Ο όρος «γενική παθογένεια»δηλώνει ένα τμήμα της γενικής νοσολογίας αφιερωμένο στην ανάπτυξη ιδεών σχετικά με τα γενικά πρότυπα εμφάνισης και ανάπτυξης ασθενειών και παθολογικών διεργασιών (συμπεριλαμβανομένων των μηχανισμών ανάρρωσης και θανάτου), καθώς και τη διατύπωση και τεκμηρίωση των αρχών και των μεθόδων τους παθογενετική θεραπεία και πρόληψη.

Ορος "παθογένεση"(ή ιδιωτική παθογένεση) χρησιμοποιείται για να δηλώσει τον μηχανισμό ανάπτυξης μιας συγκεκριμένης ασθένειας (νοσολογική μορφή) ή μιας συγκεκριμένης παθολογικής διαδικασίας.

Παθογένεση- ένα σύμπλεγμα αλληλένδετων διαδικασιών βλάβης και προσαρμογής του σώματος που αποτελούν τη βάση της εμφάνισης, της ανάπτυξης και των αποτελεσμάτων συγκεκριμένων ασθενειών και παθολογικών διεργασιών.

Γενικό δόγμασχετικά με τα πρότυπα ανάπτυξης ασθενειών και την ιδέα της ιδιωτικής παθογένειας μεμονωμένων νοσολογιών και παθολογικών διεργασιών συνδέονται στενά και αλληλοσυμπληρώνονται. Τα δεδομένα για τους μηχανισμούς εμφάνισης, σχηματισμού και έκβασης συγκεκριμένων ασθενειών γενικεύονται και σε αυτή τη βάση αποκαλύπτονται τα γενικά πρότυπα ανάπτυξής τους, συμπεράσματα και θεωρητικές έννοιες του γενικού δόγματος της παθογένεσης των ασθενειών, καθώς και οι αρχές της θεραπείας τους και πρόληψης, διατυπώνονται.

Μηχανισμός σκανδάλης.

Στην παθογένεση ασθενειών και παθολογικών διεργασιών, υπάρχει ένας αρχικός, αρχικός, μηχανισμός πυροδότησης. Αυτός ο μηχανισμός καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την ειδικότητα της κατάστασης της νόσου, ανεξάρτητα από το εάν λειτουργεί σε ολόκληρη τη νόσο ή μόνο την πυροδοτεί.

Ο κύριος σύνδεσμος.

Η παθογένεια των ασθενειών έχει έναν βασικό (κύριο, κύριο, βασικό, οργανωτικό) σύνδεσμο ή αρκετούς κρίκους. Κατά κανόνα, αυτό (αυτοί) προσδιορίζεται από την αρχή έως το τέλος της διαδικασίας. Η αναγνώριση του βασικού κρίκου ή των συνδέσμων της παθογένεσης αποτελεί τη βάση της αποτελεσματικής παθογενετικής θεραπείας και της πρόληψης ασθενειών και παθολογικών διεργασιών. Ταυτόχρονα, σε μια σειρά από ασθένειες, είναι επί του παρόντος δύσκολο να εντοπιστεί ένας τέτοιος κύριος σύνδεσμος.

Διαδικασία αλυσίδας.

Η παθογένεση ασθενειών και παθολογικών διεργασιών είναι μια δυναμική αλυσιδωτή διαδικασία. Αυτό καθορίζεται από το γεγονός ότι ο αρχικός παθογενετικός παράγοντας προκαλεί μια περισσότερο ή λιγότερο διακλαδισμένη αλυσίδα άλλων διεργασιών - δευτερογενών, τριτογενών και επακόλουθων παθογόνων αλλαγών.

Φαύλος κύκλος.

Η παθογένεση ορισμένων ασθενειών και παθολογικών διεργασιών χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός φαύλου κύκλου. Αυτό το φαινόμενο συνίσταται στο γεγονός ότι ένας από τους κρίκους στην παθογένεση είναι η αιτία διαταραχών που υποστηρίζουν ή/και ενισχύουν τη δράση αυτού του δεσμού.

Συγκεκριμένοι και μη σύνδεσμοι/ Ανάμεσα στους κρίκους στην παθογένεση μιας ασθένειας ή μιας παθολογικής διαδικασίας, μαζί με συγκεκριμένους, εντοπίζονται και μη ειδικοί σύνδεσμοι. Ένας περίεργος συνδυασμός διαφορετικών βαθμών βαρύτητας ειδικών και μη ειδικών παθογενετικών δεσμών ασθενειών καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη χαρακτηριστική κλινική εκδήλωση καθενός από αυτές.

