في الحلم ، تصبح اليد اليمنى مخدرة. متى تحتاج إلى مساعدة من الطبيب؟ غير مريح الموقف أو الفراش

يعرف جميع الناس شعورًا بأنه عندما يفقد الموقف غير المريح لليدين الحساسية ، تصبح يديك وأصابعك مخدرة. إذا كانت هذه الظاهرة قصيرة العمر ، فإنها ترتبط بالضغط على النهايات العصبية ويجب ألا تكون مثيرة للقلق.

ومع ذلك ، إذا حدث خدر بدون سبب واضح ، واستمر لفترة طويلة ، أو لم يتوقف على الإطلاق ، فهذه علامة واضحة على علم الأمراض الموجود.

تحت أي أمراض تفعل أصابع اليدين خدر ، أسباب وعلاج هذه الظاهرة غير السارة ، والخطيرة في بعض الأحيان - أبعد من ذلك في المقال.

الأعراض

الأعراض المميزة لتنميل اليد هي عدم الراحة في منطقة اليد والساعد والمرفق. في الوقت نفسه ، يمكن ملاحظة وخز التكاملات والشعور بأنها تزحف عليها. في الوقت نفسه ، تقل عتبة حساسية الذراع أو الساق المُخدرة لدى الشخص ، ويكون هناك شعور بالبرد ، وأحيانًا الألم.

عندما المظهر هذا العرض  بسبب العمليات المرضية ، في كثير من الأحيان يصبح الجلد في هذه اللحظة مزرقًا. في الطب ، يشار إلى هذه الظاهرة باسم تشوش الحس.

العوامل الفسيولوجية

خدر مؤقت لليد  قد يكون سببها:

1. المقاعد الطويلة ذات اليد التي يتم إلقاؤها على ظهر الكرسي أو الكرسي ، ونتيجة لذلك يتم ضغط الأعصاب ، ويتوقف تدفق الدم إلى الأطراف.
2. تحمل حقائب ثقيلة طويلة على الكتف أو الظهر.
3. تشد الكفة عند قياس الضغط ، والملابس غير مريحة وضيقة.
4. العمل المتعلق برفع السلاح فوق مستوى القلب.
5. انقباض الشرايين في الطقس البارد.

يمكن علاج هذه الأسباب الواضحة بسهولة: يكفي تغيير الموقف من وقت لآخر ، وتحريك يدك ، وإذا لزم الأمر ، قم بتدليك منطقة التسريب قليلاً حتى لا تمر الدورة الدموية دون عوائق. إذا كنت في العمل ، عليك الجلوس كثيرًا - قم بترتيب دقيقة مادية كل ساعة ونصف إلى ساعتين.

أسباب خدر اليد

أكثر قضية مشتركة يعتبر خدر الأصابع قرصة قصيرة المدى لحزمة الأعصاب والأوعية الموجودة في منطقة الأنسجة الضامة أو العضلات. إذا أصبح الطرف مخدرًا لفترة قصيرة وبعد تغيير وضع الذراع أو التدليك النشط ، تختفي هذه الأعراض ، فلا يوجد سبب خاص للقلق.

إذا استمر هذا الشعور لفترة طويلة ولم يساعد أي تغيير في موضع الجسم أو التدليك في التخلص من المشكلة ، فيمكننا افتراض حدوث انتهاك خطير للمنطقة التي تعتمد عليها إمدادات الدم من العصب المتوسط.

هناك عدد من الأمراض التي تتجلى أعراضها بواسطة الخدر:

1.   أو خلل التوتر العصبي العصبي - الاسم القديم للمجمع الكامل للاضطرابات اللاإرادية التي تسببها اضطرابات التنظيم العصبي. عندما يلاحظ IRR في المرضى ليس فقط خدر في اليدين ، ولكن أيضًا أعراض مثل النعاس أو الأرق ، الصداع ، الدوار ، تقلبات الضغط ، tachi أو بطء القلب ، نوبات الهلع.
2.   - يحدث عند حدوث آفة في القرص الفقري للعمود الفقري العنقي ، مما يؤدي إلى معسر الأعصاب. أسباب هشاشة العظام عنق الرحم - وجود فتق بين الفقرات ، فرط نشاط فقرة عنق الرحم ، تنكس مفصلي. أعراض المرض - ألم عندما تتحول الرقبة ، والعمل البدني مع اليدين ، وضعف التنسيق بين الأطراف العليا ، وخز الإحساس.
3. متلازمة النفق الرسغي. يؤدي ضغط العصب الوسيط الذي يمر عبر الرسغ إلى متلازمة النفق الرسغي. عادة ما يحدث للأشخاص الذين يعملون في مهن معينة (الموسيقيين والمبرمجين والمغلفين) الذين يرتبط عملهم بالانحناء الفعال للأيدي في الرسغين. في بعض الأحيان تحدث المتلازمة بعد الإصابات والتدخلات الجراحية ، كما توجد في ذمة النساء الحوامل ، وكذلك في السمنة المفرطة.
4. مرض رينود. يتجلى هذا المرض مع اضطرابات الدورة الدموية الانتيابية للشرايين ، والتي تظهر في أغلب الأحيان في منطقة القدمين واليدين. في حالة مرض رينود ، ليس هناك خدر فحسب ، بل وأيضًا التجميد السريع ، بالإضافة إلى الحصول على صبغة زرقاء من الأصابع أثناء البرد والانفعالات. في أغلب الأحيان ، يصيب المرض أصابع اليدين الثانية والثالثة والرابعة. إذا لم تبدِ اهتمامًا مناسبًا لمثل هذه الأعراض ولم يتم علاجها ، فقد يؤثر المرض على الأعضاء الأخرى (الذقن والأذنين والأنف). أولا ، تتأثر الأسلحة ، وبعد ذلك - الساقين.
5. نقص فيتامين ب 12. لأنه موجود في جميع العمليات الحيوية في مجال الألياف العصبية ، فإنه سيؤثر على حساسية العضلات والجهاز القلبي الوعائي. مظاهر المشكلة هي التشنجات وخدر.
6. ضعف الدورة الدموية  - يحدث بسبب عدد من الأمراض (بسبب نوبة قلبية ، نقص تروية ، مرض السكري). الأيدي مخدرة بسبب حقيقة أن الأعصاب تبدأ في العمل بشكل سيء نتيجة لتدفق الدم الضعيف. على سبيل المثال ، في مرض السكري ، يتم تدمير جدران الأوعية الدموية بسبب الجلوكوز.
7. أمراض القلب التاجية. يبدأ في دفع الدم عبر الأوعية الدموية بشكل أسوأ. عادةً ما يكون الخدر في جميع هذه الحالات مصحوبًا بالصداع النصفي وتدهور الحالة الصحية والدوخة. خدر يحدث مع فقر الدم. لذلك ، من المهم أن تأكل جيدا. لا يمكن استبعاد الأطعمة الغنية بالحديد من النظام الغذائي.

في حالة وجود مشكلة في خدر اليدين ، يجب ألا تتجاهلها ، على أمل أن "تمر بنفسها". بادئ ذي بدء ، لا بد من تحليل طريقة الحياة ، والراحة من وسادة وملابس النوم. بطبيعة الحال ، فإن استشارة طبيب عام أمر إلزامي أيضًا ، وسيقوم بإجراء الفحوصات اللازمة ، وفي حالة الشك ، يحيلك إلى أخصائيين ضيقين - أخصائي أمراض الأعصاب ، وأمراض القلب ، وأمراض الدم. وتذكر! بداية العلاج في الوقت المناسب في معظم الحالات هي ضمان لنتيجة إيجابية.

التشخيص

لفهم كيفية علاج تنميل اليدين والأصابع ، من الضروري ليس فقط تشخيص الأعراض ، ولكن أيضًا لتحديد سبب تطورها. للقيام بذلك ، وصف الاختبارات القياسية - تحتاج إلى التبرع بالدم والبول.

من تقنيات الأجهزة  استخدام:

• التصوير الشعاعي لمنطقة عنق الرحم.
• دوبلروغرافيا الأوعية الشريانية في العمود الفقري والرقبة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ؛
• التصوير المقطعي (CT) ؛
• تخطيط صدى الدماغ (Echo EG) ؛
• تخطيط كهربية الدماغ (EEG).

توفر كل طريقة معلومات إضافية تساعد ليس فقط في التشخيص ، ولكن أيضًا في اختيار أفضل طرق العلاج.

ماذا تفعل إذا كانت يديك مخدرة؟

إذا حدث تنميل في الأيدي فجأة ، فعليك بالتأكيد أن تسأل عن مؤهل الرعاية الطبية. ولكن إذا كانت هذه المشاعر نادرة وقصيرة الأجل ولا تسبب إزعاجًا شديدًا ، فيمكنك التخلص منها بمساعدة تمارين بدنية خاصة.

الوقاية الممتازة من تنميل اليدين هي تمارين الصباح ، والتي يمكن ممارستها دون الخروج من السرير. تحريف الأيدي أولاً في واحد ، ثم في الاتجاه الآخر. بعد ذلك ، لتسخين مفصل الكتف ، قم بحركات دائرية بيدك.

