التهاب اللوزتين المزمن هو شكل من أشكال الحساسية السامة. التهاب اللوزتين المزمن

التهاب اللوزتين هو مرض يتجلى في التهاب اللوزتين. تقع اللوزتان على الجانبين عند مخرج البلعوم ، لذلك يمكن رؤية المشكلة بسهولة في الصورة. يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين في شكلين: حاد ومزمن. كإحدى مضاعفات التهاب اللوزتين ، تظهر الذبحة الصدرية ، وتتميز بأعراض أكثر خطورة وضوحا.

التهاب اللوزتين المزمن مشكلة شائعة. الأطفال أكثر عرضة لهذه المشكلة ، بين الأطفال 14٪ من السكان يعانون من الشكل المزمن ، بين البالغين - 5-7٪.

أسباب التهاب اللوزتين الأولي هي كما يلي:

• اضطرابات التنفس الجديد.
• الصدمة المصغرة في أنسجة اللوزتين.
• أمراض معديةالتي تنتهك سلامة الأنسجة اللمفاوية للبلعوم.
• بؤر الالتهاب المزمن في تجويف الفم ومنطقة الرأس ، على سبيل المثال: تسوس الأسنان ، وأمراض اللثة ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والزوائد الأنفية.

بالإضافة إلى ذلك ، تدخل البكتيريا والفيروسات تجويف الفممن البيئة الخارجية. ضعف جهاز المناعة غير قادر على حماية الجسم فيحدث المرض. لا يؤدي انخفاض المناعة إلى العمليات الالتهابية في تجويف الفم فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى ظروف الحياة الحديثة: سوء التغذية والهواء الملوث والإجهاد وما إلى ذلك.

يحدث التهاب اللوزتين بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. يمكن أن ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جوًا ؛ العدوى عن طريق الطريق البرازي الفموي أقل شيوعًا. في شكل مزمن من التهاب اللوزتين ، فإنه لا يشكل خطورة على الآخرين.

التهاب اللوزتين المزمن

ينقسم التهاب اللوزتين المزمن أيضًا إلى شكلين: معوض وغير معوض. في الحالة الأولى ، تكون الأعراض المحلية متأصلة فقط. لذلك يتكيف الجسم مع الالتهاب إلى حد كبير يشعر الشخص بعدم الراحة فقطفي الحلق. في الحالة الثانية ، هناك تدهور عام في الحالة. أيضًا ، على خلفية المرض ، قد يتطور ما يلي:

• التهاب اللوزتين.
• خراج نظير اللوزة
• خناق؛
• أمراض أجهزة الجسم الأخرى.

أثناء شكل حادومع تفاقم الأمراض المزمنة ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويظهر ألم في المفاصل ، صداع الراس، عند البلع ، هناك التهاب في الحلق ، وتزيد الغدد الليمفاوية.

يأخذ التشخيص بعين الاعتبار شكاوى المريض والمؤشرات السريرية البحوث المخبرية... الأعراض أحاسيس غير سارةالأحاسيس في الحلق ، التي غالبًا ما تكون مؤلمة ، يمكن أن تكون ذات طبيعة مختلفة: العرق ، والحرقان ، والشعور بوجود كتلة في الحلق. تظهر الصورة وجود كتل من اللبن الرائب على اللوزتين في البلعوم ، وهي سبب لرائحة الفم الكريهة.

في بطاقة المريض ، يمكنك العثور على بيانات حول التهاب اللوزتين الخاص. في أغلب الأحيان ، يحدث التفاقم بعد شرب المشروبات الباردة أو الساخنة ، بعد انخفاض حرارة الجسم ونزلات البرد. وبالتالي ، يجب أن يفهم الطبيب ذلك هذه العوامل ليست السبب الجذري للمرض، ولكن نتيجة التهاب اللوزتين المزمن.

تظهر الصورة أنه مع التهاب اللوزتين ، تظهر النقاط الصفراء على اللوزتين. أثناء التفاقم ، هذه الأعراض غائبة. هذا يعني أن هناك خراج جرابي.

إذا ضغطت على اللوزتين ، فستخرج محتويات قيحية منه. يحدث هذا عندما تنعم السدادات القيحية. في ثغرات اللوزتين تتراكم عدد كبير منيمكن تحليل البكتيريا ونوعها وشكلها في ظروف معملية.

علاج التهاب اللوزتين الحاد والمزمن

بادئ ذي بدء ، للعلاج في المستشفى ، من الضروري شطف الثغرات الموجودة في اللوزتين للتخلص من البكتيريا وإزالة السدادات القيحية. في المنزل ، سوف تحتاج إلى مواصلة العلاج و الغرغرة بمحلول مطهر ومغليأعشاب. تستخدم "Miramistin" و "Chlorhexidine". لا بد من وصف المضادات الحيوية ، اعتمادًا على طبيعة البكتيريا. العديد من مسببات الأمراض حساسة لعقار "روفاميسين". البنسلين فعال.

لا يتم أخذ طبيعة العامل الممرض فقط في الاعتبار ، ولكن أيضًا عمر المريض وتكرار التفاقم وشدة الأعراض. يتم تقييم طرق وفعالية العلاج السابق. بعد ذلك ، يتم التخطيط لمزيد من الإجراءات: العلاج بتحفظ أو على الفور. يوصى بالعملية فقط للشكل اللا تعويضي.

ترتيب العلاج على النحو التالي:

• إزالة سدادات قيحية وغسل ثغرات اللوزتين.
• الغرغرة بالأدوية ومغلي الأعشاب ؛
• تناول المضادات الحيوية (مع تفاقم) ؛
• العلاج الكمي لتقوية المناعة.
• طرق العلاج الطبيعي
• استنشاق؛
• ملء الفجوات بالمطهرات (حسب طريقة Tkach Yu.N.).

ينصح بالعلاج الجراحي مع التفاقم المتكرر والأعراض المؤلمة. تتم إزالة اللوزتين ، وهو ما يسمى استئصال اللوزتين في الطب. يحاول الأطباء عدم إجراء هذا النوع من العمليات ، لأن هذا يؤدي إلى انخفاض المناعة المحلية.

تدخل جراحي

التهاب اللوزتين المزمن مرض غير آمن. إذا أجلت علاجها في صندوق بعيد ، إذن يمكن أن تنتشر المضاعفات إلى القلب والمفاصل، التهاب الشغاف ، التهاب الحويضة والكلية قد يتطور.

تتم إزالة اللوزتين في حالة وجود المشاكل التالية:

• يحدث التفاقم أكثر من مرتين في السنة ؛
• التفاقم مصحوب بأعراض مؤلمة.
• وجود مضاعفات في القلب أو المفاصل.

طرق العلاج فعالة: إزالة الليزراللوزتين أو طريقة الجراحة البردية ، عندما يتم تجميد اللوزتين.

لا يتم إجراء العملية إذا كان هناك فشل في القلب والأوعية الدموية أو الفشل الكلوي ، داء السكري، الهيموفيليا ، الأمراض المعدية ، الحمل ، الحيض. يتم العلاج بعد ثلاثة أسابيع من التفاقم.

من الممكن التحدث عن شكل مزمن شفي تمامًا من التهاب اللوزتين عندما لا يحدث تفاقم لمدة عامين.

يختلف علاج الأطفال عن علاج البالغين. الخامس مرحلة الطفولةيتم إنتاج الخلايا الليمفاوية بنشاط ، حيث تشارك اللوزتان في الجهاز اللمفاوي بأكمله. لذا لا يمكنك بدء المرضلأن اللوزتين يجب أن تكون صحية وكاملة.

التهاب اللوزتين المزمن

يحدث التهاب اللوزتين المزمن نتيجة التهاب اللوزتين المزمن. في الأنسجة اللمفاوية من اللوزتين والحلق ، هناك دائمًا عدوى. مع أي تأثير سلبي خارجي أو داخلي ، يحدث تفاقم ويظهر الذبحة الصدرية.

عندما تكون على اللوزتين منذ وقت طويليتأثر العامل الممرض ، هم التوقف عن أداء وظيفتها الوقائية، تضعف المناعة المحلية. التهاب الحلق المزمن هو سبب التهاب البلعوم المستمر والتهاب الشعب الهوائية وأمراض أخرى في الحلق والجهاز التنفسي العلوي إذا انخفضت العدوى.

