Krv za protitelesa proti oslovskemu kašlju. Oslovski kašelj pri otrocih - znaki, simptomi in zdravljenje. Analiza oslovskega kašlja z uporabo PCR.
Oslovski kašelj je bolezen infekcijske narave, pri kateri se zgornji dihalni trakt poškoduje v akutni obliki. Kljub rahlo smešnemu imenu, ga vzemite resno. Na podlagi bolezni se razvijejo napadi dušenja kašlja, še posebej nevarni za otroke, mlajše od 5 let. V tej starosti je sapnik pri otroku še precej ozek in stisnjen med kašljanjem lahko preneha puščati zrak, nato pa se otrok sooča s smrtjo zaradi zadušitve (kisikove stiske), če v času napada ni dobil nujne pomoči.
Kot pri vseh rednih programih cepljenja, obstajajo pomembne izjeme in posebne okoliščine. Vaš otroški zdravnik bo imel najnovejše informacije o tem. Ljudje, ki živijo ali so v stiku z nekom, ki ima oslovski kašelj, morajo prejeti antibiotike, da preprečijo okužbo, tudi če so že bili cepljeni proti bolezni. Majhni otroci, ki še niso prejeli pet odmerkov cepiva, bodo morda potrebovali obnovitveni odmerek, če so okuženi z okuženim sorodnikom.
Ekspresna analiza antigena
Inkubacijsko obdobje za oslovski kašelj je običajno od 7 do 10 dni, čeprav se lahko podaljša na 21 dni. Oslovski kašelj ponavadi povzroča trdovratne simptome: od enega do dveh tednov simptomov prehlada, ki jim sledi do tri tedne močan kašelj. Zadnja stopnja bolezni je še nekaj tednov okrevanja, kjer simptomi postopoma izginejo. Pri nekaterih otrocih lahko obdobje okrevanja traja do nekaj mesecev.
Prenesen je oslovski kašelj v zraku. V večini primerov je diagnoza bolezni preprosta in se izvaja z zunanjimi znaki na podlagi obstoječih simptomov. Če je potek bolezni lahek in je slika zabrisana, potem za diagnozo krvni test za oslovski kašelj. Omogoča natančno identifikacijo bolezni in njeno pravočasno zdravljenje.
Če sumite, da ima vaš otrok oslovski kašelj, se posvetujte z zdravnikom. Za postavitev diagnoze bo zdravnik pripravil otrokovo zdravstveno anamnezo, opravil popoln fizični pregled in vzel vzorce sluzi za nos in grlo za analizo v laboratoriju. Zdravnik vam lahko naroči tudi preiskavo krvi in rentgensko slikanje prsnega koša.
Oslovski kašelj se zdravi z antibiotiki. Mnogi strokovnjaki menijo, da antibiotiki skrajšajo trajanje okužbe veliko bolj učinkovito, če so predpisani v prvi fazi bolezni pred nastopom kašlja. Vendar pa so antibiotiki potrebni, čeprav se začnejo uporabljati pozneje, ker ustavijo širjenje bolezni. Vprašajte svojega otroka, ali morajo drugi družinski člani jemati preventivne antibiotike ali prejemati spodbujevalne odmerke cepiva proti oslovskemu kašlju.
Klasični simptomi bolezni
V primeru, da so simptomi bolezni jasni in zdravljenje prinese hitro olajšanje, ne dajejo krvi za analizo, saj ni razloga za sum na zaplete bolezni ali napačno diagnozo.
Simptomi bolezni so:
Nekateri otroci z oslovskim kašljem zahtevajo bolnišnično zdravljenje. Dojenčki in majhni otroci so najverjetneje hospitalizirani, ker imajo večje tveganje za razvoj zapletov, kot je pljučnica. Oslovski kašelj je lahko smrtno nevaren pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, ki bi morali skoraj vedno prejemati bolnišnično zdravljenje.
Drugi možni zapleti oslovskega kašlja so težave z dihanjem, epizode apneje, potreba po kisiku in dehidracija. Med hospitalizacijo bo morda potrebno sesati otrokove skrivnosti, da se očistijo njihove dihalne poti. Vaše dihanje se bo skrbno kontroliralo in po potrebi dalo kisik. Če vaš otrok kaže znake dehidracije ali ima težave s prehranjevanjem, se lahko injicirajo tekočine intravensko. Previdnostni ukrepi bodo sprejeti za preprečevanje širjenja bolezni pri drugih bolnikih, bolnišničnem osebju in obiskovalcih.
