Сироп Пантогам для детей: отзывы и инструкция по применению. Пантогам в лечении неврологических заболеваний у детей Пантогам суспензия инструкция по применению

Ноотропный препарат с противосудорожным действием

Действующие вещества

Кальция гопантенат (hopantenic acid)
- пантогам (кальциевая соль гопантеновой кислоты) (hopantenic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки

Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза - 0.8 мг, кальция стеарат - 3.1 мг, магния гидроксикарбонат - 46.8 мг, тальк - 9.3 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза - 1.6 мг, кальция стеарат - 6.2 мг, магния гидроксикарбонат - 93.6 мг, тальк - 18.6 мг.

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Спектр действия препарата Пантогам связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием препарата на ГАМК Б -рецептор-канальный комплекс.

Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина () и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро всасывается из ЖКТ.

Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.

Показания

— когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепномозговых травм, и невротических расстройствах;

— в составе комплексной терапии при органической церебральной недостаточности у пациентов с шизофренией;

— экстрапирамидные нарушения (в т.ч. миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, ), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;

— эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;

— психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

— нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное , энурез);

— детям с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), в т.ч. на фоне перенесенной перинатальной энцефалопатии;

— различные формы детского церебрального паралича;

— гиперкинетические расстройства у детей (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);

— неврозоподобные состояния у детей (при тиках, преимущественно при клонической форме).

Противопоказания

— острые тяжелые заболевания почек;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к препарату.

Дозировка

Таблетки принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Таблетки применяют у детей старше 3 лет, в более раннем возрасте рекомендуют прием препарата в виде сиропа.

С учетом ноотропного действия препарата Пантогам следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).

Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.

Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.

Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.

При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, невротических расстройствах назначают по 0.25 г 3-4 раза/сут.

При экстрапирамидных нарушениях (миоклонус-эпилепсии, хорее Гентингтона, гепатолентикулярной дегенерации, болезни Паркинсона и других) назначают в дозе от 0.5 до 3 г/сут. Курс лечения - до 4 и более месяцев.

Для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков , при шизофрении с церебральной органической недостаточностью препарат назначают взрослым в дозе от 0.5 до 1 г 3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 1-3 месяца.

При эпилепсии с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 3 раза/сут; детям - в дозе 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - до 6 месяцев.

При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания - по 0.25 г 3 раза/сут.

При нейрогенных расстройствах мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза/сут; детям - в дозе 0.25-0.5 г 3 раза/сут (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения - 1-3 месяца.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется принимать до 3 г/сут. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены препарата в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приемами препарата Пантогам, как и для любого другого ноотропного средства, составляет 1-3 месяца.

Детям при задержке развития препарат назначают по 0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 2-3 месяца.

Детям с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания препарат назначают в дозе 0.25-1 г 1-2 раза/сут утром и днем с титрованием дозы в течение первых 5-7 дней (средняя терапевтическая доза составляет 30 мг/кг массы тела ребенка в сутки). Курс лечения - 3-4 месяца.

Детям при неврозоподобных состояниях (тиках, заикании, преимущественно при клонической форме) препарат назначают в дозе 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут. Курс лечения - 1-4 месяца.

Побочные действия

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).

Со стороны нервной системы: очень редко - гипервозбуждение, головокружение, шум в голове.

Психические нарушения: очень редко - вялость, заторможенность, нарушения сна, сонливость.

В случае возникновения нарушений со стороны иммунной системы препарат отменяют. В остальных случаях уменьшают дозу препарата.

Передозировка

Симптомы: нарушение сна или сонливость, шум в голове.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка; проведение симптоматической терапии.

Пантогам – это ноотропный препарат, обладающий противосудорожным действием. Улучшает умственную деятельность, память и концентрацию внимания, благотворно влияет на обменные процессы.

Механизм действия обусловлен прямым влиянием на ГАМКB-рецептор-канальный комплекс. В результате препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность.

Пантогам улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов

Показания к применению

От чего помогает Пантогам? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Когнитивных нарушениях, связанных с органическими поражениями головного мозга (в том числе с черепно-мозговыми травмами и нейроинфекциями) или невротическими расстройствами;
• Церебральной органической недостаточности на фоне шизофрении;
• Цереброваскулярной недостаточности, вызванной атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга;
• Экстрапирамидных (подкорковых) гиперкинезах, которыми сопровождается ряд наследственных заболеваний нервной системы (в том числе болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона и т.д.);
• Гипер- и акинетическом экстрапирамидном синдроме, развившемся в результате приема нейролептиков (как для лечения, так и для профилактики);
• Эпилепсии, сопровождающейся замедлением психических процессов (в соответствии с инструкцией, Пантогам целесообразно назначать как дополнение к противосудорожной терапии);
• Сниженной умственной и/или физической работоспособности;
• При повышенных психоэмоциональных нагрузках;
• Расстройствах мочеиспускания нейрогенного характера (императивном недержании мочи, поллакиурия и т.д.).