بالإضافة إلى ذلك ، الطب التقليدي يقدم مجموعة واسعة من العلاجات لهذا الشرط. لقد اخترنا لك الأكثر شعبية وفعالية. هؤلاء بعض منهم:

1. تصب في جرة نصف لتر لثالث ثوم مفروم طازج. ملء بالماء النظيف "على الكتفين". أغلق غطاء كثيف من البولي إثيلين ، ونظف في مكان مظلم لمدة أسبوعين. كل يوم ، هز الجرة. بعد ذلك ، اشرب 5 قطرات من الصبغة لكل 1 ملعقة صغيرة. الماء المغلي ، ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج هو شهر على الأقل.
2. غسول الاحترار: يتم خلط 50-60 جرام من الأمونيا مع 5-6 قطرات من الكحول الكافور لكل لتر من الماء ، ثم تُسكب ملعقة كبيرة من الملح في المحلول الناتج. غسول يحتاج إلى يفرك في المفاصل خدر وترك بين عشية وضحاها.
3. طريقة فعالة - فرك. بالنسبة له سنحتاج: 2-3 خيار مخلل ، 3 حبات من الفلفل الأحمر و 500 مل من الفودكا. الخيار والفلفل مطحون جيدًا ، يخلط بالفودكا ويخفي في مكان مظلم لمدة أسبوع. سلالة قبل فرك.
4. حمامات مغايرة  مساعدة جيدة مع الألم لفترات طويلة وخدر في الجسم. يمكنك أن تأخذ دشًا بلون مغاير تمامًا ، ويمكنك صب الماء في حوضين صغيرين: الأول والساخن والثاني والبرد. الآن ضع يديك واحداً تلو الآخر في الحمام الأول ، ثم في الثانية. احتفظ بيديك في كل حاجة على الأقل 2-3 دقائق. انتظر دقيقة واحدة قبل وضع يديك في الحمام الثاني. خلال اليوم ، كرر هذا الإجراء 4 مرات. أثناء الاستحمام الساخن ، حاول أن تمارس أصابعك. للقيام بذلك ، اضغط عليهم بإحكام في قاع الحمام ، بالإضافة إلى الضغط عليه وإزالته.

أيضًا طرق شائعة جدًا في علاج خدر اليدين - وهو تأثير موضعي يساعد على استعادة غرز الأنسجة. هناك عدة طرق ، من بينها:

1. العلاج الطبيعي الذي ينشط الدورة الدموية الطرفية ويحسن التغذية في المنطقة المخدرة. على وجه الخصوص ، نحن نتحدث عن phono - والكهربائي ، مما يؤثر على بقعة حساسة المخدرات، والتعرض للتيارات الصغيرة ، الموجات فوق الصوتية ، العلاج بالليزر - كل هذه الإجراءات لها تأثير تنشيط حيوي.
2. الإجراءات اليدويةالتي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى موقع الخدر. عندما يتم تنفيذها ، هناك إطلاق للكتل المفصلية والعضلية ، والتي تسببت في ضغط الأعصاب والأوعية الدموية.
3. العلاج الطبيعي، مما يسمح لتدمير الصور النمطية الحركية ، مما أدى إلى تطوير المفاصل والعضلات وتعزيزها.

يجب على الشخص الاعتناء بحالته الصحية بشكل مستقل. عندها ستظل حالته الصحية جيدة دائمًا ، ولن تتداخل أي أحاسيس غير مريحة مع طريقة الحياة المعتادة. في حالة اكتشاف أي مرض ، فإن اعتماد تدابير في الوقت المناسب للقضاء على هذا المرض قادر على ضمان نتيجة مواتية وأقل تكلفة في الوقت المناسب والمال.

خدر اليدين ليلا

إذا أصبحت يديك مخدرة في الليل بسبب وضع غير مناسب أثناء النوم أو على سرير غير مريح ، فيجب استبعاد هذه العوامل. من الضروري شراء مرتبة عظمية عالية الجودة وليست صلبة جدًا ووسادة صغيرة ، مما يضمن الراحة الكاملة للعمود الفقري ولن يدعم الرأس في وضع مرتفع جدًا.

كما أنه من الضروري عدم الاعتياد على النوم بأيد مرفوعة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تعتني بالملابس المريحة للنوم. لا ينبغي لها أن تضرب الأيدي وتحافظ على الحركة.

إذا كانت الأمراض هي أسباب المتاعب ، يرسل الطبيب المريض للفحص (اختبار البول والدم والتصوير المقطعي والرنين المغناطيسي للرأس والعنق والتصوير الشعاعي لمفاصل الذراع واليد).

أي طبيب للاتصال

يعتمد اختيار أخصائي لغرض العلاج على سبب تنميل الأصابع. بادئ ذي بدء ، يمكن للشخص أن يلجأ إلى طبيب عام يستمع إلى الأعراض ويحيل المريض إلى طبيب متخصص.

إذا كان مرض القلب هو سبب التنميل ، فإن الإحالة إلى أخصائي أمراض القلب والفحوصات المناسبة ضرورية ، وبالنسبة للأمراض العصبية ، سيتعين عليك زيارة طبيب الأمراض العصبية.

منع

لكي لا تواجه الأمراض المذكورة ، يجب عليك:

• تجنب ارتداء الأوزان لفترات طويلة ؛
• أكثر أن تكون في الهواء الطلق
• إدخال المزيد من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين B12 ؛
• أثناء العمل الرتيب لأخذ استراحات للحركات البدنية النشطة ؛
• علاج الإجهاد في الوقت المناسب.
• التوقف عن التدخين والكحول تماما.
• اللباس بحرارة في الطقس البارد.

لا تنسى الفحوصات الوقائيةالتي ينصح أن تجري مرة واحدة على الأقل في السنة.

في الأساس ، إذا فقدت حساسية اليد أثناء النوم ، فإن الشخص لا يولي اهتمامًا خاصًا بهذا ، ولا يريد الذهاب إلى المستشفى. لكن من الضروري مراعاة أنه عند حدوث هذا الانزعاج بشكل منتظم في الليل أو بعد النوم ، فإن ذلك يعد علامة على تطور أمراض معينة في جسم الإنسان.

السبب الأكثر شيوعًا لتخليص اليدين ليلا أثناء النوم أو بعده هو شغل وضعية غير مريحة حيث يتم ضغط الأوعية الدموية ، واضطراب الدورة الدموية في اليدين. في حالة الوخز ، يصعب تحنيص أصابع الشخص. يزول الانزعاج من تلقاء نفسه بعد تولي وضع اليد المريح ، مما يضمن تدفق الدم الطبيعي.

في حالات أخرى ، مثل هذا الانزعاج هو أحد أعراض ظهور الأمراض ، والتي يجب علاجها في الوقت المناسب. لماذا هو خدر اليدين؟ ما هي الأسباب الرئيسية؟ سوف نحلل بمزيد من التفاصيل.

اعتلال

إذا كان هناك فقدان لحساسية اليد أثناء النوم ، فإن هذا يشير إلى تطور أو وجود تنخر العظم. إذا تم ضغط الجذر الفقري السابع ، يتم تشخيص اضطراب الحساسية في منطقة اليد ، وقد تصبح الأصابع مخدرة. بالإضافة إلى هذا المظهر ، يمكن ملاحظة حدوث انتهاك للوظائف الحركية لليدين والأصابع ، ويتجلى ألم منطقة عنق الرحم في نفسه.

متلازمة النفق الرسغي

مثل هذا المرض هو سبب متكرر للتنميل في اليدين. يتركز العصب المتوسط ​​والأوتار المثنية في منطقة القناة الرسغية. في حالة تضييق القناة الرسغية ، يتم ضغط العصب الوسيط ، ويتم تشخيص التهابه في بعض الأحيان ، وتضيق إمدادات الدم ، وتصبح الخدر مخدرة.

لماذا يتجلى المرض؟ سبب هذه المتلازمة هو: الحركات الرتيبة ، العقاقير الهرمونية ، التورم في حالة الحمل ، الفشل الكلوي. هذه الأسباب أساسية لتنميل اليد. وكقاعدة عامة ، تصبح أيدي (أصابع) اليدين مخدرة بعد النوم.

علم الأمراض الوعائية

تصبح الأيدي والأصابع خدرًا في حالة متلازمة رينود ، مما يؤدي إلى تشخيص الأضرار التي لحقت بالشعيرات الدموية الصغيرة. في هذا المرض ، من الممكن تشخيص ضعف الدورة الدموية ، وهذا هو سبب عدم الراحة. بالإضافة إلى تنميل اليدين ، يمكن أن يصاحب علم الأمراض ظهور الجلد الأزرق للأصابع وحدوث البرودة والألم.

خدر مع اعتلال الأعصاب

ويرافق علم الأمراض خدر من الأصابع أثناء النوم ليلا. لماذا يحدث المرض؟ وكقاعدة عامة ، هو سبب الأعصاب الطرفية التالفة ، والتي لوحظت في العملية الالتهابية ، لأسباب سامة ، والتمثيل الغذائي ، والحساسية ، وكذلك في حالة الإصابة. لا يقتصر الأمر على خدر اليدين في الليل في المنام ، ولكن ينشأ الألم أيضًا.

أخطر أسباب الانزعاج أثناء النوم. النظر في درجة تلف الدماغ ، ليس فقط الأصابع ، ولكن الذراع كله يخدر. قد تشمل الأعراض المصاحبة: الألم في الرأس ، الدوار ، وضغط الدم.

