علاج مرض الزهري عند الرجال: كل ما تحتاج إلى معرفته. نظام علاج مرض الزهري بالبيسلين Bicillin 3 في علاج الأمراض المنقولة جنسياً

ضعف وعي مريض الزهري بمرضه وعلاجه الذاتي يؤدي إلى تفاقم الوضع الوبائي. إن العامل الحاسم في مكافحة انتشار العدوى هو الجودة العالية لعلاج مرض الزهري، والذي يتم تنظيمه بشكل صارم في الاتحاد الروسي. يتم تحديد أساليب العلاج من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية.

يعتمد نظام العلاج على شكل المرض والحالة الاجتماعية والنفسية للمريض ويتضمن علاجًا محددًا (العلاج بالمضادات الحيوية) وغير محدد ومحلي.

يعتبر العلاج الأكثر فعالية لمرض الزهري هو في المستشفى تحت إشراف الطاقم الطبي. يشار إلى علاج مرض الزهري للمرضى الداخليين والخارجيين والخارجيين للأفراد المتكيفين اجتماعيًا والذين يرغبون في العلاج واتباع جميع التوصيات الطبية.

أرز. 1. تظهر الصورة قرحة مع مرض الزهري لدى امرأة ورجل.

المضادات الحيوية لمرض الزهري

أساس العلاج المحدد لمرض الزهري هو مستحضرات البنسلين.

• للعلاج في المستشفى، يتم استخدام البنسلين القابل للذوبان في الماء. يوفر الدواء تركيزًا عاليًا من المادة الفعالة في جسم المريض ويخترق حاجز الدم في الدماغ. بسبب الإزالة السريعة من الجسم، يلزم تناوله بشكل متكرر طوال اليوم.
• لعلاج العيادات الخارجية، يتم استخدام مستحضرات البنسلين طويلة المفعول (أدوية ديورانت): الأدوية الأجنبية ريتاربنو اكستنسلينو بيسيلين-1 —نظيرها المحلي.
• الأدوية المضادة للبكتيريا مجتمعة: بيليلين -3و 5 .
• يوصى باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا في حالة عدم تحمل أدوية البنسلين.

أرز. 2. عفن البنسلين هو العدو الرئيسي لبكتيريا اللولبية الشاحبة.

علاج مرض الزهري بالبنسلين

تُستخدم أدوية مجموعة البنسلين في علاج مرض الزهري في المستشفى. يتم إعطاء البنسلين القابل للذوبان في الماء في العضل كل 3 ساعات، ويتم إعطاء ملح البنزيل بنسلين نوفوكائين مرتين في اليوم.

علاج مرض الزهري بأدوية ديورانت

توصف أدوية ديورانت لعلاج مرض الزهري في العيادات الخارجية. ريتاربن وإكسينسيلين وبيسيلين-1تدار في جرعة واحدة من 2.4 مليون وحدة. تضمن هذه الجرعة وجود الدواء في مصل الدم لفترة طويلة تصل إلى 2-3 أسابيع. اكسنسيلينو ريتاربنتدار مرة واحدة في الأسبوع، تدار مرة واحدة كل خمسة أيام بيسيلين-1.

علاج مرض الزهري بالأدوية المركبة

تشمل الأدوية المركبة مستحضرات البنسلين التي تتكون من 2 - 3 أملاح - بيسيلين-3و بيسيلين-5. تردد الإدارة هو 2 مرات في الأسبوع.

في بعض المرضى، بعد ساعات قليلة من بدء العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا (البنسلين عادة)، يتطور تفاعل هيركسهايمر-ياريش، والذي يتميز بزيادة مفاجئة في درجة حرارة الجسم والصداع وآلام العضلات والقيء وعدم انتظام دقات القلب. هذه الظاهرة ناتجة عن الموت الجماعي لمسببات الأمراض. يتم تخفيف الأعراض بسرعة باستخدام الأسبرين.

العلاج بالبنسلين اللمفاوي

طور البروفيسور إي.أ.باتكاييف (قسم الأمراض الجلدية والتناسلية بالأكاديمية الطبية الروسية للتعليم العالي) طريقة لإدخال البنسلين مباشرة في الأوعية اللمفاوية - علاج البنسلين اللمفاوي الداخلي. يوصى باستخدام هذه الطريقة عندما يكون من الضروري إنشاء تركيز أعلى من المضاد الحيوي في الأنسجة المصابة، وكذلك في علاج الزهري العصبي.

أرز. 3. ريتاربين وإكسينسيلين من الأدوية طويلة المفعول لعلاج مرض الزهري.

تعتبر أدوية البنسلين هي الدعامة الأساسية في علاج مرض الزهري.

علاج مرض الزهري مع عدم تحمل الأدوية المضادة للبكتيريا الأساسية

بعض المرضى لديهم حساسية متزايدة لأدوية البنسلين؛ في بعض المرضى، الأدوية في الجرعات المستخدمة لا تخترق حاجز الدم في الدماغ؛ في حالات أخرى، لا توجد سلبية التفاعلات المصلية بعد العلاج بأدوية البنسلين طويلة المفعول. في مثل هذه الحالات ينصح باستخدامه التتراسيكلين، الاريثروميسين، الدوكسيسيكلينأو سوماميد، سيفترياكسونو اخرين. يُنصح بوصف هذه الأدوية لمدة 14 إلى 30 يومًا بجرعات يومية متزايدة.

في حالة عدم تحمل المرضى لأدوية البنزيل بنسلين، يوصى بمعالجة مرض الزهري بالبنسلينات شبه الاصطناعية الأمبيسلينأو أوكساسيلين.

في حالة التعصب المشترك للبنسلين والتتراسيكلين والإريثروميسين، يوصى بوصف الدواء سيفازولين. يمكن علاج الأشكال الجديدة من مرض الزهري سوماميد (أزيثروميسين). في علاج مرض الزهري الكامن المتأخر، توصف المضادات الحيوية مع مستحضرات البزموت.

يتم تحديد التكتيكات ونظام العلاج لمرض الزهري من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية ويعتمد على شكل المرض والحالة الاجتماعية والنفسية للمريض.

أرز. 4. قرح صلبة على اللسان والشفة.

العلاج المرضي

يعد العلاج المعقد، بما في ذلك العلاج المناعي والإنزيمي والعلاج المحلي المناسب وعلاج الأمراض المزمنة المصاحبة للأعضاء التناسلية، بمثابة احتياطي كبير لتحسين جودة العلاج المضاد للزهري ويساهم في إبطال التفاعلات المصلية بعد انتهاء العلاج المحدد.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية، يتم استخدام العلاج المناعي في علاج مرض الزهري. يقوم الجهاز المناعي بقمع تطور الآفات الجديدة، ويزيل السموم والبكتيريا المدمرة من الجسم، ويحمي الجسم من إعادة العدوى. يزيد العلاج المناعي من فعالية علاج مرض الزهري، ويحسن تشخيص المرض ونوعية حياة المريض.

1. البيروجينات

يتم استخدام دواء حيوي لتحفيز الجهاز المناعي لمرض الزهري بيروجينال.الدواء مشابه في العمل لبيروجينال معجزة.

2. مستحضرات الإنترفيرون

في الأشكال المبكرة من مرض الزهري، يعاني المرضى من اضطرابات في إنتاج الإنترفيرون. ينخفض ​​​​إنتاجها بمقدار 2-5 مرات. يمكن إجراء تصحيح الجهاز المناعي باستخدام دواء محلي أميكسين، وهو محفز عن طريق الفم للإنترفيرون الداخلي. عند الاستخدام اميكسينايحدث انحدار مرض الزهري وسلبية المسؤولية الاجتماعية للشركات (مجمع التفاعلات المصلية) بشكل أسرع.

3. التصحيح المناعي لمناعة الخلايا التائية

الأدوية في هذه المجموعة تحفز عمل الخلايا الليمفاوية والخلايا البالعة. وتشمل هذه تيمالين، تاكتيفين، تيموجين، إيمونوماكس وإيمونوفان.

4. منشطات البلعمة

يتم تحفيز البلعمة وتكوين الأجسام المضادة بواسطة أدوية مثل بوليوكسيدونيوم، ليكوبيد، جالافيت، ميثيلوراسيل، ليفاميسولوإلخ.

5. العلاج الانزيمي

تحت تأثير الإنزيمات الجهازية، يتحسن دوران الأوعية الدقيقة وتغذية الأنسجة، ويتم التخلص من السموم، ويزيد تركيز المضادات الحيوية في مناطق الالتهاب، ويتم تحفيز جهاز المناعة. يظهر التطبيق وبنزينا، فلوجينزيما، فوب-موجوس إي.

6. العلاج بالفيتامينات

يُنصح مرضى الزهري بتناول حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب.

7. أدابتوجينس

من أجل زيادة مقاومة الجسم غير النوعية، يوصى بتناول أدوات التكيف: بانتوكرين، رهوديولا الوردية ومستخلص إليوثيروكوكوس، صبغة الجينسنغ والشيساندرا.

8. المنشطات الحيوية

تحفز المنشطات الحيوية وظائف الحماية في الجسم والتمثيل الغذائي وتنشيط عمليات التجديد: فيبس، مستخلص المشيمة، بلازمامول، سبلينين، بوليبيولين.

أرز. 5. قرحة (قرحة صلبة) في الشفة السفلية قبل العلاج (الصورة على اليسار) وبعد 14 يومًا من العلاج (الصورة على اليمين).

العلاج الطبيعي

لتحقيق أفضل النتائج في علاج مرض الزهري، يوصف العلاج الطبيعي.

1. الحث الحراري

العلاج الحراري هو نوع من العلاج الكهربائي. تعتمد هذه التقنية على استخدام مجال مغناطيسي عالي التردد. في المرضى الذين يعانون من مرض الزهري، فمن المستحسن استخدام الحث الحراري

يتم إجراء العلاج الوقائي (التحذيري) للأشخاص الذين كانوا في منطقة أسفل الظهر ويقترن بتناول دواء ذو ​​تأثير مركزي اتيميزول. العقار اتيميزوليؤثر على الغدة النخامية، مما يؤدي إلى زيادة نسبة الجلوكورتيكوستيرويدات في بلازما الدم.

يستخدم العلاج المغناطيسي في المرضى الذين يعانون من مرض الزهري للحصول على تأثير تقوية عام. يوصى بوضع المحاثات على طول العمود الفقري.

3. العلاج بالميكروويف

يستخدم هذا النوع من العلاج الطبيعي لتحسين الحالة الوظيفية للجهاز العصبي، وتعزيز الدورة الدموية المحلية، وزيادة مستوى التمثيل الغذائي ودفاعات الجسم. يتم تنفيذ الإجراءات بشكل متسلسل على منطقة شرسوفي والغدة الدرقية في اليوم الأول وعلى منطقة شرسوفي والغدة الكظرية في اليوم الثاني.

4. العلاج بالليزر

يستخدم العلاج بالليزر لمرض الزهري لتصحيح المناعة الخلوية والخلطية.

أرز. 6. العلاج المغناطيسي.

العلاج المحلي لمرض الزهري

تخضع القرح التقرحي العملاق والأورام اللقمية والزهري التقرحي البثري في مرض الزهري للعلاج المحلي. يشار إلى استخدام محلول 0.05٪ من الكلورهيكسيدين بيجلوكونات أو محلول 50 - 70٪ من ديميكسيد في محلول فسيولوجي يحتوي على 100 ألف وحدة في 1 ملليلتر. البنسلين.

يتم تطبيق المستحضرات حتى يحدث الظهارة الكاملة أو تندب مرض الزهري.

يتم تشحيم المتسللات اللمفاوية الكثيفة عند قاعدة الزهري بمرهم الهيبارين أو خليط يحتوي على البودوفيلين ومحلول ثنائي ميثيل سلفوكسيد والجلسرين بنسبة 1: 5: 5.

إن استخدام ليزر الهليوم النيون له تأثير مفيد على ارتشاف المرتشحات اللمفاوية، وتندب القرحة الصلبة (القروح) والأورام اللقمية العريضة، كما يتم تقصير الوقت اللازم لإعادة تأهيل قرحة الزهري.

أرز. 7. تخضع القرح التقرحية والأورام اللقمية للعلاج الموضعي.

أرز. 8. الزهري البثري التقرحي في الفترة الثانوية من مرض الزهري.

العلاج الوقائي

يتم إجراء العلاج الوقائي (التحذيري) للأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي أو منزلي وثيق مع المرضى الذين يعانون من أشكال معدية من المرض، والذين لم تظهر عليهم علامات مرض الزهري ولم يمر أكثر من 3 أشهر منذ الاتصال. يتم توفير العلاج الوقائي للأشخاص الذين تلقوا عمليات نقل دم مصابة.

نظم العلاج

يتم العلاج الوقائي لمدة 14 يومًا باستخدام البنسلين القابل للذوبان في الماء أو ملح البنسلين نوفوكائين. في أغلب الأحيان، يتم إجراء العلاج الوقائي في العيادة الخارجية باستخدام أدوية متينة:

• اكستنسلينأو ريتاربنبجرعة واحدة 2.4 مليون وحدة. مرة في الأسبوع. مسار العلاج هو 3 الحقن.
• بيسيلين-1، 3، 5. 4 حقن تكفي للدورة - حقنتين في الأسبوع. بيسيلين-1 و5في جرعة واحدة من 1.5 مليون. وحدات, بيسيلين-3- بجرعة واحدة 1.8 مليون وحدة.

المراقبة والتحكم

• إذا مرت 3 إلى 6 أشهر منذ لحظة الاتصال، فسيتم مراقبة المريض ومراقبته باستخدام مجموعة من التفاعلات المصلية، RIT أو RIF. يتم إجراء الفحص مرتين بفاصل شهرين. إلى جانب المراقبة المصلية، يتم دائمًا إجراء فحص سريري عام.
• إذا مر أكثر من 6 أشهر منذ الاتصال، فسيتم إجراء الاختبار المصلي مرة واحدة فقط.
• يتم فحص المرضى الذين تلقوا عمليات نقل دم ملوثة كل ثلاثة أشهر لمدة عام واحد.
• يخضع الأشخاص الذين أصيبوا بمرض السيلان أو حالات عدوى أخرى، ولكن لم يتم تحديد مصدر العدوى، لفحص المراقبة مرة كل ثلاثة أشهر لمدة 6 أشهر.
• ويتم فحص الأشخاص الذين تعرضوا للعنف الجنسي وفق نفس النظام.
• إذا كان الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق أو على اتصال جنسي مع مرضى يعانون من أشكال مبكرة من مرض الزهري قد خضعوا للعلاج الوقائي، فإنهم لا يخضعون لمزيد من المراقبة، أو يتم فحصهم مرة واحدة بعد ثلاثة أشهر.

أرز. 9. الزهري الخلقي.

العامل المسبب لمرض الزهري هو اللولبية الشاحبة، وهو كائن حي دقيق يعيش بسهولة في البيئة الخارجية. الموطن المفضل لللولبية الشاحبة في جسم الإنسان هو السوائل البيولوجية (الدم، اللمف، السائل المنوي، الإفرازات الالتهابية). وهذا ما يحدد طرق انتقال المرض:

1. جنسي– في الغالبية العظمى من الحالات، تحدث العدوى عن طريق الاتصال الجنسي (سواء التقليدي أو الشرجي).
2. هيموكونتاكت– عند إجراء التدخلات الطبية الغازية بأدوات غير معقمة (الحقن والعمليات وما إلى ذلك).
3. نقل الدم– أثناء نقل الدم ومكوناته.
4. محلي– من خلال الأدوات المنزلية والنظافة الشخصية.

بوابة دخول العدوى هي الشقوق الصغيرة على سطح الجلد والأغشية المخاطية. ومن خلالها يدخل العامل الممرض إلى مجرى الدم الجهازي، مما يؤدي إلى ظهور المرض.

مسار مرض الزهري (الأعراض والعلامات)

من المعتاد في عيادة مرض الزهري التمييز بين أربع فترات.

التنبؤ بالمرض

يمكن علاج مرض الزهري بنجاح في المراحل المبكرة: مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن احتمال الاختفاء الكامل للمرض مرتفع للغاية.

في الفترة الثالثية، يكون التشخيص غير مواتٍ - ويرجع ذلك إلى تلف الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز الهضمي.

المضاعفات المحتملة

مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي مرض الزهري إلى ظهور الأمراض المصاحبة:

1. التهاب الظهارة المتوسطة الزهري.
2. احتشاء عضلة القلب.
3. التهاب الكبد.
4. كلاء الأميلويد.
5. تصلب الكلية.
6. التليف الرئوي.
7. التهاب العظم والنقي.
8. التهاب المفاصل.
9. التهاب السحايا.
10. التهاب العصب.
11. ارتشاح صمغي في أنسجة الأعضاء.

