Θεραπεία της σύφιλης στους άνδρες: όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε. Θεραπευτικό σχήμα για τη σύφιλη με δικιλλίνη Bicillin 3 στη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων

Η κακή επίγνωση ενός ασθενούς με σύφιλη για την ασθένειά του και η αυτοθεραπεία οδηγούν σε επιδείνωση της κατάστασης της επιδημίας. Καθοριστική για την καταπολέμηση της εξάπλωσης της λοίμωξης είναι η υψηλή ποιότητα θεραπείας για τη σύφιλη, η οποία ρυθμίζεται αυστηρά στη Ρωσική Ομοσπονδία. Οι θεραπευτικές τακτικές καθορίζονται από δερματοφλεβολόγο.

Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και την κοινωνικο-ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς και περιλαμβάνει ειδική (αντιβιοτική θεραπεία), μη ειδική και τοπική θεραπεία.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη σύφιλη θεωρείται ότι είναι σε νοσοκομειακό περιβάλλον υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Η ενδονοσοκομειακή-εξωτερική και εξωτερική θεραπεία της σύφιλης ενδείκνυται για κοινωνικά προσαρμοσμένα άτομα που θέλουν να λάβουν θεραπεία και να ακολουθήσουν όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Ρύζι. 1. Η φωτογραφία δείχνει chancroid με σύφιλη σε μια γυναίκα και έναν άνδρα.

Αντιβιοτικά για τη σύφιλη

Η βάση της ειδικής θεραπείας για τη σύφιλη είναι τα σκευάσματα πενικιλίνης.

• Για θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον, χρησιμοποιείται υδατοδιαλυτή πενικιλίνη. Το φάρμακο παρέχει υψηλή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σώμα του ασθενούς και διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Λόγω της ταχείας αποβολής από τον οργανισμό, απαιτείται επαναλαμβανόμενη χορήγηση καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας.
• Για θεραπεία εξωτερικών ασθενών, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα πενικιλλίνης μακράς δράσης (φάρμακα σκληρής αντοχής): ξένα φάρμακα RetarpenΚαι ExtensillinΚαι Bicillin-1 -εγχώριο ανάλογο τους.
• Συνδυασμένα αντιβακτηριακά φάρμακα: Bililin-3Και 5 .
• Αντιβακτηριακά φάρμακα που συνιστώνται για χρήση σε περίπτωση δυσανεξίας σε φάρμακα πενικιλίνης.

Ρύζι. 2. Η μούχλα πενικιλλίνης είναι ο κύριος εχθρός του Treponema pallidum.

Θεραπεία της σύφιλης με πενικιλίνη

Τα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της σύφιλης σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η υδατοδιαλυτή πενικιλλίνη χορηγείται ενδομυϊκά κάθε 3 ώρες, το άλας νοβοκαΐνης της βενζυλοπενικιλλίνης χορηγείται 2 φορές την ημέρα.

Θεραπεία της σύφιλης με σκληρά φάρμακα

Τα φάρμακα Durant συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της σύφιλης σε εξωτερική βάση. Retarpen, Exencillin και Bicillin-1χορηγούνται σε εφάπαξ δόση 2,4 εκατομμυρίων μονάδων. Αυτή η δόση εξασφαλίζει την παρουσία του φαρμάκου στον ορό του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως και 2 - 3 εβδομάδες. ΕξενσιλλίνηΚαι Retarpenχορηγείται μία φορά την εβδομάδα, χορηγείται μία φορά κάθε πέντε ημέρες Βικιλλίνη-1.

Θεραπεία της σύφιλης με συνδυαστικά φάρμακα

Τα συνδυασμένα φάρμακα περιλαμβάνουν παρασκευάσματα πενικιλίνης, τα οποία αποτελούνται από 2 - 3 άλατα - Βικιλλίνη-3Και Bicillin-5. Η συχνότητα χορήγησης είναι 2 φορές την εβδομάδα.

Σε ορισμένους ασθενείς, λίγες ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα (συνήθως πενικιλλίνη), αναπτύσσεται η αντίδραση Herxheimer-Jarisch, η οποία χαρακτηρίζεται από ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κεφαλαλγία και μυϊκό πόνο, έμετο και ταχυκαρδία. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στον μαζικό θάνατο παθογόνων μικροοργανισμών. Τα συμπτώματα ανακουφίζονται γρήγορα με την ασπιρίνη.

Θεραπεία με ενδολεμφική πενικιλίνη

Ο καθηγητής E. A. Batkaev (Τμήμα Δερματοφλεβολογίας της Ρωσικής Ιατρικής Ακαδημίας Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης) ανέπτυξε μια μέθοδο εισαγωγής πενικιλίνης απευθείας στα λεμφικά αγγεία - θεραπεία με ενδολεμφική πενικιλλίνη. Η μέθοδος συνιστάται για χρήση όταν είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί υψηλότερη συγκέντρωση αντιβιοτικού στον προσβεβλημένο ιστό, καθώς και στη θεραπεία της νευροσύφιλης.

Ρύζι. 3. Το Retarpen και το Exensillin είναι φάρμακα μακράς δράσης για τη θεραπεία της σύφιλης.

Τα φάρμακα πενικιλλίνης είναι ο βασικός άξονας στη θεραπεία της σύφιλης.

Θεραπεία της σύφιλης με δυσανεξία σε βασικά αντιβακτηριακά φάρμακα

Μερικοί ασθενείς έχουν αυξημένη ευαισθησία στα φάρμακα πενικιλλίνης, σε ορισμένους ασθενείς, τα φάρμακα στις δόσεις που χρησιμοποιούνται δεν διαπερνούν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, σε άλλους, δεν υπάρχει αρνητικότητα των ορολογικών αντιδράσεων ελέγχου μετά από θεραπεία με φάρμακα μακράς δράσης πενικιλλίνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται η χρήση Τετρακυκλίνη, Ερυθρομυκίνη, Δοξυκυκλίνηή Sumamed, Κεφτριαξόνηκαι άλλοι. Συνιστάται να συνταγογραφείτε αυτά τα φάρμακα για 14 έως 30 ημέρες σε αυξημένες ημερήσιες δόσεις.

Σε περίπτωση δυσανεξίας στα φάρμακα βενζυλοπενικιλλίνης από ασθενείς, συνιστάται η θεραπεία της σύφιλης με ημισυνθετικές πενικιλίνες Αμπικιλλίνηή Οξακιλλίνη.

Σε περίπτωση συνδυασμένης δυσανεξίας σε πενικιλίνη, τετρακυκλίνη και ερυθρομυκίνη, συνιστάται η συνταγογράφηση Κεφαζολίνη. Νωπές μορφές σύφιλης μπορούν να αντιμετωπιστούν Sumamed (Αζιθρομυκίνη). Κατά τη θεραπεία της όψιμης λανθάνουσας σύφιλης, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά μαζί με σκευάσματα βισμούθιου.

Η τακτική και το θεραπευτικό σχήμα για τη σύφιλη καθορίζεται από δερματοφλεβολόγο και εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και την κοινωνικο-ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς.

Ρύζι. 4. Σκληρό chancre στη γλώσσα και στα χείλη.

Παθογενετική θεραπεία

Η σύνθετη θεραπεία που περιλαμβάνει ανοσο- και ενζυμική θεραπεία, επαρκή τοπική θεραπεία και θεραπεία συνοδών χρόνιων παθήσεων των γεννητικών οργάνων αποτελεί σημαντικό απόθεμα για τη βελτίωση της ποιότητας της αντισυφιλιδικής θεραπείας και συμβάλλει στην άρνηση των ορολογικών αντιδράσεων μετά το τέλος της ειδικής θεραπείας.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία της σύφιλης. Το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλει την ανάπτυξη νέων βλαβών, απομακρύνει τις τοξίνες και τα κατεστραμμένα βακτήρια από το σώμα και προστατεύει το σώμα από επαναμόλυνση. Η ανοσοθεραπεία αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της σύφιλης, βελτιώνει την πρόγνωση της νόσου και την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

1. Πυρογόνα

Ένα βιογενές φάρμακο χρησιμοποιείται για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος για τη σύφιλη Πυρογόνο.Το φάρμακο είναι παρόμοιο σε δράση με το Pyrogenal Prodigiosan.

2. Παρασκευάσματα ιντερφερόνης

Στις πρώιμες μορφές σύφιλης, οι ασθενείς εμφανίζουν διαταραχές στην παραγωγή ιντερφερονών. Η παραγωγή τους μειώνεται κατά 2-5 φορές. Η διόρθωση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με ένα εγχώριο φάρμακο Amiksin, που είναι ένας από του στόματος επαγωγέας της ενδογενούς ιντερφερόνης. Οταν χρησιμοποιείτε ΑμιξίναΗ υποχώρηση των συφιλιδίων και η αρνητικότητα της CSR (σύμπλεγμα ορολογικών αντιδράσεων) εμφανίζεται ταχύτερα.

3. Ανοσοδιόρθωση της ανοσίας των Τ-κυττάρων

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διεγείρουν το έργο των λεμφοκυττάρων και των φαγοκυττάρων. Αυτά περιλαμβάνουν Timalin, Taktivin, Timogen, Immunomax και Imunofan.

4. Διεγέρτες φαγοκυττάρωσης

Η φαγοκυττάρωση και ο σχηματισμός αντισωμάτων διεγείρονται από φάρμακα όπως π.χ Polyoxidonium, Lykopid, Galavit, Methyluracil, Levamisoleκαι τα λοιπά.

5. Ενζυμοθεραπεία

Υπό την επίδραση συστηματικών ενζύμων, βελτιώνεται η μικροκυκλοφορία και ο τροφισμός των ιστών, οι τοξίνες αποβάλλονται, η συγκέντρωση των αντιβιοτικών στις περιοχές της φλεγμονής αυξάνεται και το ανοσοποιητικό σύστημα διεγείρεται. Εμφανίζεται η εφαρμογή Wobenzina, Flogenzima, Vobe-Mugos E.

6. Βιταμοθεραπεία

Συνιστάται στους ασθενείς με σύφιλη να λαμβάνουν ασκορβικό οξύ και βιταμίνες του συμπλέγματος Β.

7. Προσαρμογόνα

Προκειμένου να αυξηθεί η μη ειδική αντίσταση του σώματος, συνιστάται η λήψη προσαρμογόνων: Εκχύλισμα Pantocrine, Rhodiola rosea και Eleutherococcus, Ginseng και Schisandra.

8. Βιογενή διεγερτικά

Τα βιογονικά διεγερτικά διεγείρουν τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, τον μεταβολισμό και ενεργοποιούν τις διαδικασίες αναγέννησης: PHYBS, εκχύλισμα πλακούντα, Plazmol, Splenin, Polybiolin.

Ρύζι. 5. Chancre (σκληρό έλκος) του κάτω χείλους πριν από τη θεραπεία (φωτογραφία στα αριστερά) και 14 ημέρες μετά τη θεραπεία (φωτογραφία στα δεξιά).

Φυσικοθεραπευτική θεραπεία

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα στη θεραπεία της σύφιλης, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία.

1. Επαγωγική Θερμία

Η επαγωγική θερμοθεραπεία είναι ένας τύπος ηλεκτροθεραπείας. Η τεχνική βασίζεται στη χρήση μαγνητικού πεδίου υψηλής συχνότητας. Σε ασθενείς με σύφιλη, συνιστάται η χρήση ενδοθερμίας

Η προληπτική (προειδοποιητική) θεραπεία πραγματοποιείται για άτομα που έχουν βρεθεί στην οσφυϊκή χώρα και σε συνδυασμό με τη λήψη φαρμάκου κεντρικής δράσης Ετιμιζόλη. Ένα φάρμακο Ετιμιζόληεπηρεάζει την υπόφυση, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των γλυκοκορτικοστεροειδών στο πλάσμα του αίματος.

Η μαγνητοθεραπεία σε ασθενείς με σύφιλη χρησιμοποιείται για να επιτευχθεί ένα γενικό ενισχυτικό αποτέλεσμα. Συνιστάται η τοποθέτηση επαγωγέων κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.

3. Θεραπεία με μικροκύματα

Αυτό το είδος φυσικοθεραπείας χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης του νευρικού συστήματος, την ενίσχυση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος, την αύξηση του επιπέδου του μεταβολισμού και της άμυνας του οργανισμού. Οι επεμβάσεις γίνονται διαδοχικά στην περιοχή του επιγαστρικού και του θυρεοειδούς αδένα την πρώτη ημέρα και στην περιοχή του επιγαστρικού και των επινεφριδίων τη δεύτερη ημέρα.

4. Θεραπεία με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ για τη σύφιλη χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας.

Ρύζι. 6. Μαγνητική θεραπεία.

Τοπική θεραπεία της σύφιλης

Το γιγάντιο ελκώδες τσάνκρε, τα κονδυλώματα lata και οι φλυκταινώδεις-ελκώδεις συφιλίδες στη σύφιλη υπόκεινται σε τοπική θεραπεία. Ενδείκνυται η χρήση διαλύματος διγλυκονικής χλωρεξιδίνης 0,05% ή διαλύματος διμεξειδίου 50 - 70% σε φυσιολογικό διάλυμα που περιέχει 100 χιλιάδες μονάδες σε 1 χιλιοστόλιτρο. πενικιλλίνη.

Οι λοσιόν εφαρμόζονται μέχρι να εμφανιστεί πλήρης επιθηλιοποίηση ή ουλές των συφιλιδίων.

Πυκνά λεμφοειδή διηθήματα στη βάση των συφιλιδίων λιπαίνονται με αλοιφή ηπαρίνης ή μείγμα που περιέχει ποδοφυλλίνη, διάλυμα διμεθυλοσουλφοξειδίου και γλυκερίνη σε αναλογία 1: 5: 5.

Η χρήση λέιζερ ηλίου-νέον έχει ευεργετική επίδραση στην απορρόφηση λεμφοειδών διηθημάτων, στη δημιουργία ουλών σκληρών ελκών και κονδυλωμάτων lata και μειώνεται ο χρόνος που απαιτείται για την αποκατάσταση των συφιλιδικών ελκών.

Ρύζι. 7. Το ελκώδες chancre και τα κονδυλώματα lata υπόκεινται σε τοπική θεραπεία.

Ρύζι. 8. Φλυκταινώδεις-ελκώδεις συφιλίδες της δευτερογενούς περιόδου της σύφιλης.

Προληπτική θεραπεία

Η προληπτική (προειδοποιητική) θεραπεία πραγματοποιείται σε άτομα που είχαν σεξουαλική ή στενή οικιακή επαφή με ασθενείς με μεταδοτικές μορφές της νόσου, που δεν έχουν δείξει σημεία σύφιλης και δεν έχουν περάσει περισσότερο από 3 μήνες από την επαφή. Παρέχεται προληπτική θεραπεία σε άτομα που έχουν λάβει μολυσμένη μετάγγιση αίματος.

Θεραπευτικά σχήματα

Η προληπτική θεραπεία πραγματοποιείται για 14 ημέρες με υδατοδιαλυτή πενικιλλίνη ή άλας πενικιλλίνης νοβοκαΐνης. Τις περισσότερες φορές, η προληπτική θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση χρησιμοποιώντας ανθεκτικά φάρμακα:

• Extensillinή Retarpenσε μία δόση 2,4 εκατομμυρίων μονάδων. μια φορά την εβδομάδα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ενέσεις.
• Βικιλλίνη-1, 3, 5. 4 ενέσεις είναι αρκετές για το μάθημα - 2 ενέσεις την εβδομάδα. Βικιλλίνη-1 και 5σε μία δόση 1,5 εκατομμυρίου. μονάδες, Βικιλλίνη-3— σε μία δόση 1,8 εκατομμυρίων μονάδων.

Επιτήρηση και έλεγχος

• Εάν έχουν περάσει 3 έως 6 μήνες από τη στιγμή της επαφής, τότε ο ασθενής παρακολουθείται και παρακολουθείται χρησιμοποιώντας ένα σύνολο ορολογικών αντιδράσεων, RIT ή RIF. Η εξέταση πραγματοποιείται δύο φορές με μεσοδιάστημα δύο μηνών. Μαζί με τον ορολογικό έλεγχο πραγματοποιείται πάντα μια γενική κλινική εξέταση.
• Εάν έχουν περάσει περισσότεροι από 6 μήνες από την επαφή, τότε ο ορολογικός έλεγχος γίνεται μόνο μία φορά.
• Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταγγίσεις μολυσμένου αίματος εξετάζονται ανά τρίμηνο για ένα έτος.
• Άτομα που είχαν βλεννόρροια ή άλλες λοιμώξεις, αλλά η πηγή μόλυνσης δεν έχει εντοπιστεί, υπόκεινται σε έλεγχο ελέγχου μία φορά κάθε τρίμηνο για 6 μήνες.
• Σύμφωνα με το ίδιο σχήμα εξετάζονται και τα άτομα που έχουν υποστεί σεξουαλική βία.
• Εάν άτομα που είχαν στενή οικιακή ή σεξουαλική επαφή με ασθενείς με πρώιμες μορφές σύφιλης έχουν υποβληθεί σε προληπτική θεραπεία, τότε δεν υπόκεινται σε περαιτέρω παρακολούθηση ή εξετάζονται μία φορά μετά από τρεις μήνες.

Ρύζι. 9. Συγγενής σύφιλη.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης είναι το Treponema pallidum, ένας μικροοργανισμός που επιβιώνει εύκολα στο εξωτερικό περιβάλλον. Ο αγαπημένος βιότοπος του Treponema pallidum στον ανθρώπινο οργανισμό είναι τα βιολογικά υγρά (αίμα, λέμφος, σπέρμα, φλεγμονώδες εξίδρωμα). Αυτό καθορίζει τους τρόπους μετάδοσης της νόσου:

1. Σεξουαλικός– στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η μόλυνση εμφανίζεται μέσω της σεξουαλικής επαφής (τόσο παραδοσιακή όσο και πρωκτική).
2. Αιμοεπαφή– κατά την εκτέλεση ιατρικών επεμβατικών επεμβάσεων με μη αποστειρωμένα εργαλεία (ενέσεις, επεμβάσεις κ.λπ.).
3. Μετάγγιση αίματος– κατά τη μετάγγιση αίματος και των συστατικών του.
4. Οικιακός– μέσω οικιακών ειδών και προσωπικής υγιεινής.

Η πύλη εισόδου της μόλυνσης είναι μικρορωγμές στην επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων. Μέσω αυτών, το παθογόνο εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση της νόσου.

Η πορεία της σύφιλης (συμπτώματα και σημεία)

Στην κλινική της σύφιλης, συνηθίζεται να διακρίνουμε τέσσερις περιόδους.

Πρόγνωση για ασθένεια

Η σύφιλη μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία στα αρχικά στάδια: με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, η πιθανότητα πλήρους εξαφάνισης της νόσου είναι εξαιρετικά υψηλή.

Στην τριτογενή περίοδο, η πρόγνωση είναι δυσμενής - αυτό οφείλεται σε βλάβη στο νευρικό σύστημα, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, το μυοσκελετικό σύστημα και τη γαστρεντερική οδό.