خدر مع تجلط الدم في اليدين

لا تقل خطورة الحالة التي تسبب عدم الراحة. إلى جانب حقيقة أن الأيدي تصبح مخدرة أثناء النوم ، يتحول الجلد شاحبًا إلى شخص ، وتنخفض درجة الحرارة المحلية لليدين ، وتضخم الأوردة.

أسباب أخرى لتشخيص الأعراض أثناء النوم

في حالة إصابة اليدين والأصابع بالخدر أثناء النوم ، إلى جانب الأسباب المذكورة أعلاه ، يمكن تشخيص ما يلي:

ارتفاع ضغط الدم

بالإضافة إلى حقيقة أن الأيدي قد تخدر في الليل في المنام (بعد النوم) ، يصاب الشخص بالغثيان والقيء وضعف التنسيق ، صداع. علاج الخدر هو القضاء على سبب الاستفزاز. تشمل العلاجات: التغذية السليمة والحمامات الساخنة ونمط الحياة المناسب.

فيتامين ب ونقص

إذا لم يكن هناك ما يكفي من فيتامين (ب) و (أ) في جسم الإنسان ، المشاركين في عمليات التمثيل الغذائي في الألياف العصبية ، فهناك أعراض مثل خدر اليدين في المنام (بعده).

داء السكري

ويلاحظ مظهر من مظاهر الاعتلال العصبي السكري في حالة آفة قسم مثل الجهاز العصبي المحيطي. يرتبط حدوث الاعتلال العصبي بمضاعفات مرض السكري. عندما يكون هناك مثل هذا المرض ، فإن خدر الذراعين واليدين يحدث أثناء الليل أثناء النوم. تعني عملية العلاج تدابير تهدف إلى الحفاظ على (خفض) المستوى الطبيعي للسكر.

الأنيميا

فقر الدم ينطوي على انخفاض في مستويات الهيموغلوبين في الدم. العرض الرئيسي هو خدر الأيدي في المنام. للتغلب على هذا المرض ، يصف الطبيب وسيلة لتجديد الحديد في الجسم ، والتي تساهم أيضًا في استعادة مستويات الهيموغلوبين.

التصلب المتعدد

علم الأمراض غير مرتبط بأي شكل من الأشكال بتلف في الذاكرة ، ولكنه ينتج عنه تلف للكائن الحي بأكمله. في الحلم (بعده) ، في الصباح ، وخز الأصابع ، تنخفض الحساسية ، وهناك شعور بالضيق العام. عند حدوث أحد هذه الأعراض ، يجب عليك طلب المشورة الطبية. في حالة إهمال الشخص للعلاج في الوقت المناسب ، يمكنك أن تسبب شللًا في الأطراف ، وكذلك العجز التام وفقدان القدرة.

عند وصف العلاج ، يختار الطبيب الأدوية التي تساعد على تخفيف علامات الأمراض ، وتخفيف أعراض المرض.

عند إدمان الكحول ، والتدخين

تنميل اليدين في المنام (بعده في الصباح) يمكن أن يحدث مع الإفراط في استهلاك الكحول ، وإساءة استخدام التدخين. يؤثر محتوى النيكوتين في السجائر بشكل سلبي على جدران الأوعية الدموية: فهي تبدأ في الانهيار أو الانهيار أو فقدان اللدونة. إذا كان تدفق الدم صعبًا ، يحدث خدر في اليدين. في حالة التأخر في العلاج ، يمكن أن يؤدي إلى تصلب أوعية اليدين ، مما يؤدي إلى الغرغرينا والبتر.

الاستهلاك المفرط للكحول يؤدي إلى اضطراب أعصاب الأطراف. في البداية ، يمكنك أن تشعر بـ "صرخة الرعب" في الأيدي ، مع مرور الوقت ، هناك فقدان للحساسية ، وانتهاك للمس. مع تطور علم الأمراض ، قد يكون بالانزعاج التنسيق.

مع خلل التوتر العضلي الوعائي

يساهم التنظيم العصبي المحبط في علم الأمراض. هناك أيضًا خدر أثناء النوم (بعده) ، وصداع ، دوخة ، ضغط "القفز".

لماذا يتم تشخيص خلل التوتر العضلي؟ الحالة المرضية  تشخيصها في حالة الاستعداد الوراثي ، وجود أمراض الدماغ ، والإجهاد ، والتعب المزمن. لعلاج الأمراض ، من المهم القيام بهذا الإجراء - تمارين التنفس، تأكل جيدا ، لا تعاطي التدخين والكحول.

لالتهاب المفاصل الروماتويدي

يصاحب هذا المرض عملية مثل تلف المفاصل. غالبًا ما تغطي الآفة الأطراف العلوية. في الوقت نفسه ، تتعطل أعراض الضعف وتصلب اليدين. مع تطور علم الأمراض ، ترتفع درجة الحرارة ، تظهر أعراض الألم في الصباح (بعد النوم) ، وتبدأ المفاصل في التشوه.

يتكون العلاج في الانسحاب متلازمة الألم  وفقدان الإحساس بعد النوم (أيضا خلال النهار). يصف الطبيب الأدوية المضادة للروماتيزم والعقاقير المضادة للالتهابات.

علاج الذهول

إذا انزعج أحد هذه الأعراض في المنام ، فمن الضروري أن تبدأ على الفور العلاج اللازم. وتهدف جميع العلاجات على وجه التحديد في السبب ، مما ساهم في تطوير مثل هذه الأعراض.

سيكون الطبيب قادرًا على تحديد مصدر الأعراض بشكل صحيح ، وكذلك يصف العلاج المناسب.

الطرق التقليدية للعلاج التي يمكن تنفيذها في المنزل هي كما يلي:

1. من الضروري القيام بتمارين رياضية ، والتي تتكون في رفع الأيدي ، والضغط ، وإزالة الأصابع ، وفرك الرسغين. يمكنك عمل قبضة ، تحريك يديك للأمام (للخلف) ، وفرك كل إصبع.
2. يمكنك أيضًا عمل صبغات مختلفة للكمادات وفركها في المناطق التي لوحظت فيها مثل هذه الأعراض. كمكون ، خذ خيار مخلل ، مقطّع إلى قطع ، ثم سكب الفودكا. يمكنك إضافة الفلفل الحار. يعني الإصرار 7 أيام ، ثم تصفية ، قصف المناطق المتضررة.
3. علاج جيد للقضاء على الأعراض هو حمام التباين باليد.

من الضروري أن نتذكر أن التدابير الطبية والوقاية من الأمراض التي تسبب مثل هذه المظاهر مهمة. لماذا المفاصل والأوعية الدموية تعاني؟ ويلاحظ هزيمة هذه المناطق بسبب حقيقة أن الناس يستهلكون الكثير من الطعام حار حار ، والنيكوتين ، والكحول.

للوقاية من الأعراض ، فأنت بحاجة إلى الأطعمة الطازجة والخضراوات ، والتي من المهم استهلاكها بكميات كافية. من المهم أيضًا ضمان عدم تجميد الأيدي. رتابة العمل لا ينصح.

في أي حال ، عندما تظهر الأعراض الأولى ، يجب عليك اللجوء إلى استشارة الطبيب.

هناك شيء مثل تنمل الحس ، والذي يتميز بتنميل اليدين أثناء نوم الليل. في الوقت نفسه ، في الأصابع أو النخيل بعد الاستيقاظ ، يلاحظ ألم وخز. هذا الشعور يمنع الناس من النوم مجددًا أو القيام بالأشياء الضرورية.

سبب التسرب يصبح اضطرابًا قصير المدى في الدورة الدموية ، ولكن قد يحدث أيضًا أن تكون أسباب ذلك أكثر خطورة. غالبًا ما يشخص الأطباء عظم الغضروف العظمي وضغط العصب الوسيط أو التهاب الأعصاب. يذهب بعض المرضى إلى طبيب أعصاب وطبيب قلب.

عوامل التأثير

لماذا هي خدر اليدين؟ قد تكون الأسباب:

• الموقف غير مريح.
• وسادة ثقيلة جدا وصعبة.
• ثوب النوم الضيق أو منامة.
• النوم في الزينة.
• عادات ضارة.

من الأسباب المتكررة لتنميل الأطراف العليا أثناء نوم الليل النوم مع وضع الأيدي تحت وسادة أو رفع اليدين.

من المهم أن نفهم أن نظام القلب والأوعية الدموية يعمل ليلًا في وضع بطيء ، مما يجعل من الصعب على الدم أن يتدفق إلى الأصابع المنحنية والمرفقين ، مما يؤثر بشكل مباشر على تدفق اليدين.

دور مهم في تدفق الأيدي يلعب وسادة. إذا كان الأمر غير مريح وله أبعاد كبيرة ، فإنه يستفز تقوس جميع شرائح عنق الرحم  العمود الفقري. في الوقت نفسه ، يتم تغيير الدورة الدموية في النهايات العصبية بشكل سلبي ، وتصبح راحة اليد والأصابع خدرًا ، تتدفق بعيدًا ، وتفقد حساسيتها.

لذلك ، من الضروري تغيير الوسادة إلى وسادة منخفضة وناعمة ، ومن الأفضل الحصول على الوسادة الصحيحة للعظام ، والتي تضمن الوضع التشريحي الصحيح ، وتمنع التنميل.

من الضروري مراعاة نوع الملابس التي يرتديها النوم. إذا كانت كثيفة للغاية ، ضيقة مع الكشكشة الخام والدرزات ، فلا ينبغي ارتداؤها ، ولكن فقط استخدام البيجامات وعباءات النوم المصنوعة من الأقمشة الناعمة ، مقطعة مجانًا.

