الرضاعة الطبيعية والخليط في نفس الوقت. التغذية المختلطة: نصيحة للأمهات الشابات
مع حليب الأم - هذه الفتات لا تحتاج إلى المزيد من الطعام والفيتامينات وحتى الماء. ولكن هناك حالات لا تستطيع فيها الأم ، لأسباب خارجة عن إرادتها ، إرضاع طفلها. منذ عدة قرون ، كان حل المشكلة هو شيء واحد - العثور على امرأة تمريض لا يمكنها إطعام طفلها فقط. اليوم ، يتمتع الآباء بفرصة عدم طلب المساعدة من الممرضة: التغذية المختلطة ستساعد على إطعام الطفل ، الذي يتم تنفيذه باستخدام مادة صناعية مُكيَّفة
كيفية الجمع بين الخليط وحليب الثدي؟
الأمهات الشابات نقص الحليب - ظاهرة شائعة إلى حد ما. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، تكمن المشكلة في معظم الأحيان في عدم القدرة الفسيولوجية للمرأة على إنتاج الحليب ، ولكن في الظروف الخارجية المعاكسة. يمكن بغض النظر عن العمر والوزن وحجم الثدي إلى الرضاعة الطبيعية 97 ٪ من الأمهات. هذا هو السبب في أنه من المهم أن نضع جانبا كل العبث ، والتحيزات حول الشكل غير واضح والاضطرابات الهرمونية التي ليس لها أي مبرر علمي ، ومحاولة الحفاظ على الحليب بأي ثمن.
على الرغم من كل المحاولات ، يصبح الحليب أقل وأقل كل يوم ، فقد حان الوقت للتبديل إلى التغذية المختلطة ، مما يعني أن الطفل سيبدأ في الحصول على خليط متكيف كملحق ، ومع ذلك ، فإن معظم حميته ستستهلك بحليب الثدي.
مع مراعاة جميع القواعد ، لا تؤدي التغذية المختلطة إلى فشل كامل للثدي. علاوة على ذلك ، إذا اتبعت نصيحة الخبراء ، فيمكن قريبًا التخلي عن المكمل ، مع الاستمرار في إطعام الطفل حصريًا مع الثدي:
- يجب إعطاء الخليط المكيف للطفل من ملعقة. إذا قرر الآباء استخدام الزجاجات ، فيجب أن تكون فتحة الحلمة صغيرة جدًا ؛
- يجب أن يقتصر استخدام soothers على الحد الأقصى.
- في الليل ، يجب أن يتلقى الطفل الثدي فقط.
عند التحول إلى التغذية المختلطة ، يجب ألا يتلقى الطفل الخليط إلا بعد الثدي. بشكل عام ، يجب أن تشتمل مدة تصل إلى عام على 50٪ على الأقل حليب الثدي.
تغذية اصطناعية
الانتقال إلى يحدث في الحدث الذي يختفي تماما. في الوقت نفسه ، تبذل أمي جهودًا إضافية لشراء وإعداد الخلائط المكيفة. ما الذي يجب على الآباء معرفته عندما قرروا نقل الطفل من حليب الأم إلى الخليط؟
بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الانتباه إلى اختيار منتج لائق. يجب مناقشة هذه المسألة مع طبيب الأطفال. أيضا ، يجب أن يتلقى الطفل خليط يتوافق مع عمره.
من المهم أن نتذكر أن تركيبة الخليط عالي الجودة لا يتطابق مع حليب الثدي ، لذلك يجب أن يحصل الأطفال المصطنعون على الرضاعة - البطاطا المهروسة والعصائر والحبوب في وقت أبكر بكثير من الرضع. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح بإدخال الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د) والكالسيوم بالنسبة للأطفال الرضع في النظام الغذائي.
