Вирусная нагрузка при ВПЧ: что это, зачем и когда проводится? Папилломавирусная инфекция Означает анализ впч.

Вирусная нагрузка при ВПЧ: что это, зачем и когда проводится? Папилломавирусная инфекция Означает анализ впч.

Человеку свойственно переживать, нервничать по любым, даже незначительным поводам. А получив от врача направление на анализ при вирусе папилломы, уровень ожидания очередной неприятности просто начинает зашкаливать.

Как понять, если в заключении лаборатории указано повышенная вирусная нагрузка ВПЧ? Что значат цифры в результате анализа и можно ли исправить эту ситуацию?

Термин вирусная нагрузка чаще всего используется при диагностике гепатитов, ВИЧ и цетомегаловируса. Но этот показатель применим и для определения концентрации папилломавирусов в организме человека.

Вирусная нагрузка ВПЧ 100 клеток – это мера тяжести заболевания, рассчитывающаяся путем оценки единиц вируса на определенный объем биологического материала для анализа.

Измерение этого показателя используют для контроля за динамикой пациента, прогнозирования течения заболевания и качество ответа организма на антивирусные препараты.

Для определения к какой группе относится выявленный штамм вируса используется такой показатель, как суммарная вирусная нагрузка ВПЧ. Это позволяет определить онкогенность штамма и более избирательно подобрать препараты для лечения заболевания.

Какие анализы помогают определить вирусную нагрузку

Для диагностики ВПЧ в настоящее время используют методику ПЦР-анализа и Digene-тест. Точность результатов составляет 100%. Эти исследования позволяют определить наличие или отсутствие инфицирования, штамм вируса и спрогнозировать тактику ведения пациента.

Показанием для назначения обследования является:

  • клинические признаки папилломатоза;
  • дисплазия и прочие предраковые состояния эпителия шейки матки;
  • контроль после лечения;
  • желание пациентки пройти обследование на ВПЧ.

Материал для исследования получают путем соскоба тканей урогенитального тракта. За 3 суток до забора кусочков эпителия запрещено пользоваться антисептиками местного действия и вести половую жизнь.

Что покажет анализ:

  • норма – отсутствие вирусов;
  • общий тест – подтвердит или опровергнет наличие возбудителя в организме, выявит штаммы инфекционного агента. Минусом этого анализа является невозможность определить суммарную вирусную нагрузку;
  • количественный тест – покажет концентрацию вируса на 100 тыс. клеток.

Норма вирусной нагрузки при разных типах ВПЧ

Результат анализа не является диагнозом. Обязательно учитывается симптоматика, возраст, анамнез и общее состояние пациента. Поэтому интерпретация результатов – это прерогатива лечащего врача.

В норме папилломавирус не обнаруживается. Если результат анализа показал наличие вирусной нагрузки, то пациента следует обследовать более скрупулезно.

Если на бланке результата ПЦР-анализа вы увидите общий ВПЧ, то это значит, что вирус в организме присутствует. Но детализация по типам вирусного агента отсутствует. Следует провести дополнительные исследования на определение штамма патогена, его онкогенности и степени поражения организма.

Референтные значения могут иметь разные значения в разных лабораториях. Они разнятся из-за методики обработки образцов. Поэтому проводить исследования до и после лечения желательно в одном исследовательском центре.

При обнаружении вируса проводится определение его вида и будет измеряться вирусная нагрузка на организм. Единица измерения – количество фрагментов ДНК и РНК вируса на 100 тыс. клеток человека.

В бланке результата вы увидите:

  • Lg<3 – вирус присутствует, но его количество клинически незначительно;
  • Lg от 3 до 5 – клинически значимый уровень вирусной нагрузки. Возможно развития онкопатологии;
  • Lg>5 – критически высокий уровень патогена в организме. Риск маглинизации новообразования или дисплазии крайне высокий.

Если же новообразования на теле или гениталиях присутствуют, а результаты анализа отрицательны, то существует 2 варианта, проясняющих эту ситуацию:

  1. Пациент не выполнил правила подготовки к процедуре забора материала – либо помочился перед манипуляцией, либо использовал местные антибактериальные препараты.
  2. Организм смог самостоятельно справиться с вирусом. А разрастания с кожи придется удалять.

Опасность повышенной вирусной нагрузки ВПЧ

Поражение низкоонкогенным штаммов ВПЧ неприятно, но безопасно. Вероятность перерождения бородавки или шипицы в злокачественное новообразование крайне низкая.

Опасность представляют высокоонкогенные виды папилломатоза. Они провоцируют появления рака шейки матку, онкопатологии языка и полового члена у мужчин.

Но даже получив результат, где указано, что у вас высокая вирусная нагрузка по ВПЧ 66, ВПЧ а7 или 16 это не значит, что вы обречены. Наличие папилломавируса в организме – это всего лишь присутствие одного из множества факторов, вызывающих онкопатологии.

Методы лечения ВПЧ

Лечебную тактику выбирает врач по результатам внешнего осмотра пациента и анализов на ВПЧ. Кроме этого, во внимание принимается наличие симптоматики, размеры разрастаний, текущее состояние пациента, наличие или отсутствие беременности.

Первоначально назначаются препараты консервативной терапии с противовирусными свойствами. Показано назначение интерферон содержащих средств. Способ введения – пероральный прием, ректальный, использование инъекционных препаратов – выбирает врач исходя из вирусной нагрузки и внешних проявлений папилломатоза.

