Darah untuk antibodi terhadap batuk rejan. Pertusis pada anak-anak - tanda, gejala dan pengobatan. Analisis untuk pertusis menggunakan PCR.
Batuk rejan adalah penyakit menular di mana saluran pernapasan bagian atas rusak dalam bentuk akut. Meskipun namanya agak lucu, stickleback harus dianggap serius. Terhadap latar belakang penyakit ini, serangan batuk tercekik terjadi, terutama berbahaya untuk anak di bawah 5 tahun. Pada usia ini, trakea anak masih cukup sempit dan, menyusut ketika batuk, ia dapat berhenti lewat udara, dan kemudian anak berisiko meninggal karena sesak napas (kelaparan oksigen) jika perawatan darurat tidak diberikan pada saat serangan.
Seperti halnya semua program vaksinasi rutin, ada pengecualian penting dan keadaan khusus. Dokter anak Anda akan memiliki informasi terbaru tentang ini. Orang-orang yang hidup atau sering berhubungan dengan seseorang dengan batuk rejan harus menerima antibiotik untuk mencegah infeksi, bahkan jika mereka telah divaksinasi untuk penyakit ini. Anak kecil yang belum menerima lima dosis vaksin mungkin memerlukan dosis tambahan jika mereka terinfeksi oleh kerabat yang terinfeksi.
Tes Antigen Cepat
Masa inkubasi untuk pertusis biasanya dari 7 hingga 10 hari, meskipun dapat diperpanjang hingga 21 hari. Batuk rejan biasanya menyebabkan gejala jangka panjang: satu hingga dua minggu pilek, diikuti hingga tiga minggu batuk kuat. Tahap terakhir dari penyakit ini adalah beberapa minggu lagi pemulihan, di mana gejalanya secara bertahap menghilang. Pada beberapa anak, masa pemulihan dapat berlangsung hingga beberapa bulan.
Pertusis ditularkan oleh tetesan udara. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis penyakit ini sederhana dan dilakukan sesuai dengan tanda-tanda eksternal berdasarkan gejala yang tersedia. Jika perjalanan penyakitnya ringan dan gambarnya buram, maka mereka membuat diagnosis tes darah untuk batuk rejan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit secara akurat dan melakukan perawatan tepat waktu.
Jika Anda menduga anak Anda mungkin menderita batuk rejan, konsultasikan dengan dokter Anda. Untuk membuat diagnosis, dokter akan menyiapkan riwayat medis anak, melakukan pemeriksaan fisik lengkap dan mengambil sampel lendir hidung dan tenggorokan untuk dianalisis di laboratorium. Dokter Anda juga dapat melakukan tes darah dan rontgen dada.
Batuk rejan diobati dengan antibiotik. Banyak ahli percaya bahwa antibiotik jauh lebih efektif dalam mengurangi durasi infeksi jika mereka diresepkan pada tahap pertama penyakit sebelum batuk. Tetapi antibiotik diperlukan, bahkan jika mereka mulai diberikan kemudian, karena mereka menghentikan penyebaran penyakit. Tanyakan kepada anak Anda apakah anggota keluarga lain harus menggunakan antibiotik profilaksis atau menerima dosis tambahan vaksin pertusis.
Gejala klasik penyakit
Jika gejala penyakitnya jelas dan pengobatannya cepat sembuh, mereka tidak memberikan darah untuk dianalisis, karena tidak ada alasan untuk mencurigai adanya komplikasi penyakit atau diagnosis yang salah.
Gejala penyakitnya adalah:
Beberapa anak dengan batuk rejan membutuhkan perawatan rawat inap. Bayi dan anak kecil kemungkinan dirawat di rumah sakit karena mereka berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi seperti pneumonia. Pertusis dapat mengancam jiwa pada anak di bawah 6 bulan, yang hampir selalu harus menerima perawatan rawat inap.
Komplikasi potensial lainnya dari batuk rejan termasuk kesulitan bernafas, episode apnea, kebutuhan oksigen, dan dehidrasi. Selama dirawat di rumah sakit, mungkin perlu menyedot rahasia bayi untuk membersihkan saluran udara mereka. Napas Anda akan dipantau dengan cermat dan, jika perlu, berikan oksigen. Jika anak Anda menunjukkan tanda-tanda dehidrasi atau kesulitan makan, cairan dapat diberikan secara intravena. Tindakan pencegahan akan diambil untuk mencegah penyebaran penyakit ke pasien lain, staf rumah sakit dan pengunjung.