يمكن أن يؤثر ارتداء الأساور والساعات والخواتم بشكل مستمر على خدر اليدين ، مما يسبب التورم والألم. لذلك ، فمن المنطقي أن نخلعهم ليلاً ، مع إعطاء الدم الفرصة للوصول إلى جميع جذور الأعصاب والأوعية الدموية دون إثارة خدر في الأطراف العليا.

العادات الضارة بالصحة ، مثل القهوة قبل النوم والأطعمة الغنية بالتوابل والكحول تصبح واحدة من أسباب خدر الأيدي في المنام. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث تورم. من المهم أيضا عدم تناول الأطعمة المالحة أو الدهنية في الليل ، وتجنب النوم المتكرر في حالة ثملمنع خدر اليد.

إذا كان الشخص يستلقي على ذراعه ، مما تسبب في خدر ، وهذه الظاهرة نادرة ، فلا داعي للذعر.

ولكن في ظروف التدفق المتكرر لليدين أثناء النوم كل ليلة وهذا يتداخل مع النوم ، مما يسبب القلق ، يجدر استشارة الطبيب واجتياز جميع الفحوصات المقررة.

مجموعات الطبيب التشخيص يعتمد على المظاهر:

• يد تذهب خدر ليلا ونهارا.
• خدر قصيرة وطويلة الأجل.
• تسريب كلتا يديه.
• خدر في اليد اليمنى.
• تسرب اليد اليسرى.
• خدر مفاجئ في اليدين ، مع ضعف الحالة العقلية والرؤية.

تعتبر الإجابات على الأسئلة التي طرحها الطبيب مهمة ، لأنه على أساسها ، يتم تحديد السبب المزعوم لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الطرف ، مع تنميله اللاحق.

وبالتالي ، فإن السؤال عن سبب غموض كلتا اليدين اليمنى واليسرى أثناء النوم ليلا ، هناك إجابة منطقية أن هذه العملية تنشأ بسبب الأعطال في الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي.

في الحالات التي يصبح فيها واحد فقط خدر في الليل اليد اليسرىهذا هو يتحدث عن مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية  ويتطلب علاج فوري لأمراض القلب. وإذا أصبح الطرف مخدرًا خلال اليوم ، فقد يكون السبب في ذلك هو الإصابة بأمراض القلب الخطيرة ، التي ربما تكون جلطة أو سكتة دماغية.

إذا تم إصلاح الخدر في اليد اليمنى فقط ، فغالبًا ما يكون السبب انتهاكًا للقناة الرسغية أو تنخر العظم في منطقة عنق الرحم أو التهاب المفاصل. في الوقت نفسه قد يشير إلى حدوث السكتة الدماغية.

فحص المرضى

بطبيعة الحال ، أقول الكثير ، ولكن المعلومات الكاملة سوف تعطي تشخيص شامل.

ويشمل:

بفضل قائمة التشخيص ، يثبت الأطباء التشخيص الصحيح ، وبعد ذلك يتم وصف العلاج المناسب.

علاج خدر اليد

أيا كان السبب الرئيسي لتنميل اليدين أثناء النوم ليلا ، يصف الأطباء عادة نفس قائمة الخطوات، للتخلص تماما من هذا العرض.

وهذا يشمل:

• علاج يثير المرض.
• تنازل عن العادات الضارة.
• الوضع الصحيح  الغذاء ، مع استخدام المنتجات الصحية.
• رياضة معتدلة.
• العلاج الطبيعي.
• العلاج المغناطيسي الوخز بالإبر فراغ.
• Phonophoresis - مقدمة المخدرات  بواسطة الموجات فوق الصوتية.
• التدليك العلاجي.
• الوخز بالإبر.

وفقًا لحالة المريض أو شدة التشخيص ، يجوز للطبيب ، حسب تقديره الخاص ، تضمين تدابير أخرى في العلاج أو إلغاء التدابير المستخدمة بالفعل.

شفاء العلاجات الشعبية

بالإضافة إلى الطب التقليدي ، والناس في كثير من الأحيان أنتقل إلى العلاجات البديلة، بما في ذلك:

لتحضير مزيج الزيت ، ستحتاج إلى نصف كوب من الزبدة ونفس كمية السكر ، لخلطها معًا. بعد ذلك ، يتم تطبيق هذا الخليط مع حركات التدليك الحلزوني إلى منطقة المشكلة (اليدين أو النخيل).

بعد ذلك ، يجب تخفيف ملعقتين كبيرتين من ملح الطعام في لتر واحد من الماء الدافئ وتغمر اليد المعالجة في المحلول الناتج لمدة 45 دقيقة.

كل صباح تناول معدة فارغة 1 كوب من الماء الساخن يقوي ضعف جدران الأوعية الدموية.

العلاج باستخدام مستحضر العسل يتكون من وضعه على أماكن مزعجة رقيقة قدر الإمكان ، يليه التفاف بين عشية وضحاها. يجب تنفيذ الإجراءات لمدة 7 إلى 10 ليال.

كمنتج علاجي ، يمكنك استخدام صبغة الثوم ، التي ستحتاج لإعدادها إلى حاوية بحجم 0.5 مل ، مليئة 1/3 من الثوم المفروم ، والتي يجب أن تملأ بالماء وتغرس لمدة أسبوعين. أثناء التسريب مرة واحدة يوميًا ، من المهم خلط المستحضر. وبعد وقت التسريب ، خذ 5 قطرات مخففة في ملعقة صغيرة من الماء المغلي.

صبغة الأهوار إكليل الجبل البري مصنوعة من 5 ملاعق كبيرة من القاعدةسكب مع 1 كوب من خل التفاح ، مع ضخ أسبوعي. بعد ذلك ، يتم تنفيذ فرك في بؤر خدر.

التاريخ الطبي والتشخيص والعلاج المناسب سوف يزيل تماما خدر اليدين أثناء الراحة الليلية.

مع شكوى بأن يديه مخدرة ، اليوم كل شخص آخر تجاوز من العمر 35 عامًا يخاطب الأطباء. كل ثلث يشعر مشكلة مماثلة في سن مبكرة. تختلف كل شكوى ، يشير البعض إلى أن لديهم أيدي خدر من مفصل الكتف إلى أطراف الأصابع ، والبعض الآخر يتصل بجزء معين من اليدين حيث تظهر الأحاسيس غير السارة.

ماذا تشير هذه المظاهر؟ هل هناك حاجة لبعض العلاج؟ كيف تتخلص بسرعة من أعراض غير سارة؟

يتطلب كل سؤال من هذه الأسئلة شرحاً مفصلاً ، لأن الأعراض غير الضارة قد تشير إلى تطور مرض معين.

أسباب تنميل اليد يمكن أن تكون مختلفة جدا. كثير منهم يحتاجون إلى علاج فوري للطبيب ، لأنهم يشيرون إلى تطور عملية مرضية خطيرة.

ولكن هناك حالات عندما يكون هناك إزعاج في اليدين بسبب ضغط الأوعية الدموية. تظهر هذه الأعراض عندما يكون الجسم غير مريح أثناء الراحة ، والنوم ، وارتداء الملابس الملحة. بشكل عام ، الأعراض مميزة لجانب واحد من الأطراف.

إن مؤشر انتقال الشريان في الجسم ليس فقط خدر الذراع ، ولكن أيضًا البرد الموجود في هذا الطرف. تفسير هذه الظاهرة بسيط: بعد الضغط ، تتوقف أنسجة العضلات عن تلقي الأكسجين بالقدر المطلوب ، والذي يصبح مظهرًا من مظاهر الأعراض. بالإضافة إلى البرد في اليدين ، يرى بعض المرضى اللون المزرق للجلد ويشعرون بوخز خفيف.

بعض الناس لديهم يد مخدرة بعد أن يكونوا في وضع واحد لفترة طويلة ، على سبيل المثال ، مشاهدة التلفزيون أو العمل أو تشغيل الكمبيوتر.

لا تشكل هذه المظاهر تهديدًا لصحة الإنسان ، ولكن إذا تم أخذ الأطراف عدة مرات يوميًا أو استمرت الأعراض لأكثر من ساعة ، فإن هذا يشير إلى تطور عمليات مرضية خطيرة تتطلب فحصًا من الطبيب ومعالجة معينة.

من أجل إجراء تشخيص صحيح ، من المهم للطبيب أن يعرف أي يد تخدر - يمينًا أو يسارًا.

في حالة حدوث تنميل في اليد اليسرى في كثير من الأحيان ، فهذا بالنسبة للطبيب إشارة إلى ضرورة فحص نظام القلب والأوعية الدموية. أساسا ، هذه الأعراض هي سمة من الذبحة الصدرية. تظهر الوخز فجأة وتستمر لفترة طويلة ، أثناء الاستيلاء على اليد بأكملها ، من الساعد إلى أطراف الأصابع. بالإضافة إلى التنميل ، يشير المرضى إلى عدم الراحة في الصدر ، وعدم القدرة على الاستنشاق بالصدر الكامل.

في كثير من الأحيان ، ويرافق احتشاء عضلة القلب من هذا أعراض. أصابع وخز يمكن أن تكون مخدرة جدا. في هذه الحالة ، يجب على الشخص استشارة الطبيب على الفور ، لأنه يحتاج إلى علاج عاجل في المستشفى وعلاج مؤهل.

