Λόγοι για τους οποίους χτυπήθηκε από κεραυνό. Πρώτες βοήθειες σε άτομο που πιάστηκε από κεραυνό

6202 0

Το να χτυπιέσαι από κεραυνό δεν έχει να κάνει με ηλεκτρικό τραυματισμό ή άλλα είδη εγκαυμάτων. Αν και ο κεραυνός είναι ένα ηλεκτρικό φαινόμενο και υπακούει στους ίδιους φυσικούς νόμους με τον ηλεκτρισμό, η ζημιά που προκύπτει από έναν κεραυνό είναι σημαντικά διαφορετική από τη ζημιά που παρατηρείται κατά τη διάρκεια ενός ηλεκτρικού τραυματισμού. Η θεραπεία των θυμάτων της έκθεσης σε φυσικό ηλεκτρισμό, όπως σε περιπτώσεις οικιακής ηλεκτροπληξίας, μπορεί να συνοδεύεται από σημαντική θνησιμότητα. Οι κεραυνοί στις Ηνωμένες Πολιτείες σκοτώνουν μεταξύ 100 και 200 ​​ανθρώπους κάθε χρόνο, δηλαδή περισσότερους από ό,τι σε άλλες φυσικές καταστροφές μαζί.

Η παθοφυσιολογία

Με ηλεκτρικές εκκενώσεις κεραυνών, η τάση μπορεί να κυμαίνεται από αρκετά εκατομμύρια έως 2 δισεκατομμύρια βολτ (κατά μέσο όρο, 10-30 εκατομμύρια V κατά τη διάρκεια των κεραυνών). Σε αυτή την περίπτωση, η ισχύς του ρεύματος φτάνει από 2.000 έως 300.000 A. Σε περίπτωση συνηθισμένου ηλεκτροπληξίας, η τάση είναι πολύ χαμηλότερη, στις περισσότερες περιπτώσεις σπάνια υπερβαίνει τα 70.000 V. Κοσμικός ηλεκτρισμός (κεραυνός), που μάλλον μοιάζει με συνεχές ρεύμα, δρα ως μαζικό αντι-σοκ, προκαλώντας ασυστολία και αναπνευστική ανακοπή, σε αντίθεση με τη δράση του εναλλασσόμενου ρεύματος, που χρησιμοποιείται συνήθως στον οικιακό ηλεκτρισμό, όταν καταστραφεί, η κοιλιακή μαρμαρυγή εμφανίζεται συχνότερα.

Ο παράγοντας που φαίνεται να αντιπροσωπεύει τη σημαντικότερη διαφορά στο σύμπλεγμα των ζημιών είναι η διάρκεια της έκθεσης στην ηλεκτρική ενέργεια. Σε περιπτώσεις ηλεκτροπληξίας από τη γεννήτρια, η επαφή με το ρεύμα είναι συχνά μεγαλύτερη. Το αποτέλεσμα είναι ο θάνατος του δέρματος και το ηλεκτρικό ρεύμα ταξιδεύει προς τα μέσα, προκαλώντας εκτεταμένες βλάβες στους μύες, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και άλλες δομές.

Σε περιπτώσεις κεραυνού, η ηλεκτρική πρόσκρουση διαρκεί συνήθως από 1 έως 100 ms. Η διάρκεια μιας τέτοιας έκθεσης σπάνια επαρκεί για να βλάψει το δέρμα (το κύριο μονωτικό του σώματος από τη ροή του ηλεκτρισμού). Σε αυτή την περίπτωση, το ρεύμα διέρχεται κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του σώματος (το λεγόμενο φαινόμενο της επικάλυψης, παρόμοιο με τη διέλευση ενός συμβατικού ηλεκτρικού ρεύματος πάνω από την επιφάνεια ενός μεταλλικού αγωγού.

Έτσι, το κύριο μέρος του ρεύματος εξαπλώνεται στην επιφάνεια του σώματος. Εάν το δέρμα του θύματος είναι υγρό από τον ιδρώτα ή τη βροχή, τότε η διέλευση του ρεύματος μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα Ι και ΙΙ βαθμών, αφού το υγρό στους αγωγούς ιδρώτα μετατρέπεται σε ατμό. Επιπλέον, τα ρούχα μπορεί να σκάσουν όταν το νερό διαστέλλεται ξαφνικά και μετατρέπεται σε ατμό. Λόγω του παραπάνω φαινομένου, τα αληθινά εγκαύματα (είσοδος και έξοδος) είναι σπάνια και οι εσωτερικοί τραυματισμοί που απαντώνται συνήθως σε ηλεκτροπληξία υψηλής τάσης είναι σπάνιοι.

Υπάρχει 6 κύριοι μηχανισμοί ζημιάς όταν χτυπηθεί από κεραυνό.

• Άμεσο χτύπημα.
• Τάση επαφής.
• Επιφανειακό φλας (ή έκρηξη).
• Ρεύμα σφάλματος γείωσης (ή γείωσης).
• Θερμικό έγκαυμα.
• Αμβλεία ζημιά.

Το άμεσο χτύπημα είναι προφανές και δεν χρειάζεται κανένα σχόλιο. Ο αντίκτυπος του άγχους επαφής συμβαίνει όταν το θύμα αγγίζει διάφορα αντικείμενα (όπως ένα κοντάρι σκηνής ή ένα δέντρο), τα οποία χτυπιούνται από κεραυνό. Μια επιφανειακή λάμψη ή κύμα εμφανίζεται όταν κεραυνός που χτυπά ένα δέντρο, μια δομή ή άλλο αντικείμενο σχετικά υψηλής αντίστασης χτυπά επίσης ένα ζωντανό αντικείμενο (θύμα), το οποίο μπορεί να έχει μικρότερη αντίσταση στη διέλευση του ρεύματος. Επιφανειακό φλας είναι επίσης δυνατό για άτομα που βρίσκονται κοντά. γι' αυτό κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας δεν πρέπει να στέκεστε κοντά ο ένας στον άλλο ή σε ένα δέντρο.

Η βλάβη γείωσης ή βηματικής τάσης συμβαίνει όταν το θύμα αγγίζει το έδαφος με το ένα πόδι ή μέρος του σώματος κοντά στο σημείο του κεραυνού και το υπόλοιπο σώμα είναι πιο μακριά από αυτό το σημείο. Αυτό καθορίζει τη διαφορά δυναμικού μεταξύ των τμημάτων του σώματος και τη διέλευση του ρεύματος μεταξύ τους ή γύρω τους. Θερμικά εγκαύματα μπορεί να συμβούν όταν τα μεταλλικά αντικείμενα που φοράει το θύμα ζεσταίνονται πολύ ή όταν ο κεραυνός αναφλέγει ρούχα.

Οι αμβλείς τραυματισμοί μπορούν να προκληθούν από διάφορους μηχανισμούς. Όταν χτυπηθεί από κεραυνό, το θύμα μπορεί να πεταχτεί πίσω σε μια ορισμένη απόσταση, η οποία μερικές φορές συνδέεται με αμβλύ τραύμα. Επιπλέον, ο κεραυνός έχει εκρηκτικό αποτέλεσμα. περνώντας από την ατμόσφαιρα, θερμαίνει το κανάλι αέρα που δημιουργείται από αυτό έως και 8000 ° C. Αυτό προκαλεί μια ταχεία διαστολή του αέρα, το ωστικό κύμα γίνεται αντιληπτό από αυτόπτες μάρτυρες (κάπως αργότερα) ως βροντή και στη συνέχεια ο αέρας στο κανάλι συμπιέζεται σχεδόν τόσο γρήγορα όσο γρήγορα κρυώνει στους 1500-2000 ° C. Έχει περιγραφεί μια σειρά από περιπτώσεις θλάσης, αμβλύ τραύμα, κατάγματα και εξαρθρήματα.

Δεν είναι ασυνήθιστο πολλοί άνθρωποι να χτυπηθούν από έναν κεραυνό. Σε αυτή την περίπτωση, σημειώνεται ποικιλία επιπέδων και μηχανισμών βλάβης. Επιπλέον, δεδομένου ότι ο κεραυνός μπορεί να χτυπήσει δύο φορές στο ίδιο μέρος, οι διασώστες θα πρέπει να γνωρίζουν πιθανούς νέους κινδύνους εάν πραγματοποιηθούν επιχειρήσεις διάσωσης στο επίκεντρο μιας ζώνης καταιγίδας.

Διαφορική διάγνωση

Στο παρελθόν, οι βλάβες που προκαλούνται από κεραυνό είχαν μπερδευτεί με επιληπτικές κρίσεις, υπαραχνοειδή αιμορραγία και άλλες εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές, αρρυθμίες και έμφραγμα του μυοκαρδίου, βιασμό, τραυματισμό του νωτιαίου μυελού και τραύμα στο κεφάλι και δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα. Η διαφορική διάγνωση μπορεί να βοηθηθεί από τα ακόλουθα:

• ενδείξεις πρόσφατης καταιγίδας.
• την εμφάνιση ατυχήματος στην ύπαιθρο ·
• βλάβη στην τυμπανική μεμβράνη.
• η νεαρή ηλικία του θύματος·
• την ήττα πολλών ατόμων ταυτόχρονα·
• επιφανειακά γραμμικά ή διακεκομμένα εγκαύματα ή η παθογνωμονική τους εμφάνιση (με τη μορφή δέντρου).
• μερική ή πλήρης ζημιά στα ρούχα.

Θεραπεία

Η φύση της βλάβης ποικίλλει ανάλογα με το μέρος του σώματος ή του οργάνου που έχει χτυπηθεί από τον κεραυνό. Παρά το φαινόμενο της επικάλυψης, μια μικρή ποσότητα ρεύματος μπορεί να περάσει από το σώμα ή να προκληθεί στο σώμα. Αν και οι μελέτες δείχνουν ότι η θνησιμότητα από κεραυνό είναι συνήθως μόνο 20-30%, σοβαρές επιπλοκές και μόνιμες συνέπειες παρατηρούνται στα 2/3 των επιζώντων.

Αναπνευστική και καρδιαγγειακή βλάβη

Η σχεδόν καθολική αιτία θανάτου σε αυτές τις περιπτώσεις είναι η καρδιακή ανακοπή. Ο κεραυνός δρα ως ένα τεράστιο σοκ, προκαλώντας ασυστολία, η οποία είναι συνήθως προσωρινή σε κατά τα άλλα υγιείς νεαρούς ενήλικες, οι οποίοι τραυματίζονται συχνότερα. Δυστυχώς, η αναπνευστική ανακοπή, η οποία συχνά συνδυάζεται με καρδιακή ανακοπή, μπορεί να είναι σημαντικά μεγαλύτερη από την καρδιακή ανακοπή. Αυτό συχνά οδηγεί σε μια αρκετά έντονη υποξία, έτσι ώστε η καρδιά να σταματήσει ξανά λόγω αρρυθμίας, με αποτέλεσμα κοιλιακή μαρμαρυγή.

Κατά τη διαλογή μεγάλου αριθμού θυμάτων, αυτό το φαινόμενο θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη. Εάν το θύμα στενάζει και κινείται, αποκαλύπτοντας σαφή σημάδια ζωής, τότε τουλάχιστον ο βαθμός σταθερότητας των ζωτικών λειτουργιών του σώματος μπορεί να διαπιστωθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αποκατάσταση λειτουργιών (αν και με ορισμένες συνέπειες τραύματος) είναι ο κανόνας. Από την άλλη πλευρά, τα άψυχα θύματα μπορεί να διατηρήσουν τη δυνατότητα ανάρρωσης με κατάλληλες παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης.

Όταν χτυπηθεί από κεραυνό, προσδιορίζεται αύξηση στο καρδιακό κλάσμα της κρεατινοφωσφοκινάσης (MB), ηλεκτροκαρδιογραφικά σημάδια ισχαιμίας και βλάβης του μυοκαρδίου, καρδιακές αρρυθμίες, νέκρωση του μυοκαρδίου (στην νεκροψία) και πνευμονικό οίδημα. Η καρδιακή βλάβη μπορεί να συμβεί μέσω πολλών μηχανισμών, συμπεριλαμβανομένου του αρτηριακού σπασμού, του άμεσου τραυματισμού του μυοκαρδίου και του αμβλύ τραύματος. Μώλωπες πνεύμονες, κατάγματα πλευρών και άλλες εκδηλώσεις αμβλύ τραύματος έχουν επίσης περιγραφεί.