نحن في نفس الموقف مع صديقك. نحن سبعة أسابيع من العمر. كما أن الحليب يفتقر للغاية (بعبارة ملطفة!) منذ البداية لم يكن كافياً - على الرغم من من يعرف أن هناك نسخة مفادها أن الطفل فقط كسالى لامتصاصه ليست هي الفكرة ، باختصار ، إنه يمتص قليلاً - إنه يظهر وزناً.) يمكن أن يحتاج الخليط في جلسة واحدة فقط لبدء الصدر. بالطبع ، أنا لست متخصصًا في الرضاعة الطبيعية ، لكنني أؤمن إيمانا راسخا بأنه لا ينبغي على الطفل أن يتضور جوعا ، فالخليط خليط للغاية. لقد حللنا هذه المشكلة لأنفسنا: في كل مرة أقدم له صدره أولاً ، ثم أطعمه الخليط. وفي الوقت نفسه ، اتخذت تدابير لزيادة الرضاعة - apilak ، mlecoin ، وجميع أنواع الشاي. حتى أنني أعرب عنها في بعض الأحيان إذا بدا أنني لم أمتص قليلا من صدري. أعتقد أنه إذا لم ترتبك الأم ، وأن الطفل يعاني من سوء التغذية ، وفي الوقت نفسه سيفعل شيئًا لزيادة هذه الرضاعة بالذات ، فمن المحتمل أن يكون هناك المزيد من الحليب. IMHO. ومع ذلك ، هناك خطر من أن يعتاد الطفل على الامتصاص من الزجاجة وأن الثدي الذي يرضع بنفس الحماسة سيتوقف. ومع ذلك ، هناك زجاجات وحلمات من Avent لحديثي الولادة - مع واحد (وليس مع اثنين من) حفرة - امتص صدري صدري لفترة طويلة دون أي مشاكل وتم تغذيتها بمزيج من زجاجة من هذا القبيل. في حالتي ، لم يساعد الإرضاع المتكرر من الرضاعة الطبيعية على زيادة إنتاج الحليب ، على العكس من ذلك. ولكن إذا لم تقم بإرضاع ثديك لمدة ست أو ثماني ساعات (يستيقظ أحيانًا مع الرضاعة لدينا) ، فإنه يملأ ، ويشرب كل شيء (أو أضخه) ، ثم لدي المزيد من الحليب. هذه هي حالتي الفردية ، وأنا لا أحاول تلخيص أي شيء.
حول يمزج: سمعت الكثير من الاستعراضات الإيجابية حول إنساني وفريسولاك وهيب. حول Agusha سمعت آراء سيئة من أطباء الأطفال ، حليب أطفالنا الحامض لم يبتعد كثيراً - لقد تعذبت بسبب الإمساك والمعدة. جربت هذا أغوشا بنفسي - إنها ثقيلة جدًا على المعدة! الكفير الحلو السميك الدافئ ، وهو متكتل في بطني. مرة أخرى IMHO :)
02/09/2002 21:56:39 ، خنزير صغير
لا أريد أن أبدأ مناقشة جديدة ، بل مجرد معلومات. "من البداية لم يكن ذلك كافياً" - هذا ليس سببًا لبدء التغذية. يتم توزيع الثدي - فقط إذا كنت لا تتوقع أن يبدأ الحليب منذ اليوم الأول بالتدفق مثل النهر ، والرضاعة الطبيعية بصبر فقط ، دون إعطاء الحلمة والماء - من المفترض أن يمتص الطفل الثدي بالقدر المرغوب.
"كسول تمتص" - الزجاجة شجعت أكثر لتكون كسول. أولاً ، يجب أن يحفز الجوع على الامتصاص بشكل أكثر فاعلية - وإذا كان الجوع راضياً عن الخليط - فلا داعي للامتصاص ، وثانياً ، الحلمة ، حتى الأكثر مثالية ، هي "خلط الحلمة" ، والخلط بين الصبي وكيف يمكن أن يرضع الثدي. تقنية واحدة ، الحلمة تقنية مختلفة. تصل إلى 6 أسابيع إذا كنت بحاجة إلى إغراء - يوصى بذلك من ماصة أو من فنجان. لقد أطعمت الخليط ، وكانت ابنتي نعسان وكسولة للأسبوعين الأولين بسبب اليرقان.