إذا رفض الشخص الرعاية الطبية ، لا يريد استدعاء سيارة إسعاف ، فيمكن توضيح تطور الأزمة القلبية عن طريق تناول النتروجليسرين. مع هذا المرض ، لن يتضاءل الألم ، ولن يختفي الوخز غير السار ، لكن الشعور بعدم الراحة في الصدر سيزداد حدة.

الأطراف اليسرى ، بما في ذلك الساقين ، مخدرة بسكتة دماغية. بالإضافة إلى هذا العرض ، قد يظهر ضعف البصر ، حيث تتأثر الأعصاب البصرية. مع هذا المسار من المرض ، يحتاج الشخص إلى علاج عاجل في المستشفى وعلاج من قبل طبيب مؤهل.

في حالة حدوث خدر للأصابع ، خاصة الإصبع الصغير ، فهذا يشير إلى حالة ما قبل الاحتشاء. هذه العملية ممكنة في الأشخاص الذين يعانون من مرض نقص تروية القلب وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين.

يذكر كل أخصائي أمراض القلب أنه إذا كان الشخص مصابًا بالأمراض المذكورة أعلاه ، فمن الضروري عند طلب الخدر أو الوخز في أصابع يده اليسرى ، التماس المساعدة الطبية على الفور.

داء العظم و الغضروف يمكن أن يكون سبب خدر في اليد اليسرى. ولكن إلى جانب الخدر ، يشعر المرضى بالضعف في هذا الطرف ، وهو انتهاك للحساسية.

هذا المظهر أكثر تميزًا من التهاب العظم و الغضروف العنقي. بسبب تشوه الأقراص الفقرية ، تبدأ عمليات لا رجعة فيها من كسر العمود الفقري. يحدث تنميل اليدين في كثير من الأحيان بعد النوم في وضع غير مريح ، بعد قيادة السيارة الطويلة أو عند استخدام أدوات معينة للعمل. كل هذا يسبب الضغط في العمود الفقري واعتماد الموقف الخاطئ.

في حالة هشاشة العظام عنق الرحم ، يمكن أن تصبح الأيدي والأصابع والساعد خدر. في حالة هشاشة العظام عنق الرحم ، من الممكن من خلال الأعراض التحدث عن تلك العمليات التنكسية التي تحدث في العمود الفقري.

إذا لوحظ تنميل في الأصابع وعندما يغير موضع الجسم كل شيء يمر بسرعة ، فإن هذا يشير إلى التدمير في الفقرات العنقية. إذا اختفت الحساسية في اليدين ، فقد يشير ذلك إلى الضغط على الألياف العصبية بين الفقرات 3 و 5.

يمكن أن يكون سبب تنميل اليد اليمنى هو اعتلال عصبي إقفاري ضغطي. يتجلى هذا المرض بشكل أساسي في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، والذين شاركوا خلال نشاطهم في العمل الرتيب ، مما يتطلب المثابرة وإيجاد وقت طويل في منصب واحد.

مع الاعتلال العصبي ، يحدث الضغط على الشرايين في الرسغ بعناصر العظام ، الأمر الذي يثير خدرًا في الأصابع.

لإثبات التشخيص الصحيح ووصف العلاج ، ستكون المعلومات حول توطين هذه المتلازمة مهمة للطبيب. على سبيل المثال ، إذا كانت الأصابع متورطة ، فهذه اضطرابات وعائية عصبية على خلفية ارتفاع ضغط الدم أو تنخر العظم الغضروفي العنقي التدريجي.

أعراض مماثلة قد تكون فتق في العمود الفقري. هذا بسبب ضغط النهايات العصبية. تتأثر الأصابع أيضًا في التهاب المفاصل المشوه.

إذا أصبحت نخلة الشخص مخدرة ، فقد تكون هذه إشارة إلى اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم ، وتغيرات تصلب الجلد في الأوعية الدموية ، والبريبري.

يؤثر دائما على الأعصاب. يمكن سماع مثل هذا التشخيص من قبل الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري.

لا تتأثر فقط الأسلحة ، ولكن أيضا الساقين. لا يمكن تشخيص هذا المرض في المرحلة الأولى من التطوير إلا على أجهزة خاصة. لسوء الحظ ، لا ينتبه كل المرضى إلى التغييرات التي تحدث في أجسامهم. عند تشخيص مرض السكري ، لا يولي المرضى أهمية كبيرة للأعراض الأولى للمرض ، عندما تنقص حساسية الساقين ، وتنخفض الحساسية ، ولا تكون جميع ردود الفعل واضحة.

هناك حالات لا يهتم فيها الأشخاص بحساسية منخفضة في الأطراف ، وبالتالي لا يستجيبون لإصابات الساقين أو الجروح. يتم حرق البعض عندما يقررون تبخير أرجلهم.

إذا لم ينتبه الوقت إلى خدر الذراعين والساقين ، فقد يصاب المريض بمضاعفات خطيرة: القرحة أو الغرغرينا ، مما يؤدي إلى بتر الأطراف.

عندما يحدث اعتلال الأعصاب آفات متعددة من النهايات العصبية. يصبح المرضى خاملين ، والحساسية بالانزعاج ، قد يكون هناك شلل جزئي.

من خلال مظهره ، اعتلال الأعصاب هو اضطراب حركة في الساقين والذراعين ، في معظم الأحيان في منطقة اليدين والقدمين. وهناك سمة من سمات المرض هو التماثل في تطور الأعراض في اليدين والقدمين. في المراحل المبكرة ، يقول المرضى إنهم شعروا بالضعف ، وأن الساق أو اليد لا يمكنهم القيام بعملهم المعتاد. لا يهتم البعض بهذه الأعراض على الفور ، في محاولة لتنفيذ العلاج في المنزل.

إذا كنت في الوقت المناسب لطلب المساعدة الطبية ، في غضون 10 إلى 14 يومًا من العلاج الصحيح ، يمكنك الشفاء التام والعودة إلى حياة كاملة.

عندما تصبح الذراع والساق خدران في نفس الوقت ، فإن هذا يعد بالفعل إشارة خطيرة إلى حدوث خلل مستمر في الجسم. السبب الأكثر شيوعا لهذه الظاهرة هو معسر العصب ، والذي حدث بسبب الأمراض في العمود الفقري.

في كثير من الأحيان تكون الذراع والساق مخدرة بسبب انتهاكات الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى التنميل في الأطراف ، يلاحظ وجود حكة وحرقان وإصابع القدم والقدمين.

هذه المظاهر ناتجة عن فرط التنفس ، الذي يحدث على خلفية الخوف والقلق. نظرًا لأن الشخص يتنفس سطحيًا أثناء نوبة الهلع ، فإن توازن الأكسجين في الجسم يتأثر. هذا يؤدي إلى ضعف وتنميل الأطراف. بعض المرضى أثناء نوبة الهلع بشكل عام يتوقفون عن الشعور بالأطراف أو يشيرون إلى أنهم مخدرون تمامًا.

اليدين والقدمين تصبحان مخدرتين بمرض الراين. تحدث اضطرابات مؤقتة في الدورة الدموية الشريانية في الجسم ، مما يسبب تطور متلازمة.

في كثير من الأحيان ، سبب خدر هو نقص فيتامين B12 في الجسم. لا غنى عنه للتشغيل السليم. نظام القلب والأوعية الدمويةحساسية العضلات. مع وجود نقص قوي في فيتامين ب 12 ، لا يمكن أن يكون هناك خدر فحسب ، بل أيضًا تقلصات في الأطراف.

خدر اليدين في الليل أمر شائع. قد تكون الأسباب عوامل مختلفة ، بعضها يحتاج إلى فحص مفصل من قبل الطبيب.

السبب الأكثر شيوعًا هو النوم في الموضع الخطأ أو استخدام الوسائد الخطأ.  عندما يتم توتر العمود الفقري العنقي والعضلات أثناء النوم ، تتدفق كمية محدودة من الدم إلى العضلات. هذا يؤدي إلى خدر في الذراعين والساقين في الصباح بعد النوم.

لتجنب مثل هذه الأعراض ، من الضروري اختيار وسادة للنوم المريح. يجب أن تكون صغيرة ، لا تتجاوز الكتفين ، صلابة متوسطة الطول.

بعض الرجال يشكون من خدر اليدين بعد النوم. قد يكون السبب في النصف الثاني ، الذي ينام على ذراعه. أثناء الراحة ، يتم ضغط الشريان ، مما يؤدي إلى ظهوره إزعاج  في الصباح.

يمكن أن يكون تنميل الأطراف نتيجةً لخلل عظمي غضروفي ، ولكن الشعور بالوخز ليس فقط في الذراعين والساقين ، ولكن أيضًا في منطقة عنق الرحم.

يجلب اليدين ، لا يوجد شعور كامل من الساق والكوع واليد والقدم. يمكن سماع مثل هذه الشكاوى من الأشخاص الذين يعيشون نمط حياة خاطئ.

إذا كان الشخص يعاني من نمط حياة طبيعي وصحي ، فإن الخدر سيكون نتيجة للعمليات التنكسية في العمود الفقري ، وضغط الشرايين ، ومرض السكري.