Πιθανές επιπλοκές

Με την πάροδο του χρόνου, η σύφιλη μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση συνοδών ασθενειών:

1. Συφιλιτική μεσοαορτίτιδα.
2. Εμφραγμα μυοκαρδίου.
3. Ηπατίτιδα.
4. Αμυλοειδής νέφρωση.
5. Νεφροσκλήρωση.
6. Πνευμονική ίνωση.
7. Οστεομυελίτιδα.
8. Αρθρίτιδα.
9. Μηνιγγίτιδα.
10. Νευρίτιδα.
11. Διήθηση ούλων σε ιστούς οργάνων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της σύφιλης βασίζεται σε συνέντευξη με ασθενή, κλινική εικόνα και αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων. Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για τα παράπονά του, συλλέγει ένα σύντομο ιστορικό ζωής, μετά το οποίο αρχίζει να εξετάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους (δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στα γεννητικά όργανα) και ψηλαφίζει τους λεμφαδένες. Η τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης γίνεται μετά από εργαστηριακές εξετάσεις:

1. Η μικροσκοπική ανάλυση του εκφορτιζόμενου chancre, των διαβρωτικών και ελκωτικών στοιχείων, των δερματικών εξανθημάτων χρησιμοποιείται για την άμεση αναγνώριση του treponema pallidum.
2. Αντίδραση Wasserman (ορολογική εξέταση αίματος) - χρησιμεύει για την ανίχνευση αντισωμάτων στο παθογόνο. Δεδομένου ότι τα αντισώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, η αντίδραση θα είναι αρνητική τον πρώτο ενάμιση έως δύο μήνες μετά τη μόλυνση. Μια ορολογική εξέταση μπορεί επίσης να δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, επομένως είναι αδύνατο να γίνει ή να αντικρουστεί μια διάγνωση που βασίζεται μόνο στην αντίδραση Wasserman.
3. Ενζυμική ανοσοδοκιμασία - βασίζεται στον προσδιορισμό του συμπλέγματος αντιγόνου-αντισώματος στον ορό αίματος.
4. Η αντίδραση ανοσοφθορισμού είναι μια πιο ακριβής μέθοδος, η οποία συνίσταται στην τοποθέτηση παθογόνων (αντιγόνων) στον ορό αίματος του ασθενούς. Αλληλεπιδρώντας με τα αντισώματα, παράγουν μια πρασινοκίτρινη λάμψη, η οποία είναι καθαρά ορατή κάτω από ένα μικροσκόπιο φθορισμού. Εάν δεν συμβεί μια τέτοια λάμψη, η αντίδραση θεωρείται αρνητική - δεν υπάρχουν αντισώματα στο ανθρώπινο σώμα.
5. Αντίδραση ακινητοποίησης Treponema pallidum - στον ορό του αίματος προσδιορίζονται ειδικά αντισώματα, μετά την οποία προστίθεται αντιγόνο στο παρασκεύασμα. Τα αντισώματα ακινητοποιούν το Treponema pallidum, μετά το οποίο τα παράλυτα μικρόβια μετρώνται στο μικροσκόπιο. Αυτή η ερευνητική μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως για να επιβεβαιώσει το θετικό αποτέλεσμα της αντίδρασης Wasserman.
6. Αντίδραση παθητικής αιμοσυγκόλλησης - στο παρασκεύασμα ορού αίματος προστίθενται ειδικά επεξεργασμένα ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν υπάρχει Treponema pallidum στον ορό, συμβαίνει συγκόλληση (κόλληση) και καθίζηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Θεραπεία

Επί του παρόντος, η σύφιλη μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με διάφορα φάρμακα και ο ασθενής δεν χρειάζεται απαραίτητα να πάει σε αφροδισιολογικό νοσοκομείο - η θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε εξωτερική βάση. Η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας για τα αντισώματα της σύφιλης τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες είναι η καταστροφή του παθογόνου - για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται αντιβακτηριδακοί παράγοντες.

1. Βενζυλοπενικιλλίνη– ενδομυϊκά, 600 χιλιάδες IU την ημέρα, για 8 ημέρες.
2. Bicillin– ενδομυϊκά, 100 χιλιάδες IU μία φορά κάθε 3 ημέρες.
3. Bicillin-5 για τη θεραπεία της σύφιλης - ενδομυϊκά, 1 εκατομμύριο IU μία φορά κάθε 5 ημέρες.
4. Ερυθρομυκίνηγια τη θεραπεία της σύφιλης - από το στόμα, 30 λεπτά πριν ή 60 λεπτά μετά τα γεύματα, 500 mg 4 φορές την ημέρα.
5. Τετρακυκλίνηγια τη θεραπεία της σύφιλης - από το στόμα, κατά τη διάρκεια ή 30 λεπτά μετά τα γεύματα, 500 mg 4 φορές την ημέρα.
6. Ολεθετρίνη– από το στόμα, 500 mg 4 φορές την ημέρα.
7. Doxilan– 200 mg συνταγογραφούνται την 1η ημέρα, 100-200 mg τις επόμενες ημέρες. Ο χρόνος θεραπείας για τη σύφιλη είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.
8. Retarpen– ενδομυϊκά, 2,4 εκατομμύρια IU μία φορά κάθε 7 ημέρες.
9. Extensillin– ενδομυϊκά, 2,4 εκατομμύρια IU μία φορά την εβδομάδα.

Το αντιβιοτικό για τη θεραπεία της σύφιλης επιλέγεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αντενδείξεις. Παράλληλα με την αντιβακτηριακή θεραπεία, λαμβάνονται σκευάσματα βισμούθιου και ιωδίου:

1. Biyoquinol – ενδομυϊκά, 3 ml μία φορά κάθε 3 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας για τη σύφιλη είναι 13-16 ημέρες.
2. Bismoverol - ενδομυϊκά, 1 ml μία φορά κάθε 2 ημέρες. Η περίοδος θεραπείας για τη σύφιλη είναι 8-10 ημέρες.
3. Ιωδιούχο νάτριο - από το στόμα, 2-3 κουταλιές της σούπας μετά τα γεύματα, με ένα ποτήρι γάλα.
4. Αλκοολικό βάμμα ιωδίου - 50-60 σταγόνες ανά ποτήρι γάλα, μετά τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα.

Επιπλέον, συνταγογραφείται μη ειδική θεραπεία (πιο συχνά στην τριτογενή περίοδο):

1. Η πυροθεραπεία είναι μια μέθοδος που βασίζεται στη σκόπιμη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ενός ατόμου, η οποία βοηθά στην ενίσχυση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.
2. Υποδόριες ενέσεις βιογενών διεγερτικών - χυμός αλόης, υαλοειδές, πλακούντας.
3. Ανοσορυθμιστές (μεθυλουρακίλη, λεβαμισόλη).
4. Η βιταμινοθεραπεία απαιτεί τη χρήση ασκορβικού οξέος και βιταμινών Β, που ενισχύουν το σώμα και ομαλοποιούν όλους τους τύπους μεταβολισμού.

Για βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων, πραγματοποιείται τοπική θεραπεία:

1. Σανκροειδές, έλκη - λουτρά και λοσιόν με διάλυμα βενζυλοπενικιλλίνης, εφαρμογές αλοιφών υδραργύρου και ηπαρίνης.
2. Κλαίνοντας βλατίδες - λοσιόν καλομέλας με τάλκη, τετρακυκλίνη, αλοιφές συντομυκίνης, αλοιφή Levomekol.
3. Ομώδη έλκη - υδράργυρος, υδράργυρος-βισμούθιο, ερυθρομυκίνη, αλοιφές συντομυκίνης.
4. Εξάνθημα στον στοματικό βλεννογόνο - ξεπλύνετε με διάλυμα 0,0001% φουρακιλλίνης ή 2% βορικού οξέος.

Στο πλαίσιο της βασικής φαρμακευτικής θεραπείας, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους. Εδώ είναι μερικές διάσημες συνταγές:

1. Ζεσταίνουμε 2 ποτήρια κόκκινο κρασί, προσθέτουμε 0,5 κουταλάκι του γλυκού κανέλα και 5 κουταλιές της σούπας μέλι. Ζεσταίνουμε το προκύπτον μείγμα σε χαμηλή φωτιά, ανακατεύοντας, αλλά μην το φέρετε σε βράση και μετά προσθέστε 1/3 φλιτζάνι καφέ και 7 ψιλοκομμένες σκελίδες σκόρδο. Αφήστε για μισή ώρα, χρησιμοποιήστε ένα τέταρτο ποτήρι μια φορά την ημέρα. Αντενδείξεις για τη λήψη αυτού του φαρμάκου είναι λειτουργικές διαταραχές της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
2. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας θρυμματισμένη ρίζα κολλιτσίδας σε 250 ml βραστό νερό, βράστε για 10-15 λεπτά. Πάρτε 3 κουταλιές της σούπας μισή ώρα μετά τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα.
3. Σε 750 ml βραστό νερό ρίχνουμε 20 γραμμάρια σκόνης σπαθόκουκου και σιγοβράζουμε σε χαμηλή φωτιά μέχρι η ποσότητα του υγρού να είναι η μισή. Εγχύστε για αρκετές ώρες, πίνετε 1 ποτήρι την ημέρα, χωρίζοντάς το σε 3-4 δόσεις.

Αυτές είναι οι πιο αποτελεσματικές σύγχρονες μέθοδοι, μέθοδοι και σχήματα για τη θεραπεία της σύφιλης με φάρμακα (δισκία και ενέσεις) και λαϊκές θεραπείες.

Πρόληψη

Με βάση τις πιο πιθανές μεθόδους μετάδοσης της σύφιλης, μπορούν να γίνουν μόνο δύο συστάσεις που θα μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης:

1. Χρησιμοποιήστε ξεχωριστά πιάτα και ατομικά είδη προσωπικής υγιεινής.
2. Αποφύγετε το σεξ, χρησιμοποιήστε προφυλακτικό.

Στην παραμικρή υποψία της πιθανότητας μόλυνσης από σύφιλη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα, όπου θα αντιμετωπίσει πιθανές θέσεις του Treponema pallidum με αντισηπτικά και θα συνταγογραφήσει μια προληπτική πορεία αντιβιοτικής θεραπείας (συνήθως 1-2 ενέσεις μορφών μακράς δράσης της πενικιλίνης).

συμπέρασμα

Η σύφιλη είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου, αλλά η πιθανότητα πλήρους ίασης και φυσιολογικής ζωής μετά τη θεραπεία είναι υψηλή. Εάν τηρηθούν όλα τα προληπτικά μέτρα, είναι πολύ δύσκολο να μολυνθείτε, αλλά αν συμβεί αυτό, μην αναβάλλετε την επίσκεψή σας στο νοσοκομείο.

Θυμηθείτε: οποιαδήποτε ασθένεια αντιμετωπίζεται πολύ πιο εύκολα στα αρχικά της στάδια παρά στην προχωρημένη της μορφή.

Γνωρίζετε ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της κιρσοκήλης των όρχεων; συγκέντρωσε χρήσιμες πληροφορίες για αυτό το θέμα.

20.10.2018

Η σύφιλη είναι μια σοβαρή ασθένεια που μεταδίδεται όχι μόνο μέσω της σεξουαλικής επαφής, αλλά και μέσω της οικιακής επαφής. Αρκετά στάδια της νόσου επηρεάζουν το δέρμα, τα γεννητικά όργανα, το νευρικό σύστημα και τα οστά.

Αλλά μην απελπίζεστε, η ιατρική γνωρίζει ήδη τη θεραπεία για τη σύφιλη και εγγυάται την πλήρη ανακούφιση από αυτήν, υπό την προϋπόθεση ότι θα πάτε έγκαιρα στο νοσοκομείο. Κατά κανόνα, η πορεία της θεραπείας αυτής της σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας διαρκεί 2-4 εβδομάδες.

Η σύφιλη μπορεί να είναι:

• συγγενής (αναπτύσσεται στο έμβρυο στη μήτρα).
• νοικοκυριό (η μόλυνση εμφανίζεται από τη χρήση κοινών πραγμάτων).
• σεξουαλική (συμβαίνει κατά τη σεξουαλική επαφή με μολυσμένο σύντροφο).

Σημαντικό: ένα προφυλακτικό προστατεύει από τον HIV και την περιττή εγκυμοσύνη, αλλά δεν προστατεύει από τη σύφιλη!

Ένα σπειροειδές βακτήριο που ονομάζεται Treponema pallidum είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης. Είναι τόσο δυσδιάκριτο που είναι δύσκολο να το δει κανείς ακόμη και με μικροσκόπιο, όταν τα βιολογικά δείγματα που μελετώνται βάφονται με ειδική βαφή. Αυτό το μικρόβιο διακρίνεται από τον υψηλό ρυθμό αναπαραγωγής του και όλες οι μέθοδοι θεραπείας της σύφιλης βασίζονται σε αυτή την ιδιότητα του βακτηρίου.

Το Treponema pallidum πεθαίνει όταν στεγνώσει, αλλά σε υγρό περιβάλλον μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, ο κίνδυνος μόλυνσης δεν βρίσκεται μόνο στη σεξουαλική επαφή, αλλά και σε είδη οικιακής χρήσης - οδοντόβουρτσες, πετσέτες, κουτάλια κ.λπ. Αυτός ο μικροοργανισμός μπορεί να υπάρχει μόνο σε ζωντανό οργανισμό. Μόλις ξεπεράσει τα όριά του, πεθαίνει.

Σημαντικό: η μετάδοση της σύφιλης μέσω μετάγγισης αίματος είναι αδύνατη: όταν διατηρείται το αίμα, το τρεπόνεμα σκοτώνεται και οι δότες εξετάζονται προσεκτικά.

Η ύπουλη φύση της σύφιλης έγκειται στην απουσία εμφανών εκδηλώσεων στο αρχικό στάδιο. Η παρουσία αυτής της σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας μπορεί να αποδειχθεί μόνο με συγκεκριμένες εξετάσεις. Εδώ βρίσκεται ο μεγαλύτερος κίνδυνος της νόσου. Ωστόσο, εάν εντοπιστεί η ασθένεια, η θεραπεία μπορεί να προχωρήσει χωρίς επιπλοκές ή συνέπειες.

Συμπτώματα σύφιλης

Η περίοδος επώασης μετά τη μόλυνση διαρκεί 3-6 εβδομάδες. Μετά από αυτό, εμφανίζεται ένα στάδιο έξαρσης, που διαρκεί περίπου 4 εβδομάδες. Τα συμπτώματα της σύφιλης είναι τα εξής:

• λεμφαδένες μεγεθύνονται.
• έλκη μεγέθους περίπου 2 cm ή λιγότερο εμφανίζονται στο σημείο όπου έχει διεισδύσει η μόλυνση.
• εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες στο δέρμα.
• εμφανίζεται οίδημα γύρω από τις εκδηλώσεις.
• τα έλκη αρχίζουν να εκκρίνουν πύον.

Όταν περάσει το οξύ στάδιο, η ασθένεια «κρύβεται»: η ειδική εκκένωση από τα γεννητικά όργανα εξαφανίζεται, τα έλκη εξαφανίζονται και δημιουργούνται ουλές, το δέρμα γίνεται χλωμό. Η λανθάνουσα φάση αρχίζει.

Ενέσεις σύφιλης

Οι ενέσεις γίνονται ενδομυϊκά στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του γλουτού και μόνο σπάνια γίνονται ενδοφλέβια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η αφροδίσια λοίμωξη αντιμετωπίζεται με πενικιλίνη. Αυτό το αντιβιοτικό είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο κατά της σύφιλης. Μετά από μια ενδομυϊκή ένεση, το φάρμακο αρχίζει να δρα αμέσως, αλλά αποβάλλεται από το σώμα σχεδόν το ίδιο γρήγορα - αυτό είναι το μειονέκτημά του. Η θεραπεία με πενικιλίνη διαρκεί ακριβώς 2 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων οι ενέσεις γίνονται στον ασθενή κάθε 3 ώρες.

Είναι επίσης δυνατό να συνταγογραφηθεί το φάρμακο Bicillin, το οποίο διαφέρει από την πενικιλλίνη ως προς τη συγκέντρωση των δραστικών ουσιών και τη σύνθεση. Αυτό είναι το πιο δημοφιλές εγχώριο φάρμακο σήμερα.

Η συχνότητα των ενέσεων είναι η εξής:

• Bicilin-1 - μία φορά την ημέρα.
• Bicilin-3 - δύο φορές την ημέρα.
• Bicillin-5 - δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα.

Η δικιλλίνη-1 δεν συσσωρεύεται στο σώμα, επομένως δεν συνταγογραφείται με τη σύντομη μέθοδο. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:

• σύφιλη, η οποία είναι ήδη πάνω από ένα έτος.
• εγκυμοσύνη, στο δεύτερο μισό της.
• συγγενής σύφιλη?
• θάνατος των τριχοθυλακίων (γυροειδής αλωπεκία).
• η εμφάνιση λευκών κηλίδων στο δέρμα (λευκοδερμία).
• προβλήματα με την ακοή και την όραση (νευροσύφιλη).

Εάν ο μολυσμένος ασθενής είναι αλλεργικός στην πενικιλίνη, τότε συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της σύφιλης:

• Τετρακυκλίνη. Ενέσεις δύο φορές την ημέρα. Απαγορεύεται για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 8 ετών, καθώς και για νεφρική νόσο και κακή ακοή.
• Κεφτριαξόνη. Οι ενέσεις γίνονται μία φορά την ημέρα. Το φάρμακο είναι λιγότερο αποτελεσματικό σε σύγκριση με τα παράγωγα πενικιλίνης, αλλά όταν συνταγογραφείται, ο ασθενής δεν χρειάζεται να νοσηλευτεί.
• Δοξυκυκλίνη. Χορηγείται ενδομυϊκά δύο φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στον ήλιο όσο το δυνατόν λιγότερο. Αυτό το φάρμακο για τη σύφιλη επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος, επομένως δεν συνιστάται η ένεση του σε παιδιά.

Θεραπεία της σύφιλης: δισκία

Κατά κανόνα, η θεραπεία με δισκία συνταγογραφείται σε άτομα που έχουν έρθει σε στενή επαφή με μολυσμένο άτομο. Τα χάπια συνταγογραφούνται επίσης σε ασθενείς στους οποίους δεν μπορεί να γίνει ενδομυϊκή ένεση λόγω σκλήρυνσης των ιστών από συχνές ενέσεις. Τα δισκία συνταγογραφούνται συχνά μισή ώρα πριν από την ένεση με ένα νέο φάρμακο.

Σημαντικό: η μέγιστη δόση δισκίων ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 750 mg!

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα δισκία είναι:

• Ροβαμυκίνη. Η δόση καθορίζεται από το γιατρό. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ηπατικές επιπλοκές ή εγκυμοσύνη. Η υπερδοσολογία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή εμέτου ή ναυτίας.
• Σουμαμέντ. Επηρεάζει αρνητικά το ήπαρ και τα νεφρά. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε πρώιμο στάδιο της σύφιλης, που χρησιμοποιείται συχνά ως πρόσθετο φάρμακο σε ισχυρότερα φάρμακα.
• Κεφοταξίμη. Η δοσολογία ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου και την ανταπόκριση του ασθενούς στο φάρμακο. Απαγορεύεται εάν είστε αλλεργικοί στην πενικιλίνη.
• Αμοξικιλλίνη. Ασθενώς αποτελεσματικό σε σύγκριση με την πενικιλίνη και τα παράγωγά της. Μην λαμβάνετε μαζί με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σύφιλη χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους

Διάφορα βότανα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία αφροδίσιων παθήσεων μόνο ως προσθήκη σε βασικά φάρμακα.

Σημαντικό: η θεραπεία της σύφιλης αποκλειστικά με λαϊκές θεραπείες είναι αναποτελεσματική και οδηγεί σε θάνατο!

Πριν από τη θεραπεία της σύφιλης με φαρμακευτικά αφεψήματα βοτάνων, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας πει εάν μια τέτοια θεραπεία θα σας βοηθήσει ή, αντίθετα, θα προκαλέσει βλάβη.

Η ομοιοπαθητική στην καταπολέμηση της σύφιλης

Αναρωτιέστε ποια φάρμακα για τη θεραπεία της σύφιλης, πολλοί άνθρωποι στρέφονται στην ομοιοπαθητική. Τα ομοιοπαθητικά δισκία χρησιμοποιήθηκαν για την καταπολέμηση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων πριν από τρεις αιώνες. Η αρχή της λειτουργίας μιας τέτοιας θεραπείας είναι απλή: «διέγερση» του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο θα πρέπει να «ανταποδώσει» την ουσία που προκαλεί τα συμπτώματα του τρεπονήματος σε ένα υγιές άτομο.

Κατά κανόνα, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο ή υδράργυρο σε μικρές ποσότητες. Ο ασθενής παίρνει φάρμακα εναλλάξ: μια εβδομάδα με ιώδιο, μια εβδομάδα με υδράργυρο.

Η δραστική ουσία αραιώνεται με νερό σε αναλογία 1:100. Πολλοί γιατροί υποστηρίζουν ότι μια τόσο μικρή δόση δεν μπορεί να φέρει ούτε όφελος ούτε βλάβη στον ασθενή.

Σχέδιο

Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η σύφιλη με τους ίδιους τρόπους λόγω της ποικιλομορφίας των σταδίων και των μορφών της. Επομένως, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ενός μολυσμένου ατόμου εξαρτάται άμεσα από το σχήμα που έχει επιλέξει ο γιατρός. Επιπλέον, ο γιατρός σχεδόν ποτέ δεν «αντιγράφει» το σχήμα, λαμβάνοντας πάντα υπόψη πολλές περιστάσεις που επηρεάζουν την ταχύτητα και την ποιότητα της θεραπείας.

Σημαντικό: δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε τη σύφιλη μόνοι σας, ακόμη και βασιζόμενοι σε ένα διάγραμμα!

