Особенности применения сиропа АЦЦ для детей: инструкция, важная информация для родителей, обзор отзывов. Применение ацц для детей Ацц ребенку 6 лет дозировка

Слизь, вырабатываемая эпителиальными клетками, является мощным защитным средством организма против инфекционных агентов и химических раздражителей. Она покрывает слизистые оболочки, оберегая от внешнего воздействия. В слизи содержатся антитела, обезвреживающие микроорганизмы. При воспалении срабатывает механизм самозащиты и увеличивается слизеобразование. Это касается и воспалительной патологии органов дыхания.

Элементарная простуда и тяжелая пневмония всегда проявляются – единственным способом избавиться от отработавшей мокроты, уже содержащей продукты распада, живые микроорганизмы и слущенные клетки. Но кашель кашлю рознь. В начале заболевания в слизи содержится большое количество белка, и плотность мокроты высокая. Она тяжело откашливается или вообще не отходит. А ведь такая слизь сама может стать дополнительным источником инфекции.

Фармацевтическая промышленность разработала множество действенных препаратов, помогающих избавиться от вязкой мокроты. Но не все они подходят малышам. Предлагаем ознакомиться с инструкцией по применению разрешенного детям препарата АЦЦ, будь то сироп, порошок или таблетки.

Форма выпуска и состав АЦЦ

В перерасчете на одну дозу цена АЦЦ практически одинакова, что на сироп для детей, что на сухие лекарственные формы для приготовления растворов.

Химический состав

Базисное вещество – АЦетилЦистеин (отсюда и название). Он синтезирован на основе цистеина – одной из аминокислот. АЦЦ вступает в химическую реакцию с мукополисахаридами, приводя к разрыву межмолекулярных соединений мокроты, в результате чего она разжижается. Кроме того, ацетилцистеин дезактивирует свободные радикалы внутри клеток: связывает их сам и инициирует синтез антиоксиданта глутатиона.

Вспомогательные вещества создают консистенцию, способствуют быстрому растворению, придают кисловатый вкус и апельсиновый (лимонный, медовый или вишневый) запах.

Всасывается АЦЦ в кишечнике быстро, но при прохождении через печень 90 % препарата распадается. Оставшиеся 10 % и обуславливают муколитический эффект через 1 час после приема. От метаболитов организм избавляется через моче-выделительную систему.

Показания

Препарат необходим в случаях сильного сухого кашля с трудно отделяемой мокротой. Этом симптом встречается при:

Используют АЦЦ и при среднем , синуите, а также в послеоперационном периоде при усиленном образовании мокроты.

Как давать АЦЦ детям

Порошок

• Расфасованные по пакетикам гранулы порошка АЦЦ согласно инструкции для детей необходимо растворить в прохладном питье (в воде, компоте, чае, соке) из расчета 100 мг на полстакана жидкости.
• Гранулы во флаконе разбавляют остывшей кипяченой водой до специальной отметки и встряхивают до полного растворения. Каждый раз перед использованием лекарство взбалтывают. Приготовленный препарат хранят в холодильнике не больше 12 суток.

Шипучие таблетки

Так же, как и порошок АЦЦ 100, разводить шипучие таблетки для детей следует в половине стакана прохладной жидкости.
Долго хранить растворенные таблетки нельзя. Раствор необходимо успеть дать ребенку в течение 2 часов после приготовления.

Готовый сироп

Эту лекарственную форму разрешается хранить при комнатной температуре (не больше 18 суток), поэтому предварительно греть ее не нужно. Согласно инструкции по применению разовая доза сиропа АЦЦ отмеривается для детей мерной ложкой или шприцем. Эти приборы следует мыть в проточной воде после каждого использования и хранить в аптечной упаковке вместе с флаконом.

Раствор для ингаляций

Это наиболее эффективное средство, так как действует непосредственно в просвете трахеи и бронхов. Для ингаляций препарат разводят изотоническим солевым раствором (физиологическим) в соотношении 1:1 (сырая или кипяченая водопроводная вода не подходит). Требует наличия небулайзера. Раствор используется и для промывания носа или уха.

Противопоказания

Абсолютное – сенсибилизация к любому из компонентов АЦЦ.

Относительные – заболевания, при которых лекарство принимается под наблюдением врача:

• Воспалительные, эрозивные или язвенные процессы желудочно-кишечного тракта;
• Патология, осложненная печеночной или почечной недостаточностью;
• Легочные кровотечения любой степени тяжести;
• Бронхиальная астма без вязкой мокроты;
• Патология надпочечных желез.

Особенности использования

Общие требования

• Применяют препарат после употребления пищи.
• В течение дня дают малышу много пить.
• Не совмещают с приемом лекарственных средств, угнетающих кашель во избежание застоя мокроты.
• Прием антибиотиков откладывают на 2 часа от момента приема АЦЦ: он угнетает их всасывание.
• Не допускают контакта препарата с металлическими или резиновыми предметами: он вступает с ними в реакцию.

