Инструкция по применению беклазона. Беклазон эко легкое дыхание - инструкция по применению Аэрозоль для ингаляций дозированный беклазон эко

Инструкция по применению беклазона. Беклазон эко легкое дыхание - инструкция по применению Аэрозоль для ингаляций дозированный беклазон эко

Беклазон Эко
Купить Беклазон Эко в аптеках

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
аэрозоль для ингаляций 250мкг/доза 200дз
аэрозоль для ингаляций дозированный 250мкг/доза 200дз

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Нортон (Вотерфорд)
упаковано Галена А.О. (Ирландия)
Нортон Вотерфорд
выступающий под т.н. Айвэкс Фармасьютикалс Ирландия
упаковано Айвекс Фармасьютикалс с.р.о. (Ирландия)
Нортон Хелскеа Лтд (Ирландия)

ГРУППА
Средства с глюкокортикостероидной активностью

СОСТАВ
Действующее вещество - Беклометазон.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Беклометазон

СИНОНИМЫ
Альдецин, Беклазон Эко Легкое Дыхание, Беклат, Беклоджет 250, Беклокорт, Бекломет, Беклометазон ДС, Беклометазон Орион Фарма, Беклометазон-аэронатив, Беклоспир, Бекотид, Кленил, Кленил УДВ, Насобек, Ринокленил

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противоастматическое. Обладает выраженной глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью. При эндобронхиальном введении тормозит миграцию и активацию клеток, участвующих в аллергическом воспалительном процессе, уплотняет базальную мембрану эпителия, уменьшает секрецию слизи бокаловидными клетками, снижает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, восстанавливает ее чувствительность к адреномиметикам. Системная абсорбция возможна при любой форме введения (эндобронхиальной, интраназальной, ингаляциях через рот). Терапевтический эффект развивается через 4-5 дней от начала лечения и достигает максимума в течение нескольких недель. Экскретируется с фекалиями и мочой.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких, вазомоторный ринит, рецидивирующий полипоз носа, аллергический ринит (сезонный и постоянный), ювенильный ревматоидный артрит, воспалительные заболевания кишечника, дисфония при системной красной волчанке, персистирующее воспаление среднего уха у детей, бронхолегочная дисплазия новорожденных.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, I триместр беременности, кормление грудью. Ограничения к применению. Системные инфекции, туберкулез, герпетическое поражение глаз, II и III триместр беременности.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Охриплость голоса, ощущение першения в горле, бронхоспастические реакции, приступы чихания, ринорея, ощущение сухости и раздражения в носу, носовое кровотечение, атрофический ринит, изъязвление слизистой оболочки носа, перфорация носовой перегородки, головные боли, головокружение, катаракта, повышение внутриглазного давления, лейкоцитоз (в т.ч. нейтрофильный), лимфопения, эозинопения, проявления гиперкортицизма, в т.ч. синдрома Кушинга (при использовании высоких доз), ротоглоточный кандидоз и аспергиллез, назальный кандидоз, эозинофильная пневмония, крапивница, ангионевротический отек.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Повышает эффект бета-адреномиметиков, которые усиливают противовоспалительные свойства беклометазона (увеличивают проникновение его в дистальные отделы бронхов).

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы:гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая недостаточность. Показан временный перевод на прием системных глюкокортикоидов, назначение АКТГ.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Нельзя применять для купирования острого астматического приступа. В случае развития острого приступа астмы в ответ на применение беклометазона, его следует немедленно отменить. При признаках гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности следует продолжать ингаляции, но обязательно контролировать уровень базального кортизола в плазме крови. Такой же контроль нужен при использовании высоких доз беклометазона. Перевод больных бронхиальной астмой с глюкокортикоидов системного действия на ингаляционные формы беклометазона дипропионата необходимо осуществлять постепенно: недопустима одномоментная отмена или слишком быстрое снижение дозы.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. При температуре не выше 30 °C (не замораживать).

Обычно человек даже не задумывается о том, как он делает вдохи и выдохи. Это происходит рефлекторно и не заставляет наш организм применять особых усилий. Но люди, страдающие заболеваниями легких и бронхов, отлично осведомлены о том, насколько дорогой ценой дается иногда каждый вдох. В критических ситуациях им приходится прибегать к помощи специальных ингаляторов, которые помогают им справляться с острым приступом удушья. Среди многочисленных аэрозолей выбор часто падает на "Беклазон Эко". Это лекарственное средство помогает бороться с бронхиальной астмой и позволяет вдыхать воздух полной грудью. К этой же серии относится и "Беклазон Эко. Легкое Дыхание". Аэрозоль для ингаляций практически не имеет явных отличий от предыдущего лекарственного средства, однако о некоторых различиях между ними мы в данной статье расскажем.

Несколько слов о препарате

"Беклазон Эко" хорошо известен людям, имеющим в анамнезе бронхиальную астму. Он предназначен для ингаляционного применения и оказывает двойное действие. Препарат одновременно снимает воспаления и симптоматику аллергической реакции.

Благодаря своему активному действующему веществу "Беклазон Эко" уменьшает отечность слизистых оболочек буквально через несколько секунд после своего применения. Этот процесс сопровождается снижением выделения слизи в бронхах.

Чаще всего подобный препарат назначается курсом, поэтому эффект становится заметен приблизительно через пять дней. Спустя неделю результат трансформируется в выраженный и стойкий. В некоторых случаях лекарственное средство применяется для снятия отека слизистых оболочек носа. Довольно редко, но "Беклазон Эко. Легкое Дыхание" используется и местно. В данной ситуации он оказывает противовоспалительный эффект.

