A calcanealis fibuláris ínszalag fáj, mint kezelni. A bokaficam kezelésének módszerei
Séta és állás közben a legnagyobb terhelés a bokaízületre esik. Ez az, amely a legtöbb ízületi károsodást okozza a többi ízülethez képest. A szalagok nemcsak erősítik, hanem rögzítik is a bokaízületet. Képesek a láb és a láb csontjait az inakkal, a fasciával és az izmokkal egyetlen egésszé összekapcsolni.
Amikor erős traumatikus erő hat az ízületi apparátusra, akkor kár keletkezik.
Miért fordulnak elő sérülések és szakadások ezen ízületek szalagjaiban, és mi a kezelésük, megtudhatja az anyagból.
Bokaszalagok és szerkezetük
A formája szerint a bokaízületek trochleárisak, mozgás szempontjából pedig egytengelyűek. Ez az ízület három csontból áll:
- a sípcsont alsó végei;
- kos;
- fibuláris
Az ízület háton és talpon megy keresztül hajlítás és nyújtás a frontális tengely körül. A boka ízületi tokja három szalagcsoporton keresztül erősíthető.
A bokaízület kollaterális (oldalsó) inai belső (mediális) és külső (oldalsó) inakból állnak.
Az esetek túlnyomó többségében a bokaízületek sérülései és sérülései közvetlenül kapcsolódnak a külső szalagokhoz. És minden ínszalagot kötőszöveti zsinórok alkotnak. Egyedi szálak alapján készülnek, amelyeket különböző méretű kötegekben gyűjtenek össze.
Oldalsó a szalagok nagyszámú erős köteggé legyeznek ki. A felső végén a bokához vannak rögzítve - mediális és oldalsó. A külső szalag három köteget tartalmaz:
- talofibuláris szalag (elülső);
- a középső köteg, amelyet a calcaneofibularis szalag képez;
- talofibuláris (hátsó) szalag.
A belső ínszalag bonyolultabb szerkezetű, és két rétegből áll:
- belső;
- felület.
Felszíni réteg széles háromszög alakúés kialakítja a deltoid szalagot. És a belső rétegben van egy elülső és hátsó talofibuláris köteg.
A szalagok utolsó csoportja összeköttetésként szolgál a fibuláris és a tibia szalagjai között elöl és hátul.
A bokaszalag sérülések osztályozása és mechanizmusai
A bokaszalagok sérülései nagyon gyakoriak, és a következő kategóriákba sorolhatók:
- ficam, amikor károsodás következik be, de a szálak integritása nem sérül;
- szakadás - egy ilyen sérülés a szalagok anatómiai integritásának teljes vagy súlyos károsodásával jár, amelyet a szalagok diszfunkciója kísér;
- ínszalag szakadás (rostok részleges szakadása), amelyben az ízület funkciója szinte teljes egészében megmarad.
A kezelés gyakran a sérülés típusától függ.
Súlyos bokasérülések esetén A szalagokon kívül egyéb összetevői is gyakran érzékenyek a károsodásra:
A sérülés mértéke a traumatikus hatás nagyságától függ, valamint a szövetek szilárdsága és bizonyos terhelések ellenálló képessége. A szövet típusától függően az expozíciós idő változó:
- csontok - 800 kilogramm négyzetcentiméterenként;
- hajók - 13-15 kg;
- izmok - 4-5 kg;
- inak – 645 kg.
Tábornok A szervezet ellenállása nagymértékben megnő amikor a traumás erő nemcsak magukat a szalagokat, hanem a kombinált szöveteket is érinti.
A szövetek rugalmasságának és feszülésének mutatója az ízületek erősségétől függ. A sérülés súlyosságától függően a következő típusú sérülések fordulnak elő:
- striák;
- törések;
- deformáció;
- rés
A bokaszalag sérülésének kockázata
Boka az ízületet nagy terhelésnek kezdik kitenni attól a pillanattól kezdve, hogy egy személy vízszintes helyzetbe kerül. A terhelés jelentősen megnő futás és séta közben.
Erős kockázatok megjelenése bizonyos bokasérülések a következő tényezők:
Ez mind hozzájárul a lábak funkcionális elégtelenségéhez. Az izom-szalagos apparátus legyengül, a szalagok rugalmassága csökken, a vérkeringés károsodik. Ennek megfelelően nő a láb és a bokaízület sérülésének kockázata.
És ilyenek szalagkárosodás típusa, hogyan alakulhat ki egy szakadás a felsorolt okok mellett a bokaízület kezdeti instabilitása és konfigurációjának megváltozása miatt. Nagyon gyakran a szakadás okai arthrosis és gyulladásos elváltozások a korábbi fertőző betegségek, sérülések és anyagcserezavarok hátterében.
A bokaszakadás fő tünetei
Attól függ milyen súlyos volt a szalag sérülés?, a tünetek eltérőek lehetnek. Az orvos által felírt kezelés is ettől függ. Ha a bokaszalag sérülése kisebb volt, a sérülés nagyon enyhe lesz. A beteg kisebb fájdalmat érez, ami nyugodt állapotban nem zavarja, de mozgás közben jelentkezik. Az ízületi károsodás helyén duzzanat jelenik meg.
Mérsékelt károsodáshoz A bokaszalagok részleges szakadása látható. A beteg fájdalmat és éles fájdalmat érez, amely a lábak mozgatásakor felerősödik, duzzanat vagy bőrpír jelenik meg a sérülés helyén, és néha ezen a területen a hőmérséklet emelkedik.
Súlyos szalagszakadás Az ízületet nagy vérömleny és erős duzzanat jellemzi, a fájdalom erős és szédülést okozhat, és néha a kreativitás elvesztése figyelhető meg. Az ember nem tud rálépni egy végtagra, de még csak meg sem tudja mozgatni.
Bokaszalagok károsodása: kezelés
Ha kisebb bokasérülések, mint például ficam, akkor a kezelés ambulánsan is elvégezhető. Először egy 8 alakú rögzítő keresztes kötést kell felhelyezni az ízületre.
Ezt követően hideget alkalmaznak a sérülés helyére. A jeget finomra kell vágni, és gumi fűtőbetétbe kell helyezni.és egy műanyag zacskót. Ezután a jeges edényeket vastag ruhába és törülközőbe kell csomagolni, és átlagosan fél órán át az ízületre kell helyezni, átlagosan 5-10 perces szünetekkel. 2 nap elteltével a hideget termikus eljárásokkal kell helyettesíteni, például paraffinkezeléssel és ozokerittel. Gyakorolják a tornaterápiát és a fizioterápiás kezelést is.
A kezelés módját maga az orvos választja ki, ez az ízületi sérülés súlyosságától és mértékétől függ. Ha a bokaszalagok teljes szakadása vagy kombinált sérülések történtek, a beteget fekvőbeteg-kezelésre írják fel.
