توقف التنفس أثناء - ما هذا؟ توقف التنفس أثناء النوم.

ما هو انقطاع النفس؟ ترتبط هذه الظاهرة بوقف تهوية الرئتين ، أي عملية التنفس. خلافًا لعقد التنفس الخاضع للرقابة ، في توقف التنفس أثناء التنفس ، يعد توقف التهوية بمثابة خلل في مركز الدماغ التنفسي أو الجهاز التنفسي.

للإجابة على سؤال ما هو انقطاع النفس ، عليك أن تعرف أنه بالمعنى الواسع ، يمكن أن يحدث عندما لا ترتبط الظواهر المختلفة بالاختناق (الاختناق).  في بعض الأحيان ، على سبيل المثال ، يُلاحظ عندما يكون الدم مشبعًا جدًا بثاني أكسيد الكربون ، على سبيل المثال ، إذا كان التنفس الاصطناعي نشطًا جدًا ، أو عندما ينخفض ​​مستوى الأكسجين في الدم لسبب آخر.

إذا حدث ذلك بشكل متقطع ، لأسباب خارجية ، فعادةً ما لا تحدث مشاكل معه ، تتم استعادة التنفس الطبيعي أثناء انقطاع النفس تلقائيًا عندما يتم القضاء على العوامل الخارجية التي أدت إلى ذلك. المشكلة هي متلازمة الانسداد توقف التنفس أثناء النوم  - SOAS.

ما هو خطر فقدان التنفس في الليل؟

توقف التنفس أثناء النوم هو مرض خطير يتجلى في توقف التنفس التلقائي الدوري أثناء النوم. الانسداد يعني أن السبب الحقيقي للمرض هو الضغط أو أي تغيير آخر في تكوين الشعب الهوائية ، ووجود أي عقبات أمام مرور الهواء ، إلخ.

المتلازمة تعني أن هذا المرض له طبيعة طويلة وطويلة وهو رفيق متكرر للأمراض الأخرى ، وخاصة السمنة ، حيث يتم ضغط الحنجرة غالبًا.

العديد من قرائنا لعلاج السعال والتحسن في التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والربو القصبي والدرن تستخدم بنشاط من قبل مجموعة دير جورج. يتكون من 16 نباتًا طبيًا فعال للغاية في علاج السعال المزمن والتهاب الشعب الهوائية والسعال الناجم عن التدخين.

ما الذي يسبب توقف التنفس أثناء النوم؟ إنهم مرتبطون بحقيقة أنه يوجد في المخ البشري مركزان للتحكم في النوم ، وهما الواعي (القشرة الدماغية) والانعكاس العميق ، المرتبط في وضع "الطوارئ". توقف التنفس أثناء النوم يرجع إلى حقيقة أنه في مرحلة معينة من النوم (غالبًا أثناء النوم "السريع") ، فإن عضلات الجهاز التنفسي العلوي تسترخي وتفقد لهجتها. عضلات الحنك الناعم والأشعة فوق البنفسجية ومضيق البلعوم في خطر.

في الأشخاص الذين يعانون من اللياقة البدنية الطبيعية ، هذا لا يسبب أي مشاكل خاصة ، حيث أن العضلات المريحة حتى تكون قادرة على أداء وظائفها. في الوزن الزائد أو النوع الإضافي من الإضافات ، قد تكون المسالك الهوائية العلوية مقيدة. في الوقت نفسه ، لا يتدخل المركز التنفسي الرئيسي ، الموجود في القشرة الدماغية ، فهو ينام.

بعد 10-20 ثانية ، يبدأ الجسم في تجربة مجاعة الأكسجين ، ويأتي في المركز التنفسي الجذر ، والذي يعطي إشارة لتحفيز العضلات. هذا يجعل توقف التنفس أثناء النوم مختلفًا عن ، على سبيل المثال ، فشل الجهاز التنفسي - يمكن أن تكون الرئتان وجهاز الشعب الهوائية بصحة تامة.

المتلازمة هي عامل خطر كبير لتطوير أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة. نظام الأوعية الدموية. تسبب متلازمة انقطاع النفس الانسدادي السباتي قفزة حادة في ضغط الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، عندما يزيد احتمال التنمية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب التاجية.
• السكتة الدماغية
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي مع فشل البطين الأيمن.
• أمراض القلب التاجية.

أخطر شيء لمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم هو أن هذه المتلازمة في شكل حاد يمكن أن تؤدي إلى حلقة من الانتقال السلس إلى الموت السريري بسبب الجوع في الأكسجين ، وإذا لم يتم تناوله في الوقت المناسب ، فمن الطبيعي ، بسبب السكتة القلبية.  رجل يموت دون الاستيقاظ.

المضاعفات الأخرى محفوفة بالاحتمالات. الموت.

إلى متى يستمر انقطاع النفس؟

يمكن أن يحدث توقف التنفس أثناء النوم من 10 إلى 20 ثانية ، وفي أشد الحالات خطورة ، يمكن أن يتوقف التنفس لمدة 2-3 دقائق. في الوقت نفسه ، ينتج المرض موت خلايا المخ - الخلايا العصبية ، والتي تبدأ في الموت بالفعل في 12-13 ثانية من الجوع الأكسجين. لا يحدث انقطاع النفس الانسدادي مرة واحدة: يمكن للتأخيرات غير الطارئة على المدى القصير في التنفس أن تتراوح بين 10 و 15 مرة في الساعة ، بينما لا يستيقظ الشخص.

عندما يمنح مركز الجهاز التنفسي الجذري الأوامر لإطلاق عضلات الجهاز التنفسي العلوي في حالات الطوارئ ، فإن الشخص يسحب بحدة وبقوة الهواء - يُسمع ذلك على أنه هجوم شخير قوي. بالمناسبة ، غالباً ما يصاحب هذا المرض الشخير المستمر ، خاصة في وضع النوم على الظهر.

هناك مثل هذا النوع من الأمراض مثل متلازمة توقف التنفس أثناء النوم المركزي. ويرتبط في المقام الأول مع فشل إشارة من المركزية الجهاز العصبي. على عكس الانسداد ، يمكن ملاحظة انقطاع النفس من النوع المركزي من حين لآخر الناس الأصحاء. يعتبر هجومه العشوائي الآن متغيرًا في القاعدة ، نتيجة لفشل عرضي.

لا يمكن أن يكون سبب التماس العناية الطبية إلا طبيعة مزمنة لهذه الظاهرة.

هناك 3 درجات من توقف التنفس أثناء النوم أثناء النوم:

1. سهلة.
2. متوسط.
3. الثقيلة.

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم في أشكال مختلفة تختلف في عدد ومدة النوبات. في حالة خفيفة خلال الليل ، يمكن أن يكون هناك من 5 إلى 20 نوبة قصيرة ، من 20 إلى 40 في المتوسط ​​، في حالة شديدة يمكن أن يجعل المرض يشعر به أكثر من 40 مرة في ليلة واحدة ، ويمكن أن تكون النوبات طويلة ، وتتجاوز 10-20 ثانية.

هذا هو أخطر شكل ، لأنه يؤدي الحرمان المستمر من الأكسجين ، كما ذكر أعلاه ، إلى الوفاة الهائلة للخلايا العصبية ، مما يؤدي فيما بعد إلى السكتة الدماغية وغيرها من النتائج الخطيرة.

كيف نتعرف على المشكلة؟

نادرا ما يلاحظ الشخص أنه يعاني من هذا المرض ، لأنه في معظم الحالات ، يتم استعادة التنفس أثناء النوم. فقط في حالة شديدة يمكن أن يستيقظ من الشعور بنقص الهواء ويبدأ في التنفس فجأة. في شكل معتدل ومعتدل ، تظهر أعراض انقطاع النفس ، بخلاف توقف التنفس نفسه ، والتي يمكن أن يلاحظها أفراد الأسرة فقط ، على النحو التالي:

يتم تشخيص توقف التنفس أثناء إجراء مقابلة مع المريض وجمع تاريخ كامل لجميع الأمراض المرتبطة به. في الموعد الأساسي يجب أن يذهب إلى المعالج ، منه - إلى الأنف والحنجرة ، سيكون من المفيد أيضًا زيارة طبيب أعصاب وأخصائي أمراض القلب.

سوف تدرس الأنف والحنجرة معايير التنفس ، والأوكسجين في الدم ، أي القدرة على تجميع وحمل الأكسجين والمجرى الهوائي ووجود حالات شاذة محتملة.

بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب بفحص إجمالي عدد الدم ، ويسألك عن وضع اليوم والرفاهية العامة. يهدف الاختبار الأولي إلى تجنب احتمال الإصابة بأمراض أخرى ذات أعراض مشابهة ، مثل قصور قصور الغدة الدرقية.

المرحلة الثانية ستكون دراسة معالم نومك. نظرًا لأن انقطاع النفس نزيل ليلي ، فمن الصعب دراسته باستخدام الطرق التقليدية. عيادات علم الأمراض الخاصة تعمل مع اضطرابات النوم. يجب على المريض المصاب بانقطاع النفس أثناء النوم الخضوع لدراسة تسمى قياس النوم. هذا مجمع بحثي يشمل:

بالإضافة إلى ذلك ، لأغراض علمية ، يتم إجراء تسجيلات صوتية ومرئية لكيفية نوم الشخص حتى يمكن مراقبة لحظة الهجوم بصريًا.  لا يمكن اكتشاف علامات أنواع مختلفة من انقطاع النفس إلا عن طريق هذه الطريقة.