При поражении обрасти гениталий показан общий гинекологический осмотр с забором мазка с шейки матки, кольпоскопия, по показаниям биопсия тканей. Проводится лечение сопутствующих заболеваний, выявленных по результатам мазка.

Разрастания обрабатывают местными средствами – мазями с противовирусными компонентами, Эпиген-спреем. Показано назначение витаминных комплексов и препаратов, повышающих собственные защитные силы организма.

Если ВПЧ был обнаружен у беременной женщины, то вопрос о применении медикаментозных средств решается по принципу потенциальная польза для матери выше потенциальной угрозы для ребенка.

Медикаментозная терапия в этом случае подбирается более тщательно, так как многие препараты во время беременности запрещены. Если активация вируса произошла в последние недели беременности, то решается вопрос о ведении тактики родовспоможения. Врач будет рекомендовать кесарево сечение. Это позволит уберечь ребенка от инфицирования во время прохождения родовых путей.

Методики удаления разрастаний:

  1. Инвазивная методика при помощи скальпеля.

Используется в редких случаях при значительных размерах разрастаний. Велика вероятность инфицирования, появление рубцов.

  1. Электрокоагуляция.

На новообразование набрасывает электрод и пропускается ток высокой частоты. Плюс методики – возможность отправить разрастание на гистологическое исследование. Минусы – болезненность, возможность инфицирования и образования рубцов. Не рекомендуется использовать этот метод для удаления новообразований на лице и гениталиях.

  1. Фото, лазеро и радиоволновая деструкция.

Методики похожи. Различается только носитель. При фотодеструкции для удаления новообразований используют световой луч определенной частоты. При лазерном удалении – световой пучок с определенными свойствами, при радиодеструкции – радиоволна.

Все методики неинвазивны. Тело папилломы послойно испаряют. При этом отсутствует риск кровотечения, инфицирования раны. Эти методики используются для удаления новообразований на любых участках тела, включая лицо и гениталии.

  1. Криодеструкция при помощи жидкого азота. Этот способ рекомендован беременным женщинами и детям. Недостатком является невозможность контролировать глубину обработки.

Какой бы результат анализа на наличие и тип ВПЧ вы ни получили, помните, что папилломавирус лечится. А высокоонкогенный штамм означает всего лишь вероятность, что разовьется карцинома. Пройдите лечение, наблюдайтесь у гинеколога – 2 раза в год – как рекомендовано ВОЗ. В этом случае, при первых признаках дисплазии эпителия, врач назначит соответствующую терапию.

И вы не только вырастите собственных детей, но еще и увидите внуков.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) долгое время способен существовать в организме, проявляя себя только при ослаблении иммунной защиты. Чтобы выявить инфекцию, применяются различные виды анализов, позволяющие определять болезнь на ранней стадии и проводить эффективное лечение.

Направления на сдачу анализов при подозрении на ВПЧ выдаются врачами дерматологами, гинекологами или урологами. Современной медицине под силу не только выявить присутствие вируса в организме человека, но и определить его принадлежность к определенному виду штамма (опасного или безвредного).

С этими целями специалисты прибегают к следующим методам:

  • Количественному анализу.
  • ПЦР (полимерной цепной реакции).
  • Цитологии.
  • ИФА (иммуноферментному анализу).
  • Гистологии.
Digene тест

Количественный анализ , или Дайджен-тест (Digene-тест), строится на принципе гибридного захвата ДНК. Для проведения анализа проводится забор биологического материала с пораженного участка (методом соскоба или мазка). Техника позволяет определять стадию развития патологии и тип штамма. Результаты предоставляются в течение 7-10 дней.


ПЦР исследование

ПЦР – широко применяемый вид анализов для определения папилломавируса и других распространенных инфекций. Этот вид исследования подразумевает работу с жидкими средами – мочой, кровью, слюной, околоплодной жидкостью, выделениями из половых путей. Данный тест относится к высокоточным и дорогостоящим. Определяет присутствие ВПЧ по наличию ДНК вируса в организме уже в течение суток.

О том, как проводят ПЦР анализ у мужчин смотрите в нашем видео:


Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ позволяет выявить количественное и качественное содержание антител в биоматериале. Традиционно для проведения ИФА назначается сдача венозной крови. Исследоваться также могут другие среды организма:

  • спинномозговая жидкость;
  • уретральные выделения;
  • цервикальная слизь.

Ответ с результатами обследования готовится и выдается пациенту в течение 3-х дней.


Цитологическое исследование

Цитология , также именуемая пап тестом или мазком Папаниколау –изучение клеток тела с применением микроскопа. В качестве материала для проведения анализа используются уретральные выделения у мужчин и содержимое урогенитального канала у женщин. Для получения высокоточных результатов материал должен быть взят одновременно из нескольких участков ткани.
Как проводят ПАП тест у женщин:

Метод позволяет определить наличие доброкачественных и злокачественных штаммов вируса папилломы. Достоверность результатов составляет 95 %. Получить их можно через 1-2 дня, в срочных ситуациях – в течение одного часа.


Результаты гистологического исследования

Гистология – взятие соскоба с места образования папилломы для дальнейшего микроскопического исследования. Этот информативный метод диагностики позволяет выявлять наличие раковых клеток с достоверностью 100 % и предотвращать развитие онкологии. Анализ рекомендуется пациентам при наличии папиллом, изменивших форму, цвет, размер.

