Kokie vaistai priklauso grupei a. Nuodingų ir stiprių vaistų saugojimas. Vaistų sąrašas „a“

Farmakologija yra mokslas, kuris tiria, kaip vaistai veikia žmogaus organizmui, kaip gaminami nauji vaistai. Net senovės graikai ir indai, tundros gyventojai ir pietinis Afrikos kraštas bandė nugalėti ligą, ieškodami būdų, kaip su jais susidoroti. Žmonės visuomet stengėsi tai padaryti, priėmę savo svajonę.

Šiek tiek apie farmakologinę terminologiją

Vaistai yra medžiagos arba medžiagų derinys, kuriuos žmonės naudoja ligoms gydyti arba profilaktikai.

Vaistai vadinami gatavais vaistais. Narkotikai gali būti įvairių formų, todėl juos lengva naudoti ir sukuria galimybę individualiai kreiptis į kiekvieno paciento gydymą. Įvairios vaistų išleidimo formos leidžia jums pristatyti juos į kūną skirtingais būdais, o tai padeda dirbti su pacientais, kurie yra be sąmonės, ir gydyti pacientus, kurie patyrė traumų ar nudegimų.

Sąrašų sąrašas: A ir B

Visų narkotikų skirstymas į tris pagrindines grupes:

• A sąraše yra nuodingų preparatų.
• B sąrašas - stiprūs vaistai  ir analgetikai.
• Visų kitų vaistų, kurių negalima įsigyti be gydytojo recepto.

Siekiant gauti A ir B klasių vaistus vaistinių tinkluose, reikalingas specialus receptas. Jie reikalauja, kad jiems būtų skiriamas didesnis dėmesys: jie žino, kaip juos teisingai priimti, taip pat sąlygas, kaip tinkamai laikyti šiuos vaistus. Kai kurie iš jų skaidosi nuo saulės spindulių arba, jei jie laikomi šviesoje, tampa toksiški.

Be to, yra griežtos ataskaitos apie tam tikrų fondų naudojimą (tokios lėšos apima morfiną). Tokiu atveju vaistai po pamainos duodami medicinos seserų ampulėse, kurios turi būti patvirtintos atitinkamu įrašu žurnale. Taip pat reikėtų atsižvelgti į vaistus, kurie laikomi neuroleptikais, vakcinomis, anestezijos vaistais.

Kas yra receptas?

Receptas yra specialistas iš gydytojo į vaistininką arba vaistininką, kuriame prašoma leisti pacientui įsigyti vaisto. Receptas nurodo vaisto vartojimo formą, dozę, metodą ir dažnumą.

Tuo tarpu recepto forma yra medicininis, teisinis ir piniginis dokumentas, kai vaistas yra išduodamas nemokamai ir su nuolaida. Remiantis galiojančiais teisės aktais, reglamentuojančiais recepto taisykles, tai gali padaryti bet kurios specialybės ir padėties gydytojas.

Vaistas gali ne tik pašalinti ar užkirsti kelią ligoms. Jis taip pat gali būti nuodingas, todėl gydytojas turi atidžiai stebėti receptą: dozės nurodymas turi būti tikslus ir teisingas.

Vaistų dozavimo koncepcija

Užpildydami recepto formą, gydytojas, naudodamas arabiškus skaitmenis, užrašo vaisto medžiagos kiekį, nurodydamas masės ar tūrio vienetus dešimtainėje sistemoje, atskirdamas gramus kableliu (1.5). Vaistinę medžiagą sudarančios lašai žymimi romėniškais skaitmenimis. Kai kurių antibiotikų sudėtis apskaičiuojama tik tarptautiniuose arba biologiniuose vienetuose, žymimuose IU arba ED.

