Pólya a fej hátsó részén. Az orvosi fejpántok típusai

Nyolc alakú kötés a fej hátsó részén.

Bevezetés:„Az elsőt biztosítom orvosi ellátás, a fej nyakszirtjének lágyszöveti sérülésével sértett helyszínén. Az érzéstelenítést már elvégezték, a vérzést leállították, a seb körüli bőrt megtisztították, és aszeptikus szalvétát alkalmaztak. Az én feladatom az öltözködés rögzítése egy nyolc alakú kötéssel. "

Felszerelés: kötszerek, ollók. A manipuláció végrehajtásához asszisztensre lesz szükség a beteg szerepében.

A beteg hozzájárulásának megszerzése:"Helló! A nevem Name Patronymic. Én ápolónő vagyok. Annak érdekében, hogy megvédje a sebet a külső hatásoktól, kötést kell alkalmazni. Egyetértesz? Üljön kényelmesen. A fejnek mozdulatlannak kell lennie. Ha tetteim fájdalmat okoznak, kérem, tudassa velem. Jó?"

Manipulációs technika:

Készítsen elő egy 15-20 cm széles kötést, ollót.

Álljon úgy, hogy a beteg feje hátsó része hozzáférhető legyen.

Végezzen 2 körkörös megerősítő ütést a fej körül.

Vezesse ferdén le a kötést a fej hátsó részén.

Rajzold a kötést a nyakadba.

Vezesse át a kötést ferdén a fej hátsó részén.

Végezzen körkörös mozdulatot a fej körül a frontális és az occipitális kiemelkedéseken keresztül.

Alternatív "4", "5", "6", "7" pontok.

9. Rögzítse a kötést tűvel vagy ragasztószalaggal.

Befejezés:"Minden. A kötés most kész. Jön egy mentő, és elkísérem a kórházba. Ha rosszabbul érzi magát, kérem, tudassa velem. Jó?".

A puha kötszerek felhelyezésének általános szabályai

A bekötött résznek hozzáférhetőnek kell lennie (a kötés mellkasi szintjén)

A beteget kényelmes helyzetbe kell helyezni

A bekötött résznek mozdulatlannak kell lennie

A végtagok funkcionálisan előnyös helyzetben vannak

Az izmoknak a lehető leglazábbnak kell lenniük.

Álljon úgy, hogy láthassa a bekötözött részt és a kötözött arcot.

Időnként (legalább 3 -szor) fel kell tenni a beteget a következő kérdéssel: "Hogy érzi magát?"

Kötési technika

A kötésnek megfelelő méretűnek kell lennie (fej, végtagok -10 cm; ujjak - 5 cm; törzs - 10-14 cm)

A kötést a perifériától a középpontig végezzük alsó szakaszok a csúcsra.

A kötés fejét a jobb kezében, a végét a bal kezében veszik, előzetes gurítás nélkül.

A kötés rögzítő körkörös körrel kezdődik

A kötés feje görgetés nélkül gördül a bekötött felület mentén, egyenletesen nyúlik, minden következő körnek (spirálkötés) felére kell fednie az előzőt.

A kúp alakú szakaszokon hajlítások készülnek

Kerülni kell az ismétlődő mozgásokat, a hirtelen mozgásokat, valamint az "illeszkedő" mozgásokat.

A kötés felhelyezésének végén a kötés végét csomóval, tűvel, ragasztóval, ragasztó vakolattal, csőkötéssel, varrással rögzítik. A rögzítés nem végezhető a seb felett. Az alkalmazott kötszer helyességének kritériumai:

A kötésnek el kell látnia a funkcióját

A kötést szilárdan rögzíteni kell

A kötésnek nem szabad fájnia

Az öltözködés nem zavarhatja a vérkeringést

Az öltözködésnek esztétikusnak kell lennie.

Lehetséges hibák:

Súlyos hibák:

A kötözési pontok szabályainak megsértése: 2; 3; 4; 6.

A kötési technika megsértése, pontok: 2; nyolc

Az öltözködés nem felel meg a helyesség kritériumainak, pontok: 1; 2; 3; 4.

Nem baklövések:

Hibák a kötszer elhelyezése során a többi beavatkozás között.

Nem az a képesség, hogy megindokolja a páciens kötésének szükségességét.