Παθογόνες και προσαρμοστικές αποκρίσεις/ Η παθογένεση όλων των ασθενειών και παθολογικών διεργασιών περιλαμβάνει φυσικά τόσο παθογόνες όσο και προσαρμοστικές (αντισταθμιστικές, προστατευτικές, επανορθωτικές) αντιδράσεις και διαδικασίες. Ο συγκεκριμένος συνδυασμός, η σοβαρότητα και η σημασία των αντιδράσεων και των διεργασιών τους ποικίλλει ευρέως σε διαφορετικούς ασθενείς, όχι μόνο με διαφορετικές μορφές παθολογίας, αλλά ακόμη και με την ίδια.

ΑΡΧΕΣ ΠΑΘΟΓΕΝΕΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ

Στόχος της παθογενετικής θεραπείας ενός ασθενούς είναι η διακοπή ή/και η μείωση της αποτελεσματικότητας των μηχανισμών βλάβης και, ταυτόχρονα, η ενεργοποίηση προσαρμοστικών (σανογενετικών) αντιδράσεων και διεργασιών. Μερικές φορές αυτές οι ομάδες μέτρων ονομάζονται παθογενετική και σανογενετική θεραπεία, αντίστοιχα.

Παθογενετική θεραπεία.

Ένα παράδειγμα θεραπευτικού αποτελέσματος που στοχεύει στη διακοπή των παθογενετικών αντιδράσεων της βλάβης είναι η χρήση του αντιισταμινικάμε την ανάπτυξη φλεγμονών ή αλλεργικών ασθενειών. Με αυτά παθολογικές διεργασίεςσχηματίζεται περίσσεια ισταμίνης, η οποία παίζει έναν από τους βασικούς ρόλους στην παθογένειά τους. Η αναστολή της σύνθεσης και/ή των επιδράσεων της ισταμίνης έχει σημαντικό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, η επίτευξη αυτού του αποτελέσματος αποτρέπει την ανάπτυξη άλλων συνεπειών: οίδημα, διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου, αισθήματα πόνου κ.λπ.

Σανογενετική θεραπεία.

Ένα παράδειγμα θεραπευτικών μέτρων που στοχεύουν στην ενεργοποίηση προσαρμοστικών διεργασιών στο σώμα μπορεί να είναι η χρήση ενός συμπλέγματος ανοσοτροποποιητικών και ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων. Τα τελευταία αναστέλλουν ή αποτρέπουν το σχηματισμό ανοσοπαθολογικών καταστάσεων, για παράδειγμα, σε ασθενείς με φλεγμονώδες ή αλλεργικό συστατικό της παθογένεσης διαφόρων ασθενειών.

Θεραπεία υποκατάστασης.

Μια σημαντική μέθοδος εφαρμογής της παθογενετικής αρχής της θεραπείας είναι θεραπεία υποκατάστασης... Περιλαμβάνει τη χρήση παραγόντων που εξαλείφουν την ανεπάρκεια ή την απουσία στο σώμα οποιουδήποτε παράγοντα ή παραγόντων. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ορμονών, ενζύμων, βιταμινών.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται σημαντικά με συνδυασμό (σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν λόγοι για αυτό) αιτιολογική και παθογενετική θεραπεία (για παράδειγμα, με φλεγμονή, ανοσοπαθολογικές διεργασίες, πυρετό, υποξία κ.λπ.).

Και οι επιμέρους εκφάνσεις του. Θεωρείται σε διάφορα επίπεδα - από μοριακές διαταραχές μέχρι το σώμα ως σύνολο. Μελετώντας την παθογένεια, οι γιατροί αποκαλύπτουν πώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Η εξέλιξη της θεωρίας της παθογένεσης είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό κομμάτι της εξέλιξης της ιατρικής γενικότερα. Ήταν η παρουσία μιας περιγραφής παθογενετικών διεργασιών σε διάφορα επίπεδα που κατέστησε δυνατή τη διείσδυση βαθύτερα στις αιτίες της ανάπτυξης ασθενειών και την επιλογή ολοένα και περισσότερων αποτελεσματική θεραπεία... Τα θέματα της παθογένεσης μελετώνται από την παθολογική φυσιολογία, την παθολογική ανατομία, την ιστολογία και τη βιοχημεία· κάθε ιατρική ειδικότητα δεν μπορεί να κάνει χωρίς να λάβει υπόψη τα θέματα της παθογένειας. Και παρόλο που ο αριθμός των τυπικών παθογενετικών διεργασιών είναι περιορισμένος, οι συνδυασμοί και οι αναλογίες της σοβαρότητας της πορείας τους είναι μοναδικοί κλινικές εικόνεςγια μια ποικιλία γνωστών ασθενειών.