علاج هذا المرض

يتم علاج متلازمة انقطاع النفس الشريان السباتي أو المركزي اعتمادا على الأسباب المحددة للمرض.

للقضاء على الأعراض الناتجة عن تشوهات وأمراض الجهاز التنفسي ، تحتاج إلى إنقاص الوزن ، والإقلاع عن التدخين ، والحد من أو التوقف عن شرب الكحول ، لأن بالإضافة إلى ذلك ، فهو يساعد على استرخاء عضلات الجهاز التنفسي العلوي ، مع نفس الغرض من التوقف عن تناول أي المهدئات.  من الضروري النوم على الجانب ، وهذا يخفف من العبء على الأجهزة المقابلة.

كوسيلة إضافية ، يمكنك أن تأخذ عصير الكرنب الطازج - تأخذ كوبًا مرة واحدة يوميًا ، ودفن الأنف في وقت النوم بزيت النبق البحري (قطرة واحدة في الأنف) من أجل تطهير الجيوب الأنفية ، وتطبيق تمارين متنوعة لتدريب عضلات اللسان والبلعوم والحنجرة . قبل النوم ، من المرغوب فيه الاسترخاء قدر الإمكان بمساعدة التدليك.

نتائج جيدة بدون التدخل الجراحي  يمنح علاجًا CPAP - استخدام قناع خاص للنوم ، مما يؤدي إلى تدفق مستمر للهواء تحت الضغط ، وتنفيذ تهوية شبه قسرية في الرئتين ومنع انهيار أنسجة الجهاز التنفسي العلوي ، مما يسبب انسدادًا.

إذا كان سبب هذا المرض هو علم الأمراض التنموي لبعض الأعضاء ، الخلقية أو الناتجة عن الإصابة (مثل انحناء الحاجز الأنفي ، أو اللوزتين المتوسعين أو الغدانيات ، أو الفك السفلي الصغير ، أو غيرها من أمراض النماء الحنجرية) ، فسيتم وصف التدخل الجراحي. يتم تنفيذها من قبل جراح متخصص في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

في البالغين ل علاج انقطاع النفس  يستخدم البلعوم فوق البنفسجي بشكل شائع جراحيًا ، والذي يتكون من استئصال الأوعية الدموية وإزالة كمية زائدة من أنسجة الحنك الرخوة التي تجعل التنفس صعبًا. وتسمى عملية إزالة اللوزتين استئصال اللوزتين. جراحة السمنة يمكن أن تلتئم بشكل غير مباشر ، على سبيل المثال إغلاق المعدة من أجل تقليل كمية الطعام الذي يؤكل وبالتالي تقليل الوزن.

في بعض الحالات ، لعلاج انقطاع النفس أثناء النوم المعتدل ، يتم استخدام الغرسات اللينة في 3 حشوات صلبة مصنوعة من مواد اصطناعية تمنع انهيار الأنسجة وتعطل عملية التنفس. وهذا ما يسمى نظام Pillar ، إلى جانب وظيفته الرئيسية ، فهو يحارب بشكل جيد مع القضاء على الشخير.

ما هي متلازمة توقف التنفس أثناء النوم ، وكيف تظهر نفسها ، وما هي أنواع هذا المرض الموجودة ، وأسباب حدوثه في البالغين والأطفال ، وطرق مختلفة لعلاج المرض.

وصف متلازمة توقف التنفس أثناء النوم

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم مرض خطير ، كقاعدة عامة ، يصبح الأشخاص المقربون أول شهود على ذلك. هم الذين قد يلاحظون ، أثناء الاستيقاظ ، وقفًا مفاجئًا للتنفس والشخير ، وغالبًا ما يصاحب ذلك انقطاع النفس أثناء النوم. بعد بضع ثوانٍ ، يصاب المريض عادة بصوت عال ويبدأ في التنفس مرة أخرى.

في الحالات الشديدة ، قد يحدث ما يصل إلى 400 توقف التنفس أثناء الليل. مدتها الإجمالية مخيفة - ما يصل إلى 3-4 ساعات.

يصاحب نوبات انقطاع النفس انخفاض في مستوى تشبع الأكسجين في الدم. وتسمى هذه العملية التشبع. مع درجات المرض الشديدة ، يؤدي هذا إلى نقص الأكسجين - نقص الأكسجين في الدم والأعضاء.

نوبات من انقطاع النفس تثير microwakening. هذا يسبب تجزئة النوم ، انتهاكا لهيكلها. في هذه الحالة ، تختفي المراحل العميقة ، وتصبح المرحلة الأولى (السطحية) من النوم أطول. لهذا السبب ، خلال فترات اليقظة ، يشعر المرضى بالتعب والنعاس.

متلازمة انقطاع النفس هي أمراض شائعة إلى حد ما ، والتي غالبا ما يتم التقليل من شأنها من قبل المرضى والأطباء. وفقًا للإحصاءات ، فإن 24٪ من الرجال البالغين و 9٪ من النساء يعانون من هذا المرض مع تواتر فترات توقف التنفس التي تصل إلى خمسة في الساعة.

حاليا ، أجرى العلماء العديد من الدراسات التي تؤكد العلاقة بين متلازمة انقطاع النفس والوفيات الكلية من أمراض القلب والأوعية الدموية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والسكتات الدماغية ، وأمراض القلب التاجية. ترتبط أيضا عدم انتظام ضربات القلب المختلفة ، كتلة القلب ، والرجفان الأذيني مع انقطاع النفس.

توقف التنفس أثناء النوم هو عامل خطر مستقل لتطوير مرض السكري من النوع 2. غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بالاكتئاب ، وانخفاض الأداء والوظائف الجنسية ، ويزيد خطر التورط في حوادث المرور بسبب السقوط خلف عجلة القيادة عدة مرات.

أعراض توقف التنفس أثناء النوم

يتميز توقف التنفس أثناء عدة أعراض رئيسية: الشخير في المنام ، والإيقاف الدوري للتنفس والشخير لمدة 10 ثوان أو أكثر ، والمظهر بعد كل حلقة من توقف التنفس والتنفس الصاخب والشخير ، مما يدل على أن التنفس قد تعافى.

الشخير هو أهم أعراض توقف التنفس أثناء النوم. وكقاعدة عامة ، فإن السبب الرئيسي وراء ذهاب المريض إلى الطبيب هو الشخير بصوت عالٍ في المنام الذي يتداخل مع الآخرين. من بين هؤلاء المرضى ، يعاني أكثر من نصفهم من متلازمة توقف التنفس أثناء النوم. تجدر الإشارة إلى أنه إذا لم تعالج الشخير الواضح لفترة طويلة ، فعندئذٍ حتى غير معقدة في البداية ، عاجلاً أم آجلاً ، سيؤدي ذلك إلى تطور انقطاع النفس.

في حالة توقف التنفس أثناء النوم ، يتم تقليل حجم الأكسجين في الدم في المريض بشكل كبير. لذلك ، قد يكتسب وجهه وشفتاه وأطرافه صبغة زرقاء. إذا شاهدت شخصًا نائمًا يعاني من هذا المرض ، فستلاحظ أنه في وقت التوقف عن التنفس ، يستمر صدره وبطنه في الحركة كما لو كان يتنفس. وهكذا ، يحاول الجسم أن يستنشق.

يمثل كل توقف تنفسي إجهادًا كبيرًا للجسم ، مصحوبًا بزيادة قصيرة الأجل في ضغط الدم يصل إلى 250 ملم من الزئبق. تؤدي نوبات انقطاع النفس أثناء النوم والزيادة المصاحبة لها في الضغط إلى ارتفاع ضغط الدم المزمن ، والذي غالبًا ما يكون له دور حرج. لذلك يمكن أن يفسر زيادة احتمال الإصابة بالسكتة الدماغية في هذه المجموعة من المرضى. علاوة على ذلك ، في مثل هذه الحالات ، يصعب علاج ضغط الدم بالأدوية الخافضة للضغط القياسية.

نقص الأكسجة وعدم وجود مرحلة نوم عميق يؤدي إلى انخفاض في إنتاج هرمون النمو ، وهو المسؤول عن التمثيل الغذائي للدهون الصحية في جسم الإنسان. من المعروف أن الطعام الذي يدخل الجهاز الهضمي يتم معالجته جزئيًا إلى طاقة ، ويرسب جزء منه في شكل احتياطي للدهون. خلال فترات نقص الدهون الغذائية يستخدم كمصدر للطاقة ويستهلكها الجسم. هرمون النمو يساعد على تحويل الدهون إلى طاقة.

إذا كان هناك انتهاك لإفراز هذا الهرمون ، فإن الدهون لا يمكن أن تتحول إلى طاقة ، على الرغم من نقصها. وبالتالي ، فإن المريض يستهلك الطعام باستمرار من أجل تجديد نفقات الطاقة. تودع الزيادة في شكل دهون ، والتي لا تزال غير مطالب بها. هذا ما يفسر الامتلاء المتكرر بين المرضى الذين يعانون من انقطاع النفس. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان كل الجهود الرامية إلى فقدان الوزن ، لا طائل منه.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أن رواسب الدهون في الرقبة تسبب تضييقًا إضافيًا في الجهاز التنفسي وتطور المرض. هذا يؤدي إلى مزيد من الانخفاض في كمية هرمون النمو. هذا يخلق "حلقة مفرغة" ، والتي لا يمكن كسرها إلا بمساعدة خاصة.