Ha a beteg erős fájdalmat szenved, fájdalomcsillapítót kap, ha vérömleny van, kiszúrják és eltávolítják a vért, a lábára gipszkötést helyeznek, ami részben fedi a lábfejet és a lábszárat.
A további kezelés a következő eredmények elérésére irányul:
- ödéma eltávolítása;
- hematoma reszorpciója;
- az ízületi funkciók helyreállítása.
A kezelési módszerek közé tartozik a masszázs, a fizikoterápia és a fizioterápia. A fizikoterápiás tanfolyam a következő időszakokat tartalmazza:
- immobilizációs időszak - vegyen fekvő helyzetet és mozgassa az ujjait;
- immobilizálás utáni időszak - ez idő alatt gyakoroljon aktív mozgásokat a vízben, hajlítsa és egyenesítse ki a talpát, tegyen lassú körkörös mozdulatokat a lábával;
- helyreállítási időszak - végezzen súly- és ellenállási gyakorlatokat, görgessen labdákat és botokat. Fel lehet menni a lépcsőn.
A sérült szalagok kezelésének és helyreállításának időkerete hozzávetőleges és korcsoportonként eltérő.
Szalagszakadások kezelése
Bokaszalag-szakadás kezelése teljes immobilizációval kell kezdeni. Gyakran csontsérülés gyanúja is felmerülhet, ezért röntgenvizsgálatot kell végezni.
A legjobb kezelési lehetőség a gipsszel a sérülés helyére. Természetesen otthon nehéz gipszet találni, így az ízület rögzíthető házi készítésű sín segítségével:
- vegyél egy deszkát és kötözd be a lábszáradhoz;
- a deszkának részben fednie kell a bokát, és el kell érnie a térdét.
Ha a tünetek enyhék, majd helyezzen fel nyomókötést:
- a rögzítő tekercs a láb alja körül megy;
- A 8-as fordulatnak magához a lábhoz kell mennie.
Hideg sérülés után helyezett borogatás, segít megelőzni a nagy duzzanatot és a hematómát.
Ha a fájdalom túl erős, a kezelés magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:
A kenőcsökkel végzett kezelés a következő eredmények elérését segíti elő:
- enyhíti a duzzanatot;
- enyhíti a fájdalmat;
- javítja a vérkeringést a bokaízületben;
- a gyulladás megszűnik.
A kenőcsöket nagyon óvatosan és vékony rétegben dörzsöljük be.
Kezelés népi gyógymódokkal
A betegség kezelése népi gyógymódokkal különböző lotionok, borogatások és fürdők használatából áll. Íme néhány recept:
- hagyma és konyhasó alapú krémek - két hagymát a héjával együtt daráljon húsdarálóban vagy turmixgépben. Keverje össze a kapott keveréket egy kanál sóval, hajtsa be több réteg géz közé, és vigye fel a sérült területre;
- vodka borogatás - 24 órán belül segít enyhíteni a duzzanatot az ízületi károsodás helyén. Elkészítéséhez nedvesítsen meg néhány réteg gézet vodkával, és helyezze a sérülés helyére. Felül polietilénnel, majd vattával van bevonva. Ezután egy ilyen tömörítést gyapjúszövetbe kell csomagolni, és 8 órán át hagyni kell;
- vodka, fokhagyma és ecet alapú recept - keverjen össze 120 ml vodkát 500 ml alma vagy bor ecettel. Apríts fel 10 gerezd hámozott fokhagymát, és keverd össze a többi hozzávalóval. Helyezze a keveréket sötét helyre, és hagyja három hétig. Ezután szűrjük le, adjunk hozzá eukaliptuszolajat és már használhatjuk is a kezelésre.
Amint látod, sérült bokaszalagok kezelése különböző módszerekkel kell elvégezni, amelyeket minden esetben az orvos ír fel. Sikere a kezelési módszer helyes megválasztásától függ.
A bokaízület, mint senki más, nagy terhelést tapasztal, amikor egy személy áll és jár. A többi ízülethez képest a szalagsérülések számát tekintve az élen áll. A szalagok nemcsak erősítik és rögzítik az ízületet. Az izmokkal, a fasciával és az inakkal együtt a láb és a lábszár csontjait egyetlen szerkezetté kötik össze. Ha az ízületi készülék túlzott traumás erőhatásnak van kitéve, a bokaízület szalagjai károsodnak.
Bokaízületek
Az ízületet trochleárisnak tekintik, és egytengelyűnek a mozgását tekintik. Három csont alkotja: a sípcsont alsó vége, a fibula és a talus. Az ízület plantáris és dorsalis flexiót és extenziót hoz létre egy frontális tengely körül.
A bokaízület ízületi tokját három erős szalagcsoport erősíti. A bokaízület oldalsó (oldalsó) szalagjai külső (oldalsó) és belső (mediális) szalagokra oszlanak.
Az esetek 90% -ában a bokaízület sérülései a külső szalagokhoz kapcsolódnak. Minden ínszalagot kötőszöveti zsinórok alkotnak. A szálak különböző méretű kötegekben összegyűjtött egyedi szálakból állnak.
Az oldalsó szalagok több erős kötegbe csapódnak szét. A felső végükkel a megfelelő bokákhoz vannak rögzítve - oldalsó és mediális. Három ilyen köteg van a külső szalagban:
- elülső talofibuláris szalag;
- középső, a calcaneofibuláris ínszalag alkotja;
- hátsó talofibuláris szalag.
A belső ínszalag bonyolultabb szerkezetű. Két rétegből áll: felületes és belső. A külső réteg széles, háromszög alakú. A deltoid szalagot képezi. A belső réteg két talotibiális köteget tartalmaz: elülső és hátsó.
A szalagok harmadik és egyben utolsó csoportja elöl és hátul összeköti a fibulát és a sípcsontot.
A sérülések típusai, mechanizmusa
Gyakran jelentenek a bokaszalagok sérülései. A következő típusokra oszthatók:
- A feszültség sérülés a szálak integritásának veszélyeztetése nélkül.
- A szakadás a károsodott funkciójú szalagok anatómiai integritásának teljes vagy jelentős megsértése.
- A részleges rostszakadást néha szakadásnak is nevezik, és a sérülések külön kategóriájába sorolják. Az ízület funkciója szinte teljesen megmarad.
Súlyos sérülések esetén a szalagokon kívül gyakran az ízület egyéb struktúrái is károsodnak: izmok, fascia, inak, csontok, erek, idegrostok. A károsodás mértéke nem csak a traumatikus erő nagyságától függ, hanem maguknak a szöveteknek az erősségétől, az extrém terhelések ellenálló képességétől is. Minden szövettípusnál más:
- izmokhoz – 4-5 kg/nm. cm;
- inak esetében – 625 kg/nm. cm;
- csontoknál – 800 kg/nm. cm;
- hajókhoz – 13 – 15 kg/nm.