A manipuláció menetének megsértése.

Az értékelés kritériumai:

Pass - nincs baklövés, legfeljebb két baklövés.

Sikertelen - legalább egy durva hiba, több mint kettő nem durva hiba jelenléte.

Ha hibát talál, a tanár megkérheti, hogy ismételje meg a manipuláció megfelelő szakaszát, ha a hibát kijavították - átadták, nem javították - nem sikerült.

Javallatok: posztoperatív időszak a nyakon; seb a fej hátsó részén. Felszerelés: kötés 5x10 cm.

Szekvenálás(10. ábra) :

2. Vegye be a kötés elejét bal kéz, a kötés feje - jobbra.

3. Vigye fel a kötést a fej elülső részére, végezzen két rögzítő kört a fej frontális és occipitális régiói körül (balról jobbra).

4. Engedje le a kötést a fej hátsó részéhez, majd a fül alatti nyakhoz, ismét a fej hátsó részéhez és a fej körül - rögzítő kör.

5. Végezzen több nyolcszoros fordulatot, minden előző körben fedje át a szélesség 2/3-át.

6. Fejezze be a kötést egy rögzítő körrel a fej körül.

7. Rögzítse a kötést a sebfelületen kívül.

Fejpánt "sapka"

Jelzés: fejsérüléssel (a fej frontális, parietális és occipitális régiói).

Felszerelés: kötés 5x10cm, nyakkendő - (más) kötés része 80 cm hosszú.

Szekvenálás(11. ábra) :

1. Üljön le vele szemben álló páciensre, nyugtassa meg, magyarázza el a közelgő manipuláció menetét. Tegyen steril szalvétát a sebre.

2. Helyezze a kötésdarab (nyakkendő) közepét a fej parietális területére; a kötés végei a páciens vagy asszisztens kezét fogják.

3. Vegye a kötés elejét a bal kezébe, a kötés fejét a jobb kezébe.

4. Végezzen rögzítőkört a homlok és a fej hátsó része körül.

5. Miután elérte a nyakkendőt, tekerje a kötést a nyakkendő köré, és vezesse a fej hátsó részén a másik oldalon lévő nyakkendőhöz.

6. Tekerje újra a kötést a nyakkendő köré, és vezesse végig a fej elülső részét a rögzítő kör felett.

7. Zárja le teljesen a kötés ismételt mozdulataival szőrös rész fejek.

8. Fejezze be a kötést két rögzítő körrel, és rögzítse a kötés végét az egyik kötésben.

9. Az álla alá kössön egy kötést, amelynek végeit a beteg tartotta

Spica kötés a vállízületen

Jelzés: a sebfelületet a vállízület és a vállöv területén.

Felszerelés: kötés 7x14 cm.

Szekvenálás(12. ábra) :

1. Üljön le vele szemben álló páciensre, nyugtassa meg, magyarázza el a közelgő manipuláció menetét. Tegyen steril szalvétát a sebre.

2. Vegye a kötés elejét a bal kezébe, a kötés fejét a jobb kezébe.

3. Engedje le a végtagot a test mentén.

4. Vigye fel a kötést a váll alsó harmadára ( jobb kéz kötések balról jobbra, balról - jobbról balra).

5. Végezzen két rögzítőkötést a kötéssel a váll alsó harmada körül.

6. Vezesse a kötést vállról mellkasra egy egészséges hónaljba, hátulról a hát mentén és ismét a vállig.

7. Karikázza körbe a kötést a váll körül, és minden előző kört a kötés szélességének 2/3 -ával fedje le.

8. Ismételje meg a kötés mozdulatait, a vállról a vállízületre emelkedve, amíg a teljes sebfelület le nem záródik.

9. Rögzítse a kötést.

Dezo kötszere

Jelzés: kulcscsonttörés, sérülés esetén rögzítő kötés mellkas.

Felszerelés: kötés 7x14cm, görgő.

Szekvenálás(lásd ábra) :

1. Helyezze a görgőt a hónaljba.

2. Hajlítsa meg az alkart a könyökcsuklónál derékszögben, és vigye a mellkasához.

3. Az első körkörrel kösse be a vállát a mellkasához.

4. A második kör az ellenkező hónaljból az érintett oldal vállövére irányul, a vállövre visszadobva és leengedve.

5. Továbbá a kötés elfedi a könyökízületet, és az alkarot támasztva ferdén felfelé irányul az egészséges oldal hónaljába, majd a mellkas hátsó részén halad át, a fájó vállövhöz megy, lemegy, megkerüli alkarját, és a mellkas hátsó részébe megy az egészséges oldalak hónaljába.

