السعال الجاف خلال النهار في البالغين. لماذا يحدث السعال المستمر في البالغين. الأسباب والعلاج
يصاحب العديد من الأمراض سعال جاف. في بعض الحالات ، يمكن إدارة السعال الجاف بسرعة ، في غضون بضعة أيام. في مثل هذه الحالات ، يعتبر السعال ، بما في ذلك السعال الجاف ، حادًا. عادة ، مع السعال الجاف الحاد ، يتم التشخيص بسهولة تامة ، ويتم وصف العلاج المناسب ، وكقاعدة عامة ، لا تنشأ أي نتائج غير سارة. السعال الجاف يذهب إلى الجهاز التنفسي منتجة ، ويتم إزالة المرض. ولكن إذا لم ينتقل السعال الجاف (والإنتاجي أيضًا) لأكثر من ثلاثة أشهر ، فسيُطلق عليه اسم "العالقة أو المزمن".
نعرّف السعال المزمن بأنه يحدث يوميًا أو يوميًا تقريبًا ، ويمثل مشكلة لمدة 8 أسابيع أو أكثر. من المرجح أن يكون السعال الذي يستمر أقل من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ناتجًا عن نزلة برد ، وعادةً ما تكون مدتها 3 إلى 8 أسابيع ناتجة عن إصابة الجهاز التنفسي.
بالإضافة إلى الانزعاج والتهيج ، يمكن أن يؤثر السعال المزمن على نومك وقدرتك على العمل بشكل طبيعي. علاج السبب الكامن للسعال المزمن عادة ما يحل ، ولكن تشخيص السبب الكامن قد يستغرق بعض الوقت. لدى الأشخاص الذين لم يدخنوا أبدًا ، فإن أكثر الأسباب شيوعًا هي التنقيط ما بعد الأنف والربو ومرض الجزر المعدي المريئي. إذا كنت مدخنًا حاليًا أو سابقًا ، فسوف نقيمك لمعرفة ما إذا كانت الأمراض المرتبطة بالتدخين يمكن أن تسبب السعال.
السعال الجاف العالق: الأسباب المحتملة
ما الذي يمكن أن يسبب سعال جاف طويل؟ يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب ، وسوف ننظر في عدد قليل فقط.
يحدث السعال الجاف المزمن مع "متلازمة تسرب ما بعد الأنف". في هذه الحالة ، نتيجة للعملية الالتهابية في البلعوم الأنفي ، يتدفق تصريف الأنف من الأنف على طول الجزء الخلفي من البلعوم إلى شجرة القصبة الهوائية ، مما يسبب تهيج مستقبلات حساسة وسعال جاف.
الأسباب الأقل شيوعًا للسعال المزمن هي قائمة طويلة جدًا من الحالات. قد لا تشير أعراضك ونتائج الفحص البدني والاختبارات التشخيصية إلى سبب واضح. كما يحدث غالبًا ، نبدأ عادةً بدراسات العلاج التجريبي للأسباب الأكثر شيوعًا ، ومن ثم تقييم ردك على هذه العلاجات. بالنسبة للكثير من الناس ، يحدث السعال بسبب أكثر من مشكلة ، مثل قطرات ما بعد الأنف والربو ، لذلك قد نحتاج إلى إضافة نوع آخر من العلاج للتخلص التام من الأسباب الكامنة والتخلص من السعال.
السعال الجاف الذي طال أمده يمكنه "تنظيم" نزلة برد غير ضارة. والحقيقة هي أنه في الجسم الضعيف مع انخفاض المناعة ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الطوابق السفلية من الجهاز التنفسي وتسبب التهاب الشعب الهوائية. وفي هذه الحالة ، مع علاج غير لائق ، خاصة إذا لم يستشر المريض الطبيب ، يمكن أن يصبح التهاب الشعب الهوائية الحاد مزمنًا. يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن مع سعال جاف مع ما يسمى بتوسع القصبات الجاف (هذا تمدد مرضي للقصبات الهوائية مع تغير في بنية جدرانها) ، أو بدون أي أعراض واضحة. يكمن غدر المرض في حقيقة أن الالتهاب الرئوي وخراج الرئة والربو القصبي يمكن أن تحدث على خلفية السعال المزمن المصحوب بالسعال الجاف.
