Triftazin használati utasítás. Triftazin-health tabletta: használati utasítás

Szoptatás alatt tilos

Gyermekekre vonatkozó korlátozások vannak

Idősek is vihetik

Korlátai vannak májproblémák esetén

Veseproblémák esetén vannak korlátai

Pszichotikus betegségek akut megnyilvánulásaiban, amelyeket hallucinációk, téveszmék, agresszió, pszichomotoros izgatottság formájában kísérő súlyos rendellenességek kísérnek, a fenotiazin-származékok csoportjába tartozó gyógyszerek, különösen az antipszichotikum, a Triftazin nagyon hatékonyak. A használati utasítás szerint nyugtató hatású, egyúttal növeli a koncentrációt és a gondolkodás fókuszát, aminek következtében a Triftazint skizofrénia, különféle mániák és hallucinációk kezelésére használják.

A triftazin egy meglehetősen olcsó antipszichotikus gyógyszer, amelyet a pszichiátria területén és néhány kapcsolódó területen használnak. Ukrajnában 2 gyógyszergyártó cég gyártja („Darnitsa” és „Zdorovye”).

Gyógyszercsoport, INN, felhasználási kör

A gyógyszer az antipszichotikumok nagy csoportjába tartozik. Az ilyen gyógyszerek antipszichotikus hatásúak. Hatásuk az emberi központi idegrendszer aktivitásának normalizálására irányul.

A gyógyszer leírása

A Triftazin INN-je Trifluoperazinum. Az ezen az anyagon alapuló gyógyszereket különféle mentális zavarokban szenvedő betegeknek írnak fel.

Kiadási forma, ár

A gyógyszer 2 adagolási formában kapható, amelyek az adagolás módjában, összetételében és megjelenésében különböznek:

1. Ez a forma szájon át történő használatra készült. A tabletták kerek domborúak, kék színűek, fehér foltokkal. 50 vagy 100 darabos polimer palackokba vagy narancssárga üvegekbe csomagolják.
2. Injekció.Átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás folyadéknak tűnik. 1 ml-es üvegampullákban kapható. A kartondoboz összesen 10 ampullát tartalmaz.

A gyógyszer kiskereskedelmi ára elsősorban a kibocsátás formájától, valamint a vásárlás helyétől függ. Példák az árakra a nagy orosz városok gyógyszertáraiban:

A gyógyszer megtalálása az orosz gyógyszertárakban meglehetősen problémás. Leggyakrabban online gyógyszertárakban rendelhető.

Összetett

A gyógyszer a trifluoperazin hatóanyagon alapul, amelynek koncentrációja az antipszichotikum felszabadulási formájától függően változik:

• 1 tabletta 5 vagy 10 mg-ot tartalmaz;
• 1 ml oldat – 2 mg.

Segédanyagként a tabletták burgonyakeményítőt, cukrot, kalcium-sztearátot, viaszt, talkumot, titán-dioxidot, magnézium-karbonátot, zselatint, aerosilt és színezéket (indigókármin) tartalmaznak. Az oldat emellett nátrium-kloridot és tisztított injekcióhoz való vizet tartalmaz.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer farmakodinamikája összefügg az aktív komponens - trifluoperazin - aktivitásával. Ez az anyag egy fenotiazin-származék. Tevékenysége a következőkre irányul:

• a dopamin receptorok blokkolása az agyi struktúrákban (hipotalamusz, agytörzs);
• a vagus ideg idegvégződéseinek blokádja az emésztőrendszerben;
• az alfa-adrenerg receptorok blokkolása a központi idegrendszerben;
• az agyalapi mirigy és a hipotalamusz fokozott hormontermelése.

A Triftazin hatása

A következő hatások figyelhetők meg:

• antipszichotikumok;
• nyugtató;
• hányáscsillapító;
• hipotermiás;
• hipotenzív;
• gyenge antikolinerg.

Ennek az anyagnak a sajátossága, hogy más fenotiazin-származékokhoz képest kifejezett extrapiramidális és hányáscsillapító hatása van. A trifluoperazin kevésbé kifejezett nyugtató hatással is rendelkezik az autonóm idegrendszerre.

Farmakokinetikai jellemzők:

• gyors felszívódás az emésztőrendszerből és a parenterális beadás helyéről;
• a legmagasabb szint a vérben a beadás után 2 órával figyelhető meg;
• több mint 90% -kal kötődik a vérfehérjékhez;
• az anyagcsere folyamat a májban megy végbe, inaktív metabolitok felszabadulásával;
• részben kiválasztódik a veséken keresztül és a széklettel együtt;
• felezési ideje 15-30 óra.

A trifluoperazin képes áthatolni a vér-agy és a placenta gáton, és az anyatejbe is felszívódik.