Форма выпуска

Ссылаясь на инструкцию по применению к "Беклазону Эко", можно выяснить, что препарат продается в аптеках в специальном баллончике. Он изготавливается из алюминия и имеет встроенный клапан, дозирующий выпрыск аэрозоля. Каждый баллон оснащен ингаляционным устройством, имеющим колпачок для защиты от непроизвольного нажатия. Лекарство отличается разной дозировкой активного вещества, поэтому в аптеках вашего города может стоить от пятисот до восьмисот рублей. Независимо от концентрации составляющих, в препарате в каждом баллоне содержится двести доз препарата. Эта точность позволяет пациенту очень верно рассчитывать тот момент, когда необходимо приобретать новую упаковку лекарственного средства.

Обычно пациенты сами решают, какой из баллончиков им подходит больше всего при первом использовании. В дальнейшем они приобретают именно ту форму выпуска препарата, использовать которую им легче остальных.

Состав лекарственного средства

Оба вида лекарственного средства имеют идентичный состав, поэтому отдельно мы его описывать не станем. Главным действующим веществом является беклометазона дипропионат. В зависимости от его концентрации, различают "Беклазон Эко" - 250 мкг, 100 мкг и 50 мкг. Точно с такой же дозировкой выпускают и другую форму лекарственного средства.

Вспомогательными компонентами "Беклазона Эко. Легкое Дыхание" (250 мкг и другая дозировка) являются два вещества:

  • этанол;
  • гидрофторалкан.

Все составляющие лекарственного средства считаются максимально безопасными для здоровья человека. К тому же, в инструкции к "Беклазону Эко" (250 мкг) отмечено, что он редко вызывает побочные эффекты. Конечно, они все же имеются, но встречаются у малого процента пациентов.

Некоторые особенности лекарства

Каждая форма выпуска данного препарата имеет свои отличительные особенности, которые мы сейчас и перечислим. В первую очередь, поговорим о "Беклазоне Эко". При покупке лекарства стоит внимательно осмотреть баллончик. Так как препарат в нем под давлением, то стоит исключить любые сколы, замятости и иные повреждения целостности упаковки. Если вы заметите подтекание, то сразу же поменяйте упаковку на другую. Пользоваться таким баллоном нельзя ни в коем случае. Некоторые пациенты проверяют препарат путем его распыления на прозрачную поверхность. К примеру, аэрозоль для ингаляций "Беклазон Эко" оставит белый след. Иногда он напоминает растекшееся по стеклу молоко.

"Беклазон Эко. Легкое Дыхание" отличается своей конструкцией. Мы уже упоминали, что он изначально помещен в ингалятор, который состоит из двух частей. В обязательном порядке в упаковке должен присутствовать защитный колпачок. При проверке баллона пациенту необходимо внимательно осмотреть распылитель и выпускной клапан. Они не должны иметь повреждений, помятостей и явных следов протечки лекарственного средства. Если распылить средство на стеклянную поверхность, то след будет бесцветным. Это стоит обязательно учитывать, ведь те, кто пользуются "Беклазоном Эко" в отзывах часто сомневаются в подлинности иной формы его выпуска именно из-за цвета и консистенции следа, который оставляет на поверхностях аэрозоль.

Показания к использованию

"Беклазон Эко" (250 мкг, 100 мкг и 50 мкг) имеет не слишком широкий список показаний. В некоторых отзывах отмечается, что он довольно узок и зависит от способа применения препарата.

Если мы говорим об ингаляционном методе, то врач выпишет лекарство пациентам с бронхиальной астмой. Причем препарат назначается, в первую очередь, не для снятия острых приступов, а для получения выраженного и стойкого терапевтического эффекта в процессе лечения. "Беклазон Эко" подходит для лечения даже самых тяжелых видов бронхиальной астмы, включая и гормонозависимую.

Доктор может выписать пациенту данное средство интраназально. В этом качестве он отлично подходит для лечения хронических и сезонных ринитов любого течения. В эту же категорию попадают и аллергические насморки, которые сложно снять антигистаминными лекарственными средствами.

Мало кто знает, что в инструкции к "Беклазону Эко" отмечена и возможность его наружного применения. В подобных случаях он используется в составе комплексной терапии. Назначение проводится при инфекционных и воспалительных заболеваниях, проявляющихся на коже. Также лекарство подходит и для лечения ушных инфекций. Параллельно аэрозолю специалист назначает и противомикробные препараты.

Полный список противопоказаний

Применение "Беклазона Эко" показано далеко не всем пациентам. Несмотря на то, что препарат довольно безопасен, некоторые заболевания и проблемы со здоровьем станут препятствием для использования описываемого нами лекарственного средства.

Естественно, препарат не стоит применять в случаях обнаружения некоторой индивидуальной непереносимости. В противном случае, возможно развитие серьезной аллергической реакции, которая только усугубит течение бронхиальной астмы.

Ни в коем случае нельзя выписывать "Беклазон Эко" малышам, не достигшим возраста четырех лет. В более старшем возрасте дозировку определяет только врач.

Отдельно стоит перечислить категории лиц, которым можно использовать данное лекарственное средство с некоторыми ограничениями и только под тщательным наблюдением лечащего врача.

В данный список, в первую очередь, попадают беременные и женщины в период грудного вскармливания. Также большие вопросы вызывает применение "Беклазона Эко" при диагностированной глаукоме, циррозе печени и инфицировании палочкой Коха. В целом, инфекционные заболевания относятся к противопоказаниям для использования аэрозоля для ингаляций.