В педиатрической практике (для детей) применение Пантогам показано с первых дней жизни ребенка (в форме сиропа). Препарат назначают для лечения:

• Перинатальной энцефалопатии;
• Различных форм ДЦП;
• Умственной отсталости, в т.ч. с поведенческими нарушениями;
• Нарушений психологического статуса у детей (проявляющихся общей задержкой психического развития, специфическими расстройствами речи, двигательных функций и их сочетанием, нарушением формированием школьных навыков и т.д.);
• Гиперкинетических расстройств (например, при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью);
• Неврозоподобных состояний (в том числе при тиках или заикании).

Инструкция по применению Пантогам, дозировки

Препарат принимают внутрь. В форме таблеток препарат назначают взрослым и детям старше 3 лет, детям раннего возраста целесообразно применять сироп.

Согласно инструкции по применению, разовая доза Пантогам для взрослых составляет 0,5-1 г, для детей – 0,25-0,5 г. Суточная доза для взрослых составляет 1,5-3 г, для детей – 0,75 3 г. Курс – 1-4 месяцев (редко – 6 месяцев), через 3-6 месяцев возможно его повторение.

При умственной недостаточности и олигофрении детям показано по 0,5 г 4-6 раз в день в течение 3 месяцев. При задержке речевого развития – по 0,5 г 3-4 раза в день в течение 2-3 месяцев.

При нейролептическом синдроме взрослым показано 0,5-1 г 3 раза в день, детям – 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс – 1-3 месяца.

При эпилепсии взрослым показано по 0,5-1 г 3-4 раза в день, детям – 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс – до 6 месяцев.

При тиках взрослым показано 1,5-3 г в день в течение 1-5 месяцев. Детям – по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день в течение 1-4 месяца.

При нарушениях мочеиспускания взрослым показано по 0,5-1 г 2-3 раза в день (суточная доза 2-3 г). детям – 0,25-0,5 г (суточная доза 25-50 мг на 1 кг массы тела). Курс – 0,5-3 месяца.

Особые указания

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Пантогам:

• Аллергические реакции: конъюнктивит, ринит, кожные высыпания (эти реакции требуют снижения дозы Пантогама или полной его отмены);
• Прочие: сонливость или нарушения сна, шум в голове (эти явления обычно носят кратковременный характер и не требуют прекращения терапии).

В связи с вероятностью возникновения сонливости в первые дни терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ.

Противопоказания

Противопоказано назначать Пантогам в следующих случаях:

• при остро протекающих серьезных заболеваниях почек;
• беременным и кормящим женщинам;
• при фенилкетонурии (в форме сиропа, связано с присутствием аспартама);
• людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
• в таблетках не назначают детям до 3 лет.

Передозировка

При применении в больших дозах развиваются признаки передозировки, которые проявляются следующими симптомами:

• тошнота, рвотные позывы;
• сонливость, вялость;
• повышенная раздражительность, дезориентация в пространстве.

Лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

При случайно применении внутрь большого количества таблеток пациенту следует как можно скорее вызвать рвоту на себя, промыть желудок, дать принять активированный уголь. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

В случае одновременного применения с карбамазепином, фенобарбиталом и нейролептическими препаратами кальциевая соль гопантеновой кислоты предотвращает развитие связанных с приемом этих средств побочных явлений.

Пантогам обладает способностью пролонгировать действие барбитуратов и потенцировать действие противосудорожных средств.

Гопантеновая кислота усиливает действие анестетиков для местного применения (прокаина), а его эффект усиливают этидроновая кислота или глицин.

При необходимости прохождения длительного курса лечения данным препаратом его не рекомендуется назначать в комбинации с другими ноотропными средствами, а также с лекарствами, которые стимулируют функцию ЦНС.

Аналоги Пантогам, цена в аптеках

При необходимости, заменить Пантогам можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Гинкго Билоба,
2. Луцетам,
3. Тиоцетам,
4. Энцефабол,
5. Гопантам,
6. Кальция Гопантенат.

По коду АТХ:

• Амилоносар,
• Винпотропил,
• Глицин,
• Гопантам,

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Пантогам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Пантогам 250 мг 50 шт. – от 396 до 473 рублей, сироп 10% 100мл – от 381 до 425 рубля, Пантогам актив капсулы 300 мг 60 шт. – от 460 до 503 рублей, по данным 592 аптек.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Что говорят отзывы?

Препарат получает преимущественно положительные отзывы врачей. Пантогам подтверждает высокую эффективность ноотропного средства, особенно у детей при перинатальной энцефалопатии с синдромом гипервозбудимости, гиподинамическом синдроме, синдроме гиперактивности, задержке в развитии речи, негрубых проявлениях энуреза, неврозоподобных состояниях.

