يحمل الطفل أنفاسه في نومه ويستيقظ. علاج انقطاع النفس العلاجات الشعبية. تمارين توقف التنفس

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم - توقف التنفس لفترة قصيرة أثناء النوم.

خطر انقطاع النفس هو أن الموت قد يحدث أثناء النوم.

أسباب توقف التنفس أثناء النوم

التنفس غير النظامي أثناء النوم يلاحظ في بعض الأحيان الناس الأصحاء. عادة ، يجب ألا يتجاوز عدد توقفات التنفس خلال ساعة واحدة من النوم خمس مرات ، ولا تتجاوز مدة توقف التنفس لدى الشخص السليم عشر ثوانٍ.

توقف التنفس أثناء النوم أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء. ويعزى ذلك إلى غلبة نوع التنفس البطني ، والمكانة الأعلى للحجاب الحاجز ، وملامح بنية البلعوم والحنجرة. بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن يتعاطى الرجال الكحول أكثر من النساء.

تواتر انقطاع النفس يزيد مع تقدم العمر. أيضا ، فإن ظهور توقف التنفس على المدى القصير أثناء النوم يثير تناول الكحول والمؤثرات العقلية (الباربيتورات ، البنزوديازيبينات).

الصورة السريرية لمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم

علامات توقف التنفس أثناء النوم:

• النشاط الحركي غير الطبيعي في النوم.
• الشخير القوي.
• الهلوسات المنومة (الأوهام البصرية للإدراك التي تحدث في المساء ، قبل النوم ، مع إغلاق العينين) ؛
• زيادة النعاس أثناء النهار.
• صداع الصباح.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• سلس البول.
• الذكاء المنخفض
• تغيير الشخصية.

ليس من الضروري وجود جميع الأعراض المذكورة أعلاه ، يمكنك الشك في وجود توقف التنفس أثناء النوم للأعراض الثلاثة التالية:

• الشخير القوي في النوم.
• النعاس أثناء النهار.
• الأرق مع حلقات الاستيقاظ المتكررة.

الشخير القوي يحدث في 15.5 ٪ من الناس. الشخير المنتظم مع توقف التنفس أثناء النوم هو عامل خطر لأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية.

بين مرضى الأرق ، يوجد توقف التنفس أثناء النوم في 18.5 ٪ من الحالات.

الأنواع الرئيسية من توقف التنفس أثناء النوم هي:

• معرقلة.
• المركزية.

عند توقف التنفس أثناء النوم ، لا يوجد تدفق هواء عبر الفم والأنف ، على الرغم من أن حركة الصدر لا تزال قائمة. السبب الرئيسي لانقطاع التنفس أثناء النوم هو تضييق الجهاز التنفسي العلوي.

العوامل التي تساهم في تطوير توقف التنفس أثناء النوم:

• عنق قصير وسميك.
• لغة كبيرة بشكل غير متناسب ؛
• السمنة.
• جراحة في الجهاز التنفسي العلوي.
• التهاب الأنف الحركي المزمن.
• تضخم اللوزتين.
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

في توقف التنفس أثناء النوم المركزي ، لا توجد حركات في الصدر أو تدفق الهواء الفموي.

الأمراض التي تؤدي إلى توقف التنفس أثناء النوم المركزي:

• الأمراض النفسية المنشأ مع متلازمة فرط التنفس الشديد ؛
• آفات جذع المخ العضوية.
• اعتلال عضلي.
• قصور محيطي في عضلات الجهاز التنفسي في متلازمة غيلان باري ؛
• متلازمة نقص التهوية السنخية الأولية.

في 80 ٪ من المرضى الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم ، تم العثور على النعاس أثناء النهار. سبب انتهاك اليقظة هو الإحباط وتفتيت النوم الليلي وتقلص واضح في مراحله الرئيسية.