Дозировка

По инструкции гранулы, шипучие таблетки и сироп АЦЦ для детей назначаются в одинаковой суточной дозе, которую поровну распределяют на 2-3-4 приема (в зависимости от возраста). Главное – запомнить, что 0,1 г (100 мг) ацетилцистеина содержится в:

• 1 пакетике АЦЦ 100;
• 1 мерной ложке (или 5 мл) растворенных гранул;

Повозрастная суточная дозировка

• 1 шипучей таблетке;
• 5 мл сиропа.

Повозрастная суточная дозировка перорального АЦЦ при патологии дыхательных путей

• 2-6 лет – 200-300 мг/сут.;
• 6-14 лет – 300-400 мг/сут.;
• от 14 лет – 400-600 мг/сут.

Повозрастная суточная дозировка перорального АЦЦ при муковисцедозе

• 2-6 лет – 400 мг/сут.;
• от 6 лет – 600 мг/сут.

До двухлетнего возраста при любой патологии АЦЦ назначается по жизненным показаниям. Разрешены только разведенные гранулы в дозе 150 мг/сут.

Режим ингаляций

• 2-6 лет – до 2 мл, разведенных таким же количеством физраствора;
• 6-12 лет – 2 мл, разведенных 2 мл физраствора;
• от 12 лет – 3 мл, разведенных 3 мл физраствора.

Кашель - это нередкий гость в доме, где находятся маленькие дети. Препарат АЦЦ предназначен для надёжного и быстрого избавления от симптомов инфекционного заболевания дыхательной системы и может справиться даже с трудноотделимой мокротой и продолжительным влажным кашлем.

АЦЦ - это отхаркивающий и муколитический (то есть выводящий мокроту) препарат против кашля противовоспалительного и антиоксидантного действия. Изготавливается двумя фармацевтическими фирмами - Hexal AG в Германии и Sandoz d. d. в Словении. Основной активный компонент - ацетилцистеин .

Механизм работы препарата направлен на разрушение химических соединений в молекулах мокроты, разделения их на микрочастицы.

Помимо этого, АЦЦ активно связывает между собой отрицательные радикалы и уменьшает в бронхах воспалительный процесс. То есть, препарат облегчает отхождение мокрот , снижает их вязкость, а также способствует разжижению.

Показания к применению АЦЦ

Кашель может быть различным: приступообразным и коротким одиночным, влажным и сухим. Чтобы правильно назначить лечение, врач обязан не только познакомиться с особенностями течения болезни и жалобами ребёнка, но и послушать его.

Как правило, в первые дни заболевания кашель сухой и грубый, а также его иногда называют «лающий». Приблизительно через четыре дня, он становится продуктивным: ребёнка начинают больше беспокоить не першение в груди и боль, он начинает откашливать мокроту .

Когда в лёгких мокрота уже сформировалась, но ещё очень вязкая и густая, при прослушивании стетоскопом (аускультации) врач может слышать влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы, удлинённый выдох, жёсткое дыхание. В этом случае назначаются препараты, в основе которых находится ацетилцистеин.

Согласно инструкции показаниями к использованию препаратов для детей являются следующие:

• бронхиолит, обструктивный и простой бронхит;
• ларингит в стадии разрешения и острый трахеит;
• острая пневмония;
• обострение бронхиальной астмы.

АЦЦ: форма выпуска

Врач может прописать АЦЦ в виде таблеток, в форме сиропа или порошка (гранул). Препарат разрешён к использованию для детей возрастом старше двух лет - дозировка 100 мг, и от 6 лет (дозировка 200 мг).

Гранулы (порошок) 100, 200 мг . АЦЦ в виде порошка или гранул реализуется в отдельных пакетиках-саше и имеет дозировку 100, 200 мг. Порошок - белого цвета, однородной консистенции, отлично растворяется в воде. Состав будет иметь привкус мёда или лимона (200 мг), апельсина (100, 200 мг). Приблизительная стоимость 20 пакетиков гранул АЦЦ составляет: 100 мг - 140 рублей, 200 мг - 160 рублей.

Таблетки АЦЦ 100, 200 мг . Таблетки имеют такую же расфасовку (100 и 200 мг) и тоже применяются для приготовления раствора и имеют вкус ежевики (20 штук в пачке). Отлично растворяются в воде с характерным появлением пузырьков и шипением. Приготовленный бесцветный состав, кроме ежевичного, иногда имеет небольшой серный запах. Приблизительная стоимость таблеток АЦЦ за упаковку: 100 мг - 240 рублей, 200–270 рублей.