10.02.2002 07:59:37,
في بعض الحالات ، يحتاج الوليد إلى أن يستكمل بخليط. ولكن ، حتى قبل تغذية الفتات ، فمن المنطقي الحفاظ عليها الرضاعة الطبيعية. كيف نفعل ذلك بشكل صحيح؟
تعرف جميع أمهات المستقبل ذلك - أفضل غذاء للطفل. ولكن يحدث أن الخليط لا يستطيع الاستغناء عن الخليط. على سبيل المثال ، ولد الفتات أو بخفة. الأم لديها مشاكل مع الرضاعة ، اعتلال الثدي ، أمي مريضة وأجبرت على الحد من الرضاعة الطبيعية بعد تناول الدواء ؛ تحتاج أمي إلى الذهاب إلى العمل أو مغادرة المنزل لفترة طويلة. في كل هذه الحالات ، سوف تضطر إلى التبديل إلى التغذية المختلطة - مثل هذا الجمع بين الثدي و تغذية اصطناعيةعندما يكون حجم الخليط يوميًا أقل من نصف حمية الرضيع.
هناك سيناريوهان رئيسيان لتقديم المكملات الغذائية التي تسمح لك بحفظ الرضاعة الطبيعية.
إذا كانت الأم تعاني من مشاكل في الرضاعة الطبيعية ، يكون الطفل قبل الأوان أو يزن قليلًا
في هذه الحالة ، يجب إعطاء الخليط كل 3 ساعات ، ولكن دائمًا بعد التقديم على الصدر. قبل النوم ليلا ، تحتاج إلى إعطاء فتات من كلا الثديين ثم إطعامها بخليط. في الليل ، وخاصة في الصباح ، يتم تغذية الطفل الصغير فقط بحليب الثدي - وهذا أمر مهم للحفاظ على الرضاعة وتنشيطها.
هناك عدة طرق لحساب الحجم المطلوب للخليط للطفل. الأول - وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية. يجب على الطفل الذي يصل عمره إلى شهر ونصف أن يشرب الحليب و / أو المزيج بمقدار 1/5 من وزن الجسم يوميًا ؛ من شهر ونصف إلى أربعة أشهر - 1/6 من الكتلة ؛ من 4 إلى 6 أشهر - 1/7 ؛ بعد ستة أشهر - 1/8 ، ولكن ليس أكثر من 1000 مل للأطفال حتى عام واحد. وزن الفتات قبل وبعد كل تغذية ، يمكنك تحديد مقدار عدم تناوله ، وتقسيم حجم الخليط الناتج إلى حوالي 6 وجبات. نحصل على مقدار الخليط الذي تحتاجه لتقدمه للطفل كل 3 ساعات.
الطريقة الثانية هي استخدام طريقة "حفاضات مبللة". من الضروري أن نفهم عدد المرات التي يتبول فيها الطفل (لذلك من الضروري التخلي عن الحفاضات لبضعة أيام واستبدالها بحفاضات). عادة ، يجب أن يكون الرضع 12-15 التبول في اليوم الواحد. إذا لم يكن الحليب كافيًا ، فسيتبول الطفل كثيرًا. ثم يتم تقديم الملحق بحجم 30 مل كل 3 ساعات. إذا لم يتم الوصول إلى المعيار على خلفية هذا الملحق ، أضف 20-30 مل آخر من الخليط لكل تغذية.
ينصح الخبراء بعدم استخدام اللهايات والزجاجات مع الحلمة ، ولكن لإطعام الطفل مع ماصة أو ملعقة ، بحيث لا ينسى الفتات كيفية ربط الثدي بشكل صحيح. ينطبق هذا بشكل خاص على الأمهات اللائي لا يتدفق حليبهن مثل الماء ، ولكنه يخرج بصعوبة - سوف تتفهم الهرة بسرعة أنك لا تحتاج إلى بذل مثل هذه الجهود مع زجاجة ، وربما تتخلى عن الثدي. أيضا ، للحفاظ على الرضاعة ، من المهم أن تقوم الأم بإطعام الطفل بالخلطة.
في الحالة التي يكون فيها القليل من الحليب ، فإن المهمة الرئيسية للأم هي الحفاظ على الرضاعة وتحسينها ، وبعد ذلك تتم إزالة الملحق بشكل تدريجي.