Javallatok és korlátozások

A Triftazint kezelőorvosa írhatja fel speciális indikációk esetén. Leggyakrabban mentális zavarok (beleértve a skizofréniát is) kezelésére használják, amelyek pszichomotoros izgatottság, mánia, téveszmék és hallucinációk kísérik. Hányáscsillapítóként is használható.

• idős kor;
• epilepsziás rohamok;
• parkinsonizmus;
• légzési problémák (különösen gyermekkorban);
• encephalopathia (Reye-szindróma) miatti májelégtelenség jelenléte;
• a test kimerültsége;
• alkoholmérgezés;
• vizelet-visszatartás;
• rákos daganat az emlőmirigyben;
• hányás (a gyógyszer elfedheti más gyógyszerek túladagolásából eredő hányást).

Terhes nőknek és szoptató anyáknak nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása. Ezekben a csoportokban nem végeztek klinikai vizsgálatokat, így nincs adat a gyermekre gyakorolt ​​hatásáról.

A Triftazin használati utasítása

A negatív következmények elkerülése érdekében helyesen kell használni a gyógyszert. Adagolási rendjét és alkalmazási módját a felszabadulási forma határozza meg.

A tabletták használata

A tabletták szájon át történő alkalmazásra szolgálnak. Célszerű étkezés után bevenni. Az adagolás a patológia súlyosságától és a beteg életkorától függ:

A gyógyszert hányás esetén lehet felírni. Ebben az esetben ki kell zárni a más gyógyszerekkel történő mérgezés lehetőségét. Az ajánlott adag 1 vagy 2 mg naponta kétszer.

A megoldás használata

Az injekciós oldat használatakor be kell tartania a következő ajánlásokat:

1. Az oldatot intramuszkulárisan adják be. Az ampulla felhasználásra kész gyógyszert tartalmaz (nem kell semmivel hígítani).
2. A terápia kezdetén napi 1 vagy 2 ampulla tartalmát javasolt beadni. Ezután az adagot 6 mg-ra emelik.
3. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot (10 ampullát).
4. Körülbelül 4 órát kell várnia a következő injekció beadásával. Ellenkező esetben negatív jelenség figyelhető meg - kumuláció.
5. Az alkalmazás időtartama nem lehet több, mint 3 hónap egymás után.

Az adagolást és a terápia időtartamát minden betegnél egyedileg választják ki. Ezt az űrlapot gyermekek számára nem írják elő.

A triftazin túladagolásának mellékhatásai és tünetei

A neuroleptikus gyógyszerek gyakran provokálják a mellékhatások kialakulását. A Triftazin szedése során leggyakrabban a következők figyelhetők meg:

A gyógyszer hosszú távú, nagy dózisban történő alkalmazása esetén súlyos következmények alakulhatnak ki görcsös állapotok, tardív dyskinesia vagy akár neuroleptikus malignus szindróma formájában.

A túladagolás súlyos tüneteket okozhat:

• reflexek hiánya vagy hiperreflexia;
• látás károsodás;
• kardiotoxikus reakciók (aritmia, kardiogén sokk, csökkent vérnyomás, kamrafibrilláció, szívmegállás);
• álmosság;
• kábulat;
• kóma;
• zavar;
• dezorientáció;
• a testhőmérséklet csökkenése;
• görcsök;
• álmosság;
• izommerevség;
• hányás;
• tüdőödéma;
• a légzési aktivitás depressziója.

A kezelés célja a negatív tünetek enyhítése és a szervezet létfontosságú funkcióinak fenntartása. A dialízis alkalmazása nem ad pozitív eredményt.

Triftazin analógjai

Ha ki kell választani a Triftazin helyettesítőjét, akkor leggyakrabban a gyógyszer szerkezeti analógjait használják - Apo-Trifluoperazin, Escazine, Stelazine. A hatásmechanizmuson alapuló helyettesítők is léteznek. Közülük a legnépszerűbbek:

Csak a kezelőorvos írhatja fel ezt vagy azt az antipszichotikus gyógyszert, figyelembe véve a patológia súlyosságát, a tünetek súlyosságát és a beteg jellemzőit. Az öngyógyítás súlyos következményekkel járhat.

Használja belsőleg étkezés után.

Felnőttek esetében a kezelés kezdetén egyszeri adag 5 mg trifluoperazin (1 tabletta). Ezt követően adagonként 5 mg-mal (1 tablettával) fokozatosan emelik, egészen a napi 40-80 mg-ig. A napi adag 2-4 adagra oszlik. A terápiás hatás elérése után az optimális adagokat 1-3 hónapig írják elő, majd lassan 5-20 mg-ra csökkentik naponta. Az utolsó adagokat a jövőben karbantartásként használják fel. A maximális napi adag felnőttek számára 80 mg trifluoperazin. A gyógyszeres kezelést szigorúan egyénileg kell meghatározni a betegség lefolyásától függően. A kezelés időtartama a terápia hatékonyságától függően 3-9 hónap vagy több is lehet.

