لديهم تأثير مطهر. المطهرات الرئيسية ، استخدامها

حتى القرن التاسع عشر ، انتهت معظم العمليات الجراحية نتيجة قاتلةالمريض من عدوى يحملها العاملون الصحيون. لحسن الحظ ، أدت التطورات الطبية مثل المطهرات إلى خفض نسبة الوفيات الناجمة عن تسمم الدم إلى الحد الأدنى. تستخدم الجراحة الحديثة بنجاح أنواعًا مختلفة من المطهرات ، والتي سنناقشها في هذه المقالة.

ما هو المطهر وما الغرض منه؟

حول علاقة الميكروبات المسببة للأمراض مع التهاب صديديتم تخمين الجروح حتى من قبل المعالجين القدامى ، باستخدام مكونات طبيعية ذات خصائص مضادة للالتهابات دون وعي. ومع ذلك ، بدأت المعركة الحقيقية ضد الالتهابات الجراحية في النصف الثاني من القرن التاسع عشر ، عندما نشر الطبيب الإنجليزي ج. ليستر مقالًا وصف فيه طريقته في علاج الكسر المفتوح باستخدام محلول 5٪ من حمض الكربوليك. منذ ذلك الحين ، بدأ حقبة جديدة في الجراحة ، حيث ظهرت ، مع تطور الطب ، أنواع جديدة من المطهرات.

المطهرات في المصطلحات الحديثة تعني مجموعة من الإجراءات والتلاعب ، والغرض منها تدمير الكائنات الحية الدقيقة ، وكذلك جراثيمها وسمومها في الأنسجة والكائنات الحية الدقيقة. إلى جانب ذلك ، فإن مصطلح "التعقيم" له أهمية كبيرة في الجراحة ، مما يعني مجموعة من التدابير لمنع تطور الميكروبات المسببة للأمراض في الجروح. تشمل تقنيات التعقيم أيضًا تعقيم الأدوات والإمدادات الجراحية. بالإضافة إلى اكتشاف مسكنات الآلام وفصائل الدم ، أصبحت أنواع التعقيم والمطهرات التي تم اكتشافها في الجراحة في القرن التاسع عشر أحد التطورات الطبية الأساسية في ذلك الوقت. منذ تلك الفترة بدأ الجراحون في ممارسة العمليات التي لا تزال تعتبر محفوفة بالمخاطر (قاتلة بنسبة 100 ٪ تقريبًا) على الصدر و تجويف البطن.

أهم أنواع المطهرات في الطب الحديث

يلعب العقم ، بالطبع ، دورًا كبيرًا في الجراحة وغالبًا لا يتطلب تدابير إضافية ، ومع ذلك ، كما أظهرت الممارسة ، فإن الرفض الكامل للتلاعب المطهر أمر مستحيل. يمكن تقسيم أنواع المطهرات في الطب بشكل مشروط حسب طبيعة الطرق المستخدمة وطريقة التطبيق. في الحالة الأولى ، تشمل أنواع المطهرات ما يلي:

• مطهر ميكانيكي.
• بدني.
• المواد الكيميائية.
• بيولوجي.
• مختلط.

وفقًا لطريقة التطبيق ، يتم تقسيم المواد الكيميائية والمطهرات إلى:

• محلي في شكل معالجة جزء معين من الجسم. يمكن أن تكون المطهرات المحلية سطحية أو عميقة. سطحي يعني مرحاض الجروح والإصابات (الغسيل بالمحاليل ، العلاج بالمساحيق ، المراهم ، الكمادات) ، والمطهرات العميقة هي إدخال الأدوية الكيميائية والبيولوجية المضادة للعدوى إلى الجسم عن طريق الحقن.
• بشكل عام ، يعني تشبع الجسم بالتسريب عن طريق الدم والليمفاوية بأدوية مطهرة (تسريب القطارات).

مطهر ميكانيكي

يتم إجراء المطهرات الميكانيكية باستخدام الأدوات الجراحية وتشمل:

مطهر فيزيائي

تشتمل المطهرات الفيزيائية على مجموعة من التدابير لمنع تكاثر الميكروبات المسببة للأمراض وامتصاص نفاياتها بواسطة أنسجة المريض. تشمل الأنواع الفيزيائية لمطهرات الجروح ما يلي:

مطهر كيميائي

تشمل المطهرات الكيميائية تدابير لتدمير الميكروبات المسببة للأمراض في الجرح أو في جسم المريض باستخدام عوامل كيميائية ، من بينها:

مطهر بيولوجي

تشتمل المطهرات البيولوجية على عوامل من أصل بيولوجي يمكنها التأثير بشكل مباشر على الكائنات الحية الدقيقة وبشكل غير مباشر. تشمل المطهرات البيولوجية:

مطهر مختلط

يستخدم المطهر المركب تقنيات ووسائل جميع أنواع المطهرات مجتمعة. يتم استخدام الوسائل المشتركة:

• مطهرات غير عضوية.
• النظائر الاصطناعية للعوامل البيولوجية.
• المواد العضوية المنتجة صناعيا.

أنواع المطهرات للأخشاب ومواد البناء الأخرى

يمكن أن تسبب البكتيريا المختلفة عمليات التعفن والتحلل ليس فقط في الكائنات الحية للإنسان والحيوان ، ولكن أيضًا في مواد البناء ، مثل الخشب. لحماية المنتجات الخشبية في الداخل والخارج من التلف الناتج عن الحشرات وفطر المنزل ، يتم استخدام أنواع مختلفة من المطهرات الخشبية في البناء. قد يكونوا:

مطهر- هذه مادة تُستخدم في الطب والحياة اليومية بهدف تدمير البكتيريا المسببة للأمراض تمامًا أو تأخير تكاثرها. هناك الكثير من هذه الأدوية في السوق الدوائية. يتم تنظيمها وفقًا لمعايير مختلفة ، بدءًا من قوة التأثير على الكائنات الحية الدقيقة وتنتهي بمجال التطبيق. إذن ما هي المطهرات وما هي أنواعها وتطبيقاتها؟ هل المطهرات في الطب والحياة اليومية متشابهة ، أم أن هناك فرقًا مهمًا؟ دعونا نفهم ذلك.

ما هو مطهر؟

كلمة "مطهر" يونانية الأصل وتعني حرفيًا "ضد التعفن". في الطب ، يعتبر المطهر أحد طرق التطهير ، مما يعني التأثير على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من خلال التأثيرات المختلفة: الفيزيائية أو الكيميائية أو الميكانيكية أو البيولوجية. يجب أن يؤدي عمل هذه المادة إلى التدمير الكامل أو وقف تطور البكتيريا الميكروبية والفطرية والميكروبية.

من أجل تطوير وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، فإنها تحتاج إلى بيئة وظروف خاصة. على سبيل المثال ، يعد وجود الأكسجين والرطوبة أمرًا مهمًا للنباتات البكتيرية ، فضلاً عن مؤشرات درجة الحرارة الثابتة. المطهرات في الطب هي الاسم العام لجميع أدوات التطهير التي تعطي النتيجة المرجوة. يتم تصنيفها وفقًا لمؤشرات مختلفة.

أنواع المطهرات

1. ميكانيكي ، مما يسمح لك بتنظيف السطح المصاب والأنسجة غير القابلة للحياة. وهذا يعني غسل السطح بتكوين قيحي وتنظيف قاع الجرح وإزالة حوافه.
2. تُستخدم تقنيات المطهرات الكيميائية لعلاج التهابات الجروح ، وكذلك للأغراض الوقائية. تعتبر هذه المحاليل المطهرة ضارة بالكائنات الحية الدقيقة.
3. البيولوجية هي أكبر مجموعة من الأدوية. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، التطعيمات. يمتد عملهم أيضًا إلى خلايا الميكروبات ، مما يؤثر على سمومها أيضًا. يعزز هذا التطهير وظائف الحماية في الجسم.

يتميز النوع المنفصل بالاستخدام المتزامن للعديد من الأدوية كمطهر. هذه المجموعة شائعة جدًا أيضًا. لذلك ، لعلاج الجروح ، يستخدم الأطباء عدة طرق مطهرة - ميكانيكية (معالجة سطحية خارجية) وبيولوجية (إدارة ذوفان الكزاز).

يتضمن كل نوع مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأنواع المختلفة. قد سبق استخدامها:

• لعلاج أو الوقاية من العدوى المعدية ؛
• لتطهير المباني والأدوات ؛
• استخدام ثنائي.

تستخدم المطهرات في الطب ، اعتمادًا على التأثير المصمم من أجله - داخليًا أو خارجيًا. بالنسبة للاستخدام الخارجي ، تُستخدم الأدوية عادةً في شكل مراهم وبخاخات ومستحضرات ومحاليل شطف وما إلى ذلك. المطهرات للإعطاء عن طريق الفم (في معظم الحالات ، هذه مضادات حيوية) متوفرة في شكل أقراص ، مساحيق ، تحاميل مستقيمة في بعض الأحيان.

يحتوي كل مطهر على تعليمات للاستخدام ، حيث يُشار بوضوح إلى كيفية استخدامه. إذا كانت العبوة تقول "للاستخدام الخارجي" ، فلا يجب ابتلاع هذا الدواء أبدًا. حتى لو تم استخدامه لشطف الغشاء المخاطي للفم ، يجب بصقه.

تصنيف المطهرات

تصنيف المطهرات. الصورة: acs-nnov.ru

من حيث الجوهر ، فإن المطهرات والمطهرات ، وكذلك العوامل التي لها تأثير مبيد للجراثيم ، هي نفس الشيء. فهي تضر بالميكروبات المسببة للأمراض أو تهيئ الظروف لاستحالة تطورها ووجودها. لقد قيل بالفعل إن تنظيم مثل هذه الأدوية يمكن أن يتم وفقًا لمعايير مختلفة. ضع في اعتبارك بعض الفئات الرئيسية التي تنقسم إليها المطهرات في الطب ، وناقش أنواعها بمزيد من التفصيل.

يتم تمييز المطهرات حسب اتجاه العمل:

• مضاد فيروسات؛
• مضاد للجراثيم.
• مضاد للفطريات.

من هذا التصنيف يتضح أي نوع من البكتيريا المسببة للأمراض يؤثر عليها العامل. يتم توجيه المطهر من خلال عمله إلى الخلية الحية. اعتمادًا على آلية التأثير السلبي للدواء على هيكلها ، يتم تصنيفها:

• على الأدوية ذات التأثير المباشر ، حيث يحدث التأثير المطهر على تدمير أي مكون هيكلي للخلية أو على عملياتها الحيوية ؛
• على وسائل التأثير غير المباشر ، حيث يتم إيلاء المزيد من الاهتمام على وجه التحديد للاستجابة المناعية لجسم الإنسان للعدوى.

تعتمد فعالية هذه الأموال أيضًا على العديد من العوامل:

• على أي تركيز المحلول ؛
• من مدة تأثير المطهر على المنطقة المصابة ؛
• حول مدى حساسية البكتيريا المسببة للأمراض للعقار المستخدم كمطهر ؛
• على مؤشرات درجة الحرارة ، وكذلك المكونات الكيميائية للبيئة التي تتم فيها المعالجة.

كما ترى ، هناك العديد من التصنيفات. قد تندرج جميع المطهرات تحت أحدها ، ولكن في الممارسة الطبية ، يتم تجميعها حسب التركيب الكيميائي... وفقًا لهذا التصنيف ، يمكن أن يندرج المطهر ، بمزيج من العناصر الكيميائية ، في إحدى المجموعات:

• الهالوجينات.
• حامضي.
• عامل مؤكسد؛
• الكحوليات.
• القلويات.
• ملح؛
• الراتنجات والقطران والمنتجات البترولية.
• مواد نباتية.

الأكثر شهرة بالنسبة للرجل العادي في الشارع هي المطهرات مثل (محلول لامع) ، الميثيلين الأزرق. هذه مجموعة منفصلة - الأصباغ. عادة ما يرتبط التطهير معهم بالجلد لعلاج الجروح. دعونا نفكر في بعض المجموعات الأخرى بمزيد من التفصيل.

مجموعة الهالوجين

تصنيف المطهرات. الصورة: molaviajar.com

الكلورامين ، محلول اليود ، البانتوسيد يعمل كمطهر لهذه الفئة الكيميائية.

1. الكلورامين منتج يحتوي على ما يصل إلى 20٪ كلور نشط. هذا المطهر يشبه المسحوق (مصفر) برائحة كلور رقيقة. يتم تحضير محلول منه يمكنك من خلاله غسل ​​الجروح ووضع المناديل المبللة عليها. كما يقوم بتطهير الأيدي والأدوات الطبية.
2. يتم الحصول على تحضير اليود من الأعشاب البحرية. هذه المطهرات معروفة في الطب: وكذلك البوتاسيوم ويودت الصوديوم. تستخدم الأدوية الأولى كعامل فعال مضاد للميكروبات للأغشية المخاطية وعلاج الجروح.
3. بانتوسيد أقراص تحتوي على 3 ملغ من الكلور النشط. غالبًا ما تستخدم في شكل مخفف لعلاج اليدين والأدوات الطبية ، ويستخدم محلول 0.15٪ لعلاج الجروح ، ويتم تطهير 0.72 لترًا من الماء باستخدام قرصين.