Ha traumatikus erőt nem csak a szalagokra, hanem a szövetek kombinációjára is (például szalagokra, izmokra, csontokra egyidejűleg) alkalmaznak, megnő a károsodással szembeni általános ellenállás.
Az orvostudományban vannak olyan fogalmak, mint a rugalmasság és a szöveti feszültség. Mutatóik meghatározzák az ízületi készülék szilárdságát. A mechanikai erő nagyságától függően az ízület deformációja vagy károsodása következik be - ficamok, szakadások, törések.
Kockázatok
Mint fentebb említettük, a bokaízület nagy terhelésnek van kitéve attól a pillanattól kezdve, hogy az emberi test függőleges helyzetbe kerül. Séta és futás közben növekednek. Erősít a következő esetekben:
- magas fizikai aktivitás;
- az alsó végtagok túlterhelése;
- túlsúly (a normál testtömeg 30%-os növekedése elhízásnak minősül);
- a lábfej, ízület veleszületett fejlődési rendellenességei (lapos láb, lúdtalp);
- kényelmetlen szűk cipő viselése, magassarkúban járás;
- a lábak szisztematikus hipotermiája.
A felsorolt okok hozzájárulnak a láb funkcionális elégtelenségének megjelenéséhez. Jellemzője az izom-szalagos apparátus gyengülése, rossz keringés és a szalagok csökkent rugalmassága. A láb és a boka sérülésének valószínűsége nő.
Ha terhelés van a szalagos készüléken, a láb befelé vagy kifelé fordításakor megsérülhet. Ugyanez történik, ha magasból lábra esik, ugrál, ugrál, vagy ha a szalagos apparátus születése óta gyenge.
Szakadások és ficamok gyakran előfordulnak sportolóknál (hokisok, futballisták, gyorskorcsolyázók, síelők stb.) A sérülések körülbelül 20%-a sporttal kapcsolatos. A bokaízület károsodása természeti és műszaki katasztrófákkal jár - földrengések, robbanások, autóbalesetek. Számuk megnövekszik télen, amikor jég van.
A szalagok gyengülése és ficamodása ismétlődő monoton mozgások vagy nehéz tárgyak emelésekor fordul elő. A szalagos apparátus képességei fiatalkorban magasabbak. Az életkorral jelentősen csökkennek.
Klinika
A klinikai tünetek a szalagos apparátus károsodásának mértékétől (három ilyen van) és a sérült szalagok számától függenek. Fájdalomként, zúzódásként és a periartikuláris szövetek duzzanatában nyilvánulnak meg.
Első fokon, vagyis ficamoknál fájdalom jelentkezik. De ez nem olyan jelentős. Az ízület funkciója teljesen megmarad. A lábra támaszkodás és az ízület mozgatása elviselhető fájdalommal jár. A külső tünetek duzzanat és fájdalom tapintásra. Később helyi zúzódások jelennek meg.
Másodfokú. Az egyes rostok kisebb szakadásaival a fájdalom felerősödik. A szövetben vérzés lép fel, és hematóma képződik. A folyadék felhalmozódik az ízületi üregben. Az ízület elég gyorsan megduzzad. A mozgás súlyos fájdalmat okoz.
Harmadik fokozat. Amikor egy ínszalag szakad, a súlyos fájdalom az első helyen áll a klinikai megnyilvánulások között. Lehetetlen a lábra lépni és az ízületet mozgatni. Jelentősek a zúzódások és a szöveti duzzanat. Nagy mennyiségű vér halmozódik fel az ízületben (hemarthrosis). Nehéz esetekben nemcsak szakadás következik be, hanem a kötődési pontról a szalagok is elszakadnak, esetenként csonttöredékkel együtt.
Terápia
A bokaízület kisebb sérülései, például ficam esetén minden terápiás eljárást ambulánsan végeznek. Mindenekelőtt egy nyolcas alakú rögzítő kereszt alakú kötést helyeznek az ízületre.
Ezután hideget alkalmazunk. A finomra vágott jeget gumi fűtőbetétbe vagy műanyag zacskóba helyezzük. A jéggel ellátott tartályokat vastag ruhába, törülközőbe csomagoljuk, és 20-30 percig 5-10 perces szünetekkel az ízületre helyezzük. 1-2 nap elteltével a hideget termikus eljárások váltják fel. Paraffin és ozokerit alkalmazásokat alkalmaznak. Fizioterápiás kezelést és tornaterápiát végeznek.
A kezelési taktikát az orvos választja ki. Ez a sérülés súlyosságától és az ízületi készülék károsodásának mértékétől függ. Ha a szalagok teljes szakadása vagy többszörös kombinált sérülés történik (két vagy több ízületi struktúra sérül), a kezelést kórházban végzik.
Erős fájdalom esetén fájdalomcsillapítókat adnak be. Hemarthrosis esetén punkciót végeznek, és a vért eltávolítják. A lábat a láb és a lábszár egy részét lefedő gipszkötés rögzíti.
A további terápia a hematóma feloldására, a duzzanat eltávolítására és az ízületi funkciók helyreállítására irányul. Hagyományosan fizioterápiát, fizikoterápiát és masszázst írnak fel. Az edzésterápia folyamata hagyományosan három időszakra oszlik:
- Immobilizáció - fekvő helyzetben az ujjak, csípő- és térdízületek mozgását izomfeszüléssel és statikus gyakorlatokkal hajtják végre.
- Utólagos immobilizáció – meleg vízben aktív mozgások, hajlítás, talpnyújtás, óvatos körkörös lábmozdulatok javasoltak.
- Helyreállítás – ellenállással és súlyokkal végzett gyakorlatokat alkalmaznak; Labdát vagy botot gurítani javasolt. A lépcsőn való járás megengedett.
Vannak hozzávetőleges feltételek a sérült szalagok kezelésére és helyreállítására. De ezek személyenként, korosztályonként egyéniek.
Kutatási módszerek
A beteg vizsgálata vizsgálattal kezdődik. Néha a károsodás annyira nyilvánvaló, hogy a diagnózis felállításához elegendő a lábszár, a lábfej vizsgálata és néhány vizsgálat elvégzése. Az egyik a „fióktünet”. Egyik kezével a bokákat az ízület felett rögzítve, a másik kezével óvatosan megpróbálja előremozdítani a sarokcsontot. Amikor a tibiofibularis szalag szakad, az ízület elmozdul.
