Ноющая боль в мышцах тела. Почему слабеют мышцы
Мышечная слабость или миастения представляет собой уменьшение сократительной способности одной или нескольких мышц. Данный симптом может наблюдаться в любой части тела. Чаще встречается мышечная слабость в ногах и руках.
В качестве причин мышечной слабости могут выступать самые разные заболевания – от травм до неврологических патологий.
Проявления мышечной слабости могут начать развиваться с 20 лет. Мышечная слабость у ребенка встречается реже. Чаще всего миастения наблюдается у женщин.
Лечение мышечной слабости – медикаментозное и физиотерапевтическое.
Причины мышечной слабости
Основной причиной мышечной слабости является поражение мест соединения нервных окончаний с мышцами (синапсов). В итоге первопричиной заболевания выступает расстройство иннервации, все другие факторы являются ее следствиями.
Видео: Миастения. Как преодолеть мышечную слабость
Иннервация мышц обеспечивается особым веществом – ацетилхолином. При миастении ацетилхолин воспринимается иммунной системой больного как чужеродное вещество, и в связи с этим она начинает продуцировать антитела к нему. Проведение нервного импульса к мышце нарушается, что и ведет к развитию слабости в мышцах. Но при этом мышцы продолжают сохранять свои возможности, поскольку в организме человека запускаются альтернативные системы жизнеобеспечения, компенсирующие в некоторой мере этот недостаток.
Мышечная слабость может являться симптомом различных заболеваний. В некоторых случаях она просто указывает на усталость, а в других на повреждения сухожилий, мышц, суставов, костей, заболевания нервной системы. Некоторая слабость в мышцах всегда возникает во время болезни и, как правило, выступает одним из признаков старения.
К непосредственным причинам мышечной слабости относят:
- Неврологические заболевания: множественный склероз, церебральный паралич, боковой амиотрофический склероз, синдром Гийена-Барре, повреждение нерва, паралич Белла;
- Заболевания эндокринной системы: болезнь Аддисона, низкий уровень кальция или калия в организме, гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет;
- Различные интоксикации: отравления фосфорорганическими соединениями, ;
- Заболевания мышц: мышечные дистрофии, полимиозит, митохондриальные миопатии;
- Другие причины: , эмоциональные перегрузки, стрессы, астенический синдром, ревматоидный артрит.
Видео: О самом главном: Фактор некроза опухоли, недостаток микроэлементов, панические атаки
Мышечная слабость в ногах может возникать также при варикозном расширении вен, артрите, межпозвоночной .
Мышечная слабость у ребенка чаще всего вызывается патологиями нервной системы. Снижение мышечного тонуса у новорожденных обычно является следствием родовых травм.
Симптомы мышечной слабости
Для состояния мышечной слабости характерно выраженное уменьшение силы в одной или нескольких мышцах. Слабость в мышцах необходимо отличать от состояния общего утомления.
Мышечная слабость может быть:
- Объективной. Факт уменьшения силы в мышце подтверждается при медицинском исследовании;
- Субъективной. Характеризуется тем, что сам пациент ощущает слабость в определенной мышце, но результаты медицинского обследования свидетельствуют о сохранении в ней силы.
Признаки миастении сначала проявляются на тех мышцах, которые являются слабыми по причине рефлекторного характера их функционирования. Первые симптомы заболевания могут наблюдаться на мышцах глаз. При этом возникает опущение век и двойственность восприятия изображения. Степень выраженности данного симптома может изменяться в зависимости от времени суток и объема физических нагрузок.
Затем возникают так называемые бульбарные признаки, которые связаны с нарушениями в деятельности глотательных, речевых, жевательных мышц. После непродолжительного разговора у человека может «садится» голос, ему становится трудно выговаривать некоторые звуки (звонкие, шипящие), он начинает «глотать» окончания слов.
Довольно серьезными последствиями грозит нарушение функционирования мышц, обеспечивающих дыхание.
Мышечная слабость в ногах проявляется быстрым утомлением нижних конечностей, дрожью в них. Эти симптомы могут возникать из-за длительной стоячей работы, ношения обуви на высоких каблуках.