التشخيص

يعتمد تشخيص مرض الزهري على مقابلة المريض والصورة السريرية ونتائج الاختبارات المعملية. يسأل الطبيب المريض عن شكاواه، ويجمع تاريخًا موجزًا ​​للحياة، وبعد ذلك يبدأ بفحص الجلد والأغشية المخاطية (يتم إيلاء اهتمام خاص للأعضاء التناسلية)، ويتحسس الغدد الليمفاوية. يتم التأكيد النهائي للتشخيص بعد الاختبارات المعملية:

1. يتم استخدام التحليل المجهري للقرحة المفرزة والعناصر التآكلية والتقرحية والطفح الجلدي لتحديد اللولبية الشاحبة بشكل مباشر.
2. تفاعل واسرمان (اختبار الدم المصلي) - يعمل على اكتشاف الأجسام المضادة للعامل الممرض. وبما أن الأجسام المضادة لا تظهر على الفور، فإن رد الفعل سيكون سلبيا في أول شهر ونصف إلى شهرين بعد الإصابة. يمكن أن يعطي الاختبار المصلي أيضًا نتيجة إيجابية كاذبة، لذلك من المستحيل إجراء أو دحض التشخيص بناءً على تفاعل واسرمان وحده.
3. المقايسة المناعية الإنزيمية - بناءً على تحديد تكتل الأجسام المضادة للمستضد في مصل الدم.
4. يعد تفاعل التألق المناعي طريقة أكثر دقة، وتتكون من وضع مسببات الأمراض (المستضدات) في مصل دم المريض. من خلال التفاعل مع الأجسام المضادة، فإنها تنتج توهجًا أصفر مخضرًا، والذي يمكن رؤيته بوضوح تحت المجهر الفلوري. إذا لم يحدث مثل هذا التوهج، يعتبر التفاعل سلبيا - لا توجد أجسام مضادة في جسم الإنسان.
5. رد فعل تجميد اللولبية الشاحبة - يتم تحديد أجسام مضادة محددة في مصل الدم، وبعد ذلك يتم إضافة مستضد إلى المستحضر. تقوم الأجسام المضادة بشل حركة اللولبية الشاحبة، وبعد ذلك يتم عد الميكروبات المشلولة تحت المجهر. تُستخدم طريقة البحث هذه بشكل أساسي لتأكيد النتيجة الإيجابية لتفاعل واسرمان.
6. تفاعل تراص الدم السلبي - تتم إضافة خلايا الدم الحمراء المعالجة خصيصًا إلى تحضير مصل الدم. في حالة وجود اللولبية الشاحبة في المصل، يحدث تراص (التصاق) وترسيب خلايا الدم الحمراء.

علاج

حاليًا، يمكن علاج مرض الزهري بنجاح باستخدام أدوية مختلفة، ولا يضطر المريض بالضرورة إلى الذهاب إلى مستشفى الأمراض التناسلية - ويمكن أيضًا إجراء العلاج في العيادة الخارجية. الاتجاه الرئيسي لعلاج الأجسام المضادة لمرض الزهري لدى كل من الرجال والنساء هو تدمير العامل الممرض - ولهذا الغرض يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا.

1. البنزيل بنسلين– في العضل 600 ألف وحدة دولية يوميا لمدة 8 أيام.
2. بيسيلين– في العضل 100 ألف وحدة دولية مرة واحدة كل 3 أيام.
3. بيسيلين-5 لعلاج مرض الزهري – في العضل 1 مليون وحدة دولية مرة واحدة كل 5 أيام.
4. الاريثروميسينلعلاج مرض الزهري - عن طريق الفم، قبل 30 دقيقة أو بعد 60 دقيقة من وجبات الطعام، 500 ملغ 4 مرات في اليوم.
5. التتراسيكلينلعلاج مرض الزهري - عن طريق الفم، أثناء أو بعد 30 دقيقة من الوجبات، 500 ملغ 4 مرات في اليوم.
6. أوليثترين– عن طريق الفم 500 ملغ 4 مرات يوميا.
7. دوكسيلان– يوصف 200 مجم في اليوم الأول، و100-200 مجم في الأيام التالية. مدة علاج مرض الزهري هي 10 أيام على الأقل.
8. ريتاربن– في العضل 2.4 مليون وحدة دولية مرة واحدة كل 7 أيام.
9. اكستنسلين– في العضل 2.4 مليون وحدة دولية مرة واحدة في الأسبوع.

يتم اختيار المضاد الحيوي لعلاج مرض الزهري من قبل الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار جميع موانع الاستعمال. بالتوازي مع العلاج المضاد للبكتيريا، يتم تناول مستحضرات البزموت واليود:

1. بيوكوينول – في العضل 3 مل مرة واحدة كل 3 أيام. مسار علاج مرض الزهري هو 13-16 يومًا.
2. بيسموفيرول - في العضل 1 مل مرة واحدة كل يومين. فترة علاج مرض الزهري هي 8-10 أيام.
3. يوديد الصوديوم - عن طريق الفم 2-3 ملاعق كبيرة بعد الأكل مع كوب من الحليب.
4. صبغة كحول اليود - 50-60 نقطة لكل كوب من الحليب بعد الوجبات 3 مرات في اليوم.

وبالإضافة إلى ذلك، يوصف علاج غير محدد (في كثير من الأحيان في الفترة الثالثة):

1. العلاج الحراري هو أسلوب يعتمد على تعمد زيادة درجة حرارة جسم الشخص، مما يساعد على تقوية عمل الجهاز المناعي؛
2. الحقن تحت الجلد للمنشطات الحيوية - عصير الصبار، الجسم الزجاجي، المشيمة.
3. المعدلات المناعية (ميثيلوراسيل، ليفاميسول)؛
4. يتطلب العلاج بالفيتامينات استخدام حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب التي تقوي الجسم وتطبيع جميع أنواع التمثيل الغذائي.

بالنسبة لآفات الجلد والأغشية المخاطية، يتم العلاج المحلي:

1. القرح والقرحة - الحمامات والمستحضرات بمحلول البنزيل بنسلين وتطبيق مراهم الزئبق والهيبارين.
2. حطاطات تبكي - مستحضرات الكالوميل مع التلك، التتراسيكلين، مراهم سينتومايسين، مرهم ليفوميكول.
3. القرحة اللثة - الزئبق، الزئبق البزموت، الاريثروميسين، مراهم سينتومايسين.
4. طفح جلدي على الغشاء المخاطي للفم - اشطفه بمحلول 0.0001٪ من الفوراسيلين أو 2٪ حمض البوريك.

على خلفية العلاج الدوائي الأساسي، يمكن إجراء العلاج باستخدام الطرق التقليدية. فيما يلي بعض الوصفات الشهيرة:

1. سخني كوبين من النبيذ الأحمر وأضيفي 0.5 ملعقة صغيرة من القرفة و5 ملاعق كبيرة من العسل. سخني الخليط الناتج على نار خفيفة مع التحريك ولكن لا تغلي ثم أضيفي ثلث كوب من القهوة و 7 فصوص من الثوم المفروم. يترك لمدة نصف ساعة، ويستخدم ربع كوب مرة واحدة يوميا. موانع تناول هذا الدواء هي الاضطرابات الوظيفية للقلب والأوعية الدموية.
2. تُسكب ملعقة كبيرة من جذر الأرقطيون المسحوق في 250 مل من الماء المغلي، وتُغلى لمدة 10-15 دقيقة. تناول 3 ملاعق كبيرة بعد الأكل بنصف ساعة 3 مرات في اليوم.
3. يُسكب 20 جرامًا من مسحوق البردي في 750 مل من الماء المغلي ويترك على نار خفيفة حتى تصبح كمية السائل نصف الكمية. أصر على عدة ساعات، وشرب كوب واحد يوميا، وتقسيمه إلى 3-4 جرعات.

هذه هي الأساليب والأساليب والأنظمة الحديثة الأكثر فعالية لعلاج مرض الزهري بالأدوية (الأقراص والحقن) والعلاجات الشعبية.

وقاية

بناءً على الطرق الأكثر احتمالاً لانتقال مرض الزهري، يمكن تقديم توصيتين فقط من شأنها أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى:

1. استخدم أطباقًا منفصلة وأدوات نظافة شخصية فردية؛
2. تجنب ممارسة الجنس غير الشرعي، استخدم الواقي الذكري.

عند أدنى شك في احتمال الإصابة بمرض الزهري، يجب عليك الاتصال على الفور بمؤسسة طبية، حيث سيتم معالجة المواقع المحتملة لللولبية الشاحبة بالمطهرات ووصف دورة وقائية من العلاج بالمضادات الحيوية (عادةً 1-2 حقنة من الأشكال طويلة المفعول البنسلين).

خاتمة

مرض الزهري هو مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة، بما في ذلك الوفاة، ولكن احتمال الشفاء التام والحياة الطبيعية بعد العلاج مرتفع. إذا تم اتباع كافة الإجراءات الوقائية فمن الصعب جداً أن تصاب بالعدوى، لكن إذا حدث ذلك فلا تؤجل زيارتك للمستشفى.

تذكر: علاج أي مرض في مراحله المبكرة أسهل بكثير من علاجه في شكله المتقدم.

هل تعرف ما هي الطرق المستخدمة لعلاج دوالي الخصية؟ جمعت معلومات مفيدة حول هذا الموضوع.

20.10.2018

مرض الزهري هو مرض خطير ينتقل ليس فقط عن طريق الاتصال الجنسي، ولكن أيضًا عن طريق الاتصال المنزلي. تؤثر عدة مراحل من المرض على الجلد والأعضاء التناسلية والجهاز العصبي والعظام.

لكن لا تيأس، فالطب يعرف بالفعل علاج مرض الزهري ويضمن الراحة الكاملة منه، بشرط الذهاب إلى المستشفى في الوقت المناسب. وكقاعدة عامة، يستمر مسار العلاج لهذا المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي 2-4 أسابيع.

يمكن أن يكون مرض الزهري:

• خلقي (يتطور في الجنين في الرحم) ؛
• الأسرة (تحدث العدوى من استخدام الأشياء الشائعة) ؛
• جنسي (يحدث أثناء الاتصال الجنسي مع شريك مصاب).

هام: الواقي الذكري يحمي من فيروس نقص المناعة البشرية والحمل غير الضروري، لكنه لا يحمي من مرض الزهري!

هناك بكتيريا حلزونية الشكل تسمى اللولبية الشاحبة هي العامل المسبب لمرض الزهري. إنه غير واضح لدرجة أنه من الصعب رؤيته حتى بالمجهر، عندما يتم طلاء العينات البيولوجية التي تتم دراستها بطلاء خاص. ويتميز هذا الميكروب بمعدل تكاثره العالي وجميع طرق علاج مرض الزهري تعتمد على هذه الخاصية للبكتيريا.

تموت اللولبية الشاحبة عندما تجف، ولكن في بيئة رطبة يمكن أن تعيش لفترة طويلة. لذلك، فإن خطر الإصابة بالعدوى لا يكمن فقط في الجماع، ولكن أيضًا في الأدوات المنزلية - فرشاة الأسنان والمناشف والملاعق وما إلى ذلك. لا يمكن لهذه الكائنات الحية الدقيقة أن توجد إلا في كائن حي. وبمجرد أن يتجاوز حدوده يموت.

هام: انتقال مرض الزهري عن طريق نقل الدم أمر مستحيل: عندما يتم الحفاظ على الدم، يتم قتل اللولبية، ويتم فحص المتبرعين بعناية.

يكمن خبث مرض الزهري في عدم وجود أي مظاهر واضحة في المرحلة الأولية. لا يمكن إثبات وجود هذا المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي إلا من خلال اختبارات محددة. وهنا يكمن الخطر الأكبر للمرض. ومع ذلك، إذا تم التعرف على المرض، فيمكن مواصلة العلاج دون مضاعفات أو عواقب.

أعراض مرض الزهري

تستمر فترة الحضانة بعد الإصابة من 3 إلى 6 أسابيع. بعد ذلك، تحدث مرحلة التفاقم، والتي تستمر حوالي 4 أسابيع. أعراض مرض الزهري هي كما يلي:

• تضخم الغدد الليمفاوية.
• تظهر تقرحات بحجم 2 سم أو أقل في المكان الذي اخترقت فيه العدوى.
• ظهور بقع حمراء على الجلد؛
• ظهور تورم حول المظاهر؛
• تبدأ القروح بإفراز القيح.

عندما تمر المرحلة الحادة، "يختبئ" المرض: يختفي إفرازات محددة من الأعضاء التناسلية، وتختفي القرحات وتندب، ويصبح الجلد شاحبًا. تبدأ المرحلة الكامنة.

حقن مرض الزهري

تُعطى الحقن في العضل في الربع الخارجي العلوي من الأرداف، ونادرًا ما يتم إعطاؤها عن طريق الوريد. في معظم الأحيان، يتم علاج هذه العدوى التناسلية بالبنسلين. هذا المضاد الحيوي هو الدواء الأكثر فعالية ضد مرض الزهري. بعد الحقن العضلي، يبدأ الدواء في التصرف على الفور، ولكن يتم إزالته من الجسم بنفس السرعة تقريبًا - وهذا هو عيبه. يستمر العلاج بالبنسلين لمدة أسبوعين بالضبط، يتم خلالها إعطاء الحقن للمريض كل 3 ساعات.

ومن الممكن أيضًا وصف عقار البيسيلين الذي يختلف عن البنسلين في تركيز المواد الفعالة وتركيبها. هذا هو الدواء المحلي الأكثر شعبية اليوم.

وتيرة الحقن هي كما يلي:

• بيسيلين -1 - مرة واحدة في اليوم؛
• بيسيلين -3 - مرتين في اليوم؛
• بيسيلين -5 - مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع.

لا يتراكم البيسيلين-1 في الجسم، لذا لا يوصف باستخدام الطريقة القصيرة. لا يمكن استخدامه من أجل:

• مرض الزهري، الذي مضى عليه بالفعل أكثر من عام؛
• الحمل في النصف الثاني؛
• الزهري الخلقي
• موت بصيلات الشعر (الثعلبة البقعية)؛
• ظهور بقع بيضاء على الجلد (ابيضاض الجلد)؛
• مشاكل في السمع والرؤية (الزهري العصبي).

إذا كان المريض المصاب يعاني من حساسية للبنسلين، يتم وصف أدوية أخرى لعلاج مرض الزهري:

• التتراسيكلين. يتم الحقن مرتين في اليوم. ممنوع لعلاج الأطفال دون سن 8 سنوات، وكذلك لأمراض الكلى وضعف السمع؛
• سيفترياكسون. يتم إعطاء الحقن مرة واحدة في اليوم. يعتبر الدواء أقل فعالية مقارنة بمشتقات البنسلين، ولكن عند وصفه لا يحتاج المريض إلى دخول المستشفى؛
• الدوكسيسيكلين. يتم إعطاؤه في العضل مرتين في اليوم. أثناء العلاج، يحتاج المريض إلى أن يكون في الشمس بأقل قدر ممكن. يؤثر هذا الدواء لعلاج مرض الزهري سلبًا على تطور الجهاز الهيكلي، لذلك لا ينصح بحقنه لدى الأطفال.

علاج مرض الزهري: أقراص

كقاعدة عامة، يوصف العلاج بالأقراص للأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بشخص مصاب. توصف الحبوب أيضًا للمرضى الذين لا يمكن إعطاؤهم حقنة عضلية بسبب تصلب الأنسجة بسبب الحقن المتكرر. غالبًا ما يتم وصف الأقراص قبل نصف ساعة من الحقن بدواء جديد.

هام: يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى للأقراص يوميًا 750 مجم!

الأجهزة اللوحية الأكثر استخدامًا هي:

• روفاميسين. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب. لا يمكن استخدامه لمضاعفات الكبد أو الحمل. جرعة زائدة قد تظهر في شكل القيء أو الغثيان.
• سوماميد. يؤثر سلبا على الكبد والكلى. يتم العلاج في مرحلة مبكرة من مرض الزهري، وغالبًا ما يستخدم كعلاج إضافي لأدوية أقوى.
• سيفوتاكسيم. تختلف الجرعة حسب مرحلة المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي واستجابة المريض للدواء. ممنوع إذا كان لديك حساسية من البنسلين.
• أموكسيسيلين. فعاليته ضعيفة مقارنة بالبنسلين ومشتقاته. لا تأخذ جنبا إلى جنب مع الأدوية المضادة للبكتيريا.

كيفية علاج مرض الزهري بالطرق التقليدية

يمكن استخدام الأعشاب المختلفة لعلاج الأمراض التناسلية فقط كإضافة للأدوية الأساسية.

هام: علاج مرض الزهري حصريًا بالعلاجات الشعبية غير فعال ويؤدي إلى الوفاة!

قبل علاج مرض الزهري بالحقن العشبية الطبية، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب الذي سيخبرك ما إذا كان هذا العلاج سيساعدك أو على العكس من ذلك، سوف يسبب ضررا.

المعالجة المثلية في مكافحة مرض الزهري

يتساءل الكثير من الناس عن الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري، ويلجأون إلى المعالجة المثلية. تم استخدام أقراص المعالجة المثلية في مكافحة الأمراض المنقولة جنسياً منذ ثلاثة قرون. مبدأ تشغيل هذا العلاج بسيط: "تحفيز" جهاز المناعة، الذي يجب أن "ينتقم" من المادة التي تسبب أعراض اللولبية لدى الشخص السليم.

كقاعدة عامة، يتم استخدام المستحضرات التي تحتوي على اليود أو الزئبق بكميات صغيرة لهذا الغرض. يتناول المريض الأدوية بالتناوب: أسبوع باليود وأسبوع بالزئبق.

يتم تخفيف المادة الفعالة بالماء بنسبة 1: 100. يجادل العديد من الأطباء بأن مثل هذه الجرعة الصغيرة لا يمكن أن تفيد المريض ولا تضره.

مخطط

ومن المستحيل علاج مرض الزهري بنفس الطرق نظرا لتنوع مراحله وأشكاله. ولذلك فإن فعالية علاج الشخص المصاب تعتمد بشكل مباشر على النظام الذي يختاره الطبيب. علاوة على ذلك، فإن الطبيب لا "ينسخ" المخطط أبدًا، مع الأخذ في الاعتبار دائمًا الكثير من الظروف التي تؤثر على سرعة وجودة العلاج.

هام: لا يمكنك علاج مرض الزهري بنفسك، حتى بالاعتماد على الرسم التخطيطي!

بعد استشارة الطبيب، يتلقى المريض مخططًا فرديًا سيتم علاجه وفقًا له ويستند إلى الشروط التالية:

• التسامح مع بعض الأدوية.
• أشكال ومراحل مرض الزهري.
• ملامح حياة المريض.
• كم عمر المريض؟
• ما هي الأمراض (بما في ذلك المزمنة) التي يعاني منها الشخص الذي يتم فحصه؟
• ما هي الحالة الجسدية والمعنوية التي يعيشها المريض.

المخطط رقم 1: العلاج الوقائي

بيسيلين -1 - 2 حقنة 2 مليون و400 ألف وحدة. يتم استخدامه إذا لم يستجيب مرض الزهري للعلاج باستخدام نظام قصير جدًا.