Для проведения гистологического исследования проводят биопсию – забор тканей, которые в дальнейшем обрабатываются медицинскими растворами и изучаются под микроскопом. Ответ выдается по истечении 1-2 недель со дня взятия биоматериала.

Как подготовиться к процедуре

Чтобы получить максимально точные результаты анализов на ВПЧ, от пациентов потребуется соблюдение определенных правил. И женщинам, и мужчинам рекомендуется:

  • Минимум за 2 недели до проведения анализа не принимать антибиотики и антибактериальные препараты.
  • Накануне сдачи биоматериала не пользоваться антисептическими средствами личной гигиены.
  • За 2 суток до исследования воздержаться от половых контактов.
  • В течение 3-х суток до сдачи биосред не употреблять алкогольные напитки.
  • За 3 часа до процедуры не мочиться.

Женщины не должны проходить обследование за 5 дней до и в течение такого же периода после месячных. Накануне проведения обследования не рекомендуются спринцевания. Сдача крови должна проводиться утром натощак.

Расшифровка – что означают результаты

Расшифровка анализов на ВПЧ традиционно проводится специалистом, владеющим необходимыми медицинскими знаниями. Упрощенно их можно трактовать следующим образом:

Результаты количественного анализа Менее 3 единиц вируса на 10⁵ клеток – безопасная концентрация (норма).
3-5 единиц на 10⁵ клеток – значимая концентрация (существует вероятность появления новообразований).
Более 5 единиц на 10⁵ клеток — высокая концентрация (повышенный риск развития злокачественного процесса).
Результаты проведения ПЦР ДНК не обнаружено – папилломавирус в крови пациента отсутствует.
Lg менее 3-х – незначительное присутствие (в пределах нормы).
Lg 3-5 – значимое количество.
Lg 5 и больше – показатель высокой концентрации вируса в крови.
Цитология Цифры от 1 до 2 – допустимая норма.
Цифра 3 – требуется проведение дополнительных анализов.
От 4 до 5 – присутствие злокачественных клеток.

После обследования на вирус папилломы человека методом ИФА могут быть получены следующие результаты:

  • IgA – наличие свежего заражения;
  • IgM – недавнее инфицирование;
  • IgG – длительное нахождение возбудителя в организме.

Результаты исследования на гистологию предоставляются в виде письменного заключения. В бланке можно обнаружить пояснение – имеются или отсутствуют отклонения в клетках и тканях. Информация о результатах проведенного обследования предоставляется на латинском языке с использованием специальной медицинской терминологии.

Важно помнить о возможности получения ошибочных результатов анализов. Причинами могут стать использование грязных пробирок, неграмотное взятие биоматериала, неправильная подготовка пациента к процедуре.

Отрицательный ответ после сдачи анализов не становится гарантией полного отсутствия вируса. Такой результат может быть получен при малой концентрации возбудителя, с которой организму удается справляться собственными силами.

При получении некорректных данных в большинстве случаев специалисты назначают повторное прохождение обследования.

В современной медицине важную роль в диагностике заболеваний играет лабораторная диагностика. Развитие современной науки, химии, познаний о человеческом организме и свойстве всевозможных биологически активных соединений позволяют проводить высокоточную диагностику, используя буквально капли крови или даже обычные соскобы с кожи и слизистых. При диагностике ВПЧ количественный анализ поможет определить какие штаммы вируса присутствуют в организме, на сколько они активны в данный момент жизни человека.

Что такое количественный анализ ВПЧ

Количественное определение ВПЧ направлено на выявление присутствия в организме человека определенных видов вируса, степени их активности. Эти показатели являются ведущими при определении того, какие виды папилломавируса поразили пациента, уровня их онкогенности, необходимости лечения. Вирус папилломы человека невозможно полностью уничтожить после заражения, но существует масса способов максимально снизить его активность. В связи с этим люди, страдающие постоянными проявлениями вируса должны периодически проходить обследование на наличие опасных штаммов инфекционного агента, определение их активности. В противном случае не представляется возможным четко отслеживать и контролировать ситуацию, заболевание пускается на самотек, что может привести к не самым лучшим последствиям.

Современные методики позволяют несколькими путями определить количество и типы ВПЧ в организме. Среди них чаще всего используются:

  1. Определение наличия антител к вирусу. Антитела – специфические белки иммунной системы. Против каждого инфекционного агента, попавшего в организм, вырабатываются полностью уникальные антитела (иммуноглобулины). Эти иммуноглобулины подходят к белкам вирусов и бактерий, как ключ к замку. Зная эту особенность в лабораторных условиях к сыворотке исследуемой крови добавляют вирусные белки. Если происходит химическая реакция, то говорят о положительном результате – в сыворотке найдены антитела против данного вируса, что свидетельствует о его наличии в организме. Сделать можно практически в любой больнице.
  2. Digene-тест. Специфическая методика, разработанная одноименной корпорацией. Сущность метода базируется на выявлении 18 типов наиболее высоконкогенных вирусов папилломы человека. Для теста используются биологические жидкости, биоптаты. В исследуемый материал добавляются специальные флуоресцентные вещества, связывающиеся с вирусной ДНК. Если после проведения анализ в исследуемом материале выявляется флуоресценция – это свидетельствует о наличии того или иного вида папилломавируса.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). «Золотой стандарт» диагностики папилломной инфекции. Метод основан на искусственном увеличении количества копий вирусной ДНК в исследуемом материале. Благодаря этому наличие даже единичных вирусов во взятых материалах будет определено с высокой точностью.