Yra įvairių vaistų formų: kietas, skystas, dujinis. Norint nurodyti, koks yra skysčių ir dujų kiekis recepte, naudojami mililitrai, o įkvėpus gydytojai kartais pastebi sauso vaisto dozes. Gydytojas nurodo savo parašą ir asmeninį antspaudą. Recepte taip pat turite nurodyti paciento pavadinimą, inicialus, amžių, nustatyti recepto datą ir trukmę.

Specialios formos yra nustatytos receptai pirmenybinių narkotikų, narkotinių medžiagų, miego tablečių, antipsichotikų ir skausmo malšinimo priemonių pirkimui. Tokius receptus pasirašo gydantis gydytojas, ligoninės gydytojas, atliekantis antspaudą. Taip pat pateikiamas apvalus medicinos įstaigos antspaudas.

Ambulatorinėse klinikose draudžiama anestezijai, fentaniliui, chloretanui, ketaminui ir kitoms miego medžiagoms išleisti eterį. Gydytojai daugelyje šalių vartoja lotyniškus receptus. Norint užrašyti vaistų vartojimo rekomendacijas, pacientams suprantama kalba.

Leidimai parduoti narkotines ir toksiškas medžiagas išduodami penkias dienas, medicininis alkoholis dešimt dienų, o kitų vaistų receptai galioja du mėnesius po išleidimo.

Kas priklauso bendrai klasifikacijai?

Šiandien yra daug neįprastų vaistų, todėl jie turi būti klasifikuojami tinkamai. Yra šie sąlyginio klasifikavimo vadovai:

1. Gydomieji veiksmai - vaistų, naudojamų ligai gydyti, grupė.
2. Farmakologinis poveikis - vaisto sukeliamas poveikis.
3. Cheminė struktūra.
4. Nosologinis principas, panašus į terapinį, tačiau siaurą skirtumą.

Vaistų skirstymas į grupes

Medicinos plėtra lėmė tai, kad gydytojai turėjo sisteminti vaistus. Klasifikacija susideda iš chemikų ir farmacininkų, taikant taikymo vietos principą. Ją sudarė šios kategorijos:

1. Psichotropiniai vaistai ir agentai, turintys terapinį poveikį centrinėms ląstelėms nervų sistema  (tranoksizatoriai, neuroleptikai, raminamieji vaistai, antidepresantai, antiepileptiniai vaistai, priešuždegiminiai vaistai).
2. Vaistai, skirti periferinei nervų sistemai (ganglioblokatorov, anticholinergikai).
3. Vietiniai anestetikai.
4. Narkotikai, keičiantys kraujagyslių toną.
5. Diuretikai ir choleretiniai vaistai.
6. Vaistai vidaus sekrecijos ir metabolizmo gydymui.
7. Antibiotikai ir antiseptikai.
8. Antineoplastiniai vaistai.
9. Priemonės, leidžiančios atlikti diagnostiką (dažiklius, kontrastines medžiagas, radionuklidus).

Šių ir panašių padalinių pagalba jauni gydytojai tiria šiandien egzistuojančius vaistus. Naudojant klasifikaciją pagal grupes, gydytojai intuityviu lygiu supranta, kaip veikia konkretus vaistas ir prisimena dozes.

Vaistai klasifikuojami pagal cheminę struktūrą.

Tuo remiantis, klasifikuojami antiseptiniai ir antimikrobiniai vaistai. Vaistinės medžiagos yra baktericidinės ir bakteriostatinės ir skiriasi savo chemine struktūra, kuri yra vaisto poveikio organizmui ir pavadinimų pagrindas.