Γνωρίζοντας τις τυπικές παθογενετικές αντιδράσεις, την πορεία και την αλληλεπίδρασή τους μεταξύ τους, καθίσταται δυνατό να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση της νόσου δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, αλλά οι παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα είναι σαφώς καθορισμένες. Έτσι, κατέστη δυνατή η σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς έως ότου τεθεί η διάγνωση και η έναρξη της ετιοτροπικής θεραπείας.

Γενικές πληροφορίες

Ο κύριος σύνδεσμος

Αυτή είναι η απαραίτητη διαδικασία για την ανάπτυξη των υπολοίπων και καθορίζει τις ιδιαιτερότητες της νόσου. Η παθογενετική θεραπεία βασίζεται στην έγκαιρη εξάλειψή της, καθώς η ασθένεια δεν θα αναπτυχθεί σε αυτή την περίπτωση.

Εμμηνα

Αιτιοπαθογένεση

Λόγω της σχέσης μεταξύ αιτιολογίας και παθογένεσης, ο όρος «αιτιοπαθογένεση» (αιτιοπαθογένεση, από τα ελληνικά. αἰτία - αιτία), που καθορίζει το σύνολο των ιδεών σχετικά με τα αίτια και τους μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου, αλλά δεδομένου ότι συνέβαλε στη σύγχυση των εννοιών της αιτίας και του αποτελέσματος στην παθολογία, δεν ήταν ευρέως διαδεδομένη. Ωστόσο, υπάρχουν 3 γενικά αναγνωρισμένες επιλογές για τη σχέση μεταξύ αιτιολογίας και παθογένειας:

1. Ο αιτιολογικός παράγοντας ξεκινά την παθογένεση, ενώ εξαφανίζεται ο ίδιος (έγκαυμα).
2. Αιτιολογικός παράγοντας και παθογένεια συνυπάρχουν (οι περισσότερες λοιμώξεις).
3. Ο αιτιολογικός παράγοντας επιμένει, ξεκινώντας περιοδικά την παθογένεση (ελονοσία).

Επιπλέον, η εξάρτηση της παθογένειας από την αιτιολογία μπορεί να αποδειχθεί χρησιμοποιώντας το παράδειγμα των σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος:

1. "Άμεση γραμμή": χρήση ένας μεγάλος αριθμόςλίπος → αθηροσκλήρωση → ανεπάρκεια στεφανιαίας κυκλοφορίας → έμφραγμα του μυοκαρδίου → καρδιογενές σοκ → θάνατος.
2. Διακλαδισμένοι τύποι (απόκλιση και σύγκλιση).

Ειδικοί και μη μηχανισμοί

Τοπικά και γενικά φαινόμενα

Βιβλιογραφία

• Zaichik A. Sh., Churilov L. P.Μηχανισμοί ανάπτυξης ασθενειών και συνδρόμων // Παθοφυσιολογία. - Αγία Πετρούπολη: ELBI-SPb, 2002. - T. I. - S. 63-79. - 240 σελ. - 90.000 αντίτυπα;
• A. V. AtamanΜηχανισμοί ανάπτυξης ασθενειών και συνδρόμων // Παθολογική φυσιολογία σε ερωτήσεις και απαντήσεις. - 2ο, συμπληρωμένο και αναθεωρημένο. - Vinnytsia: Nova Kniga (Ουκρανός)Ρωσική , 2008 .-- S. 27-31. - 544 σ. - 2000 αντίτυπα. - ISBN 978-966-382-121-4;
• Vorobiev A.I., Moroz B.B., Smirnov A.N. Παθογένεση// Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια.

δείτε επίσης

Σημειώσεις (επεξεργασία)

Ίδρυμα Wikimedia. 2010.

Συνώνυμα:

Δείτε τι είναι το "Pathogenesis" σε άλλα λεξικά:

Παθογένεια... Ορθογραφικό λεξικό-αναφορά

ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗ- ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗ. Περιεχόμενο: γενικά χαρακτηριστικάπαθογενετικοί μηχανισμοί και η εμφάνισή τους ......... 96 Η αξία των παθογενετικών δεδομένων για θεραπεία και πρόληψη ................... 98 Το πρόβλημα της «τοπικής και γενική» και παθογένεια .... 99 ... ... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Προέλευση, αιτίες ασθενειών. Λεξικό ξένων λέξεων που περιλαμβάνονται στη ρωσική γλώσσα. Chudinov A.N., 1910. παθογένεση (γρ. Πάθος πάθη + ... γένεση) είναι ένα τμήμα της παθολογίας που μελετά όλα τα βιολογικά (φυσιολογικά, βιοχημικά κ.λπ.) ... ... Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

