Красный дермографизм. Каковы причины, методы лечения красного и белого дермографизма

Красный дермографизм - явление, на которое порой долгое время могут не обращать должного внимания. Этому заболеванию кожи зачастую не придают особого значения. Вместе с тем кожный дермографизм (хотя это малоизученное и по большей мере не опасное заболевание) способен доставлять заметный дискомфорт молодым людям. Поскольку кожа человека является главным сигнализатором о состоянии организма, то симптомы красного дермографизма важно принимать во внимание.

Суть патологии

Несмотря на то, что кожа является самым большим и одновременно с этим значимым органом человеческого организма, ее состоянию незаслуженно редко уделяется внимание. А ведь именно по состоянию кожи можно догадаться о возможных нарушениях, возникающих в организме человека. Причины возникновения заболевания будут описаны ниже, пока же стоит ознакомиться с самим понятием "стойкий красный дермографизм".

Что же такое красный дермографизм? Это своего рода болезнь, которая является разновидностью другого заболевания, называемого уртикарный дермографизм. Красный дермографизм является ничем иным, как реакцией на механическое, тепловое или иное внешнее воздействие на кожу. Его можно охарактеризовать тем, что в результате надавливания, воздействия экстремальных температурных показателей или даже под воздействием стрессовой ситуации на коже проступают красные следы, которые сохраняются длительное время.

Итак, причинами появления красного дермографизма можно назвать:

• трение, удары и прочие механические воздействия на кожу;
• слишком низкие или чрезмерно высокие температуры;
• аллергию;
• наследственность;
• стрессы.

Если попытаться объяснить данное явление простым языком, то стоит припомнить, что при надавливании на кожу человека или воздействии кромкой предмета можно заметить некоторые изменения цвета: кожа в месте физического воздействия сначала бледнеет, потом краснеет, но краснота вскоре проходит. Однако не у всех людей подобная реакция. Совершенно малый процент населения может отметить у себя стойкое покраснение или побледнение кожных покровов. Это называется красный дермографизм и белый дермографизм, соответственно.

Как правило, подобное явление не приносит болезненных ощущений, поэтому люди и не придают ему значения. Но порой данные проявления могут стать свидетельством серьезного нарушения в функционировании организма. Именно поэтому стоит обратиться к врачу за консультацией при подозрении на наличие красного дермографизма.

Симптоматика и меры диагностики

Дермографизм признан специалистами одной из форм крапивницы. Симптомы данного явления связаны в первую очередь с чрезмерной чувствительностью кожи человека к разному роду воздействиям. Это может быть трение тесной одежды, воротника или даже ремешка от часов.

Хотя заболевание, как правило, не приносит существенного дискомфорта, в отдельных случаях у человека, который страдает от красного дермографизма может развиться воспалительный процесс вследствие царапины или мозоли. Даже при случайном ударе на коже возникает красный "рубец". Создается впечатление, что на коже можно писать. Наверное, поэтому красный дермографизм иначе называют "письменами на коже".

Порой даже самое малое трение о грубую ткань или незначительный ушиб могут спровоцировать возникновение отека и зуда. В это же время в месте механического воздействия образуется рубец красного цвета, а также возникает чувство жжения и дискомфорта. Зачастую данное состояние проходит в течение нескольких минут, но случается, что следы могут просуществовать и на протяжении нескольких дней.

В большинстве случаев клинические проявления исчезают столь же внезапно, как и появились. У небольшого количества людей красный дермографизм может сохраняться на протяжении всей жизни.

В целом заболевание не представляет опасности для жизни, но людям, живущим с данной патологией, иногда приходится испытывать дискомфорт.

Для того чтобы убедиться, что остающиеся следы на коже после неаккуратного прикосновения являются именно дермографизмом, следует обратиться к врачу, который проведет диагностику. Обычно это может сделать дерматолог или иммунолог.

Диагностическое обследование по большому счету заключается в визуальном осмотре. Для этого специалист может провести небольшое тестирование кожи и посмотреть, каким образом она отреагирует на определенное механическое воздействие. Если в ходе теста подтверждается версия о красном дермографизме, то врач может назначить дополнительное обследование:

• анализы на глистную инвазию и наличие патогенной кишечной флоры;
• общий анализ крови;
• анализ на гормоны щитовидной железы;
• анализ на состояние иммунитета.

В соответствии с полученными результатами будет подобран путь терапевтического воздействия. Хотя, как правило, дополнительного лечения не требуется. Зачастую болезнь исчезает самостоятельно.

Лечебная тактика

Хотя считается, что обычно красный дермографизм не требует специального лечения, знать о том, какие меры могут быть приняты, все же необходимо. В качестве первой помощи при обнаружении симптомов красного дермографизма можно предпринять следующие шаги:

• по мере возможности не допускать механического действия на кожу;
• принять антигистаминное средство;
• избавиться от ощущения зуда и жжения.

Для того чтобы снять зуд, можно применить средство народной медицины. Если нет аллергической реакции на холод, можно несколько завернутых в ткань кубиков льда приложить к месту поражения. В других случаях можно использовать компрессы из отвара ромашки, которые прикладываются к поврежденному участку.

Иногда может потребоваться и медикаментозное лечение. Естественно, что оно назначается только врачом и проводится исключительно под его наблюдением. В ходе медикаментозной терапии при красном дермографизме назначается терапия H1 антигистаминными препаратами. Эти средства позволяют избирательно блокировать действие гистамина, вызывающего зачастую реакцию в виде дермографической крапивницы.

