Ποια υπόθετα είναι καλύτερα από την ινδομεθακίνη ή τη δικλοφενάκη. Ινδομεθακίνη: οδηγίες χρήσης

26.11.2021

Ο μηχανισμός δράσης τους βασίζεται στον αποκλεισμό ορισμένων ενζύμων (COX, κυκλοοξυγενάση), είναι υπεύθυνες για την παραγωγή προσταγλανδινών - χημικών ουσιών που συμβάλλουν στη φλεγμονή, τον πυρετό, τον πόνο.

Η λέξη "μη στεροειδές", που περιέχεται στο όνομα της ομάδας φαρμάκων, τονίζει το γεγονός ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν είναι συνθετικά ανάλογα στεροειδών ορμονών - ισχυρά ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Οι πιο διάσημοι εκπρόσωποι των ΜΣΑΦ: ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη.

Πώς λειτουργούν τα ΜΣΑΦ;

Ενώ τα αναλγητικά καταπολεμούν τον πόνο άμεσα, τα ΜΣΑΦ μειώνουν και τα δύο από τα πιο δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου: τον πόνο και τη φλεγμονή. Τα περισσότερα από τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι μη εκλεκτικοί αναστολείς του ενζύμου κυκλοοξυγενάση, καταστέλλοντας τη δράση και των δύο ισομορφών (ποικιλιών) του - COX-1 και COX-2.

Η κυκλοοξυγενάση είναι υπεύθυνη για την παραγωγή προσταγλανδινών και θρομβοξάνης από το αραχιδονικό οξύ, το οποίο με τη σειρά του λαμβάνεται από τα φωσφολιπίδια της κυτταρικής μεμβράνης από το ένζυμο φωσφολιπάση Α2. Μεταξύ άλλων λειτουργιών, οι προσταγλανδίνες είναι μεσολαβητές και ρυθμιστές στην ανάπτυξη της φλεγμονής. Αυτός ο μηχανισμός ανακαλύφθηκε από τον John Wayne, ο οποίος στη συνέχεια έλαβε το βραβείο Νόμπελ για την ανακάλυψή του.

Πότε συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα;

Τυπικά, τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας επώδυνης φλεγμονής. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι ιδιαίτερα δημοφιλή για τη θεραπεία των αρθρώσεων.

Παραθέτουμε τις ασθένειες για τις οποίες συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα:

οξεία ουρική αρθρίτιδα?
δυσμηνόρροια (πόνος της περιόδου).
πόνος στα οστά που προκαλείται από μεταστάσεις.
μετεγχειρητικός πόνος?
πυρετός (αυξημένη θερμοκρασία σώματος).
εντερική απόφραξη?
νεφρικός κολικός?
μέτριος πόνος λόγω φλεγμονής ή τραυματισμού μαλακών ιστών.
οστεοχονδρωσις?
πόνος στην πλάτη;
πονοκέφαλο;
ημικρανία;
αρθροπάθεια?
ρευματοειδής αρθρίτιδα;
πόνος στη νόσο του Πάρκινσον.

Τα ΜΣΑΦ αντενδείκνυνται σε διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, ιδιαίτερα στο οξύ στάδιο, σοβαρές ηπατικές και νεφρικές δυσλειτουργίες, κυτταροπενίες, ατομική δυσανεξία, εγκυμοσύνη. Θα πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, καθώς και σε άτομα που έχουν προηγουμένως εντοπίσει ανεπιθύμητες ενέργειες όταν λαμβάνουν άλλα ΜΣΑΦ.

Κατάλογος κοινών ΜΣΑΦ για θεραπεία αρθρώσεων

Παραθέτουμε τα πιο διάσημα και αποτελεσματικά ΜΣΑΦ που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των αρθρώσεων και άλλων ασθενειών όταν χρειάζονται αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά αποτελέσματα:

Ορισμένα φάρμακα είναι πιο αδύναμα, όχι τόσο επιθετικά, άλλα έχουν σχεδιαστεί για οξεία αρθροπάθεια, όταν απαιτείται επείγουσα παρέμβαση για να σταματήσουν επικίνδυνες διεργασίες στο σώμα.

Ποιο είναι το πλεονέκτημα των ΜΣΑΦ νέας γενιάς

Ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται με παρατεταμένη χρήση ΜΣΑΦ (για παράδειγμα, στη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας) και συνίστανται σε βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου με το σχηματισμό ελκών και αιμορραγία. Αυτή η έλλειψη αδιάκριτων ΜΣΑΦ έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη φαρμάκων νέας γενιάς που μπλοκάρουν μόνο το COX-2 (ένα ένζυμο της φλεγμονής) και δεν επηρεάζουν το έργο του COX-1 (προστατευτικό ένζυμο).

Έτσι, τα φάρμακα της νέας γενιάς πρακτικά στερούνται ελκογόνου παρενέργειες (βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη των οργάνων του πεπτικού σωλήνα) που σχετίζονται με τη μακροχρόνια χρήση μη εκλεκτικών ΜΣΑΦ, αλλά αυξάνουν τον κίνδυνο θρομβωτικών επιπλοκών.

Από τις ελλείψεις των φαρμάκων νέας γενιάς, μπορεί να σημειωθεί μόνο η υψηλή τιμή τους, γεγονός που το καθιστά απρόσιτο σε πολλούς ανθρώπους.

ΜΣΑΦ νέας γενιάς: λίστα και τιμές

Τι είναι? Τα νέας γενιάς μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα δρουν πολύ πιο επιλεκτικά, αναστέλλουν την COX-2 σε μεγαλύτερο βαθμό, ενώ η COX-1 παραμένει πρακτικά ανέπαφη. Αυτό εξηγεί τη μάλλον υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, η οποία συνδυάζεται με έναν ελάχιστο αριθμό παρενεργειών.

Κατάλογος δημοφιλών και αποτελεσματικών μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων νέας γενιάς:

Μοβάλης. Έχει αντιπυρετική, καλά έντονη αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι με τακτική ιατρική παρακολούθηση μπορεί να ληφθεί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μελοξικάμη παράγεται με τη μορφή διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση, σε δισκία, υπόθετα και αλοιφές. Τα δισκία Meloxicam (Movalis) είναι πολύ βολικά επειδή είναι μακράς δράσης και αρκεί να παίρνετε ένα δισκίο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το Movalis, το οποίο περιέχει 20 δισκία των 15 mg, κοστίζει τρίψιμο.
Ξεφοκάμ. Ένα φάρμακο με βάση τη Λορνοξικάμη. Το χαρακτηριστικό του είναι το γεγονός ότι έχει υψηλή ικανότητα ανακούφισης από τον πόνο. Σύμφωνα με αυτή την παράμετρο, αντιστοιχεί στη μορφίνη, αλλά δεν είναι εθιστική και δεν έχει επίδραση παρόμοια με τα οπιούχα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Το Ksefokam, το οποίο περιέχει 30 δισκία των 4 mg, κοστίζει τρίψιμο.
Celecoxib. Αυτό το φάρμακο ανακουφίζει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς με οστεοχονδρωσία, αρθροπάθεια και άλλες ασθένειες, ανακουφίζει καλά τον πόνο και καταπολεμά αποτελεσματικά τη φλεγμονή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο πεπτικό σύστημα από τη celecoxib είναι ελάχιστες ή απουσιάζουν καθόλου. Τιμή, τρίψτε.
Νιμεσουλίδη. Χρησιμοποιείται με μεγάλη επιτυχία για τη θεραπεία της σπονδυλικής οσφυαλγίας, της αρθρίτιδας κ.λπ. Αφαιρεί τη φλεγμονή, την υπεραιμία, ομαλοποιεί τη θερμοκρασία. Η χρήση νιμεσουλίδης οδηγεί γρήγορα σε ανακούφιση από τον πόνο και βελτιωμένη κινητικότητα. Χρησιμοποιείται επίσης ως αλοιφή για εφαρμογή στην προβληματική περιοχή. Η νιμεσουλίδη, η οποία περιέχει 20 δισκία των 100 mg, αξίζει να τρίψετε.

Επομένως, σε περιπτώσεις που δεν απαιτείται μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, χρησιμοποιούνται φάρμακα παλιάς γενιάς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό είναι απλώς μια αναγκαστική κατάσταση, καθώς λίγοι μπορούν να αντέξουν οικονομικά μια πορεία θεραπείας με ένα τέτοιο φάρμακο.

Ταξινόμηση

Πώς ταξινομούνται και ποια είναι τα ΜΣΑΦ; Από χημική προέλευση, αυτά τα φάρμακα έρχονται με όξινα και μη όξινα παράγωγα.

Επίσης, τα μη στεροειδή φάρμακα διαφέρουν ως προς τον τύπο και την ένταση της έκθεσης - αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη, συνδυασμένα.

Αποτελεσματικότητα μεσαίων δόσεων

Σύμφωνα με την ισχύ της αντιφλεγμονώδους δράσης των μεσαίων δόσεων, τα ΜΣΑΦ μπορούν να ταξινομηθούν με την ακόλουθη σειρά (στην κορυφή, η ισχυρότερη):

Σύμφωνα με το αναλγητικό αποτέλεσμα των μέσων δόσεων, τα ΜΣΑΦ μπορούν να ταξινομηθούν με την ακόλουθη σειρά:

Κατά κανόνα, τα παραπάνω φάρμακα χρησιμοποιούνται για οξείες και χρόνιες ασθένειες που συνοδεύονται από πόνο και φλεγμονή. Τις περισσότερες φορές, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου και τη θεραπεία των αρθρώσεων: αρθρίτιδα, αρθρώσεις, τραυματισμούς κ.λπ.

Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται συχνά για την ανακούφιση από τον πόνο για πονοκεφάλους και ημικρανίες, δυσμηνόρροια, μετεγχειρητικό πόνο, νεφρικό κολικό κ.λπ. Λόγω της ανασταλτικής δράσης στη σύνθεση των προσταγλανδινών, αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης αντιπυρετική δράση.

Ποια δόση πρέπει να επιλέξετε;

Κάθε φάρμακο που είναι νέο για αυτόν τον ασθενή πρέπει πρώτα να συνταγογραφείται στη χαμηλότερη δόση. Με καλή ανοχή, η ημερήσια δόση αυξάνεται μετά από 2-3 ημέρες.

Οι θεραπευτικές δόσεις των ΜΣΑΦ είναι σε μεγάλο εύρος και τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μια τάση για αύξηση των εφάπαξ και ημερήσιων δόσεων φαρμάκων που χαρακτηρίζονται από την καλύτερη ανοχή (ναπροξένη, ιβουπροφαίνη), ενώ διατηρούνται οι περιορισμοί στις μέγιστες δόσεις ασπιρίνης , ινδομεθακίνη, φαινυλβουταζόνη, πιροξικάμη. Σε ορισμένους ασθενείς, το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μόνο με τη χρήση πολύ υψηλών δόσεων ΜΣΑΦ.

Παρενέργειες

Η μακροχρόνια χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει:

Διαταραχή του νευρικού συστήματος - αλλαγές διάθεσης, αποπροσανατολισμός, ζάλη, λήθαργος, εμβοές, πονοκέφαλος, θολή όραση.
Αλλαγές στο έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων - αίσθημα παλμών, αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα.
Γαστρίτιδα, έλκη, διάτρηση, γαστρεντερική αιμορραγία, δυσπεπτικές διαταραχές, αλλαγές στην ηπατική λειτουργία με αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων.
Αλλεργικές αντιδράσεις - αγγειοοίδημα, ερύθημα, κνίδωση, φυσαλιδώδης δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα, αναφυλακτικό σοκ.
Νεφρική ανεπάρκεια, διαταραχή ούρησης.

Η θεραπεία με ΜΣΑΦ θα πρέπει να πραγματοποιείται για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα και με τις χαμηλότερες αποτελεσματικές δόσεις.

Εφαρμογή κατά την εγκυμοσύνη

Δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων της ομάδας ΜΣΑΦ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο. Αν και δεν έχουν εντοπιστεί άμεσες τερατογόνες επιδράσεις, πιστεύεται ότι τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν πρόωρη σύγκλειση του αρτηριακού πόρου (Botallov) και νεφρικές επιπλοκές στο έμβρυο. Υπάρχουν επίσης πληροφορίες για πρόωρο τοκετό. Παρόλα αυτά, η ασπιρίνη σε συνδυασμό με ηπαρίνη έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε έγκυες γυναίκες με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.

Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα από Καναδούς ερευνητές, η χρήση ΜΣΑΦ πριν από τις 20 εβδομάδες κύησης συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο αποβολής (αποβολή). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, ο κίνδυνος αποβολής αυξήθηκε 2,4 φορές, ανεξάρτητα από τη δόση του φαρμάκου που λαμβάνεται.

Μοβάλης

Το Movalis μπορεί να ονομαστεί ο ηγέτης μεταξύ των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, το οποίο έχει εκτεταμένη περίοδο δράσης και είναι εγκεκριμένο για μακροχρόνια χρήση.

Έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, το οποίο καθιστά δυνατή τη λήψη του για οστεοαρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα. Δεν στερείται αναλγητικών, αντιπυρετικών ιδιοτήτων, προστατεύει τον ιστό του χόνδρου. Χρησιμοποιείται για πονόδοντο, πονοκέφαλο.

Καθορισμός δοσολογίας, τρόπος χορήγησης (δισκία, ενέσεις, υπόθετα) εξαρτάται από τη βαρύτητα, τον τύπο της νόσου.

Celecoxib

Ένας ειδικός αναστολέας της COX-2 με έντονη αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Όταν χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές δόσεις, πρακτικά δεν έχει αρνητική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς έχει πολύ χαμηλό βαθμό συγγένειας για την COX-1, επομένως δεν προκαλεί διαταραχή της σύνθεσης των συνταγματικών προσταγλανδινών .

Κατά κανόνα, η celecoxib λαμβάνεται σε δόση 1-2 mg την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 mg.

Ινδομεθακίνη

Αναφέρεται στα πιο αποτελεσματικά μέσα μη ορμονικής δράσης. Στην αρθρίτιδα, η ινδομεθακίνη ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει το πρήξιμο των αρθρώσεων και έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση.

Ιβουπροφαίνη

Η ιβουπροφαίνη συνδυάζει τη σχετική ασφάλεια και την ικανότητα αποτελεσματικής μείωσης του πυρετού και του πόνου, γι' αυτό και τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτήν πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Ως αντιπυρετικός παράγοντας, η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται επίσης για νεογνά. Έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τον πυρετό καλύτερα από άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Επιπλέον, η ιβουπροφαίνη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή αναλγητικά χωρίς ιατρική συνταγή. Ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας, δεν συνταγογραφείται τόσο συχνά, ωστόσο, το φάρμακο είναι αρκετά δημοφιλές στη ρευματολογία: χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της οστεοαρθρίτιδας και άλλων παθήσεων των αρθρώσεων.

Οι πιο δημοφιλείς εμπορικές ονομασίες για το ibuprofen περιλαμβάνουν Ibuprom, Nurofen, MIG 200 και MIG 400.

Δικλοφενάκη

Ίσως ένα από τα πιο δημοφιλή ΜΣΑΦ, που δημιουργήθηκε στη δεκαετία του '60. Μορφή απελευθέρωσης - δισκία, κάψουλες, ένεση, υπόθετα, γέλη. Σε αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία των αρθρώσεων, συνδυάζονται καλά τόσο η υψηλή αναλγητική δράση όσο και οι υψηλές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Παράγεται με τα ονόματα Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Vourdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen και άλλα.

Κετοπροφαίνη

Εκτός από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, η ομάδα φαρμάκων του πρώτου τύπου, τα μη εκλεκτικά ΜΣΑΦ, δηλαδή το COX-1, περιλαμβάνει ένα τέτοιο φάρμακο όπως η κετοπροφαίνη. Όσον αφορά την ισχύ της δράσης του, είναι κοντά στην ιβουπροφαίνη, και διατίθεται σε μορφή δισκίων, gel, αερολύματος, κρέμας, διαλυμάτων για εξωτερική χρήση και για ενέσιμα, πρωκτικά υπόθετα (υπόθετα).

Μπορείτε να αγοράσετε αυτό το εργαλείο με τις εμπορικές ονομασίες Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrozilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen και άλλα.

Ασπιρίνη

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνει την ικανότητα των κυττάρων του αίματος να κολλούν μεταξύ τους και να σχηματίζουν θρόμβους αίματος. Όταν λαμβάνεται ασπιρίνη, το αίμα αραιώνει και τα αγγεία διαστέλλονται, γεγονός που οδηγεί σε ανακούφιση της κατάστασης ενός ατόμου με πονοκεφάλους και ενδοκρανιακή πίεση. Η δράση του φαρμάκου μειώνει την παροχή ενέργειας στο επίκεντρο της φλεγμονής και οδηγεί σε εξασθένιση αυτής της διαδικασίας.4

Για παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών, η ασπιρίνη αντενδείκνυται, καθώς είναι δυνατή μια επιπλοκή με τη μορφή του εξαιρετικά σοβαρού συνδρόμου Reye, στο οποίο το 80% των ασθενών πεθαίνουν. Το υπόλοιπο 20% των επιζώντων μωρών μπορεί να επηρεαστεί από επιληψία και νοητική υστέρηση.

Εναλλακτικά φάρμακα: χονδροπροστατευτικά

Αρκετά συχνά, τα χονδροπροστατευτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των αρθρώσεων. Οι άνθρωποι συχνά δεν καταλαβαίνουν τη διαφορά μεταξύ των ΜΣΑΦ και των χονδροπροστατευτών. Τα ΜΣΑΦ ανακουφίζουν γρήγορα τον πόνο, αλλά ταυτόχρονα έχουν πολλές παρενέργειες. Και τα χονδροπροστατευτικά προστατεύουν τον ιστό του χόνδρου, αλλά πρέπει να λαμβάνονται σε μαθήματα.

Τα πιο αποτελεσματικά χονδροπροστατευτικά περιλαμβάνουν 2 ουσίες - γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη.

Ποια είναι καλύτερη η ιβουπροφαίνη ή η ινδομεθακίνη;

Όταν επιλέγουν ένα αποτελεσματικό αναλγητικό, οι ασθενείς συχνά αναρωτιούνται εάν η ιβουπροφαίνη ή η ινδομεθακίνη είναι καλύτερη. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι και τα δύο φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Επιδράσεις στο σώμα

Η ιβουπροφαίνη και η ινδομεθακίνη χρησιμοποιούνται για τις ακόλουθες διαταραχές:

ρευματοειδής αρθρίτιδα;
οι συνέπειες του κρυολογήματος?
άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες των αρθρώσεων.
τραυματική βλάβη στο δέρμα.
πονόδοντος;
θρόμβοι αίματος;
πόνος κατά την έμμηνο ρύση?
φλεγμονή των πυελικών οργάνων?
κυστίτιδα και προστατίτιδα.