يعاني الشخص غير النائم بشكل مزمن من الكثير من المشكلات الصحية. إنه قلق بشأن الصداع والنعاس والتهيج وضعف الذاكرة والانتباه والفعالية. الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات شديدة في التنفس والتنفس قد ينامون فجأة في أماكن غير مناسبة خلال النهار - أثناء القيادة ، أثناء المحادثة. استيقظوا بعد بضع ثوان. وقد لا يلاحظون هم أنفسهم مثل "الانفصال" على المدى القصير.

على الرغم من وصف عدد الأعراض السريرية  اضطرابات النوم أثناء توقف التنفس أثناء النوم ، غالبًا ما يكون من الصعب إجراء تشخيص دقيق استنادًا إلى علامات خارجية. لذلك ، للحصول على الحكم الصحيح وتعيين العلاج المناسب ، يجب أن يخضع المريض لتشخيص كامل في مركز متخصص في علم الأمراض.

أنواع متلازمة انقطاع النفس

لدى متلازمة انقطاع النفس نوعان رئيسيان: الانسدادي والمركزي. أنها تختلف في الأعراض والأسباب. في معظم الحالات ، يتم تشخيص توقف التنفس أثناء النوم.

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي

هذا هو الشكل الأكثر شيوعا من توقف التنفس عند البالغين. عادة ما توجد في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا.

يحدث توقف التنفس في هذه الحالة بسبب زيادة مقاومة تدفق الهواء على مستوى البلعوم. هذه العملية تثير اضطرابات الجهاز التنفسي المختلفة بدرجات متفاوتة من الشدة.

ترتبط آلية انهيار الجهاز التنفسي في متلازمة توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي مع استرخاء عضلات البلعوم. هذا يسبب انخفاض في تجويف مجرى الهواء.

بسبب العديد من نوبات السكتة التنفسية ونقص الأكسجة الناجم عن ذلك ، يتم تلقي الإشارات في المخ والتي تعتبر مقلقة. أنها تثير تفعيل الجهاز العصبي والاستيقاظ على المدى القصير.

تتكرر مثل هذه الحلقات بين عشية وضحاها في كثير من الأحيان ، وبالتالي فإن بنية النوم منزعجة تماما. لا يستريح ولا يعطي البهجة. كما أنه يسبب ضررًا كبيرًا للجوع الأكسجين في الجسم.

قد تظهر متلازمة انقطاع النفس الانسدادي الانسدادي الجزئي (انقطاع التنفس) والانهيار التام (انقطاع النفس) في الجهاز التنفسي العلوي

متلازمة انقطاع النفس المركزي

توقف التنفس أثناء النوم المركزي - انتهاك لعملية التنفس ، حيث توجد نوبات توقف تام أو يقلل من جهود عضلات الجهاز التنفسي أثناء النوم. التنفس ثم يظهر ويتوقف. ترتبط هذه الاضطرابات بمشاكل في المخ أو وظائف القلب المختلفة.

على عكس انقطاع التنفس أثناء النوم ، فإن سبب ضعف التنفس أثناء توقف التنفس المركزي لا يحجب مجرى الهواء العلوي.

في الحالة المثالية ، يتفاعل القلب والدماغ مع بعضهما البعض بشكل واضح ويحددان إيقاع التنفس الصحيح. معا ، هذه الهيئات تتحكم في كمية الهواء المستهلكة. المشكلة في المرضى الذين يعانون من انقطاع النفس المركزي هي أن ضعف التنسيق في عمل القلب والدماغ يؤدي إلى حصول الرئتين على كمية أقل من الأوكسجين.

تنقسم متلازمة انقطاع النفس المركزي إلى عدة فئات:

• الشكل الأساسي من انقطاع النفس المركزي. يبدو نمط التنفس في هذه الحالة على النحو التالي: حلقات متكررة من إنهاء جهد عضلات الجهاز التنفسي وتدفق الهواء. الأسباب غير معروفة. هذا النموذج نادر جدًا ، وكقاعدة عامة ، لدى كبار السن. الإدمان الجيني ، الاضطرابات العصبية المختلفة (مرض باركنسون ، ضمور النظم المتعددة) تزيد من خطر هذا الاضطراب.
• شايان ستوكس يتنفس. نمط الجهاز التنفسي هو سلسلة من حلقات انخفاض وزيادة في الجهد التنفسي وتدفق الهواء. الأسباب قد تكون مختبئة في قصور القلب والسكتة الدماغية. في أغلب الأحيان ، يصيب المرض الرجال الذين يبلغون من العمر 60 عامًا. حوالي 20-40 ٪ من الرجال الذين يعانون من قصور القلب المزمن يعانون من هذا المرض. في النساء ، مثل هذه الاضطرابات هي أقل شيوعا بكثير.
• توقف التنفس المركزي أمراض مختلفة  الجهاز العصبي والأعضاء الأخرى. يرتبط هذا النوع من توقف التنفس أثناء النوم بأمراض مختلفة ، لكن نمط التنفس لا يتطابق مع نوع شايان ستوكس. الأسباب ، كقاعدة عامة ، متجذرة في أمراض الكلى والقلب ، وترتبط أيضًا بأمراض بنية جذع الدماغ ، التي تتحكم في التنفس. هذا انتهاك نادر.
• التنفس الدوري على علو مرتفع. عادةً ما يحدث هذا المرض عند الأشخاص أثناء النوم ، وهو أعلى من مستوى سطح البحر (أكثر من 4500 متر). نمط التنفس مشابه لنوع شايان ستوكس. الفرق هو أن المرضى ليس لديهم علامات الفشل الكلوي أو القلبي ، ولم يصابوا بالسكتة الدماغية. كما تجدر الإشارة إلى أكثر مدة قصيرة  دورة التنفس. في معظم الأحيان ، يحدث هذا الانحراف عند الرجال ، لأنهم أكثر حساسية للتقلبات في الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. على ارتفاع أكثر من 7500 متر فوق مستوى سطح البحر ، يحدث هذا المرض في جميع الناس تقريبًا.
• انقطاع النفس المركزي المرتبطة بتناول المخدرات والمخدرات. وكقاعدة عامة ، يرتبط هذا المرض مع استخدام الأدوية المخدرة من مجموعة المواد الأفيونية. قد يكون هناك وقف تام للتنفس وحلقات دورية من الركود (سعة التنفس تزيد) ، التنفس غير المنتظم المحدد ، علامات انسداد (تضييق) الجهاز التنفسي العلوي.

الأسباب الرئيسية لمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم

توقف التنفس أثناء النوم يمكن أن يحدث لعدة أسباب. وكقاعدة عامة ، فإن السبب الرئيسي هو أن المرضى قد ضاقوا الشعب الهوائية عوامل مختلفة يمكن أن تسبب هذا المرض.

أسباب توقف التنفس أثناء حديثي الولادة

انقطاع النفس هو مرض متكرر يصاحب الأطفال حديثي الولادة المبتسرين. يتم تقليل تواتر وشدة المرض بشكل كبير إذا تجاوزت فترة الحمل 36 أسبوعًا. وفقا للإحصاءات ، إذا كانت فترة الحمل أقل من 30 أسبوعا ، لوحظ انقطاع النفس في غالبية الأطفال حديثي الولادة. مع عمر الحمل من 30 إلى 32 أسبوع ، ينخفض ​​هذا الرقم إلى 50 ٪. في الأطفال الذين تتجاوز أعمارهم الحمل 34 أسبوعًا ، يبلغ عدد الأمراض 7٪.

العوامل الأخرى المرتبطة بانقطاع النفس عند المواليد الجدد ، بالإضافة إلى الخداج ، هي:

1. اضطراب التحكم الحراري. هذا يمكن أن يكون إما ارتفاع الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم.
2. الالتهابات المختلفة. تشمل هذه الفئة الالتهاب الرئوي وتسمم الدم والتهاب السحايا والتهاب الأمعاء والقولون الناخر.
3. اضطرابات عملية التنفس. يمكن أن يكون سببها مرض الانحلالي للولدان ، النزف الرئوي ، الالتهاب الرئوي ، انسداد مجرى الهواء العلوي ، ارتداد المريء.
4. اضطرابات التمثيل الغذائي. في هذه الفئة من الأمراض ، تشمل نقص السكر في الدم ، نقص كلس الدم ، نقص مغنيسيوم الدم ، فرط صوديوم الدم ، نقص صوديوم الدم ، فرط بوتاسيوم الدم ، نقص حمض أميني الدم.
5. الاضطرابات العصبية. يمكن أن يحدث انقطاع النفس بسبب التشنجات ، الاختناق ، نزيف داخل الجمجمة ، التهاب السحايا ، عيوب نمو المخ ، الاكتئاب في مركز الجهاز التنفسي بالعقاقير ، وكذلك آثار تعاطي المرأة الحامل للمخدرات.
6. الانتهاكات في العمل نظام القلب والأوعية الدموية . في هذه المجموعة من الأمراض ، قصور القلب ، انخفاض ضغط الدم ، تشريح القناة الشريانية ، فقر الدم ، كثرة الحمر.

تحديد سبب انقطاع النفس في الوليد كامل المدة ، كقاعدة عامة ، ليست صعبة. ولكن في الأطفال المولودين في وقت مبكر، قد تظهر نوبات انقطاع النفس المتكرر من اليوم الأول أو الثاني من الحياة دون سبب واضح. يتم تسجيل هذه الحلقات خلال نوم سريععندما التنظيم المركزي للتنفس هو الاكتئاب. في مثل هذه الحالات ، تنخفض نغمة العضلات الوربية ، وتصبح حركات الصدر غير متزامنة ، ويصبح حجم الرئتين أصغر ، ويتطور نقص الأكسجة.