Антигистаминные лекарственные средства избавляют от симптомов дермографизма и облегчают состояние в течение нескольких дней. К группе подобных препаратов можно отнести:

• Зиртек;
• Кларитин;
• Бенадрил;
• Цетиризин и некоторые другие препараты

Если действие препаратов группы антигистаминных средств H1 является незначительным, их могут заменить на средства H2, которые отличаются более сильным действием:

• Зантак;
• Бриканил;
• Тагамет.

Самостоятельно принимать препараты той или другой группы нельзя, дозу и вид препарата должен определить лечащий врач.

Даже сильнодействующие антигистаминные средства не всегда могут облегчить состояние. В связи с этим могут быть подобранные иные способы лечения. Это прежде всего прием оральных стероидов.

Именно они оказываются наиболее полезными при неспособности антигистаминных препаратов справиться с дермографизмом.

Еще одним методом лечения красного дермографизма является применение ультрафиолетового излучения, подобное лечение показывает неплохие результаты при лечении в краткосрочной перспективе.

Если причиной возникновения красного дермографизма явился стресс, длительное нервное напряжение, то не исключена терапия с применением антидепрессантов.

Возможно и местное лечение. Для избавления от рубцов и покраснения на коже могут применяться мази, снимающие раздражение и красноту, а также уменьшающие зуд, жжение. Кроме того, эти средства воздействуют на шрамы. Предпочтительнее использовать гель Фенистил, крем Драполен, Незулин и гели, в составе которых имеется экстракт алоэ.

По согласованию с врачом можно применять и средства из народной медицины. Нередко именно они могут оказать всю необходимую помощь и эффективно бороться с проявлениями красного дермографизма. Это могут быть отвары на основе череды, листьев крапивы, ряски. Весьма полезными оказываются и свежевыжатые соки из моркови и свеклы, сельдерея.

Помимо лечения важно соблюдать и профилактические меры, например, не носить тесную одежду, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций.

Дермографизм – это аномальная реакция кожного покрова на механическое раздражение, при котором от малейшего воздействия на теле остаются выраженные полосы, часто имеющие припухлость и окруженные зудящей сыпью. В зависимости от цвета этих полос различают красный или белый дермографизм кожи. Точную причину развития патологии определить практически невозможно. В большинстве случаев ее считают разновидностью крапивницы, вызванной внешними или внутренними провоцирующими факторами.

Термин «дермография» произошел от слов derma – кожа и grapho – пишу. В переводе с греческого оно означает «кожное письмо» или «письмо по коже». У человека, страдающего дермографизмом, кожные покровы действительно постоянно бывают «расписанными» различными символами, похожими на загадочные надписи. Они образуются даже от незначительного воздействия швов на одежде, складок постельного белья или штрихового прикосновения тупым предметом. Это могут быть полосы разного размера и формы, характеризующиеся небольшой отечностью и покраснением или побледнением кожи.

Важно! Подобные проявления встречаются у каждого человека. Но если дермографизм в норме, то при усиленном нажатии на кожу место воздействия сначала бледнеет, а затем приобретает естественный цвет или слегка красноватый оттенок, который быстро исчезает.

При дермографической крапивнице след от надавливания отличается не только более выраженным изменением окраса, но и вздутием кожи с зудящими высыпаниями на ней. Такие симптомы сохраняются несколько часов или дней.

Видовая классификация дермографизма

Разделение этой патологии на виды осуществляется по клинической картине ее проявлений на всех стадиях заболевания. В зависимости от этого выделяют 4 типа дермографизма:

Кроме указанных типов дермографизма, выделяют 2 формы его протекания – острую и хроническую. В первом случае из-за гиперчувствительности эпидермы при надавливании в воспалительный процесс вовлекается не только поверхностный, но и более глубокие слои. Это приводит к длительному сохранению следов и развитию обширного воспаления, распространяющегося на не травмированные соседние участки кожи. Хронический дермографизм независимо от «цветной» разновидности характеризуется меньшей выраженностью процесса, который проявляется раздражением кожных покровов только в месте надавливания на нее.

Причины развития патологии

Несмотря на четко выраженные характерные проявления, которыми сопровождается дермографизм, причины патологии определяются довольно сложно. Но выявлена определенная связь между неспецифичной реакцией кожи и некоторыми патологическими состояниями. К самым распространенным из них специалисты относят:

• постоянный стресс;
• длительное нервно-психическое напряжение;
• алкогольная интоксикация;
• воздействие негативных условий внешней среды (критичных температур, химических веществ и т.п.).

Каждый из указанных провоцирующих факторов может стать причиной любой разновидности дермографизма.

Кроме того, наличие атипической кожной реакции часто становится симптомом серьезных заболеваний, в частности висцеральной нервной системы. Поэтому при ее проявлениях необходимо сразу пройти диагностическое обследование.

Если говорить о механизме развития внешних проявлений, то кожный дермографизм вызывается реакцией сосудов эпидермы на раздражитель: красный – их расширением, белый – резким сужением. Раздражающим фактором становится любое физическое воздействие: трение, надавливание, удар.

Диагностическое значение болезни

Непосредственное определение дермографизма как диагноза не составляет труда – это легко выполняется по ярко выраженным характерным проявлениям на коже в ходе визуального осмотра и тестирования кожных покровов на механическое воздействие. Однако данная дерматологическая патология редко бывает самостоятельным заболеванием – чаще всего она является одним из симптомов основной болезни. Поэтому нельзя сказать точно, какой врач лечит дермографизм. Это может быть аллерголог, гастроэнтеролог, иммунолог, невропатолог, дерматолог или специалист другого профиля. Чтобы определить причину и назначить правильное лечение, крайне важно пройти тщательную диагностику.