6. A mozdulatokat addig ismételjük, amíg a végtag jól rögzül (a kötést teljesen fel kell használni).

7. Rögzítse a kötést.

"Csempézett" kötés (konvergens)

Jelzés: sérülés a könyök- vagy térdízületek területén.

Felszerelés: kötés 5x10 cm.

Szekvenálás(13. ábra) :

1. Ahhoz, hogy a pácienst maga felé fordítsa, nyugodjon meg, magyarázza el a közelgő manipuláció menetét. Tegyen steril szalvétát a sebre.

2. Hajlítsa meg a végtagot a könyökcsuklónál 20 ° -os szögben.

3. Vegye a kötés elejét a bal kezébe, a kötés fejét a jobb kezébe. Pólya balról jobbra.

4. Vigye fel a kötést az alkar felső harmadára.

5. Végezzen két rögzítő kört a kötésből az alkar körül.

6. Keresztezze át a könyök hajlítási felületét, és menjen a váll alsó harmadába.

7. Vigye fel a kötés mozdulatait a vállra és az alkarra egymásra, fokozatosan közeledve a nyolc alakú keresztek után a könyökízület hajlítási felületén.

8. Zárja be a könyökcsuklót, lefelé ereszkedve az alkarra, a kötés kezdő helyére.

9. Rögzítse a kötést.

Jegyzet: Hasonló módon alkalmazzák a kötést a térdízületre.

"Csempézett" kötés (szétváló)

Jelzés: felületi sérülés a térd- vagy könyökízületek területén.

Felszerelés: kötés 5x10 cm.

Szekvenálás(14. ábra) :

1. Üljön le vele szemben álló páciensre, nyugtassa meg, magyarázza el a közelgő manipuláció menetét. Tegyen steril szalvétát a sebre.

2. Hajlítsa meg a térdízületet 160 ° -os szögben.

3. Vegye a kötés elejét a bal kezébe, a kötés fejét a jobb kezébe.

4. Vigye fel a kötést a térdízületre.

5. Végezzen 2 rögzítő kört a térdízület körül.

6. Vigye át a kötést a térdízület a comb alsó harmadában.

7. Keresztezze a térdízület hajlító felületét, és menjen az alsó lábszár felső harmadába.

8. Vigye át a kötést az alsó lábszárról a poplitealis fossa -on keresztül a combra, az előző fordulót 1/2 -el lefedve.

9. Vigye át a kötést a combról a poplitealis fossa -on keresztül az alsó lábszárra, az előző fordulót 1/2 -el lefedve.

10. Vezesse a kötést felváltva a combra és az alsó lábszárra, keresztezve a poplitealis fossa -ban.

11. Rögzítse a kötést a comb alsó harmadánál.

12. Vágja le a kötés végét, és kösse össze csomóval a végeit.

Jegyzet: Hasonló módon alkalmazzák a kötést a könyökcsuklóra.

Valószínűleg minden ember életében legalább egyszer találkozott fejzúzódásokkal. Valakinek sikerült megúsznia könnyű ütéseket, amelyek fokozatosan, külső segítség nélkül gyógyulnak. De néha a zúzódások nagyon súlyosak. Ha a fej bármely része megsérül, kötést kell alkalmazni a sérült vagy gyulladt területre. Különböző típusúak, és a kár helyétől és mértékétől, valamint a rendeltetés céljától függenek. Például, ha a fej és a nyak hátsó része sérült, akkor gyakran fej keresztkötést alkalmaznak a fej hátsó részén.

Amint fentebb említettük, az érintett terület kötése bármilyen sérülés vagy sérülés esetén alkalmazható: legyen az zúzódás, kisebb vágás vagy gyulladás. Különösen komolyan kell vennie a vérző elváltozásokat, ilyen kötszer anyagot kell választania, nehogy fertőzést juttasson a sebbe.
Az osztályozás szerint a kötszerek különbözőek lehetnek:

1. Gyógyászati, amelyeket impregnáltak kenőcsökkel, krémekkel, tinktúrákkal, amelyek elősegítik a gyors sebgyógyulást.
2. Védő, amely megvédi az ütés helyét a fertőzéstől.
3. Préselés, amely segít megállítani a vérzést.