Mellékhatások

A központi ésperifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, álmatlanság, károsodott hőszabályozás, fáradtság, zavartság, izommerevség, extrapiramidális rendellenességek (dyskinesia, akinetic-rigid jelenségek, akathisia, hyperkinesis, tremor, vegetatív rendellenességek); a kezelés kezdetén - álmosság; hosszú távú használat esetén – az arcizmok tardív diszkinéziája; ritkán - malignus neuroleptikus szindróma.

Az érzékszervekből: homályos látás, retinopátia, a lencse és a szaruhártya elhomályosodása.

VAL VELaz emésztőrendszer oldalán: hányinger, székrekedés, a vastagbél atóniája, triszmus, a nyelv kitüremkedése; a kezelés kezdetén - szájszárazság, étvágytalanság.

A májból és az epeutakból: ritkán - kolesztatikus sárgaság.

Az endokrin rendszerből és az anyagcserébőlolikus rendellenességek: hipo- vagy hiperglikémia, glikozuria, hiperprolaktinémia, gynecomastia, fokozott étvágy, súlygyarapodás; ritkán - menstruációs rendellenességek (oligomenorrhoea, dysmenorrhoea, amenorrhoea), galaktorrhoea.

Kívülrőlszív- és érrendszeriVal velrendszerek: a kezelés kezdetén - tachycardia, mérsékelt ortosztatikus hipotenzió; ritkán - szívritmuszavarok, változások az elektrokardiogramban (QT-intervallum megnyúlása, a T-hullám simítása).

A vérből és a nyirokrendszerből: agranulocytosis, vérszegénység (hemolitikus, aplasztikus), eozinofília; ritkán - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytopenia, pancytopenia.

Az urogenitális rendszerből: vizeletvisszatartás, károsodott vizeletürítés, csökkent potencia, károsodott magömlés, priapizmus.

A st.A bőr és a bőr alatti szövet oronjai: fotoderma, bőrpír, bőrpigmentáció, hámló dermatitisz.

Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, csalánkiütés, anafilaktoid reakciók, angioödéma.

A laboratóriumi eredményekre gyakorolt ​​hatásBármi: hamis pozitív terhességi tesztek, fenilketonuria.

Egyéb: izomgyengeség, duzzanat. A trifluoperazin más antipszichotikumokhoz hasonlóan növeli a vénás thromboembolia kockázatát, beleértve a tüdőembóliát és a mélyvénás trombózist.

Előttozirovanie

Tünetek: A túladagolás dyskinesia, dysarthria, álmosság és kábulat, extrapiramidális rendellenességek, akaratlan izomösszehúzódások, artériás hipotenzió, szívritmuszavarok, görcsök, EKG-változások, autonóm rendellenességek, szájszárazság, bélelzáródás formájában nyilvánul meg. Súlyos esetekben kóma lehetséges.

Kezelés: a gyógyszer adagjának csökkentése vagy abbahagyása; Az extrapiramidális rendellenességek kiküszöbölésére antiparkinson gyógyszereket (tropacin, cyclodol) használnak; a diszkinéziák (nyak, nyelv, szájfenék paroxizmális izomgörcse, okulogirikus krízisek) koffein-nátrium-benzoáttal (2 ml 20%-os oldatból szubkután) vagy aminazinnal (1-2 ml 2,5%-os oldat intramuszkulárisan) enyhíthetők. .

Használata terhesség vagy szoptatás alatt

A gyógyszer alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt. Azoknál az újszülötteknél, akiknek édesanyja a terhesség alatt, különösen a harmadik trimeszterben szedte a gyógyszert, nagy a kockázata a mellékhatások kialakulásának, beleértve az extrapiramidális rendellenességeket (hipertónia vagy hipotenzió, izgatottság, remegés, álmosság, emésztési zavar, légzési distressz szindróma). Az ilyen újszülötteket szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani.

Ha szoptatás alatt szükséges a gyógyszer alkalmazása, a szoptatást le kell állítani.

Gyermekek

Az ebben az adagolási formában lévő gyógyszert gyermekeknél nem alkalmazzák.

