Milyen drogok tartoznak az a csoportba. A mérgező és erős gyógyszerek tárolása. Gyógyszerek listája "a"

A farmakológia olyan tudomány, amely azt vizsgálja, hogy a gyógyszerek hogyan hatnak az emberi testre, hogyan készülnek az új gyógyszerek. Még az ókori görögök és az indiánok, a tundra lakói és Afrika déli szélén próbálták legyőzni a betegséget, és megpróbálták megoldani őket. Az emberek mindig erre törekedtek, miután megszállták a fő álmot.

Egy kicsit a farmakológiai terminológiáról

A gyógyszerek olyan anyagok vagy anyagok kombinációja, amelyeket az emberek a betegségek kezelésére vagy megelőző célokra használnak.

A gyógyszerkészítményeket felhasználásra kész gyógyszereknek nevezik. A gyógyszerek különböző formájúak lehetnek, így kényelmesen használhatók, és lehetőséget ad arra, hogy az egyes betegek kezelésére egyedileg megközelítsék. A kábítószer-felszabadulás különböző formái lehetővé teszik, hogy különböző módon juttassák el őket a szervezetbe, ami segíti az eszméletlen állapotban lévő betegek kezelését és a sérült vagy égett betegek kezelését.

A listák fogalma: A és B

Minden kábítószer három fő csoportra oszlik:

• Az A lista mérgező készítményeket tartalmaz.
• B lista - erős gyógyszerek  és fájdalomcsillapítók.
• Orvos rendelvény nélkül kapható gyógyszerek esetén - a többi.

Az A és B osztályba tartozó gyógyszerek gyógyszertárláncokban történő beszerzéséhez speciális receptre van szükség. Azt követelik, hogy fokozott figyelmet kapjanak: tudják, hogyan kell helyesen venni őket, valamint a gyógyszerek megfelelő tárolásának feltételeit. Néhányuk napfénytől bomlik, vagy ha fényben tárolják, mérgezővé válnak.

Emellett szigorú jelentések állnak rendelkezésre bizonyos alapok felhasználásáról (ilyen alapok közé tartozik a morfin). Ebben az esetben a gyógyszert az ápolónők ampullákban adják át a műszak után, amelyet a napló megfelelő bejegyzésével kell megerősíteni. Figyelembe kell venni a neuroleptikumoknak, vakcináknak, az érzéstelenítésre szánt gyógyszereket is.

Mi a recept?

A vényköteles orvos egy gyógyszerészhez vagy gyógyszerészhez intézett különleges jegyzet, amelyben felkérik, hogy engedélyezze a betegnek gyógyszert vásárolni. A recept a gyógyszer formáját, dózisát, módszerét és alkalmazási gyakoriságát jelzi.

A vényköteles forma egyben orvosi, jogi és monetáris dokumentum is abban az esetben, ha a gyógyszert ingyenesen és kedvezményesen adják ki. A receptre vonatkozó szabályokat szabályozó hatályos jogszabály alapján ennek bármely szakterülete és pozíciója orvos.

A gyógyszer nem csak a betegség megszüntetésére vagy megelőzésére képes. Mérgező is lehet, ezért az orvosnak figyelmet kell fordítania a receptre: az adagolás jelzése pontos és helyes.

A gyógyszeradagolás fogalma

A vényköteles űrlap kitöltésekor az orvos arab számok segítségével rögzíti a hatóanyag mennyiségét, jelezve a tizedes rendszer tömeg- vagy térfogategységeit, elválasztva a grammokat vesszővel (1.5). A gyógyszert alkotó cseppeket római számokkal jelöljük. Egyes antibiotikumok összetételét csak nemzetközi vagy biológiai egységekben számítják ki, amelyeket IU vagy ED jelöl.