Temperatur meningkat hingga lebih dari 38 derajat;
serangan batuk, yang melanggar pernapasan, yang tidak dapat dikacaukan dengan batuk lain (bahkan jika seseorang pertama kali menemukan batuk rejan, ia akan memahami bahwa batuk tidak khas dan dapat membuat diagnosis;
Tonjolan lidah saat batuk pada anak di bawah 5 tahun;
Secara umum kelemahan yang diucapkan;
Mual, hingga muntah;
Jika anak Anda menerima perawatan pertusis di rumah, berikan antibiotik persis seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Kemungkinan besar, penggunaan obat batuk tidak akan membantu, karena bahkan obat yang paling kuat tidak mengurangi batuk dari batuk rejan. Padahal, batuk adalah mekanisme tubuh yang berusaha membersihkan saluran udara.
Vaksin pertusis
Selama proses pemulihan, biarkan anak Anda beristirahat di tempat tidur. Juga, jauhkan rumah Anda dari iritasi yang dapat menyebabkan serangan batuk, seperti semprotan aerosol; asap tembakau; Dan asap dari dapur, perapian, dan kompor yang menggunakan kayu sebagai bahan bakar.
Moodiness pada anak-anak;
gangguan tidur akibat batuk.
Tidak jarang bagi seorang anak untuk melukai lidah yang menonjol selama batuk, dan 2 luka muncul di atasnya, yang merupakan karakteristik hanya batuk rejan. Kadang-kadang air mata juga dapat diamati di sudut mulut dan di frenum bibir bawah. Pada orang dewasa, gejala traumatis tidak ada karena kekuatan jaringan dan kemampuan yang lebih besar untuk mengontrol perilaku mereka selama serangan.
Karena itu, sarankan agar anak Anda sering mengurangi makanan dan mendorong mereka untuk minum banyak cairan. Perhatikan tanda-tanda dehidrasi seperti haus, lekas marah, gelisah, mengantuk, dan apatis, mata cekung, mulut dan lidah kering, kulit kering, menangis tanpa air mata, dan kurangi kunjungan ke kamar mandi buang air kecil.
Hubungi dokter Anda jika Anda mencurigai bahwa anak Anda mengidap batuk rejan atau jika Anda telah melakukan kontak dengan seseorang yang memilikinya, walaupun Anda telah menerima semua vaksin yang diprogram untuk penyakit ini. Jika anak Anda telah didiagnosis menderita batuk rejan dan sedang dirawat di rumah, segera cari perawatan medisjika Anda mengalami kesulitan bernafas atau menunjukkan tanda-tanda dehidrasi.
Infeksi dari pasien dimungkinkan sejak hari pertama penyakit. Paling sering, itu terjadi dengan kontak langsung dan lebih jarang melalui barang-barang rumah tangga, karena patogen tidak stabil di lingkungan eksternal. Wabah batuk rejan diamati terutama di fasilitas penitipan anak. Pada orang dewasa, penyakit ini didiagnosis satu kali, karena kekebalan yang kuat menolak agen penyebabnya. Hal ini juga tidak jarang, karena trakea yang luas pada orang dewasa, penyakitnya mudah dan pasien tidak perlu mengunjungi dokter.
Dalam beberapa dekade terakhir, kita telah melihat peningkatan dalam kasus batuk rejan selama periode neonatal; sebagai akibat dari peningkatan jumlah diagnosis setelah dimasukkannya metode diagnostik, lebih sensitif terhadap baterai tes normal, penurunan status kekebalan remaja dan orang dewasa. Kasus neonatal batuk rejan sangat parah, risiko kematian lebih tinggi daripada usia lainnya, yang dapat mencapai 3%. Karakteristik klinis dan hasil batuk rejan neonatal: studi perbandingan. Sebagai data analitis, perlu dicatat bahwa jumlah limfosit absolut secara signifikan lebih tinggi pada pasien dengan batuk rejan, meskipun data ini tidak berkorelasi dengan keparahan klinis.
Metode diagnostik
Diagnosis pada sebagian besar kasus dilakukan sesuai dengan manifestasi eksternal, walaupun untuk gambaran yang lengkap perlu diambil apusan dari nasofaring dan melakukan tes darah. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis penyakit secara akurat dan memastikan bahwa komplikasi tidak terjadi dan batuk rejan terjadi secara langsung.