الأحماض

تصنيف المطهرات. الصورة: pinterest.es

قائمة المطهرات في هذه المجموعة مثيرة للإعجاب أيضًا. الأكثر شيوعًا هو قابل للذوبان في الكحول والماء الساخن. في نسبة مئوية تصل إلى 5٪ يتم استخدامه كمطهر خارجي ، في شكل أكثر تركيزًا (حتى 10٪) يمكن استخدامه في المراهم أو المعاجين. يعتبر كحول الساليسيليك عاملًا قويًا مضادًا للجراثيم ومضادًا للالتهابات. ينصح باستخدامه للمسح إذا كان الجلد يعاني من الطفح الجلدي. للبيع يوجد عدد كبير من المساحيق والمعاجين التي تحتوي على حمض الساليسيليك.

كما أنه يستخدم في كثير من الأحيان كمطهر. يمكنك مقابلتها على شكل مادة مضافة للفازلين ، في عجينة Taimurov ، في محلول كحول.

المؤكسدات

هو أبرز ممثل لهذه المجموعة. يوجد في تحضيرين: محلول مائي ومادة مركزة. كلاهما لهما مظهر شفاف ورائحة خافتة. يعتمد عملها على التأثير الكيميائي الذي ينتج فيه غاز الأكسجين تحت تأثير البيروكسيد. يستخدم بيروكسيد الهيدروجين لعلاج الجروح والأغشية المخاطية.

Hydroperite هو عامل مطهر على شكل أقراص تحتوي على اليوريا. تذوب في الماء. يستخدم الدواء لنفس الغرض مثل أول دواء محدد من مجموعة العوامل المؤكسدة.

برمنجنات البوتاسيوم أو برمنجنات البوتاسيوم بلورات داكنة تذوب في الماء. يستخدم كعلاج مطهر في الغسل ، وغسيل المعدة في حالة التسمم ، لشطف الأغشية المخاطية.

مجموعات أخرى

تصنيف المطهرات. الصورة: uhs.ae

الإيثانول والبروبيل و ايزوبروبيلبتركيز 60 إلى 90٪ تشير إلى الكحول في تركيبتها الكيميائية. تستخدم كمطهر فعال للبشرة. غالبًا ما يستخدم في الممارسة الطبية لعلاج الظهارة قبل التسريب والتدخلات الأخرى. ما هي مطهرات المجموعة القلوية؟ هذه هي الأمونيا المعروفة ، وحمض بوريك الصوديوم ، وبيكاربامين. يتم استخدام أول عقارين لعلاج اليدين في الجراحة. يمكن استخدام البيكاربامين ، مثل البوتاسيوم البوريك ، لشطف الأغشية المخاطية ، وغسل الجروح كمطهر.

يمكن أيضًا استخدام مستحضر يحتوي على أملاح معدنية ثقيلة للتطهير. مطهر من هذه المجموعة خطير بما يكفي لعلاج الجرح أو الجلد. عند العمل معها ، يجب عليك اتباع قواعد الحذر. في أغلب الأحيان ، يتم استخدامه لتطهير البياضات ، وجدران الغرفة ، وما إلى ذلك.

• ثنائي كلوريت الزئبق ؛
• أحادي كلوريد الزئبق
• كبريتات النحاس
• أكسيد الزنك ، إلخ.

لقد سمع الكثير أن المراهم والكريمات مصنوعة من القطران ومنتجات الزيت ، والتي تظهر نفسها كمطهرات. تشمل هذه الأدوية: ، ASD ، مرهم النفثالين ، Sulsena ، إلخ.

استخدام المطهرات

استخدام المطهرات. الصورة: grouplimas.eu

لا يغطي مفهوم "المطهر" فقط الوحدة الطبيةهذا السؤال. تُستخدم تأثيرات التطهير والمطهر لبعض المواد في مختلف القطاعات الصناعية. في صناعة المواد الغذائية ، غالبًا ما يتم استخدامها في شكل مواد حافظة ، مما يساعد على بقاء المنتج طازجًا لفترة أطول ولا يفسد. يعلم الجميع حمض الخليك ، وهو المطهر الرئيسي في التعليب. وهي أيضًا مدرجة في قائمة المطهرات.

تستخدم المطهرات بنشاط في صناعة البناء. توجد بكميات كبيرة إلى حد ما في الورنيش والدهانات. يهدف عملهم إلى تدمير البكتيريا الرمية. هناك أيضًا مادة حافظة للأخشاب تُظهر معركة قوية ضد العفن والعفن والعمليات الأخرى ، مما يزيد من عمر الخشب.

استخدم المطهرات وربات البيوت في الحياة اليومية. يمكن العثور على المحاليل المطهرة في المنظفات لتنظيف إكسسوارات الحمام والأطباق والأرضيات وما إلى ذلك. إذا اشتريت منتج تنظيف منزلي مكتوب عليه "له تأثير مبيد للجراثيم" ، فهذا يعني أنه يحتوي على نوع من المطهرات. عند العمل مع هذه المنتجات ، يجب حماية جلد اليدين. يتطلب بعضها تهوية إلزامية للغرفة أو إزالتها بعناية بعد الاستخدام. جميع الاحتياطات موضحة على العبوة ويجب الالتزام بها.

يمكن استخدام بعض المطهرات الشائعة في الطب في الحياة اليومية. على سبيل المثال ، الحلول المعروفة لعلاج اليدين. يتم استخدامها كنظافة طارئة - كطريقة لوقف انتقال البكتيريا المسببة للأمراض في المجتمع. أيضًا ، كل شخص في المنزل لديه اليود أو الأخضر اللامع ، والكحول ، وبيروكسيد الهيدروجين ، والذي نستخدمه كمطهرات في حالة حدوث إصابة طفيفة في الجلد.

تستخدم المطهرات أيضًا كوسيلة لمنع انتقال الأمراض التناسلية. استقبالهم يقلل أو يقلل بشكل كبير من العدوى.

ما هو مطهر يستخدم؟ هذا هو أحد تلك الموضوعات التي تتطلب نهجًا خاصًا ودقيقًا. الحقيقة أن هناك أنواعًا عديدة من المطهرات. يجب استخدام كل منهم حسب التوجيهات ، بجرعة محددة بدقة. يقدم المقال الأنواع الرئيسية للمطهرات ومجالات تطبيقها. لنبدأ بتعريف.

ما هو مطهر؟

يقضي على البكتيريا المتعفنة ويمنع التحلل. أصل الكلمة يوناني. في الترجمة "άντί" يعني "ضد"، لكن "σηπτικός" يترجم كـ "معفن"أو "تقبيل".

بعض المطهرات مبيد للجراثيم وقادر على تدمير الميكروبات ، في حين أن البعض الآخر مضاد للجراثيم ويمكنه فقط منع أو قمع نموها.

المطهر دواء ثبت بالفعل فعاليته. تسمى مبيدات الجراثيم التي لديها القدرة على تدمير الجزيئات الفيروسية "الأدوية المضادة للفيروسات".

عمل

لكي تنمو البكتيريا ، فإنها تحتاج إلى وسط غذائي مناسب (درجة حرارة ، أكسجين ، رطوبة). تواجه كل ربة منزل في الحياة هذه الظروف عند التعليب منتجات الطعام... مثال آخر هو الممارسة القديمة لتحنيط الموتى. لماذا يجد العلماء مومياوات محفوظة بشكل مثالي بعد عدة قرون؟ الجواب بسيط: المطهرات كانت تستخدم بالفعل في ذلك الوقت.

قبل تشكيل مفهوم الميكروبات ، كان الاهتمام ينصب على منع التسوس. في البداية ، تم تحديد مقدار الوكيل المطلوب ، كما يقولون ، "بالعين". كانت هذه الطريقة غير دقيقة ، لكن الخبرة ، كما تعلم ، تأتي مع الوقت والممارسة. اليوم ، يتم تقييم المطهرات لتأثيرها على ينظفاستنبات نوع معين من الميكروبات أو الأشكال البوغية والنباتية. لمقارنة قوة العمل ، يتم استخدام محلول الفينول (الماء) الذي يؤخذ كمعيار.

لذلك ، المطهر هو مطهر مطهر. الآن دعنا نتعرف على المناطق التي يتم استخدامها غالبًا.

مطهر في الطب

التطهير مهم بشكل خاص في هذه المنطقة. قبل ظهور المطهرات الحديثة عالية الجودة ، كان "التنظيف الميكانيكي" يستخدم على نطاق واسع ، والذي يتكون من فتح تكوينات قيحية. بحلول النصف الثاني من القرن الثامن عشر. درس ليستر "النظرية الميكروبية للتعفن" التي كتبها لويس باستور. مستوحاة من الفكرة ، سرعان ما نشر ورقة بحثية تكشف عن مبادئ المطهر في الجراحة.

تم إيلاء اهتمام خاص لطريقة جديدة لعلاج البثور والكسور المفتوحة. كان جوهرها هو وضع الضمادات بمحلول هذا الحمض. أصبح ليستر مؤسس المطهرات التي تساعد على مكافحة العدوى بشكل فعال. علاوة على ذلك ، تم وضع محلول 5٪ على الجروح ، ومحلول 2٪ للخياطة والتضميد ، ومجالات العمليات ، واليدين.

لم يكن لمطهر ليستر مؤيدين فحسب ، بل كان له أيضًا معارضون متحمسون. كان هذا بسبب التأثيرات المهيجة والسمية الواضحة على أنسجة المريض وعلى يد الجراح نفسه. لذلك استمر العمل في هذا المجال بشكل مكثف. بعد ربع قرن ، تم اكتشاف طريقة التعقيم. كانت نتائج الاكتشاف رائعة. لدرجة أنه تم تقديم مقترحات للتخلي عن المطهرات. ومع ذلك ، اتضح أنه من المستحيل القيام بذلك. استمر العمل.

وسرعان ما تم اقتراح أنواع جديدة أقل سمية للجسم. بدأت الأدوات والأشياء الجراحية المحيطة بالمريض في العلاج بنفس المواد. وبالتالي ، فإن المطهر والمعقم متشابكان ، ومحكمان للغاية.

أنواع المطهرات

ميكانيكي.يسمح لك بتنظيف الجروح والأنسجة غير القابلة للحياة من الميكروبات (غسل التجويف القيحي وإزالة (معالجة) قاع الجرح وحوافه).

بدني(ضماد ، تطبيق مساحيق تجفيف ، ليزر ، أشعة فوق بنفسجية).

المواد الكيميائية.إنه مهم جدًا ليس فقط في علاج التهابات الجروح ، ولكن أيضًا في الوقاية منها. له تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة.

بيولوجي.يعتمد على استخدام مجموعة متنوعة وكبيرة من الأدوية التي تؤثر على كل من الخلية الميكروبية نفسها وسمومها ، مما يزيد من دفاعات الكائن الحي بأكمله (العاثيات ، والمضادات الحيوية ، ومضادات السموم (غالبًا المصل) ، والإنزيمات المحللة للبروتين).

مختلط.الأكثر شيوعًا ، يشمل عدة أنواع في وقت واحد (على سبيل المثال ، المعالجة الأولية لأسطح الجرح (ميكانيكية) ، والإدخال (بيولوجي)).

عدد المطهرات اليوم هائل. لكن تطبيقها دائمًا ما يكون معقدًا. وبعبارة أخرى ، فإن عبارة "المطهر هو مضاد حيوي" ، في الواقع ، صحيحة. ومع ذلك ، لا يمكن لطب اليوم الاستغناء عن "الدعم الإضافي" في شكل علاج الجروح وتطهير المباني.

الآن دعونا ننظر في أكثر المطهرات شيوعًا في الطب.

كحول

الإيثانول ، الأيزوبروبيل ، البروبيل. التركيز من 60٪ إلى 90٪. يتم استخدامها في شكل نقي وفي شكل مختلط. يسمح لك بتطهير الجلد قبل الحقن و تدخل جراحي... غالبًا ما يتم دمج هذه الكحوليات مع صبغة اليود أو مع المواد الخافضة للتوتر السطحي الموجبة (الكلورهيكسيدين ، كلوريد البنزالكونيوم ، أوكتينيدين ثنائي هيدروكلوريد).

مركبات الأمونيوم

الاسم الشائع الآخر هو HOUR. تحتوي على عدد من المواد الكيميائية (كلوريد البنزالكونيوم (BAC) ، بروميد سيتيل ترايميثيل الأمونيوم (CTMB) ، كلوريد البنزيثونيوم (BZT) ، كلوريد سيتيل بيريدينيوم (CPC أو Cetrim)). يضاف إلى بعض المطهرات. ضروري لعلاج الجلد قبل الجراحة. تستخدم لتلقيح مناشف مطهرة. يتم تعطيل التأثيرات المضادة للميكروبات لـ QAC بواسطة مواد خافضة للتوتر السطحي الأنيونية (مثل الصابون).

حمض البوريك

يضاف إلى التحاميل المصممة لعلاج الالتهابات الفطرية للمهبل. يحارب بشكل مثالي هجمات فيروس الهربس. يضاف أيضًا لحرق الكريمات ومحاليل العدسات.

غلوكونات كلورجيسكيدين

لامعة خضراء

يشار إليه شعبيا باسم "الأخضر اللامع". دواء شائع جدا. يستخدم لعلاج الجروح والخراجات الصغيرة. له تأثير ضار على البكتيريا موجبة الجرام.

