Anaferon bélfertőzések kezelésére gyermekeknél. Hatékony gyógyszerek a rotavírus számára: lista, összetétel és áttekintések
2008-ban hallottam először a rotovírusról. A legidősebb fiam akkor 8 hónapos volt. Hosszan tartó hányás után mentőautóval indultunk el. 10 napig voltunk a kórházban, kaptunk 7 csepegtetőt pelenkával, 14 antibiotikumot, és csak egy újabb hányás után vette észre a nővér: "Szóval ez valószínűleg rotovírus, vegyél anaferont." Csak a vírusellenes gyógyszer után kezdtünk kicsit visszavonulni, és hosszú időre helyreállítottuk a gyomor és a belek munkáját. Átvétel ellenében kijelentkezett.
Most az ezzel kapcsolatos statisztikákat tanulmányozva olyan adatokra bukkantam, amelyek szerint a gyermekek 80% -a 6 hónapos kortól rotavírus fertőzéssel szembesül. első alkalommal legfeljebb 2 évig, és gyakrabban az első fertőzéses eset a legsúlyosabb és leghosszabb ideig tartó. Szeptember elején Nyizsnyij Tagil óvodái megerősítették a rotovírus kérdésével kapcsolatos információs standokat, amelyekre szintén érdemes odafigyelni.
Aggasztanak a tünetek, és hogyan reagálok rájuk, ha rotavírusra gyanakszom.
A rotovírus hányással, hasi fájdalommal kezdődik, mint a szokásos mérgezéseknél. Nagyon hamar csatlakoznak a testfájdalmak, hidegrázás, vizes hasmenés, láz.
Hogyan segíthet egy anya a gyermeknek a rotavírus első jelére, és milyen tanulságot tanultam.
1. Amint megjelent a hányás, sürgősen odaadom a gyereknek tiszta vizet inni. Igyál bögréből, csészéből, kanálból, fecskendőből. Akkor is, ha a gyerek nem kér és nem akar inni. Ha teáskanállal vagy fecskendővel adok vizet, akkor 10-15 percenként. Még akkor is, ha kint éjszaka van.
2. A gyermek nagyon gyorsan veszít vizet. A legrosszabb a kiszáradás. Kiszáradás jelei - vizelethiány 3 órán keresztül, nyelvszárazság, beesett fontanelle egy év alatti gyermeknél, könnyek nélküli sírás.
Ezért szükséges minél előbb pótolja a szervezet vízkészletét. Az orális rehidratáló oldat, például a Rehydron por segít nekünk. A "Regidron" 0 éves kortól származó gyermekek, valamint terhes és szoptató nők számára engedélyezett.
3.Nem szabad etetni a babát. A testnek helyre kell állnia, és meg kell várnia azt a pillanatot, amikor a baba egészséges étvágya lesz. Addig érdemes kizárni a tápszereket, tejet, beleértve az anyatej korlátozását is. Ezt nem mindig egyszerű megtenni, de érdemes minimális ideig próbálkozni, a baba táplálkozását laktózmentes, erjesztett tejkeverékekkel, kefirrel helyettesíteni. A helyzet az, hogy a rotavírus fertőzés során a tejfehérje asszimilációjának megsértése következik be, és a tej után az állapot súlyosbodhat. Az étkezést egy könnyű, tej és vaj nélküli vízben felvert kása, hús és tejföl nélküli pürésített zöldséglevesekkel kell kezdeni.
4. Gyermekek "Anaferon"-t adunk a séma szerint, ill vírusellenes gyógyszer az illik hozzád. Is, a hőmérsékletre adunk gyógyírt, ha a hőmérséklet meghaladja a 38 fokot. Mindig felírom, hogy mikor adom be a lázcsillapítót. Szorosan követjük napi adag A "Paracetomol" vagy a "Nurofen" ügyeljen a gyógyszer összetételére a hőmérsékleten, mert a szirupok és a kúpok ugyanazon alapon állhatnak. Olvassuk el a gyógyszerek használati utasítását!
5. Végül is mikor hívjunk orvost? Szükségszerűen reggel hívjuk otthon az orvost. Igény esetén elemzéseket adunk át.
6. Amikor hívom mentőautó? A gyermek nagyon letargikus és/vagy hőség, nem vész el, be laza széklet vér van. Néha könnyebb egy anyának a gyermekével lenni a kórházban, szakorvosok felügyelete mellett. A kórházban továbbra iszunk vizet.
Rotavírus gasztroenteritis, bél (gyomor) influenza - ezek a betegségek nevei, amelyek megnyilvánulásai a legtöbb ember számára ismertek. Ezért fontos tudni, hogyan kell kiválasztani a megfelelő gyógyszereket a rotavírus fertőzéshez a gyors gyógyulás érdekében.
A rotavírus fertőzés egy akut betegség, amely érinti.
A betegség okozója egy gömb alakú vírus. Külsőleg úgy néz ki, mint egy kis küllős kerék, amelyről a nevét is kapta: a rota latinul "keréket" jelent. Kis mérete ellenére a vírus ellenáll a külső hatásoknak, mivel megbízható héj borítja, amely három rétegből áll. Ezért sem az emberi emésztőrendszer enzimei, sem a klórozott víz nem károsak számára. Csak savak, lúgok és forralás képesek megbirkózni az alattomos kórokozóval.
A vírusfertőzés forrása egy beteg ember. Hogyan terjed át róla a rotavírus másokra?
- fertőzött személlyel való bármilyen szoros érintkezéskor. A fertőzés még egy banális kézfogás után is előfordul, ha nem mosott alaposan kezet;
- fertőzött személlyel közösen használt edények és egyéb háztartási cikkek használatakor;
- köhögéskor és tüsszögéskor a kórokozó levegőben lévő cseppekkel terjedhet.
A testbe behatolva az alattomos "kerék" a szövetekben helyezkedik el és megkezdi életét. Ennek eredményeként a hám érett sejtjei elpusztulnak, helyükre formálatlan sejtek lépnek. Tápanyagok megszűnik teljesen felszívódni, az emésztés megzavarodik.
A rotavírus fertőzés tünetei
Amikor egy gömb alakú kórokozó bejut a szervezetbe, a kellemetlen megnyilvánulások meglehetősen gyorsan érezhetők, lappangási időszak 1-5 napig tart. Ha egy személy legyengül, a betegség gyorsan, 15 órán belül fejlődik.
A betegség veszélye abban rejlik, hogy tünetei az embereknél különböző módon jelentkezhetnek, életkortól és egyéni jellemzők szervezet. Vannak esetek, amikor a vírus bejut a szervezetbe, de nem képes behatolni a sejtekbe, és a betegség tünetmentes.
Az első megnyilvánulások a légúti megbetegedések jeleihez hasonlítanak: a beteg torokfájással, orrfolyással és köhögéssel küzd. Innen a betegség második neve - bélinfluenza.
Egy idő után a kezdeti tüneteket újabb jelenségek egészítik ki.
- Általános gyengeség, csökkent vagy teljes étvágytalanság. Ez inkább a felnőttekre jellemző.
- Hányinger és hányás.
- Hasmenés, amelyet vizes széklet jellemez, sápadt sárga szín csípős szagú.
- A vizelet sötétebb színűvé válik, és teljes mennyisége csökken.
- Fájdalom és.
- Gyermekeknél a hőmérséklet emelkedik, gyakran magas értékekre. Felnőtteknél a normál tartományon belül marad, vagy a növekedés jelentéktelen.
- Súlyos hányás és hasmenés esetén kiszáradás figyelhető meg.
Fontos! Előfordul, hogy felnőtteknél a tünetek enyhék, ezért a fellépő rosszullét a rossz minőségű termékekkel való mérgezésnek tulajdonítható. Az ilyen betegek az akut fájdalmas megnyilvánulások hiánya ellenére a vírus potenciális terjesztői mások számára.
A gyermekek tüneteinek jellemzői
Gyermekeknél a betegség általában akutabb, mint felnőtteknél:
- a hőmérséklet emelkedése 38 fokig vagy annál magasabb, lázas állapot lehetséges;
- súlyos hányinger és hányás;
- hasmenés, néha nehezen kontrollálható, a székletürítések száma akár napi 15-20 is lehet;
- súlyos gyengeség, letargia, álmosság.
Fontos! Kisgyermekeknél a betegség fő veszélye az, hogy kiszáradáshoz vezet. Minél kisebb a baba testsúlya, annál gyorsabban fejlődik ez a folyamat. Ezért a betegség súlyos lefolyású, 2 év alatti gyermekeket sürgős kórházi kezelésnek kell alávetni.
Mennyi ideig tart a betegség? Az akut megnyilvánulások időtartama 3-7 nap, esetleg a betegség súlyosabb lefolyása, amely több mint egy hétig tart. Miután az akut tünetek már nem éreztetik magukat, megkezdődik a gyógyulási időszak, amely 4-5 nap.
Hogyan kell kezelni a bélinfluenzát
Jelenleg nincs olyan eszköz, amely a rotavírus fertőzés közvetlen kezelésére irányulna, ezért a betegek terápiája összetett.
Rehidratálás
A betegség sajátos megnyilvánulásai olyanok, hogy a szervezet kiszáradástól szenved: hasmenés és hányás során nagy mennyiségű folyadék ürül ki a szervezetből. Ezért a kezelés egyik fontos pontja a folyadékpótlás - az elvesztett folyadék pótlása. A legtöbb hatékony gyógyszer erre a célra - "Regidron".
