Повышенные эозинофилы у ребенка: что делать и как избежать патологии. Повышенные эозинофилы в крови у ребенка Повышенное содержание эозинофилов в крови у ребенка

Повышенные эозинофилы у ребенка: что делать и как избежать патологии. Повышенные эозинофилы в крови у ребенка Повышенное содержание эозинофилов в крови у ребенка

О чем говорит уровень эозинофилов

Эозинофилы являются особым подвидом лейкоцитов - белых кровяных телец. Характерной чертой клеток принято считать наличие в цитоплазме гранул и способность к окрашиванию кислыми красителями. Сегментоядерные клетки принимают участие в формировании антител (lg E) и создании иммунных механизмов защиты в период заболевания.

При контакте с чужеродными микроорганизмами эозинофилы распадаются и выделяют довольно агрессивные вещества, уничтожающие структуру патогена, а затем поглощают и переваривают разрушенные клетки. Кроме того, гранулоциты регулируют интенсивность воспалительных процессов и участвуют в восстановлении тканей, подвергшихся атакам «чужаков».

Рост сегментоядерных клеток характерен для ослабленных, часто болеющих детей с плохим иммунитетом, наблюдается при патологиях печени и расстройствах эндокринной системы.

Нормы

Концентрация эозинофилов у новорожденных малышей всегда немного выше, чем у взрослых. С возрастом этот показатель уменьшается, а после 6 лет может приблизиться к нулю.

Изменение нормы эозинофилов у детей показано в таблице:

Количество эозинофилов может колебаться на протяжении дня - в ночное время концентрация клеток наиболее высокая. Самое низкое содержание гранулоцитов наблюдается утром и вечером: почти на четверть меньше среднесуточной нормы. Такой разбег в значениях объясняется особенностями работы надпочечников.

Чтобы результат лейкоцитарного анализа был более достоверным, сдавать кровь следует в утреннее время, на голодный желудок.

Эозинофилия

Об эозинофилии говорят, когда уровень гранулоцитов в крови у ребенка превышает 320 клеток в 0.001 мл или 4%. Это довольно серьезное отклонение от нормы, при котором может развиться повреждение органов и тканей.

Классификация

У детей эозинофилия может протекать в разных формах:

  • реактивной;
  • первичной;
  • семейной.

Первый тип встречается чаще всего и проявляется умеренным (5–15%) повышением гранулоцитов. У новорожденных может быть реакцией на медикаменты или следствием внутриутробных инфекций. У ребенка постарше реактивная эозинофилия развивается как симптом заболевания.

Первичный тип у детей встречается редко и сопровождается поражением внутренних органов. Наследственное превышение эозинофилов возникает в очень раннем возрасте и быстро переходит в хроническую форму.

При некоторых серьезных патологиях концентрация гранулоцитарных клеток может составлять 35–50%

Причины

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка являются спутником многих заболеваний. Причиной нарушения чаще всего становятся аллергические состояния и глистные инвазии. В этих случаях у малыша, как правило, обнаруживается реактивная эозинофилия.

У грудничка эозинофилы могут быть повышены при следующих заболеваниях:

  • стафилококковая инфекция;
  • несовместимость с матерью по резус-фактору;
  • пузырчатка;
  • эозинофильный колит;
  • атопический дерматит;
  • гемолитическая болезнь новорожденных.

Если повышены эозинофилы у ребенка постарше, это может говорить о других патологиях:

  • бронхиальная астма;
  • скарлатина;
  • ринит аллергического типа;
  • ветрянка;
  • гонококковой инфекции;
  • недостаток магния.

В отдельную группу выделяют эозинофилию, вызванную наследственным фактором. Кроме того, повышенное содержание эозинофилов может присутствовать в крови ребенка, недавно перенесшего тяжелую болезнь или операцию. После таких состояний гранулоцитарные клетки еще долгое время ведут себя активно.

Определить, что именно стало причиной нарушения, поможет тест на эозинофильный катионный протеин. Если показатель повышен, малыш с большой долей вероятности страдает от аллергии. Параллельное увеличение моноцитов говорит о развитии глистных инвазий.

Сопутствующие симптомы

Поскольку эозинофилия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, ее проявления повторяют клиническую картину основного патологического процесса. У ребенка может подняться температура, появиться боль в суставах, анемия, перебои сердечного ритма, ухудшение аппетита, увеличение печени.

При аллергическом синдроме маленький пациент будет страдать от зуда и раздражения кожи, насморка, слезотечения. Если рост гранулоцитарных клеток вызван червями, у ребенка снижается масса тела, его начинают мучить слабость и тошнота, нарушается сон.

У детей более ярко, чем у взрослых, выражена предрасположенность к развитию «больших» эозинофилий (35–50% при существенном лейкоцитозе). В эту группу входит несколько форм недомогания с неизвестной этиологией, объединенных термином «инфекционный эозинофилез».

Такое существенное отклонение от нормы проявляется острым началом, лихорадкой, воспалением носоглотки, диспепсией, множественными болями в суставах, увеличением размеров печени и селезенки.

Известны описания тропической эозинофилии, для которой характерны одышка астматического типа, стойкий сухой кашель, повышенная температура, инфильтраты в легких, уровень гранулоцитов до 80%. Большинство медиков признают инвазивную природу этого состояния.

Чем это опасно

К чему может привести длительное повышение эозинофилов в крови у ребенка? Самой опасной формой недомогания в отношении последствий и осложнений является первичная эозинофилия. Она часто сопровождается поражением жизненно важных органов: печени, легких, сердца, головного мозга. Чрезмерное пропитывание тканей гранулоцитарными клетками приводит к их уплотнению и нарушению функциональности.

Симптомы

Клинические проявления эозинофилии зависят от типа патологии, которая вызвала данное состояние. Следует знать, что при превышении уровня эозинофилов более чем на 20% развивается так называемый гиперэозинофильный синдром. При его возникновении поражаются внутренние органы ребёнка: сердце, головной мозг и лёгкие.

При дерматологических заболеваниях эозинофилия может проявляться в виде:

  • дерматита;
  • лишаёв;
  • экземы;
  • пузырчатки и прочих дерматологических заболеваний.

Также реакцией на эозинофилию может стать отёк гортани или ринит.

В целом, норма эозинофилов в организме ребёнка напрямую зависит от его возраста:

  • до двухнедельного возраста норма эозинофилов составляет 1-6%;
  • с двухнедельного возраста до 1 года норма варьируется в пределах от 1 до 5%;
  • с 1-го года до 2-х лет – 1-7%;
  • с 2-х до 5-и лет – 1-6%;
  • после 5-и лет – 1-5%.

Диагностика эозинофилии у ребёнка

Эозинофилия у ребёнка диагностируется посредством анализа периферической крови. Также врач уточняет анамнез заболевания, узнаёт о наличии аллергических реакций, недавних путешествиях, употреблении определённых лекарственных препаратов.

В качестве диагностических обследований применяются:

  • анализы мочи и кала;
  • рентген органов дыхания;
  • серологическое обследование;
  • диагностика состояния печени и почек.

Крайне важно найти причину, по которой возникла патология. В противном случае, назначить эффективное и правильное лечение будет невозможно.

Проявления и отдельные виды эозинофилии как самостоятельной патологии

Симптомы эозинофилии как таковой выделить невозможно, ведь она не является самостоятельным заболеванием, но в ряде случаев вторичного характера повышенных эозинофилов симптомы и жалобы пациентов очень схожи.

Аллергические реакции проявляются зудом кожи (крапивница), образованием волдырей, отеком тканей шеи (отек Квинке), характерной уртикарной сыпью, в тяжелых случаях возможен коллапс, резкое падение артериального давления, отслоение участков кожи и шок.

Поражения пищеварительного тракта с эозинофилией сопровождаются такими симптомами, как тошнота, расстройства стула в виде диареи, рвота, боль и неприятные ощущения в животе, выделение крови или гноя с калом при колитах и т. д. Симптоматика связана не с повышением эозинофилов, а с конкретным заболеванием желудочно-кишечного тракта, клиника которого и выходит на первый план.

Признаки опухолевой патологии, приводящей к эозинофилии вследствие поражения лимфоузлов и костного мозга (лейкозы, лимфомы, парапротеинемии) - лихорадка, слабость, уменьшение массы тела, боль и ломота в суставах, мышцах, увеличение печени, селезенки, лимфоузлов, склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям.

В качестве самостоятельной патологии эозинофилия выступает крайне редко, при этом самой частой локализацией тканевого скопления эозинофильных лейкоцитов считаются легкие. Легочная эозинофилия объединяет эозинофильные васкулиты, пневмонии, гранулематоз, образование эозинофильных инфильтратов.

кожные геморрагии, сопровождающиеся эозинофилией

В легких при синдроме Леффлера образуются скопления эозинофилов, которые разрешаются сами собой, не оставляя последствий, поэтому патология заканчивается полным выздоровлением. При выслушивании в легких могут быть выявлены хрипы. В общем анализе крови на фоне множественных эозинофильных инфильтратов в легких, выявляемых при рентгенографии, появляется лейкоцитоз и эозинофилия, иногда достигающая 60-70%. Рентгенологическая картина поражения легочной ткани сохраняется до месяца.

В странах с жарким климатом (Индия, Африканский континент) встречается так называемая тропическая эозинофилия, при которой также в легких появляются инфильтраты, в крови нарастает число лейкоцитов и эозинофилов. Предполагается инфекционная природа патологии. Течение тропической эозинофилии - хроническое с рецидивами, но возможно спонтанное излечение.

При легочной локализации эозинофильных инфильтратов эти клетки обнаруживаются не только в периферической крови, но и в выделениях из дыхательных путей. Эозинофилия мокроты и слизи из полости носа характерна для синдрома Леффлера, тропической эозинофилии, бронхиальной астмы, аллергических ринитов, сенной лихорадки.

Другой возможной локализацией тканевых эозинофильных инфильтратов могут стать мышцы, в том числе, и миокард. При эндомиокардиальномфиброзе происходит разрастание соединительной ткани под внутренним слоем сердца и в миокарде, полости уменьшаются в объеме, нарастает сердечная недостаточность. Биопсия сердечной мышцы показывает наличие фиброза и эозинофильного пропитывания.

Эозинофильный миозит может выступать в качестве самостоятельной патологии. Он характеризуется поражением мышц воспалительного характера с нарастающей эозинофилией в крови.

Причины повышения эозинофилов в крови

Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:

  • Легкая – показатель клеток достигает 10%
  • Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
  • Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.

В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

  1. Острый лейкоз.
  2. Туберкулез.
  3. Наследственная эозинофилия.
  4. Ревматическая лихорадка (ревматизм).
  5. Экссудативные реакции различного происхождения.
  6. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.
  7. Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).

Необходимо знать, что не всегда данные клетки приносят организму пользу. Борясь с инфекцией, они могут провоцировать аллергию сами. Когда число эозинофилов превышает 5% от общего количества лейкоцитов, формируется не только эозинофилия. В месте скопления данных клеток формируются воспалительные изменения тканей. По такому принципу часто у детей возникает ринит и отек гортани.