A gyógyszerek különböző formái: szilárdak, folyékonyak, gázhalmazállapotúak. A vényköteles folyadékok és gázok mennyiségének jelzésére millilitereket használnak, és belélegzés céljából az orvosok néha száraz gyógyszer adagját vesznek fel. Az orvos felírja aláírását és személyes bélyegét. A receptben meg kell adni a páciens nevét, kezdőbetűit, életkorát, meg kell adnia a recept időpontját és időtartamát.

Különleges formákat írnak elő preferenciális gyógyszerek, kábítószerek, altatók, antipszichotikumok és fájdalomcsillapítók vásárlására. Az ilyen előírásokat a kezelőorvos, a kórház főorvosa írja alá, és pecsétet készít. Az orvosi intézmény kerek bélyegzője is szerepel.

Az anesztézia, a fentanil, a klór-etán, a ketamin és más alvószerek éterének kiürítése tilos az ambuláns klinikákban. Az orvosok a legtöbb országban a latin nyelvű recepteket használják. A gyógyszerek használatára vonatkozó ajánlások írása a betegek számára érthető nyelv.

A kábítószeres és mérgező gyógyszerek eladására vonatkozó engedélyeket öt napra adják ki, az orvosi alkoholt 10 napig, és az egyéb gyógyszerekre vonatkozó előírásokat két hónappal a mentesítés után kell alkalmazni.

Mi tartozik az általános besoroláshoz?

Ma sok szokatlan gyógyszer van, ezért a megfelelő tájékozódáshoz kell őket besorolni. A következő feltételes besorolási útmutatók léteznek:

1. Terápiás hatás - a betegségek kezelésében használt gyógyszerek csoportja.
2. Farmakológiai hatás - a gyógyszer által termelt hatás.
3. Kémiai szerkezet.
4. A terápiához hasonlító, de szűk megkülönböztetéssel rendelkező, kórokozói elv.

A gyógyszerek csoportokba osztása

Az orvostudomány kialakulása azt eredményezte, hogy az orvosoknak a gyógyszerek rendszerezését kellett elvégezniük. A besorolás kémikusokból és gyógyszerészekből állt, az alkalmazási pont elve alapján. A következő kategóriákból állt:

1. Pszichotróp gyógyszerek és szerek, amelyek terápiás hatást gyakorolnak a központi sejtekre idegrendszer  (tranxizátorok, neuroleptikumok, nyugtatók, antidepresszánsok, antiepileptikumok, gyulladáscsökkentők).
2. A perifériás idegrendszer kezelésére szolgáló szerek (ganglioblokatorov, antikolinerg szerek).
3. Helyi érzéstelenítők.
4. Gyógyszerek, amelyek megváltoztatják a véredények hangját.
5. Diuretikus és choleretic gyógyszerek.
6. Belső szekréció és metabolizmus kezelésére szolgáló gyógyszerek.
7. Antibiotikumok és antiszeptikumok.
8. Antineoplasztikus gyógyszerek.
9. Eszközök, amelyek lehetővé teszik a diagnosztikát (színezékek, kontrasztanyagok, radionuklidok).

Ennek és hasonló osztályoknak a segítségével a fiatal orvosok tanulmányozzák a ma létező gyógyszereket. A csoportok szerinti osztályozás segítségével az orvosok intuitív szinten megértik, hogy egy adott gyógyszer hogyan működik, és emlékszik az adagokra.

A gyógyszereket kémiai szerkezet szerint osztályozzák.

Ennek alapján minősített antiszeptikus és antimikrobiális szerek. A gyógyszerek baktericid és bakteriosztatikusak, és kémiai szerkezetben különböznek, ami a gyógyszer szervezetre gyakorolt ​​hatásának és a neveknek a mechanizmusát képezi.