Zvišanje temperature na več kot 38 stopinj;
epizode kašljanja, motenega dihanja, ki jih ni mogoče zamenjati z drugim kašljem (tudi če se oseba prvič srečuje z oslovskim kašljem, se zaveda, da kašelj ni tipičen in lahko postavi diagnozo;
Pri kašljanju pri otrocih, mlajših od 5 let, se izloči jezik;
Splošna šibkost;
Slabost, do bruhanja;
Če je vaš otrok doma zdravljenje s pertusisom, dajte antibiotike natančno po navodilih zdravnika. Najverjetneje uporaba zdravila proti kašlju ne pomaga, saj tudi najmočnejša zdravila ne zmanjšajo kašlja zaradi oslovskega kašlja. Pravzaprav je kašelj mehanizem telesa, ki poskuša očistiti dihalne poti.
Cepljenje proti pertusu
Med postopkom okrevanja pustite otroku počivati v postelji. Poleg tega naj bo vaš dom brez dražilnih snovi, ki lahko povzročijo napade s kašljem, kot so aerosolni spreji; tobačni dim; In dim iz kuhinje, kamini in peči, ki uporabljajo les kot gorivo.
Kapricioznost pri otrocih;
motnje spanja zaradi napadov kašlja.
Neredko, otrok med kašljem poškoduje jezik, ki izstopa, in na njem se pojavita 2 rani, kar je značilno le za oslovski kašelj. Včasih lahko opazimo tudi solze v kotih ust in na frenulumu spodnje ustnice. Pri odraslih so odsotni travmatični simptomi zaradi močnih tkiv in večje sposobnosti nadzora nad obnašanjem med napadom.
Zato nudite otroku pogosto zmanjšanje količine hrane in ga spodbudite, da pije veliko tekočine. Pazite na znake dehidracije, kot so žeja, razdražljivost, tesnoba, zaspanost in apatija, potopljene oči, suha usta in jezik, suha koža, jok brez solz in zmanjšani obiski urinske kopeli.
Pokličite svojega zdravnika, če sumite, da je bil vaš otrok okužen z oslovskim kašljem ali če ste bili v stiku z osebo, ki jo ima, tudi če ste že prejeli vsa cepiva, ki so bila programirana proti tej bolezni. Če je vaš otrok že imel diagnozo pertusisa in se zdravi doma, takoj stopite v stik zdravstveno oskrboče imate težave z dihanjem ali kažejo znake dehidracije.
Okužbe bolnika so možne od prvega dne bolezni. Najpogosteje se pojavlja prek neposrednega stika in manj pogosto z gospodinjskimi predmeti, saj je patogen nestabilen v zunanjem okolju. Izbruhi oslovskega kašlja so opaženi predvsem v ustanovah. Pri odraslih se bolezen enkrat diagnosticira, saj je močna imunost v nasprotju s patogenom. Prav tako ni neobičajno, zaradi širokega sapnika odraslega, je bolezen enostavna in bolnik ne vidi potrebe po obisku pri zdravniku.
V zadnjih desetletjih smo opazili povečanje števila pertusisa med neonatalnim obdobjem; kot posledica povečanja števila diagnoz po vključitvi diagnostičnih metod, ki so bolj občutljive na običajno baterijo testov, zmanjšanje imunskega statusa mladostnikov in odraslih. Neonatalni primeri oslovskega kašlja so še posebej hudi, tveganje za smrt je večje kot pri drugih starostih, ki lahko dosežejo 3%. Klinične značilnosti in rezultati neonatalnega oslovskega kašlja: primerjalna študija. Kot analitične podatke je treba opozoriti, da je število absolutnih limfocitov pomembno večje pri bolnikih z oslovskim kašljem, čeprav ti podatki niso v korelaciji s klinično resnostjo.