في الأطفال ، يمكن أن يسبب توقف التنفس أثناء النوم انخفاضًا في الأداء الأكاديمي ، وتأخر النمو ، وإصابة سلس البول الليلي. في البالغين ، يمكن أن يسبب توقف التنفس أثناء النوم انخفاضًا في النشاط العقلي والبدني ، وصعوبات في الصباح ، ومشاكل جنسية ، وسوء توافق اجتماعي.

ثلث المرضى خلال فترات انقطاع النفس لديهم زيادة كبيرة في ضغط الدم.

من المعتقد أن متلازمة الموت المفاجئ لدى الأطفال دون سن سنة وكبار السن ترتبط بانقطاع النفس النائم.

لتشخيص توقف التنفس أثناء النوم ، يتم إجراء دراسة تخطيط النوم أثناء النوم.

علاج متلازمة توقف التنفس أثناء النوم

مع توقف التنفس أثناء النوم ، فإن استخدام جهاز خاص أثناء النوم يساعد غالبية المرضى. يوفر هذا الجهاز الهواء أثناء النوم ليلا في مجرى الهواء الأنفي للمريض تحت ضغط إيجابي معين.

في بعض المرضى ، يمكن تحقيق نتائج إيجابية من خلال توسيع مساحة البلعوم باستخدام التقنيات الجراحية.

يساعد استخدام الأجهزة المحددة بشكل فردي لعقد اللسان ووضعه في الفك السفلي والحنك اللين على عدد من المرضى.

منذ متلازمة توقف التنفس أثناء النوم هو مظهر من مظاهر أمراض مختلفةمن الضروري أيضًا التأثير على السبب الرئيسي لتطور هذه المتلازمة. على سبيل المثال ، إذا قمت بتخفيض وزن الجسم في المرضى الذين يعانون من السمنة بنسبة 20 ٪ ، قد ينخفض ​​تواتر توقف التنفس أثناء النوم بنسبة 4 مرات.

هو بطلان المرضى الذين يعانون من انقطاع النفس السباتي في تعيين الأدوية التي تزيد من سوء مسار المرض (مرخيات العضلات ، الباربيتورات ، البنزوديازيبينات).

التوقف الجزئي أو الكامل عن التنفس أثناء النوم أمر مخيف بسبب المفاجأة. يصبح الشخص عاجزا ، لا يمكن أن يستيقظ. من قلة الهواء ، يمسك أنفاسه ، ويبدأ الذعر ، وينشأ انزعاج في الرقبة والحلق. الأشخاص الذين عانوا من الاختناق الليلي ، يستيقظون من حقيقة أنهم لا يستطيعون التنفس ويخشون الخنق. هناك شعور بأن شخصًا ما يختنق ليلًا ويضغط على الحلق والصدر.

يحدث الاختناق الليلي بسبب انخفاض الأكسجين في الجسم والمستويات المفرطة من ثاني أكسيد الكربون في الدم. يتضح هذا الشرط من ضيق التنفس ، توتر العضلات ، تشنج حاد في الحلق ، شحوب في الجلد. مع نوبة طويلة ، يظهر المريض عرق بارد ، ويصبح الجلد أزرق. التنفس الطبيعي هو حاجة الإنسان الفسيولوجية. هجمات الاختناق الليلي المنتظم تشير إلى وجود مشاكل. يحدث ضيق في التنفس ونقص الهواء في النوم بسبب نقص الأكسجين في الدم وردود الفعل المرضية في الجسم.

يمكن أن تسبب نوبة واحدة كبيرة النشاط البدني  أو التوتر الشديد.
  إذا توقف التنفس بشكل دوري ، يجب علاج نقص الهواء من قبل المتخصصين. يشير الاختناق في المنام إلى وجود أمراض في الرئتين والجهاز التنفسي والجهاز القلبي.
  إذا لاحظت أنك تختنق في الليل ، فاتصل بأخصائي.

الشخص غير قادر على التنفس بشكل كامل.