Τα τελευταία σχήματα καρδιακής αναζωογόνησης δεν χρειάζονται τροποποίηση για θύματα κεραυνών. Οι αρρυθμίες αντιμετωπίζονται με τυπικές μεθόδους. Όλα τα θύματα υποβάλλονται σε ηλεκτροκαρδιογράφημα και (λόγω πιθανής εμφάνισης συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας αργότερα), πραγματοποιείται παρακολούθηση ΗΚΓ για αρκετές ώρες. Ωστόσο, η εμφάνιση σοβαρής καρδιακής δυσλειτουργίας δεν αποκλείεται σε ασυμπτωματικούς ασθενείς. Επί παρουσίας σημείων βλάβης και παραπόνων για πόνο στο στήθος, πραγματοποιείται επίσης διαδοχική μελέτη των καρδιακών ενζύμων. Η χρήση λιδοκαΐνης (για προφυλακτικούς σκοπούς) και άλλων αντιαρρυθμικών μπορεί να είναι αποτελεσματική. Ωστόσο, αυτό δεν έχει επαληθευτεί.

Μερικοί ασθενείς που προσέρχονται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με σημεία ζωής μπορεί να έχουν παροδική υπέρταση που δεν απαιτεί θεραπεία.

Εγκαύματα

Τα εγκαύματα που σχετίζονται με κεραυνούς είναι συνήθως επιφανειακά και ήσσονος σημασίας, εκτός από τις πυρκαγιές στα ρούχα όπου μπορεί να προκληθούν σημαντικά θερμικά εγκαύματα. Τα εγκαύματα που παρατηρούνται σε τέτοιες περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με τυπικές μεθόδους. Επειδή τα εγκαύματα είναι συνήθως επιφανειακά, σπάνια εμφανίζεται βαθιά μυϊκή βλάβη που ακολουθείται από μυοσφαιρινουρία. Ωστόσο, απαιτείται κατάλληλη έρευνα.

Σπάνια απαιτείται φόρτωση υγρών, μαννιτόλη και άλλα διουρητικά για τη διόρθωση της μυοσφαιρινουρίας, καθώς και φασιοτομή και νεκροτομή. Πράγματι, η φόρτωση υγρών μπορεί να επιδεινώσει έναν ασθενή με εγκεφαλικό οίδημα. Επομένως, η θεραπεία με έγχυση θα πρέπει να γίνεται με προσοχή ή καθόλου, εκτός εάν το θύμα έχει υποστεί σοκ για κάποιο άλλο λόγο. Η προφύλαξη από τον τέτανο πραγματοποιείται σύμφωνα με την κατάσταση ανοσοποίησης του ασθενούς.

Βλάβη στο νευρικό σύστημα

Μετά τα συμπτώματα της καρδιακής βλάβης, τα πιο σοβαρά είναι τα σημάδια των νευρολογικών διαταραχών. Σχεδόν τα 2/3 των σοβαρά τραυματισμένων ασθενών έχουν παράλυση των κάτω άκρων και το 1/3 έχουν παράλυση των άνω άκρων. Τα άκρα γίνονται κρύα και άψυχα, και το δέρμα γίνεται αποσπασματικό και αναίσθητο, ο παλμός στις αρτηρίες δεν ανιχνεύεται. Αυτό συνήθως προκαλείται από αγγειόσπασμο και αστάθεια του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ώρες, αλλά ορισμένα θύματα παραμένουν επίμονες πάρεση και παραισθησία. Η πλήρης νευρολογική εξέταση είναι υποχρεωτική. Εάν τα νευρολογικά συμπτώματα επιμένουν, θα πρέπει να αποκλειστεί η άμεση ή κλειστή βλάβη του νωτιαίου μυελού.

Οι σπασμοί μπορούν να παρατηρηθούν ήδη κατά την εισαγωγή του ασθενούς ή να εμφανιστούν αργότερα ως επιπλοκή άλλου τραυματισμού ή παθολογικής κατάστασης. Είναι απαραίτητο να διορθωθεί η υποξία οποιουδήποτε βαθμού. Οι κρίσεις αντιμετωπίζονται με τυπικές μεθόδους, εξαιρουμένων των προηγούμενων ενδοκρανιακών βλαβών, όπως το υποσκληρίδιο ή το επισκληρίδιο αιμάτωμα. Σε ασθενείς με μειωμένο επίπεδο συνείδησης, θα πρέπει να γίνεται αμέσως αξονική τομογραφία.

Η πρόγνωση για ασθενείς που παρουσιάζουν αναίσθητο και δεν ανταποκρίνονται σε ερεθίσματα είναι κακή. Το κώμα μπορεί να είναι αποτέλεσμα παρατεταμένης υποξίας που προηγήθηκε της ανάνηψης ή μπορεί να είναι αποτέλεσμα κλειστής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης. Ο κανόνας σε τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να είναι ο περιορισμός της ποσότητας του υγρού που εγχέεται. δείχνει αξονική τομογραφία για να αποκλείσει χειρουργικά αφαιρέσιμη βλάβη. Η υποθερμία πρέπει επίσης να θεωρείται ως πιθανή αιτία κώματος, καθώς πολλά θύματα έχουν υγρό δέρμα (ή ρούχα), το οποίο συμβάλλει στην ανάπτυξη υποθερμίας.

Τέτοιοι ασθενείς μπορεί να έχουν επίμονες νευρολογικές συνέπειες, συγκεκριμένα: παραπληγία, ημιπληγία, πάρεση, νευρίτιδα και νευραλγία, δυσκολία στην ακριβή μέτρηση ή άλλες διαταραχές της εγκεφαλικής λειτουργίας, δυσκολία διατήρησης της ισορροπίας, αϋπνία, κρίσεις άγχους, διαλείπουσα δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, χρόνιο υποσκληρίδιο αιμάτωμα, αφασία, κλπ. Συχνά, τα θύματα έχουν κάποια σύγχυση για αρκετές ημέρες ή επίμονη αμνησία για το τι συνέβη (τις πρώτες ημέρες), όπως σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία ηλεκτροσόκ. Περιγράφονται περιπτώσεις επίμονων αλλαγών προσωπικότητας και ψυχικών ασθενειών μετά από κεραυνό.

Οραμα

Ο πιο συχνά παρατηρούμενος καταρράκτης εμφανίζεται είτε κατά τη διάρκεια ενός κεραυνού είτε εντός 2 ετών μετά το συμβάν. Περιγράφονται περιπτώσεις βλάβης του οπτικού νεύρου, αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς και διάτρησής του, εμφάνιση ραγοειδίτιδας και ιρίτιδας. Οι προκύπτουσες διεσταλμένες κόρες που δεν ανταποκρίνονται στο φως δεν μπορούν να θεωρηθούν ως σημάδι εγκεφαλικού θανάτου σε θύματα κεραυνών.

Ακρόαση

Πάνω από το 50% των θυμάτων έχουν ρήξη του τυμπανικού υμένα (μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη), η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της δύναμης μιας διάσεισης ή ως αποτέλεσμα ενός κατάγματος της βάσης του κρανίου. Αυτό παρατηρείται συχνά καθώς ο γιατρός ξεχνά να εξετάσει το εσωτερικό αυτί χωρίς να αντιληφθεί τέτοια βλάβη. Η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση αίματος και ξένων σωμάτων. Η χειρουργική διόρθωση οποιουδήποτε ελαττώματος πραγματοποιείται συνήθως σε μεταγενέστερη ημερομηνία μετά την εξάλειψη της νέκρωσης, της οστικής καταστροφής ή άλλης βλάβης, όταν υπάρχουν οι προϋποθέσεις για λεπτομερή εξέταση και χειρουργική επέμβαση.

Μυοσκελετικό σύστημα

Κατάγματα της ωμοπλάτης, της κλείδας, του κρανίου και των μακριών οστών έχουν αναφερθεί, αλλά φαίνεται να είναι λιγότερο συχνά σε θύματα κεραυνών παρά σε ηλεκτροπληξία υψηλής τάσης. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν εξαρθρήματα. Είναι πάντα απαραίτητο να αναλαμβάνεται έρευνα για κλειστή βλάβη, ο μηχανισμός της οποίας αναφέρθηκε παραπάνω.

Ο αντίκτυπος ενός κεραυνού σε έγκυες γυναίκες σε περίπου 50% των περιπτώσεων οδηγεί σε αποβολή του εμβρύου και στο 25% - στο θάνατο ενός νεογνού. Το 25% των εγκύων γυναικών έχουν υγιή, βιώσιμα μωρά χωρίς σημάδια βλάβης. Η πρόβλεψη με βάση τον ορισμό του τριμήνου στο οποίο σημειώθηκε ο κεραυνός ή βάσει οποιωνδήποτε άλλων παραγόντων, είναι αδύνατη λόγω του ανεπαρκούς αριθμού περιγραφόμενων περιπτώσεων.

Εργαστηριακή έρευνα

Οι υποχρεωτικές μελέτες παρατίθενται στον πίνακα. 1. Οι ενδείξεις για λεπτομερέστερες εργαστηριακές εξετάσεις, πρόσθετες ακτινογραφικές εξετάσεις και παρακολούθηση εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της βλάβης, καθώς και από τα συμπτώματα και σημεία του ασθενούς.

Πίνακας 1. Υποχρεωτικές εξετάσεις σε θύματα κεραυνών

Ηλεκτρικό τραύμα.

Ηλεκτρικό τραύμα – τοπική και γενική βλάβη που προκαλείται από την έκθεση σε ηλεκτρικό ρεύμα υψηλής τάσης.Ηλεκτροπληξία παρατηρείται κατά την εργασία με ηλεκτρικό εξοπλισμό σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες ασφαλείας στην εργασία ή στο σπίτι. Τεράστια ηλεκτροπληξία στους ανθρώπους πιθανή σε περίπτωση φυσικών καταστροφών (σεισμός, τυφώνας, ανεμοστρόβιλος) ως αποτέλεσμα ατυχημάτων σε σταθμούς ηλεκτροπαραγωγής, καταστροφή ηλεκτρικών δικτύων, διακοπές ηλεκτρικών γραμμών. Ηλεκτροπληξία μπορεί να προκληθεί από εκκένωση ατμοσφαιρικού ηλεκτρισμού - κεραυνός... Η καταστροφική επίδραση του κεραυνού οφείλεται στην πολύ υψηλή τάση και ισχύ της εκφόρτισης.

Ηλεκτροπληξία . Στη Δημοκρατία της Λευκορωσίας, 500-600 άνθρωποι πεθαίνουν ετησίως από κεραυνό και ηλεκτροπληξία .

Το ηλεκτρικό ρεύμα προκαλεί τοπικές και γενικές διαταραχές στο σώμα. Η σοβαρότητα της τοπικής βλάβης εξαρτάται απόδύναμη και τάση στο ηλεκτρικό δίκτυο, καθώς και από την κατάσταση του θύματος (βρεγμένα ρούχα, κόπωση κ.λπ.). Στα σημεία εισόδου και εξόδου ηλεκτρικού ρεύματος, πιο συχνά στα χέρια και τα πόδια, είναι δυνατές διάφορες εκδηλώσεις - από απώλεια ευαισθησίας έως βαθιά εγκαύματα, διαστρωμάτωση και ρήξη ιστού. Οι τοπικοί τραυματισμοί συχνά μοιάζουν με έγκαυμα III-IV βαθμού, μερικές φορές διεισδύουν στο οστό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανή η ρήξη των άκρων.Με ελαφρύτερους τραυματισμούς, τα τρέχοντα σημάδια έχουν τη μορφή στρογγυλεμένων κηλίδων, σκούρων στο εσωτερικό.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 80% των περιπτώσεων, η αιτία θανάτου από ηλεκτροπληξία είναι η καρδιακή ανακοπή (κοιλιακή μαρμαρυγή) στο 15% των περιπτώσεων - εγκεφαλικό οίδημα, στο 1-2% των περιπτώσεων - εγκαύματα και βλάβες στα εσωτερικά όργανα. Εκδηλώνονται γενικές παραβιάσειςαπώλεια συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις, καρδιακή ανακοπή και αναπνευστική ανεπάρκεια (φανταστικός θάνατος). Οι κόρες των ματιών είναι διεσταλμένες, δεν αντιδρούν στο φως. Δεν υπάρχει σφυγμός στην καρωτίδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ελάχιστα αντιληπτή αναπνοή και ο αδύναμος καρδιακός παλμός επιμένουν. Η ακινησία του θύματος, η έλλειψη συνείδησης και τα εξωτερικά σημάδια παλμού και αναπνοής μπορούν να δημιουργήσουν μια εσφαλμένη εντύπωση ότι το θύμα έχει πεθάνει. Ο κλινικός θάνατος διαρκεί 5-7 λεπτά. Με την έγκαιρη βοήθεια, το θύμα μπορεί να επιστρέψει στη ζωή.