Diagnostične metode
Diagnostika se v večini primerov opravi z zunanjimi manifestacijami, čeprav je za popolno sliko potrebno vzeti bris iz nazofarinksa in opraviti krvni test. To je edini način, da natančno diagnosticiramo bolezen in se prepričamo, da se zapleti ne razvijejo in da oslovski kašelj poteka neposredno.
Zahteve za mehansko prezračevanje so bistveno višje pri bolnikih z oslovskim kašljem v primerjavi z bolniki z oslovskim kašljem. Prenos večine okužb dihal pri novorojenčkih poteka prek stikov z bližnjimi sorodniki. Iz teh podatkov lahko dobite različne strategije za preprečevanje oslovskega kašlja pri novorojenčkih. Druga predlagana strategija je imunizirati nosečnico, kar pomeni učinkovito prenašanje protiteles skozi placento z zaščito novorojenčka do 4 mesece brez poseganja v uporabljeni odmerek.
Ker je bolezen bakterijska, se njeni patogeni odkrijejo v razmazu. V krvi pa obstajajo protitelesa proti bakterijam. Ne bi se smelo pojavljati v krvi, saj se, če prodre v krvni obtok, ki je sterilen medij, razvije sepsa (zastrupitev krvi), ki tudi ob nujnem zdravljenju pogosto povzroči smrt pacienta.
Poskusi imunizacije novorojenčka imajo manj dosledne rezultate. V zvezi s tem, Nicholas Wood in Peter McIntyre. Oslovski kašelj: pregled epidemiologije, diagnoze, obvladovanja in preprečevanja. Po začetni kolonizaciji bakterije rastejo v membranah zgornjih dihal. Razlikujejo se različni faktorji virulence, vključno z adenilat ciklazo, pertusisnim toksinom, filamentoznim hemaglutininom, pertaktinom, trahealnim citotoksinom in dermonikrotičnim toksinom. Bakterija ponavadi ne nastopi. Pri ljudeh se peribronhialna limfoidna hiperplazija pojavi kot odziv na okužbo, ki ji sledijo nekroza in infiltracija levkocitov v bronhije, sapnik in grlo; To prispeva k razvoju peribronhiolitisa, atelektaze in emfizema.
Kaj daje krvni test?
Dešifriranje krvnega testa za oslovski kašelj - resna faza v diagnozi patologije, zlasti če ima atipičen potek z nejasnimi simptomi. Prvo izvedeno popolna krvna slikakar je precej informativno. Izvaja se celo v preprostem laboratoriju, zato ga bomo izdelali v kateri koli zdravstveni ustanovi.
Dihalni trakt z inficiranimi aerosolnimi izpusti in nujno med ljudmi, ki so bolj nalezljivi na začetku kataralne faze, so zahteve okužbe, ki se ponavadi pojavi med mesecem julijem in oktobrom. Položaj kroničnega nosilca pri ljudeh ni dokumentiran. Ravni protiteles proti oslovskemu toksinu, pertaktinu, filamentoznemu hemaglutininu so indikatorji, ki se pogosto uporabljajo za oceno stopnje zaščite.
Status delne zaščite, ki ga pogosto vidimo pri odraslih, lahko povzroči okužbo konstanten kašelj več kot 7 dni brez drugih simptomov, pri katerih lahko subjekt okuži bolj ranljive predmete. Sistemsko cepljenje v povojih je privedlo do zmanjšanja verjetnosti, da bodo prejemali spodbujevalne odmerke oslovskega kašlja, kar je skupaj z zmanjšano odpornostjo na oslovski kašelj, v letih, povzročilo povečano dovzetnost za oslovski kašelj v adolescenci. Ocenjuje se, da sta potrebna dva ali več odmerkov cepiva za zaščito pred oslovskim kašljem.
Pri pertusisu v krvi je zaznano znatno povečanje levkocitov (imunskih celic). Pri resni opremi je mogoče identificirati naravo protiteles proti določeni patogeni bakteriji. Druge krvne slike niso zanimive pri analizi oslovskega kašlja. Raziskujejo se le, če otrokovo dobro počutje ni zadovoljivo in obstaja sum, da je njegovo splošno slabo stanje.
Ocenjuje se, da so odrasli, zlasti starši, pomemben način za prenos oslovskega kašlja za majhne otroke. Odvisni bodo od statusa cepljenja bolnika. Inkubacijsko obdobje: od 5 do 10 dni, z mejo 21 dni. Klinični potek lahko razdelimo v tri stopnje.