Важно! Особого внимания требует дермографизм у детей, поскольку в детском возрасте значительно повышается риск прогрессирования заболевания, развития осложнений и побочных эффектов от лечения.

Особую опасность для ребенка представляют заболевания, ставшие причиной дермографизма. Они могут привести к развитию таких негативных последствий:

• поражению разных внутренних органов;
• снижению двигательной способности;
• изменению уровня гормонов;
• нарушению метаболизма на клеточном уровне;
• изменению формулы крови;
• инвалидности, асфиксии, летальному исходу.

Поэтому при появлении первых признаков дермографизма у детей необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. Категорически нельзя заниматься самолечением. Только квалифицированная медицинская помощь может обеспечить качественное лечение и предупредить развитие осложнений.


Перед тем как лечить дермографизм, ребенку или взрослому пациенту в первую очередь проводится дифференциальное обследование для выявления или исключения наиболее вероятных заболеваний:

Для выявления причины дермографизма назначаются:

По результатам диагностических исследований устанавливается первопричина гиперчувствительности кожных покровов и назначается курс лечения.

Лечение дермографизма

Нетипичная кожная реакция на незначительное внешнее воздействие во многом зависит от функциональности нервных окончаний, сосредоточенных в дерме. Поэтому, если при диагностическом обследовании не установлены основные заболевания, ставшие причиной дермографизма, то его соотносят с нарушением деятельности нервной системы.

Чаще всего нетипичная реакция кожи бывает обусловлена психоэмоциональным перенапряжением и устраняется без применения сильных медикаментозных препаратов. При отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний для лечения дермографизма может быть достаточно нескольких простых изменений в образе жизни. Необходимо упорядочить распорядок дня, обеспечить полноценный отдых, исключить стрессовые ситуации и пропить курс успокоительных препаратов. Такие рекомендации дают все психиатры, связывая появление дермографизма с нарушениями функций тех отделов головного мозга, которые отвечают за тактильную чувствительность кожи. Это подтверждается и статистикой, по данным которой 20% пациентов с психическими отклонениями на фоне органического поражения мозга имеют симптомы дермографизма.

При более сильных стадиях заболевания лечение проводится в стационаре по такой схеме:

1. Пациент изолируется в палате, где нет острых углов и твердых предметов.
2. Внутренне назначаются антигистаминные средства для устранения кожной реакции и успокоительные – для предупреждения или снятия стрессового состояния.
3. Пораженные участки обрабатываются антисептическими растворами.
4. При необходимости прописываются антибиотики.

Большинству пациентов с дермографизмом такой план лечения помогает быстро улучшить самочувствие, снизить чувствительности кожи, устранить покраснения и предупредить развитие обширного воспалительного процесса.

Если причины патологии, в том числе невропатического характера установить не удается, все, что можно сделать – это устранить его проявления. Для этого используется медикаментозная терапия и домашние средства.

Лекарственные препараты

Для терапии дермографизма используются препараты 3 групп:

• антибиотики;
• сосудосуживающие или сосудорасширяющие – в соответствии с типом реакции.

Чаще всего внутренний прием лекарств не дает практически никакого эффекта. Поэтому предпочтение отдается средствам местного действия, которые устраняют зуд и воспаление. Отлично подходят для этих целей «Кларитин», «Цетиризин», «Зиртек», «Бриканил» и другие препараты, направленные на избавление от последствий аллергии, укусов насекомых, снятие воспалений и раздражений.

Народные средства

Высокой эффективностью при лечении дермографизма обладают травяные настои. Их готовят из чистотела, череды, ромашки аптечной, мяты, мать-и-мачехи, дубовой коры. Указанные растения можно использовать по одному или комбинировать. Для приготовления целебного настоя 2 ст.л. измельченного растительного сырья запаривают в 0,5 л кипятка и дают настояться.

Лечение пораженных участков можно проводить любым удобным способом – протирать, делать компрессы или обливания после душа. Полезными будут ванны с указанными настоями или с солью (лучше с морской, но без химических добавок). При ежедневном применении таких рецептов положительные результаты станут видны через 10–15 дней.

Профилактика заболевания

Поскольку первопричины дермографизма четко не определены, определить необходимые профилактические меры тоже непросто. С учетом того, что поражению поддаются кожные покровы, не лишним будет соблюдать такие предосторожности:

• выбирать свободную одежду из натуральных материалов;
• не растирать кожу во время водных процедур, особенно жесткой мочалкой;
• приобретать только гипоаллергенные средства личной гигиены и косметики;
• не допускать воздействия на кожу слишком низких или высоких температур;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить любые заболевания.

Но главное – это здоровый образ жизни, правильное питание, полноценный отдых и отсутствие стрессов. При таких условиях жизни можно предупредить развитие не только дермографизма, но и много других серьезных заболеваний.

Причины, симптомы, диагностика, последствия и лечение дермографической крапивницы: видео

Несмотря на относительную безобидность болезни, игнорировать ее нельзя. Особенно если она является причиной дискомфорта и недомогания у маленьких детей.

Разновидности дермографизма

Различают 4 вида дермографизма:

1. Уртикарный дермографизм , который еще называют отечным, характеризуется появлением пузырчатой сыпи, схожей с особенностями проявления . Однако высыпания не сопровождаются зудом и жжением, поэтому могут долго игнорироваться человеком.
2. Красный дермографизм , характеризующийся появлением розовых или красных полос на поверхности кожных покровов после проведения по ним тупым предметом. Иногда гиперемированные участки эпидермиса могут иметь белые контуры. Полоски держатся недолго – всего 2-3 часа, затем сами исчезают.
3. Белый дермографизм , при котором на теле появляются полоски белого цвета. Они сохраняются на протяжении нескольких минут.
4. Рефлекторный дермографизм , который возникает после проведения по коже острым предметом. Полоски имеют ярко-красный цвет и разную длину.