• Halogenidek. Ezek a halogéncsoporthoz tartozó elemek (klór, fluor, bróm, jód) alapulnak.
• Oxidánsok. A hatásmechanizmusa a szabad oxigén nagy mennyiségben (hidrogén-peroxid, kálium-permanganát, hidroponit) képződésének képessége.
• Acid. Orvosi célokra használjunk különböző savakat, de leggyakrabban szalicilsav és bór.
• Lúg. Ezek közé tartozik a nátrium-borát, az ammónia.
• Aldehidek, amelyek a szövetekből származó folyadékot (formalin, \\ t etil-alkohol  és mások).
• Nehézfém-sók.
• Fenolok, amelyekre a testre irritáló és cerverizáló hatások vannak (karbolinsav, lizol).
• Színezékek. A diagnózishoz, valamint a helyi irritáló és antibakteriális szerhez (metilén-kék, ragyogó zöld és más) használatos.
• Kátrány és íny Vishnevsky balzsam, Wilkinson kenőcs, ichthyol és mások formájában. A szövetek helyi vérellátásának javítására szolgál.

A szilárd gyógyszereket olyan gyógyszereknek tekintik, amelyeket a következő formában állítanak elő:

• A hatóanyagot és segédanyagokat tartalmazó sajtok alatt por alakításával kapott tablettákat.
• Dragee - a granulátumok körül préselt aktív és segédanyag rétegekbe rendezve.
• Por. Ezeket porok formájában használják sebek, intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában (a sóoldatot a por hígítására használják). A porokat adagolják, adagolják, egyszerűek és összetettek.
• A zselatin héjban lévő kapszula olyan gyógyszer, amely lehet folyékony, szemcsés, porított vagy paszta.
• A homeopátiás készítmények előállításához leggyakrabban használt granulátumok kis részecskék, amelyek mérete nem haladja meg a fél millimétert.

A gyógyszerek folyékony formában kaphatók.

Ezt a módszert alkalmazzák oldatok, galenikus és novogalenovyh gyógyszerek, balzsamok, kollodion és egyéb folyékony és félfolyékony készítmények előállítására.

• Oldatok előállításához a hatóanyagot összekeverjük az oldószerrel.
• A növényi készítmények előállításához növényi kivonatokat melegítenek.
• Az infúziók elkészítéséhez és a főzéshez száraz gyógynövényeket használtunk. Összetételük a receptben van feltüntetve, és az oldószert és mennyiségét úgy jelezzük, hogy a gyógyszerész megfelelően előkészítse a gyógyszert.
• Infúziók és kivonatok - ezek az alkoholokat tartalmazó folyadékok. Ezek tiszta formában, valamint spirtovodnodnye vagy alkohol-éter formájában is előállíthatók.
• A novogalenovyh gyógyszerkészítmények előállításához a nyersanyagokat és a készterméket nagy tisztítási fokozatnak vetik alá.

Különleges formájú gyógyszerek

Ezek közé tartoznak a balzsamok. Balzsam - a szagtalanító és antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkező olajos folyadék.

A kollodiont úgy állítjuk elő, hogy a nitrocellulózot alkoholban és éterben oldjuk. Egy-hat kombináció. Külső használatra.

Minden krém félig folyékony, és növényi kivonatokból áll, amelyeket glicerin, viasz, paraffin formájában keverünk a bázissal.

A gyermekek számára jobb, ha limonádé és szirup formájában kapnak gyógyszert. A fiatal betegek örömmel és hasonlóan kezelik ezt a kezelési folyamatot.

Az injekciók steril víz- és olajoldatokat alkotnak, amelyek egyszerűek és összetettek. Az orvosnak fel kell tüntetnie a gyógyszer dózisát és térfogatát, amely egy ampullát tartalmaz, és javasolja az injekció beadásának helyét.

Puha gyógyszerek

A hatóanyag enyhe formáját zsír vagy zsírszerű anyag felhasználásával állítjuk elő. Meghatározzák, osztályozzák, vegyészek és gyógyszerészek gyártják. Az orvosnak csak a vényköteles dózisban és a használati utasításban kell jeleznie.

Az orvosi kenőcsökben legalább 25% szárazanyagot kell tartalmaznia. A konzisztenciát por és állati zsír, viasz, növényi olajok, vazelin vagy polietilénglikol keverésével érhetjük el.