Kataralna faza: traja 1-2 tedna in je značilna po zmerni vročini, rinoreji in progresivnem kašlju. Ob koncu kataralne faze je opaziti izrazito levkocitozo z relativno limfocitozo. Zanj je značilen spazmodičen kašelj z inspiratornim kurcem, ki ga pogosto spremlja cianoza in bruhanje. Epizode kašlja so pogostejše ponoči, v povprečju okoli 15 epizod na dan. V prvih 1-2 tednih so epizode postale pogostejše, da bi zmanjšali intenzivnost v 3-4 tednih. Pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev, lahko član inspiratorja ni prisoten, vendar pa padec apneje postane bolj očiten. Faza obnovitve. Za trajanje 1-3 tednov je značilno postopno zmanjšanje kašlja.
- Obdobje države.
- Med epizodami lahko bolnik ostane asimptomatski.
Serodijagnoza
Bolj zapletena analiza je serodiagnoza, pri kateri se v serumu proizvajajo protitelesa, ki kažejo nadaljevanje infekcijskega procesa, kot tudi prisotnost cepljenja ali prenašane imunosti na bolezen. Za analizo je potrebna določena oprema, v zelo enostavnih podeželskih bolnišnicah pa je ni vedno mogoče izvesti.
- Kašelj, ki traja več kot 2 tedna Paroksizmi.
- Inspirativni član.
- Bruhanje po kašlju.
- Dokazi o bolezni, ki jih je laboratorij potrdil v enem od primerov.
- Kontakti začnejo bolezni po 6–20 dneh po bolezni.
- Paroksizmi kašlja.
- Inspirativni penis ali bruhanje zaradi utrujenosti.
- Občutljivost tega testa je 15%, specifičnost pa je 100%.
- Polimerazna verižna reakcija.
Reakcija na aglutinacijo
To je najbolj priljubljena analiza. krvi za oslovski kašelj pri otrocih. Ta metoda odkrivanja bolezni se uspešno uporablja že približno 50 let. S to metodo kot del krvi odkrivamo specifična protitelesa proti antigenom patogena, ki se izloča v prvi fazi bolezni. Kljub popularnosti ima tehnika pomembno pomanjkljivost, ki je nespecifičnost. V analizi je nemogoče določiti specifično bakterijo oslovskega kašlja.
Ocenjuje se, da je približno 80% otrok na svetu cepljenih proti oslovskemu kašlju. Sistematično cepljenje proti oslovskemu kašlju je sprva uporabilo bakterijske lizate, ki so jih nato nadomestili s cepljenjem proti filamentoznemu hemaglutininu, pertaktinu in pertusisnemu toksinu, ki tvorijo acelično cepivo.
Največkrat uporabljen antibiotik za zdravljenje okužb, povezanih s to bakterijo, je bil eritromicin. Nedavni Cochraneov pregled priporoča uporabo azitromicina in klaritromicina kot prvega izbora antibiotikov pri zdravljenju. Zdravljenje z antibiotiki med kataralno fazo zmanjšuje trajanje in resnost simptomov, vendar se v času paroksizmalne faze obravnava koristnost zdravljenja z antibiotiki. Pri bolnikih, starejših od 2 mesecev z makrolidno alergijo, je lahko cotrimoxazol uporabna alternativa zdravljenju.
Tovrstna analiza, čeprav se že več let uporablja, nima enotnega sistema vodenja, zato imajo lahko rezultati različne interpretacije v različnih laboratorijih.
Kateri način uporabe določi zdravnik, odvisno od sposobnosti zdravstvene ustanove in stanja pacienta. Morda sočasno proučevanje gradiva in več metod.
Mikroaglutinacija reakcijskega lateksa
Ta tehnika je zelo učinkovita in od zdravstvene ustanove ne zahteva resnih materialnih stroškov. Na žalost preprostost analize ne le redko vodi do njenega lažno pozitivnega rezultata, kar je povezano z uporabo antigenov patogena v fazi razpadanja.