Az alkalmazás jellemzői

A trifluoperazin alkalmazásakor különleges óvintézkedéseket kell tenni. A trifluoperazin-kezelés alatt, különösen hosszú távú alkalmazás esetén, a beteget rendszeres és gondos orvosi felügyelet alatt kell tartani, fokozott figyelemmel kell lenni a tardív dyskinesia tüneteire, a vérkép kóros elváltozásaira, a májfunkció károsodására, a szívizom vezetőképességére, mint a látószervek változásai. A tardív dyskinesia és a malignus neuroleptikus szindróma első klinikai tünetei esetén a gyógyszert le kell állítani.

A gyógyszert rendkívül óvatosan írják fel idős betegeknek (a kezdeti adagot csökkenteni kell), szív- és érrendszeri betegségekben (különösen artériás hipotenzióban, angina pectorisban, aritmiában és a QT-intervallum megnyúlásában) szenvedő betegeknél. Az idős betegeknél nagyobb az ortosztatikus hipotenzió és az extrapiramidális mellékhatások kialakulásának kockázata. Ha az anginás rohamok gyakoribbá válnak, a gyógyszert abba kell hagyni.

A kontrollált klinikai vizsgálatokból származó adatok azt mutatják, hogy az antipszichotikumokkal végzett kezelés során az agyi érrendszeri mellékhatások előfordulási gyakorisága háromszorosára nő, valamint a halálozás kockázata idős, demenciában szenvedő betegeknél. A megnövekedett kockázat okát jelenleg nem állapították meg, ezért a trifluoperazint rendkívüli óvatossággal kell alkalmazni a stroke kockázatának kitett betegeknél. Parkinson-kórban szenvedő betegeknél, miközben trifluoperazint szednek, a levodopa hatékonysága csökken a parkinson tünetek súlyosságának növekedésével. Epilepsziás betegeknél a trifluoperazin csökkentheti a rohamküszöböt, amit figyelembe kell venni az antiepileptikumok felírásakor.

Ha a kezelés lehetséges előnye nem haladja meg a kockázatot, a trifluoperazin nem írható fel olyan betegeknek, akiknél korábban csontvelő-depressziót vagy hepatitist jelentettek fenotiazin-kezelés során.

Amikor a gyógyszert zárt szögű glaukómában, myasthenia gravisban, prosztata hiperpláziában szenvedő betegeknek írják fel, figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer minimális antikolinerg aktivitással rendelkezik.

A trifluoperazin hányáscsillapító hatása megzavarhatja az agydaganatok, a Reye-szindróma és más organikus betegségek diagnosztizálását és kezelését.

Klinikai vizsgálatok során vénás thromboemboliás esetekről számoltak be, amelyek valószínűleg szerzett kockázati tényezők miatt következtek be az antipszichotikus terápia során. Ezért, mielőtt döntene a trifluoperazin-kezelés célszerűségéről, a betegnek meg kell határoznia a vénás thromboembolia kialakulásának kockázati tényezőinek jelenlétét, és megelőző intézkedéseket kell tennie.

A gyógyszerrel való kezelés során kerülni kell a magas hőmérsékletnek való kitettséget a hőszabályozás esetleges megzavarása miatt.

A gyógyszeres kezelés során kerülni kell az alkoholfogyasztást.

A gyógyszer szedésének hirtelen abbahagyása, különösen nagy dózisok esetén, elvonási szindrómát (hányinger, hányás, álmatlanság, járási nehézség) okozhat, ezért a gyógyszer szedését fokozatosan kell abbahagyni.

A gyógyszer segédanyagai laktózt tartalmaznak, ezért örökletes galaktóz intoleranciában, Lapp laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegeknél nem alkalmazható.

A reakció sebességének befolyásolásának képességevalamint járművek vezetése vagy egyéb gépek kezelése

A gyógyszeres kezelés ideje alatt a betegnek tartózkodnia kell a járművek vezetésétől és a fokozott figyelmet, a mentális és motoros reakciók sebességét igénylő munka elvégzésétől.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más típusú kölcsönhatások

Egyidejű használat esetén:

A központi idegrendszert elnyomó gyógyszerekkel (anesztetikumok, opioid fájdalomcsillapítók, barbiturátok, anxiolitikumok, etanol és etanol tartalmú gyógyszerek) - a központi idegrendszer fokozott depressziója és a légzésdepresszió lehetséges; triciklusos antidepresszánsokkal, maprotilinnal vagy monoamin-oxidáz inhibitorokkal - a neuroleptikus malignus szindróma kockázata növekedhet; görcsoldókkal – a rohamküszöb csökkenhet; a hyperthyreosis kezelésére szolgáló gyógyszerekkel - az agranulocitózis kialakulásának kockázata nő; extrapiramidális reakciókat okozó gyógyszerekkel az extrapiramidális rendellenességek gyakoriságának és súlyosságának növekedése lehetséges; vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel – ortosztatikus hipotenzió lehetséges; proklórperazinnal - hosszan tartó eszméletvesztés lehetséges; adrenalinnal - az utóbbi hatása torzulhat, ami a vérnyomás további csökkenéséhez vezet; a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerekkel megnőhet a kamrai aritmia kockázata; bromokriptinnel - a fenotiazinok gátolják a bromokriptin azon képességét, hogy csökkentsék a prolaktin koncentrációját a vérszérumban; levodopával – a levodopa csökkent hatékonysága a parkinsonizmus tüneteinek súlyosbodásával.