بيروكسيد الهيدروجين

مطهر يستخدم لإزالة الروائح الكريهة وتطهير القرحات والجروح. في الحياة اليومية ، غالبًا ما يتم علاجهم بالخدوش والحبل السري. 6٪ و 3٪ الحلول متوفرة.

اليود

غالبًا ما يستخدم في مطهر الكحول قبل وبعد الجراحة. لا ينصح بتطهير الجروح الصغيرة به ، لأنه يعزز التندب. من بين المزايا الرئيسية ارتفاع النشاط المضاد للميكروبات. مع التعرض المطول ، فإنه يقتل مسببات الأمراض الرئيسية ، بما في ذلك جراثيم الأشكال المعقدة من الكائنات الحية الدقيقة.

يعني "Miramistin"

هذا دواء من الجيل الجديد. دواء "Miramistin" هو مطهر يستخدم في علاج (أو للوقاية) من الالتهابات ذات الطبيعة الفطرية والفيروسية والبكتيرية. الإنتاج الروسي. لعلاج عدد من الأمراض المعدية (نزلات البرد) ، غالبًا ما يوصى باستخدام هذا المطهر الخاص. معظم المراجعات عنه إيجابية للغاية. الدواء فعال ضد مجموعة واسعة من الميكروبات ، يسبب التهابوتقوية الجروح ، والتهاب الحلق ، والأمراض الفطرية ، والكلاميديا ​​، والهربس ، وما إلى ذلك. لا يعتمد نشاط Miramistin على مكان تركيز العامل الممرض.

ASD

الاسم الثاني مطهر منبه. له خصائص مضادة للميكروبات ومحفزة. يساعد على زيادة النغمة الكلية ويقلل من التسمم. وهو فعال ضد المكورات العنقودية ، وعصيات الحديبة ، وما إلى ذلك. له رائحة نفاذة كريهة إلى حد ما ، لذلك يستخدم في كثير من الأحيان للأغراض البيطرية.

الفينول

في شكل محلول يستخدم لعلاج يدي الطبيب قبل العملية مباشرة. يوصى باستخدامه للغرغرة في الفم والحنجرة. يتم رش مسحوق الفينول على السرة أثناء الشفاء. له تأثيرات مطهرة ومسكنة.

المطهرات خارج الطب

هم مطلوبون في صناعة المواد الغذائية. كقاعدة عامة ، هذه مطهرات حافظة ، وغالبًا ما تكون أحماض (على سبيل المثال ، حمض الأسيتيك المعروف). بفضلهم يمكن تخزين الأطعمة المعلبة لفترة طويلة. تستخدم المطهرات بنشاط كبير في البناء. يتم إضافتها إلى معظم الدهانات والورنيشات. هذا يسمح لك بتحييد البكتيريا الرمية. مطهر الخشب هو سلاح قوي ضد البقع الزرقاء والعفن والتعفن والنار. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يطيل العمر الافتراضي للأشجار المقطوعة حديثًا.

مطهر الزجاج مطلوب بشكل خاص. ما هذا؟ هذا هو اسم الدواء الذي يسمح لك بالحفاظ على نسيج الخشب وفي نفس الوقت يؤكد جماله. يقلل من الآثار الضارة للرطوبة والأشعة فوق البنفسجية وتغيرات درجات الحرارة ، كما أنه فعال ضد الحشرات. تستخدم المطهرات أيضًا في الحياة اليومية. يتم إضافتهم إلى المنظفات ، ويتم التعامل مع الغرف معهم.

المطهرات (المطهرات)

المطهر (من اليونانية. "ضد التسوس") يسمى العوامل المضادة للميكروبات التي تؤخر تطور الكائنات الحية الدقيقة ، والمطهرات - المواد التي تقتل الميكروبات. وفقًا لذلك ، يتم تمييز تأثير الجراثيم ، عند توقف تطور الكائنات الحية الدقيقة ، وتأثير مبيد للجراثيم ، عندما يتم قتل الكائنات الحية الدقيقة تمامًا.

من السهل ملاحظة أنه لا يوجد فرق جوهري بين المواد المطهرة والمطهرة ، وكذلك العمل الجراثيم والجراثيم ، حيث أن كل عامل مضاد للميكروباتاعتمادًا على ظروف استخدامه ، في بعض الحالات يمكن أن يتسبب في تأخير تطور الكائنات الحية الدقيقة ، وفي حالات أخرى - موته. يمكن تصنيف عدد كبير من المطهرات المختلفة وفقًا للعديد من المعايير. وفقًا لطرق التطبيق ، يتم تمييز عوامل التأثيرات المطهرة على الجلد والأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والمسالك البولية وما إلى ذلك.

حسب التركيب الكيميائيتصنف المطهرات حسب فئات المركبات الكيميائية التي تنتمي إليها ، مما يعكس آلية عملها. هذه مجموعة من الهالوجينات (مضادات الفورمالين ، اليودوفورم ، اليودول) ، المؤكسدات (بيروكسيد الهيدروجين ، برمنجنات البوتاسيوم) ، الأحماض (الساليسيليك ، البنزويك ، البوريك) ، القلويات (الأمونيا) ، الألدهيدات (الفورمالين ، ليسوفورم) ، الكحول (الإيثيل) ، الثقيل أملاح معدنية (مستحضرات من الزئبق ، الفضة ، النحاس ، الزنك ، الرصاص) ، الفينولات (حمض الكربوليك ، اللايسول ، الريسورسينول) ، الأصباغ (الميثيلين الأزرق ، الأخضر اللامع) ، الصابون (الأخضر) ، القطران ، الراتنجات ، المنتجات البترولية (ASD ، الإكثيول ، نفثالان الزيت ، أوزوكريت) ، مبيد الجراثيم ومضادات الجراثيم العشبية الأخرى (أورزالين ، صبغة آذريون ، إيمانين).

المطهرات. مجموعة الهالوجين:

الكلورامين ب.مسحوق أبيض أو مصفر قليلاً برائحة كلور خفيفة. دعونا نذوب في الماء ، الكحول ، يحتوي على 25-29٪ من الكلور النشط. له تأثير مطهر. يستخدم في علاج الجروح المصابة (غسيل ، ترطيب السدادات القطنية والمناديل بمحلول 1-2٪) ، تطهير اليدين (0.25-0.5٪) ، تطهير الأدوات غير المعدنية. لتطهير مواد الرعاية والإفرازات للتيفوئيد ، نظير التيفوئيد ، الكوليرا والتهابات أخرى من المجموعة المعوية ولتهابات القطيرات (الحمى القرمزية ، الدفتيريا ، الأنفلونزا ، إلخ) ، يتم استخدام محلول بنسبة 1-2-3 ٪ ، مع عدوى السل - 5٪.

بانتوسيد ،شكل الإفراج - أقراص ، كل منها يحتوي على 3 ملغ من الكلور النشط. يستخدم كمطهر لتطهير اليدين (محاليل 1-1.5٪) ، الغسل وعلاج الجروح (0.10.5٪) ، لتطهير المياه (1-2 حبة لكل 0.5-0.75 لتر من الماء) ، والذي يحدث خلال 15 دقيقة.

اليود- يتم الحصول عليها من رماد الأعشاب البحرية ومياه التنقيب عن النفط.

هناك 4 مجموعات من مستحضرات اليود:

يوديد غير عضوي (يوديد البوتاسيوم ، يوديد الصوديوم) ؛

المواد العضوية التي تنفصل عن عنصر اليود (اليودوفورم ، اليودول) ؛

يتم امتصاص اليود كمطهر له تأثير فعال على التمثيل الغذائي ، وخاصة على وظيفة الغدة الدرقية. احتياجات الجسم اليومية من اليود هي 200-220 ميكروغرام. يفرز اليود من الجسم بشكل رئيسي عن طريق الكلى وجزئياً عن طريق الجهاز الهضمي والعرق والغدد الثديية.

في الداخل ، يتم استخدام مستحضرات اليود كطارد للبلغم (زيادة إفراز المخاط من الغدد في الجهاز التنفسي) ، مع تصلب الشرايين ، والزهري الثالث ، وقصور الغدة الدرقية ، للوقاية والعلاج من تضخم الغدة الدرقية المتوطن ، مع تسمم مزمنالزئبق والرصاص. مع الاستخدام المطول لمستحضرات اليود وفرط الحساسية لها ، فإن ظاهرة اليود ممكنة (سيلان الأنف ، الشرى ، إفراز اللعاب ، الدمع ، الطفح الجلدي).

موانع الاستعمال لأخذ مستحضرات اليود بالداخل هي: السل الرئوي ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية ، التهاب الجلد ، تقيح الجلد المزمن ، أهبة نزفية ، الحمل.

ظاهريًا ، تُستخدم محاليل اليود كمطهر مضاد للميكروبات لعلاج الجروح ، وإعداد مجال العمليات ، وما إلى ذلك ؛ لها تأثير مزعج ، يمكن أن تسبب تغيرات انعكاسية في نشاط الجسم.

محلول كحول اليود- 5٪ أو 10٪ ، يستخدم خارجيًا كعامل مطهر ومهيج ومشتت للانتباه للأمراض الالتهابية وغيرها من الأمراض الجلدية والأغشية المخاطية. يستخدم لإلهاء التهاب العضلات والألم العصبي.

حل لوجول.اليود في محلول مائي من يوديد البوتاسيوم - التركيب: اليود 1 جزء ، يوديد البوتاسيوم 2 أجزاء ، الماء 17 جزء. محلول Lugol مع الجلسرين - التركيب: جزء اليود 1 ، يوديد البوتاسيوم 2 جزء ، الجلسرين 94 جزء ، الماء 3 أجزاء. يستخدم لتليين الأغشية المخاطية للبلعوم والحنجرة كمطهر.

يودوفورم.يطبق خارجيا كعامل مطهر في شكل مساحيق ومراهم لعلاج الجروح المصابة والقرح.

اليودينول، هو نتاج إضافة اليود إلى كحول البولي فينيل ، مما يبطئ من إفراز اليود ويطيل من تفاعله مع أنسجة الجسم ، وفي نفس الوقت يقلل من التأثير المهيج لليود عليها. تقدم عندما التهاب اللوزتين المزمن، التهاب الأذن الوسطى صديدي ، التهاب دواعم السن المزمن ، صديدي أمراض جراحيةوالقروح الغذائية والدوالي والحروق الحرارية والكيميائية.

في التهاب اللوزتين المزمن ، يتم غسل ثغرات اللوزتين (4-5 غسالات على فترات من 2-3 أيام) ، باستخدام التهاب الأذن الوسطى القيحي ، والتقطير (5-8 قطرات) والشطف. بالنسبة للقرحة الغذائية والقرحة الدوالي ، يتم وضع مناديل الشاش (في 3 طبقات) المبللة باليودنول على سطح القرحة (اغسل الجلد مسبقًا بالماء الدافئ والصابون وتليين الجلد حول القرحة بمرهم الزنك). يتم إجراء الضمادة 1-2 مرات في اليوم ، ولا يتم إزالة الشاش الموجود على سطح القرحة ، ولكن يتم نقعه مرة أخرى فقط باليودنول. بعد 4-7 أيام ، يتم وصف الحمام المحلي ، وبعد ذلك يستمر العلاج مرة أخرى. للحروق القيحية والمصابة ، ضع ضمادة شاش فضفاضة مبللة بالدواء. مع الحروق الحرارية والكيميائية الجديدة من الدرجة الأولى والثانية ، يتم أيضًا تطبيق ضمادة شاش مبللة باليودنول ، ويتم ري الطبقة الداخلية حسب الحاجة. عند استخدام اليودول ، يمكن ملاحظة ظاهرة اليود.

يودونات، محلول مائي لمركب الفاعل بالسطح مع اليود (3٪). يستخدم كمطهر لتطهير الجلد في مجال التشغيل ، والدواء له نشاط مبيد للجراثيم عالية

المطهرات. المؤكسدات:

بيروكسيد الهيدروجين(بيرهيدرول) - يتم إنتاج مستحضرين يمثلان محلول بيروكسيد الهيدروجين في الماء: محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪ ومحلول بيروكسيد الهيدروجين 27.5-31٪ (مركز). كلا المستحضرين عبارة عن سوائل صافية عديمة اللون ذات رائحة غريبة خافتة. عند ملامسة المواد العضوية والقلويات ، يتحلل بيروكسيد الهيدروجين مع إطلاق الأكسجين الغازي ، الذي له خصائص مطهرة ويعزز التنظيف الميكانيكي للأنسجة. يستخدم كمطهر للشطف والشطف مع الذبحة الصدرية والتهاب الفم والتهاب الأذن الوسطى وكذلك عند علاج الجروح في المحاليل بمعدل 1 ملعقة صغيرة أو 1 ملعقة كبيرة من محلول 3٪ لكل كوب ماء.

هيدروبيريت- أقراص مطهرة تحتوي على مركب مركب من بيروكسيد الهيدروجين مع اليوريا. محتوى بيروكسيد الهيدروجين حوالي 35٪. حبوب أبيضقابل للذوبان في الماء بوزن 1.5 جرام يستخدم كمطهر بدلاً من بيروكسيد الهيدروجين. للحصول على محلول يقابل حوالي 1٪ من محلول بيروكسيد الهيدروجين ، قم بإذابة قرصين في 100 مل من الماء. قرص واحد يعادل 15 مل (1 ملعقة كبيرة) من محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪. للغرغرة ، قم بإذابة قرص واحد في كوب من الماء.