Annak érdekében, hogy ne idézzen elő újabb hányásos rohamokat, a betegség akut időszakában a folyadékot nagyon kis adagokban, legfeljebb egy teáskanálig kell bevenni.
Fontos! Ha a kiszáradási folyamat egy napnál tovább tart, és már kis adag víz fogyasztása is hányást okoz, akkor szükséges intravénás beadás folyadékok a kórházban.
Szorbensek
A toxinok szervezetből történő eltávolítására szorbenseket használnak - speciális készítményeket, amelyek megkötik és eltávolítják a gömb alakú kórokozó salakanyagait: Smecta, Enterosgel, Polysorb.
Tegye rendbe a beleket
- A kezelés során a betegség szükséges. A betegség 3-4 napjától kezdve ajánlott gyógyszereket szedni: "Normobact", "Bifidumbacterin", "Linex".
- A betegség hátterében gyakran patogén flóra alakul ki a belekben. Ennek megakadályozása érdekében az Enterrefuril és az Enterol gyógyszereket írják fel.
Vírusellenes terápia
Sajnos nincs rotavírust célzó gyógyszer. A betegség lefolyásának megkönnyítése érdekében célszerű olyan vírusellenes gyógyszereket alkalmazni, amelyek megakadályozzák a kórokozó további behatolását a sejtekbe, és ezáltal lerövidítik a betegség időtartamát: "Citovir 3", "Viferon", "Arbidol", "Anaferon" .
Adjuvánsok a rotavírus kezelésében
- A gyakori, fékezhetetlen hányásnál a hányáscsillapítók, például a Motilium segítenek.
- Ha a betegséget magas láz kíséri, lázcsillapító gyógyszereket használnak: Panadol, Tsefekon, Ibuprofen, Nurofen. Emelkedett hőmérséklet- ez a szervezet védekező reakciója: 38 fok fölé emelkedése károsan hat a vírusokra. Ezért nem szabad a hőmérsékletet 38,5 alá csökkenteni.
Fontos! A rotavírus érzéketlen az antibakteriális szerekre. Az antibiotikumokkal való kezelés nemcsak értelmetlen, hanem káros is. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek tovább növelik a bakteriális egyensúlyhiányt a bélben, ezáltal elősegítve a vírus további terjedését.
Antibakteriális gyógyszereket írnak fel, ha a betegség hátterében bakteriális fertőzés alakult ki. Ez a helyzet legkorábban 3-4 napos betegséggel fordulhat elő, és speciális elemzések igazolják.
Népi jogorvoslatok a bélinfluenza kezelésében
A hagyományos orvoslás segít a rotavírus fertőzés komplex terápiájában.
- A test rehidratálásához használhat vizet só hozzáadásával (1 teáskanálnyi mennyiségben asztali só 1 liter vízhez).
- Száraz orbáncfű (1 evőkanál), öntsünk 200 ml forrásban lévő vizet, gőzöljük fél órán keresztül. Szűrjük le a kapott gyógyszert, és hígítsuk fel forró vízzel 200 ml mennyiségben. Vegyünk 1/3 csésze naponta háromszor fél órával étkezés előtt. Az ilyen gyógymódot nem szabad 3 év alatti gyermekeknek adni.
- Súlyos hasmenés esetén a szárított áfonya főzete segít, étkezés előtt és után is adható a betegnek. A termék gyermekek számára alkalmas.
- Főzzünk kamillavirágot (egy evőkanál) 200 ml forrásban lévő vízben, és tartsuk fedő alatt infúzióhoz 15 percig.
Mit együnk betegen: diéta bélinfluenza ellen
A rotavírus fertőzés diétája szintén az átfogó kezelés eleme.
Felnőtt táplálkozás
A betegség akut stádiumában az étvágy általában csökken vagy teljesen hiányzik, az étel puszta gondolata hányingert okoz. Ezért ebben az esetben be kell tartani az ivási rendet a folyadékveszteség pótlására.
Felnőtteknél ez a bélbaj nem ad élénk megnyilvánulásokat, gyakran folytatódik a táplálékfelvétel, de érdemes átmenetileg számos ételt kizárni az étrendből.
- Tejtermékek, amelyek kedvező környezetet biztosítanak a vírus létfontosságú tevékenységéhez;
- koffeint tartalmazó italok, amelyek irritálják a bélnyálkahártyát;
- sült és zsíros étel, kolbász és konzerv. A nehéz ételek emésztése nem kívánatos a szervezet számára, amely jelenleg a betörő vírussal küzd.
Fontos! A betegség akut periódusában korlátozni kell a táplálékfelvétel mennyiségét, és kiemelt figyelmet kell fordítani az ivási rend betartására a kiszáradás megelőzése érdekében.
Gyermekétkeztetés szervezése
A rotavírussal fertőzött gyermekek a betegség első napjaiban szinte mindig megtagadják az étkezést. Nem szabad erőszakkal kényszeríteni a gyermeket az evésre, de az ivási rendszer betartása alapvetően fontos. A fent említett rehidratáló készítményeken kívül aszalt gyümölcsökből készült kompótot, gyenge koncentrációjú gyümölcsitalt, gyenge teát kínálhat babájának. Az italoknak alacsony cukortartalmúnak kell lenniük.
Mikor mit adjunk a gyereknek akut tünetek már nem zavar de emésztőrendszer még nem tért vissza a normál kerékvágásba? Kínáljon a kis betegnek könnyű ételeket: félfolyékony gabonafélék hígított tejben vagy vízben, reszelt zöldséglevesek, sovány húsok, zöldségek (főtt, párolt), sült alma, zselé.
Fontos! Még akkor is, ha az átvitt rotavírus utáni állapot enyhülésével a gyermek jó étvággyal ébred, felépülési időszak kerülnie kell a terjedelmes ételeket, és korlátoznia kell számos élelmiszer használatát.
Az akut és gyógyulási időszakban a betegségek tilosak:
7 év feletti munkatapasztalat.
Szakmai készségek: a gyomor-bél traktus és az eperendszer betegségeinek diagnosztikája és kezelése.
Arbidol A hasmenést okozó vírusok közül a rotavírus a leggyakoribb. A betegségre jellemző a heveny fellépés, a gyomor-bélhurut, a bélgyulladás, a betegség kezdetén, a bél- és légúti szindróma kifejezetlen jelei.
A rotavírus vagy bélinfluenza leggyakrabban 6 hónapos és 2 éves kor közötti gyermekeknél fordul elő. Felnőtteknél ritka. A betegség szennyezett élelmiszerrel, piszkos kézzel terjed. A rotavírus átvitele köhögéssel és tüsszögéssel lehetséges.
A rotavírus első jelei a fertőzés szervezetbe jutása után 1-2 nappal jelentkeznek. Az akut periódus legfeljebb 4 napig tart, a betegség időtartama legfeljebb 14 nap, a gyógyulási időszak 4-5 nap.
A betegség kezdete akut:
- magas testhőmérséklet;
- hányinger, ismételt hányás, étvágytalanság;
- fájdalom, korgás a gyomorban, hasmenés;
- a kiszáradás jelei;
- görcsök, eszméletvesztés;
- torokfájás és torokfájás, köhögés;
- légzőszervek érintettek: pharyngitis, rhinitis, rhinopharyngitis alakul ki.
Felnőtt betegeknél klinikai tünetek, például emésztési zavarok.
Milyen típusú gyógyszereket használnak a kezelésre
Semmilyen rotavírus elleni gyógyszer önálló szedése nem javasolt. Ez növelheti a vírus aktivitását, ronthatja víz egyensúly belső vérzést okoz. Semmilyen körülmények között ne adjon egyedül fájdalomcsillapítót gyermekének. Ezzel más súlyos betegségek tüneteit is elrejtheti!
A rotavírus kezelése során fontos a nyugalom és a kiszáradás megelőzése. Nincs specifikus kezelés a rotavírus fertőzés elpusztítására.
A rotavírus fertőzés speciális kezelése terhes nők számára szükséges. Leendő anyuka nem lehet venni vírusellenes szerekés enzimek. Ez negatívan befolyásolhatja a magzat fejlődését. A terhes nők minden kezelése nagy mennyiségű folyékony, sóoldat és drogok amelyek helyreállítják a gyomor-bél traktus normális működését. Ha a gyógyszeres kezelést azonnal és helyesen kezdik meg, a betegség következmények nélkül elmúlik.
Kezelések a tünetek enyhítésére
A kezelés célja a betegség fő tüneteinek megszüntetése. A mérgezés eltávolítása, a méreganyagok és toxinok eltávolítása érdekében a beteg szorbenseket kap:
| Drog | Fénykép | Ár |
|---|---|---|
| 142 rubeltől. | ||
| 389 rubeltől. | ||
| 5 rubeltől. | ||
| 165 rubeltől. |
Ezek a gyógyszerek eltávolítják az összes mérgező anyagot a szervezetből anélkül, hogy károsítanák a beteget. A betegség súlyos formája esetén glükóz oldatot adnak be kolloid oldattal.
A víz-só egyensúly fenntartása
A kiszáradás megelőzése és a vízháztartás helyreállítása érdekében rehidratálókat használnak:
Az oldatokat az utasításoknak megfelelően kell elkészíteni, és 15 percenként kell bevenni.