Έχοντας συμβουλευτεί έναν γιατρό, ο ασθενής λαμβάνει ένα ατομικό πρόγραμμα σύμφωνα με το οποίο θα υποβληθεί σε θεραπεία και το οποίο βασίζεται στις ακόλουθες συνθήκες:

• ανοχή σε ορισμένα φάρμακα·
• μορφές και στάδια της σύφιλης.
• χαρακτηριστικά της ζωής του ασθενούς·
• πόσο χρονών είναι ο ασθενής?
• ποιες ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων) έχει το άτομο που εξετάζεται;
• σε ποια φυσική και ηθική κατάσταση βρίσκεται ο ασθενής.

Σχέδιο Νο. 1: προληπτική θεραπεία

Bicillin-1 - 2 ενέσεις των 2 εκατομμυρίων 400 χιλιάδων μονάδων. Χρησιμοποιείται εάν η σύφιλη δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία χρησιμοποιώντας ένα εξαιρετικά σύντομο σχήμα.

Σχέδιο No2: εξαιρετικά σύντομο

Βενζαθίνη πενικιλλίνη G ή Retarpen - εφάπαξ στο ποσό των 2 εκατομμυρίων 400 χιλιάδων μονάδων. Αποτελεσματικό μόνο εντός 24 ωρών μετά την απόκτηση της λοίμωξης. Αυτό το σχήμα είναι μια θεραπεία για τη σύφιλη με μία ένεση. Χρησιμοποιείται χωρίς καν να περιμένουμε τα αποτελέσματα των εξετάσεων, βασιζόμενοι μόνο στην ιστορία του ασθενούς σχετικά με την «επικίνδυνη» σεξουαλική επαφή. Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί γιατροί είναι δύσπιστοι σχετικά με αυτή τη διαδικασία «μίας λήψης», υποστηρίζοντας ότι ένα τέτοιο «κόλπο» δεν λειτουργεί στις μέρες μας.

Σχέδιο Νο3: ειδική θεραπεία

Bicillin-1 ή Retarpen, ή Benzathine penicillin G - 6 ενέσεις των 2 εκατομμυρίων 400 χιλιάδων μονάδων. Αποτελεσματικό για την πρώιμη λανθάνουσα σύφιλη, καθώς και για τη δευτεροπαθή υποτροπιάζουσα σύφιλη. Για πρωτοπαθή και δευτερογενή «φρέσκια» σύφιλη, τα ίδια φάρμακα ενίονται, με την ίδια δόση, μόνο 5 φορές την ημέρα.

Σχέδιο Νο. 4: δοκιμαστική πορεία θεραπείας

Αλάτι καλίου ή νατρίου της πενικιλίνης - κάθε 3 ώρες, 8 φορές την ημέρα, για δύο εβδομάδες. Η δόση μιας ένεσης ενδομυϊκά είναι 400 χιλιάδες μονάδες. Εάν μια τέτοια θεραπεία φέρει θετικό αποτέλεσμα, σημαίνει ότι υπάρχει σύφιλη στο σώμα. Διενεργούνται πρόσθετες εξετάσεις και συνταγογραφούνται άλλα, ισχυρότερα θεραπευτικά σχήματα.

Σχέδιο Νο. 5: πρόληψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Bicillin-1 - δύο φορές την εβδομάδα, 1 εκατομμύριο 200 χιλιάδες μονάδες. Συνολικά 7 ενέσεις.

Πώς να αντιμετωπίσετε την παλιά σύφιλη

Τα φάρμακα πενικιλλίνης, που δρουν για μικρό χρονικό διάστημα, συνιστώνται για τη θεραπεία της παλιάς (όψιμης) σύφιλης λόγω της αποτελεσματικής διείσδυσής τους ακόμη και σε δυσπρόσιτες εστίες μόλυνσης. Αυτή η ιδιότητα είναι ιδιαίτερα πολύτιμη εάν το τρεπόνεμα έχει επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σύστημα και το φάρμακο πρέπει να απορροφηθεί βαθιά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η θεραπεία της όψιμης σύφιλης είναι ενδοφλέβιες ενέσεις πενικιλίνης για 2-3 εβδομάδες. Ημερήσια δόση: 24 εκατομμύρια μονάδες. Παράλληλα με αυτό, η προβενεσίδη εγχέεται 4 φορές την ημέρα σε δόση 1-2 εκατομμυρίων μονάδων. Εάν αυτή η μέθοδος είναι αναποτελεσματική, η πενικιλίνη αντικαθίσταται με κεφτριαξόνη: 2 εβδομάδες, 1 γραμμάριο την ημέρα ενδομυϊκά.

Σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο έχει βλάβη στο οπτικό νεύρο, η θεραπεία ξεκινά με τη λήψη βιταμινών Β12 και Β6 (ενδομυϊκή), ρετινόλης (κουφέτα, διάλυμα λαδιού ή σταγόνες), καθώς και νικοτινικών και ασκορβικών οξέων. Αφού προετοιμαστεί η «πλατφόρμα» για τα μάτια, η θεραπεία με πενικιλίνη ξεκινά σύμφωνα με το παραπάνω σχήμα.

Σημαντικό: η σύφιλη, η οποία αντιμετωπίστηκε με πενικιλίνη σύμφωνα με το σχήμα που επιλέχθηκε σωστά, εξαφανίζεται για πάντα!

Πρέπει να σημειωθεί ότι εάν επικίνδυνα μικρόβια έχουν προκαλέσει επιπλοκές (σύφιλη του καρδιακού μυός, στομάχου, νευροσύφιλη κ.λπ.), τότε οι συνηθισμένες ενέσεις αντιβιοτικών δεν έχουν κανένα όφελος. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί μεταφέρουν τον ασθενή σε ενδολεμφική χορήγηση φαρμάκων. Οι χειρουργοί ανοίγουν ένα λεμφικό αγγείο στο πίσω μέρος του ποδιού και εγχύουν ένα αντιβιοτικό σε αυτό, ακριβώς όπως μια κανονική φλέβα. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η άμεση «παροχή» πενικιλίνης στις πληγείσες περιοχές: νευρικές απολήξεις, οστά, αρθρώσεις κ.λπ.

Σχέδιο ενδολεμφικής θεραπείας της σύφιλης

• 7 εγχύσεις την ημέρα για πρωτοπαθή σύφιλη.
• 12 εγχύσεις σε δύο ημέρες για δευτερογενή φρέσκια σύφιλη.
• 12 εγχύσεις σε δύο ημέρες για πρώιμη λανθάνουσα σύφιλη συν 5 ημέρες, κάθε 4 ώρες το αντιβιοτικό χορηγείται ενδομυϊκά.

Μετά από αυτό το μάθημα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται άλλα 4,5 εκατομμύρια Bicillin-5 ενδομυϊκά. Για εξασθενημένους ασθενείς, το Thymalin χορηγείται επιπλέον για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ανεξάρτητα από το πώς αντιμετωπίζεται η σύφιλη, η διαδικασία συνοδεύεται πάντα από παρασκευάσματα βισμούθιου: βισμοβερόλη ή βιτζοκινόλη, καθώς και φάρμακα που περιέχουν ιώδιο που επιλύουν τα συφιλιδικά εξογκώματα και επιταχύνουν τον μεταβολισμό στο σώμα.

Συμπέρασμα

Τα σωστά επιλεγμένα φάρμακα και η αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων του γιατρού καθιστούν δυνατή την ανάρρωση από τη σύφιλη για πάντα.

Το κύριο πράγμα δεν είναι να κάνετε αυτοθεραπεία και να λάβετε σοβαρά υπόψη τη διαδικασία θεραπείας.

Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Bicillin. Παρουσιάζονται κριτικές επισκεπτών του ιστότοπου - καταναλωτών αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ειδικών γιατρών σχετικά με τη χρήση του αντιβιοτικού Bicillin στο ιατρείο τους. Σας παρακαλούμε να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: εάν το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως δεν αναφέρονται από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα δικιλλίνης παρουσία υπαρχόντων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία της σύφιλης, της οστρακιάς, της ερυσίπελας και άλλων λοιμώξεων σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Bicillin- αντιβιοτικό της ομάδας των βιοσυνθετικών πενικιλλινών. Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης βασίζεται σε παραβίαση της σύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης - ενός βλεννοκοπεπτιδίου του κυτταρικού τοιχώματος, που οδηγεί σε αναστολή της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος του μικροοργανισμού, καταστολή της ανάπτυξης και αναπαραγωγής βακτηρίων.

Δραστικό κατά Gram-θετικών βακτηρίων, Gram-αρνητικών κόκκων, Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Ανενεργό έναντι στελεχών Staphylococcus spp. (σταφυλόκοκκος) που παράγει πενικιλλινάση.

Έχει παρατεταμένη δράση.

Βικιλλίνη 3

Ένα συνδυασμένο αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας της πενικιλίνης παρατεταμένης δράσης, που καταστρέφεται από την πενικιλλινάση. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται σε παραβίαση της σύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης - ενός βλεννοκοπεπτιδίου της κυτταρικής μεμβράνης, που οδηγεί σε αναστολή της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος του μικροοργανισμού, καταστολή της ανάπτυξης και αναπαραγωγής βακτηρίων.

Δραστικό έναντι των θετικών κατά Gram βακτηρίων: Staphylococcus spp. (που δεν σχηματίζει πενικιλλινάση), Streptococcus spp. (στρεπτόκοκκος) (συμπεριλαμβανομένου του Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; Gram-αρνητικά βακτήρια: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii.

Το φάρμακο είναι επίσης δραστικό έναντι του Treponema spp., των αναερόβιων βακίλλων που σχηματίζουν σπόρους και της Λεϊσμανίας.

Τα Staphylococcus spp., τα οποία παράγουν πενικιλλινάση, είναι ανθεκτικά στο φάρμακο.

Βικιλλίνη 5

Ένα συνδυασμένο βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό που αποτελείται από δύο άλατα βενζυλοπενικιλλίνης μακράς δράσης.

Χημική ένωση

Βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη + έκδοχα (Bicillin 1).

Βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη + άλας νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης + άλας νοβοκαΐνης βενζυλοπενικιλλίνης + έκδοχα (Bicillin 3).

Benzathine benzylpenicillin + Benzylpenicillin novocaine salt (benzylpenicillin procaine) + έκδοχα (Bicillin 5).

Φαρμακοκινητική

Βικιλλίνη 1

Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, απορροφάται αργά από το σημείο της ένεσης, παρέχοντας παρατεταμένη δράση. Διεισδύει ελάχιστα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (BBB). Μεταβολίζεται με υδρόλυση σε βενζυλοπενικιλλίνη. Λόγω της παρατεταμένης απορρόφησης, η βενζυλοπενικιλλίνη είναι ανιχνεύσιμη στα ούρα για 12 εβδομάδες μετά από μια εφάπαξ δόση.

Βικιλλίνη 3

Με μία μόνο χορήγηση παραμένει σε μέση θεραπευτική συγκέντρωση για 6-7 ημέρες. Μετά από ενδομυϊκή χορήγηση, υδρολύεται αργά για να απελευθερώσει βενζυλοπενικιλλίνη. Υπόκειται σε ελαφρά βιομετατροπή. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι 40-60%. Διέρχεται από τον φραγμό του πλακούντα και εισέρχεται στο μητρικό γάλα. Κατανέμεται καλά στα υγρά, ενώ η κατανομή στους ιστούς είναι χαμηλή. Απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά.

Βικιλλίνη 5

Είναι φάρμακο μακράς δράσης· υψηλές συγκεντρώσεις αντιβιοτικών στο αίμα παραμένουν για έως και 4 εβδομάδες. Μετά από ενδομυϊκή ένεση βενζαθίνης, η βενζυλοπενικιλλίνη υδρολύεται πολύ αργά, απελευθερώνοντας βενζυλοπενικιλλίνη. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό του αίματος επιτυγχάνεται 12-24 ώρες μετά την ένεση. Η διάχυση του φαρμάκου στο υγρό είναι πλήρης, η διάχυση στον ιστό είναι πολύ αδύναμη. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 40-60%. Η βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη διέρχεται σε μικρές ποσότητες μέσω του φραγμού του πλακούντα και διεισδύει επίσης στο μητρικό γάλα. Η βιομετατροπή του φαρμάκου είναι ασήμαντη. Απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά αμετάβλητη.

Ενδείξεις

• θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητα στην πενικιλλίνη παθογόνα (ειδικά σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μακροχρόνια θεραπευτική συγκέντρωση στο αίμα).
• σύφιλη;
• χασμω?
• πίντα;
• στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις (οξεία αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, λοιμώξεις τραυμάτων, ερυσίπελας), με εξαίρεση τις λοιμώξεις που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους της ομάδας Β.
• μακροπρόθεσμη (όλο το χρόνο) πρόληψη των υποτροπών ρευματισμών.
• λεϊσμανίαση.

Έντυπα έκδοσης

Κόνις για την παρασκευή εναιωρήματος για ενδομυϊκή χορήγηση 600.000 μονάδες, 1.200.000 μονάδες, 2.400.000 μονάδες (Bicillin 1) (ενέσεις σε αμπούλες για ένεση).

Κόνις για την παρασκευή εναιωρήματος για ενδομυϊκή χορήγηση 600.000 μονάδες, 1.200.000 μονάδες (Bicillin 3).

Κόνις για την παρασκευή εναιωρήματος για ενδομυϊκή χορήγηση 1.200.000 μονάδες (Bicillin 5).

Δεν υπάρχουν άλλες μορφές δοσολογίας, είτε είναι δισκία είτε κάψουλες.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

Αμπούλες Bicillin 1

Χορηγείται ενδομυϊκά. Για την πρόληψη και τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών για ενήλικες - 300.000 μονάδες και 600.000 μονάδες μία φορά την εβδομάδα ή 1,2 εκατομμύρια μονάδες 2 φορές το μήνα. Κατά τη θεραπεία των ρευματισμών σε ενήλικες, η δόση αυξάνεται σε 2,4 εκατομμύρια μονάδες 2 φορές το μήνα. Για την πρόληψη των υποτροπών ρευματισμών - 600.000 μονάδες μία φορά την εβδομάδα για 6 εβδομάδες σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).

Η θεραπεία της σύφιλης πραγματοποιείται σύμφωνα με ειδικές οδηγίες. Η μέση δόση είναι 2,4 εκατομμύρια μονάδες 2-3 φορές σε διαστήματα 8 ημερών.

Αμπούλες Bicillin 3

Η Bicillin 3 εγχέεται βαθιά στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του γλουτού σε δόση όχι μεγαλύτερη από 1,2 εκατομμύρια μονάδες. Εάν είναι απαραίτητες 2 ενέσεις, γίνονται σε διαφορετικούς γλουτούς. Οι επαναλαμβανόμενες ενέσεις πραγματοποιούνται 4 ημέρες μετά την προηγούμενη ένεση. Το φάρμακο σε δόση 600.000 μονάδων χορηγείται μία φορά κάθε 6 ημέρες.

Στη θεραπεία της πρωτοπαθούς και δευτερογενούς σύφιλης, μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 1,8 εκατομμύρια μονάδες. Η πορεία της θεραπείας είναι 7 ενέσεις. Η πρώτη ένεση πραγματοποιείται σε δόση 300.000 μονάδων, η δεύτερη ένεση - μετά από 1 ημέρα στην πλήρη δόση (1,8 εκατομμύρια μονάδες). Οι επόμενες ενέσεις πραγματοποιούνται 2 φορές την εβδομάδα.

Στη θεραπεία της δευτερογενούς υποτροπιάζουσας και λανθάνουσας πρώιμης σύφιλης, χρησιμοποιείται δόση 300.000 μονάδων για την πρώτη ένεση και 1,8 εκατομμυρίων μονάδων για τις επόμενες ενέσεις. Οι ενέσεις γίνονται 2 φορές την εβδομάδα. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ενέσεις.

Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου απαγορεύεται.

Κανόνες παρασκευής, αραίωσης και χορήγησης διαλύματος Bicillin 3

Το εναιώρημα Bicillin 3 παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση. 2-3 ml στείρου ενέσιμου νερού ή ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου εγχέονται στη φιάλη με το φάρμακο. Το μείγμα στη φιάλη ανακινείται για 30 δευτερόλεπτα (στην κατεύθυνση του διαμήκους άξονα) μέχρι να σχηματιστεί ένα ομοιογενές εναιώρημα (ή εναιώρημα), το οποίο εγχέεται βαθιά ενδομυϊκά στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του γλουτού. Το τρίψιμο του γλουτού μετά την ένεση δεν συνιστάται.

Bicillin 5 αμπούλες

Ενδομυϊκά.

Ενήλικες: 1,2 εκατομμύρια μονάδες + 300 χιλιάδες μονάδες μία φορά κάθε 4 εβδομάδες.

Για παιδιά προσχολικής ηλικίας - 480 χιλιάδες μονάδες + 120 χιλιάδες μονάδες μία φορά κάθε 3 εβδομάδες, για παιδιά άνω των 8 ετών - 960 χιλιάδες μονάδες + 240 χιλιάδες μονάδες μία φορά κάθε 4 εβδομάδες.

Κανόνες παρασκευής, αραίωσης και χορήγησης διαλύματος Bicillin 5

Για την παρασκευή του εναιωρήματος, χρησιμοποιήστε στείρο ενέσιμο νερό, ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή 0,25-0,5% διάλυμα προκαΐνης (νοβοκαΐνη).

Το εναιώρημα Bicillin 5 παρασκευάζεται ασηπτικά, αμέσως πριν από τη χρήση (ex tempore): 5-6 ml διαλύτη εισάγονται αργά στη φιάλη με το φάρμακο υπό πίεση (με ρυθμό 5 ml σε 20-25 δευτερόλεπτα). Το περιεχόμενο της φιάλης αναμειγνύεται και ανακινείται κατά μήκος του διαμήκους άξονα της φιάλης μέχρι να σχηματιστεί ένα ομοιογενές εναιώρημα. Επιτρέπεται η παρουσία φυσαλίδων στην επιφάνεια της ανάρτησης κοντά στα τοιχώματα της φιάλης. Αμέσως μετά την προετοιμασία, το εναιώρημα Bicillin 5 εγχέεται βαθιά ενδομυϊκά στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του γλουτιαίου μυός. Το τρίψιμο του γλουτιαίου μυός μετά την ένεση δεν συνιστάται. Η καθυστέρηση της χορήγησης αμέσως μετά την προετοιμασία μεταβάλλει τις φυσικές και κολλοειδείς ιδιότητες του εναιωρήματος, γεγονός που μπορεί να εμποδίσει την κίνησή του μέσω της βελόνας της σύριγγας.

Παρενέργεια

• αναφυλακτικό σοκ?
• αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις;
• κνίδωση;
• πυρετός;
• αρθραλγία?
• Αγγειοοίδημα;
• πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα;
• απολεπιστική δερματίτιδα?
• αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία;
• στοματίτις;
• γλωσσίτιδα?
• υπερμόλυνση?
• μυκητιάσεις.

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία στο φάρμακο, τη βενζυλοπενικιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης.
• περίοδος γαλουχίας?
• βρογχικό άσθμα;
• αλλεργικός πυρετός?
• άλλες αλλεργικές ασθένειες.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η βικιλλίνη διεισδύει σε μικρές ποσότητες μέσω του φραγμού του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Χρήση σε παιδιά

Είναι δυνατή η χρήση αντιβιοτικών σε παιδιά σύμφωνα με ενδείξεις σε δοσολογίες ανάλογα με την ηλικία.

Ειδικές Οδηγίες

Εάν αναπτυχθούν αλλεργικές αντιδράσεις, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Με την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, ενδείκνυται η αντι-σοκ θεραπεία (χορήγηση νορεπινεφρίνης, γλυκοκορτικοστεροειδών (GCS), μηχανικός αερισμός).

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, σε περίπτωση προδιάθεσης για αλλεργικές αντιδράσεις (ειδικά με φαρμακευτικές αλλεργίες), με αυξημένη ευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες (λόγω πιθανότητας ανάπτυξης διασταυρούμενης αλλεργίας).

Με τυχαία ενδαγγειακή χορήγηση, μπορεί να εμφανιστούν παροδικά συναισθήματα κατάθλιψης, άγχους και διαταραχές της όρασης (σύνδρομο Wanier). Προκειμένου να αποφευχθεί η τυχαία ενδαγγειακή ένεση του φαρμάκου, συνιστάται η διενέργεια αναρρόφησης πριν από την εκτέλεση ενδομυϊκής ένεσης προκειμένου να ανιχνευθεί πιθανή είσοδος βελόνας στο αγγείο.