A trifluoperazin növeli a lítium vesén keresztüli kiválasztását, a lítiumkészítmények csökkentik a gyomor-bél traktusban történő felszívódását. Egyidejű alkalmazás esetén fokozódik a neurotoxicitás és a súlyos extrapiramidális mellékhatások kialakulása.

A gyógyszer gyengítheti az efedrin érösszehúzó hatását, fokozhatja más gyógyszerek antikolinerg hatását, elnyomhatja az amfetaminok, a klonidin, a guanetidin hatását és csökkentheti az orális antikoagulánsok hatását.

Az elektrolit-egyensúly felborulását okozó gyógyszerek, beleértve az alumíniumot és magnéziumot tartalmazó antacidokat és a Parkinson-kór elleni gyógyszereket, gátolják a trifluoperazin felszívódását. A trifluoperazin nem adható együtt deferoxaminnal.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Triftazin-Zdorovye a neuroleptikumok csoportjába tartozó gyógyszer, amely a trifluoperazin hatóanyagot, az egyik legaktívabb antipszichotikus gyógyszert tartalmazza.

A trifluoperazin blokkolja a dopamin receptorokat a központi idegrendszerben. Kifejezett hatást mutat a produktív pszichotikus tünetekre (hallucinációk, téveszmék). A gyógyszer antipszichotikus hatása bizonyos stimuláló hatással párosul. A gyógyszer hányáscsillapító és kifejezett kataleptikus hatással is rendelkezik.

Antiszerotonin, hipotermiás és hibernált hatást mutat, hiperprolaktinémiát okozva. Az antikolinerg és adrenolitikus hatások, a vérnyomáscsökkentő és a nyugtató hatások gyengén kifejeződnek. Nem okoz merevséget vagy általános gyengeséget.

Farmakokinetika

A trifluoperazin felszívódásának mértéke meglehetősen magas, a vérplazmafehérjékhez való kötődése eléri a 95-99%-ot, a májon keresztüli first-pass hatás érvényesül, a biohasznosulás 35%. A vérplazmában a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő 2-4 óra. Átjut a vér-agy gáton és bejut az anyatejbe. Intenzíven metabolizálódik a májban, farmakológiailag inaktív metabolitok képződésével. Főleg a vesén keresztül, valamint az epével választódik ki.

Gyógyszerészeti jellemzők

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok

Világoskéktől kékig terjedő színű filmtabletta. A tabletták felületén megengedett a márványozás. A keresztmetszet két réteget mutat.

Származási ország

Termékcsoport

antipszichotikus gyógyszer (neuroleptikum),

Kiadási űrlapok

• 1 ml - ampullák (10) - kartondobozok. 1 ml - ampullák (5) - kartondobozok. 10 - kontúr cellás csomagolás (5) - kartoncsomagolás. 50 tabletta csomagonként

Az adagolási forma leírása

• Kerek, mindkét oldalán domború, filmbevonatú tabletta, kék vagy kék, zöld árnyalattal. A tabletták felületén megengedett a márványozás. A keresztmetszet két réteget mutat. Oldatos intramuszkuláris beadásra 0,2% Filmtabletta

farmakológiai hatás

Farmakokinetika

Különleges körülmények

Összetett

• Trifluoperazin-hidroklorid 5 mg

A triftazin használati javallatai

• Pszichotikus rendellenességek, beleértve skizofrénia. Pszichomotoros izgatottság. Neurózisok, amelyekben túlsúlyban van a szorongás és a félelem. Hányinger és hányás tüneti kezelése.

A triftazin ellenjavallatai

• kómás állapotok; mielodepresszióval járó betegségek; súlyos májműködési zavar; terhesség, laktáció; trifluoperazinnal szembeni túlérzékenység.