المخطط رقم 2: قصير جدًا

بنزاثين البنسلين جي أو ريتاربن - لمرة واحدة بمبلغ 2 مليون و 400 ألف وحدة. فعال فقط خلال 24 ساعة من الإصابة بالعدوى. هذا المخطط هو علاج لمرض الزهري بحقنة واحدة. ويتم استخدامه حتى دون انتظار نتائج الاختبار، ويعتمد فقط على قصة المريض عن الاتصال الجنسي “الخطير”. تجدر الإشارة إلى أن العديد من الأطباء يشككون في هذا الإجراء "الحقنة الواحدة"، بحجة أن مثل هذه "الحيلة" لا تعمل هذه الأيام.

المخطط رقم 3: علاج محدد

بيسيلين -1 أو ريتاربن أو بنزاثين بنسلين جي - 6 حقن 2 مليون و400 ألف وحدة. فعال في علاج مرض الزهري الكامن المبكر، وكذلك في مرض الزهري الثانوي المتكرر. بالنسبة لمرض الزهري "الطازج" الأولي والثانوي، يتم حقن نفس الأدوية، بنفس الجرعة، 5 مرات فقط في اليوم.

المخطط رقم 4: دورة العلاج التجريبية

ملح البوتاسيوم أو الصوديوم من البنسلين – كل 3 ساعات 8 مرات يومياً لمدة أسبوعين. جرعة الحقنة الواحدة في العضل هي 400 ألف وحدة. إذا كان هذا العلاج يجلب نتيجة إيجابية، فهذا يعني وجود مرض الزهري في الجسم. يتم إجراء فحوصات إضافية ويتم وصف أنظمة علاجية أقوى.

المخطط رقم 5: الوقاية أثناء الحمل

بيسيلين -1 - مرتين في الأسبوع مليون و 200 ألف وحدة. ما مجموعه 7 الحقن.

كيفية علاج مرض الزهري القديم

يوصى باستخدام أدوية البنسلين، التي تعمل لفترة قصيرة، لعلاج مرض الزهري القديم (المتأخر) بسبب اختراقها الفعال حتى في بؤر العدوى التي يصعب الوصول إليها. تعتبر هذه الخاصية ذات قيمة خاصة إذا كانت اللولبية قد أثرت على الجهاز العصبي المركزي وكان الدواء بحاجة إلى أن يتم امتصاصه بعمق في السائل النخاعي.

علاج مرض الزهري المتأخر هو حقن البنسلين في الوريد لمدة 2-3 أسابيع. الجرعة اليومية: 24 مليون وحدة. بالتوازي مع ذلك، يتم حقن البروبينسيد 4 مرات يوميا بجرعة 1-2 مليون وحدة. إذا لم تكن هذه الطريقة فعالة، يتم استبدال البنسلين بالسيفترياكسون: 1 جرام يوميًا في العضل لمدة أسبوعين.

في الحالات التي يكون فيها الشخص مصابا بأضرار في العصب البصري، يبدأ العلاج بتناول الفيتامينات B12 و B6 (العضل)، والريتينول (الدراج، محلول زيتي أو قطرات)، وكذلك أحماض النيكوتينيك والأسكوربيك. بعد إعداد "المنصة" للعيون، يبدأ العلاج بالبنسلين وفقًا للمخطط أعلاه.

هام: مرض الزهري الذي عولج بالبنسلين وفق النظام المختار بشكل صحيح يختفي إلى الأبد!

وتجدر الإشارة إلى أنه إذا تسببت الميكروبات الخطيرة في حدوث مضاعفات (مرض الزهري في عضلة القلب والمعدة والزهري العصبي وما إلى ذلك)، فإن الحقن العادية للمضادات الحيوية ليست ذات فائدة. في هذه الحالة، يقوم الأطباء بنقل المريض إلى إدارة الأدوية اللمفاوية. يقوم الجراحون بفتح وعاء ليمفاوي في الجزء الخلفي من القدم ويحقنون فيه مضادًا حيويًا، تمامًا مثل الوريد العادي. وميزة هذه الطريقة هي "التوصيل" المباشر للبنسلين إلى المناطق المصابة: النهايات العصبية والعظام والمفاصل وغيرها.

مخطط لعلاج اللمف الباطن من مرض الزهري

• 7 دفعات يوميا لمرض الزهري الأولي.
• 12 حقنة على مدى يومين لمرض الزهري الثانوي الطازج؛
• 12 حقنة على مدى يومين لمرض الزهري الخافي المبكر بالإضافة إلى 5 أيام، كل 4 ساعات يتم إعطاء المضاد الحيوي في العضل.

بعد هذه الدورة، يوصف للمرضى 4.5 مليون بيسيلين-5 أخرى في العضل. بالنسبة للمرضى الضعفاء، يتم إعطاء الثيمالين بالإضافة إلى ذلك لتقوية جهاز المناعة.

بغض النظر عن كيفية علاج مرض الزهري، فإن العملية تكون مصحوبة دائمًا بمستحضرات البزموت: البيسموفيرول أو البيجوكينول، بالإضافة إلى الأدوية التي تحتوي على اليود والتي تعمل على حل نتوءات الزهري وتسريع عملية التمثيل الغذائي في الجسم.

الحد الأدنى

إن الأدوية المختارة بشكل صحيح والالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب تجعل من الممكن التعافي من مرض الزهري إلى الأبد.

الشيء الرئيسي هو عدم العلاج الذاتي وأخذ عملية العلاج على محمل الجد.

في هذه المقالة يمكنك قراءة تعليمات استخدام الدواء بيسيلين. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام المضاد الحيوي Bicillin في ممارساتهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل نشط: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي تمت ملاحظتها، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من البيسيلين في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج مرض الزهري والحمى القرمزية والحمرة وغيرها من الالتهابات لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

بيسيلين- مضاد حيوي من مجموعة البنسلينات الاصطناعية. تعتمد آلية العمل المضاد للميكروبات على انتهاك تخليق الببتيدوغليكان - وهو موكوبيبتيد لجدار الخلية، مما يؤدي إلى تثبيط تخليق جدار الخلية للكائنات الحية الدقيقة، وقمع نمو وتكاثر البكتيريا.

فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام، المكورات سلبية الجرام، Actinomyces spp.، Spirochaetaceae.

غير فعال ضد سلالات المكورات العنقودية spp. (المكورات العنقودية) المنتجة للبنسليناز.

له تأثير طويل الأمد.

بيسيللين 3

دواء مشترك مضاد للجراثيم من مجموعة البنسلين طويل المفعول، يتم تدميره بواسطة البنسليناز. تعتمد آلية العمل على انتهاك تخليق الببتيدوغليكان - وهو موكوبيبتيد لغشاء الخلية، مما يؤدي إلى تثبيط تخليق جدار الخلية للكائنات الحية الدقيقة، وقمع نمو وتكاثر البكتيريا.

فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات العنقودية النيابة. (غير مكون للبنسليناز)، العقدية النيابة. (المكورات العقدية) (بما في ذلك العقدية الرئوية)، والوتدية الخناقية، والعصية الجمرة الخبيثة؛ البكتيريا سالبة الجرام: النيسرية البنية، النيسرية السحائية، الشعيات الإسرائيلية.

الدواء فعال أيضًا ضد اللولبية، والعصيات اللاهوائية المكونة للأبواغ، والليشمانيا.

المكورات العنقودية، التي تنتج البنسليناز، مقاومة للدواء.

بيسيللين 5

مضاد حيوي مشترك مبيد للجراثيم يتكون من أملاح بنزيل بنسلين طويلة المفعول.

مُجَمَّع

بنزاثين بنزيل بنسلين + سواغ (بيسلين 1).

بنزاثين بنزيل بنسلين + ملح بنزيل بنسلين صوديوم + ملح بنزيل بنسلين نوفوكائين + سواغ (بيسلين 3).

بنزاثين بنزيل بنسلين + ملح بنزيل بنسلين نوفوكائين (بنزيل بنسلين بروكايين) + سواغات (بيسيلين 5).

الدوائية

بيسيللين 1

عند تناوله في العضل، يتم امتصاصه ببطء من موقع الحقن، مما يوفر تأثيرًا طويل الأمد. يخترق حاجز الدم في الدماغ (BBB) ​​بشكل سيء. يتم استقلابه عن طريق التحلل المائي إلى البنزيل بنسلين. بسبب الامتصاص المطول، يمكن اكتشاف البنزيل بنسلين في البول لمدة 12 أسبوعًا بعد جرعة واحدة.

بيسيللين 3

مع تناوله مرة واحدة، يبقى بتركيز علاجي متوسط ​​لمدة 6-7 أيام. بعد الإعطاء العضلي، يتم تحلله ببطء لتحرير البنزيل بنسلين. يخضع قليلا للتحول الأحيائي. الارتباط ببروتينات بلازما الدم هو 40-60٪. يمر عبر حاجز المشيمة ويدخل إلى حليب الثدي. ويتوزع بشكل جيد في السوائل بينما يكون توزيعه في الأنسجة منخفضاً. تفرز في المقام الأول عن طريق الكلى.

بيسيللين 5

وهو دواء طويل المفعول، حيث تبقى تركيزات عالية من المضادات الحيوية في الدم لمدة تصل إلى 4 أسابيع. بعد الحقن العضلي للبنزاثين، يتحلل البنزيل بنسلين ببطء شديد، ويطلق البنزيل بنسلين. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز الدواء في مصل الدم بعد 12-24 ساعة من الحقن. يكون انتشار الدواء في السائل كاملاً، ويكون انتشاره في الأنسجة ضعيفًا جدًا. التواصل مع بروتينات البلازما هو 40-60٪. يمر البنزاثين بنزيل بنسلين بكميات صغيرة عبر حاجز المشيمة ويتغلغل أيضًا في حليب الأم. التحول الحيوي للدواء غير مهم. يتم إخراجه بشكل رئيسي عن طريق الكلى دون تغيير.

دواعي الإستعمال

• علاج الأمراض المعدية التي تسببها مسببات الأمراض الحساسة للبنسلين (خاصة في الحالات التي يكون فيها من الضروري إنشاء تركيز علاجي طويل الأمد في الدم) ؛
• مرض الزهري؛
• الداء العليقي.
• نصف لتر؛
• الالتهابات العقدية (التهاب اللوزتين الحاد، الحمى القرمزية، التهابات الجروح، الحمرة)، باستثناء الالتهابات التي تسببها العقديات المجموعة ب.
• الوقاية على المدى الطويل (على مدار السنة) من انتكاسات الروماتيزم.
• داء الليشمانيات.

أشكال الإفراج

مسحوق لتحضير المعلق للإعطاء العضلي 600000 وحدة، 1200000 وحدة، 2400000 وحدة (بيسيلين 1) (الحقن في أمبولات للحقن).

مسحوق لتحضير المعلق للإعطاء العضلي 600000 وحدة، 1200000 وحدة (بيسيلين 3).

مسحوق لإعداد تعليق للإعطاء العضلي 1200000 وحدة (بيسيلين 5).

لا توجد أشكال جرعات أخرى، سواء كانت أقراص أو كبسولات.

تعليمات الاستخدام والجرعة

أمبولات بيسيللين 1

تدار في العضل. للوقاية والعلاج من الأمراض المعدية للبالغين - 300000 وحدة و 600000 وحدة مرة واحدة في الأسبوع أو 1.2 مليون وحدة مرتين في الشهر. عند علاج الروماتيزم لدى البالغين، يتم زيادة الجرعة إلى 2.4 مليون وحدة مرتين في الشهر. لمنع انتكاسات الروماتيزم - 600000 وحدة مرة واحدة في الأسبوع لمدة 6 أسابيع بالاشتراك مع حمض أسيتيل الساليسيليك أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).

يتم علاج مرض الزهري وفقًا لتعليمات خاصة. الجرعة المتوسطة هي 2.4 مليون وحدة 2-3 مرات على فترات 8 أيام.

أمبولات بيسيللين 3

يتم حقن البيسيلين 3 بعمق في الربع الخارجي العلوي من الأرداف بجرعة لا تزيد عن 1.2 مليون وحدة. إذا كان من الضروري إجراء حقنتين، يتم إعطاؤهما في أرداف مختلفة. يتم إجراء الحقن المتكررة بعد 4 أيام من الحقن السابق. يتم إعطاء الدواء بجرعة 600000 وحدة مرة واحدة كل 6 أيام.

وفي علاج مرض الزهري الأولي والثانوي، تبلغ الجرعة الواحدة من الدواء 1.8 مليون وحدة. مسار العلاج هو 7 الحقن. يتم الحقن الأول بجرعة 300000 وحدة، والحقن الثاني - بعد يوم واحد بجرعة كاملة (1.8 مليون وحدة). يتم إجراء الحقن اللاحقة مرتين في الأسبوع.

في علاج مرض الزهري المبكر الثانوي والكامن، يتم استخدام جرعة قدرها 300000 وحدة للحقنة الأولى، و1.8 مليون وحدة للحقن اللاحقة. يتم الحقن مرتين في الأسبوع. مسار العلاج هو 14 حقنة.

يحظر إعطاء الدواء عن طريق الوريد.

قواعد تحضير وتخفيف وإدارة محلول بيسيلين 3

يتم تحضير معلق Bicillin 3 مباشرة قبل الاستخدام. يتم حقن 2-3 مل من الماء المعقم للحقن أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر في الزجاجة مع الدواء. يتم رج الخليط الموجود في الزجاجة لمدة 30 ثانية (في اتجاه المحور الطولي) حتى يتكون تعليق (أو معلق) متجانس، والذي يتم حقنه بعمق في العضل في الربع الخارجي العلوي من الأرداف. لا ينصح بفرك الأرداف بعد الحقن.

بيسيللين 5 أمبولات

في العضل.

البالغين: 1.2 مليون وحدة + 300 ألف وحدة مرة واحدة كل 4 أسابيع.

للأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة - 480 ألف وحدة + 120 ألف وحدة مرة واحدة كل 3 أسابيع، للأطفال فوق 8 سنوات - 960 ألف وحدة + 240 ألف وحدة مرة واحدة كل 4 أسابيع.

قواعد تحضير وتخفيف وإدارة محلول بيسيلين 5

لتحضير المعلق، استخدم ماء معقم للحقن، أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول 0.25-0.5٪ من البروكايين (نوفوكائين).

يتم تحضير معلق Bicillin 5 بشكل معقم، قبل الاستخدام مباشرة (مؤقتًا): يتم إدخال 5-6 مل من المذيب ببطء في الزجاجة مع ضغط الدواء (بمعدل 5 مل في 20-25 ثانية). يتم خلط محتويات الزجاجة ورجها على طول المحور الطولي للزجاجة حتى يتم تكوين تعليق متجانس. يُسمح بوجود فقاعات على سطح التعليق بالقرب من جدران الزجاجة. مباشرة بعد التحضير، يتم حقن معلق Bicillin 5 بعمق في العضل في الربع الخارجي العلوي من العضلة الألوية. لا ينصح بفرك العضلات الألوية بعد الحقن. تأخير الإدارة مباشرة بعد التحضير يغير الخصائص الفيزيائية والغروانية للتعليق، مما قد يعيق حركته من خلال إبرة الحقنة.

أثر جانبي

• صدمة الحساسية؛
• تفاعلات تأقانية.
• قشعريرة؛
• حمى؛
• ألم مفصلي.
• وذمة وعائية.
• حمامي نضحي متعدد الأشكال.
• التهاب الجلد التقشري.
• فقر الدم، نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض.
• التهاب الفم.
• التهاب اللسان.
• عدوى.
• فطريات.

موانع

• فرط الحساسية للدواء، البنزيل بنسلين وغيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام.
• فترة الرضاعة
• الربو القصبي.
• حمى الكلأ؛
• أمراض الحساسية الأخرى.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يخترق البيسيلين بكميات صغيرة حاجز المشيمة ويصل إلى حليب الأم. الاستخدام أثناء الحمل ممكن فقط عندما تفوق الفائدة المتوقعة للأم المخاطر المحتملة على الجنين.

استخدم في الأطفال

من الممكن استخدام المضادات الحيوية عند الأطفال وفقًا للإشارات في الجرعات الخاصة بالعمر.

تعليمات خاصة

في حالة ظهور ردود فعل تحسسية، يجب إيقاف العلاج على الفور.

مع تطور صدمة الحساسية، يشار إلى العلاج المضاد للصدمة (إدارة بافراز، الجلوكورتيكوستيرويدات (GCS)، التهوية الميكانيكية).

استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، والتهاب القولون الغشائي الكاذب، في حالة الاستعداد لتفاعلات الحساسية (خاصة الحساسية الدوائية)، مع زيادة الحساسية للسيفالوسبورينات (بسبب إمكانية تطوير الحساسية المتصالبة).

مع تناوله عن طريق الخطأ داخل الأوعية الدموية، قد تحدث مشاعر عابرة من الاكتئاب والقلق واضطرابات الرؤية (متلازمة وانيير). من أجل تجنب الحقن العرضي للدواء داخل الأوعية الدموية، يوصى بإجراء الشفط قبل إجراء الحقن العضلي من أجل اكتشاف احتمال دخول الإبرة إلى الوعاء.

فيما يتعلق بالتطور المحتمل للعدوى الفطرية، من المستحسن وصف الأدوية المضادة للفطريات (نيستاتين، ليفورين)، وكذلك حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب.

ويجب الأخذ في الاعتبار أن استخدام الدواء بجرعات غير كافية أو التوقف المبكر عن العلاج يؤدي إلى ظهور سلالات مقاومة من مسببات الأمراض.

تفاعل الأدوية

عند استخدامها في وقت واحد مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (على وجه الخصوص، الإندوميتاسين، فينيل بوتازون والساليسيلات)، يجب أن نأخذ في الاعتبار إمكانية تطوير تثبيط تنافسي لإفراز الدواء من الجسم.