Σε σχέση με την πιθανή ανάπτυξη μυκητιασικών λοιμώξεων, συνιστάται η συνταγογράφηση αντιμυκητιασικών φαρμάκων (νυστατίνη, λεβορίνη), καθώς και ασκορβικό οξύ και βιταμίνες Β.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση του φαρμάκου σε ανεπαρκείς δόσεις ή η πρόωρη διακοπή της θεραπείας οδηγεί στην εμφάνιση ανθεκτικών στελεχών παθογόνων.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ΜΣΑΦ (ιδίως, ινδομεθακίνη, φαινυλβουταζόνη και σαλικυλικά), θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα ανάπτυξης ανταγωνιστικής αναστολής της απέκκρισης του φαρμάκου από τον οργανισμό.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών, κυκλοσερίνης, βανκομυκίνης, ριφαμπικίνης, αμινογλυκοσίδων), παρατηρείται συνεργική δράση. με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των μακρολιδίων, της χλωραμφενικόλης, των λινκοσαμιδίων, των τετρακυκλινών) - ανταγωνισμός.

Η βικιλλίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών και της αιθινυλοιστραδιόλης (κίνδυνος αιμορραγίας από το στόμα).

Με την ταυτόχρονη χρήση της Bicillin με αλλοπουρινόλη, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων.

Φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση

Με ταυτόχρονη χρήση διουρητικών, αλλοπουρινόλης, φαινυλβουταζόνης, ΜΣΑΦ μειώνουν τη σωληναριακή έκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της πενικιλίνης.

Ανάλογα του φαρμάκου Bicillin

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη αποστειρωμένη;
• Βενζαθινοβενζυλοπενικιλλίνη στείρα;
• Βικιλλίνη 1;
• Bicillin 3;
• Bicillin 5;
• Retarpen;
• Extensillin.

Ανάλογα ανά φαρμακολογική ομάδα (πενικιλλίνες):

• Amovycombe;
• Amoxivan;
• Amoxiclav;
• Αμοξικιλλίνη;
• Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ;
• Τριένυδρη αμοξικιλλίνη;
• Ampiox;
• Αμπικιλλίνη;
• Τριένυδρη αμπικιλλίνη;
• Arlet;
• Augmentin;
• Bactoclav;
• Betaclave;
• Vepicombin;
• Verklav;
• Γονοφόρμα;
• Grunamox;
• Danemox;
• Zetsil;
• Clamosar;
• Cliacyl;
• Κλοξακιλλίνη;
• Libaccil;
• Maripen;
• Honeyclave;
• Oxamp;
• Οξακιλλίνη;
• Ospamox;
• Ospen;
• Panclave;
• Penodil;
• Pentrexyl;
• Πιπερακιλλίνη + Ταζομπακτάμη;
• Piprax;
• Pipracil;
• Πικιλίνη;
• Προσταφλίνη;
• Πουρικιλλίνη;
• Ranklav;
• Rapiklav;
• Santaz;
• Standacillin;
• Σουλτασίνη;
• Ταζοκίνη;
• Tazrobida;
• Ταρομεντίνη;
• Timentin;
• Unazine;
• Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη;
• Fibell;
• Flemoklav Solutab;
• Flemoxin Solutab;
• Φλουκλοξακιλλίνη;
• Foraklav;
• Ελικοκίνη;
• Helitrix;
• Hiconcil;
• Ecoball;
• Ecoclave.

Εάν δεν υπάρχουν ανάλογα του φαρμάκου για τη δραστική ουσία, μπορείτε να ακολουθήσετε τους παρακάτω συνδέσμους για τις ασθένειες για τις οποίες βοηθά το αντίστοιχο φάρμακο και να δείτε τα διαθέσιμα ανάλογα για το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης είναι ένα βακτήριο που είναι δύσκολο να φανεί στο μικροσκόπιο ακόμη και κατά τη χρώση των υπό μελέτη βιολογικών δειγμάτων. Ως εκ τούτου, στην ιατρική έλαβε το όνομα χλωμό τρεπόνεμα.

Υπάρχει η συγγενής σύφιλη (αναπτύσσεται όταν μολυνθεί το έμβρυο) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σύφιλη στο σπίτι (όταν μολύνεται από κοινά αντικείμενα) και η σεξουαλική σύφιλη (μέσω της σεξουαλικής επαφής με ένα μολυσμένο άτομο).

Συνθήκες θεραπείας

Η κεφτριαξόνη είναι ένα φάρμακο, το μοναδικό από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, το οποίο έχει λάβει άδεια από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για χρήση στην καταπολέμηση διαφόρων μορφών σύφιλης. Συχνά το φάρμακο χρησιμοποιείται ως εναλλακτική αντικατάσταση των πενικιλινών όταν είναι αδύνατη η χρήση της τελευταίας. Το φάρμακο είναι επίσης απαραίτητο κατά την ανάπτυξη ενός επαναλαμβανόμενου σχεδίου θεραπείας.

Το φάρμακο έχει απολυμαντική δράση κατά του Treponema pallidum. Τα ενεργά συστατικά είναι καλά ανεκτά από τον ανθρώπινο οργανισμό· σε σπάνιες περιπτώσεις προκαλούν διάρροια και κάποιες άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενών, ανεξαρτήτως ηλικίας. Είναι κατάλληλο και για μωρά.

Πριν από τη χρήση, το προϊόν αραιώνεται με νερό που προορίζεται για ένεση ή λιδοκαΐνη. Η χορήγηση γίνεται ενδομυϊκά. Σε νοσοκομειακά περιβάλλοντα, οι διαδικασίες διαρκούν τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Η κεφτριαξόνη είναι κατάλληλη για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς σύφιλης, καθώς και για τις λανθάνουσες μορφές της στα πρώιμα και στα τελευταία στάδια ανάπτυξης.

Τα συστατικά που συνθέτουν το φάρμακο απεκκρίνονται από το σώμα 8 ώρες μετά την ένεση, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση του αντιβιοτικού για θεραπεία σε εξωτερικούς και εσωτερικούς ασθενείς. Η αποτελεσματικότητά του θα είναι υψηλή όχι μόνο στα αρχικά στάδια, αλλά και σε σοβαρές μορφές παθολογίας:

• δευτεροπαθής σύφιλη?
• κρυφή ασθένεια?
• νευροσύφιλη.

Οι επαγγελματίες αφροδισιολόγοι κατάφεραν να αντλήσουν αρκετά κριτήρια βάσει των οποίων μπορεί κανείς να κρίνει την αποτελεσματικότητα της αντιβακτηριακής θεραπείας.

Η παρουσία των ακόλουθων καταστάσεων υποδηλώνει επούλωση ασθενών:

• Μετά τη θεραπεία, κάθε ασθενής υποβάλλεται σε ειδικές εξετάσεις: μη τρεπονεμικές ορολογικές εξετάσεις. Αυτό βοηθά στην παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών.
• Με επιτυχή θεραπεία, οι αντιδράσεις που αναφέρονται στην προηγούμενη παράγραφο θα είναι αρνητικές ή ο τίτλος των αντισωμάτων θα μειωθεί κατά τουλάχιστον 4 φορές σε σύγκριση με τις αρχικές τιμές.
• Κάθε ασθενής δίνει αίμα τρεις φορές για εργαστηριακό έλεγχο. Το βέλτιστο διάστημα μεταξύ των διαδικασιών είναι 90 ημέρες.
• Μετά την ολοκλήρωση μιας σειράς αντιβακτηριακών φαρμάκων, οι ασθενείς δεν πρέπει να εμφανίσουν συμπτώματα της νόσου.

Η σύφιλη αντιμετωπίζεται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικών. Πολλοί άνθρωποι επιλέγουν να παίρνουν αντιβιοτικά μόνοι τους, φοβούμενοι ότι οι πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας τους θα γίνουν γνωστές σε άλλους. Τα σύγχρονα ιατρικά κέντρα σάς επιτρέπουν να υποβάλλεστε σε θεραπεία υψηλής ποιότητας, διατηρώντας παράλληλα το ιατρικό απόρρητο.

Προληπτικά μέτρα

Στις μέρες μας η σύφιλη είναι ευρέως διαδεδομένη στον κόσμο. Αυτό δεν ισχύει μόνο για φτωχές χώρες, αλλά και για επιτυχημένες χώρες με καλή οικονομική κατάσταση. Για να αποφύγετε τη μόλυνση, θα πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

• Η σύφιλη είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Οι ασύστολες σεξουαλικές σχέσεις και οι συχνές αλλαγές συντρόφων συχνά προκαλούν δυσάρεστα συμπτώματα. Για να προστατευτείτε, πρέπει να επιλέξετε προσεκτικά τους συνεργάτες σας.
• Οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση των αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη σύφιλη πολύ πιο γρήγορα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών.
• Ανεξάρτητα από το πόσοι σύντροφοι υπάρχουν στη ζωή ενός ατόμου, είναι σημαντικό να μάθετε για τις μεθόδους προστασίας από ΣΜΝ και να τις χρησιμοποιείτε ενεργά στην πράξη. Αυτός ο κανόνας θα είναι ο πιο αποτελεσματικός γιατί αποτρέπει τη μόλυνση.

Εάν οι ασθενείς έχουν οικογενειακές ή τακτικές σεξουαλικές σχέσεις, οι σύντροφοί τους συνταγογραφούνται προληπτική θεραπεία. Τα άτομα που αγνοούν τα συμπτώματα της σύφιλης ή βασίζονται σε λαϊκές θεραπείες διατρέχουν κίνδυνο σοβαρής επιδείνωσης της κατάστασής τους και επικίνδυνων συνεπειών.

Η υγεία του κάθε ασθενούς απαιτεί ατομική προσέγγιση, κάτι που κάνουν οι ειδικοί. Το θεραπευτικό σχήμα για τη σύφιλη με Κεφτριαξόνη εξαρτάται από την έκταση της νόσου.

Το φάρμακο εξαλείφει την παθολογία με ελάχιστες αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα. Η καλύτερη λύση στο πρόβλημα είναι ο κάθε άνθρωπος να παίρνει στα σοβαρά τη δική του υγεία.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σύφιλης και ποια μορφή σύφιλης έχει αναπτυχθεί στον ασθενή - πρωτοπαθής, δευτεροπαθής ή τριτογενής.

Η πρωτοπαθής και δευτερογενής σύφιλη αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τυπικά ειδικά θεραπευτικά σχήματα. Τα θεραπευτικά σχήματα για τη σύφιλη εξαρτώνται άμεσα από το ποια φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία και σε ποιες συνθήκες θα λάβει χώρα - εσωτερικός ασθενής, εσωτερικός-εξωτερικός ασθενής ή εξωτερικός ασθενής.

Η θεραπεία σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με δύο σχήματα:

• Σχήμα Νο. 1. Το κύριο φάρμακο είναι η υδατοδιαλυτή πενικιλλίνη. Τρόπος εφαρμογής: ενδομυϊκή ένεση σε δόση 400 χιλιάδων. ΕΔ (μονάδες δράσης) κάθε 3 ώρες για 2 εβδομάδες.
• Σχήμα Νο. 2. Το κύριο φάρμακο είναι το άλας νοβοκαΐνης της βενζυλοπενικιλλίνης. Χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 600 χιλιάδων. ED 2 φορές την ημέρα σε μια πορεία 16 ημερών.

Θεραπευτικό σχήμα εσωτερικού-εξωτερικού ιατρείου. Η πρώτη εβδομάδα της θεραπευτικής πορείας περνά στο νοσοκομείο, όπου ο ασθενής λαμβάνει ενδομυϊκές ενέσεις υδατοδιαλυτής πενικιλίνης, 500 χιλιάδες.

ED κάθε 3 ώρες. Επίσης, ξεκινώντας από τη 2η ημέρα της θεραπείας, χορηγούνται στον ασθενή ενέσεις ανοσοδιεγερτικών (θυμογόνο) ή βιογονικών διεγερτικών (σπληνίνη).

5 εκατομμύρια μονάδες δράσης, αντίστοιχα.

Συχνότητα χρήσης - 2 ενέσεις για 1 εβδομάδα.

Περιπατητική θεραπεία. Ο τρόπος αντιμετώπισης της σύφιλης στο σπίτι εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου και το επιλεγμένο φάρμακο.

Για θεραπεία εξωτερικών ασθενών, χρησιμοποιούνται Bicillin-1, Bicillin-3 και Bicillin-5. Οι εφάπαξ δόσεις αυτών των φαρμάκων είναι 1.

2 εκατομμύρια μονάδες, 2.

4 εκατομμύρια μονάδες και 1.

5 εκατομμύρια μονάδες αντίστοιχα.

Η πρώτη χορήγηση, ανεξάρτητα από το φάρμακο, είναι 300 χιλιάδες. ED, η δεύτερη ένεση χορηγείται σε πλήρη δόση την επόμενη ημέρα.

Περαιτέρω συχνότητα χρήσης είναι 2 φορές την εβδομάδα. Ανάλογα με τη μορφή της σύφιλης, ο αριθμός των ενέσεων μπορεί να κυμαίνεται από 7 έως 10.

Ο τρόπος αντιμετώπισης της τριτογενούς σύφιλης εξαρτάται από τα όργανα που επηρεάζονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύρια θεραπεία ξεκινά με τη λήψη Ερυθρομυκίνης ή Τετρακυκλίνης για 2 εβδομάδες, μετά την οποία ξεκινά η πενικιλίνη.

Η συχνότητα χορήγησης, η εφάπαξ δόση και η διάρκεια της γενικής θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά. Κατά κανόνα, για πιο αποτελεσματική θεραπεία, τα παρασκευάσματα βισμούθιου προστίθενται στη θεραπεία με πενικιλίνη, υπό την προϋπόθεση ότι διατηρείται η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει φάρμακα αποκατάστασης και συμπτωματική θεραπεία.

Παρά τη σοβαρότητα αυτής της παθολογίας, μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Ποια φάρμακα για τη θεραπεία της σύφιλης πρέπει να συμφωνηθούν με έναν αφροδισιολόγο.

Για θεραπεία εξωτερικών ασθενών, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά πενικιλίνης - Bicillin-1, 3, 5. Ο τρόπος αντιμετώπισης της σύφιλης στο σπίτι με αυτά τα φάρμακα περιγράφεται λεπτομερώς στο ειδικό θεραπευτικό σχήμα εξωτερικών ασθενών.

Αυτές περιλαμβάνουν κυρίως αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή: εξανθήματα στο δέρμα και στους βλεννογόνους. κνίδωση και αρθραλγία (πόνος σε ορισμένες αρθρώσεις).

Δεν υπάρχει αποτελεσματική λαϊκή μέθοδος για τη θεραπεία της σύφιλης. Αυτή η ασθένεια απαιτεί φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπευτική θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της Αζιθρομυκίνης στη θεραπεία της σύφιλης είναι λίγες. Όταν συνταγογραφείτε φάρμακα, λάβετε υπόψη:

• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του·
• υπερευαισθησία σε οποιονδήποτε μακρολιδικό αντιβακτηριακό παράγοντα.

Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, άτομα με σοβαρή ηπατική, νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να είναι προσεκτικές κατά τη χρήση του φαρμάκου και να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Διάφορα βότανα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία αφροδίσιων παθήσεων μόνο ως προσθήκη σε βασικά φάρμακα.

Σημαντικό: η θεραπεία της σύφιλης αποκλειστικά με λαϊκές θεραπείες είναι αναποτελεσματική και οδηγεί σε θάνατο!

Πριν από τη θεραπεία της σύφιλης με φαρμακευτικά αφεψήματα βοτάνων, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας πει εάν μια τέτοια θεραπεία θα σας βοηθήσει ή, αντίθετα, θα προκαλέσει βλάβη.

Η σύφιλη θεωρείται 100% μεταδοτική ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι σε εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων όπου το Treponema pallidum εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, ένα άτομο θα αρρωστήσει. Αν και η νόσος αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι ασυμπτωματική, είναι θανατηφόρα.

Επί του παρόντος, οι μικροοργανισμοί προσαρμόζονται γρήγορα στο περιβάλλον και αλλάζουν τις ιδιότητές τους. Ένα παράδειγμα είναι η ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά.

Το ίδιο ισχύει και για τα συμπτώματα ασθενειών. Λόγω της εξάπλωσης διαφόρων φαρμάκων, η σύφιλη εμφανίζεται συχνά σε αποτυχημένη μορφή.

Αυτό σημαίνει ότι η κλινική εικόνα της παθολογίας διαγράφεται. Επομένως, δεν είναι πάντα δυνατό να υποπτευόμαστε μια ασθένεια.

Για παράδειγμα, επί του παρόντος ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως το chancre εμφανίζεται μόνο σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ασθενείς ενοχλούνται μόνο από δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή, κάψιμο ή φαγούρα.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συγχέονται με οποιαδήποτε άλλη λοίμωξη που δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Για το λόγο αυτό, σχεδόν κάθε φορά που ένας ασθενής επισκέπτεται έναν γιατρό, του παραπέμπεται να κάνει τεστ για σύφιλη.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες, αφού στην περίπτωση της εγκυμοσύνης η ασθένεια οδηγεί σε μόλυνση του εμβρύου και αναπτυξιακά ελαττώματα.

Δεδομένου ότι η σύφιλη πρέπει να αντιμετωπίζεται στο σπίτι χωρίς συνεχή ιατρική επίβλεψη, οι ασθενείς πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στην κατάστασή τους, καθώς τα φάρμακα πενικιλίνης μπορεί να έχουν ορισμένες παρενέργειες στο ανθρώπινο σώμα.

Αυτές περιλαμβάνουν κυρίως αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή: εξανθήματα στο δέρμα και στους βλεννογόνους. κνίδωση και αρθραλγία (πόνος σε ορισμένες αρθρώσεις).

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ομάδα πενικιλλινών είναι Oxacillin, Ampicillin, Doxacillin. Αυτά τα φάρμακα απορροφώνται καλά στο αίμα και μπορούν να απεκκριθούν χωρίς προβλήματα.

Για να συσσωρευτεί επαρκής ποσότητα αντιβιοτικών στο αίμα, τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται ενδομυϊκά κάθε 3 ώρες. Αυτά που έχουν μακροχρόνιο αποτέλεσμα συνταγογραφούνται - Bicillin.

Εγχέεται σε δύο γλουτούς ταυτόχρονα.

Μισή ώρα πριν από τη χορήγηση της ένεσης, πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα αντιισταμινικό - Diazolin, Tavegil, Diphenhydramine.

Το αντιβιοτικό Ερυθρομυκίνη χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία· λαμβάνεται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, ο γιατρός συνταγογραφεί την ακριβή δοσολογία. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικά την ομάδα αντιβιοτικών Τετρακυκλίνη - Δοξακιλλίνη. Το Oletetrin συνταγογραφείται επίσης.

Σε έναν ασθενή με σύφιλη μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο ένας τύπος αντιβιοτικού, όχι σε όλους. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής ανέχεται το φάρμακο. Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ασθένειες εάν ο ασθενής έχει κνίδωση, βρογχικό άσθμα, αλλεργία ή αλλεργία.

Μια πορεία θεραπείας συνταγογραφείται για εκείνους των οποίων η ασθένεια είναι μεταδοτική. Οι μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τη λήψη βιταμινών, την υπεριώδη ακτινοβολία, τη χρήση ανοσοτροποποιητών · για ενέσεις, χρησιμοποιούνται βιογονικά διεγερτικά - πλακούντας, εκχύλισμα αλόης.

Βελτιώνει την παραγωγή θερμότητας, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, αποκαθιστά τη λειτουργία του λεμφικού συστήματος στους ιστούς και τα όργανα που επηρεάζονται. Συνιστάται η χρήση ενέσεων Prodigiozan, Pyrogenal, Sulfozin.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται ανοσοθεραπεία, με τη χρήση βιογενών διεγερτικών. Συνταγογραφείται θεραπεία με εκχύλισμα Pantocrine, Orotate Potassium και Eleutherococcus.

Συνταγογραφούν επίσης ειδική θεραπεία για τα έλκη, συνιστάται να κάνετε ζεστά λουτρά, να κάνετε λοσιόν, να χρησιμοποιήσετε διάλυμα Dimexide Benzylpenicillin για αυτά και να χρησιμοποιήσετε αλοιφή Acemin. Για να επιταχύνετε την επούλωση μιας βλατίδας που κλαίει, πρέπει να χρησιμοποιήσετε σκόνη, τάλκη ή αλοιφή που περιέχει αντιβιοτικά.