Készítmények a bél mikroflóra helyreállítására
Mert normál munka a belekben olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek helyreállítják a mikroflórát:
| Drog | Fénykép | Ár |
|---|---|---|
| 108 rubeltől. | ||
| adja meg | ||
| 276 rubeltől. | ||
| adja meg | ||
| 78 rubeltől. |
Az enzimkészítmények a lehető legrövidebb idő alatt visszaállítják a gyomor-bél traktus egészséges működését.
A rotavírus szövődményeinek kezelése
A hasmenés és a hányás veszélyes szövődmények, különösen a kisgyermekek számára. Ezért ezeket a tüneteket a lehető leghamarabb meg kell szüntetni. Hasmenés és hányás kezelésére írjon fel gyógyszereket:
- Loperamid - a gyógyszer csökkenti a bél tónusát és gyorsan leállítja a hasmenést.
- Stopdiar - a hatóanyag egy antiszeptikus Nifuroxazide, elpusztítja a különböző mikroorganizmusokat.
- Motilium - gyorsan megállítja a hányást, javítja a bélműködést.
- A furazolidon egy antibakteriális gyógyszer, amely csökkenti a mikroorganizmusok toxinjainak termelését, ami javítja a betegség klinikai képét.
| Drog | Fénykép | Ár |
|---|---|---|
| 6 rubeltől. | ||
| 241 dörzsöléstől. | ||
| 407 rubeltől. | ||
| 50 rubeltől. |
Fájdalom és puffadás esetén görcsoldó gyógyszereket (No-shpa) írnak fel egyszer és egyidejűleg az Espumisan-t.
38 ° C feletti hőmérsékleten lázcsillapító gyógyszereket írnak fel. Ha a hőmérséklet 38 ° C felett van, a betegnek Paracetamolt, Ibuprofent adnak.
| Drog | Fénykép | Ár |
|---|---|---|
| 67 rubeltől. | ||
| 288 rubeltől. | ||
| 7 dörzsöléstől. | ||
| 19 rubeltől. |
Antibiotikumot csak csatlakozás esetén írnak fel bakteriális fertőzés... Bélfertőzés esetén az antibakteriális kezelés nem tanácsos.
Népi jogorvoslatok
Együtt gyógyszeres kezelés alkalmazható népi receptek... Javasoljuk, hogy inni egy főzet kamilla gyógyszertár. 1 liter forralt vízből, 1 evőkanál sóból, cukorból és fél citrom levéből készült oldat segít pótolni a folyadékveszteséget.
Az átvitt rotavírus utáni felépülési időszakban a betegnek vitaminokat, növényi adaptogéneket írnak fel az aszténiás szindróma kialakulásának megelőzésére (Supradin, echinacea tinktúra).
Mit igyunk rotavírussal
A folyadékvesztés helyreállítása érdekében létfontosságú kálium- és nátriumvegyületeket, sav-bázis egyensúlyt, rehidratációs terápiát írnak elő. A kezelést kórházban végzik. A steril Trisol vagy Ringer oldatokat intravénásan injektálják.
Otthon önállóan készíthet Rehydron glükóz-sóoldatot vagy konyhasó oldatot (1 teáskanál só 1 liter vízre). Hígítsa fel a Rehydron port hűtött forralt vízzel. Felnőtteknek és serdülőknek egy tasak gyógyszert kell feloldani 1 liter vízben, gyermekeknek - a tasak 1/4-ét. Az elkészített oldatokat kis adagokban, félóránként igya meg.
- áfonyalé;
- kompót szárított gyümölcsökből, mazsolából;
- csipkebogyó infúzió.
Folyékony ételek fogyasztása megengedett:
- csirke húsleves;
- zselé;
- rizsleves;
- zöldségleves sárgarépából.
Távolítsa el a gyümölcsleveket és az üdítőket.
Nem ihat kálium-permanganát oldatot, hogy ne égesse el a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját.
Vírusellenes gyógyszerek
A vírusellenes gyógyszereket orvos írja fel. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek interferont és más vírusellenes komponenseket tartalmaznak.
- Genferon - befolyásolja a helyi és általános immunitást, vírusellenes, antibakteriális hatással rendelkezik.
- Az Ingavirin jól növeli az interferon szintjét a szervezetben. Enyhíti a gyulladásos folyamatot, és nyomasztó hatással van a vírusra.
- Ergoferon - a rotavírus kezelésére és megelőzésére szolgál, ill lehetséges szövődmények, erősíti az immunrendszert.
| Drog | Fénykép | Ár |
|---|---|---|
| 265 rubeltől. | ||
| 162 rubeltől. | ||
| 276 rubeltől. | ||
| 232 dörzsöléstől. | ||
| 362 rubeltől. | ||
| 442 dörzsöléstől. | ||
| 319 RUB-tól |
A gyógyszer interferont, C- és E-vitamint tartalmaz. Helyreállítja a sérült bélsejteket, növeli a rotavírussal szembeni rezisztenciát, nem specifikus antitesteket termel, immunstimuláns, negatív hatással van az E. colira.
Vírusellenes gyógyszer, amely növeli a szervezet védekezőképességét. A rotavírus terápiás hatása a szervezet általános mérgezésének csökkenésében, a betegség klinikai megnyilvánulásaiban nyilvánul meg.
Immunmoduláló gyógyszer, vírusellenes hatással rendelkezik, csökkenti a súlyosságot klinikai megnyilvánulásai betegség, felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.
Homeopátiás vírusellenes gyógyszer, növeli a szervezet védekezőképességét. Gyorsan enyhíti a megfázás tüneteit (köhögés, orrfolyás), az általános mérgezés megnyilvánulásait. Jelentősen csökkenti a bakteriális fertőzések kialakulásának kockázatát.
Antibiotikumok rotavírus fertőzésre
Antibakteriális gyógyszereket nem írnak fel rotavírusra, mivel ebben az esetben nem működnek. Ezenkívül a gyógyszer bélrendszeri diszbiózist okozhat. De a belek vagy a gyomor gyulladásához bakteriális fertőzés is csatlakozhat. Ez vérvizsgálatokon, székleteken, magas testhőmérsékleten lesz látható. Ezután az orvos antibiotikumot ír fel.
Leggyakrabban széles spektrumú antibiotikumot használnak penicillin vagy más hatóanyag alapján.
A kezelést a következő gyógyszerekkel végzik:
- A Loraxont - a ceftriaxon gyógyszer fő anyagát - gyakran írják fel rotavírusra, amelyet bakteriális fertőzés kísér.
- Macropen - a gyógyszert bakteriális fertőzés hozzáadásával írják fel.
- Levomycetin - antimikrobiális gyógyszer széles választék. Csak felnőtteknek írják fel.
| Drog | Fénykép | Ár |
|---|---|---|
| 310 rubeltől. | ||
| adja meg | ||
| 307 rubeltől. | ||
| 25 rubeltől. |
Az Enterofuril egy széles spektrumú antimikrobiális gyógyszer, amely megszünteti a hasmenést a különböző eredetű fertőzések, köztük a rotavírus hátterében. A gyógyszer számos kórokozó ellen hatékony.
Bélinfluenza esetén fertőző szakorvoshoz kell fordulni, aki felírja a szükséges gyógyszereket a rotavírus ellen.
Az Anaferon alkalmazása gyermekek számára akut vírusos és bakteriális bélfertőzések komplex terápiájában gyermekeknél
Klinikai értékelést végeztek az Anaferon gyógyszer hatékonyságáról gyermekeknél a vírusos és bakteriális etiológiájú akut bélfertőzések komplex terápiájában gyermekeknél. A hasmenéses szindróma súlyosságának és időtartamának jelentős csökkenését, valamint a mérgezési tünetek gyorsabb enyhülését mutatták ki. Az Anaferon gyermekeknél a legnagyobb hatásosságát akkor állapították meg, amikor korán (különösen a betegség első napján) bevonták az OCI-terápiába. Kulcsszavak: akut bélfertőzések, gyermekek, kezelés
Az elmúlt évtizedben a fertőző betegségek aránya nem csökkent. A kisgyermekek morbiditását mindenekelőtt a kombinált vírusos és bakteriális fertőzések jelentős gyakorisága jellemzi, és ebből következően a betegség súlyos formáinak és kedvezőtlen kimeneteleinek kialakulása, ami az etiopatogenetikai terápia módszereinek javítását igényli.
A gyermekek ilyen fertőzéseinek modern terápiájának ígéretes területe az immunotróp gyógyszerek alkalmazása. A gyermekek vírusos és bakteriális fertőzéseinek komplex terápiájában széles körben használt hazai immunmodulátorok egyike az Anaferon gyermekek számára.
Az Anaferon for Children a következő betegségek kezelésére és megelőzésére szolgál:
- influenza és egyéb akut légúti vírusfertőzések;
- herpesz és citomegalovírus fertőzések;
- egyéb akut és krónikus vírusfertőzések;
- egyéb vírusos és bakteriális fertőzések;
- különböző etiológiájú másodlagos immunhiányos állapotok.
A gyógyszer rendkívül alacsony dózisú interferon-y elleni antitesteket tartalmaz (000372/01 regisztrációs bizonyítvány): a C12, C30 és C50 homeopátiás hígítások keveréke.
