Генитальный герпес лечение у взрослых. Действенные способы лечения генитального герпеса

Генитальный герпес лечение у взрослых. Действенные способы лечения генитального герпеса

Герпес – это инфекционная болезнь, вызванная одноименным вирусом. Попадая в организм, он встраивается внутрь клеток из-за чего обычная иммунная защита ослабевает. При определенных обстоятельствах и резком снижении иммунитета проявляется генитальный герпес, лечение которого вызывает затруднения.

В настоящее время известно о наличии 8 типов этого вируса (ВПГ). Возбудители генитальной формы – ВПГ-2 (80% случаев) и ВПГ-1.

В период отсутствия клинических проявлений носители вируса не способны заразить своих партнеров.

Болезнь чаще передается при половом контакте как обычном, так и во время анального секса. В редких случаях инфицирование происходит через предметы личной гигиены.

Генитальным герпесом можно заразиться от партнера с герпетическими высыпаниями в области рта, поскольку при оральном контакте с половыми органами инфекция попадает с губ на гениталии.

Факторы риска, повышающие шанс заражения этим заболеванием:

  1. Нарушение работы иммунитета вследствие болезней, стрессовых ситуаций или приема лекарственных препаратов.
  2. Мелкие повреждения слизистой и кожных покровов.
  3. Одновременное наличие нескольких половых партнеров.
  4. Занятие сексом без презерватива.

Характерные симптомы

Симптомы и лечение генитального герпеса имеют свои особенности. При первичном заражении ВПЧ-2 болезнь в 90% случаев протекает в скрытой форме. Поэтому первый эпизод герпеса, по сути, является рецидивом.

Спровоцировать его может половой контакт, стрессовая ситуация, инфекционное заболевание, переохлаждение, злоупотребление алкогольными напитками, а также оперативные вмешательства под общим или местным наркозом.

При генитальном герпесе у представительниц слабого пола сыпь локализуется:

  • возле наружного отверстия уретры;
  • в преддверии влагалища и на половых губах;
  • на шейке матки;
  • возле анального отверстия или в области ягодиц.

У мужчин при обострении герпеса сыпь располагается на коже или слизистых оболочках:

  • мошонки;
  • вокруг анального отверстия или на бедрах;
  • на головке или крайней плоти полового члена.

При первичном заражении герпесом инкубационный период составляет до 8 дней. Затем, появляются следующие симптомы:

  • зуд, покраснение и жжение в области гениталий;
  • на коже или слизистой оболочке образуются небольшие пузырьки, заполненные мутной жидкостью;
  • лопнувшие пузырьки трансформируются в мелкие эрозии или язвы, покрытые коркой;
  • ощущение зуда и покалывания во время мочеиспускания;
  • при поражении шейки матки слизистая становится гиперемированной, эрозивной, с гнойным отделяемым;
  • лимфатические узлы в паху увеличиваются.

Иногда возникает общая слабость, недомогание. Чтобы симптомы заболевания полностью исчезли может понадобиться до 30 дней. Эффективное лечение генитального герпеса сокращает этот период.

При вторичном заражении болезнь проявляется аналогичными симптомами. Однажды попав в организм человека, вирус превращает его в носителя заболевания. В этом случае, периоды ремиссии сменяются обострениями.

Вирус герпеса обитает в спинномозговых нервных узлах, а не на слизистых оболочках и коже, поэтому перед появлением высыпаний возникают симптомы-предвестники в виде тянущей боли по ходу нервных узлов, зуда и жжения в области появления сыпи.

Заметили неприятные симптомы, но не знаете, какой врач лечит генитальный герпес? При наличии признаков этого заболевания женщинам необходимо обращаться к гинекологу, а мужчинам к урологу или андрологу.

Полученный от партнера вирус не всегда приводит к высыпаниям, решающую роль в этом играет состояние иммунной системы.

Диагностика заболевания

В зависимости от состояния иммунитета существуют три типа рецидивирующего течения болезни: аритмичный, монотонный и стихающий.

При атипичном генитальном герпесе его симптомы маскируются под другие заболевания, а при бессимптомном течении недуг можно распознать только с помощью специальных анализов.

Чтобы правильно диагностировать заболевание и узнать, как вылечить генитальный герпес, необходимо обратиться к специалисту. Помимо сбора анамнеза, проводится ряд лабораторных анализов, позволяющих определить тип герпеса.

Для вирусологического исследования берут содержимое пузырьков и помещают в специальную среду, где происходит размножение возбудителя заболевания. Этот метод не слишком точен, поэтому его результаты нередко ставят под сомнение.

Более достоверную информацию дает генная диагностика, при которой используется полимеразная цепная реакция (определяется наличие ДНК вируса).

Анализ позволяет выявить возбудителя и отличить его от других. В качестве вспомогательного метода используют иммуноферментный анализ, определяющий наличие в крови пациента антител к вирусу.

Лечение герпеса

Многих интересует вопрос, как вылечить генитальный герпес навсегда? К сожалению, полностью избавиться от заболевания не удастся, поскольку вирус, попадая в организм, остается там. С помощью лекарственных препаратов можно лишь быстро устранить клинические проявления недуга и продлить период ремиссии.

Медикаментозное лечение

Терапию проводят таблетированными лекарственными средствами, а также мазями для наружного применения.

Эффективные препараты для лечения генитального герпеса:

  • «Ацикловир» («Ацивир», «Зовиракс», «Ацикловир-БСМ», «Виролекс», «Лизавир», «Цикловакс»);
  • «Фамцикловир» («Валтрекс»);
  • «Пенцикловир».

Различают два способа применения противовирусных препаратов – в виде эпизодического назначения (коротким курсом до 10 дней) и превентивного (в течение месяца или двух).

Чаще в лечебной практике используют «Ацикловир» (в таблетках или капсулах) и его аналоги. Взрослым пациентам назначают терапевтическую дозу препарата, согласно с инструкцией. Прием лекарств на начальной стадии заболевания помогает предотвратить появление сыпи.

Если начать лечение после появления пузырьков, то симптомы станут менее выраженными, а заживление будет происходить быстрее. При частых рецидивах болезни стоит принимать противовирусные препараты для профилактики.

Как лечить генитальный герпес средствами для наружного применения? Для этого в составе комплексной терапии заболевания используют мази:

  • «Ацикловир»;
  • «Зовиракс»;
  • «Виролекс»;
  • «Фукорцин» (если поражены кожные покровы);
  • Оксолиновую мазь.

Совместно с противовирусными средствами назначают иммуномодуляторы:

  • «Амиксин»;
  • «Полиоксидоний»;
  • «Ликопид»;
  • «Интерферон».

Перечисленные препараты воздействуют на иммунную систему пациентов с генитальным герпесом, стимулируя ее специфические и неспецифические факторы. Это позволяет блокировать дальнейшее распространение вируса и снизить частоту рецидивов.

Схема лечения заболевания

Существуют определенные схемы лечения генитального герпеса. Выбор конкретной зависит от типа заболевания, его длительности и состояния пациента.
Прием препаратов при первичном заражении

Лечение рецидивирующего генитального герпеса

Лечение генитального герпеса у женщин

Препараты Схема лечения Длительность лечения
«Ацикловир» 200 мг 1 г в сутки, разделить на 5 приемов 5-7 дней
Иммуноглобулин противогерпетический 1 раз в 72 часа 14 дней
«Таквитин» 1 мл раз в 3 дня 14 дней
Витамины В6 и В1 1 мл раз в сутки, чередовать 14 дней
«Феназепам» 1 таблетка дважды в сутки 7 дней
Кальция хлорид 20 мл раз в сутки 21 день
Настойка элеутерококка 3 мл 3 раза в день (последний прием не позже 16-00) 21 день

Во время беременности противовирусную терапию проводить не рекомендуется. Исключением являются тяжелые формы генитального герпеса, осложненные другими заболеваниями, угрожающими жизни пациентки.