Методы диагностики симптоматика

Диагностировать эозинофилию крови помогает комплекс анализов и биологических исследований, важнейшим из которых является общий анализ крови. При развитии этой патологии наблюдается изменение уровня содержания в крови эритроцитов, и гемоглобина. Однако, помимо этого, необходимо:

  • провести биохимический анализ крови и анализ мочи;
  • взять мазок или полостей носа и рта;
  • инструментальное обследование почек и печени;
  • рентгенографию органов дыхания;
  • бронхоскопию;
  • при подозрении на наличие инфильтратов в суставных сумках, сделать пункцию суставов;
  • исключить с помощью обнаружения специальных маркеров наличие онкологических заболеваний;
  • серологическое исследование, определяющее наличие гельминтов и патологии соединительной ткани;
  • сделать анализ кала, на яйца глистов.

Важно проведение всех возможных видов исследований для определения фактора и причины, вызывающей рост количества эозинофилов в крови. Своевременная диагностика позволит избежать развития патологии.

После проведения подробного обследования понадобится консультация аллерголога, который проведет специальное тестирование с использованием аллергенов и стандартных сывороток. Подтвердит или отвергнет подозрение на наличие бронхиальной астмы.

Симптомами эозинофилии признаны:

  • резкое, значительное похудение;
  • изменение цвета кожных покровов, их сухость и напряженность;
  • выраженная анемия;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • сердечная недостаточность застойного характера;
  • поражения вен и артерий воспалительного характера;
  • фиброз легких;
  • сильная боль в суставах.

Помимо этого, при выявлении патологий, связанных и глистной инвазией возможны нарушения функциональности органов пищеварения, увеличивается селезенка, изменяются параметры печени. Пациент сообщает врачу об отсутствии аппетита, постоянной тошноте и периодической рвоте.

Артериальное давление падает, пульс учащается, появляется отечность на лице и коже появляется сыпь. В дальнейшем развивается сильное недомогание, кожа становится желтушной, вокруг пупка появляется опухоль, изменяется кишечная флора, растет уровень интоксикации.

Этиология

Основная причина прогрессирования эозинофилия у человека – наличие в организме различного рода болезней, среди которых:

Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.

Верхней границей нормы для детей считают:

  • Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
  • Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.

Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.

Аллергия

Повышенные эозинофилы служат показателем острых или хронических аллергических процессов, развивающихся в организме. В России аллергия является самой частой причиной повышения в крови эозинофилов у ребенка.

Кроме повышенных эозинофилов, для пищевой аллергии характерна лейкопения, высокий уровень в крови у ребенка иммуноглобулинов IgE, присутствие EO в слизи из кала.

Существует взаимосвязь между степенью эозинофилии и выраженностью симптомов аллергии:

  • при повышении EO до 7-8% - слабое покраснение кожи, незначительный зуд, увеличение лимфоузлов до «горошины», IgE 150 - 250 МЕ/л;
  • EO повышены до 10% - сильный кожный зуд, появление трещин, корок на коже, выраженное увеличение лимфоузлов, IgE 250 – 500 МЕ/л;
  • EO более 10% - постоянный зуд, нарушающий сон ребенка, обширные поражения кожи с глубокими трещинами, увеличение нескольких лимфоузлов до размеров «фасолины», IgE более 500 МЕ/л.

Повышены эозинофилы при поллинозе – аллергическом воспалении слизистых полости носа, околоносовых синусов, носоглотки, трахеи, бронхов, конъюнктивы глаз. Поллиноз проявляется отечностью слизистых, насморком, чиханием, отечностью век, заложенностью носа.

Повышенный уровень эозинофилов при поллинозе обнаруживается не только в периферической крови, но и в слизистых оболочках в очагах воспаления.

Аллергия на вакцинацию

Повышение эозинофильных гранулоцитов может возникать у детей в результате аллергической реакции на вакцинацию. Иногда за признаки осложнения вакцинации принимают заболевания, никак не связанные с введением вакцины.

О том, что эозинофилы повышены у ребенка именно по причине введения вакцины, говорит появление симптомов осложнения не позже, чем:

  • через 2 суток для прививок АДС, АКДС, АДС-С – вакцин от дифтерии, коклюша, столбняка;
  • 14 суток при введении прививки от кори, симптомы осложнения появляются чаще на 5 день после вакцинации;
  • 3 недели при прививке от паротита;
  • 1 месяц после прививки против полиомиелита.

Немедленное осложнение вакцинацию – анафилактический шок, сопровождается повышенными эозинофилами, лейкоцитами, эритроцитами, нейтрофилами. Анафилактический шок на вакцинацию развивается в первые 15 минут после введения препарата, проявляется у ребенка:

  • беспокойством, тревожностью;
  • частым слабым пульсом;
  • одышкой;
  • бледностью кожи.

Лечение эозинофилии у взрослого

С целью определения заболевания спровоцировавшего эозинофилию дополнительно вместе с забором клинического анализа крови больным делается и анализ на биохимию. Проводится лечение обычно врачом-гематологом. Такая болезнь не считается самостоятельным заболеванием, а лишь является выраженным симптомом другой болезни, в связи с этим необходимо лечить её изначальную причину.

Сначала надо определить, по какой причине возросла численность белых кровяных телец, а потом проводить лечебные мероприятия, включая назначение медицинских препаратов с физиотерапией. Выбор разных методов лечения осуществляют, ориентируясь на реальное физическое состояние пациента, на характер его болезни, на его возраст, самочувствие, другие сопутствующие заболевания.

Бывает, что для излечения наоборот стоит отменить прием медикаментозных средств.

Если возникнет подозрение на ревматоидный артрит, понадобится сделать бронхоскопию. Часто лечащий врач осуществляет назначение специализированного лечебного курса, включающего в себя: обезболивающие средства, лекарства для снижения отёка, препараты, устраняющие ярко выраженную аллергическую реакцию.

Главное направление исцеления заключено в ликвидации самого возбудителя - источника болезни. У курса может быть разная продолжительность, в зависимости от результатов он будет регулярно корректироваться, или даже полностью изменяться.

Наряду с лекарственной терапией часто в лечении применяют процедуры физиотерапии и фитотерапию. К тому же врачом может быть назначена специализированная диета.

Необходимо осуществлять периодический контроль анализов крови в клинике с целью профилактики повышения уровня эозинофилов у взрослого. Всегда такое повышение означает наличие серьезной болезни. Когда имеются иные дополнительные признаки, надо обращаться к врачу обязательно. Сам процесс эозинофилии не побороть, излечить можно только заболевание, ее спровоцировавшее.

Особенности пониженного уровня защитных клеток в крови во время беременности

В некоторых случаях, понижение эозинофилов при беременности воспринимается как норма, ведь при таком положении, природный иммунитет женщины существенно подавляется, дабы ее организм не начал отторжение плода. Однако, если кровь пациентки будет содержать низкий эозинофильный уровень, то ей также обязательно нужно будет пройти ряд дополнительных исследований, дабы убедиться в полном отсутствии вредоносных клеток или бактерий в крови.




Особенности пониженного эозинофила у беременных

Также, следует отметить, что эозинофил может полностью отсутствовать в составе крови будущей мамы, в период до 14 дней после родов. Ведь как было сказано ранее, данная клетка лейкоцита имеет свойство понижаться при болевых ощущениях, которые в данный промежуток времени, присутствуют в организме с избытком.

Классификация

Существуют три степени эозинофилии:

  1. Небольшая (до 10% от общего числа эозинофилов).
  2. Умеренная (10−20%).
  3. Высокая эозинофилия (выше 20%).

По причинам возникновения и локализациям проявления выделяют следующие формы эозинофилии:

Заболевание аллергической природы возникает в результате высвобождения высокой концентрации гистамина и хемотоксического эозинофильного фактора тучными клетками. Происходит усиленная миграция эозинофильных клеток в эпицентр аллергической реакции.

Эозинофилия аутоиммунного генеза диагностируется путем исключения других возможных аллергических нарушений. Клиническим критерием в данном случае является возникновение гипатоспленомегалии, застойной сердечной недостаточности, появление органических шумов в сердце. У пациентов с диагнозом эозинофилия аутоиммунного генеза наблюдаются очаговые симптомы нарушения функции головного мозга, снижение веса, возникает лихорадочный синдром.

Эозинофилия, которая возникает при ограниченных воспалительных процессах в тканях или в тех или иных структурах, протекает с определенными особенностями. К примеру, эозинофильный миозит является объемным новообразованием, который имеет четкую локализацию в одной из групп мышц. В качестве симптомов такой эозинофилии выступает мышечная боль, которая приводит к лихорадочному синдрому и расстройству работоспособности.

Эозинофильный фасциит по клиническим проявлениям схож со склеродермией. Наблюдаются поражения кожных покровов и лица. Эозинофилия такого вида характеризуется прогрессирующим течением и поддается гормональному лечению.

Эозинофильный гастроэнтерит на сегодняшний день полностью не изучен. Заболевание трудно определить, так как при нем не наблюдаются специфические клинические проявления, которые отличают его от других недугов. Выявить такую форму эозинофилии можно путем обнаружения кристаллов Шарко-Лейдена в испражнениях больного.

Эозинофильный цистит можно установить при долгом отсутствии эффекта терапии. Его этиопатогенетический фактор невозможно определить.

Возникновение эозинофилии при онкологических новообразованиях связано с опухолевым поражением органов пищеварения и лимфатической системы. Стоит отметить, что эозинофильные клетки определяются как в крови, так и опухолевом субстрате.

Эозинофилия легких совмещает в себе несколько патологий, которые отличаются клиническим течением, зато имеют общую локализацию. Поэтому определить такую форму эозинофилии достаточно сложно.

Заболевание при бронхиальной астме возникает при длительном течении данной болезни. Зачастую недуг проявляется у женщин и сопровождается увеличением числа очаговых и инфильтративных изменений, которые носят прогрессирующий характер.

В научной литературе можно ознакомиться с фото эозинофилии различных форм.

Как выявить у ребенка?

Эозинофилия у детей выявляется в ходе проведения общего анализа крови. Следует отметить, что такое явление у малышей носит непостоянный характер и исчезает сразу же после того, как только масса тела малыша достигает нормального значения.

При отсутствии лечения или его позднем начале эозинофилия вызывает определенные осложнения, главным из которых является поражение органов . Серьезно пострадать могут кожные покровы, легкие и органы пищеварительной, сердечной и нервной систем.

Основные проявления заболевания

Эозинофилия у ребенка проявляется в зависимости от того, какое заболевание ее вызывало.

Самым опасным считается повышение уровня клеток выше двадцати процентов. В этом случае диагностируют гиперэозинофильный синдром.

В таком состоянии происходят серьезные поражения жизненно важных органов:

  • сердца;
  • легких;
  • головного мозга.

Если причиной болезни стали аутоиммунные заболевания, то:

  • ребенок худеет, страдает от анемии;
  • на коже появляется сыпь;
  • возникают боли в суставах;
  • воспаляются сосудистые стенки.
  • наблюдается увеличение печени и селезенки;
  • увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы;
  • ухудшается аппетит;
  • возникают головные боли, тошнота, отеки, слабость.

