A cardiomagnyl előnyei és ártalmai: adagolás és beadás. Cardiomagnyl - ellenjavallatok Aspirin cardiomagnyl használati utasítás

A Cardiomagnyl 75 mg-ot tartalmaz acetilszalicilsav és 15,2 mg, a Cardiomagnyl Forte hatóanyag 150/30,39 mg arányban tartalmaz hatóanyagokat.

Segédkomponensek: magnézium-hidroxid és sztearát, kukorica- és burgonyakeményítő, MCC, talkum, metiloxipropilcellulóz 15, makrogol.

Kiadási űrlap

• Cardiomagnyl tabletta 75 mg po.
• Cardiomagnyl Forte 150 mg tabletta po.

A 75/15,2 mg-os tabletták stilizált „szív” formában kaphatók, színük fehér. A Forte tabletta ovális alakú, fehér, egyik oldalán törővonallal.

farmakológiai hatás

Csökkenti a vérsejtek képességét (különösen ) az aggregációhoz, és csökkenti a képződés kockázatát vérrögök .

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Wikipédia ezt írja acetilszalicilsav az ecetsav (etánsav) szalicilsav-észtere, amely képes enyhíteni a fájdalmat, enyhíti a hőt és a gyulladást, valamint megakadályozza az aggregációt vérlemezkék .

Acetilszalicilsav (ASA) visszafordíthatatlanul gátolja a COX-1 enzimet, ami az aggregáció és degranuláció egyik fontos közvetítőjének blokkolását eredményezi. vérlemezkék A TXA-2 és az aggregáció elnyomott vérlemezkék .

Az ASA szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az anyag T1/2-e - körülbelül 15 perc. Ez az eliminációs sebesség annak a ténynek köszönhető, hogy a vérplazmában, a májban és a belekben acetilszalicilsav gyorsan hidrolizál szalicilsavvá (SA).

A gyakori (0,01 és 0,1 közötti gyakorisággal regisztrált) mellékhatások kategóriájába tartozik: álmatlanság, fejfájás, hörgőgörcs (betegeknél bronchiális asztma ), a felső emésztőcsatorna eróziós elváltozásai, hasmenés, hányinger, hányás, dyspepsia, különböző típusú bőrkiütések, purpura , , angioödéma , erythema multiforme , akut epidermális nekrolízis , Stevens-Johnson szindróma .

Egyes betegek:

• rejtett vérzés;
• anafilaxiás reakciók;
• fülzúgás;
• az emésztőcsatorna falának fekélyesedése a felső szakaszán (rendkívül ritka esetekben az alsó szakasz is érintett lehet);
• melena;
• vér hányás;
• az emésztőcsatorna falainak perforációja és a gyomor-bélrendszeri vérzés kialakulása;
• hipoglikémia;
• álmosság;
• szédülés;
• intracerebrális vérzés;
• vérszegénység (azoknál a betegeknél, akik hosszú ideig kapnak Cardiomagnylt);
• a vérkép változásai (a protrombin, a vérlemezkék, a neutrofilek, a leukociták koncentrációjának csökkenése a vérben; eozinofília, aplasztikus anémia; megnövekedett alkalikus foszfatáz és transzaminázok szintje);
• nyelőcsőgyulladás;
• szűkületek kialakulása az emésztőcsatornában;
• spasztikus vastagbélgyulladás súlyosbodása.

Dózisfüggő mellékhatások: akut hepatitis mérsékelt súlyosság, halláscsökkenés és süketség. A jelenségek visszafordíthatóak.

Cardiomagnyl tabletták: használati utasítás

A Cardiomagnyl használati utasítása

Ischaemiás szívbetegség esetén (bármilyen formában) a kezdő adag 150 mg/nap Fenntartó kezelés esetén a dózis felét írják elő.

Amikor instabil angina pectoris /akut myocardialis infarctus esetén az optimális adagolás 150-450 mg/nap A kezelést a tünetek megjelenése után a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Hogyan kell szedni a Cardiomagnylt megelőzés céljából?

Az újbóli kialakulásának megakadályozására vérrögök a kezelés kezdeti szakaszában a betegnek 150, majd 75 mg-ot írnak fel naponta.

Profilaktikus adag a CV események megelőzésére (pl. akut koronária szindróma ) és trombózis - 75 mg/nap.

Miért írják fel a Cardiomagnyl Forte-t, és mi az optimális adagolás?

A Forte tabletta koszorúér-betegségben szenvedő betegek számára javasolt. A kezelés azzal kezdődik, hogy a betegnek napi 1 tablettát írnak fel. és ezt követően váltson a fenntartó adag felére.

Hogyan kell bevenni a tablettákat?

A gyógyszert egészben kell lenyelni (ha nem lehetséges, a tabletta szétrágható, porrá őrölhető vagy félbetörhető) folyadékkal.

Hogyan kell helyesen bevenni - reggel vagy este?

A gyártó utasításai nem adnak egyértelmű utasításokat a Cardiomagnyl tabletta szedésének napszakában.

Az orvosok a „Mikor jobb a gyógyszert bevenni - reggel vagy este?” kérdésre válaszolva azt javasolják, hogy a gyógyszert este, körülbelül 60 perccel vacsora után vegye be.

Mennyi ideig szedhetem a gyógyszert?

A kezelés időtartama a betegség lefolyásától és súlyosságától függ.

Egyes esetekben (a javallatok szerint, figyelembe véve az ellenjavallatokat, valamint a vérnyomás és a véralvadás időszakos ellenőrzése mellett) a gyógyszert életre szólóan fel lehet írni.

A gyógyszer szedésének időtartamát csak a kezelőorvos határozza meg.

Túladagolás

Felnőtteknél a 150 mg/kg-os adag veszélyes.

A hosszú, nagy dózisú kezelés krónikus mérgezést okozhat, amely megnyilvánul:

• a fülcsengés megjelenése;
• értágulat;
• hányinger;
• szédülés;
• süketség;
• hányás;
• fejfájás;
• tudatzavar;
• izzadó

A túladagolás miatti akut mérgezés tünetei a következők:
hő;

• hiperventiláció;
• szorongás;
• sav-bázis egyensúlyhiány ( gáz (légúti )alkalózis , metabolikus acidózis ).

Súlyos mérgezés esetén központi idegrendszeri depressziós szindróma alakul ki, ami viszont a kardiovaszkuláris összeomlás , , légzésleállás.

Az akut ASA-mérgezés - 300 mg/kg-ot meghaladó adag bevétele esetén - gyakran okoz akut májelégtelenséget. Az 500 mg/kg-ot meghaladó adag halálos.

Akut túladagolás kezelése: gyomormosás, enteroszorbensek adása, elektrolit- és folyadékegyensúly helyreállítása a kiszáradás elkerülése érdekében, , hiperkalémia És hiperpirexia .

A levezetéshez szalicil sav vérplazmából erőltetett lúgoshoz folyamodnak diurézis , hemoperfúzió vagy .

Kölcsönhatás

A Cardiomagnyl fokozza a következő hatásokat:

• antikoagulánsok ;
• hipoglikémiás szerek ;
• metotrexát ;

Csökkenti az ACE-gátlók hatékonyságát, És .

NAK NEKolesztiramin És savkötők rontja a gyógyszer felszívódását.

Mivel a Mg kis mennyiségben szerepel a gyógyszerben, a tablettákban található ASA-val való interakciójának klinikai jelentősége minimális.

A gyógyszer nem gyermekek és serdülők kezelésére szolgál.

Nem lassítja a reakciósebességet, így használata során nincs korlátozás a járművek/gépek vezetésére vonatkozóan.

Mi helyettesítheti a Cardiomagnylt?

A Cardiomagnyl analógjai ATC-kóddal, a hatóanyagok összetételével és a felszabadulási formával: Akard , Asacil-A , Aspeter , , Acetilszalicilsav , , , Trombolikus kardió , Thrombogard , Ekorin .

A gyógyszer hasonló hatásmechanizmusú analógjai: Avix , Agrenox , Aspigrel , , Vasotikus , Monofram , Deplatte , , Ipaton , , Clopyletes , Lopigrol , Miogrel , Plavigrel , , Trombex , Hatékony .

A Cardiomagnyl analógok ára 8 rubel.

Melyik a jobb: Cardiomagnyl vagy Thromboass?