• بالنسبة للمرحلة الأولى من الاختناق ، فإن النشاط المعزز لمركز الجهاز التنفسي هو خاصية مميزة. يزداد تواتر التنفس وعمقه ، ويزيد ضغط الدم ، وغالباً ما تنقبض القلب ، ويدور الرأس.
• في المرحلة الثانية ، تصبح حركات الجهاز التنفسي نادرة ، وتبطئ نبضات القلب ، وتصبح أصابع اليدين والقدمين والشفتين وطرف الأنف زرقاء.
• في المرحلة الثالثة من الفشل في مركز الجهاز التنفسي. يستمر التنفس في المنام من بضع ثوانٍ إلى 2-3 دقائق. ردود الفعل تتلاشى ، وانخفاض الضغط ، قد تحدث نوبات ، متلازمة فرط الحركة (حركة العضلات غير الطوعية).
• خلال فترة المرحلة الرابعة ، لوحظت اضطرابات إيقاعية جسيمة - حركات تنفسية قصيرة أو عميقة نادرة ، استنشاقي ، استنشاق قوي ، وزفير نادر.

هكذا يصف المرضى حالتهم: "أنا أختنق في الليل ، لا أستطيع الاستيقاظ ، أخشى أن أختنق ، يبدو أنني نسيت التنفس في المنام والجنون". يقول البعض: "هناك توقف عن التنفس أثناء النوم ، وهناك مشاعر حقيقية بأن شخصًا ما يختنق. لا أعرف ماذا أفعل ، خوفًا من الموت ولا أستطيع الحركة ، اطلب المساعدة ".

التشخيص

يتم التشخيص الأولي بعد الفحص على أساس الشكاوى والمتلازمات المحددة. يدرس الطبيب العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى توقف التنفس أثناء النوم.
  لتوضيح التشخيص الموصوف:

• تحليلات ، اختبار للحساسية ، راسم التنفس.
• قياس التدفق السطحي (يحدد ذروة تدفق الزفير) ؛
• الأشعة السينية (يكشف مناطق الضغط ، والتغيرات في أنسجة الرئة) ؛
• التصوير المقطعي (لدراسة الرئتين والشعب الهوائية) ؛
• تنظير القصبات (لتشخيص القصبات لوجود أجسام غريبة ، أورام) ؛
• تنظير الصدر (فحص الصدر من الداخل) ؛
• تخطيط القلب (لتحديد حالة القلب) ؛
• التصوير المقطعي (لتقييم أداء الجسم أثناء النوم).

أسباب فشل الجهاز التنفسي في النوم

في بعض الأحيان يمكن ملاحظة نوبات الربو في الليل عند الأشخاص الأصحاء بسبب الإجهاد العصبي. التسمم بالعقاقير التي تعيق التنفس وتعطل عمل عضلات الجهاز التنفسي ؛ حبوب اللقاح المنزلية التي تسبب الحساسية.
  على عكس الاختناق المرضي بعد حدوث مثل هذه الهجمات من الانتكاس.
  لكن في أغلب الأحيان تكون أسباب الفشل التنفسي في النوم هي ردود الفعل التي تحدث في الجسم تحت تأثير العامل الممرض:

• العمليات المعدية والتهابات.
• الأزمات الدماغية الوعائية.
• عمليات الورم.
• قصور القلب الحاد.
• اضطرابات النشاط الجهاز العصبي;
• أمراض القلب والرئتين.

يعاني العديد من الأشخاص من توقف التنفس عند النوم. بضع ثوان لا يوجد ما يكفي من الهواء ، ويتم استعادة التنفس من تلقاء نفسه. في هذه الحالة ، قد تحدث متلازمة الانتظار. يخاف الشخص أن يغفو ، حتى لا يموت من الاختناق.