Τρόπος εφαρμογής

Η ιβουπροφαίνη ή η ινδομεθακίνη λαμβάνεται έως και 3-4 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου συνταγογραφείται από ειδικό μετά από προκαταρκτική εξέταση. Συνήθως, και τα δύο φάρμακα επιτρέπεται να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν διακόψετε πρόωρα τη θεραπεία θεραπείας, τότε οι οδυνηρές αισθήσεις επιστρέφουν.

Η μέγιστη ημερήσια δόση ινδομεθακίνης για έναν ενήλικα δεν είναι μεγαλύτερη από 200 mg. Η ιβουπροφαίνη λαμβάνεται σε δόση 200 έως 800 mg την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Και τα δύο φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για παιδιά κάτω των 6 ετών. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαγορεύεται να χρησιμοποιούν τέτοια κεφάλαια.

Κατά τη λήψη ιβουπροφαίνης και ινδομεθακίνης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την εσωτερική κατάσταση του σώματος. Για αυτό, οι ασθενείς κάνουν περιοδικά εξετάσεις αίματος και ούρων. Αυτό είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της κατάστασης του αίματος, καθώς και του ουροποιητικού συστήματος.

Μια άλλη διαφορά κόστους, η ινδομεθακίνη είναι ελαφρώς πιο ακριβή από την ιβουπροφαίνη. Ωστόσο, αυτή η διαφορά είναι πολύ μικρή.

Η ομάδα των μη στεροειδών φαρμάκων περιλαμβάνει επίσης: Diclofenac, Ketoprofen, Piroxicam, Naproxen. Όλα αυτά τα κεφάλαια είναι ανάλογα και, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να αντικαταστήσουν το ένα το άλλο.

Η ινδομεθακίνη διαφέρει από την ιβουπροφαίνη στο ότι είναι παράγωγο του ινδολεοξικού οξέος. Με τη σειρά του, το δεύτερο φάρμακο είναι ένα παράγωγο προπιονικού οξέος. Λόγω αυτού, το αναλγητικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν χρησιμοποιούνται.

Η παρακεταμόλη είναι ένα φάρμακο που ανήκει επίσης στην ομάδα των παυσίπονων. Έχει αντιπυρετική και αντιφλεγμονώδη δράση, όπως η ιβουπροφαίνη με ινδομεθακίνη.

Ποια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική;

Είναι αδύνατο να απαντήσουμε κατηγορηματικά ποια είναι καλύτερη από την ιβουπροφαίνη ή την ινδομεθακίνη. Αυτά τα φάρμακα είναι εξίσου καλά στην ανακούφιση του πόνου. Δεδομένου ότι ανήκουν στην ίδια ομάδα, έχουν παρόμοιο μηχανισμό δράσης.

Ο γιατρός συνταγογραφεί αυτό ή εκείνο το φάρμακο ανάλογα με την ανοχή του σώματος. Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει αλλεργική αντίδραση στα συστατικά της σύνθεσης. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτά τα 2 ταμεία μπορούν να είναι υποκατάστατα το ένα για το άλλο.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

ινδομεθακίνη ή ιβουπροφαίνη που είναι καλύτερα

Στην ενότητα Ασθένειες, Φάρμακα, στην ερώτηση, πείτε μου ποιο φάρμακο είναι καλύτερο από την ινδομεθακίνη ή την ιβουπροφαίνη, που δόθηκε από τον συγγραφέα Џroslav Gvozdev, η καλύτερη απάντηση είναι Συνταγογραφείται.

Κλήσεις στο στούντιο:

> τότε ποια είναι η διαφορά μεταξύ τους ?? ?

Εύρος αντενδείξεων και παρενεργειών. αλληλεπίδραση με το κυκλοφορικό και το ενδοκρινικό σύστημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να χρησιμοποιήσετε την αναζήτηση στο vidal.ru - αυτή είναι μια ηλεκτρονική έκδοση του πιο σχετικού, έγκυρου και επαγγελματικού (χρησιμοποιούν οι γιατροί) φαρμακολογικό βιβλίο αναφοράς.

> Το ίδιο πράγμα. Αυτά τα δύο φάρμακα ανήκουν στην ίδια ομάδα.

Στην ίδια ομάδα ανήκουν και οι βιταμίνες Α και Β12. Η πενικιλλίνη και η αμπικιλλίνη επίσης. Και λοιπόν?

> άλειψε τα γόνατα, βοήθησε.

Και ως παιδί άλειψα τα γόνατά μου με πράσινα πράγματα - με βοήθησε και εμένα! Είναι αλήθεια ότι η διάγνωση ήταν διαφορετική, φαίνεται.

Δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, πιροξικάμη, ιβουπροφαίνη

Ο μεταβαλλόμενος καιρός είναι ελάχιστα ανεκτός από άτομα με ασθένειες των αρθρώσεων. Αυτή τη στιγμή, πιο συχνά από ποτέ, μπορείτε να ακούσετε το κλασικό παράπονο όλων των ασθενών με αρθρίτιδα: «Κάτι στις αρθρώσεις πονάει, μάλλον θα αλλάξει ο καιρός». Και οσφυϊκοί πόνοι λόγω ύπουλων ρευμάτων εντοπίζονται παντού. Σε τέτοια εποχή, ακόμη και όσοι τα έκαναν χωρίς αυτά αρχίζουν να παίρνουν παυσίπονα. Και αυτός είναι ένας καλός λόγος για να μιλήσουμε για τέτοια φάρμακα.

Δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, πιροξικάμη, ιβουπροφαίνη - τα ονόματα αυτών των φαρμάκων είναι καλά γνωστά σε άτομα άνω των εξήντα. Σε αυτή την ηλικία είναι δύσκολο να βρεθεί ένα άτομο που δεν θα είχε μια ασθένεια, η οποία δεν αποκαλείται με ακρίβεια από τους ανθρώπους «απόθεση αλατιού στις αρθρώσεις». Η σωστή ονομασία της νόσου: οστεοαρθρίτιδα - όταν προσβάλλονται οι αρθρώσεις και οστεοχονδρωσία - όταν επηρεάζεται η σπονδυλική στήλη. Για την ανάπτυξή τους δεν ευθύνεται τόσο το αλάτι όσο η γήρανση και η φθορά του χόνδρου στις αρθρώσεις. Με την ηλικία, ο ιστός του χόνδρου αποκαθίσταται λιγότερο καλά και σχηματίζονται «ουλές» στο σημείο οποιουδήποτε τραυματισμού ή βλάβης. Παραμορφώνουν τις ενδοαρθρικές επιφάνειες, μειώνουν την κινητικότητα των αρθρώσεων και προκαλούν φλεγμονή και πόνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ευτυχώς, δεν χρειάζεται να παίρνετε χωριστά χάπια για τον πόνο και τη φλεγμονή. Αυτά τα αποτελέσματα συνδυάζονται σε "ένα μπουκάλι" - στα λεγόμενα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Έχετε ήδη διαβάσει τα ονόματα των πιο δημοφιλών. Όλα προέρχονται από ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή ασπιρίνη. Αυτό το φάρμακο, που εμφανίστηκε στα τέλη του 19ου αιώνα, αντικατέστησε το σαλικυλικό οξύ, το οποίο βοηθούσε σε ασθένειες των αρθρώσεων, αλλά προκαλούσε έλκη στομάχου και αιμορραγία. Και τώρα, για αυτούς τους σκοπούς, πρακτικά δεν χρησιμοποιείται ούτε η ασπιρίνη - έχουν εμφανιστεί ασφαλέστερα φάρμακα.

Αν και η λέξη «ασφάλεια» εδώ πρέπει να γίνει αντιληπτή φιλοσοφικά: το 1997, σχολαστικοί Αμερικανοί υπολόγισαν ότι αυτά τα φάρμακα τους κοστίζουν 16,5 χιλιάδες θανάτους το χρόνο. Περίπου ο ίδιος αριθμός ασθενών στις Ηνωμένες Πολιτείες πεθαίνει από AIDS κάθε χρόνο. Για σύγκριση: αυτό το ποσοστό θνησιμότητας είναι τρεις φορές υψηλότερο από ό,τι από το βρογχικό άσθμα και σχεδόν τέσσερις φορές υψηλότερο από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες. Ποιός είναι ο λόγος? Αν και αυτά τα φάρμακα είναι πολύ πιο ασφαλή από το σαλικυλικό οξύ, εξακολουθούν να προκαλούν συχνά σοβαρές επιπλοκές από το γαστρεντερικό σωλήνα - γαστρίτιδα, έλκη, γαστρική αιμορραγία. Η διάνοιξη του τοιχώματος του στομάχου και η αιμορραγία απαιτούν επείγουσα χειρουργική θεραπεία και συχνά καταλήγουν μοιραία.

Δυστυχώς, στη Ρωσία, είναι αδύνατο να συλλεχθούν με ακρίβεια τέτοια στατιστικά στοιχεία, - λέει η Natalya Chichasova, καθηγήτρια του Τμήματος Ρευματολογίας στην Ιατρική Ακαδημία της Μόσχας με το όνομα I.I. ΤΟΥΣ. Σετσένοφ. «Αλλά τα δεδομένα των Αμερικανών συναδέλφων μας φαίνονται αληθινά.

Έτσι, πρόσφατα στη Ρωσία, ολοκληρώθηκε μια μελέτη περισσότερων από δύο χιλιάδων περιστατικών ασθενών που εισήχθησαν σε κλινικές με γαστρική αιμορραγία εδώ και χρόνια. 342 από αυτά, δηλ. σε ποσοστό 16,7%, η επιπλοκή αυτή σχετίστηκε χρονολογικά με τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Και μεταξύ εκείνων των οποίων η αιμορραγία ήταν οξεία, και επομένως πιο σοβαρή, που απαιτούσαν επείγουσα βοήθεια (συχνά χειρουργική), το ποσοστό των ατόμων που έπαιρναν τέτοια φάρμακα ήταν ακόμη υψηλότερο - 34,6%. Αυτό σημαίνει ότι τα ΜΣΑΦ μπορεί να υποπτευόμαστε σε κάθε τρίτη περίπτωση οξείας αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Το πρόβλημα περιπλέκεται ακόμη περισσότερο από το γεγονός ότι το 58% των ασθενών με την πρώτη εκδήλωση της καταστροφικής δράσης των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων έχουν τέτοιες απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις όπως αιμορραγία ή διάρρηξη έλκους στομάχου, συνεχίζει η Natalya Vladimirovna. - Πώς εξηγείται αυτό το «μπουλόνι από το μπλε»; Οι επιπλοκές από τα ΜΣΑΦ συχνά προχωρούν κρυφά, χωρίς πόνο, ναυτία, καούρα, χωρίς αίσθημα ενόχλησης και άλλα συμπτώματα τυπικά για βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο: ο ασθενής συνεχίζει να παίρνει το φάρμακο, η επιπλοκή εξελίσσεται και οδηγεί σε τέτοιες οξείες καταστάσεις.

Θα σας πω ένα μικρό μυστικό», είπε ο Τζον Γουέιν, βραβευμένος με Νόμπελ που έλαβε το βραβείο για την ανακάλυψη του μηχανισμού δράσης της ασπιρίνης το 1971. - Υπάρχουν ήδη φάρμακα που είναι απαλλαγμένα από αυτές και πολλές άλλες επιπλοκές τυπικές των ΜΣΑΦ και σύντομα θα κυκλοφορήσουν. Ποια είναι η ιδιαιτερότητα αυτών των κεφαλαίων; Η ασπιρίνη και άλλα ΜΣΑΦ αναστέλλουν την κυκλοοξυγενάση (COX). Αυτό το ένζυμο είναι δύο τύπων και παίζουν βασικό ρόλο σε τόσες πολλές διαδικασίες στο σώμα μας. Η COX του δεύτερου τύπου εμπλέκεται στην ανάπτυξη φλεγμονών και πόνου σε παθήσεις των αρθρώσεων. Και κατά συνέπεια, η απόφραξη του μειώνει τον πόνο και τη φλεγμονή. Αλλά η καταστολή της COX του πρώτου τύπου οδηγεί συχνά σε ανεπιθύμητες συνέπειες - την ανάπτυξη γαστρικών ελκών και αιμορραγίας, νεφρική βλάβη. Τα νέα φάρμακα μπλοκάρουν επιλεκτικά την COX-2 και, κατά συνέπεια, στερούνται αυτά τα μειονεκτήματα.

Πράγματι, σύντομα στις Ηνωμένες Πολιτείες και στη συνέχεια σε άλλες χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, άρχισε να πωλείται ο πρώτος συγκεκριμένος αποκλειστής COX-2 celebrex. Λίγο αργότερα εμφανίστηκε ο Viox. Τώρα αυτά τα αμερικανικά φάρμακα είναι από τα πιο ευπώλητα. Άλλωστε, υπάρχουν εκατομμύρια και εκατομμύρια ασθενείς με παθήσεις των αρθρώσεων. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όχι μόνο για την οστεοαρθρίτιδα, αλλά και για τον πόνο στην πλάτη και μια σειρά από άλλες ασθένειες.

Στη Ρωσία, σε αντίθεση με τις δυτικές χώρες, τα παλιά ΜΣΑΦ παραμένουν το κύριο μέσο για τη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων, λέει η Natalya Chichasova. - Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένης της συμπεριφοράς των γιατρών. Όταν λαμβάνουν λίγα χρήματα, τείνουν να μεταφέρουν τα προβλήματά τους στους ασθενείς. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί συχνά δεν λένε στους ασθενείς ότι υπάρχουν ακριβότερες και ασφαλέστερες θεραπείες.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η λήψη φαρμάκων χωρίς τη σύσταση γιατρού μπορεί να βλάψει το σώμα σας. Μην κάνετε αυτοθεραπεία

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι η βέλτιστη ομάδα φαρμάκων που μειώνουν το επίπεδο φλεγμονής στις αρθρώσεις και μειώνουν τη σοβαρότητα των επώδυνων συμπτωμάτων. Επειδή τα ΜΣΑΦ δεν περιέχουν ορμονικά συστατικά, σε αντίθεση με τα κορτικοστεροειδή (ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα) , ο κίνδυνος από τη χρήση παρενεργειών είναι πολύ χαμηλότερος.

Πριν ξεκινήσετε να χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε φαρμακευτικό προϊόν, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες για αυτό και ενεργήστε σύμφωνα με τις συστάσεις. Η ταυτόχρονη λήψη δύο ή τριών τύπων ΜΣΑΦ αποθαρρύνεται έντονα. Ο κίνδυνος παρενεργειών αυξάνεται, αλλά η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων δεν θα αυξηθεί.
Η χρήση των περισσότερων φαρμάκων της ομάδας ΜΣΑΦ επηρεάζει τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, του ήπατος, των νεφρών και του καρδιαγγειακού συστήματος. Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εργασία αυτών των οργάνων, να οδηγήσει σε νέες ασθένειες. Με την παρουσία γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους, γαστρίτιδας, κολίτιδας, καθώς και σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας αυτών των ασθενειών, η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι απαράδεκτη.

Ως παρενέργεια της λήψης φαρμάκων, είναι δυνατή η φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των οργάνων, μέχρι την εμφάνιση ελκών. Εάν είναι απαραίτητο να ληφθούν ΜΣΑΦ για στομαχικές παθήσεις, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή ορθικών υπόθετων.

Μην χρησιμοποιείτε υπόθετα σε περίπτωση αιμορροΐδων, ρωγμών ή πολύποδων στο ορθό.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με άφθονο νερό, τουλάχιστον 250 ml, ενώ μειώνεται ο βαθμός ερεθισμού του γαστρικού βλεννογόνου. Δεν συνιστάται η λήψη με άλλους τύπους υγρών, αυτό επηρεάζει το επίπεδο απορρόφησης του φαρμάκου.
Δεδομένου ότι τα ΜΣΑΦ επηρεάζουν την κατακράτηση νερού και νατρίου στους νεφρούς, επηρεάζοντας την εκροή αίματος, η λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο υπέρταση, αλλά και να διαταράξει τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος. Επομένως, όταν αυτά τα όργανα είναι άρρωστα, δεν συνιστώνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Η ατομική δυσανεξία και η υπερευαισθησία στα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες για τον οργανισμό. Ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία ασθενειών του συστήματος των εσωτερικών οργάνων που αναφέρονται παραπάνω, η λήψη ΜΣΑΦ πρέπει να ξεκινά σταδιακά και με μικρές δόσεις και πάντα υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
Η ταυτόχρονη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αλκοόλ είναι επιβλαβής για την υγεία, καθώς η επίδραση του φαρμάκου στον γαστρικό βλεννογόνο αυξάνεται αρκετές φορές. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξουν παρενέργειες στον τομέα της διαταραχής του καρδιαγγειακού συστήματος.
Τα ΜΣΑΦ δεν συνιστώνται σε έγκυες γυναίκες. Σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης για θεραπεία με τέτοια φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Τα ΜΣΑΦ, όπως και κάθε αντιφλεγμονώδες φάρμακο, λαμβάνονται μόνο μετά από συμβουλή γιατρού και υπό την επίβλεψή του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και παρενέργειες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε αρνητικές συνέπειες.

Κατάλογος κεφαλαίων:

Υπάρχουν 2 τύποι ΜΣΑΦ: οι αναστολείς COX-1 και COX-2 (κυκλοοξυγενάσες του πρώτου και του δεύτερου τύπου). Ο πρώτος τύπος αναστολέων περιλαμβάνει: ασπιρίνη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, κετοπροφαίνη.

Ασπιρίνη ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) είναι το πιο δημοφιλές φάρμακο. Λόγω ιδιοτήτων όπως τα αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, το φάρμακο συνταγογραφείται στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Η έναρξη της θεραπείας της οστεοπόρωσης συνήθως ξεκινά με ασπιρίνη, αλλά με την εμφάνιση νέων και πιο αποτελεσματικών φαρμάκων, αυτό το φάρμακο χάνει ως προς την αποτελεσματικότητα της επίδρασης στον ανθρώπινο οργανισμό. Οι ασθενείς με διαταραχή του αίματος πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη με προσοχή, καθώς το φάρμακο επιβραδύνει τη διαδικασία πήξης του αίματος.

Δικλοφενάκη

Diclofenac - το φάρμακο συντέθηκε το 1966 στο εργαστήριο Geigi και λόγω των ιδιοτήτων του έχει δείξει εξαιρετικά αποτελέσματα στη θεραπεία των ρευματοειδών αρθρώσεων. Το φάρμακο έχει αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, μειώνει το πρήξιμο και το πρήξιμο, είναι καλά ανεκτό από το σώμα.

Η δικλοφενάκη διατίθεται με τη μορφή δισκίων, αλοιφών και ενέσεων. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι γνωστά ως: Voltaren, Diklak, Diclonac P, Naklofen, Ortofen, Dolex, Vourdon, Olfen, Dikloberl, Clodifen και άλλα.

