Αλλεργικά τεστ - πώς γίνονται, τύποι, ιδιαιτερότητες. Αλλεργικά τεστ Πώς να κάνετε ένα τεστ αλλεργίας

Δερματικές εξετάσεις- Αυτή είναι μια διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε σε ποιο αλλεργιογόνο προκαλεί αλλεργική αντίδραση το σώμα του ασθενούς. Τα δείγματα που πραγματοποιούνται ειδικά για το σκοπό αυτό ονομάζονται ποιοτικά. Πραγματοποιούνται επίσης ποσοτικές δερματικές δοκιμές, οι οποίες παρέχουν μια ιδέα για το βαθμό ευαισθησίας του σώματος σε ένα δεδομένο αλλεργιογόνο.

Πολλοί τύποι αλλεργιών μπορούν να διαγνωστούν με δερματικά τεστ. Τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα λαμβάνονται για αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα μέσω του αναπνευστικού συστήματος ή του δέρματος (για παράδειγμα, αλλεργία εκ χόρτου - αλλεργία στη γύρη). Στην περίπτωση τροφικών αλλεργιών ή φαρμακευτικών αλλεργιών, η αξιοπιστία αυτής της μεθόδου είναι χαμηλότερη.

Η ουσία της μεθόδου. Πώς γίνονται οι δερματικές εξετάσεις;

Οι άμεσες δερματικές δοκιμές αντιπροσωπεύουν μια ειδικά οργανωμένη, περιορισμένης περιοχής και αυστηρά δοσολογημένη ποσοτική διείσδυση του αλλεργιογόνου στο σώμα του ασθενούς.

Το αλλεργιογόνο μπορεί να εισαχθεί:

• δερματικά - σε άθικτο δέρμα με τη μορφή σταγόνας ή εφαρμογής. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως για τον εντοπισμό αλλεργιών σε διάφορες χημικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων. Η εφαρμογή είναι ένας κύκλος εμποτισμένος με μια ουσία που περιέχει ένα αλλεργιογόνο, που προσκολλάται στο δέρμα χρησιμοποιώντας αυτοκόλλητο γύψο. Η επαφή της ουσίας με το δέρμα πρέπει να διατηρείται για 48 ώρες.

• μέσω ουλής (τομή ή γρατσουνιά). Σε αυτή την περίπτωση, μια σταγόνα που περιέχει το αλλεργιογόνο εφαρμόζεται στο δέρμα, μετά την οποία γίνεται μια γρατσουνιά ή τομή σε αυτό το μέρος με νυστέρι, μέσω του οποίου το αλλεργιογόνο εισέρχεται στον ιστό του δέρματος, παρακάμπτοντας το ανώτερο προστατευτικό στρώμα. Με τις δοκιμές scarification, μια αντίδραση στο αλλεργιογόνο είναι δυνατή μέσα σε 15-20 λεπτά. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μελετήσετε την ανοσολογική απόκριση του σώματος στη γύρη, το έδαφος, τη μούχλα, το τρίχωμα των κατοικίδιων ζώων, τα ακάρεα της σκόνης, τα τρόφιμα.

• ενδοδερμικά. Σε αυτή την περίπτωση, μια ένεση γίνεται με μια λεπτή βελόνα. Η ενδοδερμική ένεση ενός αλλεργιογόνου χρησιμοποιείται συνήθως για τον έλεγχο της ευαισθησίας σε βακτηριακά και μυκητιακά αλλεργιογόνα.

Μετά την εισαγωγή του αλλεργιογόνου, παρατηρείται αν ο οργανισμός θα αντιδράσει σε αυτό. Η απόκριση του δέρματος θεωρείται θετική εάν εμφανιστεί ερυθρότητα, φλεγμονή ή φουσκάλα στο σημείο της εξέτασης. Δεδομένου ότι το αλλεργιογόνο εισάγεται σε μικρές ποσότητες, η φλεγμονή συνήθως υποχωρεί γρήγορα (η φουσκάλα εξαφανίζεται μέσα σε μισή ώρα).

Μπορεί να εμφανιστεί δερματική αντίδραση:

μετά από 20 λεπτά (άμεση αντίδραση).

μετά από 6-12 ώρες (αντίδραση μεταβατικού τύπου).

μετά από 24-48 ώρες (αργή αντίδραση).

Με βάση το είδος της αντίδρασης, μπορεί κανείς να κρίνει ποιος ανοσολογικός μηχανισμός την προκαλεί. Αυτό είναι σημαντικό για την ανάπτυξη μιας αποτελεσματικής πορείας θεραπείας.