Persyaratan untuk ventilasi mekanis secara signifikan lebih tinggi pada pasien dengan batuk rejan dibandingkan dengan pasien dengan batuk rejan. Sebagian besar infeksi pernapasan pada bayi ditularkan melalui kontak rumah dengan kerabat dekat. Dari data ini, berbagai strategi untuk mencegah pertusis pada bayi baru lahir dapat diperoleh. Strategi lain yang diusulkan adalah mengimunisasi seorang wanita hamil, yang menyiratkan lewatnya antibodi yang efektif melalui plasenta dengan perlindungan bayi baru lahir hingga 4 bulan tanpa mengganggu dosis yang diberikan.
Karena penyakit ini adalah bakteri, patogen ditemukan dalam apusan. Antibodi terhadap bakteri ada dalam darah. Itu sendiri tidak boleh ditemukan dalam darah, karena jika memasuki aliran darah, yang merupakan lingkungan yang steril, sepsis (keracunan darah) akan berkembang, yang bahkan dengan perawatan segera seringkali berakhir dengan kematian pasien.
Upaya untuk mengimunisasi bayi baru lahir mendapatkan hasil yang kurang konsisten. Dalam hal ini, Nicholas Wood dan Peter MacIntyre. Batuk rejan: ikhtisar epidemiologi, diagnosis, manajemen dan pencegahan. Setelah kolonisasi awal, bakteri tumbuh di membran saluran pernapasan atas. Berbagai faktor virulensi dibedakan, termasuk adenilat siklase, toksin pertusis, hemagglutinin berfilamen, pertaktin, sitotoksin trakea, dan toksin dermonekrotik. Bakteri biasanya tidak terjadi. Pada manusia, sebagai respons terhadap infeksi, hiperplasia limfoid peribronkial terjadi, diikuti oleh nekrosis dan infiltrasi leukosit pada bronkus, trakea, dan laring; Ini berkontribusi pada perkembangan peribronchiolitis, atelektasis dan emfisema.
Apa yang diberikan tes darah?
Dekripsi dari tes darah untuk batuk rejan - Tahap serius dalam diagnosis patologi, terutama jika ia memiliki perjalanan yang tidak khas dengan gejala yang tidak jelas. Terutama dilakukan hitung darah lengkapyang cukup informatif. Itu dilakukan bahkan di laboratorium sederhana, dan karena itu akan dilakukan di institusi medis mana pun.
Saluran udara melalui sekresi aerosol yang terinfeksi dan harus antara orang yang lebih menular pada awal fase catarrhal adalah persyaratan infeksi, yang biasanya terjadi antara bulan Juli dan Oktober. Posisi pembawa kronis pada manusia tidak didokumentasikan. Tingkat antibodi dari pertusis toksin, pertaktin, hemagglutinin berfilamen adalah indikator yang biasa digunakan untuk menilai tingkat perlindungan.
Status perlindungan sebagian, sering terlihat pada orang dewasa, dapat menyebabkan infeksi batuk terus menerus lebih dari 7 hari tanpa gejala lain di mana subjek dapat menginfeksi item yang lebih rentan. Vaksinasi sistemik pada masa bayi telah mengurangi kemungkinan menerima dosis booster dari batuk rejan, yang, bersama dengan penurunan kekebalan terhadap batuk rejan selama bertahun-tahun, telah menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap infeksi batuk rejan pada masa remaja. Diperkirakan dua atau lebih dosis vaksin diperlukan untuk memberikan perlindungan terhadap batuk rejan.
Dengan batuk rejan, peningkatan yang signifikan dalam leukosit (sel imun) terdeteksi dalam darah. Dengan peralatan yang serius, dimungkinkan juga untuk mengungkapkan sifat antibodi terhadap bakteri patogen tertentu. Hitung darah lain tidak menarik dalam tes pertusis. Mereka diperiksa hanya jika kesejahteraan anak tidak memuaskan dan ada kecurigaan akan kondisinya yang buruk secara umum.
Diperkirakan bahwa orang dewasa dan terutama orang tua adalah rute penting untuk penularan pertusis untuk anak kecil. Mereka akan tergantung pada status vaksinasi pasien. Masa inkubasi: dari 5 hingga 10 hari, dengan batas 21 hari. Kursus klinis dapat dibagi menjadi tiga tahap.