Ιβουπροφαίνη

Η ιβουπροφαίνη είναι πιο αποτελεσματική για τη φλεγμονή των αρθρώσεων και είναι πανομοιότυπη ως προς την αντιπυρετική της δράση με την ασπιρίνη. Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, με τη μορφή εφαρμογής αλοιφής σε μια πονεμένη περιοχή, η ιβουπροφαίνη μειώνει την υπεραιμία, ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει τον βαθμό του οιδήματος και την πρωινή δυσκαμψία. Παρατηρήθηκε καλή ανοχή από το σώμα.

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή εναιωρημάτων, αλοιφών και δισκίων, γνωστών με τα ονόματα Ibuprom, Nurofen, Solpaflex, Faspik, Advil, Reumafen, MIG-400, Burana, Dolgit, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Bolinet και άλλα.

Ινδομεθακίνη

Ινδομεθακίνη - ανήκει στα πιο αποτελεσματικά μέσα μη ορμονικής δράσης. Στην αρθρίτιδα, η ινδομεθακίνη ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει το πρήξιμο των αρθρώσεων και έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση.

Η τιμή του φαρμάκου, ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσης (δισκία, αλοιφές, γέλες, πρωκτικά υπόθετα), είναι αρκετά χαμηλή, το μέγιστο κόστος των δισκίων είναι 50 ρούβλια ανά συσκευασία. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, πρέπει να είστε προσεκτικοί, καθώς έχει έναν σημαντικό κατάλογο παρενεργειών.

Στη φαρμακολογία, η ινδομεθακίνη παράγεται με τις ονομασίες Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

Κετοπροφαίνη

Η κετοπροφαίνη, ή κετανόλη, είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο σε πολλούς τομείς της ιατρικής γενικά και στη θεραπεία της αρθροπάθειας ειδικότερα. Λόγω του υψηλού βαθμού αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών επιδράσεων, το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά με τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων, αλοιφών, υπόθετων, αλοιφών, πηκτωμάτων και αερολυμάτων, καθώς και ενέσιμων διαλυμάτων.

Στο φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε κετοπροφαίνη με τα ονόματα Artrozilen, Fastum, OKI, Flamax, Bystrum, Artrum, Febrofid, Ketonal, Flexen.

COX-2 αναστολείς

Οι αναστολείς κυκλοοξυγενάσης του δεύτερου τύπου (COX-2) περιλαμβάνουν τα ακόλουθα ΜΣΑΦ νέας γενιάς: όπως η μελοξικάμη, η νιμεσουλίδη, η σελεκοξίμπη, η ετορικοξίμπη (αρκοξία) και άλλα. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η ομάδα ΜΣΑΦ έχει χαμηλότερο βαθμό παρενεργειών. Ταυτόχρονα, οι εκλεκτικοί παράγοντες COX-2 έχουν επιλεκτική επίδραση στον οργανισμό χωρίς να ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο με τη σωστή δοσολογία των από του στόματος φαρμάκων.

Συνιστάται στους ασθενείς με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος να λαμβάνουν φάρμακα αυτής της ομάδας με προσοχή, καθώς είναι πιθανές επιπλοκές σε αυτήν την περιοχή του σώματος. Μετρήστε τακτικά την αρτηριακή πίεση, σε περίπτωση αύξησης - επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Μελοξικάμη

Η μελοξικάμη είναι ένα φάρμακο, το κύριο πλεονέκτημα του οποίου είναι η δυνατότητα μακροχρόνιας θεραπευτικής χρήσης για μήνες ή και χρόνια χωρίς την εμφάνιση νέων παρενεργειών. Η θεραπεία πραγματοποιείται αναγκαστικά υπό ιατρική επίβλεψη.

Μοβάλης

Το Movalis είναι το πιο διάσημο φάρμακο που βασίζεται στη μελοξικάμη. Στη θεραπεία της αρθρίτιδας και της αρθρίτιδας, χρησιμοποιείται ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας, έχει αναλγητικές ιδιότητες. Αρκεί να παίρνετε ένα δισκίο Movalis οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, χωρίς να συνδέεται με το σχήμα, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί καθ' όλη τη διάρκεια του έτους. Οι φαρμακοποιοί παράγουν μελοξικάμη με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, αλοιφών και πρωκτικών υπόθετων.

Είναι γνωστά τα ακόλουθα φάρμακα, στα οποία το κύριο συστατικό είναι η μελοξικάμη: Artrozan, Movasin, Mesipol, Melox, Mirlox, Bi-ksikam, Melbek and Melbek-forte, Mataren, Mixol-od, Lem, Amelotex, Meloflam και, τα περισσότερα κοινό στα εγχώρια φαρμακεία, Movalis.

Celecoxib

Το celecoxib διατίθεται σε κάψουλες των 100 και 200 ml. Η κύρια δράση είναι ένας αντιφλεγμονώδης και αναλγητικός παράγοντας που πρακτικά δεν ερεθίζει τον γαστρικό βλεννογόνο. Γνωστό ως Celebrex.

Νιμεσουλίδη

Η νιμεσουλίδη - όπως όλα τα φάρμακα της ομάδας COX-2, είναι καλά ανεκτή από τον οργανισμό, έχει αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νιμεσουλίδης είναι η αναστολή της δράσης ουσιών που καταστρέφουν τον ιστό του χόνδρου και τις ίνες κολλαγόνου.

Ένα αναντικατάστατο φάρμακο στη θεραπεία της αρθροπάθειας. Το εργαλείο είναι γνωστό με τα ακόλουθα ονόματα: Aulin, Nimegesik, Actasulid, Nimika, Flolid, Aponin, Coxtral, Nimid, Prolid, Rimesid, Nise, Mesulid - δισκία, κόκκοι, τζελ.

Etoricoxib

Η ετορικοξίμπη - στη φαρμακολογία διατίθεται με το όνομα Arcoxia. Σε μικρές δόσεις αυτού του φαρμάκου (έως 150 mg την ημέρα), δεν ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα. Είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία παθήσεων των αρθρώσεων ως εξαιρετικό αναλγητικό με υψηλό βαθμό αντιφλεγμονώδους δράσης.

Θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο με μικρές δόσεις και υπό την επίβλεψη γιατρού, καθώς παρενέργεια της λήψης της ετορικοξίμπης είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Συνιστάται καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Οι τεχνολογίες στην ιατρική δεν στέκονται ακίνητες και αναδύονται συνεχώς νέες γενιές και είδη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που στοχεύουν στην αντιμετώπιση της αρθρίτιδας και της αρθρίτιδας.

Παρά τις διαφορές στην ουσία αυτών των ασθενειών (με αρθρίτιδα, η άρθρωση φλεγμονώνεται, διογκώνεται και πονάει, με αρθρώσεις, ο ιστός του χόνδρου δεν έχει χρόνο να ανακάμψει και επομένως εμφανίζονται συμπτώματα πόνου κατά την κίνηση των αρθρώσεων), φάρμακα για τη θεραπεία τους επιλέγονται από ΜΣΑΦ. Σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ένας έμπειρος γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σύνθετη θεραπεία - με δισκία, ενέσεις και πάντα εξωτερικά - με αλοιφές και τζελ.

Θα πρέπει πάντα να θυμάστε τις παρενέργειες οποιουδήποτε φαρμάκου, να διαβάζετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ακολουθείτε τους κανόνες και το σχήμα λήψης φαρμάκων.

Παρά την υψηλή θεραπευτική αποτελεσματικότητα του Diclofenac, σε ορισμένους ασθενείς, η λήψη του γίνεται η αιτία εκδήλωσης ανεπιθύμητων παρενεργειών. Κατά την επιλογή ενός αντικαταστάτη, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη την ασφάλεια των φαρμάκων, τη συχνότητα των χρησιμοποιούμενων δόσεων και τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας. Τα ανάλογα δικλοφενάκης μπορεί να έχουν δομική ή παρόμοια κλινική δράση. Οι νευροπαθολόγοι, οι ρευματολόγοι, οι τραυματολόγοι προτιμούν τα φάρμακα της ομάδας.

Χαρακτηριστικά των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων

Η δικλοφενάκη είναι ένα παράγωγο φαινυλοξικού οξέος που χρησιμοποιείται σε φαρμακολογικά παρασκευάσματα με τη μορφή άλατος νατρίου. Ο μηχανισμός δράσης ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου βασίζεται στην ικανότητά του να μπλοκάρει το ένζυμο κυκλοοξυγενάση (COX), το οποίο διεγείρει την παραγωγή μεσολαβητών πόνου και φλεγμονής - προσταγλανδίνες και βραδυκινίνες από αραχιδονικό οξύ, καθώς και βιοδραστικές ενώσεις του προστακυκλίνη και θρομβοξάνη. Η χρήση του Diclofenac σε δισκία, αλοιφές, παρεντερικά διαλύματα έχει πολύπλευρη επίδραση στο ανθρώπινο σώμα:

μείωση της σοβαρότητας?
ανακούφιση και οίδημα?
εξάλειψη μιας εμπύρετης κατάστασης.

Στην ιατρική πρακτική, τα ανάλογα του Diclofenac διακρίνονται ως προς τη σύνθεση και το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μια τέτοια ταξινόμηση είναι απαραίτητη για τη γρήγορη επιλογή ενός αντικαταστάτη για ΜΣΑΦ σε περίπτωση δυσανεξίας ή εκδήλωσης υπερβολικού αριθμού παρενεργειών. Τα δομικά ανάλογα του Diclofenac περιλαμβάνουν Diclogen, Ortofen, Dicloberl, Voltaren, Diklak, Naklofen.Ενδιαφέρουν πρωτίστως για τους ασθενείς, καθώς το κόστος των φαρμάκων μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Για παράδειγμα, η τιμή είναι 30-40 ρούβλια και θα πρέπει να πληρώσετε τουλάχιστον 200 ρούβλια για τη συσκευασία.

Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει ένα ακριβό δομικό ανάλογο του Diclofenac, τότε δεν πρέπει να τον υποψιάζεστε για οποιοδήποτε προσωπικό συμφέρον. Η υψηλή τιμή οφείλεται συχνά στην υψηλή ποιότητα των πρόσθετων και ενεργών συστατικών που περιλαμβάνονται στην αλοιφή ή τα δισκία. Ένα τέτοιο φάρμακο θα απορροφηθεί καλύτερα και θα προκαλέσει λιγότερες παρενέργειες.

Οι ρευματολόγοι, οι τραυματολόγοι, οι νευροπαθολόγοι σπάνια αντικαθιστούν το Naklofen με Diclogen ή Dicloberl. Σε περίπτωση δυσανεξίας στη δικλοφενάκη ή χαμηλής αποτελεσματικότητάς της στη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών, περιλαμβάνουν στα θεραπευτικά σχήματα άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα παρόμοιας φαρμακολογικής δράσης:

Μελοξικάμη;
Νιμεσουλίδη;
Κετοπροφαίνη;
Κετορολάκη;
Μεταμιζόλη;
Percoxib;
Φαινυλβουταζόνη;
Ινδομεθακίνη;
Ιβουπροφαίνη;
Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ;
πιροξικάμη.

Αυτά τα ανάλογα του Diclofenac έχουν λίγες διαφορές στις οδηγίες χρήσης, στην τιμή, στις κριτικές των καταναλωτών. Υπάρχει όμως και διαφορά στη δράση, η οποία προκαλείται από τις βιοχημικές ιδιότητες των δραστικών συστατικών. Μελέτες in vitro έχουν βρει ότι όλα τα ΜΣΑΦ καταστέλλουν την παραγωγή προσταγλανδινών σε διάφορους βαθμούς. Μέχρι τώρα, η σχέση μεταξύ των αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών ιδιοτήτων τους και του βαθμού καταστολής των μεσολαβητών δεν έχει αποδειχθεί.

Η δικλοφενάκη και τα ανάλογά της χαρακτηρίζονται από την παρουσία παρόμοιας χημικής και φαρμακολογικής δράσης. Τα περισσότερα είναι αδύναμα οργανικά οξέα που απορροφώνται γρήγορα στην πεπτική οδό. Όλα τα ΜΣΑΦ στη συστηματική κυκλοφορία συνδέονται με τη λευκωματίνη και κατανέμονται ομοιόμορφα στους ιστούς. Κατανείμετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

βραχύβια (λιγότερο από 6 ώρες).
μακροχρόνια (πάνω από 6 ώρες).

Για να αντικαταστήσει το Diclofenac, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τόσο βραχύβιο όσο και μακρόβιο ανάλογο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της διάρκειας της παρουσίας του φαρμάκου στον ανθρώπινο οργανισμό και της σοβαρότητας του θεραπευτικού αποτελέσματος. Σχεδόν όλα τα ΜΣΑΦ συσσωρεύονται γρήγορα στις αρθρώσεις και στη συνέχεια μεταβολίζονται στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα) κατά τη διάρκεια της γλυκουρονιδίωσης, σχηματίζοντας βιολογικά ενεργά και ανενεργά συζεύγματα. Εκκενώνονται από τα νεφρά κατά περίπου 65-80%.

Σύγκριση των κλινικών επιδράσεων των αναλόγων

Η δικλοφενάκη και τα ανάλογά της σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία κυρίως στο στάδιο της εξίδρωσης, όταν απελευθερώνεται υγρό από μικρά αιμοφόρα αγγεία στον ιστό ή την κοιλότητα του σώματος. Τα πιο αποτελεσματικά είναι η δικλοφενάκη, η ινδομεθακίνη, η φαινυλβουταζόνη, που μειώνουν τη σύνθεση κολλαγόνου.

Όσον αφορά τον βαθμό αντιφλεγμονώδους δράσης, όλα τα ΜΣΑΦ είναι σημαντικά κατώτερα από εκείνα που είναι ικανά να αναστέλλουν την παραγωγή προσταγλανδινών.

Κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, οι οποίες διεξήχθησαν για τη σύγκριση της αποτελεσματικότητας των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, εντοπίστηκαν τα χαρακτηριστικά μεμονωμένων εκπροσώπων αυτής της ομάδας φαρμάκων:

αντιπυρετική δράσηαποδείχθηκε ότι ήταν πανομοιότυπα σε όλα τα ΜΣΑΦ και μείωσαν μόνο τις τιμές της υποπυρετικής θερμοκρασίας, σε αντίθεση με τον υποθερμικό παράγοντα Chlorpromazine.
αντισυσσωματωτική δράσηβασίστηκε στην αναστολή της κυκλοοξυγενάσης στα αιμοπετάλια και στην καταστολή της σύνθεσης του προσυσσωματώματος θρομβοξάνης. Η υψηλότερη αντισυσσωρευτική δράση είναι χαρακτηριστική του ακετυλοσαλικυλικού οξέος και είναι σημαντικά χαμηλότερη στο Diclofenac και στα άλλα ανάλογα του.
ανοσοκατασταλτική δράσηεκφράζεται μέτρια σε όλα τα ΜΣΑΦ με παρατεταμένη χρήση και βασίζεται στην ικανότητά τους να μειώνουν τη διαπερατότητα των τριχοειδών, να δυσκολεύουν τα κύτταρα που προκαλούν αλλεργική αντίδραση σε αντιγόνα επαφής.

Όλα τα ΜΣΑΦ εξαλείφουν αποτελεσματικά το σύνδρομο πόνου μέτριας έντασης, που εντοπίζεται σε ιστούς μυών, αρθρώσεων, τενόντων. Για την εξάλειψη του έντονου σπλαχνικού πόνου, συνήθως εφαρμόζεται η χορήγηση φαρμάκων με μορφίνη, ναρκωτικών αναλγητικών. Αλλά η Diclofenac, η Metamizole, η Perecoxib, η Ketoprofen αντιμετωπίζουν με επιτυχία τέτοια έντονη δυσφορία.

Αυτά τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται ενεργά για την ανακούφιση από τον κολικό του νεφρού, ο οποίος εμφανίζεται συχνά με την ουρολιθίαση. Οι δραστικές ουσίες των φαρμάκων αναστέλλουν την παραγωγή προσταγλανδινών στις νεφρικές δομές, επιβραδύνουν τη νεφρική κυκλοφορία και το σχηματισμό ούρων και αυτό προκαλεί μείωση της πίεσης στα ζευγαρωμένα όργανα. Σε αντίθεση με τα ναρκωτικά αναλγητικά, η δικλοφενάκη και τα ανάλογά της δεν προκαλούν εθισμό στα ναρκωτικά και ευφορία, δεν έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν το αναπνευστικό κέντρο.

Με την πορεία λήψης οποιωνδήποτε μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ειδικά από ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς, η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επιδεινωθεί. Η πιθανότητα να εξελιχθούν συμβάντα σύμφωνα με ένα τέτοιο αρνητικό σενάριο είναι 10 φορές μεγαλύτερη σε σύγκριση με την άρνηση λήψης ΜΣΑΦ.

Τα πιο δημοφιλή ανάλογα από την ομάδα ΜΣΑΦ

Συχνά, η χρήση ενέσιμων διαλυμάτων είναι η αιτία παρενεργειών. Οι γιατροί προσπαθούν να αποτρέψουν τις αρνητικές συνέπειες της θεραπείας προσαρμόζοντας τη δοσολογία ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τα ΜΣΑΦ δεν συνταγογραφούνται αρχικά σε άτομα με ιστορικό διαβρωτικής και υπερόξινης γαστρίτιδας, ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς η πορεία λήψης του Diclofenac θα προκαλέσει οξείες επώδυνες υποτροπές.

Για την πρόληψη του έλκους των βλεννογόνων του πεπτικού συστήματος, οι νευροπαθολόγοι και οι τραυματολόγοι περιλαμβάνουν αναστολείς αντλίας πρωτονίων στα θεραπευτικά σχήματα των ασθενών, τα οποία περιλαμβάνουν τα ενεργά συστατικά λανσοπραζόλη, ομεπραζόλη, παντοπραζόλη, εσομεπραζόλη. Μερικές φορές ακόμη και τέτοια προληπτικά μέτρα δεν αρκούν: υπάρχουν πόνοι στην επιγαστρική περιοχή, γαστρεντερική αιμορραγία, κρίσεις εμετού. Οι γιατροί ακυρώνουν αμέσως το Diclofenac και χρησιμοποιούν άλλα, ασφαλέστερα ΜΣΑΦ για τη θεραπεία του ασθενούς.

Στις ΗΠΑ διεξήχθη μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή στην οποία συμμετείχαν 1309 ασθενείς, κυρίως γυναίκες. Η μέση ηλικία των εθελοντών ήταν τα 64 έτη και η διάρκεια της χρόνιας νόσου ήταν περίπου 9 χρόνια. Η μία ομάδα ασθενών πήρε Meloxicam και για τη θεραπεία της δεύτερης συνταγογραφήθηκαν Diclofenac, Naproxen, Piroxicam, Ibuprofen. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η θεραπεία με Meloxicam ήταν επιτυχής στο 66,8% των ατόμων, ενώ η χρήση Diclofenac και των αναλόγων της έφερε ανακούφιση μόνο στο 45% των εθελοντών.