Sérülés esetén csak a bokaszalagok érintettek, csak különböző mértékben. Ezért sok tünet hasonló (fájdalom, duzzanat, zúzódás), csak intenzitásukban különböznek egymástól. A differenciáldiagnózis segítségével pontos diagnózist állítanak fel, és kiválasztják az optimális kezelési rendet. Általában egy vagy több típusú műszeres vizsgálatot végeznek:
- radiográfia - kép készítése röntgen segítségével és filmre vetítése;
- Ultrahang – diagnosztika nagyfrekvenciás hanghullámokkal (ultrahang);
- Az MRI vagy mágneses rezonancia képalkotás a szövetek rétegről rétegre történő szkennelése filmre rögzítéssel;
- artrográfia – egyfajta radiográfiai vizsgálat intravénás kontrasztanyag bevezetésével;
- A termográfia egy segédmódszer a beteg terület termikus mezőinek rögzítésére.
A kórházban végzett klinikai bakteriológiai vizsgálathoz vért, vizeletet és az ízületi üregből származó váladékot vesznek elemzésre.
A mozgás vágya az emberi élet lényege. Ha a szalagok elszakadnak, minden mozdulat fájdalmat és szenvedést okoz. Az embert megfosztják az egyszerű mindennapi örömöktől. Ennek elkerülése érdekében vigyázzon és erősítse ízületeit.
Hozzászólni
Saját spina.ru © 2012-2018. Az anyagok másolása csak erre az oldalra mutató hivatkozással lehetséges.
FIGYELEM! Az ezen az oldalon található összes információ csak referencia vagy népszerű információ. A diagnózishoz és a gyógyszerek felírásához a kórelőzmény ismerete és az orvos által végzett vizsgálat szükséges. Ezért erősen javasoljuk, hogy a kezeléssel és a diagnózissal kapcsolatban forduljon orvoshoz, és ne öngyógyítást végezzen. Felhasználói megállapodásHirdetők
Kificamodott a bokám és bedagadt a lábam: mit tegyek?
A csavart lábat orvosilag „bokasérülésnek” nevezik. Ez a sérülés a mozgásszervi rendszer leggyakoribb rendellenességei közé tartozik.
A boka az a terület, ahol a láb a legsérülékenyebb, mivel ez az ízület jelentős terhelést szenved, ami hétszer nagyobb, mint az ember testsúlya.
Az alsó végtagok sérüléseivel orvoshoz fordult esetek körülbelül 15-20%-a ennek az ízületnek a sérülése miatt következik be. A boka sérülése, duzzanata esetén nagy a veszélye annak, hogy tartósan elveszítjük a munkaképességet, sőt rokkantság is kialakulhat.
Az esetek 50-60%-ában rögzítik azt a tényt, hogy a boka megdagadt és eltört. Az esetek 75%-ában külső sérülés van.
Nem csak sportgyakorlatok végzésével sérülhet meg a bokája. Ezek a terhelések az összes sérülésnek csak a hatodát teszik ki, a fennmaradó esetek háztartási sérülések. Kiderült, hogy egy személy séta, kis magasságból ugrás vagy rövid futás után megcsavarta a lábát.
A bokaízület problémái gyakrabban fordulnak elő nőknél, mert állandóan kényelmetlen cipőt viselnek. 50 év után mindkét nemnél csökken a szövetek rugalmassága és a csontok szilárdsága, ami növeli a sérülésveszélyt.
A legtöbb ember télen megsérül a bokája, amikor mindenhol jég van. A láb kicsavarását provokáló tényezők a fizikai inaktivitás, a veleszületett ízületi rendellenességek és a túlsúly.
Boka szerkezete
A boka egy trochleáris ízület, amely összeköti a lábfejet az alsó lábszárral. Az ízület mozgékonyságát és erejét az izmok, csontok és szalagok biztosítják.
- kos,
- szárkapocscsont,
- sípcsont
A csontok ízületi felületei (tibia és fibula) villaként tekerednek a talus köré. Ez a blokk alulról a sarokcsonton nyugszik.
Valamennyi csont ízületi felületét ízületi tok veszi körül, melynek két rétege van. Az ízületben való csúszás megkönnyítése érdekében bizonyos mennyiségű ízületi folyadék van benne.
A szalagok erős kötőszálkötegek. A szalagok tartják a csontokat a megfelelő helyzetben. A szalagoknak 4 csoportja van:
- A szalagok belső csoportja
- A szalagok külső csoportja
- A tibiofibularis syndesmosis szalagjai
- Eleje és hátulja.
Most nézzük meg részletesen a szalagokat.A szalagok belső csoportja. Az ízület belső oldalán egy deltoid ínszalag található. A boka és a csont összekapcsolásához szükséges.
A szalagok külső csoportja. A funkció az, hogy a talus ne mozduljon el oldalra. A calcaneofibularis, a posterior talofibuláris és az elülső szalagokról beszélünk. Ezek a külső szalagcsoportok a leggyakrabban sérültek.
A tibiofibularis syndesmosis szalagjai. Ezek a szalagok összekötik a lábszárcsontokat egymással, és megakadályozzák, hogy a láb túlzottan kifelé és befelé forogjon. Ez a hátsó keresztirányú, tibiofibularis syndesmosis,
Egy embernél, aki kificamodott a bokája, a bokája megdagadt, mert a szalagok külső csoportja, pontosabban az elülső talofibuláris szalag sérült meg.
Az inak kötőszöveti kötegek, amelyek az izmokat a csontokhoz kötik. A bokaízület magában foglalja az Achilles-ínt. Az Achilles-ín a legerősebb az emberi testben. Három vádliizmot rögzít a sarokcsonthoz, lehetővé téve a láb hajlítását.
Az Achilles-ín az ízület hátulján fut végig. Ez az ín gyakran nagy terhelést visel, és gyakran megsérül, amikor egy személy megcsavarja a lábát.
A bokaízület izmai. Lábhajlító izmok, amelyek az ízület hátulján helyezkednek el:
- tricepsz surae izom,
- hátsó sípcsont,
- talpi izom,
- flexor hallucis longus és az összes többi lábujj flexor longusa.
Lábfeszítő izmok, amelyek a boka elülső felületén helyezkednek el:
- extensor pollicis longus
- elülső sípcsont,
- a megmaradt lábujjak hosszú extenzora.
A bokaizmok sérülése meglehetősen ritka. Az egyetlen kivétel a bokaízület nyílt törése.
A bokaízület idegei. A bokát 2 ideg idegzi be: a mély peroneális és a sípcsont ideg. Ha irritált, akkor a sérült fájdalmat érez.
A bokaízület hajói. Az ízületet két artériából látják el: az elülső és hátsó sípcsontból, valamint a peroneálisból.
Ezek az ízületek erősen elágazóak, hogy vérrel látják el a szalagokat, az izmokat és az ízületi tokot. A nyirokáramlást a nyirokerek végzik.