Tahap katarak: berlangsung 1-2 minggu dan ditandai dengan adanya demam sedang, rinore, dan batuk progresif. Pada akhir tahap catarrhal, leukositosis ditandai dengan limfositosis relatif dicatat. Ini ditandai oleh munculnya batuk spasmodik dengan ayam inspirasi dan sering disertai dengan sianosis dan muntah. Episode batuk lebih sering terjadi pada malam hari, dengan rata-rata sekitar 15 episode per hari. Selama 1-2 minggu pertama, episode menjadi lebih sering untuk mengurangi intensitas dalam 3-4 minggu. Pada bayi di bawah 6 bulan, penis inspirasi mungkin tidak ada, tetapi apnea berhenti menjadi lebih jelas. Fase pemulihan. Durasi 1-3 minggu ditandai dengan penurunan batuk yang progresif.
- Periode kondisi.
- Antara episode, pasien dapat tetap tanpa gejala.
Serodiagnosis
Analisis yang lebih kompleks adalah serodiagnosis, di mana antibodi dilepaskan dalam serum darah yang menunjukkan proses infeksi yang sedang berlangsung, serta adanya vaksinasi atau imunitas pasca-transfer terhadap penyakit. Untuk analisis, peralatan tertentu diperlukan, dan di rumah sakit pedesaan yang sangat sederhana, implementasinya tidak selalu memungkinkan.
- Batuk berlangsung lebih dari 2 minggu.
- Anggota inspirasional.
- Muntah setelah batuk.
- Bukti penyakit dikonfirmasi oleh laboratorium dalam salah satu kasus.
- Kontak memulai penyakit 6-20 hari setelah penyakit.
- Paroxysms of cough.
- Anggota inspirasi atau kelelahan muntah.
- Sensitivitas tes ini adalah 15%, dan spesifisitasnya adalah 100%.
- Reaksi berantai polimerase.
Reaksi aglutinasi
Ini adalah analisis paling populer. darah untuk batuk rejan pada anak-anak. Metode pendeteksian penyakit ini telah berhasil digunakan selama sekitar 50 tahun. Dengan teknik ini, antibodi spesifik terhadap antigen patogen yang dilepaskan pada fase pertama penyakit terdeteksi dalam darah. Terlepas dari popularitasnya, teknik ini memiliki kelemahan yang signifikan, yaitu tidak spesifik. Dalam analisis, tidak mungkin untuk menentukan secara spesifik bakteri batuk rejan.
Diperkirakan sekitar 80% anak-anak di dunia divaksinasi terhadap batuk rejan. Vaksinasi sistematis terhadap pertusis pada awalnya menggunakan lisat bakteri, yang kemudian digantikan dengan vaksinasi terhadap hemagglutinin filamen, pertaktin dan toksin pertusis, yang merupakan vaksin bebas sel.
Antibiotik yang paling banyak digunakan untuk mengobati infeksi yang terkait dengan bakteri ini adalah eritromisin. Ulasan Cochrane baru-baru ini merekomendasikan penggunaan azitromisin dan klaritromisin sebagai antibiotik lini pertama untuk pengobatan mereka. Pengobatan antibiotik selama fase catarrhal mengurangi durasi dan keparahan gejala, namun, kegunaan pengobatan antibiotik dibahas selama fase paroxysmal. Pada pasien yang lebih tua dari 2 bulan dengan alergi makrolide, kotrimoksazol mungkin merupakan alternatif pengobatan yang berguna.
Jenis analisis ini, meskipun telah digunakan selama bertahun-tahun, tidak memiliki sistem perilaku tunggal, dan karena itu hasilnya mungkin memiliki interpretasi yang berbeda di laboratorium yang berbeda.
Metodologi apa yang digunakan ditentukan oleh dokter yang hadir tergantung pada kemampuan institusi medis dan kondisi pasien. Adalah mungkin untuk mempelajari materi secara simultan dan sesuai dengan beberapa metode.
Reaksi mikroaglutinasi lateks
Teknik ini sangat efektif dan tidak memerlukan biaya bahan serius dari lembaga medis. Sayangnya, kesederhanaan analisis sering mengarah pada hasil positif palsu, yang dikaitkan dengan penggunaan antigen patogen pada fase peluruhan.
Selama analisis, serum darah, yang diencerkan dalam perbandingan 1: 1, ditambahkan ke lateks polystyrene, yang diisi dengan komponen basil batuk rejan. Dengan apa pewarnaan yang akan terjadi, keberadaan antibodi terhadap patogen dalam darah ditentukan.