في مجال الطب ، غالبًا ما تكون هناك حالات تصبح فيها الذراعين والساقين مخدرة باستمرار لأسباب تافهة: ارتداء ملابس ضيقة ، خاتم صغير ، إقامة طويلة في وضعية واحدة أو أحذية عالية الكعب غير مريحة.

يقول الخبراء أنه في هذه الحالة ليست هناك حاجة لعلاج أي مرض ، يكفي اتباع هذه التوصيات:

• مرة واحدة في 30-40 دقيقة ، غيِّر وضع جسمك ، استيقظ ، تحرك ؛
• لا تلبس الأساور أو الخواتم أو الأشرطة.
• مصافحة مرة واحدة على الأقل في الساعة ؛
• قم بعمل تدليك تمليس بحيث يكون الدم منتشرًا جيدًا في جميع أنحاء الجسم ولا يركد في جزء واحد.

لاحظ الأطباء أن العادات السيئة يمكن أن تؤدي إلى وخز. على سبيل المثال

1. التدخين.

إذا كان الشخص يدخن كثيرًا ، فإنه يحصل على الكثير من النيكوتين والقطران. هم آثار ضارة  على أوعية الجسم منذ فترة طويلة ثبت. بسبب اضطراب الدورة الدموية في الأوعية ، الأطراف هي أول من يعاني - الأصابع وأصابع القدم تبدأ في خدر. إذا لم تتخلص من العادة السيئة ولم تخضع لعملية علاج ، فقد تؤدي هذه الأعراض إلى الغرغرينا.

1. الكحول.

يؤدي تعاطي الكحول دائمًا إلى تعطيل عمل الجهاز العصبي المركزي. الأول هو الجهاز العصبي المحيطي في الذراعين والساقين. في البداية ، يظهر شعور "صرخة الرعب" ، ثم تزعج الحساسية واللمس. بعد ذلك ، تفقد السيطرة على تنسيق النشاط الحركي تدريجيًا ، فهي تقلل الأطراف ، مما يؤدي إلى مشاكل في الحفاظ على الأشياء ، حتى الأخف وزنا.

1. السمنة.

بمجرد انزعاج العمليات الأيضية في الجسم ، يتم إصابة الجهاز الدوري أولاً. مع العيوب مجهود بدنييشعر مرضى ارتفاع ضغط الدم بخدر في الذراعين والساقين.

علاج مثل هذه الأعراض ممكن إذا تخلت عن العادات السيئة في الوقت المناسب ، وغيّرت نظامك الغذائي ، واشتركت في الشفاء النشط والرياضة.

مع IRR ، تحدث مجموعة من الاضطرابات النباتية ، والتي تؤدي إلى اضطرابات في الجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى الذين يعانون من VSD ، يلاحظ تنميل الذراعين والساقين ، وغالبًا ما يكونون غير معقولين ومفاجئين:

• الصداع ، الدوخة.
• انخفاض في ضغط الدم ، حتى على خلفية الهدوء المطلق ؛
• برادي أو عدم انتظام دقات القلب.
• نوبات الهلع.

علاج IRR أفضل العلاجات الشعبية. هنا يمكنك أن تجد الشاي العشبي الفعال الذي سيساعد على تهدئة وتهدئة الجهاز العصبي. عند التخلص من IRR ، يختفي خدر الأطراف.

التصلب المتعدد هو مرض خطير يعمل فيه الجهاز المناعي للجسم على تدمير الجسم. مع تقدم المرض ، تتأثر أجزاء كثيرة من العمود الفقري ، الجهاز العصبيالتي تسبب الوخز وتنميل الأطراف ، في الحالات الشديدة حتى الشلل أو الشلل.

عند أدنى شك في تطور مرض التصلب المتعدد ، من الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. أي تأخير سيؤدي إلى مسار معقد وعلاج المرض.

بالنظر إلى أن خدر اليدين ليس سوى عرض من الأعراض ، يجب علاج المرض نفسه. في أي حال ، قبل تعيين العلاج يجب أن يخضع لفحص تشخيصي والحصول على مشورة من الأطباء مثل: طبيب أعصاب ، طبيب قلب ، معالج.

تأكد من خضوع المرضى لفحص ECG و MTP. هنا يمكنك تحديد وجود فتق العمود الفقري ، والأضرار التنكسية في العمود الفقري ، والتغيرات المرضية في نظام القلب والأوعية الدموية. تأكد من إجراء تحليل بحثي للبول والدم. سيكون الطبيب قادرًا على إثبات وجود عمليات التهابية في الجسم.

من بين أكثر طرق العلاج شيوعًا الأطباء المحليون. فهي تساعد على استعادة النشاط الحركي للأنسجة وتحسين أداء الأوعية المنقولة.

من بين طرق العلاج المحلية ما يلي:

1. العلاج الطبيعي.

بمساعدة أجهزة خاصة يتم تنفيذها لتعزيز الدورة الدموية في الأنسجة. في أقرب وقت ممكن لتحسين إمدادات الأكسجين إلى الأنسجة ، وتحسين التغذية وعمل الذراعين والساقين. حسن يساعد في استعادة الليزر أو العلاج بالموجات فوق الصوتية. إذا كانت هناك حاجة لتخفيف الألم (في كثير من الأحيان يتم استخدام هذه التقنية لتخدير الكوع ، مفصل الكتف) ، وذلك باستخدام الكهربائي مع الاستعدادات الطبية.

1. العلاج اليدوي

مع التأثير الصحيح على مفصل معين ، ينخفض ​​الالتهاب ويتوقف نقص الأكسجة.

1. الجمباز ، السباحة أو العلاج الطبيعي.

مع جدول التدريب المناسب ، تمارين مختارة ، يمكنك دائمًا استعادة النشاط الحركي في العضلات. يمكن لأي ثقافة جسدية تحسين الدورة الدموية في الأنسجة ، والتي سوف تساعد على تقويتها.

يمكن أن يقدم الطب التقليدي عددًا من الطرق والوسائل للمساعدة في التغلب على تنميل اليدين والقدمين. من بين الأكثر شعبية ما يلي:

1. على النقيض من الاستحمام أو الحمام.

يمكن تنفيذ هذا الإجراء لكامل الجسم أو فقط الأجزاء المخدرة من الجسم. من الضروري التبديل بين الماء البارد والساخن ، مما يجبر الدم على الدوران بشكل أسرع عبر الجسم. الأمثل بعد الاستحمام على النقيض سوف يفرك الذراعين والساقين بمرهم التربنتين ، ثم يوضع على الجوارب الدافئة.

1. يمكنك تقوية عمل الأوعية الدموية من الداخل عن طريق العلاجات الشعبية.

كل صباح ، يجب أن تبدأ يومك مع كوب من الماء الساخن ، الذي يشرب على معدة فارغة. حسنًا ، لا يخدر التنميل الماء فقط ، بل مزيج من العسل والبقدونس والكرفس. أيضا سفن مدربة تدريبا جيدا كوب من الماء الساخن مع الليمون والعسل.

1. يقول البعض أنك تحتاج إلى طحن 2 ليمون وإضافة 250 غرام من العسل ، ويمكن تناول هذا الخليط على معدة فارغة بواسطة 2-3 ملاعق كبيرة ، وسوف يتخلص الجسم تمامًا من الخدر.
2. سوف عصيدة اليقطين تساعد على إزالة الخدر وحتى الألم في الساق أو اليد. يتم طهي اليقطين في نحاس ، عندما يبرد ، يتم تطبيقه على أحد الأطراف ، مغطاة فيلم ويغلف مع وشاح. بعد 1 ساعة ، يجب إزالة الضغط وشطف الجلد بالماء الدافئ. بعد 3-4 جلسات ، سوف تختفي خدر في اليد.

كضغط الاحترار ، يمكنك استخدام تركيبة الكافور الكحولية - 10 غرام والأمونيا - 50 غرام ، كل هذا يتم تخفيفه مع 1 لتر من الماء مع إضافة 1 ملعقة كبيرة. ل. الملح. يجب أن يفرك الخليط الناتج كل ليلة في المفاصل التالفة.

حسنا يخفف التهاب ضغط العسل.

يمكن القيام به خلال النهار أو في الليل. يوضع العسل على اليد أو القدم ويفركه برفق. بعد ذلك ، ضع فيلمًا ولف وشاحًا من الصوف. يمكن أن تعقد مثل هذا الضغط تصل إلى 8 ساعات. بعد ذلك ، يفرك الجلد بالماء الدافئ.

يخفف تماما من الخدر والالتهابات ويحفز الدورة الدموية للعمل بنشاط ضغط من البطاطا النيئة والعسل. على مبشرة كبيرة ، ضع بضع بطاطس ، أضف ملعقة كبيرة. ل. العسل وتطبيقها على بقعة حساسة. بعد ساعة واحدة ، يجب إزالة الضغط وغسل الجلد بالماء الدافئ.

كان اكتشافًا مثيرًا للاهتمام هو دراسة العلماء بشأن استخدام الكمبيوتر. إذا كنت تجلس خلفه في وقت النوم وتضغط على الفأرة بإصبعك الفهرس من 10 إلى 20 مرة ، فيمكنك أن تضمن حدوث تنمل.

حسنا يساعد على استعادة توازن الكالسيوم في قشر البيض الجسم. يكفي شطفه ، والاحتفاظ به في الفرن على حرارة 200 درجة مئوية لمدة 15 دقيقة ، ثم طحنه على مطحنة القهوة. ينصح المسحوق الناتج لاتخاذ 1 ملعقة شاي. في غضون شهر.