ΚΑΙ ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΣ, παθογένεια, πολλά άλλα. όχι σύζυγος. (από το ελληνικό πάθος ασθένεια και γένεση γέννηση) (μέλι). Συνέπεια στην ανάπτυξη κάποιας παθολογικής (επώδυνης) διαδικασίας. Παθογένεση του τυφοειδούς πυρετού. Επεξηγηματικό λεξικό του Ουσάκοφ. D.N. Ουσάκοφ. ...... Οδηγός τεχνικού μεταφραστή Ushakov's Explanatory Dictionary

παθογένεση- παθολογική γένεση

Οι γενικοί μηχανισμοί παθογένεσης των ασθενειών είναι νευρικοί, ορμονικοί, χυμικοί, ανοσολογικοί, γενετικοί.

Η σημασία των νευρικών μηχανισμών στην παθογένεση των ασθενειών καθορίζεται από το γεγονός ότι το νευρικό σύστημα διασφαλίζει την ακεραιότητα του οργανισμού, την αλληλεπίδραση με το περιβάλλον (γρήγορη, αντανακλαστική), την ταχεία κινητοποίηση των προστατευτικών και προσαρμοστικών δυνάμεων του οργανισμού. Οι δομικές και λειτουργικές αλλαγές στο νευρικό σύστημα οδηγούν σε παραβίαση του τριπλού νευρικός έλεγχοςη κατάσταση των οργάνων και των ιστών, δηλαδή, υπάρχουν παραβιάσεις της λειτουργίας οργάνων και συστημάτων, παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς και ρύθμιση των τροφικών διεργασιών.

Παραβίαση του κράτους νευρικό σύστημαμπορεί να είναι ο αρχικός σύνδεσμος φλοιοσπλαχνικών (ψυχοσωματικών) παθήσεων: υπερτασικές, ελκώδεις και που προκύπτουν από ψυχογενείς επιδράσεις. Η φλοιοσπλαχνική θεωρία της παθογένεσης των νοσημάτων βασίζεται στη θεωρία των αντανακλαστικών της Ι.Μ. Sechenov και I.P. Pavlova και επιβεβαιώνεται από την πιθανότητα αναπαραγωγής παθολογικών αντιδράσεων από τον εξαρτημένο αντανακλαστικό μηχανισμό και από την εμφάνιση λειτουργικών διαταραχών των εσωτερικών οργάνων σε νευρωτικές διαταραχές.

Οι κύριοι παθογενετικοί παράγοντες που καθορίζουν την ανάπτυξη φλοιοσπλαχνικών παθήσεων είναι οι ακόλουθοι:

παραβίαση της δυναμικής των νευρικών διεργασιών στα υψηλότερα μέρη του εγκεφάλου (ιδίως στον εγκεφαλικό φλοιό).

αλλαγή στις φλοιο-υποφλοιώδεις σχέσεις.

ο σχηματισμός κυρίαρχων εστιών διέγερσης στα υποφλοιώδη κέντρα.

μπλοκάρισμα παλμών στον δικτυωτό σχηματισμό και αύξηση της παραβίασης της σχέσης φλοιού-υποφλοιώδους.

λειτουργική απονεύρωση οργάνων και ιστών.

τροφικές διαταραχές στον νευρικό ιστό και στην περιφέρεια.

παραβίαση των προσαγωγών παρορμήσεων από όργανα που έχουν υποστεί δομικές και λειτουργικές αλλαγές.

διαταραχή των νευρο-χυμικών και νευρο-ενδοκρινικών σχέσεων.

Τα μειονεκτήματα της φλοιο-σπλαχνικής θεωρίας μπορεί να περιλαμβάνουν το γεγονός ότι δεν έχουν εντοπιστεί συγκεκριμένες αιτίες και καταστάσεις που προκαλούν την ανάπτυξη διαφόρων μορφών φλοιο-σπλαχνικής παθολογίας και οι διατάξεις για την παραβίαση των φλοιο-υποφλοιωδών σχέσεων είναι πολύ γενικές. δεν επιτρέπουν την εξήγηση της διαφορετικής φύσης. παθολογικές αλλαγέςσε εσωτερικά όργανα με νευρωτικές διαταραχές.