У взрослых, по мнению врачей, препарат показал хороший результат в составе комбинированного лечения тревожных расстройств, панических атак, тревожных депрессий. Хотя сироп разрешен к использованию с первых дней жизни, некоторые врачи советуют применять в этой лекарственной форме Пантогам для детей старше 3 месяцев.

К недостаткам препарата в основном относят развитие кожных аллергических реакций.

Для грудничков отзывы более разнообразны и не приходят к однозначному мнению. Все дело в том, что многие родители не доверяют свои педиатрам и зачастую не следуют их рекомендациям, предпочитая самолечение и «природное» развитие ребенка. Стоит заметить, что не редко они действительно правы и нормальное формирование малыша проходит без каких-либо лекарственных средств.

Пантогам или Пантокальцин – что лучше выбрать?

По сути, Пантогам и Пантокальцин – это синонимы, то есть в их составе действующим компонентом является одно и тоже вещество. Судя по отзывам, эффективность и стоимость препаратов практически идентична, в связи с этим возможно взаимозаменяемость этих лекарственных средств. Выбор за вами и врачем.

Недостатки:

• дороговато

Моему сыну исполнился годик, и мы пошли на плановый прием к неврологу, врач сказала что ребенок очень активный и еще в год должен говорить 6-7 слов, прописала нам таблетки или сироп пантогам, чтобы речь развивалась, спать будет лучше, и станет поспокойней. Хоть у нас с речью все хорошо и ночью спит нормально, решила все-таки купить, стоит в размере 350 рублей. Даю уже 3 недели, речь такая же, стал еще активней и капризней, такие истерики стал закатывать. вообщем положительного эффекта я не увидела, решили допить бутылочку и больше никогда не будем принимать. на вкус приятный, ребенку нравится. На мой взгляд неудобная мерная ложечка

очень много читала про Пантогам и хорошего, и не очень. Нам назначали его, у нас проблемы с речью, мы до сих пор только мычим, а говорить не хотим вообще, давала я его 2 дня и потом просто прекратила, потому что сон пропал напрочь, хоть и давала его в первой половине дня, кушаем мы и так с боем, больше любим кусочничать, а тут вообще не заставить было, наша мелкая и так ооооочень активная девочка, а тут впору было к ней динамо подключать и давать свет в недоразвитые районы. Хотя назначали нам его еще и для лечения как-бы гиперактивности с дефицитом внимания. Сейчас слава Богу все успокоилось, спим мы ттт, нормально, заниматься как не хотели, так и не хотим, но я решила пока ее насильно не заставлять, видно еще не пришло время, начнет сама интересоваться, будем поддерживать, вот понравилось ей в последние 2 дня детские пазлы собирать, теперь собираем с удовольствие, в до этого не заставить было вообще.

А нам в возрасте 3 недель после 10 уколов кортексина прописали пить пантогам сироп по 1,5 мл в день в течение месяца. Две недели пропили, всё было нормально, а в течение последних четырех дней появилась сыпь на щёчках, лобике и подбородке. Вот и думаю: может, стоит прекратить его приём. Хотя и переживаю, что прошла только половина курса лечения. И кстати, оказалось очень удобно спаивать этот сироп через обычную соску от бутылки. Я отмеряла нужные 1,5 мл шприцем, переливала в соску и спаивала ребёнку. Так дочка охотно всё выпивала, а с ложки и из шприца пить никак не хочет - всё выталкивает язычком.

Положительные отзывы

Пантогам дочке выписал невролог при нервном тике и учащенном моргании. Хотя ей уже было 5 лет и она нормально пила таблетки, назначил сироп. Мне он понравился, ароматный, без сахара в составе, дочка пила без проблем. Результат лечения увидела уже на второй неделе приема, прошли моргания и тики значительно сократились, а по результату курсового лечения вообще все симптомы исчезли.

Дочка у нас всегда была непоседливая, неуёмная. Спала очень мало и беспокойно. Все наши старания (длительные прогулки на воздухе, подвижные игры…) желаемого результата не принесли. Я уже и руки было опустила, смирилась. Но на нашем жизненном пути встретился хороший невролог, который назначила нашей девочке Пантогам. Именно этот сироп нам и помог, дочка стала менее эмоциональной, сон более крепким, продолжительным и спокойным. Поэтому Пантогаму ставлю самую высокую оценку, он ее заслужил.

Экстренное кесарево сечение при родах и гипоксия, к сожалению, для нас не прошли бесследно. Сначала девочка росла как и все, но разговаривала мало очень и невнятно, а в 3 года начала заикаться. Невропатолог диагностировал задержку речевого развития, назначил сдать анализы и сделать томограмму головы, после обследования прописал Пантогам. Когда начали принимать, появились улучшения. Слова стали более внятные, дочка стала больше разговаривать и пытаться строить предложения. Пьем курсами, уже пропили 3, результат заметен, препарат действительно помогает!