عندما تستخدم في وقت واحد مع المضادات الحيوية للجراثيم (بما في ذلك السيفالوسبورين، السيكلوسيرين، فانكومايسين، ريفامبيسين، أمينوغليكوزيدات) لوحظ تأثير تآزري. مع المضادات الحيوية الجراثيم (بما في ذلك الماكروليدات، الكلورامفينيكول، لينكوساميدات، التتراسيكلين) - الخصومة.

يقلل البيسيلين من فعالية موانع الحمل الفموية وإثينيل استراديول (خطر حدوث نزيف اختراقي).

مع الاستخدام المتزامن للبيسلين مع الوبيورينول، يزداد خطر الإصابة بالحساسية.

التفاعل الدوائي

مع الاستخدام المتزامن لمدرات البول، الوبيورينول، فينيل بوتازون، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فإنها تقلل من إفراز أنبوبي وتزيد من تركيز البنسلين.

نظائرها من المخدرات بيسيلين

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

• بنزاثين بنزيل بنسلين معقم.
• بنزاثين بنزيل بنسلين معقم.
• بيسيلين 1؛
• بيسيلين 3؛
• بيسيلين 5؛
• ريتاربن.
• اكستنسلين.

النظيرات حسب المجموعة الدوائية (البنسلينات):

• أموفيكومب.
• أموكسيفان.
• أموكسيكلاف.
• أموكسيسيلين.
• أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك.
• أموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات.
• أمبيوكس.
• الأمبيسلين.
• الأمبيسيلين ثلاثي الهيدرات.
• أرليت.
• اوجمنتين.
• باكتوكلاف.
• بيتاكلاف.
• فيبيكومبين.
• فيركلاف.
• جونوفورم.
• جروناموكس.
• دانيموكس.
• زيتسيل.
• كلاموسار.
• كلياسيل.
• كلوكساسيلين.
• ليباكسيل.
• ماريبين.
• عسل.
• أوكسامب.
• أوكساسيلين.
• أوسباموكس.
• أوسبن.
• بانكليف.
• بينوديل.
• بنتريكسيل.
• بيبيراسيلين + تازوباكتام؛
• بيبراكس.
• بيبراسيل.
• بيسيلين.
• بروستافلين.
• بورسيلين.
• رانكلاف.
• رابيكلاف.
• سانتاز.
• ستانداسيلين.
• سلطان.
• تازوسين.
• تازروبيدا؛
• تارومنتين.
• تيمنتين.
• أونازين.
• فينوكسي ميثيل بنسلين.
• فيبل.
• فليموكلاف سولوتاب؛
• فليموكسين سولوتاب؛
• فلوكلوكساسيلين.
• فوراكلاف.
• الهيليكوسين.
• هيليتركس.
• هيكونسيل.
• إيكوبال؛
• إيكوكلاف.

إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.

العامل المسبب لمرض الزهري هو بكتيريا يصعب رؤيتها تحت المجهر حتى عند صبغ العينات البيولوجية قيد الدراسة. لذلك، في الطب تلقى اسم اللولبية الشاحبة.

هناك الزهري الخلقي (يتطور عندما يصاب الجنين بالعدوى) أثناء الحمل، والزهري المنزلي (عندما تصاب بالعدوى من أشياء شائعة)، والزهري الجنسي (من خلال الاتصال الجنسي مع شخص مصاب).

شروط العلاج

سيفترياكسون هو الدواء الوحيد من مجموعة السيفالوسبورينات الذي حصل على إذن من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي لاستخدامه في مكافحة أشكال مختلفة من مرض الزهري. في كثير من الأحيان يتم استخدام الدواء كبديل بديل للبنسلين عندما يكون من المستحيل استخدام هذا الأخير. لا غنى عن الدواء أيضًا عند وضع خطة علاجية متكررة.

الدواء له تأثير مطهر موجه ضد اللولبية الشاحبة. يتحمل جسم الإنسان المكونات النشطة بشكل جيد، وفي حالات نادرة تسبب الإسهال وبعض اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى.

يستخدم الدواء في علاج المرضى، بغض النظر عن العمر. كما أنها مناسبة للأطفال الرضع.

قبل الاستخدام، يتم تخفيف المنتج بالماء المخصص للحقن أو ليدوكائين. تتم الإدارة في العضل. في المستشفيات، تستمر الإجراءات لمدة أسبوعين على الأقل. سيفترياكسون مناسب لعلاج مرض الزهري الأولي والثانوي، وكذلك أشكاله الكامنة في المراحل المبكرة والمتأخرة من التطور.

يتم إخراج المكونات التي يتكون منها الدواء من الجسم بعد 8 ساعات من الحقن، مما يسمح باستخدام المضاد الحيوي في علاج المرضى الخارجيين والمرضى الداخليين. ستكون فعاليته عالية ليس فقط في المراحل الأولية، ولكن أيضًا في الأشكال الحادة من الأمراض:

• الزهري الثانوي
• مرض خفي
• الزهري العصبي.

تمكن علماء الأمراض التناسلية المحترفون من استخلاص عدة معايير يمكن من خلالها الحكم على فعالية العلاج المضاد للبكتيريا.

وجود الحالات التالية يدل على شفاء المرضى:

• بعد العلاج، يخضع كل مريض لاختبارات خاصة: اختبارات مصلية غير لولبية. وهذا يساعد على مراقبة حالة المرضى.
• مع العلاج الناجح، ستكون التفاعلات المذكورة في الفقرة السابقة سلبية أو سينخفض ​​عيار الأجسام المضادة بمقدار 4 مرات على الأقل مقارنة بالقيم الأولية.
• يتبرع كل مريض بالدم ثلاث مرات لإجراء الفحوصات المخبرية. الفاصل الزمني الأمثل بين الإجراءات هو 90 يوما.
• بعد الانتهاء من دورة الأدوية المضادة للبكتيريا، يجب ألا يعاني المرضى من أعراض المرض.

ولا يتم علاج مرض الزهري إلا تحت إشراف متخصصين. يختار العديد من الأشخاص تناول المضادات الحيوية بأنفسهم، خوفًا من أن تصبح المعلومات المتعلقة بحالتهم الصحية معروفة للآخرين. تتيح لك المراكز الطبية الحديثة الخضوع لعلاج عالي الجودة مع الحفاظ على السرية الطبية.

اجراءات وقائية

في الوقت الحاضر، ينتشر مرض الزهري على نطاق واسع في العالم. ولا ينطبق هذا على الدول الفقيرة فحسب، بل ينطبق أيضًا على الدول الناجحة ذات الوضع الاقتصادي الجيد. للوقاية من العدوى، يجب عليك اتباع قواعد بسيطة:

• مرض الزهري هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. غالبًا ما تسبب العلاقات الجنسية غير الشرعية والتغييرات المتكررة للشركاء أعراضًا غير سارة. لحماية نفسك، عليك أن تختار شركائك بعناية.
• تتيح الفحوصات الطبية المنتظمة تشخيص التغيرات التي تحدث في الجسم في الوقت المناسب. ونتيجة لذلك، يمكنك التخلص من مرض الزهري بشكل أسرع بكثير ومنع تطور المضاعفات.
• بغض النظر عن عدد الشركاء الموجودين في حياة الشخص، فمن المهم التعرف على طرق الحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا واستخدامها بشكل فعال في الممارسة العملية. ستكون هذه القاعدة هي الأكثر فعالية لأنها تمنع العدوى.

إذا كان لدى المرضى عائلة أو علاقات جنسية منتظمة، يتم وصف العلاج الوقائي لشركائهم. الأشخاص الذين يتجاهلون أعراض مرض الزهري أو يعتمدون على العلاجات الشعبية معرضون لخطر التدهور الخطير في حالتهم وعواقب خطيرة.

تتطلب صحة كل مريض اتباع نهج فردي، وهو ما يفعله المتخصصون. يعتمد نظام علاج مرض الزهري باستخدام سيفترياكسون على مدى انتشار المرض.

يزيل الدواء الأمراض بأقل قدر من الآثار السلبية على الجسم. أفضل حل للمشكلة هو أن يأخذ كل شخص صحته على محمل الجد.

تعتمد مدة العلاج على العديد من العوامل، بما في ذلك الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري، ونوع الزهري الذي تطور لدى المريض - الأولي أو الثانوي أو الثالث.

يتم علاج مرض الزهري الأولي والثانوي وفقًا لأنظمة العلاج المحددة القياسية. تعتمد أنظمة علاج مرض الزهري بشكل مباشر على الأدوية التي سيتم استخدامها للعلاج وفي أي ظروف سيتم إجراؤها - المرضى الداخليين أو المرضى الداخليين أو المرضى الخارجيين أو المرضى الخارجيين.

يمكن إجراء العلاج في مستشفى متخصص وفق نظامين:

• المخطط رقم 1. الدواء الرئيسي هو البنسلين القابل للذوبان في الماء. طريقة التطبيق: الحقن العضلي بجرعة 400 ألف. ED (وحدات العمل) كل 3 ساعات لمدة أسبوعين.
• المخطط رقم 2. الدواء الرئيسي هو ملح البنزيل بنسلين نوفوكائين. يدار في العضل بجرعة 600 ألف. الضعف الجنسي مرتين في اليوم لمدة 16 يومًا.

نظام العلاج للمرضى الداخليين والخارجيين. يتم قضاء الأسبوع الأول من الدورة العلاجية في المستشفى، حيث يتلقى المريض الحقن العضلي من البنسلين القابل للذوبان في الماء، 500 ألف.

الضعف الجنسي كل 3 ساعات. أيضًا، بدءًا من اليوم الثاني من العلاج، يتم إعطاء المريض حقنًا من المنشطات المناعية (ثيموجين) أو المنشطات الحيوية (الطحال).

5 ملايين وحدة عمل، على التوالي.

تكرار الاستخدام - حقنتان خلال أسبوع واحد.

العلاج الإسعافي. تعتمد كيفية علاج مرض الزهري في المنزل بشكل مباشر على مرحلة المرض والدواء المختار.

للعلاج في العيادات الخارجية، يتم استخدام Bicillin-1 وBicillin-3 وBicillin-5. الجرعات الفردية من هذه الأدوية هي 1.

2 مليون وحدة، 2.

4 مليون وحدة و 1.

5 ملايين وحدة على التوالي.

الجرعة الأولى بغض النظر عن الدواء 300 ألف. الضعف الجنسي، يتم إعطاء الحقنة الثانية بجرعة كاملة في اليوم التالي.

مزيد من تكرار الاستخدام هو 2 مرات في الأسبوع. اعتمادا على شكل مرض الزهري، يمكن أن يتراوح عدد الحقن من 7 إلى 10.

تعتمد كيفية علاج مرض الزهري الثالثي على الأعضاء المصابة. في معظم الحالات، يبدأ العلاج الرئيسي بتناول الإريثروميسين أو التتراسيكلين لمدة أسبوعين، وبعد ذلك يبدأ العلاج بالبنسلين.

يتم تحديد وتيرة الإدارة والجرعة الواحدة ومدة العلاج العام بشكل فردي. كقاعدة عامة، للحصول على علاج أكثر فعالية، تضاف مستحضرات البزموت إلى علاج البنسلين، بشرط الحفاظ على وظائف الكبد والكلى.

إذا لزم الأمر، يشمل مسار العلاج الأدوية التصالحية وعلاج الأعراض.

وعلى الرغم من خطورة هذا المرض، فإنه يمكن علاجه في المنزل. ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري التي يجب الاتفاق عليها مع طبيب أمراض تناسلية.

لعلاج المرضى الخارجيين، يتم استخدام المضادات الحيوية البنسلين - Bicillin-1، 3، 5. يتم وصف كيفية علاج مرض الزهري في المنزل بهذه الأدوية بالتفصيل في نظام العلاج المحدد للمرضى الخارجيين.

وتشمل هذه في المقام الأول ردود الفعل التحسسية في شكل: طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية. الشرى وآلام المفاصل (ألم في بعض المفاصل).

لا توجد طريقة شعبية فعالة لعلاج مرض الزهري. يتطلب هذا المرض تناول الأدوية والعلاج الطبيعي الذي يصفه الطبيب.

موانع استخدام أزيثروميسين في علاج مرض الزهري قليلة. عند وصف الدواء يراعى ما يلي:

• التعصب الفردي للمكونات المكونة له ؛
• فرط الحساسية لأي من العوامل المضادة للبكتيريا ماكرولايد.

يجب على النساء الحوامل والمرضعات والأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في الكبد أو الكلى أو القلب توخي الحذر عند استخدام الدواء وأن يكونوا تحت إشراف طبي طوال فترة العلاج بأكملها.

يمكن استخدام الأعشاب المختلفة لعلاج الأمراض التناسلية فقط كإضافة للأدوية الأساسية.

هام: علاج مرض الزهري حصريًا بالعلاجات الشعبية غير فعال ويؤدي إلى الوفاة!

قبل علاج مرض الزهري بالحقن العشبية الطبية، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب الذي سيخبرك ما إذا كان هذا العلاج سيساعدك أو على العكس من ذلك، سوف يسبب ضررا.

يعتبر مرض الزهري مرضًا معديًا بنسبة 100٪. وهذا يعني أنه في مائة بالمائة من الحالات التي تدخل فيها اللولبية الشاحبة إلى مجرى الدم، يصاب الشخص بالمرض. وعلى الرغم من أن المرض يتطور على مدى فترة طويلة من الزمن ولا تظهر عليه أعراض، إلا أنه مميت.

حاليًا، تتكيف الكائنات الحية الدقيقة بسرعة مع البيئة وتغير خصائصها. ومن الأمثلة على ذلك حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية.

الأمر نفسه ينطبق على أعراض الأمراض. بسبب انتشار الأدوية المختلفة، غالبا ما يحدث مرض الزهري في شكل مجهض.

وهذا يعني أن الصورة السريرية لعلم الأمراض تمحى. لذلك، ليس من الممكن دائما الشك في المرض.

على سبيل المثال، في الوقت الحالي، تظهر أعراض مثل القرحة الهضمية فقط في نسبة صغيرة من المرضى. وفي حالات أخرى، لا ينزعج المرضى إلا من عدم الراحة أثناء الجماع أو الشعور بالحرقان أو الحكة.

يمكن الخلط بين هذه الأعراض وأي عدوى أخرى لا تهدد الحياة. ولهذا السبب، في كل مرة يزور فيها المريض الطبيب تقريبًا، يتم إعطاؤه إحالة لإجراء اختبار مرض الزهري.

وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء، لأنه في حالة الحمل يؤدي المرض إلى إصابة الجنين وعيوب في النمو.

نظرًا لأنه يجب علاج مرض الزهري في المنزل دون إشراف طبي مستمر، يجب على المرضى أن يكونوا منتبهين بشكل خاص لحالتهم، لأن أدوية البنسلين يمكن أن يكون لها آثار جانبية معينة على جسم الإنسان.

وتشمل هذه في المقام الأول ردود الفعل التحسسية في شكل: طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية. الشرى وآلام المفاصل (ألم في بعض المفاصل).

مجموعة البنسلين الأكثر استخدامًا هي أوكساسيلين، أمبيسيلين، دوكساسيلين. يتم امتصاص هذه الأدوية جيدًا في الدم ويمكن إخراجها دون مشاكل.

لكي تتراكم كمية كافية من المضادات الحيوية في الدم، يجب إعطاء الأدوية في العضل كل 3 ساعات. يتم وصف تلك التي لها تأثير طويل الأمد - Bicillin.

يتم حقنه في الأردافين في وقت واحد.

قبل نصف ساعة من إعطاء الحقن، من الضروري استخدام مضادات الهيستامين - ديازولين، تافيجيل، ديفينهيدرامين.

يستخدم أيضًا في العلاج المضاد الحيوي إريثرومايسين، حيث يتم تناوله قبل 30 دقيقة من تناول الطعام، ويصف الطبيب الجرعة الدقيقة. الاستخدام الفعال لمجموعة المضادات الحيوية Tetracycline – Doxacillin. يوصف أيضا أوليتيترين.

يمكن وصف نوع واحد فقط من المضادات الحيوية للمريض المصاب بمرض الزهري، وليس جميعها. يأخذ الطبيب في الاعتبار كيفية تحمل المريض للدواء. لا يمكن استخدام المضادات الحيوية للمرض إذا كان المريض يعاني من الشرى أو الربو القصبي أو حمى القش أو الحساسية.

يوصف مسار العلاج لأولئك الذين يكون مرضهم معديا. تشمل طرق العلاج تناول الفيتامينات، والأشعة فوق البنفسجية، واستخدام مناعة، وتستخدم المنشطات الحيوية للحقن - المشيمة، مستخلص الصبار.

تحسين إنتاج الحرارة، وتحسين الدورة الدموية، واستعادة عمل الجهاز اللمفاوي في الأنسجة والأعضاء المتضررة. يوصى باستخدام حقن البروديجيوزان والبيروجينال والسلفوزين.

في الحالات الشديدة، يوصف العلاج المناعي باستخدام المنشطات الحيوية. يوصف العلاج باستخدام بانتوكرين وأوروتات البوتاسيوم ومستخلص إليوثيروكوكوس.

كما يصفون علاجًا خاصًا للقروح، وينصح بأخذ حمامات دافئة، وصنع المستحضرات، واستخدام محلول ديميكسيد بنزيل بنسلين لها، واستخدام مرهم الأسمين. لتسريع شفاء الحطاطة الباكية، تحتاج إلى استخدام مسحوق أو التلك أو مرهم يحتوي على المضادات الحيوية.

إذا تسبب مرض الزهري في حدوث طفح جلدي في الفم، فأنت بحاجة إلى شطف الخليط التالي: فوراسيلين، حمض البوريك، جراميسيدين.

يحتاج كبار السن إلى استخدام ضمادة خاصة تعتمد على السكر البودرة، ويمكنك استخدام مرهم كيفر بالجيلاتين والزنك. من المهم الالتزام بجميع قواعد النظافة الشخصية، وبهذه الطريقة يمكنك حماية نفسك من الأمراض المنقولة جنسياً.