АЦЦ сироп, 20 мг/мл . Сироп - это особая форма для детей, которая изготавливается в виде немного вязкого и прозрачного раствора с ароматом вишни. Препарат изготавливается в тёмном стеклянном флаконе, укомплектован дозировочным шприцем и мерным стаканчиком. Маркировка препарата обозначает, что в 1 мл сиропа находится 20 мг действующего компонента.

Правила приёма препарата

Во время применения АЦЦ в форме шипучих таблеток, сиропа или гранул (порошка) для приёма внутрь, необходимо руководствоваться общими правилами :

АЦЦ для детей: инструкция по применению

АЦЦ в гранулах (порошке). Для приготовления раствора АЦЦ 100 нужно вскрыть один пакетик с гранулами и, размешивая, насыпать в чашку его содержимое с 220–260 мл охлаждённого чая, сока или воды. АЦЦ 200 рекомендуется разбавлять в тёплой воде .

Лучше всего дать ребёнку выпить препарат тут же после его замешивания. Если по каким-либо причинам это не получается выполнить, то лекарство необходимо выпить на протяжении первых трёх часов. Средство принимается после приёма пищи .

Терапевтический эффект улучшает обильное питье жидкости во время курса лечения. Нормы расчёта дозировки по возрасту ребёнка, а также частота и продолжительность приёма:

• Возраст ребёнка 2–6 лет – разовая доза 100 мг: 1 пакетик 2–3 раза в день, дневная доза 200–300 мг.
• Для детей 7–14 лет – разовая доза 100 мг: 1 пакетик 3–4 раза в день или 2 пакетика дважды в день, дневная доза 300–400 мг.
• Возраст ребёнка более 14 лет – разовая доза 100 мг: 1 пакетик 4–6 раза в день, дневная доза 400–600 мг.

Препарат АЦЦ в таблетках

Таблетки легко растворяются в тёплой воде, а использовать готовый раствор необходимо непосредственно после замешивания.

• возраст ребёнка 2–6 лет – разовая доза 100 мг: 1 таблетка 2–3 раза в день;
• возраст ребёнка 6–14 лет – разовая доза 100 мг: 1 таблетка 3–4 раза в день или 2 таблетки дважды в день;
• для детей более 14 лет – разовая доза 100 мг: 1 таблетка 4–6 раз в день.

Сироп АЦЦ

АЦЦ в сиропе уже готов к применению и принимается при помощи дозировочного шприца или мерного стаканчика.

Во время наполнения мерного стаканчика сиропом ацетилцистеина не забывайте:

• 100 мг равняется 5 мл лекарства (четверть стакана до отметки).
• 200 мг - 10 мл (0,5 стакана).
• 400 мг - 20 мл (полный стакан).

Во время применения дозировочного шприца:

• 100 мг активного компонента (5 мл) равняется одному полному шприцу;
• 200 мг (10 мл) - двум шприцам;
• 400 мг (20 мл) - четырём.

Как использовать мерный шприц:

1. Лекарство имеет защитный колпачок от детей, потому снимите его, как указано в инструкции.
2. Снимите с мерного шприца пробку, вставьте её в горловину флакона, надавите до щелчка.
3. В получившееся отверстие вставьте шприц, удостоверьтесь, что соединение прочное.
4. Развернув флакон, потяните за поршень и наберите необходимое количество препарата.
5. Разверните флакон и достаньте шприц.
6. Осторожно заведите (защёчную область) в рот шприц ребёнку, находящемуся в вертикальном состоянии.
7. Не спеша, давя на поршень, влейте лекарство в рот ребёнку.
8. По окончании процедуры вымойте в проточной воде поршень и шприц.

Противопоказания к приёму АЦЦ

Изготовитель в инструкции предупреждает, что ацетилцистеин запрещён к применению в таких случаях: при повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости человека к компонентам препарата; при кровохаркании и лёгочных кровотечениях; если имеется язва желудка.

Применение АЦЦ в детском возрасте может вызывать появление побочных эффектов в виде:

• на непродолжительное время снижения давления в сосудах;
• сильного головокружения;
• появление стоматита;
• вздутия кишечника;
• незначительных кровотечений;
• проблем с координацией;
• сильного шума в ушах;
• изжоги и тошноты;
• аллергических реакций.

При лечении ребёнка средством АЦЦ нужно контролировать проходимость просвета бронхов. Это объясняется тем, что необходимо быть уверенным в том, что в просвете не произошла концентрация мокрот. Чтобы лечение было более безопасным и эффективным, специалисты советуют комбинировать лечение ребёнка АЦЦ со средствами, обладающими расширяющим воздействием на бронхи.

С осторожностью необходимо принимать лекарства людям, которые страдают острыми нарушениями работы печени, надпочечников или почек, бронхиальной астмой.