تظهر أمراض القلب كمضاعفات ، ويؤثر المرض سلبًا على الجهاز الهضمي. هذا الأخير أكثر صعوبة في التعامل معه. سوف يكون لدى المريض مراقبة صحتك بعنايةوالإنفاق إجراءات إحتياطيهطوال الحياة.

تتشابك أعراض التهاب اللوزتين المتفاقم بشكل وثيق مع أعراض التهاب اللوزتين. يشكو المريض من:

• عدم الراحة في الحلق.
• زيادة درجة حرارة الجسم والقشعريرة.
• تسمم؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• ظاهر في الصورة ازهر أبيضعلى اللوزتين.

خلال مسار الذبحة الصدرية المزمنة ، لا تظهر الأعراض. يشعر المريض بضعف وانزعاج في الحلق ، وعند البلع يشعر بوجود كتلة في الحلق. يمكن أن تستمر هذه الأعراض لعدة أيام ثم تختفي بدون دواء. في الوقت نفسه ، تكون العدوى مستمرة في الجسم وتؤثر سلبًا على الصحة.

في الأطفال ، يكون التهاب اللوزتين المزمن أكثر وضوحًا. تنشأ باستمرار نزلات البرد... يخضع نسيج اللوزتين للتغييرات ، ويتضخم ، ويصبح رخوًا ، وتصبح النفوس الحنكية أكثر كثافة. من الفم تخرج رائحة كريهةبسبب الاختناقات المرورية في الفجوات.

علاج الذبحة الصدرية بطرق بديلة

عند العلاج ، لا تهمل الأساليب الطب التقليدي... خلال الفترة التي لا يوجد فيها تفاقم ، في الصباح والمساء ، الغرغرة بمرق الأعشاب ومحلول ملحي ، وهذا سيساعد على تقليل خطر التفاقم. اذا كان ممكنا تدليك منطقة الرقبةوالثديين. لتحسين المناعة ، يتم استخدام ما يلي: الجنسنغ ، القنفذية ، البابونج ، الثوم ، دنج.

تستخدم العديد من الأعشاب لعلاج الشطف ، على سبيل المثال: البابونج ، ذيل الحصان ، الخطمي ، الزيزفون ، الأوريجانو ، لحاء البلوط ، المريمية ، البلسان الأسود ، النعناع ، ثمار الشمر.

يمكنك عمل الحقن الخاصة بك للشطف والاستنشاق. هناك العديد وصفات فعالةلعلاج الذبحة الصدرية.

يتم تحضير الأول على النحو التالي: أوراق الصبار المسحوقة مغطاة بالسكر وتنقع لمدة ثلاثة أيام. ثم يمتلئ خليط الأوراق بنسبة 40٪ كحولبنسبة 1: 1 ويتم غرسه لمدة 3 أيام أخرى. يتم استخدام الصبغة كل يوم ، ويتم استخدام 50 قطرة من الصبغة لكل كوب من الماء.

تُسكب زهور نبتة سانت جون (20 جم) مع 100 مل من 70٪ كحول ، في هذه الحالة يُترك الخليط لمدة أسبوعين. في كوب من الماء ، يتم تخفيف 40 قطرة من الصبغة وتناولها يوميًا.

علاج قوي للذبحة الصدرية المزمنة وأمراض أخرى هو صبغة الأوكالبتوس ، يباع في الصيدلية. يتم تخفيف ملعقة واحدة من الصبغة في كوب من الماء.

للعلاج ، يمكنك استخدام زيوت البحر النبق والتنوب. يتم تطبيقها مباشرة على اللوزتين باستخدام قطعة قطن لمدة أسبوع إلى أسبوعين.

التهاب اللوزتين المزمن - حالة مرضية، حيث يوجد التهاب دوري في اللوزتين. وبسبب هذا ، تصبح اللوزتان بؤرة دائمة للعدوى ، مما يؤدي إلى تسمم مزمن وحساسية في الجسم.

تظهر أعراض علم الأمراض عند البالغين أو الأطفال بشكل أكثر وضوحًا أثناء التفاقم. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ، وتزداد الغدد الليمفاوية الإقليمية ، ويبدأ الحلق في الألم. تجدر الإشارة إلى أنه مع انخفاض تفاعل الجسم ووجود مثل هذا التركيز المزمن للعدوى ، قد يصاب المرضى المصابون بالتهاب اللوزتين المزمن بالأمراض التالية:

• البروستاتا وهلم جرا.

يعد التهاب اللوزتين المزمن أحد أكثر الأمراض شيوعًا في ممارسة طب الأذن والأنف والحنجرة. وفقًا للإحصاءات الطبية ، يحدث المرض عند المرضى البالغين في 4-37٪ من الحالات ، وفي الأطفال - في 15-63٪ من الحالات. في الأطفال ، يكون التهاب اللوزتين المزمن أكثر حدة ، وغالبًا ما تتطور الأمراض المصاحبة.

الأسباب

التهاب اللوزتين المزمن هو عملية التهابية تعتمد على العدوى وتتطور نتيجة النشاط الممرض للكائنات الحية الدقيقة. عادة ، توجد اللوزتان في الجسم من أجل احتجاز العوامل المعدية ومنعها من التوغل بشكل أعمق في الجهاز التنفسي. إذا كان هناك انخفاض في دفاعات الجسم المحلية أو العامة ، فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي بقيت على اللوزتين تبدأ في التطور والتكاثر بنشاط ، مما يؤدي إلى تطور التهاب اللوزتين المزمن.

العوامل التي تساهم في الإصابة بالتهاب اللوزتين المزمن عند البالغين والأطفال:

• انحناء الحاجز الأنفي.
• انخفاض المناعة المحلية والعامة.
• سيلان الأنف المتكرر
• الأمراض الالتهابية التي تتطور في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة الأخرى ؛
• وجود بؤر عدوى مزمنة في جسم الإنسان ؛
• المزاج التحسسي للجسم.

تصنيف:

ينقسم التهاب اللوزتين المزمن إلى ثلاثة أنواع (حسب الأعراض):

• نموذج بسيط؛
• شكل حساسية سامة 1 درجة ؛
• شكل الحساسية السامة 2 درجة.

أعراض التهاب اللوزتين المزمن عند الأطفال والبالغين متطابقة. تجدر الإشارة فقط إلى أن الحالة العامة للطفل تتدهور بشكل أسرع بكثير من حالة الشخص البالغ. أيضًا ، فإن خطر الإصابة بمضاعفات أعلى بكثير من خطر الإصابة بالبالغين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جهاز المناعة لدى الطفل لم يتطور بعد بشكل كافٍ ولم يعد قادرًا على محاربة العدوى بشكل كامل.

نموذج بسيط

الخصائص:

• المضاعفات لا تنشأ.
• تحدث تفاقم الأمراض 1-2 مرات في السنة ، لا أكثر ؛
• لا تلاحظ أعراض تسمم الجسم.
• فترة مغفرة بدون أعراض. حالة المريض مرضية.
• يمكن أن يتم العلاج في المنزل.

أعراض:

• صديد في الفجوات
• يتم ملاحظة المقابس قيحية بصريًا ؛
• حواف الأقواس منتفخة.
• زيادة حجم الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• لدى الطفل أو البالغ شعور بوجود أ جسم غريب;
• عدم الراحة عند البلع.
• فم جاف؛
• يظهر رائحة الفم الكريهة
• في بعض الحالات ، لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة ، ولكن نادرًا جدًا. يحدث هذا في كثير من الأحيان عند الأطفال.

الشكل السام للحساسية

الخصائص:

• تحدث تفاقم الأمراض بشكل متكرر.
• خلال فترة مغفرة ، تضعف الحالة العامة للمريض. التغييرات المناعية وما إلى ذلك ممكنة ؛
• العلاج المنزلي مستبعد. الاستشفاء إلزامي في المستشفى.

أعراض الشكل التحسسي السمي من الدرجة الأولى:

• تفاعلات التهابية محلية
• ترتفع درجة حرارة الجسم
• وجع القلب. إذا تم إجراء مخطط كهربية القلب في هذا الوقت ، فلن يتم تسجيل أي انحرافات عن القاعدة ؛
• الم المفاصل؛
• التعب السريع
• إذا تطور مثل هذا الشكل عند الطفل ، فإنه يصبح متقلبًا ويرفض تناول الطعام ؛
• يكون المريض أكثر صعوبة في تحمل و.