Εάν η σύφιλη προκαλέσει εξάνθημα στο στόμα, θα πρέπει να ξεπλύνετε με το ακόλουθο μείγμα: Φουρακιλλίνη, βορικό οξύ, γραμμικιδίνη.

Οι ηλικιωμένοι πρέπει να χρησιμοποιούν ειδικό επίδεσμο με βάση τη ζάχαρη άχνη· μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αλοιφή ψευδαργύρου-ζελατίνης της Keifer. Είναι σημαντικό να τηρείτε όλους τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να προστατευτείτε από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Οι άντρες πρέπει να σκουπίζουν τα γεννητικά τους όργανα με διάλυμα εξάχνωσης. Το Protargol και το Gibitan εγχέονται στην ουρήθρα χρησιμοποιώντας οφθαλμικό σταγονόμετρο· δεν πρέπει να ουρείτε για περίπου 3 ώρες.

Οι γυναίκες πρέπει να θεραπεύουν τα όργανά τους με εξάχνιμο διάλυμα, ντους με παρασκευάσματα αργύρου, υπερμαγγανικό κάλιο, μην ξεχνάτε να λιπάνετε τον τράχηλο, εγχέεται διάλυμα Gibitan.

Επομένως, μην ξεχνάτε τα προληπτικά μέτρα, χρησιμοποιήστε προφυλακτικά, είναι πιο εύκολο να αποτρέψετε μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια παρά να τη θεραπεύσετε. Η σύφιλη είναι μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.

Είναι σημαντικό να δοκιμάσετε όλες τις μεθόδους θεραπείας και στη συνέχεια να επιλέξετε αυτή που είναι πιο κατάλληλη για τον εαυτό σας.

Τα βακτήρια που μολύνουν τον άνθρωπο είναι ευαίσθητα στα αντιβιοτικά. Είναι αυτά που συνταγογραφούνται στον ασθενή. Κατά κανόνα, αυτές είναι πενικιλίνες. Ωστόσο, οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για αλλεργική ευαισθησία στα φάρμακα που παρουσιάζονται.

Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μακρολίδες, φθοροκινολόνες και τετρακυκλίνες. Επίσης, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της θεραπείας με πενικιλίνη.

Ο κατάλογος των αντιβιοτικών για τη σύφιλη είναι:

• Retarpen?
• Βικιλλίνη;
• τετρακυκλίνες;
• εξτενσιλλίνη;
• Sumamed?
• αμπικιλλίνη;
• ερυθρομυκίνη;
• δοξυκυκλίνη.

Μαζί με την παρουσιαζόμενη θεραπεία, θα συνταγογραφηθούν βιταμίνες και φάρμακα που αυξάνουν τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος. Είναι δυνατή η χορήγηση ανοσοδιεγερτικών - ενδομυϊκών ενέσεων.

Τα ανοσολογικά φάρμακα περιλαμβάνουν: λαφερόνη, θυμογόνο, μεθυλουρακίλη, θυμαλίνη. Και τα διεγερτικά φάρμακα είναι πλασμόλη και πυρετογόνα.

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα στη θεραπεία της σύφιλης, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία.

1. Επαγωγική Θερμία

Η επαγωγική θερμοθεραπεία είναι ένας τύπος ηλεκτροθεραπείας. Η τεχνική βασίζεται στη χρήση μαγνητικού πεδίου υψηλής συχνότητας. Σε ασθενείς με σύφιλη, συνιστάται η χρήση ενδοθερμίας.

Η προληπτική (προειδοποιητική) θεραπεία πραγματοποιείται σε άτομα που έχουν βρεθεί στην οσφυϊκή χώρα και σε συνδυασμό με τη λήψη του φαρμάκου Etimizol κεντρικής δράσης. Το φάρμακο Etimizol δρα στην υπόφυση, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των γλυκοκορτικοστεροειδών στο πλάσμα του αίματος.

2. Μαγνητική θεραπεία

Όπως είπα και παραπάνω, κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, η σύφιλη είναι πολύ επικίνδυνη.

Η πρόληψη αυτής της ασθένειας πραγματοποιείται σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα και περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

1. 1. Όλοι οι ασθενείς στα γενικά σωματικά νοσοκομεία εξετάζονται για την παρουσία αυτής της νόσου προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα.
2. Οι ασθενείς μεταξύ ανθρώπινων δοτών εντοπίζονται για την πρόληψη της σύφιλης μετάγγισης.
3. Όλες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να εξετάζονται δύο φορές τα δύο πρώτα τρίμηνα για την πρόληψη συγγενών νοσημάτων.
4. Όλοι οι ασθενείς υπόκεινται σε υποχρεωτική θεραπεία και ατελώς και απροσάρμοστα άτομα με σοβαρή πορεία της νόσου νοσηλεύονται αναγκαστικά.
5. Γίνονται εργασίες υγειονομικής εκπαίδευσης για τη μεταφορά πληροφοριών για την ασθένεια στις μάζες.

Το μικρόβιο εισέρχεται στο σώμα του παιδιού μέσω της ομφαλικής φλέβας, καθώς και μέσω του πλακούντα, ξεκινώντας από τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Όταν μια γυναίκα έχει δευτερογενή σύφιλη, η μόλυνση θα συμβεί στο 100% των περιπτώσεων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα παιδιά μολύνονται σε ασθενείς που πάσχουν από πρωτοπαθείς ή όψιμες μορφές της νόσου.

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού, συχνά σε νοσοκομείο, και περιλαμβάνει όλα τα ίδια μέτρα που συνταγογραφούνται για άλλους ασθενείς. Τα αντιβιοτικά επιλέγονται με μεγάλη προσοχή ώστε να μην προκαλούνται παθολογίες και ανωμαλίες.

Όλη η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται πριν από την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και στη συνέχεια μόνο μετά τη γέννηση του μωρού.

Εάν όλα τα μέτρα θεραπείας πραγματοποιήθηκαν έγκαιρα και με επιτυχία, τότε, κατά κανόνα, γεννιέται ένα εντελώς υγιές μωρό. Ταυτόχρονα, η μεταγενέστερη θεραπεία μπορεί να περιπλέξει την ανάρρωση της μέλλουσας μητέρας.

Εάν μια γυναίκα είχε ήδη αυτή την ασθένεια, έχει λάβει θεραπεία και έχει ήδη αφαιρεθεί από το μητρώο, τότε μπορεί να προγραμματίσει μια εγκυμοσύνη. Ωστόσο, θα πρέπει ακόμα να εξεταστεί και να υποβληθεί σε προληπτική θεραπεία.

Πόσος χρόνος θα χρειαστεί για την πλήρη επούλωση;

Ακόμα κι αν η ασθένεια εντοπιστεί στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία θα είναι μακρά - περίπου 2-3 ​​μήνες. Επιπλέον, απαιτείται συνεχής λήψη φαρμάκων. Το δεύτερο στάδιο αντιμετωπίζεται για περίπου δύο χρόνια (και ακόμη περισσότερο). Και σε όλο αυτό το διάστημα, κάθε σεξουαλική επαφή απαγορεύεται.

Εάν εντοπιστεί παθολογία σε έναν σύντροφο, θα πρέπει επίσης να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα μέλη της οικογένειας θα πρέπει να υποβληθούν σε προληπτική θεραπεία.

Προληπτική θεραπεία

• Ενδείκνυται για εκείνους τους ανθρώπους που, κατά το λοιμώδες στάδιο της σύφιλης, είχαν σεξουαλική ή οικιακή επαφή. Είναι σημαντικό να μην περάσουν περισσότεροι από 3 μήνες από αυτή τη στιγμή.
• Θα συνταγογραφούνται ενέσεις φαρμάκων που περιέχουν πενικιλίνη. Το μάθημα διαρκεί μισό μήνα με ενέσεις έως και 8 φορές την ημέρα.
• Όταν ο ασθενής δεν μπορεί να ανεχθεί πενικιλίνες, θα αντικατασταθούν με δοξυκυκλίνη, σουμαμέντ, κλαριθρομυκίνη.

Όταν η περίοδος επίσκεψης σε γιατρό είναι περισσότερο από 3 μήνες, συνταγογραφείται εξέταση σε συνολικό μεσοδιάστημα μερικών μηνών. Εάν η επαφή με ένα μολυσμένο άτομο σημειώθηκε πριν από έξι μήνες, τότε αρκεί να υποβληθείτε σε μία μόνο εξέταση και η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί μόνο εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί με ακρίβεια.

Θεραπεία στα αρχικά στάδια

Οι δευτερογενείς και πρωτοπαθείς ασθένειες αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 2 εβδομάδες. Μετά από αυτό, θα χορηγηθεί μεγάλος όγκος πενικιλίνης μακράς δράσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει ένα αντιισταμινικό (Tavegil, Suprastin) μισή ώρα πριν.

Φαίνεται δύσκολο να απαντηθεί η ερώτηση: "Είναι δυνατόν να θεραπεύσουμε τη σύφιλη;" Εξάλλου, εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας και τα επιμέρους χαρακτηριστικά κάθε οργανισμού.

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρωτοπαθής σύφιλη είναι θεραπεύσιμη. Με επαρκή φαρμακευτική θεραπεία, είναι δυνατό να απαλλαγείτε εντελώς από την παθολογία μέσα σε λίγους μήνες.

Δυστυχώς, αυτό δεν ισχύει για μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Για να κατανοήσετε πώς να διακρίνετε την πρωτοπαθή σύφιλη από δευτερογενή και τριτοβάθμιο βαθμό, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τα συμπτώματα της παθολογίας.

Μετά τη μόλυνση με Treponema pallidum, ξεκινά μια περίοδος επώασης, η οποία διαρκεί περίπου 3-4 εβδομάδες.

Το φάρμακο Ceftriaxone για τη σύφιλη είναι επίσης εξαιρετικά αποτελεσματικό. Είναι εύκολο στη χρήση (1 ένεση την ημέρα) και είναι εγκεκριμένο για χρήση από έγκυες γυναίκες. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο σπάνια προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις.

Εκτός από τα αναφερόμενα φάρμακα, χρησιμοποιούνται και άλλα δισκία για τη σύφιλη. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα: Αζιθρομυκίνη, Sumamed, Ερικυκλίνη κ.λπ.

Μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι μια τόσο σοβαρή αφροδίσια ασθένεια όπως η σύφιλη πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο με επίσημη ιατρική, καθώς όλες οι άλλες μέθοδοι μπορεί όχι μόνο να είναι άχρηστες, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν επιπλοκές της νόσου.

Η μόλυνση εμφανίζεται όταν το Treponema pallidum εισέλθει στο σώμα και η περίοδος επώασης διαρκεί τις πρώτες 5-6 εβδομάδες, μετά την οποία εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου.

• Οι λεμφαδένες διευρύνονται.
• Τα έλκη εμφανίζονται στην πληγείσα περιοχή.
• Οι παρακείμενοι ιστοί διογκώνονται.
• Ένα κόκκινο εξάνθημα εμφανίζεται στο δέρμα.
• Τα έλκη παράγουν πύον.

Η έξαρση διαρκεί περίπου 30 ημέρες, μετά από τις οποίες τα σημάδια της νόσου υποχωρούν, το έλκος ουλή και η έκκριση από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα εξαφανίζεται.

Σταδιακά, η ασθένεια εξελίσσεται σε μια λανθάνουσα, κρυφή μορφή.

Η προχωρημένη σύφιλη καλύπτει σταδιακά όλα τα εσωτερικά όργανα, τα οστά, τις αρθρώσεις και τον εγκέφαλο. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, η βλάβη θα επηρεάσει ζωτικά συστήματα, οδηγώντας σε χρόνιες παθήσεις του νευρικού συστήματος, σεξουαλικές παθολογίες και στειρότητα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να βρεθεί αντιμέτωπος με το θάνατο.

Σήμερα, κατά τη θεραπεία στα αρχικά στάδια, χρησιμοποιούνται κυρίως αντιβακτηριδακοί παράγοντες με βάση την πενικιλίνη. Όταν ένας ασθενής έχει δυσανεξία σε αυτό το φάρμακο, χρησιμοποιούνται άλλα αντιβιοτικά.

Σε σοβαρά στάδια και προχωρημένες μορφές της νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων και των φθοριοκινολονών, η τετρακυκλίνη και η αζιθρομυκίνη. Η θεραπεία της σύφιλης με Κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται όταν ο ασθενής είναι αλλεργικός στην πενικιλίνη και απαιτείται αισθητή θεραπεία.

Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό πολύ αργά, δεν πρέπει να ελπίζετε σε γρήγορη ανάρρωση. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει τουλάχιστον 2 χρόνια ή περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση, το μάθημα θα περιλαμβάνει όχι μόνο φάρμακα δισκίων, αλλά και ενέσεις για σύφιλη.

Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να κάνει εξετάσεις αίματος, οι οποίες δείχνουν πόσο επιτυχώς εξελίσσεται η θεραπεία.

Εάν είναι αδύνατη η χρήση της πενικιλλίνης και των παραγώγων της, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ημι-συνθετικό ανάλογο μιας πολύ γνωστής ομάδας όπως η αμοξικιλλίνη. Αυτό το φάρμακο προορίζεται για στοματική χρήση και διατίθεται με τη μορφή δισκίων και καψουλών.

Παρά το λιγότερο έντονο αποτέλεσμα, το προϊόν έχει ανασταλτική δράση σε gram-θετικούς και αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς, αναερόβια βακτήρια.

Το πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι η απουσία παρενεργειών, εάν τηρείτε αυστηρά τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων που καθορίζονται από τον ειδικό.

Σε όχι περισσότερο από 2 ώρες, τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται στο σώμα, κατανέμονται ομοιόμορφα σε όλους τους ιστούς και αρχίζουν μια έντονη επίδραση στους παθογόνους οργανισμούς.

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη για τη σύφιλη σπάνια συνταγογραφείται σε παιδιατρικούς ασθενείς και έγκυες γυναίκες.

Η δοξυκυκλίνη έχει μια βακτηριοστατική ιδιότητα που αναστέλλει τη βιοσύνθεση στο κύτταρο τρεπόνεμα, το οποίο μπορεί επίσης να αντικαταστήσει τα αντιβιοτικά πενικιλίνης για τη σύφιλη. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο δρα επιλεκτικά, χωρίς να επηρεάζει τα υγιή κύτταρα, από τα οποία αποβάλλεται αμέσως.

Δοξυκυλινη

Η δοξυκυκλίνη για τη σύφιλη, ως φάρμακο της ομάδας των τετρακυκλινών, χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία της πρωτογενούς και δευτερογενούς μορφής της νόσου, η πορεία είναι 10 ημέρες.

Όταν η νόσος βρίσκεται στο τριτογενές στάδιο και υπάρχουν καρδιαγγειακές διαταραχές, η δοξυκυκλίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί ως προπαρασκευαστικός παράγοντας πριν από τη χρήση της πενικιλίνης.

Προς το παρόν, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι θεραπείας της σύφιλης και μπορείτε να απαλλαγείτε από την ασθένεια σε οποιοδήποτε στάδιο, απλώς η προχωρημένη περίοδος θα είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση αίματος. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά την πραγματοποίηση των θεραπευτικών ενεργειών.

Τα προτιμώμενα δισκία για τη σύφιλη, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου, ανήκουν στη σειρά πενικιλίνης. Τέτοια αντιβιοτικά είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στην καταπολέμηση παθογόνων παθογόνων, αλλά η πενικιλίνη έχει επίσης μια σειρά από μειονεκτήματα - αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν ένας ασθενής είναι υπερευαίσθητος σε αυτή την ομάδα, του συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα. Η θεραπεία υποκατάστασης περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:.

• τετρακυκλίνες (αντιβιοτικά);
• μακρολίδες;
• κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς.
• φθοριοκινολόνες;
• ημισυνθετικά αντιβιοτικά πενικιλλίνης.
• αμινογλυκοσίδες.

Η πενικιλίνη είναι το καταλληλότερο φάρμακο για τη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων. Είναι πολύ αποτελεσματικό για τον ασθενή, αλλά λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς μπορεί να έχουν αλλεργικές αντιδράσεις, αυτά τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται πάντα για την εξάλειψη της σύφιλης.

Όνομα φαρμάκου	Ομάδα	Δοσολογία	Δυνατότητα χρήσης κατά την εγκυμοσύνη
Δοξυκυκλίνη	Τετρακυκλίνες	300 mg την ημέρα για τουλάχιστον 10 ημέρες	Οχι
V-πενικιλλίνη Slovakopharma		Ενήλικες: 500 mg 2–6 φορές την ημέρα, παιδιά (από 5 έως 12 ετών): 250 mg 4–6 φορές την ημέρα. Πορεία θεραπείας - εβδομάδα	Ναί
Βιμπραμυκίνη	Τετρακυκλίνες	Με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 50 kg, 200 mg μία φορά ή 2 φορές κάθε 12 ώρες, 100 mg, στη συνέχεια 100 mg ημερησίως μία φορά ή 50 mg δύο φορές. Για σωματικό βάρος μικρότερο από 50 kg, η δοσολογία είναι 4 mg ανά 1 kg βάρους την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια 2 mg/kg.	Οχι
Μινολεξίνη	Τετρακυκλίνες	Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg. Την πρώτη ημέρα, συνιστάται η λήψη 100 mg 2 φορές την ημέρα ή 50 mg 4 φορές την ημέρα, στη συνέχεια η συνιστώμενη δόση την ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg. Μπορείτε να πιείτε 50 mg μία ή δύο φορές	Οχι
Vilprafen	Μακρολίδες	Η τυπική δόση για ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών είναι 500 mg 3 φορές την ημέρα	Ναί
Μονόκλινο	Τετρακυκλίνες	1 – 2 ταμπλέτες την ημέρα με τα γεύματα	Οχι
Ροβαμυκίνη	Μακρολίδες	Το φάρμακο συνταγογραφείται από το στόμα 2-3 δισκία των 3 εκατομμυρίων IU ή 1,5 εκατομμύρια IU 4-6 δισκία την ημέρα	Ναί
Σπιραμυκίνη	Μακρολίδες και αζαλίδες	Προβλεπόμενη χρήση: · 2 – 3 φορές την ημέρα, 6 – 9 εκατομμύρια IU. · με σωματικό βάρος από 10 έως 20 kg, 0,75 εκατομμύρια IU. · με βάρος μεγαλύτερο από 20 kg, 1,5 εκατομμύρια IU ανά 10 kg. Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαλύσει το περιεχόμενο πριν από τη χρήση. Οι ενέσεις του φαρμάκου είναι δυνατές μόνο για ενήλικες.	Ναί
Τετρακυκλίνη	Τετρακυκλίνες	Για ενήλικες, 250–500 mg κάθε 6 ώρες· για παιδιά άνω των 8 ετών, τα δισκία συνταγογραφούνται στα 25–50 mg/kg κάθε 6 ώρες.	Οχι
Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη		Μεμονωμένα	Ναί
Ερυθρομυκίνη	Μακρολίδες	Συνταγογραφείται σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 14 ετών: 250–500 mg κάθε 6 ώρες	Ναί
Unidox Solutab	Τετρακυκλίνες	Υπολογίζεται μεμονωμένα	Οχι

Για τη θεραπεία της σύφιλης χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά (ουσίες που σκοτώνουν τα βακτήρια), αλλά όχι οποιαδήποτε, αλλά αυτά που δρουν ειδικά στο Treponema pallidum. Τα κύρια αντιβιοτικά για τη θεραπεία της σύφιλης είναι η πενικιλίνη και τα παράγωγά της. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στον τρόπο επιλογής των αντιβιοτικών για την καταπολέμηση του Treponema pallidum.

Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης διακρίνονται από τη διάρκεια της έκθεσης: είναι μακράς, μεσαίας και βραχείας δράσης. Όλοι οι τύποι δεν είναι χειρότεροι ή καλύτεροι ο ένας από τον άλλο, αλλά χρησιμοποιούνται για διαφορετικούς σκοπούς. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων.