قد يسبب السعال لفترات طويلة أعراضًا إضافية قد تشمل. قد يؤدي الاستيقاظ عدة مرات في الليلة السابقة للسعال إلى الحرمان من النوم ، مما يجعلك تشعر بالتعب طوال اليوم. تسرب. يمكنك السعال بشدة بحيث تتسرب كمية صغيرة من البول.
- ألم في الصدر.
- Retroreflectivity.
- القيادة.
- التعب.
- يمكنك السعال في الليل وتستيقظ نفسك.
قد يكون السعال الجاف المزعج لفترة طويلة علامة على التهاب البلعوم المزمن. في هذه الحالة ، يتطور سعال جاف على خلفية دغدغة وخز ثابت في الحلق. لتأكيد التشخيص ، تحتاج إلى زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يجب أن يتم علاج هذا المرض في العيادات المتخصصة.
السعال الجاف مؤلمة للغاية ، وضيق في التنفس ، ارتفاع درجة الحرارة، ألم في الصدر هي أعراض ذات الجنب. مرض الجنبي يمكن أن يكون خطيرا جدا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون السعال الجاف والمستمر في الغالب هو العرض الوحيد للأورام المنصفية (هذه هي المساحة التشريحية في الأجزاء الوسطى من تجويف الصدر).
أسباب محددة من السعال
السعال المزمن الجاف شائع أيضا الآثار الجانبية فئة من الأدوية تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. يمكن أن يحدث السعال المزمن الجاف في أي وقت بعد بدء العلاج ، على الرغم من أنه من المرجح أن يحدث عاجلاً وليس آجلاً.
عادةً ما لا يحدث السعال مباشرة بسبب المخاط الذي يتم تصريفه إلى الرئتين ، بل ينشأ عن المخاط ، والذي يحفز العديد من مستقبلات الهفوة والسعال الموجودة في مؤخرة الحلق أعلاه وحول الحبال الصوتية. السائل يمكن أن تهيج الحلق ويسبب السعال. من الطبيعي أن تتدفق كمية صغيرة من السوائل من أنفك دون التسبب في الأعراض ، لكن الحساسية والبرد أو بعض الأدوية يمكن أن تزيد من إفراز السوائل وتسبب تهيجها.
لوحظ السعال ، ثم السعال الجاف المستمر (أو السعال المؤلم الرطب) في بداية مرض السل. ويلاحظ أيضا فقدان الوزن ، وزيادة طويلة في درجة حرارة الجسم ، وقشعريرة ليلا ، والتعرق. مع وجود مثل هذه العلامات ، يكون الاستئناف لطبيب السل إلزاميًا ، لأنه بدون علاج ، يؤدي السل إلى الوفاة.
الربو هو السبب الثاني الأكثر شيوعا للسعال المزمن. السعال الجاف غير المنتج هو العرض الرئيسي لنوع معين من الربو ويسمى ربو السعال. إذا كنت تعاني من هذا النوع من الربو ، فقد لا تكون لديك أعراض الربو الكلاسيكية وهي التنفس أو التشنج أو ضيق التنفس. غالبًا ما يستمر متغير الربو للسعال لفترة أطول من 6 إلى 8 أسابيع ، ولكن يجب أن يختفي عند علاج الربو.
مرض الجزر المعدي المريئي
يحدث السعال عادة لأن حمض المعدة ينفجر في المريء ويحفز منعكس السعال. في الحالات الشديدة ، قد يتم استنشاق الحمض. في مثل هذه الحالات ، يكون للمرضى عادة أعراض حرقة. تغييرات نمط الحياة ، بما في ذلك التعديلات الغذائية ، مطلوبة أيضًا. عادة ما يتطلب العلاج عدة أسابيع ، وأحيانا عدة أشهر ، قبل حدوث التحسن.
السعال الجاف العالق: أدوات التشخيص
عند تحديد أسباب السعال الجاف لفترة طويلة ، قد تنشأ صعوبات. عندما يكون الطبيب في حالة فقدان التشخيص ، يصف سلسلة من الاختبارات والفحوصات - الدم ، البلغم (إن وجد) ، فحص الأشعة السينية ، قياس التنفس و قياس التنفس ، تخطيط غشاء الجسد في الجسم ، تخطيط الأسنان ، إلخ.