مساعدة مع خدر قوي للأطراف من حمام الحليب. لإعدادهم ، تحتاج إلى تناول 1 لتر من الحليب ، و 50 غراما من الملح و 60 غراما من العسل. كل هذا يوضع على نار بطيئة ويتألم لمدة ساعة. بعد أن تبرد المرق إلى درجة حرارة الغرفة ، من الضروري خفض الطرف المثير للقلق لمدة 10 دقائق. لا يمكن للأداة النهائية استخدام أكثر من مرتين ، ثم إعداد واحدة جديدة. مسار العلاج هو 12 يوما.

إذا كانت أصابعك مخدرة ، فاقترح الوصفة التالية. يتم قطع 3 خيار مخلل إلى مكعبات صغيرة وتوضع في وعاء زجاجي ، وتضاف 3 حبات من الفلفل الأحمر إلى نفس المكان ويصب 0.5 لتر من الفودكا. يجب غرس الأداة الناتجة خلال الأسبوع في مكان مظلم. بعد ذلك ، فرك ساقه أو ذراعه ، وهو الأمر المعني.

1. صبغة خل التفاح - 3 أجزاء وإكليل الجبل البري - جزء 1.

يتم خلط هذه المكونات 2 وفركها في الأصابع 3 مرات في اليوم. الأداة لا تساعد فقط على تخفيف الخدر ، ولكن أيضًا الألم.

1. صبغة الثوم هي أيضا شعبية.

لإعدادها ، من الضروري أن تأخذ جرة نصف لتر وتعبئتها بالثوم المعصور ثلث. بقية السفينة مملوءة بالفودكا وتصر في مكان مظلم لمدة 14 يومًا. خلال هذه الأيام ، يجب أن تهتز الجرة باستمرار حتى يكون الصبغة موحدة. تأخذ يجب أن يكون العلاج تلقى 5 قطرات المخفف في 1 ملعقة شاي. المياه. مسار العلاج هو 4 أسابيع.

تدابير وقائية

أي مرض أسهل في الوقاية من علاجه. من الممكن التخلص من خدر الأصابع ، ولكن من الممكن أيضًا منع حدوثه في الكائن الحي. لكي لا تواجه هذه الأعراض غير السارة أبدًا ، يجب عليك اتباع هذه النصائح:

1. تمتع بأسلوب حياة نشط ، واذهب لممارسة الرياضة ، وغالبًا ما تمشي.

حسنًا ، ساعد على منع التنميل والسمنة والمشي لمسافات طويلة إلى العمل والعودة. إذا مكان العمل  يقع على مسافة 3 كم من المنزل ، ومن الأفضل عدم السفر بواسطة وسائل النقل العام أو السيارة ، ولكن المشي. المشي السريع الصباحي يحفز الجسم على مواصلة العمل النشط.

1. أداء الجمباز الطبي بعد يوم عمل شاق.

اليوم ، تتوفر العديد من المجمعات ليس فقط لتدريب العضلات ، ولكن أيضًا للاسترخاء بعد يوم شاق. أداء مثل هذه المجمعات كل يوم ، يمكنك تحفيز الجهاز الدوري وإزالة الضغوط المتراكمة خلال اليوم.

1. كل الحق.

هذا هو النظام الغذائي الخاطئ الذي يمكن أن يجلب الكثير من المشاكل. يجب أن تكون الوجبات في اليوم 5 مرات على الأقل. لا تهمل الإفطار والوجبات الخفيفة والغداء والشاي بعد الظهر. من الأفضل الامتناع عن تناول وجبة العشاء في المساء.

1. لا يمكنك الجلوس في نفس الموقف لجهاز تلفزيون أو كمبيوتر.

يؤدي أحد أوضاع الجسم إلى تشنج العضلات والأوعية الدموية مما يؤدي إلى تنميل الأطراف.

1. قم بزيارة الطبيب بانتظام واخضع لفحوصات طبية.

أي مرض يتجلى فيه تنميل الأطراف هو علاج. ولكن من الأفضل والأكثر فاعلية القيام بذلك في المراحل الأولية من تطويره.

1. لا تداوي النفس عند أول علامة على الخدر.

يجب أن يتم الاتفاق على أي وصفات من الطب المنزلي مع الطبيب. هذا سيساعد على تجنب المضاعفات بعد العلاج غير السليم.

استنتاج حول هذا الموضوع

خدر اليدين ليس مرضًا ، إنه مجرد أعراض قد تشير إلى نمط حياة خاطئ أو ضعف في الحركة أو مرض خطير. يجب ألا تحاول مصيرك ، فالتفتيش المؤهل سيساعد دائمًا في تحديد السبب والأعراض وتحديد العلاج.

الحالة مع خدر اليدين على المدى القصير أثناء النوم مألوفة لدى الكثيرين. بين الأطباء ، وتسمى هذه الظاهرة تنمل. النخيل أو الأصابع على الصحوة تصبح "قطنية" ، ويشعران بالوخز والاضطراب ألم مؤلم. إن الشعور بعدم الراحة يعذب الناس الذين استيقظوا مع هذا الشعور لفترة طويلة ، مما يجعل من الصعب النوم مرة أخرى أو القيام بأنشطة معتادة.

يحدث هذا عادة بسبب انتهاك مؤقت للدورة الدموية ، ولكن في بعض الأحيان تكون الأسباب أكثر خطورة. في كثير من الأحيان ، يشخص الأطباء التهاب العظم و الغضروف العصبي أو ضغط العصب الوسيط ، ويتم وصف بعض المرضى بالتشاور مع طبيب قلب أو طبيب أعصاب. لتحديد أسباب تشوش الحس والوقت للذهاب إلى المستشفى ، يجب أن تعرف كيفية تشخيص الأمراض ، وتكون قادرة على التمييز بينها وبين الألم بسبب المواقف غير المريحة في المنام.

أسباب خارجية

من المعتاد التمييز بين عدة حالات شائعة ، لماذا تصبح اليدين مخدرة في الليل أو بعد الاستيقاظ في الصباح. غالبًا ما يكون هذا بسبب أسباب فسيولوجية لاضطرابات الدورة الدموية أو الضغط على المرفق أو الرسغ. في بعض الأحيان يكفي تغيير وسادة صلبة أو وضع غير مريح للتخلص من شعور بعدم الراحة بعدم الراحة.

العوامل التالية قد تسبب تنميل أحد الأطراف:

الموقف غير مريح في المنام. يؤدي وضع الجسم الخاطئ بالأذرع المرفوعة أو النخيل تحت الوسادة إلى تسرب الأطراف والضغط عليها. يعمل نظام القلب والأوعية الدموية أثناء النوم في حركة بطيئة ، ويعوق تدفق الدم بقبضات مشدودة في كوع الأطراف العلوية. لا يوصى بالنوم على جانبك أو الضغط على يدك أو وضعه تحت رأس زوجتك أثناء النوم السليم. عادة ، عند تغيير يطرح ، تنميل وخز بالمرور.

وسادة صلبة أو ثقيلة. هذا هو سبب آخر لأن تصبح اليدين مخدرة أو منتفخة في الليل. إذا كانت الوسادة كبيرة وغير مريحة ، فهناك تقوس قوي للعمود الفقري أثناء النوم. اضطراب الدورة الدموية للأعصاب ، وتصبح الأصابع والنخيل خدرة ، ويفقدان الحساسية. يجب استبدالها بسادة صلبة وناعمة ، بل من الأفضل الحصول عليها في قسم الفراش العظمي. وسادة العظام  لديه بكرة خاصة تحت الرقبة ، والاكتئاب صغير للرأس. مثل هذا التصميم المريح يوفر الموقع التشريحي الصحيح ، ويساهم في تطبيع الدورة الدموية للشخص النائم.

بيجامة ضيقة ، قميص. إذا كانت الملابس المخصصة للنوم ضيقة بما يكفي ، أو كثيفة أو غير مريحة ، فقد تتسبب أيضًا في حدوث تنميل أو وخز في أماكن الضغط. في بعض الأحيان يكون السبب هو وجود طبقات صلبة ، أو كشكش على الأكمام ، أو أساور ضيقة أو طيات. يجب عليك اختيار بيجامة مريحة من القماش الناعم ، وتجنب القمصان الضيقة للغاية والقمصان.

يرتدي الخواتم والأساور. كما أن ارتداء المجوهرات بشكل مستمر على الأصابع أو الرسغين يمكن أن يؤدي إلى حدوث ألم وتورم. في وقت النوم ، يوصى بإزالة الخواتم والساعات والأساور من أجل ضمان تدفق الدم إلى جميع الأوعية ونهايات الأعصاب.

العادات السيئة. شرب القهوة القوية أو الكحول أو الأطعمة الغنية بالتوابل قبل النوم غالبًا ما يتسبب في تنميل الأطراف أثناء النوم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تورم ، ألم. يجب أن لا تأكل الأطعمة الدهنية والمالحة في الليل ، وغالبًا ما تذهب إلى الفراش بينما تكون مخموراً.

الأسباب المذكورة أعلاه تعتمد على عوامل خارجية ، لا تسبب ضررا شديدا للصحة. إذا كانت هذه الظاهرة غير السارة نادرة الحدوث ، فلا تقلق. الأسوأ من ذلك ، إذا كان الألم والتنميل يسببان مرضًا خطيرًا. في هذه الحالة ، من الضروري الخضوع للفحص ، للعلاج تحت إشراف الطبيب.