A Thrombo ACC tabletta egy megelőzésre használt NSAID stroke , szívroham , , thromboembolia és számos más kóros állapot. A gyógyszer alapja - acetilszalicilsav .

A Cardiomagnyl és analógja hatáselve az ASA azon képességén alapul, hogy blokkolja a tromboxán és a Pg szintézisét, ami segít csökkenteni az aggregációt és az adhéziót. vérlemezkék , valamint csökkenti a gyulladást.

Ezenkívül mindkét gyógyszer csökkenti a K-függő véralvadási faktorok tartalmát és növeli a plazmaaktivitást.

A Cardiomagnyl és helyettesítője közötti fő különbségek a következők: összetétel és felszabadulási forma. A Trombo ACC tabletta 50 vagy 100 mg ASA-t tartalmaz, és nem tartalmaz magnézium-hidroxidot. Az ASA negatív hatásainak minimalizálása érdekében a tablettákat speciális, bélben oldódó védőbevonattal vonják be.

A betegek megközelítőleg ugyanazokat a véleményeket írják le a gyógyszerekről, de szubjektív véleményük szerint a Thrombo ACC valamivel kisebb valószínűséggel okoz nem kívánt mellékhatásokat.

Acecardol és Cardiomagnyl - különbségek

egy olyan gyógyszer, amelynek hatóanyaga szintén az ASA. Különbségei a Cardiomagnyl-tól a magnézium-hidroxid hiánya a készítményben, a felszabadulási forma (piros bevonatú tabletták) és az ASA adagolása (50/100/300 mg/tabletta).

Melyik a jobb: Cardiomagnyl vagy Aspirin Cardio?

Aspirin Cardio a Bayer AG eredeti gyógyszere. A gyógyszer a legnagyobb bizonyítékokkal rendelkező ASA-gyógyszerek csoportjába tartozik. A speciális, bélben oldódó bevonatnak köszönhetően hatóanyaga nem a gyomorban, hanem a bélrendszerben szabadul fel, így az Aspirin Cardiót jobban tolerálják a betegek, mint a hagyományos Aspirint acetilszalicilsav .

A tablettákat naptári csomagolásban állítják elő, ami lehetővé teszi az orvos által előírt kezelésnek való megfelelés ellenőrzését.

Alkohol kompatibilitás

Alkohol és ASA egyidejű bevitele esetén additív hatás figyelhető meg.

Cardiomagnyl terhesség alatt

Az 1. trimeszterben a nagy dózisú szalicilátok szedése a magzati fejlődési rendellenességek fokozott előfordulásával jár.

A 2. trimeszterben az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket alkalmazzák, figyelembe véve az anya szervezetére gyakorolt ​​​​terápiás hatást és a születendő gyermekre gyakorolt ​​​​potenciális kockázatokat.

A terhesség utolsó 3 hónapjában a szalicilátok ellenjavallt. A 3. trimeszterben az ASA nagy dózisai a vajúdás gátlását, fokozott vérzést (az anyában és a magzatban egyaránt), valamint a magzatban a ductus botallus idő előtti záródását okozhatják.

Az ASA közvetlenül a szülés előtt történő alkalmazása provokálhat vérzéses cerebrovascularis baleset (főleg koraszülötteknél).

A szalicilátok és anyagcseretermékeik bejutnak az anyatejbe. A szoptatás alatt kis adag ASA véletlenszerű bevétele nem igényli a szoptatás leállítását, és nem kíséri nemkívánatos hatások kialakulása a gyermekben. Azonban ezeknek a gyógyszereknek a nagy dózisai vagy hosszú távú alkalmazása a szoptatás leállítását igényli.

A terhesség alatti felülvizsgálatok arra engednek következtetni, hogy a gyógyszert leggyakrabban a trombózisos szövődmények megelőzésére írják fel a kockázati csoportokban, a placenta elégtelenség és a placenta komplex kezelésében. gesztózis , valamint a kezelésre polihidramnion .

Szinte minden várandós anya megjegyezte, hogy a Cardiomagnyl jól tolerálható, és a javulás (különösen a viszkozitás csökkenése és a vér mobilitásának növekedése) 10-14 napos kezelés után észrevehetővé vált.

Vélemények a Cardiomagnylról

A fórumokon különböző vélemények vannak a Cardiomagnyl-ról. A legtöbb beteg, aki az orvos által előírt módon szedi ezeket a tablettákat, elégedett velük, de néha vannak negatív vélemények. A termék alacsony minősítésének fő oka a magas ár és a mellékhatások.

A kutatási eredmények és a szakértői vélemények arra engednek következtetni, hogy az ASA a fő gyógyszer antitrombotikus terápia veszélyeztetett betegeknél szív- és érrendszeri patológiák (beleértve a terhesség alatt kialakulókat is).

A Cardiomagnyl gyógyszer fontos jellemzője a Mg-hidroxid jelenléte - egy „puffer”, amely megakadályozza az ASA káros hatásainak előfordulását, és különösen NSAID-gasztropátia erythemás-hemorrhagiás formája .

Tanulmányok kimutatták, hogy a Cardiomagnyl hatékonyabban gátolja az aggregációt, mint a bélben oldódó adagolási formák vérlemezkék . Ugyanakkor az emésztőrendszerből származó mellékhatások gyakorisága a legalacsonyabb volt a szokásoshoz képest És aszpirin , amely bélben oldódó tabletta formájában kapható.

Így a Cardiomagnyl ugyanazokkal a javallatokkal és ellenjavallatokkal rendelkezik, mint a hagyományos ASA, a Cardiomagnyl sokkal biztonságosabb, de nem kevésbé hatékony eszköz a szív- és érrendszeri betegségek szövődményeinek megelőzésére.

Cardiomagnyl ára: mennyibe kerül a 75 mg/15,2 mg és a 150 mg/30,39 mg?

A Cardiomagnyl 75 mg-os No. 100 tabletták átlagos ára az ukrán gyógyszertárakban 85 UAH. A Forte tablettákat 95-98 UAH áron vásárolhatja meg (100-as csomag). Ugyanakkor a gyógyszer ára Zaporozhye-ban, Kijevben, Harkovban vagy Odesszában kissé eltér.

A Cardiomagnyl ára Moszkvában és Szentpéterváron 120 rubeltől származik. 30. számú csomaghoz és 215 rubeltől. csomagonként 100. sz. A Forte tabletták ára 125-től 30 és 260 rubel csomagonként. és csomagonként 100. sz.

• Online gyógyszertárak Oroszországban Oroszország
• Online gyógyszertárak Ukrajnában Ukrajna
• Online gyógyszertárak Kazahsztánban Kazahsztán

ZdravCity

Cardiomagnyl fül. p.p.o. 75 mg+15,2 mg n100Takeda Pharmaceuticals LLC

Cardiomagnyl fül. p.p.o. 150 mg+30,39 mg n30Nycomed Gmbh/Takeda Gmbh/Takeda Pharmaceuticals LLC

Cardiomagnyl fül. p.p.o. 75 mg+15,2 mg n30Nycomed GmbH/Takeda GmbH

A Cardiomagnyl egy olyan gyógyszer, amelynek vérlemezke-gátló hatása van, és a nem szteroid gyulladáscsökkentők közé sorolják.

Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. A gyógyszer acetilszalicilsavat és magnézium-hidroxidot tartalmaz, amely védő hatással van a gyomor nyálkahártyájára.

Ezen az oldalon minden információt megtalál a Cardiomagnyl-ról: a gyógyszer teljes használati utasítását, a gyógyszertárak átlagos árait, a gyógyszer teljes és hiányos analógjait, valamint a Cardiomagnyl-t már használók véleményét. Szeretnéd elmondani a véleményedet? Kérlek írd meg kommentben.

Klinikai és farmakológiai csoport

NSAID-ok. Vérlemezke gátló szer.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Orvosi rendelvény nélkül adják ki.

Árak

Mennyibe kerül a Cardiomagnyl 75 mg-os adagban? Az átlagos ár a gyógyszertárakban 150 rubel.

Kiadási forma és összetétel

A Cardiomagnyl gyógyszer bélben oldódó bevonatú tabletták adagolási formájában kapható orális adagolásra (orális beadás).