يحتاج الرجال إلى مسح أعضائهم التناسلية بمحلول متسامي. يتم حقن البروتارجول والجيبيتان في مجرى البول باستخدام قطارة العين، ويجب عدم التبول لمدة 3 ساعات تقريبًا.

تحتاج النساء إلى معالجة أعضائهن بمحلول متسامي، والغسل بالمستحضرات الفضية، وبرمنجنات البوتاسيوم، ولا تنسوا تشحيم عنق الرحم، ويتم حقن محلول جيبيتان.

لذلك، لا تنسى التدابير الوقائية، واستخدام الواقي الذكري، فمن الأسهل الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا من علاجها. مرض الزهري مرض خطير لا يجب علاجه إلا تحت إشراف الطبيب.

من المهم تجربة جميع طرق العلاج ثم اختيار الطريقة الأكثر ملاءمة لك.

البكتيريا التي تصيب البشر حساسة للمضادات الحيوية. وهي تلك الموصوفة للمريض. كقاعدة عامة، هذه هي البنسلين. ومع ذلك، غالبا ما يشتكي المرضى من حساسية تجاه الأدوية المقدمة.

في هذه الحالة، يمكن استخدام الماكروليدات، الفلوروكينولونات، والتتراسيكلين. كما تستخدم هذه الأدوية في حالة عدم فعالية العلاج بالبنسلين.

قائمة المضادات الحيوية لمرض الزهري هي:

• ريتاربن.
• بيسيلين.
• التتراسيكلين.
• اكستنسلين.
• سماميد؛
• الأمبيسلين.
• الاريثروميسين.
• الدوكسيسيكلين.

جنبا إلى جنب مع العلاج المقدم، سيتم وصف الفيتامينات والأدوية التي تزيد من خصائص الحماية للجسم. من الممكن إعطاء المنشطات المناعية - الحقن العضلي.

تشمل أدوية المناعة: لافيرون، ثيموجين، ميثيلوراسيل، ثيمالين. والأدوية المنشطة هي البلازمول والبيروجينال.

لتحقيق أفضل النتائج في علاج مرض الزهري، يوصف العلاج الطبيعي.

1. الحث الحراري

العلاج الحراري هو نوع من العلاج الكهربائي. تعتمد هذه التقنية على استخدام مجال مغناطيسي عالي التردد. في المرضى الذين يعانون من مرض الزهري، فمن المستحسن استخدام الحث الحراري.

يتم إجراء العلاج الوقائي (التحذيري) للأشخاص الذين كانوا في منطقة أسفل الظهر ويتم دمجه مع تناول عقار Etimizol ذو التأثير المركزي. يعمل عقار Etimizol على الغدة النخامية، مما يؤدي إلى زيادة الجلوكورتيكوستيرويدات في بلازما الدم.

2. العلاج المغناطيسي

كما قلت أعلاه، خلال فترة الإنجاب، يكون مرض الزهري خطيرًا جدًا.

يتم الوقاية من هذا المرض في جميع المؤسسات الطبية وتشمل التدابير التالية:

1. 1. يتم فحص جميع المرضى في المستشفيات الجسدية العامة للتأكد من وجود هذا المرض من أجل اكتشافه مبكرا.
2. ويتم تحديد المرضى بين المتبرعين من البشر من أجل منع مرض الزهري الناجم عن نقل الدم.
3. يجب فحص جميع النساء الحوامل مرتين خلال الثلثين الأولين من الحمل للوقاية من الأمراض الخلقية.
4. يخضع جميع المرضى للعلاج الإلزامي، ويجب إدخال الأشخاص غير الكاملين وغير المتكيفين الذين يعانون من مسار شديد للمرض إلى المستشفى.
5. يتم تنفيذ أعمال التثقيف الصحي لنقل المعلومات حول المرض إلى الجماهير.

ويدخل الميكروب إلى جسم الطفل عن طريق الوريد السري، وكذلك عن طريق المشيمة، بدءاً من الأسبوع العاشر من الحمل. عندما تصاب المرأة بمرض الزهري الثانوي، تحدث العدوى في 100% من الحالات. وفي حالات نادرة، يصاب الأطفال بالمرضى الذين يعانون من أشكال أولية أو متأخرة من المرض.

يتم العلاج تحت إشراف الطبيب، وغالبًا ما يكون في المستشفى، ويتضمن جميع الإجراءات الموصوفة للمرضى الآخرين. يتم اختيار المضادات الحيوية بعناية كبيرة حتى لا تسبب الأمراض والتشوهات.

يجب إجراء جميع العلاجات قبل الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل، وبعد ذلك فقط بعد ولادة الطفل.

إذا تم تنفيذ جميع تدابير العلاج في الوقت المحدد وبنجاح، كقاعدة عامة، يولد طفل صحي تماما. وفي الوقت نفسه، قد يؤدي العلاج اللاحق إلى تعقيد عملية تعافي الأم الحامل.

إذا كانت المرأة قد أصيبت بالفعل بهذا المرض، وتلقت العلاج وتمت إزالتها بالفعل من السجل، فيمكنها التخطيط للحمل. ومع ذلك، لا يزال يتعين فحصها والخضوع للعلاج الوقائي.

كم من الوقت سيستغرق الشفاء التام؟

حتى لو تم اكتشاف المرض في المرحلة الأولية، فإن العلاج سيكون طويلا - حوالي 2-3 أشهر. علاوة على ذلك، هناك حاجة إلى تناول الدواء بشكل مستمر. تمت معالجة المرحلة الثانية لمدة عامين تقريبًا (وحتى لفترة أطول). وخلال هذا الوقت كله، يحظر أي اتصال جنسي.

إذا تم اكتشاف علم الأمراض لدى الشريك، فيجب أن يخضع أيضًا للعلاج الكامل. في هذه الحالة، سيحتاج جميع أفراد الأسرة إلى الخضوع للعلاج الوقائي.

العلاج الوقائي

• يشار إلى هؤلاء الأشخاص الذين، خلال المرحلة المعدية من مرض الزهري، كان لديهم اتصال جنسي أو منزلي. من المهم ألا يمر أكثر من 3 أشهر من هذه اللحظة.
• سيتم وصف حقن الأدوية التي تحتوي على البنسلين. تستمر الدورة لمدة نصف شهر مع الحقن حتى 8 مرات في اليوم.
• عندما لا يستطيع المريض تحمل البنسلينات، سيتم استبدالها بالدوكسيسيكلين، والسوماميد، والكلاريثروميسين.

عندما تكون فترة زيارة الطبيب أكثر من 3 أشهر، يتم وصف الفحص على فترات إجمالية تبلغ شهرين. إذا حدث الاتصال بشخص مصاب قبل ستة أشهر، فيكفي الخضوع لفحص واحد فقط ولن يتم وصف العلاج إلا إذا تم تأكيد التشخيص بدقة.

العلاج في المراحل المبكرة

يتم علاج الأمراض الثانوية والأولية بنفس الطريقة. مسار العلاج بالمضادات الحيوية هو 2 أسابيع. بعد ذلك، سيتم إعطاء كمية كبيرة من البنسلين طويل المفعول. في هذه الحالة، يجب على المريض تناول مضادات الهيستامين (تافيجيل، سوبراستين) قبل نصف ساعة.

يبدو من الصعب الإجابة على السؤال: "هل من الممكن علاج مرض الزهري؟" بعد كل شيء، يعتمد ذلك على مرحلة العملية والخصائص الفردية لكل كائن حي.

ومع ذلك، في معظم الحالات، يمكن علاج مرض الزهري الأولي. مع العلاج الدوائي المناسب، من الممكن التخلص تماما من الأمراض في غضون بضعة أشهر.

ولسوء الحظ، هذا لا ينطبق على المراحل اللاحقة من المرض. لفهم كيفية التمييز بين مرض الزهري الأولي والدرجات الثانوية والثالثية، يجب أن يكون لديك فكرة عن أعراض علم الأمراض.

بعد الإصابة باللولبية الشاحبة، تبدأ فترة الحضانة، والتي تستمر حوالي 3-4 أسابيع.

عقار سيفترياكسون لمرض الزهري فعال للغاية أيضًا. إنه سهل الاستخدام (حقنة واحدة يوميًا) ومعتمد للاستخدام من قبل النساء الحوامل. وبالإضافة إلى ذلك، نادرا ما يسبب هذا الدواء ردود فعل تحسسية.

بالإضافة إلى الأدوية المدرجة، يتم استخدام أقراص أخرى لمرض الزهري. وتشمل هذه الأدوية التالية: أزيثروميسين، سوماميد، إريسيكلين، إلخ.

يمكننا أن نقول بثقة أن مثل هذا المرض التناسلي الخطير مثل مرض الزهري يجب أن يعالج فقط بالطب الرسمي، لأن جميع الطرق الأخرى قد لا تكون عديمة الفائدة فحسب، بل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى مضاعفات المرض.

تحدث العدوى عند دخول اللولبية الشاحبة إلى الجسم، وتستمر فترة الحضانة لمدة 5-6 أسابيع الأولى، وبعدها تظهر أعراض المرض.

• تصبح العقد الليمفاوية متضخمة.
• ظهور تقرحات على المنطقة المصابة؛
• تنتفخ الأنسجة المجاورة.
• ظهور طفح جلدي أحمر على الجلد؛
• تنتج القروح القيح.

يستمر التفاقم حوالي 30 يومًا، وبعدها تهدأ علامات المرض وتندب القرحات وتختفي الإفرازات من الأعضاء التناسلية الخارجية.

تدريجيا، يتطور المرض إلى شكل كامن ومخفي.

يغطي مرض الزهري المتقدم تدريجيًا جميع الأعضاء الداخلية والعظام والمفاصل والدماغ. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فإن الضرر سيؤثر على الأجهزة الحيوية، مما يؤدي إلى أمراض مزمنة في الجهاز العصبي، والأمراض الجنسية، والعقم.

وفي الحالات الشديدة قد يواجه المريض الموت.

اليوم، عند العلاج في المراحل المبكرة، يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا على أساس البنسلين بشكل رئيسي. عندما يكون المريض غير قادر على تحمل هذا الدواء، يتم استخدام المضادات الحيوية الأخرى.

في المراحل الشديدة والأشكال المتقدمة من المرض، يتم استخدام الأدوية من مجموعة الماكروليدات والفلوروكينولونات والتتراسيكلين والأزيثروميسين. يتم استخدام علاج مرض الزهري باستخدام سيفترياكسون عندما يكون المريض يعاني من حساسية للبنسلين ويتطلب علاجًا ملحوظًا.

عندما ترى الطبيب بعد فوات الأوان، لا ينبغي أن تأمل في الشفاء العاجل. قد يستغرق العلاج عامين على الأقل أو أكثر. في هذه الحالة، ستشمل الدورة ليس فقط الأدوية اللوحية، ولكن أيضا الحقن لمرض الزهري.

طوال فترة العلاج، يُطلب من المريض إجراء اختبارات الدم، والتي توضح مدى نجاح العلاج.

إذا كان من المستحيل استخدام البنسلين ومشتقاته، فقد يصف الطبيب نظيرًا شبه اصطناعيًا لمجموعة معروفة مثل أموكسيسيلين. هذا الدواء مخصص للاستخدام عن طريق الفم وهو متوفر على شكل أقراص وكبسولات.

على الرغم من التأثير الأقل وضوحًا، فإن المنتج له تأثير مثبط على الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام والبكتيريا اللاهوائية.

ميزة هذا الدواء هو عدم وجود آثار جانبية، إذا كنت تراقب بدقة الفترات الفاصلة بين الجرعات التي يحددها الطبيب المختص.

في ما لا يزيد عن ساعتين، يتم امتصاص المكونات النشطة للدواء في الجسم، وتوزيعها بالتساوي في جميع أنحاء الأنسجة، وتبدأ تأثيرًا مكثفًا على الكائنات المسببة للأمراض.

أموكسيسيلين

نادرا ما يوصف أموكسيسيلين لمرض الزهري لمرضى الأطفال والنساء الحوامل.

يمتلك الدوكسيسيكلين خاصية مثبطة للجراثيم تمنع التخليق الحيوي في خلية اللولبية، والتي يمكن أن تحل أيضًا محل المضادات الحيوية للبنسلين في علاج مرض الزهري. في هذه الحالة، يعمل الدواء بشكل انتقائي، دون التأثير على الخلايا السليمة، والتي يتم التخلص منها على الفور.

دوكسيسيلين

يستخدم الدوكسيسيكلين لمرض الزهري، كدواء من مجموعة التتراسيكلين، في أغلب الأحيان لعلاج الأشكال الأولية والثانوية للمرض، وتكون الدورة 10 أيام.

عندما يكون المرض في المرحلة الثالثة وهناك اضطرابات في القلب والأوعية الدموية، يمكن وصف الدوكسيسيكلين كعامل تحضيري قبل استخدام البنسلين.

في الوقت الحالي، يتم استخدام عدة طرق لعلاج مرض الزهري، ويمكنك التخلص من المرض في أي مرحلة، لكن الفترة المتقدمة ستكون أكثر صعوبة في العلاج.

قبل بدء العلاج، يجب على المريض إجراء فحص الدم. يتم تكرار هذا الإجراء بعد تنفيذ الإجراءات العلاجية.

تنتمي الأقراص المفضلة لمرض الزهري، خاصة في المراحل المبكرة من المرض، إلى سلسلة البنسلين. هذه المضادات الحيوية فعالة للغاية في مكافحة مسببات الأمراض، ولكن البنسلين لديه أيضا عدد من العيوب - الحساسية.

إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية لهذه المجموعة، يتم وصف أدوية أخرى له. يشمل العلاج البديل الأدوية التالية:.

• التتراسيكلين (المضادات الحيوية) ؛
• الماكروليدات.
• السيفالوسبورينات من الجيل الثالث.
• الفلوروكينولونات.
• المضادات الحيوية البنسلين شبه الاصطناعية.
• أمينوغليكوزيدات.

البنسلين هو العلاج الأنسب لعلاج الأمراض المنقولة جنسيا. إنها فعالة جدًا للمريض، ولكن نظرًا لحقيقة أن المرضى قد يعانون من الحساسية، لا يتم وصف هذه المضادات الحيوية دائمًا للقضاء على مرض الزهري.

اسم الدواء	مجموعة	الجرعة	إمكانية استخدامه خلال فترة الحمل
الدوكسيسيكلين	التتراسيكلين	300 ملغ يوميا لمدة 10 أيام على الأقل	لا
في-البنسلين سلوفاكوفارما		البالغين: 500 مجم 2-6 مرات يومياً، الأطفال (من 5 إلى 12 سنة): 250 مجم 4-6 مرات يومياً. مسار العلاج - أسبوع	نعم
فيبراميسين	التتراسيكلين	مع وزن الجسم أكثر من 50 كجم، 200 مجم مرة أو مرتين كل 12 ساعة، 100 مجم، ثم 100 مجم يومياً مرة أو 50 مجم مرتين. بالنسبة لوزن الجسم أقل من 50 كجم، تكون الجرعة 4 مجم لكل 1 كجم من الوزن في اليوم الأول، ثم 2 مجم/كجم.	لا
مينولكسين	التتراسيكلين	يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى في اليوم 400 ملغ. في اليوم الأول، يوصى بتناول 100 مجم مرتين يوميًا أو 50 مجم 4 مرات يوميًا، ثم يجب ألا تتجاوز الجرعة الموصى بها يوميًا 100 مجم. يمكنك شرب 50 ملغ مرة أو مرتين	لا
فيلبرافين	الماكروليدات	الجرعة القياسية للبالغين والأطفال فوق سن 14 عامًا هي 500 مجم 3 مرات يوميًا	نعم
أحادي	التتراسيكلين	1 – 2 قرص يوميا مع وجبات الطعام	لا
روفاميسين	الماكروليدات	يوصف الدواء عن طريق الفم 2-3 أقراص 3 مليون وحدة دولية أو 1.5 مليون وحدة دولية 4-6 أقراص يوميا	نعم
سبيراميسين	الماكروليدات والأزاليدات	الاستخدام المقصود: · 2 – 3 مرات يومياً، 6 – 9 مليون وحدة دولية؛ · مع وزن الجسم من 10 إلى 20 كجم، 0.75 مليون وحدة دولية؛ · في حالة الوزن أكثر من 20 كجم 1.5 مليون وحدة دولية لكل 10 كجم. تأكد من إذابة المحتويات قبل الاستخدام. حقن الدواء ممكن فقط للبالغين.	نعم
التتراسيكلين	التتراسيكلين	للبالغين: 250-500 مجم كل 6 ساعات؛ للأطفال فوق 8 سنوات، توصف الأقراص بجرعة 25-50 مجم/كجم كل 6 ساعات.	لا
فينوكسي ميثيل بنسلين		بشكل فردي	نعم
الاريثروميسين	الماكروليدات	موصوفة للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا: 250-500 مجم كل 6 ساعات	نعم
يونيدوكس سولوتاب	التتراسيكلين	تحسب بشكل فردي	لا

لعلاج مرض الزهري، يتم استخدام المضادات الحيوية (المواد التي تقتل البكتيريا)، ولكن ليس فقط أي منها، ولكن تلك التي تعمل بشكل خاص على اللولبية الشاحبة. المضادات الحيوية الرئيسية لعلاج مرض الزهري هي البنسلين ومشتقاته. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية اختيار المضادات الحيوية لمكافحة اللولبية الشاحبة.

تتميز المضادات الحيوية البنسلينية بمدة التعرض لها: فهي طويلة ومتوسطة وقصيرة المفعول. جميع الأنواع ليست أسوأ أو أفضل من بعضها البعض، ولكنها تستخدم لأغراض مختلفة. يتم استخدامها في شكل الحقن.