• Haloidai Jie pagrįsti halogenų grupei priklausančiais elementais (chloru, fluoru, bromu, jodu).
• Oksidatoriai. Jų veikimo mechanizmas yra gebėjimas sudaryti didelius kiekius laisvo deguonies (vandenilio peroksido, kalio permanganato, hidroponito).
• Rūgštys. Medicinos reikmėms naudokite įvairias rūgštis, tačiau dažniausiai naudokite salicilo ir boro.
• Šarmai Tai yra natrio boratas, amoniakas.
• Aldehidai, kurie išskiria skystį iš audinių (formalinas, etilo alkoholio  ir kiti).
• Sunkiųjų metalų druskos.
• Fenoliai, kuriems būdingas dirginantis ir varginantis poveikis organizmui (karbolio rūgštis, lizolis).
• Dažai. Naudojama diagnozei, taip pat vietiniam dirgikliui ir antibakteriniam vaistui (metileno mėlyna, žali žalia ir kt.).
• Derva ir dervos Vishnevsky balzamo, Wilkinson tepalo, ichtyol ir kt. Pavidalu. Naudojamas vietiniam kraujo aprūpinimui audiniais.

Kietieji vaistai laikomi narkotikais, kurie gaminami:

• Tabletės, gautos formuojant miltelius pagal spaudą, kuriame yra aktyvių ir pagalbinių medžiagų.
• Dragee - išdėstyti aktyvių ir pagalbinių medžiagų sluoksniuose, kurie yra presuojami aplink granules.
• Milteliai. Jie naudojami kaip žaizdų milteliai, į raumenis ar į veną injekcijos (tirpalas praskiestas druskos tirpalu). Milteliai dozuojami, dozuojami, paprasti ir sudėtingi.
• Želatinos lukšto kapsulė yra vaistas, kuris gali būti skystas, granuliuotas, miltelių pavidalo arba pastos.
• Dažniausiai homeopatiniams preparatams gaminti naudojamos granulės yra mažos dalelės, kurių dydis neviršija pusės milimetro.

Vaistai yra skystos.

Šis metodas naudojamas tirpalams, galeniniams ir novogalenovyh vaistams, balzams, kolodijai ir kitiems skystiems bei pusiau skystiems preparatams paruošti.

• Norint sudaryti tirpalus, vaistas sumaišomas su tirpikliu.
• Norint gauti augalinius preparatus, augalų ekstraktai šildomi.
• Infuzijų ir nuovirų paruošimui naudojami sausieji vaistiniai augalai. Jų sudėtis nurodoma recepte, o tirpiklis ir jo kiekis nurodomi taip, kad vaistininkas tinkamai paruoštų vaistą.
• Infuzijos ir ekstraktai - šie skysčiai, kuriuose yra alkoholio. Jie gali būti paruošti grynos formos, taip pat spirtovodnodnye arba alkoholio-eterio.
• Novogalenovyh narkotikų paruošimui žaliavos ir gatavas produktas yra labai gerai valomos.

Specialūs vaistai

Tai yra balzamai. Balzamas - aliejingas skystis, turintis dezodoruojančių ir antiseptinių savybių.

Kolodija gaunama ištirpinant nitroceliuliozę alkoholyje ir eteryje. 1–6 derinys. Naudojamas išoriniam naudojimui.

Visi kremai turi pusiau skystą konsistenciją ir susideda iš augalų ekstraktų, kurie yra sumaišyti su baze glicerino, vaško, parafino pavidalu.

Vaikams geriau skirti vaistus limonadų ir sirupų pavidalu. Jauni pacientai juos priima maloniai ir panašiai kaip šis gydymo procesas.

Injekcijos daro paprastus ir sudėtingus sterilius vandens ir alyvos tirpalus. Gydytojas turi nurodyti vaisto dozę ir jo tūrį, kuriame yra viena ampulė, ir rekomenduoti injekcijos vietą.

Minkšti vaistai

Lengva vaisto forma gaunama naudojant bazę kaip riebią ar riebalinę medžiagą. Jie nustatomi, klasifikuojami, pagaminti chemikų ir vaistininkų. Gydytojas turi nurodyti tik receptinėje dozėje ir indikacijoje.

Medicininiuose tepaluose turi būti ne mažiau kaip dvidešimt penki procentai sausos medžiagos. Nuoseklumą galima pasiekti sumaišant miltelius ir gyvūninius riebalus, vašką, augalinius aliejus, vazeliną arba polietilenglikolį.