برمنجنات البوتاسيوم(برمنجنات البوتاسيوم ، "برمنجنات البوتاسيوم") ، بلورات داكنة أو بنفسجية حمراء ذات بريق معدني ، قابلة للذوبان في الماء. وهو عامل مؤكسد قوي يحدد خصائصه المطهرة. يستخدم في المحاليل المائية لشطف الفم والحلق (0.020.1٪) ، لتزييت الحروق والأسطح المتقرحة (2-5٪) ، لغسل الجروح (0.1-0.5٪) ، للغسيل لأمراض النساء والمسالك البولية (0.02- 0.1٪) ، وبنفس التركيز لغسيل المعدة في بعض حالات التسمم كمطهر.

المطهرات. الأحماض:

حمض الصفصاف،بلورات بيضاء ، صغيرة ، عديمة الرائحة تشبه الإبرة. قليل الذوبان في الماء البارد ، قابل للذوبان في الماء الساخن ، بسهولة في الكحول. يطبق خارجياً كعامل مطهر في المساحيق (2-5٪) و1-10٪ المراهم ، المعاجين ، محاليل الكحول لتزليق الجلد (كحول الساليسيليك) ، فرك في منطقة المفاصل الملتهبة ، لمسح الجلد - باستخدام الحكة ، الزهم. منتج جاهز تحت اسم "سوائل الذرة" و "جص الذرة" (حمض الساليسيليك 20 جزء ، الصنوبري 27 جزء ، البارافين 26 جزء ، الفازلين 27 جزء) ، مسحوق الجالمانين المحتوي على حمض الساليسيليك ، أكسيد الزنك (10 أجزاء) التلك والنشا معكرونة لاسار

كامفوسين(حمض الساليسيليك ، زيت الخروع ، زيت التربنتين ، ميثيل الأثير ، الكافور ، صبغة الفليفلة) - للفرك في الروماتيزم والتهاب المفاصل كمطهر.

حمض البوريك، رقائق زيتية لامعة قليلاً ، قابلة للذوبان في الماء البارد والكحول. يتم استخدامه في شكل مراهم ومساحيق لعمل مطهر في حالة الأمراض الجلدية (بودرة الأطفال "بولس") ، ويتم إنتاج معجون يسمى "بورنوزينك-نفثالان" في شكله النهائي.

الفازلين البوريك- يحتوي على 5 أجزاء من حمض البوريك ، و 95 جزء من الفازلين. يطبق خارجيا كمطهر.

كحول بوريك، يحتوي على 0.5-5 جم حمض البوريك ، كحول إيثيلي 70٪. ضع المطهر على شكل قطرات أذن 3-4 قطرات 2-3 مرات في اليوم.

باستا تيموروف- يحتوي على حمض البوريك والساليسيليك وأكسيد الزنك والفورمالين وخلات الرصاص والتلك والجلسرين وزيت النعناع. يتم استخدامه كمطهر ، عامل تجفيف وإزالة الروائح الكريهة للتعرق ، طفح الحفاضات على الجلد.

المطهرات. القلويات

بلورات الصوديوم(بوراكس ، حمض بوريك الصوديوم) ، مسحوق بلوري عديم اللون. يستخدم خارجياً كمطهر للغسيل والشطف والتشحيم.

بيكارمينتأقراص تحتوي على بورات الصوديوم 0.4 غرام ، بيكربونات الصوديوم 0.4 غرام ، كلوريد الصوديوم 0.2 غرام ، المنثول 0.004 غرام. قم بإذابة 1-2 حبة في 1/2 كوب من الماء.

الأمونيا(محلول الأمونيا) ، محلول أمونيا 10٪ في الماء. سائل شفاف عديم اللون برائحة الأمونيا القوية. يتم استخدامه في الجراحة لغسل اليدين والاستنشاق أثناء الإغماء والتسمم بالمشروبات الكحولية.

المطهرات. الألدهيدات

الفورمالديهايد

(الفورمالين) ، سائل صافٍ عديم اللون له رائحة نفاذة غريبة. يستخدم كمطهر كمطهر ومزيل للرائحة الكريهة لغسل اليدين وغسل الجلد عند التعرق المفرط(0.5-1٪) ، لتطهير الأدوات (0.5٪) ، للغسيل (1: 2000 - 1: 3000). جزء من الليزوفورم. Formidron عبارة عن سائل يحتوي على محلول مكون من 10 أجزاء من الفورمالديهايد ، وكحول إيثيلي 95٪ 40 جزءًا ، وماء 50 جزءًا ، وكولونيا 0.5 جزء. يستخدم لمسح الجلد مع التعرق المفرط.

مرهم الفورمالديهايد ،أبيض مع رائحة خافتة من الفورمالين ورائحة. يطبق مع زيادة التعرق ، ويفرك في الإبط مرة واحدة في اليوم ، في الطيات بين الأصابع.

ليسوفورم ،محلول صابون الفورمالديهايد. المكونات: فورمالين 40 جزء ، صابون بوتاسيوم 40 جزء ، كحول 20 جزء. له تأثير مطهر ومزيل للروائح الكريهة. يستخدم كمطهر للغسيل في ممارسة أمراض النساء ، لتطهير اليد (1-3٪ محاليل).

يوروتروبين(hexamethylenetetramine) ، بلورات عديمة اللون والرائحة ، قابلة للذوبان في الماء بسهولة. المحاليل المائية قلوية. يتم استخدامه بشكل أساسي في العمليات المعدية في المسالك البولية (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة). يعتمد عمل المطهر على قدرة الدواء على التحلل في بيئة حمضية مع تكوين الفورمالديهايد. يوصف الدواء على معدة فارغة. مؤشرات استخدامه هي التهاب المرارة والتهاب الأقنية الصفراوية وأمراض الحساسية للجلد والعينين (التهاب القرنية والتهاب القزحية والجسم الهدبي وما إلى ذلك). يمكن أن يسبب الدواء تهيجًا لحمة الكلى ؛ مع هذه العلامات ، يتم إيقاف الدواء.

أورسال، أقراص تحتوي على 0.3 جرام من هيكساميثيلينترامين وساليسيلات فينيل.

كالسيك- أقراص بيضاء اللون ، طعم مر مالح ، تذوب في الماء بسهولة. يحتوي على 0.5 جرام من ملح مركب هيكساميثيلينترامين وكلوريد الكالسيوم. ضع 1-2 حبة 3-4 مرات في اليوم مع نزلات البردكمطهر. Cرجال ، يقمع (محليًا) البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام ، ويعزز التئام الجروح والتئام الجروح. يستخدم خارجياً في علاج الجروح ، تقيح الجلد ، القرحة الغذائية ، الحروق. يعين على شكل مسحوق (للغبار) أو معلق بنسبة 1-3 ٪ ، يتم وضعه على السطح التالف ، الضمادات بعد 3-4 أيام. مع الاستخدام المطول للدواء ، قد يحدث التهاب الجلد وحرقان وحكة.

الإيثانول(كحول النبيذ) ، حسب خصائصه الدوائية ، يُصنف كمواد مخدرة. من خلال العمل على القشرة الدماغية ، فإنه يسبب إثارة كحولية مميزة مرتبطة بضعف عمليات التثبيط. في الممارسة الطبية ، يتم استخدامه بشكل أساسي كمطهر خارجي ومهيج للفرك والكمادات وما إلى ذلك. يتم إعطاء الحقن الوريدي أحيانًا مع الغرغرينا وخراج الرئة في محلول متساوي التوتر معقم. يستخدم الكحول الإيثيلي على نطاق واسع لتصنيع الصبغات والمستخلصات و أشكال الجرعاتللإستخدام الخارجي.

المطهرات. أملاح المعادن الثقيلة

سوبليميت (ثنائي كلوريد الزئبق) ،

مسحوق أبيض ثقيل ، مطهر عالي النشاط وشديد السمية. يجب توخي الحذر الشديد عند العمل معها. لا تسمح للدواء ومحاليله بالوصول إلى تجويف الفم والأغشية المخاطية والجلد. يمكن امتصاص المحاليل وتسبب التسمم. يستخدم ثنائي كلوريد الزئبق في المحاليل (1: 1000 - 2: 1000) لتطهير الكتان ، والملابس ، وغسيل الجدران ، وأدوات العناية بالمرضى ، ولتطهير الجلد. كما أنها تستخدم في علاج الأمراض الجلدية.

مرهم الزئبق الأبيض ،يستخدم كمطهر ومضاد للالتهابات للأمراض الجلدية (تقيح الجلد ، إلخ).

كالوميل (أحادي كلوريد الزئبق) ،يستخدم خارجيا في شكل مراهم لأمراض القرنية ، السيلان البطيني كمطهر. له تأثير سام على الجسم ، لذلك ، في الوقت الحاضر ، لا يهم كملين ، مدر للبول ومضاد للبول ، يتم استخدامه خارجيًا فقط.

إبادة جماعيةمنظف ​​جيد وعامل مضاد للبكتيريا. يمتلك نشاط مبيد للجراثيم ضد البكتيريا والجراثيم البكتيرية المختلفة ، وكذلك نشاط فطري ضد الفطريات والعفن. يستخدم كعامل تعقيم لغسل أيدي الجراحين قبل الجراحة ، والتعقيم البارد للمعدات (الدورة الدموية الاصطناعية) ، والأدوات الجراحية. نترات الفضة (اللازورد) - بتركيزات صغيرة لها تأثير قابض ومضاد للالتهابات ، في محاليل أقوى - كي الأنسجة ومبيد للجراثيم. يطبق خارجيا للتآكل ، القرحة ، التحبيب المفرط ، التهاب الملتحمة الحاد. في التهاب المعدة المزمن ، يتم تناوله عن طريق الفم في شكل محلول أو أقراص. لمنع داء الطمث ، يتم غرس محلول 2٪ من نترات الفضة في عيون الأطفال حديثي الولادة مباشرة بعد الولادة.

الياقة ،الفضة الغروية. يتم استخدامه لغسل الجروح القيحية (0.2-1٪) ، لغسل المثانة مع التهاب المثانة (1-2٪) ، التهاب الملتحمة القيحي والسيلان المطهر لعمل مطهر.

كبريتات النحاس(كبريتات النحاس ، كبريتات النحاس) ، بلورات زرقاء ، قابلة للذوبان في الماء بسهولة. يستخدم كمطهر لالتهاب الملتحمة والغسيل مع التهاب الإحليل والتهاب المهبل (0.25٪). في حالة الحروق الجلدية ، يتم ترطيب المنطقة المحترقة بكثرة بالفوسفور بمحلول 5٪ من كبريتات النحاس. في حالة التسمم بالفوسفور الأبيض ، يتم تناول 0.3-0.5 جم من كبريتات النحاس لكل 1/2 كوب من الماء الدافئ وغسل المعدة بمحلول 0.1٪.

جص رصاصي بسيط ،يحتوي بكميات متساوية على مزيج من أكسيد الرصاص ودهن الخنزير وزيت عباد الشمس مع إضافة الماء لتشكيل كتلة بلاستيكية. يستخدم في عمليات الجلد القيحية الالتهابية ، الدمامل ، الدمامل كمطهر.

أكسيد الزنكيستخدم خارجياً كمادة قابضة ومطهر للأمراض الجلدية كمطهر.

مرهم الزنكالتركيب: أكسيد الزنك 1 جزء ، الفازلين 9 أجزاء.

معكرونة لاسار ،يحتوي على: حمض الساليسيليك 2 جزء ، أكسيد الزنك والنشا 25 جزء لكل منهما ، الفازلين 48 جزء.

جالمانين، يحتوي على: حمض الساليسيليك 2 جزء ، أكسيد الزنك 10 أجزاء ، التلك والنشا 44 جزء. يستخدم لتعرق القدمين كمطهر.

نيوانوزول، الشموع ، التركيب: نترات البزموت ، اليود ، التانين ، أكسيد الزنك ، الريسورسينول ، الميثيلين الأزرق ، القاعدة الدهنية. يستخدم للشقوق والبواسير فتحة الشرجكمطهر.

المطهرات. الفينولات

الفينول، حمض الكاربوليك. تم الحصول عليها عن طريق تقطير قطران الفحم. الفينول نقي ، والمحلول له تأثير قوي للجراثيم. تستخدم لتطهير الأدوات المنزلية والمستشفيات والأدوات والكتان والإفرازات. لتطهير المباني ، يتم استخدام محلول صابون كربوليكي. في الممارسة الطبية ، يستخدم الفينول في بعض الأمراض الجلدية (التسمم ، إلخ) والتهاب الأذن الوسطى (قطرات الأذن). الفينول له تأثير مزعج وكي على الجلد والأغشية المخاطية ، ويتم امتصاصه بسهولة من خلالها ويمكن أن يكون سامًا بجرعات كبيرة (دوار ، ضعف ، ضيق في التنفس ، انهيار).

ليسولمصنوعة من الكريسول النقي تقنيًا وصابون البوتاس الأخضر. يستخدم لتطهير الجلد كمطهر.