Для эффективного лечения в этой ситуации применяют человеческий иммуноглобулин. Его вводят внутривенно по 25 мл 3 раза (через день) в первом, втором и третьем триместре (за две недели, до предполагаемого срока родоразрешения). В комплексной терапии может назначаться «Виферон».

Народные средства

Помимо лекарственных методов, возможно лечение генитального герпеса народными средствами:

  1. Масло чайного дерева. Для применения необходимо в 400 мл кипящей воды добавить 10 капель масла. Средство использовать для подмывания половых органов. Выполнять процедуру следует перед сном.
  2. Травяной сбор. Смешать в одинаковом количестве листья березы, цветы клевера лугового, календулы, корень одуванчика и траву пустырника. 10 г сбора залить 350 мл воды. Отвар кипятить на медленном огне 5 минут. После остывания его процеживают и используют для подмывания или спринцевания. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном на протяжении двух недель.
  3. Череда. Чтобы снять зуд на начальной стадии герпеса необходимо 10 грамм сухой травы залить 250 мл кипятка и дать постоять час. Настой процедить, намочить в нем отрез марли и приложить к пораженному участку на 10 минут. Также средство можно принимать внутрь (по 100 мл дважды в сутки).
  4. Ромашка. Оказывает противовоспалительное действие, помогает снять боль. 5 грамм сухих цветов заливают 200 мл кипящей воды и оставляют на 40 минут. Процеживают и используют для орошения слизистых оболочек или спринцевания. Применять такой настой можно 2 раза в день.
  5. Как лечится генитальный герпес морской солью: в 10 литрах кипятка растворяют 50 грамм морской соли и после остывания средства его используют для принятия сидячих ванн. Процедуру проводят ежедневно (по четверти часа в течение 14 дней). Смывать солевой раствор не нужно, достаточно аккуратно промокнуть наружные половые органы.
  6. Корень эхинацеи. Используют для укрепления иммунной системы. Для приготовления средства необходимо 20 грамм измельченного сырья залить 100 мл 70% спирта. Настойку неделю выдерживают в темном прохладном месте. Затем, средство процеживают и принимают по 25 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. При необходимости его можно повторять.

Что нельзя делать при заболевании?

Если появились симптомы заболевания, не нужно впадать в панику, поскольку при правильном лечении возможна длительная ремиссия. Также стоит воздержаться от половой жизни до полного исчезновения проявлений герпеса. Не рекомендуется употребление алкоголя, служащего провоцирующим фактором для данного заболевания.

До визита к врачу нельзя тереть пораженные места и дотрагиваться до них руками. Это способствует распространению вируса и появлению новых высыпаний. Обрабатывать пузырьки спиртом категорически запрещено, так как он не предназначен для лечения подобных проблем и может вызвать химические ожоги слизистых оболочек или кожи.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить генитальный герпес не обращаясь в больницу? Ответ на него отрицательный. Самолечение только усугубит состояние и станет причиной частых рецидивов.

Возможные осложнения

Необходимо знать, как быстро вылечить генитальный герпес, поскольку при несвоевременном обращении к врачу возможно появление осложнений.

Фото: vadimphoto1@gmail.com/depositphotos.com

Генитальный герпес - одна из разновидностей герпетической инфекции. Всего известно восемь разновидностей. Возбудителями заболевания является вирус. Он находится в организме практически каждого живущего на земле человека. Людей, у которых не находят возбудителей всего 10%.

У большинства людей этот вирус всю жизнь дремлет в нервных узлах, расположенных рядом со спинным мозгом. Он никак не проявляет себя до тех пор, пока в иммунной системе человека не происходит сбой. Первичное инфицирование обычно вызывает ВПГ-1 (вирус простого герпеса). При рецидиве болезни активируется ВПГ-2.

Генитальный герпес чаще поражает женщин, хотя мужчины тоже иногда страдают от этой болезни. Обычно язвочки поражают гениталии, области, прилегающие к ним и заднему проходу. Редко генитальный герпес появляется прямо на промежности, шейке матки, яичниках. Вред, нанесенный вирусом яичникам и матке, может быть очень сильным. Генитальный герпес часто приводит к бесплодию, а иногда к смерти женщины.

В отличие от бытового, генитальный герпес передается только половым путем. Особенно опасны орально-генитальные, орально-анальные, генитально-оральные связи с незнакомцами, хотя классический незащищенный контакт с больным тоже может привести к заражению. Использование презервативов не исключает, но снижает риск инфицирования примерно наполовину.

Как происходит заражение

Кроме полового способа передачи полового герпеса, возможно инфицирование при прохождении ребенка через родовые пути во время родов или плода через плаценту больной матери. В некоторых случаях заражение человека может происходить при отсутствии половых контактов. Инфицирование в данном случае - результат несоблюдения правил личной гигиены, когда грязными руками человек переносит вирус с губ на свои гениталии.

Вирус, который однажды внедрился в организм через микротравмы коже и слизистой оболочки половых органов, на всю жизнь остается в организме. Человек, обладающий хорошим иммунитетом, ведущий правильный образ жизни, может и не узнать о наличии вируса у себя и не познакомится с клиническими признаками заболевания. Однако при благоприятных для инфекции факторах (сильное переутомление, стрессы, переохлаждение, простудные заболевания, перегрев на солнце, психические и физические травмы, затяжное алкогольное опьянение, гормональные изменения) происходит активизация вируса и обострение заболевания.

Наиболее тяжелое осложнение - герпес новорожденных, когда заражение ребенка проходит от матери во время родов. Вероятность передачи вируса герпеса новорожденному повышается, в случае, если мать заразилась в последние 3 месяца беременности. Инфекция новорожденных приводит к серьезным нарушениям нервной системы ребенка, слепоте и даже летальному исходу. Если было установлено, что во время беременности у будущей матери герпетическая инфекция перешла в активную фазу, то рекомендовано родоразрешение методом кесарева сечения, чтобы избежать прохождение плода по родовым путям.

Причины развития полового (генитального) герпеса

Симптомы заболевания внешне проявляются не всегда. Но их отсутствие не делает болезнь безопасной: человек, пораженный вирусом, всегда опасен для половых партнеров. Любой контакт с кожей инфицированного может стать причиной заболевания его партнера. Особенно восприимчивыми к вирусу являются:

  • Слизистые, расположенные во рту.
  • Половые органы.
  • Область, прилегающая к анусу, сам анус.

Вот почему заражение возможно и при оральном, и при генитальном, и при анальном сексе. Партнер с герпетическими язвочками на губах легко переносит инфекцию на половые органы партнера при оральном сексе.

Группы риска

Распространение заболевания имеет прямое отношение к социализации людей.

Факторами риска могут стать:

  • Беспорядочные половые контакты.
  • Большое количество половых (знакомых или незнакомых) партнеров.
  • Статистически доказано, что ровно половина женщин, носящих вирус являются незамужними.
  • Низкий социальный уровень жизни, отсутствие нормальных условий, полноценного питания.

Генитальный герпес может стать еще опаснее, потому что при первичном заражении признаки болезни проявляются не всегда. Болезнь может также протекать в скрытой форме, при которой все симптомы отсутствуют. Иногда они присутствуют, но проявляются настолько слабо, что заболевший просто не обращает на них внимания. Но, независимо от наличия симптомов, половой контакт с зараженным в большинстве случаев приводит к инфицированию.