Κατά κανόνα, πραγματοποιούνται δερματικές δοκιμές για πολλά αλλεργιογόνα ταυτόχρονα. Η μέθοδος scarification θα σας επιτρέψει να μελετήσετε την αντίδραση σε 40 αλλεργιογόνα ταυτόχρονα.

Η θετική ανταπόκριση σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο δεν σημαίνει ότι είναι ο παράγοντας που προκαλεί τις εκδηλώσεις αλλεργίας που σας προκάλεσε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ίσως το τεστ έδειξε την ευαισθησία του οργανισμού σε ένα από τα πολλά αλλεργιογόνα, αλλά ένα εντελώς διαφορετικό είναι αιτιολογικά σημαντικό. Τα δεδομένα δερματικών δοκιμών πρέπει να συγκρίνονται με δεδομένα ιατρικού ιστορικού. Εάν αντιστοιχούν μεταξύ τους -δηλαδή, μια αλλεργική αντίδραση στην καθημερινή ζωή εκδηλώνεται ακριβώς όταν είναι δυνατή η έκθεση στο αναγνωρισμένο αλλεργιογόνο- τότε η αιτία έχει εξακριβωθεί. Εάν δεν υπάρχει τέτοια σύμπτωση, απαιτείται πρόσθετη έρευνα (για παράδειγμα, προκλητικά τεστ).

Περιορισμοί που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την εκτέλεση δερματικών δοκιμών

Οι δερματικές εξετάσεις μπορούν να γίνουν ξεκινώντας από την ηλικία των 2 ετών. Ωστόσο, η μελέτη είναι δυνατή μόνο κατά την περίοδο ύφεσης της νόσου (βελτίωση της κατάστασης). Σε αυτή την περίπτωση, μετά από οξεία αλλεργική αντίδραση, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες για να αποκαταστήσει ο οργανισμός την ευαισθησία του στο αλλεργιογόνο.

Η διάγνωση με τη χρήση μεθόδων δοκιμής δεν πραγματοποιείται επίσης κατά την περίοδο πιθανής επιδείνωσης της νόσου. Για παράδειγμα, κατά την περίοδο από τον Απρίλιο-Μάιο έως τον Σεπτέμβριο, δεν πραγματοποιούνται διαγνωστικές δοκιμές για τη γύρη των φυτών.

Υπάρχουν περιορισμοί και αντενδείξεις που σχετίζονται με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Έμμεσες δερματικές δοκιμές

Σε περιπτώσεις που είναι απαραίτητος ο εντοπισμός του αλλεργιογόνου και δεν είναι δυνατές οι άμεσες δερματικές εξετάσεις λόγω των παραπάνω περιορισμών, μπορούν να γίνουν έμμεσες δερματικές εξετάσεις.

Η μέθοδος έμμεσης δερματικής δοκιμής περιλαμβάνει ενδοδερμική ένεση του ορού αίματος του ασθενούς σε ένα υγιές άτομο. Στη συνέχεια, μετά από 24 ώρες, το αλλεργιογόνο εγχέεται στο ίδιο σημείο. Η ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης στο σημείο εξέτασης υποδεικνύει ότι στον ορό που χρησιμοποιείται υπάρχουν τα κατάλληλα αντισώματα.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περιορισμένο βαθμό, καθώς προκαλεί την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης σε ένα υγιές άτομο. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης μιας κρυφής μόλυνσης μέσω του αίματος. Για την ανίχνευση αντισωμάτων στο αίμα, στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστάται η χρήση εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων.

Κάντε δερματικά τεστ για αλλεργιογόνα στη Μόσχα

Μπορείτε να κάνετε δερματικές δοκιμές για αλλεργιογόνα στη Μόσχα στις κλινικές της JSC "Family Doctor". Οι εξετάσεις γίνονται σε ραντεβού με αλλεργιολόγο-ανοσολόγο. Παρακάτω μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με γιατρό, καθώς και να ελέγξετε τιμές για δερματικές εξετάσεις στο δίκτυό μας.

Οι αλλεργίες σε διαφορετικές ουσίες παρουσιάζονται συχνότερα με τα ίδια συμπτώματα. Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία μιας αλλεργίας χωρίς να καταφύγουμε σε ειδικά δερματικά τεστ, τα οποία ονομάζονται συχνότερα δερματικά τεστ αλλεργίας. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο κοινή στην αλλεργιολογία και χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για να θέσουν μια ακριβή διάγνωση.