Profilaktikus és terápiás alkalmazás esetén a gyógyszer immunmoduláló és vírusellenes hatással rendelkezik:
- serkenti a humorális és celluláris immunválaszt;
- növeli az antitestek termelését (beleértve a szekréciós IgA-t is);
- aktiválja a T-effektorok, T-segítők funkcióit, normalizálja arányukat;
- növeli a T-helperek és más, az immunválaszban részt vevő sejtek funkcionális tartalékát;
- endogén interferonok (α, β, γ) képződését indukálja;
- növeli a makrofágok és neutrofilek fagocita aktivitását.
Gyermekeknél akut bélfertőzések esetén a gyógyszert specifikus terápia nélkül vagy azzal egyidejűleg alkalmazzák.
Az utasításokban meghatározott adagoktól és a kezelés időtartamától függően orvosi felhasználás drog, mellékhatásokés a klinikai és klinikai laboratóriumi adatok ellenjavallata nem került megállapításra.
A vizsgálat célja az volt, hogy tanulmányozzák az Anaferon gyógyszer hatását gyermekeknél az alapterápiával kombinálva a gyermekek akut bélfertőzéseinek (AEI) klinikájára, a kórházi tartózkodás időtartamára.
127, 2007-ben a barnauli 12-es számú városi kórház fertőző osztályán kezelt, 6 hónapos és 12 éves kor közötti gyermek akut bélfertőzés klinikai lefolyását elemeztük. A főcsoportot 62 beteg alkotta, akik , a fekvőbeteg kezelés első napjától az alapterápiával (enteroszorbensek, enzimkészítmények, probiotikumok) együtt kapta az Anaferon gyermekeknek szánt gyógyszert.
A gyógyszert a szokásos kezelési rend szerint alkalmazták: az első napon - 8 tabletta (a terápia első két órájában - 5 tabletta 30 perces időközönként, a fennmaradó három tabletta - 2-3 órás időközönként) , a következő napokon (5-7 nap, a betegség tüneteinek dinamikájától függően) - naponta háromszor egy tabletta. Az összehasonlító csoportba 65 gyermek tartozott, akik csak alapterápiában részesültek. Mindkét csoport betegei a súlyosságtól függően antibakteriális szereket (feketék, sulgin, amikacin, claforan) kaptak.
Az összehasonlított csoportok jellemzőit a táblázat tartalmazza. 1, és általában lehetővé teszi, hogy a betegség lefolyását és a terápia hatékonyságát befolyásoló fő paraméterek (életkor, a betegség időtartama, a lefolyás súlyossága, a betegség etiológiája) tekintetében összehasonlíthatóságukról beszéljünk. Megjegyzendő azonban, hogy a főcsoport fiatalabb korcsoportjaiba (1 éves korig és 1-3 éves korig) tartozó gyermekek átlagos kórházi ápolási ideje eltért az összehasonlító csoportétól.
1. táblázat Betegcsoportok jellemzői
| Lehetőségek | Főcsoport, n = 62 | Összehasonlító csoport, n = 65 | ||
| Kor: | abs. | % | abs. | % |
| legfeljebb 1 évig | 8 | 13 | 7 | 11 |
| 1-3 év | 26 | 42 | 29 | 44 |
| 3 évesnél idősebb | 28 | 45 | 29 | 45 |
| Az áramlás súlyossága | ||||
| könnyen | 22 | 35 | 22 | 34 |
| mérsékelt | 40 | 65 | 43 | 66 |
| A kórházi kezelés ideje a betegség kezdetétől | ||||
| 1. nap | 23 | 37 | 26 | 40 |
| 2. nap | 15 | 24 | 10 | 15 |
| később 2 nappal | 24 | 39 | 29 | 45 |
| A kórházi tartózkodás átlagos időtartama a betegség kezdetétől | ||||
| legfeljebb 1 évig | 2,4 ± 0,3 | 1,7 ± 0,36 | ||
| 1-3 év | 2,3 ± 0,15 | 1,8 ± 0,16 | ||
| 3 évesnél idősebb | 2,1 ± 0,16 | 2,0 ± 0,17 | ||
| Az OCI etiológiai szerkezete: | ||||
| Rotavírus | 8 | 13 | 11 | 17 |
| Salmonella | 1 | 1,6 | 0 | 0 |
| Staphylococcus | 2 | 3 | 10 | 15 |
| Klebsiella | 12 | 19 | 11 | 17 |
| Entherobaktériumok | 7 | 11 | 7 | 11 |
| Proteus | 2 | 3 | 0 | 0 |
| Kísérő betegségek | ||||
| ARVI | 15 | 24 | 21 | 32 |
| tracheobronchitis | 12 | 19 | 13 | 20 |
| tüdőgyulladás | 3 | 5 | 1 | 1,5 |
A gyermekek vizsgálata a következő módszerekkel történt: általános klinikai ( általános elemzés vér, vizelet, koprogram), biokémiai (szérum elektrolitok, összfehérje), bakteriológiai (széklettömeg bakteriológiai vizsgálata), immunológiai (enzim immunoassay a rotavírus antigén székletben való jelenlétére).
A kapott eredmények statisztikai elemzése a Microsoft Excel 2003-ban található adatelemző csomag alapján történt. A Student-féle teszt többszörös összehasonlításra történő alkalmazásakor bevezettük a Bonferroni-korrekciót. A kis számú változatot tartalmazó sorozatokban a különbségek megbízhatóságának meghatározására a Statistica 6.0 adatelemző csomagon alapuló Wilcoxon tesztet alkalmaztuk.
A premorbid háttér értékelése azt mutatta, hogy a főcsoport gyermekeinek fele, az összehasonlító csoport 60%-a atópiás patológiával, a központi idegrendszer perinatális károsodásának jeleivel, valamint visszatérő (évente legfeljebb 5 alkalommal) ARVI-vel rendelkezett.
Valamennyi gyermek akut beteg lett, és legtöbbjük a betegség kezdetétől számított első két napban került kórházba (61, illetve 55%). A bélfertőzés etiológiáját a főcsoportban a gyerekek felében, az összehasonlító csoportban 60%-ban sikerült megfejteni. A betegek többségénél a betegség mérsékelt formában zajlott le: - a főcsoportban - 65%, az összehasonlító csoportban - 66%. 30 gyermeknél a kórházi AEI-t más fertőző és gyulladásos betegségekkel kombinálták (ARVI - 15 gyermeknél, tracheobronchitis - 12, tüdőgyulladás - 3 betegnél).
Kórházba kerüléskor mindkét csoport gyermekei ugyanazokat a panaszokat tapasztalták: láz, hányás, laza széklet, hasi fájdalom, amit a táblázat tükröz. 2.
2. táblázat: Az AEI klinikai megnyilvánulásainak összehasonlító jellemzői a kórházi felvételkor
| Jel és fokozatai | Főcsoport, n = 62 | Összehasonlító csoport, n = 65 | |
| Hőmérséklet, ° С | tulajdonság gyakorisága,% | 61 | 63 |
| súlyossága | 38,05 ± 0,2 | 38,0 ± 0,2 | |
| Hányás, naponta egyszer | tulajdonság gyakorisága,% | 82 | 80 |
| súlyossága | 4,07 ± 0,7 | 2,3 ± 0,6 | |
| Laza széklet, naponta egyszer | tulajdonság gyakorisága,% | 77 | 76 |
| súlyossága | 4,1 ± 1,07 | 4,8 ± 0,9 | |
| Toxikózis exicosissal 1 evőkanál | tulajdonság gyakorisága,% | 16 | 10 |
| Acetonuria | tulajdonság gyakorisága,% | 45 | 31 |
| Koprológiai szindróma | tulajdonság gyakorisága,% | ||
| az emésztés kudarca vékonybél | 74 | 62 | |
| fermentációs dyspepsia | 18 | 22 | |
| enterocolitis | 8 | 12 |
Nál nél összehasonlító elemzés a bemutatott mutatók között szignifikáns különbségek nem találhatók. A perifériás vér összehasonlított mutatói nem különböztek szignifikánsan mindkét csoportban. Ezt az álláspontot, valamint az elvégzett alapterápia összehasonlíthatóságát figyelembe véve lehetőségünk nyílt felmérni az Anaferon gyermekeknél a betegség lefolyására gyakorolt hatását.
Az átlagos kezelési folyamat az összehasonlított csoportokban megközelítőleg azonos volt, és 6 ± 0,7 nap volt a főcsoportban és 6,3 ± 0,6 nap a kontrollcsoportban. asztal A 3. ábra a fő klinikai mutatók dinamikáját mutatja az összehasonlított betegcsoportokban.
3. táblázat A fő klinikai indikátorok dinamikája
| Jel | Főcsoport, n = 62 | Összehasonlító csoport, n = 65 | R |
| 2,2 ± 0,2 | 2,2 ± 0,3 | ||
| A hányás gyakorisága, naponta egyszer | 2,0 ± 0,2 | 2,0 ± 0,2 | |
| A hányás időtartama, nap | 2,0 ± 0,2 | 2,0 ± 0,3 | |
| Széklet többszörössége, naponta egyszer | 3,5 ± 0,4 | 5,8 ± 0,5 | |
| 3,0 ± 0,4 | 5,8 ± 0,2 | ||
| 2,3 ± 0,2 | 3,4 ± 0,3 |
Amint az a táblázat eredményeiből látható. 3, a főcsoport gyermekeinél szignifikánsan csökkent a széklet gyakorisága (p
Összehasonlító vizsgálatot végeztünk a betegek életkorától függő klinikai indikátorok különbségeiről, amelyet a táblázatban mutatunk be. 4.