العامل الرئيسي المسؤول عن تطور انقطاع النفس عند الخدج هو عدم نضج الخلايا العصبية في جذع الدماغ التنفسي.

تجدر الإشارة إلى أن انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة يعتبر السبب الرئيسي لما يسمى بمتلازمة الموت المفاجئ ، وهو الثالث في قائمة عوامل وفيات الرضع.

معايير توقف التنفس المركزي عند الأطفال

في الأطفال الأكبر سنا من عام ، توقف التنفس أثناء أقل بكثير من المواليد الجدد. وكقاعدة عامة ، هذه المتلازمة هي انسداد.

يمكن أن يسبب تضخم اللوزتين ، تورم في البلعوم التحسسي أو الطبيعة الالتهابية ، انتهاكا للبنية التشريحية للحاجز الأنفي ، وتضييق الحنجرة ، انخفاض ضغط الدم ، السمنة ، علم الأمراض الوراثية.

تم العثور على متلازمة انقطاع النفس المركزي أيضا ، ولكن أقل بكثير. عادة ما يكون مصاحبًا للأطفال المبتسرين ، وكذلك الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي ومتلازمة داون. يمكن أيضًا ربط اضطرابات الدماغ بالعدوى داخل الرحم للجنين ، صدمة الولادة.

غالباً ما يتجلى انقطاع التنفس المركزي مع اضطرابات الجهاز التنفسي الانسدادي أثناء النوم. أسباب تطور هذه الأمراض هي: الأدويةيشرع للطفل أو الأم المرضعة ، فقر الدم ، الطموح أو الجزر المعدي المريئي ، نقص السكر في الدم ، نقص التهوية السنخي المركزي ، خلل التنسج القصبي الرئوي ، الصدمة الشوكية داخل الجمجمة ، الإنتان ، اضطرابات الكهارل ، فرط بيليروبين الدم.

أسباب متلازمة توقف التنفس أثناء البالغين

السبب الحقيقي لانقطاع النفس الانسدادي لدى البالغين هو ضعف عضلات البلعوم. إنها مسؤولة عن دعم اللسان واللوزتين والحنك اللين. مع الاسترخاء القوي ، تحدث البنى التي تدعمها وتهدأ وتنسداد جزئي أو كامل للحلق. هذا يوقف تدفق الهواء إلى الرئتين.

هناك عدد من العوامل التي تؤدي إلى تفاقم مسار هذا المرض:

• . هذا هو واحد من عوامل الخطر الأكثر شيوعا. الأنسجة الدهنية ، التي تترسب في الرقبة ، تزيد الحمل على عضلات الحلق. بالإضافة إلى ذلك ، تزيد الدهون الزائدة في منطقة البطن من الحمل على الحجاب الحاجز أثناء التنفس. نمو الحمل على هذه العضلات يجعل مسار هذا المرض أكثر حدة.
• عمر. تميل عضلات الإنسان إلى إضعاف عملية الشيخوخة. لذلك ، يبدأ توقف التنفس في الغالب في سن الأربعين.
• تعاطي المخدرات مع تأثير مهدئ. المخدرات مع تأثير المنومة  يؤثر على درجة استرخاء العضلات.
• الميزات الهيكلية. يمكن أن يؤدي انقطاع النفس إلى حدوث تشوهات في البنية الفسيولوجية: الشعب الهوائية الرفيعة ، اللوزتين الكبيرتين ، اللسان الكبير ، الفك السفلي الصغير ، وجود عدد كبير من الطيات في الغشاء المخاطي للتجويف الفموي.
• الاستخدام المتكرر للمشروبات الكحولية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.
• تدخين. عند المدخنين الشرهين ، يحدث انقطاع النفس 3 مرات أكثر من غير المدخنين.
• إنقطاع الطمث. خلال هذه الفترة ، تحدث تغيرات هرمونية عند النساء ، مما يساهم في الاسترخاء المفرط لعضلات الحلق.
• الميل الوراثي. تزداد فرصة الإصابة بهذا المرض إذا كان الأقارب يعانون من توقف التنفس أثناء النوم.
• داء السكري. خطر توقف التنفس أثناء النوم في الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص هو 2-3 مرات أعلى من الآخرين.
• احتقان الأنف المزمن. يرافق انقطاع النفس عادة المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف المزمن وانحناء الحاجز الأنفي. السبب يكمن في تضييق الممرات الأنفية وضعف التهوية.

ملامح علاج متلازمة انقطاع النفس

يعتمد علاج هذا المرض على سبب انقطاع النفس وخصائص المريض وتفضيلاته وشدته. يقدم الطب الحديث عدة طرق للعلاج.

كيفية علاج انسداد توقف التنفس أثناء النوم العلاج CPAP

CPAP أو من اختصار باللغة الإنجليزية CPAP (الضغط الهوائي الإيجابي الثابت) هي طريقة علاج موصوفة لعلاج انقطاع النفس الانسدادي المتوسط ​​إلى الشديد.

يتكون العلاج من استخدام جهاز تنفس خاص يساعد المريض على التنفس أثناء النوم. في الليل ، يضع المريض قناعًا يغطي الفم أو الأنف بالفم. يقوم الجهاز بإنشاء تدفق هواء ثابت تحت الضغط. يدخل الهواء إلى الجهاز التنفسي ، مما يمنع الأنسجة الرخوة من السقوط ، مما يؤدي إلى انخفاض التنفس وتوقف التنفس.

حاليًا ، تعمل أجهزة CPAP بصمت ، وتحتوي على جهاز ترطيب للهواء والعديد من الإعدادات التي تتيح لك تكييف الجهاز مع أي مريض.

اليوم ، يعتبر علاج CPAP واحدًا من أكثر العلاجات فعالية في علاج متلازمة انقطاع النفس. نتيجة لاستخدام الجهاز ، يتم تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 40 ٪ ، والنوبات القلبية - بنسبة 20 ٪.

يمكن أن يكون لبس قناع بعض العيوب: عدم الراحة أثناء النوم ، احتقان الأنف والتهاب الأنف ، صعوبة في التنفس الأنفي ، ألم الأذن ، صداع، انتفاخ البطن. في حالة حدوث هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال بطبيبك.

علاج متلازمة توقف التنفس أثناء التدخل الجراحي

وكقاعدة عامة ، يتم وصف العلاج الجراحي في الحالات القصوى عندما يكون علاج CPAP غير فعال ، والمرض يتطور أو يضعف بشكل كبير نوعية حياة المريض. في أغلب الأحيان ، توصف الجراحة لانحناء الحاجز الأنفي ، اللوزتين المتضخمتين ، الفك السفلي الصغير.

قد تشمل الجراحة الأنواع التالية من العمليات: فغر القصبة الهوائية ، الأشعة فوق البنفسجية اللعابية ، استئصال اللوزتين ، استئصال الغدانية ، جراحة السمنة ، عمود النظام.

علاج متلازمة انقطاع النفس مع الجبائر الفك السفلي

جبيرة الفك السفلي عبارة عن جهاز خاص يشبه الغطاء الرياضي. يعمل على إصلاح الفك السفلي واللسان في وضع خاص بحيث لا يتداخلان مع التنفس المجاني أثناء النوم.

يتكون الإطار من مادة تشبه المطاط وتوضع على الأسنان وتثبت الفك السفلي.

يستخدم هذا الجهاز لعلاج انقطاع النفس المعتدل. كقاعدة عامة ، يتم طلب الإطارات على أحجام فردية من أطباء الأسنان المتخصصين في هذا الأمر.

التغييرات في نمط الحياة والعادات لعلاج متلازمة انقطاع النفس

يمكن تخفيف نوبات انقطاع النفس بشكل كبير إذا قام المريض بإجراء العديد من التغييرات الرئيسية في نمط حياته:

1. فشل تام أو تخفيض في كمية الكحول المستهلكة. أيضا ، لا تشرب الكحول لمدة 4-6 ساعات قبل النوم.
2. التوقف عن التدخين.
3. رفض المهدئات و حبوب النوم.
4. فقدان الوزن.
5. إجراء علاجات الاسترخاء قبل النوم: التأمل ، والتدليك.
6. رفض قراءة ومشاهدة التلفزيون في السرير.
7. الحد الأقصى لمصادر الضوء والضوضاء في غرفة النوم.

من المهم محاولة النوم في الوضع على الجانب ، وليس على المعدة أو الظهر. لذلك سوف تزيل الحمل من عضلات البلعوم والحجاب الحاجز.

كيفية علاج متلازمة توقف التنفس أثناء النوم - انظر الفيديو:

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم هو مرض خطير لا يستهان به في الغالب المرضى والأطباء. هذا المرض خطير بشكل خاص في الأطفال حديثي الولادة. من المهم تشخيص المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج لتجنب عواقب وخيمة.

توقف التنفس أثناء النوم - ما هذا؟

انقطاع النفس هو مصطلح مستعار من اللغة اليونانية. في الترجمة الحرفية ، يعني "توقف عن التنفس". توقف التنفس أثناء النوم هو توقف لا إرادي للتنفس أثناء الراحة ، والذي يستمر بمعدل 20-30 ثانية. في بعض الحالات ، قد يكون التنفس غائباً لفترة أطول - لمدة 2-3 دقائق. في ساعة واحدة من النوم ، يمكن للشخص تجربة ما يصل إلى 10-15 توقفًا عن وظيفة الجهاز التنفسي.