Организм любого человека пытается сопротивляться заболеванию. Однако борьба с генитальным вирусом становится бесполезной, если человек:

  • находится в состоянии хронической усталости;
  • испытывает длительное напряжение - эмоциональное, психическое, физическое;
  • получил травму во время полового контакта;
  • страдает сниженным иммунитетом;
  • увеличивают риск генитальной инфекции половые контакты во время менструации.

Диагностика герпеса половых органов

В ряде случаев для диагностики герпеса при ярко выраженных симптомах достаточно осмотра пациента визуально. Появление пузырьковой сыпи в области половых органов, сопровождающейся зудом, жжением и болью является достоверным показателем герпеса. Однако получение подтверждения диагноза проводится в лабораторных условиях методом забора материала непосредственно с места высыпания. Для выявления наличия вируса соскоб проводят с шейки матки, из мочеиспускательного канала или прямой кишки, учитывая очаг поражения. Для диагностики антител при отсутствии характерных симптомов исследуемым материалом является кровь пациента.

Герпес нередко протекает в совокупности с рядом иных половых инфекций. Поэтому постановка точного диагноза проводится после сдачи анализов на трихомониаз, хламидиоз, сифилис, СПИД и другие инфекции.

Виды полового (генитального) герпеса

Можно выделить 4 вида протекания половой инфекции в зависимости от того, как она проявляется и кого поражает:

  1. Если человек, никогда не контактирующий с больными (или носителями вируса), не имеющий в крови антител, заражается впервые, выделяют первый тип клинических проявлений полового герпеса.
  2. Когда антитела к вирусу в крови есть, но впервые происходит заражение половым (генитальным) герпесом, выделяют второй тип клинических проявлений.
  3. Рецидивирующая (вновь активирующаяся инфекция) - третий тип.
  4. Бессимптомное проявление специалисты называют четвертым типом клинических проявлений.

Каждый эпизод имеет собственную клиническую картину и свои первичные симптомы.

С этой точки зрения генитальный герпес бывает:

  • Типичный.
  • Атипичный.
  • Бессимптомный (к нему приравнивается вирусоносительство).

Иногда бывает сложно определить, какая клиническая картина присутствует в данный момент у женщины. Вашингтонские медики, много лет изучающие заболевание, считают, что при первичном заражении обязательно есть три из следующих симптомов:

  • Экстрагенитальные (наружные, не имеющие отношения к половым органам)- тошнота, боль в мышцах, суставах, головная боль, иногда - повышение температуры.
  • Высыпания, покраснения в районе гениталий, которые держатся не менее 10 дней.
  • Наличие болезненных генитальных высыпаний.
  • Поражение слизистых глотки, носа, кожи ягодиц, ладоней, т. п.

Симптомы первичной герпетической инфекции

Симптомы проявляются обычно на 3–8 день после незащищенного полового контакта с инфицированным партнером. У женщин краснеет, отекает кожа в районе вульвы, промежности, ануса, влагалища. На гиперемированной коже развиваются везикулы (водянистые пузырьки), которые позже превращаются в открытые язвочки. Они через несколько дней покрываются гнойным желтым налетом. Кожа в этом месте становится чувствительной, женщины жалуются на нестерпимое жжение, изматывающий зуд, иногда - на боль в районе высыпаний.

Могут возникнуть и более тяжелые проявления: учащенное мочеиспускание, тяжесть в животе (внизу), головная боль, тошнота или температура. Обычно ярко выраженный симптомы исчезают через месяц. Болезнь переходит в скрытую форму.

Симптомы рецидивирующего полового (генитального) герпеса

Если женщина перенесла первичный генитальный герпес, то существует 70% вероятности, что у нее появятся симптомы рецидивирующего типа. В зависимости от того, как часто происходит обострение, различают формы тяжести заболевания:

  • При легкой симптомы проявляются раз в несколько лет.
  • При средней - до 6 раз год.
  • При тяжелой - каждый месяц.

Симптомы рецидивирующего заболевания могут проявляться в:

  • Поражении везикулами или язвами кожи лица, туловища.
  • Гингивитах, стоматитах.
  • Поражениях глаз.

Обычно эти симптомы полового герпеса исчезают, как только язвочки локализуются на гениталиях.

В зависимости от того, как протекает генитальный герпес, врачи различают:

  • Аритмичный тип протекания. В этом случае периоды ремиссии/обострения проявляются через разные промежутки времени: от 3 недель до полугода.
  • Монотонный тип характеризуется примерно одинаковыми временными промежутками между обострениями/ремиссиями. Обычно признаки полового герпеса проявляются раз в 3-4 месяца.
  • Затухающий отличается тем, что периоды ремиссии у женщин становятся все длительнее, а симптомы - все менее заметными.

Симптомы атипичных форм генитального герпеса

При атипичном генитальном герпесе поражаются не только кожа и слизистые, но и (это особенно опасно) придатки, матка женщины. Обычно атипичное заболевание развивается как следствие рецидивирующего герпеса, хотя в некоторых случаях для поражения внутренних органов достаточно первичного заражения. При атипичном заражении признаки генитального герпеса могут проявляться только:

  • в сильных неустранимых белях (необычных выделениях из влагалища);
  • в практически незаметных везикулах;
  • в непереносимом зуде, сильном жжении, которые беспокоят женщину.

На первой стадии генитальный герпес поражает наружные гениталии, на второй - уретру, шейку матки, влагалище, на третьей (самой тяжелой) - мочевой пузырь, придатки, матку.

Запущенный генитальный герпес может сопровождаться тяжелыми симптомами:

  • Острой задержкой мочи.
  • Нервными и психическими отклонениями - раздражительностью, сонливостью или, напротив, возбудимостью, депрессией или подавленностью.
  • Головной болью.
  • Общей слабостью.

Причинами рецидивов могут стать:

  • Психическое или физическое переутомление.
  • Регулярные переохлаждения.
  • Грипп, респираторные или другие инфекции.
  • Хронические заболевания, ослабляющие иммунитет.

Лечение

Принимая решение, чем лечить герпес, выбор делают в пользу этиотропных и иммунокорригирующих препаратов.

1 этап - лечение острого состояния

Ацикловир - главный препарат для лечения острых и рецидивных форм герпеса половых органов. Он имеет мощное этиотропное действие, активируясь внутри инфицированных клеток и ингибируя вирусную ДНК-полимеразу. Ацикловир обладает очень низкой токсичностью для нормальных клеток. Курс лечения включает в себя энтеральный прием капсул ацикловира. У больных с первичной острой инфекцией и у больных с проявлениями герпетической инфекции при иммунодефицитных состояниях различной этиологии доза может быть увеличена вдвое.

Так как лечить герпес необходимо с обязательным применением мазей и кремов, рекомендуется использование 5% крема Ацикловир, который наносится на пораженные участки кожи и слизистые оболочки. В качестве местной терапии используются также Теброфен в виде 2 или 3% мази, Интерфероновая мазь и другие. Особенность назначения местных противовирусных мазей - частота нанесения на пораженные участки (не реже 5–6 раз в сутки).

Одновременно на основе показаний может реализовываться антибактериальная терапия, так как лечить больного с вторично инфицированной банальной флорой сложнее. Неоспоримо назначение на данной стадии индукторов интерферона (неовира, реоферона, дибазола), природных антиоксидантов (витаминов Е и С). При выраженном экссудативном компоненте используют ингибиторы простагландинов (индометацин).