Με ηπιότερα ηλεκτροσόκ, σημειώνονται ζάλη, γενική αδυναμία και έντονος πόνος στην περιοχή της καρδιάς. Είναι δυνατή η λιποθυμία. Πρέπει να σημειωθεί ότι η καρδιά επηρεάζεται από οποιονδήποτε ηλεκτρικό τραυματισμό.

Το χτύπημα από κεραυνό . Οι τοπικές αλλαγές όταν χτυπηθούν από κεραυνό έχουν μια χαρακτηριστική εμφάνιση - κηλίδες σκούρου μπλε χρώματος, που θυμίζουν κλαδιά δέντρου.Προκαλούνται από την απότομη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, την παράλυση τους και τη στάση του αίματος. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν σοβαρά εγκαύματα, μέχρι βαθμού IV... Προκαλούνται από την υψηλή θερμοκρασία (έως 25.000? C) στην περιοχή του λεγόμενου καναλιού κεραυνού.

Η γενική κατάσταση του θύματος είναι συνήθως σοβαρή, η οποία λόγω βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.Συμβαίνει στιγμιαία απώλεια συνείδησης. Είναι πιθανοί σπασμοί. Υπάρχει παράλυση του αναπνευστικού κέντρου και υπάρχει διακοπή της αναπνοής, καρδιακή δραστηριότητα.Απαιτεί LSR !!!

Μετά την αποκατάσταση της συνείδησης τα θύματα είναι συνήθως ταραγμένα, αποπροσανατολισμένα, συχνά παραληρούν, ουρλιάζουν από τον πόνο. Είναι πιθανές οι ψευδαισθήσεις. Χαρακτηρίζεται από έντονους πονοκεφάλους, οπτικές διαταραχές, πόνο στα μάτια, εμβοές ... Σε ορισμένες περιπτώσεις, σημειώνονται προβλήματα ακοής, απώλεια ομιλίας. Μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση των άκρωνπου απαιτούν μακροχρόνια επίμονη θεραπεία.

Πρώτες βοήθειες για ηλεκτροπληξία

Η βοήθεια πρέπει να ξεκινά με την προσωπική ασφάλεια! Φορέστε στεγνά μάλλινα ή λαστιχένια γάντια στα χέρια σας ή τυλίξτε τα χέρια σας με ένα στεγνό πανί. Μια στεγνή σανίδα, ξύλινη σανίδα ή καουτσούκ πρέπει να τοποθετήσετε κάτω από τα πόδια σας. Λαμβάνοντας μέτρα αυτοπροστασίας, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη δράση του ηλεκτρικού ρεύματος: κλείστε τον διακόπτη, τα βύσματα ασφαλείας, χτυπήστε ή πέταξε το σύρμα με ένα στεγνό ραβδί, κόψτε το με ένα τσεκούρι με ένα ξύλινο τσεκούρι. Επικίνδυνη επαφή με το δέρμα ενός ατόμου υπό την επίδραση ηλεκτρικού ρεύματος - σέρνεται μόνο από τα ρούχα!!!

Καλέστε ένα ασθενοφόρο !!!. σι Αξιολογήστε γρήγορα την κατάσταση του θύματος.Σε περίπτωση καρδιακής και αναπνευστικής ανακοπής, αμέσως ξεκινήστε την αναζωογόνηση... Η τεχνητή αναπνοή και το εξωτερικό μασάζ καρδιάς διακόπτονται όταν αποκατασταθεί πλήρως η αναπνευστική λειτουργία και η καρδιακή λειτουργία ή όταν εμφανιστούν εμφανή σημάδια θανάτου.

Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να γίνεται ανάνηψη για τουλάχιστον 2 ώρες. Μετά την αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας και της αναπνοής εφαρμόστε ξηρό αποστειρωμένο καιή επιδέσμους σιδερωμένοι. Σε περίπτωση κατάγματος των οστών, το άκρο ακινητοποιείται με αυτοσχέδια μέσα.

Για ηπιότερες βλάβεςηλεκτροπληξία (ζάλη, λιποθυμία, πόνος στην περιοχή της καρδιάς), είναι απαραίτητο να παρέχουμε στο θύμα ηρεμία. Όλα τα άτομα που έχουν υποστεί ηλεκτρικό τραυματισμό χρειάζονται επείγουσα μεταφορά σε νοσοκομείο. Ακόμη και με ήπιες βλάβες, η κατάσταση του θύματος μπορεί ξαφνικά να επιδεινωθεί απότομα λόγω της ανάπτυξης εμφράγματος του μυοκαρδίου, δευτερογενούς σοκ. Είναι δυνατή η επαναλαμβανόμενη καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή.Μεταφορά μόνο με φορείο - ξαπλωμένο στο πλάι.

Όταν χτυπήθηκε από κεραυνό τα μέτρα βοήθειας είναι παρόμοια. Απαγορεύεται αυστηρά να θάβετε ένα άτομο που χτυπήθηκε από κεραυνό στο έδαφος. Αυτό προκαλεί υποθερμία, εμποδίζει την εργασία των αναπνευστικών μυών, οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου, συσσώρευση τοξικών μεταβολικών προϊόντων στο αίμα και θάνατο του θύματος.

Πνιγμός. Είδη πνιγμού. Βοήθεια.

Πνιγμός – μια οξεία παθολογική κατάσταση που προκύπτει από ασφυξία κατά την τυχαία ή εσκεμμένη βύθιση σε νερό (ή άλλο υγρό). Μαζικός πνιγμός ανθρώπων είναι δυνατός κατά τη διάρκεια φυσικών καταστροφών (πλημμύρες, τσουνάμι), θραύσεων φραγμάτων και φραγμάτων, ατυχημάτων σε θαλάσσιες μεταφορές. Διανέμω: αληθινό ή «υγρό »Πνιγμός, Στεγνός πνιγμός και ο θάνατος στο νερό.

Αληθινός πνιγμός χαρακτηρίζεται από παραδοχή στους πνεύμονες μεγάλη ποσότητα νερού. Ως αποτέλεσμα της υποθερμίας και της εξάντλησης της σωματικής δύναμης κατά την παρατεταμένη έκθεση στο νερό, το θύμα χάνει σταδιακά την ικανότητα κίνησης. Αρχίζει να πανικοβάλλεται, να ουρλιάζει, ενώ καταπίνει νερό. Ο ρυθμός της αναπνοής διαταράσσεται, ο πνιγμένος εξασθενεί και βυθίζεται στο νερό. Να εισαι κάτω από το νερό, προσπαθεί να κινηθεί ενεργά, κρατώντας την αναπνοή του όσο το δυνατόν περισσότερο. Η πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου αυξάνεται και ο πνιγμένος χάνει τις αισθήσεις του... Το νερό γεμίζει γρήγορα τους αεραγωγούς και εισέρχεται στους πνεύμονες. Αναπτύσσεται ασφυξία.

Ένας άνδρας βγήκε από το νερό στα πρώτα στάδια του πνιγμού απότομα ταραγμένο ή ανασταλμένο... Συχνά προσπαθεί να σηκωθεί, να φύγει, αρνείται βοήθεια. Το δέρμα και οι ορατοί βλεννογόνοι είναι μπλε.Η αναπνοή είναι θορυβώδης, με κρίσεις βήχα. Μ. β. έμετος από κατάποση νερού και περιεχόμενο στομάχου.

Τα θύματα που απομακρύνονται από το νερό χωρίς τις αισθήσεις τους μπορεί να έχουν καρδιακούς παλμούς. ... Οι μαθητές αντιδρούν στο φως. Το δέρμα είναι μπλε, κρύο. Οι φλέβες στο λαιμό είναι πρησμένες. Ένα αφρώδες ροζ υγρό εκκρίνεται από το στόμα και τη μύτη. Με την έγκαιρη βοήθεια, το θύμα μπορεί να επανέλθει στη ζωή.

Με κλινικό θάνατο η αναπνοή και η καρδιακή δραστηριότητα απουσιάζουν. Οι κόρες των ματιών είναι διεσταλμένες, δεν αντιδρούν στο φως.

«Ξηρός» πνιγμός χαρακτηρίζεται από αντανακλαστικό σπασμό της γλωττίδας όταν βυθίζεται σε νερό. Ως αποτέλεσμα μιας απότομης στένωσης του λάρυγγα, η πρόσβαση τόσο στο νερό όσο και στο οξυγόνο στους πνεύμονες σταματά. Εμφανίζεται ασφυξία. Ο πνιγμένος αρχίζει να καταπίνει νερό, προσπαθώντας να εισπνεύσει. Η πείνα με οξυγόνο εξελίσσεται, εμφανίζεται απώλεια συνείδησης. Τα θύματα, που βγήκαν από το νερό, απότομα κυανωτικό δέρμα και πρήξιμο της κοιλιάς λόγω της υπερχείλισης του νερού στο στομάχι. Το νερό δεν εισέρχεται στους βρόγχους και τους πνεύμονες.

Θάνατος στο νερό εμφανίζεται σχεδόν αμέσως με ταχεία βύθιση σε κρύο ή παγωμένο νερό. Η αιτία είναι η αντανακλαστική καρδιακή ανακοπή. Τα θύματα, βγαλμένα από το νερό, έχουν χλωμό χρώμα δέρματος.

Πρώτες βοήθειες για πνιγμό

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά τη διάσωση ενός πνιγμένου. Σε κατάσταση πανικού το θύμα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει «νεκρές» λαβές. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των θυμάτων μπορεί να αυξηθεί.Εάν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή κάποιου, συνιστάται η απομάκρυνση του πνιγμένου με τη βοήθεια αυτοσχέδιων μέσων (ραβδί, σχοινί, κύκλος), που τεντώνονται από ασφαλή απόσταση.

Κολυμπήστε μέχρι το θύμα από πίσω. Πιάσιμο από τα μαλλιά ή τις μασχάλες, στρέψτε τον πνιγμένο μπρούμυτα και κολυμπήστε, μην επιτρέποντας στον εαυτό του να αιχμαλωτιστεί. Οι πρώτες βοήθειες παρέχονται γρήγορα στην ξηρά.

Με κυάνωση του δέρματος και παρουσία αφρωδών εκκρίσεων από το στόμα και τη μύτη (μπλε πνιγμός ) η πρώτη προτεραιότητα είναι να διασφαλιστεί η βατότητα των αεραγωγών. Το θύμα τοποθετείται γρήγορα με το στομάχι του στο λυγισμένο γόνατο του διασώστη με το κεφάλι προς τα κάτω.Καθαρίστε το στόμα και το λαιμό με μια χαρτοπετσέτα από νερό, εμετό, λάσπη και φύκια. Πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας, προκαλούν ένα αντανακλαστικό για την απομάκρυνση του νερού από το στομάχι. Με έντονες κινήσεις, πιέστε το στήθος, προσπαθώντας να αφαιρέσετε το νερό από τους βρόγχους. Η διάρκεια των παραπάνω δραστηριοτήτων δεν πρέπει να ξεπερνά τα 5-10 δευτερόλεπτα !!!Στη συνέχεια το θύμα ξαπλώνεται ανάσκελα και ελλείψει αναπνοής και καρδιακής δραστηριότητας ξεκινήστε αμέσως την ανάνηψη, η οποία συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως η αναπνοή και η καρδιακή δραστηριότητα ή να σταματήσει όταν εμφανιστούν εμφανή σημάδια θανάτου.

Με έντονη ωχρότητα του δέρματος και απουσία αφρού στο στόμα του πνιγμένου (ωχρός πνιγμός, καρδιακή ανακοπή ) ξεκινήστε αμέσως τεχνητή αναπνοή και μασάζ κλειστής καρδιάς.

Μετά την αποκατάσταση της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας, το θύμα αλλάζει με στεγνά ζεστά ρούχα, καλύπτεται και μεταφέρεται στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα. Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς, πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη - είναι δυνατό να επαναληφθεί πνευμονικό οίδημα.