Naudodamiesi pastomis naudokite tokias pačias sąlygas, kad jos yra labiau klampios. Linimentų nuoseklumas, priešingai, turėtų būti skystesnis. Be to, prieš naudojimą jie suplakti, kad nusistovėjęs milteliai būtų tolygiai paskirstyti tirpiklyje.

Žvakės ar žvakutės turi tvirtą formą, tačiau, kai patenka į žmogaus kūną, jie greitai ištirps ir tampa skystais.

Pleistrai turi tvirtą formą, kai jie yra kambario temperatūroje. Kartą ant odos, jie ištirpsta, prilimpa prie jo, o tai prisideda prie glaudaus kontakto susidarymo.

Dauguma vaistų yra augalinės kilmės medžiagos, kurioms taikomas cheminis ar fizinis apdorojimas, kad juos geriau įsisavintų netinkamo žmogaus organizmas.

Nuodingų, narkotinių ir stiprių vaistų laikymo vaistinėse, medicinos įstaigose, kontrolinėse ir analitinėse laboratorijose bei kitose sveikatos įstaigose taisykles reglamentuoja specialieji nurodymai, patvirtinti Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais.

Vaistai  A grupės yra suskirstytos į pogrupius. Iš visų vaistų, klasifikuojamų A sąraše pagal Valstybinę farmakopėją, tam tikra narkotikų dalis yra apskaita vaistinėse. Salvarsano preparatams taikoma speciali serijinė apskaita.

Visi narkotiniai ir ypač toksiški produktai: Arseno anhidridas, kristalinis natrio arsenatas, strychnino nitratas, gyvsidabrio dichloridas (sublimatas) ir gyvsidabrio oksicianidas - vaistinėse turi būti laikomi tik seifuose ir ypač toksiškose priemonėse - vidinėje saugioje saugykloje.

Vaistinėse V ir VI kategorijose leidžiama laikyti narkotines ir ypač nuodingas medžiagas tik materialioje patalpoje, kurioje yra seifai arba metalinės dėžės, įsuktos į grindis. Nurodytus preparatus negalima laikyti pagalbinėse patalpose. Didelėse vaistinėse (I-IV kategorijose) padėjėjai turėtų saugoti narkotinių ir toksiškų vaistų kiekį, kurio kiekis neviršija 5 dienų, o saugojimas taip pat turėtų būti atliekamas specialiuose seifuose.

Miesto vaistinėse esančių nuodingų ir narkotinių medžiagų atsargos neturi viršyti mėnesio poreikio. Kitose vaistinėse šių vaistų atsargas nustato regioniniai arba regioniniai vaistinių skyriai.

Naktį vaistinės, nuodingos ir narkotinės medžiagos paliekamos atskiroje užrakintoje spintelėje, kurios kiekis ir asortimentas yra būtini skubiam vartojimui. medicininė priežiūra. Po darbo ši spintelė uždaryta.

Visi nuodingi vaistai, įtraukti į A sąrašą, bet nesusiję su narkotinėmis ir ypač toksiškomis medžiagomis, saugomi atskirai, specialiai šiam tikslui skirtose metalinėse spintelėse, užrakintose ir raktuose. Mažose vaistinėse visi A sąrašo preparatai (įskaitant narkotinius ir ypač nuodingus) gali būti saugomi vienoje saugykloje.

Spintos ir seifai, kuriuose yra nuodingų ir narkotinių medžiagų, yra išdėstyti taip:

1) seifo durų viduje ir spintelėje yra užrašas „A - Venena“ (nuodus);

2) žemiau šio užrašo, toje pačioje durų pusėje pateikiamas nuodingų ir narkotinių medžiagų, saugomų saugioje ar spintoje, sąrašas, nurodant didžiausią vienkartinę ir dienos dozę;

3) užrašai ant shtanglo, kuriame saugomi nuodingi ir narkotiniai vaistai, yra pagaminti lotynišku šriftu juodame fone (juoda etiketė). Kiekviena shtanglas nurodo didžiausią vienkartinę ir paros dozę.