الأسباب والعلاج
الأسباب الأقل شيوعًا للسعال تشمل التهاب الشعب الهوائية المزمن ، توسع القصبات ، التهاب الشعب الهوائية اليوزيني ، استخدام بعض أدوية ضغط الدم ، وأمراض الرئة الخلالية. إذا كنت تعاني السعال المستمرعادةً ما يكون موعدك الأول مع طبيبك الشخصي. إذا كان هو أو هي يعتقد أن هناك حاجة إلى مساعدة خاصة ، فسيقوم طبيبك الشخصي بالاتصال بي أو بأحد زملائي في قسم أمراض الرئة. يمكننا مراجعة نتائج الامتحان والتاريخ الطبي معًا.
إذا كانت هذه المراجعة تشير إلى السبب المحتمل للسعال ، فيمكننا جدولة زيارة عبر الهاتف أو الفيديو لمناقشة توصيات العلاج الخاصة بنا. بدلاً من ذلك ، يمكن لطبيبك الشخصي الاتصال بي أو بأحد زملائي عندما تكون في المكتب حتى نتمكن من مناقشة مساعدتكم معًا. إذا قررنا أنك بحاجة إلى تحديد موعد في أمراض الرئة بعد هذه المناقشة ، فيمكننا في كثير من الأحيان تحديد موعدها في نفس اليوم أو بعد ذلك بفترة قصيرة.
تسمح لك الأشعة السينية للصدر بتحديد بعض أسباب السعال ، مثل ورم في تجويف الصدر ، أو تغميق في المجال الرئوي أو إعادة بناء شبكية للنمط الرئوي.
لتحديد أسباب السعال الجاف (كما هو الحال بالفعل ، السعال "الرطب") ، يمكن للأطباء استخدام طرق مثل قياس التنفس (دراسة وظيفة التنفس الخارجي ، والتي تشمل قياس التنفس الحجمي والسرعة) ورسامة التنفس. إنها تساهم في التعرف على المراحل المبكرة من أمراض الجهاز القصبي الرئوي ، مما يسمح لنا بتقييم الاضطرابات الوظيفية المعبر عنها سريريًا ، بما في ذلك أمراض الرئة التقدمية.
أثناء زيارتك ، سوف نسألك عن عائلتك والتاريخ الطبي ونفحصك. سنطلب أشعة سينية على الصدر إذا لم يتم طلبها بالفعل. يمكننا طلب اختبارات تشخيصية أخرى ، حسب تاريخك ونتائج الامتحان.
ليس من السهل دائمًا تشخيص سبب السعال المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تتسبب عدة أسباب في السعال المزمن بالتنقيط ما بعد الأنف مع الربو المعتدل هو سيناريو شائع. إذا كانت الأشعة السينية للصدر غير طبيعية ، فسنبحث في أسباب السعال الأقل شيوعًا.
أكثر من ذلك طريقة فعالة فحص السعال الجاف هذه الطريقة تقيس العديد من المعلمات من الرئتين والجسم كله ، والتي وفقا للطبيب يحكم الصحة والأمراض الخفية. يستخدم في بعض الأحيان في علاج أمراض القلب والأوعية الدمويةلأن بعض الاستعدادات القلبية تسبب مشاكل في التنفس: السعال الجاف وضيق التنفس وما إلى ذلك. التصوير الجسدي للجسم غير مؤلم تمامًا ، ولا يتطلب أي إعداد ، وغير ضار تمامًا بالجسم ، بحيث يمكنك المرور به كلما كان ذلك ضروريًا.
كيفية علاج السعال البارد؟
تشمل بعض الأسباب الأخرى للسعال المزمن. التهاب الشعب الهوائية المزمن إذا كنت تدخن أو سبق أن دخنت ، فقد تصاب بالتهاب الشعب الهوائية المزمن. سمة مميزة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هو السعال المزمن الذي ينتج البلغم.