Med analizo se serumu, ki je razredčen v razmerju 1: 1, doda polistirenski lateks, ki je napolnjen s komponentami oslovskega kašlja. Glede na barvanje se ugotovi prisotnost protiteles proti patogenu v krvi.
Nevtralizacijska reakcija je bolj zahtevna, vendar tudi bolj resnična. V taki študiji je odkrito število protiteles, ki vstopajo v kri in so usmerjene proti pertusisnim palicam. Analiza se izvede predvsem na celičnem substratu, ki ga dobimo iz jajčnikov kitajskega hrčka. Spremembe substrata kažejo količino protiteles. Prednost tega postopka je sposobnost zaznavanja celo nekaj protiteles proti patogenu, ki jih ne določajo druge metode raziskovalnega materiala. Vendar pa ima analiza minus, ki je njegova kompleksnost in kompleksnost, pa tudi možnost, da ga ne opravlja v nobeni bolnišnici.
Študija ELISA
Takšen encimski imunski test je bil uporabljen za odkrivanje oslovskega kašlja od leta 1980. Takšna študija je čim bolj specifična in daje zelo natančne kazalnike, vendar le, če se izvaja kompetentno.
Za analizo uporabljamo tako pertusisne bakterije kot njihove sestavine. Druga možnost ni zelo zaželena, saj povečuje tveganje za navzkrižne reakcije med antigeni pertusisa in drugimi gram-negativnimi bakterijami. Kot rezultat te analize bo dala nekoliko zamegljeno sliko.
Serum, ki ga testiramo na protitelesa, dodamo pertusis palici v raztopino ali celičnem mediju, v katerem so prisotni patogeni ali njihovi deli. Tudi tej sestavi je dodan poseben fluorescein, ki vsebuje encim. Nastavi se na spojino »protitelesa in antigena«, zaradi česar je dobro vidna pod običajnim mikroskopom.
Takšno študijo je treba izvesti pri 4 tednih bolezni, ko vsebnost protiteles v krvi doseže visoke vrednosti. Predhodne rezultate je težko dobiti. Vklop zgodnjih obdobjih bolje je sejati material iz brisa v bakterijsko okolje.
Kje vzeti analizo?
Na medicinskem področju se v vsakem kliničnem laboratoriju opravi krvna preiskava. Če se obrnete na vladno agencijo, bo postopek popolnoma brezplačen, saj je vključen v program obveznega zdravstvenega zavarovanja. Rezultati so pridobljeni v 4-6 dneh. V razmerah, ko je stanje pacienta slabo, se izvajajo hitre analize, katerih prvi rezultati so pridobljeni v 2-4 urah.
Material vzamemo zjutraj na prazen želodec. Prav tako ne smemo dopustiti pomembnega telesne dejavnosti. Pred zbiranjem materiala lahko pijemo samo čisto vodo. Odrasli pred analizo morajo biti vsaj 12 ur pred odvzemom krvi, da popolnoma ustavijo kajenje in alkohol.
Glede na rezultate testov in preiskav se ugotavlja ne le diagnoza, temveč tudi resnost bolezni. Pristojni zdravnik se odloči, ali je ambulantno zdravljenje mogoče, ali pa je treba bolnika nujno hospitalizirati. Odrasli se v večini primerov zdravijo ambulantno, otroci pa v bolnišnici.
Značilni konvulzivni kašelj s podaljšanim izdihom ni vedno prisoten pri otrocih, ki so prejeli cepljenja, na primer DTP. Zato zdravniki in starši pričakujejo, da bo analiza oslovskega kašlja dotaknila i. Nalezljiva bolezen je še posebej huda pri otrocih prvega leta življenja. Inkubacijska doba znaša 1-2 tedna, začetni simptomi so podobni ARVI.
Rod Bordetella združuje 9 vrst bakterij, od katerih imajo B. pertussis in B. parapertussis močne patogene lastnosti - oz. Povzročitelj oslovskega kašlja in parakopoze (oslovski kašelj). To so gram-negativni, aerobni kokobacili. Patogene lastnosti B. pertussis so povezane z sproščanjem beljakovine pertusisnega toksina. Toksične snovi bakterij v inaktivirani obliki vključujejo cepiva proti oslovskemu kašlju.