أعراض الشكل التحسسي السمي من الدرجة الثانية:

• تصبح اللوزتان مصدرًا للعدوى وهناك خطر كبير من انتشار العدوى إلى أعضاء أخرى (يحدث هذا غالبًا عند الأطفال في شكل انخفاض في تفاعل الجسم) ؛
• تفاقمت جميع الأعراض المذكورة أعلاه ؛
• بسبب انتشار العوامل المعدية ، هناك خلل في الكلى والكبد والقلب. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تتطور عيوب القلب المكتسبة الروماتيزم. إنه أمر خطير بشكل خاص إذا تم تشخيص التهاب اللوزتين المزمن أثناء الحمل. يمكن أن يؤدي تطوير هذا النموذج إلى الإجهاض.

التشخيص

يشمل تشخيص التطور المشتبه به لالتهاب اللوزتين المزمن عند البالغين والأطفال الدراسات التالية:

• تنظير البلعوم. يقوم الطبيب بفحص اللوزتين والمناطق القريبة منهما للتعرف عليها الأعراض المميزةعلم الأمراض.
• ... يجعل من الممكن تقييم شدة الاستجابة الالتهابية ؛
• الفحص الجرثومي لتصريف اللوزتين. أثناء التحليل ، يتم تحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة لمجموعات معينة من المضادات الحيوية.

المضاعفات

في حالة عدم إجراء تشخيص وعلاج التهاب اللوزتين المزمن لدى البالغين والأطفال في الوقت المناسب ، تبدأ المضاعفات في التطور:

• خراج نظير اللوزة
• الروماتيزم.
• تعطل عمل الجهاز المناعي بسبب الحساسية المستمرة.

وتجدر الإشارة إلى أن التهاب اللوزتين المزمن يمكن أن يصبح "أساسًا" محددًا لتطوير العديد من العمليات المرضية من جانب الأعضاء والأنظمة. لذلك ، من المهم جدًا تحديده في الوقت المناسب وإجراء العلاج المناسب. يشارك الأنف والأذن والحنجرة في تشخيص هذا المرض. إذا كان هناك اشتباه في تطور المرض لدى الطفل ، فعليك الاتصال بطبيب الأطفال على الفور.

علاج او معاملة

يتم علاج التهاب اللوزتين المزمن عند البالغين والأطفال من خلال طريقتين - الجراحية والمحافظة. كقاعدة عامة ، يبدأ مسار العلاج بالعلاج المحافظ ، والذي يشمل:

• غسل اللوزتين المصابة بمحلول مطهر يخترق الثغرات. يتم إجراء هذا التلاعب من أجل تدمير الكائنات الحية الدقيقة التي أدت إلى تطور علم الأمراض ؛
• إجراءات العلاج الطبيعي. يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية. يمكن أيضًا تنفيذ هذه الإجراءات للأطفال ، ولكن تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج.

يتم تضمين المضادات الحيوية في خطة العلاج لالتهاب اللوزتين المزمن في حالة حدوث تفاقم في العملية المرضية. تعطى الأفضلية للماكروليدات والبنسلين شبه الاصطناعي والسيفالوسبورينات. أيضا ، يتم استكمال العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات. يصف طبيبهم في حالة وجود زيادة في درجة الحرارة إلى أعداد كبيرة وآلام المفاصل وغيرها من مظاهر متلازمة التسمم. غالبًا ما يوصف الطفل نوروفين أو باراسيتامول في شراب ، وهو شخص بالغ - فينيليفرين.

ل العلاج الجراحييتم اللجوء إلى التهاب اللوزتين المزمن في مثل هذه الحالات:

• دورتان من العلاج أعلاه لم تعطيا التأثير المطلوب ؛
• على خلفية هذا المرض ، يتطور خراج نظير اللوزة.
• تطوير الروماتيزم
• على خلفية التهاب اللوزتين ، ظهرت علامات التهاب كبيبات الكلى.
• تعفن الدم من أصل اللوزتين.
• الطبيب يشتبه في ذلك عملية مرضيةأصبحت خبيثة.

موانع إجراء عملية إزالة اللوزتين الحنكية:

• أمراض الدم التي يمكن أن تثير تطور النزيف ؛
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
• نوع غير معوض

المضاعفات بعد استئصال اللوزتين:

• ورم دموي بلعومي.
• نزيف من الجرح.
• المضاعفات الالتهابية;
• تغلغل الهواء تحت الغشاء المخاطي.

يمكن علاج التهاب اللوزتين المزمن في المنزل. ولكن قبل ذلك ، لا يزال يتعين عليك زيارة أخصائي مؤهل سيخبرك على وجه اليقين ما إذا كانت هناك حاجة إلى الاستشفاء في المستشفى. في حالة وجود شكل بسيط من المرض ، يُسمح بالعلاج في المنزل ، ولكن من الضروري مراجعة طبيبك بشكل دوري. يمكن استكمال العلاج الدوائي العلاجات الشعبية... لكن من الأفضل أيضًا مراجعة طبيبك.

لعلاج المرض في المنزل ، يتم استخدام الحقن المختلفة. هم على استعداد من اعشاب طبية... الأكثر فعالية هي:

• ضخ جذر الخطمي والأوريغانو ولحاء البلوط ؛
• ضخ زهور البابونج والزيزفون.
• مغلي من المريمية وجذر الخطمي وزهور البلسان.

لعلاج الطفل في المنزل ، يمكنك اللجوء إلى الاستنشاق. هذه الطريقة آمنة وفعالة للغاية. عند الاستنشاق ، تسقط المواد الفعالة مباشرة على اللوزتين. للاستنشاق ، استخدم أوراق الصبار وزهور نبتة العرن المثقوب.

تجدر الإشارة إلى أن علاج الطفل في المنزل لا يمكن أن يتم إلا بشكل بسيط من التهاب اللوزتين المزمن. إذا تم تطوير شكل من أشكال الحساسية السامة ، فيجب إجراء العلاج فقط في المستشفى من أجل القضاء على علم الأمراض في أقرب وقت ممكن ومنع خطر الإصابة بأمراض مصاحبة. أيضًا ، يجب التخلي عن العلاج في المنزل إذا كانت هناك زيادة في درجة حرارة الجسم.

هل كل شيء في المقال صحيح من الناحية الطبية؟

لا تجيب إلا إذا كانت لديك معرفة طبية مثبتة

الفيروسات قادرة على إعادة ترتيب التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي) للخلايا وتوليف مكونات بروتينية محددة ، والإنزيمات (الإنزيمات) والأحماض النووية. بعد مرور بعض الوقت من لحظة تفاقم التهاب اللوزتين المزمن ، يتم تدمير حاجز معين ويفتح الطريق لاختراق النباتات البكتيرية في سمك اللوزتين الحنكي. ثم هناك ضعف في الحماية من مضادات الميكروبات ، وتحت تأثير الميكروبات ، يحدث اندلاع جديد لالتهاب اللوزتين الحنكية.

تصبح عملية الالتهاب في اللوزتين الحنكية مزمنة ، بسبب التهاب الحلق المنتقل ، حتى لو كان واحدًا. أثناء التهاب الحلق ، فإن ضراوة (ضرر) النباتات ، التي تتغذى (تتغذى على المواد العضوية الميتة) على اللوزتين وتخترق الحمة (الأنسجة الداخلية) من أنسجة اللوزتين ، مما يؤدي إلى عملية معدية والتهابات. ثم هناك قمع لعوامل محددة وغير محددة من المقاومة الطبيعية للجسم ، وزيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية ، واضطرابات الدورة الدموية المحلية ، والتثبيط المناعي الموضعي في اللوزتين.

مع التفاعل المطول لعامل معدي والكائن الحي (جسم الإنسان) ، يتشكل تركيز التهابي مزمن في اللوزتين. التعرض طويل الأمد لأنسجة اللوزتين من النباتات المسببة للأمراض ، والذي يقترن بانخفاض عام في تفاعل الجسم ، يسبب استجابات مناعية محددة وغير محددة.