Диагностика мышечной слабости
Для определения причин возникновения слабости в мышцах врач проводит опрос пациента и физикальное исследование. Также могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования, в том числе и биопсия мышц.
При опросе больного врач устанавливает, когда возникли первые признаки мышечной слабости, в каких группах мышц они локализуются, с чем бывают связаны.
При постановке диагноза также важно знать, какие болезни перенес пациент, какова его неврологическая наследственность, сопутствующие заболевания.
В ходе исследования мускулатуры устанавливается объем мышечной ткани, ее тургор и симметричность расположения, оцениваются сухожильные рефлексы.
Для уточнения диагноза проводятся функциональные пробы с совершением пациентом тех или иных движений.
Видео: Прогрессирующая мышечная дистрофия.
Лечение мышечной слабости
Способы лечения мышечной слабости зависят от того, каким заболеванием она вызвана.
Больным с мышечной слабостью назначается медикаментозное симптоматическое лечение и определенный набор физиотерапевтических процедур, которые способствуют восстановлению нормальной работы мышц.
Естественно, что основное лечение мышечной слабости носит медикаментозный характер. Для каждого больного индивидуально подбирается схема приема препаратов, блокирующих разрушение ацетилхолина. К таким средствам относят метипред, прозерин, преднизолон, калимин. Применение названных лекарств помогает быстро вернуть мышечные силы. Но поскольку используются высокие дозы этих препаратов, то первоначальное лечение мышечной слабости проводится только в условиях стационара.
Одновременно пациенту назначаются лекарственные средства, подавляющие иммунитет. Также может быть использован обменный плазмоферез.
Периодическая поддерживающая терапия должна проводиться на протяжении всей жизни.
Если мышечная слабость вызывается переутомлением мускулатуры, то в этом случае требуется обеспечить мышцам регулярный отдых, пересмотреть свой образ жизни, уменьшить физические нагрузки.
При возникновении сильной боли и слабости в мышцах после тренировок, необходимо пересмотреть комплекс упражнений с учетом общего состояния организма и имеющихся хронических заболеваний.
Видео: Елена Малышева. Альдостерома – опухоль надпочечников
Также большое значение имеет сбалансированный рацион питания, адекватный питьевой режим, ношение удобной обуви.
Таким образом, мышечная слабость – это симптом, который указывает на наличие определенных неполадок в организме человека либо на неправильный образ жизни (чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, неправильное питание, ношение неудобной обуви). Если слабость в мышцах вызвана определенными заболеваниями, то для ее устранения необходимо специальное лечение (иногда на протяжении всей жизни)- в других ситуациях достаточно коррекции системы отношения к своему здоровью.
Мышечная слабость - уменьшение силы в одной или нескольких мышцах. Кроме этого, важно отличать мышечную слабость от общей слабости и утомляемости. Мышечная слабость может отмечаться в определённой области тела, в конечности и др. Мышечная слабость может быть объективной (когда при специальном обследовании подтверждается снижение мышечной силы) и субъективной (когда ощущается слабость, но по данным обследования сила мышц сохранена).
Возможные причины мышечной слабости
Причины мышечной слабости очень разнообразны. Она может быть связана с неврологическими, эндокринологическими, токсическими, ревматическими и другими собственно мышечными расстройствами.
Неврологические заболевания:
инсульт;
боковой амиотрофический склероз;
синдром Гийена–Барре;
множественный склероз;
паралич Белла;
церебральный паралич;
повреждение нерва.
Эндокринологические заболевания:
болезнь Аддисона;
гиперпаратиреоидизм;
низкий уровень калия или кальция;
тиреотоксикоз.
Заболевания мышц:
дерматомиозит или полимиозит;
мышечные дистрофии;
митохондриальные миопатии.
Интоксикации:
ботулизм;
отравления фосфорорганическими соединениями (в быту - инсектицидами).
Другие причины:
анемия;
миастения гравис;
полиомиелит.
Что следует делать при возникновении мышечной слабости?