Η σημασία των ορμονικών μηχανισμών στην παθογένεση των ασθενειών καθορίζεται από το γεγονός ότι το ενδοκρινικό σύστημα είναι ένας ισχυρός παράγοντας στη συνολική ρύθμιση της ζωτικής δραστηριότητας του σώματος και στην προσαρμογή του στις μεταβαλλόμενες περιβαλλοντικές συνθήκες. Στις παθολογικές διεργασίες, το ενδοκρινικό σύστημα πραγματοποιεί μακροχρόνια διατήρηση της λειτουργικής δραστηριότητας και των μεταβολικών διεργασιών σε νέο επίπεδο. Η αναδιοργάνωση της ορμονικής ρύθμισης εξασφαλίζει την ανάπτυξη προστατευτικών και προσαρμοστικών αντιδράσεων του σώματος.

Οι χυμικοί μηχανισμοί ανάπτυξης ασθενειών περιλαμβάνουν το σχηματισμό στο επίκεντρο της πρωτογενούς βλάβης διαφόρων χυμικών βιολογικά δραστικών ουσιών (ισταμίνη, βραδυκινίνη, σεροτονίνη κ.λπ.), τη διαδικασία ανάπτυξης και την πορεία παθολογικών διεργασιών.

Απρόσβλητοςοι μηχανισμοί σχετίζονται με τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο διασφαλίζει τη σταθερότητα της πρωτεϊνικής σύνθεσης του σώματος. Επομένως, σε όλες τις παθολογικές καταστάσεις, που συνοδεύεται από αλλαγή στη δομή των δικών του πρωτεϊνών ή από διείσδυση ξένων πρωτεϊνών στο σώμα, ενεργοποιείται το ανοσοποιητικό σύστημα, εξουδετέρωση και αποβολή αλλοιωμένων και ξένων πρωτεϊνών από το σώμα. Αυτό είναι το προστατευτικό του ρόλος. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μια δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικών και αυτοάνοσων νοσημάτων.

Ο σχηματισμένος συνδετικός ιστός εκτελεί υποστηρικτική λειτουργία και προστατεύει το σώμα από μηχανικές βλάβες, ενώ ο ασχηματισμένος συνδετικός ιστός εκτελεί τη λειτουργία του μεταβολισμού, της σύνθεσης πλαστικών ουσιών και της βιολογικής προστασίας του σώματος. Ο συνδετικός ιστός εκτελεί επίσης τη λειτουργία της ρύθμισης της ομοιόστασης των υγρών μέσων, της σύνθεσης πρωτεΐνης, της οξεοβασικής ισορροπίας, του φραγμού και της φαγοκυτταρικής λειτουργίας, συμμετέχει στην παραγωγή, εναπόθεση και απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών. Η παραβίαση ή η διαστροφή αυτών των λειτουργιών οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.

1.2.6. Νοσολογική μονάδα. Φαινοτυπία και γενοτυπία. Αρχές ταξινόμησης ασθενειών

1.2.7. Μεθοδολογικές αρχές που διέπουν την επιστημονική κατανόηση της φύσης της νόσου

2. Αιτιολογία

2.1. Ερωτήσεις ελέγχου

2.2. Προτάσεις για απαντήσεις

2.2.1. Οι έννοιες «αιτιολογία», «αιτιολογικός παράγοντας», «συνθήκες», «αιτία», «αίτιο της νόσου». Αρχές ετιοτροπικής πρόληψης και θεραπείας ασθενειών.

2.2.2. Μορφές αλληλεπίδρασης εξωγενών αιτιολογικών παραγόντων με το σώμα. Χαρακτηριστικά της εμφάνισης παθολογίας στην προγεννητική περίοδο ανάπτυξης

2.2.3. Υποδιαίρεση ασθενειών ανάλογα με το ρόλο γενετικών και εξωγενών παραγόντων στην αιτιολογία

2.2.4. Βασικές παρανοήσεις στην αιτιολογία

3. Γενική παθογένεια μη κληρονομικών νοσημάτων

3.1. Ερωτήσεις ελέγχου

3.2. Προτάσεις για απαντήσεις

3.2.3. Οι κύριοι μηχανισμοί βλάβης του οργανισμού και διαταραχής των λειτουργιών του κατά την έναρξη και ανάπτυξη της νόσου.

3.2.4. Προσαρμοστικά φαινόμενα στην παθογένεια, οι τύποι τους

3.2.5. Το άγχος ως γενικό σύνδρομο προσαρμογής και ο ρόλος του στην παθολογία.