Если состояние здоровья человека находится в норме, то врачами допускается развитие красного дермографизма кожи. Самым тяжелыми (в плане лечения) является уртикарный тип заболевания.

Причины дермографизма

Стойкий красный дермографизм, сопровождающийся гиперемией кожи, как при атопическом дерматите, не является опасным для человека. Покраснение эпидермиса, возникшее в ответ на механические повреждения, — абсолютно нормальное явление, если только оно не сопровождается его зудом, жжением и шелушением.

Причины такого отклонения заключаются в аномальной активности парасимпатического отдела ВНС, и могут быть связаны с нарушением процесса метаболизма, вызванного, например, тиреотоксикозом.

Причины белого дермографизма заключаются в ангиоспазме. Реакция такого типа может возникнуть у любого человека, но люди, страдающие от гипертонуса симпатического отдела ВНС, подвержены ей больше всего.

Отечный дермографизм развивается на фоне аллергических реакций, когда при проникновении аллергенов сквозь мембраны тучных кожных клеток происходит отек тканей.

Факторами, предрасполагающими к развитию белого, отечного, рефлекторного и красного дермографизма, являются:

• нервное перенапряжение, стресс;
• хронические заболевания нервной системы;
• алкоголизм;
• длительное воздействие химических элементов на организм;
• частые случаи переохлаждения.

Красный дермографизм может быть не самостоятельным заболеванием, а одним из признаков патологий нервной системы, и даже менингита. По этой причине диагностикой и лечением болезни должен заниматься исключительно врач.

Симптомы дермографизма

Особенности клинической картины дермографизма проявляются за счет таких симптомов:

• покраснения кожи (или образование розовых пятен);
• зуда;
• жжения;
• отечности эпидермиса.

Белый дермографизм проявляется за счет схожих признаков, только поврежденный участок кожи приобретает беловатый оттенок.

Какой врач лечит дермографизм?

Лечением всех форм дермографизма занимается врач-дерматолог.

Диагностика

Диагностировать дермографизм намного проще, чем любые другие кожные заболевания. Чтобы зафиксировать факт резкой реакции эпидермиса на механическое воздействие, врачу достаточно провести по нему медицинским шпателем.

Если на поверхности кожных покровов образовались мелкие везикулы, дерматолог может дополнительно провести соскоб их тканей для серологического исследования. Это дифференциальный метод диагностики, который проводится для того, чтобы отличить дермографизм от других заболеваний, сопровождающихся образованием водянистых пузырьков.

Особенности лечения дермографизма

Лечение такого заболевания, как дермографизм должно проводиться под наблюдением врача. Но применяемая терапия не поможет полностью излечить патологию, если ее причины так и не были установлены. А поскольку в подавляющем количестве случаев происходит именно так, лечащим врачом могут быть назначены средства, которые лишь на время уберут неприятную симптоматику.

Медикаментозное лечение подразумевает применение:

• антибиотиков (редко);
• антисептиков;
• противоаллергических (антигистаминных) средств;
• гипертонических или гипотонических препаратов.

Лечить дермографизм с помощью аптечных лекарств должен исключительно врач, поскольку самостоятельно подобрать подходящее средство практически невозможно. Точнее, этого делать не следует, чтобы не вызвать более агрессивную реакцию организма.

Пероральный прием медикаментозных препаратов (кроме антигистаминных) при борьбе с дермографизмом нецелесообразен. В данной ситуации помочь могут только средства для местного применения (мази, кремы, гели).

Возможные осложнения

Если дермографизм сопровождается сильным зудом, то при расчесывании пораженных высыпаниями участков эпидермиса существует высокий риск присоединения бактериальной или вирусной инфекции. Это может быть герпес, вирус папилломы человека, стрептококковая или стафилококковая микрофлора и др.

Меры профилактики

Во избежание развития дермографизма необходимо:

• носить удобную одежду из натуральных тканей;
• стараться как можно меньше тереть кожу мочалкой во время принятия душа или ванны;
• использовать гипоаллергенные средства гигиены;
• не переохлаждаться, и не перегреваться;
• следить за чистотой кожи;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Чтобы восстановить кожу после перенесенной болезни, необходимо обогатить меню продуктами, содержащими витамины. В особенности организму необходим витамин С, который активизирует иммунную систему, давая ей силы бороться с патологическими процессами.

Употребление жидкости (взрослым – 2 литра в сутки, деткам дошкольного возраста – 1 литр) восстанавливает структуру кожных тканей и увлажняет эпидермис.

Правильный уход за кожными покровами значительно снижает риск развития дермографизма и других дерматологических заболеваний. Именно поэтому правилам гигиены ребенка необходимо приучать с раннего детства.

Нет похожих статей.

Кожа является природным барьером, который защищает организм от внешних воздействий. На механическое раздражение она реагирует особым образом – с появлением дермографизма. Последний бывает нескольких видов, один из которых сопровождается покраснением участков, подвергшихся влиянию провоцирующего фактора. Почему так происходит и какое лечение стоит проводить при появлении красного дермографизма, скажет врач.

