Če kašelj ne dovoli otroku, da zaspi. Kašelj vas ohranja budna: kaj storiti, ko se pojavi ta simptom? Kašelj vas drži budne - kaj storiti
Spanje, ko kašelj je zelo neprijetno in naporno. Še posebej, če se zavedaš, da boš kmalu moral ponovno vstati. Tukaj je nekaj nasvetov o tem, kako dobro spati, ko kašelj.
Potrebni ukrepi
- Vzpenjajte se višje. Spanje s kašljem bo zelo neprijetno, če imate nizek vzglavnik. Pod glavo si postavite dve ali celo tri blazine, da zmanjšate število napadov kašlja.
- Pitje Pijte nekaj toplega pred spanjem. Lahko je to čaj, vroča čokolada ali katerakoli druga topla pijača z nizko vsebnostjo kofeina, če imate simptome prehlada, popijte vroči napitek, ki blaži prve simptome bolezni. To je lahko katera koli zdravilna pijača, ki se prodaja v lekarni. Poleg tega lahko dodate nekaj tablet proti bolečinam (pred uporabo bodite pozorni na navodila).
- Uporabite pršilo za nos ali kapljice. Tik pred spanjem kaplja nos. To bo pomagalo očistiti nosne poti in olajšati dihanje. Vendar tega orodja ne smete uporabljati več kot nekaj dni, saj lahko preveliko odmerjanje povzroči vnetje in poslabša vaše stanje.
- Vroči tuš. Če sperite pod vročo prho tik pred spanjem, lahko očistite nosne sinuse, olajšate dihanje in preprečite napade prsnega kašlja, ki se pojavi takoj, ko ležete na blazini.
- Na vročih ali hladnih oblogah nosnih sinusov. Kompresija katerekoli temperature vam bo zagotovila udobno spanje. V lekarni lahko kupite vroče ali hladne obloge za enkratno uporabo, ki jih lahko pripravite sami. Pri vročem stiskanju vzemite čisto, vlažno krpo in segrejte v mikrovalovni pečici približno minuto. Pred nanašanjem se prepričajte, da se dotaknete tkanine, da se prepričate, da ni prevroče. Kot hladen oblog lahko uporabite majhno vrečko zamrznjenega graha. Steklenice z ogrevano in toplo vodo.
- Opravite čiščenje. Pred spanjem opravite mokro čiščenje v spalnici, da popolnoma očistite prostor pred prahom. Prah draži sluznico nosu, ko vdihavate onesnažen zrak in lahko povzroči kašljanje, tako da se dihalne poti lahko odstranijo iz delcev prahu. Če ne naredite mokrega čiščenja, se zelo poveča verjetnost, da imate kašelj in boleče grlo.
- Drgnjenje eteričnih olj. Naredite si drgnjenje prsi z uporabo eteričnih olj. To zdravilo vam bo pomagalo olajšati dihanje in odpraviti kašelj, včasih pa to zdravilo lahko povzroči piskanje ali smrčanje, saj imajo nekatera eterična olja močan vonj. Najpogosteje se ta neželeni učinek pojavi pri otrocih. Na splošno pa to orodje dobro deluje. Poleg tega uporaba eteričnih olj ne predstavlja nevarnosti, vendar jo morajo otroci uporabljati samo pod nadzorom odraslih.
- Posvetujte se z zdravnikom. Morda boste potrebovali resnejše zdravljenje, uporaba domačih zdravil pa ne bo dovolj. V tem primeru vam bo zdravnik lahko povedal, katera sredstva je najbolje uporabiti. Obisk pri zdravniku ne sme biti odložen, še posebej, če vas boleči kašelj ohranja budne več noči ali celo tedne zapored.
Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
Zdravljenje z zdravili - za bolnike z rakom, ki imajo centralno obstrukcijo dihalnih poti, paliativno kemoterapijo, paliativno sevalno terapijo, resekcijo endobronhialnega laserja ali namestitev stenta, lahko prav tako zagotovijo simptomatsko izboljšanje, če je takšno zdravljenje skladno s cilji oskrbe.
Zdravljenje simptomov - Empirično zdravljenje kašlja je primerno, kadar določenega vzroka ni mogoče ugotoviti ali kadar usmerjeno zdravljenje ni niti izvedljivo niti hitro delujoče. Simptomatsko zdravljenje se lahko uporablja skupaj z zdravljenjem, ki spreminja bolezen.
Vse bolezni spremljajo številni neprijetni simptomi. Eden od njih je kašelj, včasih pa se njegovi napadi ponoči pojavijo, kar preprečuje spanje. To je zelo resen problem, saj obstaja občutek stalne utrujenosti, razdraženosti, z drugimi besedami, oseba nenehno čuti nelagodje.
Takoj bi rad poudaril, da bi zdravljenje moralo odpraviti osnovno bolezen, povzroča kašelj. Vendar se morate zaradi zgoraj opisanih razlogov znebiti tega neprijetnega simptoma. Vendar pa se terapija s samoprepisovanjem ne priporoča. Kašelj se lahko izzove boleznizato je najprej treba postaviti pravilno diagnozo in šele potem bo mogoče začeti zdravljenje.
Bolniki z zmernim in hudim kašljem. Definiramo zmerno ali hud kašeljkot nekaj, kar poslabša spanje. Osnova zmerne terapije s kašljem pri kašlju je zatiranje kašlja z antitusiki. Antitusivi zavirajo refleks kašlja in delujejo tako v središču kot na periferiji. Pri večini bolnikov so opioidi prva linija farmakološke terapije za zatiranje kašlja. Druga možnost, če so opioidi kontraindicirani ali če obstaja drug razlog za preprečevanje opioidov, je ali je.
Kašelj z zmerno resnostjo - pri bolnikih z blago jakostjo kašlja začnemo z nefarmakološkim zdravljenjem. Če se kašelj nadaljuje ali se poslabša, začnemo antitusično dejanje, ki deluje na periferiji, na primer prehod na nasprotno prenehanje, ki deluje centralno, na primer opioid, če se kašelj nadaljuje ali poslabša.
Oglejmo si podrobneje mehanizem tega pojava. Še posebej ponoči se pojavijo napadi kašlja, praviloma iz več razlogov. To so:
- bolezni dihal;
- alergija;
- virusne okužbe;
- preveč suh ali hladen notranji zrak;
- fizioloških vzrokov.
Oseba med sanjami je v vodoravnem položaju in se praktično ne premika. Zaradi tega preprosto ne more popolnoma kašljati, zaradi česar se napadi začnejo ponoči.
Antitussives - temelj farmakološko zdravljenje kašelj je zatiranje z antitusičnimi sredstvi. Dejavnost v središču. Za številna sredstva, opioidna in opioidna, se domneva, da zavirajo kašelj z delovanjem na osrednje središče kašlja.
Opioidi. Centralizirani opioid je osnova za farmakološko zdravljenje bolnikov s paliativno oskrbo s kroničnim kašljem, zlasti v zvezi z intratorakalnim rakom. V odsotnosti podatkov, ki bi izhajali iz populacij paliativne oskrbe, je smiselno ekstrapolirati izkušnje bolnikov s kroničnim kašljem iz različnih stanj. Sistematični pregled učinkovitosti in prenašanja različnih načinov zdravljenja kroničnega kašlja je vključeval 49 študij, v katerih so primerjali 68 terapevtskih primerjav; v nekaj študijah so sodelovali bolniki z rakom.
Poleg tega v tem času procesi v telesu niso tako aktivni kot podnevi. Ponoči se krvni obtok nekoliko upočasni, kakor tudi proces resorpcije sluzi. Posledično se kopiči izpljunek, ki povzroča epizode nočnega kašlja.