Информации о том, как воздействует препарат на плод и беременную женщину практически нет, потому желательно избегать использование лекарства во время беременности и при грудном кормлении ребёнка.

Превышение необходимой дозировки

Передозировка лекарственным препаратом АЦЦ может случиться в нескольких ситуациях. Возможно, использование ребёнком дозировки, которая рассчитана на взрослого человека.

Использование препарата в чрезмерном объёме без особых указаний врача либо повышенная концентрация средства в организме, что, возможно, во время продолжительного курса терапии без необходимого мониторинга состояния показателей крови, почек, печени.

Так или иначе, вероятными реакциями ребёнка на АЦЦ инструкция по использованию описывает такие проявления, как чувство сухости во рту, рвота, тошнота , снижение показателей АД. А также существует вероятность развития аллергического дерматита, который сопровождается кожным зудом и сыпью, может появиться бронхоспазм.

Особые указания

Крайне нежелательно использовать одновременно противокашлевые препараты и муколитик АЦЦ, поскольку в этом случае появляется вероятность застоя мокроты в органах дыхания.

В случае когда вы принимаете нитроглицерин, то нужно не забывать, что АЦЦ повышает его сосудорасширяющий эффект.

Приём АЦЦ несовместим с антибиотиками групп тетрациклинов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов. Потому во время приобретения назначенного антибиотика врачом обязательно уточните в аптеке у фармацевта, из какой группы этот антибиотик.

Если он является представителем перечисленных выше групп, то между применением АЦЦ и этого средства обязано пройти не менее двух часов , в этом случае никакого конфликта между препаратами не случится.

А также во время приобретения необходимо обращать внимание на то, что на упаковке может быть указано - препарат предназначен для приготовления горячего раствора. Эти порошки нужно растворять в горячей воде .

Растворять АЦЦ необходимо в посуде из стекла, не допускайте контакта препарата с металлом, для размешивания подходит небольшая фарфоровая ложечка или деревянная палочка.

Аналоги АЦЦ

Ацетилцистеина имеет множество аналогов. В случае когда назначенного врачом АЦЦ нет возможности приобрести, то его можно заменить такими препаратами:

Вышеперечисленные препараты оказывают терапевтический эффект благодаря находящемуся в их составе главному активному веществу – ацетилцистеин . Определённые отличия находятся в перечнях дополнительных компонентов, а также по дозировке активного компонента.

А также после консультации с врачом АЦЦ можно заменить лекарственным препаратом , который оказывает схожий фармакологический эффект, но сделан на основе других действующих веществ. К примеру, это возможны такие препараты:

• Солвин, Бромгексин-Ферейн, Бромгексин-Акри (активный компонент – бромгексин).
• Либексин, Мукосол, Муко Бронкатар (активный компонент – карбоцистеин).
• Амброл, Амбробене, Лазолван (активный компонент – амброксол).

Основное достоинство АЦЦ для детей - это его способность справляться даже с остаточным кашлем, который изнуряет ребёнка и не проходит продолжительное время. Препарат в редких случаях вызывает аллергию и побочные явления, имеет приятный аромат и привкус, потому нравится детям. Помимо того, он заслужил множество положительных отзывов мам и врачей.

Регистрационный номер: ЛП 002668-180716
Торговое название препарата: АЦЦ®.
Международное непатентованное название: ацетилцистеин .
Лекарственная форма: сироп.

Состав:
1 мл сиропа содержит:
действующее вещество: ацетилцистеин - 20,00 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 1,30 мг, натрия бензоат - 1,95 мг, динатрия эдетат - 1,00 мг, натрия сахаринат - 1,00 мг, кармеллоза натрия - 2,00 мг, натрия гидроксид, 10% водный раствор - 30,00-70,00 мг, ароматизатор «Вишня» - 1,50 мг, вода очищенная - 910,25-950,25 мг.

Описание: прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом.

Фармакотерапевтическая группа: муколитическое отхаркивающее средство.

Код АТХ: R05CB01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.
Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Быстро метаболизируются в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10 % (из-за наличия выраженного эффекта «первичного прохождения» через печень). Время достижения максимальной концентрации (Cmax) в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови - 50 %. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения (T1/2) составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Показания к применению