أكثر الأمراض شيوعا التي تسبب مشاكل في التنفس أثناء النوم

الإسعافات الأولية عن الاختناق

يجب عليك دائما الاتصال بالطبيب.
  من الضروري تهدئة المريض للقضاء على الهلع. مساعدة في الجلوس ، وتوفير الهواء النقي.

في نوبة الربو القصبي ، عندما يتوقف التنفس أثناء النوم ، يوصى بوضع جص الخردل على الصدر ، وتطبيق وسادة تدفئة على الساقين ، وإعطاء المريض Eufilin.

في حالة فشل الجهاز التنفسي في الحلم بسبب الوذمة التحسسية في الحنجرة ، من الضروري تناول محلول كلوريد الكالسيوم وأي مستحضرات مضادة للهستامين موجودة في المنزل (ديميدرول ، فينكلرول ، كلاروتادن ، ديازولين).

مع متلازمة فشل القلب ، يجب إعطاء المريض وضع نصف الجلوس ، أو إعطاء النيتروجلسرين أو Validol ، والاستحمام الدافئ للساقين ، وتطبيق الخردل على ربلة الساق ، وتصحيح الضغط.

في الدفتيريا ، ينشأ توقف التنفس في المنام عند البالغين والأطفال بسبب انسداد تجويف الجهاز التنفسي بفيلم ليفي. يجب إعطاء المريض وضعية جلوس ، وتسخين الأرجل.

تحدث هجمات الاختناق الخفيفة في الحلق عند الأطفال المصابين بالتهاب الحلق والبلعوم. يجب أن يستيقظ الطفل ويطمئنه. في وضع مستقيم يسهل عمل العضلات المشاركة في التنفس.

إذا كان الشخص لا يتنفس في المنام ، فمن الضروري أن يستيقظ منه ، ومساعدته على الوقوف منتصبا ، وجعله يتنفس من خلال أنفه. قد تخنق النساء الحوامل الحوامل نومهن عندما يضغط الجنين على الحجاب الحاجز. قد تواجه النساء الحوامل ضيق شديد في التنفس. إذا حدث في الحلم هجوم خانق ، فيجب عليك فتح النافذة ووضع المرأة على كرسي. من المرغوب فيه أن يكون المنزل جهاز استنشاق الأكسجين.

انتبه!

لا تعطي للشرب. الحلق والحنجرة ضيق. قد يؤدي رشفة من الماء إلى حدوث اختناق. تأكد من أن المريض لا zapad اللغة.

تأكد من أن المريض لا zapad اللغة. يجب أن يكون الأقارب على دراية بالمرض وأن يكون لديهم أدوية تساعدهم.



  قد يتوقف التنفس مع جرعة زائدة من المخدرات ، والتسمم بالغاز ، والاكتئاب ، واضطرابات التمثيل الغذائي. إذا كنت تستيقظ في الليل من حقيقة أنك تخنق الحلم ، فاتصل بالمتخصصين. في كل حالة ، يتم وصف علاج مختلف. كن منتبهاً للصحة. إذا كنت تساعد على عالم اللغة. في معظم الحالات ، من الممكن منع تطور الأمراض المرتبطة بالنوم.

أمراض الأنف والحنجرة - PopMed.ru - 2009

يسمى توقف التنفس العرضي أثناء النوم ، وعادة ما يؤدي إلى الاستيقاظ ، متلازمة توقف التنفس أثناء النوم. في الطب ، هناك نوعان توقف التنفس أثناء النوم: الأصل الانسدادي والمركزي.

في توقف التنفس أثناء النوم ، يحدث توقف التنفس بسبب انسداد الجهاز التنفسي العلوي. أثناء النوم ، تسترخي عضلات الجسم ، بما في ذلك عضلات البلعوم والحنك اللين ، مما يؤدي إلى انهيار جذر اللسان وانسداد الجهاز التنفسي العلوي. في الوقت نفسه ، يستمر الحجاب الحاجز (العضلات التنفسية الرئيسية للجسم) في تلقي نبضات "تنفسية" من الدماغ ، ونتيجة لذلك ، ينكمش بشدة. عند حدوث ذلك ، يتم الضغط السلبي في الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى انهيار الجهاز التنفسي وانسداده.