Причины и механизмы

Под красным дермографизмом понимают вазомоторную реакцию, которая характеризуется расширением сосудов или снижением их тонуса. Этот процесс регулируется парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы. При небольшом раздражении кожи (проведении концом тупой палочки) появляется белая полоска, но если приложить большее усилие, то она будет красной.

Исходя из вышесказанного, становится ясно, что дермографизм – это нормальное состояние. Он легко вызывается у людей с преобладанием парасимпатической нервной регуляции. О патологии следует думать, если дермографизм отсутствует вовсе или имеет чрезмерную выраженность. Последнее встречается в таких ситуациях:

• Нейроинфекции (менингоэнцефалит).
• Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз).
• Аллергические реакции (крапивница).
• Аутоиммунные процессы (волчанка, ревматизм).
• Заболевания с лихорадкой.
• Интоксикационный синдром.
• Вегетососудистая дистония.
• Отравления (свинец, алкоголь).
• Психоэмоциональные стрессы.

Как видим, причины красного дермографизма могут быть различными, и при выявлении атипичной кожной реакции требуется провести полноценную диагностику. А без врача в этих случаях никак не обойтись.

Красный дермографизм может быть нормальным или патологическим. Последний бывает при различных заболеваниях, сопровождающихся нервно-сосудистыми изменениями.

Симптомы

Проверить дермографизм очень просто. Достаточно провести твердым тупым предметом (палочкой, шпателем) по коже, и на ней спустя 5–10 секунд появится красная полоса. Эта реакция всегда имеет локальный характер и сохраняется вплоть до двух часов. Описанные закономерности присущи нормальному дермографизму.

Если даже при незначительном раздражении кожа быстро отвечает появлением покраснения, и сохраняется оно более длительное время, то речь идет о патологическом состоянии. Люди могут отмечать, что гиперемированные полосы появляются при малейшем раздражении, вызванном, например, ремнем или швами одежды. При этом дермографизм становится лишь одним из признаков, но врач, чтобы получить представление о первичном процессе, обращает внимание на клиническую картину в целом. И каждый из симптомов, присутствующих у пациента, учитывается.

Дополнительная диагностика

Более точно определить кожные реакции позволяет специальный прибор – дермографомер. С его помощью можно регулировать степень нажатия, чтобы отличить норму от патологии. Дермографизм говорит о состоянии периферического капиллярного русла, но при оценке ситуации необходимо учитывать влияние других факторов, например, внешней температуры.

Поскольку стойкий красный дермографизм может говорить о различных проблемах в организме, то необходимым условием диагностики станет проведение дополнительных исследований. Перечень мероприятий определяется клинической ситуацией и может включать как лабораторные, так и инструментальные методы.

Лечение

Если дермографизм красный, но вписывается в понятие физиологической нормы, то никакого лечения не требуется. Пациентам с гиперактивностью парасимпатической нервной системы, тревожностью и эмоциональной лабильностью рекомендуют седативные средства, анксиолитики, «малые» транквилизаторы. Необходимо вести здоровый образ жизни, нормализовать питание, избегать стрессов. Нормализовать тонус сосудистой системы также помогают контрастный душ, плавание и достаточная физическая активность.

При патологическом дермографизме следует лечить не кожные проявления, а первичное заболевание. Учитывая полиморфизм вероятных причин, терапевтическая тактика может быть различной. Но суть ее сводится к устранению расстройств, провоцирующих дисбаланс нервно-сосудистой регуляции. Адекватное лечение всегда приведет к устранению симптоматики.

Красный дермографизм может вызываться и в норме, однако гораздо большее значение он приобретает в диагностике патологических состояний. Он говорит об активности парасимпатической нервной системы и сниженном сосудистом тонусе, что бывает в различных ситуациях. И только те, кто вылечил основное заболевание, всегда отмечают исчезновение чрезмерных кожных реакций.

Дермографизм — это местная ответная вазомоторная реакция, возникающая после штрихового раздражения кожи, и проявляется в виде покраснения или побледнения различной интенсивности или длительности. Учитывая результаты обследования характера дермографизма у человека, можно определить какой отдел вегетативной нервной системы преобладает — симпатический или парасимпатический.

Это важно учитывать, поскольку деятельность вегетативной нервной системы остается вне сферы сознания и является автоматизированной. Однако при нарушении ее деятельности возникают многочисленные неприятные ощущения и эмоционально-волевые расстройства. Исследуют дермографизм при хорошем освещении и комнатной температуре в помещении. Каждый штрих наносят с одинаковым усилием.

Различают дермографизм местный и рефлекторный.

Местный дермографизм можно вызвать тупым, твердым предметом (рукояткой неврологического молоточка, пластмассовой палочкой). В норме через 5 — 20 секунд появляется полоса шириной в несколько миллиметров, которая исчезает через 1 — 10 минут. Такая реакция называется – белый дермографизм . Если штриховое раздражение производить сильнее и медленнее, возникает красная полоса, которая держится дольше (от нескольких минут до 1 — 2 часов) — это красный дермографизм . Обычно красная полоса ограничена по краям белой каймой — смешанный дермографизм .

Красный дермографизм лучше выражен на коже в верхней части туловища, белый же — на нижних конечностях и держится здесь дольше, чем красный дермографизм

При исследовании местного дермографизма учитывают его характер (красный, белый, смешанный), интенсивность окраски, ширину полоски (узкая, широкая, разлитая), продолжительность реакции (стойкая, средняя, нестойкая).