Το θύμα, που απομακρύνθηκε από το νερό στο αρχικό στάδιο του πνιγμού, πρέπει πρώτα από όλα να καθησυχαστεί, να του αφαιρέσει βρεγμένα ρούχα, να το μεταφέρει σε ένα ζεστό δωμάτιο, να του παρέχει εισροή καθαρού αέρα και να του δώσει ζεστό τσάι. Όλα τα θύματα υπόκεινται σε υποχρεωτική μεταφορά σε ιατρικό ίδρυμα, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Κρυοπάγημα. Γενική κατάψυξη

Κρυοπάγημα – βλάβη των ιστών που προκαλείται από την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες.Υπό ορισμένες συνθήκες (βρεγμένα και στενά παπούτσια, ακινησία στον κρύο αέρα, δηλητηρίαση από αλκοόλ) μπορεί να εμφανιστεί κρυοπαγήματα σε θερμοκρασίες άνω των 0 * C. Τα περιφερειακά μέρη του σώματος εκτίθενται συχνότερα σε κρυοπαγήματα:δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, μύτη, αυτιά, μάγουλα. Σε αντίθεση με τα εγκαύματα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί το βάθος της ζημιάς αμέσως μετά το κρυοπαγήματα. Ο βαθμός κρυοπαγήματος μπορεί να ρυθμιστεί μόνο μετά από 12-24 ώρες. Υπάρχουν 4 βαθμοί κρυοπαγημάτων.

Κρυοπαγήματα Ι βαθμού εκδηλώνεταιαποχρωματισμός του δέρματος και μείωση της ευαισθησίας του. Το δέρμα γίνεται λευκό, ελαφρώς οιδηματώδες. Στην αρχή, το θύμα αισθάνεται κρύο και κάψιμο, μετά εμφανίζεται μούδιασμα.Όταν ζεσταθεί, η παροχή αίματος στην πληγείσα περιοχή αποκαθίσταται και το δέρμα ανακτά το αρχικό του χρώμα. Η αυξημένη ευαισθησία της περιοχής κρυοπαγημάτων στο κρύο επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κρυοπαγήματα II βαθμού - η ευαισθησία του δέρματος χάνεται και η επίδραση του κρύου δεν γίνεται αισθητή. Όταν ζεσταθεί, το λευκασμένο δέρμα γίνεται μωβ-μπλε... Αναπτύσσεται ραγδαία πρήξιμο του δέρματοςέξω από την πληγείσα περιοχή. Σχηματίστηκε φυσαλίδες,γεμάτο με διαυγές υγρό. Εμφανίζομαι έντονος πόνος.Η γενική κατάσταση του θύματος είναι διαταραγμένη: εμφανίζονται ρίγη, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται... Τα κατεστραμμένα στρώματα του δέρματος απορρίπτονται. Το δέρμα παραμένει κυανώδες, η ευαισθησία του μειώνεται.

Κρυοπαγήματα III βαθμού συνοδεύεται από βλάβη σε όλα τα στρώματα του δέρματος και στους υποκείμενους μαλακούς ιστούς σε διάφορα βάθη... Μετά τη θέρμανση, εμφανίζονται φυσαλίδες στο δέρμα, γεμάτες με ένα σκούρο καφέ υγρό. Γύρω τους αναπτύσσεται φλεγμονή, το οίδημα του δέρματος εκφράζεται έντονα. Μετά από 3 - 5 ημέρες, αποκαλύπτεται η βαθιά βλάβη των ιστών με τη μορφή υγρής γάγγραινας.... Το θύμα είναι αναστατωμένο έντονος πόνος. Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται σημαντικά: σοβαρά ρίγηη θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39 * C, ο ύπνος και η όρεξη διαταράσσονται.

Κρυοπαγήματα IV βαθμού χαρακτηρίζεται από βλάβες στο δέρμα, στον υποδόριο λιπώδη ιστό, στους μύες ακόμη και στα οστά.Μη αναστρέψιμα φαινόμενα αναπτύσσονται στους ιστούς του σώματος. Το δέρμα καλύπτεται φυσαλίδες γεμάτες με υγρό μαύροκαι. Μετά από 10-17 ημέρες, προσδιορίζεται μια γραμμή κρυοπαγήματος γύρω από την πληγείσα περιοχή, μαυρίζει, στεγνώνει και μετά από 1,5-2 μήνες απορρίπτεται. Η πληγή επουλώνεται πολύ αργά.Η γενική κατάσταση του θύματος είναι σοβαρή. Οι λειτουργίες όλων των ζωτικών οργάνων είναι εξασθενημένες. Η δηλητηρίαση του σώματος αναπτύσσεται με προϊόντα αποσύνθεσης των ιστών.

Στην κλινική εικόνα των κρυοπαγημάτων διακρίνονται δύο περίοδοι.

Πρώτη περίοδος χαρακτηρίζεται από έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες και συνεχίζεται μέχρι την έναρξη της επαναθέρμανσης του προσβεβλημένου μέρους του σώματος. Το βάθος της βλάβης δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Διαγιγνώσκουμε κρυοπαγήματα λεύκανση του δέρματος και μείωση της ευαισθησίας του.

Δεύτερη περίοδος εμφανίζεται από τη στιγμή που το προσβεβλημένο μέρος του σώματος ζεσταίνεται. Χαρακτηριστικά σημεία είναι πόνος, οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος με γαλαζωπή απόχρωση, φουσκάλες, πυρετός.

Γενική κατάψυξη (υποθερμία) . Με παρατεταμένη έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες, ολόκληρο το σώμα μπορεί να παγώσει. Εκχωρήστε το στάδιο III της γενικής κατάψυξης.

Στάδιο Ι χαρακτηρίζεται από μυϊκούς τρόμους, δυσκαμψία κινήσεων, λήθαργο. Η ομιλία είναι δύσκολη. Η δυνατότητα ανεξάρτητης κίνησης είναι περιορισμένη. Η συνείδηση ​​διατηρείται. Η θερμοκρασία του σώματος πέφτει στους 31 * C.

Στάδιο II χαρακτηρίζεται από οξύ λήθαργο της συνείδησης, αποπροσανατολισμό. Το θύμα βρίσκεται σε στάση «καμπωμένο». Το δέρμα είναι χλωμό, με μαρμάρινη απόχρωση. Ανεξάρτητες κινήσεις είναι αδύνατες. Οι παλμοί είναι σπάνιοι, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Η θερμοκρασία του σώματος πέφτει στους 26 * C.

Στάδιο III χαρακτηρίζεται από έλλειψη συνείδησης, έλλειψη ανταπόκρισης της κόρης στο φως και ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων. Οι παλμοί είναι σπάνιοι, η αρτηριακή πίεση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μη ανιχνεύσιμη. Η αναπνοή είναι σπάνια, ρηχή, ακανόνιστη. Η θερμοκρασία του σώματος είναι κάτω από 26 * C.Ελλείψει βοήθειας επέρχεται θάνατος.

Πρώτες βοήθειες για γενική κατάψυξη

Είναι απαραίτητο να αποτρέψετε περαιτέρω γενική ψύξη: προστατέψτε το θύμα από τον άνεμο, φέρτε το σε ένα ζεστό δωμάτιο ή αυτοκίνητο, αφαιρέστε τα βρεγμένα ρούχα. Τότε αργή εξωτερική θέρμανση πρέπει να ξεκινήσει(φορέστε στεγνά ζεστά ρούχα, τυλίξτε σε μια κουβέρτα). Δώστε στο θύμα πιείτε ζεστό γλυκότσάι ή καφέ, παρέχετε πλήρης ανάπαυση. Πρέπει να μεταφέρεται μόνο σε φορείο ή στα χέρια.

Στην περίπτωση μακροπρόθεσμων μεταφορών (π.χ. σε αγροτικές περιοχές), θα πρέπει να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της επαναψύξης και ξεκινήστε την ενεργή εξωτερική θέρμανση έως ότου η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί εντός 34 - 35 * C. Για το σκοπό αυτό, τοποθετήστε ζεστά μαξιλάρια θέρμανσης, μπουκάλια ζεστού νερούστην προβολή μεγάλων αιμοφόρων αγγείων. Κατά την παροχή βοήθειας, δεν είναι απαραίτητο να επιδιώκετε ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με τη βοήθεια της ενεργού εξωτερικής θέρμανσης.(είναι δυνατή η ανάπτυξη καρδιακών αρρυθμιών και οξείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας).

Με γενική κατάψυξη Στάδιο III σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, θα πρέπει να αρχίσετε αμέσως να αναζωογονείτε το θύμα.

Πρώτες βοήθειες για κρυοπαγήματα

Τα μέτρα πρώτων βοηθειών πραγματοποιούνται σε δύο στάδια, ανάλογα με την περίοδο κρυοπαγήματος. Σταματήστε αμέσως την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες. Το κύριο καθήκον είναι η σταδιακή αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στο προσβεβλημένο μέρος του σώματος.

Δραστηριότητες πριν το ζέσταμα : βγάλτε στενά παπούτσια και ρούχα που πιέζουν το άκρο και παρεμποδίζουν τη ροή του αίματος. Μην επιτρέπετε την ταχεία θέρμανση των επιφανειακών στρωμάτων του δέρματος στην πληγείσα περιοχή,δεδομένου ότι η θέρμανση των βαθιών στρωμάτων είναι πιο αργή, η ροή του αίματος αποκαθίσταται ελάχιστα σε αυτά και τα ανώτερα στρώματα του δέρματος δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά - ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού, γίνονται δύσκαμπτα. Σχετικά με σε περίπτωση κρυοπαγήματος αντενδείκνυται κατηγορηματικά η χρήση ζεστών λουτρών, μαξιλαριών θέρμανσης, μπουκαλιών με ζεστό νερό! Το τρίψιμο απαγορεύεταιπροσβεβλημένες περιοχές του σώματος με χιόνι ή μασάζ.

Στην περιοχή των κρυοπαγημάτων εφαρμόστε έναν στεγνό επίδεσμο: βαμβακερή γάζα ή μάλλινο ύφασμα πάνω από βαμβάκι. Ο επίδεσμος αφαιρείται μόλις εμφανιστεί μια αισθητή ζέστη. Το προσβεβλημένο άκρο πρέπει να διατηρείται σε ηρεμία.Για να αναπληρωθεί η θερμότητα στο σώμα, δίνεται στο θύμα ζεστό γλυκό τσάι.

Μετά την επαναθέρμανση του προσβεβλημένου μέρους του σώματος : Εφαρμόστε έναν ξηρό αποστειρωμένο ή ζεστό σιδερωμένο επίδεσμο στην πάσχουσα περιοχή του σώματος. Για έντονο πόνο, δώστε ένα αναισθητικό. Το θύμα θα πρέπει να μεταφερθεί σε νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό και το προσβεβλημένο μέλος να ακινητοποιηθεί κατά τη μεταφορά! Αλοιφές, λίπος δεν πρέπει να εφαρμόζονται στον τόπο του κρυοπαγήματος.

Ζημιές από πυρκαγιά, πρώτες βοήθειες για εγκαύματα.

Εγκαυμα – βλάβη των ιστών που προκαλείται από έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, χημικά, ηλεκτρικό ρεύμα, ιονίζουσα ακτινοβολία. Ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης, θερμική, χημική, ηλεκτρική, ακτινοβολία εγκαύματα. Το ηλιακό έγκαυμα είναι πιθανό. Τα θερμικά εγκαύματα είναι τα πιο συνηθισμένα.

Θερμικά εγκαύματα . Σε περίπτωση πυρκαγιών, αρκετοί επιβλαβείς παράγοντες επιδρούν στο ανθρώπινο σώμα. Το πιο επικίνδυνο από αυτά είναι η υψηλή θερμοκρασία στη ζώνη καύσης, η οποία οδηγεί σε θερμικό σοκ, εγκαύματα στο δέρμα και στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Τα εγκαύματα από τη φλόγα είναι πολύ πιο σοβαρά από τα εγκαύματα με υγρό που βράζει... Μεταξύ των θερμικών εγκαυμάτων διαφόρων εντοπισμών, ένας ιδιαίτερος κίνδυνος είναι εγκαύματα στο πρόσωπο, συνοδεύονται από εγκαύματα της ανώτερης αναπνευστικής οδούζεστός αέρας.

Η σοβαρότητα της κατάστασης του θύματος εξαρτάται από τον βαθμό του εγκαύματος, την περιοχή και τον εντοπισμό του. Η σοβαρότητα του εγκαύματος καθορίζεται από το βάθος της βλάβης στο δέρμα και στους υποκείμενους ιστούς. Εκχωρήστε εγκαύματα IV βαθμού.

Έγκαυμα 1ου βαθμούπου εκδηλώνεται με ερυθρότητα του δέρματος, οίδημα, πόνο.

Έγκαυμα δεύτερου βαθμούδιαφέρει στο σχηματισμό φυσαλίδων γεμάτες με ένα διαφανές κιτρινωπό υγρό, απότομη ερυθρότητα του δέρματος, καυστικό πόνο.