Optimalna temperatura za gojenje kulture bordetele med bakteriološkim sejanjem je 35 ° C. Povzročitelj oslovskega kašlja razmnožuje poseben srednji krompirjev glicerin ali kazein-premogov agar. Po nekaj dneh se pojavijo kolonije, ki imajo konveksno obliko s srebrno površino. Ko so izolirani sevi shranjeni, se pojavlja variabilnost, predvsem imunogene lastnosti spremembe patogena.
Kdaj so predpisani laboratorijski testi?
Pred testiranjem na oslovski kašelj je treba upoštevati, da se simptomi zastrupitve ne pojavijo takoj po okužbi. Nato pa se poslabša kašelj ponoči in zjutraj. Obraz bolnega otroka postane rdeč, dihanje pa je značilno za oslovski kašelj od časa do časa. Takšen napad se konča z izločkom viskoznega izpljunka ali bruhanjem.
Periodičnost bolezni
| Imena obdobij | Trajanje | Znaki in simptomi |
|---|---|---|
| Inkubacija | Od dni do 14 dni (povprečno en teden) | - |
| Pred konvulzijo | Od treh dni do dveh tednov | Suhi obsesivni kašelj. Temperatura je normalna |
| Konvulzivna | Od dveh tednov do dveh mesecev ali več | Značilni hrupni vdihi med konvulzivnim kašljem. Izcedek iz sputuma ali bruhanje po napadu |
| Obratni razvoj | Od dveh tednov do dveh mesecev | Kašelj postane redka. Izboljšuje se dobro počutje otroka |
| Pozna prenova (obnovitev) | Dva do šest mesecev | Paroksizmalni kašelj se pojavi le pri naporu, agitaciji, drugih boleznih. |
Laboratorijsko sejanje in PCR se običajno predpisujejo v predkonvulzivnem obdobju, ko ni posebnih dihalov s kašljem. Upoštevani so diagnostični znaki oslovskega kašlja, kot je neposreden stik z bolnikom v vrtcu, šoli ali družini. Zdravnik, ki otroka napoti na bakteriološko kulturo in PCR, pogleda tudi rezultate splošnega krvnega testa.
Laboratorijska diagnoza okužbe s pertusisom pri otrocih
Zdravniki izberejo algoritem študije, odvisno od starosti malega bolnika, trajanja simptomov bolezni, statusa cepljenja. Glavna metoda laboratorijske diagnostike je bakteriološka analiza za oslovski kašelj in parakoklus. Fluorografija je predpisana za izključitev bolezni s podobnimi simptomi (akutni bronhitis, pljučnica, plevritija).
Strokovnjak najprej posveti pozornost klinično sliko pri pregledovanju otroka starše anketira. Zdravnik predpiše študijo, ki lahko potrdi diagnozo, če ni očitnih simptomov bolezni. Dragocen material za pediatra daje rezultat analize za oslovski kašelj v Invitro (diagnostični center). Visoka raven laboratorijske diagnoze bo določila resnost bolezni, prepoznala zaplete okužbe.
Izbira laboratorijskih testov s strani strokovnjakov je odvisna od pravilne določitve približnega obdobja okužbe.
Kakšne preizkuse je treba opraviti za diagnozo povzročitelja oslovskega kašlja in paraptusične okužbe
- Bris grla - omogoča izolacijo kulture bakterij z mikrobiološkim sejanjem.
- ELISA - ELISA metoda za določanje antigenov in protiteles.
- Polimerazna verižna reakcija - PCR test za izolacijo patogene DNA.
Približna shema laboratorijske diagnoze pertusisa in parakoklyusha
| Metode | 1-2 tedna od začetka bolezni | 3-4 tedne | Več kot 4 tedne | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Kategorije | Brez zdravljenja z antibiotiki | Na ozadju antibiotika | Brez zdravljenja z antibiotiki | Na ozadju antibiotika | Brez zdravljenja / z zdravljenjem |
| Necepljeno otroci, mlajši od 1 leta | Buck sejanje, PCR metoda | PCR | Buck sejanje, PCR metoda | PCR, serologija | Serologija |
| Necepljeni otroci, starejši od 1 leta | Buck sejanje, PCR metoda | PCR | PCR, serologija, rezervoar sejanje | Serologija | Serologija |
| Cepljeni otroci, najstniki | PCR metoda, bak. sejanje | PCR | PCR, serologija | Serologija | Serologija |
Pridobitev rezultatov bakterijskega sejanja traja več dni. Hkrati s hitrim testom PCR je mogoče diagnosticirati diagnozo v samo nekaj urah. Informacijska vsebina zgoraj navedenih diagnostičnih metod je pri necepljenih otrocih višja. Po štirih tednih neposredni testi niso več tako učinkoviti za izolacijo in določanje povzročitelja oslovskega kašlja. Serologija vam omogoča, da pojasnite sliko v kasnejših obdobjih bolezni, tudi pri predhodno cepljenih otrocih.