1. A Cardiomagnyl 75 mg acetilszalicilsavat és 15,2 mg magnézium-hidroxidot tartalmaz, a Cardiomagnyl Forte pedig 150/30,39 mg hatóanyagot tartalmaz.
2. Segédkomponensek: magnézium-hidroxid és sztearát, kukorica- és burgonyakeményítő, MCC, talkum, metiloxipropilcellulóz 15, makrogol.

Farmakológiai hatás

A "Cardiomagnyl" gyógyszer hatása, amely segít a károsodott agyi keringésben és más betegségekben, az acetilszalicilsav és a magnézium-hidroxid tulajdonságainak köszönhető. Az első komponens elnyomja a vérlemezke-aggregációt, megakadályozva a trombózis kialakulását. A termék lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal is rendelkezik.

A magnézium-hidroxid jelenléte hozzájárul az acetilszalicilsav enyhébb hatásához. Ez a komponens nem teszi lehetővé, hogy agresszíven befolyásolja a gyomor és a belek nyálkahártyáját, és nem befolyásolja biológiai hozzáférhetőségét. A magnézium-hidroxidnak köszönhetően az acetilszalicilsav gyorsan lebomlik és kiürül.

Cardiomagnyl és aszpirin: mi a különbség?

Manapság sokan kerülnek kórházba szívinfarktus, szívinfarktus és agyvérzés miatt. Ennek elkerülése érdekében kis adagokban kell bevenni az aszpirint. Cardiomagnyl vagy Aspirin cardio-t írnak fel. Mi a különbség a két gyógyszer között? A Cardiomagnyl egy thrombocyta-aggregáció gátló gyógyszer, amely megakadályozza a szív- és érrendszeri betegségek és az azt követő szövődmények kialakulását. A gyógyszer kiegyensúlyozott dózisú acetilszalicilsavat és savlekötőt tartalmaz, amely védi az erek nyálkahártyáját.

Az aszpirin egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és érrendszeri betegségek és trombózis esetén használatos. A Cardiomagnyl abban különbözik az aszpirintől, hogy savlekötőt tartalmaz, amely megvédi a gyomrot a sav által okozott irritációtól. Így gyomorfekély esetén az aszpirin nem használható, de a Cardiomagnyl használható, ha nem súlyosbodik ez a betegség.

Használati javallatok

Miben segít? A Cardiomagnyl tabletta szedése különböző kóros állapotok esetén javasolt, amelyek az intravaszkuláris trombusképződés fokozott kockázatával járnak:

1. Instabil;
2. Az erek visszatérésének és trombózisának megelőzése;
3. Thromboembolia megelőzése érműtétek után (koszorúér bypass graft, perkután transzluminális coronaria angioplasztika);
4. A szív- és érrendszeri betegségek, mint például a trombózis és az akut szívelégtelenség elsődleges megelőzése kockázati tényezők (például hiperlipidémia, elhízás, dohányzás, időskor) jelenlétében.

Ellenjavallatok

A cardiomagnyl használati utasítása a következő korlátozásokat jelzi a használat során:

1. a terhesség első és harmadik trimeszterében;
2. Szoptatás;
3. 18 év alatti gyermekek;
4. Vérzés az agyszövetben;
5. Emésztőrendszeri vérzés;
6. Súlyos veseműködési zavar (KD)<10 мл/мин);
7. A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes patológiái az akut fázisban;
8. A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiánya;
9. Egyidejű kezelés metotrexáttal heti 5 mg-ot meghaladó adagban;
10. Szalicilátokkal és NSAID-okkal végzett kezelés által kiváltott bronchiális asztma;
11. Az ASA-val, a gyógyszerben lévő további anyagokkal és más NSAID-okkal szembeni túlérzékenység;
12. K-vitamin-hiány, vérzéses diathesis, thrombocytopenia miatti vérzésre való hajlam.

A cardiomagnyl ellenjavallatait soha nem szabad figyelmen kívül hagyni - a szervezet negatív reakciói súlyosak, sőt életveszélyesek.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A szalicilátok nagy dózisú alkalmazása a terhesség első trimeszterében a magzati rendellenességek előfordulásának növekedésével jár. A terhesség második trimeszterében a szalicilátok csak a kockázatok és előnyök szigorú értékelése alapján írhatók fel. A terhesség harmadik trimeszterében a szalicilátok nagy dózisban (>300 mg/nap) a vajúdás gátlását, a magzati ductus arteriosus idő előtti záródását, az anya és a magzat fokozott vérzését okozzák, közvetlenül a születés előtt pedig intracranialis vérzést okozhatnak. , különösen koraszülötteknél. A szalicilátok alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében ellenjavallt.

A rendelkezésre álló klinikai adatok nem elegendőek ahhoz, hogy megállapítsák a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazásának lehetőségét vagy lehetetlenségét. Az acetilszalicilsav szoptatás alatti felírása előtt fel kell mérni a gyógyszeres kezelés lehetséges előnyeit a csecsemőket érintő lehetséges kockázatokkal szemben.

Használati útmutató

A használati utasítás szerint a Cardiomagnyl tablettát egészben, vízzel kell lenyelni. Kívánt esetben a tabletta félbetörhető, megrágható vagy előnőtt.

1. Instabil angina esetén 1 tablettát írnak fel. Acetilszalicilsavat tartalmazó cardiomagnyl 75-150 mg dózisban 1 alkalommal / nap.
2. Az ismétlődő miokardiális infarktus és az erek trombózisának megelőzése érdekében 1 tablettát írnak fel. Acetilszalicilsavat tartalmazó cardiomagnyl 75-150 mg dózisban 1 alkalommal / nap.
3. A szív- és érrendszeri betegségek, például trombózis és akut szívelégtelenség elsődleges megelőzésére kockázati tényezők (például cukorbetegség, hiperlipidémia, artériás magas vérnyomás, elhízás, dohányzás, időskor) jelenlétében 1 tablettát írnak fel. Acetilszalicilsavat tartalmazó Cardiomagnyl 150 mg-os adagban az első napon, majd 1 tabletta. Cardiomagnyl-tartalmú acetilszalicilsav 75 mg-os dózisban 1 alkalommal / nap.
4. Az érműtétek (koszorúér bypass graft, perkután transzluminális coronaria angioplasztika) utáni thromboembolia megelőzésére 1 tablettát írnak fel. Acetilszalicilsavat tartalmazó cardiomagnyl 75-150 mg dózisban 1 alkalommal / nap.

Mellékhatások

A Cardiomagnyl alkalmazása allergiát, gyomorégést, hányást, hasi fájdalmat, hányingert, fekélyeket, vérzést, fekélyek perforációját a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján, májenzimek fokozott aktivitását, szájgyulladást, bélirritációt, nyelőcsőgyulladást, vastagbélgyulladást, hörgőgörcsöt, vérszegénységet, vérszegénységet okozhat. fokozott vérzés, agranulocitózis, hypoprotrombinemia, eosinophilia, thrombocytopenia, aplasztikus anémia.

Vannak olyan vélemények is a Cardiomagnylról, hogy fejfájást, fülzúgást, álmatlanságot, szédülést, agyvérzést okoz.

Túladagolás

Túladagolási jelenségek 150 mg/kg-nál nagyobb adag alkalmazása esetén lehetségesek. Ha a túladagolás krónikus, a következő tünetek figyelhetők meg:

• izzadó,
• A halláskárosodás,
• értágulat,
• hányinger,
• fülzúgás,
• tudatzavarok,
• fejfájás.

Mit kell tenni:

1. Mérsékelt túladagolás esetén elegendő a gyomrot öblíteni, aktív szenet használni, és ha szükséges, tüneti terápiát végezni.
2. Az akut súlyos mérgezés szorongással, légúti alkalózissal, hipoglikémiával, hiperventillációval és magas lázzal kezdődik. Az alkalózis ezt követően metabolikus acidózissá fejlődhet. A kezelés ebben az esetben sokkal komolyabb, így a sürgősségi kórházi kezelés nem kerülhető el.
3. 300 mg/ttkg feletti adag májelégtelenséget válthat ki, halálos kimenetelű 500 mg/kg-ot meghaladó adag.

Szükséges lesz a víz-elektrolit egyensúly és az erő diurézis monitorozása más szokásos terápiás módszerekkel (mosás, enteroszorbens gyógyszerek alkalmazása).