توقف التنفس الانسدادييجتمع أكثر من نوع المركزية. أثناء النوم ، تضعف قوة العضلات. الشعب الهوائية على مستوى الحلق هي أنسجة ناعمة يمكن أن "تهدأ". هذا ما يفسر حدوث توقف التنفس أثناء النوم. على الرغم من أن نوبات توقف التنفس أثناء النوم يمكن أن تحدث في جميع الناس تقريبًا ، إلا أن متلازمة توقف التنفس أثناء النوم الحقيقية توجد في عدد أقل بكثير من الأشخاص.

عندما يتوقف التنفس في المنام الذي يستمر لأكثر من 10 ثوانٍ ، يتكرر من 5 إلى 10 مرات في الساعة ، يبدأ الجسم في معاناة شديدة من نقص الأكسجة بسبب نقص الأكسجين الكافي. بسبب هذه الحوادث من انقطاع النفس ونقص الأكسجة (تجويع الأكسجين) ، يتلقى الدماغ إنذارات تؤدي إلى إثارة حالات الطوارئ.

مع نوع الانسدادي من توقف التنفس أثناء النوم ، ينهار الجهاز التنفسي العلوي ويتم حظر مروره. عادةً ما تكون عضلات الحنجرة مسؤولة عن تجويف الجهاز التنفسي.

  ندرج عوامل الخطر الرئيسية وأسباب متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم:

• يؤثر شكل الرأس والرقبة على شكل تجويف الجهاز التنفسي.
• تضخم اللوزتين أو اللحمية أو غيرها من التشوهات التشريحية (انحناء الحاجز الأنفي ، واللسان الموسع ، والذقن إلى الخلف).
• السمنة (حوالي 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من متلازمة توقف التنفس أثناء النوم يعانون من هذا المرض).
• تسترخي عضلات اللسان والحنجرة بشكل مفرط أثناء النوم (قد يكون هذا ، على سبيل المثال ، الكحول أو المهدئات قبل النوم).
• الشخير - الشخير يمكن أن يسبب إطالة الحنك ، والذي بدوره يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء.
• التدخين (بما في ذلك الاستنشاق السلبي لدخان التبغ).
• احتقان في تجويف الأنف.
• الاستعداد الأسري لمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم. لم يتم العثور على الجين المحدد المسؤول عن هذا المرض ، ومع ذلك ، تم العثور على اتجاه الاستعداد الوراثي.
• الاضطرابات والأمراض الأخرى هي انخفاض في وظائف الغدة الدرقية (انخفاض الحرارة) ، ضخامة النهايات ، الداء النشواني ، شلل في الحبال الصوتية ، الاضطرابات العصبية العضلية ، متلازمة التهاب النخاع الشوكي ، متلازمة مارفان ، متلازمة داون ، وبعض الأمراض الأخرى.
• أمراض أخرى في الجسم ، مثل الحالات الشاذة في الجهاز المناعي ، وحرقة شديدة ، وإعادة حقن محتويات الحمضية من المعدة إلى المريء ، وارتفاع ضغط الدم.

يمكن لأي شخص أن يكون عرضة للنوم توقف التنفس أثناء النوم. على سبيل المثال ، وفقا للإحصاءات ، في الولايات المتحدة ، ما يقرب من 12 مليون شخص يعانون من هذا المرض. أكثر من نصف الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم يعانون من السمنة المفرطة والشخير. متلازمة توقف التنفس أثناء النوم أكثر شيوعًا عند الرجال.