Наклонность к вазоконстрикции, которая зависит от преобладания симпатического влияния, ведет к усилению белого дермографизма, появлению его в местах обычного возникновения красного и при условии нанесения раздражения, которое превышает необходимое усилие для получения белого дермографизма. Усиление реакции мышц сосудов кожи (вазодилататоров), связанных с парасимпатической иннервацией, повышает интенсивности и длительность красного дермографизма.

Таким образом, можно определить человек симпатикотоник или ваготоник. Для сиапатикотоников (преобладает возбудимость симпатической системы) характерны тревожность, повышение работоспособности (особенно в вечернее время), инициативность при пониженной сосредоточенности и др. Для ваготоников (преобладает возбудимость парасимпатической системы) — апатия, нерешительность, работоспособность лучше в утренние часы.

Рефлекторный дермографизм получают при нанесении, но не травмирующие кожу, штриховые раздражения острием булавки. Через 5 — 30 секунд по обе стороны от черты появляется зона из сливающихся красных и розовых пятен с неровными границами до 6 см, которая держится около 2 — 10 минут. Такой дермографизм исчезает в зоне иннервации пораженных нервов и задних корешков спинного мозга или соответствующих им спинномозговых сегментов.

Нарушения проводникового аппарата спинного мозга также отражается на рефлекторном дермографизме — ниже уровня поражения он усиливается или ослабевает. Верхняя граница его изменения соответствует верхнему уровню очага поражения. А это очень важно, так как помогает найти точную локализацию патологического очага в спинном мозге. Вот почему так важно знать о дермографизме и не забывать использовать эти знания на практике.

Разновидности

Различают 4 вида дермографизма:

1. Уртикарный дермографизм , который еще называют отечным, характеризуется появлением пузырчатой сыпи, схожей с особенностями проявления крапивницы. Однако высыпания не сопровождаются зудом и жжением, поэтому могут долго игнорироваться человеком.


2. Красный дермографизм , характеризующийся появлением розовых или красных полос на поверхности кожных покровов после проведения по ним тупым предметом. Иногда гиперемированные участки эпидермиса могут иметь белые контуры. Полоски держатся недолго – всего 2-3 часа, затем сами исчезают.
3. Белый дермографизм , при котором на теле появляются полоски белого цвета. Они сохраняются на протяжении нескольких минут.
4. Рефлекторный дермографизм , который возникает после проведения по коже острым предметом. Полоски имеют ярко-красный цвет и разную длину.

Если состояние здоровья человека находится в норме, то врачами допускается развитие красного дермографизма кожи. Самым тяжелыми (в плане лечения) является уртикарный тип заболевания.

Причины

Стойкий красный дермографизм, сопровождающийся гиперемией кожи, как при атопическом дерматите, не является опасным для человека. Покраснение эпидермиса, возникшее в ответ на механические повреждения, — абсолютно нормальное явление, если только оно не сопровождается его зудом, жжением и шелушением.

Причины такого отклонения заключаются в аномальной активности парасимпатического отдела ВНС, и могут быть связаны с нарушением процесса метаболизма, вызванного, например, тиреотоксикозом.

Причины белого дермографизма заключаются в ангиоспазме. Реакция такого типа может возникнуть у любого человека, но люди, страдающие от гипертонуса симпатического отдела ВНС, подвержены ей больше всего.

Отечный дермографизм развивается на фоне аллергических реакций, когда при проникновении аллергенов сквозь мембраны тучных кожных клеток происходит отек тканей.

Факторами, предрасполагающими к развитию белого, отечного, рефлекторного и красного дермографизма, являются:

• нервное перенапряжение, стресс;
• хронические заболевания нервной системы;
• алкоголизм;
• длительное воздействие химических элементов на организм;
• частые случаи переохлаждения.

Красный дермографизм может быть не самостоятельным заболеванием, а одним из признаков патологий нервной системы, и даже менингита. По этой причине диагностикой и лечением болезни должен заниматься исключительно врач.

Симптомы

Особенности клинической картины дермографизма проявляются за счет таких симптомов:

• покраснения кожи (или образование розовых пятен);
• зуда;
• жжения;
• отечности эпидермиса.

Белый дермографизм проявляется за счет схожих признаков, только поврежденный участок кожи приобретает беловатый оттенок.

Диагностика

Диагностировать дермографизм намного проще, чем любые другие кожные заболевания. Чтобы зафиксировать факт резкой реакции эпидермиса на механическое воздействие, врачу достаточно провести по нему медицинским шпателем.

Если на поверхности кожных покровов образовались мелкие везикулы, дерматолог может дополнительно провести соскоб их тканей для серологического исследования. Это дифференциальный метод диагностики, который проводится для того, чтобы отличить дермографизм от других заболеваний, сопровождающихся образованием водянистых пузырьков.

Особенности лечения

• антибиотиков (редко);
• антисептиков;

Возможные осложнения

Меры профилактики

• следить за чистотой кожи;

Общая характеристика болезни

острую и хроническую.

Причины развития патологии

• постоянный стресс;
• алкогольная интоксикация;

• изменению уровня гормонов;
• изменению формулы крови;

Лечение такого заболевания, как дермографизм должно проводиться под наблюдением врача. Но применяемая терапия не поможет полностью излечить патологию, если ее причины так и не были установлены. А поскольку в подавляющем количестве случаев происходит именно так, лечащим врачом могут быть назначены средства, которые лишь на время уберут неприятную симптоматику.

Медикаментозное лечение подразумевает применение:

• антибиотиков (редко);
• антисептиков;
• противоаллергических (антигистаминных) средств;
• гипертонических или гипотонических препаратов.