Különleges utasítások

1. A gyógyszer nem gyermekek és serdülők kezelésére szolgál.
2. A gyógyszer NSAID-okkal való hosszú távú kombinált alkalmazása növeli a mellékhatások kockázatát.
3. Tervezett műtét esetén a tabletták szedését a műtét előtt néhány nappal abba kell hagyni.
4. Időseknél a Cardiomagnyl hosszú távú alkalmazása növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés kialakulásának valószínűségét.
5. Nem lassítja a reakciósebességet, így használata során nincs korlátozás a járművek/gépek vezetésére vonatkozóan.
6. A gyógyszert óvatosan alkalmazzák allergiások, bronchiális asztmában, vese-/májműködési zavarban, a gyomornyálkahártya meglévő elváltozásaiban és dyspepsiában szenvedő betegeknél.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Cardiomagnyl nagyon ritkán fokozza az antikoagulánsok hatását, mivel gátolja a probenecid hatását. Ez a hatás különösen akkor lehetséges, ha nagy dózisban szedi a Cardiomagnyl-t.

A Cardiomagnyl képes fokozni a metotrixát, más vérlemezke-gátló szerek és a spironolakton hatását is. Az acetilszalicilsav felszívódása csökkenhet, ha kolesztiraminnal egyidejűleg alkalmazzák. Ha bármilyen gyógyszert szed együtt a Cardiomagnyl-lal, konzultáljon orvosával.

A cardiomagnyl gyógyszert soha nem szabad alkohollal együtt bevenni.

A szív- és érrendszeri betegségek hirtelen kialakulásának kockázata életkorától függetlenül fennáll az emberben. Ráadásul a negyvenéves határt átlépők körében szinte kivétel nélkül szív- és érrendszeri betegségek figyelhetők meg, és ennek a probléma figyelmen kívül hagyása gyakran halállal végződik.

Ha hajlamos az ilyen betegségekre és egyszerűen megelőző célokra, rendszeres vizsgálatokat kell végezni, és helyreállító gyógyszerekkel kell támogatni a testet. A betegeknek gyakran kardiomagnilt írnak fel, amely a szív- és érrendszeri patológiák megelőzésének intézkedése. Azonban minden gyógyszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai, amelyek a korlátozott fogyasztásban és a szervezetre gyakorolt ​​​​mellékhatásokban fejeződnek ki. Mikor lesz előnyös a kardiomagnyl, és mikor nem szabad inni, ezek a fő kérdések, amelyeket ma megvizsgálunk.

Mi az a cardiomagnyl gyógyszer?

A Cardiomagnyl egy olyan gyógyszer, amely gyulladásgátló szerként működik. Nem kábítószer, és nem befolyásolja a hormonszintet (nem hormonális gyógyszer).

A cardiomagnyl fő aktív összetevői a magnézium-hidroxid és az acetilszalicilsav (ASA), amelyek hatását segédanyagok - burgonya- és kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, talkum, cellulóz, propilénglikol - biztosítják.

A Nicomed cég a cardiomagnylt tabletta formájában gyártja, amelyek hatóanyagtartalma különbözik. Egyes esetekben az ASA és a magnézium-hidroxid mennyisége 75, illetve 15,2 mg. Másokban - pontosan kétszer annyi (150 és 30,4 mg).

A cardiomagnyl fő célja a szív és az erek betegségeinek és patológiáinak kezelése és megelőzése. Az ASA szervezetre gyakorolt ​​hatása a vérrögképződés megelőzésében, a szívinfarktus és a szélütés megelőzésében nyilvánul meg, emellett csökkenti a testhőmérsékletet és gyulladáscsökkentő hatása is van. Az antacid (magnézium-hidroxid) megvédi a gyomornyálkahártya falát az ASA-nak való kitettség okozta károsodástól és irritációtól.

Tanulmányok megerősítik, hogy a cardiomagnyl rendszeres használata 25%-kal csökkenti a szív- és érrendszer károsodásának kockázatát.

A gyógyszer összetétele (1 tablettában), felszabadulási forma

Hatóanyag

• Magnézium-hidroxid – 75/150 mg
• Acetilszalicilsav - 15/30 mg

Segédanyag

• kukoricakeményítő - 9,5/18 mg,
• mikrokristályos cellulóz - 12,5/25 mg,
• magnézium-sztearát - 150/300 mcg,
• burgonyakeményítő - 2,0/4 mg.

Kagyló összetétele

• hipromellóz (metil-hidroxi-propil-cellulóz 15) - 0,46/1,2 mg
• talkum -280/720 mcg
• propilénglikol - 90/240 mcg

30 és 100 db-os kiszerelésben kapható.

Mikor szükséges a Cardiomagnyl szedése?

Ezt a gyógyszert leggyakrabban a következő esetekben írják fel:

• trombózis okozta stroke vagy szívinfarktus utáni felépülés során
• szívkoszorúér-betegség, érelmeszesedés, trombózis, szívinfarktus, ischaemiás stroke kezelés és védelem
• cukorbetegség
• szív- és érrendszeri betegségekre való örökletes hajlam
• elhízottság
• állandó magas vérnyomás
• migrén
• a túlzott dohányzás és a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata
• felesleges koleszterin a vérben
• embólia
• instabil angina
• az agy rossz vérellátása
• a koszorúér bypass műtét és az erek angioplasztikája után a vérrögképződés megelőzésére

Az 50 év alatti férfiak és a 40 év alatti nők nem szedhetik a Cardiomagnyl-t, mivel ezekben a korcsoportokban alacsony a szív- és érrendszeri problémák kockázata. De folyamatos használata szakember felügyelete nélkül belső vérzést okozhat.

Ne szedje a Cardiomagnylt, ha:

• egyéni intolerancia a cardiomagnylra
• gyomor- és nyombélfekély súlyosbodása
• vérzésre való hajlam
• köszvény
• vérzés az emésztőrendszerben
• agyvérzés
• terhesség és szoptatás (csak orvosi rendelvényre)
• szalicilátok vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése miatt kialakuló bronchiális asztma
• A Cardiomagnyl 18 év alatti gyermekek számára tilos
• akut veseelégtelenség
• metotrexát kezelés

A Cardiomagnyl-t gyomorfekély, vérzés, asztma, köszvény, máj- és veseelégtelenség kezelése után, allergiára, orrpolipokra, szénanáthára és terhességre hajlamos betegeknél csak orvosi javaslatra szedheti.

A Cardiomagnyl szedésének mellékhatásai

A szervezet kardiomagnilra adott negatív reakcióinak kockázata a gyógyszer dózisának növelésével nő. Ezért nagyon fontos, hogy ne kezdje el az önkezelést, hanem forduljon szakképzett orvoshoz, aki személyesen választja ki a gyógyszer megengedett napi mennyiségét.

Ha napi 100 mg cardiomagnylt vesz be, gyakorlatilag nem áll fenn a mellékhatások kockázata.

Ha ezt a küszöböt túllépik, a cardiomagnyl alábbi mellékhatásai lehetségesek:

• bőrkiütések
• a gége duzzanata
• anafilaxiás sokk a szervezet gyógyszerrel szembeni akut rezisztenciája miatt
• hányinger, hányás
• gyomorégés, gyomorfájdalom
• irritábilis bél szindróma
• vastagbélgyulladás
• anémia
• szűkület
• szájgyulladás
• a nyálkahártyák károsodása, amely vérzést okoz
• a hörgők szűkülete
• fokozott vérzés, mivel az ASA rontja a véralvadást
• eozinofília
• thrombocytopenia
• hypoprotrombinemia
• agranulocitózis
• fejfájás
• a mozgások rossz koordinációja
• álmosság, letargia
• fülzúgás
• alvászavarok
• vérzés az agyban (rendkívül ritka mellékhatás)

A cardiomagnyl optimális adagolása és alkalmazása bizonyos betegségek esetén

A cardiomagnyl tablettát meg kell rágni és bő vízzel le kell mosni.

Trombózis, hiperlipidémia, magas vérnyomás, elhízás, akut szívelégtelenség és diabetes mellitus esetén, valamint megelőző célokra a kúra első napján 1 tabletta cardiomagnyl-forte (150 mg ASA és 30,39 mg) bevétele javasolt. magnézium-hidroxid). A következő napokban 1 db 75 mg ASA-t tartalmazó cardiomagnylt szedhet. Ugyanezen séma szerint a gyógyszert idős embereknek és erős dohányosoknak kell szedniük.