Különféle anyagok használhatók kötszerek készítéséhez, de a leggyakoribb az orvosi géz. Előnyei a következők:

• elérhetőség;
• sterilitás;
• természetesség.

Abban az esetben, ha nincs kéznél géz, akkor a kötés szövetből is készülhet. Még egy kisebb seb is veszélyes lehet, ha megfertőződik. Ezért a kötszerekhez használt anyagot gondosan kell kezelni. A géznek vagy más anyagnak hatással kell lennie a véralvadásra, és meg kell védenie a bőrt a fertőzésektől.
Ennek érdekében a gézt antibakteriális gyógyszerrel, például Baneocin vagy Levomekol kenőccsel kell impregnálni. Annak érdekében, hogy megvédje a sebet a sérülésektől, további réteg vattát vagy kötést kell készítenie. Szükséges a kötést jól rögzíteni, elkerülve a szorítást.

A fejkötések típusai

A kötözésnek több típusa és módja létezik, de a sebek leggyakoribb fejkötései a következők:

• kereszt alakú kötés a fej hátsó részén;
• a szem kötése;
• sapka;
• a fül bekötözése;
• kantár.
• egyszerű (körkörös) öltözködés;
• sapka Hippokratész.

A fej zúzódása könnyen kezelhető, míg mások súlyosan megsérülnek, ha kötésre van szükség. Ezek eltérőek a helyszíntől, a vereség súlyosságától és az elrendelés céljától függően. Ezért a desmurgia különböző típusú kötszereket vesz figyelembe. Különös figyelmet fordítanak azokra a helyzetekre, amikor a fej kötéssel van bekötve a vérző sebekre, így nyílt seb nem kapott fertőzést.

A kötszereket alkalmazásuk célja szerint osztályozzák:

• gyógyászati, kenőcsökkel impregnált, krémek a sebek gyors gyógyulásához;
• védő, védi az ütés helyét az esetleges külső fertőzésektől;
• préselés a vérzés leállításához.

A fejpántot hagyományosan a leggyakoribb anyag - az orvosi kötszerek - alkalmazzák. Mindig rendelkezésre állnak, és megfelelő sterilitásúak. Ha nincs kéznél széles gézkötés, használhatja a lágy szövet... De jobb, ha a fej kötésben van - ez a legmegfelelőbb módja a fertőzés elleni védelemnek. A használt géznek vagy ruhának elő kell segítenie a vérrögképződést, és meg kell védenie a sérült bőrt a fertőzésektől. Ehhez hatékony lesz a géz vagy szövet impregnálása Baneocin vagy Levomekol kenőcsökkel. Ezután készítsen kötést, elkerülve a fej összenyomását.

A fejkötések típusai

Az öltözködés leggyakoribb típusai és technikái:

• keresztbe a fej hátsó részéhez;
• a szem kötése;
• technika "sapka";
• a fül bekötözése;
• technika "kantár";
• kör alakú sapka;
• sapka Hippokratész.

Mindegyiket saját célra használják, és a fejen lévő kötést az egészségügyi és higiéniai szabályok betartásával kell felvinni.

A Hippokratész sapkájának és a sapka "sapka" technikával történő felhelyezésének módját a Desmurgy című előadások videója mutatja:

A kereszt alakú kötés alkalmazásának indikációi a nyakszirt sérülései, vagy a nyaki csigolyák károsodása utáni posztoperatív időszak. Az ilyen kötés felhelyezéséhez hosszú, 10 cm széles kötszer szükséges.

Könnyű bekötni a fejet, ha a személy tudatában van:

• Ülje le a beteget egy szemben lévő székre.
• Fogja meg a kötés szélét a bal kezével, az orsót pedig a jobb kezével.
• Vigye fel a kötést a fej hátsó részére, és végezzen két fordulatot az óramutató járásával megegyező irányban.
• Végezzen több fordulatot, minden alkalommal kötést kötve az előző fordulóhoz 2/3 -al.
• Kötjen kötést a homlokára.