4. táblázat A fő klinikai mutatók dinamikája a gyermek életkorától függően
| Jel | Főcsoport, n = 62 | Összehasonlító csoport, n = 65 | |
| A hőmérséklet időtartama, napok | |||
| legfeljebb 1 évig | 3,1 ± 0,6 (n = 8) |
2,7 ± 0,4 (n = 7) |
|
| 1-3 év | 2,2 ± 0,4 (n = 26) |
2,3 ± 0,2 (n = 29) |
|
| 3 évesnél idősebb | 1,9 ± 0,2 (n = 28) |
1,9 ± 0,2 (n = 29) |
|
| A hányás gyakorisága, naponta egyszer | |||
| legfeljebb 1 évig | 2,5 ± 0,9 | 3,3 ± 0,9 | |
| 1-3 év | 1,7 ± 0,6 | 2,4 ± 0,2 | |
| 3 évesnél idősebb | 1,4 ± 0,2 | 2,3 ± 0,4 | |
| A hányás időtartama, nap | |||
| legfeljebb 1 évig | 2,8 ± 0,6 | 2,6 ± 0,5 | |
| 1-3 év | 1,9 ± 0,3 | 2,1 ± 0,2 | |
| 3 évesnél idősebb | 1,8 ± 0,6 | 1,7 ± 0,4 | |
| Széklet többszörössége, naponta egyszer | |||
| legfeljebb 1 évig | 3,9 ± 0,9 | 7,3 ± 1,9 | |
| 1-3 év | 4,7 ± 0,6 | 4,5 ± 0,5 | |
| 3 évesnél idősebb | 1,6 ± 0,2 | 3,9 ± 0,7 | |
| A laza széklet időtartama, napok | |||
| legfeljebb 1 évig | 4,6 ± 1,2 | 4,0 ± 0,5 | |
| 1-3 év | 3,1 ± 0,5 | 3,1 ± 0,2 | |
| 3 évesnél idősebb | 1,4 ± 0,2 | 2,8 ± 0,5 | |
| Az étvágytalanság időtartama, nap | |||
| legfeljebb 1 évig | 2,0 ± 0,4 | 2,7 ± 0,3 | |
| 1-3 év | 2,8 ± 0,5 | 3,4 ± 0,3 | |
| 3 évesnél idősebb | 1,8 ± 0,2 | 2,6 ± 0,3 |
Szignifikáns különbségeket kaptak a hányás és a széklet gyakoriságának vizsgálatakor a főcsoport 3 év feletti gyermekeinél az Anaferont nem kapó betegekhez képest. Ugyanebben a csoportban a széklet karaktere sokkal gyorsabban normalizálódott, és a mérgezés tünetei is megszűntek. Más korcsoportok mutatóinak összehasonlítása nem mutatott ki szignifikáns különbségeket.
Az AEI klinikai paramétereinek összehasonlítását gyermekeknél a kórházi kezelés időtartamától függően végeztük, amelyet a táblázat mutat be. Az 5. ábra azt mutatja, hogy a becsült mutatók között a legnagyobb szignifikáns különbséget a gyermekek kórházi kezelésében (illetve az Anaferon-terápia megkezdésének függvényében) a betegség első napján kaptuk. A 2. napon kórházba került gyermekek mutatóinak összehasonlításakor csak a bélszindróma és az intoxikáció időtartamában és súlyosságában kaptunk szignifikáns különbséget. A gyermekek Anaferon-kezelésének késői megkezdésével (kórházi kezelés a 3. napon és később) nem volt jelentős különbség a mutatók között.
| Jel | Főcsoport, n = 62 | Összehasonlító csoport, n = 65 | R |
| A hőmérséklet időtartama, napok | |||
| kórházi kezelés az 1. napon | 1,9 ± 0,1 (n = 23) |
2,3 ± 0,1 (n = 26) |
|
| a 2. napon | 2,8 ± 0,7 (n = 15) |
2,6 ± 1,1 (n = 10) |
|
| a 3. napon és később | 2,1 ± 0,4 (n = 24) |
2,6 ± 0,2 (n = 29) |
|
| A hányás gyakorisága, naponta egyszer | |||
| kórházi kezelés az 1. napon | 1,9 ± 0,3 | 2,2 ± 0,3 | |
| a 2. napon | 1,8 ± 0,3 | 1,5 ± 0,3 | |
| a 3. napon és később | 2,0 ± 0,3 | 1,5 ± 0,3 | |
| A hányás időtartama, nap | |||
| kórházi kezelés az 1. napon | 1,3 ± 0,4 | 2,0 ± 0,2 | |
| a 2. napon | 2,0 ± 0,3 | 2,3 ± 0,9 | |
| a 3. napon és később | 2,8 ± 0,6 | 2,5 ± 0,5 | |
| Széklet többszörössége, naponta egyszer | |||
| kórházi kezelés az 1. napon | 3,0 ± 0,8 | 6,4 ± 0,7 | |
| a 2. napon | 4,3 ± 1,2 | 5,8 ± 1,4 | |
| a 3. napon és később | 3,2 ± 0,7 | 4,6 ± 0,8 | |
| A laza széklet időtartama, napok | |||
| kórházi kezelés az 1. napon | 2,1 ± 0,5 | 4,2 ± 0,3 | |
| az 1. vagy 2. napon | 4,2 ± 1,5 | 3,6 ± 1,0 | |
| a 3. napon és később | 2,2 ± 0,5 | 3,4 ± 0,6 | |
| Az étvágytalanság időtartama, nap | |||
| kórházi kezelés az 1. napon | 2,0 ± 0,3 | 4,1 ± 0,3 | |
| a 2. napon | 2,3 ± 0,5 | 3,2 ± 0,2 | |
| a 3. napon és később | 3,0 ± 0,7 | 2,6 ± 0,2 |
Nyilvánvalóan a főcsoport és az összehasonlító csoport kisgyermekei (három évesnél fiatalabb) közötti szignifikáns különbségek hiánya a későbbi kórházi kezelési feltételekkel magyarázható.
Így 127 akut bélfertőzésben szenvedő gyermek kórházi megfigyelése során végzett klinikai és laboratóriumi vizsgálatok adatai alapján a következő következtetés vonható le. Bevétel a komplex terápia A standard kezelési rend szerint alkalmazott Anaferon gyermekek 7 napos kúrájának OCI-je jelentős hatással volt a vírusos és vírus-bakteriális etiológiájú akut bélfertőzések lefolyására.
Terápiás hatékonyság A gyermekeknek szánt Anaferon a hasmenéses szindróma súlyosságának csökkenésében és gyorsabb enyhítésében, valamint a mérgezés gyorsabb eltűnésében nyilvánult meg. Az Anaferon gyermekeknél a legnagyobb hatásosságát az OCI-terápia korai (különösen a betegség első napján) történő bevonásával jegyezték meg. A terápia hatékonyságának értékelése során a különböző korcsoportokba tartozó gyermekeknél a hatások túlsúlya a 3 évesnél idősebb gyermekek csoportjában volt megfigyelhető.
10 napig voltunk a kórházban, kaptunk 7 csepegtetőt pelenkával, 14 antibiotikumot, és csak egy újabb hányás után vette észre a nővér: "Szóval ez valószínűleg rotovírus, vegyél anaferont." Csak a vírusellenes gyógyszer után kezdtünk kicsit visszavonulni, és hosszú időre helyreállítottuk a gyomor és a belek munkáját. Átvétel ellenében kijelentkezett.
Most az ezzel kapcsolatos statisztikákat tanulmányozva olyan adatokra bukkantam, amelyek szerint a gyermekek 80% -a 6 hónapos kortól rotavírus fertőzéssel szembesül. első alkalommal legfeljebb 2 évig, és gyakrabban az első fertőzéses eset a legsúlyosabb és leghosszabb ideig tartó. Szeptember elején Nyizsnyij Tagil óvodái megerősítették a rotovírus kérdésével kapcsolatos információs standokat, amelyekre szintén érdemes odafigyelni.
Aggasztanak a tünetek, és hogyan reagálok rájuk, ha rotavírusra gyanakszom.
A rotovírus hányással, hasi fájdalommal kezdődik, mint a szokásos mérgezéseknél. Nagyon hamar csatlakoznak a testfájdalmak, hidegrázás, vizes hasmenés, láz.
Hogyan segíthet egy anya a gyermeknek a rotavírus első jelére, és milyen tanulságot tanultam.
1. Amint megjelenik a hányás, sürgősen tiszta vizet adok a gyereknek inni. Igyál bögréből, csészéből, kanálból, fecskendőből. Akkor is, ha a gyerek nem kér és nem akar inni. Ha teáskanállal vagy fecskendővel adok vizet, akkor percenként. Még akkor is, ha kint éjszaka van.
2. A gyermek nagyon gyorsan veszít vizet. A legrosszabb a kiszáradás. Kiszáradás jelei - vizelethiány 3 órán keresztül, nyelvszárazság, beesett fontanelle egy év alatti gyermeknél, könnyek nélküli sírás.