Τα αντιβιοτικά μακράς και μεσαίας δράσης (για παράδειγμα, βενζαθίνη πενικιλλίνη G, Retarpen, bicillin-1) "ξέρουν πώς" να δημιουργήσουν ένα απόθεμα του φαρμάκου στον μυϊκό ιστό - ένα νέο μέρος του φαρμάκου απελευθερώνεται συνεχώς από αυτό το απόθεμα. Λόγω αυτού, ο χρόνος μεταξύ των ενέσεων αυξάνεται. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για όλους τους τύπους θεραπείας, εκτός από τη θεραπεία της όψιμης σύφιλης.

Ενέσεις σύφιλης

Οι ενέσεις γίνονται ενδομυϊκά στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του γλουτού και μόνο σπάνια γίνονται ενδοφλέβια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η αφροδίσια λοίμωξη αντιμετωπίζεται με πενικιλίνη.

Αυτό το αντιβιοτικό είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο κατά της σύφιλης. Μετά από μια ενδομυϊκή ένεση, το φάρμακο αρχίζει να δρα αμέσως, αλλά αποβάλλεται από το σώμα σχεδόν το ίδιο γρήγορα - αυτό είναι το μειονέκτημά του.

Η θεραπεία με πενικιλίνη διαρκεί ακριβώς 2 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων οι ενέσεις γίνονται στον ασθενή κάθε 3 ώρες.

Είναι επίσης δυνατό να συνταγογραφηθεί το φάρμακο Bicillin, το οποίο διαφέρει από την πενικιλλίνη ως προς τη συγκέντρωση των δραστικών ουσιών και τη σύνθεση. Αυτό είναι το πιο δημοφιλές εγχώριο φάρμακο σήμερα.

Η συχνότητα των ενέσεων είναι η εξής:

• Bicilin-1 - μία φορά την ημέρα.
• Bicilin-3 - δύο φορές την ημέρα.
• Bicillin-5 - δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα.

Η δικιλλίνη-1 δεν συσσωρεύεται στο σώμα, επομένως δεν συνταγογραφείται με τη σύντομη μέθοδο. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:

• σύφιλη, η οποία είναι ήδη πάνω από ένα έτος.
• εγκυμοσύνη, στο δεύτερο μισό της.
• συγγενής σύφιλη?
• θάνατος των τριχοθυλακίων (γυροειδής αλωπεκία).
• η εμφάνιση λευκών κηλίδων στο δέρμα (λευκοδερμία).
• προβλήματα με την ακοή και την όραση (νευροσύφιλη).

Εάν ο μολυσμένος ασθενής είναι αλλεργικός στην πενικιλίνη, τότε συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της σύφιλης:

• Τετρακυκλίνη. Ενέσεις δύο φορές την ημέρα. Απαγορεύεται για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 8 ετών, καθώς και για νεφρική νόσο και κακή ακοή.
• Κεφτριαξόνη. Οι ενέσεις γίνονται μία φορά την ημέρα. Το φάρμακο είναι λιγότερο αποτελεσματικό σε σύγκριση με τα παράγωγα πενικιλίνης, αλλά όταν συνταγογραφείται, ο ασθενής δεν χρειάζεται να νοσηλευτεί.
• Δοξυκυκλίνη. Χορηγείται ενδομυϊκά δύο φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στον ήλιο όσο το δυνατόν λιγότερο. Αυτό το φάρμακο για τη σύφιλη επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος, επομένως δεν συνιστάται η ένεση του σε παιδιά.

Ποιοι τύποι θεραπείας για τη σύφιλη υπάρχουν σήμερα;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για τη σύφιλη:

• Ειδικός. Μόλις γίνει η διάγνωση, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβιοτικά. Επειδή όμως σκοτώνουν όχι μόνο επιβλαβή, αλλά και ωφέλιμα μικρόβια, συνταγογραφούνται βιταμίνες και φάρμακα που αυξάνουν την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού.
• Προληπτική. Συνταγογραφείται σε άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενή με σύφιλη κατά τη διάρκεια του λοιμώδους σταδίου της νόσου.
• Προληπτικός. Ισχύει για έγκυες γυναίκες που είχαν στο παρελθόν σύφιλη ή έχουν αυτή τη νόσο. Και επίσης σε παιδιά των οποίων οι μητέρες είχαν μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Δίκη. Συνταγογραφείται για υποψία ειδικής βλάβης στα εσωτερικά όργανα ελλείψει ικανότητας επιβεβαίωσης της διάγνωσης με πειστικά εργαστηριακά δεδομένα.
• Επιδημιολογικά ή συνδρομικά. Διενεργείται με βάση το ιστορικό και την κλινική εικόνα ελλείψει παντελούς εργαστηριακής διάγνωσης.

Θεραπεία της σύφιλης: δισκία

Τα αναφερόμενα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο ως μονοθεραπεία για υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, όσο και ως μέρος σύνθετης θεραπείας εάν ο ασθενής έχει σταθερές θετικές αντιδράσεις χωρίς μείωση του τίτλου των αντισωμάτων.

Τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης είναι διαθέσιμα σε μορφή δισκίων από το στόμα και χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του πρωτογενούς και δευτερογενούς σταδίου της σύφιλης. Θα πρέπει να λαμβάνονται για 15-30 ημέρες σύμφωνα με το θεραπευτικό σχήμα που έχει συντάξει ο γιατρός.

Λόγω της αρνητικής επίδρασης στο ακουστικό βαρηκοΐας και στο ουροποιητικό σύστημα, οι τετρακυκλίνες αντενδείκνυνται σε άτομα με προβλήματα ακοής ή νεφρών. Απαγορεύεται επίσης η χρήση τους σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά τους, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος και των βλεννογόνων.

Τα άτομα με ηπατικές παθήσεις πρέπει να παρακολουθούν τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων ενώ λαμβάνουν Δοξυκυκλίνη και Τετρακυκλίνη.

Κατά κανόνα, η θεραπεία με δισκία συνταγογραφείται σε άτομα που έχουν έρθει σε στενή επαφή με μολυσμένο άτομο. Τα χάπια συνταγογραφούνται επίσης σε ασθενείς στους οποίους δεν μπορεί να γίνει ενδομυϊκή ένεση λόγω σκλήρυνσης των ιστών από συχνές ενέσεις. Τα δισκία συνταγογραφούνται συχνά μισή ώρα πριν από την ένεση με ένα νέο φάρμακο.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα δισκία είναι:

• Ροβαμυκίνη. Η δόση καθορίζεται από το γιατρό. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ηπατικές επιπλοκές ή εγκυμοσύνη. Η υπερδοσολογία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή εμέτου ή ναυτίας.
• Σουμαμέντ. Επηρεάζει αρνητικά το ήπαρ και τα νεφρά. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε πρώιμο στάδιο της σύφιλης, που χρησιμοποιείται συχνά ως πρόσθετο φάρμακο σε ισχυρότερα φάρμακα.
• Κεφοταξίμη. Η δοσολογία ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου και την ανταπόκριση του ασθενούς στο φάρμακο. Απαγορεύεται εάν είστε αλλεργικοί στην πενικιλίνη.
• Αμοξικιλλίνη. Ασθενώς αποτελεσματικό σε σύγκριση με την πενικιλίνη και τα παράγωγά της. Μην λαμβάνετε μαζί με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της σύφιλης είναι η θεραπεία με υδατοδιαλυτές πενικιλίνες. Αλλά μια τέτοια θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, καθώς ο ασθενής χρειάζεται να χορηγεί το φάρμακο κάθε 3 ώρες για τουλάχιστον 24 ημέρες.

Εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία, όλοι οι ασθενείς χρειάζονται ανοσοδιέγερση. Τα ανοσοδιεγερτικά χορηγούνται ενδομυϊκά στους ασθενείς και τους συνταγογραφείται επίσης βιταμινοθεραπεία και φυσικές θεραπείες που διεγείρουν την άμυνα του οργανισμού.

Παρά τη θετική επίδραση του φαρμάκου "Πενικιλλίνη", σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Δυστυχώς, ως απόκριση στη χορήγηση αυτού του φαρμάκου, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν σοβαρή αλλεργική αντίδραση.

Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο μπορεί να αντικατασταθεί με το φάρμακο "Τετρακυκλίνη" (δισκία). Σε τι βοηθά αυτό το φάρμακο; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει ασθενείς που έχουν αλλεργικές ασθένειες που προκαλούνται από τη λήψη διαλύματος πενικιλίνης.

Αυτό το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό κατά του Treponema pallidum. Το πλεονέκτημά του είναι η δοσολογική μορφή, καθώς και η απουσία ανάγκης για νυχτερινή χρήση.

Ένας εκπρόσωπος αυτής της ομάδας αντιβιοτικών είναι το φάρμακο Doxycycline. Για τη σύφιλη, πάρτε 300 mg του φαρμάκου την ημέρα (3 δισκία).

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της παιδικής ηλικίας.

Οι πενικιλλίνες μακράς δράσης, που αντιπροσωπεύονται από τα φάρμακα "Retarpen", "Bicillin", "Extencillin", έχουν αποδειχθεί καλά. Έχοντας ένα εξαιρετικό αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, το οποίο σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε γρήγορα τη μολυσματική διαδικασία, ταυτόχρονα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή αλλεργική αντίδραση.

Σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στα φάρμακα της πενικιλίνης συνταγογραφούνται εναλλακτικά αντιβιοτικά που ανήκουν στην κατηγορία:

• μακρολίδες (που αντιπροσωπεύονται από "Κλαριθρομυκίνη", "Μιδεκαμυκίνη", "Ερυθρομυκίνη").
• τετρακυκλίνες (ο εξέχων αντιπρόσωπός τους είναι η Δοξυκυκλίνη).
• στρεπτομυκίνες και φθοριοκινολόνες (φάρμακα «Ciprofloxacin» και «Ofloxacin»).
• αμινογλυκοσίδες ("Γενταμυκίνη", "Στρεπτομυκίνη");
• σιπροφλοξασίνες τρίτης γενιάς (Ceftriaxone).

Από το ευρύτερο φάσμα των ABP, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτά που ανήκουν στην κατηγορία των πενικιλλινών, των κεφαλοσπορινών, των μακρολιδίων και των τετρακυκλινών.

Θεραπεία με πενικιλίνη

Τα πιο ισχυρά αντιβιοτικά για τη σύφιλη, τα οποία έχουν επιζήμια επίδραση στο Treponema pallidum, είναι τα φάρμακα πενικιλίνης, που αντιπροσωπεύονται από:

• άλας νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης;
• αλάτι νοβοκαΐνης της πενικιλίνης.
• προκαΐνη βενζυλοπενικιλλίνη;
• δικιλλίνη-3;
• δικιλλίνη-5;
• βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη.

Όλα τα φάρμακα αυτής της λίστας ανήκουν στην κατηγορία των ενέσιμων, αραιωμένων σε νοβοκαΐνη και προορίζονται για ενδομυϊκή χορήγηση. Τα τρία φάρμακα στην κορυφή της λίστας χρησιμοποιούνται συχνότερα για πρώιμες (ιδιαίτερα λανθάνουσες) μορφές.

Για τη θεραπεία της δευτερογενούς σύφιλης, χρησιμοποιούνται συχνότερα η δικιλλίνη-5 και η προκαΐνη-βενζυλοπενικιλλίνη.

Τα φάρμακα πενικιλλίνης, τα οποία είναι καλά ανεκτά και έχουν λίγες παρενέργειες (οι περιπτώσεις διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά μεταξύ αυτών είναι αρκετά σπάνιες), είναι αναντικατάστατα για:

• πρώιμες μορφές νευροσύφιλης.
• συγγενής σύφιλη.

Η θεραπεία με πενικιλίνη, που χρησιμοποιείται σε σχέση με ασθενείς που πάσχουν από όψιμες μορφές τριτογενούς σύφιλης (εφεξής αναφερόμενη ως TS), προηγείται από μια πορεία δύο εβδομάδων με ερυθρομυκίνη (μακρολίδη) ή τετρακυκλίνες.

Ως εναλλακτικά φάρμακα για τη θεραπεία με πενικιλλίνη ασθενών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ημισυνθετικά ανάλογα πενικιλλινών - τα φάρμακα αμπικιλλίνη και οξακιλλίνη.

Η διάρκεια χρήσης των πενικιλινών για τη σύφιλη, ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού σε κάθε περίπτωση, μπορεί να κυμαίνεται από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες.

Εάν ένας ασθενής είναι αλλεργικός στις πενικιλίνες, του συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από άλλες ομάδες και οι κεφαλοσπορίνες, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση, εξαιρούνται από αυτόν τον κατάλογο.

Μακρολίδες

Η αζιθρομυκίνη για τη σύφιλη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα της κατηγορίας των μακρολιδίων.

Η θεραπεία πραγματοποιείται συχνά με αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων, που χρησιμοποιούνται σε όλα τα στάδια της μολυσματικής διαδικασίας.

Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά παρουσιάζονται σε αυτήν τη λίστα:

• Μόνο εξειδικευμένος ιατρός θα πρέπει να συνταγογραφεί ABP. Τα δικά τους συμπεράσματα και συμβουλές από άτομα που δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση δεν αποτελούν τη βάση για την εισαγωγή τους.
• Δεν μπορείτε να προσαρμόσετε τη δοσολογία του αντιβιοτικού κατά την κρίση σας, πόσο μάλλον να διακόψετε αυθαίρετα τη θεραπεία. Η μη συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού σας μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, αλλά και να κάνει τα βακτήρια ανοσία στις επιπτώσεις των φαρμάκων που παίρνετε.
• Είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά ο χρόνος και η συχνότητα λήψης ABP, καθώς αυτό διατηρεί μια σταθερή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα του αίματος. Εάν δεν τηρηθεί αυτός ο κανόνας, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου μειώνεται.
• Μόνο μη ανθρακούχο πόσιμο νερό είναι κατάλληλο για πόσιμο. Όλα τα άλλα υγρά και ποτά δυσκολεύουν την απορρόφησή τους στο αίμα.
• Τα αντιβιοτικά είναι ασύμβατα με οποιοδήποτε αλκοολούχο ποτό λόγω του υψηλού κινδύνου δηλητηρίασης του οργανισμού. Είναι επίσης ανεπιθύμητη η ταυτόχρονη λήψη τους με μια σειρά από φάρμακα (αντιισταμινικά, αντιπυρετικά και υπνωτικά χάπια).

Όπως γνωρίζετε, τα δισκία συνταγογραφούνται μόνο στα αρχικά στάδια· πιο σοβαρές μορφές βλάβης απαιτούν θεραπεία με διαφορετικό τρόπο. Για το σκοπό αυτό, υπάρχουν φάρμακα με τη μορφή ενέσεων. Προς το παρόν, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις για σύφιλη:

• Αζαράν
• Οξακιλλίνη (ημι-συνθετικές πενικιλίνες);
• Βενζυλοπενικιλλίνη;
• Βικιλλίνη;
• Ceftriaxone-akos;
• Natsef;
• Cesolin
• Megion;
• Cephebol;
• Rocephin;
• Lifaxon;
• Thorocef;
• Προκαΐνη πενικιλλίνη g 3 mega;
• Προκαΐνη βενζυλοπενικιλλίνη;
• Retarpen;
• Terzef;
• Ifitsef;
• Λεντάτσιν;
• Oframax;
• Αλάτι νατρίου πενικιλλίνης;
• Φωσφορική ερυθρομυκίνη;
• Kefzol;
• Λυσολίνη;
• Ιφιζόλ.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιοδήποτε χάπι για τη σύφιλη έχει τις δικές του παρενέργειες και αντενδείξεις. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, εξέλιξη της σύφιλης και περαιτέρω βλάβη οργάνων, καθώς και άλλες επιπλοκές της νόσου. Σε περίπτωση επιτυχούς θεραπείας του ασθενούς, οι γιατροί παρακολουθούν τέτοιους ασθενείς για άλλα 5 χρόνια.

Εάν δεν εμφανιστούν συμπτώματα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ανάρρωση ήταν επιτυχής.

Στα τελευταία στάδια της νόσου ή όταν διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (πάνω από έξι μήνες), η θεραπεία της σύφιλης με δισκία δεν είναι αποτελεσματική - συνταγογραφείται συχνότερα η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων με πίδακα ή ενστάλαξη.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα σήμερα είναι τα αντιβιοτικά από την ομάδα της πενικιλίνης. Εάν ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός στα φάρμακα της πενικιλίνης, τότε αυτά θα είναι τα φάρμακα εκλογής.

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με δυσανεξία στα αντιβιοτικά πενικιλίνης, τότε μπορούν να τα αντικαταστήσουν οι κεφαλοσπορίνες, οι τετρακυκλίνες ή οι μακρολίδες.

Λόγω του γεγονότος ότι τα αντιβιοτικά πενικιλίνης καταστρέφονται εν μέρει όταν περνούν από το γαστρεντερικό σωλήνα και δεν απορροφώνται πλήρως, χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων. Φάρμακα από άλλες ομάδες χρησιμοποιούνται σε μορφή δισκίου.

Όπως κάθε μικροοργανισμός, το Treponema pallidum μπορεί να αλλάξει γρήγορα το γονιδίωμά του. Εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί συχνά αντιβιοτικά για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών, αλλά η δόση και ο χρόνος χρήσης τους είναι αναποτελεσματικοί για την πλήρη καταστροφή όλων των τρεπονεμμάτων, τότε οι μικροοργανισμοί που απομένουν μετά τη θεραπεία γίνονται ανθεκτικοί σε αυτό το αντιβιοτικό και δεν ανταποκρίνονται σε αυτό στο μέλλον.

Με αυτόν τον τρόπο, είναι δυνατόν να αναπτυχθεί αντίσταση στη θεραπεία συχνών οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων, φλεγμονωδών διεργασιών στα εσωτερικά όργανα και στη θεραπεία άλλων ασθενειών για τις οποίες χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά σε κύκλους 3-7 ημερών.

Η δεύτερη επιλογή, λόγω της οποίας μπορεί να παρατηρηθεί οροαντίσταση (αντίσταση), είναι η αρχική μόλυνση από έναν φορέα του οποίου τα τρεπόνεμα έχουν ήδη αποκτήσει τέτοιες ιδιότητες.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υπάρχουν πολλά θεραπευτικά σχήματα για τη σύφιλη· οποιαδήποτε θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού και απαιτεί συνεχείς δοκιμές ελέγχου για τον έγκαιρο προσδιορισμό της δυναμικής της διαδικασίας αποκατάστασης.

Σημαντικό: η μέγιστη δόση δισκίων ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 750 mg!

Μια αντένδειξη στη χρήση φαρμάκων πενικιλίνης για τη θεραπεία της σύφιλης μπορεί να είναι η ατομική δυσανεξία τους.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων πενικιλίνης, συνταγογραφούνται εναλλακτικά φάρμακα, τα οποία καθορίζονται στη σχετική ενότητα των κατευθυντήριων γραμμών και πραγματοποιείται θεραπεία απευαισθητοποίησης.

A. N. Podionov

Σύφιλη, περισσότερες λεπτομέρειες...

Πρόσθετες πληροφορίες από την ενότητα

Απαντήστε στην ερώτηση: "ποια φάρμακα για τη σύφιλη είναι πιο αποτελεσματικά;" σίγουρα δεν γίνεται. Αυτό εξαρτάται από την ευαισθησία του οργανισμού στα αντιβιοτικά, καθώς και από την ευαισθησία του παθογόνου.

Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Πενικιλλίνη, Κεφτριαξόνη, Δοξυκυκλίνη και Τετρακυκλίνη. Όλα αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά.

Ωστόσο, μπορείτε να επιλέξετε το απαραίτητο φάρμακο μόνο αφού αναλύσετε την ευαισθησία του μικροοργανισμού σε διάφορα αντιβιοτικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς παρουσιάζουν αλλεργική αντίδραση σε κάποιο φάρμακο και στη συνέχεια αντικαθίσταται με άλλο φάρμακο.

Τα φάρμακα εκλογής είναι τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, οι κεφαλοσπορίνες, οι τετρακυκλίνες και οι μακρολίδες. Όλες αυτές οι ομάδες φαρμάκων είναι αποτελεσματικές στην καταπολέμηση του Treponema pallidum.

Τα δισκία για τη σύφιλη που συνταγογραφούνται κυρίως εδώ και πολλά χρόνια είναι το φάρμακο Penicillin. Παρά τη μακροχρόνια πρακτική της χρήσης αυτού του φαρμάκου, το παθογόνο δεν έχει χάσει την ευαισθησία του σε αυτό μέχρι σήμερα.