توسع القصبات. هذه حالة غير عادية نسبيًا تتضرر فيها بعض الممرات الشعب الهوائية في رئتيك ، عادةً نتيجة لعملية التهابية ، مثل العدوى. هذا يؤدي إلى توسيع غير طبيعي للممرات ، وفقد المخاط الطبيعي الذي ينقل الممرات الشعب الهوائية ، وزيادة في المخاط الزائد في الممرات. يمكن أن يصاب المخاط بالبكتيريا ، مما يسبب التهابات الصدر المتكررة المصحوبة بالسعال المزمن. إن وجود تاريخ من الالتهاب الرئوي المتعدد أو التهابات الجهاز التنفسي في مرحلة الطفولة قد يزيد من خطر الإصابة بتوسع القصبات.
في العيادات المتخصصة لتشخيص الأمراض المصحوبة بالسعال الجاف ، يتم استخدام طريقة حديثة مثل tussography. وفقا لنتائج tussography ، يمكن للمرء الحكم على تواتر وشدة السعال وتوزيعه مع مرور الوقت. من خلال هذا الفحص ، يمكن للأطباء إخبارك على الفور لماذا نشأت السعال.
ويلاحظ أيضا في المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي. في بعض الأحيان لا توجد أسباب خاصة. السل. تحدث معظم الحالات في الولايات المتحدة الآن في المهاجرين من البلدان التي لا تزال الإصابة فيها شائعة. مرض الرئة الخلالي. يمكن أن يؤثر مرض الندبات الرئوية على قدرتك على التنفس. السعال الجاف هو العرض الرئيسي. لا نعرف دائمًا السبب الجذري للتندب ، والذي يمكن أن يحدث بسبب التعرض البيئي للمواد السامة مثل الأسبست.
لتحديد أسباب السعال الجاف المطول ، لدى الطبيب الفرصة لتطبيق طرق بحثية مثل تنظير القصبات (فحص الجهاز التنفسي باستخدام منظار الشعب الهوائية) والقصبات (فحص الأشعة السينية للقصبات الهوائية مع وجود تباين). منظار القصبات هو مسبار خاص مجهز بكاميرا فيديو مصغرة ، تنتقل الصورة منه إلى الشاشة. باستخدامه ، يمكنك تحديد التشخيص بدقة ، وإذا لزم الأمر ، تأخذ قطعة من أنسجة الرئة للفحص (إذا كنت تشك في سرطان الرئة).
ما الذي يسبب السعال؟
يمكن أن تسبب أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، أمراض الرئة الخلالية. ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص الذين تعرضوا للاسبستوس أو الذين تم تشخيصهم بالتهاب المفاصل الروماتويدي لا يعانون من تندب في الرئة. غالبًا ما يظهر تلف الرئة المرتبط بأنواع كثيرة من أمراض الرئة الخلالية في عينات يمكن تحديدها على صور الصدر بالأشعة.
سرطان الرئة يعد سرطان الرئة أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا في الولايات المتحدة وفي العالم. قد تشمل الأعراض السعال والتهابات الصدر الانتكاس. غالبًا ما يتضمن العلاج تجارب علاجية للتأكد من فعاليتها. إذا كانت الأعراض تشير إلى سبب محدد ، فسوف ننظر إلى هذا أولاً لمعرفة ما إذا كان السعال يتحسن أو حتى يختفي. حوالي ثلثي الأشخاص المصابين بالسعال المزمن يشاركون في مشكلتين على الأقل ، لذلك يمكن أن يتحسن السعال ، لكن لا يختفي تمامًا.
أخيرًا ، هناك طريقة للتنظير الصدري. في هذه الحالة ، يتم إدخال جهاز التنظير الصدري من خلال ثقب في جدار الصدر ، وبمساعدته يمكن تحديد هذه الأسباب للجفاف السعال العالقةمثل ذات الجنب والسل ، وسرطان الرئة ، غشاء الجنب وأمراض أخرى. كما يسمح بالتلاعب الجراحي دون فتح الصدر.
إذا كان الأمر كذلك ، فسنبحث الأسباب والعلاجات الأخرى. ننصحك بالتخلي عن الكافيين والشوكولاتة والكحول والأطعمة الغنية بالتوابل التي تساهم في هذه الحالة. يمكننا أيضا وصف الأدوية لخفض إنتاج الحمض في المعدة.