Ezért szükséges a szervezet vízkészletének mielőbbi pótlása. Az orális rehidratáló oldat, például a Rehydron por segít nekünk. A "Regidron" 0 éves kortól származó gyermekek, valamint terhes és szoptató nők számára engedélyezett.
3. Nem szükséges etetni a gyermeket. A testnek helyre kell állnia, és meg kell várnia azt a pillanatot, amikor a baba egészséges étvágya lesz. Addig érdemes kizárni a tápszereket, tejet, beleértve az anyatej korlátozását is. Ezt nem mindig egyszerű megtenni, de érdemes minimális ideig próbálkozni, a baba táplálkozását laktózmentes, erjesztett tejkeverékekkel, kefirrel helyettesíteni. A helyzet az, hogy a rotavírus fertőzés során a tejfehérje asszimilációjának megsértése következik be, és a tej után az állapot súlyosbodhat. Az étkezést egy könnyű, tej és vaj nélküli vízben felvert kása, hús és tejföl nélküli pürésített zöldséglevesekkel kell kezdeni.
4. A gyerekeknek "Anaferon"-t adunk a séma szerint, vagy egy Önnek megfelelő vírusellenes gyógyszert. A hőmérsékletre is adunk gyógyírt, ha a hőmérséklet meghaladja a 38 fokot. Mindig felírom, hogy mikor adom be a lázcsillapítót. Szorosan figyelemmel kísérjük a "Paracetomol" vagy a "Nurofen" napi adagját, figyeljünk a gyógyszer összetételére a hőmérsékleten, mert a szirupok és a kúpok ugyanazon alapon állhatnak. Olvassuk el a gyógyszerek használati utasítását!
5. Végül is mikor hívjunk orvost? Mindenképpen hívjon orvost otthon reggel. Igény esetén elemzéseket adunk át.
6. Mikor hívjak mentőt? A gyermek nagyon letargikus és (vagy) magas lázas, nem téved el, vér van a folyékony székletben. Néha könnyebb egy anyának a gyermekével lenni a kórházban, szakorvosok felügyelete mellett. A kórházban továbbra iszunk vizet.
Pontosan 2 hete kaptunk el harmadik alkalommal a rotovírust. A legidősebb 6 éves fia és a kisebbik (1 év 11 hónapos) beteg volt, majd az összes felnőtt. A gyerekek 6 óra alatt csinálták. "Anaferon"-t adott a séma szerint vízzel + "Regidron" oldattal öntözött. A felnőttek napközben influenzaszerű állapotot éreztek.
Az elsősegély-készletemben mindig van "Anaferon" vagy bármilyen vírusellenes gyógyszer, valamint "Regidron" oldat. A mérgezés első jelére tiszta vizet igyunk. Élelmiszerre korlátozzuk magunkat és a gyerekeket, amíg meg nem jelenik az egészséges étvágy. Apránként adhatunk édes teát keksszel, zabkását tej és vaj nélkül. A húst, tejet, friss gyümölcsöt és zöldséget fokozatosan, legkorábban a gyógyulás után 3-4 nappal vezetjük be.
Birthlight minősített tanácsadó
Miért írják fel az anaferont rotovírusra?
Csevegés anyukáknak
Hiányzol itt!
Feltesszük a kipferont. Mostanában valahogy óvakodtam minden ferontól.
enterofuril, smecta, rehydron. általában megkíméljük magunkat egy ilyen készlettel.
Anya nem fog hiányozni
nők a baby.ru oldalon
Terhesnaptárunk felfedi számodra a terhesség minden szakaszának sajátosságait – élete rendkívül fontos, izgalmas és új időszakát.
Elmondjuk, mi fog történni születendő babájával és Önnel mind a negyven hétben.
A rotavírus fertőzés hatékony kezelésének modern lehetőségei kisgyermekeknél (az anaferon terápiás hatékonyságát vizsgáló kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat eredményei gyermekeknél)
„Gyermekgyógyászat” 1. szám, kötet
N.Kh. Tkhakushinova, N.G. Szobolev
Speciális Klinikai Gyermekfertőző Betegségek Kórház, Krasznodar, RF
Egy kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatban a rotavírus-fertőzés (RVI) mérsékelt formájában szenvedő, 2-3 éves gyermekek körében klinikai és vírusellenes hatékonyság gyógyszer Anaferon gyermekek számára. Megállapítást nyert, hogy az 5 napos Anaferon-kezelés gyermekek számára, amelyet a betegség kezdetétől számított első 48 órában írtak fel alapvető patogenetikai szerekkel kombinálva, jelentősen csökkentette az RVI-tünetek - hányás, hasmenés - időtartamát. , puffadás, fájdalom szindróma, láz és a toxikózis egyéb megnyilvánulásai, valamint a légúti hurutos jelenségek, összehasonlítva az alapkezelés hátterében végzett placebo-terápiával. A klinikai kép pozitív dinamikáját a rotavírus (RV) gyomor-bél traktusból történő eliminációjának felgyorsulásával kombinálták, amit negatív eredmény is megerősített. enzim immunoassay PB antigénre a gyermekek 90%-ánál a kezelés 5. napján.
Kulcsszavak: kisgyermekek, rotavírusos hasmenés, vírusos gastroenteritis, Anaferon gyermekeknek.
Kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat, amelyet 2-3 éves, közepesen súlyos rotavírus fertőzésben (RVI) szenvedő gyermekeken végeztek, az Anaferon klinikai és vírusellenes hatását bizonyította. gyerekeknek... A tanulmány kimutatta, hogy az 5 napos Anaferon-kúra gyermekeknek az RVI megnyilvánulása után 48 órán belül elkezdődött, alapvető patogenetikai kezeléssel kombinálva, és jelentősen csökkentette az olyan RVI-tünetek számát, mint a hányás, hasmenés, puffadás, hasi fájdalom, láz és a fertőzés egyéb jelei. toxikózis és a légutak hurutos elváltozásai az alapkezelésben és placebóval kezelt kontrollcsoporthoz képest. A klinikai megnyilvánulások pozitív dinamikája a Rotaviruc (RV) gasztrointesztinális traktusból történő felgyorsult kiürülésével járt együtt, amit az RV antigénre vonatkozó immunoassay negatív eredménye igazolt a betegek 90%-ánál 5 napos kezelés után.
Kulcsszavak: csecsemők, rotavírusos hasmenés, vírusos gastroenteritis, Anaferon gyermekeknek.
Az akut bélfertőzések (AEI) vezető helyet foglalnak el a fertőző patológiák között, gyakoriságukat tekintve csak a második helyen állnak az influenza és az akut légúti megbetegedések után. A nemzetközi statisztikák szerint a gastroenteritisek akár 70%-át vírusok okozzák, a gyermekeknél a rotavírus fertőzés (RVI) a fő vírusos hasmenés. A WHO szakértői szerint szinte minden gyermek átesik rotavírusos gasztroenteritisben az első 5 életévben. A 3 év alatti gyermekek az RVI-ben szenvedő betegek 70-80% -át teszik ki. A szórványos RVI-betegségeket egész évben rögzítik, azonban a legtöbb betegséget, ellentétben más AEI-vel, a téli-tavaszi időszakban regisztrálják. Ez részben a rotavírusok (RV) külső környezetben, különösen fagyott állapotban mutatott magas rezisztenciájának köszönhető.
Az elmúlt 10 évben a krasznodari területen nőtt az RVI részesedése az AEI szerkezetében a 0 és 14 év közötti gyermekek körében. A bakteriális etiológiájú RVI és OCI aránya a 2001-es 1:10-ről 2010-re 1:2,5-re nőtt, ami elsősorban a virológiai diagnosztikai módszerek széles körű elterjedésének köszönhető. A PB A csoport 4 szerotípusa (P8G1, P8G3, P8G4, P4G2) mindenütt jelen van a régióban, leggyakrabban fejlődési rotavírusos hasmenés.
A mikrobolyhok "érett" hámját befolyásoló RV vékonybél diszacharidáz-hiány kialakulásához vezethet. A magas ozmotikus aktivitású, fel nem szívódó anyagok zavarják a víz és az elektrolitok visszaszívását, ami vizes hasmenést, az RVI fő tünetét eredményezi. Fontos, hogy a hasmenés már alacsony szinten jelentkezzen vírusterhelés, hiszen kialakulásában nem játszanak szerepet a bélnyálkahártya gyulladásos elváltozásai.
Vezető szerep a vírusellenes védelemben, kezdve a nagyon korai fázis az RV behatolása a gyomor-bél traktus (GIT) nyálkahártyájába, az interferon rendszerhez (IFN) tartozik. A vírustemplátok transzkripciós és transzlációs folyamatainak gátlásával képesek számos RNS- és DNS-vírus replikációját elnyomni.
Jelenleg bent gyermekorvosi gyakorlat az endogén IFN induktorát széles körben használják - Anaferon gyermekeknek, kifejezetten gyermekek vírusos fertőzéseinek kezelésére fejlesztették ki.
Figyelembe véve az Anaferon gyermekeknél a vírusos etiológiájú bélfertőzések kezelésében szerzett tapasztalatait, ebben a tanulmányban értékeltük ennek a gyógyszernek a hatékonyságát a kisgyermekek RVI kezelésében. Az Anaferon klinikai hatékonyságát gyermekeknél az RVI kezelésében egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálatban (CI) vizsgálták párhuzamos csoportokban. A gyógyszer vírusellenes hatásának felmérése érdekében a megfigyelés dinamikájában a vírusleadás vizsgálatát végezték el.