ريسورسينوليستخدم للأمراض الجلدية (إكزيما ، دهون ، حكة ، أمراض فطرية) خارجيًا على شكل محاليل (ماء وكحول) ومراهم. بنزونافثول ، مطهر لأمراض الجهاز الهضمي. يتم وصف البالغين 0.3-0.5 جم 3-4 مرات في اليوم كمطهر. الأطفال أقل من سنة - 0.05 جرام لكل استقبال ، أقل من سنتين - 0.1 جرام ، 3-4 سنوات - 0.15 جرام ، 5-6 سنوات - 0.2 جرام ، 7 سنوات - 0.25 جرام ، 8-14 سنة - 0.3 ز.

المطهرات. الأصباغ

الميثيلين الأزرق ،قابل للذوبان في الماء (1:30) ، صعب في الكحول ، محلول مائي أزرق. يستخدم كمطهر خارجيًا للحروق وتقيح الجلد والتهاب الجريبات وما إلى ذلك. مع التهاب المثانة والتهاب الإحليل ، يغسل بمحلول مائي (0.02٪). يتم حقن محلول الميثيلين الأزرق في الوريد للتسمم بالسيانيد وأول أكسيد الكربون وكبريتيد الهيدروجين.

لامعة خضراءمسحوق ذهبي-أخضر ، يصعب إذابته في الماء والكحول. يطبق كمطهر خارجيًا كمطهر على شكل 0.1-2٪ كحول أو محلول مائيمع تقيح الجلد ، التهاب الجفن لتليين حواف الجفون.

سائل مطهر نوفيكوف ،التركيب: جزء واحد من التانين ، أخضر لامع 0.2 جزء ، كحول 95٪ 0.2 جزء ، زيت خروع 0.5 جزء ، كولوديون 20 جزء. كتلة غروانية تجف بسرعة وتشكل غشاءً مرنًا على الجلد. يستخدم كمطهر لعلاج الآفات الجلدية الطفيفة. لا يمكنك استخدام السائل مع نزيف واسع النطاق ، والجروح المصابة.

ريفانول(لاكتات إيثاكريدين) ، مسحوق بلوري أصفر ذو طعم مرير ، عديم الرائحة. إنه قابل للذوبان بشكل طفيف في الماء البارد ، والكحول ، والمحاليل المائية غير مستقرة في الضوء ، وتصبح بنية اللون. يجب عليك استخدام الحلول الطازجة. لها تأثير مضاد للميكروبات ، وخاصة في الالتهابات التي تسببها المكورات ، وخاصة العقديات. الدواء سام قليلاً ، ولا يسبب تهيج الأنسجة. يتم استخدامه كعامل وقائي وعلاجي خارجي في الجراحة وأمراض النساء والمسالك البولية وطب العيون وطب الأنف والأذن والحنجرة. لعلاج الجروح الحديثة والمصابة ، يتم استخدام المحاليل المائية بنسبة 0.05 ٪ ، لغسل التجويف الجنبي والبطن مع التهاب الجنبة القيحي والتهاب الصفاق ، وكذلك التهاب المفاصل القيحي والتهاب المثانة - 0.5-0.1 ٪. بالنسبة للدمامل ، الدمامل ، الخراجات ، يتم وصف حلول 0.1-0.2 ٪ في شكل مستحضرات ، سدادات قطنية. لغسل الرحم فترة النفاساستخدم محلول 0.1 ٪ ، مع التهاب الملتحمة العصعصي - 0.1 ٪ في الشكل قطرات للعين... في حالة التهاب الأغشية المخاطية للفم والبلعوم والأنف - الشطف بمحلول 0.1٪ أو تزييت بمحلول 1٪. في طب الأمراض الجلدية ، يتم استخدامه كمطهر لتركيزات مختلفة من المراهم والمساحيق والمعاجين.

مرهم كونكوف ،التركيب: إيثاكريدين 0.3 جم ، زيت السمك 33.5 جم ، عسل النحل 62 جم ، قطران البتولا 3 جم ، ماء مقطر 1.2 جم

المطهرات. القطران ، الراتنجات ، المنتجات البترولية ، المسكنات العشبية

القطران البتولا- منتج لمعالجة الجزء الخارجي من لحاء البتولا. سائل زيتي سميك ، يحتوي على الفينول والتولوين والزيلين والراتنجات ومواد أخرى. يطبق خارجياً في علاج الأمراض الجلدية على شكل 10-30٪ مراهم مرهم. ينشأ التأثير العلاجي كمطهر ليس فقط نتيجة عمل موضعي (تحسين تدفق الدم إلى الأنسجة ، وزيادة عمليات التقرن) ، ولكن أيضًا بسبب التفاعلات التي تحدث عند مستقبلات الجلد المتهيجة. كجزء لا يتجزأ ، يتم تضمينه في مراهم ويلكنسون ، فيشنفسكي ، وما إلى ذلك. مع الاستخدام المطول للقطران ، يمكن ملاحظة تهيج الجلد وتفاقم عملية الأكزيما.

بلسم فيشنفسكي- التركيب: القطران 3 أجزاء ، xeroform 3 أجزاء ، زيت الخروع 94 جزء. يستخدم في علاج الجروح ، القرحة ، تقرحات الفراش ، إلخ. له خصائص مطهرة ، له تأثير مخرش ضعيف ، ويعزز عملية التجدد. مرهم ويلكنسون - قطران سائل 15 جزءًا ، كربونات الكالسيوم (طباشير مترسب) 10 أجزاء ، كبريت نقي 15 جزءًا ، مرهم نفتالان 30 جزءًا ، صابون أخضر 30 جزءًا ، ماء 4 أجزاء. يستخدم كمطهر خارجيًا كمطهر للجرب وأمراض الجلد الفطرية.

دواء ASDيتم الحصول عليها من الأنسجة الحيوانية. يشبه الإجراء القطران ، لكن تأثيره أقل دراماتيكية على الجلد. يستخدم كمطهر في علاج الأكزيما ، في الساعات الأولى يمكن أن يسبب الحكة والحرقان.

سائل الغابة، منتج للمعالجة الحرارية (التقطير الجاف) لبعض أنواع الأشجار (البندق والألدر). يستخدم كمطهر للأكزيما والتهاب الجلد العصبي وأمراض الجلد الأخرى.

اكثيول- ملح الأمونيوم من زيت الصخر الزيتي أحماض السلفونيك. سائل شراب أسود تقريبًا يحتوي على 10.5 ٪ من الكبريت المرتبط. له خصائص مضادة للالتهابات ومخدر موضعي ومطهر. يتم استخدامه كمطهر للأمراض الجلدية ، والألم العصبي ، والتهاب المفاصل ، وما إلى ذلك في شكل مرهم أو مستحضرات كحول الماء. لأمراض أعضاء الحوض (التهاب البروستاتا ، التهاب ميتريتس ، إلخ) ، توصف تحاميل الإكثيول أو السدادات القطنية المبللة بمحلول الجلسرين بنسبة 10 ٪ من الإكثيول.

مرهم النفثالين- خليط معقد من الهيدروكربونات والراتنجات - زيت نفتالان (70 جزءًا) والبارافين (18 جزءًا) مع الفازلين (12 جزءًا). زيت نفتالان ومستحضراته ، عند تعرضه للجلد والأغشية المخاطية ، له تأثير ملين ، ماص ، مطهر وبعض التأثير المسكن. يتم استخدامه خارجيًا كمطهر لأمراض الجلد المختلفة ، والتهاب المفاصل والعضلات (التهاب المفاصل ، وآلام العضلات ، وما إلى ذلك) ، والتهاب الأعصاب ، والألم العصبي ، والتهاب الجذور ، والحروق ، والقرح ، وتقرحات الفراش. يوصف بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى في شكل مراهم ومعاجين وتحاميل. يستخدم مستحلب Naftalan أيضًا في الغسل ، والكمادات ، والسدادات القطنية ، والحمامات.

شمع البارافين(سيريسين) - خليط من الهيدروكربونات الصلبة يتم الحصول عليها أثناء تكرير البترول والزيت الصخري. كتلة بيضاء شبه شفافة ، دهنية قليلاً عند لمسها. نقطة الانصهار 50-57 درجة مئوية. تستخدم كقاعدة للمراهم. نظرًا لقدرته الحرارية العالية والتوصيل الحراري المنخفض ، يستخدم البارافين في المعالجة الحرارية للألم العصبي والتهاب الأعصاب وما إلى ذلك. يستخدم Ozokerite لنفس الغرض. يتم وصف الكمادات المنقوعة في البارافين المنصهر أو كعك البارافين كمطهر.

أوزوكيريت- كتلة شمعية من اللون الأسود ، وهي مادة أحفورية من أصل بترولي. يحتوي على سيريزين ، بارافين ، زيوت معدنية ، راتنجات ومواد أخرى. يستخدم كمطهر كوسيلة للقدرة الحرارية العالية والتوصيل الحراري المنخفض ، لعلاج الحرارة في التهاب الأعصاب والألم العصبي وأمراض أخرى. يوصف على شكل كمادات (ضمادات شاش مشربة بالأوزوكريت ، درجة الحرارة 45-50 درجة مئوية ، مغطاة بورق الشمع ، قماش زيتي ، صوف قطني) وكعك (أوزوكريت مصهور ، يُسكب في كوفيت ويبرد إلى 45-50 درجة مئوية ). يتم وضع الكمادة أو الكيك لمدة 40-60 دقيقة. يتكون مسار العلاج من 15-20 إجراء ، يتم إجراؤها يوميًا أو كل يومين. أوزوكريت يسخن في حمام مائي. معقمة بالتسخين عند 100 درجة مئوية لمدة 30-40 دقيقة.

بلسم شوستاكوفسكي(فانيلين) ، كحول بولي فينيل بوتيل ، يستخدم في الدمامل ، الدمامل ، القرحة الغذائية ، الجروح القيحية ، التهاب الضرع ، الحروق ، لدغات الصقيع والأمراض الالتهابية. يعزز تطهير الجروح وتجديد الأنسجة وتكوين الظهارة. يوصف كمطهر خارجيًا لترطيب المناديل والتطبيق المباشر على سطح الجرح وعلى شكل 20٪ محاليل في الزيت وكذلك المراهم. عين الداخلية لقرحة المعدة والتهاب المعدة والتهاب القولون. له تأثير مغلف ومضاد للالتهابات والجراثيم (كبسولات الجيلاتين). يتم تناولها مرة واحدة في اليوم ، بعد 5-6 ساعات من الوجبة (يوصى بتناولها في الساعة 11-12 صباحًا بعد عشاء خفيف في الساعة 6 مساءً). في اليوم الأول ، تناول 3 كبسولات ، ثم 5 كبسولات ، مدة العلاج 16-18 يومًا.

تسيغيرول، سائل زيتي صافٍ ، يستخدم كمطهر لعلاج القرحة ، تحبيب الجروح ، الحروق ، إلخ. ضمادة معقمة (قطعة قماش شاش) مبللة ، توضع على سطح الجرح وتغطى بورق مضغوط. مع أسطح الجرح الكبيرة والتفريغ الغزير ، لا يتم استخدام ورق الضغط. تتم الضمادة في يوم أو يومين ، مع الحروق في 4-5 أيام.

مرهم ذاتي- التركيب: زيت المحرك أو زيت أوتول 85 جزءًا ، استيارين 12 جزءًا ، أكسيد الزنك 3 أجزاء. يستخدم كمطهر في علاج القرح والجروح والحروق وكأساس للمراهم الأخرى.

سولسنيحتوي على حوالي 55٪ سيلينيوم و 45٪ كبريت. يستخدم كمطهر في علاج الزهم بفروة الرأس. يحتوي صابون سولسن على 2.5٪ سولسن وهي نفس الكمية من عجينة السولسن ممزوجة بقاعدة رغوية خاصة. ضعي صابون أو معجون سولسن بعد غسل شعرك. ثم يرغون الشعر المبلل بصابون السولسن ويفركوه جيدًا في فروة الرأس. للغسيل ، استخدم 2-3 جرام من الصابون (قطعة واحدة من الصابون تكفي من 8-10 إجراءات). تُترك الرغوة على الشعر لمدة 5-10 دقائق ، وبعد ذلك تُغسل جيدًا بالماء الدافئ (لا يزيد عن 40 درجة مئوية) ويُمسح الشعر جافًا. تم تصميم الأنبوب الذي يحتوي على عجينة السولسن من 6 إلى 8 إجراءات ، ملعقة صغيرة واحدة لكل جرعة. يتم استخدام مستحضرات سولسن مرة واحدة في الأسبوع (مع الزهم الدهنيفي الأسبوعين الأولين ، يمكنك مرتين في الأسبوع) لمدة 1-1.5 شهرًا. في حالة الانتكاس ، يتم تكرار مسار العلاج. يجب ألا تتلامس الرغوة والماء المغسول مع العينين. بعد العملية ، يجب أن تغسل يديك جيدًا بالماء الدافئ. يجب تخزين صابون سولسن في عبوات محكمة الغلق ، محمية من الضوء.

المطهرات. مبيد الفيتون والأدوية العشبية الأخرى المضادة للبكتيريا

فيتونسيدستسمى مواد مبيد للجراثيم ومبيدات الفطريات الموجودة في النباتات. وهي متوفرة بكثرة بشكل خاص في العصائر والكسور المتطايرة من البصل والثوم والفجل والفجل. يمكن أن يكون للمستحضرات المصنوعة منها أيضًا تأثير كمطهر على الجسم ، وتقوية المحرك ، والوظيفة الإفرازية للجهاز الهضمي ، وتحفيز نشاط القلب.