Έγκαυμα III βαθμούσυνοδεύεται από νέκρωση όλων των στρωμάτων του δέρματος. Η επιφάνεια του εγκαύματος καλύπτεται με μια ψώρα - μια πυκνή γκρι-καφέ κρούστα. Λόγω της βλάβης στις νευρικές απολήξεις, ο πόνος είναι ασήμαντος ή απουσιάζει. Ο νεκρός ιστός υφίσταται και απορρίπτεται. Η επούλωση είναι αργή. Στο σημείο του εγκαύματος σχηματίζεται ουλή.

Έγκαυμα IV βαθμούχαρακτηρίζεται από ενανθράκωση του δέρματος, του υποδόριου λιπώδους ιστού, των μυών ακόμη και των οστών. Η ευαισθησία στον πόνο χάνεται. Απαιτείται μόσχευμα δέρματος για να επουλωθούν τα βαθιά εγκαύματα.

Προσδιορισμός της περιοχής του εγκαύματος

Η περιοχή του εγκαύματος προσδιορίζεται σύμφωνα με τον "κανόνα των εννέα". Η επιφάνεια του κεφαλιού και του λαιμού είναι το 9% της επιφάνειας του σώματος ενός ενήλικα, ένα άνω άκρο - 9%, ένα κάτω άκρο - 18% (μηρός - 9%, κνήμη και πόδι - 9%). Η πίσω επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος είναι το 18% της επιφάνειας του σώματος, η μπροστινή επιφάνεια (στήθος, κοιλιά) - 18%, το περίνεο και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα - 1%.

Η περιοχή του εγκαύματος μπορεί επίσης να προσδιοριστεί από τον "κανόνα του χεριού". Η περιοχή της παλάμης του θύματος είναι το 1% της επιφάνειας του σώματός του. Η παλάμη προβάλλεται πάνω από την πληγείσα περιοχή χωρίς να αγγίζει την καμένη περιοχή του σώματος.

Εγκαύματα άνω του 15% της επιφάνειας του σώματος στους ενήλικες συνοδεύονται από έγκαυμα. Στα παιδιά, το έγκαυμα αναπτύσσεται όταν η περιοχή των εγκαυμάτων είναι 5-10% ή περισσότερο... Υπάρχουν 2 φάσεις εγκαύματος: η πρώτη είναι η φάση διέγερσης, η δεύτερη είναι η αναστολή. Η πρώτη φάση είναι σύντομη. Τα θύματα είναι ταραγμένα, ανήσυχα λόγω της συνεχούς ροής των παρορμήσεων πόνου από τα εγκαύματα. Η δεύτερη φάση χαρακτηρίζεται από έντονη καταστολή της δραστηριότητας του νευρικού συστήματος, της καρδιάς, των πνευμόνων, των νεφρών και άλλων οργάνων. Την προσοχή τραβάει το αδιάφορο βλέμμα των θυμάτων. Ο κίνδυνος για τη ζωή προκύπτει ακόμη και με εγκαύματα βαθμού ΙΙ, που καταλαμβάνουν το ⅓ της επιφάνειας του σώματος.

Με εκτεταμένα εγκαύματα σχηματίζονται τοξικές ουσίες στις πληγείσες περιοχές. Διεισδύοντας στο αίμα, μεταφέρονται σε όλο το σώμα και προκαλούν μέθη. Οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στις καμένες περιοχές του δέρματος, οι πληγές από εγκαύματα αρχίζουν να φουντώνουν. Αναπτύσσεται η νόσος του εγκαύματος. Όσο πιο βαθιά είναι η βλάβη του δέρματος και των υποκείμενων ιστών και όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή του εγκαύματος, τόσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση του θύματος και τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα

Είναι απαραίτητο να απομακρύνετε γρήγορα το θύμα από τη ζώνη πυρκαγιάς, να ρίξετε ένα παλτό, κουβέρτα ή οποιοδήποτε πυκνό πανί πάνω του για να σταματήσετε την πρόσβαση οξυγόνου στα ρούχα που καίγονται. Η φλόγα μπορεί να σβήσει με νερό ρίχνοντας νερό στο θύμα ή τοποθετώντας την καμένη περιοχή κάτω από ένα ρεύμα κρύου νερού (20 - 25 * C) για 10 λεπτά. Δεν συνιστάται η χρήση χιονιού ή πάγου για ψύξη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να σβήσετε τη φωτιά με κύλιση στο έδαφος. Μην σβήνετε τη φλόγα με τα χέρια σας και μην την γκρεμίζετε με κανένα αντικείμενο. Απαγορεύεται αυστηρά να τρέχετε με φλεγόμενα ρούχα.

Τα ρούχα που σιγοκαίνονται πρέπει να αφαιρούνται προσεκτικά χωρίς να αγγίξετε την καμένη επιφάνεια. Τα ρούχα που προσκολλώνται στο έγκαυμα δεν πρέπει να σκίζονται· πρέπει να κόβονται με ψαλίδι. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε δαχτυλίδια, ρολόγια και άλλα αξεσουάρ από τον τραυματία μέχρι να εμφανιστεί οίδημα ιστού.

Ένας ξηρός αποστειρωμένος επίδεσμος γάζας εφαρμόζεται στην επιφάνεια του εγκαύματος. Σε περίπτωση απουσίας του, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το υλικό που έχετε στο χέρι (κομμάτια από καθαρό λινό, κασκόλ, κ.λπ.). Το θύμα παίρνει μια άνετη θέση στην οποία ενοχλείται λιγότερο από τον πόνο. Σε περίπτωση εκτεταμένων εγκαυμάτων του κορμού ή των άκρων, είναι απαραίτητο να τυλίξετε το θύμα σε σεντόνι σιδερωμένο με σίδερο. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε οι καμένες επιφάνειες να μην έρχονται σε επαφή μεταξύ τους, ειδικά στην περιοχή των στροφών των αρθρώσεων.

Η επιφάνεια του εγκαύματος δεν μπορεί να λιπαίνεται με αλοιφές, γράσο,πασπαλίστε με σκόνη ή αγγίξτε το με τα χέρια σας. Απαγορεύεται αυστηρά το τρύπημα των φυσαλίδων.

Εάν έχετε σωληνάριο σύριγγας, πρέπει να κάνετε ένεση στο θύμα με αναισθητικό, να του δώσετε ζεστό τσάι και να το καλύψετε θερμά.

Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης λόγω δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα, είναι απαραίτητο να μυρίσετε την αμμωνία, αφού δώσετε στο άτομο μια οριζόντια θέση και χαμηλώσετε το άκρο της κεφαλής. Σε περίπτωση απουσίας αυτόματης αναπνοής, η τεχνητή αναπνοή θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Τα θύματα που βρίσκονται σε κατάσταση εγκαύματος αντιμετωπίζονται πρώτα από όλα! Είναι πολύ σημαντικό να τους δημιουργείς γαλήνη, να μην τους ενοχλείς με αλλεπάλληλες μεταγραφές, ανατροπές, ντρέσινγκ. Οι ασθενείς με εγκαύματα πρέπει να μεταφέρονται προσεκτικά στο χειρουργικό τμήμα ή στο τμήμα εγκαυμάτων.

λιποθυμία.

λιποθυμία – βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης λόγω διαταραχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Συμβαίνει με ψυχικό τραύμα, ερεθισμό του πόνου, μεγάλη απώλεια αίματος, με μολυσματικές ασθένειες, με έλλειψη οξυγόνου στο δωμάτιο κ.λπ. Συμπτώματα:

Η λιποθυμία αναπτύσσεται σταδιακά (λιγότερο συχνά ξαφνικά).

Ο ασθενής αισθάνεται ζάλη, ναυτία. τα μάτια του σκοτεινιάζουν, αρχίζει να χάνει τις αισθήσεις του. Σε αυτή την περίπτωση, το πρόσωπο του ασθενούς είναι χλωμό, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται και αντιδρούν ασθενώς στο φως.

Η αναπνοή είναι ρηχή, ο σφυγμός είναι μόλις ψηλαφητός, η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή. είναι πιθανοί σπασμοί.

Διάρκεια από 20 δευτερόλεπτα έως 2-3 λεπτά.

Πρώτες βοήθειες για λιποθυμία:

Δώστε στον ασθενή μια ξαπλωμένη θέση με ανασηκωμένα πόδια

Ξεκουμπώστε τα στενά ρούχα γύρω από το λαιμό και το στήθος σας.

Παρέχετε φρέσκο ​​αέρα στο δωμάτιο.

Αφήστε την αμμωνία να μυρίσει.

Επόμενα βήματα : κατά κανόνα, δεν απαιτείται νοσηλεία, σε περίπτωση παρατεταμένης λιποθυμίας (περισσότερο από 2-3 λεπτά), καλέστε τον ασθενή ασθενοφόρο - ΚΩΜΑ!!!

Καταιγίδα. Η επικίνδυνη ομορφιά και η δύναμη αυτού του φυσικού φαινομένου τρομοκρατούσε τους προγόνους μας. Οι κεραυνοί και οι αφρώδεις εκκενώσεις ηλεκτρικής ενέργειας σε ένα σύγχρονο άτομο προκαλούν όχι λιγότερο πανικό. Οι αμείλικτες στατιστικές δείχνουν ότι στην εποχή της υψηλής τεχνολογίας, ο αριθμός των θανάτων από κεραυνούς φτάνει τους 3.000 ανθρώπους ετησίως.

Εάν γίνατε μάρτυρες ενός ατυχήματος κατά το οποίο ένα άτομο χτυπήθηκε από κεραυνό, πρέπει να ενεργήσετε γρήγορα. Αυτή τη στιγμή, η ζωή του θύματος εξαρτάται μόνο από εσάς. Από το άρθρο μας θα μάθετε ποιες πρώτες βοήθειες είναι απαραίτητο να παρέχετε σε ένα άτομο που έχει πέσει κάτω από αστραπιαία εκκένωση, καθώς και τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση απαγορεύεται αυστηρά.

Η ουσία ενός φυσικού φαινομένου

Η εμφάνιση του κεραυνού συνδέεται με μια ισχυρή ηλεκτρική εκκένωση στην ατμόσφαιρα. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας, που συνοδεύεται από λάμψεις φωτός και βρυχηθμό, που ονομάζεται βροντή. Ο κεραυνός είναι πολύ πιο επικίνδυνος για τον άνθρωπο από το συνηθισμένο ηλεκτρικό ρεύμα, αφού η ισχύς του φτάνει τα 300.000 αμπέρ. Η θερμοκρασία εκκένωσης είναι περίπου 300.000 μοίρες, οπότε όταν ο κεραυνός χτυπά ένα δέντρο, αυτό χωρίζεται σε πολλά μέρη.

Σημείωση!

Ένα άμεσο χτύπημα μιας εκκένωσης κεραυνού στο ανθρώπινο σώμα είναι κατά 98% θανατηφόρο.

Ένας κεραυνός είναι ένας τραυματικός τραυματισμός που μοιάζει στις εκδηλώσεις του. Η μόνη διαφορά είναι στην ισχύ της ηλεκτρικής εκκένωσης. Ο κεραυνός είναι πιο επικίνδυνος για τον άνθρωπο λόγω της ισχυρότερης πρόσκρουσής του.

Αφού εκτεθεί σε κεραυνό, ένα άτομο μπορεί να υποστεί τους ακόλουθους τραυματισμούς:

• δέρμα, εντοπισμένο σε εκείνα τα σημεία του σώματος όπου εισήλθε και εξήλθε η απόρριψη.
• Εγκαύματα που προκλήθηκαν από φωτιά σε ρούχα ή πράγματα που κρατούσε το θύμα στα χέρια του.
• μηχανικής φύσης, που προκύπτει αφού ένα άτομο πέσει κάτω από την επίδραση ηλεκτροπληξίας.
• Προσωρινή απώλεια ακοής και όρασης.
• Διαταραχές της καρδιάς, που θα οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή.
• Δυσλειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος;

Δεδομένου του κινδύνου των συνεπειών, η βοήθεια σε περίπτωση κεραυνού είναι ζωτικής σημασίας για το θύμα. Μόνο χάρη σε αυτήν μπορεί ένα άτομο να επιβιώσει.

Κανόνες συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια καταιγίδας

Οι τρομερές συνέπειες ενός κεραυνού μπορούν να αποφευχθούν εάν γνωρίζετε και ακολουθείτε τους κανόνες που βοηθούν στην αποφυγή μιας συνάντησης με ένα επικίνδυνο φυσικό φαινόμενο.