При возникновении необъяснимой мышечной слабости, которая появилась внезапно, повторяется или сохраняется длительное время необходимо обратиться к врачу.
Выраженная общая мышечная слабость является ранним симптомом гиперпаратиреоза. На ряду со слабостью мышц рук и ног у больных наблюдается утомляемость, вялость, им трудно стоять, сидеть, ходить подниматься по лестнице, они спотыкаются при ходьбе. Походка начинает напоминать утиную (перекачивание со стороны в сторону). Из-за поражения мышц стопы развивается плоскостопие, которое сопровождается болезненностью в стопах.
Если Вы заметили у себя такие проявления со стороны опорно-двигательного аппарата, то непременно обратитесь к доктору и пройдите весь необходимый спектр обследований.
Чем опасны народные средства от мышечной слабости
Длительное самостоятельное использование различных растительных и гомеопатических препаратов, продолжительное пребывание дома и попытки справиться с проблемой без помощи специалистов ведут к переходу болезни в хроническую стадию, которая труднее поддается лечению
Помощь каких врачей может потребоваться при возникновении мышечной слабости?
- Невролог
- Ревматолог
- Эндокринолог
- Токсиколог
- Педиатр
Мышечная слабость может возникать вследствие разнообразных метаболических, эндокринных, инфекционных и неврологических причин. Крайне важно проводить различия между субъективным отпущением генерализованной слабости, общего недомогания и объективным «истинным» снижением силы и утраты функций мышц. Субъективные ощущения слабости мышц обычно относят на счет неспецифических общих проявлений множества органических заболеваний, а также психологического стресса. Тем не менее, если пациент жалуется на мышечную слабость, нельзя отвергать вероятность собственно мышечного заболевания, поскольку истинная слабость мышц тоже проявляется как общее недомогание.
Причины мышечной слабости
Воспалительные
- Полимиозит.
- Дерматомиозит.
- Миозит с включениями.
- Шейный спондилез
Эндокринные
- Гипотиреоз.
- Гипертиреоз.
- Остеомаляция.
- Синдром Кушинга (обычно ятрогенного происхождения).
- Болезнь Аддисона
Метаболические
- Дефицит миофосфорилазы.
- Дефицит фосфофруктокиназы.
- Гипогликемия.
- Дефицит карнитина
- Дефицит миоаденилат дезаминазы
- Лекарственные вещества
- Наркотические вещества
- Алкоголь.
- Кокаин.
- Фибраты.
- Статины.
- Пеницилламин.
- Зидовудин
Инфекции
Проксимальная мышечная слабость
Обычно она свидетельствует о проксимальной миопатии, при которой в типичных случаях затруднены вставание из положения сидя, сидение на корточках и поднятие рук над головой. Сила дистальных мышц, например, ответственных за сжатие кисти, обычно сохранена. Причины проксимальной миопатии носят либо воспалительный характер (миозит), либо имеют невоспалительное происхождение (обусловлены эндокринными или метаболическими аномалиями, воздействием токсинов либо инфекционными заболеваниями).
Жалобы на непереносимость физических нагрузок с развитием судорог позволяют предполагать метаболическую миопатию, например болезни накопления гликогена как наиболее частые варианты этого вида миопатий. В пользу мышечной дистрофии свидетельствует дебют заболевания в раннем молодом возрасте в сочетании с положительным семейным анамнезом. Также важны указания на применение психоактивных веществ либо злоупотребление в первую очередь алкоголем, воздействие которого может привести как к воспалительной миопатии, так и к мышечной дистрофии. Миопатия может быть связана с вирусным воздействием, включая ВИЧ-инфекцию, в последнем случае миопатия может быть обусловлена как самим вирусом, так и побочным действием зидовудина, применяемого для лечения ВИЧ-инфицированных пациентов.
Дистальная и генерализованная мышечная слабость
Обычно она свидетельствует о неврологической патологии (например, болезни двигательного нейрона), которая даже более вероятна, если присутствуют чувствительные нарушения либо если мышечная слабость унилатеральна или фокальна. Мышечная слабость при myastenia gravis имеет характерные особенности: усиливается при нагрузках на мышцы (утомляемость) и становится менее выраженной в покое; обычно вовлечены глазные мышцы.