Как проводят анализ

Для проведения количественного анализа на ВПЧ могут использовать следующие материалы:

  • Капиллярная кровь (из пальца). Довольно распространенная методика забора биологического материала. Очень часто используется при проведении нескольких анализов, направленных на выявление иных инфекций, биохимических показателей крови.
  • Соскобы с кожи или слизистых. Абсолютно безболезненная методика, при которой ватной палочкой или специальным шпателем аккуратно забирают верхние слои эпителия. Забор материала происходит в пораженной области, что увеличивает информативность метода.
  • Биоптаты тканей. Очень часто, особенно при подозрении на развитие злокачественного новообразования производится особая диагностическая процедура – биопсия. При этом забирается часть поражённой ткани, после чего она подвергается исследованию под микроскопом и, если того требует клинический случай, — лабораторной диагностике на предмет наличия вирусных ДНК или специфических опухолевых белков.

Тенденцией современной медицины является стремление к максимальной безболезненности проводимых процедур. В связи с этим, наибольшего распространения достигли методики диагностики, способные работать с соскобами поверхности эпителия. В отдельных случаях – используется взятие капиллярной крови. Биопсия применяется только в крайних, труднодиагностируемых случаях.

К диагностике и определению типов ВПЧ прибегают в тех случаях, когда происходит поражение папилломами половых органов (особенно шейки матки), появляются подозрения на возможное развитие злокачественных опухолей из ранее доброкачественных наростов, массивной папилломной инфекции, склонной к частым рецидивам.

Перед сдачей анализов следует пройти определенную подготовку:

  • Не принимать в течении 12 часов перед процедурой противогрибковых, противомикробных и противовирусных средств.
  • В день перед сдачей анализов принять душ, вымыться, очистить исследуемую область от волосяного покрова.
  • Воздержаться от полового акта в течении 2 – 3 дней перед проведение диагностической процедуры.

Расшифровка анализа ПЦР

Люди, которые сделали анализ ПЦР, являющийся оптимальным среди всех методов диагностики, через несколько дней получают его результаты, которые могут интерпретировать как специалисты, так и сами пациенты. Исследование проводится сразу для нескольких типов ВПЧ, которые наиболее вероятны у данного больного и наиболее опасны с точки зрения прогноза развития онкологических заболеваний.

Среди всех ВПЧ наиболее опасными принято считать типы, вызывающие остроконечные кондиломы или предраковые состояния: 6, 11, 13, 18, 30, 31, 42, 43, 57 – 59, 67, 70. Именно их ДНК ищется в исследуемых образцах биологических материалов, взятых на диагностику. Если геном данных типов вирусов обнаружен, то ставится «+» — тест положителен. В зависимости от количества выявленных ДНК могут различать слабоположительные результаты («+»), умеренно положительные («++»), явно положительные («+++»). Помимо этого, существует Lg система оценки концентрации вирусов в организме, которая обозначается как: Lg 1 – 3 – малая концентрация вирусных частиц, Lg 4 – 5 – клинически значимые показатели, Lg 6 и выше – крайне высокое содержание ВПЧ в организме.

Окончательную интерпретацию анализов должен проводить практикующий врач, который будет обращать внимание на лабораторные данные и на клинические проявления. В противном случае возможна ложная трактовка результатов.

Что дают результаты анализа?

Проведение любых анализов – возможность подвести любые симптомы и нарушения в организме под цифровые показатели. Это значительно облегчает не только трактовку субъективных изменений в теле человека, но и позволяет более точно подобрать лечение в конкретно рассматриваемом случае.

Если после сдачи анализов на наличие онкогенных типов вируса папилломы человека пришли отрицательные результаты, то дальнейшие действия зависят сугубо от вашего желания. Если вас беспокоят проявления папилломной инфекции, то можете в любой момент начать их лечение как консервативно, так и с использование активной тактики, направленной на удаление наростов.

В случае, когда тест оказался положительным ситуация становится несколько неоднозначнее. При слабоположительных результатах и отсутствии клинически значимых проявлений лечение может быть нецелесообразно. Это связано с тем, что если на теле не обнаружено наростов, то нет точки, на которую могут воздействовать современные лечебные мероприятия.

Когда анализы умеренно или выражено положительны, то в большинстве случаев имеются проявления инфекции в виде папиллом или полипов. Если при этом выявляются онкогенные виды вируса, то лечение необходимо начинать как можно скорее. Оно должно быть направлено на полное удаление всех бородавок на теле с целью максимальной профилактики их перерождения в злокачественные новообразования.

Для проведения гистологического исследования проводят биопсию - забор тканей, которые в дальнейшем обрабатываются медицинскими растворами и изучаются под микроскопом. И еще вопрос как определить эрозию матки? У меня обнаружили HPV 16,31,33,35,52,58 Подскажите что делать, как быть. Также необходимо брать во внимание перечень определяемых ДНК ВПЧ, так как у пациента может присутствовать в организме тип возбудителя, который не входит в этот список. Хотела поинтересоваться насчет результата сданного анализа. Обнаружен ВПЧ 58 типа.