При эозинофилии, вызванной аллергией, на коже появляется сыпь, волдыри, что сопровождается зудом и шелушением кожи.

Что показывают эозинофилы в анализе крови

Как правило, эозинофилы повышены у ребенка вследствие активного поступления в кровоток чужеродного протеина. Изменение показателей возникает при различных патологических состояниях. Эозинофилы способны указать на следующие опасные заболевания:

  1. инфекции (бактериальное, вирусное или гельминтное заражение);
  2. аллергии;
  3. воспаления в органах и тканях;
  4. раковые образования;
  5. патологии иммунитета.

Если в клиническом анализе крови эозинофилы понижены, то такое состояние носит название эозинопения. Она указывает на истощение организма. Как правило, возникает подобное состояние у ребёнка и взрослого по причине стрессов различного происхождения:

  • начальная стадия развития инфекционных заболеваний;
  • состояние пациента после перенесённой операции;
  • механические и термические травмы;
  • сепсис.

Если эозинофилы резко понизились, то можно утверждать о наличии дизентерии, брюшного тифа или аппендицита в острой форме.

Объём эозинофилов у ребёнка и у взрослого может незначительно понижаться и иметь постоянный характер. Такие признаки характерны для людей с синдромом Дауна и тех, кто постоянно не высыпается.

Кроме этого, эозинопения является характерным признаком при терапии кортикостероидными гормонами. Ведь по причине выброса надпочечников наблюдается слабое производство эозинофилов утром. Также при приёме гормональных препаратов у ребёнка и взрослого может возникнуть такой побочный эффект, как сниженное производство этих клеток.

Диагностика у взрослых пациентов

Теперь вам известно: эозинофилия – что это такое. Следует отметить, что для выявления такого отклонения необходимо лишь сделать общий анализ крови. В ходе такого исследования специалист просчитывает процентное соотношение эозинофилов, благодаря чему лечащий врач может поставить диагноз.

При таком патологическим состоянии могут также наблюдаться признаки анемии (то есть в крови понижено число эритроцитов). Чтобы выявить заболевание, которое привело к эозинофилии, следует провести биохимический анализ крови, а также кала и мочи.

Что делать при пониженном уровне эозинофилов?

Пониженный эозинофил в крови – это клиническое состояние человека, указывающее на наличие в его организме какого-либо недуга, вызвавшего данное явление. Исходя из этого, можно смело заявить, что конкретной терапии эозинопении попросту не существует.

Первым делом, если врач, взяв кровь пациентки на анализ, обнаруживает, что клетка эозинофила не проявляет нормальной активности, то он должен назначить ей несколько дополнительных процедур, которые смогут определить причину возникновения эозинопении. Единственный универсальный способ терапии, который возможно применить в данном случае, до обнаружения патологии, это – медикаменты, способствующие укреплению иммунитета.

Также, следует отметить, что если эозинофил перестал нормально поступать в кровь, по причине внешних факторов (стресс, перенапряжение и т.д.), то тут никакая терапия не поможет, так как при подобном явлении, организм беременной женщины сам восстановит баланс лейкоцитов, после небольшого отдыха. Для более быстрого успокоения, пациентка может принять специальные препараты, которые не оказывают воздействия на кровь и ее состав. Однако, помните, что злоупотреблять лекарствами в беременном положении также не стоит, ведь это негативно скажется на будущем здоровье ребенка.

Если же клетка эозинофила имеет пониженный уровень из-за какой-либо патологии, протекающей в организме будущей мамы, то ее лечение необходимо начинать исключительно на ранней стадии развития. При игнорировании лечения, пониженный эозинофил может передаться от матери к ребенку, вместе с характерными, для данного явления, патологиями.

Созревание этих клеток происходит в костном мозге на протяжении 3-4 дней, после чего его покидают и находятся несколько часов в кровотоке. Затем эозинофилы проникают в легкие, желудочно-кишечный тракт или кожу и остаются там до 14 дней. Их главной задачей является уничтожение чужеродного белка. Они поглощают его, затем происходит растворение белка ферментами эозинофилов. Для перемещения клетки используют амебиоидный способ.

Определить уровень эозинофилов можно с помощью анализа крови. Для ребенка до 1 года нормой считается не более 5% эозинофилов. У младенца в первые 10 дней жизни нормой предела является 4%. У детей от 2 до 5 лет нормой считается от 1 до 6%, от 5 до 15 лет – 1-4%, от 15 и выше – до 5%.

Если у ребенка повышено содержание эозинофилов, то специалисты называют это эозинофилией. Ее делят на 3 вида:

  • реактивная – уровень эозинофильных лейкоцитов не превышает 15%;
  • умеренная – до 15-20%;
  • высокая – показатель свыше 20%.

Задачи эозинофилов

Главная задача деятельности эозинофилов – ликвидация чужеродных вредоносных агентов. Их уничтожение происходит на внеклеточном уровне, в их возможности входит устранение также довольно крупных организмов. Воздействие начинается при выделении содержимого внутриклеточных гранул. По сравнению с нейтрофилами способность к фагоцитозу у рассматриваемых нами агентов меньше, но все же она присутствует. Это не является их основной задачей, но они могут уничтожать и поглощать микробы.

Перечислим основные функции эозинофильных гранулоцитов:

  • Воздействуют токсически на гельминтов.
  • Устраняют действие биологически активных веществ, вызвавших аллергию.
  • Помогают устранить последствия деятельности биоактивных веществ, которые были произведены тучными клетками и базофилами. Последние являются главными возбудителями аллергической реакции. Они также влияют на развитие тяжелых форм болезни – отека Квинке и анафилактического шока.
  • Развивают реакцию высокой чувствительности.
  • Пробуждают активность к убиванию бактерий.
  • Ликвидируют инородные клетки, поглощая их.

Эозинофилы сражаются с аллергенами, приводя к стабилизации состояния ребенка или взрослого

По каким причинам возникает эозинофилия?

Причинами увеличения количества этого вида лейкоцитов в организме малыша может быть довольно много, например:

К наиболее распространенным причинам повышения эозинофилов у детей относятся:

  • аллергия, проявляющаяся:
    • атопическим дерматитом;
    • поллинозом;
    • бронхиальной астмой;
    • крапивницей;
    • отеком Квинке;
    • непереносимостью продуктов;
    • повышенной чувствительностью к введению антибиотиков, вакцин, сыворотки;
  • гельминтозы – и как самостоятельная причина эозинофилии, и как фактор, провоцирующий аллергическую реакцию;
  • инфекционные заболевания, в том числе скарлатина, ветрянка, грипп, ОРВИ, туберкулез и др.

Эозинофилы, повышенные до 8% - 25%, означают, чаще всего, аллергическую реакцию или инфекционное заболевание.

Реже эозинофилы у ребенка повышены в крови по причине:

  • аутоиммунных заболеваний - системной красной волчанки, склеродермии, васкулитов, псориаза;
  • иммунодефицитного наследственного нарушения – синдрома Вискотта-Олдрича, Оменна, семейного гистиоцитоза;
  • гипотиреоза;
  • онкологии;
  • дефицита магния.

Ионы магния необходимы для синтеза белка, в том числе иммуноглобулинов всех классов. Нехватка этого макроэлемента негативно влияет на состояние гуморального иммунитета.

Повышены эозинофилы у грудничков при синдроме Оменна - наследственном генетическом нарушении, которое характеризуется:

  • чешуйчатым шелушением кожи;
  • увеличением печени и селезенки;
  • диареей;
  • повышенной температурой.

Заболевание диагностируется у грудничков сразу после рождения. В анализе крови, кроме повышения EOS, повышены лейкоциты и содержание IgE.

Повышение базофилов в крови

  • стафилококк;
  • анемия;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • колит;
  • гортанный стеноз;
  • атопическая экзема;
  • пневмония;
  • опухоль Вильмса (злокачественное поражение почек);
  • аллергический ринит;
  • отек Квинке;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • скарлатина;
  • трахеит;
  • гемолитическое заболевание (распад кровяных телец);
  • сепсис, переданный от матери;
  • пемфигус (или пузырчатка);
  • корь;
  • аллергия на различные лекарственные препараты (встречается повсеместно);
  • ларингит;
  • карцинома;
  • лимфобластный лейкоз;
  • болезнь Ходжкина (разрастание крупных клеточных структур лимфоидной системы).

Если у беременной женщины при гестации наблюдался резус-конфликт (несовместимость матери и её дитя по резус-фактору), тогда показатель эозинофилов снова увеличивается.

Когда малыш заболевает ветряной оспой (ветрянкой), в его гематологическом анализе будет обозначен умеренно высокий уровень гранулоцитов

У детей старше 3–4 лет увеличение эозинофилов указывает уже на большее число патологий:

  • ангионевротический отек;
  • гастрит;
  • контактный дерматит;
  • мононуклеоз;
  • склеродермия (утолщение кожных покровов);
  • крапивница;
  • сенная лихорадка (аллергический ринит или насморк);
  • вульгарный псориаз;
  • панкреатит;
  • васкулит;
  • язва желудка;
  • гонорея;
  • лимфома;
  • системная волчанка;
  • синдром Вискотта-Олдрича (болезнь, характеризующаяся сильным снижением тромбоцитов в крови и подавлением иммунной системы, которая проявляется исключительно у представителей мужского пола);
  • цирроз печени;
  • плеврит легких.

В числе наиболее распространенных числятся хламидии, аскариды, лямблии, нематоды, трихинеллы, анкилостомы, гистолитические амебы, токсоплазмы, бычий цепень, малярийные плазмодии, широкие лентецы и эхинококки. Заражение описторхами, в свою очередь, чревато наиболее тяжелыми последствиями, так как эти плоские черви располагаются преимущественно в желчном пузыре, поджелудочной железе и печени, подвергая их медленному разрушению. Чуть подробнее гиперэозинофилия описывается в этой статье.

  • аллергические реакции;
  • глистные инвазии;
  • дефицит магния в организме;
  • полицитемия;
  • малярия;
  • ревматизм и системные заболевания;
  • лимфобластоз;
  • васкулит ;
  • иммунодефицитные состояния;
  • обширные ожоги;
  • патологии легких;
  • гипотиреоз ;
  • врожденный порок сердца;
  • цирроз печени;
  • синусовая брадикардия;
  • прием некоторых медикаментов;
  • скарлатина и прочие острые инфекции.

Получив на руки результаты клинического анализа крови, каждый родитель спешит выяснить самостоятельно, все ли в порядке. Прекрасно, если все показатели в пределах нормы, но бывает, что результат выходит за ее границы. Непонятные названия составляющих крови могут здорово испугать неопытных мам и пап.

И больше всего тревожит фактор, который вызвал отклонение от нормы. Если в бланке анализа присутствуют повышенные эозинофилы в крови у ребенка, прежде всего, нужно узнать причины такого результата. Для этого важно понять функции этого вида клеток, основания для увеличения их числа и другие симптомы заболеваний, связанных с эозинофилией.

Предназначение эозинофилов

Изменение количества эозинофилов в результатах ОАК говорит о том, что происходит дисбаланс между процессом кроветворения в костном мозге, миграции кровяных телец и их распадом в тканях организма.