Ενδείξεις για δερματικές δοκιμές

Τα αλλεργικά τεστ πραγματοποιούνται για ασθένειες όπως:

• βρογχικό άσθμα, που εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενα σημάδια ασφυξίας ως αποτέλεσμα σπασμού των βρόγχων όταν εκτίθενται σε αλλεργιογόνα.
• αλλεργική δερματίτιδα, που χαρακτηρίζεται από εξανθήματα, ερυθρότητα και κνησμό.
• αλλεργία ή αλλεργία στη γύρη, η οποία εκδηλώνεται ως ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, φτέρνισμα και καταρροή.
• φαρμακευτικές αλλεργίες, κοινά συμπτώματα των οποίων είναι κνησμός του δέρματος και των βλεννογόνων, εξανθήματα, αγγειοοίδημα και άλλες εκδηλώσεις.
• τροφικές αλλεργίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από δερματικά εξανθήματα, ερυθρότητα και κνησμό.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα, αλλά ακόμη και από αυτήν είναι σαφές ότι τα συμπτώματα διαφόρων ασθενειών μοιάζουν πολύ μεταξύ τους. Μερικές φορές μια αλλεργία μπορεί να εκδηλωθεί όχι σε έναν παράγοντα, αλλά σε πολλούς. Τότε η ασθένεια θα εμφανιστεί σε πιο σύνθετη μορφή με συνδυασμό διαφόρων συμπτωμάτων.

Τύποι δερματικών δοκιμών

Διάφοροι τύποι δερματικών δοκιμών αλλεργίας χρησιμοποιούνται για την εισαγωγή αλλεργιογόνων στο σώμα. Αυτές περιλαμβάνουν δερματικές και προκλητικές εξετάσεις, καθώς και εξετάσεις αίματος για την παρουσία αντισωμάτων σε διάφορα αλλεργιογόνα. Οι δερματικές μέθοδοι χωρίζονται σε τύπους ανάλογα με το πώς γίνεται το τεστ αλλεργίας.

• Αμυχή.Με τη μέθοδο αυτή γίνονται ειδικά σημάδια στο καθαρό δέρμα του αντιβραχίου, πάνω στο οποίο εφαρμόζονται στάγδην διάφορα αλλεργιογόνα. Γίνονται μικρές γρατσουνιές μέσα από αυτά χρησιμοποιώντας ένα σκαρίφημα.
• Δερματικές δοκιμές επιθέματος.Με αυτή τη μέθοδο, το δέρμα δεν τραυματίζεται, εφαρμόζονται σε αυτό βαμβακερά μάκτρα προ-βρεγμένα με διάλυμα αλλεργιογόνου.
• Δοκιμές με τσιμπήματα.Αυτή η μέθοδος μοιάζει πολύ με την ουλή, αλλά διαφέρει στο ότι το δέρμα τραυματίζεται από ενέσεις με βελόνες μιας χρήσης.
• Π υποδόριες ενέσειςδιαλύματα αλλεργιογόνων.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι περισσότερα από 15 αλλεργιογόνα τη φορά.

1. Όμως οι δερματικές δοκιμές δεν δίνουν 100% εμπιστοσύνη στο αποτέλεσμα, επομένως είναι απαραίτητη μια εξέταση αίματος για τον ακριβή προσδιορισμό του αλλεργιογόνου. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην ανίχνευση αντισωμάτων σε διάφορα αλλεργιογόνα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως εάν οι αλλεργικές αντιδράσεις αναπτυχθούν πολύ γρήγορα, για παράδειγμα, μέσα σε μία ώρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να κάνετε επειγόντως αλλεργικά τεστ, γιατί τα συμπτώματα μπορεί να εντείνονται με κάθε νέα επαφή με έναν ερεθιστικό παράγοντα.
2. Όταν οι περιγραφές των συμπτωμάτων δεν ταιριάζουν με τα αποτελέσματα των δερματικών εξετάσεων, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να υποβληθείτε σε προκλητικές εξετάσεις. Στην περίπτωση αυτή, το αλλεργιογόνο εφαρμόζεται απευθείας στον επιπεφυκότα, στον ρινικό βλεννογόνο και με εισπνοή. Εάν το αποτέλεσμα του τεστ του επιπεφυκότα είναι θετικό, ερυθρότητα και... Εάν εμφανιστεί ρινίτιδα και φτάρνισμα κατά τη διάρκεια ενός ρινικού τεστ, το τεστ θεωρείται θετικό. Η μέθοδος της εισπνοής χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του οργανισμού στο βρογχικό άσθμα.

Η σύνθεση των εγχυόμενων διαλυμάτων περιλαμβάνει λουλούδια και σωματίδια δέρματος ζώων, δηλητήρια εντόμων και αρθρόποδων, διάφορες χημικές ουσίες και πολλά άλλα.