A boka elcsavarásának következményei
A bokasérülés következményei attól függenek, hogy mely ízületi struktúrák sérültek.
A bokaficam, mint minden ficam a lábban, a szalagokat alkotó kollagénrostok egy részének mikroszkopikus sérülése. Nyújtáskor a károsodás sejtszinten történik. Általában a rándulás a sarok befelé fordulása után következik be.
Az ember tud járni és csinálni valamit, de ugyanakkor fájdalmat tapasztal. A sejtek magas regenerációs képessége miatt a szalag 10 nap után összenő. Ez a sérülés fájdalmas, de megfelelő kezeléssel néhány héten belül nyomtalanul elmúlik.
A bokaszalag szakadás több vagy egy szalag nem teljes szakadása. Itt jegyezzük meg, hogy:
- Részleges szakadás esetén a szalag továbbra is végzi a dolgát.
- Ezt a sérülést súlyos fájdalom és az ízület instabilitása jellemzi.
- Az ember ráléphet a lábára, de a fájdalom nagyon erős. Megfelelő kezelés esetén a gyógyulás 30 napon belül megtörténik.
A bokaszalag-szakadás a szalag teljes szakadása, néha még a szalag elválasztása a csonttól a rögzítési területen. Ilyen sérülés esetén az ember hallja a szalagszakadás hangját, nem tud semmit tenni.
Ezt követően súlyos piercing fájdalom lép fel, ha megpróbál felállni a lábára. Gipszre van szükség, mert a boka bedagadt, javítani kell. A kezelés legfeljebb 8 hétig tart.
A bokaízület subluxációja. Ha a külső szalagok elszakadnak, a talus csont elmozdulhat a bokacsontokhoz képest. A szubluxációt a diszlokációtól a talus elmozdulásának szöge különbözteti meg, amelyet radiográfiás vizsgálattal határoznak meg.
A bokaízület elmozdulása. Az ízület integritása és az ízületi tok szerkezete sérül. Elmozdulás csak akkor fordulhat elő, ha a szalag szakad.
Megkülönböztető jellegzetességek:
- A talus elmozdulási szöge elérheti a 40 fokot.
- A terápiát legfeljebb 10 hétig kell végezni.
- A sérülés veszélye, hogy ha figyelmen kívül hagyja azt a tényt, hogy a boka megduzzad, és nem végzi el a megfelelő kezelést, akkor szokásos bokakimozdulás alakulhat ki.
A boka csontjainak törése. Az ilyen sérülést sok esetben a szalagok részleges vagy teljes szakadása, elmozdulása kíséri. Törés akkor fordulhat elő, ha bizonyos fizikai gyakorlatokat felkészülés nélkül végez, fut vagy magasból ugrál.
A láb megcsavarodik vagy ütközés következik be, és a csont eltörik. A törésekből való felépülés, feltéve, hogy a töredékek nem mozdulnak el, legfeljebb 6 hétig tart.
Ha a boka mindkét csontja elmozdulással eltörik, a kezelést 4 hónapnál tovább kell végezni.
Hogyan lehet segíteni, ha az ember kicsavarja a bokáját
Először is biztosítani kell a nyugalmi állapotot. Ne lépjen a fájó lábára. Le kell feküdnie vagy le kell ülnie, és a duzzadt ízületet emelt helyzetbe kell helyeznie.
A lábad alá párnát kell helyezned, hogy a lábad a szív szintje felett legyen. Ez a pozíció segít csökkenteni a periartikuláris szövetek duzzadását.
- Helyezzen egy edényt zúzott jéggel a bokájára.
- A jeget hideg vizes palackkal vagy nedves törülközővel helyettesíthetjük. A bokát körülbelül 20 percig hidegen kell tartani.
- Az eljárást két napon keresztül 3 óránként kell elvégezni. A hideg az erek összehúzódását okozza, és javítja az állapotot, ha a boka megduzzad és fájdalmas.
A fájdalom enyhítésére vegyen be nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, például ibuprofent, nimesulidot, paracetamolt vagy analgint. Helyileg is alkalmazzák a diclofenac hűsítő kenőcsöt.
Szoros kötés. Az ízület megduzzadásának megelőzésére és rögzítésének megőrzésére szoros nyolcas kötést használnak. A kötést a saroktól kell kezdeni. Úgy kell felhordani, hogy minden következő réteg 4 cm-rel fedje le az előzőt.
Rögzítse a bokát. A patológiás mobilitás megjelenésekor a láb oldalról a másikra mozog, fontos rögzíteni. Erre a célra alkalmas egy L-alakú gumiabroncs, amely rendelkezésre álló anyagokból készíthető. A lábat sállal vagy kötéssel rögzítik a sínhez.
Forduljon egy traumatológushoz, aki vizsgálatot végez, és meghatározza, miért duzzadt az ízület, és előírja a kezelést.
Fontos emlékezni arra, hogy mit kell tenni, ha a bokája megsérült, megduzzad vagy fájdalmas. A gyógyulás sebessége és az ízületi működés minősége a jövőben attól függ, hogy egy személy milyen gyorsan fordul orvoshoz, és ezt a cikk videója tárgyalja.
A bokaszalagok anatómiai szerkezetének megértése kritikus a megfelelő diagnózis és kezelés szempontjából. A bokaízület ínszalagjának károsodása az orvoslátogatás egyik leggyakoribb traumás oka. A boka területén jelentkező krónikus fájdalom leggyakrabban bármelyik szalag meghibásodásának következménye.
A bokaszalagok 3 fő csoportra oszthatók: laterális (külső) csoport, deltoid szalag (belső csoport), tibiofibularis ínszalag csoport.
A bokaízület szalagjainak külső csoportja.
Elülső talofibuláris szalag.
Ez a bokaízület leggyakrabban sérült ínszalagja. Fontos szerepet játszik a talus elülső elmozdulásának és a láb talpi flexiójának korlátozásában. A szalag az ízületi tok közvetlen közelében található, és gyakran két köteg képviseli. A kötegeket vaszkuláris ágak választják el a peroneális artériától.
Az elülső talofibularis szalag a fibula elülső szélétől ered, a csúcsától 10 mm-re. A láb semleges helyzetében szigorúan vízszintesen irányul, és a talus testéhez a proximális részében, közvetlenül az ízületi felület határán van rögzítve. A talushoz való rögzítés szélessége 6-10 mm.
A láb talpi flexiójával az ín felső kötege terhelődik, míg a dorsiflexióval éppen ellenkezőleg, csak az alsó köteg.
Calcaneofibularis ínszalag.