Az ismétlődő szívinfarktus és a vérrögképződés megelőzése érdekében naponta 1 Cardiomagnyl tablettát kell bevenni, de csak a kardiológus egyéni vizsgálata után.

Ha vérereket műtöttek, akkor azok összetapadásának elkerülése érdekében naponta egy cardiomagnyl tablettát is be kell vennie az orvos által előírt módon. Instabil angina esetén a kezelés hasonló lesz.

Terhesség alatt a cardiomagnyl tilos az első 3 hónapban. A második és harmadik trimeszterben a gyógyszer korlátozott mennyiségben szedhető, amelyet az orvos az Ön egyéni mutatói alapján határoz meg.

Táplálkozáskor a gyógyszer következetlen alkalmazása nem veszélyes a gyermek számára, azonban a cardiomagnyl rendszeres kezelésének szükségessége át kell térni a mesterséges táplálásra.

A cardiomagnyl kombinációja bizonyos gyógyszerekkel

1. A cardiomagnyl trombolitikus terápiás gyógyszerekkel, antikoagulánsokkal vagy vérlemezke-gátló szerekkel kombinálva tovább rontja a véralvadást.
2. Nem ajánlott a cardiomagnylt almagel-lel kombinálni.
3. A Cardiomagnyl, ha folyamatosan, nagy adagokban alkalmazzák, csökkenti a glükózszintet. A cukorbetegeknek óvatosan kell szedniük, kerülve a cardiomagnyl vércukorszint-csökkentő gyógyszerekkel való kombinálását.
4. Az ibuprofen jelentősen csökkenti a cardiomagnyl hatékonyságát.
5. A cardiomagnyl és az alkohol nem kompatibilis, mivel nagy károkat okoz az emésztőszervekben.
6. A metotrexáttal párhuzamosan szedett cardiomagnyl csökkenti a vértermelést.

A cardiomagnyl túladagolásának következményei

Túladagolás akkor fordul elő, ha nagy dózisú gyógyszert vesznek be - több mint 150 mg ASA 1 kg súlyonként. Ennek következményei közé tartozik a rossz koordináció, fülzúgás, hányás, agyköd és halláscsökkenés.

A cardiomagnyl ellenőrizetlen használatának súlyosabb következményei közé tartozik a szívelégtelenség, a hidegrázás, a légszomj, a hipoglikémia és még a kóma is.

A cardiomagnyl túladagolásának első jelei esetén gyomormosást kell végezni, és aktív szenet kell bevenni (1 tabletta szén 10 kg súlyonként). Súlyosabb tünetek esetén azonnal hívjon mentőt.

Hogyan cseréljük ki a cardiomagnylt?

A gyógyszer analógjai közé tartozik a Thrombo-ass és az Aspirin-cardio. Nem tartalmaznak azonban magnézium-hidroxidot. Csak a kezelőorvos választhat a kardiomagnil és az analógok között.

Mivel a cardiomagnyl olyan gyógyszer, amelynek saját gyógyító tulajdonságai, ellenjavallatai és mellékhatásai vannak, bölcsen kell szednie, elkerülve az öndiagnózist és az öngyógyítást. A Cardiomagnyl szedését állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani.

Videó a cardiomagnyl előnyeiről és ártalmairól

A Cardiomagnyl egy kombinált thrombocyta-aggregáció gátló gyógyszer, amelyet elsősorban nem terápiás, hanem profilaktikus célból alkalmaznak a vér reológiai jellemzőinek romlása miatti keringési elégtelenséggel járó szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére. Nem ez az első kardiológiai gyógyszer az európai hírű Nycomed gyógyszeripari holdingtól (ugyanez a Concor jól ismert Oroszországban), de mindenképpen az egyik legkelendőbb. A gyógyszer két farmakológiailag aktív anyagot tartalmaz: acetilszalicilsavat és magnézium-hidroxidot. Az acetilszalicilsavról ma már sokat írtak: hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz-1 enzim aktivitásának visszafordíthatatlan elnyomásán alapul, ami viszont gátolja a tromboxán A2 (a vérlemezke-aggregációt aktiváló mediátor) szintézisét. Eközben a farmakológusok az acetilszalicilsavnak más olyan tulajdonságokat tulajdonítanak, amelyek célja a vérlemezke-aggregáció visszaszorítása, ami miatt ez a különféle szív- és érrendszeri betegségek univerzális gyógymódja. Ezen kívül az acetilszalicilsav fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik. A magnézium-hidroxid a cardiomagnyl összetételében található, hogy megvédje az emésztőrendszer nyálkahártyáját az acetilszalicilsav hatásaitól. Ugyanakkor az alkalmazott magnézium-hidroxid dózisok nem csökkentik a biohasznosulását.

A cardiomagnyl vény nélkül kapható adagolási eljárása ellenére alkalmazását orvossal egyeztetni kell, mert ellenkező esetben számos, a gyógyszer farmakológiai hatásával kapcsolatos nemkívánatos mellékhatás kialakulását idézheti elő. Elmondhatjuk, hogy ezek a negatív reakciók az acetilszalicilsav előnyeinek a folytatásai: például a gyógyszer szedése közben különböző intenzitású vérzés léphet fel, illetve ha a beteg egyidejűleg véralvadásgátlót vagy trombolitikumot szed, akkor a a vérzés kockázata még nagyobb. A Cardiomagnyl szedését nem szabad alkohollal kombinálni: maga a gyógyszer negatívan befolyásolhatja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját, és az erős italok jelentősen növelhetik a károsodás kockázatát.

A Cardiomagnyl tablettát egészben kell bevenni, de ha a betegnek nyelési problémái vannak, a tablettát meg lehet rágni vagy eltörni. A trombózis és az akut koszorúér-elégtelenség megelőzésére súlyosbító tényezők, például magas vérnyomás, túlsúly, cukorbetegség, dohányzás, időskor jelenlétében az első napon 150 mg, majd napi 75 mg cardiomagnyl bevétele javasolt. A szívroham megelőzése érdekében a cardiomagnyl azonos dózisait alkalmazzák.

Gyógyszertan

NSAID, vérlemezke gátló szer. Az acetilszalicilsav hatásmechanizmusa a COX-1 enzim irreverzibilis gátlásán alapul, aminek következtében a tromboxán A 2 szintézise blokkolódik, és a vérlemezke-aggregáció elnyomódik. Úgy gondolják, hogy az acetilszalicilsav más mechanizmusokkal is gátolja a thrombocyta-aggregációt, ami kiterjeszti alkalmazásának körét különféle érbetegségekben. Az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással is rendelkezik.

A Cardiomagnyl részét képező magnézium-hidroxid megvédi a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját az acetilszalicilsav hatásaitól.

Farmakokinetika

Szívás

A gyógyszer szájon át történő bevétele után az acetilszalicilsav szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból.

Az acetilszalicilsav biohasznosulása körülbelül 70%, de ezt az értéket a gyomor-bél traktus nyálkahártyájában és a májban az enzimek hatására szalicilsav képződésével járó preszisztémás hidrolízis miatt jelentős egyéni variabilitás jellemzi. A szalicilsav biohasznosulása 80-100%.

Anyagcsere és kiválasztás

T 1/2 acetilszalicilsav kb 15 perc, mert enzimek részvételével gyorsan szalicilsavvá hidrolizálódik a belekben, a májban és a vérplazmában. A szalicilsav T1/2-e körülbelül 3 óra, de nagy dózisú acetilszalicilsav (>3 g) bevétele esetén ez az érték jelentősen megnőhet az enzimrendszerek telítődése következtében.

A magnézium-hidroxid (az alkalmazott dózisokban) nem befolyásolja az acetilszalicilsav biohasznosulását.

Kiadási űrlap

Fehér filmbevonatú tabletta stilizált „szív” formában.

Segédanyagok: kukoricakeményítő - 9,5 mg, mikrokristályos cellulóz - 12,5 mg, magnézium-sztearát - 150 mcg, burgonyakeményítő - 2,0 mg.

A héj összetétele: hipromellóz (metil-hidroxipropilcellulóz 15) - 460 mcg, propilénglikol - 90 mcg, talkum - 280 mcg.