Η αντίδραση στα δερματικά τεστ αξιολογείται 24-48 ώρες μετά την εφαρμογή των αλλεργιογόνων. Αλλά μερικές φορές το αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε 20 λεπτά μετά τη λήψη των αλλεργικών τεστ. Ένα αποτέλεσμα θεωρείται θετικό εάν υπάρχει ερυθρότητα, κνησμός ή ξεφλούδισμα. Δίνονται στους ασθενείς τα αποτελέσματα των εξετάσεων με τη μορφή λίστας, η οποία υποδεικνύει το όνομα του αλλεργιογόνου και τον βαθμό αντίδρασης του οργανισμού: θετική, αρνητική, αμφισβητήσιμη ή ασθενώς θετική.

Χαρακτηριστικά των αλλεργικών τεστ σε παιδιά

Οι δερματικές δοκιμές πραγματοποιούνται με τον ίδιο τρόπο όπως και στους ενήλικες. Εξαίρεση αποτελούν τα προκλητικά τεστ, τα οποία είναι απαράδεκτα για τα παιδιά. Υπάρχει επίσης ένα όριο ηλικίας· τα δερματικά τεστ για αλλεργίες δεν έχουν νόημα για παιδιά κάτω των τριών ετών, επειδή το σώμα του παιδιού μπορεί να αλλάξει την αντίδρασή του στα αλλεργιογόνα. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί ήταν αλλεργικό στο μέλι πριν από την ηλικία του ενός έτους, τότε με την πάροδο του χρόνου μπορεί να υποχωρήσει και να μην εμφανίζεται πλέον.

Εγκαταστάσεις που εκτελούν τεστ αλλεργίας

Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση και να εντοπίσετε αλλεργικούς παράγοντες που έχουν επιζήμια επίδραση στον οργανισμό, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει για το πού να κάνετε τεστ αλλεργίας. Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα ανοσολογικό ερευνητικό κέντρο, μια ιδιωτική κλινική με δικό της εργαστήριο ή μια κλινική δέρματος. Οι προκλητικές εξετάσεις γίνονται μόνο σε νοσοκομεία υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, καθώς είναι πιθανές επιπλοκές και μπορεί να απαιτηθεί ιατρική βοήθεια.

Κόστος αλλεργικού τεστ

Σε διαφορετικές κλινικές που πραγματοποιούν αλλεργικές δοκιμές, το κόστος αυτών των υπηρεσιών μπορεί να διαφέρει. Επίσης, η τιμή εξαρτάται από το ίδιο το αλλεργιογόνο και τη μέθοδο εισαγωγής του στον οργανισμό. Έτσι, για δερματικές δοκιμές για αλλεργίες, η τιμή κυμαίνεται από ογδόντα έως οκτακόσια ρούβλια ανά μονάδα αλλεργιογόνου. Το κόστος μιας εξέτασης αίματος για την παρουσία αντισωμάτων σε αλλεργιογόνα μπορεί να κυμαίνεται από τριακόσια ρούβλια έως τέσσερις χιλιάδες.

Απαραίτητη προετοιμασία για αλλεργικά τεστ

Πριν από τη δοκιμή, ο γιατρός θα σας πει πώς γίνονται τα τεστ αλλεργίας, τι δεν πρέπει να κάνετε πριν από αυτούς τους χειρισμούς και ποιες επιπλοκές μπορεί να υπάρχουν. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στην κλινική, ώστε εάν η κατάσταση της υγείας του επιδεινωθεί, οι γιατροί να του παράσχουν έγκαιρη βοήθεια.

Η έρευνα μπορεί να πραγματοποιηθεί τουλάχιστον ένα μήνα μετά την τελευταία εκδήλωση αλλεργίας. Την ημέρα πριν από τις εξετάσεις, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντιαλλεργικά και αντιισταμινικά φάρμακα.

Έχει μια σειρά από αντενδείξεις για τεστ αλλεργίας. Αυτά είναι ηλικία άνω των εξήντα ετών, πυρετός ή παρουσία τοπικής φλεγμονώδους διαδικασίας, εγκυμοσύνη, ορμονοθεραπεία, έξαρση εκδηλώσεων αλλεργίας.