Το πιο συνηθισμένο μέρος για να χτυπήσει κεραυνός είναι τα ψηλά αντικείμενα. Επομένως, στο παρόν στάδιο κατασκευής πολυώροφων κτιρίων, οι σχεδιαστές προβλέπουν πάντα την παρουσία αλεξικέραυνων. Έτσι ονομάζονται ειδικές γειωμένες συσκευές από μέταλλο, οι οποίες αποτελούνται από ιστούς και σύρματα τεντωμένα πάνω από το σπίτι. Τα αλεξικέραυνα «αναλαμβάνουν» τις εκκενώσεις ηλεκτρισμού που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας.

Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να προστατευτείτε από τις συνέπειες της καταιγίδας είναι να μην βγείτε έξω κατά τη διάρκεια κακοκαιρίας. Μπορείτε να μάθετε για την επικείμενη καταστροφή από τις μετεωρολογικές προβλέψεις. , το ψάρεμα ή άλλες υπαίθριες δραστηριότητες θα πρέπει να ακυρωθούν.

Εάν, με τη θέληση των περιστάσεων, δεν ήταν δυνατό να αποτραπεί η παρουσία σας στο δρόμο κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας, πρέπει να ενεργήσετε με σύνεση.

• Μετακινηθείτε όσο το δυνατόν πιο μακριά από όλα τα ψηλά κτίρια, τα δέντρα, τις κολώνες.
• Εάν βρίσκεστε σε ανοιχτό χωράφι, μην ξαπλώνετε στο έδαφος! Καθίστε στα πόδια σας, μιμούμενοι τη στάση ενός εμβρύου, και σε αυτή τη θέση, περιμένετε το τέλος της καταιγίδας.
• Εάν μπορείτε να βρείτε φυσικές κοιλότητες στο έδαφος (ρεματιές, τρύπες), είναι καλύτερα να κρυφτείς εκεί.
• Εάν κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας βρίσκεστε στην ακτή μιας δεξαμενής, εγκαταλείψτε αμέσως αυτό το μέρος, μετακινούμενοι όσο το δυνατόν πιο μακριά από την ακτή.
• Εάν ξεκινήσει μια καταιγίδα ενώ οδηγείτε ποδήλατο ή μοτοσικλέτα, το όχημα πρέπει να σταματήσει, να κατέβει και να επιστρέψει με τα πόδια σε ασφαλή απόσταση (20 μέτρα).
• Το να βρίσκεστε σε αυτοκίνητο κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας χρησιμεύει ως ένα αρκετά καλό καταφύγιο, επομένως πρέπει να σταματήσετε το αυτοκίνητο και να περιμένετε να τελειώσει η κακοκαιρία εκεί, αφού αφαιρέσετε την κεραία.

Σημείωση!

Όπου κι αν βρίσκεστε, αφαιρέστε όλα τα κοσμήματα και τα αντικείμενα που περιέχουν μέταλλο. Αποσυνδέστε τις επικοινωνίες! Αυτά τα πράγματα προσελκύουν εκκένωση κεραυνού, η οποία αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο κεραυνού.

Εάν ήσασταν προσεκτικοί και μένετε στο σπίτι κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας, να θυμάστε ότι σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ακολουθήσετε σημαντικούς κανόνες συμπεριφοράς:

• Βεβαιωθείτε ότι τα παράθυρα, οι πόρτες, η καμινάδα και ο εξαερισμός είναι ερμητικά κλειστά.
• Αποφύγετε να βρίσκεστε κοντά σε ηλεκτρικές καλωδιώσεις, παράθυρα και σωλήνες αποχέτευσης.
• Εάν έχετε θέρμανση σόμπας, μην λιώσετε τη σόμπα κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας.
• Αποσυνδέστε τις οικιακές συσκευές.

Θα πρέπει επίσης να αρνηθείτε να κάνετε διαδικασίες νερού αυτή τη στιγμή.

Επείγοντα μέτρα

Έχουμε ήδη πει ότι σε περίπτωση κεραυνού, οι πρώτες βοήθειες είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του θύματος. Οποιοσδήποτε αυτόπτης μάρτυρας του συμβάντος μπορεί και πρέπει να παράσχει τις πρώτες βοήθειες σε άτομο από το οποίο έχει περάσει αστραπή εκκένωση. Οι γελοίες δηλώσεις ότι είναι αδύνατο να αγγίξει το θύμα, αφού στο σώμα του έχουν συσσωρευτεί ηλεκτρικές εκκενώσεις, δεν έχουν βάση.

Συμπτώματα

Ένας κεραυνός αφήνει ένα είδος στίγματος σε ένα άτομο όταν το δέρμα του αποκτά ένα μοτίβο λόγω πολύ διευρυμένων τριχοειδών αγγείων. Οι αλλαγές τους είναι τόσο έντονες που το σχέδιο παραμένει στο δέρμα ακόμα και για αρκετές ημέρες μετά το θάνατο του θύματος.

Τα γενικά συμπτώματα της εκδήλωσης της βλάβης από κεραυνό είναι συγκεκριμένα: η διάγνωση πραγματοποιείται στο σημείο της τραγωδίας από αυτόπτες μάρτυρες.

Όταν ο κεραυνός "αγγίζει" μερικώς ένα άτομο, εμφανίζεται ένας ελαφρύς βαθμός ζημιάς:

• Απώλεια ισορροπίας
• Ξεκινά απότομα.
• Κουδούνισμα στα αυτιά.
• Υπάρχει προσωρινή απώλεια ακοής και όρασης.

Εάν ο κεραυνός έχει «περάσει» από ένα άτομο, τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά σοβαρά:

• Η απώλεια συνείδησης ξεκινά.
• Αναπτύσσονται?
• Τα άκρα χάνουν την ευαισθησία.
• Οι βλεννογόνοι των ματιών και του δέρματος έχουν καεί.
• Διαταραχή της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• Μερική ή πλήρης δυσλειτουργία εσωτερικών οργάνων.

Ανεξάρτητα από τον βαθμό εκδήλωσης του τραυματισμού, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως μέτρα για τη διάσωση του θύματος: καλέστε γιατρούς και αρχίστε να εξετάζετε τον ασθενή.

Δράσεις ανάνηψης

Πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου, είναι σημαντικό να εκτελέσετε με ακρίβεια ενέργειες για να σώσετε ένα άτομο: η λάθος προσέγγιση θα οδηγήσει σε θάνατο.

Πώς γίνεται η οπτική εξέταση του θύματος;

Ένα άτομο που έχει χτυπηθεί από κεραυνό πρέπει να μεταφερθεί σε ασφαλές μέρος. Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να γίνει αυτό, καλύπτεται με ειδική κάπα (τέτοια υλικά κάλυψης πρέπει να υπάρχουν σε κάθε οδηγό). Ανεξάρτητα από την κατάσταση στην οποία βρίσκεται ένα άτομο, πρέπει να τον ενεργοποιήσετε προσεκτικά για να προσδιορίσετε τη λειτουργία των ζωτικών συστημάτων και να πραγματοποιήσετε μια οπτική εξέταση του σώματος.

Πριν προχωρήσετε στη βοήθεια, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει σφυγμός, ο οποίος ελέγχεται στην καρωτίδα. Σε περίπτωση που απουσιάζει, ξεκινήστε. Αλλά πριν ξεκινήσετε ένα μασάζ καρδιάς, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει αναπνοή. Η παρουσία του ελέγχεται με 3 τρόπους:

1. Παρατηρώντας το ανέβασμα και το χαμήλωμα του θώρακα.
2. Τοποθέτηση ενός χεριού στην περιοχή του στήθους.
3. Φέρνοντας έναν καθρέφτη στα χείλη του θύματος (εάν υπάρχει αναπνοή, θα θολώσει).

Συνειδητό θύμα

Αφού το θύμα βρεθεί σε ασφαλές μέρος, το σώμα του θα πρέπει να ελεγχθεί για εγκαύματα. Εάν υπάρχουν, τους εφαρμόζεται αντισηπτικός επίδεσμος. Εάν απουσιάζει, χρησιμοποιήστε καθαρό επίδεσμο ή γάζα για να καλύψετε το έγκαυμα.

Δεδομένου ότι ένας κεραυνός προκαλεί, ενώ παρέχετε βοήθεια, πρέπει να ηρεμήσετε το θύμα, να πλύνετε το πρόσωπό του με δροσερό νερό και να εξασφαλίσετε πλήρη ηρεμία. Είναι επιτακτική η χρήση του, καθώς ο έντονος πόνος θα προκαλέσει κατάσταση σοκ. Και είναι καλύτερο να εξασφαλίσετε την ηρεμία στην ύπτια θέση: το θύμα δεν πρέπει να κινείται ανεξάρτητα, ακόμα κι αν διαβεβαιώνει ότι αισθάνεται καλά. Ως αναλγητικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε analgin. Το Solpadein είναι μια εναλλακτική λύση.

Σε περίπτωση εμφάνισης ενός ατόμου, στρέφονται απαλά στο πλάι. Αν το σώμα έχει σοβαρούς τραυματισμούς, αρκεί να γυρίσει μόνο το κεφάλι του. Αυτές οι ενέργειες είναι απαραίτητες για να αποκλειστεί η είσοδος εμέτου στον ανθρώπινο οισοφάγο και σε περίπτωση απώλειας συνείδησης - βύθιση της γλώσσας.

Μετά από λίγα λεπτά, μετά από τα οποία αρχίζει η επίδραση των παυσίπονων, πρέπει να προσφερθεί στο θύμα ένα ζεστό ρόφημα και να ζεσταθεί με μια ζεστή κουβέρτα. Εάν ο ασθενής είναι πολύ ταραγμένος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ηρεμιστικά (κορβαλόλη ή βαλεριάνα).

Απαγορευμένες ενέργειες

Οι αστραπιαίες εκκενώσεις πάντα εξέπληξαν τη φαντασία ενός ατόμου με τη δύναμη και τον κίνδυνο τους. Ως εκ τούτου, πολλές φανταστικές ιστορίες και μύθοι συνδέονται μαζί τους. Εάν ακολουθήσετε τις οδηγίες τους κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών σε περίπτωση κεραυνού, μπορείτε να χάσετε πολύτιμο χρόνο για να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου.

• Μπορείτε να βοηθήσετε το θύμα μόνο χρησιμοποιώντας προστατευτικό εξοπλισμό.
• Για την προστασία του διασώστη, το θύμα πρέπει να ταφεί μέχρι το λαιμό του στο έδαφος.

Αυτές οι πιο κοινές παρανοήσεις δεν έχουν βάση, επειδή η ηλεκτρική εκκένωση του κεραυνού επηρεάζει το ανθρώπινο σώμα μόνο για ένα κλάσμα του δευτερολέπτου. Επομένως, τίποτα δεν απειλεί τον διασώστη.

Το χτύπημα από κεραυνό- μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που προκύπτει από έναν κεραυνό απευθείας σε ένα άτομο ή σε κοντινά αντικείμενα.

Ο κεραυνός είναι μια ισχυρή ηλεκτρική εκκένωση στην ατμόσφαιρα, συνήθως κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας. Επίσης, οι κεραυνοί εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ηφαιστειακών εκρήξεων, καταιγίδων σκόνης, ανεμοστρόβιλων. Ο κεραυνός μπορεί να εκκενωθεί μέσα σε ένα σύννεφο, ανάμεσα σε ένα σύννεφο και ένα αντικείμενο στην επιφάνεια της γης, στο νερό ή στον αέρα. Η πιθανότητα ένα άτομο να χτυπηθεί από κεραυνό είναι πολύ μικρή, αλλά τέτοιες περιπτώσεις συνήθως έχουν σοβαρές συνέπειες. Εντυπωστικοί παράγοντες κεραυνού: ηλεκτρική εκκένωση, ισχυρό ηχητικό σοκ, ελαφρύ φλας.

Είναι πολύ πιθανό να πέσει θύμα κεραυνού ενώ βρίσκεστε σε ανοιχτό χώρο κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας - σε ένα χωράφι, σε ένα λιβάδι, στην επιφάνεια μιας δεξαμενής. σε ένα λόφο - στα βουνά, στην οροφή των πολυώροφων κτιρίων. κάτω από τα μοναχικά δέντρα.