Пантогам действительно помог

Достоинства:

• эффективный
• недорогой

Недостатки:

• не нашла

Я своему крохе давала Пантогам, когда ему было 3 месяца – у нас дрожали подбородок с губкой и ручки, особенно во время плача. Доктор говорила, что это признак недозрелости детской нервной системы и назначила Пантогам на месяц. Пили его в первой половине дня, чтоб не было проблем со сном (доктор на счет этого предупредила). Я очень переживала, что будет плохо спать, но на деле сон даже улучшился, ушли частые ночные пробуждения. Перенесли прием хорошо, никаких побочек не наблюдалось. На следующий прием в 4 месяца мы пришли уже без тремора, ребенок стал спокойнее, улыбчивее. Отсюда делаю выводы, что препарат хороший и эффективный, а если его рекомендует врач, то на это есть все основания и не нужно пренебрегать лечением.

Достоинства:

• Действенность
• удобство применения для грудных детей

Недостатки:

• Длительность применения

Когда сынишке было 1,5 месяца пошли на УЗИ головного мозга. Там нам проставили гипоксию, объяснили, что это связано с тем, что во время беременности была отслойка хориона. В качестве лечения назначили уколы Кортексина и сироп Пантогам. Уколы очень болезненные. Сироп вкусный, мне напомнил вкус вишневого ликера. В коробке есть подробная инструкция с дозировками. Давать ребенку удобно, есть специальная мерная ложечка с удобными делениями. Никаких проблем с приемом этого лекарства у нас не возникло. Пили мы его ровно месяц. Затем сделали УЗИ и оно показало, что все в норме. Отличное средство для новорожденных, удобное в применении и очень эффективное. Стоимость средняя, может себе позволить средне статистическая семья.

Достоинства:

• эффективный.

Недостатки:

• не наблюдала

Подробности:

Нам назначили Пантогам с рождения ставят диагноз агенезия мозолистого тела кто из родителей с этим сталкивался тот поймет о чем речь. и моему ребенку назначили препарат в таблетках для меня это была мука совать горькое лекарство из ложечки. В аптеке мне посоветовали купить сироп, а к нему инсулиновый шприц т. к он маленький и аккуратный в него набрал какую надо дозировку и без проблем ребенку влил сладкий сироп мерной ложечкой мы не пользуемся хотя она тоже удобная. На первой неделе после перерывов у нас наблюдается взбудораженность мы плохо засыпаем ночью и не спим днем, а потом все восстанавливается других побочных явлений я не наблюдала скорее только наоборот. Удобный флакончик Да и цена я бы не сказала что заоблачная. Нас пока все устраивает.

На вкус горький хоть таблетки хоть сироп больше недели давать не получалось сразу раскусывал в чом дело, но нам и недели хватило что бы увидеть разницу, стал более внимательным и послушным но действие препарата закончилось через некоторое время, как сейчас давать ума не приложу,а помогает хорошо

В полтора месяца в рамках диспансеризации я принесла свою дочь к неврологу. Врач внимательно ее осмотрела, мое сердце останавливалось каждый раз, когда она на чем-то сосредотачивалась. Потом долго что-то писала, сказала, что ей не нравится тонус в ножках и прописала нам курс массажа и "Пантогам" на месяц. После курса массажа с гимнастикой вроде стало лучше, но совсем тонус не исчез, я взяла на заметку некоторые упражнения и приемы массажа и продолжала заниматься с дочерью сама.

После месяца лечения "Пантогамом" мы опять посетили невролога, и та сказала, что у дочери все значительно лучше, хотя я сама этого не видела. И назначила еще месячный курс "Пантогама" после месячного перерыва. Вот когда моя дочь принимала лекарство во второй раз, результат и появился, причем случилось это как-то вдруг, в один прекрасный день я переодевала дочь и вдруг поняла, что ножки у нее расслабленные, и я могу ими болтать как мне угодно. Я даже испугалась, ведь с самого первого дня все было по другому. На приеме невролог похвалила нас и поставила нам за наши успехи пятерку. Но курс лечения сказала все-таки завершить.

Сыну прописывали в 3,5 года. Тоже невропатолог ставила гиперактивность. Пантогам очень помог. И нервная система стала покрепче. И ребенок стал более спокойным, уравновешенным. И с речью тоже были проблемы. После курса препарата стало все гораздо лучше. так что не переживайте. Пантогам действительно поможет.

Пантогам - ноотропный препарат. Так называют средства, воздействующие на высшие функции мозга. Назначение ребёнку таких лекарств настораживает родителей: насколько безопасно ими лечиться? Ведь не каждое вмешательство в центральную нервную систему остаётся бесследным. Давайте разберёмся, что получают дети от Пантогама больше - пользы или вреда.