2 этап - лечение полового герпеса в фазе ремиссии

Снижение основных клинических проявлений основной целью преследует подготовку больного к вакцинотерапии. Показано полноценное питание, соблюдение режима отдыха и труда, санация хронических очагов инфекции. Ввиду нарушения различных звеньев иммунитета, сохраняющихся в фазе ремиссии, целесообразно применение адаптогенов растительного происхождения (золотого корня, лимонника) или иммуномодуляторов (например, неовира, вобэнзима, дибазола).

3 этап - специфическая профилактика рецидивов

Проводится с использованием герпетических вакцин (инактивированных, живых, рекомбинантных).

При обострениях чаще 6 раз в год проводят длительное профилактическое лечение на протяжении нескольких месяцев. Благодаря этому удается уменьшить выраженность повторных обострений и снизить частоту рецидивов на 75%.

Лечение подразумевает обязательное соблюдение строгих правил личной гигиеной. Пораженная область должна оставаться сухой и чистой. После прикосновения с инфицированной областью необходимо мыть руки для того, чтобы избежать распространения инфекции.

Последствия генитального герпеса

Это может быть вторичное инфицирование язвочек. Расчесывая язвы и зудящие места, женщина рискует внести в ранку инфекции, которые вызывают стрептококки, стафилококки и т. п.

Беременная инфицированная женщина не может выносить ребенка. Если же выкидыша не произошло, ребенок может родиться с одной из форм полового герпеса или с уродствами.

Поражение матки, других внутренних репродуктивных органов в большинстве случаев приводят к бесплодию.

Что может спровоцировать острое состояние

  • Переутомления. Если организм периодически испытывает большие нагрузки, то в определенный момент сил его не хватит для того, чтобы сдерживать активность вируса. И тогда герпес обостряется.
  • Стрессы. Они тоже являются для организма тяжелой работой. Известно, что многие заболевания возникают именно на нервной почве. И герпес (точнее его рецидив) не исключение.
  • Травма. Понятно, что любые травмы и повреждения являются большим стрессом для организма. Все свои силы он вынужден направлять на заживление, а в это время вирус герпеса как раз и активизируется.
  • Перегревы или переохлаждения. Данные факторы тоже могут спровоцировать рецидив заболевания, так как организм и иммунная система могут работать нормально лишь в оптимальном для человека температурном режиме.
  • Авитаминозы и гиповитаминозы нередко являются пусковым механизмом для активизации вируса герпеса.
  • Жесткие диеты и ограничения в еде. Понятно, что для нормального функционирования организм должен получать достаточное количество питательных веществ. И если этого не происходит, то защитные силы заметно ослабевают.
  • Другие инфекции. Например, нередко бывает так, что человек простыл и вскоре заметил у себя симптомы генитального герпеса. Хотя чаще всего при простуде возникает герпес около рта, но и половые губы вполне могут стать местом его проявления.

Как уменьшить дискомфорт

К сожалению, в мире пока не придумано лекарств, способных избавить человечество от этого вируса. Лекарственная терапия может облегчить проявление симптомов, удлинить время ремиссий, сократить время заживления, уменьшить вероятность передачи вируса партнерам. Лечение врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Считается, что самым эффективным является комплексное лечение, которое назначают одновременно гинеколог и иммунолог.

При обострении женщины могут лекарственную терапию дополнять самостоятельным лечением, которое необходимо согласовать с врачом:

  • При головных болях или температуре принимать парацетамол.
  • Носить свободную одежду, тем самым уменьшая контакт пораженных участков с тканью.
  • Не перегревать пораженные места.
  • Два -три раза в день принимать солевые ванночки, погружая инфицированную область в солевой раствор (ложка на 0,5 л воды).
  • Избегать пребывания на открытом солнце, но принимать воздушные ванны, чтобы язвы подсыхали.
  • Иногда при обострении мочеиспускание становится болезненным. Облегчить процесс можно, погрузившись в теплую воду - боль станет меньше.

Как уменьшить риск заражения герпесом

Примерно половина людей впервые заражается герпесом воздушно-капельным путем. Однако генитальный герпес передается только половым путем.

Для того чтобы снизить риск заражения, необходимо:

  • Избегать частой смены партнеров.
  • Обязательно пользоваться презервативом.
  • Избегать случайных связей.
  • Систематически проверяться и сдавать анализы.
  • Укреплять иммунитет.

Обсуждение 0

Data 28 Май ● Comments 0 ● Views

Врач   Мария Николаева  

Генитальный герпес - это заболевание, вызванное вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. Передаётся половым путём при любых вариантах контактов. Вирус первого типа является причиной начального проявления генитального герпеса, повторные случаи почти всегда вызваны вирусом второго типа. Лечение генитального герпеса направлено на устранение симптомов заболевания, потому что полностью избавиться от вируса практически невозможно.

Вирус проникает в клетки слизистых оболочки половых органов, внедряет внутрь свою генетическую информацию. Организм перестаёт воспринимать новые клетки, как чужеродные, поэтому они размножаются и распространяются по всему организму.

Но даже при наличии вируса можно вести полноценную жизнь, если болезнь клинически себя никак не проявляет. Герпесвирусом заражены 90% населения мира, но заболевают не более 15-17% из них.

При диагностике и лечении герпеса на интимных местах играет роль не присутствие вируса, а то, как организм на него реагирует. Чем крепче здоровье, тем меньше риск заболевания.

Подавлению иммунитета, снижению защитных сил организма способствуют:

  1. Нездоровый образ жизни: курение, неправильное питание, переутомление.
  2. Различного рода отрицательные эмоции: подавленность, напряжение, гнев, враждебность.

Снижение защитных сил приводит к тому, что спящий в организме вирус активизируется, обострение полового герпеса является одним из проявлений такого процесса. Поэтому требуется укреплять иммунитет, избегать стрессов, наладить режим сна и отдыха, соблюдать полноценную диету, регулярно заниматься физкультурой.

Лечение генитального герпеса

Какой врач занимается лечением

Выбор специалиста часто представляет трудность для человека с герпесом, так как это заболевание имеет различные проявления. Вылечить его могут терапевты, дерматологи, инфекционисты или иммуннологи.

Кроме того, считается, что герпес не особо опасен для заболевшего. Это действительно так, если у человека отсутствуют хронические заболевания, а иммунитет крепкий. В таких случаях болезнь может пройти через несколько недель после курса симптоматического лечения без осложнений и последствий.

Но при наличии хронических и инфекционных заболеваний, слабом иммунитете герпес крайне опасен и даже иногда приводит к летальному исходу. Кроме того, о своевременном лечении должны позаботиться пациенты после травм, операций и пожилые люди.

При появлении симптомов герпетической инфекции в области половых органов можно обратиться к одному из следующих специалистов:

  • гинекологу;
  • урологу;
  • дерматовенерологу;
  • иммунологу.

Для эффективного лечения генитального герпеса нужно вначале проконсультироваться с терапевтом, так как вирус может распространиться на внутренние органы. Часто требуется пройти всестороннее обследование.

Общая схема лечения

Подбор схем лечения генитального герпеса зависит от особенностей проявления заболевания. При первичном проявлении генитального герпеса, когда кожа вокруг половых органов покрывается язвочками и везикулами, назначают краткосрочный курс местных противовирусных препаратов. Параллельно прописываются иммуностимуляторы для укрепления иммунной системы.

Если в результате такой терапии кожные проявления исчезают, то можно считать, что генитальный вирус подавлен, дальнейшего лечения не нужно.

Если герпетическая инфекция склонна появляться более 5-6 раз в год, то требуется постоянный приём противовирусных препаратов. Это приводит к тому, что:

  • исчезают частые обострения заболевания (80% случаев);
  • вдвое снижается количество обострений (20%).