إذا كانت الرضاعة طبيعية
عندما تكون المشكلة هي أن الأم بحاجة إلى الذهاب إلى العمل أو الذهاب إلى مكان آخر بانتظام ، وترك الحليب المعبّر عنه لسبب ما مستحيل ، فإن سيناريو إدخال تغذية إضافية يكون مختلفًا. في هذه الحالة ، يتم استبدال الخليط بالكامل أولاً بتغذية واحدة ثم بعد ذلك عدة. لتفادي اللاكتوس ، يمكن استنزاف الأم المرضعة قليلاً دون تحفيز الحلمات.
لأنه في هذه الحالة ، تفقد الأم ملامستها للطفل أثناء النهار ، من المهم للغاية الاستمرار في إرضاع الحليب في الليل وإعطاء الثدي عند الطلب ، وقرب الفتات. بعد كل شيء ، فإن الرضاعة الطبيعية ليست مجرد طعام ، ولكن أيضًا لحظات من الحميمية والحنان وإقامة رابطة قوية بين الأم والطفل.
وهناك عدد قليل من القواعد
- إذا لم يوصِ الأطباء بآخر ، فقم بتغذية الفتات المخلوطة بشكل أفضل. يتم وصف المخاليط العلاجية (خالية من اللاكتوز ، هيبوالرجينيك ، وما إلى ذلك) بشكل حصري من قبل طبيب أطفال أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال بناءً على نتائج التحليل ، ويجب عدم إعطائها لطفلك بمبادرة منك.
- إذا كان الطفل يرفض رفضًا قاطعًا شرب الخليط ، فيمكنك أولاً محاولة تقديم حليب الثدي المعبّر عنه في زجاجة أو ملعقة.
- لا داعي للإصرار على أن الطفل قد شرب الحجم الكامل الموصوف من قبل منظمة الصحة العالمية (كز الزجاجة حتى اللون الأزرق ، وقدم الخليط كل نصف ساعة ، واعطيه دون أن يأكل بعد ذلك). ركز على احتياجات طفلك ، وليس على المعايير الإحصائية للسكان.
- لا ينبغي أن يسبب الملحق مشاعر سلبية: إطعام الطفل بمزيج دافئ ، لا تصر ، تحدث معه بحنان أثناء الرضاعة.
- إذا كان عمر الطفل بالفعل 6 أشهر ، فقد يكون من المفيد استبدال الخليط بالأطعمة التكميلية (عصيدة ، بطاطس مهروسة ، منتجات ألبان).
- حاولي الحفاظ على تغذية مختلطة لأطول فترة ممكنة ، لا ترفض الإرضاع من الثدي ، حيث واجهت أي صعوبات. بعد كل شيء ، فقط في حليب الثدي ليس فقط جميع العناصر الغذائية الضرورية للطفل والفيتامينات والعناصر النزرة ، ولكن أيضا الأجسام المضادة التي تزيد من المناعة.
ايرينا فرغانوفا
طبيب أطفال
متى ولمن
يُعتقد أن إطعام الطفل يعتبر مختلطًا إذا كان بديل حليب الأم لا يتناول أكثر من نصف إجمالي كمية تغذية الطفل. لا يوجد الكثير من المواقف التي يتلقى فيها الطفل حليبًا في نفس الوقت مثل حليب الثدي ، أو بالأحرى حالتان فقط.
أولها حالة الطفل الذي لم يتلق فيه حليب الأم في الأيام الأولى أو الأسابيع الأولى من الحياة لأسباب صحية. بعد ذلك ، مع تحسن الحالة ، تبدأ الفتات تدريجياً في إعطائه حليب الأم ، والذي من المفترض أن يحل محل الخلائط الاصطناعية.
سبب آخر للتحول إلى التغذية المختلطة هو نقص حليب الثدي (نقص السكر في الدم).
بالإضافة إلى هذين السببين ، يمكننا أيضًا أن نذكر أي حالة قاهرة ، عندما يجب على الأم مغادرة المنزل ، ولكن لا يوجد مخزون من حليب الأم.
سنناقش السبب الثاني للانتقال إلى التغذية المختلطة ، على وجه الخصوص ، سنحدد كيفية معرفة أن الطفل الصغير لا يكفي حليب الثدي.