Medicinsko osebje odvzame razmaz otrok iz zadnjega dela žrela, nato se seje v mešanico hranil v posebnih laboratorijskih posodah, kjer se razvoj mikroba odvija več dni. Končni material previdno pregledamo pod mikroskopom, da izoliramo kolonije B. pertussis ali B. parapertussis. Bakteriološka študija je namenjena zagotavljanju, da so bakterije na začetku bolezni v žrelu in nosni votlini.
Bakteriološka kultura velja za „zlati standard“ za diagnozo okužbe s pertusisom pri otrocih.
Mikrobiološko sejanje s kasnejšim mikroskopskim pregledom oslovskega kašlja vam omogoča diagnosticiranje ali odpravljanje okužbe. Če so rezultati testa pozitivni, je treba začeti ustrezno zdravljenje in preprečiti zaplete. Vendar pa je bakteriološko raziskovanje redko na podlagi protibakterijske terapije. 
Vzorčenje materiala s tamponom iz žrela prinaša manjši nelagodje odraslemu otroku, vendar se otroci navadno upirajo in ukrepajo. V takem primeru je zagotovljena možnost jemanja sluzi za raziskave iz nosu. Preden opravite analizo, je priporočljivo, da ne grgate, ne umivajte zob, zdravila ne smete zakopati v nos. Potrebno je, da se sluz nabere v grlu in v nosni votlini s povzročiteljem bolezni.
PCR in serologija za oslovski kašelj
Polimerna verižna reakcija (PCR) - raziskave bakterijske DNA. Metoda PCR omogoča diagnosticiranje oslovskega kašlja na molekularni genetski ravni. Biološki material pridobimo z jemanjem sputuma pacienta z oslovskim kašljem. Metoda polimerazne verižne reakcije se pogosto uporablja z negativnimi rezultati bakterioloških raziskav.
Laboratorijska ELISA je primerna za obdobje bolezni, ko telo že proizvaja protitelesa. Tehnika ELISA temelji na kvalitativni določitvi antigenov in specifičnih protiteles v krvni plazmi. Prisotnost imunoglobulinov M je značilna za samo bolezen in imunoglobulini G krožijo v krvi po okužbi.
Če se protitelesa proti antigenom patogena ne odkrijejo v krvni preiskavi za oslovski kašelj, potem otrok ni bolan in še ni imel okužbe.
Serološki test lahko se predpiše za retrospektivno diagnozo pertusisa, za odkrivanje vira okužbe in za preprečevanje njegovega širjenja. Dešifriranje rezultatov bo pokazalo povečanje ravni specifičnih imunoglobulinov M in G na toksine bakterij Bordetella v krvi bolnih in bolnih otrok.
Splošni krvni test za Oslovski kašelj kaže na prisotnost ali odsotnost vnetnega procesa v otrokovem telesu. Pri sumu na oslovsko kašelj lahko pride do povečanega števila limfocitov in levkocitov, medtem ko bodo kazalniki ESR normalni. Zdravniki priporočajo dajanje krvi za analizo zjutraj, pred zajtrkom.
Zdravljenje oslovskega kašlja v Ruski federaciji je vključeno v program DZZ in sprejeti so vsi potrebni ukrepi v državnih zdravstvenih ustanovah. Druga možnost za pregled je kontaktiranje diagnostičnih centrov Invitro. Svetovalec laboratorija bo razložil namen vsake analize in podal podroben prepis.
Kako je laboratorijska diagnoza (analiza) oslovskega kašlja in parakoklusa? posodobljeno 17. maja 2016 z: admin