Пантогам применяют при неврологических проблемах.

Действие препарата

В инструкции по применению действие Пантогама описывается как ноотропное и противосудорожное, т.е. это лекарство:

• стимулирует психическую деятельность, мотивируя ребёнка к познанию окружающего мира и улучшая умственные способности;
• нормализует психоэмоциональное состояние и обеспечивает полноценный отдых во время сна;
• предотвращает развитие ;
• способствует сохранению нервных клеток;
• восстанавливает поврежденные нейроны и стимулирует образование новых;
• улучшает мозговое кровообращение и способствует выводу продуктов распада глюкозы;
• защищает мозг от гипоксии и влияния токсинов.

Достоинство Пантогама заключается в том, что химическая формула действующего вещества - кальциевой соли гопантеновой кислоты - по виду близка к витамину В5. Поэтому организм воспринимает главный активный компонент как полезный элемент и не препятствует его проникновению в нервную структуру. Составные элементы препарата не распадаются внутри и не соединяются с другими веществами. Поэтому быстро (за двое суток) выводятся с мочой и калом.

Препарат назначают при задержке речи, отставание в общении и обучении.

Показания к лечению Пантогама

Многофункциональность активного компонента Пантогама позволяет применять препарат для лечения широкого спектра заболеваний центральной нервной системы. Средство разрешено для детей с 12 месяцев (иногда с рождения).

Лекарство назначают при:

• нарушениях познавательной активности и поражениях головного мозга органического характера;
• нарушениях, вызванных черепно-мозговыми травмами и нейронными инфекциями;
• шизофрении, сочетающейся с органической церебральной недостаточностью;
• , сопровождающейся заторможенностью психического развития;
• недержании мочи, причина которого имеет нейрогенную природу;
• психических и эмоциональных перегрузках, ведущих к снижению умственных и физических способностей;
• нарушениях поведения и умственного развития;
• церебральном параличе;
• различных видах гиперактивности;
• перинатальной энцефалопатии (проявляется гипертонусом или , излишне возбуждённой или угнетённой нервной системой);
• отставании в формировании психики и нарушениях детского психологического статуса;
• речевых расстройствах и задержке формирования навыков школьника (счёта, и письма);
• экстрапирамидных расстройствах (нарушениях неврологического характера - прогрессирующий миоклонус, болезнь Паркинсона и Вильсона-Коновалова);
• цереброваскулярной недостаточности (нарушениях кровоснабжения головного мозга по причине атеросклероза);
• экстрапирамидном синдроме, развитом на фоне лечения нейролептическими средствами.

Внимание! Пантогам ребёнку давать нельзя, если у него острая почечная недостаточность. При повышенной чувствительности к составу препарата откажитесь от его приёма. При фенилкетонурии (нарушенном обмене аминокислоты фенилаланина) противопоказана форма в виде сиропа.

Состав и формы выпуска лекарства

Пантогам выпускается в двух формах:

• Сироп прозрачный без цвета или с жёлтым оттенком и запахом вишни 100 мг/1 мл (содержание активного компонента в 1 мл лекарства) в тёмных флакончиках объёмом 100 мл.
• Таблетки белые круглые плоские по 250 или 500 мг (в картонной пачке 5 блистеров по 10 штук).

Детям старше трёх лет подойдут таблетки.

Сироп Пантогам признан эффективным только для лечения малышей до 3 лет. Детям старше рекомендуют принимать таблетки, потому что эта форма лекарства лучше усваивается.

Внимание! Сироп и таблетки Пантогама имеют разный состав. Поэтому при индивидуальной переносимости некоторых веществ одна лекарственная форма может подойти, а другая - нет. Посмотрите таблицу ниже, чтобы узнать, какие вещества содержатся в каждой из них. Если в ячейке стоит «+», то этот компонент есть; если «-», его нет.

Правила приёма Пантогама

Лекарство лучше усваивается, если принимать его через 15-30 минут после еды. В инструкции указано, что:

• Минимальная разовая детская доза - 250 мг в пересчете на главный активный компонент. Это соответствует 2,5 мл сиропа или 1 таблетке 250 мг, или половине 500 мг.
• Максимальная разовая доза - 500 мг (5 мл сиропа, 2 таблетки 250 мг или 1 по 500 мг).
• Минимальная лечебная доза в сутки - 750 мг (7,5 мл сиропа, 3 таблетки 250 мг или полторы по 500 мг).
• Максимальная суточная доза - 3000 мг (30 мл сиропа, 12 таблеток по 250 мг или 6 по 500 мг).

За полчаса до приёма лекарства ребёнок может плотно покушать.