الأسباب الداخلية

إذا حدث تنميل في اليدين أو الأصابع باستمرار في الليل ، فيجب إيلاء اهتمام خاص لهذه المشكلة. التشخيص في الوقت المناسب هو وحده الذي يمكنه علاج المرض في مرحلته الأولية. يجب أن تكون متيقظًا إذا لم يؤدي استبدال الوسادة أو البيجامات أو تغيير الموقف في المنام إلى اختفاء الأعراض غير السارة. في هذه الحالة ، سيتعين عليك اللجوء إلى أخصائي أمراض القلب أو أخصائي الأمراض العصبية لإجراء فحص مفصل مع الاختبارات ذات الصلة.

يمكن أن يكون المرض المشتبه به على الأسس التالية:

• يرافق الخدر أزمة ، ألم في الرقبة ، ضعف طويل في اليدين ؛
• ويرافق أي حركة عند الاستيقاظ ألم شديدلا يمر وقت طويل
• تورم يصبح ملحوظا.
• تشنج الأصابع.

إذا ظهرت هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب للفحص والتشاور. إذا أصبحت يديك مخدرة في الليل ، فقد تشير العلامات إلى أمراض خطيرة في الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهيكلي.

اليد اليمنى

إذا أصبحت اليد اليمنى مخدرة أثناء الليل ، والتهاب المفاصل ، وهشاشة العظام عنق الرحم ، يمكن أن تكون متلازمة النفق الرسغي هي أسباب الأمراض. يحدث فقدان الإحساس بسبب انقباض الأوعية الدموية والشرايين. كما أن الأعراض المتكررة بانتظام قد تكون مقدمة لسكتة دماغية.

الأسباب الرئيسية:

• معسر العصب.
• مشاكل في القلب
• متلازمة النفق الرسغي ، يعبر عنها في تورم الأوتار.

إذا بدأ المرض ، سوف يحدث ضمور العضلات. سيكون من المستحيل ضغط الأصابع في قبضة ، لأداء أي إجراءات باستخدام الأدوات.

اليد اليسرى

إذا كان لدى الشخص خدر في الذراع اليسرى ليلا ، فقد تشير الأسباب إلى أمراض القلب. إذا أصبحت اليد اليسرى مخدرة حتى في فترة ما بعد الظهر ، من الضروري إجراء استشارة عاجلة من طبيب القلب. مسح فقط سيساعد في القضاء على احتمالية الإصابة بالجلطة الدماغية.

الأمراض المحتملة:

• امراض القلب
• البري بري.
• علم أمراض العمود الفقري.
• تشوهات في الكلى أو الكبد.
• التهاب الرئتين.

أثناء الحمل

هناك العديد من التفسيرات لسبب خدر الأصابع في المرأة الحامل ليلاً عند النساء الحوامل:

• انتهاك توازن الماء والملح ، والذي يتجلى في حدوث وذمة ، احتباس السوائل في الجسم ؛
• نقص المغنيسيوم والكالسيوم ، مما يؤدي إلى ظهور التشنجات في النوم ؛
• إرهاق عضلات الرقبة بسبب الجلوس لفترات طويلة على المكتب ؛
• التغييرات في السفن ؛
• زيادة قوية في الوزن في الأشهر الأخيرة من الحمل ؛
• تقييد النشاط الحركي قبل الولادة ؛
• علم الأمراض المكتسب أثناء الحمل ؛
• أمراض الغدد الصماء.

عوامل أخرى غالبا ما تشمل الاستعداد الوراثي ، والإصابات ، وأمراض العمود الفقري وفقر الدم الذي يتطور أثناء الحمل.

إذا كلتا يديه تذهب خدر

في حالة حدوث تنمل أثناء النوم على كلا الطرفين ، فإن هذا يشير إلى وجود تنكس العظم أو فتق الفقرية أو السكري. بالتناوب فتل المعصم الأيمن والأيسر مع المعصم في معظم الأحيان يشير إلى حدوث انتهاكات للجهاز العصبي المركزي ، وارتفاع ضغط الدم.

بعد الفحص ، يمكن للطبيب تشخيص الأمراض التالية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• البري بري.
• التصلب المتعدد.
• اضطرابات الدورة الدموية.
• التهاب المفاصل.
• فقر الدم.
• السكري؛
• تليف الكبد.

لتأخير الفحص لا يمكن ، وإلا فإن هذا المرض سوف يؤدي إلى فقدان حساسية الأصابع ، والشلل الجزئي ، والتهاب المفاصل.

ما يجب القيام به لعلاج تشوش الحس

إذا أصبحت يدا الشخص مخدرة دون سبب ليلا ، فسيتم وصف العلاج بعد الفحص الكامل مع إجراء اختبارات عامة وإضافية. يجب على المريض استشارة الطبيب إذا كانت الأعراض تظهر بشكل منتظم ، وتسبب عدم الراحة الشديدة. إذا كانت الأيدي مخدرة ، فما الذي يجب فعله في هذه الحالة ، لن يكون واضحًا إلا بعد استشارة أخصائي.

طرق تشخيص المرض:

• تعريف ردود الفعل في مكتب طبيب الأعصاب.
• الأشعة السينية في العمود الفقري العنقي.
• فحص الدم للسكر ،
• اختبار الدم مفصل في 18 المعلمات.
• تحليل البول مفصل.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي ؛
• تصوير الأوعية الدموية.

يصف أخصائي أمراض القلب أو طبيب الأعصاب مسحًا يعتمد على الأدلة ، ودرجة الأعراض ، وشكاوى المريض. يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي والتصوير الوعائي بدراسة حالة أوعية الدماغ والعنق والأعضاء لتحديد الأمراض ، حتى في المراحل الأولية.

العلاجات الطبية

عند إجراء تشخيص للتشنج ، يشرع المريض في العلاج الطبيعي والجمباز الطبي وتدليك تقوية عام في منطقة الرقبة. يُظهر الطبيب تمارين بسيطة ، ويصدر تذكيرًا بالفصول المحددة ، وتكرارها الموصى به.

التمارين التالية تساعد على التخلص من الخدر:

• هز النخيل مع المعصمين استرخاء.
• الضغط وفتح الأصابع ؛
• رفع وخفض الأسلحة في موقف ضعيف ؛
• لف كرة أو كرة تدليك أو بطاطا مستديرة منتظمة في راحة يدك.

يصف الطبيب أيضًا مجموعة من مستحضرات الفيتامينات والأدوية الموسعة لتعزيز جدران الأوعية الدموية. وفقا لشهادة المريض العلاج الطبيعي الموصوف ، والأدوية لخفض الكولسترول أو العقاقير المضادة للالتهابات.

إذا كانت الأطراف مخدرة بسبب نمط الحياة المستقرة ، أو الجلوس لفترة طويلة على جهاز كمبيوتر أو عمل رتيب ، فمن المستحسن إجراء تمارين خاصة يومية ، والجمباز من حزام الكتف.

العلاجات الشعبية وصفات

الطرق الشعبية للتخلص من تنمل الحس ليست فعالة مثل الأدوية ، لكن لا ينبغي إهمالها. مع الاستخدام المنتظم ، فهي قادرة على القضاء على الألم ، واستعادة حساسية الأصابع. أي من الخيارات التالية لاختيار يعتمد على تفضيلاتك الخاصة ، والمكونات المتاحة في المنزل.

الوصفات الأكثر فعالية:

1. خلط 10 غراما من الكافور و 50 غراما من الأمونيا في وعاء زجاجي ، صب لتر من الماء. أضف ملعقة بدون تل من الملح ، وحرك حتى يذوب. نحن نفرك المناطق اللافلزية مع الحل الناتج.
2. صب 3 لترات من الماء الساخن في الحوض ، قم بحل حفنة من إكليل الجبل. بعد التبريد إلى حالة دافئة ، صب الحقن في الحمام ، خذها قبل 15 دقيقة من وقت النوم.
3. كل يوم ، افرك البقع المزروعة بزيت الخردل ، واشترى في صيدلية ، ثم ارتدي قفازات قطنية أو بيجاما بأكمام طويلة.
4. مقطعة إلى 3 شرائح من الخيار المخلل ، 3 حبات من الفلفل الحار الأحمر. الخيار المخلل للوصفة لن ينجح. املأ القطع ب 0.5 لتر من الفودكا ، وأصر في الأسبوع في وعاء زجاجي. نفرك السائل يوميا في بقع حساسة أو نصنع الكمادات قبل الذهاب إلى الفراش.
5. نخرج اللب من اليقطين الناضج ونطهو العصيدة على الماء. نحن نطبق على المناطق غير السريعة ، ملفوفة بشال من الصوف في الأعلى. قبل كل إجراء ، نقوم بتسخين العصيدة في حمام مائي.

يجب أن نتذكر أن التخلص من الأسباب الرئيسية للخدر لا يمكن تحقيقه إلا بعد إجراء فحص مفصل للجسم لعدم وجود أمراض خطيرة. لا يمكنك النوم في ملابس ضيقة ، وارتداء الأساور والخواتم باستمرار ، والاستلقاء في وضع غير مريح. في كثير من الأحيان ، يمكن للوقاية وتنفيذ توصيات الطبيب القضاء على الأعراض ، والحد من الألم بعد الاستيقاظ من النوم ليلا.