- يتبول الطفل أقل من 6-8 مرات في اليوم - في حين أن الحفاضات القابلة للتصرف تستغرق أكثر من 6 ساعات. لتحديد تواتر تبول الطفل خلال يوم واحد ، من الممكن تمامًا عدم استخدام حفاضات الأطفال غير المريحة ، بل حفاضات الأنسجة الروتينية. مع كمية غير كافية من الحليب ، يتركز بول الطفل - أصفر كثيف اللون ، مع رائحة مميزة واضحة. (الأسباب الأخرى لهذه الأعراض تشمل القيء والبراز فضفاضة متكررة).
- يمكن أن يشتبه في قلة الحليب إذا لم يستعيد الطفل وزنه الأصلي خلال أسبوعين بعد الولادة ، وأيضًا إذا كان زيادة الوزن أبطأ من 500 غرام شهريًا خلال النصف الأول من العمر أو 250 جم في أسبوعين. وزن الطفل أكثر من مرة كل أسبوعين غير عملي. يرجى ملاحظة أن ما يسمى بالتحكم الذي يزن (قبل وبعد التغذية) ، حتى المنتج بعد كل تغذية خلال اليوم ، ليس مؤشرا موضوعيا على كفاية حليب الأم.
- لا يحتفظ الطفل بفواصل زمنية بين وجبات الطعام خلال 1.5-2 ساعات.
- يبدو الطفل "كرسي جائع". إنه يختلف عن الطبيعي في لون أغمق (بني أو مخضر) واتساق أكثر كثافة.
يرجى ملاحظة أن أي مظاهر أخرى قد تتعرض لها الأمهات بسبب نقص الحليب ليست سببًا للتبديل إلى التغذية المختلطة.
وهكذا ، فإن التغذية المختلطة هي حالة انتقالية يمكن أن تستمر من عدة أيام إلى عدة أسابيع. في هذه الحالة ، من النتائج الإيجابية للتغذية المختلطة الانتقال إلى الرضاعة الطبيعية.
ومع ذلك ، إذا تم تحديد مسألة التغذية لصالح المشكلة المختلطة ، فمن الضروري استشارة طبيب أطفال من أجل الاختيار الصحيح لمزيج معين ، بناءً على خصائص نمو طفلك.
ما هي بعض الخلطات؟
مزيج الألبان الحديث أقرب ما يمكن في تركيبته للحليب البشري ، على الرغم من أنها محضرة على أساس حليب البقر أو الماعز ، تخضع لمعالجة خاصة. تصنف المخاليط عادة وفقًا لدرجة التكيف مع حليب الأم.
تتميز أقصى درجة من التكيف بما يسمى الخلائط المكيفة - الحليب الجاف والسائل ، والحليب الطازج والمخمر. في المخاليط الحديثة المكيفة ، يتم تقديم مكونات مماثلة لحليب الثدي - بروتينات مصل اللبن ، والدهون النباتية ، والكربوهيدرات في شكل اللاكتوز والدكسترين - المالتوز ، المواد المعدنيةوالفيتامينات بكميات كافية ومتوازنة.
الدرجة الثانية من التكيف هي مخاليط قائمة على الكازين دون إضافة بروتينات مصل اللبن. الكازين هو بروتين يتشكل عند تخثر الحليب. عادة ما ينصح الرضع الذين يميلون إلى الانتعاش مرة أخرى بالمزائج القائمة على الكازين مع انخفاض محتوى بروتين مصل اللبن.
لتغذية الأطفال الأكبر سنًا ، بدءًا من النصف الثاني من حياتهم ، يتم استخدام ما يسمى بمزيج الانتقال (أو "الصيغ اللاحقة").
في الأسابيع 2-3 الأولى من العمر ، تكون الخلطات الطازجة مناسبة للطفل ، لأن اللبن الرائب في هذا العصر يمكن أن يسبب (أو يكثف) قلس.
لا يتم تكييف منتجات مثل الحليب المعقم ، والكفير الصغير ، والبيوكوفير ، ويمكن استخدامها فقط كغذاء تكميلي للأطفال في النصف الثاني من حياتهم.