Лечение обычно длится от 1 до 4 месяцев, иногда до 6. Повторно препарат назначают спустя 3-6 месяцев после отмены. Точная дозировка и длительность курса устанавливается лечащим врачом в зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести выявленного заболевания. Строго соблюдайте время приёма.

Побочные эффекты

При повышенной чувствительности к составу возможны аллергические реакции:

• высыпания на коже;

При таких симптомах обратитесь к врачу. Он либо уменьшит дозировку, либо заменит препарат.

Лекарство может вызвать аллергический конъюнктивит.

При лечении Пантогамом у детей часто появляются:

• шум в голове;
• сонливость;
• бессонница.

Эти симптомы медицина признаёт безопасными, поэтому отмены лекарства не требуется.

Отзыв оставила Виталина:

«У шестимесячной дочки шея постоянно в напряжении, . После осмотра врач сообщил, что это гипертонус мышц и назначил Пантогам. В первый же день дочь стала плаксивая, и её совсем покинул сон. Давала сироп только 3 дня, потом решила перестать, но педиатру об этом не сообщила. Сон нормализовался, раздражительность прошла. Слышала, что помогает лечебный массаж. Приглашала на дом массажиста, и вскоре гипертонус прошёл».

После приёма препарата возможны проблемы со сном.

Отзыв Валерии:

«В пять месяцев у сына диагностировали . Судороги были настолько сильными, что повлекли за собой умственную отсталость с задержкой психического и физического развития. Судороги учащались, их продолжительность увеличивалась. Единственной целью лечения в итоге стало только избавление его от мук. Врач назначил Пантогам в максимальной дозировке. Теперь Влад много спит, судороги стали редкими и менее сильными. Думаю, что препарат в нашем случае - спасение».

Производитель Пантогама и аналоги препарата

Пантогам изобрели и производят в России. На упаковке с лекарством всегда указывается фирма-изготовитель:

• ООО «ПИК-ФАРМА ПРО» - таблетки и сироп;
• ООО «ВИПС-МЕД» - только сироп.

Цена обеих лекарственных форм примерно одинакова - их можно купить за 350-400 рублей.

Если в аптеке не оказалось Пантогама, можно купить другой препарат с таким же действующим веществом.

Краткий обзор аналогов:

• Гопантам (около 300 рублей) - только в форме таблеток по 250 и 500 мг. Обладает ещё и обезболивающим эффектом.
• Кальция гопантеонат (200-250 рублей) - только в форме таблеток 250 мг. Препарат противопоказан детям до 3 лет.
• Пантокальцин. Таблетки 250 мг - около 450 рублей. По 500 мг - 600-700 рублей. В описании побочных действий отсутствуют нарушения сна, сонливость и шумы в голове.

Синоним Пантогама - Пантокальцин.

Мнение доктора Комаровского

Комаровский относит Пантогам к лекарствам, эффективность которых не доказана. Он говорит, что «в лучшем случае он не принесёт вреда». Доктор утверждает, что назначают препарат исключительно в целях подстраховки. Это нужно для того, чтобы при ухудшении самочувствия ребёнка родители не пришли к лечащему врачу с претензией: «Это всё потому, что Вы нам ничего не назначили». По мнению Евгения Олеговича, электрофорез и лечебный массаж принесут пользы больше.

Пишет Анжела:

«С поступлением в школу сын стал гиперактивным. Он плохо приспосабливался к новым условиям, ему тяжело давались школьные дисциплины. Нам прописали 2-месячное лечение Пантогамом. Я строго следила за временем приёма и соблюдала рекомендуемую дозировку. Вскоре учителя заметили, что усидчивость и успеваемость возросли. Через 6 месяцев педиатр для закрепления эффекта назначил повторный курс».

Пантогам - средство с неоднозначным эффектом. Восстанавливая одни функции нервной системы, он может вызвать расстройство других. Поэтому давать детям его нужно с осторожностью. Внимательно следите за поведением ребёнка, чтобы сделать вывод о том, превышает ли принесённая польза возможно причинённый препаратом вред.

Алиса Никитина

Многим из нас не лишним будет узнать, для чего назначают Пантогам, как действует этот препарат и каких эффектов следует ожидать при его применении в лечебных целях. Рассмотрим основные сведения о данном лекарстве: составляющие, схема применения, показания и противопоказания.

Пантогам – состав препарата

Пантогам причисляется к группе психостимулирующих и ноотропных лекарственных средств, широко применяемых в психоневрологии. Препарат был разработан в семидесятых годах прошлого века в одном из российских научно-исследовательских институтов, и с восьмидесятых годов постоянно доступен на отечественном фармацевтическом рынке. Пантогам, состав которого основывается на одном активном веществе и вспомогательных ингредиентах, выпускается в трех формах: таблетки, капсулы и сироп.