Közvetlenül az elülső talofibuláris szalag alatt ered. Gyakran találnak szálakat, amelyek összekötik ezeket a szalagokat. Semleges helyzetben a láb lefelé és kissé hátrafelé nyúlik a sarokcsont külső felületére történő behelyezése felé. A szalag kör keresztmetszetű, 6-8 mm átmérőjű, 20 mm hosszú. Ebben az esetben a calcaneofibularis szalagot szinte teljes hosszában a peroneális izmok inai borítják.
A calcaneofibularis szalag elválik az ízületi toktól, de a peroneális izmok szinoviális hüvelyének hátsó fala szinte teljes hosszában lefedi.
Az esetek 1/3-ában a calcaneofibularis szalag kapcsolódik a talocalcanealis szalaghoz. A calcaneofibularis ínszalag elszigetelt szakadása rendkívül ritka. Leggyakrabban az elülső talofibuláris és calcaneofibuláris szalagok egyidejű károsodása következik be.
A calcaneofibularis szalag feszült marad a láb dorsiflexiója és plantáris flexiója során is, a láb valgus pozíciójában ellazul, a legerősebben a varus helyzetben feszül.
A calcaneofibularis ínszalag majdnem függőleges helyzetet vesz fel, ha a láb dorsiflexben van, és vízszintes, ha a láb talpi hajlított.
Hátsó talofibuláris ínszalag.
Vízszintesen helyezkedik el, a fibula belső felületéről származik, és a talus hátsó külső felületéhez kapcsolódik. A láb semleges helyzetében a szalag ellazul, és megfeszül, ha a láb dorsiflexe van.
A hátsó talofibularis szalag többköteges szerkezetének köszönhetően széles alaphoz kapcsolódik a talus teljes posterolaterális felületén, a talus külső nyúlványához és a háromszögcsonthoz.
Közelében található a hátsó intermalleoláris (intermalleoláris) szalag. A vékony kötőszöveti lemezt képviselő hátsó intermalleoláris ínszalag változatos anatómiai szerkezettel rendelkezik, és több, eltérő irányú köteg képviseli. Csakúgy, mint a hátsó talofibuláris szalag, ez is károsodhat a láb kényszerű dorsiflexiója miatt.
Deltoid ínszalag.
A legtöbb szerző a mediális oldalszalagokat két rétegre osztja - felületes és mély. Milner és Soams a deltoid ínszalag következő fő kötegeit azonosítja: Felületi réteg - tibiospring, tibionavicularis, mélyréteg - mély hátsó tibiotaláris szalag. És még 3 további gerenda: felületes - felületes tibialis-talar St., tibiocalcanealis St., elülső mély tibiotalar St. Számos helyzetben lehetséges mind a hat fő köteg azonosítása, de elhelyezkedésük az anatómiai normán belül nagymértékben változik, és egyes kötegek bizonyos esetekben teljesen hiányozhatnak. Ezért ez a besorolás önkényes, és inkább tudományos, mint klinikai jelentőségű.
A tibiofibularis ízület szalagjainak csoportja.
A bokaízületet három csont alkotja: a talus, a sípcsont és a fibula. A sípcsont és a fibula egy villát vagy hornyot alkot, amelyen belül a talus szíjtárcsa mozog. A sípcsont kapcsolata syndesmotikus és bizonyos mobilitást biztosít. Amikor a láb dorsiflexe van, a tibiofibularis repedés kitágul, a fibula felemelkedik és befelé forog. A talphajlítással éppen ellenkezőleg, leereszkedik és kifelé forog. Az interfibuláris szalagok megakadályozzák a fibula túlzott mozgását kifelé, hátulról, elölről, és korlátozzák a forgását is.
Anteroinferior tibiofibularis szalag. Összeköti a sípcsont elülső gumóját (Chaput-tubercle) és a fibula elülső gumóját (Wagstaffe-tubercle). A posteroinferior tibiofibularis szalag köti össze a sípcsont hátsó gumóját (Volkmann-tubercle) és a laterális malleolus hátsó felszínét. Ez a tibiofibularis syndesmosis legerősebb komponense.
A sípcsont előtt és hátul elhelyezkedő struktúrákon kívül közvetlenül közöttük találhatók: a keresztirányú tibiofibularis szalag, az interosseus membrán, az interosseus szalag és az alsó harántszalag.
Az interosseus tibiofibularis szalag több rövid merev rostból áll, amelyek lényegében az interosseus membrán folytatását képezik. A syndesmosis stabilizálásában betöltött szerepét az anatómiai tanulmányok szerzői eltérően értékelik. Egyesek kiemelt fontosságot tulajdonítanak neki, mások úgy vélik, hogy nem játszik fontos szerepet.
A bokaízület ínszalag szerkezetének megértése alapvető fontosságú az ezen a területen előforduló sérülések diagnosztizálásában és kezelésében. A sérülés mechanizmusának értékelése a későbbi instabilitás vagy impingement szindróma kialakulására utal. Ennek a patológiának a sebészeti kezelése lehetetlen a fő szalagos struktúrák topográfiai anatómiájának világos ismerete nélkül.
A cikk elkészítésekor a Pau Golano, a bokaszalagok anatómiája, 2010-es anyagait használtuk fel.
Sok embernél előfordulhat bokasérülés. Az ezen a területen előforduló sérülések gyakorinak számítanak, de komoly veszélyt jelenthetnek a mozgásszervi rendszerre.
A calcaneofibularis szalagok szakadása gyakran súlyos szövődmények kialakulásához vezet, egészen a teljes mozdulatlanságig, ami viszont az embert egy életre rokkanttá teszi. Emiatt fontos a sérülést a lehető leghamarabb azonosítani és megfelelő kezelést biztosítani.
A szalag és a sérülés szerkezetének jellemzői
Ahhoz, hogy megértsük, miért húzódnak meg a talofibuláris szalagok, és figyelembe vesszük fontos jellemzőit, érdemes figyelembe venni a szerkezetüket. Ez segít a legmegfelelőbb és legmegfelelőbb kezelésben, ami segít megelőzni a súlyos szövődményeket.
A talofibuláris ínszalag kollagén szerkezetű rostokat tartalmaz, amelyeket meglehetősen nehéz megfeszíteni. Az elülső ínszalag, ellentétben a bokaszalag-készülék más elemeivel, leggyakrabban sérült. Az elülső ínszalag fő célja a talus mozgásának erős korlátozása.
Az elülső ínszalag részt vesz a láb hajlító izomrostjainak összehúzódásában. Az ízület mellett található, artériákkal és vénákkal elválasztva. A hátsó talofibuláris szalag rögzítése a fibula belső részén figyelhető meg. Rostjai a láb hátsó része felé irányulnak, majd a talus érdességére rögzülnek.
Gyakran előfordul, hogy télen a talofibuláris szalag szakadása vagy ficamodása következik be. Ez akkor fordulhat elő, ha egy végtag hajlított lábra esik. A sérülés okai között szerepelhet a láb elcsavarodása futás vagy göröngyös felületen való járás közben.