Ο όρος «αλλεργικά τεστ» ή «αλλεργικά τεστ» αναφέρεται σε 4 τύπους δοκιμών:

• δερματικές εξετάσεις,
• εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του συνολικού επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Ε,
• εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό συγκεκριμένων αντισωμάτων,
• προκλητικά τεστ.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, απαιτούνται τα αποτελέσματα μιας ή δύο από τις αναφερόμενες εξετάσεις. Η εξέταση ξεκινά με δερματικές εξετάσεις. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, καταφεύγουν σε μια ασφαλέστερη διαγνωστική μέθοδο - μια εξέταση αίματος για αντισώματα. Ένα προκλητικό τεστ για αλλεργιογόνα χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις: εάν προκύψουν αποκλίσεις μεταξύ των αποτελεσμάτων των μελετών που έχουν ήδη διεξαχθεί και του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς (για παράδειγμα, μια έρευνα δείχνει ότι ο ασθενής είναι αλλεργικός στη γύρη σημύδας, αλλά οι δερματικές δοκιμές δεν το επιβεβαιώνουν ).

Οι αλλεργίες σε διαφορετικές ουσίες παρουσιάζονται συχνότερα με τα ίδια συμπτώματα. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία μιας αλλεργίας χωρίς τη χρήση ειδικών δερματικών δοκιμών, που συνήθως ονομάζονται δερματικά τεστ αλλεργίας. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο κοινή στην αλλεργιολογία και χρησιμοποιείται για να τεθεί μια ακριβής διάγνωση.

Τα αλλεργικά τεστ πραγματοποιούνται για ασθένειες όπως:

• βρογχικό άσθμα, που εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενα σημάδια ασφυξίας ως αποτέλεσμα σπασμού των βρόγχων όταν εκτίθενται σε αλλεργιογόνα.
• αλλεργική δερματίτιδα, που χαρακτηρίζεται από εξανθήματα, ερυθρότητα και κνησμό.
• αλλεργία ή αλλεργία στη γύρη, η οποία εκδηλώνεται ως ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, φτέρνισμα και καταρροή.
• τροφικές αλλεργίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από δερματικά εξανθήματα, ερυθρότητα και κνησμό.

Πώς γίνονται οι δερματικές εξετάσεις;

Οι δερματικές δοκιμές για αλλεργιογόνα μπορούν να γίνουν με ουλή, με δερματικό piercing (prick test) και ενδοδερμικά. Στις δύο πρώτες περιπτώσεις, η διαδικασία είναι αρκετά απλή. Ο γιατρός εφαρμόζει διαλύματα «ενδιαφερόμενων» αλλεργιογόνων στο δέρμα της πλάτης ή του αντιβραχίου του ασθενούς - όχι περισσότερο από 15-20 ανά διαδικασία. Κάτω από τις σταγόνες, οι γρατσουνιές γίνονται με τη χρήση ειδικής πλάκας (μέθοδος scarification) ή ρηχές ενέσεις με λεπτή βελόνα (μέθοδος τσίμπημα). Δεν χρειάζεται να μαραζώνετε για πολύ στην άγνοια - ο γιατρός αξιολογεί τα αποτελέσματα των εξετάσεων μέσα σε 20 λεπτά.

Δερματικά τεστ αλλεργίας δεν πραγματοποιούνται:

• κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης οποιασδήποτε χρόνιας νόσου (συμπεριλαμβανομένων των αλλεργιών),
• κατά τη διάρκεια οξέων μολυσματικών ασθενειών,
• παιδιά κάτω των 3 ετών,
• έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Επιπλέον, δεν συνιστάται στις γυναίκες να χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο έρευνας τις πρώτες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Λόγω των ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα, τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορεί να είναι αναξιόπιστα. Για να γίνει ένα τεστ αλλεργίας, ο ασθενής καλείται να προετοιμαστεί εκ των προτέρων:

2 εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, σταματήστε να παίρνετε εσωτερικά αντιισταμινικά,

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε αντιαλλεργικές αλοιφές σε μια εβδομάδα.

Η ουσία ενός τεστ αλλεργίας είναι η άμεση επαφή μεταξύ ενός κυττάρου του σώματος και της ουσίας που ελέγχεται.Χάρη σε τέτοια διαγνωστικά, ένα άτομο μαθαίνει πώς αντιδρά το σώμα σε ένα συγκεκριμένο ερέθισμα. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, ο γιατρός επιλέγει την απαραίτητη θεραπεία για την αλλεργική νόσο.

Οι ενδείξεις για τεστ αλλεργίας είναι:

• τάση για αλλεργικές αντιδράσεις?
• αρχική χορήγηση αναισθησίας.
• συνταγογράφηση φαρμάκων·
• άγνωστη ευερέθιστη αντίδραση του σώματος.
• βρογχικό άσθμα;
• αναπνευστικά προβλήματα;
• εποχιακή αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα (πυρετός εκ χόρτου).
• αλλεργία στη γύρη?
• αντίδραση του σώματος μετά τη χρήση του φαρμάκου.
• φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου (ρινίτιδα).
• φλεγμονώδεις δερματικές βλάβες (δερματίτιδα).