A fejsérüléseket szemsérülések kísérik. A bal szem sérülése esetén a kötést jobbról balra, a másik szem sérülése esetén - fordítva. Ha a tapaszt az egyik szemre helyezik, akkor azt monokuláris tapasznak nevezik.

A kötés felhelyezésekor egyszerű technikát alkalmaznak: a fej bekötözése közvetlenül a sérülés helyétől kezdődik a fej hátsó része felé, a fül alatt az arcon keresztül történik, és visszatér a beteg szembe. Ez körkörös kötést hoz létre. Ezen algoritmus szerint több kört kell készítenie, és rögzítenie kell a kötés végeit.

Ha mindkét szem sérült, rögzítő kört kell készíteni. Ezt követően fokozatosan ajánlott bekötni a bal szemet kötéssel, majd lassan fentről lefelé lezárni a jobb szemet gézzel.

Kötés "sapka" készítése

Kötés a "sapka" technikával

A sapkakötés alkalmazása hasonló a körkörös öltözködési technikához. Ez a kötés a frontális és occipitalis részek sérülésére szolgál.

A kötés csomagolását a fül közelében lévő szalag alatt tartják, és a másik oldalon ugyanazon szalagra térnek vissza. A mozgások algoritmusát úgy tervezték, hogy fokozatosan lefedje az egész fejbőrt kötéssel.

A kötés végei az állhoz vannak rögzítve, ami létrehozza megjelenés"Sapka".

A fülek ligálása

Ha a fül megsérült, a fej körül több körben kötést alkalmaznak, majd a kötést átviszik az érintett fülre. Ez egy klasszikus fülkötés.

Van egy nápolyi nevű technika is. Ő látható a képen. Először sűrű párnákat készítenek a sebesült füleken. Ezután a párnákat a kötés több fordulatával rögzítik. A homlok köré tekercselésre van szükség a kötszer rögzítéséhez, hogy szorosan tartsa a beteg szállítása során.

A fényképen látható, hogy modern poliuretán kötszereket használtak. Azonban távollétükben ugyanazt a technikát használva kötést készíthet közönséges kötésekkel.

Kötés a "kantár" technikával

Kötés a "kantár" technikával

A kötés felhelyezése a "kantár" technikával meglehetősen egyszerű:

• a kötést az occipitalis és frontális részek köré tekerik;
• a következő mozgás az állig, a templomok körül, balról jobbra történik;
• a kötés későbbi rögzítéséhez a nyakon át kell vezetni, és a fej köré kell tekerni, az állán rögzítve;
• ezen algoritmus szerint a kötés több fordulatát hajtják végre;
• a kötést a templomnál rögzítik a nem sérült oldalról.

Ezt a technikát sérülésekre használják. Különböző részek fejek - arc, állkapocs, homlok.

Egyszerű körkörös öltözködés

A körkötéssel ellátott fejkötözést az occipitalis, a frontális vagy a temporális lebeny sérüléseire használják. Ez az öltözködés leggyakoribb típusa, amelyet könnyű felvinni.

Egyszerű kötési technika:

• a kötéscsík lazán a fej közepére kerül, a kezdeti véggel a homlokon;
• a kötést az egész fej körüli körökben végezzük. Ha szükséges, fordítsa el a kötést;
• a kötés végei a homlokon vannak rögzítve.

Az ilyen öltözködést különféle sérülésekre végzik. Célja a fej sérült részének eltakarása, megvédése a környező légkörből származó esetleges fertőzéstől.

Az ilyen kötés sajátossága és ugyanakkor összetettsége abban rejlik, hogy két tekercs szalaggal kell egyszerre kötni. A videó azt mutatja be, hogy a 4 kezű srácok hogyan bonyolultan fonják össze két tekercs végét, és ezzel a kialakult csomóval elkezdenek kötni.

Van egy másik út is: az első kötés több kört tesz meg, a másodikat pedig a koponya boltozatán vezetik át, néhány fordulat után két kötés keresztezi a homlokát. Itt átfedik egymást, majd a második kötést átvezetik az elsőn, és a fej hátsó részére irányítják. Ugyanez az átfedés történik hátulról, és a második kötést az első alá vezetik. A körmozgásokat ugyanabban a mennyiségben hajtják végre, mint a gyakorlat azt mutatja, 3-4 kör elég. Ezt a kötési módszert a fej parietális részének sérülésekor alkalmazzák.