Показатели, свидетельствующие о повышении уровня

Для разного возраста норма эозинофилов в крови у детей тоже будет различной. По сравнению со взрослыми, у детей их количество немного выше, поскольку иммунитет ребенка только формируется. Нормальные величины лабораторных показателей следующие:

  • У новорожденных – 1-6
  • У детей до двухнедельного возраста – 1-6
  • От двух недель и до одного года – 1-5
  • От года и до двух лет – 1-7
  • От двух до пяти лет – 1-6
  • От шести и до шестнадцати лет – 1-5

Если показатели выше, то такое состояние называется эозинофилией. Не очень хорошо, когда анализ показал пониженные эозинофилы в крови у ребенка. Это может сигнализировать о начальной стадии воспаления, о стрессовом состоянии, о гнойной инфекции или об отравлении какими-либо тяжелыми металлами или химическими веществами.

Причины эозинофилии

Причинами увеличения количества этого вида лейкоцитов в организме малыша может быть довольно много, например:

Поскольку оснований для повышения эозинофилов в крови у ребенка достаточно много, то и симптомы могут быть разные.

  • Происходят изменения аппетита;
  • Ощущается вялость и упадок сил;
  • Возникает зудящее раздражение заднего прохода;
  • Снижается вес;
  • Появляется боль в мышцах;
  • Проявляются аллергические реакции на коже.

Если же причиной повышения лейкоцитов в крови является реакция на аллерген, то симптоматика будет соответствующей аллергическим заболеваниям:

  • Сыпь на коже, сопровождаемая зудом;
  • Насморк, чиханье, отечность;
  • Сухой кашель, затрудненное дыхание, приступы удушья;
  • Зуд, покраснение глаз, слезотечение.

Остальные заболевания, при которых возможно повышение числа этого типа лейкоцитов, больше характерно для взрослых. Тем не менее, любые изменения в состоянии ребенка наряду с отклонением от нормы в результате исследования, а особенно, когда эозинофилы повышены у грудничка, требуют дополнительного внимания со стороны специалистов.

Тревога за ребенка толкает родителей обратиться к дополнительным обследованиям. Для получения более верного результата стоит соблюдать некоторые правила сдачи клинического анализа крови:

  • Поскольку после принятия пищи следует повышение лейкоцитов, то сдавать кровь лучше всего натощак;
  • Теоретически, показатели зависят также от времени суток, в которое был сделан анализ, поэтому предпочтительнее сделать его утром;
  • Если в течение болезни ОАК сдается несколько раз, то правильно будет соблюдать одинаковые условия (например, всегда утром и до еды), чтобы на показатели воздействовало как можно меньше факторов;
  • Если ребенок здоров, а эозинофилия сохраняется в течение продолжительного времени, стоит сдать анализ на уровень общего иммуноглобулина Е, чтобы определить склонность к аллергическим реакциям.

О повышении эозинофилов у ребенка доктор Комаровский говорит следующее: «она может присутствовать после перенесенных болезней, как правило, бактериальных, на стадии выздоровления. Но если общее состояние ребенка в норме, то само по себе увеличение числа эозинофилов не должно вызывать тревогу у родителей.

Если ребенок здоров, то лучше всего наблюдать за его состоянием и обследоваться (сделать ОАК) примерно через 3-4 месяца.

Норма эозинофилов у детей – видео

Любое несоответствие с нормальными показателями в результате ОАК очень беспокоит родителей. Чтобы развеять беспочвенные тревоги, нужно разобраться в том, что этот анализ вообще из себя представляет, какие данные он может сообщить и что делать, когда обнаружено отклонение от нормы.

В этом видео доктор Комаровский поможет родителям сориентироваться в сложных названиях клеток крови и понять их предназначение, а также определить тип заболевания, о которых свидетельствует изменение показателей.

Состояние крови многое может рассказать о здоровье малыша. Какой «враг» проник в организм, на какой стадии борьба и многое другое. Когда в результате анализа выявлены повышенные моноциты и эозинофилы у ребенка, это сигнализирует о борьбе иммунитета с чужеродными объектами. Чтобы облегчить течение заболевания и предупредить возникновение болезней в дальнейшем, нужно постоянно работать над тем, чтобы . Сталкивались ли вы с повышением числа эозинофилов у детей и сигналом какого заболевания был этот показатель?

Изменение количества эозинофилов в результатах ОАК говорит о том, что происходит дисбаланс между процессом кроветворения в костном мозге, миграции кровяных телец и их распадом в тканях организма.

Функция эозинофилов

Основные функции эозинофилов:

  • обнаруживать и собирать информацию о чужеродных веществах, попадающих в организм,
  • передавать полученные данные иммунной системе,
  • обезвреживать чужеродные белки.

Поэтому вполне допустимо повышение эозинофилов в крови у детей, т. к. они, осваивая мир, сталкиваются большим количеством новых для них агентов.

Следует помнить, что концентрация этих клеток зависит от времени суток. Ночью их число повышается, днем – нормализуется.

Показатели нормы и что вызывает повышение эозинофилов у детей

  • У новорожденных – 1-6
  • У детей до двухнедельного возраста – 1-6
  • От двух недель и до одного года – 1-5
  • От года и до двух лет – 1-7
  • От двух до пяти лет – 1-6
  • От шести и до шестнадцати лет – 1-5

Если показатели выше, то такое состояние называется эозинофилией. Не очень хорошо, когда анализ показал пониженные эозинофилы в крови у ребенка. Это может сигнализировать о начальной стадии воспаления, о стрессовом состоянии, о гнойной инфекции или об отравлении какими-либо тяжелыми металлами или химическими веществами.

Роль в организме

Функции эозинофилов

Места локализации эозинофилов: легкие, капилляры кожных покровов, желудочно-кишечный тракт.

Они борются с чужеродными белками, поглощая и растворяя их. Главными их функциями являются:

  • антигистаминная;
  • антитоксическая;
  • фагоцитарная.

Норма эозинофилов подсчитывается путем определения уровня клеток в процентном отношении к количеству всех белых телец. Допустимый уровень эозинофилов в крови варьируется в зависимости от детского возраста:

  • у грудничков до месячного возраста – не более 6% ;
  • до 12 месяцев – не более 5%;
  • от одного года до трехлетнего возраста - не более 7%;
  • от трех лет до шести – не более 6%;
  • от шести до двенадцати лет – не более 5%.

У детей старше 12 лет верхняя граница эозинофилов не должна превышать 5% от суммарного количества лейкоцитов.

Что такое эозинофилы

Отклонения от норм

Самыми распространенными причинами отклонений от нормальных показателей эозинофилов в крови у детей становятся аллергии и глисты. Аллергия возникает от шерсти домашних питомцев, некоторых продуктов, пыльцы растений.

Спровоцировать повышение уровня эозинофилов могут отек Квинке, экссудативный диатез, крапивница, астма, нейродермит.

Эозинофильные клетки превышают норму в крови, если у ребенка присутствуют:

  • ревматизм;
  • скарлатина;
  • псориаз;
  • васкулит;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • гепатит;
  • сердечные пороки.

Отклонения от нормы встречаются после сильных ожогов, операции по удалению селезенки, а также в результате приема антибиотиков и гормональных препаратов. Генетический фактор тоже часто становится причиной высокого уровня лейкоцитарных эозинофилов в крови.

Отклонения эозинофилов

Эозинофилия

Превышение эозинофилов в крови называется эозинофилией. Различают следующие виды патологии:

  1. Реактивная эозинофилия. Уровень клеток повышен не больше, чем на 15%.
  2. Умеренная эозинофилия. Превышение нормы от числа всех лейкоцитов составляет не более 20 %.
  3. Высокая эозинофилия. Количество эозинофильных лейкоцитов составляет более 20%.

При серьезных патологиях превышение нормы может составить 50% и больше.

Эозинофилия не имеет характерных симптомов, клинические проявления патологии зависят от заболевания, вызвавшего изменения в крови. У ребенка наблюдается повышенная температура тела, сердечная недостаточность, боль в суставах и мышцах, уменьшение веса, анемия, кожные высыпания.

Сыпь при эозинофилии

При обнаружении в анализах ребенка большого количества эозинофильных клеток необходимо обратиться к педиатру. Он назначит анализ мочи, соскоб на яйца глистов, серологические тесты. При необходимости врач направит малыша к аллергологу и дерматологу.

Аллергия также сопровождается эозинофилией

Важно! Если и после пройденного лечения будут повышены эозинофилы, рекомендуется пройти обследование на определения уровня иммуноглобулина.

Итак, главная задача эозинофилов состоит в нейтрализации патогенных микроорганизмов, разрушении гистамина, вырабатываемого при аллергии. Высокий уровень эозинофилов говорит о наличии в детском организме таких заболеваний, как дерматит, краснуха, скарлатина, астма, туберкулез.

При правильной диагностике и лечении заболевания, вызвавшего причину повышения уровня клеток в крови, их показатель в скором времени придет в норму.

Эозинофилы представляют собой один из видов лейкоцитов, которые постоянно образуются в костном мозге. Они созревают на протяжении 3-4 дней, после чего циркулируют в крови на протяжении нескольких часов и перемещаются в ткани легких, кожи и ЖКТ.

Изменение количества этих клеток называют сдвигом лейкоцитарной формулы, и может свидетельствовать о ряде нарушений в организме. Рассмотрим, что такое эозинофилы в анализах крови, почему они могут быть выше или ниже нормы, какие болезни это показывает и что значит для организма, если они повышены или понижены.

Нормы таких частиц в крови определяются общим анализом, и зависят от времени суток, а также возраста пациента. Утром, вечером и ночью их количество может увеличиваться вследствие изменения работы надпочечников.

Из-за физиологических особенностей организма уровень эозинофилов в крови детей может быть выше, чем у взрослых.

Сдвиг лейкоцитарной формулы с высоким уровнем эозинофилов (эозинофилия) свидетельствует о том, что в организме протекает воспалительный процесс.

В зависимости от степени повышения данного вида клеток эозинофилия бывает легкой (увеличение количества не больше, чем на 10%), умеренной (10-15%) и тяжелой (более 15%).

Тяжелая степень считается достаточно опасным для человека состоянием, так как в этом случае часто отмечаются поражения внутренних органов за счет кислородного голодания тканей.

Само по себе увеличение эозинофилов в крови не может говорить о поражениях сердца или сосудистой системы, но патологии, симптомом которых выступает повышение количества данного вида лейкоцитов, способны стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Дело в том, что в месте их скопления со временем формируются воспалительные изменения, разрушающие клетки и ткани. Например, длительные, тяжело протекающие аллергические реакции и бронхиальная астма могут вызвать эозинофильный миокардит – редкое заболевание миокарда, которое развивается вследствие воздействия на него белков эозинофилов.

Снижение уровня эозинофилов в крови пациента (эозинопения) представляет собой не менее опасное состояние, чем их повышение. Оно также говорит о наличии в организме инфекции, патологического процесса или поражения тканей, в результате чего защитные клетки устремляются к очагу опасности и их количество в крови резко падает.

Наиболее частая причина снижения эозинофилов в крови при заболеваниях сердца – начало острого инфаркта миокарда. В первые сутки количество эозинофилов может снижаться вплоть до их полного исчезновения, после чего по мере регенерации сердечной мышцы, концентрация начинает возрастать.