Негативные последствия

Побочных эффектов препарат дает немного, но их все же стоит перечислить, чтобы пациенты были готовы к подобным ощущениям. Многие пишут в своих отзывах, что буквально после первых применений заметили охриплость. Настолько же часто проявляется и раздражение слизистой оболочки горла. С этими побочными эффектами столкнулись практически все пациенты, принимающие "Беклазон Эко".

Нередко у больных наблюдается кандидоз, вероятность его появления значительно увеличивается в случаях использования максимально возможной концентрации лекарственного средства.

Иногда препарат вызывает спазм в бронхах. Игнорировать этот побочный эффект нельзя, его необходимо снимать специальными средствами. В противном случае, у пациентов может проявиться аллергическая реакция. Она сопровождается сильным кожным зудом, высыпаниями и повышенной чувствительностью. Параллельно возможен отек слизистой оболочки полости рта и губ.

Нередко организм может среагировать на аэрозоль для ингаляций тошнотой и сменой вкусовых пристрастий. Некоторые пациенты пишут в отзывах о головной боли, истончении кожных покровов и остеопороз.

У детей, которым с раннего возраста был выписан "Беклазон Эко", наблюдается в некоторых случаях задержка физического развития. Она выражается в снижении темпов роста. Подобный побочный эффект может возникнуть и у подростков.

Как применять препарат?

В инструкции по применению к "Беклазону Эко" (250 мкг) приведены все способы его применения. Согласно им, препарат подходит только для ингаляций, об этом свидетельствует и его форма выпуска.

Примечательно, что принимать лекарство необходимо регулярно курсами. Не стоит надеяться, что можно ограничиться только острыми приступами. Если вы хотите полностью избавиться от астмы, то лечение должно быть регулярным в дозировке, определенной доктором. Специалист всегда ориентируется на течение заболевания, подразделяя его на три категории:

  • легкое течение;
  • среднетяжелое течение;
  • тяжелое течение.

Для определения характера болезни обычно используются специальные исследования и термины. В первую очередь доктор обращает внимание на пиковую скорость выдоха и объем форсированного выдоха.

Чаще всего суточную дозировку дробят на несколько применений. В начале лечения доктор внимательно наблюдает за состоянием пациента и проводит своевременную корректировку концентрации препарата. Она может как увеличиваться, так и уменьшаться до нахождения оптимальной дозировки.

Инструкция по применению

Имейте в виду, что назначить необходимое количество препарата может только лечащий врач, однако общие рекомендации всегда можно найти в инструкции. К примеру, детям от четырех до двенадцати лет нельзя выписывать дозировку, превышающую четыреста микрограммов. При этом она должна быть поделена на несколько приемов.

Пациенты более старшего возраста получают лекарство в зависимости от тяжести протекания бронхиальной астмы. Болезнь легкого течения требует для лечения дозировку, варьирующуюся от двухсот до шестисот микрограммов.

Если вам поставлена средняя степень заболевания, то в сутки пациент должен принимать от шестисот до одной тысячи микрограммов "Беклазона Эко". В самых тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до двух тысяч микрограммов.

Особенности лечения бронхиальной астмы

Если вам поставлен подобный диагноз, то не стоит расстраиваться. Болезнь поддается лечению, но для этого необходимо прислушиваться к рекомендациям доктора и быть готовым к длительной борьбе, состоящей из нескольких ступеней. Терапия назначается только тогда, когда лечащий врач определяет тяжесть заболевания и, ориентируясь на нее, корректирует свои рекомендации.

Имейте в виду, что на начальной стадии аэрозоль для ингаляций не будет выписываться. Первая ступень не подразумевает подобной формы лечения. А вот вторая и третья подразумевают базовую терапию с разными дозировками. Однако, стоит учитывать, что на второй ступени суточная доза не должна превышать четыреста микрограммов, разделенных на два приема. Третья ступень допускает комплексную терапию, при этом дозировка "Беклазона Эко" увеличивается до одной тысячи шестисот микрограммов в сутки.

Тяжелое протекание заболевания подпадает под четвертую и пятую ступени терапии. В подобных случаях она всегда характеризуется как комплексная, а дозировка подчас доходит до двух тысяч микрограммов препарата.

Правильное использование ингалятора

Каждая форма выпуска описываемого нами лекарственного средства имеет свою схему использования ингалятора и чистки его. Когда мы говорим о "Беклазоне Эко", то действовать необходимо следующим образом. Обязательно после снятия колпачка убедитесь, что трубка не забилась пылью и остатками лекарства. Затем возьмите баллончик указательным и большим пальцами, энергично встряхнув несколько раз. Далее необходимо выдохнуть, чтобы полностью освободить легкие и плотно обхватить трубку губами. Вдох должен происходить параллельно нажатию пальцем на кнопку дозатора и быть очень медленным. После необходимо задержать дыхание приблизительно на десять секунд. Главное - это выполнять все последовательно и без напряжения. Вы должны буквально ощущать, как лекарство заполняет легкие.

Чистить ингалятор при регулярном использовании необходимо один раз в семь дней. С этой целью баллончик вытаскивается из пластикового ингалятора, который промывается теплой водой. Ни в коем случае в процессе чистки нельзя использовать горячую воду и фен либо другие нагревательные приборы для сушки.