A fejsérülés gyors elsősegélynyújtást igényel az áldozat számára, gyakran a vérzés leállítása, amely egy személy életének megőrzésétől függ. A fej sérült részére gyorsan rögzítő kötést kell felhelyezni, mentőt kell hívni, és az áldozatot a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell küldeni.

Rizs. 14. Keresztes kötés a fej hátulján és a tarkón.

Körkörös mozdulatokkal (1 és 2) a kötést megerősítik a fej körül, majd a bal fül felett ferdén leengedik a nyakra (3), majd a nyak körül és a hátsó felület mentén ismét visszahelyezik a fejbe (4). Miután átengedte a kötést a homlokon, ismételje meg a harmadik lépést (5), majd a negyediket (6). A jövőben a kötést folytatják, megismételve ugyanazokat a mozdulatokat, keresztezve a fej hátsó részén, és az utolsó két körkörrel rögzítik a fej körül.

Egy szem tapasz

A jobb szem kötésénél a kötést a szokásos módon tartják, és balról jobbra viszik (a kötéshez képest). A bal szem bekötözésekor (15. ábra) kényelmesebb a kötés fejét a bal kezében tartani, a kötést pedig jobbról balra.

Rizs. 15. Tapasz az egyik szemen.

A kötszert vízszintes körkörös úton rögzítik a homlokon, majd leengedik hátulról a fej hátsó részére, ferdén vezetik a fül alá a beteg oldalról az arcon keresztül és felfelé, ezzel lezárva a beteg szemet. A ferde mozdulatot körkörösen rögzítik, majd a ferde mozdulatot ismét végrehajtják, de valamivel magasabbra, mint az előző ferde, és így váltakozva a kör- és ferde köröket, lezárják a szem teljes területét.

Mindkét szemen bekötött szem

Rizs. 16. Vakkötés mindkét szemen.

A kötést a szokásos módon tartják (16. ábra), körkörös mozdulatokkal rögzítik (1), majd leeresztik a fej és a homlok koronája mentén, és ferde vonást végeznek felülről lefelé, lefedve a bal szemet (2); vezessen kötést a fej hátsó részén lefelé a jobb fül alatt, majd ferdén mozogjon alulról felfelé, lefedve a jobb szemet (3). A kötés ezen és minden további mozdulata (4, 6, 5, 7 stb.) Az orrhíd területén kereszteződik. A kötést körkörös mozdulatokkal erősítik a homlokon.

Inggallér

A nyakpántnak könnyűnek kell lennie, nem vastagnak; ha lehetséges, csökkenteni kell a körkörös járatok számát, mivel ezek kellemetlenek a beteg számára és akadályozzák a légzést. A kereszt alakú nyakkötést kereszt alakú kötésként alkalmazzák a fej hátsó részén (14. ábra), mozdulatait körkörösekkel, a nyakon keresztül.

A nyak alsó részének vagy az egész nyaknak a bekötözésekor a körkörös mozdulatokat kiegészítik a fej hátsó részének kereszt alakú kötésének és a hátsó keresztkötésnek a hónaljrégión áthaladó mozdulataival (19. ábra).

Az orron, az ajkakon, az állon (17. ábra) hevederszerű kötést alkalmaznak, steril szalvétát (kötést) helyeznek a sebre.

Rizs. 17. Sling-szerű kötés az orron, az ajkakon,

az áll.

66. Puha kötések típusai a kezén (ujj, kesztyű, csuklóízület
KAPCSOLATOK A FELSŐ VÉGEN

Spirális ujjkötés

A spirális ujjkötés körkörös mozdulatokkal kezdődik a csukló területén (30. ábra).

Rizs. 30. Ujj spirális kötése.

Ezután a kötést ferdén vezetik át a kéz hátsó részén (2), a fájó ujj végéig, és innentől kezdve az egész ujjat spirális fordulatokkal kötik be az alaphoz (3-7), majd a kéz (8) a kötést a csuklóhoz vezetik, ahol rögzítve van (9). Ha az ujj végét be kell zárni, a kötést visszatérőként kell felhelyezni (31. ábra).

Rizs. 31. Ujj visszatérő kötésének alkalmazása.