30 db. - barna üvegpalackok (1) - kartondobozok.
100 darab. - barna üvegpalackok (1) - kartondobozok.

Adagolás

A tablettákat egészben, vízzel kell lenyelni. Kívánt esetben a tabletta félbetörhető, megrágható vagy előnőtt.

A szív- és érrendszeri betegségek, például trombózis és akut szívelégtelenség elsődleges megelőzésére kockázati tényezők (például cukorbetegség, hiperlipidémia, artériás magas vérnyomás, elhízás, dohányzás, időskor) jelenlétében 1 tablettát írnak fel. Acetilszalicilsavat tartalmazó Cardiomagnyl 150 mg-os adagban az első napon, majd 1 tabletta. Cardiomagnyl-tartalmú acetilszalicilsav 75 mg-os dózisban 1 alkalommal / nap.

Az ismétlődő miokardiális infarktus és az erek trombózisának megelőzése érdekében 1 tablettát írnak fel. Acetilszalicilsavat tartalmazó cardiomagnyl 75-150 mg dózisban 1 alkalommal / nap.

Az érműtétek (koszorúér bypass graft, perkután transzluminális coronaria angioplasztika) utáni thromboembolia megelőzésére 1 tablettát írnak fel. Acetilszalicilsavat tartalmazó cardiomagnyl 75-150 mg dózisban 1 alkalommal / nap.

Instabil angina esetén 1 tablettát írnak fel. Acetilszalicilsavat tartalmazó cardiomagnyl 75-150 mg dózisban 1 alkalommal / nap.

Túladagolás

Mérsékelt túladagolás tünetei: hányinger, hányás, fülzúgás, halláskárosodás, szédülés, zavartság.

Kezelés: öblítse ki a gyomrot, írjon fel aktív szenet, és végezzen tüneti terápiát.

Súlyos túladagolás tünetei: láz, hiperventiláció, ketoacidózis, légúti alkalózis, kóma, szív- és érrendszeri és légzési elégtelenség, súlyos hipoglikémia.

Kezelés: azonnali kórházi kezelés speciális osztályokon sürgősségi ellátás céljából - gyomormosás, sav-bázis egyensúly meghatározása, lúgos és erőltetett lúgos diurézis, hemodialízis, sóoldatok adása, aktív szén, tüneti terápia. A lúgos diurézis során 7,5 és 8 közötti pH-értéket kell elérni. Erős lúgos diurézist kell végezni, ha a szalicilátok plazmakoncentrációja meghaladja az 500 mg/l-t (3,6 mmol/l) felnőtteknél és 300 mg/l (2,2 mmol/l) gyermekeknél.

Kölcsönhatás

Egyidejű alkalmazás esetén az acetilszalicilsav fokozza a következő gyógyszerek hatását:

metotrexát (azáltal, hogy csökkenti a vese clearance-ét és kiszorítja a fehérjekötésből);

Heparin és indirekt antikoagulánsok (a vérlemezkék működésének megzavarása és a közvetett antikoagulánsok kiszorítása a fehérjékhez való kötődésből);

Trombolitikus és vérlemezke- és véralvadásgátló szerek (tiklopidin);

digoxin (a vesén keresztül történő kiválasztódásának csökkenése miatt);

Orális adagolásra szánt hipoglikémiás szerek (szulfonil-karbamid-származékok) és inzulin (magának az acetilszalicilsavnak a hipoglikémiás tulajdonságai miatt nagy dózisokban, és kiszorítja a szulfonilurea-származékokat a plazmafehérjékkel való kapcsolatból);

Valproinsav (azzal, hogy kiszorítja a fehérjékkel való kötésekből).

Az acetilszalicilsav és az ibuprofén egyidejű alkalmazása az acetilszalicilsav kardioprotektív hatásának csökkenéséhez vezet.

Additív hatás figyelhető meg, ha az acetilszalicilsavat etanollal (alkohollal) egyidejűleg veszik be.

Az acetilszalicilsav gyengíti az uricosuricum gyógyszerek (benzbromaron) hatását a húgysav kompetitív tubuláris eliminációja miatt.

A szisztémás kortikoszteroidok a szalicilátok eliminációjának fokozásával gyengítik hatásukat.

Az antacidok és a kolesztiramin, ha egyidejűleg alkalmazzák, csökkentik a Cardiomagnyl gyógyszer felszívódását.

Mellékhatások

Az alább felsorolt ​​mellékhatások gyakoriságát a következők szerint határozták meg: nagyon gyakran (≥1/10); gyakran (> 1/100,<1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Allergiás reakciók: gyakran - urticaria, Quincke ödéma; néha - anafilaxiás reakciók.

Az emésztőrendszerből: nagyon gyakran - gyomorégés; gyakran - hányinger, hányás; néha - hasi fájdalom, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának fekélyei, gyomor-bélrendszeri vérzés; ritkán - gyomor- vagy nyombélfekély perforációja, a májenzimek fokozott aktivitása; nagyon ritkán - stomatitis, oesophagitis, eróziós elváltozások a felső gyomor-bél traktusban, szűkületek, vastagbélgyulladás, irritábilis bél szindróma.

A légzőrendszerből: gyakran - bronchospasmus.

A vérképző rendszerből: nagyon gyakran - fokozott vérzés; ritkán - vérszegénység; nagyon ritkán - hypoprothrombinemia, thrombocytopenia, neutropenia, aplasztikus anémia, eosinophilia, agranulocytosis.

A központi idegrendszer oldaláról: néha - szédülés, álmosság; gyakran - fejfájás, álmatlanság; ritkán - fülzúgás, intracerebrális vérzés.

Javallatok

• szív- és érrendszeri betegségek, például trombózis és akut szívelégtelenség elsődleges megelőzése kockázati tényezők jelenlétében (például diabetes mellitus, hiperlipidémia, magas vérnyomás, elhízás, dohányzás, időskor);
• visszatérő szívizom-infarktus és véredény-trombózis megelőzése;
• thromboembolia megelőzése érműtétek után (koszorúér bypass graft, perkután transzluminális koszorúér angioplasztika);
• instabil angina.

Ellenjavallatok

• vérzés az agyban;
• vérzésre való hajlam (K-vitamin-hiány, thrombocytopenia, hemorrhagiás diathesis);
• szalicilátok és NSAID-ok szedésével kiváltott bronchiális asztma;
• a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai (akut fázisban);
• gyomor-bélrendszeri vérzés;
• súlyos veseelégtelenség (CK<10 мл/мин);
• glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• egyidejű alkalmazás metotrexáttal (>15 mg hetente);
• terhesség első és harmadik trimesztere;
• laktációs időszak (szoptatás);
• gyermekek és serdülők 18 éves korig;
• túlérzékenység az acetilszalicilsavval, a gyógyszer segédanyagaival és más NSAID-okkal szemben.

A gyógyszert óvatosan kell felírni köszvény, hiperurikémia, a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai vagy a gyomor-bél traktus vérzése, vese- és/vagy májelégtelenség, bronchiális asztma, szénanátha, orrpolipózis, allergiás állapotok és a terhesség második trimeszterében.

Az alkalmazás jellemzői

Használata terhesség és szoptatás alatt

A szalicilátok nagy dózisú alkalmazása a terhesség első trimeszterében a magzati rendellenességek előfordulásának növekedésével jár. A terhesség második trimeszterében a szalicilátok csak a kockázatok és előnyök szigorú értékelése alapján írhatók fel. A terhesség harmadik trimeszterében a szalicilátok nagy dózisban (>300 mg/nap) a vajúdás gátlását, a magzati ductus arteriosus idő előtti záródását, az anya és a magzat fokozott vérzését okozzák, közvetlenül a születés előtt pedig intracranialis vérzést okozhatnak. , különösen koraszülötteknél. A szalicilátok alkalmazása a terhesség első és harmadik trimeszterében ellenjavallt.

A rendelkezésre álló klinikai adatok nem elegendőek ahhoz, hogy megállapítsák a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazásának lehetőségét vagy lehetetlenségét. Az acetilszalicilsav szoptatás alatti felírása előtt fel kell mérni a gyógyszeres kezelés lehetséges előnyeit a csecsemőket érintő lehetséges kockázatokkal szemben.

Használata májműködési zavar esetén

Májelégtelenség esetén óvatosan kell alkalmazni.