Клиническое выявление и лабораторно-инструментальное обследование при мышечной слабости
При физикальном обследовании необходимо выявить собственно слабость мышц, установить ее разновидность и выраженность в соответствии со степенями 5-балльной шкалы Комитета медицинских исследований. При общем обследовании нужно оценить фасцикуляции, попытаться выявить признаки эндокринной патологии, злокачественных заболеваний, и заболеваний соединительной ткани.
Наиболее чувствительный биохимический показатель мышечного повреждения - креатинфосфокиназа. Повышение се активности в крови позволяет подтвердить клиническое подозрение на мышечное воспаление или некроз, однако не позволяет установить причину мышечного поражения. В редких случаях активность КФК не изменена, особенно если поражение мышц носит локальный характер. Поскольку в случаях болей в мышцах и слабости мышц в сочетании с повышенной активностью КФК дифференциальную диагностику необходимо проводить с широким спектром заболеваний, для точного установления диагноза обычно бывают нужны биопсия мышцы и электромиография (за исключением случаев, когда диагноз вне сомнений). Применение перед мышечной биопсией МРТ для выявления локальных мышечных аномалий может увеличить диагностическую точность биопсии. Типичные признаки воспалительного миозита - некроз мышечных волокон, их регенерация при наличии фокальной лимфоцитарной инфильтрации Атрофия сгруппированных волокон позволяет предполагать в качестве причины нейромиопатию, например денервацию. Атрофия мышечных волокон - неспецифическая находка; она может быть обусловлена синдромом отмены глюкокортикоидов, собственно глюкокортикоидной терапией, а также разнообразными системными заболеваниями.
Мышечная слабость или миастения представляет собой уменьшение сократительной способности одной или нескольких мышц. Данный симптом может наблюдаться в любой части тела. Чаще встречается мышечная слабость в ногах и руках.
В качестве причин мышечной слабости могут выступать самые разные заболевания – от травм до неврологических патологий.
Проявления мышечной слабости могут начать развиваться с 20 лет. Мышечная слабость у ребенка встречается реже. Чаще всего миастения наблюдается у женщин.
Лечение мышечной слабости – медикаментозное и физиотерапевтическое.
Причины мышечной слабости
Основной причиной мышечной слабости является поражение мест соединения нервных окончаний с мышцами (синапсов). В итоге первопричиной заболевания выступает расстройство иннервации, все другие факторы являются ее следствиями.
Иннервация мышц обеспечивается особым веществом – ацетилхолином. При миастении ацетилхолин воспринимается иммунной системой больного как чужеродное вещество, и в связи с этим она начинает продуцировать антитела к нему. Проведение нервного импульса к мышце нарушается, что и ведет к развитию слабости в мышцах. Но при этом мышцы продолжают сохранять свои возможности, поскольку в организме человека запускаются альтернативные системы жизнеобеспечения, компенсирующие в некоторой мере этот недостаток.
Мышечная слабость может являться симптомом различных заболеваний. В некоторых случаях она просто указывает на усталость, а в других на повреждения сухожилий, мышц, суставов, костей, заболевания нервной системы. Некоторая слабость в мышцах всегда возникает во время болезни и, как правило, выступает одним из признаков старения.
К непосредственным причинам мышечной слабости относят:
- Неврологические заболевания: множественный склероз, церебральный паралич, боковой амиотрофический склероз, синдром Гийена-Барре, повреждение нерва, паралич Белла;
- Заболевания эндокринной системы: болезнь Аддисона, низкий уровень кальция или калия в организме, гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет;
- Различные интоксикации: отравления фосфорорганическими соединениями, ;
- Заболевания мышц: мышечные дистрофии, полимиозит, митохондриальные миопатии;
- Другие причины: , эмоциональные перегрузки, стрессы, астенический синдром, ревматоидный артрит.
Мышечная слабость в ногах может возникать также при варикозном расширении вен, артрите, межпозвоночной .