Gaminant vaistus, kuriuose yra nuodingų komponentų seifuose ir spintose, ten, kur jie yra saugomi, turi būti rankų svoriai, svoriai, skiediniai, cilindrai ir piltuvai. Ant indų, naudojamų vaistų gamybai, pageidautina turėti etiketę: „Dėl gyvsidabrio chlorido“, „Sidabro nitratui“ ir pan. Šio patiekalo plovimas atliekamas atskirai nuo kito, prižiūrint vaistininkui.

Raktų raktas, esantis A sąraše, kuris yra asistente, turėtų būti prieinamas vaistininko, vaistininko technologo, darbo valandomis. Pasibaigus darbo dienai, kabinetas uždaromas, o raktas kartu su antspaudu ar ledais perduodamas vaistinės vadovui arba kitam vaistinės atsakingam asmeniui, įgaliotam vaistinėje.

Medžiagos, taip pat seifai, kuriuose laikomi narkotiniai ir ypač nuodingi preparatai, turi turėti šviesos ir garso signalus. Medžiagų, kuriose laikomi nuodingi ir narkotiniai vaistai, langai turi būti aprūpinti metaliniais strypais. Naktį šie numeriai yra užrakinti ir užsandarinti. Tik vaistinės vadovas arba jo įgaliotas asmuo iš medžiagų į asistentą gali išduoti narkotines ir ypač toksiškas lėšas.

Nuodingų ir narkotinių vaistų laikymas vaistinėse, kontrolinėse ir analitinėse laboratorijose, farmacijos įmonėse, mokslinių tyrimų ir švietimo įstaigose taip pat atliekamas seifuose arba metalinėse spintelėse po užraktu ir raktu, languose, kuriuose langai turi geležinius strypus.

Tais atvejais, kai tai numatyta instrukcijose, patalpų, kuriose laikomi nuodingi ir narkotiniai vaistai, durys yra apmuštos geležimi, o patalpa yra aprūpinta šviesos ir garso signalais. Patalpos, kuriose laikomos narkotinės ir toksiškos medžiagos, po darbo turėtų būti užrakintos ir užplombuotos arba užplombuotos. Raktus, ledus ar antspaudą turėtų saugoti asmuo, atsakingas už nuodingų ir narkotinių medžiagų saugojimą. Kambariuose, spintose, seifuose, kuriuose laikomi nuodingi vaistai, darbui būtini svarstyklės, svoriai, piltuvai, cilindrai, skiediniai ir kiti indai.

Visais atvejais darbuotojai, atsakingi už nuodingų ir narkotinių medžiagų saugojimą ir išleidimą, turėtų būti griežtai vadovaujami atitinkamomis Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintomis instrukcijomis ir nuostatomis.

Objektinis ir kiekybinis nuodingų ir narkotinių medžiagų apskaita atliekama specialioje knygoje, sunumeruota, susiuvama ir pritvirtinta patronuojančios organizacijos vadovo parašu, prie kurio pridedamas apvalus antspaudas.

Šioje knygoje nurodomas kiekvienas skaičiuojamo vaisto pavadinimas, ant kurio kas mėnesį atsispindi šio vaisto likučiai ir įplaukos bei jo kasdienis vartojimas.

Narkotikų vartojimas nurodomas kiekvienai dienai atskirai: I ambulatorinių receptų atostogos ir medicinos įstaigų, farmacijos skyrių ir I grupės vaistinių atostogos. Tai daroma taip, kad mėnesio pabaigoje, tikrinant tikrąsias toksiškas ir stipriąsias medžiagas ir derinant jas su knygų pailsėjimu, gali būti taikomos nustatytos natūralios nykimo normos. Šie standartai taikomi atskirai: ambulatoriniam nuodingų ir stiprių medžiagų išleidimui bei medicinos ir kitoms organizacijoms.