المضادات الحيوية طويلة ومتوسطة المفعول (على سبيل المثال، benzathine penicillin G، Retarpen، Bicillin-1) "تعرف كيفية" إنشاء مخزون من الدواء في الأنسجة العضلية - يتم إطلاق جزء جديد من الدواء باستمرار من هذا المخزون. ونتيجة لهذا، يزيد الوقت بين الحقن. وتستخدم هذه الأدوية لجميع أنواع العلاج، باستثناء علاج مرض الزهري المتأخر.

حقن مرض الزهري

تُعطى الحقن في العضل في الربع الخارجي العلوي من الأرداف، ونادرًا ما يتم إعطاؤها عن طريق الوريد. في معظم الأحيان، يتم علاج هذه العدوى التناسلية بالبنسلين.

هذا المضاد الحيوي هو الدواء الأكثر فعالية ضد مرض الزهري. بعد الحقن العضلي، يبدأ الدواء في التصرف على الفور، ولكن يتم إزالته من الجسم بنفس السرعة تقريبًا - وهذا هو عيبه.

يستمر العلاج بالبنسلين لمدة أسبوعين بالضبط، يتم خلالها إعطاء الحقن للمريض كل 3 ساعات.

ومن الممكن أيضًا وصف عقار البيسيلين الذي يختلف عن البنسلين في تركيز المواد الفعالة وتركيبها. هذا هو الدواء المحلي الأكثر شعبية اليوم.

وتيرة الحقن هي كما يلي:

• بيسيلين -1 - مرة واحدة في اليوم؛
• بيسيلين -3 - مرتين في اليوم؛
• بيسيلين -5 - مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع.

لا يتراكم البيسيلين-1 في الجسم، لذا لا يوصف باستخدام الطريقة القصيرة. لا يمكن استخدامه من أجل:

• مرض الزهري، الذي مضى عليه بالفعل أكثر من عام؛
• الحمل في النصف الثاني؛
• الزهري الخلقي
• موت بصيلات الشعر (الثعلبة البقعية)؛
• ظهور بقع بيضاء على الجلد (ابيضاض الجلد)؛
• مشاكل في السمع والرؤية (الزهري العصبي).

إذا كان المريض المصاب يعاني من حساسية للبنسلين، يتم وصف أدوية أخرى لعلاج مرض الزهري:

• التتراسيكلين. يتم الحقن مرتين في اليوم. ممنوع لعلاج الأطفال دون سن 8 سنوات، وكذلك لأمراض الكلى وضعف السمع؛
• سيفترياكسون. يتم إعطاء الحقن مرة واحدة في اليوم. يعتبر الدواء أقل فعالية مقارنة بمشتقات البنسلين، ولكن عند وصفه لا يحتاج المريض إلى دخول المستشفى؛
• الدوكسيسيكلين. يتم إعطاؤه في العضل مرتين في اليوم. أثناء العلاج، يحتاج المريض إلى أن يكون في الشمس بأقل قدر ممكن. يؤثر هذا الدواء لعلاج مرض الزهري سلبًا على تطور الجهاز الهيكلي، لذلك لا ينصح بحقنه لدى الأطفال.

ما هي أنواع علاج مرض الزهري الموجودة اليوم؟

هناك عدة أنواع من علاج مرض الزهري:

• محدد. بمجرد إجراء التشخيص، يتم العلاج بالمضادات الحيوية. ولكن نظرًا لأنها لا تقتل الميكروبات الضارة فحسب، بل المفيدة أيضًا، يتم وصف الفيتامينات والأدوية التي تزيد من الدفاع المناعي للجسم.
• وقائية. يوصف للأشخاص الذين كانوا على اتصال مع مريض مصاب بمرض الزهري خلال المرحلة المعدية من المرض.
• وقائية. ينطبق على النساء الحوامل اللاتي سبق لهن الإصابة بمرض الزهري أو المصابات حاليًا بهذا المرض. وكذلك للأطفال الذين أصيبت أمهاتهم أثناء الحمل.
• محاكمة. يوصف للاشتباه في حدوث أضرار محددة للأعضاء الداخلية في غياب القدرة على تأكيد التشخيص ببيانات مختبرية مقنعة.
• وبائية أو متلازمية. يتم إجراؤه على أساس التاريخ والصورة السريرية في ظل الغياب التام للتشخيص المختبري.

علاج مرض الزهري: أقراص

يمكن وصف الأدوية المدرجة كعلاج وحيد لفرط الحساسية للبنسلين وكجزء من العلاج المعقد إذا كان لدى المريض ردود فعل إيجابية مستقرة دون تقليل عيار الأجسام المضادة.

تتوفر المضادات الحيوية التتراسيكلين على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم وتستخدم في علاج المرحلتين الأولية والثانوية من مرض الزهري. يجب تناولها لمدة 15-30 يومًا وفقًا للنظام العلاجي الذي وضعه الطبيب.

بسبب التأثير السلبي على السمع والجهاز البولي، يُمنع استخدام التتراسيكلين للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في السمع أو الكلى. كما يحظر استخدامها في حالة فرط الحساسية لمكوناتها، والذئبة الحمامية الجهازية والالتهابات الفطرية في الجلد والأغشية المخاطية.

يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض الكبد إلى مراقبة مستويات إنزيمات الكبد أثناء تناول الدوكسيسيكلين والتتراسيكلين.

كقاعدة عامة، يوصف العلاج بالأقراص للأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بشخص مصاب. توصف الحبوب أيضًا للمرضى الذين لا يمكن إعطاؤهم حقنة عضلية بسبب تصلب الأنسجة بسبب الحقن المتكرر. غالبًا ما يتم وصف الأقراص قبل نصف ساعة من الحقن بدواء جديد.

الأجهزة اللوحية الأكثر استخدامًا هي:

• روفاميسين. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب. لا يمكن استخدامه لمضاعفات الكبد أو الحمل. جرعة زائدة قد تظهر في شكل القيء أو الغثيان.
• سوماميد. يؤثر سلبا على الكبد والكلى. يتم العلاج في مرحلة مبكرة من مرض الزهري، وغالبًا ما يستخدم كعلاج إضافي لأدوية أقوى.
• سيفوتاكسيم. تختلف الجرعة حسب مرحلة المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي واستجابة المريض للدواء. ممنوع إذا كان لديك حساسية من البنسلين.
• أموكسيسيلين. فعاليته ضعيفة مقارنة بالبنسلين ومشتقاته. لا تأخذ جنبا إلى جنب مع الأدوية المضادة للبكتيريا.

الطريقة الأكثر فعالية لعلاج مرض الزهري هي العلاج بالبنسلين القابل للذوبان في الماء. ولكن لا يمكن إجراء هذا العلاج إلا في المستشفى، حيث يحتاج المريض إلى تناول الدواء كل 3 ساعات لمدة 24 يومًا على الأقل.

بالإضافة إلى العلاج المضاد للبكتيريا، يحتاج جميع المرضى إلى التحفيز المناعي. يتم إعطاء المنشطات المناعية عن طريق الحقن العضلي للمرضى، كما يتم وصف العلاج بالفيتامينات والعلاجات الطبيعية التي تحفز دفاعات الجسم.

على الرغم من التأثير الإيجابي لعقار "البنسلين"، إلا أنه في بعض الحالات لا يمكن استخدامه. لسوء الحظ، استجابة لإدارة هذا الدواء، يعاني بعض المرضى من رد فعل تحسسي شديد.

وفي هذه الحالة يمكن استبدال الدواء بدواء “التتراسيكلين” (أقراص). ماذا يساعد هذا الدواء؟ هذا السؤال يهم المرضى الذين يعانون من أمراض الحساسية الناتجة عن تناول محلول البنسلين.

هذا الدواء فعال أيضًا ضد اللولبية الشاحبة. ميزته هي شكل الجرعة، فضلا عن عدم الحاجة إلى الاستخدام ليلا.

ممثل هذه المجموعة من المضادات الحيوية هو عقار الدوكسيسيكلين. لمرض الزهري، تناول 300 ملغ من الدواء يوميًا (3 أقراص).

يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي استخدام المضادات الحيوية التتراسيكلين أثناء الحمل والطفولة.

لقد أثبتت البنسلينات طويلة المفعول، ممثلة بأدوية "Retarpen"، "Bicillin"، "Extencillin"، نفسها بشكل جيد. وجود تأثير مضاد للجراثيم ممتاز، والذي يسمح لك بالتعامل بسرعة مع العملية المعدية، في نفس الوقت يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي خطير.

يتم وصف المضادات الحيوية البديلة التي تنتمي إلى الفئة للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل أدوية البنسلين:

• الماكروليدات (يمثلها "كلاريثروميسين"، "ميديكاميسين"، "إريثرومايسين")؛
• التتراسيكلين (ممثلها البارز هو الدوكسيسيكلين) ؛
• الستربتوميسين والفلوروكينولونات (أدوية "سيبروفلوكساسين" و"أوفلوكساسين")؛
• أمينوغليكوزيدات ("جنتاميسين"، "ستربتوميسين")؛
• الجيل الثالث من سيبروفلوكساسين (سيفترياكسون).

من بين أوسع مجموعة من مضادات التخثر، يمكنك استخدام تلك التي تنتمي إلى فئة البنسلين والسيفالوسبورين والماكروليدات والتتراسيكلين.

العلاج بالبنسلين

أقوى المضادات الحيوية لمرض الزهري، والتي لها تأثير ضار على اللولبية الشاحبة، هي أدوية البنسلين، وتتمثل في:

• ملح بنزيل بنسلين الصوديوم.
• ملح البنسلين نوفوكائين.
• بروكايين بنزيل بنسلين.
• بيسيلين -3؛
• بيسيلين -5؛
• بنزاثين بنزيل بنسلين.

تنتمي جميع الأدوية الموجودة في هذه القائمة إلى فئة الحقن المخففة بالنوفوكائين والمخصصة للإعطاء العضلي. غالبًا ما يتم استخدام الأدوية الثلاثة الموجودة في أعلى القائمة للأشكال المبكرة (خاصة الكامنة).

لعلاج مرض الزهري الثانوي، يتم استخدام بيسيلين -5 وبروكائين بنزيل بنسلين في أغلب الأحيان.

أدوية البنسلين، التي يمكن تحملها جيدًا ولها آثار جانبية قليلة (حالات الإسهال المرتبطة بالمضادات الحيوية نادرة جدًا من بينها)، لا يمكن تعويضها من أجل:

• الأشكال المبكرة من الزهري العصبي.
• الزهري الخلقي.

العلاج بالبنسلين، المستخدم فيما يتعلق بالمرضى الذين يعانون من الأشكال المتأخرة من مرض الزهري الثالثي (المشار إليه فيما يلي باسم TS)، يسبقه دورة لمدة أسبوعين من الاريثروميسين (ماكروليد) أو التتراسيكلين.

كأدوية بديلة لعلاج البنسلين للمرضى، يمكن استخدام نظائرها شبه الاصطناعية من البنسلين - أدوية الأمبيسيلين وأوكساسيلين.

مدة استخدام البنسلين لمرض الزهري، اعتمادا على مرحلة المرض وفعالية المضاد الحيوي في كل حالة، يمكن أن تتراوح من أسبوعين إلى ستة أشهر.

إذا كان لدى المريض حساسية من البنسلين، فسيتم وصف المضادات الحيوية من مجموعات أخرى، ويتم استبعاد السيفالوسبورينات، التي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي، من هذه القائمة.

الماكروليدات

يعد أزيثروميسين لمرض الزهري أحد أكثر الأدوية شيوعًا في فئة الماكرولايد.

غالبًا ما يتم العلاج بالمضادات الحيوية على شكل أقراص تستخدم في جميع مراحل العملية المعدية.

يتم عرض الأكثر فعالية منهم في هذه القائمة:

• يجب أن يصف الطبيب المؤهل فقط برنامج ضغط الدم ABP. استنتاجاتهم ونصائحهم من الأشخاص الذين ليس لديهم تعليم طبي ليست الأساس لقبولهم.
• لا يمكنك ضبط جرعة المضاد الحيوي وفقًا لتقديرك الخاص، ناهيك عن مقاطعة الدورة بشكل تعسفي. إن عدم الامتثال لتعليمات طبيبك لا يؤدي فقط إلى ظهور مضاعفات خطيرة، بل يجعل البكتيريا أيضًا في مأمن من تأثيرات الأدوية التي تتناولها.
• من الضروري الالتزام الصارم بوقت وتكرار تناول ABP، لأن هذا يحافظ على تركيز ثابت للمادة الفعالة في بلازما الدم. إذا لم يتم اتباع هذه القاعدة، يتم تقليل التأثير العلاجي للدواء.
• فقط مياه الشرب غير الغازية مناسبة للشرب. جميع السوائل والمشروبات الأخرى تجعل من الصعب امتصاصها في الدم.
• المضادات الحيوية غير متوافقة مع أي مشروبات كحولية بسبب ارتفاع خطر تسمم الجسم. ومن غير المرغوب أيضًا تناولها في وقت واحد مع عدد من الأدوية (مضادات الهيستامين وخافضات الحرارة والحبوب المنومة).

كما تعلمون، يتم وصف الأجهزة اللوحية فقط في المراحل الأولية، وأشكال الضرر الأكثر خطورة تتطلب العلاج بطريقة مختلفة. ولهذا الغرض هناك أدوية على شكل حقن. في الوقت الحالي، يمكن تمييز الحقن العضلي أو الوريدي التالية لمرض الزهري:

• أزاران
• أوكساسيلين (البنسلينات شبه الاصطناعية) ؛
• البنزيل بنسلين.
• بيسيلين.
• سيفترياكسون-أكوس.
• ناتسيف؛
• سيزولين
• ميجيون.
• سيفبول.
• روسيفين.
• ليفاكسون.
• ثوروسيف.
• بروكايين بنسلين جم 3 ميجا؛
• بروكايين بنزيل بنسلين.
• ريتاربن.
• ترزف.
• إيفيتسيف؛
• ليناداتسين.
• أوفراماكس.
• ملح البنسلين الصوديوم.
• الاريثروميسين الفوسفات.
• كيفزول.
• ليسولين.
• إيفيزول.

يجب أن نتذكر أن أي حبوب منع الحمل لمرض الزهري لها آثارها الجانبية وموانعها. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي.

وهذا يمكن أن يثير ردود فعل تحسسية شديدة، وتطور مرض الزهري والمزيد من تلف الأعضاء، فضلا عن مضاعفات أخرى للمرض. في حالة العلاج الناجح للمريض، يقوم الأطباء بمراقبة هؤلاء المرضى لمدة 5 سنوات أخرى.

إذا لم تظهر أي أعراض خلال هذا الوقت، فيمكننا أن نستنتج أن الشفاء كان ناجحًا.

في المراحل المتأخرة من المرض أو عندما يستمر لفترة طويلة (أكثر من ستة أشهر)، لا يكون علاج مرض الزهري بالأقراص فعالاً - حيث يتم وصف الأدوية عن طريق الوريد أو بالتنقيط في كثير من الأحيان.

الأدوية الأكثر فعالية اليوم هي المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين. إذا لم يكن لدى المريض حساسية تجاه أدوية البنسلين، فسيكون هذا هو الدواء المفضل.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بعدم تحمل المضادات الحيوية للبنسلين، فيمكن استبدالها بالسيفالوسبورينات أو التتراسيكلين أو الماكروليدات.

نظرا لحقيقة أن المضادات الحيوية البنسلين يتم تدميرها جزئيا عند المرور عبر الجهاز الهضمي ولا يتم امتصاصها بالكامل، يتم استخدامها في شكل حقن. وتستخدم أدوية من مجموعات أخرى في شكل أقراص.

مثل أي كائن حي دقيق، تستطيع اللولبية الشاحبة تغيير الجينوم الخاص بها بسرعة. إذا كان الشخص يستخدم المضادات الحيوية غالبًا لعلاج بعض الأمراض، ولكن جرعاتها ووقت استخدامها غير فعالين في تدمير جميع الأورام اللولبية تمامًا، فإن الكائنات الحية الدقيقة المتبقية بعد العلاج تصبح مقاومة لهذه المضادات الحيوية ولا تستجيب لها في المستقبل.

وبهذه الطريقة، من الممكن تطوير المقاومة في علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة، والعمليات الالتهابية في الأعضاء الداخلية وفي علاج الأمراض الأخرى التي تستخدم فيها المضادات الحيوية في دورات من 3 إلى 7 أيام.

الخيار الثاني، الذي يمكن من خلاله ملاحظة المقاومة المصلية (المقاومة)، هو العدوى الأولية من الناقل الذي اكتسبت اللولبيات الخاصة به بالفعل مثل هذه الخصائص.

ولهذا السبب هناك العديد من أنظمة علاج مرض الزهري، ويتم أي علاج تحت إشراف الطبيب ويتطلب اختبارات مراقبة مستمرة لتحديد ديناميكيات عملية التعافي في الوقت المناسب.

هام: يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى للأقراص يوميًا 750 مجم!

قد يكون التعصب الفردي موانع لاستخدام أدوية البنسلين لعلاج مرض الزهري.

إذا كانت هناك موانع لاستخدام أدوية البنسلين، يتم وصف أدوية بديلة، محددة في القسم ذي الصلة من الإرشادات، ويتم إجراء علاج إزالة التحسس.

أ.ن.بوديونوف

مرض الزهري، مزيد من التفاصيل...

معلومات إضافية من القسم

أجب عن السؤال: "ما هي أدوية مرض الزهري الأكثر فعالية؟" بالتأكيد غير ممكن. ويعتمد ذلك على قابلية الجسم للمضادات الحيوية، وكذلك حساسية العامل الممرض.

تستخدم في العلاج الأدوية التالية: البنسلين، سيفترياكسون، الدوكسيسيكلين والتتراسيكلين. كل هذه الأدوية فعالة.

ومع ذلك، لا يمكنك اختيار الدواء اللازم إلا بعد تحليل حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية المختلفة. في بعض الحالات، يصاب المرضى بحساسية تجاه بعض الأدوية، فيتم استبدالها بدواء آخر.