Мышечная слабость у ребенка чаще всего вызывается патологиями нервной системы. Снижение мышечного тонуса у новорожденных обычно является следствием родовых травм.
Симптомы мышечной слабости
Для состояния мышечной слабости характерно выраженное уменьшение силы в одной или нескольких мышцах. Слабость в мышцах необходимо отличать от состояния общего утомления.
Мышечная слабость может быть:
- Объективной. Факт уменьшения силы в мышце подтверждается при медицинском исследовании;
- Субъективной. Характеризуется тем, что сам пациент ощущает слабость в определенной мышце, но результаты медицинского обследования свидетельствуют о сохранении в ней силы.
Признаки миастении сначала проявляются на тех мышцах, которые являются слабыми по причине рефлекторного характера их функционирования. Первые симптомы заболевания могут наблюдаться на мышцах глаз. При этом возникает опущение век и двойственность восприятия изображения. Степень выраженности данного симптома может изменяться в зависимости от времени суток и объема физических нагрузок.
Затем возникают так называемые бульбарные признаки, которые связаны с нарушениями в деятельности глотательных, речевых, жевательных мышц. После непродолжительного разговора у человека может «садится» голос, ему становится трудно выговаривать некоторые звуки (звонкие, шипящие), он начинает «глотать» окончания слов.
Довольно серьезными последствиями грозит нарушение функционирования мышц, обеспечивающих дыхание.
Мышечная слабость в ногах проявляется быстрым утомлением нижних конечностей, дрожью в них. Эти симптомы могут возникать из-за длительной стоячей работы, ношения обуви на высоких каблуках.
Диагностика мышечной слабости
Для определения причин возникновения слабости в мышцах врач проводит опрос пациента и физикальное исследование. Также могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования, в том числе и биопсия мышц.
При опросе больного врач устанавливает, когда возникли первые признаки мышечной слабости, в каких группах мышц они локализуются, с чем бывают связаны.
При постановке диагноза также важно знать, какие болезни перенес пациент, какова его неврологическая наследственность, сопутствующие заболевания.
В ходе исследования мускулатуры устанавливается объем мышечной ткани, ее тургор и симметричность расположения, оцениваются сухожильные рефлексы.
Для уточнения диагноза проводятся функциональные пробы с совершением пациентом тех или иных движений.
Лечение мышечной слабости
Способы лечения мышечной слабости зависят от того, каким заболеванием она вызвана.
Больным с мышечной слабостью назначается медикаментозное симптоматическое лечение и определенный набор физиотерапевтических процедур, которые способствуют восстановлению нормальной работы мышц.
Естественно, что основное лечение мышечной слабости носит медикаментозный характер. Для каждого больного индивидуально подбирается схема приема препаратов, блокирующих разрушение ацетилхолина. К таким средствам относят метипред, прозерин, преднизолон, калимин. Применение названных лекарств помогает быстро вернуть мышечные силы. Но поскольку используются высокие дозы этих препаратов, то первоначальное лечение мышечной слабости проводится только в условиях стационара.
Одновременно пациенту назначаются лекарственные средства, подавляющие иммунитет. Также может быть использован обменный плазмоферез.
Периодическая поддерживающая терапия должна проводиться на протяжении всей жизни.
Если мышечная слабость вызывается переутомлением мускулатуры, то в этом случае требуется обеспечить мышцам регулярный отдых, пересмотреть свой образ жизни, уменьшить физические нагрузки.
При возникновении сильной боли и слабости в мышцах после тренировок, необходимо пересмотреть комплекс упражнений с учетом общего состояния организма и имеющихся хронических заболеваний.
Также большое значение имеет сбалансированный рацион питания, адекватный питьевой режим, ношение удобной обуви.
Таким образом, мышечная слабость – это симптом, который указывает на наличие определенных неполадок в организме человека либо на неправильный образ жизни (чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, неправильное питание, ношение неудобной обуви). Если слабость в мышцах вызвана определенными заболеваниями, то для ее устранения необходимо специальное лечение (иногда на протяжении всей жизни); в других ситуациях достаточно коррекции системы отношения к своему здоровью.