Tünetek és diagnosztikai jellemzők
Annak megértéséhez, hogy a fibuláris calcanealis szalag szakadása megtörtént, érdemes tanulmányozni ennek a sérülésnek a tüneteit. Az alábbi listában szereplő tünetek általában megfigyelhetők ennél a sérülésnél:
- súlyos fájdalom előfordulása az ízületi területen és az izomrostokban;
- ízületi mozgás figyelhető meg a sérülés területén;
- ízületi deformáció;
- Súlyos szöveti duzzanat figyelhető meg a sérülés helyén;
- hematóma és zúzódások léphetnek fel a felületen;
- a bőr és a közeli struktúrák károsodása.
A vizsgálat során az orvosnak teljes körűen meg kell vizsgálnia a beteget, és meg kell tapintania a sérült területet. Feltétlenül meg kell kérdeznie a beteget, ki kell derítenie, mi aggasztja, milyen tüneteket észlel.
A pontosabb diagnózis érdekében a következő intézkedéseket kell tenni:
- radiográfia;
- ultrahang vizsgálat elvégzése;
- MRI és CT elvégzése.
A kezelés jellemzői
Az elülső talofibuláris szalagszakadás kezelése a sérülés súlyosságától függ. Enyhe és közepes súlyosság esetén konzervatív terápia alkalmazható, amely a következő intézkedéseket tartalmazza:
- Először is, az ízületet rugalmas kötéssel vagy más szöveti kötéssel rögzítik;
- Már az első napon hideget kenhet a sérült területre, ez enyhíti a gyulladást;
- A fájdalom csökkentése érdekében fájdalomcsillapító gyógyszereket kell alkalmazni. A Novocain injekció formájában, amely eleinte beadható, jónak tekinthető. A következő időszakban tabletta formájú fájdalomcsillapítók használhatók.
Ha az elülső peroneális szalag teljes szakadása van, akkor műtétet írnak elő. Ennek során az orvos hozzáférést biztosít a sérült ínszalaghoz, előkészíti a szakadt végeket, levarrja a végeket és elállítja a vérzést.
Bokaszalag-szakadás akkor következik be, amikor a lábfej nem gurul kifelé vagy befelé, vagy amikor a láb a lábszár körül forog, miközben a lábfej rögzített, de a lábszár továbbra is előre mozog.
A szakadás tünetei és jelei
- Duzzanat
- Hematoma
- Vérzés (az ízület kékes elszíneződése)
- Mozgáskorlátozás, fájdalmas érzések tapintás közben, és még inkább, amikor nyomást gyakorolnak a sérült lábra
A szakítás leggyakoribb okai
- A legalapvetőbb az, hogy az ember egyenetlen felületen sétálva megbotlott.
- Rossz leszállás kosárlabda vagy röplabda ugrás után
- A lábfej elfordítása, amikor sikertelenül megy le a lépcsőn
- Esés korcsolyázás közben
- Hirtelen leállás teniszezés, focizás közben
- Sikertelen síelés
- Közúti balesetek stb.
A szakadás kezelésének módszerei
- Pihenés, korlátozott járás, többnyire ágynyugalom
- Ortopédiai és segédeszközök (mankó, ortézis, sín) használata
- Krioterápia, hideg alkalmazás
- Szoros nyolcas kötés, gipsz sín felhelyezése
- Fizioterápia (paraffin és ozokerit alkalmazások)
- Ultrahangos terápia (elektromos mező kezelés ultramagas frekvenciával)
- Terápiás gyakorlatok (egy hét után)
- Fájdalomcsillapító kenőcsök – Ketonal, Nise gél, Dolobene gél és mások
A sérülés anatómiája, mely szalagok sérültek leggyakrabban
A szalagszakadás a leggyakoribb bokasérülés, amit sokan tévesen ficamnak neveznek. Valójában a szalagok nem nyúlhatnak, csak elszakadhatnak. A rés jellege eltérő lehet. Ezért a szalagszakadásnak három fokozata van, amelyek a fájdalom súlyosságában, duzzanatában, módszereiben és a kezelés időtartamában különböznek egymástól:
- I. fokozat – kisebb sérülés. Csak néhány szál törik el, és a fő köteg érintetlen marad. Az ízület működőképes marad, a fájdalom járás közben elviselhető, a duzzanat enyhe. A gyógyulás becsült ideje 2 hét.
- II fokozat – a köteg rostjainak jelentős része elszakad, de az ízület működőképes marad. A járás és a tapintás során jelentkező fájdalom jelentős, súlyos duzzanat és vérzés figyelhető meg. A kezelést legalább 3 hétig végezzük.
- III fok – a szalagköteg teljes szakadása. Az ízület instabillá válik, erős fájdalom figyelhető meg még az ízületre gyakorolt enyhe nyomás esetén is, az egész láb megduzzad, hematóma képződik, és a járás lehetetlenné válik. A kezelés legalább egy hónapig tart.
A bokaízület felépítéséről nem sokat fogunk beszélni, mert ez egy nagyon nagy, külön téma. Beszéljünk arról, hogy a bokaízület mely szalagjai sérülnek meg először. A legtörékenyebb a talofibuláris ínszalag. A fibuláris szalag három kötegből áll:
- Hátsó talofibuláris szalag
- Elülső talofibuláris szalag
- Calcaneofibularis ínszalag
Az elülső talofibuláris szalag az ízületi tokba van beszőve, és hajlítás során ez felelős a szupináció (túl sok forgás) korlátozásáért. Ezért erős ráhúzás esetén az elülső szalag van a legnagyobb terhelésnek kitéve, és gyakran nem bírja el.
Gyakran az elülső talofibuláris ínszalaggal együtt elszakad a calcaneofibularis szalag, amely az ízület meghosszabbításáért felelős. A legerősebb a hátsó szalag, csak nagyon súlyos sérüléseknél szakad el, amelyek bokatöréssel járnak.
Diagnosztikai módszerek - hogyan lehet meghatározni a szalagszakadást
Számos módja van a bokaszalag sérülésének diagnosztizálására. A legegyszerűbb, amit a sürgősségi osztályon tehetnek Önért, hogy megkérdezik, hogyan sérült meg, fizikálisan megvizsgálják az ízületet, és tapintással (nem a legkellemesebb dolog, de hova kell menni) meghatározzák, hogy mikor és mikor milyen mozdulattal jelentkezik a fájdalom.
Ezenkívül a diagnózis tisztázása érdekében a következőket lehet elvégezni:
- A radiográfia klasszikus diagnosztikai módszer, elérhető és olcsó.
- Az ízületek MRI-je drágább vizsgálat, amelyet csak speciális esetekben szabad elvégezni, amikor más diagnosztikai módszerek nem adnak egyértelmű választ.
Figyelem! Ha a bokaízület állapota az első 24 órában csak romlik, azonnal forduljon traumatológushoz.
Elsősegélynyújtás - mit kell tenni közvetlenül a sérülés után
1. Bokasérülés után azonnal hagyja abba az ízületet érő terhelést. Nem érdemes megpróbálni járni és remélni, hogy a fájdalom elmúlik - csak súlyosbítja a sérülést. Ugyanis a sérülés kisebb lehet, de ha van terhelés, akkor a szalag megmaradt ép rostjait elszakíthatjuk.
2. Mindannyian tudjuk, hogy zúzódás vagy szalagszakadás esetén azonnal kenni kell valami hideget: jeget, havat, bármilyen hideg vízzel megnedvesített szövött anyagot. A hideg segítségével enyhítjük a duzzanatot és az akut fájdalmat, azaz egyfajta külső érzéstelenítést végzünk. Fontos tudni néhány szabályt a jég kezelésére:
- A hideget csak a sérülés utáni első 48 órában érdemes alkalmazni.
- Ne tartsa folyamatosan jeget (havat) a sérült ízületen 20 percnél tovább – ez alapvető fagyási sérüléseket okozhat. A következő alkalmazás után legalább 1,5 órát kell várni, hogy a szövetek visszaállítsák szokásos hőmérsékletüket és trofizmusukat.
3. A rugalmas kötés felgyorsítja a gyógyulást és megakadályozza a sérülés súlyosbodását. Csak ne vigyük túlzásba – helyesen kell kötni, anélkül, hogy az ízületet a vérkeringés megszűnéséig megfeszítené. A következő videó kiváló példája annak, hogyan tekerjük be a bokát sérülés után:
4. A duzzanat és a fájdalom csökkenthető, ha a sérült lábát magaslatra helyezzük. Például az ágyon fekve helyezze a lábát egy párnára.
Mit NE tegyünk a sérülés utáni első héten:
- Melegítse fel az ízületet, vegyen forró fürdőket
- Önmasszázs, alkoholos dörzsölés
Mindez pontosan a hideg ellentéteként hat, vagyis fokozza a véráramlást, és ezzel együtt a duzzanatot.
Kezelési lehetőségek
A bokaszalag-szakadások bármilyen súlyosságú kezelése magában foglalja az érintett láb terhelésének elkerülését. Speciális ortopédiai és segédeszközök használatát írják elő: szoros kötszerek, gipsz sínek, mankók, sínek, ortézisek.
A fájdalom és a duzzanat enyhítésére NSAID-okat (gyulladáscsökkentő gyógyszereket) írnak fel tabletták és kenőcsök formájában. Az orvos a következő gyógyszereket írhatja fel: Ibuprofen, Nurofen, Ketorol. A napi adag 2 tabletta, egyenként 100 mg. Az NSAID-ok szedésének lefolyása nem haladhatja meg az 5 napot, mivel a mellékhatások kezdődnek (a gyomor nyálkahártyájára gyakorolt hatások).
Fájdalomcsillapító kenőcsöket, például Ketanolt és Nise gélt alkalmaznak a sérült ízületre napi 3-4 alkalommal 14 napon keresztül (vagy a sérülés jellegétől függően).
Közvetlenül a sérülés után, amikor a szükséges gyógyszerek nincsenek kéznél, hideg (jég, hó, hideg kötszer) használható a fájdalom enyhítésére és a duzzanat megelőzésére. Közvetlenül a traumacentrumban heveny fájdalom esetén 1-2%-os novokain oldatot lehet befecskendezni a sérült ízületbe. Ha a betegnek súlyos duzzanata és hematómája van, akkor speciális tűt használnak a felesleges vér és a vérrögök szúrására (eltávolítására).
A fájdalom és duzzanat enyhülése után általában fizioterápiát írnak elő: ozokerit és paraffin felvitel, masszázs, melegítés, váltakozó mágneses tér. Az UHF-terápia hatékony eljárásnak tekinthető szalagszakadás esetén - ultra-nagy frekvenciájú elektromos mezővel történő kezelés. Az UHF lehetővé teszi a gyulladás és a görcsök gyors enyhítését. Egy eljárás körülbelül 15 percig tart (azonban körülbelül 700 rubelbe kerül).
A szakadás első két fokának kezelése konzervatív módszerekkel, azaz sebészeti beavatkozás nélkül lehetséges. Különösen súlyos esetekben, amikor a szalagköteg teljes szakadása következik be, és az ízület instabillá válik, sebészeti beavatkozásra van szükség. A műtét során a szalagok végeit a csonthoz varrják, és eltávolítják az elhalt szövet maradványait. A műtétet legkorábban 5 héttel a sérülés után hajtják végre (de nem szabad késleltetni a műtétet).
A szalagszakadás utáni felépülés
A szalagsérülés utáni fő feladat az ízületi stabilitás helyreállítása. Ehhez egy speciális, nem traumás gyakorlatokat végeznek - mozgások a bokaízület megerősítésére. Furcsa módon, de a gyakorlatok nem magában a bokaízületben és a szomszédos izmokban kezdődnek. A szakemberek szerint az erősítő gyakorlatokat az egész testben kell végezni, hogy a sérült ízület alkalmazkodjon az egészséges szervezethez, és ne fordítva.
Lehet:
- A vállak és az egész törzs elforgatása
- Könnyen emelje fel a lábát állva és egy széken ülve
- Remegő lábak (széken ülve is)
- Könnyen emelje fel a lábát, járjon a helyén
- Lábról lábra gurulás (állva)
Ilyen egyszerű gyakorlatokkal erősítjük az izmokat, elősegítjük az ízületi folyadék felszabadulását az ízület kenéséhez, és helyreállítjuk a normális vérkeringést. A következő videóban megnézheti, hogyan kell helyesen végrehajtani ezeket a mozdulatokat:
Ha mindent helyesen csinál, a sérült ízület rehabilitációja nagyon gyorsan megtörténik.
Javaslatok – hogyan lehet megelőzni a sérülések kiújulását
Másodszor, ha instabil bokaízülete van, ajánlott speciális viseletet rugalmas kötés. A kötés egyik fordulatát a boka területén, a másodikat a lábfejen, a keresztet pedig az ízület elülső felületén végezzük. A fenti videóból kiderült, hogyan kell helyesen kötözni.
Harmadszor, viseljen kényelmes cipőt jó lábtámasz. Az olyan sportjátékokat, mint a röplabda és a kosárlabda, speciális, magas oldaltámaszú cipőben kell játszani. A nőknél a saroknak alacsonynak kell lennie (válasszon - szépség vagy egészség).