من بين الخلائط الاصطناعية ، تتكون مجموعة كبيرة من خليط من الأغراض الطبية. هناك عدد من الأمراض التي ، حتى في مرحلة الطفولة ، من المستحيل توفير أغذية الأطفال عالية الجودة دون استخدام خلائط مع خصائص الشفاء: للأطفال الخدج وذوي الوزن المنخفض عند الولادة ، وللأطفال الذين يعانون من الحساسية ، وللأطفال الذين يعانون من آلام في البطن ، وقلس ، والإمساك ، وكرسي غير مستقر. هناك مؤشرات صارمة لغرض هذه الخلائط ، وأنماط معينة من إدخالها في النظام الغذائي. البدء في إعطاء الطفل مخاليط طبية بشكل مستقل ، دون استشارة أخصائي ، لا يمكنك تحقيق التأثير المطلوب بل وإلحاق الأذى بطفلك.
كم مزيج مطلوب
عندما يكون نظام التغذية المختلطة مجانيًا. وهذا هو ، ينصح الطفل لإعطاء الثدي عند الطلب. في الوقت نفسه ، من الضروري التحكم في كمية حليب الأم باستخدام التحكم في الوزن ، وتعويض الحجم المفقود بالمزيج. يجب إعطاء الملحق (الخليط) فقط بعد وضع الطفل على كلا الثديين. في الوقت نفسه ، من المحتمل أن يكون عدد مرفقات الثدي أكبر بعدة مرات من عدد الأعلاف التي تحتوي على تركيبة الحليب المكيف.
عمليا يبدو مثل هذا. على سبيل المثال ، وفقًا لتوصية طبيب الأطفال ، يجب أن يتلقى الطفل الخليط كل 3 ساعات. خلال هذه الساعات الثلاث ، على سبيل المثال ، من الساعة 6:00 إلى الساعة 9.00 ، يمكن إرفاق الطفل بالثدي عدة مرات. يجب أن يكون كل تطبيق مصحوبًا بالتحكم في الوزن ، في نهاية الفاصل الزمني لمدة 3 ساعات ، تحتاج إلى إضافة كل كمية حليب الأم التي يتلقاها الطفل ، وإضافة الكمية المفقودة مع تركيبة الحليب.
بالنسبة للطفل الذي يقل عمره عن 10 أيام ، فإن الحجم اليومي للحليب يساوي 2٪ من وزن الجسم عند الولادة ، مضروبًا في عمر الطفل بالأيام. على سبيل المثال: يجب أن يتلقى الطفل المولود بوزن جسم يبلغ 3200 في اليوم الخامس من العمر حوالي 320 مل من الحليب يوميًا (3200: 100x2x5 = 320) ، أي بمعدل تكرار التغذية من 8 إلى 10 ، يجب أن تكون كمية الطعام من 30 إلى 40 مل لكل 3 ساعات. بعد 10 أيام إلى شهرين من الحياة ، يكون الحساب أكثر بساطة: الكمية اليومية من الطعام هي 1/5 من وزن الجسم. على سبيل المثال: يجب أن يتلقى طفل يبلغ من العمر شهرًا واحدًا ويبلغ وزنه 4500 يوميًا حوالي 900 مل من الحليب. في هذه السن ، كقاعدة عامة ، يكون معدل التغذية حوالي 8 مرات في اليوم ، أي كل 3 ساعات يتلقى الطفل من 100 إلى 120 مل من الحليب والخليط.
في أي حال ، من الأسهل إعطاء طعام إضافي مع ملعقة ، حتى لا يتخلى الطفل عن الثدي على الإطلاق.
يجب تخفيف المخلوط فقط بالماء المغلي (يفضل ماء خاص لأغذية الأطفال) ويفضل أن يتم ذلك مباشرة قبل إطعام الطفل بما يتفق تمامًا مع الإرشادات الموجودة على عبوة المخلوط.
في الختام ، نذكر مرة أخرى أنه ، في حالة نقص الحليب والانتقال من مرحلة الرضاعة الطبيعية إلى الرضاعة الطبيعية ، يتم اتخاذ قرار إدخال أو إلغاء الخليط مع طبيب الأطفال ، الذي سيواصل تقييم صحة ونجاح العملية.