A paszták készítésekor ugyanazokat a körülményeket használja, azzal a különbséggel, hogy viszkózusabbak. Éppen ellenkezőleg, a liniments konzisztenciájának folyékonyabbnak kell lennie. Ezenkívül használat előtt rázzuk, hogy a kiegyenlített por egyenletesen elosztható legyen az oldószerben.

A gyertyák vagy kúpok szilárdak, de amikor belépnek az emberi testbe, gyorsan elolvadnak és folyékonyak lesznek.

A tapaszok szilárd formában vannak, miközben szobahőmérsékletű szobában vannak. Egyszer a bőrön, olvadnak, ragaszkodnak hozzá, ami hozzájárul a szoros érintkezés kialakulásához.

A legtöbb gyógyszer növényi eredetű anyag, amelyhez kémiai vagy fizikai kezelést alkalmaznak annak érdekében, hogy a nem egészséges személy teste jobban felszívódjon.

A gyógyszertárakban, az orvosi intézményekben, az ellenőrző és analitikus laboratóriumokban és más egészségügyi intézményekben lévő mérgező, kábító és gyógyszerek tárolására vonatkozó szabályokat az Egészségügyi Minisztérium rendeleteivel jóváhagyott speciális utasítások szabályozzák.

gyógyszerek  Az A csoportok alcsoportokba vannak osztva. Az A gyógyszercsoportba sorolt ​​gyógyszerek teljes számából az egyes gyógyszerek egy része a gyógyszertárakban mennyiségi számviteli kötelezettség alá esik. A Salvarsan készítmények speciális sorozatszámviteli tevékenységet folytatnak.

Mind a kábítószer, mind különösen mérgező termékek: Arzén-anhidridet, kristályos nátrium-arzenátot, sztrichnin-nitrátot, higany-dikloridot (szublimációt) és higany-oxicianidot - csak a széfekben és különösen mérgező eszközökben kell tárolni a belső zárható biztonságos rekeszben.

A V és VI gyógyszertárakban a kábítószeres és különösen mérgező gyógyszerek tárolása csak anyagi helyiségben, széfben vagy a padlóra csavarozott fémdobozban lehetséges. A jelzett készítmények tárolása az asszisztens helyiségekben nem megengedett. A nagy gyógyszertárakban (I-IV kategóriák) az asszisztens helyiségekben az 5 napnál nem hosszabb mennyiségű kábítószeres és mérgező gyógyszert kell tárolni, és a tárolást speciális széfekben is el kell végezni.

A városi gyógyszertárakban lévő mérgező és kábítószerek összmennyisége nem haladhatja meg a havi követelményt. Más gyógyszertárakban ezeknek a gyógyszereknek a készletét regionális vagy regionális gyógyszertári osztályok határozzák meg.

Az éjszakai gyógyszertárak, mérgező és kábítószeres gyógyszertárak külön zárolt szekrényben maradnak a sürgősségi rendeléshez szükséges mennyiségben és választékban. orvosi ellátás. Miután megtörtént, ez a szekrény lezárva van.

Minden, az A listában szereplő, de kábítószerrel és különösen mérgező anyaggal nem összefüggő mérgező gyógyszert elkülönítetten tárolnak, speciálisan erre a célra kijelölt fémszekrényben, zár és kulcs alatt. A kis gyógyszertárakban az „A” lista minden készítménye (beleértve a kábítószert és különösen mérgezőt is) egy széfben tárolható.

A mérgező és kábítószeres szekrényeket és széfeket a következőképpen állítják össze:

1) az „A-Venena” (méreg) felirat a biztonságos ajtó és a szekrény belsejében készül;

2) a felirat alatt, az ajtó ugyanazon oldalán, egy biztonságos vagy szekrényben tárolt mérgező és kábítószerek listáját helyezzük el, jelezve a legmagasabb egyszeri és napi adagokat;

3) a mérgező és kábítószereket tároló shtanglasz feliratok latinul, fekete alapon fekete betűtípussal (fekete címke) készülnek. Minden shtanglas a legmagasabb egyszeri és napi adagot jelzi.