في معظم الأحيان في البالغين الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم ، ويلاحظ:

• الشخير بصوت عال.
• السمنة.
• ارتفاع ضغط الدم.
• انخفاض أبعاد مجرى الهواء على مستوى الأنف والحنجرة و تجويف الفم. يحدث هذا بسبب تغيير في العلاقات التشريحية لهذه الهياكل.
• وجود استعداد الأسرة.

  جراحة الترقيع على البلعوم يمكن أن تؤدي إلى متلازمة توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي.  يمكن أن يكون نوع الانسداد أثناء انقطاع النفس النومي من المضاعفات الخطيرة لجراحة الرفرف على البلعوم ، بالمقارنة مع طرق أخرى لعلاج قصور البلعوم في الدورة. كما هو مبين أعلاه ، في توقف التنفس أثناء النوم ، يرتبط توقف التنفس أثناء النوم بانسداد مجرى الهواء المؤقت. بعد عملية جراحية ما يسمى رفرف ، يمكن أن يسبب رفرف نفسها انسداد في تجويف مجرى الهواء.

رقم المريض لنسخة أبنيا ليلة

أخبر طبيبك أنك تعاني من متلازمة توقف التنفس أثناء النوم ونوع الأدوية التي تتناولها. إذا أمكن ، اشرح للطبيب تقريرًا طبيًا عن المرض.

أخبر أقاربك وأصدقائك المقربين عن مرضك وعلاجه حتى يتمكنوا من إبلاغ الطبيب في حالات الطوارئ.

حاول أن تحد من استخدام المهدئات والمنومات ، خاصة إذا كان لديها نشاط عضلي مريح

تجنب استخدام المسكنات المخدرة ، مثل بروميدول والمورفين وغيرها ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجين المهدد للحياة (نقص الأكسجين في الجسم) حتى مع وجود شكل خفيف من توقف التنفس أثناء النوم. يجب دائمًا إبلاغ الطبيب الذي يصف لك المسكنات المخدرة أنك تعاني من توقف التنفس أثناء النوم.

إذا كنت تعالج توقف التنفس أثناء النوم من خلال الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) ، فاحرص دائمًا على اصطحاب الجهاز معك عند دخولك المستشفى. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان من المفترض أن تخضع لعملية جراحية أو التلاعب التي تتطلب استخدام التخدير العام أو المسكنات المخدرة أو المهدئات.

تأكد من اصطحاب الجهاز معك إذا كنت في رحلة عمل أو إجازة لأكثر من ثلاثة أيام.

قلل من تناول الكحول (أو لاحظ الاعتدال في استهلاكها) قبل النوم بثلاث ساعات ، لأنه يزيد من تفاقم مشاكل التنفس أثناء النوم.

الحد بشدة أو الإقلاع عن التدخين تماما. عند المدخنين ، تحدث اضطرابات التنفس أثناء النوم ثلاث مرات أكثر من غير المدخنين أو الإقلاع عن التدخين.

إذا كان ذلك ممكنًا ، تجنب الاضطرار إلى النوم في أفران عالية فوق مستوى سطح البحر (أكثر من 2000 متر). يتسبب الهواء الرقيق في نقص الأكسجين ومشاكل التنفس الأكثر تكرارًا أثناء النوم.

إذا تسببت متلازمة توقف التنفس أثناء النوم في الشعور بالنعاس أثناء النهار ، فمن المستحسن تجنب قيادة السيارة أو التحكم في الآلات الأخرى التي يحتمل أن تكون خطرة قبل تعيينك. علاج فعال  والنعاس سوف يمر

محاولة للتخلص من وزن زائد. ترتبط شدة توقف التنفس أثناء النوم إلى حد كبير بالسمنة.

الخضوع لفحص سنوي لتحديد ارتفاع ضغط الدم الشرياني ومرض السكري. هذه الأمراض هي أكثر شيوعا بشكل ملحوظ في المرضى الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم.