Είδη δοκιμών

Τα τεστ αλλεργίας χωρίζονται σε 2 ομάδες:

1. Το Invivo είναι ένα δερματικό τεστ που γίνεται στον ασθενή με άμεσα αποτελέσματα.
2. Invitro - δοκιμές που πραγματοποιούνται χωρίς τη συμμετοχή του ασθενούς.

Η ομάδα Invitro περιλαμβάνει μια εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE).

Η ομάδα Invivo περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους αλλεργικών τεστ:

• εφαρμογή (δερματική)?
• scarification (βελόνα)?
• ενδοδερμική (ένεση)?
• προκλητικός.

Ένα προκλητικό τεστ σύμφωνα με την ερευνητική μέθοδο είναι:

• ρινικός;
• εισπνοή;
• επιπεφυκότα.

Τα τεστ δερματικής αλλεργίας χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό:

• μεταδοτικές ασθένειες;
• εξωτερικά αλλεργικά ερεθιστικά.

Το τεστ αλλεργίας του δέρματος θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των ακόλουθων μολυσματικών ασθενειών:

• πρωτόζωα μόλυνση?
• μυκητίαση;
• ελμινθίαση;
• βακτηριακή μόλυνση;
• ιογενής λοίμωξη.

Τα εξωτερικά αλλεργικά ερεθιστικά περιλαμβάνουν:

• γύρη φυτών?
• οικιακή σκόνη?
• τρόφιμα;
• φαρμακευτικά και χημικά παρασκευάσματα.

Ανάλυση αίματος

Ο πιο κατατοπιστικός και προσβάσιμος τύπος αλλεργικού τεστ είναι η φλεβική δειγματοληψία αίματος.

Ο κύριος δείκτης που εξετάζεται σε αυτό το είδος εξέτασης είναι η ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE). Είναι υπεύθυνος για τις λειτουργίες φραγμού του σώματος στο εξωτερικό περιβάλλον. Εάν το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης ξεπεραστεί, ο γιατρός κάνει μια ετυμηγορία - υπάρχει αλλεργική αντίδραση.

Εφαρμογή (δερματική)

Ονομάζονται patch test και χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση πολλών ανθρώπινων παραγόντων ευπάθειας ταυτόχρονα:

• ευαισθητοποίηση επαφής στα φάρμακα.
• αντιδράσεις σε χημικά αλλεργιογόνα.
• απόκριση του σώματος στα μεταλλικά ιόντα.

Εκδήλωση (βελόνα)

Τέτοιες δοκιμές ονομάζονται επίσης δοκιμές τσιμπήματος και προορίζονται για διαγνωστικά:

• Οίδημα Quincke.
• ατοπική δερματίτιδα;
• εποχιακές εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων.

Ενδοδερμική (ένεση)

Εάν ο αλλεργιολόγος πιστεύει ότι ο λόγος που προκάλεσε την ανεπιθύμητη αντίδραση του σώματος είναι ένας μύκητας ή βακτήρια, τότε συνταγογραφείται μια μελέτη χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ενδοδερμικής (ένεσης) δοκιμής.

Προκλητικά τεστ

Σε περιπτώσεις όπου είναι δύσκολο να τεθεί μια διάγνωση και η ασθένεια εκδηλώνεται με περίεργες αντιδράσεις του σώματος, συνταγογραφούνται στον ασθενή προκλητικές εξετάσεις. Ο όρος για αυτή τη μελέτη επινοήθηκε από τον Άγγλο γιατρό D. Blackley. Συμμετείχε στην εκτέλεση αλλεργικών τεστ το 1873.

Μέχρι σήμερα, χρησιμοποιούνται προκλητικά τεστ για τη διαπίστωση ή την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η ουσία της δοκιμής είναι ότι ο οργανισμός ελέγχεται με ένα αλλεργιολογικό αντιδραστήριο σε συνθήκες όσο το δυνατόν πλησιέστερες προς τις φυσικές. Αυτό σημαίνει ότι το αντιδραστήριο εφαρμόζεται όχι μόνο στο δέρμα, αλλά επίσης ενσταλάσσεται στα μάτια, τη μύτη ή εισπνέεται μέσω της εισπνοής.

Προετοιμασία για τεστ αλλεργίας

Το τεστ αλλεργίας δεν θα πάρει πολύ χρόνο για τον ασθενή, αλλά είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για το τεστ 2-3 εβδομάδες νωρίτερα.