Низкие показатели эозинофилов наблюдаются в следующих случаях:

  • тяжелые гнойные инфекции и сепсис – в этом случае лейкоцитарная форму сдвигается в сторону юных форм лейкоцитов;
  • на первых стадиях воспалительных процессов и при патологиях, требующих хирургического вмешательства: панкреатит, аппендицит, обострение желчекаменной болезни;
  • сильных инфекционных и болевых шоках, вследствие которых происходит склеивание форменных элементов крови в тиноподобные образования, оседающие внутри сосудов;
  • нарушения функций щитовидной железы и надпочечников;
  • отравления свинцом, ртутью, мышьяком, медью и другими тяжелыми металлами;
  • хронические эмоциональные стрессы;
  • развернутая стадия лейкозов, когда концентрация эозинофилов может упасть до нуля.

Эозинопения

Ситуации, когда понижены эозинофилы, встречаются значительно реже, чем состояния с высокими эозинофилами. Норма эозинофилов у детей сама по себе достаточно низка, и падение этих показателей вплоть до нуля может не говорить ни о чем серьезном. Однако любое отклонение от нормы у детей требует дополнительных обследований. Если эозинофилы понижены у ребенка, это происходит из-за общего уменьшения числа лейкоцитов в крови. Чаще всего оно случается:

  • из-за приема сильнодействующих лекарств (антибиотиков, противоопухолевых препаратов),
  • вследствие тяжелых отравлений,
  • при коматозных состояниях,
  • при сахарном диабете и уремии,
  • тяжелые инфекционные заболевания с яркими клиническими проявлениями (например, грипп) в начальном периоде дают концентрацию рассматриваемых клеток крови ниже нормы,
  • травмы, обширные ожоги,
  • у недоношенных грудных детей, состояние которых сопровождается сепсисом,
  • иногда при синдроме Дауна.

Отмечено, что при усиленной работе надпочечников и ряде других причин, повышающих уровень кортикостероидных гормонов, происходит блокирование созревания эозинофилов и они не могут выйти из костного мозга в кровяное русло.

Специфического лечения, направленного на нормализацию пониженного уровня эозинофилов в крови, разумеется, нет. При проведении успешной терапии основного заболевания значения эозинофилов у ребенка сами выравниваются до нормальных показателей.

Причины эозинофилии

Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:

Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике.

Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.

Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.

Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.

  • В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
  • В первую половину ночи на 30% больше.

Для более достоверного результата анализа следует:

  • Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
  • За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
  • Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.

По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.

Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

  • Рост до 10% - легкая степень
  • От 10 до 15% - умеренная
  • Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

  • При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
  • При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
  • Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение (антигистамины, гормональные препараты, сыворотки).

Если абсолютное число эозинофилов в миллилитре крови падает ниже 200, состояние интерпретируется, как эозинопения.

Низкими показатели эозинофилов становятся в следующих случаях:

  • При тяжелых гнойных инфекциях, в том числе, сепсисе, когда популяция лейкоцитов сдвигается в сторону юных форм (палочкоядерных и сегментоядерных), а затем лейкоцитарный ответ истощается.
  • В начале воспалительных процессов, при хирургических патологиях (аппендиците, панкреатите, обострении желчнокаменной болезни).
  • В первые сутки инфаркта миокарда.
  • При инфекционном, болевом шоке, когда форменные элементы крови склеиваются в тиноподобные образования внутри сосудов.
  • При отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, медью, ртутью, мышьяком, висмутом, кадмием, таллием).
  • При хроническом стрессе.
  • На фоне патологий щитовидной железы и надпочечников.
  • В развернутую стадию лейкоза эозинофилы падают до нуля.
  • Лимфоциты и эозинофилы бывают повышены при вирусных инфекциях у аллергиков, у пациентов с аллергодерматозами или гельминтозами. Такая же картина будет в крови у тех, кто лечится антибиотиками или сульфаниламидами. У детей эти клетки повышаются при скарлатине, наличии вируса Эпштейна-Барра. Для дифференциальной диагностики дополнительно рекомендуется сдать кровь на уровень иммуноглобулинов Е, на антитела к вирусу Эпштейна-Барра и кал на яйца глистов.
  • Моноциты и эозинофилы возрастают при инфекционных процессах. Самый типичный случай у детей и взрослых – мононуклеоз. Аналогичная картина может быть при вирусных и грибковых заболеваниях, риккетсиозе, сифилисе, туберкулезе, саркоидозе.

В лейкоцитарном составе крови есть клетки, отвечающие за реакцию организма на проникновение в него чужеродных микроорганизмов или вредных веществ. Поэтому в случае, если у ребенка повышены эозинофилы, врач обязательно должен выявить причину, вызвавшую такое отклонение.

Роль в организме

Эозинофилами называется разновидность гранулоцитов, вырабатываемая костным мозгом для борьбы с токсинами, инородными микроорганизмами или продуктами их распада.

Свое название клетки получили из-за способности поглощать краситель эозин, который и определяет цвет данного типа телец крови. Эти клетки не окрашиваются при лабораторном исследовании основными красителями, как базофилы.

Из костного мозга они по кровяным капиллярам разносятся по тканям организма, преимущественно скапливаясь в легких, системе ЖКТ.

Исследование крови позволяет определить абсолютный или относительный показатель количества данного вида лейкоцитов.

Норма эозинофилов у детей в абсолютном выражении должна составлять:

  • малыши от рождения до года 0,05-0,4 Гг/л (Гига грамм/литр),
  • дети от года до 6 лет 0,02-0,3 Гг/л,
  • дети старше 6 лет и взрослые 0,02-0,5 Гг/л.

Однако чаще всего лабораторный анализ показывает количество эозинофилов в крови у ребенка по отношению к другим лейкоцитам, то есть относительное значение.

Его норма у детей разных возрастов должна находиться в следующих пределах:

  • дети до 2 недель 1-6%,
  • дети до 1 года 1-5%,
  • 1-2 года 1-7%,
  • от 2 до 5 лет 1-6%,
  • 5-15 лет 1-4%,
  • старше 15 лет 0,5-5%.

На эозинофильный состав крови сильно влияет время отбора крови для исследования и правильная подготовка к сдаче анализа. Повышение эозинофилов в крови отмечается в ночное время, когда надпочечники интенсивно вырабатывают гормоны.

Поэтому общепринятые нормы учитывают лейкоцитарный состав крови для среднестатистического человека, который сдал кровь в утренние часы.

На уровень эозинофилов в крови также влияет менструальный курс у женщин. Увеличение количества прогестерона, достигающее пика в момент овуляции, снижает количество данных клеток. Данное свойство организма позволило создать тест для определения дня овуляции, что очень важно для женщин, планирующих беременность.

Отклонения от норм

К сожалению, анализ не всегда показывает нормальный уровень различных видов лейкоцитов в крови. Какие причины могут вызывать отклонение числа эозинофилов от нормы, и о чем расшифровка расскажет врачу?

В редких случаях может наблюдаться снижение или даже полное отсутствие эозинофилов в крови. Такое состояние называется эозинопенией, оно может быть обусловлено врожденной особенностью организма или ослабленным иммунитетом.

Иногда эозинофилы отсутствуют у детей с вирусными или бактериальными заболеваниями. Часто эозинофилы понижены у ребенка, перенесшего психоэмоциональное перенапряжение или чрезмерные физические нагрузки. Данные клетки могут полностью отсутствовать в лейкоцитограмме после перенесенных травм, ожогов или оперативного вмешательства.

Эозинофилия

На практике значительно чаще встречается состояние, при котором эозинофилы повышены, получившее медицинское название эозинофилия.

Причины, из-за которых возникает эозинофилия у детей, разделяют на такие группы:

Различают 3 степени:

  • легкая (эозинофилы повышены у ребенка не более, чем на 10 % от общего количества лейкоцитов),
  • умеренная (у ребенка эозинофилы составляют 10 % - 20 % лейкоцитов),
  • тяжелая (у ребенка повышены эозинофилы более, чем на 20 % общего числа лейкоцитов).

Легкая степень не является опасной. Это скорее пограничное состояние между нормой и патологией, которое может быть просто реакцией на кратковременный контакт с агрессивным веществом либо являться сопутствующим диагностическим признаком хронической аллергии.

Умеренная степень создает предпосылки для более глубокого обследования. Помимо определения процентного числа клеток крови, необходимо выяснить уровень специфического пептида (катионного белка) и провести иммунограмму. Данное состояние уже требует коррекции.

Тяжелая степень - выраженный патологический процесс, являющийся прямой угрозой для жизни ребенка. Данное состояние всегда является симптомом тяжелого расстройства иммунной, кроветворной или эндокринной систем.

Симптомы заболевания

У грудничков и детей раннего возраста довольно ярко выражены внешние проявления:

  • отмечается покраснение кожных покровов,
  • на ощупь кожа грубая, повышенной плотности,
  • на волосистой части головы отмечается шелушение, выпадение волос,
  • при оценке тонуса мышц часто выявляется гипертонус и могут проявляться сокращения мышц конечностей, подобные судорожным,
  • при дыхании возможен кашель свистящего характера,
  • ввиду отека слизистой носа, нарушение носового дыхания.
  • общие проявления выражаются в нарушении сна, снижении аппетита у грудничка.
  • на начальных этапах младенец капризен, позднее, наоборот, становится апатичен.

В более старшем возрасте, когда возможен словесный контакт, как дети, так и взрослые более красочно описывают симптомы общего недомогания:

  • головная боль,
  • нарушение сердечного ритма,
  • одышка,
  • желудочно-кишечные расстройства,
  • нарушения чувствительности кожи,
  • появление желтоватых пятен на лице и конечностях,
  • отеки лица и конечностей,
  • усиливаются неврологические нарушения.

Поскольку оснований для повышения эозинофилов в крови у ребенка достаточно много, то и симптомы могут быть разные.

  • Происходят изменения аппетита;
  • Ощущается вялость и упадок сил;
  • Возникает зудящее раздражение заднего прохода;
  • Снижается вес;
  • Появляется боль в мышцах;
  • Проявляются аллергические реакции на коже.
  • Сыпь на коже, сопровождаемая зудом;
  • Насморк, чиханье, отечность;
  • Сухой кашель, затрудненное дыхание, приступы удушья;
  • Зуд, покраснение глаз, слезотечение.

Остальные заболевания, при которых возможно повышение числа этого типа лейкоцитов, больше характерно для взрослых. Тем не менее, любые изменения в состоянии ребенка наряду с отклонением от нормы в результате исследования, а особенно, когда эозинофилы повышены у грудничка, требуют дополнительного внимания со стороны специалистов.

Тревога за ребенка толкает родителей обратиться к дополнительным обследованиям. Для получения более верного результата стоит соблюдать некоторые правила сдачи клинического анализа крови:

  • Поскольку после принятия пищи следует повышение лейкоцитов, то сдавать кровь лучше всего натощак;
  • Теоретически, показатели зависят также от времени суток, в которое был сделан анализ, поэтому предпочтительнее сделать его утром;
  • Если в течение болезни ОАК сдается несколько раз, то правильно будет соблюдать одинаковые условия (например, всегда утром и до еды), чтобы на показатели воздействовало как можно меньше факторов;
  • Если ребенок здоров, а эозинофилия сохраняется в течение продолжительного времени, стоит сдать анализ на уровень общего иммуноглобулина Е, чтобы определить склонность к аллергическим реакциям.