"Беклазон Эко. Легкое Дыхание": как пользоваться

Данная форма препарата имеет два вида: с оптимизатором и без него. Если вы используете последний из указанных вариантов, то последовательность действий будет такова. Пациент должен повернуть прибор вертикально и открыть крышку. Пальцами нельзя загораживать выходные отверстия в верхней части ингалятора. На вдохе плотно обхватите губами трубку и сделайте глубокий вдох лекарства. Задержите дыхание, насколько это позволят вам легкие, но не меняйте положения баллона. После процедуры ингалятор необходимо закрыть крышкой.

Если вы купили препарат с оптимизатором в комплекте, то перед применением его необходимо насадить на трубку ингалятора. После процедуры его нужно снять и закрыть приспособление крышкой.

Чистка подобного ингалятора требует некоторых навыков. Под теплой водой промывается только его нижняя часть, а вот верхняя при нормальной работе не должна попадать под воду. При некоторых проблемах вы можете открутить ее и несколько раз нажать на баллон пальцами. После ингалятор должен начать работать в привычном режиме.

Имейте в виду, что даже пустой баллон стоит держать подальше от детей. Его нельзя кидать, сминать, прокалывать и проводить иные манипуляции. При охлаждении препарат действует несколько медленнее, чем обычно. Поэтому его не рекомендуется держать в холодильнике.

Инструкция по применению

Беклазон Эко инструкция по применению

Лекарственная форма

Аэрозоль для ингаляций в алюминиевом баллончике под давлением. Должны отсутствовать внешние повреждения, коррозия или протечки.

Содержимое баллончика оставляет при распылении на стекло пятно белого цвета.

Состав

Каждый ингалятор содержит 200 доз препарата.

Каждая доза препарата содержит:

Активное вещество: беклометазона дипропионат 250,0 мкг;

Вспомогательные вещества: гидрофторалкан (HFA-134a) 71,75 мг; этанол 6,00 мг.

Фармакодинамика

Беклометазон является глюкокортикостероидом (ГКС) и обладает слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под действием ферментов превращается в активный метаболит - беклометазона-17-монопропионат (Б-17-МП), который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на "поздние" реакции аллергии), тормозит развитие "немедленной" аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция лимфокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции. Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию пациента на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения. Практически не оказывает резорбтивного действия после ингаляционного введения.

Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

Фармакокинетика

Более 25% дозы ингалируемого беклометазона оседает в дыхательных путях; оставшееся количество оседает во рту, глотке и проглатывается. В легких перед абсорбцией беклометазон интенсивно метаболизируется до активного метаболита Б-17-МП. Системная абсорбция Б-17-МП происходит в легких (36% легочной фракции), в желудочно-кишечном тракте (26% от поступившей сюда при проглатывании дозы). Абсолютная биодоступность неизменного беклометазона и Б-17-МП составляет соответственно около 2% и 62% от ингаляционной дозы. Беклометазон быстро всасывается, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmах) составляет 0,3 ч. Б-17-МП всасывается медленнее, Тmах составляет 1 ч. Отмечается приблизительно линейная зависимость между увеличением ингалированной дозы и системной экспозицией беклометазона.

Распределение в тканях составляет 20 л для беклометазона и 424 л для Б-17-МП. Связь с белками плазмы крови относительно высокая - 87%.

Беклометазон и Б-17-МП имеют высокий плазменный клиренс (150 л/ч и 120 л/ч соответственно). Период полувыведения - 0,5 ч и 2,7 ч соответственно.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко (в том числе единичные случаи) - менее 0,01%.

Инфекционные заболевания: часто - кандидоз ротовой полости и верхних дыхательных путей и глотки (при длительном применении в высоких дозах более 400 мкг в сутки).

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек, в том числе отек параорбитальной области, слизистой оболочки ротовой полости и глотки, губ и лица.

Со стороны эндокринной системы: очень редко - угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) (при длительном применении высоких доз более 1,5 г/сут), в том числе задержка роста у детей.

Со стороны органа зрения: очень редко - катаракта, глаукома.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - охриплость голоса, раздражение слизистой оболочки глотки (применение спейсера снижает вероятность развития этих побочных эффектов); редко - парадоксальный бронхоспазм (купируют с помощью ингаляционных бета2-адреномиметиков короткого действия); очень редко зоэинофильная пневмония.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко снижение минеральной плотности костей.

Эффекты, обусловленные системным действием: головная боль, тошнота; образование кровоподтеков или истончение кожи.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия хранения

Не замораживать.

Особые условия

Перед применением препарата Беклазон Эко необходимо убедиться в том, что пациент правильно использует ингаляционное устройство, чтобы гарантировать достаточное дозирование препарата.

Пациентов, применяющих препарат Беклазон Эко в домашних условиях, необходимо предупредить о том, что, если действие обычной дозы становится менее эффективным или менее продолжительным, нельзя самостоятельно увеличивать дозу или частоту применения препарата, а следует немедленно обратиться к врачу.

При длительном применении беклометазона в высоких дозах (более 400 мкг/сут) развивается кандидоз ротовой полости и глотки, особенно у пациентов, ранее перенесших грибковую инфекцию, что подтверждается высоким содержанием в крови преципитирующих антител против грибов Candida. Как правило, применение противогрибковых препаратов способствует быстрой ликвидации грибковой инфекции. Дозу беклометазона в этом случае изменять не следует.