Reaksi netralisasi lebih memakan waktu, tetapi juga lebih benar. Sebuah studi serupa mengungkapkan jumlah antibodi yang memasuki aliran darah dan diarahkan terhadap basil pertusis. Analisis ini dilakukan terutama pada substrat sel yang diperoleh dari ovarium hamster Cina. Perubahan yang terjadi dengan substrat, dan menunjukkan volume antibodi. Keuntungan dari prosedur ini adalah kemampuan untuk mendeteksi bahkan beberapa antibodi terhadap agen penyebab penyakit, yang tidak ditentukan oleh metode lain dari penelitian bahan tersebut. Namun, analisis ini juga memiliki minus, yaitu kerumitan dan kesulitannya, serta kemungkinan melakukan itu tidak di rumah sakit mana pun.
Studi IFA
Uji imunosorben terkait-enzim ini telah digunakan untuk mendeteksi batuk rejan sejak 1980. Studi semacam itu sespesifik mungkin dan memberikan indikator yang sangat akurat, tetapi hanya dengan perilaku yang kompeten.
Untuk analisis, bakteri pertusis itu sendiri dan komponennya digunakan. Pilihan kedua tidak terlalu diinginkan, karena meningkatkan risiko mengembangkan reaksi silang antara antigen pertusis dan bakteri gram negatif lainnya. Sebagai hasil dari analisis ini akan memberikan gambaran yang agak buram.
Serum darah, yang diuji untuk antibodi, ditambahkan ke basil pertusis dalam larutan atau media sel di mana terdapat patogen atau bagiannya. Juga, fluorescein khusus yang mengandung enzim ditambahkan ke komposisi ini. Ia mengendap pada senyawa "antibodi dan antigen", membuatnya terlihat jelas di bawah mikroskop konvensional.
Penelitian semacam itu harus dilakukan selama 4 minggu sakit, ketika kandungan antibodi dalam darah mencapai nilai tinggi. Sebelum ini, hasil yang akurat sulit diperoleh. Aktif istilah awal lebih baik menaburkan bahan dari apusan ke media bakteri.
Di mana harus lulus analisis?
Di bidang medis, tes darah dilakukan di laboratorium klinis apa pun. Jika Anda mendaftar ke agen pemerintah, prosedurnya akan sepenuhnya gratis, karena sudah termasuk dalam program asuransi kesehatan wajib. Hasil diperoleh setelah 4-6 hari. Dalam situasi ketika kondisi pasien buruk, tes ekspres dilakukan, hasil pertama diperoleh dalam 2-4 jam.
Bahan diambil di pagi hari dengan perut kosong. Juga tidak mungkin untuk memungkinkan analisis yang signifikan sebelum lulus aktivitas fisik. Anda hanya bisa minum air bersih sebelum mengambil materi. Orang dewasa harus berhenti merokok dan alkohol sepenuhnya setidaknya 12 jam sebelum donor darah sebelum analisis.
Menurut hasil analisis dan pemeriksaan, tidak hanya diagnosis ditentukan, tetapi juga tingkat keparahan penyakit. Dokter yang hadir memutuskan apakah perawatan rawat jalan dimungkinkan atau jika pasien perlu dirawat di rumah sakit segera. Orang dewasa dalam banyak kasus dirawat secara rawat jalan, dan anak-anak di rumah sakit.
Gejala serangan batuk kejang dengan pernafasan yang berkepanjangan tidak selalu ada pada anak-anak yang telah divaksinasi, misalnya, DTP. Oleh karena itu, dokter dan orang tua berharap bahwa analisis untuk batuk rejan akan melebihi semua "dan". Penyakit menular sangat parah pada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Masa inkubasi rata-rata 1-2 minggu, gejala awalnya menyerupai SARS.
Genus Bordetella menyatukan 9 jenis bakteri, di mana B. pertusis dan B. parapertussis memiliki sifat patogen, masing-masing, agen penyebab pertusis dan pertusis (infeksi seperti pertusis). Ini adalah coccobacilli gram negatif dan aerobik. Sifat patogen B. pertusis terkait dengan pelepasan toksin protein pertusis. Zat-zat beracun bakteri yang tidak aktif termasuk dalam vaksin pertusis.