Действующий компонент – кальция гопантенат (кальциевая соль гопантеновой кислоты), химическая структура которого рассматривается как видоизмененная молекула пантотеновой кислоты, включающая остаток гамма-аминомасляной кислоты – важнейшего нейромедиатора центральной нервной системы. Чтобы понять, для чего назначают Пантогам, перечислим, какие основные терапевтические воздействия обеспечивает кальция гопантенат:

• возрастание устойчивости головного мозга к гипоксии и влиянию токсических веществ;
• стимуляция энергетических обменных процессов в нейронах;
• улучшение кровоснабжения головного мозга;
• усиление синтеза белков;
• ускорение передачи импульсов в центральной нервной системе;
• улучшение поглощения глюкозы нервными клетками;
• укрепление клеточных мембран;
• снижение моторной возбудимости;
• противосудорожное действие;
• умеренное седативное действие;
• повышение умственной и физической работоспособности;
• ослабление болевого синдрома невралгического характера.

Перечисленные действия характеризуются умеренностью, а само лекарство по сей день относится к препаратам с недоказанной эффективностью, как и прочие . Это связано с тем, что еще не выяснено, каков механизм влияния средства на организм, а его клинические исследования с участием пациентов находятся на четвертой фазе (постмаркетинговые исследования). Ряд ученых причисляют Пантогам к средствам, действующим по принципу плацебо, другие рассматривают его не как лекарственный препарат, а как биологически активную добавку, способную улучшить качество жизни.

Сироп Пантогам

Препарат в форме сиропа предназначен для пациентов детского возраста, начиная с периода новорожденности. Он представляет собой слегка вязкую жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, обладающую вишневым ароматом. Сироп для детей Пантогам содержит 10 г кальция гопантената в 100 мл раствора, а также следующие вспомогательные вещества:

• глицерол;
• сорбит;
• натрия бензоат;
• моногидрат лимонной кислоты;
• аспартам;
• пищевой ароматизатор;
• вода очищенная.

Таблетки Пантогам

Таблетированный медикамент прописывается взрослым и детям, достигшим трехлетнего возраста. Это круглые таблетки белого цвета с рисочкой, слегка горьковатые на вкус. Действующее вещество может содержаться в количестве 0,25 г (Пантогам 250) или 0,5 г (Пантогам 500) в каждой таблетке. Прочие компоненты состава таблеток:

• метилцеллюлоза;
• кальция стеарат;
• магния гидроксикарбонат;
• тальк.

Капсулы Пантогам

Новой разработкой производителя является препарат Пантогам актив в форме желатиновых капсул. Лекарство имеет усовершенствованную формулу, в которой активное вещество D,L-гопантеновая кислота – рацемат гопантеновой кислоты, обладающий более выраженной ноотропной и противосудорожной активностью и дополнительным противотревожным действием. Капсулы твердые, желтого цвета, с белым или желтоватым порошком внутри. Назначается данная форма лекарства пациентам, достигшим восемнадцати лет (ввиду отсутствия исследований по применению в более раннем возрасте).

Активный компонент может содержаться в количестве 200 или 300 мг в каждой капсуле, а в качестве вспомогательных веществ используются:

• титана диоксид;
• желатин;
• глицерол;
• натрия лаурилсульфат;
• вода очищенная;
• нипагин;
• нипазол;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магния стеарат.

Пантогам – показания к применению

Зачастую медикамент прописывается в составе комплексной терапии для лечения заболеваний и расстройств, связанных с деятельностью центральной нервной системы, наряду с транквилизаторами, антидепрессантами, нейролептическими, противосудорожными, другими ноотропными препаратами и так далее. В некоторых случаях он используется в качестве монотерапии. Пантогам показания имеет многочисленные, применяясь для лечения детей и взрослых, в том числе людей преклонного возраста.

Пантогам для детей

Сироп и таблетки для детей Пантогам рекомендуются педиатрами, детскими неврологами и психиатрами после проведения ряда диагностических исследований, подтверждающих наличие той или иной проблемы со здоровьем. Перечислим, для чего в детском возрасте назначают Пантогам, для лечения каких патологий:

• детский церебральный паралич;
• с синдромом дефицита внимания;
• задержка умственного развития разной степени выраженности;
• психомоторные и речевые расстройства;
• задержка формирования школьных навыков (чтение, счет, письмо);
• нервный тик;
• расстройства сна;
• энурез, энкопрез;
• детские фобии.

Пантогам для взрослых

Для чего назначают Пантогам взрослым, подскажет следующий перечень показаний:

• поражения головного мозга и невротические расстройства, сопровождаемые нарушением памяти, концентрации внимания, речи, мышления и прочих когнитивных функций;
• черепно-мозговые травмы;
• нейроинфекции;
• цереброваскулярная недостаточность, связанная с атеросклеротическим поражением сосудов;
• миоклоническая эпилепсия;
• хорея Гентингтона;
• гепатолентикулярная дегенерация;
• экстрапирамидный синдром, ассоциированный с приемом нейролептиков;
• шизофрения;
• невралгия тройничного нерва;
• ургентное недержание мочи;
• учащенное мочеиспускание нейрогенного характера;
• последствия психоэмоциональных перегрузок.