اليوم ، يؤثر توقف التنفس أثناء النوم على حوالي 6 ٪ من سكان العالم. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل وعطل في نظام القلب والأوعية الدموية ، فإن انقطاع النفس هو أكثر شيوعًا - في 30٪ من الحالات.

ما يحدث للتنفس مع انقطاع النفس

السبب الأكثر شيوعًا ونموذجي لتوقف التنفس أثناء النوم هو الانسداد الميكانيكي لوظيفة التنفس. نتيجة للانهيار التام لجدران الجهاز التنفسي ، يتم إعاقة وصول الأكسجين إلى الرئتين أو إيقافه تمامًا. بمجرد ظهور حالة مماثلة ، يبدأ الجسم في إنتاج رد فعل دفاعي ، والذي ينشأ على خلفية انتهاك نسبة الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجهاز الدوري. يؤدي الظرف الأخير إلى تحفيز نشط لمركز الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى تنفس الشخص مرة أخرى.

في هذه المرحلة الزمنية ، يتلقى الدماغ إشارة إنذار خاصة ، والتي تستيقظ لفترة قصيرة من الوقت. يمكن أن تستمر هذه العملية لساعات وتتكرر من بضع عشرات إلى مئات المرات في الليلة. نتيجة لذلك ، هناك ، والتي تثير ضعف الصباح والتعب. في كثير من الأحيان - ارتفاع ضغط الدم (تتطور في نهاية المطاف إلى ارتفاع ضغط الدم المستمر). من أكثر النتائج خطورة للتنفس الليلي الأمراض الخطيرة مثل السكتات الدماغية الليلية والنوبات القلبية.

أهم أنواع توقف التنفس أثناء النوم

• الوسطى.  يرتبط بالفشل في الأجزاء الفردية من الدماغ التي تنظم عمليات التنفس.
• الانسدادي.  يتجلى ذلك في تضييق تجويف الجهاز التنفسي العلوي على خلفية الأمراض التي ليس لها صلة بالفشل في الجهاز العصبي.
• مختلطة.  إنه تعايش بين النوعين الأول والثاني.

أثناء النوم ، استرخاء عضلات الجسم كله. من بينها عضلات البلعوم. إذا كان الشخص بصحة جيدة ، فإن هذه الظاهرة لا تسبب أي خلل في الجهاز التنفسي. يبقى الجهاز التنفسي مفتوحًا أثناء اليقظة وأثناء النوم. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس ، يغلق تجويف البلعوم. في البداية جزئيا ، في الوقت المناسب - تماما. نتيجة لذلك ، يحدث التنفس الليلي. إذا كان الانحراف يتبع هذا المسار ، فإننا نتحدث عنه توقف التنفس أثناء النوم .

إذا كانت الوظيفة التنفسية الضعيفة ناتجة عن اضطرابات في إشارات الدماغ ، والتي تتوقف عن إعطاء نبضات لعضلات الجهاز التنفسي ، فهناك توقف التنفس المركزي.

أسباب فشل الجهاز التنفسي في النوم

يمكن أن يؤدي عدد كبير من الأسباب إلى حدوث ما يسمى توقف التنفس أثناء النوم. وكقاعدة عامة ، قام العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الظاهرة غير السارة بتضييق الخطوط الجوية في البداية ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن السمنة ، أو انتهاك هيكل عظمي للوجه ، الأمراض المزمنة  الحلق والأنف ، الخ

كما تبين الممارسة ، فإن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن وكذلك المرضى الذين يعانون من الأمراض الالتهابية المتكررة للبلعوم الأنفي لديهم استعداد لتوقف التنفس.

أكثر أسباب مشتركة  توقف التنفس أثناء النوم:

• السمنة (في معظم الحالات نتحدث عن رواسب ضخمة من الدهون تحت الجلد في الرقبة) ؛
• فشل في الجهاز العصبي المركزي (يؤدي إلى حقيقة أن الجسم "ينسى" كيف يحتاج إلى التنفس) ؛
•   (وغيرها من الميزات والانحرافات في هيكل الجهاز التنفسي) ؛
• استهلاك الكحول ، والتدخين ، وإدمان المخدرات.
• موقف غير مريح أثناء النوم (حول القواعد نوم صحي – );
• الشيخوخة (يؤدي إلى انخفاض في قوة العضلات ، بما في ذلك عضلات البلعوم الأنفي).

معلومات اضافية  كما تبين الممارسة ، فإن التنفس الليلي يمثل مشكلة في شخير الأشخاص الذين يعانون من الامتلاء ويكون لديهم عادة النوم في وضع غير مريح على ظهورهم. مع تقدم العمر ، يزيد خطر انقطاع النفس.

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم وأعراضه

يشير مصطلح "متلازمة توقف التنفس أثناء النوم" إلى توقف التنفس أثناء النوم. الخطر الرئيسي لهذه الظاهرة هو احتمال وجود نتائج قاتلة.

من أجل التعرف على المشكلة في الوقت المناسب واتخاذ تدابير فعالة ، من الضروري معرفة الأعراض التي قد تشير إلى وجود المرض.

أعراض توقف التنفس أثناء النوم

تتضمن أعراض الانسداد الأعراض التالية:

• الشخير أثناء النوم (انظر أيضا -) ؛
• توقف قصير عن التنفس في المنام ؛
• ونقص النشاط الحركي وضعف الأداء والاكتئاب والمزاج المكتئب (نتيجة لفقدان قوي للقوة والنعاس المستمر ، يمكن للشخص أن "يطفئ" لفترة - بضع ثوان أو دقائق عدة مرات في اليوم ، دون أن يلاحظ بدء النوم القصير الأجل).

عندما يمكن ملاحظة الشكل المركزي المظاهر التالية للمرض:

• التنفس صاخبة.
• وظيفة الجهاز التنفسي غير النظامية أثناء النوم ؛
• قلة حركة الصدر أثناء توقف التنفس.
• الشخير (اختياري ، ولكن ممكن أعراض).

من المهم!  في معظم الحالات ، فإن الأعراض الواضحة المرتبطة بالاعتقال التنفسي هي التي تساعد في التعرف على انقطاع النفس. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان لا تسمح إلا الإشارات الخارجية بإجراء تشخيص دقيق. لهذا السبب ، يُظهر "المتألم" نداء إلى مؤسسة طبية متخصصة لإجراء فحص شامل.

تشخيص انقطاع النفس: كيفية التعرف على المرض

في 90 ٪ من الحالات ، يتعلم الشخص عن شخيره والتنفس غير المنتظم أثناء النوم من أحبائهم. ومع ذلك ، فإن هذه المعلومات ليست كافية لتحديد أسباب انقطاع النفس وتعيين العلاج المناسب.

لتحديد وجود مشاكل في التنفس بشكل موثوق ، يسمى انقطاع النفس ، من الضروري الخضوع لتشخيص شامل.

دراسة النوم- النوع الرئيسي لفحص انقطاع النفس ، والذي يسمح لتقييم وظيفة الجهاز التنفسي للمريض أثناء النوم. يتم إجراء العملية في منشأة طبية خاصة تحت إشراف الطبيب بمساعدة جهاز متعدد الوظائف يلتقط وظائف مهمة:

• مستوى الأوكسجين في الدم.
• درجة تنقل مقل العيون ؛
• وظيفة الجهاز التنفسي
• التغيرات في الدماغ.
• عدد توقف التنفس الطويل والقصير.

وفقًا لنتائج الفحص ، لدى الطبيب صورة عامة للمرض ، والتي تتيح تحديد مدى شدة انقطاع النفس واختيار برنامج علاج فعال.

انقطاع النفس عند الأطفال

توقف التنفس أثناء حديثي الولادة نادر الحدوث ، ولكنه خطير للغاية يحدث لعدة أسباب.

وكقاعدة عامة ، يحدث الاعتقال التنفسي اللاإرادي عند الولدان الذين ولدوا قبل الأوان. لم يتم تشكيل مراكز تنظيم الوظيفة التنفسية لدى هؤلاء الأطفال وقت الولادة بالكامل ، مما يؤدي إلى حدوث مشكلة.

بالإضافة إلى ذلك ، توقف التنفس عند الرضع يمكن أن يكون سبب:

• الأمراض الخلقية والوراثية.
• إصابات الولادة.
• ورم دموي في المخ.
• الأمراض المعدية للبلعوم الأنفي.

أعراض انقطاع النفس عند الولدان

في أغلب الأحيان ، يحدث توقف التنفس عند الطفل أثناء النوم ، لذلك قد لا يلاحظ الآباء والأطباء دائمًا وجود أي قصور في وظيفة الجهاز التنفسي.

في هذا الوقت ، تشمل أعراض انقطاع النفس عند الأطفال:

• عدم وجود حركات تنفسية (لبعض الوقت يتوقف صدر الطفل عن أداء حركات التنفس المعتادة) ؛
• تخفيض معدل ضربات القلب (نبض نادر) ؛
• زرقة الوجه والشفتين.

ما الذي يجب على الأهل فعله عند حبس النفس عند الوليد

• خذ الطفل على يديك وامسك أصابعك عدة مرات بنشاط على طول العمود الفقري.
• لاحظ الوقت الذي حدث فيه توقف التنفس.
• فرك أقدام الطفل والأذنين واليدين والصدر. في حالة عدم وجود رد فعل - يرش وجهك بالماء البارد.