Suhu optimal untuk menumbuhkan kultur Bordetella selama kultur bakteriologis adalah 35 ° C. Agen penyebab pertusis menyebar pada media khusus kentang-gliserin atau agar kasein-batubara. Beberapa hari kemudian, koloni muncul, memiliki bentuk cembung, dengan permukaan perak. Ketika strain yang terisolasi disimpan, variabilitas dimanifestasikan, pertama-tama, sifat imunogenik dari perubahan patogen.
Di mana tes laboratorium ditentukan
Sebelum mengambil analisis untuk batuk rejan, harus diingat bahwa gejala keracunan tidak muncul segera setelah infeksi. Kemudian, batuk paroxysmal meningkat di malam hari dan di pagi hari. Wajah anak yang sakit berubah menjadi merah, karakteristik khas batuk rejan batuk terjadi. Serangan semacam itu berakhir dengan keluarnya dahak kental atau muntah.
Frekuensi penyakit
| Nama periode | Durasi | Tanda dan gejala |
|---|---|---|
| Inkubasi | Dari hari ke 14 hari (rata-rata - satu minggu) | - |
| Preconvulsive | Tiga hari hingga dua minggu | Batuk obsesif kering. Suhu normal |
| Konvulsi | Dari dua minggu hingga dua bulan atau lebih | Karakteristik napas berisik saat batuk kejang. Dahak atau muntah setelah serangan |
| Membalikkan perkembangan | Dua minggu hingga dua bulan | Batuk menjadi langka. Kesejahteraan anak membaik |
| Penyembuhan yang terlambat (pemulihan) | Dua hingga enam bulan | Batuk paroksismal terjadi hanya dengan aktivitas, kecemasan, dan penyakit lainnya |
Penyemaian laboratorium dan pengujian PCR biasanya diresepkan pada periode pra-kejang, ketika tidak ada napas khusus saat batuk. Ini memperhitungkan tanda-tanda diagnostik batuk rejan sebagai kontak langsung dengan orang sakit di taman kanak-kanak, sekolah atau keluarga. Dokter, mengarahkan anak ke kultur bakteriologis dan PCR, juga melihat hasil tes darah umum.
Diagnosis laboratorium infeksi pertusis pada anak-anak
Dokter memilih algoritme penelitian tergantung pada usia pasien kecil, durasi gejala penyakit, dan status vaksin. Metode utama diagnosis laboratorium adalah analisis bakteriologis untuk pertusis dan pertusis. Fluorografi diresepkan untuk menyingkirkan penyakit dengan gejala yang sama (bronkitis akut, pneumonia, radang selaput dada).
Spesialis terutama menarik perhatian gambaran klinis saat memeriksa anak, wawancarai orang tua. Dokter meresepkan studi yang dapat mengkonfirmasi diagnosis, dengan tidak adanya gejala penyakit yang jelas. Materi yang berharga untuk dokter anak memberikan hasil analisis pertusis di Invitro (pusat diagnostik). Diagnosis laboratorium tingkat tinggi akan menentukan tingkat keparahan penyakit, mengidentifikasi komplikasi infeksi.
Pilihan tes laboratorium tergantung pada penentuan durasi infeksi yang tepat.
Tes apa yang harus diambil untuk mendiagnosis agen penyebab infeksi pertusis dan pertusis
- Usap tenggorokan - memungkinkan Anda untuk mengisolasi kultur bakteri menggunakan pembibitan mikrobiologis.
- ELISA - Metode ELISA untuk penentuan antigen dan antibodi.
- Polymerase chain reaction - Tes PCR untuk isolasi DNA patogen.
Perkiraan skema diagnosis laboratorium pertusis dan parakoklyusha
| Metode | 1-2 minggu sejak awal penyakit | 3-4 minggu | Lebih dari 4 minggu | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Kategori | Tanpa perawatan antibiotik | Di latar belakang antibiotik | Tanpa perawatan antibiotik | Di latar belakang antibiotik | Tanpa perawatan / dengan perawatan |
| Tidak divaksinasi anak di bawah 1 tahun | Buck seeding, metode PCR | PCR | Buck seeding, metode PCR | PCR, serologi | Serologi |
| Anak-anak yang tidak divaksinasi lebih dari 1 tahun | Buck seeding, metode PCR | PCR | PCR, serologi, tangki penyemaian | Serologi | Serologi |
| Anak-anak yang divaksinasi, remaja | Metode PCR, bak. penyemaian | PCR | PCR, serologi | Serologi | Serologi |
Memperoleh hasil pembenihan bakteri membutuhkan waktu beberapa hari. Sementara itu, tes PCR cepat memungkinkan untuk menguraikan diagnosis hanya dalam beberapa jam. Konten informasi dari metode diagnostik di atas lebih tinggi pada anak yang tidak divaksinasi. Setelah empat minggu, tes langsung tidak lagi efektif untuk mengisolasi dan menentukan agen penyebab batuk rejan. Serologi memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi gambar pada periode penyakit selanjutnya, bahkan pada anak yang sebelumnya divaksinasi.