A széfekben és szekrényekben mérgező komponensekkel rendelkező gyógyszerek előállításához, ahol tárolják őket, kézi súlyokkal, súlyokkal, habarcsokkal, hengerekkel és tölcsérekkel kell rendelkezniük. A gyógyszerek előállításához használt edényeknél kívánatos, hogy a címke: "Higany-klorid", "Az ezüst-nitrát" stb. Esetében. Az edény mosását a másiktól elkülönítve, gyógyszerész felügyelete mellett végezzük.

A szekrény kulcsa az A listán található segédeszközökkel, amely az asszisztensben található, a gyógyszerész - a gyógyszerész technikusának - munkaidejében rendelkezésre áll. A munkanap lejárta után a kabinet lezárásra kerül, és a kulcsot a pecsét vagy fagylalt együtt átadja a gyógyszertárvezetőnek vagy egy másik gyógyszertár felelős személynek, aki a gyógyszertárban megbízást kapott.

Az anyagi helyiségeknek, valamint a széfeknek, amelyekben kábítószeres és különösen mérgező készítményeket tárolnak, fény- és hangriasztásokkal kell rendelkezniük. A mérgező és kábítószereket tároló anyagi helyiségek ablakait fémrudakkal kell ellátni. Éjjel ezek a szobák zárva vannak és lezárva. Kizárólag a gyógyszertár vezetője vagy az általa felhatalmazott személy az aktuális munka során anyagtól asszisztenshez adhat kábítószeres és különösen mérgező forrásokat.

A mérgező és kábítószerek gyógyszertárakban, ellenőrző és analitikus laboratóriumokban, gyógyszeripari cégekben, kutatási és oktatási intézményekben történő tárolását is zárt és kulcsos zárókupakban vagy fémszekrényben végezzük, ablakaiban, amelyeknek vasrúdja van.

Abban az esetben, ha ezt az utasítások előírják, azok a helyiségek, ahol a mérgező és kábítószereket tárolják, vasalattal vannak ellátva, és maga a szoba fény- és hangriasztással rendelkezik. A helyiségeket, ahol a kábítószeres és mérgező anyagokat tárolják, a munka után le kell zárni és lezárni vagy lezárni. A kulcsokat, a fagylaltot vagy a pecsétet a mérgező és kábítószerek tárolásáért felelős személynek kell tárolnia. Szobákban, szekrényekben, széfekben, ahol mérgező gyógyszereket tárolnak, mérlegek, súlyok, tölcsérek, hengerek, habarcsok és egyéb eszközök szükségesek.

Minden esetben a mérgező és kábítószerek tárolásáért és kiadásáért felelős munkavállalókat szigorúan az Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott vonatkozó utasításoknak és szabályoknak kell követniük.

A mérgező és kábítószerek tárgy-kvantitatív könyvelését egy speciális könyvben, számozott, varrott és a szülői szervezet vezetőjének aláírásával ellátott, kerek bélyegzővel ellátott könyvben végzik.

Ebben a könyvben az elszámolandó gyógyszer minden nevére egy nevet adnak meg, amelyen a gyógyszer egyenlegeit és bevételeit havonta mutatják be, valamint napi fogyasztását.

A gyógyszerfogyasztást külön-külön jelezzük minden napra: a járóbeteg-ellátásra vonatkozó szabadság és az egészségügyi intézmények, gyógyszertári osztályok és az I. csoport gyógyszertárai számára biztosított szabadság. Erre azért van szükség, hogy a hónap végén a mérgező és erős anyagok tényleges jelenlétének ellenőrzése és a könyvillesztéssel való egyeztetés során a természetes törés normái alkalmazhatók legyenek. Ezeket a szabványokat külön kell alkalmazni: mérgező és hatásos anyagok járóbeteg-felszabadítására, valamint orvosi és egyéb szervezetek részére történő kiadásra.