3.2.6. Διαλεκτική εκτίμηση προσαρμοστικών φαινομένων στην παθογένεια της νόσου

4. Παθοφυσιολογία κυτταρικής βλάβης

4.1. Ερωτήσεις ελέγχου

4.2. Προτάσεις για απαντήσεις

4.2.1. Ορισμός της ζημιάς. Αιτίες κυτταρικής βλάβης. Επιλεκτικότητα και ειδικότητα της βλάβης

4.2.2. Οι συνέπειες της βλάβης στα κύρια κυτταρικά οργανίδια.

4.2.3. Μηχανισμοί που καθορίζουν την κυτταρική αντιδραστικότητα και τις αλλαγές της.

4.2.4. Παθογένεια κυτταρικής βλάβης

4.2.5. Σανογενετικοί μηχανισμοί στη διαδικασία της κυτταρικής βλάβης. Αποτελέσματα ζημιών

5. Η ανθρώπινη σύσταση. Μηχανισμοί σχηματισμού κληρονομικής παθολογίας

5.1. Ερωτήσεις ελέγχου

5.2. Προτάσεις για απαντήσεις

5.2.1. Η ανθρώπινη σύσταση, ο ρόλος της κληρονομικότητας και το εξωτερικό περιβάλλον στη διαμόρφωσή της

5.2.2. Η αξία του συντάγματος για το σώμα και

5.2.3. Μερικοί μηχανισμοί σχηματισμού

5.2.3.1. Σχηματισμός παθολογίας με βάση παραβιάσεις των ενζυμικών διεργασιών

5.2.4. Εκδηλώσεις συνταγματικής παθολογίας

5.2.5. Χαρακτηριστικά ατόμων φυσιολογικού συνταγματικού τύπου και νοσηρότητας

5.2.6. Αρχές πρόληψης και θεραπείας της συνταγματικής παθολογίας

6. Αντιδραστικότητα του σώματος και ο ρόλος του στην παθολογία

6.2. Προτάσεις για απαντήσεις

6.2.1. Αντιδραστικότητα, η σημασία της για το σώμα και μορφές εκδήλωσης. Αντιδραστικότητα και αντίσταση

6.2.2. Παράγοντες που καθορίζουν την ατομική αντιδραστικότητα του οργανισμού

6.2.4. Παθογένεια παρα-αλλεργικών διεργασιών όπως τα φαινόμενα των Shvartsman και Sanarelli

6.2.5. Ταχυφυλαξία, οι μηχανισμοί της

7. Ανοσοπαθολογία

7.1. Ερωτήσεις ελέγχου

7.2. Προτάσεις για απαντήσεις

7.2.1. Αλλεργία. 7.2.1.1. Ορισμός, έννοια, ταξινόμηση

7.2.1.2, Αλλεργιογόνα, ευαισθητοποίηση

7.2.1.3. Αντισώματα που εμπλέκονται σε αλλεργικές διεργασίες

7.2.1.4. Αντισώματα που αποτρέπουν τα αλλεργικά φαινόμενα

7.2.1.5. Ρύθμιση αλλεργιογένεσης

7.2.1.6. Παθογένεση αλλεργικών διεργασιών

7.2.1.7. Αλλεργίες και κληρονομικότητα

7.2.1.11. Αρχές πρόληψης και θεραπείας αλλεργικών διεργασιών

8. Διαδόθηκε

8.2.3. Παθογένεια ICE

8.2.3.1. Μηχανισμοί διαταραχής της μικροκυκλοφορίας στο ICE

8.2.3.2. Φαύλοι κύκλοι στην ανάπτυξη κινητήρων εσωτερικής καύσης

8.2.4. Στάδια ανάπτυξης ICE

8.2.5. Η πορεία και οι κλινικές εκδηλώσεις του ICS - θρομβοαιμορραγικό σύνδρομο (tgs)

9. Πυρετός. Υπερθερμία

9.1. Ερωτήσεις ελέγχου

9.2.2. Ο πυρετός προκαλεί

9.2.3. Παθογένεια πυρετού. Στάδια ανάπτυξής του

9.2.4. Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης πυρετού στα παιδιά

9.2.5. Αλλαγές στο μεταβολισμό και τις λειτουργίες του σώματος με πυρετό

9.2.6. Υπερθερμία. Στάδια ανάπτυξης. Η διαφορά μεταξύ πυρετού και υπερθερμίας

9.2.7. Η βιολογική σημασία του πυρετού

Περιεχόμενο

3. Γενική παθογένεια μη κληρονομικών νοσημάτων

3.1. Ερωτήσεις ελέγχου

1. Η έννοια της «παθογένεσης». Η κύρια δομή της παθογένεσης της νόσου. Αρχές παθογενετικής θεραπείας ασθενειών. 2. Οι κύριοι τρόποι εξάπλωσης βλαβερών παραγόντων (και τραυματισμών) στο σώμα. 3. Οι κύριοι μηχανισμοί βλάβης του οργανισμού και δυσλειτουργίες των λειτουργιών του στην εμφάνιση και ανάπτυξη ασθενειών. 4. Προσαρμοστικά φαινόμενα στην παθογένεια, τα είδη τους. 5. Το άγχος ως γενικό σύνδρομο προσαρμογής και ο ρόλος του στην παθολογία. 6. Διαλεκτική εκτίμηση προσαρμοστικών φαινομένων στην παθογένεια της νόσου.