Количественный анализ на ВПЧ

Клинически значимое количество ВПЧ предполагает концентрацию вируса, достаточную для проявления наружных симптомов заболевания в виде накожных или аногенитальных новообразований. Читать ещёКлинически значимое количество ВПЧ предполагает концентрацию вируса, достаточную для проявления наружных симптомов заболевания в виде накожных или аногенитальных новообразований. Это потребует дальнейшего регулярного наблюдения и профилактики. Если при ВПЧ клинически малозначимая концентрация вируса не может быть предшественником онкологии, то повышенная в большинстве случаях отмечается при тяжелой форме дисплазии. При таком состоянии атипичные клетки размножаются – есть большая вероятность их озлокачествления. Скрыть. Количество клинически значимое. Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция) — это одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Читать ещёКоличество клинически значимое. Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция) — это одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Этим вирусом заражено большинство взрослых людей в возрасте до Скрыть. Реф. интервал интерпретация клинически значимая, какой это тип и что вообще это значит? анализ показал, что ВПЧ 16, 18 типа у вас не обнаружено. Референсные значения говорят о количестве взятой крови, при котором Читать ещёРеф. интервал интерпретация клинически значимая, какой это тип и что вообще это значит? Ответить. Федор Некипоренко. анализ показал, что ВПЧ 16, 18 типа у вас не обнаружено. Референсные значения говорят о количестве взятой крови, при котором результаты будут достоверными. У вас этот показатель выше 4, а значит результат можно считать достоверным. Алеся. Скрыть.

Виды обследований на ВПЧ

Также необходимо брать во внимание перечень определяемых ДНК ВПЧ, так как у пациента может присутствовать в организме тип возбудителя, который не входит в этот список. Бывает и так, что положительный анализ на ВПЧ не гарантирует наличие заболевания. В ходе обследования на ВПЧ ложноположительный результат возможен, если:. Исследование на определение ВПЧ и его тип простое в исполнении и не требует от пациента особых усилий для подготовки к нему.

При обследовании на вирус папилломы человека результаты анализов известны уже на день после сдачи. В норме количественное определение ВПЧ дает отрицательный результат. Повышенное содержание онкогенных штаммов вируса папилломы человека в организме в течение продолжительного времени может спровоцировать развитие раковых процессов в эпителиальных клетках. В данном случае специалисты рекомендуют провести вакцинацию и осуществлять постоянный мониторинг за динамикой процессов жизнедеятельности возбудителя.

Это позволит предупредить развитие злокачественных новообразований или хотя бы провести их раннюю диагностику и назначение своевременной терапии. Подобная картина может наблюдаться в том случае, когда в организме человека отсутствуют высокие концентрации возбудителя на момент обследования. Дело в том, что вирус папилломы является иммунозависимым. То есть, если иммунные силы организма находятся в хорошем состоянии, он может самостоятельно подавлять активацию процессов жизнедеятельности возбудителя.

В данном случае лечение сводится просто к удалению папиллом любым из известных методов с последующим их гистологическим и цитологическим исследованием. После удаления новообразований рекомендуют для контроля излечения проходить обследование на ВПЧ 2 раза в год.

При повторном обследовании расшифровка результатов анализа на папилломавирус может дать положительный ответ. Существует множество факторов, которые влияют на проведение специфического лечения. Если папилломавирус диагностирован впервые у пациента молодого возраста, очень вероятно, что врач не назначит медикаментозную терапию. Связано это с тем, что на начальных стадиях инфицирования при условии нормального функционирования иммунной системы человека организм в состоянии сам справиться с возбудителем.

В результате это завершается самоизлечением пациента. В некоторых случаях пациентам показаны только деструктивные методы лечения, то есть удаление новообразований на коже и слизистых различными способами лазер, радиоволны, криодеструкция и другие. В других клинических ситуациях необходим комплексный подход к вопросам санации пациента - объединение деструктивного, медикаментозного и иммунологического видов терапии. Иммунологический метод подразумевает использование специфических белков - интерферонов.

Особой категорией пациентов являются беременные. Решение о целесообразности проведения лечения принимается у каждой женщины индивидуально с учетом картины проявлений. Общими рекомендациями в период беременности является избегание воздействия на организм женщины факторов, которые приводят к ухудшению иммунитета. Сюда относятся повышенные эмоциональные нагрузки, наличие хронического переутомления, развитие авитаминоза, переохлаждение.

Медикаментозное лечение в большинстве случаев противопоказано беременным, поскольку это может негативно отразиться на развитии плода.

Не менее важны дальнейшая профилактика и периодический осмотр у специалиста, со сдачей анализов. Расшифровка анализа на папилломавирус - важный этап в диагностике заболевания.

Исходя из показателей, полученных в результате исследования биологического материала, лечащий врач назначает противовирусную терапию и наиболее подходящий способ удаления патологических разрастаний. Общий анализ крови или мочи не позволяет определить наличие ВПЧ в организме. Данный метод исследования используют с целью выявления сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем, потому что практически во всех случаях возбудителей выявляют несколько.

При ВПЧ общий анализ ДНК данного возбудителя не определит, зато позволит выявить сопутствующие инфекции, что дает возможность специалисту скорректировать терапию. Если общий анализ при ВПЧ отрицательный на сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем, терапия направляется только на лечение данного вируса. Методы диагностики должны быть нацелены на качественное и количественное определение возбудителя, также на подробное изучение пораженной поверхности.

Количественным считается Дайджен-тест - это метод диагностики, в основе которого лежит гибридный захват ДНК. Для проведения анализа необходимо сделать забор биологического материала мазок, соскоб. С помощью данного исследования определяется как вирусная нагрузка титры ВПЧ, так и разновидность штамма типирование. Провести расшифровку результатов может только опытный врач. Следующие показатели приведены только в ознакомительных целях:. В первом случае частиц ДНК папилломавируса очень мало даже для того, чтобы вызвать появление нательных разрастаний.