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:
острый и хронический бронхит;
обструктивный бронхит;
трахеит, ларинготрахеит;
пневмония, абсцесс легкого;
бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиолиты, муковисцидоз;
острый и хронический синусит, воспаление среднего уха (средний отит).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
беременность;
период лактации;
кровохарканье, легочное кровотечение;
детский возраст до 2 лет.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, бронхиальная астма, печеночная и/или почечная недостаточность, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд), варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников, артериальная гипертензия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.
Сироп АЦЦ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа АЦЦ® соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок:
взрослые и дети старше 14 лет: 10 мл сиропа 2-3 раза в день (400-600 мг ацетилцистеина);
дети от 6 до 14 лет: по 5 мл сиропа 3 раза в день или по 10 мл сиропа 2 раза в день (300-400 мг ацетилцистеина);
дети от 2 до 5 лет: по 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки (200-300 мг ацетилцистеина).
При муковисцидозе:
дети старше 6 лет: по 10 мл сиропа 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина);
дети от 2 до 6 лет: по 5 мл сиропа 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина).
При кратковременных простудных заболеваниях длительность курса составляет 4-5 дней.
При длительных заболеваниях курс терапии определяется лечащим врачом.
При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта при инфекциях.
Использование мерного шприца:
1. откройте крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки;
2. снимите со шприца пробку с отверстием, вставьте ее в горлышко флакона и вдавите до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона;
3. плотно вставьте шприц в пробку. Осторожно переверните флакон вверх дном, потяните поршень шприца вниз и наберите необходимое количество миллилитров (мл) сиропа. Если в сиропе видны пузырьки воздуха, нажмите на поршень до упора, после чего наполните шприц заново. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц;
4. сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп надлежащим образом), во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении;
5. после использования промойте шприц чистой водой.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Нарушения со стороны иммунной системы
нечасто: реакции гиперчувствительности;
очень редко: анафилактические/анафилактоидные реакции вплоть до анафилактического шока.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто: кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек;
очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Нарушения со стороны сердца и сосудов
нечасто: снижение артериального давления, тахикардия;
очень редко: кровотечение.
Нарушения со стороны дыхательной системы
редко: одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
нечасто: боль в животе, тошнота, рвота, диарея;
редко: диспепсия.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
нечасто: шум в ушах.
Общие расстройства
нечасто: головная боль, лихорадка;
частота неизвестна: отек лица, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Отсутствуют случаи токсической передозировки при приеме ацетилцистеина внутрь. Отсутствовали симптомы интоксикации при приеме внутрь ацетилцистеина в дозе 500 мг/кг массы тела.
Отсутствовали тяжелые побочные явления при приеме здоровыми добровольцами ацетилцистеина в дозе 11,6 г в сутки в течение 3 месяцев.
Симптомы: могут наблюдаться такие желудочно-кишечные проявления, как понос, рвота и тошнота.
Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.
При одновременном применении с антибиотиками для перорального применения (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).
Одновременное применение с вазодилятирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.

Особые указания

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
Если пациент не способен эффективно откашливаться, необходимо проводить дренаж или аспирацию секрета.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.
Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.
1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

Форма выпуска
Сироп 20 мг/мл
По 100 или 200 мл сиропа во флаконы из темного стекла, укупоренные белыми крышками с уплотнительной мембраной, с функцией защиты от вскрытия детьми, с защитным кольцом.
Дозирующие устройства:
- прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5, 5 и 10 мл;
- прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе.
По 1 флакону вместе с дозирующими устройствами и вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Кашель – частый симптом многих заболеваний у детей, в том числе обычной простуды, бронхита, трахеита, пневмонии и так далее. Современные препараты от кашля помогут справиться с ним, вывести мокроту и ускорить процесс выздоровление. К одним из таких современных лекарственных препаратов, который может применяться в детской возрастной категории, относят препарат под названием АЦЦ. Этот муколитик выпускается в удобных формах применения для деток разного возраста: шипучие таблетки, гранулы для изготовления сиропа, в порошке.

Фармакологический эффект препарата АЦЦ основано на действии ацетилцистеина, входящего в состав средства, который эффективно воздействует на вязкую скопившуюся мокроту, изменяя ее свойства и выводя из респираторного тракта ребенка, а также помимо этого обладает противовоспалительным действием непосредственно в очаге воспаления.

Показания к применению АЦЦ

Показанием к назначению АЦЦ служат патологические состояния, сопровождающиеся кашлем сухого характера или с . К таким состояниям относят: трахеит, ларингит, в острой период и при хронических формах, острый бронхит или обострение хронической формы бронхита, пневмония (острое воспаление легочной ткани), астма, абсцедирование легкого, бронхоэктатическая болезнь и муковисцидоз.

Помимо этого АЦЦ применяется при острых воспалениях придаточных пазух носа и воспалениях внутреннего уха, поскольку при данных патологиях также образуется слизь в верхних отделах дыхательного тракта. АЦЦ достаточно эффективен и применяется у детей при сухом кашле.

С какого возраста можно давать детям препарат?

АЦЦ разрешено применять с грудного возраста, после 10-ти дней жизни в форме сиропа, который предварительно приготавливают из гранул в дозировке, соответственной возрасту, в случае, если АЦЦ в таком возрасте назначил врач-педиатр. Детям, достигших двух лет и старше возможно применение лекарства АЦЦ в виде шипучих таблеток.