في معظم الحالات ، تساعد هذه التدابير على استعادة وظيفة الجهاز التنفسي بسرعة. نتيجة لذلك ، يبدأ الطفل في الصراخ والتنفس كما كان من قبل.

إذا لم تؤد التدابير المذكورة أعلاه إلى النتيجة المرجوة ولم يتعاف التنفس ، فمن الضروري المضي على الفور في إجراء التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم واستدعاء فرقة الإسعاف.

من المهم!  إذا وُلد الطفل في وقت مبكر ، فيجب أن يكون الوالدين مستعدين للتوقف المحتمل وأن يكونوا قادرين على تقديم الإسعافات الأولية.

علاج انقطاع النفس: ماذا يقدم الدواء؟

طريقة علاج توقف التنفس الليلي تعتمد على نوعها.

العلاج الجراحي.مع وجود درجة خفيفة من المرض غير المعقد ، يمكن الإشارة إلى العلاج الجراحي باستخدام الليزر أو التيار الكهربائي. يتمثل جوهر التدخل الجراحي في إزالة بعض الأنسجة الرخوة في البلعوم الأنفي ، مما يعيق عملية التنفس أثناء النوم.

في حالة انقطاع النفس الانسدادي الحاد ، لا يشار إلى العلاج الجراحي ، لأن هذه الظاهرة تحدث في معظم الحالات بسبب عدة أسباب في نفس الوقت لا يمكن حلها بتدخل جراحي واحد.

العلاج CPAP.  طريقة فعالة وفعالة لعلاج توقف التنفس أثناء النوم ، والتي تسمح لك بالتخلص من توقف التنفس غير الطوعي تمامًا في 100٪ من الحالات. يتكون جوهر الطريقة من تهوية اصطناعية في الرئتين أثناء نوم المريض. وتيرة الإجراء - يوميا. للقيام بذلك ، يتم وضع قناع على الوجه ، ويدخل الأكسجين من خلال الخرطوم تحت ضغط طفيف ، والذي ينتقل إلى أعضاء الجهاز التنفسي ، وتصويبها وضمان التهوية المجانية للرئتين.

علاج انقطاع النفس المركزي. مع هذا النوع من انقطاع النفس ، يتم أيضًا استخدام علاج CPAP وطرق العلاج الأخرى ، استنادًا إلى مبدأ العمل نفسه - مبدأ التهوية الاصطناعية في الرئتين تحت الضغط. الأكثر شيوعًا والأكثر استخدامًا هي: BIPAP و TRIPP-therapy ، ومضاعفات الرئة.

علاج أنواع مختلفة من انقطاع النفس (فيديو)

فيديو إعلامي مع نصيحة عملية  وتوصيات من الأطباء المؤهلين حول كيفية علاج أنواع وأشكال انقطاع النفس المختلفة.

قبل أن تذهب للتشاور مع الطبيب ، يمكنك محاولة استخدام التوصيات والنصائح العالمية للطب التقليدي:

• التخلي عن النوم على الظهر.  النوم حصرا على الجانب. في الموضع على الظهر ، يغرق اللسان لأسفل. لجعل شخص ما يتبع هذه التوصية البسيطة ، تحتاج إلى خياطة جيب صغير على ظهر البيجامة ووضع كرة أو جسم آخر دون زوايا حادة فيه. أثناء كل محاولة للاستلقاء في وضع "ممنوع" ، سيشعر الشخص بعدم الراحة والاستيقاظ.

معلومات اضافية  في معظم الحالات ، تم تطوير منعكس مستمر - عادة عدم النوم على ظهرك لمدة شهر.

• النوم مع رئيس يصل. تتيح لك التوصية أيضًا تجنب التمسك باللغة والتخلص من ظاهرة غير سارة مثل الشخير. للقيام بذلك ، يمكنك رفع رأس السرير قليلاً أو وضع وسادة إضافية أسفل المرتبة. الخيار المثالي هو شراء واستخدام منتجات خاصة للغرض المقصود منها. الوسائد العظام، ضمان الوضع الأمثل للرأس أثناء الراحة.
• لتقليل استخدام المهدئات والأدوية المنومة. تساهم هذه الأدوية في التقليل اللاإرادي لنبرة العضلات في الحنجرة ، مما قد يؤدي أيضًا إلى مشاكل في التنفس.

من المهم!  في حالة انقطاع النفس المعتدل والشديد ، هو بطلان تماما استخدام العقاقير المنومة والمسكنات.

• توقف عن الشرب قبل النوم.  كما أن الكحول يريح العضلات التي توفر وظيفة الجهاز التنفسي ، ويثير الشخير والتنفس الليلي.
• تخلص من الوزن الزائد.  تشير الدراسات العلمية إلى أن تخفيض الوزن بنسبة 10٪ فقط يؤدي إلى تحسن في وظائف الجهاز التنفسي بنسبة تصل إلى 50٪.
• توقف عن التدخين.  عادة سيئة تسبب متكررة الأمراض الالتهابية  البلعوم الأنفي وتورمه ، والذي يمكن أن يثير الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم.
• تخلص من احتقان الأنف. في حالة صعوبة التنفس الأنفي ، يزداد الشخير ويزيد خطر توقف التنفس. للتخلص من هذه المشكلة ، يكفي أن تسقط الأنف قبل وقت النوم أي قطرات من الأنف مع تأثير مضيق للأوعية ("Nazivin" ، "Aquazolin" ، إلخ).

معلومات اضافية  مع وجود حالات شذوذ في هيكل البلعوم الأنفي أو انحناء الحاجز الأنفي أو البوليبات ، يجب عليك زيارة لورا وتحديد الحاجة إلى الاستئصال الجراحي للمشكلة.

• استخدام الأجهزة داخل الفم ضد الشخير.  يمكن أن تساعد في التخلص من هذه الظاهرة غير السارة ، على الرغم من أنها ليست حلا سحريا ، ولا تسمح للقضاء على السبب الجذري لانقطاع النفس.
• بلل قبل النوم الأغشية المخاطية للفم والأنف.  للقيام بذلك ، استخدم الماء المملح (1 ساعة. ملعقة من الملح إلى 1 كوب من الماء).
• عصير الملفوف.كوب من عصير الملفوف الطازج والمختلط مع 1 ملعقة صغيرة من العسل والشراب قبل النوم. مسار العلاج هو شهر واحد.

الآثار المحتملة للتنفس الليلي

• ارتفاع خطر ارتفاع ضغط الدم.
• التغيرات في المستويات الهرمونية التي تسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.
•   (يؤدي إلى انخفاض الأداء ، وارتفاع خطر الوقوع في حادث).
• الاكتئاب.
• حرقة (كثير من الناس الذين يعانون من الشخير يشكون من هذه الظاهرة غير السارة). حول كيفية التخلص من حرقة -.
• التعب السريع ، الهاء ، النسيان.
• أنه يؤدي إلى تفاقم مسار الربو القصبي.

لسوء الحظ ، فإن الأشخاص الذين يعانون من التنفس الليلي في الليل لديهم خطر متزايد للوفاة أثناء نومهم. السبب الرئيسي للنتيجة القاتلة المحتملة هو انخفاض مستوى الأكسجين في الدم ، والذي يمكن أن يسبب السكتة الدماغية والنوبات القلبية والرجفان الأذيني.

معلومات اضافية  في أغلب الأحيان ، يعاني توقف التنفس أثناء النوم من زيادة الوزن ومرضى السكري وكذلك كبار السن.

كل شيء عن توقف التنفس في المنام (فيديو مع إيلينا ماليشيفا)

معلومات مفيدة من إيلينا ماليشيفا وزملاؤها عن توقف التنفس في المنام. الأساليب والتوصيات الفعالة لمكافحة المرض غير السار وعواقبه.

في كثير من الأحيان يمكن منع الآثار الخطيرة للاعتقال التنفسي الليلي. الشيء الرئيسي هو رؤية الطبيب في الوقت المناسب ، الخضوع لفحص وعلاج شامل. لا تعتبر الشخير ظاهرة غير ضارة ، والتي تسبب إزعاجًا للأشخاص المحيطين بهم فقط. انقطاع النفس هو ظاهرة خطيرة ، "إنذار" كائن الفرد نفسه ، الذي لا يمكن تجاهله وتركه دون الاهتمام المناسب.

انقطاع النفس هو اضطراب يتميز بالتوقف المتكرر لوظيفة الجهاز التنفسي أثناء النوم لمدة 10 ثوانٍ أو أكثر. تتراوح مدة انقطاع النفس بين 10 ثوانٍ و 3 دقائق (في الحالات الشديدة).

أنواع المرض وأسبابه

من المهم للغاية الحصول على معلومات حول أسباب توقف التنفس ، حيث إنه بالتحديد هو توضيح سبب تحديد نوع وتكتيكات العلاج.

هناك أسباب ميكانيكية بحتة لتوقف التنفس أثناء النوم ، وجوهره هو انسداد (انسداد) تجويف مجرى الهواء ، وغالبًا ما يكون ذلك على مستوى البلعوم الفموي. يسمى انقطاع النفس الناتج عن هذا الانسداد الانسدادي. عند البالغين ، يحدث انسداد مجرى الهواء أثناء النوم نتيجة للاسترخاء المفرط لعضلات البلعوم ، أو تضخم الأورام فوق البنفسجية ، أو تراجع اللسان أو عندما يكون الفك السفلي في وضع خاطئ.