Μελοξικάμη

Η μελοξικάμη είναι ένα παράγωγο του ενολικού οξέος. Ένας μη στεροειδές αντιφλεγμονώδης παράγοντας έχει θετική επίδραση στην ένταση του πόνου, έχει αντιπυρετική δράση και είναι καλά ανεκτός από τους ασθενείς. Μετά τη διείσδυση στη συστηματική κυκλοφορία, η μελοξικάμη συνδέεται με πρωτεΐνες, ενώ το 40-50% συσσωρεύεται στο αρθρικό υγρό, το οποίο χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος. Τα ΜΣΑΦ χαρακτηρίζονται από μακρά περίοδο απομάκρυνσης - περίπου 20 ώρες, επομένως, για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, αρκεί μια εφάπαξ δόση ή παρεντερική χορήγηση. Η μελοξικάμη είναι ένα ασφαλέστερο ανάλογο των Diclofenac, Naproxen, Piroxicam. Δεν αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα:

κυτταροστατικά;
αντιυπερτασικά φάρμακα?
διουρητικά?
καρδιακές γλυκοσίδες;
αναστολείς.

Κατά τη συνταγογράφηση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σωρευτική δράση της μελοξικάμης, τη δημιουργία της μέγιστης θεραπευτικής συγκέντρωσης στην κυκλοφορία του αίματος. Για να επιτευχθεί ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα, τις πρώτες 3 ημέρες, εφαρμόζεται ενδομυϊκή χορήγηση ΜΣΑΦ σε ποσότητα 15 mg. Μετά από αυτό, συνιστάται στον ασθενή να λάβει από του στόματος μορφές δισκίων.

Ιβουπροφαίνη

Μια πρόσφατη μελέτη για τις πωλήσεις μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) διαπίστωσε ότι η αλοιφή και τα δισκία ιβουπροφαίνης είναι τα πιο δημοφιλή στον πληθυσμό. Το πλεονέκτημα αυτού του ΜΣΑΦ είναι το κόστος προϋπολογισμού. Η τιμή για ένα πακέτο είναι 30-50 ρούβλια, γεγονός που καθιστά το φάρμακο εξαιρετικά ελκυστικό για τους αγοραστές των φαρμακείων. Αλλά η ασφάλεια χρήσης δεν συγκαταλέγεται στα πλεονεκτήματα της ιβουπροφαίνης. Οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις γίνονται ανεπιθύμητες συνέπειες της θεραπείας με αυτό το ανάλογο του Diclofenac:

βρογχόσπασμος?
μειωμένη διαύγεια όρασης.
ψυχοσυναισθηματική αστάθεια.
ηπατίτιδα;
δυσπεπτικές διαταραχές.

Αλλά με ένα σωστό δοσολογικό σχήμα, η ιβουπροφαίνη έχει έντονο αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται ευρέως στην παιδιατρική ως αιτιολογικός και συμπτωματικός παράγοντας για ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις του αναπνευστικού, τη νεανική αρθρίτιδα (ρευματοειδή).

Με συνδυασμό από του στόματος και τοπικών παρασκευασμάτων ιβουπροφαίνης σε JA, επιτυγχάνεται σημαντική παράταση του θεραπευτικού αποτελέσματος, γεγονός που καθιστά δυνατή τη μείωση των εφάπαξ και ημερήσιων δόσεων, καθώς και της διάρκειας της θεραπείας.

Νιμεσουλίδη

Στο Κρατικό Ίδρυμα Ρευματολογίας της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών στη Μόσχα, πραγματοποιήθηκε συγκριτική μελέτη της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας των μορφών δισκίων Nimesulide (Nise) και Diclofenac με τη συμμετοχή 90 εθελοντών. Σκοπός του ήταν να καθορίσει το ρυθμό έναρξης των αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών επιδράσεων σε ασθενείς με οξεία. Η διάρκεια της εισαγωγής ήταν 7 ημέρες, κατά τις οποίες παρακολουθούνταν συνεχώς η κατάσταση του ασθενούς. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, συγκρίσεις της κλινικής αποτελεσματικότητας του ελέγχου των κρίσεων

Τα εναιωρήματα, τα δισκία και τα πρωκτικά υπόθετα συνταγογραφούνται για ενήλικες και παιδιά για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος σε περίπτωση εμπύρετων καταστάσεων που προκαλούνται από τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στο σώμα.

Ανασκόπηση αναλόγων από την ομάδα ΜΣΑΦ

Τις περισσότερες φορές, οι παρενέργειες των φαρμάκων εμφανίζονται μετά την παρεντερική χορήγησή τους, επομένως οι γιατροί επιλέγουν γρήγορα μια αντικατάσταση του Diclofenac με ένα ανάλογο σε αμπούλες. Δεν είναι σκόπιμο να συμπεριληφθούν ενέσιμα διαλύματα Voltaren ή Ortofen στα θεραπευτικά σχήματα των ασθενών. Αυτά τα φάρμακα έχουν σύνθεση πανομοιότυπη με τη δικλοφενάκη. Τα ασφαλέστερα ανάλογα από την ομάδα ΜΣΑΦ:

Μελοξικάμη (από 120 ρούβλια).
(από 650 ρούβλια).
Ksefokam (περίπου 700 ρούβλια).
Κετορόλη (από 120 ρούβλια).
Ketonal (από 250 ρούβλια).

Απαγορεύεται αυστηρά η αντικατάσταση του Diclofenac χωρίς προηγούμενη συμβουλή του γιατρού σας. Παρά την ομοιότητα της παρουσιαζόμενης δράσης, όλα τα ανάλογα διαφέρουν ως προς τη συχνότητα εφαρμογής και το δοσολογικό σχήμα. Κάθε φάρμακο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά χρήσης και χαρακτηριστικές αντενδείξεις.

Εάν, μετά την εφαρμογή της αλοιφής Diclofenac, εμφανιστούν αλλεργικά εξανθήματα στο δέρμα, τότε τα ανάλογα από την ομάδα ΜΣΑΦ δεν γίνονται απαραίτητα υποκατάστατο ενός εξωτερικού παράγοντα. Μπορεί να είναι βάλσαμα με χονδροπροστατευτικά και ακόμη και γλυκοκορτικοστεροειδή. Η μεγαλύτερη αντιφλεγμονώδης αποτελεσματικότητα είναι χαρακτηριστική τέτοιων φαρμάκων:

Αλοιφή ιβουπροφαίνης (από 30 ρούβλια).
Nise gel (από 220 ρούβλια).
Γέλη Amelotex (από 240 ρούβλια).
Κρέμα Ketonal (περίπου 320 ρούβλια).
(από 75 ρούβλια).

Τα ανάλογα της αλοιφής Diclofenac απορροφώνται καλά από το δέρμα και διεισδύουν γρήγορα σε φλεγμονώδεις εστίες, δημιουργώντας μια θεραπευτική συγκέντρωση στο αρθρικό υγρό των αρθρώσεων, των μυών και των μαλακών ιστών.

Κατά την επιλογή αναλόγων του Diclofenac, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη την επιλεκτικότητα του φαρμάκου. Αυτός ο παράγοντας δεν καθορίζει την αποτελεσματικότητα, αλλά επηρεάζει τις τιμές τοξικότητας. Η λήψη βραχείας διάρκειας ΜΣΑΦ (Ιβουπροφαίνη) είναι καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς από τη χρήση ινδομεθακίνης, ναπροξένης, πιροξικάμης.

Οι πιο διάσημοι εκπρόσωποι των ΜΣΑΦ: ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη.

Πώς λειτουργούν τα ΜΣΑΦ;

Πότε συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα;

Παραθέτουμε τις ασθένειες για τις οποίες συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα:

οξεία ουρική αρθρίτιδα?
δυσμηνόρροια (πόνος της περιόδου).
πόνος στα οστά που προκαλείται από μεταστάσεις.
μετεγχειρητικός πόνος?
πυρετός (αυξημένη θερμοκρασία σώματος).
εντερική απόφραξη?
νεφρικός κολικός?
μέτριος πόνος λόγω φλεγμονής ή τραυματισμού μαλακών ιστών.
οστεοχονδρωσις?
πόνος στην πλάτη;
πονοκέφαλο;
ημικρανία;
αρθροπάθεια?
ρευματοειδής αρθρίτιδα;
πόνος στη νόσο του Πάρκινσον.

Κατάλογος κοινών ΜΣΑΦ για θεραπεία αρθρώσεων

Ορισμένα φάρμακα είναι πιο αδύναμα, όχι τόσο επιθετικά, άλλα έχουν σχεδιαστεί για οξεία αρθροπάθεια, όταν απαιτείται επείγουσα παρέμβαση για να σταματήσουν επικίνδυνες διεργασίες στο σώμα.

Ποιο είναι το πλεονέκτημα των ΜΣΑΦ νέας γενιάς

ΜΣΑΦ νέας γενιάς: λίστα και τιμές

Κατάλογος δημοφιλών και αποτελεσματικών μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων νέας γενιάς:

Μοβάλης. Έχει αντιπυρετική, καλά έντονη αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι με τακτική ιατρική παρακολούθηση μπορεί να ληφθεί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μελοξικάμη παράγεται με τη μορφή διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση, σε δισκία, υπόθετα και αλοιφές. Τα δισκία Meloxicam (Movalis) είναι πολύ βολικά επειδή είναι μακράς δράσης και αρκεί να παίρνετε ένα δισκίο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το Movalis, το οποίο περιέχει 20 δισκία των 15 mg, κοστίζει τρίψιμο.
Ξεφοκάμ. Ένα φάρμακο με βάση τη Λορνοξικάμη. Το χαρακτηριστικό του είναι το γεγονός ότι έχει υψηλή ικανότητα ανακούφισης από τον πόνο. Σύμφωνα με αυτή την παράμετρο, αντιστοιχεί στη μορφίνη, αλλά δεν είναι εθιστική και δεν έχει επίδραση παρόμοια με τα οπιούχα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Το Ksefokam, το οποίο περιέχει 30 δισκία των 4 mg, κοστίζει τρίψιμο.
Celecoxib. Αυτό το φάρμακο ανακουφίζει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς με οστεοχονδρωσία, αρθροπάθεια και άλλες ασθένειες, ανακουφίζει καλά τον πόνο και καταπολεμά αποτελεσματικά τη φλεγμονή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο πεπτικό σύστημα από τη celecoxib είναι ελάχιστες ή απουσιάζουν καθόλου. Τιμή, τρίψτε.
Νιμεσουλίδη. Χρησιμοποιείται με μεγάλη επιτυχία για τη θεραπεία της σπονδυλικής οσφυαλγίας, της αρθρίτιδας κ.λπ. Αφαιρεί τη φλεγμονή, την υπεραιμία, ομαλοποιεί τη θερμοκρασία. Η χρήση νιμεσουλίδης οδηγεί γρήγορα σε ανακούφιση από τον πόνο και βελτιωμένη κινητικότητα. Χρησιμοποιείται επίσης ως αλοιφή για εφαρμογή στην προβληματική περιοχή. Η νιμεσουλίδη, η οποία περιέχει 20 δισκία των 100 mg, αξίζει να τρίψετε.

Ταξινόμηση

Οξικάμες - πιροξικάμη, μελοξικάμη.
ΜΣΑΦ με βάση το ινδοοξικό οξύ - ινδομεθακίνη, ετοδολάκη, σουλινδάκ.
Με βάση το προπιονικό οξύ - κετοπροφαίνη, ιβουπροφαίνη.
Salicipates (με βάση το σαλικυλικό οξύ) - ασπιρίνη, diflunisal.
Παράγωγα φαινυλοξικού οξέος - δικλοφενάκη, ακεκλοφενάκη.
Πυραζολιδίνες (πυραζολονικό οξύ) - αναλγίνη, νατριούχος μεταμιζόλη, φαινυλβουταζόνη.

Αποτελεσματικότητα μεσαίων δόσεων

Σύμφωνα με το αναλγητικό αποτέλεσμα των μέσων δόσεων, τα ΜΣΑΦ μπορούν να ταξινομηθούν με την ακόλουθη σειρά:

Ποια δόση πρέπει να επιλέξετε;

Παρενέργειες

Η μακροχρόνια χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει:

Διαταραχή του νευρικού συστήματος - αλλαγές διάθεσης, αποπροσανατολισμός, ζάλη, λήθαργος, εμβοές, πονοκέφαλος, θολή όραση.
Αλλαγές στο έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων - αίσθημα παλμών, αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα.
Γαστρίτιδα, έλκη, διάτρηση, γαστρεντερική αιμορραγία, δυσπεπτικές διαταραχές, αλλαγές στην ηπατική λειτουργία με αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων.
Αλλεργικές αντιδράσεις - αγγειοοίδημα, ερύθημα, κνίδωση, φυσαλιδώδης δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα, αναφυλακτικό σοκ.
Νεφρική ανεπάρκεια, διαταραχή ούρησης.

Εφαρμογή κατά την εγκυμοσύνη

Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα από Καναδούς ερευνητές, η χρήση ΜΣΑΦ πριν από τις 20 εβδομάδες κύησης συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο αποβολής (αποβολή). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, ο κίνδυνος αποβολής αυξήθηκε 2,4 φορές, ανεξάρτητα από τη δόση του φαρμάκου που λαμβάνεται.

Μοβάλης

Celecoxib

Κατά κανόνα, η celecoxib λαμβάνεται σε δόση 1-2 mg την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 mg.

Ινδομεθακίνη

Στη φαρμακολογία, η ινδομεθακίνη παράγεται με τις ονομασίες Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

Ιβουπροφαίνη

Οι πιο δημοφιλείς εμπορικές ονομασίες για το ibuprofen περιλαμβάνουν Ibuprom, Nurofen, MIG 200 και MIG 400.

Δικλοφενάκη

Παράγεται με τα ονόματα Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Vourdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen και άλλα.

Κετοπροφαίνη

Ασπιρίνη

Εναλλακτικά φάρμακα: χονδροπροστατευτικά

Τα πιο αποτελεσματικά χονδροπροστατευτικά περιλαμβάνουν 2 ουσίες - γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη.

Πώς να επιλέξετε προβιοτικά για τα έντερα: μια λίστα φαρμάκων

Τα αντιιικά φάρμακα είναι φθηνά και αποτελεσματικά

2 σχόλια

Διάβασα σε ένα ιατρικό περιοδικό ότι τα ΜΣΑΦ καταστρέφουν τον χόνδρο και πρέπει να αντιμετωπίζονται με χονδροπροστατευτικά. Επιπλέον, είναι ισχυρά, όπως η Elbona. Γιατί, λοιπόν, όλοι μας συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ για την αρθροπάθεια;! Οι γιατροί δεν διαβάζουν περιοδικά, ή τι;

Οι γιατροί διαβάζουν περιοδικά, αλλά κάτι άλλο είναι σημαντικό εδώ: αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Επιπλέον: Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται συνήθως σε σύντομες δόσεις για να μειώσουν τη θερμοκρασία, να ανακουφίσουν τη φλεγμονή και τον πόνο. Στη συνέχεια, κατά κανόνα, ξεκινά μια άλλη, πιο συγκεκριμένη θεραπεία. Πουθενά δεν θα βρείτε συστάσεις για να πίνετε ΜΣΑΦ για χρόνια, όπως είναι χαρακτηριστικό για τους ασθενείς μας.

Προσθήκη σχολίου Ακύρωση απάντησης

Αποκωδικοποίηση αναλύσεων στο Διαδίκτυο

Διαβούλευση με γιατρό

Τομείς της Ιατρικής

Δημοφιλής

μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να θεραπεύσει ασθένειες.

Ασφαλή ανάλογα του Diclofenac - δισκία, αλοιφές, ενέσιμα διαλύματα

Παρά την υψηλή θεραπευτική αποτελεσματικότητα του Diclofenac, σε ορισμένους ασθενείς, η λήψη του γίνεται η αιτία εκδήλωσης ανεπιθύμητων παρενεργειών. Κατά την επιλογή ενός αντικαταστάτη, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη την ασφάλεια των φαρμάκων, τη συχνότητα των χρησιμοποιούμενων δόσεων και τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας. Τα ανάλογα δικλοφενάκης μπορεί να έχουν δομική ή παρόμοια κλινική δράση. Οι νευροπαθολόγοι, οι ρευματολόγοι, οι τραυματολόγοι προτιμούν φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Χαρακτηριστικά των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων

Η δικλοφενάκη είναι ένα παράγωγο φαινυλοξικού οξέος που χρησιμοποιείται σε φαρμακολογικά παρασκευάσματα με τη μορφή άλατος νατρίου. Ο μηχανισμός δράσης ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου βασίζεται στην ικανότητά του να μπλοκάρει το ένζυμο κυκλοοξυγενάση (COX), το οποίο διεγείρει την παραγωγή μεσολαβητών πόνου και φλεγμονής προσταγλανδίνες και βραδυκινίνες από αραχιδονικό οξύ, καθώς και βιοδραστικές ενώσεις της προστακυκλίνης και θρομβοξάνη. Η χρήση του Diclofenac σε δισκία, αλοιφές, παρεντερικά διαλύματα έχει πολύπλευρη επίδραση στο ανθρώπινο σώμα:

μείωση της σοβαρότητας του συνδρόμου πόνου.
ανακούφιση από τη φλεγμονώδη διαδικασία και το πρήξιμο.
εξάλειψη μιας εμπύρετης κατάστασης.

Στην ιατρική πρακτική, τα ανάλογα του Diclofenac διακρίνονται ως προς τη σύνθεση και το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μια τέτοια ταξινόμηση είναι απαραίτητη για τη γρήγορη επιλογή ενός αντικαταστάτη για ΜΣΑΦ σε περίπτωση δυσανεξίας ή εκδήλωσης υπερβολικού αριθμού παρενεργειών. Τα δομικά ανάλογα του Diclofenac περιλαμβάνουν Diclogen, Ortofen, Dicloberl, Voltaren, Diklak, Naklofen. Ενδιαφέρουν πρωτίστως για τους ασθενείς, καθώς το κόστος των φαρμάκων μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Για παράδειγμα, η τιμή της αλοιφής Ortofen είναι ρούβλια και για μια συσκευασία γέλης Voltaren θα πρέπει να πληρώσετε τουλάχιστον 200 ρούβλια.

Δομικά ανάλογα του Diclofenac

Ανάλογα του Diclofenac για δράση

Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει ένα ακριβό δομικό ανάλογο του Diclofenac, τότε δεν πρέπει να τον υποψιάζεστε για οποιοδήποτε προσωπικό συμφέρον. Η υψηλή τιμή οφείλεται συχνά στην υψηλή ποιότητα των πρόσθετων και ενεργών συστατικών που περιλαμβάνονται στην αλοιφή ή τα δισκία. Ένα τέτοιο φάρμακο θα απορροφηθεί καλύτερα και θα προκαλέσει λιγότερες παρενέργειες.