Használata vesekárosodás esetén

A gyógyszer ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml/perc); veseelégtelenség esetén óvatosan kell alkalmazni.

Használata gyermekeknél

Gyermekek és 18 év alatti serdülők számára ellenjavallt.

Különleges utasítások

A Cardiomagnyl gyógyszert az orvos felírása után kell bevenni.

Az acetilszalicilsav hörgőgörcsöt válthat ki, valamint bronchiális asztmát és egyéb túlérzékenységi reakciókat okozhat. A rizikófaktorok közé tartozik az anamnézisben szereplő bronchiális asztma, szénanátha, orrpolipózis, krónikus légúti betegségek és allergiás reakciók (például bőrreakciók, viszketés, csalánkiütés) más gyógyszerekkel szemben.

Az acetilszalicilsav különböző súlyosságú vérzést okozhat a műtét alatt és után.

Néhány nappal a tervezett műtét előtt fel kell mérni a vérzés kockázatát az alacsony dózisú acetilszalicilsavat szedő betegek ischaemiás szövődményeinek kockázatával összehasonlítva. Ha a vérzés kockázata jelentős, az acetilszalicilsav adását átmenetileg fel kell függeszteni.

Az acetilszalicilsav antikoagulánsokkal, trombolitikumokkal és thrombocyta-aggregációt gátló szerekkel való kombinációja fokozott vérzési kockázattal jár.

Az acetilszalicilsav kis dózisban történő bevétele kiválthatja a köszvény kialakulását az arra hajlamos egyénekben (azoknál, akiknél csökkent a húgysav kiválasztódása).

Az acetilszalicilsav és a metotrexát kombinációját a vérképző szervekből származó mellékhatások fokozott előfordulása kíséri.

Az acetilszalicilsav nagy dózisban történő bevétele hipoglikémiás hatással rendelkezik, amelyet szem előtt kell tartani, amikor cukorbetegségben szenvedő betegeket írnak fel orális hipoglikémiás szereket és inzulint kapó betegeknek.

A szisztémás kortikoszteroidok és szalicilátok kombinált alkalmazásakor emlékezni kell arra, hogy a kezelés során a szalicilátok koncentrációja a vérben csökken, és a szisztémás kortikoszteroidok kezelésének abbahagyása után a szalicilátok túladagolása lehetséges.

Az acetilszalicilsav és az ibuprofén kombinációja nem javasolt olyan betegeknél, akiknél fokozott a szív- és érrendszeri betegségek kockázata: ha ibuprofénnel egyidejűleg alkalmazzák, az acetilszalicilsav thrombocyta-aggregáció-gátló hatásának csökkenése figyelhető meg akár 300 mg-os adagokban is, ami csökkenéshez vezet. az acetilszalicilsav szívvédő hatásában.

Az acetilszalicilsav adagjának az ajánlott terápiás adagon túli túllépése a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatával jár.

Az acetilszalicilsav alacsony dózisú, hosszú távú, vérlemezke-aggregáció-gátló terápiaként történő alkalmazásakor óvatosság szükséges idős betegeknél a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata miatt.

Az acetilszalicilsavat etanollal egyidejűleg szedve megnő a gyomor-bélrendszeri nyálkahártya károsodásának és a vérzési idő megnyúlásának kockázata.

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

Az acetilszalicilsav-kezelés során a betegeknek óvatosnak kell lenniük, amikor gépjárművet vezetnek és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeket végeznek, amelyek fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Egy tabletta tartalmaz

Aktív összetevők:
Acetilszalicilsav - 75 mg / 150 mg
Magnézium-hidroxid - 15,2 mg / 30,39 mg

Segédanyagok:
Kukoricakeményítő - 9,5 mg / 19,0 mg
Mikrokristályos cellulóz - 12,5 mg / 25,0 mg
Magnézium-sztearát - 150 mcg / 305 mcg
Burgonyakeményítő - 2,0 mg / 4,0 mg

Héj
Hipromellóz (metil-hidroxi-propil-cellulóz 15) - 460 mcg / 1,2 mg
Propilénglikol - 90 mcg / 240 mcg
Talkum - 280 mcg / 720 mcg

Leírás

75 mg/15,2 mg acetilszalicilsavat és magnézium-hidroxidot tartalmazó filmtabletta: filmtabletta, fehér, stilizált „szív” formájú.

150 mg/30,39 mg acetilszalicilsavat és magnézium-hidroxidot tartalmazó filmtabletta: filmtabletta, fehér, ovális alakú, egyik oldalán bemetszéssel.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakoterápiás csoport: Vérlemezke gátló szer

ATH KÓD:В01AC30

Farmakodinamika

Az acetilszalicilsav (ASA) hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz (COX-1) irreverzibilis gátlásán alapul, aminek következtében a tromboxán A2 szintézise blokkolódik, és a vérlemezke-aggregáció elnyomódik. Úgy gondolják, hogy az ASA más mechanizmusokkal is gátolja a thrombocyta-aggregációt, ami kiterjeszti alkalmazásának körét különböző érbetegségekben. Az ASA gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással is rendelkezik. A Cardiomagnyl részét képező magnézium-hidroxid megvédi a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját az acetilszalicilsav hatásaitól.

Farmakokinetika

Az ASA szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az ASA felezési ideje körülbelül 15 perc, mert az ASA enzimek részvételével gyorsan szalicilsavvá (SA) hidrolizálódik a belekben, a májban és a vérplazmában. Az SA felezési ideje körülbelül 3 óra, de nagy dózisú (több mint 3,0 g) ASA egyidejű adagolásával jelentősen megnőhet az enzimrendszerek telítődése következtében.

Az ASA biohasznosulása körülbelül 70%, de ez az érték jelentősen ingadozik, mivel az ASA enzimek hatására preszisztémás hidrolízisen megy keresztül (gasztrointesztinális nyálkahártya, máj) SA-vá. Az SA biohasznosulása 80-100%.

Az alkalmazott magnézium-hidroxid adagok nem befolyásolják az acetilszalicilsav biohasznosulását.

Használati javallatok

A szív- és érrendszeri betegségek, így a trombózis és az akut szívelégtelenség elsődleges megelőzése kockázati tényezők (például diabetes mellitus, hiperlipidémia, magas vérnyomás, elhízás, dohányzás, időskor) jelenlétében.

Kiújuló szívinfarktus és értrombózis megelőzése.

Thromboembolia megelőzése érműtétek után (koszorúér bypass graft, perkután transzluminális coronaria angioplasztika).

Instabil angina.

Ellenjavallatok

Az ASA-val, a gyógyszer és más NSAID-ok segédanyagaival szembeni túlérzékenység, agyvérzés; vérzésre való hajlam (K-vitamin-hiány, thrombocytopenia, hemorrhagiás diathesis); szalicilátok és NSAID-ok szedésével kiváltott bronchiális asztma; a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai (akut fázisban); gyomor-bélrendszeri vérzés; súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml/perc); terhesség (I és III trimeszter); laktációs időszak; glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya; egyidejű alkalmazás metotrexáttal (több mint 15 mg hetente); 18 év alatti gyermekek.

Gondosan

Köszvény, hiperurikémia, gyomor-bélrendszeri fekélyes elváltozások vagy gyomor-bélrendszeri vérzés, vese- és/vagy májelégtelenség, bronchiális asztma, szénanátha, orrpolipózis, allergiás állapotok kezelésére a terhesség második trimeszterében.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A nagy dózisú szalicilátok alkalmazása a terhesség első 3 hónapjában a magzati rendellenességek fokozott előfordulásával jár. A terhesség második trimeszterében a szalicilátok csak a kockázatok és előnyök szigorú értékelése alapján írhatók fel.

A terhesség utolsó trimeszterében a szalicilátok nagy dózisban (több mint 300 mg/nap) a vajúdás gátlását, a magzati ductus arteriosus idő előtti elzáródását, az anya és a magzat fokozott vérzését okozzák, közvetlenül a születés előtt pedig intrakraniálist okozhatnak. vérzés, különösen koraszülötteknél.

A szalicilátok alkalmazása a terhesség utolsó trimeszterében ellenjavallt.

A rendelkezésre álló klinikai adatok nem elegendőek ahhoz, hogy megállapítsák a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazásának lehetőségét vagy lehetetlenségét. Az acetilszalicilsav szoptatás alatti felírása előtt fel kell mérni a gyógyszeres kezelés lehetséges előnyeit a csecsemőket érintő lehetséges kockázatokkal szemben.