Как правильно разводить и принимать АЦЦ ребенку

Гранулы для приготовления сиропа

У грудничков и детей до двух лет препарат принимается в виде сиропа по рекомендации педиатра по половине мерной ложечки три раза за сутки.

Сироп приготавливается из гранул путем добавления комнатной температуры воды до специальной отметки, которую можно найти на флаконе.

Порошок для горячего раствора

Для того чтобы приготовит горячий напиток, нужно к порошку АЦЦ добавить горячую воду из расчета один пакетик на стакан воды, затем раствор перемешивают и принимают в горячем виде после принятия пищи.

Такой раствор можно хранить в течение 3 часов. Но желательно его выпить сразу же после приготовления.

Как давать шипучие таблетки

Ребенку уже в возрасте старше двух лет, но младше шести лет рекомендуется прием АЦЦ в виде шипучих таблеток в возрастной дозировке 100 мг три раза за сутки или по две шипучие таблетки в такой же дозировке, но уже два раза за сутки.

Шипучие таблетки необходимо опустить примерно в половину стакана воды, они растворяться, и уже полученный раствор применяют после употребления пищи и полного растворения данных таблеток. Приготовленный таким образом раствор АЦЦ можно употреблять примерно около двух часов, но желательно выпить его сразу после приготовления.

Детям старше лет шести дозировка составляет по две таблеток шипучек или по два пакетика АЦЦ с гранулами до трех раз в день. Эти гранулы возможно растворить не только в обычной воде, но и в чае или соке.

Противопоказания и побочные действия

Обычно АЦЦ хорошо переносится детьми. Однако могут проявиться нежелательные эффекты. Из побочных эффектов отмечают реакцию аллергического характера в виде крапивницы, зудящей сыпи или отека Квинке, лихорадку, понижение давления, учащение сердцебиения, в ушах может быть слышен звон, боль в голове. Довольно редко, но возможно появление диспноэ, бронхоспазма, особенно у больных с бронхиальной астмой в анамнезе. Со стороны пищеварительного тракта возможны чувство подташнивания, рвота, изжога, жидкий стул, появление неспецифических болей в животе, проявления стоматита – воспаления ротовой полости. Возможно развитие кровотечение на фоне приема АЦЦ, которое связано с реакцией гиперчувствительности. Сообщались побочные эффекты со стороны кожного покрова в виде синдрома Лайелла. Редко сообщалось развитие случаев анафилактического шока.

При появлении на фоне приема АЦЦ любых побочных эффектов, реакций или изменения слизистых оболочек или кожи стоит немедленно проконсультироваться у врача.

При употреблении лишней дозы препарата могут появиться рвота, тошнота, боль в животе, жидкий стул. Необходимо при появлении таких симптомов сообщить немедленно об этом врачу.

Аналоги препарата

Аналогичными АЦЦ будут такие средства от кашля, как ацестин, ацетилцистеин, Викс Актив ЭкспектоМед, мукобене, мукомист, муконекс, флуимуцил. Во всех этих препаратах основное вещество, так же как и в АЦЦ – ацетилцистеин.

В состав средства АЦЦ в таблетках входит активный компонент ацетилцистеин , а также лекарство вмещает дополнительные составляющие: кислоту лимонную безводную, карбонат натрия безводный, гидрокарбонат натрия, маннитол, безводную лактозу, цитрат натрия, сахаринат натрия, ароматизатор.

АЦЦ порошок содержит в составе активный компонент ацетилцистеин , а также дополнительные составляющие: сахарозу, аскорбиновую кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор.

Форма выпуска

Производится препарат АЦЦ 100 (АЦЦ детский) и АЦЦ 200 (для взрослых пациентов).

Лекарство выпускается в виде шипучих таблеток, а также в виде гранул, которые используются для применения раствора. Таблетки белые, с одной стороны риска, имеют аромат ежевики. Может отмечаться слабый запах серы. Таблетки применяются для приготовления раствора – прозрачного, с ароматом ежевики.

Гранулы белые, однородные, имеют аромат меда и лимона либо апельсина. Гранулят содержится в пакетах из фольги, в картонной пачке по 20 пакетов.

Фармакологическое действие

Википедия свидетельствует, что вещество ацетилцистеин – это производное аминокислоты . Производит муколитический эффект, под его воздействием облегчается процесс отхождения мокроты, так как вещество влияет непосредственно на реологические свойства мокроты. Его влияние связано со способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, вследствие чего отмечается деполимеризация мукопротеидов мокроты. В итоге вязкость мокроты снижается.

Препарат также активен, если у пациента присутствует гнойная мокрота.