تزيد المجمعات المناعية للأجسام المضادة والمستضدات ذات النشاط الكيميائي من قدرة البلاعم على التحلل البروتيني (انهيار البروتين). هذا يؤدي إلى تحلل (تدمير) أنسجة اللوزتين ، وتمسخ (إزالة) البروتينات الخاصة بهم. عندما يتم امتصاصها في الدم ، فإنها تعزز إنتاج الأجسام المضادة الذاتية ، والتي بدورها قادرة على تثبيت الخلايا وإتلافها.

في التهاب اللوزتين المزمن ، يتجلى نوع من الحساسية المتأخرة (زيادة حساسية الأنسجة والخلايا) لمضادات الميكروبات ، والتي غالبًا ما تنبت (تنمو وتتطور) في ثغرات اللوزتين. يمكن أن يؤدي التحسس العام غير النوعي إلى جعل مسار التهاب اللوزتين المزمن أكثر حدة.

يشارك الجهاز العصبي للوزتين أيضًا في العملية المرضية. نتيجة للتغيرات التي تطرأ على عناصر الأعصاب ، فإن وظيفة مستقبلات اللوزتين منحرفة ، وتعطلت الاتصالات العصبية الانعكاسية مع الأعضاء الداخلية الفردية.

غالبًا ما يشكو المرضى من الخمول وقلة القدرة على العمل والتعب السريع ودرجة حرارة الجسم تحت الحمى (37-38 درجة).

المظاهر المحلية للالتهاب طويل الأمد في اللوزتين هي علامات بلعومية للإصابة بالتهاب اللوزتين المزمن. الأعراض الأكثر شيوعًا هي التالية عند تشخيص التهاب اللوزتين المزمن:

• علامة Giese - احتقان (عدد كبير) من حواف الأقواس الحنكية ؛
• علامة Preobrazhensky - حواف الأقواس الأمامية والخلفية نتيجة لتضخم وتسلل لها سماكة تشبه التلال ؛
• علامة زاك - منتفخة الأجزاء العلوية من الأقواس الخلفية والأمامية.

غالبًا ما يكون هناك التصاق وانصهار اللوزتين مع الأقواس والطي المثلث.

من حيث التشخيص ، فإن حجم اللوزتين ليس ذا أهمية كبيرة. يمكن أن تتألق التكوينات الدائرية الصفراء من خلال طبقة الظهارة التي تغطي اللوزة الحنكية. تحتوي على خلايا الدم البيضاء المتحللة والخلايا الليمفاوية والأنسجة الميتة.

يمكن اعتبار وجود محتويات قيحية في ثغرات اللوزتين الحنكية ، والتي لها رائحة كريهة أحيانًا ، أحد العلامات الرئيسية لالتهاب اللوزتين المزمن. غالبًا ما تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية وتكون مؤلمة عند الجس.

في التهاب اللوزتين المزمن ، يمكن العثور على التغيرات المورفولوجية في مكونات مختلفة من اللوزتين. بشكل عام ، فهي تتوافق مع مراحل تطور هذا المرض. بالنسبة للمرحلة الأولى من العملية ، عندما يحدث التهاب اللوزتين المزمن ، والذي له شكل جوبي أو متني ، فإن عملية التقشر (تقشير متقشر) أو تقرن ظهارة الثغرات ، بالإضافة إلى تلف المناطق القريبة من الثغرات الحمة ، مميزة.

يشير التغيير النشط في بنية الخلايا (التغيير) ، وتشكيل التسرب الالتهابي في الحمة إلى بداية المرحلة التالية من المرض - التهاب اللوزتين المتني المزمن.

ل اخر مرحلةعندما يكون لالتهاب اللوزتين المزمن شكل تصلب متني ، فإن زيادة نمو النسيج الضام مميزة.

الصورة السريرية

في أغلب الأحيان ، يشكو المرضى من التهاب الحلق المتكرر ، فضلاً عن الرائحة الكريهة من تجويف الفم والحلق الجاف والإحساس جسم غريبفي الحلق أسوأ البلع. تعتبر الأعراض الموثوقة لهذا المرض هي: ارتخاء وسماكة اللوزتين ، سدادات صديدي جبني ، احتقان ، سائل صديد يتشكل في ثغرات اللوزتين ، التصاقات ندبية بين الأقواس واللوزتين ، زيادة في الفك السفلي. الغدد الليمفاوية... في حالة وجود علامتين أو أكثر ، يحق لطبيب الأنف والأذن والحنجرة تشخيص التهاب اللوزتين المزمن.

وفقًا لتصنيف BS Preobrazhensky ، ينقسم التهاب اللوزتين المزمن غير النوعي إلى أشكال معوّضة وغير معوّضة وغير معوّضة. في الشكل المعوض ، تظهر علامات التهاب مزمن محلي في اللوزتين ، لكن لا يحدث رد فعل عام. يقف شكل التعويض الثانوي بين حالة التعويض والحالة اللا تعويضية ، وعيادته مفهومة تمامًا. في الشكل اللا تعويضي ، غالبًا ما تكون المظاهر المحلية مصحوبة بتفاعلات مرضية متكررة ومتنوعة وأمراض أعضاء وأنظمة جسم الإنسان ، وهي: القلب والكلى والمفاصل.

أصدقاء! العلاج الصحيح في الوقت المناسب سيوفر لك الشفاء العاجل!

في السنوات الأخيرة ، كان من المعتاد استخدام تصنيف أحدث ، والذي اقترحه V. T. Palchun و A. I. Kryukov. لقد حددوا ثلاثة أشكال من التهاب اللوزتين المزمن: بسيط ، سام مسبب للحساسية 1 (TAF-1) وسام مسبب للحساسية 2 (TAF-2). مع شكل بسيط ، تظهر فقط العلامات المحلية لالتهاب اللوزتين المزمن.

مع TAF-1 ، يتم تشخيص الأعراض المميزة للشكل البسيط ، وكذلك الحمى المنخفضة الدرجة وعلامات التسمم مثل الضعف والتعب والضيق وآلام المفاصل التي تحدث بشكل دوري.

بالنسبة لـ TAF-2 ، فإن نفس المظاهر مميزة كما في TAF-1 ، فقط تفاعلات الحساسية السامة ، والتي تكون أكثر وضوحًا ، بسبب وجود مرض آخر. من بين أمراض الأنف والأذن والحنجرة التي تعقد التهاب اللوزتين المزمن ، يمكن أن يكون هناك: ، في شكل حاد أو مزمن. من الأمراض الشائعةيؤدي التهاب اللوزتين المزمن إلى أمراض الأعضاء المصاحبة: أمراض الكلى (التهاب كبيبات الكلى) ، وأمراض القلب (التهاب عضلة القلب) ، والمفاصل (التهاب المفاصل) ، وكذلك بعض الأجهزة والأعضاء الأخرى ذات الطبيعة المعدية والحساسية.

التشخيص

لا يسبب تشخيص التهاب اللوزتين المزمن أي صعوبات معينة. ولكن إذا كانت هناك شكوك معينة ، فمن الضروري دراسة محتويات ثغرات اللوزتين ، والنباتات الدقيقة في اللوزتين ، والمعايير المناعية لمصل الدم وتصوير الدم (سجل تخطيطي لتكوين الدم).

علاج او معاملة

عند اختيار طريقة لعلاج التهاب اللوزتين المزمن ، من الضروري مراعاة الشكل السريري للمرض ونوع المعاوضة ، بعد إجراء تطهير تجويف الفم.

يوصف العلاج المحافظ للشكل التعويضي (البسيط) وللا تعويضية (TAF-1 و TAF-2) مع الانتكاسات ، وكذلك في الحالات التي تدخل جراحيله موانع مطلقة ونسبية.

لعلاج التهاب اللوزتين المزمن ، يتم وصف العوامل التي تزيد من مقاومة الجسم الطبيعية: العلاج بالأنسجة ، الغاماغلوبولين ، مستحضرات الحديد ، حقن البلازما ، الفيتامينات ، إلخ. يمكن أن يقلل استخدام عوامل إزالة الحساسية من الحساسية لمسببات الحساسية. لتصحيح جهاز المناعة ، يتم استخدام الأدوية المنشطة للمناعة (Imudon) ، وكذلك تشعيع اللوزتين باستخدام ليزر الهليوم نيون العلاجي. تأكد من وصف الأدوية التي لها تأثير تعقيم على اللوزتين الحنكية والعقد الليمفاوية الإقليمية. من بينها المطهرات والمضادات الحيوية التي يمكن استخدامها للغسيل (ميراميستين ، ديوكسيدين).