Izvedeni so bili naslednji sklepi. Osem od 11 primerjav opioidov v primerjavi s placebom za zdravljenje kroničnega kašlja je pokazalo, da so opioidi učinkovitejši od placeba pri zmanjševanju pojavnosti in resnosti kašlja in izboljšanju kakovosti življenja. Nobeden od opioidov ni bil boljši od drugih, čeprav je bilo prikazano razmerje med odmerkom in odzivom za kodein.
Kašelj vas drži budne - kaj storiti
Podatki iz 13 študij so bili analizirani v metaanalizi z mešano analizo; ker so bili v študijah uporabljeni različni ukrepi resnosti, so bili rezultati pretvorjeni v velikost učinka. Za kontekst so vrednosti 2, 5 in 8 predstavljale majhne, srednje in velike velikosti efektov. Vrednosti pogostnosti kašlja so bile ocenjene z uporabo koeficientov hitrosti. V primerjavi s placebom so bile velikosti učinka resnosti kašlja in razmerja hitrosti pri pogostnosti kašlja za opiate brez endometrija 55 oziroma 57.
Preveč suh ali hladen notranji zrak draži sluznico dihal. To pa povzroča refleksno reakcijo telesa v obliki kašlja, napadi pa se tu pogosteje pojavljajo ponoči. Ločeno je treba dodeliti bronhialno astmo. S to boleznijo, napadi kašlja muči osebo le ponoči. Hkrati je vse skupaj relativno mirno čez dan. V tem primeru napade kašlja spremlja občutek teže v prsih, težko dihanje in piskanje. Glavni vzrok je lahko tudi srčno popuščanje. Tukaj nočno kašljanje spremlja kratka sapa in palpitacije. V vsakem primeru je treba najprej boriti z glavno boleznijo.
Štiri od šestih študij v primerjavi s placebom so pokazale, da je dekstrometorfan učinkovit pri zmanjševanju resnosti kašlja, pogostnosti ali obojega. V primerjavi z dekstrometorfanom je bila manj učinkovita v eni majhni študiji, primerljivi z drugo, in učinkovitejša od dveh, v zadnjih dveh študijah pa je bila uporabljena standardizirana kodein z nizkim odmerkom dekstrometorfana. V metaanalizi mešane terapije so bile velikosti učinka dekstrometorfana manjše kot pri drugih opioidih.
V študijah, v katerih so opioidi primerjali z drugimi aktivnimi ne-opioidnimi antitusiki, sta v dveh študijah primerjali opioide z anestetičnimi spojinami in nobena od skupin zdravil ni pokazala premoč. V raziskavah ni bilo primerjav opioidov s profesionalci.
Pri otrocih nočni kašelj pogosto pride do ARVI. Starši v tej situaciji bi morali čim prej poiskati zdravniško pomoč. Kot veste, se vsak zdravstveni problem najbolj učinkovito obravnava v zelo zgodnji fazi. Z drugimi besedami, prej ko greste k zdravniku, prej lahko začnete zdravljenje. V večini primerov nočno kašljanje napade otroke, ko se v telesu pojavi bakterijska ali virusna okužba.
Splošna moč dokazov za vsako zdravljenje je bila omejena z nedoslednostmi, netočnostmi in nekaj neposrednimi primerjavami. Pri bolnikih, ki že prejemajo opioide zaradi bolečine, lahko odmerek povečate s 25 na 50 odstotkov, da preprečite kašelj. Neželeni učinki lahko vključujejo drisko, slabost, čustveno labilnost, zaspanost, nistagmus, tremor, šibkost in periferne edeme.
Druga farmakološka sredstva. Izbrani bolniki lahko koristijo druge farmakološke strategije. Bronhodilatatorji lahko pomagajo, če ima kašelj komponento, odporno na bronho. Natrijev kromoglikat je stabilizator mastocitov, ki je koristen za blago astmo. V eni študiji na majhnem vzorcu 20 bolnikov z napredovalim pljučnim rakom je bil inhalacijski natrijev kromoglikat boljši od placeba.