A triftazin adagolása

• 2 mg/ml 5 mg

A triftazin mellékhatásai

• A központi idegrendszer részéről: álmosság, szédülés, álmatlanság (a kezelés kezdetén), szájszárazság, nagy dózisok hosszan tartó alkalmazása esetén - akathisia, dystoniás extrapiramidális rendellenességek (arc-, nyak- és hátizomgörcsök, tic-szerű mozgások vagy rángatózások, a test hajlító mozdulatai, a szem mozgatásának képtelensége, a karok és lábak gyengesége), parkinsonizmus (beszéd- és nyelési nehézség, egyensúlyhiány, maszkszerű arc, csoszogó járás, karok és lábak merevsége, remegés kezek és ujjak), tardív diszkinézia (az ajkak csikorgása és ráncolása, puffadt orcák, gyors vagy féregszerű nyelvmozgások, ellenőrizetlen rágómozgások, a karok és lábak ellenőrizetlen mozgása). A diszkinéziák 2 ml 20%-os nátrium-koffeinoldat és 1 ml 0,1%-os atropinoldat szubkután injekciójával enyhíthetők, malignus neuroleptikus szindróma (görcsök, légzési nehézség vagy szapora légzés, szapora szívverés vagy szabálytalan pulzus, hipertermia, instabil vérnyomás, izzadás, a vizelési kontroll elvesztése, kifejezett izommerevség, szokatlanul sápadt bőr, szokatlan fáradtság és gyengeség), mentális közömbösség jelenségei, késleltetett reakció külső irritációra és egyéb mentális változásokra, elszigetelt esetekben - görcsök (korrekcióként antiparkinson gyógyszereket használnak - tropacin, cyclodol stb.) ; paradox reakciók - hallucinációk, pszichomotoros izgatottság. Az érzékszervekből: homályos vizuális érzékelés, akkomodációs parézis (a kezelés kezdetén), hosszú távú használat esetén - retinopátia, a lencse és a szaruhártya elhomályosodása. Az emésztőrendszer részéről: étvágytalanság, anorexia, székrekedés (a kezelés kezdetén), bulimia, hányinger, hányás, hasmenés, gastralgia, ritkán - kolesztatikus sárgaság, hepatitis, bélparesis. A húgyúti rendszerből: vizeletvisszatartás, csökkent potencia és libidó, frigiditás (a kezelés kezdetén), ejakulációs zavarok, priapizmus, oliguria. Az endokrin rendszerből: hipo- vagy hiperglikémia, glükózuria, amenorrhoea, hiperprolaktinémia, dysmenorrhoea, galaktorrhea, emlőmirigyek duzzanata vagy fájdalom, gynecomastia, súlygyarapodás. A szív- és érrendszerből: tachycardia, az anginás rohamok gyakorisága (a fokozott fizikai aktivitás hátterében), a kezelés kezdetén - a vérnyomás csökkenése (beleértve az ortosztatikus hipotenziót is), különösen idős betegeknél és alkoholizmusban szenvedőknél; szívritmuszavarok, változások az elektrokardiogramban (QT-intervallum megnyúlása, a T-hullám csökkenése vagy megfordítása). Allergiás reakciók: bőrkiütés, urticaria, angioödéma, exfoliatív dermatitis. Laboratóriumi indikátorok: leukopenia, thrombocytopenia, anaemia, agranulocytosis (a kezelés 4-10. napján), pancytopenia, eosinophelia (ritkább, mint más fenotiazinok), hemolitikus anaemia, hamis pozitív fenilketonuria teszt, álpozitív terhességi teszt. Egyéb: fényérzékenység, a bőr és a kötőhártya elszíneződése, a sclera és a szaruhártya elszíneződése, a magas hőmérsékletekkel szembeni tolerancia csökkenése (hőguta kialakulásáig - forró száraz bőr, izzadási képesség elvesztése, izomgyengeség, zavartság), myasthenia gravis. A fenotiazin típusú antipszichotikumok szedése során hirtelen halálesetekről számoltak be (beleértve azokat is, amelyeket szívvel kapcsolatos okok okozhattak).

Gyógyszerkölcsönhatások

Túladagolás

Tárolási feltételek

• száraz helyen tároljuk
• gyerekektől távol tartandó
• fénytől védett helyen tároljuk

Szinonimák

• Apo-Trifluoperazin, Trifluoperazin, Triftazin-Darnitsa, Escasin.

A gyógyszer két változatban kerül forgalomba:

1. 5 vagy 10 mg-os tabletta, márványmintás kék ostyában kapható. Bikonvex megjelenésűek. A kartondobozok 1 vagy 5 db 10 tablettát tartalmazó buborékcsomagolást tartalmaznak. 50 vagy 100 tabletta sötét üveg vagy műanyag palackokba van csomagolva.
2. Injekciós forma intramuszkuláris beadásra oldat formájában. Az 1 ml-es ampullák 2 mg hatóanyagot tartalmaznak. 5 és 10 adagos dobozokban kapható.