Használati utasítás és adagolás

A tablettákat egészben, vízzel kell lenyelni. Kívánt esetben a tabletta félbetörhető, megrágható vagy előnőtt.

A szív- és érrendszeri betegségek, mint a trombózis és az akut szívelégtelenség elsődleges megelőzése kockázati tényezők (pl. diabetes mellitus, hyperlipidaemia, magas vérnyomás, elhízás, dohányzás, időskor) jelenlétében
1 tabletta ASA-t tartalmazó Cardiomagnyl 150 mg-os dózisban az első napon, majd 1 tabletta ASA-t tartalmazó Cardiomagnyl 75 mg-os adagban naponta egyszer.

Kiújuló szívinfarktus és értrombózis megelőzése

Thromboembolia megelőzése érműtétek után (koszorúér bypass graft, perkután transzluminális coronaria angioplasztika)
1 tabletta ASA-t tartalmazó Cardiomagnyl 75-150 mg dózisban naponta egyszer.

Instabil angina
1 tabletta ASA-t tartalmazó Cardiomagnyl 75-150 mg dózisban naponta egyszer.

Mellékhatás

Az alább felsorolt ​​mellékhatások gyakoriságát a következők szerint határozták meg:

• nagyon gyakran ≥ 1/10;
• gyakran > 1/100,<1/10;
• néha > 1/1000,<1/100;
• ritkán > 1/10 000,<1/1000;
• nagyon ritkán< 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Allergiás reakciók: csalánkiütés (gyakran), Quincke-ödéma (gyakran).

Az immunrendszer: anafilaxiás reakciók (néha).

Gyomor-bél traktus: hányinger (gyakran), gyomorégés (nagyon gyakran), hányás (gyakran), hasi fájdalom, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának fekélyei (néha), beleértve a perforációt (ritkán), gyomor-bélrendszeri vérzés (néha), fokozott aktivitás „máj” enzimek (ritka), szájgyulladás (nagyon ritka), nyelőcsőgyulladás (nagyon ritka), eróziós elváltozások a felső gasztrointesztinális traktusban (nagyon ritka), szűkületek (nagyon ritka), vastagbélgyulladás (nagyon ritka), bélirritáció súlyosbodása (nagyon) ritkán).

Légzőrendszer: hörgőgörcs (gyakran)

Hematopoietikus rendszer: fokozott vérzés (nagyon gyakori), vérszegénység (ritka), hypoprotrombinemia (nagyon ritka), thrombocytopenia (nagyon ritka), neutropenia, aplasztikus anémia (nagyon ritka), eosinophilia (nagyon ritka), agranulocytosis (nagyon ritka).

Központi idegrendszer: szédülés (néha), fejfájás (gyakran), álmatlanság (gyakran), álmosság (néha), fülzúgás, intracerebrális vérzés (ritkán).

Túladagolás

Mérsékelt túladagolás tünetei

hányinger, hányás, fülzúgás, halláskárosodás, szédülés, zavartság.

Kezelés:öblítse le a gyomrot, vegyen be aktív szenet. A kezelés tüneti.

Súlyos túladagolás tünetei

láz, hiperventiláció, ketoacidózis, légúti alkalózis, kóma, szív- és érrendszeri és légzési elégtelenség, súlyos hipoglikémia.

Kezelés: azonnali kórházi kezelés speciális osztályokon sürgősségi ellátás céljából - gyomormosás, sav-bázis egyensúly meghatározása, lúgos és kényszerített lúgos diurézis, hemodialízis, oldatok beadása, aktív szén, tüneti terápia. A lúgos diurézis végrehajtása során 7,5 és 8 közötti pH-értéket kell elérni. A kényszerített lúgos diurézist akkor kell végrehajtani, ha a szalicilátok koncentrációja a plazmában meghaladja az 500 mg/l-t (3,6 mmol/l). felnőtteknél és 300 mg/l (2,2 mmol/l) gyermekeknél.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel (lásd még a "Különleges utasítások" részt)

Egyidejű alkalmazás esetén az ASA fokozza a következő gyógyszerek hatását:

• metotrexát a vese clearance csökkentésével és a fehérjekötődésből való kiszorításával
• heparin és indirekt antikoagulánsok a vérlemezkeműködés megzavarása és a közvetett antikoagulánsok fehérjekötődésből való kiszorítása miatt
• trombolitikus és vérlemezke- és véralvadásgátló szerek (tiklopidin)
• digoxin a csökkent vesén keresztüli kiválasztódás miatt
• orális adagolásra szánt hipoglikémiás szerek (szulfonil-karbamid származékok) és inzulin magának az ASA hipoglikémiás tulajdonságainak köszönhetően magas dózisban, és a szulfonilurea-származékok kiszorítása a vérplazmafehérjékkel való kapcsolatából
• valproinsav a fehérjékhez való kötődésből való kiszorítása miatt

Az ASA és az ibuprofén egyidejű alkalmazása az ASA kardioprotektív hatásának csökkenéséhez vezet.

Additív hatás figyelhető meg, ha az ASA-t etanollal (alkohollal) egyidejűleg veszik.

Az ASA gyengíti az uricosuric gyógyszerek (benzbromaron) hatását a húgysav kompetitív tubuláris eliminációja miatt.

A szisztémás glükokortikoszteroidok (GCS) a szalicilátok eliminációjának fokozásával gyengítik hatásukat.

Az antacidok és a kolesztiramin csökkentik a gyógyszer felszívódását.

Különleges utasítások

A gyógyszert az orvos felírása után kell alkalmazni.

Az ASA hörgőgörcsöt válthat ki, valamint bronchiális asztmát és egyéb túlérzékenységi reakciókat okozhat. A kockázati tényezők közé tartozik az anamnézisben szereplő bronchiális asztma, szénanátha, orrpolipózis, krónikus légúti megbetegedések és más gyógyszerekre adott allergiás reakciók (például bőrreakciók, viszketés, csalánkiütés).

Az ASA különböző súlyosságú vérzést okozhat a műtét alatt és után. Néhány nappal a tervezett műtét előtt fel kell mérni a vérzés kockázatát az alacsony dózisú ASA-t szedő betegek ischaemiás szövődményeinek kockázatával összehasonlítva. Ha a vérzés kockázata jelentős, az ASA-kezelést átmenetileg fel kell függeszteni.

Az ASA véralvadásgátlókkal, trombolitikumokkal és thrombocyta-aggregációt gátló szerekkel való kombinációja fokozott vérzési kockázattal jár.

Az ASA alacsony dózisban kiválthatja a köszvény kialakulását a hajlamos betegeknél (azoknál, akiknél csökkent a húgysav kiválasztódás).

Az ASA és a metotrexát kombinációját a vérképző szervekből származó mellékhatások fokozott előfordulása kíséri.

Az ASA nagy adagjainak hipoglikémiás hatása van, amit szem előtt kell tartani, amikor cukorbetegeknek írják fel, akik orális hipoglikémiás szereket és inzulint kapnak.

Szisztémás glükokortikoszteroidok (GCS) és szalicilátok kombinált alkalmazásakor emlékezni kell arra, hogy a kezelés során a szalicilátok koncentrációja a vérben csökken, és a szisztémás glükokortikoszteroidok (GCS) abbahagyása után a szalicilátok túladagolása lehetséges.

Az ASA és az ibuprofén kombinációja nem javasolt olyan betegeknél, akiknél fokozott a szív- és érrendszeri betegségek kockázata: ha ibuprofénnel egyidejűleg alkalmazzák, az ASA thrombocyta-aggregációt gátló hatása 300 mg-ig terjedő dózisban csökken, ami a kardioprotektív hatás csökkenéséhez vezet. Az ASA hatásai.

Alacsony dózisú ASA hosszú távú, aggregatív terápiaként történő alkalmazásakor óvatosan kell eljárni idős betegeknél a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata miatt.

Ha az ASA-t alkohollal egyidejűleg szedik, megnő a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának károsodásának és a vérzési idő megnyúlásának kockázata.

A gépjárművezetéshez és a gépek mozgatásához szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás.
Az ASA gyógyszerekkel végzett kezelés során óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

Kiadási űrlap