من المعروف أن حوالي ثلث حياته ينفق الشخص على النوم ، وهو ما يلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على الحياة الطبيعية. في المنام ، يتعافى جسم الإنسان بعد يوم شاق ويستعد للقوة التالية. لسوء الحظ ، في بعض الحالات ، بعد النوم ، قد تظهر أعراض مثل التعب والضعف في الجسم كله والنعاس الشديد ، مما يدل على عدم كفاية راحة الليل. أحد أسباب هذه الظاهرة قد تكون متلازمة توقف التنفس أثناء النوم ، والتي تشكل انتهاكًا لإيقاع الحركات التنفسية أو التوقف المؤقت للتنفس أثناء النوم.

قد يكون سبب تطور الاختناق في الحلم هو الحساسية.

الأكسجين هو عنصر حيوي للحفاظ على حياة الكائن الحي. إنه بمثابة محفز قوي لعمليات الأيض. نتيجة توقف التنفس أثناء النوم ، ينخفض ​​تركيز الأكسجين في الدم بشكل حاد. بسبب نقصه ، يتباطأ نشاط جميع الأنسجة والخلايا ، بسبب حدوث الانتعاش في عملية النوم بأحجام غير كافية. هناك تراكم لمنتجات التحلل والمواد السامة ، ومقاومة الجسم للعوامل الضارة تنخفض.

أنواع توقف التنفس أثناء النوم

هناك نوعان من توقف التنفس أثناء النوم ، وهما يختلفان في آليات الاختناق أثناء النوم:

1. يحدث توقف التنفس التنفسي أثناء النوم بسبب حدوث عائق ميكانيكي في مسار مجرى الهواء عند مستوى الحنجرة.
2. المركزية - الاختناق في النوم يتطور بسبب خلل في انقباض عضلات الجهاز التنفسي.

يُعتبر ما يصل إلى خمس حلقات من توقف التنفس أثناء النوم من الحالات المعزولة من انقطاع النفس ، ولكن في حالة تكرار نوبات الربو المتعددة ، يمكن أن نتحدث عن تطور توقف التنفس أثناء النوم المركزي أو الانسدادي.

أسباب توقف التنفس أثناء النوم

لماذا يبدأ الشخص بالاختناق أثناء الليل أثناء النوم؟ كل الاسباب توقف التنفس أثناء النوم  (السكتة التنفسية المسدودة) لدى الشخص النائم تشبه آليات ظهور الشخير ، التي تنقسم إلى مجموعتين رئيسيتين.

مع تطور توقف التنفس أثناء النوم ، يكون احتجاز التنفس من 10 ثوانٍ أو أكثر

عرقلة مرور مجرى الهواء إلى الرئتين

• التشنجات الخلقية والمكتسبة من تجويف الجهاز التنفسي.
• تورم الحلق بسبب الحساسية أو الأمراض الالتهابية  الجهاز التنفسي العلوي.
• الأورام في تجويف الأنف (الاورام الحميدة ، الخراجات ، الخ).
• فرط نمو الأنسجة الغدانية.
• تضخم اللوزتين.
• الأورام في الفضاء البلعومي.
• Micrognathia (التخلف في الفك السفلي).
• إزاحة الفك السفلي الخلفي.
• زيادة اللغة.
• ترسب الدهون الزائد على الرقبة بسبب ارتفاع كتلة الجسم أو أمراض الغدد الصماء.
• وضع رأس خاطئ أثناء النوم.

انخفاض لهجة البلعوم العضلات

• بسبب الأضرار الميكانيكية لألياف الأعصاب الطرفية بسبب الإصابة أو أثناء الجراحة.
• مع انخفاض وظيفة الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ، حيث الأنسجة اللينة تفقد مرونتها وتصبح فضفاضة.
• في حالة الاكتئاب الجزئي أو الكامل للوعي ، لوحظ في أمراض الجهاز العصبي المركزي أو تلف ألياف العصب القحفي.
• نظرًا لضعف انتقال النبضات العصبية إلى العضلات من الدماغ ، فإن هذه الظاهرة تميز بعض الأمراض العصبية العضلية (الوهن العضلي ، الحثل العضلي ، إلخ).
• في الاستقبال المخدراتالتي لها تأثير الاسترخاء على الأنسجة العضلية ( حبوب النوم، مرخيات العضلات ، المهدئات ، المواد المخدرة).
• نتيجة لتناول المشروبات الكحولية ، كما هو الحال في عمل الإيثانول ، هناك انخفاض في لهجة جميع عضلات الجسم.