βραχύβια (λιγότερο από 6 ώρες).
μακροχρόνια (πάνω από 6 ώρες).

Για να αντικαταστήσει το Diclofenac, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τόσο βραχύβιο όσο και μακρόβιο ανάλογο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της διάρκειας της παρουσίας του φαρμάκου στον ανθρώπινο οργανισμό και της σοβαρότητας του θεραπευτικού αποτελέσματος. Σχεδόν όλα τα ΜΣΑΦ συσσωρεύονται γρήγορα στο αρθρικό υγρό των αρθρώσεων και στη συνέχεια μεταβολίζονται στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα) κατά τη διάρκεια της γλυκουρονιδίωσης, σχηματίζοντας βιολογικά ενεργά και ανενεργά συζεύγματα. Εκκενώνονται από τα νεφρά κατά περίπου 65-80%.

Σύγκριση των κλινικών επιδράσεων των αναλόγων

Όσον αφορά τον βαθμό αντιφλεγμονώδους δράσης, όλα τα ΜΣΑΦ είναι σημαντικά κατώτερα από τα γλυκοκορτικοστεροειδή, τα οποία μπορούν να αναστείλουν την παραγωγή προσταγλανδινών.

Η αντιπυρετική δράση ήταν πανομοιότυπη σε όλα τα ΜΣΑΦ και μείωσαν μόνο τις τιμές της υποπυρετικής θερμοκρασίας, σε αντίθεση με τον υποθερμικό παράγοντα Chlorpromazine.
η αντισυσσωματωτική δράση βασίστηκε στην αναστολή της κυκλοοξυγενάσης στα αιμοπετάλια και στην καταστολή της σύνθεσης του προ-συσσωματώματος θρομβοξάνης. Η υψηλότερη αντισυσσωρευτική δράση είναι χαρακτηριστική του ακετυλοσαλικυλικού οξέος και είναι σημαντικά χαμηλότερη στο Diclofenac και στα άλλα ανάλογα του.
η ανοσοκατασταλτική δράση εκφράζεται μέτρια σε όλα τα ΜΣΑΦ με παρατεταμένη χρήση και βασίζεται στην ικανότητά τους να μειώνουν τη διαπερατότητα των τριχοειδών, να εμποδίζουν την επαφή των κυττάρων που προκαλούν αλλεργική αντίδραση με αντιγόνα.

Ακόμη και «παραμελημένα» προβλήματα στις αρθρώσεις μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλά θυμηθείτε να το βουρτσίζετε μία φορά την ημέρα.

Με την πορεία λήψης οποιωνδήποτε μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ειδικά από ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς, η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επιδεινωθεί. Η πιθανότητα να εξελιχθούν συμβάντα σύμφωνα με ένα τέτοιο αρνητικό σενάριο είναι 10 φορές μεγαλύτερη σε σύγκριση με την άρνηση λήψης ΜΣΑΦ.

Τα πιο δημοφιλή ανάλογα από την ομάδα ΜΣΑΦ

Συχνά, η χρήση ενέσιμων διαλυμάτων και δισκίων Diclofenac προκαλεί παρενέργειες. Οι γιατροί προσπαθούν να αποτρέψουν τις αρνητικές συνέπειες της θεραπείας προσαρμόζοντας τη δοσολογία ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τα ΜΣΑΦ δεν συνταγογραφούνται αρχικά σε άτομα με ιστορικό διαβρωτικής και υπερόξινης γαστρίτιδας, ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς η πορεία λήψης του Diclofenac θα προκαλέσει οξείες επώδυνες υποτροπές.

Στις ΗΠΑ διεξήχθη μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή στην οποία συμμετείχαν 1309 ασθενείς, κυρίως γυναίκες. Η μέση ηλικία των εθελοντών ήταν τα 64 έτη και η διάρκεια της χρόνιας νόσου ήταν περίπου 9 χρόνια. Η μία ομάδα ασθενών πήρε Meloxicam και για τη θεραπεία της δεύτερης συνταγογραφήθηκαν Diclofenac, Naproxen, Piroxicam, Ibuprofen. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η θεραπεία με Meloxicam ήταν επιτυχής στο 66,8% των ατόμων, ενώ η χρήση Diclofenac και των αναλόγων της έφερε ανακούφιση μόνο στο 45% των εθελοντών.

Μελοξικάμη

κυτταροστατικά;
αντιυπερτασικά φάρμακα?
διουρητικά?
καρδιακές γλυκοσίδες;
αναστολείς.

Ιβουπροφαίνη

Μια πρόσφατη μελέτη για τις πωλήσεις μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) διαπίστωσε ότι η αλοιφή και τα δισκία ιβουπροφαίνης είναι τα πιο δημοφιλή στον πληθυσμό. Το πλεονέκτημα αυτού του ΜΣΑΦ είναι το κόστος προϋπολογισμού. Η τιμή για ένα πακέτο είναι ρούβλια, γεγονός που καθιστά το φάρμακο εξαιρετικά ελκυστικό για τους αγοραστές των φαρμακείων. Αλλά η ασφάλεια χρήσης δεν συγκαταλέγεται στα πλεονεκτήματα της ιβουπροφαίνης. Οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις γίνονται ανεπιθύμητες συνέπειες της θεραπείας με αυτό το ανάλογο του Diclofenac:

βρογχόσπασμος?
μειωμένη διαύγεια όρασης.
ψυχοσυναισθηματική αστάθεια.
ηπατίτιδα;
δυσπεπτικές διαταραχές.

Με συνδυασμό από του στόματος και τοπικών παρασκευασμάτων ιβουπροφαίνης σε JA, επιτυγχάνεται σημαντική παράταση του θεραπευτικού αποτελέσματος, γεγονός που καθιστά δυνατή τη μείωση των εφάπαξ και ημερήσιων δόσεων, καθώς και της διάρκειας της θεραπείας.

Νιμεσουλίδη

Στο Κρατικό Ίδρυμα Ρευματολογίας της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών στη Μόσχα, πραγματοποιήθηκε συγκριτική μελέτη της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας των μορφών δισκίων Nimesulide (Nise) και Diclofenac με τη συμμετοχή 90 εθελοντών. Σκοπός του ήταν να καθορίσει το ποσοστό εμφάνισης αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών επιδράσεων σε ασθενείς με οξεία ουρική αρθρίτιδα. Η διάρκεια της εισαγωγής ήταν 7 ημέρες, κατά τις οποίες παρακολουθούνταν συνεχώς η κατάσταση του ασθενούς. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν συγκρίνοντας την κλινική αποτελεσματικότητα της αναχαίτισης μιας κρίσης ουρικής αρθρίτιδας, αποκαλύφθηκε το πλεονέκτημα της νιμεσουλίδης. Ενδείξεις για τη χρήση του:

οστεοαρθρίτιδα?
ρευματοειδής, ουρική αρθρίτιδα, νεανική αρθρίτιδα.
θυλακίτιδα, τενοντίτιδα;
μυαλγία, αλγοδιμηνόρροια, πονόδοντος, αρθραλγία, πονοκέφαλος.
πόνος που προκύπτει κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Ανασκόπηση αναλόγων από την ομάδα ΜΣΑΦ

Μελοξικάμη (από 120 ρούβλια).
Movalis (από 650 ρούβλια).
Ksefokam (περίπου 700 ρούβλια).
Κετορόλη (από 120 ρούβλια).
Ketonal (από 250 ρούβλια).

Εάν, μετά την εφαρμογή της αλοιφής Diclofenac, εμφανιστούν αλλεργικά εξανθήματα στο δέρμα, τότε τα ανάλογα από την ομάδα ΜΣΑΦ δεν γίνονται απαραίτητα υποκατάστατο ενός εξωτερικού παράγοντα. Αυτά μπορεί να είναι θερμαντικά τζελ, βάλσαμα με χονδροπροστατευτικά, ακόμη και γλυκοκορτικοστεροειδή. Η μεγαλύτερη αντιφλεγμονώδης αποτελεσματικότητα είναι χαρακτηριστική τέτοιων φαρμάκων:

Για τη θεραπεία και την πρόληψη των παθήσεων των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν τη μέθοδο της γρήγορης και μη χειρουργικής θεραπείας που προτείνουν οι κορυφαίοι ρευματολόγοι της Ρωσίας, οι οποίοι αποφάσισαν να αντιταχθούν στη φαρμακευτική ανομία και παρουσίασαν ένα φάρμακο που ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΑ ΘΕΡΑΠΕΥΕΙ! Γνωριστήκαμε με αυτήν την τεχνική και αποφασίσαμε να την φέρουμε στην προσοχή σας. Διαβάστε περισσότερα.

Αλοιφή ιβουπροφαίνης (από 30 ρούβλια).
Nise gel (από 220 ρούβλια).
Γέλη Amelotex (από 240 ρούβλια).
Κρέμα Ketonal (περίπου 320 ρούβλια).
αλοιφή Indomethacin (από 75 ρούβλια).

Κατά την επιλογή αναλόγων του Diclofenac, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη την επιλεκτικότητα του φαρμάκου. Αυτός ο παράγοντας δεν καθορίζει την αποτελεσματικότητα, αλλά επηρεάζει τις τιμές τοξικότητας. Η λήψη βραχείας διάρκειας ΜΣΑΦ (Ιβουπροφαίνη) είναι καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς από τη χρήση ινδομεθακίνης, ναπροξένης, πιροξικάμης.

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις;

Οι πόνοι στις αρθρώσεις περιορίζουν τις κινήσεις σας και μια γεμάτη ζωή...
Ανησυχείτε για δυσφορία, τσούξιμο και συστηματικό πόνο...
Ίσως έχετε δοκιμάσει ένα σωρό φάρμακα, κρέμες και αλοιφές...
Αλλά αν κρίνουμε από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές, δεν σας βοήθησαν πολύ…

Θέλετε να λάβετε την ίδια θεραπεία, ρωτήστε μας πώς;

Η δικλοφενάκη είναι επιβλαβής Και τι είναι καλύτερο να πάρετε;

Αλλά η δικλοφενάκη, σε αντίθεση με πολλά άλλα φάρμακα, η ανακούφιση από τον πόνο, δεν οδηγεί στην καταστροφή των αρθρικών επιφανειών. Επίσης καλές από αυτή την άποψη είναι η πιροξικάμη και η μελοξικάμη (movalis), η ιβουπροφαίνη (αλλά είναι πολύ αδύναμη).

Καταρχήν, αυτό έχει σημασία μόνο με συνεχή και μακροχρόνια χρήση. Εάν λίγες μέρες, και κατά τη διάρκεια των γευμάτων, τότε είναι εντάξει.

Και η δικλοφενάκη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως γέλη (εξωτερικά) και ως υπόθετα. μην το φας.

Δεν είναι καλό να κοροϊδεύεις τις ασθένειες των άλλων, είναι αμαρτία. Δεν θέλω καν να πω τι μπορεί να έχει.

Τι είναι καλύτερο η ινδομεθακίνη ή η δικλοφενάκη;

Τι είναι καλύτερο η ινδομεθακίνη ή η δικλοφενάκη, μπορείτε να μάθετε από το γιατρό σας ή μελετώντας τις οδηγίες χρήσης τους. Ωστόσο, η γνώση των φαρμάκων δεν θα είναι περιττή και μπορεί να χρειαστεί ανά πάσα στιγμή.

Η πιροξικάμη, η ινδομεθακίνη, η ιβουπροφαίνη και η δικλοφενάκη είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Η ευρεία χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων σε όλες τις χώρες οφείλεται στη φωτεινή θετική επίδραση στη συμπτωματική θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη του πόνου, της φλεγμονής και στη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.

Χημική ένωση

Η δικλοφενάκη και η ινδομεθακίνη παράγονται από πολυάριθμες ξένες και εγχώριες φαρμακευτικές εταιρείες, που στοχεύουν στη θεραπεία σχεδόν των ίδιων συμπτωμάτων, αλλά διαφέρουν στη σύνθεση.

Το Diclofenac (diclofenac) περιέχει νατριούχο δικλοφενάκη, σε μορφή απελευθέρωσης: δισκία, αλοιφές, γέλες, πρωκτικά υπόθετα, ένεση και οφθαλμικές σταγόνες.

Η ινδομεθακίνη (ινδομετακίνη) παράγεται με βάση την ινδομεθακίνη σε μορφές πανομοιότυπες με τη δικλοφενάκη.

Ενδείξεις

Η δικλοφενάκη και η ινδομεθακίνη μπλοκάρουν το ένζυμο κυκλοοξυγενάση (COX), μειώνοντας έτσι την παραγωγή προσταγλανδινών, οι οποίες υποστηρίζουν τη φλεγμονή και αυξάνουν την ευαισθησία στον πόνο.

Η δικλοφενάκη και η ινδομεθακίνη έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, μπορούν να εξαλείψουν το σύνδρομο πόνου και επίσης δρουν ως αντιπυρετικός παράγοντας. Σχεδόν όλα τα ΜΣΑΦ προορίζονται για ένα συγκεκριμένο φάσμα ασθενειών, η δικλοφενάκη και η ινδομεθακίνη δεν αποτελούν εξαίρεση, τα οποία βοηθούν στην αντιμετώπιση:

εμπύρετη κατάσταση
πονοκεφάλους και πονόδοντους
νεφρικός κολικός
ασθένειες των αρθρώσεων
οστεοχονδρωσις
σύνδρομο πόνου κατά την έμμηνο ρύση και μετά την επέμβαση
οδυνηρές αισθήσεις που προκαλούνται από τραύματα και διάφορες φλεγμονές

Ενδείξεις για το διορισμό της δικλοφενάκης και της ινδομεθακίνης ως ανοσοενισχυτικού μπορεί να είναι κυστίτιδα, προστατίτιδα, αδεξίτιδα, κρυολογήματα και ορισμένες ασθένειες ΩΡΛ.

Αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες

Η δικλοφενάκη και η ινδομεθακίνη πρακτικά δεν διαφέρουν ως προς τις αντενδείξεις και τις παρενέργειές τους.

ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα
παθολογικές αλλαγές στα νεφρά και το ήπαρ (η από του στόματος χρήση είναι δυνατή σε περιορισμένες δόσεις)
η ηλικία του ασθενούς είναι μικρότερη των 15 ετών
εξασθενημένη πήξη του αίματος
εξάνθημα τσουκνίδας
εγκυμοσύνη
πιθανή αλλεργία σε παρόμοια φάρμακα κ.λπ.

Πολυάριθμες ανεπιθύμητες εκδηλώσεις της δικλοφενάκης και της ινδομεθακίνης είναι σχεδόν ταυτόσημες και εκδηλώνονται με πιθανή αρνητική επίδραση στο πεπτικό, νευρικό, καρδιαγγειακό, ουροποιητικό σύστημα, καθώς και στα αισθητήρια όργανα. Δεν αποκλείονται οι αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή εξανθημάτων στο δέρμα και η ερυθρότητά τους.

Η διαφορά μεταξύ της ινδομεθακίνης και της δικλοφενάκης στις εκδηλώσεις παρενεργειών εκφράζεται στην πιο εντυπωσιακή εκδήλωσή τους στο πρώτο φάρμακο σε σύγκριση με το δεύτερο. Από αυτή την άποψη, οι ειδικοί σε σπάνιες περιπτώσεις καταφεύγουν στο διορισμό της ινδομεθακίνης.

Πολυάριθμες μελέτες δείχνουν ότι η δικλοφενάκη είναι καλύτερη από την ινδομεθακίνη στις θεραπευτικές της ιδιότητες και μπορεί να απαλλαγεί από το πρόβλημα σε συντομότερο χρονικό διάστημα.

Η δικλοφενάκη και η ινδομεθακίνη είναι ανάλογα, έχουν καλό αποτέλεσμα και λογική τιμή. Ωστόσο, το Declofenac είναι το φάρμακο αναφοράς μεταξύ των ΜΣΑΦ, γεγονός που το καθιστά πιο δημοφιλές από την ινδομεθακίνη.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ. Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Στο πρώτο σημάδι της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μελοξικάμη ή δικλοφενάκη ή ινδομεθακίνη - ποιο είναι καλύτερο;

Τραυματισμοί του μυοσκελετικού συστήματος;

Σύνδρομο πόνου μέτριας σοβαρότητας.

Νευραλγία διαφόρων εντοπισμών.

Ασθένειες συνδετικού ιστού;

Λοιμώδη νοσήματα εσωτερικών οργάνων.

Στομαχικο Ελκος;

Αναιμικές καταστάσεις ποικίλης προέλευσης.

Παιδιά και έφηβοι;

Υπερευαισθησία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Δημοφιλή ανάλογα του φαρμάκου Diclofenac

Ο πόνος των μυών και των αρθρώσεων δεν είναι μόνο ένα δυσάρεστο σύμπτωμα, αλλά και μια σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα μια τέτοια εκδήλωση διαφόρων ασθενειών και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου είναι το φάρμακο Diclofenac, το οποίο ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Αλλά για διάφορους λόγους, η χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να απαγορεύεται, τότε καθίσταται απαραίτητη η χρήση αναλόγων του Diclofenac.

Voltaren

Το πιο δημοφιλές ανάλογο του Diclofenac είναι το Voltaren. Αυτό το ανάλογο του Diclofenac, που χρησιμοποιείται σε ενέσεις, γέλες, δισκία, είναι τόσο παρόμοιο που ορισμένοι ασθενείς που έχουν συναντήσει αυτά τα φάρμακα παίρνουν τα ονόματα ως συνώνυμα. Αλλά εξακολουθεί να υπάρχει μια μικρή διαφορά σε αυτά, το Voltaren είναι ένα φάρμακο ξένου κατασκευαστή, λόγω του γεγονότος ότι απορροφάται κάπως καλύτερα, μεταφέρεται στην τάξη των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων. Και επίσης το Voltaren έχει ένα άλλο πλεονέκτημα, το αποτέλεσμα που προκύπτει από αυτό διαρκεί περισσότερο, το οποίο σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις γίνεται απλώς μια σωτηρία για τον ασθενή.

Με τη χρήση αυτού του φαρμάκου ως θεραπεία, πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί, επειδή, όπως και άλλα δισκία, το Voltaren έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Εάν καταστεί απαραίτητο να αντικαταστήσετε το Diclofenac, είναι αρχικά απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να μάθετε εάν μπορείτε να το αντικαταστήσετε με ξένο ανάλογο ή όχι. Παρά όλους τους παράγοντες, το Diclofenac έχει επίσης το δικό του πλεονέκτημα, αυτό το φάρμακο είναι πολύ φθηνότερο.

Μελοξικάμη

Η μελοξικάμη χρησιμοποιείται ως αναλγητικός, αντιπυρετικός και αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο με τη μορφή πολλών τύπων δισκίων με διαφορετικές συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας. Και επίσης ως ανάλογα των υπόθετων Diclofenac που χρησιμοποιούνται, καθώς και σε αυτή τη μορφή, για πιο σοβαρές περιπτώσεις, πωλείται ένα διάλυμα για ενέσιμα. Όσον αφορά τη δοσολογία του φαρμάκου, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Meloxicam μόνοι σας χωρίς να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό και τις συστάσεις του σχετικά με τη χρήση. Η δοσολογία εξαρτάται από τη νόσο, το στάδιο ανάπτυξής της και τις οδυνηρές αισθήσεις που νιώθει ο ασθενής.