Anyagok és kutatási módszerek
137, 1 hónapos és 6 éves kor közötti gyermeket figyeltünk meg, akiket a krasznodari fertőző betegségekkel foglalkozó speciális klinikai gyermekkórházba vettek fel RVI miatt. közepes súlyossága. A CT-ben olyan 2-3 éves gyermekek vettek részt, akiket a betegség kezdete után legkésőbb 2 napon belül kórházba vittek, és akiknél gyomor-bélrendszeri léziós szindrómát, például gasztroenteritist mutattak a testhőmérséklet > 38 °C-os emelkedésével, intoxikációs szindrómával és hurutos tünetek kívülről.felső légutak.
A szűrési szakaszban a beteg szüleinek/törvényes képviselőinek aláírt beleegyezését követően a betegek kezdeti vizsgálaton estek át, amely anamnézis adatok gyűjtését, életfunkciók felmérését, fizikális és laboratóriumi vizsgálatokat foglalta magában. A betegség etiológiáját a PB antigének székletből történő kimutatása igazolta, enzim-linked immunosorbent assay (ELISA) segítségével a terápia megkezdése előtt. Az RV (54%) mellett az ELISA a betegek székletében adenovírusokat (11,7%), norovírusokat (14,6%), szalmonellát (8,8%), vegyes fertőzést (RV + egyéb kórokozók - 10,9%) mutatott ki. A vizsgálat során a beteget naponta megvizsgálta az orvos, feljegyezték a testhőmérsékletet, a hányás és széklet gyakoriságát, valamint a betegség egyéb tüneteinek súlyosságát.
A CT-be nem vonták be azokat a betegeket, akik bakteriális fertőzés vagy súlyos, antibakteriális gyógyszer felírását igénylő betegség gyanúja/jelenléte, krónikus betegségek súlyosbodása vagy dekompenzációja, illetve a kórelőzményben polivalens allergia szerepelt.
Minden betegnek alapvető patogenetikai terápiát írtak elő: diétaterápia, orális rehidratáció, enteroszorbensek, méregtelenítő szerek; ezen kívül probiotikumokat és biológiai szereket, prokinetikumokat, enzimatikus gyógyszereket, köptetőket használtak.
A CT-be való felvétel után a betegeket véletlenszerűen besorolták az Anaferon gyermekcsoportba vagy a placebo csoportba. Az Anaferont gyermekeknek / placebót a séma szerint írták fel: a kezelés első napján - 8 tabletta (az első 2 órában 1 tabletta 30 percenként, majd a nap hátralévő részében rendszeres időközönként még 3 alkalommal), a 2. naptól az 5. napig a gyógyszert napi 3 alkalommal vették be.
A végső elemzés 53 olyan beteg nyomon követési eredményeit foglalta magában, akik megfeleltek minden felvételi kritériumnak, és nem rendelkeztek minden kizárási kritériummal. Az Anaferon gyermekcsoport 33 betegből, a placebócsoport 20 gyermekből állt. A két csoport kezdetben minden demográfiai és klinikai laboratóriumi adatban összehasonlítható volt, beleértve az életkort (2-3 év), a betegség súlyosságát (közepes formák), a bélelváltozások témáját (gastroenteritis), etiológiáját (RVI) és a hasmenés típusát (" szekréció").
A kezelés hatékonyságát mindkét csoportban az egyes RVI-tünetek súlyossága és időtartama alapján értékelték.
A statisztikai adatfeldolgozás a Statistica 6.0 (StatSoft Inc.) statisztikai csomag segítségével történt. Paraméteres (folytonos és intervallumváltozókra) és nemparametrikus (kategorikus változók gyakoriságanalízise) statisztikai módszereit alkalmaztam.
Eredmények és megvitatása
A fő gyomor-bélrendszeri tünetek mindkét betegcsoportban a hányás (92%) és a hasmenés (100%) voltak. A hányás a hasmenéssel egyidejűleg vagy megelőzte, a betegek 66%-ánál ismétlődött és ismétlődött (akár napi 5-7 alkalommal). Minden gyermeknél hasmenést diagnosztizáltak; a széklet bőséges, vizes, sárga volt, látható patológiás szennyeződések nélkül; a székletürítés gyakorisága napi 3-8 alkalommal változott. A betegek több mint fele klinikai kép a betegséget hasi fájdalom szindróma (55%), puffadás (60%), bélrendszeri dübörgés (89%), puffadás (60%) jellemezte. A betegek 9% -ánál 39 ° C feletti lázat figyeltek meg, a többi gyermeknél a testhőmérséklet emelkedése 38,1-39 ° C tartományban volt. A klinikára történő felvételkor minden betegnél mérsékelt exsicosis, mérgezési szindróma jelei mutatkoztak letargia, adynámia, csökkent étvágy formájában, valamint a felső légutak mérsékelt hurutos megnyilvánulásai (orrlégzés, orrfolyás, köhögés).
A kapott eredmények elemzése azt mutatta, hogy az Anaferon gyermekeknél az alapterápia komplexumában történő alkalmazása gyorsabb pozitív klinikai dinamikát eredményezett (1., 2. ábra). Tehát már a kezelés 2. napján a betegek 80%-a abbahagyta a hányást (szemben a placebo csoport 60%-ával; p.<0,05), на 3-и сутки она отмечалась лишь у 5% детей (против 25% детей группы плацебо; р<0,05).
Az Anaferont gyermekeknek kapó betegek csoportjában a kezelés első napjának végére 55%-ban, a 2. napon - az esetek 88%-ában - a széklet vizes jellege pépessé változott (szemben a 15 és 39%-kal). a placebo-csoportban, o<0,05). Одновременно с более быстрой нормализацией характера стула происходило сокращение и его частоты (рис. 2). На 2-е сутки применения Анаферона детского 45% пациентов имели однократный стул, на 3-й день эта цифра достигла 65%, на 4-й - 75% (против 20; 40 и 50% в группе плацебо соответственно; р<0,05).
ábrán. A 3. ábra az átlagos napi testhőmérséklet dinamikáját mutatja mindkét csoport betegeinél, ami tükrözi az Anaferon pozitív hatását a gyermekek számára az RVI komplex terápiájában. A gyógyszer bevonása a kezelési rendbe a testhőmérséklet gyorsabb normalizálódását eredményezte, amely a terápia kezdetétől számított első 2 nap során fokozatosan csökkent.
A betegség egyéb tüneteinek regisztrációjának gyakorisága a két összehasonlított csoportban szintén az Anaferon gyermekeknek kedvezett. Az Anaferon csoportban az olyan tünetek, mint az étvágycsökkenés, a hasi fájdalom, a puffadás, a felső légúti hurutos jelenségek (nátha és száraz köhögés) szignifikánsan megszűntek. Az RVI ezen jeleinek észlelésének gyakorisága a megfigyelés 3. napján, a terápia típusától függően, az ábrán látható. 4.
Az Anaferon gyermekek számára az RVI terápia komplexumában történő alkalmazásának eredménye a fertőző és gyulladásos folyamat összes tünetének gyorsabb fordított dinamikája volt. Már a kezelés 3. napján a betegek 65%-a klinikailag felépült, és az 5. napon minden gyermek klinikailag egészséges volt ebben a csoportban.
Rizs. 3. A hőmérsékleti görbe dinamikája a megfigyelt betegek kezelésének 1-5. napján.
Az RVI klinikai képének pozitív dinamikáját a gyermekek Anaferon-kezelésének hátterében kombinálták, és nagyrészt az RV gyors eliminációjával magyarázták a gyomor-bél traktusból. Az ELISA-val végzett újbóli vizsgálat a kezelés 5. napján azt mutatta, hogy a gyermekek 90%-ánál leállt a vírus terjedése. Az alapterápia komplexe az Anaferon bevonása nélkül gyermekek számára nem tette lehetővé ilyen eredmény elérését, és a koprofiltrátumban lévő RV-antigént a placebo-csoportban a betegek 40%-ánál újra meghatározták (5. ábra).
Hangsúlyozni kell, hogy az Anaferon csoportban nem jegyeztek fel gyermekeknél nemkívánatos eseményeket, minden gyermek jól tolerálta a kezelést, ami ismét megerősítette a gyógyszer ismert biztonságosságát.
Így az elvégzett CT azt mutatta, hogy az Anaferon gyermekek számára történő bevonása az RVI komplex terápiájába korai szakaszban kifejezett terápiás hatékonysággal rendelkezik. A gyógyszer pozitív hatása az RVI fő klinikai tüneteinek időtartamára és súlyosságára - hányás, hasmenés, puffadás, fájdalom szindróma, láz és a toxikózis egyéb megnyilvánulásai, valamint a légúti hurutos elváltozások - bizonyított. Az Anaferon gyermekeknél alkalmazott klinikai hatékonysága a vírusellenes rezisztenciára és az immunválaszra kifejtett aktiváló hatásának köszönhető, amely felgyorsítja a szervezet higiéniáját az RV-től, annak ellenére, hogy az utóbbi ismert hajlamos a hosszú távú perzisztenciára. Az Anaferon gyermekeknek történő alkalmazása 5 napos terápia során a betegek 90% -ánál a vírus eliminációjához vezetett. A kapott antivirális hatékonyságot a gyógyszer IFN α / γ termelésére és IFN γ befogadására gyakorolt jól tanulmányozott és leírt hatásai, valamint a fagociták és NK sejtek funkcionális aktivitása magyarázza. Az Anaferon gyermekek interferonogén hatása, amint azt számos tanulmány bizonyítja, beleértve az RVI-ben szenvedő gyermekeket is, pozitív hatással van a humorális és celluláris antivirális immunválasz különböző kapcsolataira: fokozza az antitestek termelését (beleértve a szekréciós IgA-t is), aktiválja a A T-effektorok, T-helperek funkciói növelik az első (IFNγ, IL2) és a második (IL4, 10) típusú T-helperek citokinek termelését, normalizálja (modulálja) egyensúlyukat. Az Anaferon antivirális és immunmoduláló aktivitásának eredménye az RVI-ben szenvedő gyermekek számára a víruskoncentráció csökkenése a gyomor-bél traktus érintett szöveteiben és a vírus eliminációjának sebességének növekedése.