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 400 χιλιάδων μονάδων κάθε 3 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Το φάρμακο "Πενικιλλίνη" για την πρωτοπαθή σύφιλη χορηγείται για 14 ημέρες. Αυτό το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται για μια οροαρνητική πορεία.

Εάν το παθογόνο έχει εντοπιστεί ενεργά ή η σύφιλη έχει ήδη περάσει στη δευτερογενή μορφή, τότε η θεραπεία διαρκεί 16 ημέρες. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί το φάρμακο "Bicillin-5" σε μία δόση 3 εκατομμυρίων μονάδων.

Ορισμός και τύποι ασθένειας

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σύφιλης στα αρχικά στάδια; Η θεραπεία της πρωτοπαθούς και δευτερογενούς σύφιλης πραγματοποιείται με τις ίδιες μεθόδους. Η θεραπεία περιλαμβάνει μια σειρά αντιβιοτικών για 2 εβδομάδες.

Στη συνέχεια χορηγείται μεγάλη δόση πενικιλίνης μακράς δράσης. 30 λεπτά πριν από την ένεση, χορηγείται ένα δισκίο suprastin ή tavegil.

Υπάρχουν κάποια άλλα θεραπευτικά σχήματα. Αλλά επιλέγονται όλα ξεχωριστά. Το πιο δημοφιλές θεραπευτικό σχήμα είναι η συνταγογράφηση πενικιλίνης μακράς δράσης. Οι ενέσεις γίνονται μία φορά την εβδομάδα. Στα αρχικά στάδια, η σύφιλη ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, επομένως αρκούν 1 έως 3 ενέσεις.

Τα δερματικά εξανθήματα που ξεκινούν στο δεύτερο στάδιο της νόσου αντιμετωπίζονται με χλωρεξιδίνη με πενικιλίνη διαλυμένη σε αλατούχο διάλυμα. Επαναλάβετε τις λοσιόν μέχρι να εξαφανιστεί τελείως το εξάνθημα.

Για ταχύτερη απορρόφηση του σκληρού chancre, λιπαίνονται με αλοιφή ηπαρίνης ή ειδικό μείγμα ποδοφυλλίνης, διμεθυλοσουλφοξειδίου και γλυκερίνης.

Για ταχύτερη επούλωση των ελκών στο σώμα, ακτινοβολούνται με λέιζερ ηλίου-νέον. Καυτηριάζουν κάθε εξάνθημα για 10 λεπτά καθημερινά. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ημέρες.

Ειδικά θεραπευτικά σχήματα έχουν αναπτυχθεί για κάθε στάδιο της νόσου. Τα φάρμακα για τη θεραπεία, η δοσολογία, η συχνότητα χορήγησης και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό.

Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη γενική υγεία του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό του, το στάδιο της νόσου και τη διάρκεια της νόσου, την παρουσία ή απουσία συνοδών παθολογιών.

Συνήθως, η θεραπεία σε οποιοδήποτε στάδιο συνταγογραφείται σε δύο μαθήματα με διάλειμμα 1-2 εβδομάδων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η ποσότητα των αντισωμάτων στον ορό στην αρχή της θεραπείας, στο μέσο της πορείας της θεραπείας και επίσης αμέσως μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Επαναλαμβανόμενες εξετάσεις γίνονται έξι μήνες και ένα χρόνο μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας.

Συνέπειες θεραπείας

Πού αντιμετωπίζεται η σύφιλη; Αυτή η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί μόνο μέσω εξετάσεων που πραγματοποιούνται σε δερματοφλεβολογικό ιατρείο (DVT). Ο γιατρός που θεραπεύει αυτήν την ασθένεια ονομάζεται δερματοφλεβολόγος.

Η σύφιλη προκαλείται από Treponema pallidum. Αυτό είναι ένα επιβλαβές βακτήριο που είναι ευαίσθητο στα αντιβιοτικά.

Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται σε όλους τους ασθενείς με σύφιλη. Ποια αντιβιοτικά θεραπεύουν τη σύφιλη; Συνταγογραφούνται κυρίως φάρμακα πενικιλίνης.

Εάν τέτοια αντιβιοτικά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις σε έναν ασθενή ή ο οργανισμός έχει δυσανεξία στην πενικιλίνη, τότε χρησιμοποιούνται τετρακυκλίνες, φθοροκινολόνες και μακρολίδες.

Αυτά τα ίδια φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης όταν η αρχική θεραπεία με πενικιλίνες είναι αναποτελεσματική.

Εκτός από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, συνταγογραφούνται βιταμίνες και φυσικές θεραπείες για την τόνωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος. Γίνονται ενδομυϊκές ενέσεις ανοσοδιεγερτικών.

Ο γιατρός πρέπει να ελέγξει τον ασθενή για ανοχή στα φάρμακα, ιδιαίτερα στα αντιβιοτικά. Επομένως, τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται πριν από τις δύο πρώτες ενέσεις.

Η σύφιλη δεν μπορεί να θεραπευτεί με παραδοσιακές μεθόδους. Επιπλέον, η αυτοθεραπεία είναι εντελώς απαράδεκτη, καθώς όχι μόνο περιπλέκει τη διάγνωση της νόσου, αλλά προκαλεί και ανεπιθύμητες και επικίνδυνες επιπλοκές.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σύφιλη σε μια γυναίκα εάν είναι έγκυος; Η θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο έως και 32 εβδομάδες. Η θεραπεία παρακολούθησης, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται μετά τη γέννηση του παιδιού.

Μετά από επιτυχή και έγκαιρη θεραπεία, τα υγιή μωρά γεννιούνται συχνότερα στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Και αργότερα η θεραπεία περιπλέκει την ανάρρωση μιας εγκύου γυναίκας.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το στάδιο της νόσου, καθώς και η πλήρης ανάκαμψη, μπορούν να προσδιοριστούν μόνο από τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Και λαμβάνονται μόνο σε εργαστήρια. Επομένως, στο ερώτημα πώς να θεραπεύσετε τη σύφιλη στο σπίτι, μπορείτε να απαντήσετε ότι δεν μπορείτε να ασχοληθείτε μόνοι σας με τη θεραπεία χωρίς την άδεια του γιατρού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η νόσος εξελιχθεί ή υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης για άλλους, το άτομο τοποθετείται σε κλειστό ειδικό νοσοκομείο.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για τη θεραπεία της σύφιλης σε διαφορετικά στάδια; Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία διαρκεί πολύ. Ακόμη και στο πρώτο στάδιο, η διαδικασία θεραπείας διαρκεί από δύο έως τρεις μήνες.

Επιπλέον, η θεραπεία πρέπει να είναι συνεχής. Εάν έχει συμβεί το δεύτερο στάδιο, τότε η θεραπεία θα είναι μεγαλύτερη - έως δύο χρόνια ή περισσότερο.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η σεξουαλική επαφή απαγορεύεται.

Εάν η ασθένεια εντοπιστεί σε έναν σύντροφο, απαιτείται επίσης να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία. Ο χρόνος θεραπείας θα εξαρτηθεί από το στάδιο της νόσου.

Όλα τα μέλη της οικογένειας πρέπει να υποβάλλονται σε προληπτική θεραπεία ταυτόχρονα με το άρρωστο άτομο. Ο χρόνος θεραπείας για τη νευροσύφιλη εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για τη θεραπεία της σύφιλης; Η προληπτική θεραπεία συνταγογραφείται σε άτομα που είχαν οικιακή ή σεξουαλική επαφή με ασθενή κατά τη διάρκεια του μολυσματικού σταδίου της νόσου. Αν όμως δεν έχουν περάσει πάνω από 3 μήνες από αυτή τη στιγμή.

Η θεραπεία ξεκινά με ενέσεις φαρμάκων που περιέχουν πενικιλίνη. Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται για 14 ημέρες.

Οι ενέσεις γίνονται από δύο έως οκτώ φορές την ημέρα. Όταν ένας ασθενής παρουσιάζει δυσανεξία στην ομάδα φαρμάκων της πενικιλίνης, αυτά αντικαθίστανται με κλαριθρομυκίνη, σουμαμέντ και δοξυκυκλίνη.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σύφιλη εάν ένα άτομο συμβουλευτεί έναν γιατρό μετά από μερικούς μήνες; Εάν η περίοδος θεραπείας είναι από 3 έως 6 μήνες μετά την επαφή με ασθενή με σύφιλη, τότε η εξέταση πραγματοποιείται δύο φορές, με μεσοδιάστημα 2 μηνών.

Και η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί μόνο όταν εντοπιστεί η ασθένεια. Εάν έχουν περάσει πάνω από έξι μήνες από την επαφή με άτομο με σύφιλη, τότε αρκεί μόνο μία εξέταση.

Τα στάδια της λανθάνουσας πρώιμης και δευτερογενούς υποτροπιάζουσας σύφιλης χρειάζονται πολύ χρόνο για να αντιμετωπιστούν. Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σύφιλης; Τα αντιβιοτικά της ομάδας της πενικιλίνης χορηγούνται σε μεγάλες δόσεις για ένα μήνα. Ξεκινώντας από την τρίτη ημέρα της θεραπείας, τα αντιβιοτικά συνδυάζονται με σκευάσματα βισμούθιου.

Εάν η θεραπεία είναι ενδονοσοκομειακή, η πενικιλίνη χορηγείται 8 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια, ο ασθενής μεταφέρεται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών και η πενικιλλίνη αντικαθίσταται με δικιλλίνη (3 ή 5), που χορηγείται δύο φορές την εβδομάδα - συνολικά τουλάχιστον 10 φορές.

Όμως η πρώτη ένεση γίνεται στο νοσοκομείο, τρεις ώρες μετά την ένεση πενικιλίνης.

Επιπλέον, όπως και με τη συμβατική θεραπεία, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών και φάρμακα που υποστηρίζουν και αποκαθιστούν το ήπαρ.

Η νευροσύφιλη είναι ένα από τα προχωρημένα στάδια της σύφιλης που επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Έχει δύο τύπους - πρώιμο και όψιμο.

Η θεραπεία του πρώιμου σταδίου είναι πανομοιότυπη με τη θεραπεία της δευτερογενούς υποτροπής. Η μόνη διαφορά είναι ότι στο δευτερογενές στάδιο αυξάνεται η συγκέντρωση των αντιβιοτικών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται φάρμακα που επιβραδύνουν την απομάκρυνσή τους από τον οργανισμό.

Η θεραπεία της όψιμης νευροσύφιλης επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό της εγκεφαλικής βλάβης. Τα μαθήματα αντιβιοτικής θεραπείας συνδυάζονται με ανοσοτροποποιητές, σύμπλοκα βιταμινών και συμπτωματική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται επιπλέον από νευρολόγο και οφθαλμίατρο.

Οι συνέπειες της έλλειψης έγκαιρης θεραπείας της πρωτοπαθούς σύφιλης εκφράζονται με την εμφάνιση τριτογενών και όψιμων μορφών, στις οποίες τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται μη αναστρέψιμα και το νευρικό σύστημα υποφέρει. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε μια πορεία θεραπείας όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφύγετε τα χειρότερα.

Συμβαίνει επίσης ότι σε πλήρη απουσία συμπτωμάτων, μια εξέταση αίματος δίνει θετικό αποτέλεσμα, οπότε διαγιγνώσκεται μια λανθάνουσα μορφή σύφιλης. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται επαναληπτική ανάλυση και μετά την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης, πραγματοποιείται επείγουσα πορεία θεραπείας.

Η διάγνωση της νευροσύφιλης γίνεται στη δευτερογενή και τριτογενή σύφιλη όταν εμφανίζονται συμπτώματα βλάβης στο νευρικό σύστημα. Βασικά, η θεραπεία της νευροσύφιλης πραγματοποιείται με μια πορεία παρασκευασμάτων πενικιλίνης με υποχρεωτικό συνδυασμό αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Η σπλαχνική σύφιλη είναι ένας τύπος τριτογενούς σύφιλης, όταν εμφανίζονται συμπτώματα βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται με φάρμακα πενικιλίνης.

Η σύφιλη πρέπει να αντιμετωπίζεται από εξειδικευμένο αφροδισιολόγο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας ανεξάρτητα και στο σπίτι είναι απαράδεκτη. Η σύφιλη δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με την παραδοσιακή ιατρική. Κατά την πρώτη εμφάνιση προειδοποιητικών συμπτωμάτων σύφιλης, απαιτείται επείγουσα εξέταση.

Κατά τη θεραπεία της σύφιλης, σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος σε αυτούς. Ο γιατρός καθορίζει τα φαρμακευτικά σχήματα και τη διάρκεια της θεραπείας ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης είναι πιο ευαίσθητος στους ακόλουθους τύπους αυτών των φαρμάκων:

1. Φάρμακα πενικιλίνης.
2. Μακρολίδες.
3. Αντιβιοτικό κεφτριαξόνη.

Οι ουσίες που περιλαμβάνονται σε αυτό το αντιβιοτικό καταστέλλουν αξιόπιστα τη σύνθεση των κυττάρων Treponema pallidum, εμποδίζοντας την αναπαραγωγή του. Το θεραπευτικό σχήμα για την κεφτριαξόνη είναι 1 ένεση την ημέρα.

Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας είναι τουλάχιστον έξι μήνες. Η κεφτριαξόνη καταπολεμά με επιτυχία τη δευτερογενή, τριτογενή σύφιλη, τη λανθάνουσα και τη νευροσύφιλη.

Η θεραπεία της συγγενούς μορφής της νόσου με κεφτριαξόνη δεν εφαρμόζεται.

Η θεραπεία για τη λανθάνουσα σύφιλη είναι σχεδόν η ίδια με τη θεραπεία για τη συμβατική σύφιλη - μια υποχρεωτική σειρά αντιβιοτικών που συμπληρώνεται με ανοσοτροποποιητές και το ραντεβού φυσιοθεραπείας.

Συμβαίνει ότι η σύφιλη ανιχνεύεται για πρώτη φορά σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων ενός τεστ ρουτίνας. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία για τη σύφιλη σε νοσοκομείο θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Η σύφιλη, που αντιμετωπίζεται με επιτυχία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν απειλεί το αγέννητο παιδί. Η πενικιλίνη είναι η λιγότερο ασφαλής για το έμβρυο· εάν η μητέρα είναι αλλεργική, μπορεί να αντικατασταθεί επιτυχώς από κεφτριαξόνη.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η μόλυνση με σύφιλη στο σπίτι.

Η ειδική θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά τη διάγνωση και η προληπτική θεραπεία θα χρειαστεί να πραγματοποιηθεί από την 20η έως την 25η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η ανεπεξέργαστη σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη συγγενούς σύφιλης στο μωρό. Μετά τον τοκετό, το παιδί θα χρειαστεί επίσης θεραπεία.

Η συγγενής σύφιλη είναι η σύφιλη που αποκτήθηκε στη μήτρα. Η συγγενής σύφιλη που μεταδίδεται από τη μητέρα στα παιδιά αντιμετωπίζεται με μια πορεία πενικιλίνης σε νοσοκομείο.

Η πενικιλίνη χορηγείται στο μωρό ενδομυϊκά 5 φορές την ημέρα, αυξάνοντας συνεχώς τη δόση για να επιτευχθεί η επιθυμητή συγκέντρωση στο αίμα. Μετά από ένα διάλειμμα για δύο εβδομάδες, επαναλαμβάνονται δύο ακόμη κύκλοι θεραπείας.

Και τότε η ασθένεια υποχωρεί. Η συγγενής σύφιλη έχει την πιο δυσμενή επίδραση στην υγεία και την ανάπτυξη του μωρού, επομένως, ακόμη και με αρνητικά τεστ, σε ένα παιδί που γεννιέται από άρρωστη μητέρα χορηγείται προληπτική θεραπεία με επακόλουθη παρατήρηση και παρακολούθηση δοκιμών.

Κατά τη διάρκεια της εντατικής θεραπείας για τη σύφιλη, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος μειώνονται σημαντικά και εμφανίζονται προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα. Για τη διατήρηση της ανοσίας και γενικά την ενίσχυση του οργανισμού μετά από αντιβιοτική θεραπεία, οι ασθενείς μπορούν να συνταγογραφηθούν ανοσοδιέγερση και βιταμινοθεραπεία.

Στα παιδιά με συγγενή σύφιλη χορηγείται προληπτική θεραπεία μετά την ανάρρωση.

Η τελική ίαση θα συμβεί όταν τρεις δοκιμές PCR σε τρία ίσα διαστήματα δώσουν αρνητικό αποτέλεσμα. Η μέθοδος ELISA δεν είναι αρκετά κατατοπιστική. Οι τίτλοι του μπορεί να δείχνουν ασθένεια, ακόμη και μετά την ανάρρωση.

Μετά τη διάγνωση και για την πρόληψη της νόσου, συχνά χρησιμοποιούνται ειδικά αντισυφιλιτικά φάρμακα. Μια πορεία θεραπείας για τη σύφιλη χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακή θεραπεία σε συνδυασμό με ανοσοδιορθωτικά φάρμακα είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.

Η καλύτερη πρόγνωση και το αποτελεσματικό επίπεδο θεραπείας παρέχεται από τη θεραπεία που ξεκινά αμέσως μετά τη διάγνωση. Προσφέρουμε εξωνοσοκομειακή θεραπεία για τη σύφιλη.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία της σύφιλης με δισκία στην πρώιμη περίοδο ανάπτυξης της νόσου διαρκεί περίπου 3 μήνες και με τη σωστή επιλογή του φαρμάκου και της δοσολογίας του, μια τέτοια θεραπεία φέρνει θετικό αποτέλεσμα.

Η πενικιλίνη εξακολουθεί να είναι δημοφιλής, επειδή το Treponema pallidum δεν έχει χάσει την ευαισθησία του σε αυτήν την ομάδα. Όμως τα τελευταία χρόνια, οι αλλεργικές αντιδράσεις έχουν γίνει πιο συχνές, ειδικά σε παιδιά που έχουν λάβει θεραπεία με δισκία ή ενέσεις αντιβιοτικών πενικιλίνης. Αυτό εκδηλώθηκε με τη μορφή δερματικού εκζέματος, νευροδερματίτιδας κ.λπ.

Η ανοιχτή μορφή της σύφιλης απαιτεί επίσης μη ειδική θεραπεία. Για αυτό, συνταγογραφούνται επιπλέον τα ακόλουθα φάρμακα:

• ανοσοτροποποιητές?
• πολυβιταμινούχα σύμπλοκα?
• βιοδιεγερτικά?
• Διαδικασίες UFO.

Συνταγογραφούνται επίσης ενέσεις και ενέσεις φαρμάκων που διεγείρουν τη λεμφική ροή και την κυκλοφορία του αίματος στα όργανα και τους ιστούς. Μερικές φορές απαιτείται επανάληψη της θεραπείας.

Στην προχωρημένη περίοδο, στο στάδιο της βλάβης του νευρικού συστήματος, η θεραπεία συμπληρώνεται με τοξικούς παράγοντες που περιέχουν αρσενικό και βισμούθιο. Τα αντιβιοτικά θα είναι ανίσχυρα σε αυτό το στάδιο.

Η ασθένεια απαιτεί επαγγελματική συστηματική προσέγγιση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει σύνθετη θεραπεία. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς οι συνέπειες μπορεί να είναι καταστροφικές.

Η χρήση του Ceftriaxone από μόνη της δεν φέρνει θετικό αποτέλεσμα, επομένως συνδυάζεται με υδατοδιαλυτές πενικιλίνες. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε την απαιτούμενη συγκέντρωση των φαρμακευτικών συστατικών στο αίμα του ασθενούς. Τα κύρια χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής θεραπείας της σύφιλης περιλαμβάνουν:

• Στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί ανώνυμα, δηλαδή μόνο ο ασθενής και ο γιατρός θα γνωρίζουν για την ασθένεια. Ωστόσο, η θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον θεωρείται η πιο αποτελεσματική, ειδικά για προχωρημένες μορφές της νόσου. Μερικές φορές είναι καλύτερο να θυσιάσετε την ανωνυμία για να αποκαταστήσετε και να διατηρήσετε τη δική σας υγεία.
• Για δευτερογενείς εκδηλώσεις σύφιλης, χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία. Μετά από μια φαρμακευτική αγωγή, ο ασθενής πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις για 3 χρόνια.
• Μετά την απαλλαγή από μια προχωρημένη ασθένεια, οι ασθενείς παρακολουθούνται από τον θεράποντα ιατρό τους για 5 χρόνια.