Για να προετοιμαστείτε για μια εξέταση αίματος ή μια εξέταση αλλεργιογόνου, θα πρέπει:

• αποκλείστε τα τροφικά αλλεργιογόνα από τη διατροφή.
• περιορίστε την επαφή με αλλεργιογόνα γύρης.
• Αποφύγετε τα κατοικίδια?
• σταματήστε το κάπνισμα τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη διαδικασία.
• Σταματήστε προσωρινά τη λήψη αντιισταμινικών.

Το κύριο πράγμα που πρέπει να προσέξει ένας ασθενής που πρόκειται να κάνει τεστ αλλεργίας είναι η διατροφή. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί προσωρινά η λίστα των προϊόντων που θα περιορίσει ο θεράπων ιατρός πριν από τη μελέτη.

Πώς γίνονται τα δείγματα;

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ο τεχνικός εργαστηρίου έχει ένα κιτ πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης. Πριν από τη δοκιμή, ο πάσχων από αλλεργία ενημερώνεται για αποδεκτές αντιδράσεις του σώματος που θεωρούνται φυσιολογικές. Τα αλλεργικά τεστ σε ενήλικες γίνονται μετά από τουλάχιστον τρεις εβδομάδες από τη στιγμή που η νόσος εξελίσσεται.

Ανάλογα με τον τύπο, τα δείγματα γίνονται ως εξής:

1. Μια εξέταση αίματος λαμβάνεται ενδοφλεβίως.
2. Για μια δοκιμή εφαρμογής (δερματική), επιλέξτε μια περιοχή του σώματος που είναι απαλλαγμένη από αλλεργικές αντιδράσεις και εφαρμόστε ένα μικρό κομμάτι επίδεσμου ή γάζας, περίπου 1 cm2, σε αυτό. Πρώτα υγραίνεται στο αντιδραστήριο και στερεώνεται με επίδεσμο που δεν αναπνέει (συγκολλητικός σοβάς). Ο χρόνος αντίδρασης ρυθμίζεται μεμονωμένα και συνήθως κυμαίνεται από 15 λεπτά έως 2 ημέρες.
3. Για τη δοκιμή ουλής (βελόνας), προετοιμάστε μια καθαρή περιοχή του δέρματος. Εφαρμόζονται ελαφριές γρατσουνιές σε αυτό με ένα scarifier ή βελόνα. Τα αντιδραστήρια εφαρμόζονται στο τραύμα που προκύπτει χρησιμοποιώντας τη μέθοδο σταγόνας. Το αποτέλεσμα της αντίδρασης θα έρθει μια μέρα μετά το τεστ. Η περιοχή που εξετάζεται πρέπει να προστατεύεται από νερό και καλλυντικά.
4. Για τη διεξαγωγή μιας ενδοδερμικής (ένεσης) δοκιμής σε καθαρό δέρμα, με βάθος όχι περισσότερο από 1 mm, χορηγείται ένεση με αντιδραστήριο με τη μορφή κουμπιού με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 5 mm με χρήση ένεσης. Μια λευκή φούσκα σχηματίζεται στο δέρμα, η οποία θα πρέπει να διαλυθεί μέσα σε 15 λεπτά.
5. Γίνονται ρινικά αλλεργικά τεστ σε περίπτωση φλεγμονής του ρινικού βλεννογόνου, καθώς και ρινικής καταρροής και φτερνίσματος. Το αντιδραστήριο ενσταλάσσεται σε κάθε ρουθούνι ένα προς ένα και η αντίδραση του σώματος παρατηρείται προσεκτικά.
6. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής εισπνοής, πρέπει να εισπνεύσετε το αντιδραστήριο σε μορφή αερολύματος. Ο ιατρός θα παρακολουθεί την αντίδραση του σώματος, δηλαδή του αναπνευστικού συστήματος. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά από μία ώρα και η συγκέντρωση του αντιδραστηρίου στο αεροζόλ μπορεί επίσης να αυξηθεί.
7. Μια δοκιμή επιπεφυκότα για διάγνωση πραγματοποιείται μπροστά στα μάτια με ενστάλαξη υγρού με αντιδραστήριο σε αυτά. Ο χρόνος αναμονής για μια αντίδραση καθορίζεται μεμονωμένα. Για να βεβαιωθείτε ότι το αποτέλεσμα είναι ακριβές, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να επαναλάβει το τεστ αλλεργίας και να αυξήσει τη δόση.

Το βίντεο δείχνει πώς γίνονται τα τεστ αλλεργίας και ερμηνεύονται τα αποτελέσματα. Γυρίστηκε από το κανάλι της Elena Malysheva.