صبغة الثوم- يستخدم بشكل أساسي لقمع عمليات التعفن والتخمير في الأمعاء ، مع ونى الأمعاء والتهاب القولون ، كما يوصف كمطهر لارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين. يؤخذ عن طريق الفم 10-20 نقطة (للبالغين) 2-3 مرات في اليوم قبل الوجبات.

الليسات- خلاصة الكحول (40٪) من بصيلات الثوم. قم بتعيين 10-20 قطرة (في الحليب) 2-3 مرات يوميًا كمطهر للبالغين. يحظر استخدام مستحضرات الثوم في أمراض الكلى ، لأنها يمكن أن تهيج النسيج الكلوي.

أليلتشين- مستخلص كحول من البصل. يطبق كمطهر من الداخل ، 15-20 قطرة 3 مرات في اليوم لعدة أيام مع ونى معوي وإسهال.

أورزالين - زيت اساسيتم الحصول عليها من قوس الدب. يتم استخدامه كمطهر في علاج الجروح القيحية ، القرحة ، تقرحات الفراش ، إلخ. يتم تطبيق 0.3 ٪ مرهم على هلام البترول على الشاش ويتم تطبيقه على السطح التالف. يتم تغيير الضمادة كل 2-3 أيام.

نوم الصوديوم- ملح الصوديوم لحمض أونيك ، معزول عن الأشنات. إنه عامل مضاد للجراثيم. يوصف كمطهر على شكل محلول مائي كحولي 1٪ أو 0.5٪ زيت (في زيت الخروع) ، وكذلك في شكل محلول في الجلسرين ، بلسم التنوب. يتم تشحيم المحاليل بضمادات شاش يتم وضعها على سطح الجلد المصاب. عند نفض الجروح بالمسحوق ، يتم استهلاك 0.1-0.2 جم لكل جرح يبلغ حجمه حوالي 16 سم مربعًا.

إيمانين- دواء مضاد للجراثيم تم الحصول عليه من نبتة العرن المثقوب. كما أن لديها القدرة على تجفيف سطح الجرح وتحفيز تجديد الأنسجة. يستخدم كمطهر على شكل محاليل ومراهم ومساحيق لعلاج الجروح الطازجة والمصابة والحروق والقروح والخراجات وتشققات الحلمة والتهاب الضرع والدمامل والجمرات. كما أنها تستخدم لالتهاب الحنجرة الحاد والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف. اروي أو اغسل المناطق المصابة بالمحلول ، ثم ضع ضمادة مبللة مبللة في نفس المحلول ، وقم بتغييرها يوميًا أو كل يومين. 5-10٪ مرهم يستخدم أيضا.

صبغة آذريون، صبغة كحولية من الزهور وسلال أزهار القطيفة. يتم استخدامه كمطهر للجروح والجروح القيحية والحروق والشطف مع الذبحة الصدرية (1 ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء). في الداخل ، يؤخذ أيضًا كعامل مفرز الصفراء (10-20 نقطة لكل جرعة).

صبغة الصفيراء اليابانية- يستخدم كمطهر للالتهابات القيحية (الجروح ، الحروق ، القرحة الغذائية) على شكل ري ، غسيل ، للضمادات المبللة.

الموسوعة الطبية: استخدام المعرفة من أجل الصحة

2.3 مطهر كيميائي

المطهرات الكيميائية - الوقاية من عدوى الجروح وتدمير الميكروبات الموجودة فيها ، في التركيز المرضي وفي الجسم ككل من خلال استخدام المواد الكيميائية التي يجب أن تفي بالمتطلبات التالية.

يجب أن يكون لها تأثير مبيد للجراثيم أو جراثيم واضح.

لا ينبغي أن يكون لها تأثير ضار على الخلية والأنسجة والكائن الحي ككل.

مع تساوي جميع الأشياء الأخرى ، لا ينبغي أن تفقد نشاطها بشكل كبير في الدم والقيح والأنسجة الحية في الجسم.

التوافر وسهولة الاستخدام والتكلفة ليست باهظة.

فقط تلك الأموال المصرح بها رسميًا من قبل إدارة الإشراف الصحي والوبائي التابع لوزارة الصحة في روسيا ولديها شهادة تسجيل الدولة وشهادة الامتثال لنظام GOST و القواعد الارشاديةعن طريق التطبيق.

تشمل المطهرات الكيميائية مجموعات الأدوية التالية.

الغالويد

مستحضرات اليود: صبغة اليود الكحولية 1٪ - 5٪ و 10٪ - لعلاج حواف الجرح ، اليود على شكل مساحيق ومراهم ، محلول لوغول لتزليق الغشاء المخاطي للبلعوم.

قدمت محاليل اليود الكحولية مساعدة لا تقدر بثمن في الممارسة الطبية لمكافحة العدوى ، ولكن في الوقت الحالي لا يوصى باستخدامها لعلاج منطقة العمليات وأيدي الجراح (محظور بموجب الأمر رقم 720 الصادر عن وزارة الصحة). تشكل عدد كبير نسبيًا من سلالات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة لليود. لا يقوم اليود عمليًا بقمع الفطريات والخميرة ، وهو غير نشط بدرجة كافية ضد بعض الفيروسات ، ولا يدمر الجراثيم.

من بين الأدوية الأخرى في هذه المجموعة ، يتم استخدام اليودونات ، اليودول ، اليودبيرون ، بوفيدون اليود. هذه الأدوية منخفضة السمية وتستخدم بشكل أساسي كمطهرات للجلد.

مستحضرات الكلور.

عند الاستخدام ، تطلق المستحضرات المحتوية على الكلور الكلور النشط في الهواء. إلى جانب التأثير المضاد للميكروبات ، يحدث تلف في أنسجة الجلد ، وتحدث الأغشية المخاطية ، والرائحة النفاذة مزعجة الخطوط الجويةلذلك فإن حماية الجهاز التنفسي والعين ضرورية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المستحضرات المحتوية على الكلور شديدة التآكل. لسوء الحظ ، في روسيا ، لا يزال استخدام المستحضرات المحتوية على الكلور سائدًا ، بينما في أوروبا الغربية ، يتم استخدام مستحضرات معقدة أقل سمية للتطهير.

الكلورامين ب- يستخدم لتطهير الادوات غير المعدنية وغسل الجروح ومعالجة اليدين على شكل محلول 0.5٪.

مسحوق التبييض(هيبوكلوريت الكالسيوم الأساسي النشط) يحتوي على الكلور النشط بتركيز 28 إلى 36٪. يتم استخدامه على شكل 0.5-10٪ محلول كمطهر لتطهير المياه والأطباق والمباني وإفرازات المريض.

يحتوي هيبوكلوريت الكالسيوم المحايد على 60٪ من الكلور النشط ، أثناء التخزين يكون أكثر ثباتًا من المبيض. يتم استخدامه في شكل 0.25 ، 0.5 ، 1٪ حلول. تستخدم محاليل هيبوكلوريت الكالسيوم لنفس أغراض محاليل التبييض.

مبدأ- تركيبة تشتمل على ملح الصوديوم لحمض ثنائي كلورو سيانوريك وحمض الأديبيك وكربونات الصوديوم. يتم إنتاجه على شكل أقراص تحتوي على 0.5 و 2.5 و 5 جم من الدواء. العمر الافتراضي للأجهزة اللوحية هو سنتان ، ولا تزيد حلول العمل عن 5 أيام. يمتلك نشاط مبيد للجراثيم ، ومبيد للجراثيم ومبيد للفطريات ، ويدمر عصيات الدرنات والفيروسات. له تأثير مزعج قليلاً على الجلد والأغشية المخاطية وأعضاء الجهاز التنفسي. يتم استخدامه للتطهير الحالي والنهائي.

أنوليت محايد- سائل شفاف عديم اللون برائحة الكلور ، تم إنتاجه في تركيب STEL-10 N-120-01 عن طريق المعالجة الكهروكيميائية لمحلول كلوريد الصوديوم في مياه الشرب. اعتمادًا على الغرض ، يتم الحصول على anolyte واستخدامه مع محتوى الكلور النشط 0.01 و 0.02 و 0.05٪ ودرجة الحموضة 7.2 إلى 8.4. Anolyte له خصائص مضادة للميكروبات والمنظفات. يتم استخدامه بدون تخفيف ، مرة واحدة لتطهير مختلف الأشياء (المباني ، وأدوات رعاية المرضى ، والمعدات الصحية ، وما إلى ذلك). وهو فعال ضد الالتهابات البكتيرية والفيروسية والفطرية. يتم استخدامه للتنظيف والتعقيم المسبق للزجاج والمطاط والمعادن (سبائك التيتانيوم).

هيبوكلوريت الصوديوم... يستخدم الدواء بتركيز 0.125-0.5٪. 0.125٪ من محلول الدواء أقل سمية ويستخدم مع محلول منظف بنسبة 0.5٪.

موانئ دبي - 2 ت(روسيا) - تحتوي التركيبة اللوحية على 40٪ كلور نشط. عند العمل مع الدواء ، من الضروري حماية جلد اليدين بقفازات مطاطية.

سانوجين- لديه نشاط مضاد للميكروبات أكبر بسبع مرات مقارنة بالعقاقير الأخرى المحتوية على الكلور ؛ 4 فئات من المواد منخفضة الخطورة ، تقضي على الروائح الكريهة.

"جافيل"(فرنسا) ، يحتوي على GPCN ، ويتم إنتاجه في شكل سائل مركز وأقراص. يتم استخدامه لتطهير المباني والمعدات ومواد رعاية المرضى والمنتجات الطبية. له تأثير مضاد للميكروبات ، يدمر الفيروسات ، الفطريات من جنس المبيضات ، الفطريات الجلدية.

نتف(إسرائيل) علاج فعال للغاية. يتم إنتاجه على شكل مسحوق أبيض ، عديم الرائحة ، قابل للذوبان بشكل مرضٍ في الماء حتى تركيز 0.5٪ ، لا يُظهر نشاطًا أكالة ، لا يسبب تهيجًا للجلد والأغشية المخاطية. يتم استخدامه بتركيز 0.15٪ ، وقت التطهير 30 دقيقة.

ديوكلورأقراص (فرنسا). عامل عالمي للتطهير العام ، لتطهير الأدوات الجراحية. لا تشم ، لا تفسد المنتجات المصنعة ، ليس لها تأثير أكالة.

المؤكسدات

بيروكسيد الهيدروجينتنتجها الصناعة في شكل محلول مائي بتركيز 29 - 30٪ يسمى بيرهيدرول. يتم استخدامه في شكل محلول 3٪. يتحلل في الأنسجة مع إطلاق الأكسجين الحر. يخلق ظروفًا غير مواتية لتطوير العدوى اللاهوائية والتعفن. له تأثير ضعيف مبيد للجراثيم ، لكنه ينظف الجروح جيدًا من القيح والأنسجة الميتة والبكتيريا ، ويسهل إزالة الضمادات ، ويسرع تخثر الدم في الجرح الجديد. بتركيز 3 - 4٪ مع المنظفات يتم استخدامه لغسل الدم وتطهيره. محلول 0.5٪ بمحلول 0.5٪ منظفيستخدم للمعالجة المسبقة عند درجة حرارة 45-50 درجة مئوية.

في السنوات الأخيرة ، أصبحت مشتقات بيروكسيد الهيدروجين ، بيربورات ، منتشرة على نطاق واسع. تحتوي على بيروكسيد الهيدروجين في صورة صلبة ويسهل نقلها وتخزينها. مخفف بالماء بدون تحلل ملحوظ. وتشمل هذه الأدوية التالية.

فيركون(سلوفينيا) - مسحوق ، يستخدم محلول 0.5 ٪ منه مرة واحدة. 1-2٪ يتم تطبيق الحلول بشكل متكرر خلال يوم عمل واحد. مطهر عالي الجودة. يمتلك عمل مبيد للجراثيم والفطريات. فعال ضد جميع الفيروسات الخطيرة على الانسان. يتم استخدامه للتنظيف المتزامن وتطهير الأسطح والمعدات والأشياء الزجاجية والأدوات والمناظير. إنه ينتمي إلى الفئة الثالثة من متوسط ​​السمية. العمل بالقفازات وتجنب ملامسة العينين.

نفذ(ألمانيا) - مسحوق أبيض لتطهير الأسطح والمعدات والمخزون. طريقة التطبيق - التنظيف الرطب. يقمع البكتيريا والفطريات والفيروسات. تتميز بقدرة غسيل عالية ورائحة لطيفة ، وهي صديقة للبيئة ، وغير سامة ، ويمكن تخزين حلول العمل لمدة 24 ساعة.

برمنجنات البوتاسيوم- عامل مؤكسد نشط. تأثير مبيد للجراثيم ضعيف وقوي مزيل العرق. يتم استخدامه في علاج القرحة والجروح وتقرحات الفراش على شكل محلول 2-5٪ لغسل المثانة والإحليل - محلول 0.01 - 0.1٪.

الأحماض والقلويات

حمض البوريك في شكل محلول 2-3٪ ، يتم استخدامه لغسل الجروح والضمادات المبللة والمساحيق ، خاصة عند إصابة الجرح بـ Pseudomonas aeruginosa.

حمض الفورميك- يستخدم في خليط مع بيروكسيد الهيدروجين على شكل مستحضر "C-4" (pervomura) لعلاج يدي الجراح.