Vendar še vedno obstajajo številni drugi, tudi precej pogosti razlogi. Ena izmed njih so alergije. Danes je to precej pogosta situacija. Vse, kar je alergen tukaj - kemična dražila, cvetni prah hišnih rastlin, živalske dlake, navadni prah. S alergijski kašelj Najprej je treba ugotoviti razloge za pojav takšne reakcije, zato lahko zdravljenje zamuja.
Če je sputum debel, lahko uporabimo ekspektorante ali mukolitike, da zmanjšamo viskoznost izločkov in izboljšamo učinkovitost kašlja. Vendar pa ti agensi, ki se imenujejo „klopotavost“, niso zaviralci kašlja in ni dokazov, da bi zmanjšali pogostost ali resnost kašlja. Niti ekspektoransi niti mukolitiki se niso izkazali za koristne pri skupnih okužbah zgornjih dihal. Poleg tega je sistematičen pregled zdravljenja kroničnega kašlja, navedenega zgoraj, vključeval 10 primerjav prostate v osmih študijah in prišel do zaključka, da je samo ena študija pokazala korist zmanjšanja intenzivnosti kašlja.
Dokler se ne odpravi stik z alergenom, bo terapija le olajšala problem, ne pa ga razbremenila. Splošna priporočila v takih situacijah so redno mokro čiščenje v zaprtih prostorih, kot tudi ohranjanje normalne temperature in vlažnosti zraka. Bolniku lahko dajo tudi antihistaminiki.
Pri otrocih lahko nočni kašelj nakazuje tako zelo nevarno nalezljive boleznikot oslovski kašelj. Da bi odpravili težavo, je treba vse sile vrniti v zdravljenje za glavni vzrok. Kronični rinitis, sinusitis in adenoiditis, ki so zelo pogosti pri otrocih, lahko povzročijo epileptične napade.
Mukolitikov ni bilo bistvenega pomena. Dodatni vnos tekočine je lahko dejavnik potencialne učinkovitosti ekspektoransov, zlasti če je bolnik dehidriran. Ekspektoranti se ne smejo uporabljati pri bolnikih z nevromuskularnimi boleznimi, kot je amiotrofična lateralna skleroza, od katerih mnogi ne bodo mogli izkašljevati tekoče sluzi.
Nebulizirana fiziološka raztopina, ki deluje kot izkašljevanje, se spodbuja za nepremagljiv kašelj. Fizioterapijo v prsnem košu lahko obravnavamo pri posameznih bolnikih, če je takšna terapija skladna s cilji oskrbe.
Kašelj vas drži budne - kaj storiti
Kot smo že omenili, je terapija predpisana šele po natančni diagnozi in ugotovljenem vzroku. Zato je čas, da podamo samo splošna priporočila. Zlasti lahko zdravnik predpiše antitusične ali izkašljevalne droge. Ni priporočljivo, da jih vzamete sami, saj lahko nepravilno izbrano zdravilo le poslabša problem.
Sistematični pregled petih študij na področju bolezni dihal, ki niso povezane s pljučno insuficienco, je pokazal, da so študije takšnih intervencij pokazale povečano resnost in pogostost kašlja, vendar je le nekaj od njih uporabljalo dokazano orodje za kašelj. Ena randomizirana, nefarmakološka intervencijska študija, ki je vključevala vaje proti supresiji kašlja pri 101 bolnikih s primarnim pljučnim rakom in nadležnim pljučnim respiratornim stresom, je pokazala izvedljivost in potencialno klinično pomembno izboljšanje v kontrolni skupini z uporabo lestvice kašlja.