العلاج الطبيعي فعال للغاية: العلاج بالأشعة فوق البنفسجية (UFO) ، وجلسات العلاج بالأشعة فوق الصوتية ، والري الطبي بالموجات فوق الصوتية للوزتين الحنكية والجدار البلعومي الخلفي بمحلول مطهر.

يحتاج المرضى المصابون بالتهاب اللوزتين المزمن إلى القيام بغسل (الصرف الصحي) لثغرات اللوزتين الحنكية. اليوم أكثر طريقة فعالةهو - غسل ثغرات اللوزتين بفوهة تونزيلور. يعتمد عدد الإجراءات على شدة العملية الالتهابية ، ولكن كقاعدة عامة ، يتم إجراء 5 جلسات على الأقل ولا يزيد عن 10 جلسات علاجية. يُنصح بالغسيل كل يوم أو كل يومين. هذا يزيد من فعالية العلاج ، لأنه أثناء العلاج ، يتم إنشاء الضغط اللازم يوميًا في سمك اللوزتين الحنكية ، ومع كل غسلة جديدة ، يتم غسل جزء جديد عميق من الكتل الجبنية والمخاط المرضي .

الغسل بجهاز TONZILOR ليس فعالًا كعلاج وحيد لالتهاب اللوزتين المزمن ، ولكن بالاشتراك مع العلاج بالليزر والأشعة فوق البنفسجية وجلسات التعرض للاهتزاز الصوتي والري الطبي بالموجات فوق الصوتية. يعطي هذا أعلى نتائج العلاج وشفاء سريري ثابت من 6 إلى 12 شهرًا.

يجب إجراء العلاج المحافظ لالتهاب اللوزتين المزمن في دورات الربيع والخريف ، في حالة تكرار التهاب اللوزتين ، يجب زيادة عدد الدورات حتى 4 مرات في السنة.

إذا كان العلاج المحافظ لا يعطي التأثير المطلوب في الشكل اللا تعويضي (TAF-1 و TAF-2) ، يتم إجراء عملية جراحية مخططة في قسم الأنف والأذن والحنجرة بالمستشفى - استئصال اللوزتين الثنائي.

تنبؤ بالمناخ

إذا تم اتباع جميع قواعد التشخيص ، بالإضافة إلى العلاج الكامل في الوقت المناسب من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، فإن التكهن يكون مواتياً للغاية.

التهاب اللوزتين التحسسي هو التهاب مألوف في الحلق ، وهو مرض تحسسي معدي ، حيث تتمركز العملية الالتهابية بشكل رئيسي في اللوزتين الحنكية.

معلومات اساسية

بادئ ذي بدء ، من الضروري الإشارة بوضوح إلى أن مفهوم التهاب اللوزتين التحسسي تعسفي إلى حد ما: في التصنيف الدوليأمراض المراجعة العاشرة ، مثل وحدة تصنيف الأمراض ، أي مرض منفصل برمز مخصص ، غائب. سيكون من الأصح الحديث عن التهاب اللوزتين السمي التحسسي ، والذي يعد بدوره أحد أشكال التهاب اللوزتين المزمن.

المرض منتشر بدرجة كافية: حوالي 16 ٪ من السكان يعانون من التهاب اللوزتين المزمن. التهاب اللوزتين المزمن ، وخاصة المواد السامة للحساسية ، ليست ضارة كما قد تبدو ، لأن لها تأثيرًا سلبيًا على الجسم ، وخاصة على الأطفال ، ويمكن أن تتفاقم بسبب المضاعفات الجهازية.

الأسباب والعوامل المؤثرة

سبب التهاب اللوزتين السمي التحسسي هو انتهاك لجهاز المناعة ، وهو: انتهاك تكوين المناعة المكتسبة. إذا كان الشخص يعاني غالبًا من ARVI ، فيمكن استنتاج أن خلايا الذاكرة تتشكل بشكل سيئ لعامل معدي أو آخر. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأشخاص من نفس العدوى.
من بين العوامل المؤثرة:

• وجود بؤر معدية في الجسم ، وخاصة التهاب الأنف المزمن والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية.
• انخفاض حرارة الجسم.
• تسوس غير معالج

العلامات والأعراض

يتميز التهاب اللوزتين التحسسي بالأعراض التالية:

• الشعور بوجود كتلة في الحلق ، جسم غريب ؛
• شعور بالانتفاخ في الحلق ، وأحيانًا شعور بضيق في التنفس ؛
• رائحة الفم الكريهة بسبب تراكم إفرازات صديدي جبني في الثغرات ؛
• الصداع بسبب الالتهاب المزمن في البلعوم ، والتوتر المطول لعضلات الرقبة ، وضعف التدفق الوريدي ؛
• ضعف عام.

نادرا ما يشكو من التهاب الحلق.

أشكال المرض

ينقسم التهاب اللوزتين المزمن عادةً إلى عدة أشكال: بسيطة ، درجة حساسة من الدرجة الأولى والثانية ، والأخرتان ستتم مناقشتهما بمزيد من التفصيل أدناه. بالنسبة للشكل البسيط: يتميز التهاب الحلق هذا فقط بالمظاهر المحلية.

الدرجة الأولى

يتميز الشكل التحسسي السام لالتهاب اللوزتين من الدرجة الأولى بالمظاهر والعلامات التالية:

• حالة subfebrile (بينما ترتفع درجة الحرارة بشكل دوري) ؛
• التهاب العقد الليمفاوية العنقية (التهاب العقد الليمفاوية العنقية) ؛
• تتفاقم بشكل دوري الأحاسيس المؤلمة في المفاصل.

أيضًا ، يتجلى تسمم اللوزتين دائمًا في الشعور بالضيق العام - التعب السريع والضعف وفقدان الشهية لدى كل من البالغين والأطفال. في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة الاضطرابات الوظيفية في نشاط القلب ، ولكنها تحدث فقط خلال فترة التفاقم. يشكو المرضى من آلام في القلب ، ولكن في سياق الدراسات الموضوعية (على سبيل المثال ، تخطيط القلب) ، لا يتم تحديد الانتهاكات. التغييرات في المعلمات المختبرية غير مستقرة.

الدرجة الثانية

على عكس الذبحة الصدرية السامة التحسسية من الدرجة الأولى ، يتميز التهاب اللوزتين السمي التحسسي من الدرجة الثانية باضطرابات وظيفية في نشاط القلب ، والتي يتم تسجيلها خلال دراسة تخطيط كهربية القلب. يتم تسجيل التحولات في المعلمات المختبرية عند انحسار التفاقم باستمرار.

علاوة على ذلك، شكل معينتتميز بالمظاهر التالية:

1. آلام المفاصل المستمرة متفاوتة الشدة والتي لا تتوقف حتى خلال فترة تفاقم التهاب اللوزتين.
2. آلام القلب ، وكذلك جميع أنواع عدم انتظام ضربات القلب.
3. حالة subfebrile لفترات طويلة.
4. الاضطرابات الوظيفية للكبد والكلى والأعضاء والأنظمة الأخرى ، والتي يتم تسجيلها من خلال تدابير التشخيص المختلفة.

المضاعفات

على خلفية الذبحة الصدرية السامة التحسسية من الدرجة الثانية ، تتطور أمراض metatonsillar ، والتي لها روابط مسببة المرض مشتركة مع الذبحة الصدرية. يرتبط مسار التهاب اللوزتين بتطور عملية المناعة الذاتية المرتبطة بتدمير النسيج الضام الخاص بها ، في حين أن الكلى هي أول من يعاني ، نظام القلب والأوعية الدموية، المفاصل.

تكلم لغة بسيطة، هذا الشكل من التهاب اللوزتين يؤدي إلى تغيرات واضحة اعضاء داخلية، وكذلك تدهور مسار الأمراض الموجودة ، والذي يرجع إلى عوامل الحساسية والتسمم الداخلي وعوامل أخرى. لذلك ، على سبيل المثال ، مع التهاب اللوزتين المزمن ، يتفاقم مسار الفصام واضطرابات طيف الفصام.