О повышении эозинофилов у ребенка доктор Комаровский говорит следующее: «она может присутствовать после перенесенных болезней, как правило, бактериальных, на стадии выздоровления. Но если общее состояние ребенка в норме, то само по себе увеличение числа эозинофилов не должно вызывать тревогу у родителей.

Если ребенок здоров, то лучше всего наблюдать за его состоянием и обследоваться (сделать ОАК) примерно через 3-4 месяца.

Лечение при эозинофилии

Если повышаются показатели эозинофилов в крови у ребенка, лечение в первую очередь направляют на заболевание, вызывающее этот симптом. Комплекс лекарств, назначаемых больному, будет зависеть от типа основного заболевания, степени его тяжести и стадии, а также возраста пациента. Препаратами первого ряда будут стероидные гормоны, антигистаминные средства, иммуносупрессоры и метаболики.

Показатели числа эозинофилов для специалистов - важнейший диагностический критерий для определения функционального состояния организма.

Изменение количества эозинофилов в результатах ОАК говорит о том, что происходит дисбаланс между процессом кроветворения в костном мозге, миграции кровяных телец и их распадом в тканях организма.

Зачем организму нужны эозинофилы?

Каждая клеточка нашего организма выполняют свою роль. Сейчас речь пойдёт об эозинофилах.

Все знают, что в нашем организме есть эритроциты (красные клетки крови) и лейкоциты (белые клетки крови).

Но мало кто знает, что лейкоциты подразделяются ещё на:

  • клетки, содержащие гранулы в цитоплазме. К ним относятся базофилы , нейтрофилы , эозинофилы;
  • клетки, не содержащие гранулы в цитоплазме. Представителями этой группы являются моноциты и лимфоциты.

Таким образом, эозинофилы – разновидность лейкоцитов, которые содержат в своём составе гранулы. Что же это за гранулы? Эти гранулы находятся в цитоплазме. Поэтому при окраске клеток именно они придают эозинофилам ярко-красный цвет.

Помимо того, что у эозинофилов есть специфические гранулы, эти клетки способны вырабатывать различные сигнальные молекулы. Они называются цитокины. Они обеспечивают функционирование цитокинов в очаге воспаления, участие в активации работы иммунной системы.

Место синтеза

Все клетки крови созревают в костном мозге. Там же из универсальной клетки-предшественницы происходит созревание эозинофилов (рисунок 1).

Рис.1. Схема созревания эозинофилов.

В кровеносное русло выходит зрелая клетка – сегментоядерный эозинофил. Если же в крови обнаруживаются молодые формы, это может свидетельствовать об избыточном разрушении эозинофилов или о поступлении большого количества сигналов в костный мозг для стимуляции образования этих клеток.

В костный мозг пришёл сигнал о необходимости синтеза эозинофилов, и уже через 4 дня эти клетки ждут своей очереди для выхода в кровоток.

Циркулируют в крови эозинофилы лишь несколько часов, после чего уходят в ткани и стоят на страже порядка. В тканях они находятся около 10 – 12 дней.

Небольшое количество эозинофилов находится в тканях, которые граничат с окружающей средой, обеспечивая защиту нашему организму.

Ранее уже звучало то, какие эффекты могут выполнять эозинофилы за счёт специфических гранул в цитоплазме. Но для того чтобы эозинофилы были активированы, то есть для высвобождения содержимого гранул, необходим какой-либо сигнал. В основном этим сигналом служит взаимодействие активаторов с рецепторами на поверхности эозинофилов.

Активатором могут быть антитела классов Е и G, система комплемента, активированная компонентами гельминта. Помимо прямого взаимодействия с поверхностью эозинофилов тучные клетки, например, могут вырабатывать фактор хемотаксиса – соединение, которое привлекает в это место эозинофилы.

Исходя из этого, к функциям эозинофилов относятся:

  • участие в аллергической реакции. При аллергической реакции из базофилов и тучных клеток выделяется гистамин, который и определяет клинические симптомы гиперчувствительности. Эозинофилы мигрируют в эту зону и способствуют расщеплению гистамина;
  • токсический эффект. Это биологическое действие может проявляться по отношению к гельминтам, патогенным агентам и др;
  • обладая фагоцитарной активностью, способны уничтожать патологические клетки, однако у нейтрофилов эта способность выше;
  • за счёт образования активных форм кислорода проявляют своё бактерицидное действие.

Основное, что нужно запомнить – эозинофилы участвуют в аллергических реакциях и борьбе с гельминтами.

Почему повышены эозинофилы в крови у ребёнка?

Аллергические реакции и глистные инвазии являются причиной более 70% случаев эозинофилии у детей. В остальных случаях диагностика приведших к повышению уровня эозинофилов состояний будет проводиться между:

  • Коллагенозами. В случае наличия у пациента системной красной волчанки, склеродермии, узелкового периартериита и т.д. увеличение эозинофилов происходит в ответ на выработку патологических веществ собственным организмом.
  • Опухолевыми процессами. Причиной возникновения эозинофилии может стать наличие гемобластозов (эритремии, лейкоза, лимфогранулематоза и т.д.) и других (солидных) опухолей, имеющих значительную распространённость. Провоцирующими факторами является метастазирование и некротическое разрушение ткани (распад).
  • Иммунодефицитными состояниями. Такая эозинофилия будет наблюдаться при синдроме Вискотта-Олдрича.
  • Тропической эозинофилией. При этом состоянии инфекционный агент провоцирует увеличение количества эозинофилов на фоне особенных климатических условий (повышенного уровня влажности и температуры воздуха).
  • Стафилококковой инфекцией. Реакция эозинофилов в данном случае не является специфической.
  • Недостаточным поступлением в организм ребёнка магния.
  • Пониженным уровнем функционирования щитовидной железы.
  • Туберкулёзом.
  • Проведением антибиотикотерапии.
  • Экссудативными процессами различного происхождения.
  • Повышением тонуса блуждающего нерва, в том числе и при вегето-сосудистой дистонии.

Норма эозинофилов может измеряться в относительном содержании от общего количества лейкоцитов (1-5%) или в абсолютном (130-360 клеток в мл отобранной крови).

Состояние, при котором наблюдается увеличение этих клеток по сравнению с нормой, называется эозинофилией.

Обычно учитывается только эозинофилия, при которой число клеток увеличивается более, чем 700 клеток на миллилитр.

В процентном соотношении различают различные степени эозинофилии или повышенных эозинофилов в крови:

  1. Легкая (до 10%)
  2. Умеренная (11-15%)
  3. Тяжелая (более 15% или более 1500 клеток/мл крови.

Утром и вечером число эозинофилов в крови варьируется, первую часть ночи их, к примеру, больше на 30%.

Критические дни или менструация может стать причиной того, что эозинофилы в крови повышены. Во время овуляции наоборот их число снижается. Это используется для определения дня овуляции посредством эозинофильного теста на яичники.

Такие скачки связанны с работой гормонов. Эстроген, так называемый женский гормон, увеличивает производство эозинофилов, а прогестерон (также гормон беременности) уменьшает его.

Для различного возраста характерны различные заболевания, вызывающие повышенные эозинофилы у ребенка.

При возрасте до полугода это может быть:

  • Стафилококковый сепсис и энтероколит;
  • Резус-конфликт;
  • Аллергический дерматит ;
  • Пемфигус;
  • Колит;
  • Гемолитическая болезнь;
  • И т.д.

Дети с возрастом более 3-х лет имеют следующие варианты, вызывающие повышенные эозинофилы в крови у ребенка:

  • Глисты;
  • Кожные дерматиты;
  • Бронхиальная астма;
  • Ветрянка;
  • Скарлатина;
  • Аллергический ринит;
  • И т.д.

Причинами повышения эозинофилов у ребенка чаще всего являются аллергические реакции, которые могут проявляться в виде:

  • бронхообструктивного синдрома;
  • сезонных заболеваний;
  • гиперчувствительности на некоторые медикаменты;
  • дерматологической патологией.

Выявление эозинофилов выше нормы присуще для онкологических заболеваний. Уровень клеток может значительно меняться при запущенных стадиях опухоли, особенно когда патология поражает регионарную лимфатическую систему и сопровождается некротическими процессами.

Относительная эозинофилия является симптомом иммунодефицитных состояний, соединительнотканных системных заболеваний, особенно во взрослом возрасте.

  • У новорожденных – 1-6
  • У детей до двухнедельного возраста – 1-6
  • От двух недель и до одного года – 1-5
  • От года и до двух лет – 1-7
  • От двух до пяти лет – 1-6
  • От шести и до шестнадцати лет – 1-5

Если показатели выше, то такое состояние называется эозинофилией. Не очень хорошо, когда анализ показал пониженные эозинофилы в крови у ребенка. Это может сигнализировать о начальной стадии воспаления, о стрессовом состоянии, о гнойной инфекции или об отравлении какими-либо тяжелыми металлами или химическими веществами.

Как уже было упомянуто ранее, эозинофилы не находятся долгое время в кровеносном русле. Поэтому у здоровых детей не должно быть много эозинофилов.

Численные значения нормы зависят от того, каким способом проводилось определение количества клеток. В старых лабораториях проводится подсчёт лейкоцитарной формулы вручную, результат выдаётся только в относительных величинах, то есть в %.

В норме у детей до 4 лет относительное количество эозинофилов не должно превышать 7%. Старше это возраста норма такая же, как и у взрослых - не более 5%.

В современных лабораториях клетки чаще всего подсчитываются автоматически на гематологическом анализаторе, и только в исключительных случаях пересчитываются вручную. При подсчёте клеток на анализаторе результат может выдаваться в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютное число эозинофилов отражает их точное количество на литр крови.

Абсолютные значения эозинофилов в норме представлены в таблице.

Таблица. Норма эозинофилов в крови у детей.

Данные с нормальными величинами даны для ознакомления, не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой результатом анализа!

Если ваш ребёнок плачет, значит его что-то беспокоит, но он не может сказать вам об этом. Поэтому крайне важно понять, что с ним происходит и не допустить развития серьёзных осложнений.

Помимо аллергии на пищевые продукты возможно развитие гиперчувствительности на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, даже медикаменты.

Имеется ряд состояний, когда эозинофилы повышены в крови.

Общий анализ крови оценивает не только гемоглобин и эритроциты. Очень важно следить за количеством лейкоцитов – белых кровяных клеток. Норма их содержания оценивается как в абсолютных показателях, так и по относительным цифрам (процентная доля).

Абсолютное количество описываемых клеток измеряется в миллиардах на литр. Нормальный показатель – 0,02 – 0,5Х 10 9 /л. В это время относительные показатели варьируют в зависимости от возрастной категории.

Новорожденные и грудные дети имеют максимум эозинофилов в периферической крови – 9-10%. Далее с течением времени количество лейкоцитов уменьшается. Происходит известный перекрест между содержанием клеток нейтрофильного и лимфоцитарного ряда.