Также аннотация вмещает информацию о том, что АЦЦ обеспечивает антиоксидантное действие, связанное со способностью реактивных сульфгидрильных групп нейтрализовать окислительные радикалы, связываясь с ними. Ввиду этого повышается защита клеток от окисления, которое часто происходит при воспалительных реакциях.

Также ацетилцистеин активизирует , являющийся важной частью антиокислительной системы и химической детоксикации организма.

Если АЦЦ применяется с целью профилактики, заметно уменьшается тяжесть и частота обострений у людей, страдающих муковисцидозом и хроническим .

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокий уровень абсорбции препарата. происходит в печени, при этом образуется активный метаболит — цистеин , также , диацетилцистеин , смешанные дисульфиды.

При приеме перорально уровень биодоступности равен 10% (так как отмечен выраженный эффект первого прохождения через печень). Максимальная концентрация в плазме отмечается спустя 1-3 часа. С белками связывается на 50%.

Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения равен 1 часу, если у пациента нарушены функции печени, то он может удлиняться до 8 часов.

Через плаценту проникает, данных о проникновении через ГЭБ нет.

Показания к применению

Отмечаются следующие показания к применению этого препарата:

• болезни органов дыхания, при которых образуется вязкая мокрота, которая трудно отделяется;
• бронхит острый и хронический;
• трахеит , ;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• абсцесс легкого;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• острый и хронический;

Противопоказания

Отмечаются такие противопоказания для всех форм препарата:

• высокая чувствительность к любому из составляющих лекарства;
• период обострения ;
• легочное кровотечение;
• кровохарканье;
• и период .

Осторожно назначают препарат пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при непереносимости гистамина (нельзя применять на протяжении длительного времени), при , варикозном расширении вен пищевода, бронхите обструктивном, болезнях надпочечников, артериальной гипертензии, печеночной и/или .

Дополнительные противопоказания для шипучих таблеток 200 мг:

• недостаток лактазы, непереносимости лактозы;
• мальабсорбция глюкозо-галактозная;
• возраст пациента до 2 лет;

Дополнительные противопоказания для гранул:

• непереносимость фруктозы;
• недостаток сахаразы/изомальтазы;
• недостаточность глюкозо-галактозная;
• возраст пациента до 6 лет.

Побочные действия

В процессе лечения могут отмечаться такие побочные действия:

• аллергические проявления : сыпь, , экзантема, кожи, понижение , , ; в редких случаях — анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
• система пищеварения : боли в животе, рвота , тошнота , диспепсия;
• дыхательная система : бронхоспазм, (в основном, проявляется у людей с бронхиальной астмой);
• органы чувств : ощущение шума в ушах;
• другие проявления : , кровотечения (единичные случаи).

Инструкция по применению АЦЦ (Способ и дозировка)

Препарат в шипучих таблетках или гранулы в пакетиках нужно принимать перорально и при этом придерживаться той дозировки, которая указана в инструкции. Пить нужно после приема пищи.

Порошок АЦЦ, инструкция по применению

Инструкция на порошок АЦЦ 100 мг предусматривает, что средство нужно растворить в половине стакана воды, после чего сразу же выпить. Дети от двух до шести лет получают в сутки 200-300 мг средства в 2-3 приема. АЦЦ детский пациенты в возрасте от 6 до 14 лет получают в сутки 300-400 мг в 2-3 приема. Пациенты после 14 лет получают по 400-600 мг средства в сутки в 2-3 приема. Люди, которые болеют муковисцидозом, и вес которых составляет больше 30 кг, могут в сутки получать до 800 мг лекарства. При этом должны учитываться все противопоказания.

Если речь идет об острой болезни без осложнений, то пациент может получать препарат без врачебного наблюдения не дольше пяти суток. При хронических болезнях длительность терапии должен определять врач.

Инструкция по применению АЦЦ для детей

Таблетки или порошок 200 мг для детей используются редко. Этот препарат назначают детям от 6 лет. Порошок АЦЦ 100 мг для детей применяется от 2 лет, дозировку при этом должен назначать врач.

Шипучие таблетки растворяют в 1 ст. воды, также для этой цели можно использовать чай или сок.

Перед тем, как принимать порошок 200 мг, следует учесть, что дополнительное обильное питье позволяет усилить муколитическое действие лекарства. Способ применения порошка 200 мг зависит от рекомендаций врача.

АЦЦ от кашля при простуде можно принимать в течение 5-7 дней. Если от кашля препарат не помогает на протяжении этого периода, нужно обратиться к врачу, который даст рекомендации, как принимать АЦЦ в пакетиках.

Важно учитывать, как пить порошок 200 мг при муковисцидозе и хроническом бронхите: в таком случае лечение проводится дольше.