Лечить дермографизм с помощью аптечных лекарств должен исключительно врач, поскольку самостоятельно подобрать подходящее средство практически невозможно. Точнее, этого делать не следует, чтобы не вызвать более агрессивную реакцию организма.

Пероральный прием медикаментозных препаратов (кроме антигистаминных) при борьбе с дермографизмом нецелесообразен. В данной ситуации помочь могут только средства для местного применения (мази, кремы, гели).

Возможные осложнения

Если дермографизм сопровождается сильным зудом, то при расчесывании пораженных высыпаниями участков эпидермиса существует высокий риск присоединения бактериальной или вирусной инфекции. Это может быть герпес, вирус папилломы человека, стрептококковая или стафилококковая микрофлора и др.

Меры профилактики

Во избежание развития дермографизма необходимо:

• носить удобную одежду из натуральных тканей;
• стараться как можно меньше тереть кожу мочалкой во время принятия душа или ванны;
• использовать гипоаллергенные средства гигиены;
• не переохлаждаться, и не перегреваться;
• следить за чистотой кожи;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Чтобы восстановить кожу после перенесенной болезни, необходимо обогатить меню продуктами, содержащими витамины. В особенности организму необходим витамин С, который активизирует иммунную систему, давая ей силы бороться с патологическими процессами.

Употребление жидкости (взрослым – 2 литра в сутки, деткам дошкольного возраста – 1 литр) восстанавливает структуру кожных тканей и увлажняет эпидермис.

Правильный уход за кожными покровами значительно снижает риск развития дермографизма и других дерматологических заболеваний. Именно поэтому правилам гигиены ребенка необходимо приучать с раннего детства.

Общая характеристика болезни

Термин «дермография» произошел от слов derma – кожа и grapho – пишу. В переводе с греческого оно означает «кожное письмо» или «письмо по коже». У человека, страдающего дермографизмом, кожные покровы действительно постоянно бывают «расписанными» различными символами, похожими на загадочные надписи. Они образуются даже от незначительного воздействия швов на одежде, складок постельного белья или штрихового прикосновения тупым предметом. Это могут быть полосы разного размера и формы, характеризующиеся небольшой отечностью и покраснением или побледнением кожи.

Важно! Подобные проявления встречаются у каждого человека. Но если дермографизм в норме, то при усиленном нажатии на кожу место воздействия сначала бледнеет, а затем приобретает естественный цвет или слегка красноватый оттенок, который быстро исчезает.

При дермографической крапивнице след от надавливания отличается не только более выраженным изменением окраса, но и вздутием кожи с зудящими высыпаниями на ней. Такие симптомы сохраняются несколько часов или дней.

Видовая классификация дермографизма

Разделение этой патологии на виды осуществляется по клинической картине ее проявлений на всех стадиях заболевания. В зависимости от этого выделяют 4 типа дермографизма:

1. Белый – это гипертрофированная ответная реакция сосудов кожи, при которой происходит сужение (спазм) капилляров. Эта разновидность патологии считается самой простой и наименее опасной. Она развивается у людей с гиперчувствительностью тканей эпидермиса в ответ на штриховое воздействие и выражается образованием полос белого цвета с тонкой розоватой каймой по краям.


2. Красный – представляет собой аналогичную реакцию, но сопровождающуюся расширением капилляров, что придает полосам выраженный красный оттенок. Данный вид дермографизма проявляется при более сильном давлении на кожу и не сразу, а через несколько секунд. Чаще всего он свидетельствует о нарушениях вазомоторики периферической нервной системы.
3. Уртикарный – это разновидность красного дермографизма, которая встречается чаще всех остальных типов заболевания. В дополнение к указанным выше симптомам уртикарный дермографизм сопровождается высыпаниями, характерными для крапивницы – в виде зудящих волдырей по типу ожога крапивой.
4. Отечный – редко встречающаяся индивидуальная реакция кожи, которая выражается образованием продолговатых отечных валиков без изменения цвета кожных покровов и без какого-либо дискомфорта. Опухлости развиваются через 10 минут после воздействия на тело и сохраняются в течение нескольких часов.

Кроме указанных типов дермографизма, выделяют 2 формы его протекания – острую и хроническую. В первом случае из-за гиперчувствительности эпидермы при надавливании в воспалительный процесс вовлекается не только поверхностный, но и более глубокие слои. Это приводит к длительному сохранению следов и развитию обширного воспаления, распространяющегося на не травмированные соседние участки кожи. Хронический дермографизм независимо от «цветной» разновидности характеризуется меньшей выраженностью процесса, который проявляется раздражением кожных покровов только в месте надавливания на нее.

Причины развития патологии

Несмотря на четко выраженные характерные проявления, которыми сопровождается дермографизм, причины патологии определяются довольно сложно. Но выявлена определенная связь между неспецифичной реакцией кожи и некоторыми патологическими состояниями. К самым распространенным из них специалисты относят:

• постоянный стресс;
• длительное нервно-психическое напряжение;
• алкогольная интоксикация;
• воздействие негативных условий внешней среды (критичных температур, химических веществ и т.п.).

Каждый из указанных провоцирующих факторов может стать причиной любой разновидности дермографизма.

Кроме того, наличие атипической кожной реакции часто становится симптомом серьезных заболеваний, в частности висцеральной нервной системы. Поэтому при ее проявлениях необходимо сразу пройти диагностическое обследование.

Если говорить о механизме развития внешних проявлений, то кожный дермографизм вызывается реакцией сосудов эпидермы на раздражитель: красный – их расширением, белый – резким сужением. Раздражающим фактором становится любое физическое воздействие: трение, надавливание, удар.