الأدوية المفضلة هي المضادات الحيوية البنسلين، والسيفالوسبورين، والتتراسيكلين والماكروليدات. كل هذه المجموعات من الأدوية فعالة في مكافحة اللولبية الشاحبة.

إن أقراص مرض الزهري التي تم وصفها في المقام الأول لسنوات عديدة هي عقار البنسلين. على الرغم من الممارسة الطويلة الأمد لاستخدام هذا الدواء، إلا أن العامل الممرض لم يفقد حساسيته تجاهه حتى يومنا هذا.

يدار الدواء في العضل بجرعة 400 ألف وحدة كل 3 ساعات. مدة العلاج تعتمد على مرحلة المرض.

يتم إعطاء عقار "البنسلين" لمرض الزهري الأولي لمدة 14 يومًا. يوصف نظام العلاج هذا لدورة مصلية.

إذا تم الكشف عن العامل الممرض بشكل فعال أو أن مرض الزهري قد انتقل بالفعل إلى الشكل الثانوي، فإن العلاج يستمر لمدة 16 يومًا. بعد الانتهاء من دورة العلاج، من الضروري إعطاء الدواء “بيسيلين-5” بجرعة واحدة تبلغ 3 ملايين وحدة.

تعريف وأنواع المرض

ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري في المراحل المبكرة؟ يتم علاج مرض الزهري الأولي والثانوي بنفس الطرق. يتضمن العلاج دورة من المضادات الحيوية لمدة أسبوعين.

وبعد ذلك يتم إعطاء جرعة كبيرة من البنسلين طويل المفعول. قبل 30 دقيقة من الحقن، يتم إعطاء قرص Suprastin أو Tavegil.

هناك بعض أنظمة العلاج الأخرى. ولكن يتم اختيارهم جميعا بشكل فردي. نظام العلاج الأكثر شعبية هو وصف البنسلين طويل المفعول. يتم إعطاء الحقن مرة واحدة في الأسبوع. في المراحل المبكرة، يستجيب مرض الزهري جيدًا للعلاج، لذا فإن حقنة واحدة إلى ثلاث حقن كافية.

يتم علاج الطفح الجلدي الذي يبدأ في المرحلة الثانية من المرض باستخدام الكلورهيكسيدين مع البنسلين المذاب في محلول ملحي. كرري استخدام المستحضرات حتى يختفي الطفح الجلدي تمامًا.

من أجل ارتشاف القرح الصلبة بشكل أسرع، يتم تشحيمها بمرهم الهيبارين أو خليط خاص من البودوفيلين وثنائي ميثيل سلفوكسيد والجلسرين.

لشفاء أسرع من القرحة على الجسم، يتم تشعيعها باستخدام ليزر الهيليوم النيون. يقومون بكي كل طفح جلدي لمدة 10 دقائق يوميًا. مسار العلاج هو 14 يوما.

وقد تم تطوير أنظمة علاجية محددة لكل مرحلة من مراحل المرض. يتم تحديد أدوية العلاج والجرعة وتكرار تناولها ومدة العلاج من قبل الطبيب.

يتم اختيار نظام العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار الصحة العامة للمريض، وتاريخه الطبي، ومرحلة المرض ومدة المرض، ووجود أو عدم وجود الأمراض المصاحبة.

عادة، يتم وصف العلاج في أي مرحلة في دورتين مع استراحة لمدة 1-2 أسابيع. في هذه الحالة، من الضروري التحكم في كمية الأجسام المضادة في المصل في بداية العلاج، في منتصف مسار العلاج، وكذلك مباشرة بعد الانتهاء من العلاج.

يتم إجراء الاختبارات المتكررة بعد ستة أشهر وسنة من انتهاء دورة العلاج.

عواقب العلاج

أين يتم علاج مرض الزهري؟ لا يمكن التعرف على هذا المرض إلا من خلال الاختبارات التي يتم إجراؤها في مستوصف الأمراض الجلدية والتناسلية (DVT). الطبيب الذي يعالج هذا المرض يسمى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية.

يحدث مرض الزهري بسبب اللولبية الشاحبة. هذه بكتيريا ضارة حساسة للمضادات الحيوية.

ولذلك، يتم وصفها لجميع المرضى الذين يعانون من مرض الزهري. ما هي المضادات الحيوية التي تعالج مرض الزهري؟ توصف أدوية البنسلين في الغالب.

إذا تسببت هذه المضادات الحيوية في تفاعلات حساسية لدى المريض، أو كان الجسم غير قادر على تحمل البنسلين، فسيتم استخدام التتراسيكلين والفلوروكينولونات والماكروليدات.

توصف هذه الأدوية نفسها أيضًا عندما يكون العلاج الأولي بالبنسلينات غير فعال.

بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه، توصف الفيتامينات والعلاجات الطبيعية لتحفيز الخصائص الوقائية للجسم. يتم إعطاء الحقن العضلي من المنشطات المناعية.

يجب على الطبيب فحص مدى تحمل المريض للأدوية، وخاصة المضادات الحيوية. لذلك، توصف مضادات الهيستامين قبل الحقنتين الأوليين.

لا يمكن علاج مرض الزهري بالطرق التقليدية. بالإضافة إلى ذلك، فإن العلاج الذاتي غير مقبول تماما، لأنه لا يؤدي إلى تعقيد تشخيص المرض فحسب، بل يسبب أيضا مضاعفات غير مرغوب فيها وخطيرة.

كيف يتم علاج مرض الزهري عند المرأة إذا كانت حامل؟ لا يمكن استخدام العلاج إلا لمدة تصل إلى 32 أسبوعًا. يتم وصف العلاج اللاحق، إذا لزم الأمر، بعد ولادة الطفل.

بعد العلاج الناجح وفي الوقت المناسب، غالبا ما يولد الأطفال الأصحاء في النصف الأول من الحمل. وفي وقت لاحق العلاج يعقد تعافي المرأة الحامل.

يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج الأكثر فعالية. يجب أن نتذكر أن مرحلة المرض، وكذلك الشفاء التام، لا يمكن تحديدها إلا من خلال نتائج الاختبار.

ويتم الحصول عليها فقط في المختبرات. لذلك، بالنسبة لمسألة كيفية علاج مرض الزهري في المنزل، يمكنك الإجابة على أنه من المستحيل الانخراط في العلاج دون إذن الطبيب.

في بعض الحالات، إذا تطور المرض أو كان هناك خطر نقل العدوى للآخرين، يتم وضع الشخص في مستشفى خاص مغلق.

كم من الوقت يستغرق علاج مرض الزهري في مراحل مختلفة؟ وعلى أية حال، فإن العلاج يستغرق وقتا طويلا. حتى في المرحلة الأولى، تستغرق عملية العلاج من شهرين إلى ثلاثة أشهر.

وعلاوة على ذلك، يجب أن يكون العلاج مستمرا. إذا حدثت المرحلة الثانية، فسيكون العلاج أطول - ما يصل إلى عامين أو أكثر.

خلال هذا الوقت، يحظر الجماع.

إذا تم اكتشاف المرض لدى الشريك، فيجب عليه أيضًا الخضوع لدورة علاجية كاملة. يعتمد وقت العلاج على مرحلة المرض.

يجب أن يخضع جميع أفراد الأسرة للعلاج الوقائي في نفس الوقت الذي يخضع فيه الشخص المريض. يعتمد وقت علاج الزهري العصبي على شدة المرض وخصائص جسم المريض.

كم من الوقت يستغرق علاج مرض الزهري؟ يوصف العلاج الوقائي للأشخاص الذين لديهم اتصال منزلي أو جنسي مع المريض خلال المرحلة المعدية من المرض. ولكن إذا لم يمر أكثر من 3 أشهر من هذه اللحظة.

يبدأ العلاج بحقن الأدوية التي تحتوي على البنسلين. يتم تنفيذ مسار العلاج لمدة 14 يوما.

تعطى الحقن من مرتين إلى ثماني مرات في اليوم. عندما يكون المريض غير قادر على تحمل مجموعة أدوية البنسلين، يتم استبدالها بكلاريثروميسين وسوماميد ودوكسيسيكلين.

كيف يتم علاج مرض الزهري إذا قام الشخص باستشارة الطبيب بعد بضعة أشهر؟ إذا كانت فترة العلاج من 3 إلى 6 أشهر بعد ملامسة مريض الزهري، فيتم إجراء الفحص مرتين بفاصل شهرين.

ولن يتم وصف العلاج إلا عند اكتشاف المرض. إذا مر أكثر من ستة أشهر منذ الاتصال بشخص مصاب بمرض الزهري، فإن فحصًا واحدًا فقط يكفي.

تستغرق مراحل مرض الزهري المتكرر الكامن المبكر والثانوي وقتا طويلا للعلاج. ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري؟ تدار المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين بجرعات كبيرة لمدة شهر. ابتداء من اليوم الثالث من العلاج، يتم دمج المضادات الحيوية مع مستحضرات البزموت.

إذا كان العلاج داخل المستشفى، يتم إعطاء البنسلين 8 مرات يوميًا لمدة أسبوعين. ثم يتم نقل المريض إلى العلاج في العيادات الخارجية، ويتم استبدال البنسلين بالبيسلين (3 أو 5)، ويتم تناوله مرتين في الأسبوع - أي ما مجموعه 10 مرات على الأقل.

لكن الحقنة الأولى تتم في المستشفى، بعد ثلاث ساعات من حقن البنسلين.

بالإضافة إلى ذلك، كما هو الحال مع العلاج التقليدي، يتم وصف مجمعات الفيتامينات والأدوية التي تدعم الكبد وتستعيده.

الزهري العصبي هو أحد المراحل المتقدمة لمرض الزهري الذي يؤثر على الجهاز العصبي. له نوعان - مبكر ومتأخر.

علاج المرحلة المبكرة مماثل لعلاج الانتكاس الثانوي. والفرق الوحيد هو أنه في المرحلة الثانوية يزداد تركيز المضادات الحيوية في السائل النخاعي.

ولهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تبطئ إزالتها من الجسم.

يتم اختيار علاج الزهري العصبي المتأخر مع الأخذ بعين الاعتبار درجة تلف الدماغ. يتم الجمع بين دورات العلاج بالمضادات الحيوية مع أجهزة المناعة ومجمعات الفيتامينات وعلاج الأعراض. أثناء العلاج، تتم مراقبة حالة المريض أيضًا من قبل طبيب أعصاب وطبيب عيون.

يتم التعبير عن عواقب عدم العلاج في الوقت المناسب لمرض الزهري الأولي في ظهور الأشكال الثالثية والمتأخرة، حيث تتأثر الأعضاء الداخلية بشكل لا رجعة فيه ويعاني الجهاز العصبي. من الضروري أن تبدأ دورة العلاج في أقرب وقت ممكن لتجنب الأسوأ.

ويحدث أيضًا أنه في حالة الغياب التام للأعراض، يعطي اختبار الدم نتيجة إيجابية، وفي هذه الحالة يتم تشخيص الشكل الكامن لمرض الزهري. في هذه الحالة، يتم إجراء تحليل متكرر وبعد التأكيد النهائي للتشخيص، يتم إجراء دورة علاجية عاجلة.

يتم تشخيص الزهري العصبي في مرض الزهري الثانوي والثالث عندما تظهر أعراض تلف الجهاز العصبي. في الأساس، يتم علاج الزهري العصبي من خلال دورة من مستحضرات البنسلين مع مزيج إلزامي من الأدوية المضادة للبكتيريا.

الزهري الحشوي هو نوع من الزهري الثالثي، عندما تظهر أعراض تلف الأعضاء الداخلية. يتم تنفيذ مسار العلاج باستخدام أدوية البنسلين.

ينبغي علاج مرض الزهري من قبل طبيب تناسلية مؤهل في المستشفى. علاج هذا المرض بشكل مستقل وفي المنزل أمر غير مقبول. لا يمكن علاج مرض الزهري بالطب التقليدي. عند أول ظهور للأعراض التحذيرية لمرض الزهري، من الضروري إجراء اختبارات عاجلة.

أثناء علاج مرض الزهري، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية لجميع المرضى، لأن العامل المسبب للمرض حساس بشكل خاص لهم. يحدد الطبيب الأنظمة الدوائية ومدة العلاج بشكل فردي لكل مريض. العامل المسبب لمرض الزهري هو الأكثر عرضة للأنواع التالية من هذه الأدوية:

1. أدوية البنسلين.
2. الماكروليدات.
3. مضاد حيوي سيفترياكسون.

المواد الموجودة في هذا المضاد الحيوي تمنع بشكل موثوق تخليق خلايا اللولبية الشاحبة، مما يمنع تكاثرها. نظام العلاج بالسيفترياكسون هو حقنة واحدة في اليوم.

مدة هذا العلاج ستة أشهر على الأقل. يحارب سيفترياكسون بنجاح مرض الزهري الثانوي والثالثي والزهري الكامن والزهري العصبي.

لا يتم علاج الشكل الخلقي للمرض باستخدام سيفترياكسون.

علاج مرض الزهري الكامن هو تقريبًا نفس علاج مرض الزهري التقليدي - دورة إلزامية من المضادات الحيوية كاملة مع أجهزة المناعة بالإضافة إلى تعيين العلاج الطبيعي.

يحدث أن يتم اكتشاف مرض الزهري لأول مرة لدى المرأة أثناء الحمل، بعد تلقي نتائج الاختبار الروتيني. في هذه الحالة، يجب أن يبدأ علاج مرض الزهري في المستشفى على الفور.

مرض الزهري، الذي تم علاجه بنجاح أثناء الحمل، لا يهدد الطفل الذي لم يولد بعد. البنسلين هو الأقل أمانًا على الجنين، وإذا كانت الأم تعاني من حساسية، فيمكن استبداله بنجاح بالسيفترياكسون.

ومن الجدير بالذكر أنه في حالات نادرة، من الممكن الإصابة بمرض الزهري المنزلي.

يبدأ العلاج المحدد فورًا بعد التشخيص، ويجب تنفيذ العلاج الوقائي خلال الفترة من 20 إلى 25 أسبوعًا من الحمل. يمكن أن يؤدي مرض الزهري غير المعالج أثناء الحمل إلى تطور مرض الزهري الخلقي لدى الطفل. بعد الولادة، سيحتاج الطفل أيضًا إلى العلاج.

الزهري الخلقي هو الزهري الذي تم الحصول عليه في الرحم. يتم علاج مرض الزهري الخلقي الذي تنتقله الأم إلى الأطفال باستخدام البنسلين في المستشفى.

يتم إعطاء البنسلين للطفل في العضل 5 مرات في اليوم، مع زيادة الجرعة باستمرار لتحقيق التركيز المطلوب في الدم. بعد استراحة لمدة أسبوعين، يتم تكرار دورتين أخريين من العلاج.

وبعد ذلك ينحسر المرض. يؤثر مرض الزهري الخلقي بشكل سلبي للغاية على صحة الطفل ونموه، لذلك، حتى مع الاختبارات السلبية، يتم إعطاء الطفل المولود لأم مريضة علاجًا وقائيًا مع المراقبة اللاحقة ومراقبة الاختبار.

أثناء العلاج المكثف لمرض الزهري، يتم تقليل وظائف الحماية للجسم بشكل كبير، وتظهر المشاكل في نظام الغدد الصماء. للحفاظ على المناعة وتقوية الجسم بشكل عام بعد العلاج بالمضادات الحيوية، يمكن وصف المرضى لتحفيز المناعة والعلاج بالفيتامينات.

يتم إعطاء الأطفال المصابين بمرض الزهري الخلقي العلاج الوقائي بعد الشفاء.

سيحدث العلاج النهائي عندما تعطي ثلاثة اختبارات PCR على ثلاث فترات متساوية نتيجة سلبية. طريقة ELISA ليست مفيدة بما فيه الكفاية. وقد يظهر على عياراته المرض، حتى بعد الشفاء.

بعد التشخيص وللوقاية من المرض، غالبًا ما يتم استخدام أدوية محددة مضادة للزهري. إن دورة علاج مرض الزهري باستخدام العلاج المضاد للبكتيريا مع الأدوية التصحيحية المناعية هي طريقة العلاج الأكثر فعالية.

يتم توفير أفضل تشخيص ومستوى فعال من العلاج من خلال العلاج الذي يبدأ مباشرة بعد التشخيص. نحن نقدم العلاج في العيادات الخارجية لمرض الزهري.

تجدر الإشارة إلى أن علاج مرض الزهري بالأقراص في الفترة المبكرة من تطور المرض يستمر حوالي 3 أشهر ومع الاختيار الصحيح للدواء وجرعته فإن هذا العلاج له تأثير إيجابي.

ولا يزال البنسلين يحظى بشعبية كبيرة، لأن اللولبية الشاحبة لم تفقد حساسيتها تجاه هذه المجموعة. ولكن في السنوات الأخيرة، أصبحت ردود الفعل التحسسية أكثر تواترا، وخاصة عند الأطفال الذين تم علاجهم بأقراص أو حقن المضادات الحيوية البنسلين. يتجلى هذا في شكل الأكزيما الجلدية والتهاب الجلد العصبي وما إلى ذلك.

يتطلب الشكل المفتوح من مرض الزهري أيضًا علاجًا غير محدد. لهذا، يتم وصف الأدوية التالية بالإضافة إلى ذلك:

• المعدلات المناعية؛
• مجمعات الفيتامينات.
• المنشطات الحيوية.
• إجراءات الجسم الغريب.

كما يتم وصف الحقن وحقن الأدوية التي تحفز التدفق الليمفاوي والدورة الدموية في الأعضاء والأنسجة. في بعض الأحيان يكون من الضروري تكرار دورة العلاج.

في الفترة المتقدمة، في مرحلة تلف الجهاز العصبي، يتم استكمال العلاج بعوامل سامة تحتوي على الزرنيخ والبزموت. المضادات الحيوية ستكون عاجزة في هذه المرحلة.

يتطلب المرض اتباع نهج منهجي محترف. يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج المعقد. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، لأن العواقب يمكن أن تكون كارثية.