Tárolás és könyvelés salvarsanovyh gyógyszerek. Az A listán szereplő gyógyszerek csoportja magában foglalja a salvarsán készítményeket is - mirienol és novarsenol. Különleges ellenőrzést gyakorolnak az Állami Ellenőrző Bizottság számára az ilyen gyógyszerek vizsgálatára az Egészségügyi Minisztériumban. Ez a bizottság szabályozza a salvarsan készítmények előállítását, megállapítja az eltarthatósági időt, a tárolás és a számvitel eljárását. A készítményeket lezárt ampullákban gyártják egy speciális csomagolásban, amely jelzi a számot, a tételszámot és a gyártási időt. Ezen túlmenően a szállító minden csomagon meghatározza, hogy a sorozatnak kémiai, biológiai és klinikai vizsgálata és az ellenőrzés időpontja van.

A Salvarsan készítmények gyógyszertárakban való mozgásának figyelembevételével speciális naplót tartanak. Információkat tartalmaz a kábítószerek orvosi intézményekben történő beérkezéséről és kiadásáról. A bejövő részben a gyógyszer gyógyszertárba történő beérkezésének dátuma, a kötegszám, az adagolás és az intézmény, ahonnan a gyógyszer jött. A gyógyszer újságban történő kiadásakor adja meg az egészségügyi intézmény nevét és címét, a kiadás dátumát, a tételszámot, a mennyiséget és az adagot.

Erős gyógyszerek tárolása. Egy igen nagy csoportba tartozó gyógyszerek tartoznak a B. listán szereplő, vagy úgynevezett gyógyszerek közé. Ezek a gyógyszerek külön kapszulákban tárolhatók, amelyek ajtajain a „B-Heeroica” felirat (erős) és a B. lista tagjainak listája szerepel.

A legmagasabb egyszeri és napi adagokat tartalmazó készítmények.

A shtanglas feliratai, amelyek erős gyógyszereket tárolnak, fehér alapon piros betűtípust készítenek. A shtanglason a legmagasabb egyszeri és napi adagokat is meg kell adni. A munka után a B szekrények zárolva vannak. A munkaidő alatt nyitva állnak a gyógyszerek gyártásával foglalkozó gyógyszerészek.

Az A és B listákhoz nem kapcsolódó készítményeket szokásos szekrényekben vagy segédlemezeken tárolják. A feliratok ezeken a gyógyszereken a fekete-fehér betűkkel fehér alapon.

A gyógyszerek tárolására szolgáló összes szekrényben (B lista vagy rendszeres lista) be kell tartania egy bizonyos elrendezési rendszert:

1) folyékony gyógyszerkészítmények tárolására külön-külön;

2) ne tegyük a szónok mellé a gyógyszerek nevét, hogy ne keverjék össze őket a gyógyszerek gyártásában. Ezért lehetetlen a gyógyszereket a szekrények polcain elrendezni;

3) a B listához tartozó belső használatra szánt gyógyszereket szekrényekbe kell helyezni úgy, hogy a polcok a legközelebbi nagyobb dózisú gyógyszerek elhelyezésére szolgáljanak (például a 0,1 g-os dózisú gyógyszereket ugyanazon a polcon tárolják, és 0,1-ről a másikra 0,5 g).), és helyezze őket a szekrények polcaira, figyelembe véve a farmakológiai csoportokat.

Ahogyan sok gyógyszertár tapasztalata megmutatta, a gyógyszerek egyetlen számozása jelentős előnyökkel jár. Például, ha a shtanglas és anyai bankok, amelyekben vanulfazol van, 363-as számmal rendelkezik, akkor ez alatt a szám alatt egy asszisztens és anyagi helyiség díszíti őket. Így a gyógyszertárak munkatársai világosan tudják, hogy az ilyen számokkal ellátott shtanglaszok az sulfanolot tartalmazzák.