Συμπτώματα της πάθησης

• Οι πιο συχνές ζημιές που προκαλούνται από κεραυνούς είναι:
• Εγκαύματα στα σημεία εισόδου και εξόδου της ηλεκτρικής εκκένωσης. Επιπλέον, ένας κεραυνός προκαλεί συχνά πυρκαγιά στα ρούχα, φωτιά κοντά στο θύμα, που οδηγεί στην ανάπτυξη βαθιών εγκαυμάτων σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος.
• Το δέρμα μπορεί να έχει ένα χαρακτηριστικό σχέδιο με τη μορφή κόκκινων λωρίδων, που επαναλαμβάνουν την πορεία των επιφανειακών αιμοφόρων αγγείων.
• Μηχανικοί τραυματισμοί από πτώση, αεροπορική επίθεση, ζημιά από ξένα σώματα. Είναι πιθανά κατάγματα και διαχωρισμοί των άκρων, αιμορραγία.
• Παραλήρημα, παραισθήσεις, απώλεια ή εξασθένηση της όρασης, της ακοής.
• Διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος και της αναπνοής ως αποτέλεσμα ηλεκτρικής βλάβης στα αγγειοκινητικά και αναπνευστικά κέντρα στον εγκέφαλο.
• Παραβίαση και πλήρης απώλεια των αισθήσεων του θύματος.

Γιατί είναι επικίνδυνο;

Στο 30% των περιπτώσεων, ο ηλεκτρικός κεραυνός είναι θανατηφόρος. Σε περίπτωση ανάρρωσης, η πιθανότητα αναπηρίας είναι υψηλή.

Πώς να βοηθήσετε με κεραυνό;

1. Ένα θύμα ενός κεραυνού χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα, επομένως πρέπει να κληθεί ασθενοφόρο.
2. Το σώμα ενός ατόμου που χτυπήθηκε από κεραυνό δεν ενεργοποιείται, σε αντίθεση με άλλους ηλεκτρικούς τραυματισμούς. Επομένως, μπορείτε να αγγίξετε με ασφάλεια ένα άτομο, δεν χρειάζονται λαστιχένια γάντια και άλλη προστασία.
3. Εάν το θύμα δεν αναπνέει, ξεκινά αμέσως τεχνητή αναπνοή, τοποθετώντας το άτομο ανάσκελα σε σκληρή επιφάνεια.
4. Η καρδιακή δραστηριότητα εκτιμάται με ανίχνευση του παλμού στην καρωτίδα ή με τοποθέτηση του αυτιού στο στήθος. Εάν δεν ακούγεται ο καρδιακός παλμός, αρχίζουν οι θωρακικές συμπιέσεις.
5. Σε περίπτωση αιμορραγίας, βλέπε Πρώτες Βοήθειες για Αιμορραγία.
6. Εάν υπάρχουν καμένες περιοχές στο σώμα του θύματος, είναι απαραίτητη η παροχή πρώτων βοηθειών για εγκαύματα.
7. Εάν το θύμα είναι άναυδο, δεν έρχεται σε επαφή ομιλίας, δεν κινείται, ο σφυγμός είναι αδύναμος, η αναπνοή είναι σπάνια, προσπαθήστε να το φέρετε στα λογικά του κρατώντας στη μύτη σας μια μπατονέτα εμποτισμένη με αμμωνία.
8. Εάν ο χτυπημένος έχει τις αισθήσεις του, πρέπει να τον ηρεμήσετε, δώστε του ζεστό γλυκό τσάι. Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, να είστε συνεχώς κοντά, ελέγχοντας τον σφυγμό, την αναπνοή, το επίπεδο συνείδησης (μιλώντας με το θύμα).

Κανόνες συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια καταιγίδας

• Κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας, πρέπει να παραμείνετε σε εσωτερικούς χώρους, κλείνοντας παράθυρα, πόρτες και κλείνοντας τις ηλεκτρικές συσκευές. Όλα τα κτίρια κατοικιών πρέπει να είναι εξοπλισμένα με αλεξικέραυνα.
• Εάν εντοπιστεί καταιγίδα στο δάσος, καλό είναι να αναζητήσετε καταφύγιο στα πεδινά, κάτω από τα δέντρα που έχουν ανεπάρκεια. Η αστραπή βρίσκει πάντα το συντομότερο μονοπάτι, εκφορτώνοντας τα πιο εμφανή αντικείμενα πάνω από το έδαφος - τα ψηλότερα δέντρα.
• Αν μια καταιγίδα έχει πιάσει σε ένα χωράφι, σε ένα λιβάδι, δεν μπορείς να κρυφτείς κάτω από μοναχικά δέντρα, εκεί η πιθανότητα ήττας είναι η μεγαλύτερη. Πρέπει να ξαπλώσετε στο έδαφος και να περιμένετε την καταιγίδα.
• Κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας, είναι απαραίτητο, αν είναι δυνατόν, να διατηρείτε στεγνά τα ρούχα και τα παπούτσια, να απαλλαγείτε από μεταλλικά αντικείμενα (τσεκούρι, πριόνι, μεταλλικά κουπιά, εργαλεία κήπου κ.λπ.).
• Μια ομάδα ανθρώπων που έχει πιαστεί σε μια καταιγίδα πρέπει να απλωθεί στην περιοχή.

Τι δεν πρέπει να γίνει;

Μην θάβετε το θύμα στο έδαφος. Ο μύθος ότι ο ηλεκτρισμός θα πάει στο έδαφος και το θύμα θα ζωντανέψει είναι απλώς μια αυταπάτη. Ένα ηλεκτρικό ρεύμα περνά μέσα από το ανθρώπινο σώμα σε μια στιγμή, δεν παραμένει καμία υπολειπόμενη τάση μετά από έναν κεραυνό.

Νότα Μπένε!

Η ιστορία γνωρίζει περιπτώσεις που το ίδιο άτομο έπρεπε να βιώσει πολλαπλούς κεραυνούς. Ο Αμερικανός δασολόγος Ρόι Κλίβελαντ Σάλιβαν δέχθηκε διάφορους τραυματισμούς επτά φορές ως αποτέλεσμα απευθείας κεραυνού.

Δημιουργήθηκε με βάση τα υλικά:

1. Golikov A.P., Zakin A.M. Επείγουσα θεραπεία. Μ .: T-Oko. 1994.
2. Επείγουσα ιατρική περίθαλψη: Per. από τα Αγγλικά / επιμ. J.E. Tintinally, R.L. Crome, E. Ruiz. - Μ.: Ιατρική, 2001.

Ηλεκτρικό τραύμαεμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο σώμα ενός ηλεκτρικού ρεύματος. Η συχνότητα τέτοιων τραυματισμών φτάνει το 2 - 2,5% του συνολικού αριθμού των διαφόρων τύπων τραυματισμών και συνοδεύεται από σχετικά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Ο ηλεκτρικός τραυματισμός συμβαίνει τόσο σε άμεση επαφή με πηγή ρεύματος όσο και σε επαφή τόξου, όταν το θύμα βρίσκεται κοντά στην πηγή ρεύματος και όχι σε άμεση επαφή με αυτήν. Για παράδειγμα, όταν σπάει ένα καλώδιο υψηλής τάσης, το ηλεκτρικό ρεύμα «απλώνεται» σε μια συγκεκριμένη περιοχή της γης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει τάση «βήματος» όταν πλησιάζετε στο σημείο που πέφτει το σύρμα. Η τάση "βήματος" έχει ακτίνα περίπου 10 βημάτων και η εισβολή σε αυτήν την περιοχή μπορεί να οδηγήσει σε ηλεκτροπληξία τόξου από απόσταση.

Η επαφή τόξου δεν πρέπει να συγχέεται με τη ζημιά που προκαλείται από τόξο βολτ(για παράδειγμα, ηλεκτρική συγκόλληση), όταν συμβαίνουν ελαφρά ζημιά στα μάτια ή εγκαύματα σε εκτεθειμένα μέρη του σώματος σε απόσταση.

Ηλεκτροπληξία συμβαίνει όταν δεν τηρούνται οι κανόνες ασφαλείας, όταν εργάζεστε με ηλεκτρικό ρεύμα σε συνθήκες υψηλής υγρασίας, απουσία αποτελεσματικής γείωσης και ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού.

Ο βαθμός επίδρασης στο σώμα εξαρτάται από πολλούς λόγους, συμπεριλαμβανομένων των φυσικών χαρακτηριστικών του ρεύματος, της κατάστασης του ανθρώπινου σώματος και των περιβαλλοντικών παραμέτρων. Έχει διαπιστωθεί, για παράδειγμα, ότι σε τάση έως 500 V, το εναλλασσόμενο ρεύμα είναι πιο επικίνδυνο και σε υψηλότερη τάση, σταθερό. Η αρχική ερεθιστική επίδραση ενός ηλεκτρικού ρεύματος εκδηλώνεται σε ένταση ρεύματος 1 mA. στα 15 mA, εμφανίζεται μια σπασμωδική μυϊκή σύσπαση, η οποία, όπως ήταν, "αλυσόδεσε" το θύμα στην τρέχουσα πηγή. Τα 100 mA ή περισσότερα κάνουν τον ηλεκτρικό τραυματισμό θανατηφόρο.

Η τονική σύσπαση των λείων μυών ως απόκριση στη δράση του ρεύματος συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ακούσια κένωση των πυελικών οργάνων.

Όταν το ρεύμα δρα στον καρδιακό μυ, μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγίες διαφόρων μεγεθών, διαταραχές στο αγώγιμο σύστημα, σπασμοί των στεφανιαίων αρτηριών, που διαταράσσουν την παροχή αίματος στην καρδιά και προκαλούν επίθεση στηθάγχης ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μια απότομη σύσπαση των σκελετικών μυών μπορεί να οδηγήσει σε συμπιεστικά κατάγματα των σπονδύλων, διαχωρισμό του μεγάλου φυματίου του βραχιονίου, εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου κ.λπ.

Ο κίνδυνος ηλεκτροπληξίας συνδέεται με το γεγονός ότι βλάπτει τους ιστούς όχι μόνο στο σημείο εισόδου ή εξόδου, αλλά και σε ολόκληρη τη διαδρομή διέλευσης από το ανθρώπινο σώμα, σχηματίζοντας έναν «βρόχο» ρεύματος. Ο κάτω βρόχος είναι λιγότερο επικίνδυνος (από το ένα πόδι στο άλλο), ο άνω βρόχος (από το ένα χέρι στο άλλο) είναι πιο επικίνδυνος, ο πιο επικίνδυνος πλήρης βρόχος (και τα δύο ταυτόχρονα), στον οποίο είναι αναπόφευκτες σοβαρές καρδιακές διαταραχές , έως και καρδιακή ανακοπή.

Το ηλεκτρικό τραύμα προκαλεί συστηματικές λειτουργικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και τοπικές βλάβες των ιστών.

Οι τοπικές βλάβες εκδηλώνονται με τη μορφή ηλεκτροσημάτων ή «σημάνσεων ρεύματος» στα σημεία εισόδου και εξόδου, όπου η ηλεκτρική ενέργεια μετατρέπεται σε θερμότητα, προκαλώντας τοπικά εγκαύματα ιστών. Εγκαύματα χωρίς ερυθρότητα, μια φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να συμβεί ήδη υπό την επίδραση ρεύματος με τάση μεγαλύτερη από 24 V. Το χαρακτηριστικό τους είναι η πλήρης ανώδυνη λόγω του θανάτου των νευρικών απολήξεων στην καμένη επιφάνεια του σώματος.

Οι ηλεκτρονικές ετικέτες βρίσκονται στα περισσότερα θύματα. Εμφανίζονται σε σημεία επαφής με μια πηγή ρεύματος, πιο συχνά στην περιοχή των χεριών. Μερικές φορές σχηματίζονται επίσης σημάδια ρεύματος εξόδου, συνήθως στις πελματιαίες επιφάνειες των ποδιών. Είναι πυκνές, γκριζοκίτρινες, λείες, ανυψωμένες κηλίδες δέρματος με βαθούλωμα στο κέντρο. Μερικές φορές εκφράζονται ξεκάθαρα επιμετάλλωση- εναπόθεση των μικρότερων σωματιδίων μετάλλου στον ιστό στην περιοχή του ηλεκτρομετρικού, από το οποίο αποτελείται η πηγή ρεύματος. Όταν επιμεταλλωθούν με χαλκό, τα υφάσματα αποκτούν ένα κιτρινωπό-καφέ χρώμα, όταν επιμεταλλωθούν με σίδηρο - ένα γκριζωπό χρώμα.

Όταν εκτίθεται σε ρεύματα υψηλής τάσης, είναι δυνατή η ρήξη, ο διαχωρισμός των ιστών και μερικές φορές ο διαχωρισμός των άκρων.