Ασθένειες για τις οποίες η μελοξικάμη είναι αποτελεσματική:

Και επίσης αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για μια σειρά από άλλες ασθένειες. Η μελοξικάμη διακρίνεται για την καλή της απορρόφηση. Το μεγάλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι ακόμη και η μακροχρόνια χρήση δεν επηρεάζει το επίπεδο συγκέντρωσης του φαρμάκου στον οργανισμό.

Όσον αφορά τις αντενδείξεις, είναι περίπου οι ίδιες όπως στη θεραπεία άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, μεταξύ των πιο δημοφιλών είναι:

δυσανεξία στη δραστική ουσία ή σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου.
προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, ιδίως έλκη στομάχου ή δωδεκαδακτύλου·
νεφρική ανεπάρκεια, η οποία είναι χρόνια?
έγκυες γυναίκες και όσες θηλάζουν·
παιδιά που δεν είναι ακόμη 15 ετών.

Δεδομένων ορισμένων αντενδείξεων, ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει τη σοβαρότητα της αντικατάστασης ενός φαρμάκου με ένα άλλο και πριν από την αντικατάστασή του, θα χρειαστεί να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων, εάν χρειαστεί. Συνήθως τα ανάλογα του Diclofenac έχουν παρόμοιες αντενδείξεις, επομένως δεν πρέπει να ψάχνετε μόνοι σας για ασφαλέστερα φάρμακα.

Αν και αυτό το φάρμακο μπορεί να ονομαστεί υποκατάστατο των δισκίων Diclofenac, τα αποτελέσματά του στον οργανισμό θα είναι σημαντικά διαφορετικά από άλλα φάρμακα. Συνήθως τα ανάλογα του Diclofenac είναι σχεδόν εντελώς πανομοιότυπα, ο μηχανισμός δράσης του Nise είναι κάπως διαφορετικός, μπορεί να ονομαστεί επιλεκτικός. Αυτό έχει τα πλεονεκτήματά του, αλλά και τα μειονεκτήματά του.

Όσον αφορά την αποτελεσματικότητά του, το Diclofenac είναι πολύ πιο δυνατό, το υποκατάστατό του με τη μορφή Nise θα δώσει επίσης το αποτέλεσμα, αλλά είναι καλύτερο να το χρησιμοποιείτε για πόνο μικρότερης έντασης. Μπορεί σε πολλούς να φαίνεται ότι δεν έχει νόημα η χρήση ενός λιγότερο αποτελεσματικού φαρμάκου, ειδικά εάν η τιμή και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου δεν αλλάζει. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα διακρίνονται από το γεγονός ότι έχουν τεράστιο αριθμό παρενεργειών, ειδικά χάπια που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα. Για το λόγο αυτό, πολλοί ασθενείς πρέπει να ισορροπήσουν μεταξύ της εξάλειψης του πόνου στις αρθρώσεις χωρίς να βλάψουν το σώμα τους. Το Nise έχει παρόμοιες ιδιότητες με το Diclofenac, αλλά ταυτόχρονα έχει σημαντικά λιγότερες παρενέργειες και αυτό γίνεται ο κύριος λόγος αντικατάστασης.

Λάβετε υπόψη ότι το Nise αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Και επίσης το φάρμακο έχει επίδραση στη γυναικεία γονιμότητα, επομένως εάν μια γυναίκα πρόκειται να μείνει έγκυος στο εγγύς μέλλον, τότε δεν πρέπει να πάρει αυτό το φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να επιλέξετε το Diclofenac και να εξετάσετε τα ανάλογα του ως επιλογή για την αντικατάσταση του φαρμάκου.

Μοβάλης

Εάν αντιμετωπίζετε το ερώτημα πώς να αντικαταστήσετε το φάρμακο Diclofenac όταν απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία, δεν πρέπει να αναζητήσετε καλύτερη επιλογή από το Movalis. Οι ενέσεις δικλοφενάκη, λόγω ορισμένων αντενδείξεων και μάλλον ισχυρών επιδράσεων, σπάνια χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία της νόσου, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για αυτό το ανάλογό της. Το Movalis δρα πιο ήπια, επομένως συχνά συνταγογραφείται σε εκείνους τους ασθενείς που δεν χρειάζεται απλώς να ανακουφίσουν τον οξύ πόνο, αλλά και να πραγματοποιήσουν μακροχρόνια θεραπεία. Το φάρμακο έχει μια σειρά από παρενέργειες, επομένως προτού παρατηρήσετε Diclofenac σε ενέσεις στο Movalis, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Dicloberl

Αυτό είναι ένα άλλο ανάλογο του Diclofenac, που χρησιμοποιείται σε αμπούλες, αλλά το Dicloberl μπορεί επίσης να αγοραστεί με τη μορφή υπόθετων. Όσο για την επίδραση στον οργανισμό, είναι σχεδόν ίδια με τη σύνθεση των σκευασμάτων. Το Dicloberl μπορεί να θεωρηθεί το πιο παρόμοιο με το Diclofenac, ακόμη και για τους ειδικούς είναι δύσκολο να γίνει σαφής διάκριση μεταξύ αυτών των φαρμάκων. Η κύρια διαφορά θα είναι ο κατασκευαστής, το Dicloberl παράγεται στη Γερμανία, γεγονός που εξηγεί την υψηλή τιμή του φαρμάκου. Οι αντενδείξεις για χρήση είναι οι ίδιες, επομένως, αξίζει να καταφύγετε στην αντικατάσταση μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι πραγματικά λογικό.

Ketonal και Ortofen

Το Ketonal είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που προέρχεται από το προπιονικό οξύ. Οι ιδιαιτερότητες του φαρμάκου είναι ότι χρησιμοποιείται με έντονο σύνδρομο πόνου. Το Ketonal σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε πιο γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο στις αρθρώσεις και τους μύες, δεν έχει αρνητική επίδραση στον ίδιο τον αρθρικό χόνδρο. Αλλά αν το θεωρήσουμε ως υποκατάστατο του Diclofenac ως αντιφλεγμονώδες φάρμακο, αυτό θα πρέπει να εγκαταλειφθεί, σε αυτήν την περίπτωση το Ketonal είναι κατώτερο. Τέτοια ανάλογα χρησιμοποιούνται συχνότερα ως αναλγητικά, για παράδειγμα, η αλοιφή Ketonal βοηθά με διαστρέμματα.

Αντενδείξεις για χρήση:

έλκη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση.
ηπατική ανεπάρκεια;
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
συγκοπή;
προβλήματα με την πήξη του αίματος?
παιδιά κάτω των 15;
έγκυες γυναίκες (ειδικά το τρίτο τρίμηνο).
λήψη κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
ευαισθησία σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου.

Η μορφή απελευθέρωσης του Ortofen σας επιτρέπει να το χρησιμοποιήσετε σε αλοιφές, δισκία, μπορείτε να αγοράσετε αμπούλες για ενέσεις. Με τη βοήθεια του Ortofen, ο πόνος και η φλεγμονή μπορούν να εξαλειφθούν αποτελεσματικά· με παρατεταμένη χρήση, είναι καλύτερο να το αρνηθείτε. Αλλά, εάν υπάρχει ανάγκη να αντιμετωπίσετε γρήγορα και αποτελεσματικά μια επίθεση πόνου, αυτό το φάρμακο θα γίνει μια προσωρινή πανάκεια. Τα δισκία απορροφώνται μάλλον γρήγορα και αρχίζουν να δρουν μέσα στην πρώτη μισή ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Τέτοια ανάλογα του φαρμάκου Diclofenac έχουν τεράστιο αριθμό παρενεργειών, ιδιαίτερα, αξίζει να δοθεί προσοχή σε αυτόν τον παράγοντα για άτομα με ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτός είναι συχνά ο λόγος για τον οποίο το Ortofen πρέπει να εγκαταλειφθεί και να μην χρησιμοποιηθεί ως υποκατάστατο.

Indomethacin και Milgamma

Η ινδομεθακίνη χρησιμοποιείται όχι μόνο ως φάρμακο για ασθένειες των αρθρώσεων και των μυών, αλλά και για τα κρυολογήματα. Όσον αφορά τη θεραπεία ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τέτοιες ασθένειες:

ρευματοειδής αρθρίτιδα;
περιαρθρίτιδα?
οστεοχονδρωσις?
αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
αρθρίτιδα;
άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονώδη διαδικασία.

Ένας μεγάλος αριθμός αντενδείξεων περιορίζει σημαντικά το εύρος εφαρμογής, λόγω της επίδρασής του στο σώμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί το συνταγογραφούν με τη μορφή πηκτωμάτων και όχι ενέσεων.

Το Milgamma, από την άλλη πλευρά, συνταγογραφείται συχνότερα με τη μορφή ενέσεων. Η ιδιαιτερότητα αυτού του φαρμάκου είναι ότι περιέχει βιταμίνες του συμπλέγματος Β και μπορεί να λειτουργήσει ως φάρμακο για γενική ενδυνάμωση. Λάβετε υπόψη ότι όταν αναμειγνύονται διαλύματα βιταμίνης Β1 και θειικών, λαμβάνει χώρα πλήρης διάσπαση της βιταμίνης. Δεν συνιστάται η χρήση του Milgamma για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην ανάπτυξη του εμβρύου και την πιθανότητα διείσδυσής του στο μητρικό γάλα. Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν δεν πρέπει να λαμβάνεται ως θεραπεία για παιδιά κάτω των 16 ετών.

Μια κοινή επιλογή για το διορισμό Milgamma και Diclofenac ως σύνθετη θεραπεία. Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, το Diclofenac χορηγείται το πρωί και το Milgamma το βράδυ. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να αντιμετωπίζετε την ασθένεια πιο αποτελεσματικά και να επιταχύνετε αυτή τη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, τα δύο φάρμακα αλληλοσυμπληρώνονται και απλά δεν έχει νόημα να επιλέξουμε ποιο είναι καλύτερο.

Παρά την παρόμοια σύνθεση, παρόμοια αποτελέσματα και αντενδείξεις, δεν αξίζει να αντικαταστήσετε το Diclofenac με άλλα φάρμακα μόνοι σας. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν το ποιο φάρμακο θα έχει θετική επίδραση. Ο ασθενής μπορεί να μάθει για μερικά από αυτά μόνο αφού περάσει μια σειρά εξετάσεων, επομένως, δεν συνιστάται η αλλαγή του φαρμάκου χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Χημική ένωση

Η ινδομεθακίνη (ινδομετακίνη) παράγεται με βάση την ινδομεθακίνη σε μορφές πανομοιότυπες με τη δικλοφενάκη.

Ενδείξεις

εμπύρετη κατάσταση
πονοκεφάλους και πονόδοντους
νεφρικός κολικός
ασθένειες των αρθρώσεων
οστεοχονδρωσις
σύνδρομο πόνου κατά την έμμηνο ρύση και μετά την επέμβαση
οδυνηρές αισθήσεις που προκαλούνται από τραύματα και διάφορες φλεγμονές

Ενδείξεις για το διορισμό της δικλοφενάκης και της ινδομεθακίνης ως ανοσοενισχυτικού μπορεί να είναι κυστίτιδα, προστατίτιδα, αδεξίτιδα, κρυολογήματα και ορισμένες ασθένειες ΩΡΛ.

Αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες

Η δικλοφενάκη και η ινδομεθακίνη πρακτικά δεν διαφέρουν ως προς τις αντενδείξεις και τις παρενέργειές τους.

ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα
παθολογικές αλλαγές στα νεφρά και το ήπαρ (η από του στόματος χρήση είναι δυνατή σε περιορισμένες δόσεις)
η ηλικία του ασθενούς είναι μικρότερη των 15 ετών
εξασθενημένη πήξη του αίματος
εξάνθημα τσουκνίδας
εγκυμοσύνη
πιθανή αλλεργία σε παρόμοια φάρμακα κ.λπ.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Μελοξικάμη ή δικλοφενάκη ή ινδομεθακίνη - ποιο είναι καλύτερο;

Τραυματισμοί του μυοσκελετικού συστήματος;

Σύνδρομο πόνου μέτριας σοβαρότητας.

Νευραλγία διαφόρων εντοπισμών.

Ασθένειες συνδετικού ιστού;

Λοιμώδη νοσήματα εσωτερικών οργάνων.

Στομαχικο Ελκος;

Αναιμικές καταστάσεις ποικίλης προέλευσης.

Παιδιά και έφηβοι;

Υπερευαισθησία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Πώς να αντικαταστήσετε το Diclofenac: ασφαλές και όχι αρκετά ανάλογα του φαρμάκου

Η δικλοφενάκη είναι ένα μη στεροειδές, αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Diclofenac είναι ασθένειες των μυών και των αρθρώσεων. Η κατεύθυνση της δράσης του φαρμάκου σχετίζεται με μείωση του συνδρόμου πόνου και αφαίρεση της φλεγμονής.

Το φάρμακο είναι αρκετά αποτελεσματικό. Εφευρέθηκε το 1966 και διατίθεται με τη μορφή δισκίων, υπόθετων, αλοιφών και εμβολίων για ενέσιμα. Ωστόσο, έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες, επομένως, συχνά προκύπτει μια κατάσταση όταν ο γιατρός δεν συνταγογραφεί Diclofenac ή αντ 'αυτού συνταγογραφεί κάτι άλλο στον ασθενή που δεν ταιριάζει με το φάρμακο. Το Diclofenac έχει επαρκή αριθμό ασφαλέστερων αναλόγων, επιπλέον, σε διαφορετικές κατηγορίες τιμών, επομένως οι γιατροί που πρέπει να επιλέξουν κάτι άλλο έχουν πολλά να διαλέξουν. Για να βεβαιωθείτε για αυτό, μπορείτε να ξεφυλλίσετε τις οδηγίες σχετικά με τη χρήση των αναλόγων Diclofenac στο Διαδίκτυο και τις κριτικές σχετικά με αυτό. Η τιμή των φαρμάκων ποικίλλει σε διαφορετικό εύρος - από τα φθηνότερα έως αρκετά ακριβά φάρμακα.

Ανάλογα δικλοφενάκης σε ενέσεις, αλοιφές και δισκία

Η εύρεση των καλύτερων αναλόγων του Diclofenac δεν είναι τόσο δύσκολη.

Εάν πρέπει να βρείτε ένα ασφαλέστερο ανάλογο του Diclofenac σε αμπούλες για ενέσεις, τότε τα φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα είναι:

Πρέπει να θυμόμαστε ότι όλα τα παραπάνω φάρμακα έχουν τις δικές τους αντενδείξεις. Για το λόγο αυτό θα πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν πρέπει να βρείτε φθηνότερο ένα ανάλογο γέλης ή αλοιφής Diclofenac, μπορείτε να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα φάρμακα:

Μπορείτε να στρέψετε την προσοχή σας στα γενόσημα. Πρόκειται για φάρμακα, η σύνθεση των οποίων είναι σχεδόν ίδια με αυτή του πρωτότυπου, αλλά παράγονται με διαφορετική ονομασία και συνήθως είναι πολύ φθηνότερα. Τα γενόσημα είναι κατάλληλα μόνο εάν θέλουν να αντικαταστήσουν το Diclofenac λόγω του υψηλού κόστους του και όχι λόγω αντενδείξεων. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις που εμποδίζουν τη χρήση του Diclofenac, τα γενόσημα δεν θα λειτουργήσουν ούτε. Εάν χρειάζεστε ανάλογα αμπούλες και υπόθετα Diclofenac, τα ακόλουθα είναι τέλεια:

Τι είναι καλύτερο: Δικλοφενάκη ή ανάλογο;

Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ποιο είναι καλύτερο, γιατί κάθε περίπτωση είναι ατομική. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία αντενδείξεων. Για μερικούς, το Diclofenac είναι κατάλληλο, για άλλους - ανάλογα, επειδή έχουν διαφορετικό σύνολο παρενεργειών. Επομένως, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να αποφασίσει ποιο φάρμακο είναι καλύτερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα ήταν πιο αποτελεσματικό να λάβετε Diclofenac, αλλά εξακολουθεί να μην συνταγογραφείται, αντικαθιστώντας το με ένα ανάλογο, επειδή είναι ασφαλέστερο για τον ασθενή. Άλλωστε, οι γιατροί βάζουν στη ζυγαριά όχι μόνο την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, αλλά και τους πιθανούς κινδύνους, επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από τη λήψη του.

Voltaren ή Diclofenac;

Τόσο το Diclofenac όσο και το Voltaren είναι διαθέσιμα σε διαφορετικές μορφές: δισκία, ενέσεις, τζελ και ποιο είναι καλύτερο, και η διαφορά μεταξύ τους είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα εδώ. Το Voltaren είναι το πιο δημοφιλές ανάλογο. Δεν υπάρχει ιδιαίτερη διαφορά μεταξύ αυτών των φαρμάκων, ωστόσο, το Voltaren, το οποίο είναι φάρμακο ξένης παραγωγής, θεωρείται πιο αποτελεσματικό επειδή απορροφάται καλύτερα, η διάρκεια δράσης των δραστικών ουσιών είναι μεγαλύτερη, κάτι που είναι επίσης σημαντικό, επειδή σας επιτρέπει για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Το Voltaren είναι πολύ πιο ακριβό. Συνταγογραφείται για ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, μυϊκούς πόνους. Έχει επίσης αντενδείξεις, επομένως ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει τι θα χρησιμοποιήσει.

Μελοξικάμη ή Δικλοφενάκη;

Η δικλοφενάκη, σε σύγκριση με τη μελοξικάμη, είναι καλύτερη για αρθριτικούς και ρευματοειδή πόνους. Επίσης, σε αντίθεση με το Meloxicam, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έλκη στομάχου. Αλλά, αν συγκρίνουμε το θεραπευτικό αποτέλεσμα αυτών των φαρμάκων, στο Diclofenac είναι πολύ χαμηλότερο.

Nise ή Diclofenac;

Το φάρμακο Nise έχει πιο επιλεκτικό μηχανισμό δράσης, επομένως υπάρχουν πολύ λιγότερες παρενέργειες. Αν μιλάμε για αποτελεσματικότητα, το Diclofinac είναι πολύ ισχυρότερο, αλλά λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών, συχνά αντικαθίσταται με Nise. Η δικλοφενάκη ανακουφίζει γρηγορότερα από το σύνδρομο πόνου, αλλά, στην περίπτωση χρήσης του Nise, αυτό το φάρμακο δεν παρεμβαίνει στην αναγέννηση των ιστών. Και η αντιφλεγμονώδης δράση του Diclofenac είναι ισχυρότερη. Μπορεί να συνταγογραφηθεί ακόμη και σε παιδιά, αλλά σε μικρές δόσεις και υπό την επίβλεψη γιατρού, ενώ το Nise αντενδείκνυται σε ηλικιακή ομάδα κάτω των 12 ετών.