Sredstva so precej razširjena. tradicionalne medicine, kot so npr. redkev ali čebula s sladkorjem. Obstaja kar nekaj receptov za pripravo zdravil, ki jih daje narava, in vsi so zelo učinkoviti. Vendar kljub naravnosti takih izdelkov niso sploh popolnoma varni. Preden jih uporabite, se morate vedno posvetovati z zdravnikom - možno je, da so nekateri priljubljeni in učinkovito pravno sredstvo v tem posebnem primeru le poslabša položaj.
Toda statistična natančnost rezultatov je bila ogrožena zaradi znatnega tedenskega osipa. Zanesljivost rezultatov teh študij je omejena. Umiranje bolnika - v zadnjih urah in dneh življenja lahko kašelj prizadene do 80 odstotkov bolnikov; Dejavniki, ki prispevajo k razvoju, so astenija, šibkost mišic in povečano izločanje dihalnih poti.
Osredotočajo se na najpogostejše vzroke kroničnega kašlja. Čeprav nobeden od indikacij posebej ne navaja kašlja, povezanega z napredovalim napredujočim rakom ali boleznimi, ki niso povezane z življenjem, morajo zdravniki vedeti, da lahko taki pogoji povzročijo kronični kašelj pri populacijah paliativne oskrbe.
Vendar pa bo obilna topla pijača v vsakem primeru koristila. Zelo dobro pomaga pri boju proti mleku, ki se ponoči s kašljem z medom in maslom, decoctions iz zelišč, topel čaj z limono. Na dan pacienta je treba piti vsaj 2 litra tekočine. Hkrati ponoči ni priporočljivo prekomerno pitje, saj je v tem primeru povsem mogoče sprožiti sproščanje prekomerne količine izpljunka.
Združenje paliativne medicine Velike Britanije in Irske je podalo priporočila za zdravljenje kroničnega kašlja pri bolnikih, ki prejemajo paliativno oskrbo. Pri bolnikih s kašljem, povezanim z rakom pljuč, priporočamo, da se poleg etiologije, povezane z rakom, oceni tudi druge ozdravljive vzroke kašlja. Za tiste, ki nimajo ozdravljivega vzroka, je predlagan algoritemski postopni pristop. Žal ta fazni pristop kašlja ne ščiti simptomatično vzporedno z boleznijo ali empiričnim zdravljenjem.
Konsenzusne smernice za podporo naprednejšim malignim bolnikom iz Nacionalne celostne mreže za zdravljenje raka ne vključujejo posebnih smernic za zdravljenje kroničnega kašlja. To se lahko pojavi med vdihavanjem, izdihom ali obema, čeprav se to ponavadi zgodi z navdihom.
Da ne bi dovolili, da bi kašelj omajal bolnika pri počitku in ponoči se utrdil, je inhalacija zelo učinkovita možnost. Ta postopek se lahko izvaja tako podnevi kot neposredno pred spanjem. Vdihavanje s suhim kašljem bo še posebej koristno, saj odpravlja vneto grlo in vlaži sluznice. Kot osnova za ta postopek je odličen decoction ali infuzija zdravilnih rastlin, mleko z medom ali alkalna mineralna voda.
Patogeneza in temeljni vzroki. Praviloma se stridor pojavi zaradi zoženja osrednje dihal ali žrela, ki ga povzroči tujek, tumor, ki premakne tuje ali bistveno rastoče okužbe ali edeme. Pri bolnikih z rakom se lahko pojavijo stridorji s skvamoznimi karcinomi grla, sapnika ali požiralnika.
Stopnja obstrukcije ali krčenja in hitrost pojavljanja lahko pospešita nujnost s paliativno oskrbo. Čeprav se osnovni vzrok ne more hitro spremeniti, resnost anksioznosti in kratka sapa, povezana s paniko, prizadene bolnike, družine in zdravstvene delavce, kar okrepi dramo in čustveno fermentacijo, ki zahteva nujno ukrepanje.