سوف نوصيك بمضادات الهيستامين المحددة. وذلك لأن مضادات الهستامين ليست فعالة في تجفيف الإفرازات. نوصي بخاخات الستيرويد الأنفية ، لكنها أكثر فعالية إذا تم غسل المخاط من الجيوب الأنفية قبل تطبيق البخاخات. خلاف ذلك ، بخاخات الستيرويد الأنفية تغطي ببساطة المخاط ولا تعمل.
الجسم لديه طرق مختلفة للحماية ضد العوامل البيئية الضارة. واحد منهم هو السعال. يوضح هذا العرض أنه ليس كل شيء متوافقًا مع الجسم. في كثير من الأحيان لا يأخذ الناس السعال على محمل الجد ولا يتعاملون مع هذه المشكلة على الإطلاق ، متوقعين أن تشنج القصبات الهوائية سيختفي من تلقاء أنفسهم. هذا يحدث في بعض الأحيان. لكن يحدث أن يتغلب السعال باستمرار ، وأن النوبات تتداخل مع الأداء الطبيعي للشخص لمدة 30-60 يومًا. عندها فقط يبدأ الشخص في التساؤل عن المشكلة. هذا ، لسوء الحظ ، هو رد فعل مؤجل ، لأن السعال المزمن خلال فترة زمنية معينة ينمو. لن يكون من السهل علاجه ، على عكس تشنج قصبي يحدث في المرحلة الأولية من المرض الأساسي.
علاج الأسباب النادرة للسعال المشترك
الأدوية هي مفتاح علاج الربو. معظم الناس يحتاجون إلى أكثر من نوع واحد من أدوية الربو. هناك 3 أنواع من أدوية الربو. نوصي عادةً باستخدامها يوميًا لمنع أعراض الربو وتجنب تفشي الأمراض. المخدرات "الإغاثة السريعة". قد تحتاج أيضًا إلى استخدام الحبال لمنع الهبات من قبل النشاط البدني أو التعرض لكل ما يسبب الربو. استخدم هذه الأدوية لإشعال الأعراض بشدة.
- المخدرات السيطرة على المدى الطويل.
- استخدم هذه الأدوية للسيطرة على الربو.
- استخدم هذه الأدوية لتخفيف أعراض الربو بسرعة.
الأسباب والعلاج
السعال - انتهاء سريع من خلال الفم ، والذي يحدث نتيجة تقلص العضلات الجهاز التنفسي بسبب تهيج الغشاء المخاطي. دورها هو تطهير الجهاز التنفسي من المواد الصغيرة غير الضرورية ومنع ضعف الممرات الأنفية. عادة ما يسمى السعال المزمن تشنج قصبي ، والذي يستمر 8 أسابيع أو أكثر. هذه الأعراض المؤلمة مرتبطة بضعف عام ، التعرق المفرط، التهيج، حلم سيء وحتى سلس البول. السعال الجاف المزمن هو دائما إشارة إلى المرض في شكل مفتوح أو مغلق.
السعال الجاف العالق: الأسباب المحتملة
إذا كان لديك حالة طارئة الرعاية الطبيةاتصل بالرقم 112 أو اذهب إلى أقرب مستشفى. الحالة الطبية الطارئة هي أي من الحالات التالية: حالة طبية تتجلى في أعراض حادة ذات شدة كافية ، بحيث يمكنك أن تتوقع بشكل معقول عناية طبية فورية تشكل خطرا جسيما على صحتك أو على وظائف أو أعضاء الجسم ؛ عندما لا يكون هناك وقت كافٍ للنقل الآمن للخطة إلى المستشفى قبل الولادة ، أو إذا كان النقل يشكل تهديدًا لصحتك وسلامتك أو اضطراب عقلي يتجلى في أعراض حادة شديدة الخطورة ، بحيث تكون إما خطيرًا مباشرًا على نفسك أو على الآخرين ، أو يمكنك توفير أو استخدام الطعام أو المأوى أو الملابس على الفور بسبب مرض عقلي.