كربونات الصوديوم (كربونات الصوديوم والصودا)- مسحوق أبيض قابل للذوبان في الماء بسهولة. محاليل الصودا لها تأثير مضاد للميكروبات ضعيف ؛ عند تسخينها ، يزيد نشاطها. في 1 - 2٪ يتم استخدام التركيزات لنقع الملابس المتسخة والأطباق وغيرها من المواد. في تركيزات 1 - 3٪ ، تضاف الصودا إلى الماء أثناء التطهير عن طريق غلي الكتان والأطباق وأدوات رعاية المرضى.

ديوكسون- سائل عديم اللون برائحة خل واضحة ، يحتوي على 5-8٪ حمض فوق الخليك ، وهو مادة فعالة. تُستخدم المحاليل المائية للديوكسون التي تحتوي على محتوى دوائي في حدود 1-2٪ لتطهير أجسام مختلفة. 10 - 20٪ محلول ديوكسون موصى به لتعقيم البلاستيك والمطاط والزجاج والمعادن المقاومة للتآكل. كما تُستخدم أيضًا في المعالجة المسبقة للتعقيم للأجهزة الطبية جنبًا إلى جنب مع المنظفات الاصطناعية.

مركبات الأمونيوم الرباعية ونظائرها

بعد المستحضرات المحتوية على الكلور ، تعد هذه أكبر مجموعة من المطهرات ، وغالبًا ما تستخدم في أوروبا الغربية ، ويتم استخدامها بشكل متزايد في روسيا. مركبات الأمونيوم الرباعية (QAC) هي خافض للتوتر السطحي كاتيوني (السطحي). نادراً ما تستخدم HOUR في شكلها النقي بسبب عملها البطيء والضعيف. يتم استخدامها مع مستحضرات أخرى لتطهير الأدوات والمعالجة المطهرة للجلد. من الأدوية المستخدمة في هذه المجموعة سيبتودور ، سبتابيك(إسرائيل)، بروموسيبت 30٪.

المطهرات التركيبية

تشتمل العديد من المطهرات الحديثة على العديد من المواد الفعالة ، أي أنها متعددة المكونات.

الامينول(روسيا) - سائل أزرق عديم الرائحة ، قليل السمية. مهيجة للجلد والأغشية المخاطية. العمل بالقفازات.

Veltolen (روسيا) - مطهر عالمي سائل ، ينتمي إلى 4 فئات من المواد منخفضة الخطورة.

Dyulbak DTB / L (فرنسا) - مركز سائل من اللون الأزرق الغامق ، عديم الرائحة ، مخفف بالماء ، لا يفسد المعادن ، لا يفسد الأسطح المعالجة. له تأثير منظف ومبيد للجراثيم (باستثناء السل) ونشاط مبيد للفيروسات. يستخدم كحل 2٪. مدة التعرض للعدوى البكتيرية 15 دقيقة ، للعدوى الفيروسية - 45 دقيقة.

الإيثانول تستخدم على نطاق واسع في الجراحة على شكل حلول 70 و 96٪ لعلاج أيدي الجراح ، وتطهير الأدوات ، والحرير.

آلية عمل الكحوليات هي التخثر الذي لا رجعة فيه للبروتينات والعمل الموجه للغشاء. المنتجات التي تحتوي على الكحول هي في الأساس مطهرات للجلد. في السنوات الأخيرة ، أصبحت المحاليل الكحولية للكلورهيكسيدين بيغلوكونات منتشرة على نطاق واسع.

حمض الكاربوليكيستخدم فقط في محلول كروبينين (محلول ثلاثي) لتطهير أدوات القطع والأدوات البلاستيكية.

قطرانهو جزء من مرهم Vishnevsky الذي يستخدم في علاج الجروح.

تستخدم مستحضرات الفينول لتطهير الأرضيات والجدران والأثاث وتطهير العناصر التي لا تتلامس مع المرضى. من الأدوية الحديثةيمكن ملاحظة الفينول أموسيد(ألمانيا). وهو سائل أخضر مركز ، قابل للذوبان في الماء بسهولة ، وله خصائص المنظفات. حلول العمل - 1-1.5٪. يمكنك العمل معهم بالحماية الإلزامية لجلد اليدين بالقفازات المطاطية وتجنب ملامسة العينين.

الأصباغ

لامعة خضراء- على شكل 0.1 - 2٪ كحول أو محلول مائي يستخدم في علاج تقيح الجلد والحروق.

الميثيلين الأزرق- مطهر ضعيف على شكل محلول 1-3-5٪ يستخدم لنفس الغرض.

ريفانول (مثل إيثاكريدين لاكتات)بتركيز 1: 500 ، يستخدم 1: 2000 لغسل التجاويف والمثانة.

الألدهيدات

هذه فئة كبيرة من المركبات الكيميائية ، مبدأها النشط هو ألدهيد الجلوتاريك أو السكسينيك. في الممارسة الطبية ، يتم استخدام عدد محدود من الألدهيدات بسبب سميتها العالية. أبسط الألدهيدات هو الفورمالديهايد.

الفورمالديهايدفي شكل محلول مائي 37٪ ( الفورمالين) يستخدم لتعقيم المنتجات المطاطية وأدوات المسالك البولية. لا ينصح باستخدام الدواء في غرف بارافورمالين. الدواء سام وغير مستقر للغاية.

جلوتارالدهيدله نشاط مبيد للجراثيم واضح. يستخدم على نطاق واسع لتعقيم المنتجات المصنوعة من المواد القابلة للتحلل بالحرارة - المطاط والبلاستيك وما إلى ذلك ، وكذلك للمنتجات المجهزة بالبصريات والأدوات. لا يتآكل عند التعقيم.

ليسوفورمين - 3000 (ألمانيا)- سائل مركز شفاف لونه أزرق مع رائحة عطرية ضعيفة. يتم تحضير محلول العمل عن طريق تخفيف التركيز بالماء ، ويتم استخدامه بشكل متكرر خلال 14 يومًا. ينتمي إلى الفئة الثالثة من العوامل متوسطة السمية. يتم تطهير المباني في حالة عدم وجود المرضى.

بيانول (روسيا) -سائل - مركز من اللون الأزرق الفاتح. حلول العمل 0.25 - 20٪. متوسط ​​السمية. مهيجة للجلد والعينين. يوصى بالعمل مع المحلول في قفازات مطاطية ، وتجنب ملامسة العين.

سيديكس... يتم استخدامه لتطهير وتعقيم الأدوات التي لا تتحمل الحرارة (الأدوات المجهزة بالبصريات ، إلخ). يمتلك عمل مبيد للجراثيم والفطريات ، ويدمر الجراثيم والفيروسات.

ستيرانيو 20٪(فرنسا) مخصص لتطهير وتعقيم الأجهزة الطبية. يمتلك عمل مبيد للجراثيم ، مبيد للجراثيم ، مبيد للفيروسات ومبيد للفطريات. محاليل العمل: 1٪ - للتطهير ، 2٪ - للتعقيم.

منظفات

المنظفات - المواد الاصطناعية ذات النشاط السطحي العالي ، لها تأثير مبيد للجراثيم والمنظفات ، وتعزز تأثير المضادات الحيوية ، وتساهم في تسييل القيح. مستحضرات من النوع الكاتيوني: كلوريد سيتيل بريدينيوم ، وهو جزء من مستحضرات "ديوسيد" و "سيريجيل" ، ألكيل دايميثيل بنزيل الأمونيوم كلوريد (روكال) ، ديجمين ، كلورهيكسيدين بيغلوكونات.

روكاليستخدم لتطهير أيدي الجراح (0.1٪) ومجال العمليات (1٪) ، للوقاية والعلاج من عدوى الجروح (1: 5000 ، 1: 10000).

مبيديستخدم لعلاج ايدي الجراح (محلول 1٪).

زيريجليشكل غشاء عند وضعه على الجلد. يستخدم في علاج ايدي الجراح. يتم وضع 3-4 جرام من الدواء على الجلد الجاف لليدين ويفرك لمدة 8-10 ثواني. عند التجفيف ، يتشكل فيلم ، مما يجعل من الممكن إنتاج حجم صغير الجراحة... بعد العمل ، يتم غسل الفيلم بالكحول الإيثيلي.

الكلورهيكسيدين بيغلوكونات (جيبتان)- عامل مضاد للجراثيم ومطهر ومزيل للفطريات. متوفر في شكل محلول 20٪. يتم استخدامه في شكل محلول مائي كحولي 0.5٪ لعلاج أيدي الجراح ، ومجال العمليات ، وأدوات التعقيم. لعلاج الجروح والحروق ، يتم استخدام محلول مائي بنسبة 1: 400.

يودونات- له نشاط مبيد للجراثيم عالي ضد الإشريكية القولونية ، المكورات العنقودية الذهبية ، المتقلبة ، الزائفة الزنجارية ، له تأثير فطري. يتم استخدامه لمعالجة المجال الجراحي على شكل محلول 1٪ يتم تخفيفه 3 مرات بالماء المقطر قبل الاستخدام.

سبتستين- مطهر منزلي ، له تأثير تنظيف ممتاز. تظل حلول العمل سارية لمدة 7 أيام. يتم استخدامها عدة مرات.

تشمل هذه المجموعة من المطهرات أيضًا مانوسان وديستريل. يتم استخدامها لعلاج اليدين والموقع الجراحي.

مطهرات كيميائية من الجيل الجديد

فيغاسسبت فورتي- سائل شفاف عديم اللون له رائحة معينة. يمتلك نشاطًا عاليًا لمضادات الميكروبات ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، والسل المتفطرة ، والفطريات ، والفيروسات ، بما في ذلك التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية. وضوحا في المنظفات وخصائص إزالة الروائح الكريهة. يتم استخدامه في شكل محلول 0.025٪ لتطهير الأسطح الداخلية ، والكتان ، والأطباق ، وأدوات رعاية المرضى ، لتنظيف التعقيم المسبق للمنتجات الطبية.

الماس(المركز) يستخدم لتطهير الأسطح في المباني ، للتنظيف العام ، وتطهير الأجهزة الطبية ، بما في ذلك معدات طب الأسنان والتنظير الداخلي. يمتلك مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للميكروبات ، ومدة الصلاحية مع الاستخدام المتكرر هي 14 يومًا.

مبيد دقيق - سائل- "التطهير الفوري". يتم إنتاجه في شكل حل جاهز. مصمم لتطهير الأشياء والمعدات والأسطح في الأماكن التي يصعب الوصول إليها. طريقة التطبيق - الرش والري. يقمع البكتيريا والفيروسات ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد. له رائحة طيبة ، يجف بسرعة دون ترك أي بقايا.

TRN 5225 (تيرامين)- مصممة لتطهير وتنظيف الأسطح والمعدات في نفس الوقت المؤسسات الطبية... يثبط النشاط الحيوي للبكتيريا والفطريات والفيروسات. له خصائص المنظفات.

وسائل معالجة المنتجات الطبية

Gigasept FF- (مركز ، تخفيف 1:30) يستخدم لتطهير وتعقيم المناظير ، والأدوات ، ومواد التخدير والإنعاش. طريقة التطبيق هي نقع الغمر. يقمع الطيف الكامل من الكائنات الحية الدقيقة ، بما في ذلك الجراثيم. يتم استخدام الحل الجاهز بشكل متكرر في غضون 16 يومًا. ليس له تأثير أكالة.

ليسيتول AF(التركيز ، التخفيف 1:50) - مخصص للتطهير والمعالجة المسبقة في نفس الوقت. طريقة التطبيق هي نقع الغمر. فعال ضد الفطريات والفيروسات والبكتيريا. يتم استخدامه بشكل متكرر (7 أيام على الأقل). ليس له تأثير أكالة. صديقة للبيئة ، لها رائحة طيبة

مطهرات لعلاج الجلد والأغشية المخاطية

مستوى نوعي جديد بشكل أساسي لحل مشكلة تطهير الجلد والأغشية المخاطية والأنسجة البشرية الأخرى هو استخدام المطهرات ، التي يعتمد عليها العنصر النشط هو الأوكتينيدين. على أساس الأوكتينيدين ، ينتج Schalke & Mayr ثلاثة مطهرات جلدية مخاطية - octeniman و octeniderm و octenisept.

أوكتينيمان- حل جاهز للتطهير اللطيف والموثوق لأيادي الجراحين والعاملين في المجال الطبي. له تأثير سريع مبيد للجراثيم (خلال 15 ثانية) ، ويدمر البكتيريا والفطريات والفيروسات. مدة عمل مبيد الجراثيم تصل إلى 6 ساعات.

أوكتينيديرم- من حيث تركيبته ، فهو مناسب من الناحية العملية لرجل الأوكتين ، ولكنه مخصص بشكل أساسي لتطهير جلد المرضى والجروح والغرز من أجل تطهير الجلد قبل العمليات ، والثقوب ، والحقن ، والتلاعبات الأخرى. Octeniderm نشط ضد البكتيريا ، بما في ذلك السل والفطريات والفيروسات. يتم إنتاجه على شكل محلول في عبوات سعة 250 مل و 1 لتر. طريقة التطبيق - الرش أو المسح أو الفرك. يحدث تأثير مبيد للجراثيم بعد 15 ثانية ويستمر حتى 6 ساعات. لا يهيج الجلد حتى مع الأكزيما ، ويعزز التئام الجروح.