Пантогам – противопоказания

Многих пациенток волнует, можно ли Пантогам принимать в период беременности. Стоит знать, что в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и тканей будущего малыша, данный препарат нельзя применять. По этой причине, если проводится лечение Пантогамом, до окончания терапевтического курса женщине следует побеспокоиться о том, чтобы не произошло зачатие. Запрет касается и периода грудного вскармливания, во время которого лекарство может нанести вред. Во втором и третьем периодах беременности средство разрешено принимать по строгим показаниям.

Помимо этого, в перечень противопоказаний к препарату входят такие состояния:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• тяжелые заболевания почек в острой фазе;
• фенилкетонурия (для сиропа).

Как правильно принимать Пантогам?

В зависимости от того, для чего назначают Пантогам, каков возраст пациента, на сколько тяжело протекает патология, схемы приема лекарства различны. Необходимо учитывать, что Пантогам, применение которого может длиться от одного до четырех месяцев, а иногда и до полугода, при длительном лечении не должен приниматься параллельно с другими ноотропными и стимулирующими препаратами. Ввиду специфики действия препарата, его прием желательно осуществлять в утреннее и дневное время, так как при употреблении вечером можно столкнуться с нарушением процесса засыпания и сна.

Пантогам – дозировка для детей

Пантогам, дозировка которого для деток разного возраста неодинакова, назначается зачастую в таких суточных количествах:

• дети первого года – 0,5-1 г;
• дети до трех лет – 0,5-1,25 г;
• дети от трех до семи лет – 0,75-1,5 г;
• дети от семи до двенадцати лет – 1-2 г;
• дети старше двенадцати лет – 1,5-3 г.

Согласно стандартной тактики лечения, в течение первой недели приема проводится наращивание дозы, прием лекарства в максимальной дозе осуществляется в течение следующих 15-40 и более дней, а далее доза постепенно снижается до отмены на протяжении 7-8 суток. Разовая доза составляет зачастую 0,25-0,5 г, сироп или таблетки принимаются спустя 15-30 минут после трапезы.

Рассмотрим, как принимать детям Пантогам при некоторых определенных патологиях:

• расстройства мочеиспускания – прием в суточной дозе 25-50 мг на килограмм веса, курс лечения в пределах 1-3 месяцев;
• последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций – по 0,25 г 3-4 раза в сутки;
• эпилепсия – детям с трех лет – ежедневно по 0,25-0,5 г 3-4 раза в сутки, детям от 12 лет – 0,5-1 г 3-4 раза в сутки.

Пантогам – дозировка взрослым

Схема и рекомендации, как принимать взрослым Пантогам, идентична назначениям для пациентов-детей, однако дозировки в данном случае выше. Так, зачастую препарат в форме таблеток принимается по 1,5-3 г в сутки, разделенных на несколько приемов по 0,25-1 г. В форме капсул медикамент принимают в количестве не более 2,4 г в сутки – 0,3-0,9 г за один прием. Обязательно употреблять лекарство через несколько минут после еды, что обеспечивает хорошую всасываемость и максимальную терапевтическую эффективность.

В зависимости от того, для чего назначают Пантогам взрослым пациентам, установленные дозы корректируются, например:

• психоэмоциональные перегрузки – по 0,25 г трижды в день;
• гиперкинезы – по 1,5–3 г ежесуточно;
• цереброваскулярная недостаточность – по 0,25 г 3-4 раза в сутки.

Как долго принимать Пантогам?

То, как принимать Пантогам, с какой длительностью курсового лечения, определяется скоростью достижения терапевтического эффекта, после которого увеличивается вероятность нежелательного гиперстимулирующего эффекта. В среднем, терапия занимает 1,5-2 месяца. В некоторых случаях требуется повторный курс, который назначается не ранее, чем через 3 месяца.

Пантогам – побочные эффекты

Таблетки, сироп и капсулы Пантогам побочные эффекты могут вызывать следующие:

• сонливость;
• расстройств сна;
• шум в голове;
• аллергопроявления (кожная сыпь, насморк, конъюнктивит).

Зачастую препарат переносится хорошо, вследствие низкой степени токсичности, и нежелательные неврологические симптомы могут наблюдаться лишь в начале курса лечения. Поэтому в первые дни приема средства рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и работы, связанной с управлением другими механизмами. Нежелательные эффекты, заключающиеся в усилении симптоматики имеющегося заболевания, для лечения которого назначен Пантогам, могут наблюдаться при неправильном приеме препарата. Если развиваются аллергические реакции, медикамент нужно отменить.