الكثير منا لا يدركون حتى أننا نعاني من أعراض الفشل التنفسي أثناء النوم.

يمكن أن تأتي أسباب تطور التنفس أثناء النوم من مراكز معينة في الدماغ (انقطاع النفس من النوع المركزي). يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات:

1. انخفاض مستوى نشاط مركز التنفس. يقع المركز التنفسي في النخاع ، وهو مسؤول عن تنظيم عمق وتواتر حركات الجهاز التنفسي عن طريق إرسال نبضات إلى عضلات الجهاز التنفسي. في حالة حدوث انقطاع في تكوين الإشارات أو عدم وصولها إلى الوجهة ، يمكن أن يتوقف التنفس. لوحظ هذه الظاهرة في العديد من الأمراض:

• انهيار البلعوم (انهيار مجرى الهواء).
• متلازمة أوندين (تتميز بفصل عمل مركز الجهاز التنفسي والخلايا العصبية الحركية).
• الأضرار التي لحقت الدماغ تنبع من الإصابات ، والنزيف ، وتطوير الأورام والخراجات.

1. اضطراب عمليات تبادل الغازات أو اضطرابات الدورة الدموية. في هذه الحالة ، إذا تجاوز تركيز الأكسجين لسبب أو لآخر القاعدة ، فإن مركز التنفس يتوقف مؤقتًا عن إرسال نبضات إلى عضلات الجهاز التنفسي. في تلك اللحظة ، عندما يصل محتوى الأكسجين في الدم إلى القاعدة ، يتم استئناف إشارات استئناف التنفس من المركز المستطيل.

عند الضغط على النفس ، يتم إغلاق مجرى الهواء العلوي

1. مع التطور أمراض القلب والأوعية الدموية  أو أمراض الجهاز التنفسي القصبي تغير طبيعة انتقال النبضات ، والتي بسببها يقوم الجهاز التنفسي بإعاقة أو تحفيز الوظيفة التنفسية بشكل مفرط. الشخص لديه دوريا حلقات من الفشل التنفسي أو فرط التنفس. يرافق هذا الشرط الحالات التالية:

• أمراض الجهاز التنفسي القصبي.
• فشل القلب.
• مرض الارتفاع.
• انخفاض تركيز الأكسجين في الدم.
• الربو.

1. أمراض الجهاز العصبي النفسي المصحوبة بمتلازمة فرط التنفس (نوبات الهلع ، نوبات الربو ، اضطرابات أتمتة التنفس).

1. تشويه بيانات اختبار وظيفة الجهاز التنفسي. كقاعدة عامة ، يتم تشخيص توقف التنفس أثناء المركزية في دراسات النوم المختلفة باستخدام polysomnography. في حالة اكتشاف نوبات التوقيف التنفسي أثناء النوم ، نوم عميق  أو في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن (أجهزة استشعار تتحرك في حجم غير كاف) لا ينبغي مناقشة تشخيص انقطاع النفس المركزي. عند التمييز بين التشخيص ، من المهم أن نأخذ في الاعتبار حدوث نوبات توقف التنفس أثناء النوم والأمراض المصاحبة الموجودة.

قبل البدء في علاج توقف التنفس أثناء النوم ، من المهم تحديد سبب تطور متلازمة غير سارة بدقة - وبدون ذلك ، من المستحيل التخلص منه إلى الأبد.