Когда генитальный герпес проявляется время от времени, то требуется изменение методов лечения: противовирусные средства назначают только в момент обострения. Это способствует снижению количества обострений и продолжительности острого течения болезни. Это эпизодическая терапия.

Кроме того, при лечении полового герпеса применяется терапия, направленная на блокирование возможной активизации вируса. При этом дозировка препаратов ниже, но курс продолжительнее.

Лечение герпеса на половых органах

Как лечить герпес в интимной зоне с помощью медикаментов

Обострение требует проведения комплексного лечения генитального герпеса, которое заключается в применении препаратов, подавляющих вирус, устраняющих кожные проявления и укрепляющих защитные силы организма.

В момент высыпаний требуется провести ситуативную противовирусную терапию с помощью специфических противовирусных препаратов на основе «Ацикловира» и его аналогов, которые оказывают местное или системное воздействие на организм.

У большинства больных с проявлениями герпеса в интимном месте иммунная система находится в нормальном или даже в активированном состоянии, поэтому применение иммуномодуляторов малоэффективно и нецелесообразно.

Внимание должно быть направлено на укрепление специфического иммунного ответа против вируса простого герпеса. Для этого проводится пассивная иммунизация иммуноглобулинами (например, «Герпебином») и активная - путём введения герпетической вакцины.

Препараты от генитального герпеса

Препараты для местного применения

Для местного лечения герпеса половых органов используются специальные мази и кремы. Они подсушивают язвочки и пузырьки, препятствуют появлению новых пузырьков, устраняют зуд и боль. Их следует наносить непосредственно на поражённые участки кожи.

По воздействию на поражённые участки тела местные препараты можно разделить на:

  • противогерпетические;
  • противовоспалительные и антисептические;
  • повышающие местный иммунитет интимной зоны;
  • блокирующие повторное инфицирование: бактериальное или грибковое поражения кожи.

Самым популярным антигерпетиком с доказанной эффективностью считается мазь «Ацикловир», а также его аналоги. Курс лечения этими средствами составляет 7-10 дней. Назначают их при первичном появлении полового герпеса, когда кожа покрывается пузырьками, отекает, больной чувствует сильный зуд. При лечении нужно проследить, чтобы не было жжения и раздражения на коже.

Широко используют аналоги «Ацикловира»:

  1. «Виворакс». Наносится 5 раз в день в течение 10 дней.
  2. «Панавир». Применяют 5 раз в день курсом 10 дней.

Местный иммунитет можно повысить с помощью «Виферона» (не оказывает блокирующего действия на вирус).

Кроме того, для местного лечения назначают противовирусные препараты:

  1. Оксолиноваяя мазь 1-2%. Смазывать кожу 2-3 раза в день в течение 3-5 дней.
  2. «Хелепин» 5%. Наносить 2-6 раз в сутки курсом до 4 недель.
  3. Гипораминовая мазь на основе экстракта облепихи. Имеет выраженный противовирусный эффект.
  4. Гель «Виру-Мерц-серол». Назначают курсом 3 дня. Если нет улучшения, его нужно отменить.

Для ускорения заживления повреждённых тканей и регенерации кожи на гениталиях применяют вспомогательные средства, например, «Пантенол», масло шиповника или облепихи.

Препараты для внутреннего применения

Все таблеточные препараты можно разделить на несколько групп: антигерпетики, иммуномодуляторы и средства для подавления активности вируса. При этом наиболее эффективными свойствами обладают противогерпетические средства, остальные используются, как вспомогательные способы избавиться от герпеса на интимных местах.

Антигерпетики предотвращают распространение вирионов, частиц вируса, следовательно, блокируется дальнейшее развитие болезни. Курс и дозировка выбираются, исходя из тяжести заболевания и особенностей организма:

  1. Лечение «Ацикловиром» и его аналогами: «Зовираксом», «Виролексом». Принимаются по схеме: по 200 мг на приём, 5 раз в день.
  2. Терапия «Валацикловиром» и его аналогами: «Валтрексом», «Вирделом». По 500 мг утром и вечером.
  3. Назначение «Фамцикловира» и его производных: «Фамвира», «Фамацивира» по 250 мг 3 раза в день.

Для подавления активности вируса с одновременным увеличением защитных сил организма применяется терапия препаратами интерферона. К таким средствам относятся:

  1. «Амиксин».
  2. «Арбидол».
  3. «Циклоферон».
  4. «Лавомакс».
  5. «Тилаксин».

Иммуномодуляторы применяются для стимуляции иммунной системы за счёт ускорения созревания лейкоцитов крови:

  1. «Галавит».
  2. «Изопринозин».
  3. «Гроприносин».
  4. «Левамизол».

Препаратом широкого спектра действия считается «Панавир», это средство используют при разных видах герпетической инфекции. Усиливает устойчивость к инфекциям, защищает от вирусов. Вводится внутривенно. Изготавливается из побегов картофеля.

Для профилактики рецидивов герпеса в генитальной зоне рекомендуется принимать «Алпизарин».

Альтернативные препараты и методы лечения

Для ускорения излечения герпеса на интимных местах применяют физиотерапевтические процедуры, например, дарсонваль. Это метод воздействия на кожу токами высокой частоты, но малой силы, с импульсами 50/сек.

Этот аппарат оказывает подсушивающее, противовоспалительное, болеутоляющее действие, снижает отёчность, усиливает микроциркуляцию крови. Для эффективного лечения герпетических высыпаний в области гениталий применяют контактный метод воздействия током.

Успешно справляется с генитальным вирусом озонотерапия. Этот метод позволяет насытить кровь кислородом, после чего организм способен самостоятельно справиться с инфекциями, озон начинает разрушать вирус или блокирует его активность. Кроме того, он помогает лучшему усвоению лекарств. Для наибольшего эффекта нужно пройти 8-10 сеансов.

Половой герпес и стратегия его успешного лечения

Как лечится генитальный герпес народной медициной

Лечение герпеса в интимной зоне народными средствами является вспомогательным к основному медикаментозному. С их помощью возможно устранить неприятные симптомы и укрепить защитные силы организма. Перед использованием средств народной медицины требуется обязательно проконсультироваться с врачом.

Средства для наружного применения

Наружное лечение герпеса в интимных местах производится с помощью следующих средств:

  1. Чистотел. Пропустить через мясорубку свежий чистотел с цветами (50 г), добавить 50 мг мёда, оставить на сутки. Делать примочки.
  2. Почки берёзы. 20 г почек и стакан молока варить 5 минут, затем измельчить в блендере. Делать примочки несколько раз в день. Хранится не больше недели.
  3. Алоэ. Соком алоэ смазывать область высыпаний на половых органах. Сок хранится около недели. Можно добавить спирт для более продолжительного хранения.
  4. Хрен. 2 ст. л измельчённого корня, 100 мл спирта настоять 2 недели. Процедить, смачивать кожу 3 раза в день. Срок хранения 2 года.
  5. Чеснок. Головку очистить, измельчить, настоять в спирте 3 дня. Срок хранения 1 год. Наносить 3 раза в день.
  6. Масло чаги. 50 г деревенского сливочного масла растопить, добавить измельчённый гриб, томить 20 минут, процедить. Смазывать трижды в день. 1-2 недели.
  7. Масло чайного дерева. 10 капель на поллитра горячей воды. Использовать для подмывания перед сном для предотвращения дальнейшего распространения генитальной инфекции.
  1. Морской соли. 1 ст. л на 6 литров воды. 1 раз в день.
  2. Смеси череды, ромашки, календулы. На 10 г смеси 6 литров кипятка. Через полчаса можно начинать процедуру. Проводится утром и вечером.
  3. Эвкалипт. 10 г листьев на 6 литров воды.