Tárolás

A gyógyszert nem szabad lefagyasztani vagy hűtőszekrényben tárolni. Az optimális tárolási feltétel: száraz, sötét helyen, fűtőberendezésektől távol. A fali szekrény jól működik, hogy megakadályozza, hogy a gyerekek hozzájussanak a gyógyszerhez. 3 év elteltével a gyógyszer már nem használható.

Hogyan működik a gyógyszer

A triftazin a tipikus antipszichotikumok csoportjába tartozik. Szerkezete hasonló a klórpromazinhoz, de túlnyomórészt antipszichotikus hatással rendelkezik. A hatásmechanizmus az agy különböző részeiben a neurotranszmitterek aktivitásának változásaihoz kapcsolódik. A trifluoperazin eltömíti a posztszinaptikus D2 receptorokat, amelyek trópusiak a dopaminhoz képest, így a mediátor hatása lehetetlenné válik. Az idegimpulzus blokkolása a központi idegrendszerben fokozott gátlási folyamatokkal jár, főként a mezolimbikus és mezokortikális zónában. Kifejezett hányáscsillapító hatás figyelhető meg, amely a vagus ideg blokádjával és a kisagyra gyakorolt ​​​​hatással jár.

A dopamin mellett ritkán blokkolja az alfa-adrenerg receptorokat, ami az erek ellazulását és a vérnyomás csökkenését okozza. Az acetilkolin receptorok gátlása gyengén expresszálódik. A nyugtató és görcsoldó hatása rosszabb, mint a klórpromaziné. Alacsony dózisban aktiváló tulajdonságokat mutat. A hipotalamuszra és az agyalapi mirigyre hatva hormonszint-csökkenést okoz, a prolaktin kivételével.

Mikor írják fel a gyógyszert?

A triftazinnal kezelt fő betegpopuláció skizofréniában és más, téveszmékkel és hallucinációkkal kísért mentális zavarokban szenvedő betegek.

Kis adagokban, használati javallatok:

1. A paranoia, a rögeszmés gondolatok és cselekedetek enyhítése.
2. A palliatív onkológiában az opioid terápia kiegészítéseként.
3. Időseknél involúciós pszichózisok és neurózisok kezelésére.

Hányásra használják, de csak a központi idegrendszer patológiája okozza. Ez történhet agydaganatokkal, agyhártyagyulladással vagy megnövekedett koponyaűri nyomással.

Adagolási rendek

A triftazint étkezés után írják fel, a tabletta felosztható. A gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, a maximális koncentrációt a vérben 1-2 óra múlva határozzák meg. Az adagot a diagnózistól, az életkortól és a tünetek súlyosságától függően választják ki. A kezelés kis értékekkel kezdődik, és lassan emelkedik a terápiás szintre. A stabil terápiás hatás elérésekor körülbelül 1-3 hónap elteltével áttérnek fenntartó adagok szedésére.

Szorongás és nyugtalanság esetén legfeljebb napi 2 mg-ot írnak fel.

Pszichózisok, illúziós és hallucinációs megnyilvánulásokkal járó betegségek esetén a kezelés optimális adagja 1-2 tabletta (5 mg) naponta 2-3 alkalommal. A titrálás napi kétszeri 0,5-1 tablettával (5 mg) kezdődik, a maximális bevitel nem haladhatja meg a napi 40 mg-ot. A betegség kifejezett megnyilvánulásai esetén, amelyek gyors hatást igényelnek, a gyógyszert 0,5-1 ml (ritkán 2-3 ml) intramuszkuláris injekció formájában írják fel 4-6 órás időközönként. Aztán áttérnek orális terápiára.

A kezelés időtartama a rendellenesség mértékétől függ, a tünetek általában 2-3 hét múlva jelentkeznek. Idős betegeknél az optimális adagot lassabban választják ki, 1/8-1/4 tablettával kezdve. Gyermekeknél a kezelési adagoknak kicsinek kell lenniük: 12 éves kor felett napi 5-6 mg 2 részre osztva, 6-12 éves korban legfeljebb 4 mg 2 részre osztva. Központi eredetű hányás esetén a triftazin 4 mg-ig 2 adagban írható fel, más gyógyszerekkel való mérgezést ki kell zárni.

Amikor a gyógyszer ellenjavallt

Tekintettel a dopaminreceptorokra kifejtett blokkoló hatásra, a gyógyszert nem írják fel, ha a központi idegrendszer működése gátolt, ami traumás agysérüléseknél, kómáig terjedő tudatzavaroknál és progresszív szisztémás betegségeknél fordul elő. A szigorú ellenjavallatok közé tartoznak még:

1. Elnyomott hematopoietikus funkció.
2. A kiválasztó szervek (máj és vese) elégtelensége.
3. A gyomor vagy a nyombél falának akut fekélyei.
4. A szív- és érrendszeri betegségek dekompenzációja.
5. Zárt szögű glaukóma.
6. A hypothyreosis súlyos formája.
7. A terhesség és a szoptatás időszakai.
8. Egyéni intolerancia.
9. A gyermek életkora 3 év alatti.