Передозировка

Если ацетилцистеин был принят пациентом в дозе, которая превышает при приеме 500 мг в сутки, у него могут проявиться признаки передозировки, отчего следует строго придерживаться назначенной схемы лечения. В таком случае у больного могут развиваться рвота, диарея, , боли в животе. При передозировке проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

В случае одновременного приема ацетилцистеина и средств против кашля при сухом кашле может подавляться кашлевой рефлекс и, как следствие, отмечается застой мокроты.

В случае одновременного лечения (тетрациклинами, пенициллинами, цефалоспоринами) может отмечаться их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина. Как следствие, антибактериальная активность таких препаратов снижается. Важно избежать такого эффекта, для чего нужно придерживаться интервала не меньше 2 часов между приемами антибиотиков и ацетилцистеина.

При одновременном применении с вазодилатирующими лекарствами и сосудорасширяющее влияние последнего может усиливаться.

Условия продажи

Средство реализуется в аптеках по рецепту.

Условия хранения

Хранить гранулы и таблетки нужно при t не выше 25 °C, беречь от детей.

Срок годности

Период хранения – 3 года.

Особые указания

При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу. Прием лекарства при этом прекращают.

Перед тем, как начинать лечение, следует знать, как приготовить раствор, в какой воде растворять гранулы и таблетки. Как разводить 200 мг АЦЦ, зависит от назначенной схемы лечения. Как правило, гранулы растворяют, постепенно размешивая их в одном ст. горячей воды. Пить раствор тоже нужно горячим. Рекомендуется разводить лекарство в стеклянной посуде.

Следует учитывать не только то, при каком кашле принимать лекарство, но и соблюдение осторожности при приеме лекарства больными с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой . Важно постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

Больным с нужно учесть, что в составе ЛС содержится сахароза.

При лечении препаратом пациент может управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.

Аналоги АЦЦ

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги этого препарата – это средства Ацестин , Ацетилцистеина раствор для ингаляций , Ацетилцистеин , , АЦЦ Инъект и др. Цена препаратов зависит от производителя, упаковки. Выбрать наиболее оптимальное средство поможет специалист.

АЦЦ для детей

Как правило, детям назначают порошок АЦЦ 100 мг. Его можно применять от 2 лет. При этом должна четко соблюдаться инструкция на АЦЦ для детей. Дозировка АЦЦ для детей определяется лечащим врачом, в зависимости от заболевания. Препарат АЦЦ 200 в гранулах и в шипучих таблетках назначают детям от 5 лет.

АЦЦ при беременности и лактации

В настоящее время есть только ограниченная информация о применении АЦЦ при беременности, поэтому в это время его не назначают. В период кормления грудью лечение также не проводится, если есть такая необходимость, лактацию прекращают.

Отзывы об АЦЦ

Многие пользователи положительно отзываются о детском и взрослом АЦЦ, отмечая, что он очень эффективно помогает от кашля. Родители пишут, что детский препарат облегчает состояние ребенка уже после нескольких приемов. Многие отзывы об АЦЦ для детей свидетельствуют, что лекарство облегчает отхождение мокроты, уменьшает выраженность кашля, улучшает общее состояние. При этом побочные проявления развиваются очень редко.

Цена АЦЦ, где купить

Купить препарат можно в любой аптеке, его стоимость зависит от формы и упаковки. Цена АЦЦ в порошке 100 мг составляет от 130 рублей за 20 пакетиков. Цена порошка 200 мг – от 180 руб. за 20 шт. Средняя цена сиропа АЦЦ (гранулы для приготовления) — от 140 руб. Сколько стоит сироп для детей, зависит от места продажи препарата. Таблетки шипучие можно приобрести по цене от 250 руб. за 20 шт.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

Ацц пор. д/пригот. р-ра д/вн. приёма 200мг №20 (апельсиновые) Линдофарм ГмбХ

Ацц пор. д/пригот. р-ра д/вн. прим. 600мг (пакетик) 3г №6 Линдофарм Гмбх/Салютас Фарма Гмбх

Ацц пор. д/пригот. р-ра д/внутр. приёма (апельсиновый) 100мг №20 Линдофарм ГмбХ

Ацц сироп 20мг/мл 100мл n1 Фарма Вернигероде ГмбХ/Салютас Фарма ГмбХ

Ацц лонг таб. шип. 600мг n10 Гермес Арцнаймиттель ГмбХ/Салютас Фарма,ГмбХ

Аптека Диалог

АЦЦ лонг (таб.шип.600мг №20)

АЦЦ сироп 20мг/мл 200мл

АЦЦ 200 200мг №20 Апельсин

АЦЦ лонг (таб.шип.600мг №20)

АЦЦ 100 (пак. гранул. №20 (апельсин))

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Ацц таблетки шипучие 100 мг n20 Гермес Фарма Гес. М.б.Х./Салютас

Ацц сироп 20 мг/мл 100 мл Фарма Вернигероде ГмбХ/Салютас Ф