Средства для внутреннего применения

Для внутреннего применения при генитальном герпесе используют следующие средства:

  1. Сок из 4 больших луковиц, кашицу из 2 крупных яблок, 30 г натурального мёда смешать. Принимать по 1 ст. л до еды. Хранится не более трёх дней в холодильнике. Курс 3 недели.
  2. Калина. 20 г ягод размельчить, залить стаканом кипятка, оставить на 15 минут. Пить утром и вечером с добавлением мёда. От 1 до 3 недель.
  3. Калина с мёдом и спиртом. Кашицу из 1 кг ягод смешать с 1 кг мёда. Настоять 1 неделю. Добавить полстакана спирта. Хранить в тёмном прохладном месте. Пить 2 раза в день по 1 ст. л курсом до 2 месяцев.
  4. Эхинацея. 50 г корней и 100 мл спирта (70%) настоять 10 дней (время от времени взбалтывать), процедить. Пить по 15 капель перед каждой едой, 1 месяц.
  5. Чага. 50 г гриба замочить на сутки в кипячённой прохладной воде. Натереть на тёрке, засыпать обратно в ту же воду. Довести до кипения на водяной бане. Пить по 50 мл утром и вечером (1 месяц).
  6. Мумиё. Принимать по 0,6 мг каждый день.

Перекись водорода применяется для промывания области поражения генитальным герпесом, это следует делать несколько раз в день. Кроме того, можно делать компрессы: 2 ч. л аптечной перекиси (3%) смешать с 50 мл воды.

Лечение полового герпеса не приводит к полному избавлению от вируса. Но можно подавить его деятельность настолько, что он никак себя не будет проявлять. После излечения анализы желательно сдавать регулярно, даже если никаких проявлений генитального герпеса нет.

Обязательно нужно сдавать анализы во время планирования и вынашивания беременности, при подготовке к трансплантации органов, а также при появлении любых высыпаний в виде пузырьков.

Особое внимание следует уделить профилактике заболевания. Генитальный герпес передаётся чаще всего половым путём, поэтому необходимо воздержаться от случайных связей, использовать защитные средства. В период обострения заболевания нужно быть особо осторожным, чтобы не заразить своих партнёров.

Это особо важно для молодых людей, которые планируют завести ребёнка. Поэтому им потребуется пройти дополнительные обследования на наличие половых инфекций и вируса герпеса.

Генитальный герпес нельзя отнести к заболеваниям, представляющим значительную угрозу жизни. Есть множество болезней, которые гораздо страшнее. Поэтому опасность герпетической инфекции часто недооценивается пациентами. Но такое легкомысленное отношение к этому заболеванию может иметь плачевные результаты, среди которых, например, инфицирование своих половых партнёров. А частые рецидивы заболевания должны стать сигналом для обращения к врачу и начала мероприятий по укреплению защитных сил организма.

С этим также читают


– вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек. Сопровождается местным чувством жжения, отечностью, гиперемией, увеличением паховых лимфоузлов и явлениями интоксикации. Склонен к рецидивам и впоследствии может повлечь серьезные осложнения: снижение местного и общего иммунитета, развитие бактериальных инфекций гениталий, поражение нервной системы, развитие рака шейки матки и простаты. Особенно опасен у беременных женщин, т. к. повышает вероятность самопроизвольного выкидыша, патологии и даже смерти новорожденного. Входит в группу заболеваний, передаваемым половым путем (ЗППП).

Общие сведения

– вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек. Сопровождается местным чувством жжения, отечностью, гиперемией, увеличением паховых лимфоузлов и явлениями интоксикации. Склонен к рецидивам и впоследствии может повлечь серьезные осложнения: снижение местного и общего иммунитета, развитие бактериальных инфекций гениталий, поражение нервной системы, развитие рака шейки матки и простаты. Особенно опасен у беременных женщин, т. к. повышает вероятность самопроизвольного выкидыша, патологии и даже смерти новорожденного. Входит в группу заболеваний, передаваемым половым путем (ЗППП).

Возбудитель генитального герпеса является разновидностью вируса простого герпеса (ВПГ). Зараженность герпетической инфекцией среди населения земного шара составляет около 90%.

Выделяют несколько типов вируса герпеса, вызывающих поражения кожи, слизистых оболочек, центральной нервной системы и других органов (вирусы простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирус , вирус ветряной оспы , вирус Эпштейна – Барр , опоясывающего лишая и др.). Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов вызывают оральные и генитальные формы заболевания, причем ВПГ 1 типа поражает преимущественно лицо, губы, крылья носа, а ВПГ 2 типа чаще всего является причиной генитального герпеса. ВПГ, часто выявляется в содружестве с уреаплазмой и цитомегаловирусом.

Генитальный герпес имеет половой путь передачи, при различных формах половых контактов легко проникает через поврежденную кожу и эпителий слизистой оболочки. После заражения ВПГ мигрирует в нервные ганглии, сохраняясь там пожизненно. Размножение ВПГ в эпителиальных клетках кожи и слизистых оболочек приводит к их дистрофии и гибели. Инфекция характеризуется хроническим течением и проявляется циклически: периоды активности или рецидивов (2-21 день), сопровождающиеся появлением высыпаний в виде пузырьков, чередуются с периодами ремиссий, когда клинические симптомы исчезают. Нередко генитальный герпес протекает бессимптомно, но больные при этом все равно являются источником инфекции.

Причины генитального герпеса

Первичное инфицирование ВПГ происходит обычно воздушно-капельным путем в детском возрасте (в популяции детей 6-7 летнего возраста уровень заболеваемости составляет уже 50%). Причины этого - высокая плотность населения, невысокий социально – экономический уровень жизни, несоблюдение правил гигиены.

Вторичное инфицирование происходит, как правило, в результате половых контактов. Высокий процент заболеваемости генитальным герпесом отмечается среди людей в возрасте 20-30 лет. Это связано с ранним началом половой жизни, беспорядочными сексуальными связями, частой сменой или наличием нескольких партнеров, незащищенными половыми контактами. К факторам риска заболевания генитальным герпесом венерология также относит внутренние причины:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • наличие ЗППП;
  • пол человека (замечено, что женщины болеют генитальным герпесом гораздо чаще мужчин);
  • хирургическое прерывание беременности , использование внутриматочных спиралей .

Иммунная система человека реагирует на проникновение ВПГ выработкой специфических антител, и при нормальном уровне иммунных реакций клинических проявлений инфекции не наблюдается. Под действием ряда неблагоприятных факторов, снижающих иммунную реактивность организма, ВПГ активизируется, что проявляется высыпаниями на коже и слизистых, невралгическими болями. Эпизоды рецидивов генитального герпеса часто возникают на фоне хронического стресса, недостатка витаминов, переохлаждения , перегревания, смены климата, при простудных заболеваниях.

Пути передачи генитального герпеса

Заражение генитальным герпесом чаще всего происходит через слизистые оболочки половых органов, прямой кишки, уретры или повреждения кожного покрова при генитальных, орально – генитальных и анально – генитальных контактах.

Также передача ВПГ возможна:

  • воздушно – капельным путем;
  • вертикальным путем от больной матери плоду (во время родов при контакте с родовыми путями матери, трансплацентарно, восходящим путем с наружных половых органов матери через цервикальный канал в полость матки);
  • при самозаражении - аутоинокуляции (больной человек сам переносит инфекцию с зараженных участков тела на незараженные – с лица на половые органы);
  • бытовым путем - редко (через влажные предметы гигиены).