Чаще всего такие показатели сопровождаются самостоятельной элиминацией возбудителя из организма. Клинически значимое количество ВПЧ предполагает концентрацию вируса, достаточную для проявления наружных симптомов заболевания в виде накожных или аногенитальных новообразований. Это потребует дальнейшего регулярного наблюдения и профилактики.

Если при ВПЧ клинически малозначимая концентрация вируса не может быть предшественником онкологии, то повышенная в большинстве случаях отмечается при тяжелой форме дисплазии. При таком состоянии атипичные клетки размножаются - есть большая вероятность их озлокачествления. Если пациент с целью профилактики решил провериться на наличие возбудителя и были выявлены несколько неонкогенных штаммов ВПЧ — это норма. Если врачом не были выявлены наружные симптомы, данное состояние не требует терапии только при наличии маленькой концентрации неонкогенных штаммов.

Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи! Данный метод исследования проводится с помощью специального прибора - амплификатора.

Для получения результатов в аппарат необходимо загрузить заранее подготовленные пробы, которые исследуются на протяжении 4 часов. Методом полимеразно-цепной реакции можно определить при ВПЧ количество частиц возбудителя, а также провести ДНК-типирование, что предоставит информацию о наличии одного или нескольких штаммов вируса. Тест способен определить ВПЧ, даже если в пробе присутствуют несколько частиц ДНК вируса, либо он в инкубационном периоде развития.

Автоматизация процесса исключает ситуацию, когда ВПЧ отрицательный, а папилломы есть. Забор биологического материала - не менее важный этап проведения процедуры, чем расшифровка анализа.

В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов. Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа - мазок со слизистой, иногда - кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет.

Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным. Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены.

В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала особенно это касается мужчин. Анализ крови рекомендуется сдавать натощак - это значит, в течение 10-12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2-3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту.

Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза. Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3-5 Lg - о клинически значимой, более 5 Lg - об очень высокой.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака. Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение, лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме.

При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз.

Существуют исследования, результаты которых говорят о профилактическом эффекте ретиноидов бета-каротин и витамин А, витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.

Среди методов лечения остроконечных кондилом чаще всего используются:. Деструктивные методы - это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение и химические трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом.

Статья написана по материалам сайтов: www.jks-k.ru.

Небольшое вступление про меня и про то что такое это ВПЧ, как передается, как лечится, про анализы и прочее.

За пару лет общения с людьми я поняла, что многие вообще понятия не имеют, что такое Вирус Папилломы Человека (ВПЧ), остроконечные кондиломы (ОК), папилломы и т.д. Люди понятия не имеют чем болеют, как это передается и тем более как от этого избавиться.

Вот об этом этот пост.

Схемы лечения, что я применяла я опишу в следующих постах.

В общей сложности я борюсь с ВПЧ 3 года. У меня 68 тип. Это высокоонкогенный, опасный тип + от него появляются остроконечные кондиломы (дальше ОК). Около года я лечилась у врачей и не получила ничего кроме ухудшения ситуации. Я перепробовала практически ВСЕ. Ничего не помогало, я выбросила кучу денег и окончательно разочаровалась в медицине и наших врачах. Самое печально то, что они не хотят (не могут? не знают???) нормально объяснять, что такое ВПЧ, как он передается и как с ним правильно бороться. Я кратко изложу, то к чему пришла из личного опыта и перелопатив кучу информации в интернете и пообщавшись с довольно большим количеством людей, страдающих от ОК.

ВПЧ - вирус папилломы человека. Он и вызывает образование и рост ОК. Он живет в тканях человека, передается контактно, и конечно половым путем и очень заразен. Большое количество девственниц и детей с ВПЧ наталкивает на мысль что вирус прекрасно передается бытовым путем, через полотенца, мыло, бритвы, мочалки, воду, руки и т.д. или при родах(??? тут мнения расходятся), ВПЧ бывает множества разных типов. Есть более опасные, есть менее. Все они неприятны и могут вызывать, как рак так и просто разрастаться огромными образованиями, которые мешают нормально ходить, и вообще вести нормальную, в т.ч. и половую жизнь.

Если вы удалите кондиломы, вирус прекрасно себе останется у вас в тканях и вы так же прекрасно будете заражать всех своих партнеров ВПЧ (УДАЛЕНИЕ ПАПИЛЛОМ - ЭТО НЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, ЭТО ПРОСТО ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ! Если врач вам сразу предлагает удалить парочку небольших ОК, разворачивайтесь и уходите, в 80% у вас после этого их станет на много больше).
У кого-то из ваших партнеров сразу появятся ОК, у кого-то через несколько лет. Заразится ли от вас партнер ВПЧ или нет, и как быстро они у него проявятся зависит от иммунитета партнера и защитных свойств его\ее кожи. Если вы знаете, что у вас ВПЧ (а кондилом может и нет) и занимаетесь с кем-то сексом, если этот человек заразится и заболеет из-за ВПЧ раком, или его просто всего обсыпит ОК, это будет минус в вашу карму и ваша ответственность, так что думайте, что делаете. Это мерзкая вещь особенно опасна для женщин. Вызывает рак в 50-80% случаев. Мужчины чаше просто носители ВПЧ и сами не знаю об этом (т.е. нет ОК, но ПЦР тест выдает наличие ВПЧ). У мужчин иммунитет сильный и просто не дает ОК расти. Надо сказать, что и риск заразиться для них меньше.