Если лечение ингаляционным беклометазоном начинается на фоне приема внутрь ГКС, то снижение дозы ГКС можно начать только через 1-2 недели после начала одновременного применения. Схема снижения дозы ГКС для приема внутрь зависит от дозы и продолжительности применения ГКС. Регулярное применение ингаляционного беклометазона в большинстве случаев позволяет снизить дозу ГКС для приема внутрь. Как правило, пациенты, принимающие не более 15 мг преднизолона, могут полностью перейти на прием только ингаляционного беклометазона. Первые месяцы после перехода на ингаляционную терапию беклометазоном необходимо тщательно следить за состоянием ГГНС, чтобы предотвратить ее угнетение.

Пациенты со сниженной функцией надпочечников, переведенные полностью на лечение ингаляционным беклометазоном, должны всегда иметь с собой запас ГКС и носить с собой предупреждающую карточку с информацией о том, что в стрессовых ситуациях они нуждаются в применении системных ГКС. После завершения стрессовой ситуации доза ГКС может быть уменьшена или ГКС может быть отменен.

Увеличение дозы ГКС требуется при внезапном и прогрессирующем ухудшении течения бронхиальной астмы. Косвенным показателем неэффективности терапии является более частое, применение бета2-адреномиметоков короткого действия.

При переводе пациентов с приема ГКС внутрь на ингаляционные ГКС, в том числе беклометазон, могут проявиться различные аллергические реакции, в том числе аллергический ринит и аллергический дерматит, которые не проявлялись на фоне лечения системных ГКС.

Беклометазон для ингаляций предназначен для регулярного ежедневного применения, а не для купирования приступов бронхоспазма. Для купирования приступов бронхоспазма применяют бета2-адрономиметики, в том числе сальбутамол. При тяжелом течении бронхиальной астмы или недостаточной эффективности ингаляционного беклометазона необходимо увеличить его дозу, а также рассмотреть вопрос о применении ГКС внутрь или, например, применении антибиотиков в случае инфекционного воспаления.

При развитии парадоксального бронхоспазма следует беклометазон отменить, провести обследование пациента и рассмотреть возможность применения другого препарата.

Нельзя резко прекращать лечение ингаляционным беклометазоном,

При длительном применении ингаляционного беклометазона в дозе более чем 1,5 г/сут возможно развитие системных реакций различного характера, в том числе симптомы угнетения функции коры надпочечников, снижения темпа роста у детей, снижение минеральной плотности костей, катаракта, глаукома. Поэтому при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционного беклометазона должна быть снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания. Пациенты, имеющих высокий риск развития недостаточности коры надпочечников, должны находиться под контролем врача.

При длительном применении беклометазона у детей необходимо контролировать динамику их роста.

Следует соблюдать осторожность при применении ингаляционного ГКС у пациентов с активной и неактивной формами туберкулеза легких.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата Беклазон Эко.

Алюминиевый баллончик с препаратом Беклазон Эко нельзя прокалывать, разбирать и нагревать, даже в том случае, если он пуст.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами:

Ингаляции беклометазона не оказывают влияния на вождение автотранспорта и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

Базисная терапия различных форм бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к беклометазону и другим компонентам препарата; детский возраст до 4 лет.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

С особой осторожностью препарат Беклазон Эко следует применять при беременности и в период грудного вскармливания лишь в том случае, если ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода и младенца.

Лекарственное взаимодействие

Беклометазон восстанавливает реакцию больного на бета-адреномиметики, позволяя уменьшить частоту их применения. При одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином и другими индукторами микросомальных ферментов печени эффективность беклометазона снижается. При одновременном применении с метандиеноном, эстрогенами, бета2-адреномиметиками, теофиллином, а также системными ГКС эффективность беклометазона повышается. При одновременном применении беклометазон усиливает эффект бета-адреномиметиков.

Цены на Беклазон Эко в других городах

Купить Беклазон Эко , Беклазон Эко в Санкт-Петербурге , Беклазон Эко в Новосибирске , Беклазон Эко в Екатеринбурге , Беклазон Эко в Нижнем Новгороде , Беклазон Эко в Казани , Беклазон Эко в Челябинске , Беклазон Эко в Омске , Беклазон Эко в Самаре , Беклазон Эко в Ростове-на-Дону , Беклазон Эко в Уфе , Беклазон Эко в Красноярске , Беклазон Эко в Перми , Беклазон Эко в Волгограде , Беклазон Эко в Воронеже , Беклазон Эко в Краснодаре , Беклазон Эко в Саратове , Беклазон Эко в Тюмени

Способ применения

Дозировка

ВНИМАНИЕ!!! Препарат Беклазон Эко активируется путём НАЖАТИЯ на ингаляционное устройство.

Препарат Беклазон Эко предназначен для ингаляционного введения с помощью ингаляционного устройства (см. "Инструкция для пациента по использованию ингаляционного устройства"). После каждой ингаляции необходимо тщательно прополоскать полость рта и горло водой.

Применяют регулярно (даже при отсутствии симптомов заболевания). Дозу подбирают с учетом индивидуальной клинической эффективности, увеличивая до появления клинического эффекта или снижая до минимальной эффективной дозы. При переходе на высокую дозу ингаляционного беклометазона многие пациенты, получающие системные ГКС, смогут уменьшить их дозу или отменить их совсем.

Начальная доза определяется степенью тяжести бронхиальной астмы. При легком течении бронхиальной астмы объем форсированного выдоха (ОФВ) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) составляют более 80% от должных величин с разбросом показателей ПСВ менее 20%. При среднетяжелом течении бронхиальной астмы ОФВ или ПСВ составляет 60-80% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ 20-30%. При тяжелом течении бронхиальной астмы ОФВ или ПСВ составляют менее 60% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ более 30%. Суточную дозу делят на несколько приемов (2-4 ингаляции в сутки).

Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше

Бронхиальная астма легкого течения - 200-600 мкг/сут (за 2 ингаляции в сутки);

Бронхиальная астма среднетяжелого течения - 600-1000 мкг/сут (за 2-4 ингаляции в сутки);

Бронхиальная астма тяжелого течения - 1000-2000 мкг/сут (за 2-4 ингаляции в сутки).

Стандартная максимальная суточная доза 1000 мкг. В отдельных очень тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 1500-2000 мкг (за 2-4 ингаляции в сутки).

Лечение бронхиальной астмы основано на ступенчатом подходе - терапию начинают согласно ступени, соответствующей тяжести заболевания. Ингаляционные ГКС назначаются на второй ступени терапии.

Ступень 2. Базисная терапия. По 100-400 мкг 2 раза в сутки.

Ступень 3. Базисная терапия. Применяют ингаляционные ГКС в высокой суточной дозе или в стандартной суточной дозе, но в комбинации с ингаляционными бета2-адреномиметиками длительного действия. Рекомендуемая суточная доза 800-1600 мкг, в отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 2000 мкг.

Ступень 4. Тяжелая бронхиальная астма. Рекомендуемая суточная доза 800-1600 мкг, в отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 2000 мкг. Ступень 5. Тяжелая бронхиальная астма. Рекомендуемая суточная доза 800-1600 мкг, в отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 2000 мкг.

Дети в возрасте от 4 до 12 пет

Рекомендуемая начальная суточная доза 100-200 мкг (за 2 ингаляции в сутки). Стандартная максимальная суточная доза 200 мкг. В отдельных очень тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 400 мкг (за 2-4 ингаляции в сутки).

Препарат Беклазон Эко, содержащий 250 мкг беклометазона в 1 дозе, не предназначен использования в этой группе пациентов.

Особые группы пациентов

Нет необходимости корректировать дозу у лиц пожилого возраста, у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Пропуск приема одной дозы препарата

При случайном пропуске ингаляции следующую дозу необходимо принять в положенное время в соответствии со схемой лечения. Введение можно осуществлять с использованием специальных дозаторов (спейсеров), улучшающих распределение препарата в легких и снижающих риск развития побочных эффектов.

Инструкция для пациента по использованию ингаляционного устройства

Перед первым использованием ингаляционного устройства или в случае, если Вы какое-то время не использовали его, необходимо проверить его исправность, нажав на клапан баллончика и выпустив дозу лекарства в воздух.

1. Снимите с ингаляционного устройства защитный колпачок и убедитесь, что выходная трубка ингаляционного устройства чистая. Держите ингаляционное устройство между указательным и большим пальцами в вертикальном положении, при этом большой палец должен располагаться на донышке ингаляционного устройства, а указательный палец - на верхушке алюминиевого баллона.

2. Интенсивно встряхните алюминиевый баллон вверх-вниз.

3. Сделайте глубокий выдох через рот. Плотно зажмите губами выходную трубку ингаляционного устройства.

4. Сделайте медленный и глубокий вдох. В момент вдоха нажмите указательным пальцем на дозирующий клапан баллона, выпуская дозу препарата Беклазон Эко, продолжайте медленно вдыхать.

5. Удалите ингаляционное устройство изо рта и задержите дыхание на 10 секунд или на то время, которое не вызовет у Вас дискомфорта. Медленно выдохните.

6. После ингаляции прополощите рот водой, стараясь не глотать аэрозоль, который попал во время ингаляции на слизистую оболочку ротовой полости.

7. Если требуется ввести более одной дозы препарата, подождите 1 минуту и повторите все действия, начиная со 2 шага и заканчивая шагом 6.

8. Закройте ингаляционное устройство защитным колпачком. При выполнении шагов 3 и 4 не спешите.

В момент выпуска лозы лекарства важно делать вдох как можно медленнее. Перед применением потренируйтесь перед зеркалом. Если Вы заметили "пар", выходящий из верхушки баллончика или из углов рта, то начните снова с шага 2.

Чистка ингалятора

Ингаляционное устройство следует чистить, по крайней мере, раз в неделю. Извлеките алюминиевый баллон из ингаляционного устройства. Аккуратно прополощите ингаляционное устройство и защитный колпачок теплой водой. Нельзя использовать горячую воду! Встряхните ингаляционное устройство и защитный колпачок, чтобы удалить остатки воды, и высушите их без использования нагревательных устройств. Нельзя допускать контакта алюминиевого баллона с водой!

Передозировка

Острая передозировка препарата может возникнуть при ингаляции высокой одноразовой дозы более 1 г. Проявление, в этом случае, симптомов угнетения функции коры надпочечников не требует экстренной терапии, так как функция восстанавливается в течение нескольких дней, что подтверждается уровнем кортизола в плазме.

При хронической передозировке (длительное лечение дозой более 1,5 г) может отмечаться стойкое подавление функции коры надпочечников. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторинг резервной функции коры надпочечников. При передозировке лечение беклометазоном может быть продолжено в дозах, достаточных для поддержания терапевтического эффекта.

Инструкция по применению:

Беклазон – глюкокортикоидный препарат, применяемый при лечении бронхиальной астмы.

Форма выпуска и состав

Беклазон выпускают в форме аэрозоля (в алюминиевых баллонах с ингаляционным устройством, в 1 баллоне – 200 доз).

Активное вещество: беклометазона дипропионат, в 1 дозе препарата – 50 мкг, 100 мкг или 250 мкг.