Обычно заражение генитальным герпесом происходит, когда инфицированный партнер даже не догадывается о заболевании, так как не имеет клинических проявлений болезни (в случае бессимптомного вирусоносительства).

Формы и проявления генитального герпеса

По клиническому течению различают первичный генитальный герпес (первый эпизод заболевания) и рецидивирующий (все последующие эпизоды заболевания).

Рецидивирующий генитальный герпес может протекать в типичной, атипичной клинических формах и форме бессимптомного вирусоносительства.

Первичный генитальный герпес

К самым ранним симптомам первичного генитального герпеса относятся отечность, покраснение, боль, жжение в зоне входных ворот инфекции. Местные проявления генитального герпеса нередко сопровождаются подъемом температуры, недомоганием, головной и мышечной болью. Спустя несколько суток появляются герпетические высыпания - мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Разрыв пузырьков сопровождается образованием болезненных эрозивно-язвенных элементов. При локализации язвочек на половых органах отмечается болезненное мочеиспускание. Заживление высыпаний происходит в течение двух недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Развитие рецидивов генитального герпеса встречается у 50-70% пациентов, перенесших первичную инфекцию. В зависимости от частоты повторных эпизодов различают несколько форм рецидивирующего генитального герпеса:

  • легкую форму (обострения не чаще 3 раз в год)
  • среднетяжелую форму (обострения от 4 до 6 раз в год)
  • тяжелую форму (ежемесячные обострения)

Течение рецидивирующего генитального герпеса может быть аритмичным, монотонным и стихающим.

Аритмичное течение генитального герпеса характеризуется чередованием ремиссий от 2 недель до 5 месяцев. При этом, чем длительнее периоды ремиссий, тем интенсивнее и продолжительнее рецидивы генитального герпеса, и наоборот.

При монотонном течении генитального герпеса отмечаются частые эпизоды заболевания после мало изменяющихся периодов ремиссий. К этому типу относится менструальный герпес, имеющий упорное течение и плохо поддающийся лечению.

Более благоприятное течение имеет генитальный герпес стихающего типа. Его характеризует уменьшение интенсивности рецидивов и увеличение периодов ремиссий.

Развитие рецидивов генитального герпеса происходит под влиянием различных факторов: переохлаждения, половых сношений, стрессовых ситуаций, переутомления , возникновения другой патологии (гриппа , ОРВИ).

Симптоматически рецидивы генитального герпеса протекают слабее, чем первичное заболевание, однако, их последствия могут быть значительно серьезнее.

Высыпания при генитальном герпесе сопровождаются крайней болезненностью, затрудняя пациенту движения, посещение туалета, нарушая сон . Нередко изменяется психологическое состояние человека: появляются раздражительность, боязнь новых высыпаний, опасение за здоровье близких, суицидальные мысли и т. д.

Атипичные формы генитального герпеса

Атипичные формы гениального герпеса протекают стерто, в виде хронического воспаления наружных и внутренних половых органов (вульвовагинита , кольпита , эндоцервицита , уретрита, цистита , простатита и т. д.). Диагноз генитального герпеса основывается на лабораторном подтверждении наличия герпетической инфекции. Атипичные формы течения генитального герпеса составляют более половины клинических случаев - 65%.

Для атипичной формы генитального герпеса характерны слабо выраженная отечность, участки эритемы, мелкоточечные пузырьки, стойкие жжение и зуд, обильные, не поддающиеся терапии, бели. При длительном течении генитального герпеса отмечается увеличение и болезненность паховых лимфоузлов.

По локализации герпетических высыпаний выделяют 3 стадии:

  • I стадия - генитальный герпес поражает наружные половые органы;
  • II стадия - генитальный герпес поражает влагалище, шейку матки, уретру;
  • III стадия - генитальный герпес поражает матку, придатки, мочевой пузырь, простату.

Чем выше герпетическая инфекция проникает по мочеполовому тракту, тем серьезнее прогноз. Запущенная форма генитального герпеса может привести к состоянию иммунодефицита, а у женщин повышает риск развития бесплодия , рака шейки матки . ВПГ опасен для людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных), и перенёсших операцию по трансплантации органов.

Генитальный герпес и беременность

Во время беременности наибольшую опасность генитальный герпес представляет в случае первичной инфекции, если ранее не наблюдалось проявлений заболевания. Имеется вероятность возникновения пороков развития, если заболевание матери случилось на раннем сроке беременности, когда у плода осуществляется закладка всех органов и тканей. ВПГ может передаваться через плаценту, поражая в основном нервную ткань плода. Генитальный герпес повышает угрозу самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов , уродств плода и его гибели.

Беременные с атипичными формами генитального герпеса в последние 6 недель беременности дважды обследуются на ВПГ. При обнаружении вируса герпеса в плановом порядке производится операция кесарева сечения для исключения возможного инфицирования плода при прохождении через родовые пути.

Оптимальным вариантом является обследование на ВПГ женщин на этапе подготовки к беременности, а также во время ведения беременности в течение каждого триместра.

Генитальный герпес у новорожденных

Чаще всего заражение плода происходит в первые 4-6 часов родов после разрыва плодных оболочек, либо во время прохождения плода по родовым путям инфицированной матери. Обычно ВПГ у новорожденных поражаются глаза, слизистая рта, кожа, дыхательные пути. После первичного инфицирования новорожденного ВПГ распространяется в организме гематогенным или контактным путем. Вероятность заражения новорожденных повышается при инфицировании матери генитальным герпесом в последнем триместре беременности.

При локализованной форме герпетической инфекции у новорожденных могут появляться покраснение, везикулы, кровоизлияния кожи и слизистой рта, развиваться менингоэнцефалит , кератоконъюнктивит и хориоретинит (воспаление сосудов и сетчатки глаза), помутнение хрусталика. Дети, инфицированные генитальным герпесом, нередко страдают стойкими неврологическими расстройствами.

Генитальный герпес может вызывать развитие генерализованной инфекции новорожденных. Признаки генерализованной герпетической инфекции проявляются через 1-2 недели после рождения ребенка. К локальным симптомам присоединяются отказ от еды, рвота, лихорадка, желтуха , дыхательные расстройства, кровотечения, шок. Смерть ребенка может наступить от острой кровопотери и сосудистой недостаточности.

Диагностика генитального герпеса

При диагностике генитального герпеса венеролог учитывает жалобы, данные анамнеза и объективного исследования. Диагностика типичных случаев генитального герпеса, как правило, не затруднена и основана на клинических проявлениях. Герпетические язвы, существующие длительное время, следует отличать от сифилитических.

Лабораторные методы диагностики генитального герпеса включают:

  • методы обнаружения ВПГ в материале пораженных органов (соскобах из влагалища и шейки матки, мазке из уретры, гистологическом материале маточных труб и т. д.). С этой целью применяется метод выращивания ВПГ на культуре тканей и последующего изучения его свойств, используется метод распознавания вируса под электронным микроскопом;
  • методы обнаружения антител к ВПГ в сыворотке крови (иммуноглобулины М и G). Позволяют выявить генитальный герпес даже при бессимптомном течении и определить антитела к ВПГ 1 или 2 типа. К ним относится ИФА - метод иммуно-ферментного анализа.

Лечение генитального герпеса

Существующие на сегодняшний день лекарственные препараты от ВПГ могут уменьшить тяжесть и сроки течения генитального герпеса, однако не в состоянии полностью избавить от болезни.