Презерватив не дает полной защиты от ВПЧ. Прочитали? и еще раз перечитайте, а лучше запишите где-нибудь. А тем кто любит погулять "налево" и потом заразить партнера ВПЧ надо эту фразу выжигать на лбу. А врачей, кто про это не рассказывает, я бы сжигала на кострах. Потому что ОК могут появляться и на мошонке и на ногах возле вагины, куда вы при всем желании презерватив не натянете. Еще этот вирус передается контактно - потрогали себя потрогали партнера, все, ВПЧ у обоих. Мужчина может и не узнать никогда, что он носитель (иммунитет от природы сильный) , а вот у всех его партнерш будет на 80% больше шанс заболеть раком шейки матки. Единственный способ понять что партнер чист, ПРАВИЛЬНО сдать анализы в хорошей лаборатории. И то это не дает 100% гарантии.

Чтобы понять, какие у вас типы ВПЧ и какая по каждому из них вирусная нагрузка, вы должны обратиться в хорошую лабораторию, где делают качественные анализы ПЦР методом. И сдать анализы на ВСЕ типы ВПЧ. Чем выше значение вирусной нагрузки, тем выше вероятность образования новых ОК, тем сильнее их рост, больше вероятность развития рака, и тем опаснее вы для своего партнера. Так же вы и ваш партнер должны сдать анализы на все венерические заболевания и СПИД. Дело в том, что ВПЧ - это часто сопутствующая инфекция, и есть что-то еще, что подрывает ваш иммунитет. Если анализы хоть у одного из партнеров покажут какие-либо венерические заболевания, надо сначала основательно пролечиться от них ОБОИМ партнерам, а уже потом приступать к борьбе с ВПЧ. Понятно, что ни о каких видах секса не может быть и речи на всем периоде лечения. И еще, всегда проверяйте ВСЕХ своих партнеров на ВСЕ вен.болезни и ВПЧ ДО секса! Если не хотят сдавать анализы или лечиться, рвите все отношения, здоровье одно и, поверьте, я теперь знаю насколько оно ценное и как тяжело дается.
Анализы надо сдавать правильно! утром - не подмывавшись, не спринцевавшись накануне, не ходив в туалет (особенно этот пункт важен для парней!) не принимая никаких препаратов, лекарств, свечей и мазей, растворов за несколько дней до анализов (а лучше за неделю-две). Сразу после месячных у девушек могут быть ложноотрицательные анализы (месячные там все смывают). Нельзя заниматься сексом за несколько дней до анализов.
Если у вас никак не получается утром, до похода в туалет "по-маленькому", сдать анализы, в любом случае нельзя ходить в туалет минимум за 3 часа до посещения лаборатории.
Сейчас выделяют несколько причин почему анализы могут быть ложными или "чистыми" при наличии кондилом:

  • Иммунитет подавляет наличие вируса в крови и тканях настолько, чтобы его не могли зафиксировать в лаборатории, но в некоторых местах он все же остается проявлен (кондиломы). Это странная такая особенность организма, до конца ее пока мне так и не объяснил никто.
  • В данной лаборатории не могут найти ваш тип ВПЧ (он им неизвестен, нет реактивов на него)
  • Забор материала был сделан неправильно (криворукая медсестра)
  • Сам анализ был проведен халатно или неправильно (криворукий лаборант)
  • Вы неправильно подготовились к анализу
  • Если у женщин при кондиломах не обнаруживают ВПЧ в цервикальном канале(вагина), то есть смысл сделать ПЦР-анализ из уретры (мочеиспускательный канал). Там может быть обнаружен вирус.
Еще есть такая вещь, о которой надо сказать, если вас направляет на анализы врач в какую-то местную государственную больничную лабораторию сдавать анализы. ИМЕЙТЕ ВВИДУ, что:
1) скорее всего там НЕТ и не было никогда реактивов и оборудования для проведения тех анализов которые вам назначили, они результаты пишут "от балды".
2) вам там, чтобы у врача была работа, найдут то, чего у вас НЕТ. и врач вас потом будет от этого несуществующего чего-то лечить всякими дорогими препаратами.
3) не найдут тех болезней венерических, что у вас ЕСТЬ. что еще хуже.
Врачи в гос. больницах и гос.лабораториях повязаны и часто действуют, как бы "заодно".
Это мне рассказала по секрету зав. лаборатории областной, которая является подругой моей мамы). Вам такого не скажет ни один врач вот дулом пистолета.
Поэтому, сдавайте анализы сами, без направления в частных, независимых лабораториях, уж подкопите денег для этого. Там есть "пакеты" анализов на все венерические болезни и на все типы ВПЧ с указание нагрузки по каждому типу. Хороший, подробный анализ не может стоит копейки. Как видите, есть масса препятствий на пути к точному анализу.

Если есть вообще какие-либо хронические инфекции в организме, или воспалительные процессы, бронхиты, цистит, какие-либо воспаления внутренних органов, это все надо начинать лечить, лучше мягкими препаратами и травами. Поскольку главное в борьбе с ВПЧ это ваш иммунитет, а не лекарства и удаления. Возможно, смена образа жизни на фоне лечения ВПЧ поможет вам решить и другие ваши проблемы со здоровьем. Но об этом ниже.