Для детей от 1 до 5 лет уровень эозинофилов должен составлять в среднем 1-6%. Вплоть до 15 лет это число не должно превышать 4%. Наконец, дети старшей возрастной группы в норме при сдаче анализа крови имеют 4,5 – 5% эозинофилов.

Таблица. Необходимые уровни эозинофилов в разных возрастных группах.

Только опытный и адекватный доктор сможет дифференцировать нормальные значения и патологическое повышение количества клеточных элементов.

Обычно увеличение уровня эозинофилов связано с присутствием аллергена. Причины и заболевания, при которых в анализе крови эозинофилы повышены, можно сгруппировать в 5 категорий:

  1. Аллергические

Отек Квинке, поллиноз, аллергия на продукты и лекарства, ринит, контактные и другие дерматиты, располагающиеся на коже и др.

  1. Вирусные и бактериальные

Туберкулез, гонорея и др.

  1. Аутоиммунные

Красная волчанка, ревматоидный артрит и др.

Глисты, хламидии, токсоплазмоз, лямблиоз, амебиаз и др.

  1. Другие причины того, что эозинофилы повышены у взрослого

Заболевания ЖКТ (Эозинофильный гастрит и колит), заболевания крови (лимфогранулематоз), заболевания легких (фиброзирующий альвеолит, бронхиальная астма и др.), рак.

Показатели лейкоцитарной формулы зависят от возраста ребенка и исчисляются в относительных величинах. Норма эозинофилов у грудничков значительно выше, чем у детей старшего возраста, и может достигать 7–8% от всех лейкоцитов. Со временем количество этих клеток уменьшается. Если эозинофилы 6 для ребенка 4 лет считается физиологическим показателем, то для более взрослых норма составляет 1–2 процента от общего числа белых кровяных телец. Если
эозинофилы повышены у ребенка, тогда уже стоит обратиться к врачу

Стоит помнить, что на результаты клинического анализа крови влияют гормональные факторы. Ночная активность коры надпочечников приводит к увеличению количества эозинофилов на треть, что необходимо учитывать при проведении исследований в это время суток.

Любое несоответствие с нормальными показателями в результате ОАК очень беспокоит родителей. Чтобы развеять беспочвенные тревоги, нужно разобраться в том, что этот анализ вообще из себя представляет, какие данные он может сообщить и что делать, когда обнаружено отклонение от нормы.

В этом видео доктор Комаровский поможет родителям сориентироваться в сложных названиях клеток крови и понять их предназначение, а также определить тип заболевания, о которых свидетельствует изменение показателей.

Состояние крови многое может рассказать о здоровье малыша. Какой «враг» проник в организм, на какой стадии борьба и многое другое. Когда в результате анализа выявлены повышенные моноциты и эозинофилы у ребенка, это сигнализирует о борьбе иммунитета с чужеродными объектами. Чтобы облегчить течение заболевания и предупредить возникновение болезней в дальнейшем, нужно постоянно работать над тем, чтобы

укрепить иммунитет ребенку

Сталкивались ли вы с повышением числа эозинофилов у детей и сигналом какого заболевания был этот показатель?

Когда эозинофилы в крови повышены?

  1. Аллергические
  1. Аутоиммунные

Причинами увеличения количества этого вида лейкоцитов в организме малыша может быть довольно много, например:

Какие есть причины эозинофилии у ребенка. Отслеживание динамики повышения количества эозинофилов в крови у ребёнка, по мнению доктора Комаровского, носит прогностический характер. Если в начале заболевания наблюдают низкие показатели эозинофилов, то в начале выздоровления, фиксируют умеренную эозинофилию, то есть преодоление клетками планки 5%.

Рост числа ЕО в периферийной крови вызывается разбалансированием процессов образования клеток в medula, их передвижения и отмирания в тканях.

У ребёнка наиболее распространённой причиной повышения эозинофилов в крови, являются глистные инвазии (глисты можно определить и по анализу крови), аллергическая непереносимость. Главная причина заражения глистами-отсутствие привычки мыть руки перед едой, особенно, после контактов с любимыми питомцами.

Наиболее распространённой причиной возникновения аллергических реакций становится индивидуальная непереносимость продуктов питания.

Прочие причины эозинофилии у ребёнка:

  • Стафилококкоз;
  • Микозы;
  • Дефицит магния в крови ;
  • Воспалительные процессы в кровеносных сосудах4
  • Кожные заболевания;
  • Болезни крови ;
  • Онкология;
  • Эозинофилия, передающаяся по наследству.

При развитии аллергической эозинофилии у детей, подсчёт лейкоформулы может выдать до 15% ЕО при нормальном числе лейкоцитов. Такие симптомы эозинофилии характерны для диатеза, атопического дерматита. Грудной жабы, отёка Квинке, крапивницы.

Большое внимание следует уделять аллергическому воздействию медикаментов: антиботикам, препаратам на основе сульфоновой кислоты, сывороткам, вакцинам. Родители часто задаются вопросом: можно делать прививку или нет, если у ребенка повышены эозинофилы в крови? Ответ очевиден: нельзя. Дело в том, что вакцины способны спровоцировать аллергическую реакцию.

Если ребёнку уже больше года, высокие ЕО указывают на возможное заражение менингококками, бациллами Коха, стрептококками. Долгое время, ЕО остаются на высоком уровне после гепатита и пневмонии.

Гельминтозы, лямблиозы, инфекционный эндокардит сердца, полиартриты, ревматические воспаления, сопровождаются эозинофилией.


Аллергические заболевания

Поскольку оснований для повышения эозинофилов в крови у ребенка достаточно много, то и симптомы могут быть разные.

  • Происходят изменения аппетита;
  • Ощущается вялость и упадок сил;
  • Возникает зудящее раздражение заднего прохода;
  • Снижается вес;
  • Появляется боль в мышцах;
  • Проявляются аллергические реакции на коже.
  • Сыпь на коже, сопровождаемая зудом;
  • Насморк, чиханье, отечность;
  • Сухой кашель, затрудненное дыхание, приступы удушья;
  • Зуд, покраснение глаз, слезотечение.

Остальные заболевания, при которых возможно повышение числа этого типа лейкоцитов, больше характерно для взрослых. Тем не менее, любые изменения в состоянии ребенка наряду с отклонением от нормы в результате исследования, а особенно, когда эозинофилы повышены у грудничка, требуют дополнительного внимания со стороны специалистов.

Как было написано ранее, эта разновидность лейкоцитов сопровождает заболевания, связанные с извращенным иммунным ответом. Иными словами, они активно участвуют в реализации аллергических реакциях. Какие заболевания и состояния имеются в виду?

  • Аллергический риноконъюнктивит.
  • Сезонный поллиноз.
  • Бронхиальная астма.
  • Эозинофильный эзофагит.
  • Лекарственная непереносимость.
  • Эозинофильный гастрит.
  • Атопический дерматит.

Все эти заболевания, как правило, протекают с повышенным уровнем эозинофилов к крови при проведении общего анализа. Обычно количество может повышаться до 15%.

Для дополнительного обследования применяются различные методики. При поллинозе, риноконъюнктивите и бронхиальной астме большое внимание уделяется анамнестическим данным. Сезонность появления, отягощенный аллергологический анамнез, положительная реакция на антигистаминные препараты – все эти факторы говорят в пользу заболевания, развивающегося с гиперчувствительностью.

Необходима консультация лор-врача, пульмонолога и аллерголога. Последний специалист назначит исследование на реакцию с различными аллергенами. Обычно для этого используются скарификационные тесты или ИФА обследование. Для диагностики астмы необходимо провести спирометрию в рамках исследования функции внешнего дыхания, в том числе после использования бронходилататоров. Имеет смысл исследовать уровень иммуноглобулина Е.

Атопический дерматит и экзема – удел дерматологов и аллергологов. Спектр исследований примерно тот же. Гастроэнтерологические проявления аллергии довольно разнообразны. Подтвердить их наличие можно сегодня при помощи эзофагогастродуоденоскопии (ЭГЛС), дополненной биопсией и цитологическим исследованием. Выявляется четкая эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки пищевода при эзофагите или желудка при гастрите.

  • Токсокароз;
  • Описторхоз;
  • Тениоз;
  • Тениаринхоз;
  • Токсоплазмоз;
  • Аскаридоз;
  • Амебиаз;
  • Эхинококкоз;
  • Парагонимоз.

Инфекционные болезни у детей тоже вызывают подъем уровня эозинофильных клеток. Это касается как вирусных, бактериальных возбудителей, так и грибковых организмов. Вирусные заболевания характеризуются четким гипертермическим синдромом и сменой катарального и общеинтоксикационного синдрома. Картина крови демонстрирует лимфоцитоз, на фоне которого могут быть повышены эозинофилы.

Бактериальные и грибковые заболевания протекают опаснее, чем вирусные. Возможно повышение уровня описываемых клеток выше 20%. Следует начать активное лечение и проводить адекватную детоксикацию.

Как правильно сдавать анализ?

Чтобы результат анализа был точным и отражал действительно то, что происходит в нашем организме, надо правильно подготовиться. Тем более, что при подготовке к сдаче этого анализа нет ничего сложного.

Прежде всего, необходимо подготовиться морально и родителям, и ребёнку. Лучше всего, чтобы ребёнок не плакал, не паниковал, вёл себя спокойно. Для этого стоит родителям объяснить малышу, что будет происходить в больнице, что ничего страшного в этом нет. Может быть можно даже пообещать что-нибудь ребёнку взамен, если он будет вести себя хорошо.

Также важно не давать ребёнку бегать по коридорам больницы в ожидании своей очереди в кабинет забора крови. Физическая активность может повлиять на результаты исследования.

Также одним из самых важных правил подготовки к анализу крови является то, что необходимо сдавать натощак. Если ребёнок уже большой (старше 4 лет), тогда можно потерпеть и сдать кровь после ночного голодания. Разрешается попоить ребёнка водой.

Кровь чаще всего берётся из пальца, у совсем маленьких – из пяточки.

Немаловажным при подготовке к сдаче крови является приём назначенных медикаментов. Ряд лекарственных средств может оказывать влияние на результаты анализа. Поэтому желательно поговорить с врачом об этом. Самостоятельно ничего не предпринимайте!

Некоторые лекарства могут повлиять на уровень определяемого показателя. Так, например, Преднизолон может привести к снижению уровня эозинофилов и моноцитов крови.

Если родители правильно подготовятся к сдаче крови, то им не придётся повторно сдавать анализ, погружая своего ребёнка в стрессовую ситуацию.

Выполнить подсчет лейкоцитарной формулы способны специалисты как государственных, так и частных лабораторий. Чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо соблюдать общие рекомендации:

  • интервал между забором крови и последним приемом пищи должен составлять не менее 12 часов;
  • не принимайте лекарственных препаратов;
  • исключите физическую активность;
  • не сдавайте кровь после проведения рентгенологических методов диагностики, физиотерапевтических процедур.