Staf medis mengambil apusan dari anak-anak dari belakang faring, lalu menabur campuran nutrisi dalam wadah laboratorium khusus, di mana perkembangan mikroba berlangsung selama beberapa hari. Bahan jadi diperiksa dengan cermat di bawah mikroskop untuk mengisolasi koloni B. pertussis atau B. parapertussis. Studi bakteriologis dirancang untuk memastikan bahwa pada awal penyakit, bakteri berada di faring dan rongga hidung.
Kultur bakteriologis dianggap sebagai "standar emas" untuk diagnosis infeksi pertusis pada anak-anak.
Penyemaian mikrobiologis dengan pemeriksaan mikroskopik batuk rejan selanjutnya memungkinkan Anda untuk mendiagnosis atau menghilangkan infeksi. Jika hasil tes positif, maka perlu untuk memulai perawatan yang memadai dan pencegahan komplikasi. Namun, penelitian bakteriologis jarang pada latar belakang terapi anti-bakteri. 
Pengambilan sampel bahan dengan tampon dari faring memberikan sedikit ketidaknyamanan bagi orang dewasa, tetapi anak-anak biasanya menolak dan bertindak. Untuk kasus seperti itu, pilihan untuk mengambil lendir untuk penelitian dari hidung disediakan. Sebelum Anda lulus analisis, disarankan untuk tidak berkumur, jangan menyikat gigi, jangan mengubur obat di hidung. Adalah perlu bahwa dahak menumpuk di tenggorokan dan di rongga hidung dengan agen penyebab penyakit.
PCR dan serologi untuk batuk rejan
Reaksi Rantai Polimerase (PCR) - Penelitian DNA bakteri. Metode PCR memungkinkan untuk mendiagnosis batuk rejan pada tingkat genetik molekuler. Bahan biologis diperoleh dengan mengambil dahak pasien dengan batuk rejan. Metode reaksi berantai polimerase sering digunakan dengan hasil negatif dari penelitian bakteriologis.
Laboratorium ELISA cocok untuk periode penyakit, ketika tubuh sudah menghasilkan antibodi. Teknik ELISA didasarkan pada penentuan kualitatif antigen dan antibodi spesifik dalam plasma darah. Kehadiran imunoglobulin M adalah karakteristik dari penyakit itu sendiri, dan imunoglobulin G beredar dalam darah setelah infeksi.
Jika antibodi terhadap antigen patogen tidak terdeteksi dalam tes darah untuk batuk rejan, maka anak tersebut tidak sakit dan belum pernah terinfeksi sebelumnya.
Tes serologis dapat diresepkan untuk diagnosis retrospektif pertusis, deteksi sumber infeksi dan pencegahan penyebarannya. Menguraikan hasil akan menunjukkan peningkatan kadar imunoglobulin spesifik M dan G terhadap racun bakteri Bordetella dalam darah anak-anak yang sakit dan sakit.
Tes darah umum untuk Batuk rejan menunjukkan ada atau tidak adanya proses inflamasi di tubuh anak. Penyakit batuk rejan dapat diduga dengan peningkatan jumlah limfosit dan leukosit, sedangkan indikator ESR akan normal. Dokter menyarankan untuk mendonorkan darah untuk analisis di pagi hari, sebelum sarapan.
Pengobatan batuk rejan di Federasi Rusia termasuk dalam program CHI, dan semua tindakan yang diperlukan diambil di lembaga medis negara. Peluang alternatif untuk pemeriksaan adalah menghubungi pusat diagnostik Invitro. Konsultan laboratorium akan menjelaskan tujuan masing-masing analisis dan memberikan transkrip terperinci.
Bagaimana diagnosis laboratorium (analisis) batuk rejan dan parakoklush? diperbarui 17 Mei 2016 oleh: admin