Показания к применению

Действующее вещество препарата оказывает выраженное противоаллергическое, противовоспалительное и антиэкссудативное действие. В результате применения Беклазона уменьшается секреция слизи бронхиальными железами и отек эпителия, улучшаются показатели функции внешнего дыхания.

Беклазон назначают:

  • Профилактика обострений бронхиальной астмы и ее лечение при неэффективности терапии бронходилататорами и кромогликатом натрия в сочетании с бронходилататорами;
  • Лечение гормонозависимой бронхиальной астмы.

Препарат не купирует бронхоспазм.

Противопоказания

  • Туберкулез;
  • Тяжелые приступы бронхиальной астмы, требующие интенсивной терапии;
  • I триместр беременности;
  • Детский возраст до 4 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Во II и III триместрах беременности, а также в период лактации Беклазон следует применять с осторожностью.

Способ применения и дозировка

В начале лечения доза Беклазона подбирается индивидуально врачом, который учитывает степень тяжести заболевания. При лечении бронхиальной астмы детям старше 12 лет и взрослым обычно назначают:

  • При легком течении – по 200 мкг 2 раза в день;
  • При средней степени тяжести – по 600-800 мкг в день, разделенных на 2-4 приема;
  • При тяжелой степени можно применять максимальную дозу в 1 мг, которую также распределяют на 2-4 ингаляции.

Начальная доза Беклазона для детей 4-12 лет составляет 50-100 мкг 2 раза в день, при необходимости дозу можно увеличить до 400 мкг, разделив на 2-4 ингаляции. Максимальная суточная рекомендуемая доза для детей составляет 500 мкг.

После применения препарата следует прополоскать рот водой, чтобы избежать ощущения першения или раздражения в горле.

Беклазон, при необходимости, можно применять одновременно с кромогликатом натрия, бронходилататорами и антибиотиками.

Побочные действия

При длительном применении Беклазона в высоких дозах может развиться кандидоз верхних отделов дыхательных путей и полости рта, а также скрытая надпочечниковая недостаточность.

Особые указания

При возникновении парадоксального бронхоспазма Беклазон сразу отменяют и, после оценки состояния больного, назначают другие лекарственные средства.

При длительном использовании любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно в высоких дозах, возможно развитие системных эффектов, хотя вероятность их возникновения значительно ниже, чем при приеме таких препаратов внутрь. Поэтому при достижении терапевтического эффекта дозировку ингаляционных глюкокортикостероидов следует снижать до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение болезни.

Следует регулярно наблюдать за динамикой роста детей, которые длительно применяют Беклазон.

Необходимо соблюдать особую осторожность при применении препарата пациентами с неактивной или активной формами туберкулеза легких.

Аэрозоль для ингаляций в алюминиевом баллончике под давлением.

Должны отсутствовать внешние повреждения, трещины, коррозия или протечки. Содержимое баллончика- суспензия белого цвета. При распылении препарата на стекло остается пятно белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Другие ингаляционные препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Глюкокортикостероиды.

Код АТХ R03ВА01

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Более 25% дозы ингалируемого препарата оседает в дыхательных путях; оставшееся количество оседает во рту, глотке и проглатывается. В легких перед абсорбцией беклометазона дипропионат интенсивно метаболизируется до активного метаболита Б-17-МП. Системная абсорбция Б-17-МП происходит в легких (36% легочной фракции) в желудочно-кишечном тракте (26% от поступившей сюда при проглатывании дозы) Абсолютная биодоступность неизменного беклометазона дипропионата и Б-17-МП составляет соответственно около 2% и 62% от ингаляционной дозы. Бекламетазона дипропионат быстро всасывается, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) составляет 0,3 ч. Б-17-МП всасывается медленнее, Tmax составляет 1 ч. Отмечается приблизительно линейная зависимость между увеличением ингалированной дозы и системной экспозицией препарата.

Распределение в тканях составляет 20 л для беклазона дипропионата и 424 л для Б-17-МП. Связь с белками плазмы крови относительно высокая – 87%.

Бекламетазона дипропионат и Б-17-МП имеют высокий плазменный клиренс (150 л/ч и 120 л/ч соответственно). Период полувыведения составляет 0,5 ч и 2,7 часа соответственно.

Фармакодинамика

Бекламетазона дипропионат является пролекарством и обладает слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под действием эстераз он превращается в активный метаболит – беклометазона-17-монопропионат (Б-17-МП), который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция лимфокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции. Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения. Практически не оказывает резорбтивного действия после ингаляционного введения.

Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.

Показания к применению

Бронхиальная астма различных форм у взрослых и детей старше 4 лет

Способ применения и дозы

Беклазон Эко предназначен только для ингаляционного введения.

Беклазон Эко применяется регулярно (даже при отсутствии симптомов заболевания), дозу беклометазона дипропионата подбирают с учетом клинического эффекта в каждом конкретном случае.

При легком течении бронхиальной астмы объем форсированного выдоха (ОФВ) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) составляют более 80% от должных величин с разбросом показателей ПСВ менее 20%.

При среднетяжелом течении ОФВ или ПСВ составляет 60-80% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ 20-30%.

При тяжелом течении ОФВ или ПСВ составляют 60% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ более 30%.

При переходе на высокую дозу ингаляционного бекламетазона дипропионата многие пациенты, получающие системные глюкокортикостероиды, смогут уменьшить их дозу или отменить их совсем.

Начальная доза Беклазона Эко определятся степенью тяжести бронхиальной астмы. Суточную дозу делят на несколько приемов.

В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличивать до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.

Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше:

· бронхиальная астма легкого течения – 200-600 мкг/сут

· бронхиальная астма среднетяжелого течения – 600-1000 мкг/сутки

· бронхиальная астма тяжелого течения – 1000-2000 мкг/сут

Лечение бронхиальной астмы основано на ступенчатом подходе – терапию начинают согласно ступени, соответствующей тяжести заболевания.

Ингаляционные ГКС назначаются на второй ступени терапии.

Ступень 2. Базисная терапия.

Бекламетазона дипропионат 100-400 мкг 2 раза в сутки.

Ступень 3. Базисная терапия.

Применяют ингаляционные ГКС в высокой дозе или в стандартной дозе, но в сочетании с ингаляционными антагонистами b-2-адренорецепторов длительного действия.

Беклометазон дипропионат в высокой дозе – 800-1600 мкг/сутки, в отдельных случаях мегадозы до 2000 мкг/сутки.

Ступень 4. Тяжелая астма.

Беклометазон дипропионат в высокой дозе 800-1600 мкг/сутки, в отдельных случаях мегадозы до 2000 мкг/сутки.

Ступень 5. Тяжелая астма.

Бекламетазон дипропионат в высокой дозе (см.ступень 3,4)

Дети в возрасте от 4 до 12 лет

До 400 мкг в сутки в несколько приемов.

Особые группы пациентов

Нет необходимости корректировать дозу Беклазона Эко у лиц пожилого возраста, у пациентов с почечной или печеночною недостаточностью.

Пропуск приема одной дозы препарата

При случайном пропуске ингаляции следующую дозу необходимо принять в положенное время в соответствии со схемой лечения.

Курс лечения

Индивидуальный

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

У некоторых пациентов может развиваться кандидоз полости рта и горла (вероятность развития кандидоза увеличивается при применении бекламетазона дипропионата в дозах, превышающих 400 мкг в сутки).

У некоторых пациентов может отмечаться дисфония (охриплость голоса) или раздражение слизистой оболочки глотки. Применение спейсера снижает вероятность развития этих побочных эффектов.

Ингаляционные препараты могут вызывать парадоксальный бронхоспазм, который необходимо немедленно купировать с помощью ингаляционного b-2-адреностимулятора короткого действия Имеются сообщения о развитии реакций повышенной чувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, покраснение и отек глаз, лица, губ и слизистой оболочки рта и глотки.Возможные системные эффекты включают головную боль, тошноту, образование кровоподтеков или утончение кожи, неприятные вкусовые ощущения, снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата

Детский возраст до 4-х лет

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Не установлены.

Особые указания

Перед назначением ингаляционных препаратов необходимо проинструктировать пациента о правилах их применения, обеспечивающих наиболее полное попадание лекарства в нужные участки легких. Развитие кандидоза ротовой полости наиболее вероятно у пациентов с высоким уровнем преципитирующих антител в крови против грибка Candida, что указывает на ранее перенесенную грибковую инфекцию. После ингаляции следует полоскать полость рта и горло водой. Для лечения кандидоза можно применять противогрибковые препараты местного действия при одновременном продолжении терапии Беклазоном Эко.

Если пациенты принимают ГКС внутрь, то Беклазон Эко назначается на фоне приема прежней дозы ГКС, при этом пациенты должны находиться в относительно стабильном состоянии. Примерно через 1-2 недели суточную дозу перорального ГКС начинают постепенно снижать. Схема снижения дозы зависит от длительности предшествующей терапии и от величины исходной дозы ГКС. Регулярное использование ингаляционных ГКС позволяет в большинстве случаев отменить пероральные ГКС (пациенты, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию), при этом в первые месяцы после перехода следует тщательно контролировать состояние пациента, пока его гипофизарно-надпочечниковая система не восстановится в достаточной степени, чтобы обеспечить адекватную реакцию на стрессовые ситуации (например, травму, хирургическое вмешательство или инфекцию).

При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться аллергические реакции (например, аллергический ринит, экзема), которые раньше подавлялись системными препаратами.

Пациенты со сниженной функцией коры надпочечников, переведенные на ингаляционное лечение, должны иметь запас ГКС и всегда носить с собой предупреждающую карточку, в которой должно быть указано, что они в стрессовых ситуациях нуждаются в дополнительном системном назначении ГКС (после устранения стрессовой ситуации дозу ГКС можно снова снизить). Внезапное и прогрессирующее ухудшение симптомов астмы является потенциально опасным состоянием, нередко угрожающим жизни пациентов, и требует повышения дозы ГКС. Косвенным показателем неэффективности терапии является более частое, чем прежде, использование b-2-адреностимуляторов короткого действия.

Беклазон Эко предназначен не для купирования приступов, а для регулярного ежедневного применения. Для купирования приступов применяются b-2-адреностимуляторы короткого действия (например, сальбутамол). При тяжелом обострении бронхиальной астмы или недостаточной эффективности проводимой терапии следует увеличить дозу ингаляционного беклометазона дипропионата и в случае необходимости назначить системный ГКС и/или антибиотик при развитии инфекции.

При развитии парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить применение Беклазона Эко, оценить состояние пациента, провести обследование и при необходимости назначить терапию другими лекарственными препаратами. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты (см. «Побочные эффекты»), однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания. В дозе 1500 мкг/сут препарат у большинства пациентов не вызывает существенного подавления функций надпочечников. В связи с возможной надпочечниковой недостаточностью следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимающих ГКС внутрь на лечение Беклазоном Эко.



просмотров