Sandėliavimo ir apskaitos salvarsanovyh narkotikų. A sąraše esančių vaistų grupė apima ir salvarsaninius preparatus - mirienolį ir novarsenolį. Jie yra ypač kontroliuojami Valstybinės kontrolės komisijos, kuri tikrina tokius vaistus Sveikatos apsaugos ministerijoje. Ši komisija reglamentuoja salvarsano preparatų gamybą, nustato laikymo laiką, jų laikymo ir apskaitos tvarką. Preparatai gaminami užsandarintose ampulėse specialiame pakete, kuriame nurodomas numeris, partijos numeris ir gamybos laikas. Be to, tiekėjas kiekvienoje pakuotėje nurodo, kad serija yra atlikusi cheminį, biologinį ir klinikinį tyrimą ir patikrinimo datą.

Atsiskaitydamas apie salvarsano preparatų judėjimą vaistinėse, laikomas specialus žurnalas. Jame pateikiama informacija apie narkotikų gavimą ir išdavimą medicinos įstaigose. Gaunamoje dalyje nurodoma vaisto gavimo vaistinėje data, partijos numeris, dozė ir įstaiga, iš kurios buvo gautas vaistas. Nurodant vaistą žurnale, nurodykite medicinos įstaigos pavadinimą ir adresą, išdavimo datą, partijos numerį, kiekį ir dozę.

Stiprių vaistų saugojimas. B sąraše yra gana didelė vaistų grupė, kuri yra stiprios arba, kaip vadinamos, vaistais. Šie vaistai turėtų būti laikomi atskirose spintose, kurių durys turi užrašą „B-Heeroica“ (stiprus) ir B sąrašo narių sąrašą.

Preparatai, kuriuose nurodomos didžiausios vienkartinės ir dienos dozės.

Užrašai ant shtanglas, kuriuose saugomi stiprūs vaistai, balta fone suteikia raudoną šriftą. Shtanglas taip pat nurodo didžiausią vienkartinę ir paros dozę. Po darbo, spintos B yra užrakintos. Darbo valandomis jie gali būti naudojami vaistų gamyboje užsiimantiems vaistininkams.

Preparatai, nesusiję su A ir B sąrašais, saugomi įprastose spintose arba pagalbiniuose grotuvuose. Užrašai ant šitų vaistų užrašų yra juodos spalvos šriftas baltame fone.

Visose spintelėse, kuriose saugomi vaistai (B sąrašas arba reguliarus sąrašas), turėtumėte laikytis tam tikros sintetinių lizdų išdėstymo sistemos:

1) laikyti skystus vaistus atskirai nuo birių;

2) nepripažinti kartu su vaistų pavadinimais, kad nebūtų painiojami vaistų gamyboje. Todėl neįmanoma organizuoti narkotikų kabinetų lentynose abėcėlės tvarka;

3) B sąrašui priskiriami vidaus vartojimui skirti vaistai turėtų būti patalpinti į spinteles, kad lentynose būtų įrengti vaistai, kurių dozė yra artimiausia (pvz., 0,1 g dozės yra laikomos toje pačioje lentynoje ir nuo 0,1 iki kito) iki 0,5 git.) ir įdėkite juos į spintų lentyną, atsižvelgiant į farmakologinę grupę.

Kaip parodė daugelio vaistinių patirtis, viena narkotikų numeracija duoda didelę naudą. Pavyzdžiui, jei shtanglas ir materialieji bankai su norsulfazolu turi skaičių 363, tada pagal šį skaičių jie yra dekoruoti asistente ir materialiame kambaryje. Taigi, farmacijos darbuotojai aiškiai žino, kad bet kokiame shtangloje su šiuo numeriu yra norsulfazolas.