Тревога за ребенка толкает родителей обратиться к дополнительным обследованиям. Для получения более верного результата стоит соблюдать некоторые правила сдачи клинического анализа крови:

  • Поскольку после принятия пищи следует повышение лейкоцитов, то сдавать кровь лучше всего натощак;
  • Теоретически, показатели зависят также от времени суток, в которое был сделан анализ, поэтому предпочтительнее сделать его утром;
  • Если в течение болезни ОАК сдается несколько раз, то правильно будет соблюдать одинаковые условия (например, всегда утром и до еды), чтобы на показатели воздействовало как можно меньше факторов;
  • Если ребенок здоров, а эозинофилия сохраняется в течение продолжительного времени, стоит сдать анализ на уровень общего иммуноглобулина Е, чтобы определить склонность к аллергическим реакциям.

О повышении эозинофилов у ребенка доктор Комаровский говорит следующее: «она может присутствовать после перенесенных болезней, как правило, бактериальных, на стадии выздоровления. Но если общее состояние ребенка в норме, то само по себе увеличение числа эозинофилов не должно вызывать тревогу у родителей.

Если ребенок здоров, то лучше всего наблюдать за его состоянием и обследоваться (сделать ОАК) примерно через 3-4 месяца.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач, который направил вашего ребёнка на исследование крови. Если же родители самостоятельно обратились за анализом крови, то расшифровка ответа должна быть доверена специалисту. Он может находиться в том же месте, где кровь была сдана, или можно обратиться по месту жительства с уже готовым результатом анализа.

Когда эозинофилы повышены у ребенка и у взрослого такое состояние называется эозинофилия. Далее будут разобраны ситуации, когда такое возможно, почему оно возникает.

Расшифровка общего анализа крови на эозинофилию у детей иногда выдаёт ложные результаты. Родителям надо иметь это ввиду и быть готовыми к проведению дополнительных исследований.

Эозинофилия - это не самостоятельное заболевание, а симптом. Лечение эозинофилии заключается в проведении терапии основного заболевания.

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ЭОЗИНОФИЛОВ

Общий анализ крови оценивает не только гемоглобин и эритроциты. Очень важно следить за количеством лейкоцитов – белых кровяных клеток. Еще сам И.И. Мечников считал лейкоциты самым первым и важным звеном защитных сил организма. Действительно, они выполняют фагоцитоз – «пожирание» ненужных, патологических агентов, тем самым обезвреживая последних.

Среди лейкоцитов выделяют особую группу – эозинофилы.
При анализе полученной крови эти элементы выглядят как небольшие клетки с сегментированным ядром и большим количеством мелких розовых или красных гранул. В них – гистаминаза, фермент, осуществляющий инактивацию гистамина. В свою очередь, это соединение участвует в реализации аллергических проявлений. Отсюда становится очевидно, что эозинофилы выполняют две важные функции:

  • Защита от инфекционных и других чужеродных агентов.
  • Участие в аллергических реакциях.

Для начала следует разобраться, что же такое норма эозинофилов в крови.

Эозинофилы являются подвидом лейкоцитов. Они получили свое название из-за особенностей окраски. Эти клетки способны впитывать только эозин – химическое вещество интенсивно розового цвета. В отличие от других видов лейкоцитов, эозинофилы не окрашиваются основными красителями.

Эозинофилы большую часть своего жизненного цикла проводят вне сосудистого русла. Они покидают его и направляются к поврежденным тканям. Повышение эозинофилов у ребенка говорит о том, что имеющиеся клетки не способны сдерживать активность патологического процесса.

В стандартном анализе крови ЕО принято измерять в процентах к числу всех лейкоцитов. Зарождаются эозинофилы в костном мозге, из которого, с током крови, переносятся туда, где в них возникает нужда. Юный организм отличается от взрослого повышенной для ЕО проницаемостью сосудов, поэтому, реакция эозинофилов на незнакомые вещества или существа протекает более выражено.


Действия родителей при эозинофилии у детей

В случае обнаружения повышенного уровня эозинофилов родителям стоит обратиться к врачу. Так как это является «звоночком», что в организме ребёнка что-то происходит не так, как надо.

Если же подтвердилась аллергическая реакция, важно выявить её источник. Затем избавить ребёнка от контакта с этим аллергеном.

Вообще в любом случае обращайтесь к врачу, самостоятельность может усугубить ситуацию.

Стоит ли лечить эозинофилию?

При выясненном причинном факторе необходимо подойти к коррекции именно этой проблемы. Аллергические проявления лечат с помощью антигистаминных средств. В перспективе – гипоаллергенный режим и, возможно, АСИТ. Гастроэнтерологические проблемы, связанные с аллергическим компонентом, диктуют применение энтеросорбентов и эубиотиков.

Внимание стоит уделить высокой эозинофилии, не поддающейся лечению. Тогда необходима консультация гематолога для исключения миелопролиферативных синдромов.

Эозинофилией называется увеличение в циркулирующей крови определённого типа лейкоцитов (эозинофилов). Она возникает в виде защитной реакции организма на появление во внутренней среде агентов с определенными характеристиками. Эозинофилию могут вызвать химические вещества, микроорганизмы и их фрагменты.

Лечение эозинофилии

Так как в большинстве случаев эозинофилия является реакцией организма на наличие заболеваний (кроме гемобластозов), для коррекции уровня лейкоцитов необходимо лечить именно их. После того как болезнь вернётся к состоянию ремиссии или будет излечена, показатели гранулоцитарного звена нормализуются самостоятельно.

При назначении лечения нужно помнить, что снижение уровня эозинофилов на фоне нарастания других признаков болезни может служить признаком не улучшения процесса, а значительным выходом эозинофильных клеток в ткани. Особенно часто это наблюдается при наличии экссудативного процесса.

Первое, что следует сделать после обнаружения того, что эозинофилы повышены у ребенка или взрослого – это пройти дальнейшее обследование, которое направлено на поиск точной причины отклонения. Скорее всего врач назначит вам одну или несколько из следующих процедур:

Проводится для определения количества ферментов, белков и т.д.

  • Рентген легких и бронхоскопия

Проводятся для того, чтобы выяснить, вызваны ли повышенные эозинофилы отклонениями в работе легких.

Если имеется подозрение на ревматоидный артрит.

Делается для того, чтобы проверить работу желудочно-кишечного тракта.

Исследуется наличие аллергического ринита.

  • Консультация у аллерголога

Возможно придется сдать ряд тестов на определение источника аллергии.

  • Анализ принимаемых лекарственных препаратов

Иногда чтобы устранить факт того, что эозинофилы в крови повышены у ребенка, следует не принимать лекарства, а наоборот от них отказаться или заменить другими, ведь некоторые их компоненты способны вызвать аллергию и защитную реакцию в организме в виде повышения уровня эозинофилов.

Лечение самой эозинофилии не предусмотрено, так как это лишь симптом, сопровождающий основное заболевание.

Регулярно сдавая кровь на общий анализ и лейкоцитарную формулу в частности, вы уменьшаете риск запущенных заболеваний и поддерживаете здоровье на желаемом уровне. А благодаря нашему сайту, вы научитесь самостоятельно распознавать и анализировать свои результаты.

Что нужно сделать при обнаружении у ребёнка эозинофилии?

Забота родителей о здоровье ребёнка должна находиться в зоне внимания педиатра. Особенно важным этот принцип является в первый год жизни. В это время ребёнок сталкивается ежедневно со значительным количеством чужеродных агентов, что может привести к распространённым аллергическим реакциям. При обнаружении в результатах анализа крови эозинофилии необходимо:

  • сообщить об этом участковому педиатру;
  • выполнять назначения, сделанные доктором;
  • кормящей маме придерживаться рекомендованного рациона питания;
  • провести дополнительные диагностические манипуляции (при необходимости).

Тот факт, что эозинофилы повышены у ребенка вызывает у родителей естественную тревогу, но не только по причине беспокойства о здоровье малыша, но и в связи с собственным здоровьем, поскольку нередко эозинофилия носит наследственный характер. Но прежде чем принимать меры, следует разобраться, что собой представляют эозинофилы, каковы нормы их содержания в крови и причины изменений уровня показателей.

Эозинофилы в крови у детей и взрослых – один из видов лейкоцитов, которые образуются в костном мозгу и действуют в тех тканях, в которые попадают с кровотоком, а именно в легких, желудочно-кишечном тракте, капиллярах кожного покрова. Они выполняют следующие функции:

  • антигистаминную;
  • фагоцитарную;
  • антитоксическую;
  • участие в аллергических реакциях.

Их основное предназначение в организме заключается в борьбе с инородными белками, которые они поглощают и растворяют.

Показатели концентрации этих тел в крови зависит от возраста ребенка. Так, например, уровень эозинофилов может быть повышен у грудного ребенка до 8%, но у детей старшего возраста показатель в норме не должен превышать 5%. Определить уровень частиц можно, сдав развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Если у ребенка в крови пониженная концентрация эозинофилов, такое состояние называют эозинопией. Оно развивается в момент острого течения того или иного заболевания, когда все лейкоциты направлены на его устранение и борьбу с чужеродными клетками, «хозяйничающими» в организме.

Возможен также вариант анэозинофилии – когда данный вид лейкоцитов в принципе отсутствует в организме.

При реактивной эозинофилии не требуется никакого специального лечения. Уровень эозинофилов будет постепенно понижаться сам, по мере того, как будет проходить лечение основного заболевания, вызвавшего это состояние.

При более серьезных заболеваниях, спровоцировавших гиперэозинофильный синдром, а также наследственной эозинофилии возможно назначение препаратов, угнетающих выработку этой группы лейкоцитов.

По завершению курса лечения следует снова сдать анализ крови на определение содержания эозинофилов в крови.

Эозинофилы – это клетки лейкоцитов, реагирующие на некоторые раздражители и заболевания внутри организма. Иногда в результате анализа можно встретить фразу «повышенные эозинофилы в крови», что это значит и на какие отклонения может указывать, расскажем сегодня.

Эозинофилы получили такой термин от того, что при анализе впитывают краситель эозин, вследствие чего лаборанту легко распознать их под микроскопом.

Основные функции эозинофилов следующие:

  • Разрушают комплекс из антитела и антигена

Когда постороннее микротело попадает в кровь, иммунная система вырабатывает антитела для того, чтобы связать и дезактивировать бактерии. Действие эозинофилов направлено на уничтожение этого комплекса и очищение крови.

Посредством фагоцитоза, то есть обволакивая и втягивая посторонний мелкий объект во внутреннюю оболочку, эозинофилы переваривают его и уничтожают.

  • Связывают и поглощают гистамин
  • Способствуют высвобождению медиаторов воспаления

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

При эозинофилии у пациента чаще всего наблюдаются признаки аллергической патологии, которые могут возникать на фоне полного здоровья:

  • гиперемия и отек конъюнктивы;
  • слезотечение и слизистые выделения из носа;
  • нарушение носового дыхания;
  • бронхообструкция;
  • кожные высыпания.

У новорожденного при повышенных эозинофилах могут появляться патологические рефлексы, общая слабость, беспокойство. Часто такой ребенок вяло сосет грудь матери, что приводит к ухудшению набора массы тела.

Выраженность эозинофилии прямо пропорциональна активности патологического процесса в организме.



просмотров