تشمل المضاعفات الشائعة أمراض القلب والأوعية الدموية والتهاب المفاصل المعدي وتعفن الدم وأمراض أخرى ذات طبيعة معدية وحساسية. من الممكن تطوير خراج نظير اللوزة ، وهو التهاب حاد ينتشر إلى النسيج المحيط بالحيوان ، حيث يتشكل. تجويف صديدي... أيضًا ، يمكن أن تتطور العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي ، وكذلك في الأنسجة المحيطة بالبلعوم (التهاب البلعوم والتهاب البلعوم).

بالإضافة إلى ذلك ، هناك رأي بين الآباء بأن الطفل يجب أن "يمرض من تلقاء نفسه" في الطفولة. إذا عادت الذبحة الصدرية في كثير من الأحيان ، فمن المستحسن التحدث عن وجود عملية مزمنة وتفاقم دوري ، الأمر الذي يتطلب بالطبع العلاج المناسب ، والقضاء على السبب الجذري.

المرض يؤثر سلبا على جسم الطفل. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤثر التهاب اللوزتين المزمن سلبًا على تطور الجهاز التناسلي عند الفتيات ، وبشكل عام ، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب اللوزتين المزمن من جسد ثنائي الجنس بسبب التطور غير المتناغم.

طرق العلاج

يجب تحديد أساليب العلاج حسب شكل المرض. لذلك ، يتطلب التهاب اللوزتين البسيط علاجًا محافظًا ، وفي حالة عدم وجود تحسينات كبيرة بعد عدة دورات ، يتم طرح مسألة إزالة اللوزتين.

حول مسألة العلاج الجذري: متى ينصح بإزالة اللوزتين؟ النهج الأكثر صحة هو النظر في مشكلة التهاب اللوزتين التحسسي في سياق خلل في الكائن الحي بأكمله ، أو بالأحرى ، جهاز المناعة. اللوزتان الحنكية ليستا التكوينات اللمفاوية الوحيدة في البلعوم ؛ بل هي جزء من الحلقة البلعومية اللمفاوية بيروجوف فالدير. يعد هذا حاجزًا قويًا تقابله أي عدوى محمولة عبر الهواء في طريقها.

في التهاب اللوزتين المزمن ، يتضخم النسيج الليمفاوي ويصبح ملتهبًا ، ويظهر إفراز صديدي جبني في ثغرات اللوزتين. يحدث تندب في الأنسجة في بعض الأحيان. يستمر المرض مع مضاعفات دورية. في الوقت نفسه ، لا ينبغي النظر إلى تضخم اللوزتين على أنه سبب للأمراض المتكررة. على العكس من ذلك ، فإن تكاثر الأنسجة اللمفاوية هو آلية تعويضية ، مما يشير إلى أن الغدد تعمل بشكل مكثف.

مع استئصال اللوزتين ، أي فقدان اللوزتين ، في مريض يعاني من ضعف في تكوين الذاكرة المناعية ، تنزل العدوى بحرية أدناه ، وبالتالي تتم إضافة التهاب القصبات المزمن والتهاب الشعب الهوائية والأمراض الأخرى إلى قائمة المشاكل. على الرغم من أنه في بعض الحالات ، لا غنى عن التدخل الجذري.

بناءً على ما سبق ، من الضروري استنتاج أن الطبيب يجب أن يسعى جاهداً للحفاظ على اللوزتين كمكونات وظيفية كاملة لجهاز المناعة. للقيام بذلك ، يجب إجراء دورة كاملة من العلاج المحافظ تهدف ، من بين أمور أخرى ، إلى استعادة عمل الجهاز المناعي. يتطلب التهاب اللوزتين المزمن نهجًا متكاملًا وعلاجًا طويل الأمد:

1. تطهير بؤر العدوى المزمنة: غسل ثغرات اللوزتين.
2. العلاج المضاد للبكتيريا (في كثير من الأحيان - مضاد للفيروسات).
3. تصحيح جهاز المناعة.

وبالتالي ، يجب إجراء العلاج العرضي والممرض ، أي العلاج الذي يهدف إلى القضاء على سبب المشكلة. من المستحيل علاج المرض تمامًا ، ومع ذلك ، فإن تحقيق مغفرة مستقرة لعدة سنوات مهمة قابلة للحل تمامًا. يُنصح بتعقيم اللوزتين مرة كل عام.

الأدوية

كقاعدة عامة ، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية. يتم تجميع الدورة بشكل فردي. توصف مضادات الهيستامين (التي تؤخذ عادة للحساسية). كعلاج موضعي - شطف الحلق بالمطهرات ، وعلاج اللوزتين باستخدام رباعي الصوديوم أثناء التفاقم.

العلاجات الشعبية

في كثير من الأحيان (ولكن ليس دائمًا) ، لا تُحدث طرق ما يسمى بالطب التقليدي تأثيرًا مهمًا سريريًا فحسب ، بل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تفاقم الحالة ، خاصةً إذا كان المريض مغرمًا بها ، دون طلب مساعدة مؤهلة. طلب الوصفات الشعبيةفي حالة التهاب اللوزتين التحسسي ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تحل محل العلاج المعقد الموصوف من قبل أخصائي. كل الصناديق الطب البديليجب الاتفاق مع الطبيب المعالج.

ومع ذلك ، فإن محلول اليود وصودا الخبز والملح للشطف علاج ممتاز مثبت. للتحضير ، تحتاج إلى بضع قطرات من اليود ، وملعقة صغيرة من صودا الخبز ونصف ملعقة صغيرة من الملح. تذوب المكونات في كوب من الماء الدافئ.

لن يعطي الشطف من وقت لآخر أي تأثير كبير: يجب ألا تكون كسولًا لشطف حلقك جيدًا عدة مرات في اليوم حتى يصل المحلول إلى الجدار الخلفي. نظرًا لوجود اليود في التركيبة ، فمن المستحسن عدم تخزينه ، ولكن استخدام السائل المحضر في وقت واحد.

العلاج الطبيعي

في بعض الحالات ، يظهر العلاج الطبيعي نتائج جيدة. من بين هذه الطرق المستخدمة على نطاق واسع:

1. العلاج بالموجات فوق الصوتية.
2. تشعيع الأشعة فوق البنفسجية.
3. حث التردد فوق العالي.
4. العلاج بالموجات الدقيقة.

من الموانع المطلقة للعلاج الطبيعي السرطان أو الاشتباه في وجود علم أمراض الأورام.

الوقاية

يجب أن نتذكر أن أي شكل من أشكال التهاب اللوزتين المزمن يتطلب اهتمامًا متزايدًا ، لأنه يرتبط بخطر كبير للإصابة بالعديد من الأمراض الجسدية الخطيرة بسبب انخفاض قدرة الجسم على التكيف.

التهاب اللوزتين المزمن هو عملية التهابية مع توطين في اللوزتين الحنكية ، والتي تتخذ شكلاً بطيئًا وطويل الأمد. يتميز شكل المرض بانتكاسات دورية (تكرار على فترات منتظمة في ظل وجود عوامل التخلص من نوبات المرض الحادة).

بالنظر إلى أننا نتحدث عن عضو مهم يلعب دورًا حاسمًا في سلسلة تكوين الأنواع المناعية والفسيولوجية للدفاع عن الجسم ، فإن أهمية التشخيص والآليات الفعالة لعلاج علم الأمراض بين الأطباء أمر لا شك فيه. حول هذه المقالة ، التي أعدها متخصصونا على المواد الخاصة بعمل أطباء الأنف والأذن والحنجرة الممارسين.

ما هذا؟

التهاب اللوزتين المزمن هو التهاب طويل الأمد في اللوزتين البلعومي والحنك (من اللوزتين اللاتينية - اللوزتين). تتطور الأمراض المعدية الأخرى ، مصحوبة بالتهاب الغشاء المخاطي للبلعوم (،) ، أو بدون مرض حاد سابق.