Είναι δυνατόν να γίνουν εξετάσεις για αλλεργιογόνα σε παιδιά;

Παρά τις ανησυχίες πολλών γονέων, τα παιδιά μπορούν. Φυσικά, με την προϋπόθεση ότι το μωρό είναι άνω των 5 ετών και υπάρχουν καλοί λόγοι για μια τέτοια μελέτη.

Ενδείξεις για τεστ αλλεργίας σε παιδιά:

• αναφυλακτικό σοκ?
• αρνητική αντίδραση στον εμβολιασμό.
• αντίδραση στο προϊόν.
• αντίδραση σε ένα άγνωστο εξωτερικό ερέθισμα.

Ο έλεγχος για αλλεργιογόνα σε παιδιά δεν διαφέρει από ένα τεστ αλλεργίας σε ενήλικες. Η μόνη εξαίρεση είναι το γεγονός ότι ένας ανήλικος ασθενής δεν θα υποβληθεί σε προκλητικές εξετάσεις για αλλεργιογόνα.

Αποτελέσματα έρευνας

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων εξαρτάται από τον τύπο του τεστ αλλεργίας:

1. Με μια δερματική εξέταση, το ανθρώπινο σώμα, το οποίο έχει προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, θα ανταποκριθεί στα τεστ αλλεργίας εντός 24 ωρών. Θα σχηματιστεί ερυθρότητα ή φουσκάλα στο σημείο της εξέτασης με θετικό αποτέλεσμα. Έτσι, ο τεχνικός εργαστηρίου θα μπορεί να προσδιορίσει ποιο αλλεργιογόνο έχει εκδηλωθεί σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό στο δέρμα ή στο σώμα.
2. Κατά τον έλεγχο αίματος για ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, δίνεται στον ασθενή ένα αποτέλεσμα που καθορίζει την αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο ερεθιστικό. Απέναντι από κάθε στοιχείο, εμφανίζεται μία από τις πιθανές αντιδράσεις: αρνητική, θετική ή αμφίβολη (ασθενώς θετική).
3. Οι ιατροί αποκρυπτογραφούν τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για ανοσοσφαιρίνη.

Ένας πίνακας κανονικών τιμών για τη συνολική IgE φαίνεται στη φωτογραφία.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για το τεστ αλλεργίας είναι:

• εγκυμοσύνη;
• θηλασμός (γαλουχία);
• υψηλός βαθμός ανάπτυξης της νόσου?
• επιδείνωση νευροψυχικών ασθενειών.
• Εμμηνόρροια;
• χρήση αντισυλληπτικών, ορμονικών και ηρεμιστικών.
• Διαβήτης;
• AIDS;
• ογκολογία ή ύποπτη παρουσία κακοήθων όγκων.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• χρήση φαρμάκων που δεν μπορούν να σταματήσουν.
• μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες·
• ηλικία άνω των 60 ετών.

Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν επιτρέπεται να κάνει εξετάσεις για αλλεργίες εάν έχει κρυολόγημα, οξεία αναπνευστική λοίμωξη ή οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού. Για να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα των αλλεργικών τεστ, ο γιατρός αποκλείει οποιεσδήποτε παθήσεις στο σώμα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν αλλαγές στις μετρήσεις των τεστ.

Επιπλοκές και συνέπειες

Τα τεστ αλλεργίας δεν είναι μόνο ένας τρόπος για να μάθετε για εξωτερικούς ερεθιστικούς παράγοντες, αλλά και ένα αρκετά επικίνδυνο πείραμα στο σώμα. Επομένως, τέτοιες μελέτες πραγματοποιούνται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα και από εκπαιδευμένους ειδικούς που μπορούν να παρέχουν πρώτες βοήθειες εάν είναι απαραίτητο.

Επιπλοκές και συνέπειες του τεστ αλλεργίας:

• Οίδημα Quincke.
• αναφυλακτικό σοκ?
• θάνατος.

Εάν ο ασθενής ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού πριν επισκεφτεί την αίθουσα θεραπείας για αλλεργικό τεστ, τότε, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά την εξέταση.

Οι περιπτώσεις αναφυλακτικού σοκ ή θανάτου είναι σπάνιες και ατομικές, λόγω οξείας δυσανεξίας ή αμέλειας ενός επαγγελματία γιατρού.

Πού γίνονται οι δοκιμές και πόσο κοστίζει η έρευνα;

Αλλεργικά τεστ μπορούν να γίνουν σε δημόσια κλινική, αφού παραπεμφθούν από αλλεργιολόγο. Η μελέτη πραγματοποιείται και σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα.