Ref tabletta tuberkulózisra. Milyen gyógyszereket válasszunk tuberkulózis esetén? Lehetséges ellenjavallatok és mellékhatások

Ref tabletta tuberkulózisra. Milyen gyógyszereket válasszunk tuberkulózis esetén? Lehetséges ellenjavallatok és mellékhatások

A tuberkulózis egy nehéz betegség, amely azonnali kezelést igényel. Még senkinek sem sikerült feltalálnia a tuberkulózisra ideális, magas garanciát nyújtó tablettákat. A fertőzés kezelésének problémája továbbra is aktuális, de már történt némi előrelépés. Különösen a tuberkulózis leghatékonyabb gyógyszerét fejlesztették ki - a tuberkulózis elleni gyógyszerek komplexét.

A tuberkulózis kezelése magában foglalja a riasztó tünetek és a betegség gócainak megszabadulását. A kezdeti szakaszban időben elvégzett kezelés a leghatékonyabb. A tuberkulózis végső stádiumban történő kezelése nem könnyű vállalkozás, és gyakran haszontalan, ezért nagyon fontos a betegség időben történő felismerése, miközben a gyógyulás még lehetséges.

A fertőzés kezelésére változó hatékonyságú gyógyszereket használnak. A leghatékonyabb gyógyszerek közé tartozik a Rafampicin és az Isoniazid, amelyeket leggyakrabban használnak másokkal kombinálva. A kombinációt a tuberkulózis betegség formája és stádiuma alapján hozzák létre. A korábbi kezeléseket is figyelembe veszik.

A tuberkulózis kezelésére szolgáló gyógyszereket hatékonyságuk és a hozzájuk tartozó sorozat alapján különböztetik meg.

A következő három sorozatot szokás megkülönböztetni:
  • első;
  • második;
  • harmadik.


Az első vonalbeli gyógyszerek közé tartoznak a kezelés alapját képező gyógyszerek. Ebbe a kategóriába tartozik a már említett Rafampicin és Isoniazid, valamint néhány egyéb tüdőtuberkulózis elleni gyógyszer. Megnövekedett aktivitás és normál határokon belüli toxicitás jellemzi őket.

Az első alkalommal átadott tüdőtuberkulózisban szenvedő betegeknek első vonalbeli gyógyszereket írnak fel. Másodvonalbeli tuberkulózis elleni gyógyszereket olyan esetekben alkalmaznak, amikor a korábbi kezelések hatástalannak bizonyultak, vagy a beteg számára elviselhetetlenek.

A második vonalbeli gyógyszereket más néven tartalék gyógyszereknek nevezik. Az első vonalbeli gyógyszerekhez képest nem olyan aktívak, és gyakran sokkal mérgezőbbek.

Ezért az ebbe a sorozatba tartozó gyógyszerek:
  1. Nem adnak olyan erős hatást.
  2. Nagyobb mennyiségben kell vásárolni, mint az első vonalbeli gyógyszerek.
  3. Sokkal magasabb áraik vannak.

A harmadik vonalbeli gyógyszerek közé tartozik minden más, alacsony aktivitású gyógyszer.

Végezzen ingyenes online TB-tesztet

Időkorlát: 0

17 feladatból 0 teljesítve

Információ

Tesztbetöltés...

eredmények

Lejárt az idő

  • Gratulálunk! A tuberkulózis kialakulásának valószínűsége közel nulla.

    De ne feledkezzen meg testének ápolásáról és rendszeres orvosi vizsgálatról sem, és nem fog megijedni semmilyen betegségtől!
    Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a cikket.

  • Van miért gondolkodni.

    Lehetetlen biztosan megmondani, hogy tuberkulózisban szenved, de van rá lehetőség; ha nem Koch bacilusokról van szó, akkor egyértelműen valami baj van az egészségével. Javasoljuk, hogy haladéktalanul vegyen részt orvosi vizsgálaton. Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a cikket a tuberkulózis korai szakaszában történő kimutatása.

  • Sürgősen forduljon szakemberhez!

    Nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy Önt Koch-bacilusok érintik, de távolról nem lehet diagnózist felállítani. Azonnal forduljon szakképzett szakemberhez és vegyen részt orvosi vizsgálaton! Erősen javasoljuk, hogy olvassa el a cikket a tuberkulózis korai szakaszában történő kimutatása.

  1. A válasszal
  2. Nézőjellel

    17/1. feladat

    1 .

    Az Ön életmódja nehéz fizikai aktivitással jár?

  1. 17/2. feladat

    2 .

    Milyen gyakran végez tuberkulózistesztet (pl. Mantoux)?

  2. 17/3. feladat

    3 .

    Gondosan betartja a személyes higiéniát (zuhanyozás, kéztartás étkezés előtt és séta után stb.)?

  3. 17/4. feladat

    4 .

    Vigyázol az immunitásodra?

  4. 17/5. feladat

    5 .

    Volt-e rokonai vagy családtagjai tuberkulózisos?

  5. 17/6. feladat

    6 .

    Kedvezőtlen környezetben él vagy dolgozik (gáz, füst, vállalkozások vegyi kibocsátása)?

  6. 17/7. feladat

    7 .

    Milyen gyakran tartózkodik nedves, poros vagy penészes környezetben?

  7. 17/8. feladat

    8 .

    Hány éves vagy?

  8. 17/9. feladat

    9 .

    Milyen nemű vagy?

  9. 17/10. feladat

    10 .

    Érezte magát mostanában különösebb ok nélkül nagyon fáradtnak?

  10. 17/11. feladat

    11 .

    Fizikailag vagy lelkileg rosszul érzi magát mostanában?

  11. 17/12. feladat

    12 .

    Észrevett mostanában gyenge étvágyat?

  12. 17/13. feladat

    13 .

    Észrevetted, hogy mostanában meredeken hanyatlott az egészséges, bőséges étrended?

  13. 17/14. feladat

    14 .

    Érezte-e a közelmúltban hosszabb ideig emelkedett testhőmérsékletet?

  14. 17/15. feladat

    15 .

    Mostanában alvászavarai vannak?

  15. 17/16. feladat

    16 .

    Észrevetted az utóbbi időben fokozott izzadást?

  16. 17/17. feladat

    17 .

    Észrevetted, hogy mostanában egészségtelenül nézel ki?

Felhasznált gyógyszerek: összehasonlító jellemzők

Az azonos sorozatba tartozó gyógyszerek eltérő hatásmechanizmussal, összetétellel, formával és sok más paraméterrel rendelkezhetnek. Csak hasonló hatékonyság egyesíti őket: magas, közepes vagy alacsony. Végezzük el a leggyakrabban használt gyógyszerek összehasonlító leírását, hogy következtetéseket vonjunk le.

Amint már említettük, a leghatékonyabb gyógyszerek ebbe a kategóriába tartoznak - beszélünk róluk.

Ezek tartalmazzák:


  • Rafimpicin;

Ezen gyógyszerek mindegyike más és más, ezért csak egyenként van értelme ezeket figyelembe venni.

Az izoniazid egy tuberkulózis elleni gyógyszer, amely tabletta formájában kapható. Hatása a mycobacterium tuberculosis elpusztítására irányul a páciens testében, és a legnagyobb aktivitás reprodukciójuk során jelentkezik. Érdemes megjegyezni, hogy ennek a gyógyszernek a hatásmechanizmusát még nem vizsgálták teljesen, hogy bármit is megerősítsen, de ha hisz a kutatók feltételezéseiben, akkor hatása a mikobaktériumok védő funkciójának elnyomásával függ össze az egyes összetevők befolyásolásával. a sejtfalról.

A gyógyszer nagy része a salakanyagokkal együtt kiválasztódik a szervezetből. Kis mennyiséget a széklettel párhuzamosan választanak ki, a többit a vizelettel.

Az izoniazid kiváló eredményeket mutatott a betegség aktív formái elleni küzdelemben, de nem korlátozódik erre. Gyakran előfordul, hogy az izoniazidot megelőzésként írják fel azok számára, akik valamilyen okból fokozott kockázatnak vannak kitéve. Ezek olyan emberek lehetnek, akiknek a tuberkulózisát még nem erősítették meg. Ilyen esetekben a pozitív Mantoux-reakció alapja a gyanúnak. Azonban nem minden szakértő javasolja a gyógyszerek szedését, ha gyanú merül fel - ennek kellemetlen következményei lehetnek. Az aktív lépések megkezdése előtt ajánlatos megvárni a diagnózist.

Az adagot a betegség egyedi jellemzői alapján számítják ki. Ugyanez vonatkozik a tanfolyam időtartamára is.

Nagy hatással van a szervezetre, az Isoniazid előre láthatóan provokál mellékhatásokat, amelyek különböző szervrendszereket érintenek.

Leggyakrabban a következő rendszerek tartoznak a működési körébe:


  1. Ideges.
  2. Emésztési.
  3. Vér
  4. Endokrin.

Ennek alapján különféle szorongásos tünetek társulhatnak a gyógyszer szedésével - gyakori fejfájás, alvászavarok, pszichózis, hányinger és hányás, szívfájdalom. Különféle típusú bőrkiütések lehetségesek.

Számos gyógyszer létezik, amelyek megcélozhatják és csökkenthetik a tabletták mellékhatásait. Ez a tiamin, piridoxin.

A rifampicin egy tuberkulózis elleni gyógyszer, amely kapszula formájában kapható. Az Isoniazidhoz hasonlóan magas aktivitással képes elpusztítani a mycobacterium phthisist. Ezt a gyógyszert nem használják olyan gyakran, mint az Isoniazidot, mivel a mikobaktériumokban sokkal gyorsabban fejlődik ki a gyógyszerrezisztencia.

Az izoniazidhoz hasonlóan főként salakanyagokkal ürül ki a szervezetből. Az epével együtt ürülhet ki.

Alkalmas a tuberkulózis aktív formái ellen. Szájon át történő beadás esetén a legmagasabb koncentráció 600 mg lehet gyermekeknél és 1,2 g felnőtteknél. Ennek az adagnak a túllépése elfogadhatatlan.

A rifampicin mellékhatásai eltérnek az izoniazid mellékhatásaitól, de nem szabad észrevenni, hogy hasonló szervrendszereket érintenek:
  1. Emésztési.
  2. Vér.
  3. Endokrin.
  4. Ideges.
  5. Kiválasztó.

A yarifampicin szedésével kapcsolatos mellékhatások azonban teljesen eltérőek, bár szintén gyakoriak - hányinger és hányás, étvágytalanság, a bilirubinszint hirtelen emelkedése, lehetséges vérrögök, a leukociták szintjének csökkenése a vérben, súlyos fejfájás, csökkent látás, veseelégtelenség, nőknél a menstruáció károsodása, a különböző váladékok színének megváltozása.

A gyógyszer szigorúan ellenjavallt azoknak, akik a közelmúltban számos betegségben szenvedtek, beleértve a sárgaságot és a hepatitist. Nem ajánlott azoknak, akik túlérzékenyek a gyógyszerre. Fennáll a veszélye a terhes nőknek, különösen a terhességük végéhez közeledőknek. Ezenkívül a gyógyszert nem írják fel máj- vagy veseelégtelenségben szenvedőknek. Gyermekek és újszülöttek csak különleges esetekben szedjék, ellenkező esetben kerüljék.

A rifampicint más gyógyszerekkel kombinálva elkerülheti a mikobaktériumok gyógyszerrezisztenciájának kialakulását.

A pirazinamid egy tuberkulózis elleni gyógyszer, amely tabletta formájában kapható. A korábbi gyógyszerekhez hasonlóan képes elpusztítani a Mycobacterium tuberculosis-t. A tuberkulózisbacillusra gyakorolt ​​hatása még nem teljesen ismert, de nyilvánvaló, hogy sokkal szélesebb körű. Azt találták, hogy a pirazinamid a mikobaktériumok osztódási folyamatát is gátolhatja. Jól megbirkózik a tuberkulózis elleni kezelés egyik fő feladatával - a fertőzési gócok megszabadulásával.

A vesék választják ki. A legmagasabb koncentráció a vizeletben a következő 24 órában található.


Alkalmazzuk a tuberkulózis legtöbb formája ellen Isoniaziddal és Rifamycinnel együtt. De velük ellentétben sokkal kevesebb mellékhatása van. Főleg az emésztőrendszerhez kapcsolódnak - hányás, hányinger, májelégtelenség, hasmenés. Ellenkező esetben különféle típusú bőrkiütések, valamint fokozott fény- és ultraibolya sugárzás lehetséges.

A gyógyszer ellenjavallt májelégtelenségben szenvedőknél vagy arra érzékenyeknél. Ami a gyógyszer terhes nők számára történő alkalmazásának lehetőségét illeti, minden bizonytalan - a kutatás hiánya miatt semmit sem lehet mondani. Csak azt tudjuk, hogy a gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, és ezt a pontot figyelembe kell venni.

Ez nem azt jelenti, hogy a Rifampicinhez hasonlóan a gyógyszert a gyermekek csak extrém esetekben szedhetik. Ennek nincs ellenjavallata, ha betartja az adagolást.

Egy minta jól látható: a gyógyszert másokkal együtt kell alkalmazni, különben elég gyorsan rezisztencia lép fel.

Az etambutol egy tuberkulózis elleni gyógyszer, amely tabletta formájában kapható. Elődeivel ellentétben nem képes a mikobaktériumok elpusztítására, de ügyesen megakadályozza azok további terjedését, megállítja az osztódási folyamatokat, vélhetően az RNS képződésének befolyásolásával. Ennek a gyógyszernek az a gyengesége, hogy csak az aktívan terjedő mikobaktériumokat fenyegeti, és teljesen haszontalan a nyugalomban lévőkkel szemben.

A gyógyszer a vizelettel ürül ki a szervezetből. Részben eredeti formájában, részben metabolitok formájában. Hatékony a tuberkulózis különböző formái ellen.

Több mellékhatása van, mint a pirazinamidnak, de kevesebb, mint a rifampicinnek.

A következő szervrendszereket érinti:


  1. Ideges.
  2. Emésztési.
  3. Mozgásszervi.

Számos mellékhatás figyelhető meg az idegrendszerből. A gyógyszer szedése depressziós hangulatot, szédülést, látási problémákat és a színek megkülönböztetésének problémáit okozhatja. Ezenkívül hányingert és hányást, étvágytalanságot, ízületi gyulladást és bőrkiütéseket okoz.

Ellenjavallt terhes nőknek, tizenhárom év alatti gyermekeknek, cukorbetegeknek, veseelégtelenségben szenvedőknek, látásproblémákkal küzdőknek és túlérzékenyeknek.

A kezelés önmagában etambutollal ismét nem lehetséges a gyógyszerrezisztencia nagy valószínűsége miatt. Különösen jó eredmények érhetők el, ha Isoniaziddal és Rifampicinnel együtt alkalmazzák.

Amikor egy gyermeknek gyógyszert ír fel, az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy egészségi állapotát szigorúan ellenőrizzék. Lehetséges látásromlás, vese- és májproblémák.

Az első vonalbeli gyógyszerek bakteriosztatikus és baktericid hatásúak. Ezeket más gyógyszerekkel együtt kell alkalmazni a gyógyszerrezisztencia elkerülése érdekében.

Második vonalbeli gyógyszerek

A másodvonalbeli gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha az első vonalbeli gyógyszerek hatástalanok, ezért ezeket tartalék gyógyszereknek nevezik.

A főbbek a következők:
  • Ethionamid.

Tekintsük a hatásmechanizmusukat, és próbáljunk hasonlóságokat találni.

A cikloserin egy tuberkulózis elleni gyógyszer, amely kapszula formájában kapható. Képes a mikobaktériumok elpusztítására és további terjedésük megakadályozására. A gyógyszerrel szembeni rezisztencia a használat megkezdése után legalább hat hónappal jelentkezik.

A cikloszerin más gyógyszerekkel kombinálva hatékony a tuberkulózis krónikus formái ellen.

A második vonalbeli gyógyszereknek is számos mellékhatása van.

Kifejezetten a Cycloserinben a következő szervrendszerekhez kapcsolódnak:


  1. Ideges.
  2. Vér.
  3. Emésztési.

Az alvászavar, a fejfájás és az émelygés az első jelek, amelyek a mellékhatásokra utalnak. De ezek messze nem a legsúlyosabb következmények. A legnagyobb kárt a keringési rendszer okozza - a szívelégtelenség súlyosbodik. A legkevesebb károsodás az emésztőrendszerben történik, de az idegrendszerhez a már felsoroltakon kívül még sok kellemetlen jelenség társul - rémálmok, memóriazavar, öngyilkossági hajlam, depresszió. Mindez azt jelzi, hogy gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát, hogy megóvja őt a kiütésektől.

A gyógyszer ellenjavallt azoknak, akiknek károsodott az idegrendszer normál aktivitása, epilepsziások, alkoholisták és szívelégtelenségben szenvedők. A gyermekeknek nagyon óvatosan kell bevenniük. Terhes nők számára - csak kritikus helyzetekben. Ellenkező esetben tartózkodnia kell a bevételétől. A veseelégtelenség szintén jó ok a Cycloserin használatának elkerülésére.

Ethionamid

Az etionamid egy tuberkulózis elleni gyógyszer, amely por formájában kapható. Megállítja a mikobaktériumok elszaporodását a szervezetben. A gyógyszer legnagyobb aktivitása savas környezetben figyelhető meg. Hatása alatt a betegség gócai megszűnnek. A gyógyszerrezisztencia meglehetősen gyorsan kialakul.

A tuberkulózis különféle formáinak kezelésére használják, ha más gyógyszerek alkalmazása nem hozza meg a kívánt eredményt.

A gyógyszer ellenjavallt tizennégy éven aluliak, epilepsziások, cukorbetegek, gyomorfekélyesek, valamint különböző, a máj működését károsító betegségek. Terhes nőknek nem ajánlott.

Ha mellékhatásokról beszélünk, a gyógyszer a következő szervrendszereket érinti:
  1. Ideges.
  2. Emésztési.
  3. Vér.

Fejfájás, depresszió, görcsök, öngyilkossági hajlam, alvászavarok, pszichózisok, hányinger, étvágytalanság, és ennek következtében étvágytalanság, tachycardia és sok más mellékhatás figyelhető meg. Allergiás reakció lehetséges.

A másodvonalbeli gyógyszerek elsősorban az idegrendszerre hatnak erősen. Ugyanolyan hatásúak, mint az első vonalbeli gyógyszerek, de sokkal kevésbé hatékonyak, és csak akkor használják, ha nincs más lehetőség.

Harmadik vonalbeli gyógyszerek

Az orvosok tudják a legkevesebbet a harmadik vonalbeli gyógyszerekről.

Ebbe a kategóriába tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek aktivitása nem teljesen meghatározott:
  • PASK.

Próbáljuk meg összehasonlítani őket.


A tioacetazon egy tuberkulózis elleni gyógyszer, amely por formájában kapható. Képes megállítani a Mycobacterium tuberculosis elszaporodását. Az ezzel szembeni ellenállás nem jelentkezik azonnal.

Ellenjavallt terhes nőknek, máj-, szív- vagy veseelégtelenségben szenvedőknek és cukorbetegeknek.

A mellékhatások közé tartozik a leukociták szintjének csökkenése a vérben, vérrögképződés, hasmenés, hányás, hányinger, fejfájás és bőrkiütések.

PASK

A PASK egy tuberkulózis elleni gyógyszer, amely speciális bevonattal ellátott tabletták formájában kapható. A tioacetazonhoz hasonlóan befolyásolja a mikobaktériumok osztódási képességét. Gyenge hatása van.

A mellékhatások közé tartozik a hasmenés, hányinger, hányás, pszichózis, a leukociták szintjének csökkenése a vérben és még sok más.

Ellenjavallt terhes nőknek, máj- vagy veseelégtelenségben szenvedőknek, epilepsziásoknak, májcirrózisban szenvedőknek.

A harmadik vonalbeli gyógyszerek bakteriosztatikus hatásúak, alacsony aktivitásuk miatt csak extrém esetekben alkalmazzák.

A tuberkulózis megelőzése

A tuberkulózis megelőzése az előfordulási arány csökkentését célozza.

Fontos láncszem a tuberkulózis elleni rendelők létrehozása, megelőző intézkedések az oktatási intézményekben, amelyek segítenek:
  1. Diagnosztizálja a tuberkulózist időben.
  2. Regisztrálja a tuberkulózisos betegeket.

Fontos az egészséges emberek megfigyelése, akik a körülmények miatt nagy kockázatnak vannak kitéve. A fertőzés korai stádiumban történő felismerése érdekében ezeket regisztrálni, megelőző intézkedéseket és kutatásokat kell végezni. Tagadhatatlan, hogy fennáll a betegség veszélye.

Kvíz: Mennyire vagy fogékony a tuberkulózisra?

Időkorlát: 0

Navigáció (csak munkaszámok)

14 feladatból 0 teljesítve

Információ

Ez a teszt megmutatja, mennyire fogékony a tuberkulózisra.

Korábban már letetted a tesztet. Nem indíthatod újra.

Tesztbetöltés...

A teszt megkezdéséhez be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.

Ennek elindításához el kell végeznie a következő teszteket:

eredmények

Lejárt az idő

  • Gratulálunk! Jól vagy.

    A tuberkulózis kialakulásának valószínűsége az Ön esetében nem több, mint 5%. Ön teljesen egészséges ember. Folytassa az immunitás ellenőrzését ugyanúgy, és semmilyen betegség nem fogja zavarni.

  • Van miért gondolkodni.

    Nem minden olyan rossz az Ön számára, az Ön esetében a tuberkulózis valószínűsége körülbelül 20%. Javasoljuk, hogy jobban ügyeljen immunitására, életkörülményeire és személyes higiéniájára, és próbálja meg minimalizálni a stressz mértékét.

  • A helyzet egyértelműen beavatkozást igényel.

    Az Ön esetében nem minden olyan jó, mint szeretnénk. A Koch-bacillusokkal való fertőzés valószínűsége körülbelül 50%. Ha ezt tapasztalja, azonnal forduljon szakemberhez a tuberkulózis első tünetei! Jobb az immunitást, az életkörülményeket és a személyes higiéniát is figyelemmel kísérni, és meg kell próbálnia minimalizálni a stressz mértékét.

  • Ideje riadót fújni!

    A Koch-botokkal való fertőzés valószínűsége az Ön esetében körülbelül 70%! Szakorvoshoz kell fordulni, ha kellemetlen tünetek jelentkeznek, mint például fáradtság, gyenge étvágy, vagy enyhe testhőmérséklet-emelkedés, mert mindez kiderülhet tuberkulózis tünetei! Javasoljuk továbbá, hogy végezzen tüdővizsgálatot, és végezzen orvosi vizsgálatot tuberkulózisra. Emellett fokozottan ügyelnie kell immunitására, életkörülményeire és személyes higiéniájára, és a stressz mértékét is igyekeznie kell minimalizálni.

A GINK készítményeket 1952 óta használják a klinikai gyakorlatban. A következő GINK származékok ismertek: izoniazid, ftivazid, metazid, opiniazid.

Izoniazid

A cselekvés mechanizmusa

A hatásmechanizmus a mikolsav szintézisének gátlásával függ össze a sejtfalban M. tuberculosis. Az izoniazid a szaporodási szakaszban baktericid hatást fejt ki a mikobaktériumokra, míg a nyugalmi stádiumban bakteriosztatikus hatást fejt ki. Az izoniazid monoterápiával gyorsan kialakul a rezisztencia (az esetek 70% -ában).

Tevékenység spektrum

Az izoniazid a leghatékonyabb a GINK gyógyszerek közül az aktív tuberkulózis bármely formájára és lokalizációjára, mind felnőtteknél, mind gyermekeknél. A gyógyszer aktivitása az atipikus mikobaktériumokkal szemben alacsonyabb.

Farmakokinetika

Jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, a vérben a csúcskoncentrációt orális beadás után 1-3 órával érik el.

Átjut a szöveti akadályokon, behatol a sejtekbe és a test összes fiziológiás folyadékába, beleértve a pleurálist, a CSF-et és az ascitest.

A májban metabolizálódik, és az inaktiváció sebességét genetikailag a citokróm P-450 rendszer határozza meg. Az emberek között vannak „gyors inaktivátorok”, amelyek felezési ideje körülbelül 1 óra, és „lassú inaktivátorok”, amelyek felezési ideje körülbelül 3 óra, és elsősorban a vesén keresztül ürül ki.

Mellékhatások

Máj: hepatotoxicitás, egészen az izoniazid-asszociált hepatitisig. Kockázati tényezők: „lassú inaktivátorok”, alkoholfogyasztás a kezelés során, kombináció rifampicinnel. Megelőző intézkedések: a transzamináz aktivitás monitorozása (2 alkalommal az első hónapban, majd havonta).

Idegrendszer: perifériás polyneuropathia, neuritis vagy látóideg atrófia, izomrángások és generalizált görcsök, érzékszervi zavarok, encephalopathia, mérgezési pszichózis. Megelőző intézkedések: a piridoxin kötelező bevitele 60-100 mg napi adagban.

Endokrin rendszer: gynecomastia, dysmenorrhoea nőknél, Cushingoid, hyperglykaemia.

Allergiás reakciók: kiütés, láz.

Gyomor-bél traktus: hasi diszkomfort.

A szív- és érrendszer: artériás magas vérnyomás, fokozott szívizom ischaemia időseknél.

Helyi reakciók: phlebitis intravénás beadással.

Egyéb: akut túladagolás - hányinger, hányás, homályos látás és hallás, beszédzavar, légzésdepresszió, kábulat, kóma, görcsök. Hasznos intézkedések: gyomormosás, gépi lélegeztetés, rövid hatású intravénás barbiturátok, piridoxin, ozmotikus diuretikumok, nátrium-hidrogén-karbonát a metabolikus acidózis kialakulásában.

Javallatok

Bármilyen lokalizációjú aktív tuberkulózis megelőzése és kezelése (fő gyógyszer) - csak más anti-TB gyógyszerekkel kombinálva.

Ellenjavallatok

Epilepszia.

Súlyos pszichózisok.

A görcsrohamokra való hajlam.

A poliomyelitis története.

A GINK gyógyszerek szedése miatti toxikus hepatitis anamnézisében.

Akut máj- és veseelégtelenség.

Figyelmeztetések

A cselekvés mechanizmusa

Baktericid hatású, és specifikusan gátolja az RNS szintézist.

Tevékenység spektrum

A rifampicin egy széles spektrumú antibiotikum, amely a legkifejezettebb hatást fejti ki a Mycobacterium tuberculosis, a különböző fajok atipikus mikobaktériumai ellen (kivéve: M.fortuitum), gram-pozitív coccusok.

Gram-pozitív mikroorganizmusokra hat.

Gram-negatív coccusok - N.meningitidisÉs N.gonorrhoeae(beleértve a β-laktamázt is) érzékenyek, de a kezelés során gyorsan rezisztenssé válnak.

ellen hatásos a rifampicin H.influenzae(beleértve az ampicillinre és kloramfenikolra rezisztenseket is), H.ducreyi, B.pertussis, B.anthracis, L.monocytogenes, F.tularensis, legionella, rickettsia.

A család képviselői Enterobacteriaceaeés nem fermentatív Gram-negatív baktériumok ( Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Stenothrophomonas spp. stb.) érzéketlenek. A rifampicin hatásos a gram-pozitív anaerobok ellen (beleértve C. difficile).

Farmakokinetika

Szájon át bevéve jól felszívódik. Az élelmiszer csökkenti a biológiai hozzáférhetőséget. A plazma csúcskoncentráció 2 óra elteltével figyelhető meg.A farmakokinetikai paraméterek stabilabbak napi egyszeri adag és 10-14 napnál hosszabb kezelés esetén.

Hatékony koncentrációt hoz létre a köpetben, a nyálban, az orrváladékban, a tüdőben, a pleurális és peritoneális váladékokban, a vesékben és a májban. Jól behatol a sejtekbe. A tuberkulózisos meningitisben hatékony koncentrációban található meg a cerebrospinalis folyadékban. Átjut a placentán és bejut az anyatejbe.

A májban metabolizálódik, és aktív metabolitot képez. A szervezetből epével és vizelettel választódik ki, a dózis növelésével a vesén keresztül történő kiválasztódás aránya nő. A felezési idő 1-4 óra.

Mellékhatások

Gyomor-bél traktus:étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés (általában átmeneti).

Máj: fokozott transzamináz-aktivitás és bilirubinszint a vérben; ritkán - gyógyszer okozta hepatitis. Kockázati tényezők: alkoholizmus, májbetegség, kombináció más hepatotoxikus gyógyszerekkel.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, eozinofília, Quincke-ödéma; bőrszindróma (a kezelés kezdetén), amely vörösségben, az arc és a fej bőrének viszketésében, könnyezésben nyilvánul meg.

Influenzaszerű szindróma: fejfájás, láz, csontfájdalom (gyakrabban alakul ki rendszertelen használat esetén).

Hematológiai reakciók: trombocitopéniás purpura (néha vérzéssel az időszakos kezelés során); neutropenia (gyakrabban rifampicint pirazinamiddal és izoniaziddal kombinációban kapó betegeknél).

Vese: reverzibilis veseelégtelenség.

Javallatok

A tuberkulózis kezelése (a fő gyógyszer, a rezisztencia gyors fejlődése miatt csak más TB-ellenes szerekkel együtt alkalmazzák).

Atípusos mycobacteriosisok megelőzése és kezelése HIV-fertőzött betegeknél (azitromicinnel, ciprofloxacinnal stb. kombinálva).

Lepra (klofaziminnal, dapsonnal, etionamiddal stb. kombinálva).

Az MRSA által okozott staphylococcus fertőzés súlyos formái (fuzidinsavval, vankomicinnel stb. kombinálva).

A pirazinamid csökkenti a rifampicin plazmakoncentrációját az utóbbi máj- vagy vese-clearance-ére gyakorolt ​​hatása miatt.

Betegtájékoztató

A rifampicint szájon át, étkezés előtt 1 órával (vagy étkezés után 2 órával) kell bevenni. A gyógyszer szájon át történő bevételekor szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait.

Forduljon orvoshoz, ha bőrkiütést, viszketést, gyomor-bélrendszeri rendellenességeket, májfájdalmat, sárgaságot stb. tapasztal.

A rifampicin-kezelés során a vizelet, a könnyek, a nyál, a köpet és a kontaktlencsék vörös-narancssárgává válhatnak.

Rifabutin

A természetes rifamicin S származéka. Sok tulajdonságában hasonló a rifampicinhez.

Különbségek:

hatással lehet bizonyos törzsekre (25-40%) M. tuberculosis, ellenáll a rifampicinnek;

aktívabb az atipikus mikobaktériumokkal szemben (komplex M.avium-intracellulare, M.fortuitum);

uveitist okozhat (különösen, ha klaritromicinnel kombinálják);

Mivel a citokróm P-450 gyengébb induktora, mint a rifampicin, egyidejűleg alkalmazva felgyorsítja az anyagcserét és csökkenti a vérben a zidovudin, ciklosporin, orális fogamzásgátlók, orális antidiabetikumok koncentrációját. A rifabutin kölcsönhatása etambutollal, pirazinamiddal és teofillinnel nem valószínű;

Mellékhatások

Gyomor-bél traktus:étvágytalanság, hányinger, kellemetlen szájíz, rothadt szagú böfögés, nyálfolyás, hányás.

CNS:álmosság, hallucinációk, depresszió.

Máj: hepatotoxikus reakciók a hepatitis kialakulásáig.

Javallatok

Tuberkulózis kezelése (csak akkor, ha más TB-gyógyszerek hatástalanok).

Ellenjavallatok

Akut gastritis.

Colitis ulcerosa.

Májcirrózis és egyéb májbetegségek az akut fázisban.

Terhesség.

Egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben.

14 éves korig.

Figyelmeztetések

Mellékhatások

Gyomor-bél traktus: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom.

Allergiás reakciók: kiütések stb.

Máj: fokozott transzamináz aktivitás, károsodott protrombin szintézis.

Egyéb: hypokalaemia, agranulocytosis, hypothyreosis, crystalluria.

Javallatok

A PAS-t más gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel szembeni intolerancia vagy a mikobaktériumok többszörös rezisztenciája esetén alkalmazzák.

Ellenjavallatok

Súlyos vese- és májbetegségek.

Amiloidózis.

A gyomor és a nyombél peptikus fekélye.

Kontrollálatlan szívelégtelenség.

Egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben.

Terhesség.

Szoptatás.

Figyelmeztetések

Zavarja a B12-vitamin felszívódását, aminek következtében súlyos tuberkulózis esetén vérszegénység alakulhat ki.

Betegtájékoztató

A tablettákat tejjel, lúgos ásványvízzel vagy 0,5%-os szódabikarbóna oldattal kell bevenni.

Tioacetazon

A tioacetazont a 40-es évek végén fejlesztették ki. Jelenleg a magas toxicitás miatt használata korlátozott.

A cselekvés mechanizmusa

Bakteriosztatikus hatása van, amely a rézzel komplex sókat képez. Kis adagokban fokozza a fagocitózist.

Tevékenység spektrum

Aktív a mycobacterium tuberculosis és a lepra ellen. A világ egyes régióiban a mikobakteriális törzsek természetesen ellenállóak. Lehetséges keresztrezisztencia etionamiddal és protionamiddal.

Farmakokinetika

Jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Körülbelül 1/3-a változatlan formában ürül a vizelettel, a többi metabolizálódik. Felezési idő - 13 óra.

Mellékhatások

Máj: hepatotoxikus reakciók, beleértve a hepatitist.

Hematológiai reakciók: thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anémia.

Gyomor-bél traktus: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, hámló dermatitis stb.

Javallatok

A tuberkulózis elleni tartalék gyógyszerként használják azokban az országokban, ahol alacsony az egészségügyi finanszírozás, mivel ez a legolcsóbb az összes tuberkulosztatikum között.

Ellenjavallatok

Súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek.

Súlyos máj- vagy vesebetegség.

A hematopoiesis patológiája.

Cukorbetegség.

Terhesség.

Szoptatás.

Figyelmeztetések

Farmakokinetika

Rosszul szívódik fel a gyomor-bél traktusból. Intramuszkuláris adagolás esetén a szérum csúcskoncentrációja 1-2 órán belül alakul ki, nem lépi át a BBB-t. Áthatol a placentán. Nem metabolizálódik, aktív állapotban a vesén keresztül választódik ki. A felezési idő 4-6 óra.

Mellékhatások

Vese: veseelégtelenség.

Ototoxicitás: fülzúgás, halláscsökkenés.

CNS: szédülés, neuromuszkuláris blokád.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, makulopapuláris kiütés, láz, eozinofília.

Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén, infiltrátumok, steril tályogok.

Javallatok

Tartalék gyulladáscsökkentő gyógyszerként alkalmazzák első vonalbeli gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakulása vagy azok rossz toleranciája esetén.

Ellenjavallatok

Egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben.

Terhesség.

Szoptatás.

Gyermekkor.

Figyelmeztetések

A kapreomicin ototoxicitása fokozódik, ha aminoglikozidokkal, polimixinekkel, furoszemiddel és etakrinsavval kombinálják.

Betegtájékoztató

Forduljon orvoshoz, ha 2-3 héten belül nem következik be javulás, vagy új tünetek jelentkeznek.

Kombinált tuberkulózis elleni gyógyszerek

Jelenleg számos kombinált tuberkulózis elleni gyógyszert használnak. Egy részük létrejötte a WHO által javasolt, a tuberkulózis rövid távú kemoterápiájának protokolljainak köszönhető, amely a kezelés két fázisát tartalmazza: a kezdeti és a folytatási szakaszt. A kombinált tuberkulózis elleni szerek az első vonalbeli gyógyszerek különféle kombinációit képviselik: rifampicin, izoniazid, pirazinamid, etambutol. A kombinált tbc-ellenes szerek alkalmazása leginkább járóbeteg-kezelés során indokolt, illetve olyan betegeknél, akik aggodalmukat vagy bizalmatlanságot fejeznek ki a nagyszámú tabletta bevétele miatt.

Kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésekor emlékezni kell az egyes komponensek nemkívánatos hatásainak sajátosságaira és a nemkívánatos reakciók összegzésének lehetőségére.

A kombinált tuberkulózis elleni gyógyszereket óvatosan kell előírni májbetegségben, köszvényben, diabetes mellitusban szenvedő betegeknek és időseknek. A kezelés során a májfunkció, a vérplazma húgysavszintjének és a látás monitorozása szükséges.

Asztal. Tuberkulózis elleni szerek.
Főbb jellemzők és alkalmazási jellemzők
FOGADÓ Lekforma LS F
(belül), %
T ½, h* Adagolási rend A gyógyszerek jellemzői
Izoniazid asztal 0,1 g; 0,15 g; 0,2 g; 0,3 g
R-r d/in. 10% erősítőben. 5 ml egyenként
80-90 1-4 Belül
Felnőttek: 4-6 mg/kg/nap egy adagban;
tuberkulózisos agyhártyagyulladás esetén - 10 mg/kg/nap
Gyermekek: 10-15 mg/ttkg/nap (de legfeljebb 0,3 g/nap) 1-2 adagban
Parenterálisan
Felnőttek: 0,2-0,3 g/nap egy adagban
Gyermekek: 10-15 mg/ttkg/nap (de legfeljebb 0,3 g/nap) 1-2 adagban
Az egyik leghatékonyabb első vonalbeli tuberkulózis elleni gyógyszer.
A szaporodási stádiumban lévő mikobaktériumokra baktericid, nyugalmi állapotban bakteriosztatikus hatást fejt ki.
Mérsékelt toxicitás.
A leggyakoribb mellékhatások: neurotoxikus.
A piridoxin profilaktikus alkalmazása szükséges
Metazide asztal 0,1 g; 0,3 g; 0,5 g ND ND Belül
Felnőttek: 0,5 g 12 óránként
Gyermekek: 20-30 mg/ttkg/nap 2-3 részre osztva
Izoniazid analóg.
Kevésbé hatékony
Opiazid R-r d/in. 5 % ND ND Parenterálisan
Felnőttek: 0,5 g 6-12 óránként
Endobronchiális
Felnőttek: 2-3 ml 5%-os oldat
Izoniazid analóg.
Kevésbé hatékony
Ftivazid asztal 0,1 g; 0,3 g; 0,5 g ND ND Belül
Felnőttek: 0,5 g 8-12 óránként
Gyermekek: 20-40 mg/ttkg/nap 3 részre osztva (de legfeljebb 1,5 g/nap)
Izoniazid analóg.
Kevésbé hatékony
Rifampicin Caps. 0,15 g; 0,3 g; 0,45 g
asztal 0,15 g; 0,32 g; 0,45 g;
0,6 g
Por. lárma. 0,15 g; 0,6 g üvegenként.
95 1-4 Belül
Felnőttek és gyerekek:
10-20 mg/kg/nap
(de legfeljebb 0,6 g/nap) egy adagban 1 órával étkezés előtt
Belsőleg
Felnőttek: 0,45-0,6 g/nap egy adagban.
Gyermekek: 10-20 mg/ttkg/nap egy adagban.
Az egyik legaktívabb első vonalbeli tuberkulózis elleni gyógyszer.
Baktericid hatás.
Mérsékelt toxicitás.
A leggyakoribb mellékhatások: hepatotoxikus.
A vizelet, a köpet és a nyál vörössé válhat.
Klinikailag jelentős kölcsönhatásai vannak számos gyógyszerrel (lásd a szöveget és a „Gyógyszerkölcsönhatások” részt)
Rifabutin Caps. 0,15 g 95-100 16-45 Belül
Felnőttek: 0,15-0,6 g/nap egy adagban
Másodvonalbeli vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
Szerkezete és tulajdonságai hasonlóak a rifampicinhez.
Különbségek:
- aktívabb az atipikus mikobaktériumokkal szemben
therium;
- a biohasznosulás nem függ a táplálékfelvételtől;
- uveitist okozhat;
- kevesebb gyógyszerrel lép kölcsönhatásba;
- 14 év alatti gyermekeknél nem alkalmazható
Pirazinamid asztal 0,5 g; 0,75 g 80-90 9-12 Belül
Felnőttek: 1,5-2,0 g/nap napi egy adagban vagy 2,0-2,5 g/nap heti 3 alkalommal
Gyermekek: 20-40 mg/ttkg/nap egy adagban

Gyenge baktericid hatás.
Kifejezett „sterilizáló” hatás.
Alacsony toxicitás.
Leggyakoribb mellékhatások: gyomor-bélrendszeri
Etambutol asztal 0,1 g; 0,2 g; 0,4 g; 0,6 g; 0,8 g; 1,0 g 75-80 3-4 Belül
Felnőttek: 15-20 mg/ttkg/nap napi egy adagban vagy 30 mg/ttkg/nap heti 3 alkalommal
Gyermekek: 15-25 mg/ttkg/nap (de legfeljebb 2,5 g/nap) egy adagban
Első vonalbeli gyulladáscsökkentő gyógyszer átlagos hatékonysággal.
Bakteriosztatikus hatása van.
Csak a szaporodó mikobaktériumok ellen aktív.
Alacsony toxicitás.
A leggyakoribb mellékhatások a gyomor-bélrendszeri és a látászavarok (látásellenőrzés szükséges)
Cikloserin Caps. 0,25 g
asztal 0,25 g
70-90 10 Belül
Felnőttek: 0,25 g 12 óránként 2 héten keresztül, majd 10-20 mg/ttkg/nap 2 részre osztva
Gyermekek: 10-20 mg/ttkg/nap (de legfeljebb 1 g/nap) 2 részre osztva

A koncentrációtól függően bakteriosztatikus vagy baktericid hatású.
Magas toxicitás.
A leggyakoribb mellékhatások: neurotoxikus és gyomor-bélrendszeri
etionamid,
protionamid
Drazsé 0,25 g
asztal 0,25 g
ND 2-3 Belül
Felnőttek és gyerekek:
15-20 mg/ttkg/nap (de legfeljebb 1 g/nap) 1-3 adagban
Másodvonalbeli vérnyomáscsökkentő gyógyszerek átlagos hatékonysággal.
Bakteriosztatikus hatás.
Mérsékelt toxicitás.
A leggyakoribb mellékhatások a gyomor-bélrendszeri és a hepatotoxikus hatások.
14 év alatti gyermekek számára nem írható fel
PASK Gran. d/orális bevitel
asztal 0,5 g
ND 0,5 Belül
Felnőttek: 10-12 g/nap, 3-4 részre elosztva
Gyermekek: 200-300 mg/ttkg/nap (alul legfeljebb 12 g/nap) 2-3 adagban
Javasoljuk, hogy kis adagokkal kezdje, és fokozatosan növelje azokat
Másodvonalbeli vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közepes hatékonysággal.
Bakteriosztatikus hatás.
Mérsékelt toxicitás.
Rosszul tolerálható a gyomor-bél traktus gyakori mellékhatásai miatt
Tioacetazon asztal 10 mg; 25 mg; 50 mg ND 13 Belül
Felnőttek: 2,5 mg/ttkg/nap egy adagban
Gyermekek: 4 mg/ttkg/nap egy adagban
Másodvonalbeli vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alacsony hatékonysággal.
Bakteriosztatikus hatás.
Mérsékelt toxicitás.
A leggyakoribb mellékhatások: hepatotoxikus, gasztrointesztinális és hematológiai
Kapreomicin Por. liof. lárma. 1,0 g - 4-6 V/m
Felnőttek és gyerekek:
15-30 mg/ttkg/nap (de legfeljebb 1 g/nap) egy adagban
II-vonalú anti-TB gyógyszerek (nem szerepelnek az MSTBL osztályozásban).
Bakteriosztatikus hatás.
Mérsékelt toxicitás.
A leggyakoribb mellékhatások: nefrotoxikus és ototoxikus
Kombinált gyógyszerek
Rifampicin /
izoniazid /
pirazinamid
asztal
0,12 g + 0,05 g +
0,3 g
ND ND Belül
Felnőttek:
40 kg-nál kevesebb - 3 asztal. naponta;
40-49 kg - 4 asztal. naponta;
50-64 kg - 5 asztal. naponta;
65 kg-tól - 6 asztal. naponta;
egy adagban 1 órával étkezés előtt
Szinergikus hatás.
Kifejezett baktericid és „sterilizáló” hatás.
A tuberkulózis terápia I. fázisában alkalmazzák.

Klinikailag jelentős gyógyszerkölcsönhatások lehetnek (rifampcin)
etambutol /
izoniazid /
rifampicin
asztal
0,3 g + 0,075 g +
0,15 g
ND 3 Belül
Felnőttek:
40-49 kg - 3 asztal. naponta;
50 kg-tól - 4-5 asztal. naponta;
egy adagban 1 órával étkezés előtt
Szinergikus hatás.
Használható intenzív és hosszú tanfolyamokhoz.
A rifampicin és az izoniazid hepatotoxicitása additív lehet.
Látáskontroll szükséges (etambutol + izoniazid)
etambutol /
izoniazid /
rifampicin /
pirazinamid
asztal
0,225 g + 0,062 g +
0,12 g+
0,3 g
ND ND Belül
Felnőttek: 1 tabletta/10 kg/nap
Max. napi adag - 5 tabletta.
Szinergikus hatás.
A tuberkulózis terápia I. (intenzív) szakaszában alkalmazzák.
A rifampicin és az izoniazid hepatotoxicitása additív lehet.
Látásellenőrzés szükséges
Rifampicin /
izoniazid
asztal 0,15 g +
0,1 g
asztal
0,3 g +
0,15 g
ND ND Belül
Felnőttek: 0,45-0,6 g/nap (rifampicinre vonatkoztatva) egy adagban 1 órával étkezés előtt
Szinergikus hatás.
A komponensek hepatotoxicitásának lehetséges összegzése
Rifampicin /
izoniazid /
piridoxin
asztal
0,15 g +
0,1 g +
0,01 g
ND ND Belül
Felnőtteknek: 3-4 tabletta. naponta egy adagban 1 órával étkezés előtt
Az izoniazid és a rifampicin szinergikus hatása.
Az izoniazid és a rifampicin hepatotoxicitásának összegzése lehetséges.
A piridoxin megakadályozza a HP kialakulását
izoniazid /
etambutol
asztal
0,15 g +
0,4 g
ND ND Belül
Felnőttek: 5-10 mg/ttkg/nap (izoniazid esetében) egy adagban.
Az izoniazid és az etambutol kombinációja fokozza a tuberkulózis elleni hatást és lassítja a mikobakteriális rezisztencia kialakulását
izoniazid /
pirazinamid
asztal
0,15 g +
0,5 g
ND ND Belül
Felnőttek: 5-10 mg/ttkg/nap (izoniazid esetében) egy adagban
A baktericid hatás erősítése.
"Sterilizáló" akció

* Normál veseműködés mellett

A tuberkulózis fertőzés az egyik leggyakoribb patológia a világon. A hatalmas számú fertőző betegség között továbbra is vezet a halálozások számában.

A veszélyes fertőzés azonosításának időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi a betegek időben történő szakképzett ellátását, mások fertőzésének megállítását és a betegek egészségének helyreállítását. Ma a tuberkulózis innovatív diagnosztikai technikái ezt lehetővé teszik.

A beteg és az orvos kapcsolattartása, ha a tuberkulózis gyanújára utaló jelek mutatkoznak, a betegség kialakulásáról szóló anamnézis gyűjtésével, fizikális diagnózissal és a tuberkulózis diagnózisának kötelező pontosításával kezdődik, megkülönböztetve azt más, hasonló klinikai tünetekkel járó fertőző betegségektől. , ami nehéz feladat.

Bakteriológiai kutatás

Az anyag bakteriális elemzését betegség gyanúja esetén alkalmazzák. A bakteriológiai kutatási módszerek a következők:

  • közvetlen bakterioszkópia;
  • vetőmag kultúrvizsgálata;
  • VASTES;
  • PCR teszt.

A bakteriális kutatáshoz különféle anyagok használhatók: mellhártya-, gerinc-, ízületi vagy hasi folyadék, vizelet, seb- és fisztula ichor, menstruációs vér vagy szövetbiopszia, kaparó anyagok és agy-gerincvelői folyadék és agyfolyadék.

Gyermekeknél gyomormosó folyadékot vesznek elemzésre, mert a csecsemők nem köptetik ki a köpetet, hanem lenyelik. Ha gyermekeknél tuberkulózist észlelnek, a diagnózist (az egyetlen korai módszert) a Pirke tuberkulin teszt segítségével végzik.

A tuberkulózisfertőzés diagnosztikájában a PCR teszt a legígéretesebb bakterioszkópos módszer, amely speciális fokozott érzékenysége miatt egy napon belül lehetővé teszi a kórokozó DNS-ének kimutatását.

Egyéb diagnosztikai módszerek a következők:

  1. Különféle bronchoszkópos technikák, érzéstelenítéssel és anélkül. A légzőrendszer diagnosztikai vizsgálatára és biopsziára használják.
  2. Spirometria, amely lehetővé teszi a tüdőszövet szellőztetési funkciójának, a károsodás típusának és mértékének értékelését.
  3. Transthoracalis tűbiopszia.
  4. Sugárdiagnosztikai technikák - CT módosításai, fluorográfiai vizsgálat és radiográfia. Lehetővé teszi a mikrobiológiai elemzéssel együtt az infiltratív tuberkulózis gyors diagnosztizálását.
  5. Diagnosztikai nyílt sebészeti beavatkozások - nyirokcsomó biopszia vagy thoracotomia a tüdő és a pleurális szövet biopsziájával (a mellkasi üreg nyitva van).
  6. Endoszkópos vizsgálati technikák – mediastinoszkópia és pleuroszkópia.

A tuberkulózis patológiájának modern diagnosztikájának módszereivel a lehető legrövidebb időn belül azonosítják a fertőzés lokalizációját és a betegség súlyosságát - ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy időben megfelelő kezelési protokollt készítsen.

A tuberkulózis kezelése, gyógyszerek és kezelési rendek

A tuberkulózis kezelési protokollja a fertőzés terjedésének maximális visszaszorításán és az MBT hatása által okozott károsodások gyors helyreállításán alapul. A tuberkulózis hatékony kezelésének módszerei a következők:

  • Az antimikrobiális terápia időben történő alkalmazása, amely már a terápiás folyamat kezdeti szakaszában felgyorsítja a mikobakteriális váladék enyhítését a betegben, és lehetővé teszi a szerves elváltozások helyreállítását, kizárva a szövődmények kockázatát.
  • Kezelés addig, amíg a test teljesen stabilizálódik.
  • Komplex terápia, figyelembe véve a beteg életkori sajátosságait és alapbetegségeit, a patogenetikai, tüneti, fizioterápiás és sebészeti kezelési módszerek alkalmazásával.
  • A tuberkulózis elleni gyógyszerek rendszeres bevitele. Ez megszünteti a fertőzés gyógyszerrezisztenciáját, mert a tuberkulózis kezelésének rövid megszakítása is a tuberkulózis kialakulásához vezet.

Tuberkulózis elleni szerek

A modern orvoslás arzenáljában több mint egy tucatnyi tuberkulózis elleni gyógyszercsoport és sebészeti technikák lenyűgöző skálája található.

A kezelés fő szakasza olyan gyógyszerek felírásával kezdődik, amelyek elnyomják a kórokozó aktív reprodukcióját. A betegség kezdeti szakaszában a legtöbb MBT lokalizációja a sejten kívül van. Ekkor a teljes ablációig a kezelést kórházban kell végezni.

Amikor a baktériumok növekedési folyamata lelassul, és sok MBT van a sejtben, más gyógyszerek alkalmazása javasolt. Az otthoni utókezelés megengedett. Azonnal meg kell jegyezni, hogy a tuberkulózis otthoni, népi gyógymódokkal történő kezelését orvossal kell egyeztetni az összes kockázat kiküszöbölése érdekében.

  • A tuberkulózis kezelésére szolgáló gyógyszerek csoportokra vannak osztva - fő és tartalék.

A gyógyszerek fő csoportját a legmagasabb hatékonyság és minimális toxicitás jellemzi. Az alapvető gyógyszerek csoportjába tartoznak a gyógyszerek és analógjaik - „Rifampicin”, „Pirazinamid”, „Etambutol”, „Izoniazid”, „Streptomycin”.

A gyermekek tuberkulózisának kezelésére speciálisan kifejlesztett tuberkulózisellenes gyógyszereket alkalmaznak, amelyek a „Ftivazid”, „Ginka”, „Tubazid”, „Paska” és mások komplex kezeléséből állnak.

A tartalék gyógyszereket akkor javasoljuk, ha a beteg nem tolerálja jól a főbb gyógyszereket, vagy ha azok nem elég hatékonyak. A tartalék gyógyszerek csoportjába tartozik: Kanamycin, Ciprofloxacin, Capreomycin, Rifabutin, Ofloxacin, Thioacetazon, Amikacin vagy az Ethionamide, Cycloserine, Protionamide sorozat.

A gyógyszerhasználat kényelme és a napi adagok számának csökkentése érdekében a gyógyszerellenes szerek fő csoportjába tartozó kombinált gyógyszereket fejlesztettek ki - két komponenst (Rifinag, Ftizoetam, Ftizopyram), három (Rifacomb, Rifater, Mairin) és 4- komponens („Mairin P”).

A tuberkulózis sebészeti kezelése

A tuberkulózis kezelésének sebészeti módszereit olyan esetekben alkalmazzák, amikor a konzervatív terápia sikertelen volt, és a fertőzés pusztító tevékenysége veszélyt jelent a beteg életére.

A sebészeti beavatkozás technikái eltérőek, megválasztásuk a szerv károsodásának mértékétől, mértékétől, működőképességétől és a betegség fertőző fázisától függ. Jellemzően ezek olyan betegek, akik a betegség tüdőformájában szenvednek.

A legnépszerűbb sebészeti technikák a következők:

  • a szerv érintett részének levágása reszekcióval;
  • a tüdőszövet szakaszos eltávolítása;
  • a teljes tüdő reszekciója;
  • barlangos zónák kivágása;
  • helyreállító műtét a megvastagodott pleurális membrán eltávolítására (pleurectomia).

Patogenetikai terápia

A fizioterápiás technikák képezik a tuberkulózis elleni kezelés alapját. Feladatuk az antibakteriális gyógyszerek hatásának fokozása és megszilárdítása. A betegség kezdeti szakaszában, amikor gyulladásos, exudatív és nekrotikus folyamatokat figyelnek meg, amelyek elpusztítják a tüdő szöveti szerkezetét, a következőket írják elő:

  • elektroforézis eljárások,
  • ultrahangos ülések;
  • gyógyászati ​​inhaláció;
  • nagyfrekvenciás, mikrohullámú és lézerterápia.

1) Az ultrahangos terápiát a tüdőszövet tuberkulómák és barlangos üregek által okozott károsodására írják fel. Hatása érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő, fellazítja a kapszulázott tuberkulómákat és a tömörödött barlangfalakat, így gyógyászatilag hozzáfér a sérült szövetek területéhez.

2) A mágnesterápia hatása a gyulladásos váladék hatékony felszívódásának és a szöveti regeneráció serkentésének köszönhető. Előlépteti
a sipolyok és üregek gyógyulási és hegesedési folyamatainak felgyorsítása. Az eljárást hatékony gyógyszeres kezelés után, 3 hónappal később írják fel.

3) A reparatív (helyreállító) szövetregeneráció aktiválására lézerterápiát alkalmaznak, amelynek hatása a vérkeringés javítására és stabilizálására irányul a sérült területeken. Egy hónappal a gyógyszeres kezelés után és a műtét előtti előkészítő eljárásként írják fel.

4) A mikrohullámú ülések elősegítik a szövetek regenerálódását és csökkentik a degeneratív elváltozásokat a csökkent fertőző agresszió időszakában. Ezzel a technikával megelőzhető a fibrózis által sűrűsödött szövetek, összenövések és hegesedések kialakulása.

  • A tuberkulózisterápia fontos láncszeme a beteg immunitásának helyreállítása, mivel a fertőzés a szervezet immunrendszerének minden részét megzavarja.

Hatékony méregtelenítő szerek és antioxidánsok, ezek a membránstabilizátorok csoportjába tartozó gyógyszerek - „Polyoxidonium”, „” és „Glutoxima”, amelyek segítenek helyreállítani a fagocita immunvédelmet.

A tuberkulózis fertőzés gyógyulási folyamata hosszú, különleges kitartást igényel a betegtől. A helyesen összeállított kezelési protokoll és a beteg önfegyelme, amely kizárja a PTP-bevitel megszakítását, hozzájárul a gyógyulási folyamat jelentős felgyorsításához.

  • Leégett a napon - mit tegyünk? Gyógyszerek és házi...
  • A sarokfájás okai járás közben és reggel, módszerek...
  • A tuberkulózis tünetei és diagnózisa
    • Közepes és alacsony hatásfokú gyógyszerek

A tuberkulózis kezelését bonyolítja a kórokozó magas rezisztenciája. Lehetséges-e leküzdeni ezt a betegséget? Van gyógymód a tuberkulózisra. A szakértők azonban figyelmeztetnek: csak a kezelés integrált megközelítése segíthet a betegen.

A tuberkulózis a Mycobacterium baktériumok által okozott fertőző betegség. Leggyakrabban a betegség a tüdőt érinti, de ezen kívül vannak a központi idegrendszer, a csontok és az ízületek, az urogenitális és az emésztőrendszer, a bőr, a szem tuberkulózisának formái. A középkorú és idős férfiak érzékenyebbek a betegségre. levegőben szálló cseppek által. Ebben az esetben a beteggel való kapcsolatfelvétel nem szükséges. A baktériumok szinte bármilyen környezetben ellenállnak a túlélésnek, és megtalálhatók a levegőben, a talajban és a vízben.

A fertőzés az esetek 10%-ában betegséghez vezet. A legyengült immunrendszerű embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki az aktív szakasz. A kockázati csoportba tartoznak a HIV-fertőzöttek, a cukorbetegek, a leukémiában szenvedők, a depresszióra és a stresszre hajlamosak, a dohányosok, az alkoholfogyasztók, valamint a rossz egészségügyi körülmények között élők. A tuberkulózist kiválthatja a koplalás vagy a fehérjetartalmú élelmiszerek hiánya.

A betegség tünetei: tartósan emelkedett testhőmérséklet, erős köhögés, vérzés, kontrollálatlan fogyás, légszomj, izzadás, fejfájás.

Számos módszer létezik a tuberkulózis diagnosztizálására. A tüdőgümőkór a röntgenfelvételeken egyértelműen elsötétült területekként jelenik meg. Egy másik klasszikus módszer a fertőzés kimutatására a szervezetben a Mantoux-reakció. Ez a módszer azonban nem ad 100% -os garanciát. A tuberkulózis kimutatásának valószínűsége a kenetek mikroszkóp alatti vizsgálatával szintén alacsony, mivel összetéveszthető egy másik fertőzéssel. A legpontosabb a polimeráz láncreakciós módszerrel végzett DNS-diagnosztika.

Vissza a tartalomhoz

Tuberkulózis elleni szerek

Napjainkban a farmakológiában nagyszámú gyógyszer létezik a tuberkulózis kezelésére, amelyek kémiai összetevőikben és hatásmechanizmusukban különböznek egymástól.

Vissza a tartalomhoz

A tuberkulózis elleni gyógyszerek típusai

A Tuberkulózis és Tüdőbetegség Elleni Nemzetközi Unió a tuberkulózis elleni gyógyszereket hatásuk és tolerálhatóságuk alapján osztályozza. E besorolás szerint az összes gyógyszert 3 csoportra osztják hatékonyságuktól függően.

  1. I. csoport. Ebbe a kategóriába tartoznak a rendkívül hatékony gyógyszerek: izoniazid, rifampicin, etambutol, pirazinamid, sztreptomicin.
  2. II. csoport - átlagos hatékonyságú tuberkulózis elleni gyógyszerek. Ezek a következők: Ethionamid, Prothionamid, Cycloserin, Capreomycin, Kanamycin, Amikacin, Rifabutin, Ciprofloxacin, Ofloxacin.
  3. III. csoport - alacsony hatásfokú gyógyszerek: para-aminoszalicilsav (PAS), tioacetazon.

Ezenkívül számos országban használnak olyan gyógyszereket, amelyek nem szerepelnek a tbc-gyógyszerek listáján. Ezek a következők: kapreomicin, amikacin, rifabutin és fluorokinolonok.

Az ambuláns kezelésben a tuberkulózis tablettákat széles körben használják, beleértve a gyógyszerek különféle kombinációit. Az ilyen komplex tabletták létrehozása az orvosok azon vágyának köszönhető, hogy megvédjék a betegeket a monoterápiától olyan szakaszban, amikor lehetetlen ellenőrizni a gyógyszerbevitelt. Ebben az esetben a beteg nem tudja önállóan eldönteni, hogy az előírt gyógyszerek közül melyiket vegye be, és melyiket nem. A betegnek több tabletta helyett csak egy tuberkulózis elleni gyógyszert kell bevennie. Ez magában foglalja a pszichológiai probléma leküzdésének gondolatát is: a felírt gyógyszerek között lehet olyan, amelyben a beteg nem bízik.

Vissza a tartalomhoz

Nagyon hatékony gyógyszerek

A tuberkulózis elleni gyógyszerek első csoportja közül a legerősebb az izoniazid és a rifampicin. Ezek erős antibiotikumok, amelyek baktericid hatást fejtenek ki. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja érvényesül a betegség elleni küzdelem modern stratégiájában, és a legtöbb esetben lehetővé teszi a pozitív eredmény elérését. Nem ajánlott a gyógyszereket külön-külön alkalmazni: ebben az esetben a baktériumok gyorsan rezisztenciát alakítanak ki velük szemben. Az első csoportba tartozó gyógyszerek különféle kombinációi rendkívül hatékonyak: az úgynevezett többkomponensű kezelési rendek.

A szakemberek által kidolgozott első komplex kezelési rend három összetevőt tartalmazott: izoniazidot, sztreptomicint és PAS-t. A kezelésnek hosszú ideig gyakorlatilag nem volt alternatívája, és sok életet mentett meg, de komoly hátrányai voltak: a PAS mérgező, és a sztreptomicin nem szedhető sokáig.

A DOTS tuberkulózis elleni védekezési stratégia szerint a leghatékonyabb a négykomponensű kezelés, amely a következőket tartalmazza: rifampicin vagy rifabutin, izoniazid, pirazinamid, etambutol vagy sztreptomicin. Sok szakosodott klinika ötkomponensű kezelésre vált, amely ezen gyógyszerek mellett egy fluorokinolon-származékot, például Ciprofloxacint is tartalmaz.

A tuberkulózis a fertőző betegségek csoportjába tartozik. A kórokozó egy magas életképességű mikobaktériumfaj. Hosszú ideig nem nyilvánulnak meg, kedvező körülmények között aktívabbá válnak. A statisztikák szerint a világ lakosságának egyharmada a Koch-bacilus hordozója. A tuberkulózis univerzális gyógymódját nem találták fel, és a járványok problémája számos országban továbbra is megoldatlan. A tuberkulózis kezelésére szolgáló meglévő gyógyszerek azonban segítenek csökkenteni az előfordulást.

A fertőzés az immunitás éles csökkenése következtében következik be. A betegség kialakulását rossz életkörülmények, rossz táplálkozás és krónikus patológiák provokálják. A mikobaktériumok gyakrabban érintik a légzőrendszert. De vonatkoznak az emésztőrendszerre, a csontvázra és a test egyéb rendszereire is. Ettől függően a tuberkulózis megfelelő gyógyszeres kezelését írják elő.

Mik azok a tuberkulózis elleni szerek

A helyreállítás hatékonyságát egy sor intézkedés határozza meg. Először is magában foglalja a tuberkulózis elleni gyógyszereket. Ezeket a kemoterápiás gyógyszereket a betegség kezelésére és megelőzésére egyaránt használják. A tuberkulózis gyógyszereit klinikai hatékonyságuk alapján csoportokra osztják:

  1. A nagy aktivitás fő eszközei az alacsony toxicitású mikobaktériumok ellen.
  2. A tartalék gyógyszerek a tuberkulózis, a betegség multirezisztens típusai kezelésére szolgáló gyógyszerek.

A tuberkulózis elleni szerek megakadályozzák a baktériumok szaporodását és szaporodását. Bizonyos koncentrációban egyesek elpusztítják a kórokozót. A tüdőtuberkulózis kezelésére szolgáló gyógyszereket a betegség formájának és a mikobaktériumok egy adott gyógyszerrel szembeni rezisztenciájának figyelembevételével választják ki.

Fénykép 1. A Mycobacterium tuberculosis hosszúkás alakú, ezért nevezik tuberculosis bacillusnak is.

A tuberkulózis elleni gyógyszerek típusai

A kezelési rend az egyik csoportba tartozó gyógyszereket tartalmazza. A nemzetközi osztályozás a tuberkulózis elleni hatékony gyógyszereket az első csoportba sorolja. Felírják a visszaesés megelőzésére, megelőzésre. Használatuk 1952-ben kezdődött.

Izoniazid

A hatásmechanizmus azon a tényen alapul, hogy a gyógyszer gátolja a mikolsav szintézisét, megakadályozva a fertőzés terjedését. Aktív intracelluláris és extracelluláris baktériumok ellen. A tuberkulózis elleni hatékony gyógyszernek tartják. Segít megbirkózni a betegséggel bármely életkorban, kezelésére és megelőzésre használják. A gyógyszer ellenjavallt epilepsziában, érelmeszesedésben és poliomyelitisben szenvedő betegeknél.

Népszerű tuberkulózis elleni gyógyszer, nagy aktivitást mutat az érintett területen. Beadás után a hatóanyag gyorsan felszívódik. A köpetben, a vesében, a májban és a tüdőben koncentrálódik. Az anyatejbe jutás kockázata nem teszi lehetővé a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazását. A rifampicint nem szabad alkalmazni, ha a beteg májbeteg.

2. fotó. A rifampicin széles spektrumú antibakteriális szer, amelyet tuberkulózis elleni terápiában használnak.

Pirazinamid

Ennek a gyógyszernek a baktericid hatása a tüdőtuberkulózis kezelésére kevésbé kifejezett. Azonban sterilizáló hatása van, a fertőzés helyén nyilvánul meg. A lassan szaporodó baktériumokat rezisztenciájuktól függően befolyásolja. A betegség bármely formájára felírva. Tilos májelégtelenség esetén.

Bakteriosztatikus hatású, hatékony gyógyszer a tuberkulózis kezelésére. Az etambutol-hidroklorid hatóanyag a gyomor-bél traktusban szívódik fel, és a vesén keresztül ürül ki. A kezelési tanfolyam 9 hónapig tart, és több szakaszból áll. A kezdeti adag 15 mg a beteg testtömeg-kilogrammonként. Az Ethambutolt naponta egyszer vegye be. Az adagot fokozatosan 30 mg/kg-ra emelik. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszert a kreatinin-clearance függvényében írják fel. A használat ellenjavallata a köszvény, a diabéteszes retinopátia és a terhesség. Az Ethambutol szedése látásromláshoz vezethet, nem ajánlott szürkehályog és szemgyulladás esetén.

3. fotó Az etambutolt a tuberkulózis kezelésében alkalmazzák, mert erős bakteriosztatikus hatást fejt ki a betegség kórokozójára.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

Sztreptomicin

Széles spektrumú antibiotikum. Az orvos írja fel, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit. A terápiás kurzus időtartamát egyénileg határozzák meg. A tüdőtuberkulózis kezelésére szolgáló gyógyszer maximális napi adagja 4 gramm. Alkalmazási ellenjavallatok: veseelégtelenség, szív- és érrendszeri betegségek, myasthenia gravis, agyi rendellenességek. A tuberkulózisban szenvedő terhes és szoptató nőknek tilos a Streptomycin szedése.

A második, tartalék csoportba tartozó tuberkulózis elleni gyógyszerek köre szélesebb. Akkor írják fel őket, ha az első csoportból származó gyógyszerek nem használhatók, és ha a korábbi terápia nem adott pozitív eredményt.

Fotó 4. A streptomycin széles spektrumú antibiotikumot a tuberkulózisos betegségek kezelésére injekció formájában alkalmazzák.

Cikloserin

Több mint fél évszázada használták. Ma a terméket szintetikus úton állítják elő. A gyógyszer baktericid és bakteriosztatikus hatással rendelkezik. Nagy a felszívódása, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan elérje a maximális koncentrációt a testnedvekben és a szövetekben. Képes bejutni az anyatejbe. Emiatt ellenjavallt szoptatás és terhesség alatt. Gyermekek számára tilos. A tuberkulózis elleni gyógyszerek szedése felnőtteknél fejfájást, álmosságot és ingerlékenységet okoz. A tuberkulózis enyhe formái esetén a gyógyszert a betegség bármely szakaszában írják fel.

Fotó 5. Antibakteriális szer A cikloserin gátolja a tuberkulózis kórokozóinak növekedését, amelyek ellenállnak más gyógyszerekkel szemben.

Kanamycin

Népszerű gyógyszer, rendkívül aktív a különféle baktériumok ellen. Alkalmazási séma tuberkulózis esetén: felnőtteknek - 1 g naponta egyszer hat napig, gyermekeknek - 15 mg naponta. A hetedik napon szünet van. A tanfolyam időtartamát és időtartamát az orvos határozza meg. A kanamicint nem írják fel nefrotoxikus és ototoxikus hatású antibiotikumokkal kombinálva. A gyógyszer ellenjavallt hallásproblémákkal, emésztőrendszeri betegségekben szenvedők és terhes nők számára.

Fotó 6. A kanamicin oldatot a tuberkulózis kezelésére használják gyógyszerrezisztens kórokozókkal.

Metazide

Izonikotinsav-hidrazid származéka. Ennek a gyógyszernek a hatásmechanizmusa az, hogy károsítja a patogén baktériumok membránját, ami halálukat okozza. A napi adag 2 g gyógyszer felnőtteknek és 1 g gyermekeknek. 2-3 adagra van osztva. A gyógyszert a tuberkulózis bármely formájára használják. Tilos olyan betegek számára, akik központi idegrendszeri betegségben, veseelégtelenségben vagy szívbetegségben szenvednek. A tuberkulózis kezelése során ellenőrizze a szemfenék állapotát.

7. fotó. A metazid baktericid hatással rendelkezik az aktívan szaporodó mycobacterium tuberculosis ellen.

Ethionamid, Prothionamid

Ezeknek a gyógyszereknek a szerkezete nagymértékben hasonló. Bakteriosztatikus hatást biztosítva az érintett területen, gátolják a tuberkulózisos mikobaktériumok elszaporodását. A gyógyszereket 14 év feletti betegek kezelésére használják. A gyógyszerek anyatejbe való átjutását nem igazolták. A nemkívánatos következmények előfordulásának megelőzése érdekében a gyógyszereket nem használják szoptatás alatt.

Fotó 8. A protionamid tabletta formájában kapható, és más tuberkulózis elleni gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

Tioacetazon

Szintetikus antibiotikum, amely hatékony a tuberkulózis ellen. Kizárólag étkezés után, bő vízzel vegye be. A kezelés során fontos a veseműködés monitorozása. Ha agranulocitózist észlel, hagyja abba a gyógyszer szedését. A tiocetazon nem alkalmazható tuberkulózisos agyhártyagyulladás kezelésére.

P jóvátétel Napi bevitel Fogadás heti 2 alkalommal Maximális napi adag
Gyermekek Felnőttek Gyermekek Felnőttek Gyermekek Felnőttek
Izoniazid 10-20 mg/kg 5 mg/kg 20-40 mg/kg 15 mg/kg 0,3 g 0,3 g
10-20 mg/kg 10 mg/kg 10-20 mg/kg 10 mg/kg 0,6 g 0,6 g
Sztreptomicin 20-40 mg/kg 15 mg/kg 25-30 mg/kg 25-30 mg/kg 1 g 1 g
15-25 mg/kg 15-25 mg/kg 50 mg/kg 50 mg/kg 2,5 g 2,5 g

A táblázat a tuberkulózis elleni gyógyszerek adagolását mutatja a beteg korosztályától és a választott tuberkulózis stratégiától függően.

A tuberkulózis elleni gyógyszerek használatának jellemzői

Az integrált megközelítés biztosítja a teljes helyreállítást. A tuberkulózis gyógyszeres kezelését az immunrendszer erősítésére irányuló intézkedések kísérik. A terápiás komplexum azt jelenti, hogy a tuberkulózis kezelésére számos hatékony gyógyszert fognak alkalmazni. A gyógyszereknek vannak bizonyos intézkedései, amelyek segítenek hatékonyabban megbirkózni a betegséggel. A tuberkulózis elleni gyógyszerek szedését nem lehet megszakítani, hogy elkerüljük a kórokozók gyógyszerrel szembeni rezisztenciájának kialakulását. Teljes kúrát végeznek, amelynek során fontos betartani a gyógyszeres kezelési rendet.

Fotó 9. A tuberkulózis kezelése során fontos, hogy szigorúan tartsák be a tuberkulózis elleni gyógyszerek szedésének rendjét.

A tuberkulózis elleni gyógyszerek mellékhatásai

A tüdőtuberkulózis kezelésére szolgáló gyógyszerek mérgezőek. Legtöbbjük különféle mellékhatásokat okoz. Ezek mind toxikus szövődmények, mind allergiás reakciók lehetnek. Az első esetben a kezelés időtartama, az adagolás és a test egyéni jellemzői számítanak. A gyógyszer bevétele után a beteg állapota romlik, és a belső szervek működése megzavarodik. Az allergiás megnyilvánulások gyakrabban figyelhetők meg az antibakteriális szerek bevétele után. Bőrkiütések, viszketés, nátha, Quincke-ödéma formájában fejeződik ki. Az anafilaxiás sokk különösen veszélyes és végzetes lehet. Allergiás reakció lép fel egy antigén gyógyszer és anyagcseretermékek hatására. A tuberkulózis elleni gyógyszerek ellenőrizetlen használata alááshatja az emberi egészséget.

10. fotó. A bőrviszketés a beteg által szedett tuberkulózis elleni gyógyszerrel szembeni allergia tünete lehet.

A gyógyszerek szedésének negatív következményei elkerülhetők. A kezelést orvos felügyelete mellett végzik, aki a kórtörténetet felveszi és teljes körű vizsgálatot végez, figyelembe véve a laboratóriumi vizsgálatokat és a fluorográfiát. Bármely klinika vagy tuberkulóziskórház készíti őket. Ezt követően meghatározzák, hogy egy adott esetben mely gyógyszerekkel kell kezelni a tuberkulózist. A kezelési rendet a betegség klinikai lefolyása alapján dolgozzák ki. A gyógyszereket kis adagokban írják fel, amelyek idővel növekednek. A tuberkulózis bármely népi gyógymódja segít minimalizálni a kémiai gyógyszerek mellékhatásait. Kiválasztásakor konzultálni kell egy ftisziáterrel.



nézetek