يمكن أن تسبب العوامل التالية تشنج قصبي:
يتم فحص السعال المستمر الذي يستمر لفترة أطول من شهرين باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ، وتستخدم الأشعة السينية على نطاق واسع أيضًا. يستخدم قياس التنفس و bodyplethysmography ل السعال التحسسي. مع أمراض الجهاز الهضمي ، يتم استخدام تنظير ليفي وتحت تأثير التخدير ، يتم إجراء تشخيص لأعضاء الجهاز الهضمي. لا تؤخر زيارة أخصائي لمنع المضاعفات.
الأدوية المضادة للسعال
من أجل العلاج المناسب للتشنج القصبي ، من الضروري أولاً تحديد السبب الجذري للمرض الذي يصاحب السعال. علاج مضاد للسعال يعتمد مباشرة على التشخيص. لذلك ، إذا كان السعال ناتجًا عن الحساسية ، فسيتم وصف الأدوية المضادة للحساسية للمريض. مع مرض السل ، العلاج طويل ومعقد. إذا كان تشنج الشعب الهوائية ناجماً عن الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، فإن المهمة الرئيسية هي تحويل السعال الجاف إلى شكل رطب ومنتج وإزالة البلغم من الجسم. مع المخاط ، تتم إزالة العدوى من الجسم ، لذلك يصف الأطباء الأدوية المضادة للبلغم.
الأدوية المخاطية ، الأدوية التي توسع القصبات الهوائية ، والاستنشاقات التي ترطب الجهاز التنفسي ستكون فعالة في علاج السعال الفيروسي.
العلاجات للتشنج القصبي سوف تخفف بشكل كبير من حالة المريض. تنقسم جميع أدوية السعال إلى ثلاث مجموعات اعتمادًا على التأثير: حال للبلغم (للتخفيف والفصل البلغم) ، مقشع (لإزالة المخاط) ومضاد للسعال (سعال مؤلم لا يؤدي وظيفة التطهير).
مع السعال الجاف ، وتستخدم المخدرات من العمل المركزي والمحيطي. أول دثر رد الفعل السعال ، مما يؤثر على مراكز السعال في الدماغ. في هذه المجموعة ، يتم التمييز بين عقاقير المخدرة وغير المخدرة. الثاني تليين الغشاء المخاطي وتوفير تأثير مسكن محلي ، والحد من وتيرة تشنج قصبي من خلال التأثير على النهايات الحساسة في الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.
العلاج الطبيعي
على الرغم من الأدلة على الفعالية العالية للأدوية المضادة للسعال الكيميائي ، فقد تم دمج الأدوية العشبية بشكل متزايد في الممارسة الطبية. ومع ذلك ، فإن المكونات الطبيعية ليست آمنة دائمًا للمريض. الأعشاب المستخدمة لعلاج السعال لها تأثيرات مختلفة. لذلك ، جذر عرق السوس له تأثير ملين واضح ، والتي يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند وضع نظام العلاج.
تشمل مساوئ الأدوية العشبية عدم ضمان فعاليتها بسبب الظروف غير المناسبة لنمو النباتات الطبية ، وصعوبة توحيدها ، وكذلك صعوبة الحصول على المستخلصات.
بادئ ذي بدء ، فإن الظروف البيئية التي نمت فيها المواد الخام مهمة. المبيدات الحشرية وأملاح المعادن الثقيلة تؤثر سلبا خصائص الشفاء النباتات لاستخدامها كمادة طبية.
للسيطرة على جودة هذه المنتجات الطبية ، يتم استخدام phytoniring. هذه عملية معقدة إلى حد ما تشجع على التقيد الصارم بالخوارزمية لنمو وتكاثر المواد الخام ، مما يزيل إدخال المواد السامة في الأدوية المصنعة. في جميع مراحل الإنتاج المخدرات يتم استخدام التقنيات المعتمدة فقط التي يمكن أن تمنع فقدان المكونات النشطة والتغيرات في التركيب الكيميائي للمصنع أثناء معالجته. الامتثال لجميع هذه القواعد يسمح لكفاءة عالية. الاستعدادات العشبيةليست فقط ليست أقل شأنا المخدرات الاصطناعية، ولكن أيضا تجاوزهم في الفعالية.
يتطلب السعال المزمن علاجًا معقدًا تحت إشراف الأطباء. لا تؤخر العلاج ، لأن العواقب ستكون حزينة. كن منتبهاً لنفسك واعتن بصحتك!