Еще раз, важный момент, знайте свою вирусную нагрузку по каждому типу ВПЧ (титр), что у вас находят. Чем выше вирусная нагрузка тем активнее вирус и тем быстрее образовываются ОК (ОК - это по сути скопление вируса у вас на коже), и любое повреждение кожи (например, при удалении) если у вас высокая вирусная нагрузка, вызывает их быстрый и обширный рост. Это и объясняет то, что у некоторых ничего не появляется после удаления, а у других становится только хуже, их обсыпает. Задайтесь вопросом почему вам это не объясняет врач? Часто они вообще не назначают никаких анализов. Потому что выгодно просто каждый раз отрезать вам новые ОК, зарабатывать деньги и назначать дорогущие, но неэффективные препараты. Удалять надо только очень большие ОК.

САМОЕ ГЛАВНОЕ! что вы должны понять и запомнить навсегда. Не лекарство убьет вам ВПЧ и снизит его вир. нагрузку, а только ваш иммунитет . И именно над ним вы и должны работать. Не сегодняшний день, насколько я знаю, нет пока лекарств от ВПЧ, есть некоторые, но они какие-то полу-экспериментальные и не дают стабильно положительного результата. Например Панавир. Есть прививки, но о них я ничего не знаю и мне уже поздно их делать.

у ВПЧ могут быть рецидивы, вирус засыпает, но как только иммунитет у вас упадет очень сильно, он может опять проснуться, это его особенность еще не изучена. У некоторых он уходит навсегда из анализов и нет ОК, у кого-то просыпается через пару лет. Так что следить за здоровьем вам надо пожизненно и раз в год сдавать ПЦР тест на ВПЧ, а женщинам обязательно - цитологию.

Решила, все-таки написать, а то возникают споры и многие просто неверно трактуют свои анализы. Когда вы сдаете анализ на ВПЧ рядом с каждым типом стоит его вирусная нагрузка.
----- Она начинается от 0.1 - 0.5 и может достигать отметки 7-8 (может и больше). МЕНЬШЕ 0.5 то в анализе указывают, что найден такой-то тип, но нагрузка - не определена или что-то в этом духе, хотя некоторые лаборатории указывают точно даже такую маленькую нагрузку. Если стоит, что найдет какой-то тип ВПЧ, а нагрузка не определена, это не значит что вируса нет, просто его так мало, что они не могу сосчитать нагрузку и поставить титр. Вообщем-то это неплохой анализ, еще немного и можно подавить вирус и получить чистый анализ).
-скорее всего с вами никто не будет возиться и что-то объяснять, если появится ок, их просто удалят. Но в таком анализе ничего хорошего нет, могут быть ОК, вы будете заражать других. Просто врачам до вас скорее всего не будет дела, у них таких тысячи, начинайте лечиться и бороться сами.
- это уже значимая для врача цифра и как правило назначается какая-то терапия (с такой нагрузкой обычно очень активно уже растут ОК);
- это ОЧЕНЬ значимая цифра, на фоне которой очень активно могут расти ок и вас начнут лечить более усиленно, для женщин эта цифра опасна, т.к. высок риск развития дисплазии (но она и на 3х уже может появиться, как и эрозия, надо сдавать цитологию).
Как я уже писала, чем выше нагрузка тем активнее растут ОК и тем вы, извините, заразнее для всех. Редко, но бывает, что ОК есть, а анализы чистые, тут могут быть варианты, что вы неправильно сдаете анализы или надо выбрать другую лабораторию (они часто халтурят), или просто они не могут найти ваш тип ВПЧ, их крайне много. Еще реже но бывает, что нет ОК, чистые анализы, но человек носитель ВПЧ может заражать других. Чаще всего это мужчины, они и не знают о своем носительстве, а сильный иммунитет подавляет рост ОК, но заражать других они тем не менее могут. Опять тут разные варианты ответа - почему так, неправильно сдали анализ, плохая лаборатория и т.д. Обычно не так просто найти виноватого в том кто, кого заразил. Просто надо использовать презерватив и проверять партнеров до секса, отпадет куча проблем и вопросов.
Еще важный момент, с которым я столкнулась. В разных лабораториях нагрузку считают по разному! иногда они просто лепят все типы, что у вас находят в один ряд и пишут общую нагрузку. там цифры бывают космические.не пугайтесь, начинайте лечиться, а потом пересдайте в другой лаборатории.

Берегите себя, слова врачей делите на 4, они не боги и не всезнающие, они обычные люди и часто ошибаются. Здоровье оно одно, не давайте никому у вас его забрать! Читайте в интернете по все препаратам, что вам назначили, читайте отзывы. Иногда врачам просто надо втюхать вам какой-то препарат и они его нахваливают. Не стесняйтесь требовать показать вам ампулу с лекарством, которое врач собирается вам колоть, не стесняйтесь проверить срок годности. Очень много случаев, когда милые тёти и дяди врачи колют с улыбочкой просроченный препарат.
Найдите хорошего врача, попробуйте сходить на консультацию к нескольким, а потом выберете самого адекватного. Для тех, у кого найдены высокоонкогенные типы ВПЧ надо наблюдаться у кого-то, показываться раз в пол года, женщинам сдавать мазок на флору и цитологию, чтобы предупредить возникновение дисплазии и предраковых состояний.
А вот теперь скажите мне, что вам из этого рассказал ваш врач?



просмотров