أوكتنيسيبت- له تأثير مبيد للجراثيم ، ومبيد للفيروسات ، ومبيد للفطريات ، ويقمع المتفطرة السلية ، والزائفة الزنجارية ، والهربس ، ومسببات أمراض التهاب الكبد A ، و B ، و C ، و D ، و E ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والطفيليات. حتى الآن ، لا توجد كائنات دقيقة مقاومة لهذا الدواء ولا يوجد دواء مساوٍ لخصائصه في روسيا. إنه محلول جاهز للاستخدام ، عديم اللون وشفاف ورائحته منخفضة. مصمم للمعالجة الصحية والجراحية لليدين والجلد وغسل التجاويف وعلاج الجروح والحروق. لا يفقد النشاط في وجود البروتين والصديد. يصبح ساري المفعول بعد 30 ثانية. مدة العمل تصل إلى 1 ساعة.

تشمل المطهرات الحديثة الأخرى:

زاغروسبت -يتم استخدامه لتطهير أيدي الجراحين والعاملين في المجال الطبي. فعال ضد البكتيريا ، بما في ذلك السل والفطريات والفيروسات (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B). طريقة التطبيق - فرك. يحدث تأثير التطهير بعد 30 ثانية ويستمر حتى 6 ساعات. ينعم ويطهر البشرة ، غير سام. يتم إنتاجه واستخدامه في شكل محلول (عبوات سعة 1 لتر و 450 مل).

فيلتوسبت -منتج يستخدم للعلاج الصحي لأيدي العاملين في المجال الطبي ، وعلاج أيدي الجراح ، والجلد في مجال الجراحة ، والجلد أثناء الحقن وغيرها من المناورات ، لتطهير الأسطح ، وتطهير الأدوات ، والمناظير الداخلية المرنة. يعمل على البكتيريا (بما في ذلك السل والفيروسات (بما في ذلك التهاب الكبد A ، B ، C ، الأنفلونزا ، نظير الإنفلونزا ، الهربس ، فيروس نقص المناعة البشرية) ، OOI (الطاعون ، الكوليرا) ، الجراثيم ، الفطريات.

للعلاج الصحي لأيدي العاملين في المجال الطبي ، يتم وضع 3 مل من المنتج على جلد اليدين ويفرك لمدة 30 ثانية.

يشمل علاج يدي الجراح قبل العملية: غسل اليدين تحت الحنفية ، والتجفيف بمنديل شاش معقم ، ووضع الدواء على يدي 5 مل (مرتين على الأقل) وفركها لمدة 5 دقائق.

تتم معالجة مجال العملية بمسح الجلد مرتين بسدادات قطنية من الشاش ، مبللة بكثرة بالعامل لمدة دقيقتين.

نموذج التحرير عبارة عن حل جاهز للاستخدام في عبوات سعة 75 مل و 1 لتر و 5 لترات.

مانوبرانتو(جونسون - جونسون ، الولايات المتحدة الأمريكية). فعال ضد البكتيريا والفيروسات المتفطرة السلية والفطريات. لا يسبب الحساسية وتهيج الجلد ، يحتوي على مكونات واقية ومغذية للبشرة. متوفر في عبوات سعة 100 و 500 مل.

نتروفوران

النيتروفوران عقاقير واسعة النطاق ذات سمية منخفضة. فعال ضد النباتات سالبة الجرام موجبة الجرام ، المشعرات ، اللمبلية ، اللولبيات ، الفيروسات الكبيرة. الأدوية في هذه المجموعة: الفورادونين ، الفورازوليدون ، الفوراجين- K ، الفورازولين -مطبق داخليا ، solafur أو furagin - K.- عن طريق الوريد ، الفوراسيلينظاهريا. يتم إفرازها بشكل رئيسي في البول ، مما يسمح باستخدامها في التهابات المسالك البولية. يستخدم Furacillin خارجيًا لعلاج ومنع العمليات الالتهابية القيحية في شكل محلول مائي 1: 5000 ، كحول 1: 1500 و 0.2 ٪ مرهم. يستخدم محلول الفوراسيللين 1: 1000 لشطف التجاويف. لزيادة الخصائص المطهرة للمحلول ، يضاف 1 مل من محلول الكلورهيكسيدين 20٪ إلى 1000 مل من محلول 1: 1000 furacillin.

مستحضرات السلفانيلاميد

مستحضرات السلفانيلاميد: سلفايثيدول ، سلفاديميثوكسين ، سلفالينوغيرها. في الجراحة ، غالبًا ما يتم استخدامها مع المضادات الحيوية.

أدوية العلاج الكيميائي الأخرى

ميترونيدازول (ترايكوبول) ومشتقاته: ميتراجيل ، فلاجيل- تستخدم لعلاج الالتهابات اللاهوائية ، وتتحد بشكل جيد مع السلفوناميدات والمضادات الحيوية. فعال في علاج الجيارديات وداء الزخار.

فلوكونازول (ديفلوكان)- مشتق ثيوسول. فعال في حالات العدوى الفطرية المختلفة.

مشتقات الكينوكسالين:

كينوكسيدين- دواء واسع الطيف ، فعال ضد المتقلبة ، الزائفة الزنجارية ، الإشريكية القولونية ، المكورات العنقودية ، العقدية ، مسببات الغنغرينا الغازية. يطبق بمعدل 0.25 ، ثلاث مرات في اليوم

ديوكسيدين -عامل مضاد للجراثيم واسع الطيف فعال جدا. يتم استخدامه لعلاج التهاب الجنبة ، التهاب الصفاق ، الفلغمون. فعال في حالات العدوى اللاهوائية والالتهابات التي تسببها الزائفة الزنجارية.

2.4 مطهر بيولوجي

مطهر بيولوجي – استخدام العوامل البيولوجية للوقاية من العدوى ومكافحة العدوى في جسم الإنسان. تشمل هذه الأدوية المضادات الحيوية والإنزيمات والعاثيات والأدوية المناعية.

مضادات حيوية

المضادات الحيوية - مواد جرثومية ، حيوانية ، نباتية ذات تأثير مضاد للجراثيم. تتميز بالخصائص التالية:

معظمهم غير سام أو منخفض السمية في الجرعات العلاجية.

كثير منهم ، يمتلكون تأثيرًا قويًا مضادًا للبكتيريا ، في نفس الوقت لا يتلفون أنسجة الكائن الحي في الجرعات العلاجية.

لها تأثير محدد فقط على أنواع معينة من الميكروبات. علاوة على ذلك ، فإن نطاق عملها ، ما يسمى بالطيف ، واسع جدًا.

في وجود القيح والدم ، لا ينقص نشاطهم.

غير تراكمي.

اعتمادًا على طبيعة العمل على البكتيريا الدقيقة ، يتم تمييز المضادات الحيوية ذات الطيف الضيق والواسع والمتوسط. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مفهوم - المضادات الحيوية الاحتياطية (الفلوروكينولونات ، الكاربوبينيم). يتم استخدامها في الحالات التي تكون فيها حساسية العامل الممرض للعدوى غير معروفة ؛ عندما تسببت النباتات عملية معدية، غير حساس للمضادات الحيوية المستخدمة تقليديا وعدوى المستشفيات (nosocomial).

أدوية مجموعة البنسلينلها تأثير مبيد للجراثيم ، فعالة ضد النباتات موجبة الجرام ، اللولبيات. في الجراحة ، يستخدم ملح الصوديوم بنزيل بنسلين بشكل أكثر شيوعًا.

الأدوية المديدة المفعول: Bicillin -1 ، Bicillin - 3 ، Bicillin - 5 تدار عن طريق العضل مرة واحدة في الأسبوع ، مرة واحدة لكل 3 أيام ، مرة واحدة كل 4 أسابيع ، على التوالي. يتم استخدامها في الحالات التي يكون فيها من الضروري إنشاء تركيز علاجي طويل الأمد للبنسلين في الدم.

البنسلينات شبه الاصطناعية: ملح الصوديوم oxacillin (oxacillin) ، الأمبيسيلين ، ملح الصوديوم methicillin (methicillin) ، carbenicillin ، الأمبيوكس. فهي فعالة ضد سلالات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للبنزيل بنسلين. الأمبيسيلين و carbenicillin فعالان ضد الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام وسالبة الجرام

البنسلين المحمي بمثبطات: amoxacillin / clavu-

lant ، ampicillin / sulbactam (ampisid) ، ticarcillin / clavulant - لها طيف موسع بسبب PRSA ، ينتج betalactamases ؛ بيبيراسيلين / تازوباكتام له طيف واسع من الإجراءات ، يغطي معظم الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، ويستخدم في التهابات المستشفيات.

السيفالوسبوريناتتمثل واحدة من أكثر فئات العقاقير المضادة للبكتيريا انتشارًا. هناك 4 أجيال من السيفالوسبورينات ، وأول ثلاثة أجيال معروضة للاستخدام عن طريق الفم أو بالحقن. تعتمد مؤشرات استخدام الأدوية من كل جيل على خصائص نشاطها المضاد للميكروبات.

الجيل الأول من السيفالوسبورينات: سيفازولين (كيفزول) ، سيفالكسين (كيفليكس) ، سيفالوتين - لها نشاط مضاد للمكورات العنقودية ، وهي فعالة ضد المكورات العقدية والمكورات البنية. مستوى النشاط ضد البكتيريا سالبة الجرام ليس عالياً.

الجيل الحادي عشر من السيفالوسبورينات: سيفاماندول ، سيفوروكسيم ، سيفالوتين ، سيفوكسيتين - لها طيف أوسع من الإجراءات ضد الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام.

Cephalasporins 111 جيل: سيفابيرازون (سيفوبيد) ، سيفتازيديم (فورتوم) ، سيفاتاكسيم (كلافوران). أكثر نشاطًا من أدوية الجيل الأول والحادي عشر ، خاصةً فيما يتعلق بالنباتات سالبة الجرام.

السيفالوسبورين: الجيل الأول: cefepime - إلى جانب الخصائص المميزة للجيل 111 من السيفالوسبورينات ، فهي أكثر نشاطًا ضد الكائنات الحية الدقيقة غير المخمرة ، ضد الكائنات الحية الدقيقة - المنتجون المفرطون للفئة C بيتا لاكتامازات ، ومقاومة أعلى للتحلل المائي ESBL. وهي تستخدم بشكل أساسي في حالات العدوى الشديدة في المستشفيات التي تسببها البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة ، والالتهابات على خلفية قلة العدلات وحالات نقص المناعة الأخرى.

السيفالوسبورينات المحمية بمثبطات(cephaperazone / sulbactam) يتميز بطيف أوسع من الإجراءات بسبب النشاط ضد الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية ، كما أن الدواء فعال ضد معظم سلالات البكتيريا المعوية التي تنتج بيتا لاكتامازات واسعة النطاق وممتدة.

الكاربوبنيماتهي مضادات حيوية ذات طيف واسع للغاية ، تنتمي إلى المجموعة الاحتياطية وتهدف إلى علاج الالتهابات الشديدة من مختلف التوطين مع عدم فعالية المضادات الحيوية للمجموعات الأخرى ، نظرًا لأنها تتمتع بمقاومة غير مسبوقة لبيتا لاكتامازات ، أثناء إطلاق السموم الداخلية ضئيلة. يتم وصفها في الحالات التي تكون فيها مقاومة الفلورا للمضادات الحيوية غير معروفة في مريض مصاب بعدوى شديدة ، وفي حالة عدوى المستشفى (المستشفى). تشمل هذه المجموعة: ثينام ، الميروبينيم ، إرتابينيم.

تينام - imipenem بالاشتراك مع سيلاستاتين بنسبة 1: 1.

Meropenem - كاربابينيم جديد أكثر نشاطًا بمقدار 2-4 مرات من الإيميبينيم ضد الكائنات الحية الدقيقة الهوائية سالبة الجرام ، ولكنه أقل نشاطًا ضد المكورات العنقودية وبعض المكورات العقدية والمكورات المعوية. نشاطه ضد البكتيريا اللاهوائية إيجابية الجرام مشابه لنشاط الإيميبينيم.

ارتابينيميختلف في طيف النشاط المضاد للبكتيريا ضد الكائنات الحية الدقيقة الهوائية واللاهوائية إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، وهو مناسب في نظام الجرعات (1 جم مرة واحدة يوميًا) والاختيار بين الإعطاء الوريدي والعضلي.

الماكروليدات: الاريثروميسين ، سبيرامايسين ، كلاريثروميسينوغيرها - نشطة ضد المكورات الموجبة الجرام ومسببات الأمراض داخل الخلايا. سمية منخفضة. لها تأثير جراثيم ، ولكن بتركيزات عالية يمكن أن تعمل كمبيد للجراثيم على بعض أنواع المكورات العقدية الانحلالية والمكورات الرئوية. لديهم تأثيرات غير مهمة مضادة للالتهابات ومناعة.

لينكوساميدات(لينكومايسين ، كليندامايسين). لينكومايسين- مضاد حيوي عالي الفعالية وخاصة ضد المكورات العقدية والمكورات الرئوية. كليندامايسين 8 مرات أكثر نشاطا من لينكومايسين ضد الكوتشي الهوائية إيجابية الجرام ، طيف أوسع من نشاطه ضد العديد من البكتيريا اللاهوائية موجبة الجرام وسالبة الجرام ، فضلا عن البروتوزوا.