Movalis ή Diclofenac;

Τι είναι καλύτερο το Movalis ή το Diclofenac στις ενέσεις; Μπορείτε να απαντήσετε πρώτα. Το Movalis δρα πιο μαλακό, επομένως συνταγογραφείται πιο συχνά. Είναι εξαιρετικό για μακροχρόνια χρήση, όχι μόνο για ανακούφιση από τον πόνο. Έχει επίσης αντενδείξεις, οπότε είναι καλύτερο να τον συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Dicloberl ή Diclofenac;

Η σύνθεση αυτών των φαρμάκων είναι σχεδόν η ίδια. Το Dicloberl παράγεται στη Γερμανία, επομένως είναι πιο ακριβό. Διατίθεται επίσης με τη μορφή υπόθετων και συνταγογραφείται όχι μόνο για πόνο στις αρθρώσεις, αλλά και για γυναικείο πόνο. Οι αντενδείξεις είναι πανομοιότυπες με αυτές στην περίπτωση του Diclofenac. Και ποιο είναι καλύτερο, το Dikloberl ή το Diclofinac είναι μια σχετική ερώτηση. Επομένως, πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Δικλοφενάκη ή Κετονάλη;

Ποιο είναι το καλύτερο από αυτά τα φάρμακα; Αν συγκρίνουμε ποιο από αυτά έχει καλύτερη αντιφλεγμονώδη δράση, τότε η δικλοφενάκη είναι ισχυρότερη. Αλλά το Ketonal αφαιρεί το σύνδρομο πόνου πιο γρήγορα και καλύτερα. Όμως, το Ketonal είναι πιο ακριβό. Τις περισσότερες φορές, η κρέμα και η αλοιφή Ketonal αγοράζονται για να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση από πόνους στις αρθρώσεις και διαστρέμματα.

Ortofen ή Diclofenac;

Το Ortofen διατίθεται με τη μορφή δισκίων, αμπούλες για ενέσεις, αλοιφές. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Επομένως, δεν είναι κατάλληλο για μακροχρόνια χρήση. Το φάρμακο έχει επίσης ένα σωρό αντενδείξεις, ειδικά για όσους έχουν προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανάλογο του Diclofenac. Εξαιτίας αυτού, είναι δύσκολο να πούμε ότι το Ortofen είναι καλύτερο από το Diclofenac. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση και ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει αυτό ή εκείνο το φάρμακο.

Ποια είναι τα συμπτώματα και πώς αντιμετωπίζεται η προεξοχή του δίσκου της αυχενικής και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

Το παρακάτω άρθρο θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τη λόρδωση της αυχενικής και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Ινδομεθακίνη ή Δικλοφενάκη;

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη θεραπεία ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος και των μυών, αλλά και για κρυολογήματα, για παράδειγμα, μέση ωτίτιδα κ.λπ. Έχει επίσης πολλές αντενδείξεις, επομένως δεν αξίζει να αποφασίσετε ποιο είναι καλύτερο, το Diclofenac ή ινδομεθακίνη μόνοι σας. Εάν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το μυοσκελετικό σύστημα, οι τεντωμένοι, οι φλεγμονώδεις μύες, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν την τοπική χρήση της ινδομεθακίνης με τη μορφή πηκτωμάτων. Μερικές φορές συνταγογραφούνται ενέσεις.

Diclofenac και Milgamma: χρήση μαζί

Το Milgamma χορηγείται συνήθως με ένεση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία ή ως γενική ενίσχυση. Συχνά, το Milgamma συνταγογραφείται μαζί με δικλοφενάκη, επίσης με τη μορφή ενέσεων. Συνήθως το Diclofenac ενίεται το πρωί και το Milgamma το βράδυ. Αυτό αυξάνει την αποτελεσματικότητα και επιταχύνει την επούλωση. Επομένως, δεν έχει νόημα να επιλέξετε ποιο είναι καλύτερο: Diclofenac ή Milgamma - απλώς αλληλοσυμπληρώνονται.

Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι το Diclofenac διατίθεται σε διάφορες μορφές, οι οποίες δεν είναι πάντα εναλλάξιμες. Και τι είναι καλύτερο το Diclofenac σε δισκία ή ενέσεις, υπόθετα ή θα υπάρχει αρκετή αλοιφή ή τζελ, πρέπει να εξετάσετε τα συμπτώματα και τον τύπο της νόσου που πρέπει να καταπολεμήσετε.

Σχετικά με ένα από τα ανάλογα του Diclofenac, το φάρμακο Ketonal, στο βίντεο:

Γεια σας, δεν έπαθα πολύ σοκ από αυτά που διάβασα, το σίγουρο είναι ότι παίρνω Nise για πόνο εδώ και πολύ καιρό, μετά την επέμβαση είχα συνεχή πόνο και επειδή το Nise βοηθάει για λίγο, το έπινα πολύ. συχνά, ο σύζυγός μου και εγώ δεν είμαστε, μπορούμε να συλλάβουμε ένα παιδί, δεν μπορούσα καν να σκεφτώ ότι αυτό το φάρμακο θα μπορούσε να επηρεάσει αρνητικά τη γυναικεία γονιμότητα, αλλά διάβασα τον σχολιασμό και δεν γράφτηκε τίποτα γι 'αυτό, ή ίσως μου έλειπε, αν και πάντα μελετήστε προσεκτικά τους σχολιασμούς πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Γεια σου Μαργαρίτα, προσπάθησε να αλείψεις με βάλσαμο Φρύνος, δεν υπάρχουν αντενδείξεις και ανακουφίζει καλά από τον πόνο (το χρησιμοποιώ εδώ και πολύ καιρό)

Κεριά Diclofenac: οδηγίες χρήσης

Τα υπόθετα δικλοφενάκη είναι μία από τις έξι μορφές δοσολογίας ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου. Τα πρωκτικά υπόθετα χρησιμοποιούνται ενεργά στην ουρολογία, τη γυναικολογία, τη ρευματολογία για τη μείωση της σοβαρότητας του πόνου. Τα υπόθετα δικλοφενάκη σταματούν αποτελεσματικά τις οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες καταστέλλοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Το φάρμακο περιλαμβάνεται στα θεραπευτικά σχήματα ασθενών που έχουν διαγνωστεί με διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, την πρόληψη της ανάπτυξης περαιτέρω καταστροφικών και εκφυλιστικών αλλαγών. Το φάρμακο έχει έναν ευρύ κατάλογο αντενδείξεων και παρουσιάζει διάφορες παρενέργειες. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη σκοπιμότητα και την ασφάλεια της χρήσης πρωκτικών υπόθετων.

Μορφές σύνθεσης και απελευθέρωσης

Η σύνθεση των υπόθετων Diclofenac μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τον κατασκευαστή. Για να σχηματιστούν υπόθετα, για να τους δοθεί το απαιτούμενο σημείο τήξης, χρησιμοποιούνται οργανικές και ανόργανες ενώσεις:

ημι-συνθετικά τριγλυκερίδια?
στερεά λίπη?
κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου;
κετυλική αλκοόλη.

Τα βοηθητικά συστατικά παρέχουν υψηλή βιοδιαθεσιμότητα των ΜΣΑΦ και ομοιόμορφη απελευθέρωση του δραστικού συστατικού. Τα στερεά λίπη και τα ημι-συνθετικά τριγλυκερίδια έχουν αντισηπτικές και αναπλαστικές ιδιότητες, προάγουν την επούλωση του κατεστραμμένου βλεννογόνου του ορθού. Οι κατασκευαστές παράγουν ένα τοπικό παρασκεύασμα με διαφορετική περιεκτικότητα στο δραστικό συστατικό. Στα ράφια των φαρμακείων, η θεραπευτική σειρά αντιπροσωπεύεται από υπόθετα με δόση 50 mg και 100 mg. Η κύρια συσκευασία ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου είναι ένα μεταλλικό πλέγμα αλουμινόχαρτου, καθένα από τα οποία περιέχει 5 ή 10 υπόθετα σε σχήμα τορπίλης. Το χρώμα των κεριών εξαρτάται από τη σύνθεση της λιπαρής βάσης που χρησιμοποιείται στην κατασκευή. Μπορεί να είναι λευκό, υπόλευκο ή υπόλευκο. Δεν επιτρέπεται η παρουσία εγκλεισμάτων ή ανομοιόμορφου χρώματος στα υπόθετα. Η δευτερεύουσα συσκευασία του εξωτερικού φαρμάκου είναι ένα κουτί από χαρτόνι με εσώκλειστες οδηγίες για τη χρήση πρωκτικών υπόθετων.

Είναι ενδιαφέρον! Στα τμήματα συνταγογράφησης-παραγωγής των φαρμακείων, τα πρωκτικά υπόθετα εξακολουθούν να παρασκευάζονται με κύλιση ή έκχυση. Το βούτυρο κακάο, η λανολίνη χρησιμοποιούνται ως λιπαρή βάση και προστίθεται επίσης μια μικρή ποσότητα βαζελίνης.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό μέρος, προστατευμένο από το ηλιακό φως. Πολλά βοηθητικά συστατικά έχουν συντηρητικές και σταθεροποιητικές ιδιότητες. Επομένως, οι κατασκευαστές επιτρέπουν την αποθήκευση των υπόθετων σε θερμοκρασία δωματίου. Πριν από την εισαγωγή του υπόθετου στο ορθό, μπορείτε να το τοποθετήσετε στο ψυγείο για πιο βολική χρήση. Η τιμή των υπόθετων Diclofenac μπορεί να ποικίλλει μόνο ανάλογα με τον κατασκευαστή, καθώς το φάρμακο παράγεται σε τυποποιημένες συσκευασίες με συσκευασία των 10 υπόθετων. Το κόστος των ΜΣΑΦ αντικατοπτρίζεται ξεκάθαρα σε αυτόν τον πίνακα:

Έτσι, τα κεριά Voltaren και Diclofenac διαφέρουν σημαντικά στην τιμή, γεγονός που στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επηρεάζει την ποιότητα.

φαρμακολογική επίδραση

Η δικλοφενάκη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενειών διαφόρων ζωτικών συστημάτων του ανθρώπου. Σύμφωνα με τη χημική του δομή, το φάρμακο είναι ένα άλας νατρίου του φαινυλοξικού οξέος. Τα υπόθετα νατριούχου δικλοφενάκη έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Φαρμακοδυναμική

Μετά τη διείσδυση στη συστηματική κυκλοφορία, το δραστικό συστατικό των υπόθετων αρχίζει να καταστέλλει τη βιοσύνθεση των κύριων μεσολαβητών της φλεγμονής - των προσταγλανδινών αναστέλλοντας την κυκλοοξυγενάση. Ο σχηματισμός νευροαγγειοδραστικών πολυπεπτιδίων μειώνεται σημαντικά, τα οποία χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα βιολογικής δράσης, προκαλούν διαστολή του αυλού των περιφερικών και στεφανιαίων αγγείων, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Η δικλοφενάκη έχει επίσης σταθεροποιητική δράση στις λυσοσωμικές μεμβράνες, επιδεικνύοντας πολύπλευρη θεραπευτική δράση:

ανακουφίζει από το πρήξιμο και το πρήξιμο σε κατεστραμμένους αρθρικούς, χόνδρινους και μαλακούς ιστούς.
βοηθά στην ενίσχυση της τοπικής ανοσίας.
αποτρέπει την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
αποκαθιστά την παροχή αίματος σε κύτταρα που έχουν υποστεί εκφυλιστικές και καταστροφικές αλλαγές.

Η υπεραιμία στους ιστούς που επηρεάζονται από τη φλεγμονή μειώνεται λόγω της ομαλοποίησης της μικροκυκλοφορίας του φλεβικού αίματος. Η δικλοφενάκη αυξάνει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των μικρών αιμοφόρων αγγείων, η οποία προκαλεί την απελευθέρωση του πλάσματος στον μεσοκυττάριο χώρο. Αυτή η ικανότητα ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία παθολογιών που εμφανίζονται σε φόντο εκτεταμένου οιδήματος.

Φαρμακοκινητική

Οι οδηγίες για τα πρωκτικά υπόθετα υποδεικνύουν ότι η αναλγητική δράση του φαρμάκου εμφανίζεται ένα λεπτό μετά την εισαγωγή του υπόθετου στο ορθό. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου που το δραστικό συστατικό απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και δημιουργείται η μέγιστη θεραπευτική συγκέντρωση. Η δικλοφενάκη δεσμεύεται κατά 99% από τη λευκωματίνη, η οποία είναι μια απλή πρωτεΐνη του πλάσματος. Με την κυκλοφορία του αίματος, η δραστική ουσία μεταφέρεται στα ηπατοκύτταρα, όπου λαμβάνουν χώρα πολύπλοκες βιοχημικές διεργασίες:

Ο μη στεροειδές αντιφλεγμονώδης παράγοντας μετατρέπεται σε μεγάλους φαινολικούς μεταβολίτες, δύο εκ των οποίων παρουσιάζουν βιολογική δράση. Ο χρόνος ημιζωής ποικίλλει εντός 1-2 ωρών. Οι μεταβολίτες και το 1% του άπεπτου φαρμάκου απεκκρίνονται στα ούρα. Περίπου το 30% των προϊόντων βιομετατροπής αφήνουν το ανθρώπινο σώμα με κόπρανα σε συνδυασμό με χολικά οξέα.

Ενδείξεις χρήσης

Οι οδηγίες για τη χρήση των υπόθετων Diclofenac ορίζουν ότι αυτή η δοσολογική μορφή χρησιμοποιείται για συμπτωματική θεραπεία. Οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο σε ενήλικες και νεαρούς ασθενείς με παθολογίες που συνοδεύονται από υπερθερμία, φλεγμονή και οδυνηρές αισθήσεις διαφόρων εντοπισμών. Τα ΜΣΑΦ δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου, επομένως δεν περιλαμβάνονται στα ειοτρόπα θεραπευτικά σχήματα. Οι ενδείξεις για τη χρήση των υπόθετων Diclofenac περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες:

αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
θρομβοφλεβίτιδα, φλεβική ανεπάρκεια.
καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα (για την ανακούφιση του συνδρόμου οξέος πόνου και την πρόληψη της εξάπλωσης των μεταστάσεων).
τραυματική, νεανική, ψωριασική, ουρική αρθρίτιδα και λοιμώδη αρθρίτιδα.
ριζίτιδα;
τενοντίτιδα;
οστεοαρθρίτιδα?
θυλακίτιδα?
αρθρίτιδα.

Τα υπόθετα Diclofenac ενδείκνυνται για χρήση σε ασθενείς που βρίσκονται στο στάδιο της αποκατάστασης μετά από χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, τα υπόθετα όχι μόνο μειώνουν την ένταση του πόνου, αλλά εμποδίζουν και το σχηματισμό φλεγμονωδών εστιών. Το φάρμακο συνταγογραφείται από τραυματολόγους σε ασθενείς με διαστρέμματα τενόντων και συνδέσμων για την ανακούφιση του οιδήματος. Ένας μη στεροειδές αντιφλεγμονώδης παράγοντας χρησιμοποιείται για ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις του αναπνευστικού που εμφανίζονται σε φόντο συνδρόμου έντονου πόνου με αναποτελεσματικά αναλγητικά ή άλλα ΜΣΑΦ (Ibuprofen, Nimesulide).

Σε μια σημείωση! Τα πρωκτικά υπόθετα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ημικρανίας. Αυτή είναι η μόνη μορφή δοσολογίας Diclofenac που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτήν την ασθένεια.

Ένας τοπικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας συνταγογραφείται σε ασθενείς για κάθε τύπο πόνου - αυτί, πονόδοντο, πονοκέφαλο και στη γυναικολογία για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της δυσμηνόρροιας. Σε αντίθεση με τα δισκία, τα χάπια και τα διαλύματα ενδομυϊκής ένεσης, τα υπόθετα δεν προκαλούν μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της μυοσίτιδας για την ανακούφιση της φλεγμονής στους γραμμωτούς μυς του μυοσκελετικού συστήματος. Σημειώθηκε η υψηλή αποτελεσματικότητα της χρήσης υπόθετων για μεσοπλεύρια νευραλγίες και κήλες, τσιμπημένα νεύρα.

Σπουδαίος! Τα ΜΣΑΦ συνταγογραφούνται σε ασθενείς ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας για την ταχεία ανακούφιση του οξέος πόνου στον κολικό των χοληφόρων ή του νεφρού που προκαλείται από διαταραγμένη εκροή βιολογικών υγρών.

Χρήση στη γυναικολογία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα κεριά στη γυναικολογία χρησιμοποιούνται κατά τη διάγνωση φλεγμονής στα πυελικά όργανα σε έναν ασθενή, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα, τη γένεση και τον εντοπισμό της. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία σχεδόν πάντα συνοδεύεται από πόνο, οίδημα και υπεραιμία των ιστών. Ένας μη στεροειδές αντιφλεγμονώδης παράγοντας έχει πολύπλοκη επίδραση στο σώμα του ασθενούς, εξαλείφοντας γρήγορα και αποτελεσματικά όλες τις κλινικές εκδηλώσεις. Τα πρωκτικά υπόθετα στη γυναικολογία χρησιμοποιούνται ως συμπτωματικός παράγοντας για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

σχηματίστηκαν συμφύσεις στα εξαρτήματα.
πρωτοπαθής και δευτεροπαθής δυσμηνόρροια (συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του όγκου του διαχωρισμένου αίματος).
μολυσματικές παθολογίες που προκαλούνται από παθογόνα βακτήρια, ιούς, παθογόνους ζυμομύκητες.
πολυκυστική νόσο του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
ανεξίτης.

Τα υπόθετα Diclofenac συνταγογραφούνται για τις κύστεις των ωοθηκών για τη μείωση της έντασης του πόνου που προκαλείται από την ανάπτυξη κοιλοτήτων με υγρό περιεχόμενο. Το φάρμακο συνιστάται από τους γιατρούς σε ασθενείς μετά από αποβολή ή άμβλωση κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Στις οδηγίες για τη χρήση των υπόθετων Diclofenac στη γυναικολογία, υποδεικνύεται ότι το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση για επώδυνη έμμηνο ρύση χωρίς προκαταρκτική διάγνωση παθολογίας. Αυτή η συμπτωματολογία είναι χαρακτηριστική για πολλές ασθένειες, που συχνά δεν σχετίζονται με το αναπαραγωγικό σύστημα. Τα ΜΣΑΦ μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά τον τοκετό σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού απουσία θηλασμού.

Οι κριτικές σχετικά με τη χρήση αυτής της μορφής δοσολογίας του Diclofenac στη γυναικολογία είναι μόνο θετικές. Με την επιφύλαξη των ιατρικών συστάσεων σχετικά με τις δόσεις, το αναλγητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός ενός λεπτού μετά την εισαγωγή του υπόθετου στο ορθό.