أسباب الحدوث

العوامل التي تساهم في الإصابة بالتهاب اللوزتين المزمن عند البالغين والأطفال:

• انحناء الحاجز الأنفي.
• انخفاض المناعة المحلية والعامة.
• سيلان الأنف المتكرر
• الأمراض الالتهابية التي تتطور في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة الأخرى ؛
• تسوس.
• وجود بؤر عدوى مزمنة في جسم الإنسان ؛
• المزاج التحسسي للجسم.

التهاب اللوزتين المزمن هو عملية التهابية تعتمد على العدوى وتتطور نتيجة النشاط الممرض للكائنات الحية الدقيقة. عادة ، توجد اللوزتان في الجسم من أجل احتجاز العوامل المعدية ومنعها من التوغل بشكل أعمق في الجهاز التنفسي. إذا كان هناك انخفاض في الدفاعات المحلية أو العامة للجسم ، فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تبقى على اللوزتين تبدأ في التطور والتكاثر بنشاط ، مما يؤدي إلى تطور المرض.

أعراض

يحدث التهاب اللوزتين المزمن عند البالغين مع فترات الهدوء وفترات التفاقم. مع تطور التفاقم ، تظهر علامات الذبحة الصدرية ():

• زيادة حادة في درجة حرارة الجسم إلى الأعداد الحموية (39-40 درجة) ؛
• التهاب الحلق الشديد.
• زيادة الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• تظهر لوحة قيحية على اللوزتين.
• قد يكون هناك أيضًا بصيلات صديدي على الغشاء المخاطي في اللوزتين.

خلال فترة الهدوء ، قد يعاني المريض من الأعراض التالية لالتهاب اللوزتين المزمن:

• عدم الراحة في الحلق.
• الشعور بكتلة في الحلق.
• ألم خفيف في الصباح
• رائحة الفم الكريهة
• سدادات على اللوزتين.
• تراكمات صغيرة من القيح في الثغرات.

أيضًا ، بالإضافة إلى علامات التهاب اللوزتين نفسها ، قد تكون هناك أعراض للأمراض المصاحبة - التهاب البلعوم المزمن والتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية.

مع تطور الشكل اللا تعويضي ، تظهر الأعراض التالية:

• زيادة التعب
• الشعور بالضيق العام
• صداع الراس؛
• حالة subfebrile لفترات طويلة (يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة حوالي 37 درجة).

بالإضافة إلى ذلك ، قد تنضم علامات المضاعفات. المضاعفات الأكثر شيوعًا في التهاب اللوزتين المزمن اللا تعويضي هو الخراج نظير اللوزتين.

يبدأ الأمر على شكل التهاب في الحلق ، ولكن في وقت لاحق لا يستطيع المريض البلع على الإطلاق ويفتح فمه. هناك انتفاخ واضح في أنسجة البلعوم. يحتاج المريض بشكل عاجل رعاية صحيةوالاستشفاء. يمكن أن يحدث تفاقم التهاب اللوزتين المزمن بسبب انخفاض حرارة الجسم والجهاز التنفسي الحاد عدوى فيروسيةتناول المشروبات الباردة أو الطعام.

كيف يبدو التهاب اللوزتين المزمن: الصورة

توضح الصورة أدناه كيف يظهر المرض عند البالغين.

التشخيص

عند الفحص ، يقوم الطبيب بجس العقد الليمفاوية وفحص اللوزتين مباشرة. لكن الخبراء لا يقتصرون على هذا ، بالنظر إلى عدد المضاعفات التي يمكن أن يسببها هذا المرض. أيضا ، يتم أخذ عينات من محتويات الثغرات ، وإرسالها للتحليل. يتم أخذ المواد للبحث المعملي عن طريق الضغط على اللوزة ، والتي يتم إطلاق القيح منها. إذا كان للقيح بنية لزجة ورائحة كريهة ، فمن المرجح أن يكون هناك شكل مزمن من التهاب اللوزتين. لكن حتى هذا التحليل لا يمكن أن يظهر الكامل الصورة السريريةوتحديد التشخيص بدقة.

للحصول على تشخيص دقيق ، ينتبه الأطباء إلى الحالة العامة للجسم ووجود انحرافات عن القاعدة. تعتبر هذه الانحرافات ، أولاً وقبل كل شيء ، هي الحواف السميكة للأقواس الحنكية وارتفاع الحرارة. أيضًا ، يحدد الخبراء الالتصاقات الندبية بين الأقواس الحنكية واللوزتين.

اللوزتين ، في شكل مزمن من التهاب اللوزتين ، لها مظهر فضفاض ، ولها سطح متغير الندبة. في ثغرات اللوزتين توجد سدادات قيحية أو إفرازات قيحية.

عواقب

مع انتقال التهاب اللوزتين إلى شكل مزمن ، تقل الاستجابة المناعية للجسم ، مما قد يؤثر على عمل الأعضاء الداخلية. في الحالات الشديدة ، عندما تظهر أعراض التسمم ، تظهر بعض المضاعفات.

تؤدي الالتهابات الطويلة الأمد إلى مضاعفات مرتبطة باضطراب القلب وأمراض الكلى. غالبًا ما يكون التهاب اللوزتين في شكل متقدم مصحوبًا بالروماتيزم ومتلازمة اللوزتين القلبية. تحدث أضرار جسيمة بالصحة بسبب السموم التي يتم إطلاقها أثناء التهاب اللوزتين.

علاج التهاب اللوزتين المزمن

في علاج الشكل المعوض وفي حالة عدم وجود مضاعفات ، يتم إجراء العلاج المحافظ لالتهاب اللوزتين المزمن في المنزل باستخدام عقاقير فعالة... إذا كان المريض يعاني من علامات عدم المعاوضة من التهاب اللوزتين المزمن وحدثت مضاعفات ، فقد تكون الجراحة مطلوبة.

بادئ ذي بدء ، يتم اتخاذ تدابير لتقوية دفاعات الجسم - التغذية السليمة، والحد من العادات السيئة. في حالة وجود أمراض مصاحبة ، والتي تعد أيضًا مصادر للعدوى المستمرة ، يجب علاجها:

• الصرف الصحي الإلزامي لتجويف الفم - علاج الأمراض الالتهابية (تسوس الأسنان) ؛
• علاج او معاملة ، .

كيفية علاج التهاب اللوزتين المزمن: قائمة الأدوية

يتم استخدامها للعلاج التقليدي لالتهاب اللوزتين المزمن عند البالغين الأدوية التالية:

1. مع التهاب اللوزتين. توصف هذه المجموعة من الأدوية فقط في حالة تفاقم الشكل المزمن لالتهاب اللوزتين ؛ ويوصى بالعلاج بالمضادات الحيوية على أساس بيانات الخزان. بذر. لا يستحق وصف الأدوية بشكل أعمى ، لأن هذا قد يتسبب في قلة الفعالية وضياع الوقت ، ناهيك عن ذلك آثار جانبيةوتفاقم الحالة. اعتمادًا على شدة العملية الالتهابية مع الذبحة الصدرية ، قد يصف الطبيب مسارًا قصيرًا من أكثر العلاجات أمانًا وأسهلها ، لأنه مع الدورات الطويلة عقاقير قويةمن الضروري استكمال العلاج بدورة من البروبيوتيك. مع المسار الكامن لالتهاب اللوزتين المزمن ، لا يُشار إلى العلاج بالعقاقير المضادة للميكروبات ، لأن هذا يؤدي أيضًا إلى تعطيل البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم والجهاز الهضمي ، كما يؤدي إلى قمع المناعة.
2. مسكنات الآلام. مع وضوحا متلازمة الألم، والأفضل هو الإيبوبروفين أو النوروفين ، حيث يتم استخدامهما كعلاج للأعراض ومع الألم البسيط ، لا ينصح باستخدامهما (انظر القائمة الكاملة وأسعار الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في مقال الحقن لآلام الظهر).
3. البروبيوتيك. عند وصف أشكال عدوانية من المضادات الحيوية واسعة الطيف وفي وجود أمراض الجهاز الهضمي المصاحبة (الارتجاع والتهاب القولون والتهاب المعدة) ، قبل تناول المضادات الحيوية ، من الضروري تناول البروبيوتيك المقاوم لعمل السابق - "نورموفلورين" ، " Gastrofarm "،" Primadophilus "،" Narine "، Rela Life ، Acipol.
4. مضادات الهيستامين. لتقليل تورم الغشاء المخاطي واللوزتين ووذمة جدار البلعوم الخلفي ، من الضروري تناول الأدوية المزيلة للحساسية ، كما أنها ستساهم في امتصاص الآخرين بشكل أفضل الأدوية... من هذه المجموعة من الأدوية ، من الأفضل استخدام أحدث جيل من الأدوية ، حيث أن لها تأثير طويل الأمد وليس لها تأثير مهدئ ، فهي أكثر أمانًا وأقوى. من بين مضادات الهيستامينأفضلها - "Feksofast" ، "Feksadin" ، "Telfast" ، "Zodak" ، "Letizen" ، "Zirtek" ، "Parlazin" ، "Tsetrin".
5. علاج موضعي مطهر. شرط مهم علاج فعالغرغرة ، لذلك يمكنك استخدام حلول مختلفة ، سواء البخاخات الجاهزة ، أو تخفيف المحاليل الخاصة بنفسك. من الأنسب استخدام Miramistin (250 روبل) ، والذي يباع برذاذ محلول 0.01 ٪ ، Octenisept (230-370 روبل) ، المخفف بالماء 1/5 ، وكذلك Dioxidin (1 ٪ محلول من 200 روبل 10 أمبولات) ، 1 أمبير. مخفف في 100 مل من الماء الدافئ (انظر قائمة جميع بخاخات الحلق). يمكن أن يكون للعلاج بالروائح تأثير إيجابي عن طريق الغرغرة أو الاستنشاق. الزيوت الأساسية- الخزامى ، شجرة الشاي ، الأوكالبتوس ، الأرز.
6. علاج موضعي مطهر. شرط مهم علاج فعالهو الغرغرة. لهذه الأغراض ، يمكنك استخدام البخاخات الجاهزة والحلول المعدة ذاتيًا. من الأنسب استخدام محلول Miramistin 0.01٪ ، Octenisept ، Dioxylin ، المخفف بالماء الدافئ. الروائح أيضا تأثير إيجابي، إذا قمت بالغرغرة والاستنشاق بالزيوت الأساسية - أرز ، أوكالبتوس ، أو شجرة الشاي ، أو الخزامى.
7. العلاج المناعي. من بين الأدوية التي يمكن استخدامها لتحفيز المناعة الموضعية في تجويف الفم ، ربما يتم استخدام Imudon فقط ، ومسار العلاج هو 10 أيام (جدول قابل للامتصاص 4 ص / يوم). من بين الوسائل الطبيعية لرفع المناعة ، يمكنك استخدام البروبوليس والبانتوكرين والجينسنغ والبابونج.
8. المطريات. لالتهاب الحلق والبعض المخدراتقد يحدث جفاف الفم والتهاب الحلق والتعرق ، وفي مثل هذه الحالات يكون استخدام زيوت نبق البحر والخوخ والمشمش فعالاً بشرط عدم وجود تعصب فردي. من أجل تليين البلعوم الأنفي جيدًا ، يمكن غرس أحد الزيوت في الأنف في الصباح وفي المساء ، بضع قطرات في كل مرة ، أثناء العملية ، يجب إمالة رأسك للخلف. طريقة أخرى لتليين الحلق هي 3٪ بيروكسيد الهيدروجين ، والذي يتم الغرغرة به لأطول فترة ممكنة ، وبعد ذلك يتم شطف الفم بالماء الدافئ.

سدادات قيحية في التهاب اللوزتين المزمن

طرق العلاج الطبيعي

يمكن أن يكون العلاج الطبيعي لالتهاب اللوزتين المزمن فعالاً أثناء فترة الهدوء - يُعرف العلاج بالليزر بأنه فعال للغاية ، نظرًا لتأثيره المضاد للبكتيريا والمضاد للالتهابات ، نظرًا لتأثيره المباشر على اللوزتين. كما تستخدم الأشعة فوق البنفسجية قصيرة الموجة للحلق وتجويف الفم.

هناك طرق للعمل بالموجات فوق الصوتية على اللوزتين ، والتي تعمل على مصدر المرض ذاته ، وتدمر بنية الكتلة المتخثرة الناتجة. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكنك أيضًا ري اللوزتين بمحلول مطهر.

الاستنشاق بالبخار الرطب علاج فعال. لكن هناك موانع واحدة - الحرارةلذلك ، يجب أولاً خفض درجة الحرارة ، ثم استنشاقها فقط. يمكن استخدام الاستنشاق مع مختلف اعشاب طبية- البابونج ، الآذريون ، إلخ ، محلول الكلورهيكسيدين ، أو يمكنك فقط التنفس فوق البطاطس. لا ينبغي أن تفعل نفس عميقمع الاستنشاق ، لأنه في حالة التهاب اللوزتين ، يكون التأثير فقط على اللوزتين الملتهبة ضروريًا.

علاج التهاب اللوزتين بالمنزل

ضع في اعتبارك بعضًا من أكثر الوصفات تشويقًا لعلاج التهاب اللوزتين في المنزل ، والتي تشمل العسل ومشتقاته:

• للابتلاع ، تحضير عصير البصل والعسل إلى النصف. تخلط جيدا وتشرب 1 ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم.
• امزج أزهار البابونج ولحاء البلوط بنسب 3: 2. تُسكب أربع ملاعق كبيرة من المزيج مع 1 لتر من الماء الساخن وتُغلى على نار خفيفة لمدة 10 دقائق. أضف ملعقة كبيرة من زهور الزيزفون قبل أن تنطفئ. اتركيها تبرد ، صفيها ، أضيفي ملعقة صغيرة من العسل إلى المحلول. يقلب جيدًا ويغرغر وهو دافئ.
• لتزييت اللوز ، يتم تحضير خليط يتكون من 1/3 عصير طازج من أوراق الصبار و 2/3 من العسل الطبيعي. يخلط الخليط بلطف ويخزن في الثلاجة. قبل الاستخدام ، يجب تسخين التركيبة الطبية حتى 38-40 درجة مئوية. باستخدام ملعقة خشبية أو بلاستيكية ، يتم تطبيق التركيبة بعناية على اللوزتين المصابتين 1-2 مرات في اليوم ، قبل ساعتين على الأقل من وجبات الطعام. كرر العلاج كل يوم لمدة أسبوعين. ثم يتم الإجراء كل يوم.

العلاج الجراحي

يتم إجراء هذا العلاج بشكل أساسي عند الكشف عن التهاب اللوزتين المزمن غير المعوي وفي حالة عدم وجود تأثير إيجابي من العلاج المحافظ المتكرر.

يمكن أن يكون استئصال اللوزتين كليًا أو جزئيًا. مع استئصال اللوزتين الكامل ، يتم إجراء استئصال كامل للوزتين المصابتين. يمكن أن يؤدي استئصال اللوزتين الجزئي إلى تقليل حجم اللوزتين المتضخمتين ، ولكن نادرًا ما يتم إجراء هذه العملية الآن بسبب ارتفاع مخاطر تكرار المرض. تشمل الأنواع النادرة من العلاج الجراحي الجلفانوكوستي والتخثير الحراري.

تشمل العلاجات الجديدة لالتهاب اللوزتين بضع الجيوب بالليزر ، ويتم إجراء جراحة اللوزتين باستخدام الليزر الجراحي. من الممكن إجراء هذا العلاج باستخدام الموجات فوق الصوتية الجراحية.

يكتسب التدمير بالتبريد شعبية - التجميد نيتروجين سائلاللوزتين. له ما يبرره مع زيادة طفيفة في حجم اللوزتين.

استئصال اللوزتين (إزالة اللوزتين)

الوقاية

الوقاية من تفاقم التهاب اللوزتين المزمن:

1. الالتزام بقواعد النظافة في المنزل ومكان العمل.
2. القضاء على الغبار وتلوث الهواء بالغاز.
3. تدابير النظافة العامة.
4. تصلب.
5. نظام غذائي متوازن.
6. إجراءات إعادة التأهيل: الكشف عن أمراض اللثة والأسنان والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى واضطرابات الأنف التنفسية وعلاجها.

وتجدر الإشارة إلى أنه حتى تنفيذ جميع التدابير المذكورة أعلاه لا يضمن على الإطلاق استبعاد الانتكاسات.