Во избежание развития устойчивости ВПГ к классическим противовирусным препаратам, предназначенным, в том числе, и для лечения генитального герпеса (ациклические нуклеозиды - Валацикловир, Ацикловир, Фамцикловир), рекомендуется их поочередное использование, а также сочетание с препаратами интерферона. Интерферон обладает мощным антивирусным действием, и его дефицит является одной из главных причин рецидивов генитального герпеса.

Уже готовым лекарственным препаратом, содержащим одновременно ацикловир и интерферон, является мазь Герпферон. Также в ее состав входит лидокаин, обеспечивающий местное анестезирующее действие, что крайне важно при болезненных проявлениях генитального герпеса. Применение Герпферона у пациентов с генитальным герпесом обеспечивает заживление высыпаний уже на 5-е сутки и значительное облегчение местных симптомов.

Профилактика генитального герпеса

Способом профилактики первичного заражения генитальным герпесом служит использование презервативов при случайных половых контактах. Однако, даже в этом случае вероятность инфицирования ВПГ через микротрещины и повреждения на слизистых оболочках и коже, не прикрываемых презервативом, остается высокой. Возможно применение антисептических средств (мирамистин и др.) для обработки участков, на которые может произойти попадание вируса.

Рецидивирующее течение генитального герпеса отмечается при снижении защитных реакций организма: болезнях, перегревании, переохлаждении, приходе менструации, беременности, приеме гормональных препаратов, стрессах. Поэтому для предотвращения рецидивов генитального герпеса имеет значение здоровый образ жизни, полноценное питание и отдых, прием витаминных препаратов. Мерами профилактики генитального герпеса служат также соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, своевременное выявление и лечение венерических болезней.

Пациент, инфицированный ВПГ, должен предупредить об этом своего полового партнера, даже в том случае, если в данный момент симптоматика генитального герпеса у него отсутствует. Поскольку заражение при половом контакте возможно и при отсутствии герпетических высыпаний, в этом случае использование презерватива также необходимо.

После сомнительного незащищенного сексуального контакта можно прибегнуть к методу экстренной профилактики генитального герпеса местно действующим противовирусным препаратом в первые 1-2 часа после интимной близости.

Для профилактики самозаражения, когда вирус генитального герпеса переносится грязными руками с губ на половые органы, необходимо выполнение элементарных гигиенических требований: тщательное и частое мытье рук (особенно при наличии лихорадки на губах), использование отдельных полотенец для рук, лица и тела, а также для каждого члена семьи.

С целью снижения риска инфицирования ВПГ новорожденных, беременным женщинам с генитальным герпесом показано оперативное родоразрешение (кесарево сечение). При планируемых естественных родах женщинам с рецидивирующим течением генитального герпеса назначается профилактический курс приема ацикловира.

После незащищенных половых контактов, при планировании беременности, а также при сексуальных отношениях с носителем ВПГ рекомендуется обследоваться на генитальный герпес и другие ЗППП.

Генитальный герпес в наше время является распространенным вирусным заболеванием, которое . Статистика утверждает, что 90 % населения планеты являются носителями ВПГ, а 20 % из них имеют клинические симптомы.


Презерватив не сможет защитить вас от генитального герпеса

Причиной возникновения этого распространенного недуга является заражение вирусом герпеса, которое происходит половым путем. Вызывается двумя типами вирусов простого герпеса: ВПГ первого типа и ВПГ второго типа. В 80 % случаев возбудителем болезни является вирус простого герпеса второго типа. Остальные 20 % заболеваемости связывают с ВПГ первого типа, который чаще всего вызывает высыпания на губах.

При попадании в организм здорового человека вирус внедряется в нервные клетки и встраивается в их генетический аппарат, оставаясь в организме на всю жизнь. По статистическим данным уровень зараженности герпесом всех живущих на планете людей составляет 90 %.

Здоровый иммунитет вырабатывает специальные антитела и подавляет клинические проявления заболевания. Большинство инфицированных людей могут прожить без проявления симптомов всю жизнь, являясь носителями и заражая других людей.

Активизация вируса происходит при возникновении следующих факторов риска:

  • дефицит витаминов;
  • снижение иммунитета;
  • нагрузки на нервную систему;
  • нарушение режима работы и отдыха;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • беременность.

Наличие вышеперечисленных факторов способно вызвать активную фазу, которая проявится своей симптоматикой.

Пути передачи


путь передачи

Лечение основывается на . Главная задача заключается в уменьшении неприятных проявлений заболевания. Лечить генитальный герпес в домашних условиях можно только под наблюдением врача.

Успешность терапии проявляется в зависимости от фазы заболевания. Рассуждая о том, как быстро вылечить генитальный герпес и избавиться от сопутствующих симптомов, необходимо понимать, что более раннее лечение приведет к скорому выздоровлению.

При возникновении рецидивов свыше 5 раз за год, необходима специальная профилактическая терапия. Это длительное мероприятие, которое существенно поддержит иммунитет и снизит частоту рецидивов.

Проводится очень осторожно во избежание нанесения вреда плоду. Применяется более щадящая терапия, которую строго контролирует лечащий врач.

Лекарства

Основные препараты, используемые в традиционной медицине при лечении генитального герпеса:

  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Пенцикловир;
  • Валацикловир.

Производятся в разнообразных формах выпуска, таких как, мази, инъекции, крема. принимается внутрь до 5 раз в сутки в течение 7 – 10 дней. При использовании лекарственного препарата Фамцикловир реже встречаются такие побочные эффекты, как головные боли и аллергические реакции.

Препараты интерферона, к которым относятся Арбидол и Амиксин, ускоряют выздоровление и удлиняют период между рецидивами. Не менее важным в стимулировании работы иммунитета является соблюдение здорового образа жизни и позитивный психологический фон пациента.

Для избавления от кожных высыпаний используются мази, которые наносятся на пораженные участки 5-6 раз в день. К примеру, хорошо зарекомендовавшим себя средством является мазь Полудон.

Как правило, врач назначается комплекс лечебных мер, состоящий из таблеток и мазей.

Важным дополнением является прием витаминных комплексов, таких как Витрум, Компливит и другие.

Безусловно, в лечении такого коварного недуга необходим фармакологический подход с применением конкретно направленных препаратов. Однако применение ванн с эфирными маслами лимона или чайного дерева не только не возбраняется медициной, а даже считается полезным в облегчении симптомов заболевания.

При всем многообразии эффективных средств инфицированному человеку следует помнить, что лечение может назначать только врач.

Когда нужно прибегать к лечению и к какому врачу обратиться?

Диагноз «генитальный герпес» производится врачом на основе осмотра, так как очевидны. При обнаружении сопутствующих симптомов необходимо немедленно обратиться к доктору. Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются врачи узкой специализации:

  • дерматовенеролог;
  • гинеколог;
  • уролог.

При стертой симптоматике и инфекционных процессах врач назначает лабораторные исследования. Но такая диагностика редко выявляет активность заболевания и длительность инфицирования ввиду широкой распространенности среди населения. Поэтому для точной диагностики проводится ряд мероприятий:

  • 1.Выявить характер высыпаний на слизистых оболочках половых органов;
  • 2.Наличие в анамнезе герпетической сыпи;
  • 3.Состояние иммунной системы;
  • 4.Результаты анализов – ПЦР, антитела к вирусу герпеса первого и второго типов.

Только специалист сможет выявить заболевание и назначить соответствующее лечение.

При своевременном обнаружении генитального герпеса на начальной стадии, существует вероятность его излечения с помощью современных эффективных средств фармацевтики. При запущенных формах требуется поддержание иммунитета и лекарственная терапия для смягчения симптомов. Для профилактики же инфицирования необходимо применять средства индивидуальной защиты и тщательно соблюдать гигиену.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
  • Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!



просмотров