Диагностическое значение болезни

Непосредственное определение дермографизма как диагноза не составляет труда – это легко выполняется по ярко выраженным характерным проявлениям на коже в ходе визуального осмотра и тестирования кожных покровов на механическое воздействие. Однако данная дерматологическая патология редко бывает самостоятельным заболеванием – чаще всего она является одним из симптомов основной болезни. Поэтому нельзя сказать точно, какой врач лечит дермографизм. Это может быть аллерголог, гастроэнтеролог, иммунолог, невропатолог, дерматолог или специалист другого профиля. Чтобы определить причину и назначить правильное лечение, крайне важно пройти тщательную диагностику.

Важно! Особого внимания требует дермографизм у детей, поскольку в детском возрасте значительно повышается риск прогрессирования заболевания, развития осложнений и побочных эффектов от лечения.

Особую опасность для ребенка представляют заболевания, ставшие причиной дермографизма. Они могут привести к развитию таких негативных последствий:

• поражению разных внутренних органов;
• снижению двигательной способности;
• изменению уровня гормонов;
• нарушению метаболизма на клеточном уровне;
• изменению формулы крови;
• инвалидности, асфиксии, летальному исходу.

Поэтому при появлении первых признаков дермографизма у детей необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. Категорически нельзя заниматься самолечением. Только квалифицированная медицинская помощь может обеспечить качественное лечение и предупредить развитие осложнений.

Перед тем как лечить дермографизм, ребенку или взрослому пациенту в первую очередь проводится дифференциальное обследование для выявления или исключения наиболее вероятных заболеваний:

Для выявления причины дермографизма назначаются:

По результатам диагностических исследований устанавливается первопричина гиперчувствительности кожных покровов и назначается курс лечения.

Лечение дермографизма

Нетипичная кожная реакция на незначительное внешнее воздействие во многом зависит от функциональности нервных окончаний, сосредоточенных в дерме. Поэтому, если при диагностическом обследовании не установлены основные заболевания, ставшие причиной дермографизма, то его соотносят с нарушением деятельности нервной системы.

Чаще всего нетипичная реакция кожи бывает обусловлена психоэмоциональным перенапряжением и устраняется без применения сильных медикаментозных препаратов. При отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний для лечения дермографизма может быть достаточно нескольких простых изменений в образе жизни. Необходимо упорядочить распорядок дня, обеспечить полноценный отдых, исключить стрессовые ситуации и пропить курс успокоительных препаратов. Такие рекомендации дают все психиатры, связывая появление дермографизма с нарушениями функций тех отделов головного мозга, которые отвечают за тактильную чувствительность кожи. Это подтверждается и статистикой, по данным которой 20% пациентов с психическими отклонениями на фоне органического поражения мозга имеют симптомы дермографизма.

При более сильных стадиях заболевания лечение проводится в стационаре по такой схеме:

1. Пациент изолируется в палате, где нет острых углов и твердых предметов.
2. Внутренне назначаются антигистаминные средства для устранения кожной реакции и успокоительные – для предупреждения или снятия стрессового состояния.
3. Пораженные участки обрабатываются антисептическими растворами.
4. При необходимости прописываются антибиотики.

Большинству пациентов с дермографизмом такой план лечения помогает быстро улучшить самочувствие, снизить чувствительности кожи, устранить покраснения и предупредить развитие обширного воспалительного процесса.

Если причины патологии, в том числе невропатического характера установить не удается, все, что можно сделать – это устранить его проявления. Для этого используется медикаментозная терапия и домашние средства.

Лекарственные препараты

Для терапии дермографизма используются препараты 3 групп:

• антибиотики;
• антигистаминные последнего поколения;
• сосудосуживающие или сосудорасширяющие – в соответствии с типом реакции.

Чаще всего внутренний прием лекарств не дает практически никакого эффекта. Поэтому предпочтение отдается средствам местного действия, которые устраняют зуд и воспаление. Отлично подходят для этих целей «Кларитин», «Цетиризин», «Зиртек», «Бриканил» и другие препараты, направленные на избавление от последствий аллергии, укусов насекомых, снятие воспалений и раздражений.

Народные средства

Высокой эффективностью при лечении дермографизма обладают травяные настои. Их готовят из чистотела, череды, ромашки аптечной, мяты, мать-и-мачехи, дубовой коры. Указанные растения можно использовать по одному или комбинировать. Для приготовления целебного настоя 2 ст.л. измельченного растительного сырья запаривают в 0,5 л кипятка и дают настояться.

Лечение пораженных участков можно проводить любым удобным способом – протирать, делать компрессы или обливания после душа. Полезными будут ванны с указанными настоями или с солью (лучше с морской, но без химических добавок). При ежедневном применении таких рецептов положительные результаты станут видны через 10–15 дней.

Избавьтесь от аллергии навсегда благодаря дыхательной гимнастике по Бутейко!

Профилактика заболевания

Поскольку первопричины дермографизма четко не определены, определить необходимые профилактические меры тоже непросто. С учетом того, что поражению поддаются кожные покровы, не лишним будет соблюдать такие предосторожности:

• выбирать свободную одежду из натуральных материалов;
• не растирать кожу во время водных процедур, особенно жесткой мочалкой;
• приобретать только гипоаллергенные средства личной гигиены и косметики;
• не допускать воздействия на кожу слишком низких или высоких температур;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить любые заболевания.

Но главное – это здоровый образ жизни, правильное питание, полноценный отдых и отсутствие стрессов. При таких условиях жизни можно предупредить развитие не только дермографизма, но и много других серьезных заболеваний.