3.2.1. Η έννοια της «παθογένεσης». Η βασική δομή της παθογένεσης της νόσου

Παθογένεση- ο μηχανισμός ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών και ασθενειών.

Αυτή δεν είναι μια χαοτική διαδικασία, καθώς σχετίζεται στενά με την αιτία που προκάλεσε την παθολογία και με τα ανατομικά, βιοχημικά, φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος.

Η παθογένεση της νόσου είναι μια σύνθετη διακλαδισμένη δομή σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος, όπου τα ίδια τα αποτελέσματα γίνονται αιτίες άλλων αποτελεσμάτων (Εικ. 2).

Κατά την εξέταση της παθογένειας της νόσου, είναι απαραίτητο να επισημανθούν ορισμένα φαινόμενα.

1. Διαδρομές διάδοσηςεπιβλαβείς παράγοντες στο σώμα. 2. Μηχανισμοί βλαβών και δυσλειτουργιώνοργανισμός. 3. Κύριοι σύνδεσμοι(Α), συνήθως ένα από τα πρώτα, ο αντίκτυπος στον οποίο μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη της νόσου (παθογενετική θεραπεία). 4. Φαύλοι κύκλοι(Β), δηλαδή τέτοια φαινόμενα όταν μεταγενέστεροι σύνδεσμοι ενισχύουν τα προηγούμενα, δημιουργώντας δυσμενή τάση στην εξέλιξη της νόσου. Θα πρέπει να καταστραφούν. 5. Προσαρμοστικό(σανογενετικό) διαδικασίες(Β), οι οποίες, αν είναι ανεπαρκείς, θα πρέπει να ενισχυθούν, αν είναι υπερβολικές, να περιοριστούν.

3.2.2. Οι κύριοι τρόποι εξάπλωσης των ζημιώνπαράγοντες(και βλάβη) στο σώμα

1. Σχετικά με τη συνέχιση του ιστού (για παράδειγμα, από την ανώτερη αναπνευστική οδό και κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχειοβρογχικού συστήματος). 2. Κατά την επαφή (για παράδειγμα, από το σπλαχνικό στο βρεγματικό στρώμα του υπεζωκότα ή του περιτοναίου). 3. Ενδοσωληνικός (π.χ. βάκιλος Koch στους βρόγχους, τα έντερα, το ουροποιητικό σύστημα). 4. Με τη ροή του αίματος ή της λέμφου (μικρόβια, τοξίνες, έμβολα, καρκινικά κύτταρα). 5. Κατά μήκος των νευρικών κορμών (ιός λύσσας, ιός πολιομυελίτιδας, τοξίνη τετάνου, πολλά μη μικροβιακά δηλητήρια που μπορούν να βλάψουν τις νευρικές ίνες).

3.2.3. Οι κύριοι μηχανισμοί βλάβης του οργανισμού και διαταραχής των λειτουργιών του κατά την έναρξη και ανάπτυξη της νόσου.

Άμεση ζημιάκύτταρα, ιστούς στο σημείο δράσης του παθογόνου παράγοντα από μόνοι τους,για παράδειγμα, με μηχανικό, θερμικό, χημικό τραυματισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, οι μεμβράνες, τα ένζυμα, τα οργανίδια, η γενετική συσκευή ή ολόκληρα κύτταρα, οι δομές των ιστών μπορεί να καταστραφούν μεμονωμένα (βλ. ενότητα Βλάβη στο κύτταρο).

Διαμεσολαβημένη ζημιά.

ΕΝΑ. Νευρογενείς μηχανισμοί.

Χωρίς όρους παθολογικά αντανακλαστικά, που προκαλούν παραβίαση των ρυθμιζόμενων λειτουργιών (για παράδειγμα, χτύπημα στην επιγαστρική περιοχή - καρδιακή ανακοπή).