إن استخدام سيفترياكسون وحده لا يأتي بنتيجة إيجابية، لذلك يتم دمجه مع البنسلينات القابلة للذوبان في الماء. يتيح لك ذلك تحقيق التركيز المطلوب للمكونات الطبية في دم المريض. تشمل السمات الرئيسية للعلاج الدوائي لمرض الزهري ما يلي:

• في المرحلة الأولية، يمكن إجراء العلاج بشكل مجهول، أي أن المريض والطبيب فقط سيعلمان بالمرض. ومع ذلك، يعتبر العلاج في المستشفى هو الأكثر فعالية، وخاصة بالنسبة للأشكال المتقدمة من المرض. في بعض الأحيان يكون من الأفضل التضحية بعدم الكشف عن هويتك من أجل استعادة صحتك والحفاظ عليها.
• بالنسبة للمظاهر الثانوية لمرض الزهري، يتم استخدام العلاج الدوائي. بعد دورة العلاج، يجب على المريض الخضوع لفحوصات طبية منتظمة لمدة 3 سنوات.
• بعد التخلص من مرض متقدم، يتم مراقبة المرضى من قبل الطبيب المعالج لمدة 5 سنوات.

المعالجة المثلية في مكافحة مرض الزهري

يعتمد التأثير الجراثيم للماكروليدات على تعطيل تخليق البروتين في خلايا العامل الممرض. في المراحل الأولية والثانوية من مرض الزهري، لا يقل أزيثروميسين وإريثرومايسين فعالية عن البنسلين، ولهذا السبب يتم استخدامهما على نطاق واسع في علاج المرضى الذين لديهم موانع لاستخدام المضادات الحيوية البنسلين.

نظرا لعدم وجود تأثير سريري، لا تستخدم أدوية مجموعة الماكرولايد في مكافحة المرحلة الثالثة من المرض المعدي.

تكمن راحة الماكروليدات في أنها متوفرة على شكل كبسولات وأقراص ويمكن استخدامها في علاج مرض الزهري في المنزل. مدة استخدام الاريثروميسين لهذه الحالة المرضية هي 15-30 يومًا، أزيثروميسين - 10 أيام. يتم تحديد الجرعة اليومية من الأدوية من قبل الطبيب.

هو بطلان المضادات الحيوية ماكرولايد لعلاج مرض الزهري لأولئك الذين لديهم التعصب الفردي لمكوناتها. يجب على المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد أو الكلى مراقبة الكرياتينين وإنزيمات الكبد بانتظام أثناء العلاج.

يتساءل الكثير من الناس عن الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري، ويلجأون إلى المعالجة المثلية. تم استخدام أقراص المعالجة المثلية في مكافحة الأمراض المنقولة جنسياً منذ ثلاثة قرون. مبدأ تشغيل هذا العلاج بسيط: "تحفيز" جهاز المناعة، الذي يجب أن "ينتقم" من المادة التي تسبب أعراض اللولبية لدى الشخص السليم.

كقاعدة عامة، يتم استخدام المستحضرات التي تحتوي على اليود أو الزئبق بكميات صغيرة لهذا الغرض. يتناول المريض الأدوية بالتناوب: أسبوع باليود وأسبوع بالزئبق.

يتم تخفيف المادة الفعالة بالماء بنسبة 1: 100. يجادل العديد من الأطباء بأن مثل هذه الجرعة الصغيرة لا يمكن أن تفيد المريض ولا تضره.

نظم علاج مرض الزهري

علاج مرض الزهري الأولي

هدف	المخدرات	مقدمة	الجرعة	مدة
الفترة الأولى من المرض	ريتاربن، بيسيلين-1	في العضل	2.4 مليون وحدة	مرة واحدة كل 7 أيام (3 حقن إجمالاً)
	بيسيلين-3		1.8 مليون	مرتين في الأسبوع (إجمالي 5 حقن)
	بيسيلين-5		1.5 مليون	مرتين في الأسبوع (إجمالي حقنتين)
			600 ألف	مرتين يوميا كل يوم لمدة عشرة أيام
			1 مليون دولار	4 مرات يوميا (كل 6 ساعات، كل يوم) لمدة عشرة أيام
	البروكايين البنسلين		1.2 مليون	مرة واحدة في اليوم كل يوم عشرة أيام
	سيفترياكسون		0.5 جرام	مرة واحدة في اليوم، عشرة أيام

علاج مرض الزهري الخافي الثانوي والمبكر

هدف	الأدوية	مقدمة	الجرعة	مدة
الثانوية والمخفية في وقت مبكر	ريتاربن، بيسيلين-1	في العضل	2.4 مليون وحدة	مرة واحدة كل 7 أيام (إجمالي 5 حقن)
	بيسيلين-3		1.8 مليون	مرتين في الأسبوع (عشر حقن إجمالاً)
	بيسيلين-5		1.5 مليون	مرتين في الأسبوع (إجمالي 10 حقن)
	البنزيل بنسلين		600 ألف	مرتين يوميا كل يوم، 20 يوما
	البنزيل بنسلين		1 مليون دولار	4 مرات يوميا (كل 6 ساعات، كل يوم) 20 يوما
	البروكايين البنسلين		1.2 مليون	مرة واحدة في اليوم كل يوم، 20 يوما
	سيفترياكسون		0.5 جرام	مرة واحدة في اليوم إسبوعين

علاج مرض الزهري الخافي الثالث

العلاج الوقائي لمرض الزهري

إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة (المقاومة المصلية) لدى المريض، بعد عام أو عدة سنوات من نهاية مسار العلاج للمرحلة الأولى من المرض، فسيتم وصف دورة ثانية من العلاج.

• 7 دفعات يوميا لمرض الزهري الأولي.
• 12 حقنة على مدى يومين لمرض الزهري الثانوي الطازج؛
• 12 حقنة على مدى يومين لمرض الزهري الخافي المبكر بالإضافة إلى 5 أيام، كل 4 ساعات يتم إعطاء المضاد الحيوي في العضل.

بعد هذه الدورة، يوصف للمرضى 4.5 مليون بيسيلين-5 أخرى في العضل. بالنسبة للمرضى الضعفاء، يتم إعطاء الثيمالين بالإضافة إلى ذلك لتقوية جهاز المناعة.

بغض النظر عن كيفية علاج مرض الزهري، فإن العملية تكون مصحوبة دائمًا بمستحضرات البزموت: البيسموفيرول أو البيجوكينول، بالإضافة إلى الأدوية التي تحتوي على اليود والتي تعمل على حل نتوءات الزهري وتسريع عملية التمثيل الغذائي في الجسم.

وعلى وجه التحديد، نظرًا لتنوع أشكال ومراحل مرض الزهري، فمن المستحيل علاجه دائمًا بنفس الطرق. على العكس من ذلك، فإن تأثير العلاج يعتمد بشكل مباشر على الدواء والنظام الذي اختاره الطبيب لمريض معين.

لمكافحة مرض الزهري بفعالية، تم تطوير أنظمة علاجية قياسية تعتمد على مرحلة المرض وشكله. ومع ذلك، حتى طبيبهم لا ينسخ "من الداخل والخارج" - فهو يعتمد ببساطة على هذه التوصيات، مع مراعاة العديد من الظروف الأخرى.

مرحلة مرض الزهري	علاج مرض الزهري بالبنسلين	أقراص الزهري لعدم تحمل البنسلين
ابتدائي وثانوي	بنزاثين بنزيل بنسلين (BBP) 2.4 مليون وحدة في العضل أو 600 ألف وحدة من بروكايين بنزيل بنسلين مرة واحدة في اليوم لمدة 10 أيام	التتراسيكلين - 500 ملغ عن طريق الفم 4 مرات يوميا لمدة 15 يوما أو الاريثروميسين - 500 ملغ 4 مرات يوميا لمدة 15 يوما
مخفي (أكثر من عامين) ومتأخر، حميد (أي بدون ضرر للأعضاء الداخلية والجهاز العصبي)	BBP 2.4 مليون وحدة مرة واحدة في الأسبوع - 3 حقن فقط أو بروكايين بنزيل بنسلين 600 ألف وحدة مرة واحدة في اليوم لمدة 15 يومًا
الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية	بروكايين بنزيل بنسلين 600 ألف وحدة مرة واحدة يوميا لمدة 20 يوما	التتراسيكلين - 500 ملغ عن طريق الفم 4 مرات يوميا لمدة 30 يوما أو الاريثروميسين - 500 ملغ 4 مرات يوميا لمدة 30 يوما
أثناء الحمل	اعتمادا على مرحلة المرض	الاريثروميسين - حسب مرحلة المرض

يحظر وصف بعض الأدوية لنفسك بشكل مستقل - حتى مع الالتزام بالنظام.

يقوم الطبيب باختيار نظام علاج فردي لكل مريض، والذي يعتمد على الشروط التالية:

• مرحلة وشكل المرض.
• عمر المريض
• الحالة البدنية للمريض.
• وجود أمراض أخرى في وقت الفحص.
• تحمل الدواء
• الخصائص والظروف المعيشية للمريض.

الآن دعونا نتحدث عن أنظمة علاج مرض الزهري بمزيد من التفاصيل.

ماس كهربائى للغاية

لعلاج مرض الزهري في الأيام الأولى بعد الإصابة، تم تطوير ما يسمى بنظام العلاج القصير للغاية. وهو فعال في اليومين الأولين بعد دخول اللولبية الشاحبة إلى الجسم. لذلك، يتم استخدامه دون انتظار الاختبارات الإيجابية لمرض الزهري - ببساطة على أساس قصة الجماع الجنسي "المشكوك فيه".

لعلاج قصير للغاية، يتم استخدام البنزاثين البنسلين G (فرنسا) أو ريتاربين (النمسا). يتم إعطاء الدواء في العضل مرة واحدة فقط بمبلغ 2 مليون 400 ألف / وحدة. يجب أن أقول أن هذه أدوية باهظة الثمن ولا يمكن الوصول إليها.

نظام العلاج الوقائي

يتم استخدامه إذا لم يكن من الممكن علاج المريض باستخدام نظام قصير جدًا باستخدام الأدوية المستوردة.

لهذا النظام، كقاعدة عامة، يتم وصف حقنتين من البيسيلين -1 بمبلغ 2 مليون 400 ألف / وحدة دولية.

مخطط لعلاج محدد

يتم استخدامه إذا كان مرض الزهري قد "استقر" بالفعل في الجسم بشكل جدي: مع مرض الزهري المتكرر المبكر والكامن المبكر والثانوي والثانوي.

• دورات علاج مرض الزهري الثانوي المتكرر والزهري الخافي المبكر: يوصف البيسيلين -1 أو البنزاثين البنسلين G أو Retarpen بجرعة قدرها 2 مليون 400 ألف وحدة بكمية 6 حقن.
• علاج مرض الزهري الطازج الأولي والثانوي: يتم إجراؤه باستخدام نفس الأدوية - في العضل 2 مليون و 400 ألف مرة كل 5 أيام.
• دورات علاج مرض الزهري الثانوي المتكرر والزهري الكامن المبكر: يوصف أحد الأدوية نفسها - بنفس الجرعة بكمية 6 حقن.

مخطط العلاج الوقائي أثناء الحمل

في هذه الحالة يتم العلاج بالبيسيلين -1: في العضل 1 مليون 200 ألف / وحدة مرتين في الأسبوع. هناك 7 حقن لكل دورة.

مخططات لدورة تجريبية من العلاج

للعلاج التجريبي، يتم استخدام ملح البنسلين الصوديوم أو البوتاسيوم - 400000 وحدة في العضل، 8 مرات في اليوم (كل 3 ساعات)، لمدة 14 يوما. إذا رأى الأطباء أن العلاج يساعد، فهذا يدل على أن المريض مصاب بالفعل بمرض الزهري. ثم يتم إجراء اختبارات إضافية، وبناء على نتائجها، يتم التحول إلى نظام العلاج اعتمادا على مرحلة المرض.

حول ميزات عقار بيسيلين -1

تدابير الوقاية من مرض الزهري

مرض الزهري هو عدوى شديدة العدوى، وإذا كان لديك اتصال جنسي مع حامل لهذا الفيروس، فإن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع للغاية. وإذا ظهر المرض على الجلد في شكل طفح جلدي، والأكزيما، وما إلى ذلك، فإن احتمال الإصابة بالعدوى يزيد عدة مرات.

لذلك، في حالة وجود شخص مصاب بمرض الزهري في المنزل، لمنع إصابة أفراد الأسرة الأصحاء بالعدوى من خلال الوسائل المنزلية، يجب اتخاذ الإجراءات التالية:

• تزويد المريض بأطباق منفصلة ومنتجات النظافة الشخصية (أغطية السرير والمناشف والصابون وما إلى ذلك)؛
• تجنب أي اتصال (حتى اللمس البسيط) خلال مرحلة العدوى.

هناك قواعد عامة للوقاية من مرض الزهري:

• لديك شريك جنسي واحد فقط موثوق به؛
• تجنب العلاقات قصيرة الأمد، خاصة مع الأشخاص المعرضين للخطر؛
• استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.

إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج الوقائي في حالات الطوارئ، فيجب تنفيذه على الفور، في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الاتصال بالمريض. في هذه الحالة، من الضروري غسل الأعضاء التناسلية جيدا بالصابون ثم استخدام المطهرات. يجب على الرجال إدخالها في مجرى البول، والنساء في المهبل.

لكن هذا لا يضمن السلامة الكاملة. لذلك، بعد 2-3 أسابيع من الضروري أن يتم فحصها من قبل طبيب أمراض تناسلية وإجراء الاختبارات في VD. قبل الفترة المحددة، لا فائدة من التحقق من وجود مرض الزهري، حيث أن الاختبارات ستظهر نتائج سلبية خلال فترة الحضانة.

مرض الزهري هو عدوى شديدة العدوى، مما يعني أن خطر العدوى عن طريق الاتصال الجنسي مع شخص مريض مرتفع للغاية، كما أن وجود المظاهر الجلدية للمرض يزيد من احتمالية الإصابة عدة مرات.

إذا كان هناك شخص مصاب بمرض الزهري في الأسرة، فمن الضروري اتخاذ تدابير وقائية لاستبعاد مسار العدوى المنزلية:

• يجب على المريض استخدام أدوات منفصلة؛
• لديك منتجات النظافة الشخصية (الصابون والمناشف والكتان)؛
• تجنب الاتصال الجنسي والجسدي مع أفراد الأسرة الآخرين خلال مرحلة العدوى.

إن الالتزام بالتدابير الوقائية المشتركة بين جميع الأمراض المنقولة جنسياً سيساعد على تجنب الإصابة بمرض الزهري عن طريق الاتصال الجنسي:

• وجود شريك جنسي موثوق به؛
• وتجنب العلاقات الجنسية العرضية، وخاصة مع الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالأمراض الجنسية؛
• استخدام وسائل منع الحمل (الواقي الذكري) إذا كنت غير متأكد من شريكك الجنسي.

يمكن إجراء الوقاية الطارئة من مرض الزهري أثناء الاتصال الجنسي العرضي في موعد لا يتجاوز ساعتين بعده. من الضروري غسل الأعضاء التناسلية جيدًا بالماء الجاري والصابون، ثم استخدام المحاليل المطهرة (ميراميستين، الكلورهيكسيدين).

تقوم النساء بإدخالها في المهبل، والرجال في مجرى البول. وتجدر الإشارة إلى أن طريقة الوقاية هذه لا يمكن استخدامها بانتظام وهي غير فعالة بنسبة 100% من الحالات.

لذلك، بعد أسابيع قليلة من الجماع العرضي، من الضروري الخضوع لفحص طبيب أمراض تناسلية. من غير المجدي إجراء الفحص في وقت مبكر، لأنه خلال فترة حضانة المرض ستكون نتائج الاختبار سلبية.

من أجل الوقاية من مرض الزهري الخلقي لدى الأطفال، يتم فحص جميع الأمهات الحوامل لهذا المرض عدة مرات أثناء الحمل في عيادة ما قبل الولادة.

في مرحلة التخطيط للحمل، يتم إجراء فحص شامل وعلاج وقائي للنساء اللاتي سبق أن أصبن بمرض الزهري، وتم علاجهن وتم حذفهن من سجل المستوصف.

هذا مرض شديد العدوى يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي مع شخص مصاب. إذا تم التعبير عن المرض في شكل الأكزيما والطفح الجلدي والقرحة، فإن احتمال الإصابة بالعدوى سوف يرتفع عدة مرات.

نتيجة لذلك، إذا كان هناك شخص مصاب بمرض الزهري في بيئتك، فيجب عليك تزويده بمنتجات وأدوات نظافة شخصية منفصلة، ​​\u200b\u200bوأيضا تجنب أي اتصال معه في المرحلة المعدية. لا يمكنك حتى لمسها.

وقد حدد الأطباء ثلاث قواعد عامة يجب اتباعها لتجنب الإصابة بالعدوى:

• أن يكون لديك شريك جنسي دائم وموثوق به؛
• استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.
• تجنب أي اتصالات مشكوك فيها.

إذا كان العلاج الوقائي في حالات الطوارئ ضروريًا، فيجب إجراؤه فورًا بعد الاتصال المباشر (بحد أقصى بعد بضع ساعات). للقيام بذلك، اغسل الأعضاء التناسلية بمنظف، وبعد ذلك يجب على الرجل إدخال مطهر في مجرى البول، والمرأة في المهبل.

ومع ذلك، هذا لا يعني أنك آمن. أنصحك بإجراء الاختبار في المستشفى المحلي في غضون أسابيع قليلة. لا فائدة من الذهاب إلى الطبيب قبل هذه الفترة، لأنه خلال فترة الحضانة ستظهر جميع اختباراتك نتيجة سلبية.

الحد الأدنى

إن الأدوية المختارة بشكل صحيح والالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب تجعل من الممكن التعافي من مرض الزهري إلى الأبد.

الشيء الرئيسي هو عدم العلاج الذاتي وأخذ عملية العلاج على محمل الجد.

مشاهدات المشاركة: 1,472