زيادة الوزن ، التخدير ، تعاطي الكحول تثير حدوث توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي.

هناك أيضًا انقطاع النفس المركزي ، حيث يتوقف التنفس بسبب اضطراب في الجهاز العصبي المركزي. مع هذا الاضطراب ، لا توجد إشارة من المركز التنفسي للدماغ ، وبالتالي لا يحدث التنفس التالي. قد يكمن سبب هذا الاضطراب في وجود عدوى فيروسية ، والسكتة الدماغية ، ورم في المخ ، والعديد من العمليات المرضية في جذع الدماغ.

نادرا ، ولكن هناك مثل هؤلاء المرضى الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم المركزي والانسداد في نفس الوقت. في هذه الحالة ، يسمى انقطاع النفس مختلط.

التأثير على الجسم

إذا حدث توقف التنفس في كثير من الأحيان أكثر من 10 مرات في الساعة ، واستمر كل غياب لمدة 10 ثوان أو أكثر ، فيمكننا عندئذٍ التحدث عن توقف التنفس أثناء النوم. وفقًا للدراسات الحديثة ، لا تشك كل امرأة حادية عشر وكل رجل خامس يتراوح عمره من 30 إلى 60 عامًا في أنهم مرضى. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يبلغ هذا الرقم ثلاثة أضعاف تقريبًا.

تتميز متلازمة توقف التنفس أثناء النوم بضعف الشخير (خاصة للنوم بجانبه) ، والاستيقاظ المتكرر للمريض من الإحساس بنقص الهواء والخنق ، أو التبول الليلي المتكرر ، أو سلس البول. خلال مثل هذا النوم ، لا يتم استعادة القدرة البدنية والعقلية للعمل ، والشعور بالتعب ، ويعذبه صداع الصباح والنعاس المفرط أثناء النهار.

النقص الدوري في الهواء ، نتيجة لذلك - تجويع الأكسجين للأنسجة والأعضاء ، يتم عرضه على عمل الجهاز القلبي الوعائي ، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب ، واضطرابات في وظيفة الانتصاب والذاكرة تظهر. بسبب التعب المستمر يقلل من القدرة على التركيز ، حدة البصر والسمع.

لكن الخطر الرئيسي المتمثل في توقف التنفس أثناء النوم هو خطر الموت ، الذي يمكن أن ينهي أي توقف في التنفس.

أعراض فشل الجهاز التنفسي

في 99.9 ٪ من الحالات ، يصاحب متلازمة توقف التنفس أثناء النوم الشخير. وحتى في الأشخاص الأصحاء ، يمكن في نهاية المطاف إضافة توقف التنفس أثناء النوم إلى الشخير ، الذي يضيق عادة الشعب الهوائية ، بمرور الوقت ، حيث تتداخل الخطوط الجوية نفسها تمامًا. يحدث توقف التنفس لدى البالغين عندما يتم استبدال الشخير المعتدل والشخير بالصمت ، وبعد ذلك يكون هناك شخير قوي حاد.

مع توقف التنفس المركزي عند الأطفال الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة والأطفال الخدج والأطفال دون سن عام واحد ، يتوقف التنفس بهدوء. يتوقف الطفل عن التنفس ببساطة ، ولا يبذل أي جهد لممارسة التنفس. تصبح الندرة نادرة ، وتتحول جلد الطفل وشفتاه إلى اللون الأزرق.

مع توقف التنفس أثناء النوم لدى الأطفال والمراهقين ، لم يعد بالإمكان التغاضي عن أعراض الفشل التنفسي. يبدأ الطفل في الصفير ، يسمع صفير ، وبعد ذلك يختفي التنفس ، يصبح الجلد مزرقًا. بعد توقف مؤقت ، يستأنف التنفس ، يبكي الطفل بصوت مرتفع أو يتنهد.

توقف التنفس عند الأطفال

في كثير من الأحيان ، توقف التنفس أثناء النوم هو مشكلة الأطفال الخدج. علاوة على ذلك ، على عكس البالغين ، الذين يعانون في معظم حالات انقطاع النفس الانسدادي في الطبيعة ، فإن الأطفال الخارجيين يعانون من توقف التنفس المركزي ، والذي يرتبط بعدم نضج مراكز تنظيم التنفس في دماغ الطفل.

انقطاع النفس عند الأطفال هو أمر نادر الحدوث ، ومع ذلك ، فإن هذه السكتة التنفسية هي السبب الرئيسي لما يسمى بمتلازمة الموت المفاجئ - وهي الثالثة في هيكل أسباب وفيات الرضع.

في بعض الأحيان تصبح مشكلة توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال الخدج حادة للغاية ، وتعتمد بشكل مباشر على درجة الخداج عند الطفل. والخبر السار هو أنه مع مرور الوقت تقوم مراكز تنظيم التنفس بتحسين نشاطها وتختفي المشكلة. ولكن حتى ذلك الوقت ، يجب أن يكون الوالدان حريصين للغاية على نوم الطفل ، ويجب تزويدهما بمعلومات عن الإسعافات الأولية والتنفس الصناعي.

إن انقطاع النفس عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة ، وكذلك في الأطفال المولودين في الوقت المحدد ، غالباً ما يكون معيقًا. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يحدث انسداد مجرى الهواء بسبب إصابات الولادة ، أورام الدم في الدماغ ، والأمراض الوراثية ، وتشوهات المسالك الهوائية الخلقية. في الأطفال الأكبر سنًا ، يؤدي انقطاع النفس إلى الاورام الحميدة والأوردة اللحمية المتضخمة والأمراض المعدية والحساسية وفقر الدم وبعض الأدوية.

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم - مشكلة كل طفل ثان يعاني من الشلل الدماغي ومتلازمة داون.

علاج

اليوم ، أكثر طرق العلاج شيوعًا هي علاج CPAP (علاج CPAP). تتيح لك هذه الطريقة إنشاء ضغط إيجابي مستمر في الجهاز التنفسي بسبب إمداد الهواء به. يتم وضع جهاز CPAP بالقرب من سرير المريض ، ويتم وضع قناع على المريض ، ويأتي الهواء من الجهاز إلى القناع. لكن هذه الطريقة ليست سوى علاج الأعراض ، عند استخدامه ، لن يتوقف التنفس ، لكنه لن يعالج توقف التنفس. ومع ذلك ، فإن استخدامه له تأثير إيجابي على نوعية حياة المريض.

يتم علاج توقف التنفس أثناء النوم في الأطفال الذين يعانون من علاج CPAP فقط في الحالات الشديدة.

إذا كان سبب المتلازمة هو خفض الفك السفلي ، فسيتم استخدام أجهزة تقويم الأسنان القابلة للإزالة لتصحيح العضة. إذا كان هناك دليل (على سبيل المثال ، اللسان الموسع) ، يتم تنفيذ علاج انقطاع النفس الجراحي. في الحالات الشديدة جدًا ، يتم إجراء بضع القصبة الهوائية.

في المراحل الأولية ، يتم إجراء علاج انقطاع النفس باستخدام الأساليب القديمة المثبتة: توسيع الخياشيم بمساعدة شريط لاصق خاص وتدريب عضلات البلعوم. لتقليل مظاهر المرض بطريقة أو بأخرى ، ينصح الأطفال والبالغين بالنوم بجانبهم.

يستخدم العلاج CPAP فقط لعلاج انقطاع النفس الانسدادي. علاج انقطاع النفس المركزي عند الأطفال والبالغين محدود للغاية ، وغالبًا ما يكون غير فعال. وهو يتألف من تناول الأدوية التي يتمثل نشاطها في تنشيط المركز التنفسي للدماغ.

توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي (OSA) هو مرض تناوله الدواء مؤخرًا نسبيًا. لم يتم علاج الغالبية العظمى من المرضى. الوضع معقد بسبب المسار الكامن طويل الأجل للمرض. الناس الذين يعانون من هذه المشكلة لفترة طويلة جدا لا يفهمون على الإطلاق أنهم مرضى.

تشير التقديرات إلى أن 24 ٪ من الرجال البالغين و 9 ٪ من النساء البالغات يعانون من OSA. تشعر بأعراض المرض حوالي 4 ٪ من الرجال و 2 ٪ من النساء.

توقف التنفس أثناء التنفس - هذا هو وقف مؤقت لتدفق الهواء من خلال الجهاز التنفسي (التهوية الرئوية). عندما يتوقف توقف التنفس عن العمل في عضلات الجهاز التنفسي ، ويظل حجم الرئتين دون تغيير. في هذه الحالة ، لا يتغير تبادل الغازات أو التنفس على مستوى الأنسجة.

إذا تكرر انقطاع النفس عشرات المرات خلال كل ساعة من النوم ، فإن ذلك يؤدي إلى آثار سلبية عديدة ، بما في ذلك مشاكل في التركيز وارتفاع ضغط الدم. عندما يحدث هذا بسبب انسداد (انسداد) الجهاز التنفسي ، يتحدثون عن توقف التنفس أثناء النوم. إذا كان هذا ناتجًا عن اضطرابات في الدماغ والقلب ، فعندئذٍ توقف التنفس المركزي. إذا كان كلاهما ، فهذا نوع مختلط.

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي (OSAS)   - هذا المرض يتكون من نوبات عدم كفاية أو كلي لتدفق الهواء من خلال الجهاز التنفسي ، والذي يحدث مرارا وتكرارا أثناء النوم ، ما يسمى بضعف التنفس وتوقف التنفس.