A gyógyszer jól enyhíti a hallucinációs és téveszmés izgalmat, de katatónia, szorongás és mánia esetén az izgatottság fokozódását figyelték meg. A gyógyszert óvatosan írják fel kimerültség, epilepszia, Parkinson-kór, gyomor- és nyombélfekélyes elváltozások, vizeletvisszatartás, tartós légúti betegségek, emlőrák, valamint idős betegek esetén. Az alkohollal összefüggő pszichózisok és a krónikus függőség gondos monitorozást igényel az esetleges májműködési zavarok miatt.

Nemkívánatos gyógyszerreakciók

A beadás mellékhatásai az összes szerv és rendszer különböző reakcióiban nyilvánulnak meg. A betegek kis dózisú kezelésével kapcsolatos visszajelzései azt mutatják, hogy a gyógyszer jól tolerálható. A leggyakoribb mellékhatások az extrapiramidális rendellenességek:

• diszkinézia és hiperkinézis;
• akinetikus-merev szindróma, tremor;
• akathisia vagy rögeszmés mozgások;
• autonóm diszfunkciók.

Az extrapiramidális rendellenességek előfordulásának megelőzése érdekében a triftazin-kezelést ciklodol egyidejű adagolásával kell végezni. Mivel a gyógyszer gátolja bizonyos agyi struktúrák aktivitását, a betegek levertségről, bármitől való vonakodásról vagy bármi iránt érdeklődő panaszról panaszkodhatnak.

A következő reakciók figyelhetők meg más testrendszerekben:

1. Gyomor-bélrendszer: székrekedés vagy hasmenés, hányinger, hányás, étvágytalanság, epepangás.
2. Endokrin rendszer: megnövekedett testtömeg, emlőmirigyek duzzanata, vércukorszint csökkenés, glükózuria, menstruációs zavarok.
3. Szív- és érrendszer: szívritmuszavarok, vérnyomás instabilitás, szívizom ischaemia.
4. Urogenitális rendszer: vizeletretenció, oliguria, csökkent potencia és libidó, priapizmus.

Ezen túlmenően a bőr elszíneződését, a lencse elszíneződését, a myasthenia gravis kialakulását, a fenilketonuriát, a hőszabályozási zavarokat, a hematopoiesis elnyomását az agranulocitózisig és különféle látáskárosodásokat észleltek. A túladagolás, a napi bevitel gyors növekedése vagy a hirtelen megvonás kiválthatja a malignus neuroleptikus szindróma kialakulását, amelyet a következő tünetek jellemeznek:

1. Extrapiramidális rendellenességek.
2. Hipertermia és vegetatív rendellenességek: száraz bőr és nyálkahártya, izzadás, vérnyomás-emelkedés és aritmiák.
3. Zavar.
4. Myasthenia.
5. Fokozott mentális zavarok: delírium, katatónia, hallucinációk, szorongás és izgatottság.

Szedés közben nem szabad alkoholt inni. A gyógyszer nem javasolt járművezetőknek. A kölcsönhatást és bármely más gyógyszerrel való egyidejű alkalmazást meg kell beszélni kezelőorvosával.

Triftazin mérgezés

Az antipszichotikumok mérgező dózisai felnőtteknél meglehetősen nagyok - 500 mg-tól, de előfordultak túladagolás esetei sokkal kisebb adagoknál is. 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél már néhány tabletta bevétele után is kialakulhat mérgezés, ezért gondoskodni kell számukra hozzáférhetetlen helyen. Jellemző, hogy a beadás pillanatától a kifejezett neurológiai hiány megjelenéséig akár 20 óra is eltelhet.

Hol lehet megvásárolni a gyógyszert és analógjait

Az analóg általában azonos mennyiségű trifluoperazint tartalmaz. A következő gyógyszerek hasonló összetételűek:

• Trazin;
• sztelazin;
• Exazin;
• Trifluoperazin-Apo.

Bármely gyógyszertárban vásárolhat antipszichotikumot, de csak akkor, ha van vényköteles nyomtatványa. Csak az orvos tudja helyesen felmérni a beteg állapotát és a szükséges adagolási rendet. A gyógyszer ára alacsony, átlagosan 50 tablettáért 26-40 rubelt kérnek, 10 ampulla 65-80 rubelbe kerül. A gyógyszer alacsony költsége ellenére ne vásárolja meg barátai tanácsára. Az öngyógyítás szigorúan tilos.