Ανεπιθύμητα παθολογικά αντανακλαστικά που προκαλούν τροφικές διαταραχές (νευρογενείς ή νευρικές δυστροφίες) με υπερβολικό ερεθισμό των υποδοχέων ή των νευρικών κέντρων, ιδιαίτερα της υποθαλαμικής περιοχής.

3. Διαταραχές στην περιφέρεια (κινητική, εκκριτική) όταν τα αντίστοιχα νευρικά κέντρα ρύθμισης είναι κατεστραμμένα (απενεργοποιημένα).

4. Απονεύρωση ιστού (κοπή, καταστροφή προσαγωγών, απαγωγών ή μικτών νεύρων), που προκαλεί νευρογενείς δυστροφίες.

Στους μηχανισμούς ανάπτυξης αντανακλαστικών νευροδυστροφικών διεργασιών (διαταραχές νευρογενούς ιστού μη κυκλοφορικού), σημαντικό ρόλο παίζει η αυξημένη απελευθέρωση νορεπινεφρίνης στη συναπτική σχισμή των συμπαθητικών τερματικών, ακολουθούμενη από εξάντληση των αποθεμάτων της.

Όταν κόβονται τα προσαγωγά νεύρα, όταν η παθολογική διαδικασία είναι η πιο δύσκολη, υπάρχουν: πρώτον, ανεπαρκείς απαγωγές επιρροές ως αποτέλεσμα παθολογικών προσαγωγών ερεθισμάτων από το κεντρικό κολόβωμα του κομμένου νεύρου. δεύτερον, η ανυπεράσπιστη ενός οργάνου χωρίς ευαισθησία έναντι τραυματισμών, λοιμώξεων κ.λπ. Τρίτον, η έλλειψη πλήρους πληροφόρησης σχετικά με τις μεταβολικές αλλαγές, η οποία περιορίζει τη δυνατότητα διόρθωσής της. τέταρτον, παθολογικές αντιδρομικές επιδράσεις που μεταδίδονται σε νευρωμένους ιστούς, όπως φαίνεται, μέσω της σύνθεσης προσταγλανδινών της ομάδας Ε.

Με την απελευθέρωση σταματά η παλμική δραστηριότητα του νεύρου, που μεταδίδεται μέσω μεσολαβητών, η οποία επηρεάζει αρνητικά τον μεταβολισμό και προκαλεί ατροφία από αδράνεια. Σταματά επίσης η μη παλμική δραστηριότητα, η οποία συνίσταται στο γεγονός ότι υγρό (αξοπλασματικό ρεύμα) με ουσίες απαραίτητες για τον φυσιολογικό μεταβολισμό παρέχεται συνεχώς στον νευρωμένο ιστό. Μεταξύ αυτών, τον κύριο ρόλο παίζουν οι νευροτροφικοί παράγοντες, οι οποίοι είναι διαφορετικοί για διαφορετικούς τύπους νευρώνων. Πρόκειται για πεπτίδια ή πρωτεΐνες με μοριακό βάρος από 5 έως 300 χιλιάδες D. Επηρεάζουν το μεταβολισμό, τη διαίρεση, τη διαφοροποίηση των κυττάρων και την αναγέννηση των ιστών. Επιπλέον, το απονευρωμένο όργανο ανταποκρίνεται ανεπαρκώς (συνήθως σε ένα έντονο) στα χυμικά ερεθίσματα.

Στα κύτταρα του απονευρωμένου ιστού αλλάζει η λειτουργία της γενετικής συσκευής, γεγονός που οδηγεί σε δυσζύμωση και ακόμη και στην εμφάνιση αυτοαντιγόνων με επακόλουθη απόρριψη.

Μπορεί να εμφανιστούν εξαρτημένα παθολογικά αντανακλαστικά, για παράδειγμα, εξαρτημένος αντανακλαστικός έμετος, κρίσεις στηθάγχης, βρογχικό άσθμα.

Διαμεσολάβηση μέσω της ψυχοσυναισθηματικής σφαίρας (ψυχοτραύμα, ιατρογονισμός κ.λπ.).

ΣΙ. Χιουμοριστικοί μηχανισμοί: αυξάνοντας ή μειώνοντας την παραγωγή βιολογικά δραστικών ουσιών. Αυτό σημαίνει υπο- ή υπερνευροέκκριση, υπο- ή υπερέκκριση των ενδοκρινών αδένων, υπο- ή υπερπαραγωγή ιστών βιολογικά δραστικών ουσιών.

V. Αλλεργικοί μηχανισμοί.

ΣΟΛ. Συνδυαστικοί μηχανισμοί, για παράδειγμα, άμεση βλάβη, αντανακλαστικές και χυμικές διαταραχές.