Εφαρμογή για αιμορροΐδες

Τα υπόθετα δεν είναι η πρώτη επιλογή για τις αιμορροΐδες. Ένας μη στεροειδής παράγοντας χρησιμοποιείται για την ανακούφιση μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας που εμφανίζεται στις σχηματισμένες αιμορροΐδες. Μετά την εισαγωγή του υπόθετου Diclofenac στο ορθό, η σοβαρότητα του πρηξίματος και των επώδυνων αισθήσεων μειώνεται, ακόμη και κατά την πράξη της αφόδευσης. Με αιμορροΐδες, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί απουσία των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

Τα πρωκτικά υπόθετα παρουσιάζουν θεραπευτική αποτελεσματικότητα μόνο για τις εσωτερικές αιμορροΐδες. Σε περίπτωση πρόπτωσης αιμορροΐδων, ένα θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία μπορεί να επιτευχθεί μόνο με τη χρήση του Diclofenac με τη μορφή γέλης, κρέμας ή αλοιφής.

Είναι σημαντικό! Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου έχει αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα, μειώνει το ιξώδες του αίματος και αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εάν η παθολογία συνοδεύεται από συνεχή αιμορραγία, τότε η χρήση ΜΣΑΦ θα συμβάλει στην ενίσχυση και παράτασή τους.

Θεραπεία προστατίτιδας

Τα υπόθετα δικλοφενάκη για προστατίτιδα συνταγογραφούνται από ουρολόγους κατά τη διάγνωση μιας παθολογίας που χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την ούρηση. Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται μετά τον σχηματισμό μιας ή περισσότερων φλεγμονωδών εστιών στον προστάτη αδένα. Ο προστάτης βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από το ορθό, έτσι το αναλγητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε ένα λεπτό μετά την εισαγωγή του υπόθετου στο ορθό. Τα ΜΣΑΦ έχουν πολύπλευρη θετική επίδραση στο σώμα ενός άνδρα:

ομαλοποιεί την ούρηση.
μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου.
ανακουφίζει από τη φλεγμονή και το πρήξιμο.
αποκαθιστά την παροχή αίματος στον προστάτη αδένα, εξασφαλίζει την παροχή θρεπτικών ουσιών και βιολογικά δραστικών ουσιών στα κύτταρα και τους ιστούς, καθώς και μοριακό οξυγόνο.
προάγει την αναγέννηση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Σχετικά με τη χρήση υπόθετων για προστατίτιδα, οι κριτικές είναι ως επί το πλείστον θετικές. Ακόμη και μία μόνο ένεση ενός υπόθετου Diclofenac στο ορθό αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του λείου μυός των πυελικών οργάνων. Οι ουρολόγοι περιλαμβάνουν ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο στα θεραπευτικά σχήματα των ασθενών και για την πρόληψη της μόλυνσης του προστάτη με παθογόνους μικροοργανισμούς ως αποτέλεσμα της στασιμότητας των ούρων.

Προειδοποίηση! Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η αιτία της παθολογίας είναι η διείσδυση παθογόνων βακτηρίων στον αδένα του προστάτη - σταφυλόκοκκοι, Escherichia coli, εντερόκοκκοι. Η χρήση των υπόθετων Diclofenac χωρίς αντιβιοτική θεραπεία είναι ακατάλληλη, μπορεί να προκαλέσει μόλυνση υγιών οργάνων του ανδρικού ουροποιητικού συστήματος.

Οδηγίες χρήσης

Η μέθοδος χρήσης του φαρμάκου περιγράφεται λεπτομερώς στις οδηγίες για τη χρήση των υπόθετων και, κρίνοντας από τις κριτικές των ασθενών, δεν προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες. Για να ενισχυθεί η θεραπευτική αποτελεσματικότητα των ΜΣΑΦ, συνιστάται η εκκένωση των εντέρων πριν από τη χορήγηση του υπόθετου. Σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, με αιμορροΐδες), ο γιατρός μπορεί να συστήσει ένα καθαρτικό με ήπια δράση που δεν απορροφάται στο ανθρώπινο σώμα - Normase, Goodluck, Duphalac. Σχετική είναι και η διαδικασία καθαρισμού των εντέρων με τη βοήθεια της κούπας του Esmarch. Πριν χρησιμοποιήσετε τα υπόθετα Diclofenac, πρέπει να ξεπλύνετε την περιοχή του πρωκτού κάτω από ένα ρεύμα καθαρού νερού, χωρίς να χρησιμοποιήσετε προϊόντα υγιεινής με αρώματα και βαφές. Τότε χρειάζεστε:

σκουπίστε στεγνό, ξαπλώστε στη μία πλευρά και αφαιρέστε το κερί από το κελί.
εισάγετε απαλά το υπόθετο στο ορθό, σπρώχνοντάς το όσο το δυνατόν περισσότερο με το δάχτυλό σας.

Προειδοποίηση! Εάν η χρήση του φαρμάκου προκαλεί πόνο ή άλλη ενόχληση, τότε θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο γιατρός θα αντικαταστήσει τα υπόθετα με ένα ανάλογο ή θα συνταγογραφήσει ΜΣΑΦ σε δισκία ή εναιωρήματα.

Οι ασθενείς συχνά ρωτούν τον γιατρό για το πού να τοποθετήσουν τα κεριά, ειδικά όταν αντιμετωπίζουν παθολογίες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Παρά το γεγονός ότι ένα μη στεροειδές φλεγμονώδες φάρμακο χρησιμοποιείται στη γυναικολογία, πρέπει να ενίεται στο ορθό. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης των υπόθετων Diclofenac, μετά τη χρήση τους, είναι απαραίτητο να βρίσκεστε σε οριζόντια θέση για λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η λιπαρή βάση θα λιώσει υπό την επίδραση της θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος και το δραστικό συστατικό απορροφάται στον βλεννογόνο του ορθού. Για να ενισχύσετε το θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνιστάται να κάνετε μια διαδικασία θεραπείας πριν από τον ύπνο.

Οι οδηγίες για τα υπόθετα Diclofenac ορίζουν συγκεκριμένα ότι η ημερήσια δόση των ΜΣΑΦ είναι mg. Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει υπόθετα στον ασθενή που περιέχουν 100 mg του δραστικού συστατικού, τότε για θεραπεία αρκεί η ένεση ενός υπόθετου στο ορθό. Όταν ένας γιατρός συνιστά ημερήσια δόση 150 mg, τότε θα πρέπει να αγοράσετε ένα φάρμακο με συγκέντρωση δραστικού συστατικού 50 mg και να χρησιμοποιείτε υπόθετα 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7 ημέρες.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Μετά την εισαγωγή του υπόθετου στο ορθό, το δραστικό συστατικό εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία, αλλά δεν έχει έντονη αρνητική επίδραση στους βλεννογόνους του γαστρεντερικού σωλήνα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν Diclofenac σε ασθενείς για γαστρίτιδα σε ύφεση. Αλλά υπάρχουν παθολογίες στις οποίες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπόθετα:

βρογχικό άσθμα;
παραβίαση των διαδικασιών αιμοποίησης.
κακή πήξη του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της αιμορροφιλίας.
έλκη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου στο οξύ στάδιο.
διαβρωτική γαστρίτιδα.

Κατά τον θηλασμό, η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά λόγω της ικανότητάς του να ξεπερνά τα βιολογικά εμπόδια. Ο ίδιος κανόνας ισχύει για την εγκυμοσύνη, την οξεία νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια και τα παιδιά κάτω των 16 ετών. Η μη συμμόρφωση με τις ιατρικές συστάσεις ή η ατομική δυσανεξία θα προκαλέσει την ανάπτυξη παρενεργειών: ναυτία, έμετο, χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια, τοπική αλλεργική αντίδραση, ζάλη. Μερικές φορές σε ανασκοπήσεις των υπόθετων Diclofenac, οι ασθενείς παραπονούνται για εμβοές, διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος και ταχεία κόπωση.

Σύγκριση αναλόγων

Συχνά, οι αγοραστές ρωτούν τους φαρμακοποιούς και τους φαρμακοποιούς ποια είναι η διαφορά μεταξύ των κεριών Voltaren και Diclofenac. Αυτά τα παρασκευάσματα είναι δομικά ανάλογα, καθώς περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό. Τα πρωκτικά υπόθετα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μόνο στη σύνθεση της λιπαρής βάσης που χρησιμοποιείται για το σχηματισμό του υπόθετου. Αυτό δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση τη θεραπευτική δράση των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η δικλοφενάκη έχει επίσης ανάλογα με παρόμοια θεραπευτική δράση:

Οι αγοραστές συχνά συγκρίνουν ποιο είναι καλύτερο από τα υπόθετα Indomethacin ή Diclofenac. Αυτά τα φάρμακα κατανέμονται από την ομάδα ΜΣΑΦ με βάση το δημοσιονομικό τους κόστος. Τα αποτελέσματα της έρευνας έδειξαν ότι τα υπόθετα Diclofenac έχουν πιο έντονη αναλγητική δράση από τα υπόθετα Indomethacin και είναι σε θέση να ανακουφίσουν ένα άτομο από τον πόνο σε μικρότερο χρονικό διάστημα.

Προειδοποίηση! Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο χωρίς εξέταση. Η προσωρινή εξάλειψη του πόνου γίνεται η αιτία της ταχείας εξέλιξης της νόσου. Η χρήση πρωκτικών υπόθετων χωρίς συνταγή γιατρού περιπλέκει επίσης σημαντικά τη διάγνωση.

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις;

Οι πόνοι στις αρθρώσεις περιορίζουν τις κινήσεις σας και μια γεμάτη ζωή...
Ανησυχείτε για δυσφορία, τσούξιμο και συστηματικό πόνο...
Ίσως έχετε δοκιμάσει ένα σωρό φάρμακα, κρέμες και αλοιφές...
Αλλά αν κρίνουμε από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές, δεν σας βοήθησαν πολύ…

Θέλετε να λάβετε την ίδια θεραπεία, ρωτήστε μας πώς;

Η ινδομεθακίνη και η δικλοφενάκη έχουν αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες. Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων σχετίζεται με την αναστολή μιας ομάδας λιπιδικά φυσιολογικά ενεργών ουσιών που εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις διεργασίες.

Είναι ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες φάρμακο, που χρησιμοποιείται συνήθως για τη χρόνια φλεγμονώδη νόσο των αρθρώσεων. Έχει αντιπυρετική και αντιρευματική δράση. Εφαρμόζεται με:

Μέτριοι έως σοβαροί ρευματισμοί.
Αρθρίτιδα.
Πολυαρθρίτιδα.
Αρθροπάθεια.
Θυλακίτιδα.
Φλεγμονή και εκφύλιση του τενοντιακού ιστού.
Μέτρια έως σοβαρή σπονδυλίτιδα.
Αρθρίτιδα.
Νευραλγία.
Με φλεγμονή του ισχιακού νεύρου.

Φόρμα έκδοσης:

Δισκία (κουφέτα) (1 δισκίο 25 mg, 30 τεμάχια ανά συσκευασία).
Υπόθετα (1 τεμάχιο 50, 100 mg).
Κάψουλες (1 κάψουλα 25, 50, 75 mg).
Gel (40, 50 g).
Αλοιφή (40, 50 g).
Αμπούλες (1 αμπούλα 1 ml - 0,03 g).

Το φάρμακο, με συχνή χρήση, έχει κακή επίδραση στο συκώτι.

Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του ήπιου έως μέτριου πόνου, βοηθά στην ανακούφιση στις αρθρώσεις:

Φλεγμονή.
Οίδημα.
Ακαμψία.
Πόνος.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εκφυλιστικών ασθενειών των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης και άλλων επώδυνων καταστάσεων όπως οι κράμπες της περιόδου. Δεν θεραπεύει τις αρθρώσεις, αλλά μόνο πόνους και βοηθά τον ασθενή ενώ παίρνει το φάρμακο. Το προϊόν διατίθεται στις ακόλουθες δοσολογικές μορφές:

Κάψουλες (1 κάψουλα 25 mg).
Σκόνες (για εσωτερική χρήση 50 mg).
Αμπούλες (1 αμπούλα 75 mg).
Δισκία (1 δισκίο περιέχει 25 ή 50 mg, 10, 20, 30, 50 ή 100 τεμάχια σε συσκευασία).
Υπόθετα (100 mg, 5 τεμ., 50 mg, 6 τεμ. Σε συσκευασία).
Gel (συσκευασία 40 g).
Οφθαλμικές σταγόνες (0,1% - 5 ml).

Τι έχουν κοινό?

Και τα δύο χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο, τη φλεγμονή και το πρήξιμο των αρθρώσεων. Και τα δύο φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μακροπρόθεσμα καθώς έχουν κάποιες σοβαρές παρενέργειες. Για την εξάλειψη του κινδύνου καρδιακής προσβολής, τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αποκλειστικά σε περίπτωση πόνου.

Σύγκριση και πώς διαφέρουν

Και τα δύο φάρμακα αντιμετωπίζουν την αρθρίτιδα εξίσου καλά. Η ινδομεθακίνη αντιμετωπίζει προβλήματα φλεγμονής όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, οι εκφυλιστικές αλλαγές στα οστά και οι οξείες κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας. Χρησιμοποιείται ως αντιπυρετικός παράγοντας. Η ινδομεθακίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρά καρδιακά και στομαχικά προβλήματα. Ο κίνδυνος αυξάνεται εάν το φάρμακο λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα προβλήματα μπορεί να παρουσιαστούν ανά πάσα στιγμή, επομένως δεν πρέπει να παίρνετε τα φάρμακά σας για περισσότερο από όσο συνιστά ο γιατρός σας. Το φάρμακο αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας, ειδικά με άλλα αραιωτικά του αίματος. Αυτό το φάρμακο δεν είναι η καλύτερη επιλογή για άτομα με νεφρικά, ηπατικά ή στομαχικά προβλήματα. Εάν παίρνετε το φάρμακο συνεχώς, πρέπει να κάνετε πιο συχνές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων για να βεβαιωθείτε ότι δεν επηρεάζονται το ήπαρ και τα νεφρά.

Η δικλοφενάκη ανακουφίζει καλύτερα τον πόνο σε περίπτωση ουρικής αρθρίτιδας, ρευματισμών, αρθρίτιδας, ισχιαλγίας. Η δικλοφενάκη αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρδιακών και αγγειακών παθήσεων, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό, που μπορεί να οδηγήσει σε νοσηλεία ή θάνατο. Μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές παρενέργειες όπως αιμορραγία και έλκος. Είναι επίσης πιθανές αναφυλακτικές αντιδράσεις. Σπάνια προκαλεί σοβαρές παρενέργειες που μπορεί να οδηγήσουν σε νοσηλεία και θάνατο. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

Διάρροια.
Δυσκοιλιότητα.
Φούσκωμα.
Ημικρανία.
Ζάλη.
Εμβοές.

Σοβαρές παρενέργειες:

Αύξηση βάρους.
Ελλειψη ενέργειας.
Ναυτία, απώλεια όρεξης, κράμπες στο στομάχι (ιδιαίτερα στην πάνω δεξιά πλευρά).
Κνησμός, εξάνθημα, κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, χλωμό δέρμα.
Συμπτώματα γρίπης, πυρετός, κνίδωση.
Πρήξιμο του προσώπου, της γλώσσας, των χειλιών, του λαιμού, των άκρων, δύσπνοια.
Δυσκολία στην κατάποση, βραχνάδα.

Εάν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σοβαρές, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Αυτές οι παρενέργειες δεν είναι αποκλειστικές. Εάν ο ασθενής έχει πόνους στην πλάτη ή οποιαδήποτε ασυνήθιστα περιστατικά κατά τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει επίσης να επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Ασυμβατότητα φαρμάκων μπορεί να συμβεί με την κοινή χρήση φαρμάκων: Ασπιρίνη, Φουροσεμίδη, Λίθιο. Η χρήση φαρμάκων δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Ποιο, πότε και για ποιον είναι καλύτερο

Η ινδομεθακίνη χρησιμοποιείται καλύτερα για τη θεραπεία:

Διάφορες μορφές χρόνιας αρθρίτιδας.
Εκφυλιστικές αλλαγές στις κινητές αρθρώσεις του σκελετού.
Ρευματισμός.
Πολυαρθρίτιδα.
Πόνος στον ώμο.
Πόνος της μήτρας.

Ενδοφλέβιο φάρμακο Indomethacin, που χρησιμοποιείται για παθήσεις της αορτικής βαλβίδας σε πρόωρα μωρά. Διατίθεται με ιατρική συνταγή 25, 50 και 75 mg, υπόθετα και εναιωρήματα για χορήγηση από το στόμα. Μια αποτελεσματική επιλογή για την ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο των αρθρώσεων ποικίλης σοβαρότητας. Η δικλοφενάκη συνταγογραφείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων:

Εκφυλιστικές αλλαγές στο μυοσκελετικό σύστημα.
Ρευματισμός.
Οξεία ή χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων.
Φλεγμονή και εκφύλιση του τενοντιακού ιστού.

Η συνιστώμενη δόση για την εκφυλιστική νόσο των αρθρώσεων είναι 100 έως 150 mg την ημέρα(50 mg δύο ή τρεις φορές την ημέρα ή 75 mg δύο φορές την ημέρα). Η συνιστώμενη δόση για οξεία ή χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων είναι από 150 έως 200 mg, λαμβάνονται 50 mg τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα ή 75 mg δύο φορές την ημέρα. Για φλεγμονή και εκφύλιση του τενοντιακού ιστού, συνιστάται από 100 έως 125 mgημερησίως (λαμβανόμενο σε 25 mg τέσσερις φορές την ημέρα με επιπλέον δόση 25 mg πριν τον ύπνο, εάν είναι απαραίτητο).

Η δικλοφενάκη και η ινδομεθακίνη έχουν αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, η χρήση αυτών των φαρμάκων αντενδείκνυται. Γενικά συνιστάται η λήψη των δισκίων με τροφή για να μειωθεί ο κίνδυνος γαστρεντερικών προβλημάτων.

Εάν τα δισκία προστατεύονται από ειδική επίστρωση που προστατεύει το στομάχι, τότε δεν είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τα φάρμακα με το φαγητό. Συνιστάται η λήψη της χαμηλότερης αποτελεσματικής δόσης του φαρμάκου και για μικρό χρονικό διάστημα. Κρατήστε τα φάρμακα μακριά από παιδιά και μην τα χρησιμοποιείτε χωρίς συνταγή γιατρού. Είναι πάντα απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό ή φαρμακοποιό για την αποτελεσματικότερη εφαρμογή του φαρμάκου σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

προβολές

Αποθήκευση στο Odnoklassniki Αποθήκευση VKontakte