Ανάλογα με την κατάσταση του θύματος (υγρασία του δέρματος, κόπωση, εξάντληση, χρόνιες παθήσεις κ.λπ.), καθώς και την ισχύ και την τάση του ρεύματος, είναι δυνατές διάφορες τοπικές εκδηλώσεις - από έγκαυμα με απώλεια ευαισθησίας έως βαθιά , μερικές φορές διαπερνώντας μέχρι το οστό, εγκαύματα που σχηματίζουν κρατήρα με παχύρρευστα άκρα γκρι-κίτρινου χρώματος. Ταυτόχρονα, μπορεί κανείς να δει σχηματισμούς στον οστικό ιστό που στην όψη μοιάζουν με μαργαριταρένιες χάντρες. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της τήξης των οστών και της απελευθέρωσης φωσφορικού ασβεστίου στα σφαιρίδια.

Με βάση τη γενικά αποδεκτή ταξινόμηση των εγκαυμάτων ανάλογα με το βάθος της βλάβης των ιστών, η ηλεκτρομετρία αναφέρεται σε ηλεκτρικά εγκαύματα 1ου βαθμού.

Στη γενική αντίδραση του σώματος στον ηλεκτρικό τραυματισμό, διακρίνονται 4 βαθμοί:

I - σπασμωδική μυϊκή σύσπαση χωρίς απώλεια συνείδησης.

II - σπασμωδική μυϊκή σύσπαση με απώλεια συνείδησης.

III - σπασμωδική μυϊκή σύσπαση με απώλεια συνείδησης και μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα ή αναπνοή.

IV - κλινικός θάνατος.

Η γενική βιολογική επίδραση του ρεύματος χαρακτηρίζεται από παραβίαση της αγωγιμότητας του καρδιακού μυός και συνοδεύεται από σπασμωδική σύσπαση των μυών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η γενική επίδραση του ρεύματος υψηλής τάσης εκδηλώνεται με ηλεκτροσόκ με απώλεια συνείδησης, αναπνευστική ανακοπή και μαρμαρυγή των κοιλιών της καρδιάς. Η ιδιαιτερότητα της γενικής δράσης του ρεύματος είναι ότι η καρδιακή ανακοπή μπορεί να συμβεί όχι μόνο τη στιγμή του τραυματισμού ή αμέσως μετά από αυτόν, αλλά μετά από αρκετές ώρες ή ημέρες. Αιτία στιγμιαίου θανάτου από ηλεκτροπληξία είναι η αναπνευστική ανακοπή ή η κοιλιακή μαρμαρυγή.

Η διάγνωση ενός ηλεκτρικού τραυματισμού μπορεί να είναι δύσκολη εάν το θύμα είναι αναίσθητο, αλλά η παρουσία ηλεκτρικών εγκαυμάτων, ηλεκτροσημάτων, μαρτυριών αυτοπτών μαρτύρων και η παρουσία πηγών ρεύματος κοντά σε πηγές μπορούν να διευκολύνουν αυτήν την εργασία.

Πρώτες προϊατρικές βοήθειεςσυνίσταται στην ταχύτερη δυνατή παύση της δράσης του ηλεκτρικού ρεύματος. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο, ανάλογα με την κατάσταση, να απενεργοποιήσετε τον διακόπτη, να ξεβιδώσετε τα βύσματα ασφαλείας, να κλείσετε τις αυτόματες ασφάλειες, να τραβήξετε το ηλεκτρικό καλώδιο από τα χέρια του θύματος με ένα στεγνό ξύλινο ραβδί και άλλα μη αγώγιμα αντικείμενα. . Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε θα πρέπει να σύρετε το θύμα μακριά από την πηγή ρεύματος χωρίς να αγγίζετε τα εκτεθειμένα μέρη του σώματός του και να το κρατάτε από στεγνά ρούχα. Η προσωπική ασφάλεια θα πρέπει να διασφαλίζεται φορώντας γάντια από καουτσούκ ή στεγνά μάλλινα, τυλίγοντας στεγνά ρούχα γύρω από τα χέρια σας, στέκεστε σε ένα αντικείμενο που μονώνει από το έδαφος (σανίδα, στεγνά κουρέλια, λαστιχένιο χαλάκι από το αυτοκίνητο, στεγνό φύλλο κόντρα πλακέ κ.λπ. ). Μπορείτε να κόψετε ή να κόψετε τα καλώδια (ένα κάθε φορά) με τσεκούρι, φτυάρι ή άλλο εργαλείο με στεγνή ξύλινη λαβή.

Όταν εκτίθεται σε ηλεκτρικό ρεύμα με τάση μεγαλύτερη από 1000 V, είναι επιτακτική ανάγκη να φοράτε λαστιχένια παπούτσια και γάντια κατά την παροχή βοήθειας.

Εάν το θύμα βρίσκεται σε υπερυψωμένο μέρος (στέγη σπιτιού, γέφυρα, σκάλες κ.λπ.), είναι απαραίτητο να προβλεφθεί και να αποτραπεί η πιθανότητα πτώσης του με την πιθανή λήψη πρόσθετων τραυματισμών μετά τον τερματισμό της τρέχουσας έκθεσης.

V ήπιες περιπτώσειςη γενική αντίδραση στο ηλεκτρικό τραύμα εκφράζεται με τρόμο, μερικές φορές λιποθυμία, διέγερση ή λήθαργο, γενική αδυναμία, ζάλη, κεφαλαλγία, αίσθημα παλμών και πιθανή αρρυθμία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται η χορήγηση ηρεμιστικών στο εσωτερικό ή η ενδοφλέβια ένεση 2 ml διαλύματος seduxen 0,5%.

Εάν δεν διαταράσσεται η αναπνοή και η κυκλοφορία του αίματος του θύματος, τότε, για την παροχή πρώτης προϊατρικής φροντίδας, εφαρμόζονται ξηροί άσηπτοι επίδεσμοι στα εγκαύματα, γίνονται μέτρα ενός συμπλέγματος θεραπείας κατά του σοκ, πραγματοποιείται ακινητοποίηση μεταφοράς και υποχρεωτική πραγματοποιείται εκκένωση σε ιατρικό ίδρυμα σε ξαπλωμένη θέση και συνοδεία ιατρού, αφού ανά πάσα στιγμή το θύμα μπορεί να σταματήσει την αναπνοή ή την καρδιακή δραστηριότητα. Μπορείτε να χορηγήσετε αναλγητικά (αμιδοπυρίνη 0,25 g, αναλγίνη 0,25 g), ηρεμιστικά (βάμμα βαλεριάνας, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κ.λπ.), φάρμακα για την καρδιά (σταγόνες Zelenin κ.λπ.).

Σε όλα τα θύματα θα πρέπει να χορηγείται τοξοειδές τετάνου.

Σοβαρό τραύμαδιαταράσσει τις λειτουργίες του εγκεφάλου, της καρδιάς και της αναπνοής μέχρι τον τερματισμό τους και το θάνατο του θύματος. Τα χαρακτηριστικά της ηλεκτροπληξίας εξαρτώνται από τον τόπο έκθεσης και τον βρόχο ρεύματος. Ο τετανικός μυϊκός σπασμός όχι μόνο «αλυσόδεσε» το θύμα στην τρέχουσα πηγή, αλλά προκαλεί επίσης σπασμό των αναπνευστικών μυών και αναπνευστική ανακοπή ή κοιλιακή μαρμαρυγή με θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Με έναν ηλεκτρικό τραυματισμό στην περιοχή της κεφαλής, ο προμήκης μυελός καταστρέφεται και συμβαίνει κεντρική αναπνευστική ανακοπή λόγω βλάβης στο αναπνευστικό κέντρο. Με μια τέτοια βλάβη, εμφανίζεται μια κατάσταση "φανταστικού θανάτου" (χλωμό δέρμα, φαρδιές κόρες που δεν ανταποκρίνονται στο φως, ο παλμός δεν γίνεται αισθητός, δεν υπάρχει αναπνοή). Μόνο η προσεκτική ακρόαση των καρδιακών ήχων και η ανίχνευση του παλμού στην καρωτίδα μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε σημάδια ζωής και καρδιακής λειτουργίας. Πρέπει να ξεκινήσει αμέσως ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων, ο οποίος βελτιώνει την καρδιακή δραστηριότητα, όπως αποδεικνύεται από την εμφάνιση παλμών, την αναπνοή και την εξαφάνιση της ωχρότητας του δέρματος. Ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων πρέπει να πραγματοποιείται συνεχώς μέχρι το θύμα να εισαχθεί σε νοσοκομείο. Συνιστάται να κάνετε ένεση στο θύμα με 1 ml διαλύματος καφεΐνης 10%, 1 ml διαλύματος εφεδρίνης 5%.

Εάν η καρδιά σταματήσει εντελώς και δεν υπάρχει σφυγμός στην καρωτίδα, θα πρέπει να προσπαθήσετε αμέσως να αποκαταστήσετε το έργο της καρδιάς προκαλώντας ένα προκαρδιακό χτύπημα. Εάν μετά από αυτό δεν εμφανιστεί ο παλμός στην καρωτίδα, αρχίζουν εξωτερικό μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή (αν σταματήσει).

Κατά τη μεταφορά ενός θύματος με αναπνευστική ανακοπή σε αναίσθητη κατάσταση, είναι απαραίτητο να διεξάγεται τεχνητή αναπνοή (παρουσία καρδιακής δραστηριότητας) επίμονα και συνεχώς για πολλές ώρες. Η διακοπή των μέτρων αναζωογόνησης είναι δυνατή με την επιφύλαξη της αποκατάστασης της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας ή την εμφάνιση εμφανών σημείων βιολογικού θανάτου.

Σε περίπτωση επιτυχούς φροντίδας αναζωογόνησης και αποκατάστασης των αισθήσεων, θα πρέπει να χορηγείται στο θύμα άφθονα υγρά (νερό, τσάι) και να ζεσταθεί. Δεν συνιστάται η χορήγηση καφέ και αλκοολούχων ποτών.

Βλάβη από ατμοσφαιρικό ηλεκτρισμό(κεραυνός) πιθανώς κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας. δεν διαφέρει πολύ από την ήττα του τεχνικού ηλεκτρισμού. Άτομα που βρίσκονται αυτή τη στιγμή κοντά στην εργασία ηλεκτρικού εξοπλισμού (τηλεόραση, ραδιόφωνο, ηλεκτρικά εργαλεία κ.λπ.), προσπαθώντας να κρυφτούν από τις καιρικές συνθήκες κάτω από τις κορώνες μοναχικών δέντρων κ.λπ., μπορεί να υποφέρουν. - ροζ ή κόκκινες ρίγες που εξαφανίζονται όταν πιέζεται με τα δάχτυλα. Είναι αποτέλεσμα διαστολής των τριχοειδών αγγείων στην περιοχή επαφής του σώματος με ηλεκτρική εκκένωση κεραυνού και μπορούν να επιμείνουν για 1 - 2 ημέρες μετά το θάνατο.

Μπορεί να υπάρχουν καμένες περιοχές στα ρούχα του θύματος, μεταλλικά αντικείμενα (κλειδιά, νομίσματα κ.λπ.) μπορεί να λιώσουν. Μπορεί να εμφανιστεί παράλυση, άλαλος, κώφωση και αναπνευστική ανακοπή.

Η πρώτη προϊατρική βοήθεια είναι η ίδια όπως στην περίπτωση τεχνικής ηλεκτροπληξίας και η επικρατούσα προκατάληψη ότι τα θύματα κεραυνών πρέπει να θάβονται στο έδαφος δεν είναι τόσο άχρηστη όσο επιβλαβής, καθώς οδηγεί σε αδικαιολόγητη απώλεια χρόνου, αλλά δεν θα παρασχεθεί η απαραίτητη επείγουσα βοήθεια ανάνηψης.

Σε κάθε περίπτωση, τα θύματα τεχνικού ή ατμοσφαιρικού ηλεκτρισμού θα πρέπει να μεταφέρονται σε νοσοκομείο σε ξαπλωμένη θέση σε φορείο. Με ζάλη, μειωμένη συνείδηση, σε κατάσταση λιποθυμίας - στη θέση Trendelenburg, όταν το κεφάλι είναι χαμηλωμένο σε σχέση με το σώμα.

Σε περίπτωση θανατηφόρου αποτελέσματος, η αιτία είναι, κατά κανόνα, η ξαφνική διακοπή της αναπνοής ή της καρδιάς, που προκύπτει από την άμεση επίδραση του ρεύματος στα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα του προμήκη μυελού.