توقف التنفس المركزي   - توقف التنفس أثناء النوم بسبب توقف الإشارات من الدماغ إلى العضلات المسؤولة عن التنفس.

نوع مختلط توقف التنفس أثناء النوم  يمثل التواجد المتزامن للأسباب التي تسببت في المفهومين أعلاه.

يمكن تشخيص المرض إذا ، في المتوسط ​​، لكل ساعة نوم ، تظهر خمس توقفات على الأقل في التنفس ، وتستمر لمدة لا تقل عن 10 ثوان.

أثناء النوم ، يفقد كل شخص السيطرة الواعية على عضلاته. يبدو انخفاض الفسيولوجية من الجهد الخاصة بهم. في الأشخاص الأصحاء ، يؤدي هذا فقط إلى التنفس ضعيف وغير ذي صلة ، ضعيف. المرضى الذين يعانون من OSA تجربة غرق اللسان والحنجرة. تدفق الهواء من خلال الجهاز التنفسي يتوقف تماما أو لا يزال صغيرا جدا. توقف التنفس الانسدادي يظهر.

خلال ليلة واحدة من توقف التنفس أثناء النوم ، هناك انخفاض سريع في كمية الأكسجين وزيادة في مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم. يبدأ المريض في الاختناق. التنفس الثقيل  ونقص الأكسجة يؤدي إلى صحوة مفاجئة. لحظات الوصول إلى الوعي ، كقاعدة عامة ، قصيرة للغاية ولا يتذكرها المرضى. يكفي فقط لاستعادة المباح مجرى الهواء والعودة التنفس السليم. ومع ذلك ، عندما ينام الشخص مرة أخرى ، يتكرر تسلسل الأحداث بأكمله ، ويؤدي إلى انقطاع النفس التالي.

يتطور OSA غالبًا عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، على الرغم من حدوث انقطاع النفس عند الأشخاص النحيفين ، ولكنه في معظم الحالات يكون مركزيًا. يمرض الرجال ضعف عدد النساء. عدد الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس يزيد مع تقدم العمر. تتفاقم أعراض المرض بعد تناول الكحول ، مع التعب الشديد ، وبعد تناول الحبوب المنومة ، والأشخاص الذين ينامون على ظهورهم. يجب تجنب العوامل المؤثرة الموصوفة أعلاه من قبل المرضى الذين يعانون من OSA ، الأشخاص المصابون بانسداد الأنف معرضون لخطر خاص.

انقطاع النفس والشخير

يعتبر الشخير هو الشعور بالضيق الأكثر شيوعًا أثناء النوم ومؤشرًا لتوقف التنفس أثناء النوم. أثناء النوم ، يلاحظ استرخاء العضلات وتضييق الجهاز التنفسي العلوي. في هذا الصدد ، يمكن أن يسبب انتقال الهواء اهتزاز الجدران ، والشخير هو نتيجة لهذه الاهتزازات. إنها إشارة إلى أن النائم لديه عقبة في طريق الهواء المار. نتيجة لذلك ، يحدث نقص الأكسجين (نقص في الأكسجين) في الكائن الحي.

غالبًا ما يظهر الشخير أثناء النوم في وضع ضعيف ، وفي بعض الأشخاص فقط بعد تناول الكحول ، وحبوب النوم ، وغالباً عند المدخنين. كما أنه يوجد لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو حتى يعانون من زيادة الوزن فقط ، والذين يعانون من مشاكل في الحنجرة مثل الحاجز الأنفي المنحني ، وجود الاورام الحميدة ، اللوزتين المتضخمة. الشخير ليس فقط الرجال ، ولكن أيضا النساء.

ولكن ليس كل الشخير يعاني من توقف التنفس أثناء النوم. البحث الوحيد الذي يمكن أن يجيب على سؤال ما إذا كان شخص معين لديه OSA أو أنه مجرد شخير هو ما يسمى polysomnography (PSG). يقام في قاعات مختبرات النوم المستخدمة خصيصًا لهذا الغرض ، حيث يتم تهيئة الظروف لراحة مريحة وممتعة. والغرض من هذه الدراسة هو التقاط جميع جوانب النوم بأجهزة استشعار صغيرة للغاية. يتم تخزين النتائج في الكمبيوتر ، وبعد تحليلها ، يقوم الطبيب بالتشخيص. يشار إلى شدة المرض من خلال مقدار توقف التنفس أثناء النوم.
  وتتمثل المهمة الرئيسية في استبعاد المرض OSAS ، وبالتالي ، فمن الضروري استشارة أخصائي الحنجرة وإجراء تصوير مقطعي.

في حالة ما يسمى الشخير الأساسي ، بحيث لا تتفاقم المشكلة وتتطور إلى OSA ، تعتبر مهمة للغاية:

• الحفاظ على وزن الجسم السليم ؛
• النوم في وضعية على الجانب أو البطن ؛
• تجنب تناول الكحول لمدة 3-5 ساعات قبل النوم ؛
• التوقف عن التدخين وأخذ الحبوب المنومة.

أعراض توقف التنفس أثناء النوم

تنقسم أعراض المرض إلى نهاراً وليلاً.

أعراض الليل:

• توقف التنفس أثناء لاحظه طرف ثالث ؛
• الشخير بصوت عال غير منتظم.
• صحوة متكررة للذهاب إلى المرحاض (بيلة الليل)
• الاستيقاظ المفاجئ من النوم ، وغالبًا ما يصاحبه شعور بنقص في الهواء ، أو تسارع في التنفس ، أو معدل ضربات القلب ؛
• النوم المضطرب.

الأعراض اليومية:

• الاستيقاظ من الصداع
•   خلال النهار ، وغالبا ما تتداخل مع الأداء الطبيعي.
• جفاف الفم بعد الاستيقاظ ؛
• التهيج المفرط.
• صعوبة التركيز والذاكرة.

يزداد عدد وشدة الأعراض مع شدة المرض.

أسباب توقف التنفس أثناء النوم

السببان الرئيسيان لـ OSA هما:

• زيادة الوزن.
• تغييرات تشريحية على مستوى الحلق والأنف.

الأنسجة الدهنية الموجودة في الرقبة ، مع وجودها يسبب تضييق الشعب الهوائية وإغلاقها السريع أثناء النوم. إنه أيضًا أحد الأسباب الرئيسية لفشل العلاج الجراحي. السبب الثاني المهم الذي لا يمكن أن يتأثر بالعلاج هو أن المريض لديه رقبة قصيرة. كما يسبب صعوبات الحدوث. يمكن تصحيح أوجه القصور الأخرى جراحيا.

أسباب انقطاع النفسالنوم:

• زيادة الوزن.
• وخفض الحنك الناعمة الموسعة و uvula.
• مجرى الهواء الضيق الأولي.
• عنق قصير
• لغة كبيرة
• المتضخم اللوزتين والحنجرة.
• منحنى الحاجز الأنفي.
• وجود الاورام الحميدة أو توربينات تضخم في الممرات الأنفية.

علاج

في حالة التشخيص المؤكد لتوقف التنفس أثناء النوم ، فإن العلاج ضروري. يتم تعيينه اعتمادا على شدة المرض وتواتر أعراضه.

المعيار الذهبي والأكثر طريقة فعالة  العلاج هو دعم التنفس مع الضغط الهوائي الإيجابي المستمر  (الضغط الهوائي الإيجابي المستمر - CPAP). يلبس جهاز القناع على الأنف ويؤدي مع الجهاز الخاص إلى ضغط إيجابي طفيف في الشعب الهوائية. هذا يوفر لهم النوم ويزيل انقطاع النفس ، والذي بدوره يكون له تأثير إيجابي على الآثار الضارة للمرض: يزيل الشخير والنعاس أثناء النهار ، ويزيد من القدرة على التركيز ، ويقلل من خطر تفاقم المرض.

يشار إلى العلاج بهذه الطريقة للمرضى الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي ، والذين:

• مؤشر توقف التنفس عند انقطاع النفس (AHI) ≥5 ، مع أعراض يومية أو أمراض ذات صلة كبيرة (على سبيل المثال ، مرض نقص تروية القلب ، والسكتة الدماغية ، وما إلى ذلك)
• مؤشر توقف التنفس أثناء التنفس (AHI) ≥15 ، بغض النظر عن الأعراض.

في بعض المرضى ، يستخدم أيضًا علاج تقويم الأسنان ، أو جراحي.

علاج تقويم الأسنان  يتكون ، كقاعدة عامة ، عند استخدام الجهاز ، الفك السفلي الصاعد الذي يوضع ليلاً. يوفر الضبط الدقيق امتدادًا بسيطًا للفك السفلي بالنسبة إلى الجزء العلوي ، مما يزيد من توتر عضلات الحلق أثناء النوم ويزيل الشخير مع نوبات انقطاع التنفس أثناء النوم.

العلاج المحافظ  وهي تشمل:

• رعاية وزن الجسم المناسب (الحفاظ على وزن الجسم الطبيعي يجلب دائمًا فوائد صحية) ؛
• نمط الحياة النشطة ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• إيقاع منتظم للنوم واليقظة - اذهب إلى الفراش واستيقظ في وقت معين ؛
• الامتناع عن التدخين
• القضاء على استخدام حتى كمية صغيرة من الكحول في المساء.

كما يجب تجنب الأقراص والهباء الجوي والمراهم الخاصة بالأنف والتي يزعم أنها تعالج الشخير. أنها ليست فعالة ، وبعضها قد يكون ضارًا.