Η ομοιοπαθητική στην καταπολέμηση της σύφιλης

Η βακτηριοστατική δράση των μακρολιδίων βασίζεται στη διαταραχή της πρωτεϊνοσύνθεσης στα κύτταρα του παθογόνου. Στο πρωτογενές και δευτερογενές στάδιο της σύφιλης, η Αζιθρομυκίνη και η Ερυθρομυκίνη δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικές από τις πενικιλλίνες, γι' αυτό και χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία ασθενών που έχουν αντενδείξεις στα αντιβιοτικά πενικιλίνης.

Λόγω της έλλειψης κλινικού αποτελέσματος, τα φάρμακα της ομάδας μακρολιδίων δεν χρησιμοποιούνται στην καταπολέμηση του τριτογενούς σταδίου της μολυσματικής νόσου.

Η ευκολία των μακρολιδίων είναι ότι διατίθενται με τη μορφή καψουλών και δισκίων και μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της σύφιλης στο σπίτι. Η διάρκεια χρήσης της Ερυθρομυκίνης για αυτή την παθολογία είναι 15-30 ημέρες, η Αζιθρομυκίνη - 10 ημέρες. Η ημερήσια δόση των φαρμάκων καθορίζεται από το γιατρό.

Τα μακρολιδικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία της σύφιλης αντενδείκνυνται για όσους έχουν ατομική δυσανεξία στα συστατικά τους. Οι ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής ή νεφρικής λειτουργίας θα πρέπει να παρακολουθούν τακτικά την κρεατινίνη και τα ηπατικά ένζυμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αναρωτιέστε ποια φάρμακα για τη θεραπεία της σύφιλης, πολλοί άνθρωποι στρέφονται στην ομοιοπαθητική. Τα ομοιοπαθητικά δισκία χρησιμοποιήθηκαν για την καταπολέμηση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων πριν από τρεις αιώνες. Η αρχή της λειτουργίας μιας τέτοιας θεραπείας είναι απλή: «διέγερση» του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο θα πρέπει να «ανταποδώσει» την ουσία που προκαλεί τα συμπτώματα του τρεπονήματος σε ένα υγιές άτομο.

Κατά κανόνα, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο ή υδράργυρο σε μικρές ποσότητες. Ο ασθενής παίρνει φάρμακα εναλλάξ: μια εβδομάδα με ιώδιο, μια εβδομάδα με υδράργυρο.

Η δραστική ουσία αραιώνεται με νερό σε αναλογία 1:100. Πολλοί γιατροί υποστηρίζουν ότι μια τόσο μικρή δόση δεν μπορεί να φέρει ούτε όφελος ούτε βλάβη στον ασθενή.

Θεραπευτικά σχήματα για τη σύφιλη

Θεραπεία της πρωτοπαθούς σύφιλης

Στόχος	Φάρμακα	Εισαγωγή	Δοσολογία	Διάρκεια
Πρώτη περίοδος ασθένειας	Retarpen, Bicillin-1	Ενδομυϊκά	2,4 εκατομμύρια μονάδες	Μία φορά κάθε 7 ημέρες (3 ενέσεις συνολικά)
	Βικιλλίνη-3		1,8 εκατ	2 φορές την εβδομάδα (συνολικά 5 ενέσεις)
	Bicillin-5		1.5 εκατομμύρια	2 φορές την εβδομάδα (συνολικά 2 ενέσεις)
			600 χιλιάδες	2 φορές την ημέρα κάθε μέρα, δέκα ημέρες
			1 εκατομμύριο	4 φορές την ημέρα (κάθε 6 ώρες, κάθε μέρα) για δέκα ημέρες
	Προκαΐνη-πενικιλλίνη		1.2 εκατομμύρια	Μια φορά την ημέρα κάθε μέρα, δέκα μέρες
	Κεφτριαξόνη		0,5 γρ	Μια φορά την ημέρα, δέκα μέρες

Θεραπεία δευτεροπαθούς και πρώιμης λανθάνουσας σύφιλης

Στόχος	Φάρμακα	Εισαγωγή	Δοσολογία	Διάρκεια
Δευτερεύον και πρώιμο κρυφό	Retarpen, Bicillin-1	Ενδομυϊκά	2,4 εκατομμύρια μονάδες	Μία φορά κάθε 7 ημέρες (συνολικά 5 ενέσεις)
	Βικιλλίνη-3		1,8 εκατ	2 φορές την εβδομάδα (δέκα ενέσεις συνολικά)
	Bicillin-5		1.5 εκατομμύρια	2 φορές την εβδομάδα (συνολικά 10 ενέσεις)
	Βενζυλοπενικιλλίνη		600 χιλιάδες	2 φορές την ημέρα κάθε μέρα, 20 ημέρες
	Βενζυλοπενικιλλίνη		1 εκατομμύριο	4 φορές την ημέρα (κάθε 6 ώρες, κάθε μέρα) 20 ημέρες
	Προκαΐνη-πενικιλλίνη		1.2 εκατομμύρια	Μια φορά την ημέρα κάθε μέρα, 20 ημέρες
	Κεφτριαξόνη		0,5 γρ	Μια φορά την ημέρα Δυο εβδομάδες

Θεραπεία της τριτογενούς λανθάνουσας σύφιλης

Προληπτική θεραπεία της σύφιλης

Εάν, ένα χρόνο ή αρκετά χρόνια μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας για το αρχικό στάδιο της νόσου, ανιχνευθούν αντισώματα (οροαντίσταση) στον ασθενή, τότε συνταγογραφείται δεύτερος κύκλος θεραπείας.

• 7 εγχύσεις την ημέρα για πρωτοπαθή σύφιλη.
• 12 εγχύσεις σε δύο ημέρες για δευτερογενή φρέσκια σύφιλη.
• 12 εγχύσεις σε δύο ημέρες για πρώιμη λανθάνουσα σύφιλη συν 5 ημέρες, κάθε 4 ώρες το αντιβιοτικό χορηγείται ενδομυϊκά.

Μετά από αυτό το μάθημα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται άλλα 4,5 εκατομμύρια Bicillin-5 ενδομυϊκά. Για εξασθενημένους ασθενείς, το Thymalin χορηγείται επιπλέον για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ανεξάρτητα από το πώς αντιμετωπίζεται η σύφιλη, η διαδικασία συνοδεύεται πάντα από παρασκευάσματα βισμούθιου: βισμοβερόλη ή βιτζοκινόλη, καθώς και φάρμακα που περιέχουν ιώδιο που επιλύουν τα συφιλιδικά εξογκώματα και επιταχύνουν τον μεταβολισμό στο σώμα.

Ακριβώς επειδή οι μορφές και τα στάδια της σύφιλης ποικίλλουν, είναι αδύνατο να αντιμετωπίζεται πάντα με τους ίδιους τρόπους. Αντίθετα, το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από το ποιο φάρμακο και ποιο σχήμα επέλεξε ο γιατρός για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Για την αποτελεσματική καταπολέμηση της σύφιλης, έχουν αναπτυχθεί τυπικά θεραπευτικά σχήματα, τα οποία εξαρτώνται από το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Ωστόσο, ακόμη και ο γιατρός τους δεν αντιγράφει "μέσα και έξω" - βασίζεται απλώς σε αυτές τις συστάσεις, ενώ λαμβάνει υπόψη πολλές άλλες περιστάσεις.

Στάδιο σύφιλης	Θεραπεία της σύφιλης με πενικιλίνη	Δισκία σύφιλης για δυσανεξία στην πενικιλίνη
Πρωτοβάθμια και δευτερεύουσα	Βενζαθίνη-βενζυλοπενικιλλίνη (BBP) 2,4 εκατομμύρια μονάδες ενδομυϊκά ή 600 χιλιάδες μονάδες προκαΐνης-βενζυλοπενικιλλίνης 1 φορά / ημέρα για 10 ημέρες	Τετρακυκλίνη - 500 mg από το στόμα 4 φορές την ημέρα για 15 ημέρες ή ερυθρομυκίνη - 500 mg 4 φορές την ημέρα για 15 ημέρες
Κρυφό (πάνω από 2 χρόνια) και όψιμο, καλοήθη (δηλαδή χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα και το νευρικό σύστημα)	BBP 2,4 εκατομμύρια μονάδες 1 φορά/εβδομάδα - μόνο 3 ενέσεις ή προκαΐνη βενζυλοπενικιλλίνη 600 χιλιάδες μονάδες 1 φορά/ημέρα για 15 ημέρες
Βλάβη στο νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα	Προκαϊνοβενζυλοπενικιλλίνη 600 χιλιάδες μονάδες 1 φορά/ημέρα για 20 ημέρες	Τετρακυκλίνη - 500 mg από το στόμα 4 φορές την ημέρα για 30 ημέρες ή ερυθρομυκίνη - 500 mg 4 φορές την ημέρα για 30 ημέρες
Κατα την εγκυμοσύνη	Ανάλογα με το στάδιο της νόσου	Ερυθρομυκίνη - ανάλογα με το στάδιο της νόσου

Απαγορεύεται να συνταγογραφείτε ανεξάρτητα ορισμένα φάρμακα στον εαυτό σας - ακόμη και σε συμμόρφωση με το σχήμα.

Ο γιατρός επιλέγει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή, το οποίο εξαρτάται από τις ακόλουθες συνθήκες:

• στάδιο και μορφή της νόσου·
• την ηλικία του ασθενούς·
• φυσική κατάσταση του ασθενούς ·
• παρουσία άλλων ασθενειών κατά τη στιγμή της εξέτασης·
• ανοχή φαρμάκων?
• χαρακτηριστικά και συνθήκες διαβίωσης του ασθενούς.

Τώρα ας μιλήσουμε για τα θεραπευτικά σχήματα για τη σύφιλη με περισσότερες λεπτομέρειες.

Εξαιρετικά βραχυκύκλωμα

Για τη θεραπεία της σύφιλης τις πρώτες ημέρες μετά τη μόλυνση, έχει αναπτυχθεί ένα λεγόμενο εξαιρετικά σύντομο θεραπευτικό σχήμα. Είναι αποτελεσματικό τις πρώτες δύο ημέρες μετά την είσοδο του Treponema pallidum στον οργανισμό. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται χωρίς να περιμένουμε θετικά τεστ για σύφιλη - απλώς με βάση μια ιστορία για «αμφίβολη» σεξουαλική επαφή.

Για εξαιρετικά σύντομη θεραπεία, χρησιμοποιείται βενζαθίνη πενικιλλίνη G (Γαλλία) ή retarpen (Αυστρία). Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά μόνο μία φορά στην ποσότητα των 2 εκατομμυρίων 400 χιλιάδων/μονάδα. Πρέπει να πούμε ότι πρόκειται για ακριβά και απρόσιτα φάρμακα.

Προληπτικό θεραπευτικό σχήμα

Χρησιμοποιείται εάν δεν ήταν δυνατή η θεραπεία του ασθενούς χρησιμοποιώντας ένα εξαιρετικά σύντομο θεραπευτικό σχήμα χρησιμοποιώντας εισαγόμενα φάρμακα.

Για αυτό το σχήμα, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται δύο ενέσεις bicillin-1 στο ποσό των 2 εκατομμυρίων 400 χιλιάδων/IU.

Σχέδιο ειδικής θεραπείας

Χρησιμοποιείται εάν η σύφιλη έχει ήδη «εγκατασταθεί» στο σώμα σοβαρά: με πρώιμη εκδηλωμένη, πρώιμη λανθάνουσα, δευτερογενή και δευτερογενή υποτροπιάζουσα σύφιλη.

• Μαθήματα θεραπείας για δευτερογενή υποτροπιάζουσα και πρώιμη λανθάνουσα σύφιλη: συνταγογραφήστε βικιλλίνη-1 ή βενζαθίνη πενικιλλίνη G ή Retarpen σε δόση 2 εκατομμυρίων 400 χιλιάδων μονάδων σε ποσότητα 6 ενέσεων.
• Θεραπεία πρωτοπαθούς και δευτερογενούς φρέσκιας σύφιλης: πραγματοποιείται με χρήση των ίδιων φαρμάκων - ενδομυϊκά, 2 εκατομμύρια 400 χιλιάδες μία φορά κάθε 5 ημέρες.
• Μαθήματα θεραπείας για δευτερογενή υποτροπιάζουσα και πρώιμη λανθάνουσα σύφιλη: συνταγογραφείται ένα από τα ίδια φάρμακα - στην ίδια δόση, σε ποσότητα 6 ενέσεων.

Σχέδιο προληπτικής θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται με δικιλλίνη-1: ενδομυϊκά, 1 εκατομμύριο 200 χιλιάδες / μονάδα 2 φορές την εβδομάδα. Υπάρχουν 7 ενέσεις ανά μάθημα.

Σχέδια για δοκιμαστική πορεία θεραπείας

Για δοκιμαστική θεραπεία, χρησιμοποιείται άλας νατρίου ή καλίου της πενικιλίνης - 400.000 μονάδες ενδομυϊκά, 8 φορές την ημέρα (κάθε 3 ώρες), για 14 ημέρες. Εάν οι γιατροί δουν ότι η θεραπεία βοηθάει, αυτό δείχνει ότι ο ασθενής έχει πραγματικά σύφιλη. Στη συνέχεια γίνονται πρόσθετες εξετάσεις και, με βάση τα αποτελέσματά τους, μεταπηδούν σε θεραπευτικό σχήμα ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Σχετικά με τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου bicillin-1

Μέτρα πρόληψης της σύφιλης

Η σύφιλη είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη και εάν έχετε σεξουαλική επαφή με φορέα αυτού του ιού, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι εξαιρετικά υψηλός. Και αν η ασθένεια εκδηλώνεται στο δέρμα με τη μορφή εξανθήματος, εκζέματος κ.λπ., τότε η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται αρκετές φορές.

Επομένως, εάν υπάρχει άτομο με σύφιλη στο σπίτι, τότε για να αποφευχθεί η μόλυνση υγιών μελών της οικογένειας με οικιακά μέσα, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

• Παρέχετε στον ασθενή ξεχωριστά πιάτα και προϊόντα προσωπικής υγιεινής (κλινοσκεπάσματα, πετσέτες, σαπούνι κ.λπ.)
• Αποφύγετε οποιαδήποτε επαφή (ακόμη και απλό άγγιγμα) κατά τη διάρκεια του μολυσματικού σταδίου.

Υπάρχουν γενικοί κανόνες για την πρόληψη της σύφιλης:

• έχουν μόνο έναν έμπιστο σεξουαλικό σύντροφο.
• Αποφύγετε τις βραχυπρόθεσμες σχέσεις, ειδικά με άτομα που κινδυνεύουν.
• χρησιμοποιήστε προφυλακτικά κατά τη σεξουαλική επαφή.

Εάν απαιτείται επείγουσα προφύλαξη, θα πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως, το αργότερο δύο ώρες μετά την επαφή με τον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα με σαπούνι και στη συνέχεια να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικά. Οι άνδρες πρέπει να τα εισάγουν στην ουρήθρα και οι γυναίκες στον κόλπο.

Αλλά αυτό δεν εγγυάται πλήρη ασφάλεια. Επομένως, μετά από 2-3 εβδομάδες είναι απαραίτητο να εξεταστείτε από αφροδισιολόγο και να κάνετε εξετάσεις στο VD. Πριν από την καθορισμένη περίοδο, ο έλεγχος για την παρουσία σύφιλης είναι άχρηστος, καθώς κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης οι εξετάσεις θα δείξουν αρνητικά αποτελέσματα.

Η σύφιλη είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη, που σημαίνει ότι ο κίνδυνος μόλυνσης μέσω σεξουαλικής επαφής με ένα άρρωστο άτομο είναι εξαιρετικά υψηλός και η παρουσία δερματικών εκδηλώσεων της νόσου αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης αρκετές φορές.

Εάν υπάρχει άτομο με σύφιλη στην οικογένεια, τότε είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα για να αποκλειστεί η οικιακή οδός μόλυνσης:

• ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί ξεχωριστά σκεύη.
• να έχετε προϊόντα προσωπικής υγιεινής (σαπούνι, πετσέτες, λευκά είδη).
• Αποφύγετε τη σεξουαλική και σωματική επαφή με άλλα μέλη της οικογένειας κατά τη διάρκεια του μεταδοτικού σταδίου.

Η συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα κοινά για όλα τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα θα βοηθήσει στην αποφυγή της σύφιλης μέσω της σεξουαλικής επαφής:

• έχοντας έναν έμπιστο σεξουαλικό σύντροφο·
• αποφυγή περιστασιακών σεξουαλικών σχέσεων, ειδικά με άτομα υψηλού κινδύνου για σεξουαλικές ασθένειες·
• χρήση μεθόδων αντισύλληψης φραγμού (προφυλακτικό) εάν δεν είστε σίγουροι για τον σεξουαλικό σας σύντροφο.

Η επείγουσα πρόληψη της σύφιλης κατά την περιστασιακή σεξουαλική επαφή μπορεί να πραγματοποιηθεί το αργότερο 2 ώρες μετά από αυτήν. Είναι απαραίτητο να πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα με τρεχούμενο νερό και σαπούνι και στη συνέχεια να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικά διαλύματα (Miramistin, Chlorhexidine).

Οι γυναίκες τα εισάγουν στον κόλπο, οι άνδρες στην ουρήθρα. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος πρόληψης δεν μπορεί να χρησιμοποιείται τακτικά και δεν είναι αποτελεσματική στο 100% των περιπτώσεων.

Επομένως, λίγες εβδομάδες μετά την περιστασιακή σεξουαλική επαφή, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση από αφροδισιολόγο. Είναι άσκοπο να υποβληθείτε σε εξέταση νωρίτερα, αφού κατά την περίοδο επώασης της νόσου τα αποτελέσματα των εξετάσεων θα είναι αρνητικά.

Για την πρόληψη της συγγενούς σύφιλης στα παιδιά, όλες οι μέλλουσες μητέρες εξετάζονται για αυτήν την ασθένεια αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην προγεννητική κλινική.

Στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται ιδιαίτερα ενδελεχής εξέταση και προληπτική θεραπεία για γυναίκες που είχαν προηγουμένως σύφιλη, υποβλήθηκαν σε θεραπεία και αφαιρέθηκαν από το ιατρικό μητρώο.

Αυτή είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που μπορεί να προσβληθεί μέσω της σεξουαλικής επαφής με ένα μολυσμένο άτομο. Εάν η ασθένεια εκφράζεται με τη μορφή εκζέματος, εξανθημάτων, ελκών, τότε η πιθανότητα μόλυνσης θα αυξηθεί μερικές φορές.

Ως αποτέλεσμα, εάν υπάρχει άτομο με σύφιλη στο περιβάλλον σας, τότε θα πρέπει να του παρέχετε ξεχωριστά προϊόντα προσωπικής υγιεινής, σκεύη και επίσης να αποφύγετε οποιαδήποτε επαφή μαζί του στο στάδιο της μόλυνσης. Δεν μπορείς καν να το αγγίξεις.

Οι γιατροί έχουν εντοπίσει τρεις γενικούς κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται για την αποφυγή μόλυνσης:

• έχουν έναν μόνιμο και αξιόπιστο σεξουαλικό σύντροφο.
• χρήση προφυλακτικών κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Αποφύγετε τυχόν αμφίβολες συνδέσεις.

Εάν είναι απαραίτητη η επείγουσα προφύλαξη, θα πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως μετά από άμεση επαφή (το πολύ μετά από μερικές ώρες). Για να το κάνετε αυτό, πλύνετε τα γεννητικά όργανα με ένα καθαριστικό, μετά από το οποίο ο άνδρας πρέπει να εισάγει ένα αντισηπτικό στην ουρήθρα και η γυναίκα στον κόλπο.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι είστε ασφαλείς. Σας συμβουλεύω να κάνετε εξετάσεις στο τοπικό σας νοσοκομείο σε λίγες εβδομάδες. Είναι άχρηστο να πάτε στο γιατρό πριν από αυτή την περίοδο, αφού κατά την περίοδο επώασης όλες οι εξετάσεις σας θα δείξουν αρνητικό αποτέλεσμα.

Συμπέρασμα

Τα σωστά επιλεγμένα φάρμακα και η αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων του γιατρού καθιστούν δυνατή την ανάρρωση από τη σύφιλη για πάντα.

Το κύριο πράγμα δεν είναι να κάνετε αυτοθεραπεία και να λάβετε σοβαρά υπόψη τη διαδικασία θεραπείας.

Προβολές ανάρτησης: 1.472