A test gyors fertőtlenítése a gyermekek Anaferonnal történő kezelésének hátterében nagy jelentőséggel bír mind egy adott beteg, mind a gyermekpopuláció egésze számára, mivel megakadályozza a lábadozók hosszan tartó vírusürítését, és segít csökkenteni a szórványos és járványkitörések szintjét. az RVI.
Az Anaferon vírusellenes és klinikai hatékonysága gyermekek számára, valamint biztonságossága, amelyet a vizsgálat eredményei megerősítenek, lehetővé teszik a gyógyszer alkalmazását vírusos hasmenés kezelésére gyermekeknél, beleértve a kisgyermekeket is.
Vírusellenes gyógyszerek rotavírus fertőzésre
A rotavírus fertőzés elleni vírusellenes gyógyszerek a sikeres kezelés összetevői. A vírusellenes kezelés nem elég, hatékony és biztonságos gyógyszert kell találni a gyermekek rotavírus fertőzésére.
A bélfertőzésre ható vírusellenes szerek csökkent immunitású, fertőző és vírusos betegségekkel szembeni rezisztenciával rendelkező felnőttek számára javasoltak.
A rotavírus fertőzésre specifikus vírusellenes szereket nem fejlesztettek ki. A rotavírus fertőzés kezelése egy sor intézkedést igényel.
A hatékony kezelés patogenetikai és tüneti jellegű. Az átfogó kezelési terv méregtelenítő és vírusellenes gyógyszereket, hányáscsillapító, lázcsillapító szereket tartalmaz. A pontos kezelési tervet, az adagolást a kezelőorvos írja elő. Nem szabad kockáztatnia a gyermek életét és meggyógyítani magát.
A rotavírus jellemzői
Rotavírus fertőzés esetén a megfázás tüneteit bélfertőzés klinikájával kombinálva észlelik. A betegséget gyomor- vagy bélinfluenzának nevezik.
A rotavírusnak körülbelül 10 törzsét azonosították. Legtöbbjük veszélyt jelent az emberi egészségre.
A kisgyermekek fogékonyak a betegségre. A betegség bonyolultabb - az immunrendszer gyengébb, mint egy felnőtté.
A súlyos szindróma a kiszáradás. Szükséges a rehidratáló gyógyszerek ("Rehydron") szedése, forduljon szakemberhez a "Rehydron" szedésének módjáról a rotavírus fertőzésben szenvedő gyermekek számára.
Felnőtteknél a klinikai megnyilvánulások gyengébbek. Az emberek nem tulajdonítanak jelentőséget a betegségnek, hordozzák, megfertőznek másokat. Felnőtteknél a betegség klinikai megnyilvánulások nélkül halad.
- Szennyezett élelmiszer fogyasztása, szennyezett víz ivása.
- A rotavírus fertőzésben szenvedő betegekkel, hordozókkal való háztartási érintkezés során.
- Közönséges háztartási cikkek használatakor.
A vírusaktivitás szezonális, és az őszi-téli időszakban fordul elő. Az emberi immunitás csökken, fogékony lesz a betegségekre. Kisgyermekeknél valószínű a gyomorinfluenza újrafertőződése. Gyakran előfordul, amikor a gyermek óvodába jár. Ismétlődő betegség esetén a szervezet ellenálló képessége nagyobb, a klinikai megnyilvánulások nem intenzívek. A felnőtt szervezet rezisztenciája magasabb.
A betegség akut időszakában:
- Az általános testhőmérséklet emelkedése.
- Az első napokban akut légúti fertőzés jelei - köhögés és orrfolyás, fejfájás, torokfájás.
- Bélrendszeri tünetek alakulnak ki - hasmenés, hányás, hasi fájdalom.
A vírusellenes gyógyszerek szerepe a rotavírus fertőzések kezelésében
A kezelés során a fő feladat a kiszáradás jeleinek megszüntetése és a tüneti terápia. A vírusellenes gyógyszerek fokozhatják a szervezet nem specifikus immunválaszát és felgyorsíthatják a gyógyulást.
Szerep az inkubációs időszakban
A lappangási idő alatt a vírus behatol a szervezetbe és terjed benne. A fázis 1-5 napig tart. A nem specifikus vírusellenes terápia növeli a szervezet immunvédelmét és megakadályozza a fertőzés továbbterjedését.
A betegség akut stádiuma és vírusellenes szerek
Az akut stádiumot élénk tünetek kísérik, ami kisgyermekeknél és legyengült felnőtteknél szövődmények kialakulásához vezet.
Nincs értelme antibiotikumot szedni (Ciprofloxacin, Levofloxacin). A gyógyszerek hatástalanok a vírusokkal szemben, másodlagos bakteriális fertőzés esetén is felírhatók.
Az antibakteriális gyógyszerek negatívan befolyásolják a normál bél mikroflórát, elősegítik a dysbiosis kialakulását, elnyomva a normál mikroflóra növekedését.
Másodlagos bakteriális fertőzés esetén adjon a gyermeknek olyan gyógyszereket, amelyek helyi hatással vannak a belekre. "Biseptol" vagy "Eterofuril". Az anyagok elpusztítják a patogén flórát, nem okoznak dysbiózist.
A bél mikroflóra nem patogén típusai nem érintettek. Bakteriológiai tenyésztést kell végezni a kórokozó meghatározásához a kenetben. Ne adjon Enterofuril tablettát vagy kapszulát gyermekeknek hét éves korukig. A kisgyermekeknek babaszirupot írnak fel.
Nélkülözhetetlen vírusellenes gyógyszerek
Az orvos kinevezéseket ír elő, figyelemmel kíséri a beteg állapotának dinamikáját. A kezelés hatékony, nem károsítja a bélfertőzésben szenvedő beteget. Néha élő vakcinát adnak be.
Hogyan adjunk gyógyszert a betegnek
Szájon át, végbélkúpok, orrcseppek formájában is bevehető. Gyengült immunitású betegeknek írják fel.
"Viferon" a rotavírusok kezelésében
A "Viferon" a rotavírus-fertőzés kezelésére szolgál, hogy a kezelést gyermekeknél hatásossá tegye. A rotavírus fertőzés elleni gyógyszert interferon alapján szintetizálják, és C és E vitaminokkal dúsítják. Kisgyermekek számára - kúpok "Viferon"-nal.
A gyógyszer hatékonysága a rotavírus kezelésében azon a képességen alapul, hogy képes befolyásolni az emberi test szerkezeti elemeinek sejtmembránjait.
A bélhám érintett sejtjeire hat, elősegíti azok felépülését, növeli a bélhámsejt membránok rezisztenciáját a rotavírus fertőzéssel szemben.
A gyógyszer immunmoduláló hatással rendelkezik, hatékony az Escherichia coli ellen. Fogadása lehetővé teszi a nem specifikus antitestek termelésének serkentését.
Kezelés "Arbidollal"
Rotavírus elleni kezelésre írják fel. Az "Arbidol" párhuzamos kinevezésével a fő patogenetikai kezeléssel a tünetek kevésbé intenzívek. A rotavírus fertőzés kezelése gyorsabb.
Kezelés "Citovir"-rel
A bélfertőzés kezelése hasonló a "Viferon" használatához. A felépülés gyorsabb, a tünetek kevésbé intenzívek. A rotavírus kevésbé intenzív hatással van a bélfalra.
Ezek a vírusellenes szerek a leggyakrabban megtalálhatók. A gyermekorvosok javasolják az "Amiksin" vagy a "Groprinosin" - a legjobb módszer a betegség megelőzésére és a klinika intenzitásának csökkentésére gyomorinfluenzával. Ez egy kiváló drogprevenció.
Visszajelzések a betegektől és a szakemberektől
A szakértők és a vírusellenes gyógyszerekkel kezelt gyermekek szülei szerint az alapok felgyorsíthatják a gyógyulást és serkenthetik a szervezet immunvédelmét. A szülők a Viferon-kezelés során könnyű lefolyást és gyors gyógyulást figyeltek meg.
Az utóbbitól eltérően az "Anaferon" kevésbé hatékony, és kevésbé pozitív visszajelzést kapott a betegektől, de jó hatást figyelnek meg, ha profilaxisra használják.
Vírusfertőzések kezelése más gyógyszercsoportokkal
A bélvírusos megbetegedések állapotának enyhítésére bélszorbenseket és dehidratáló készítményeket vesznek. A "Smecta" gyermekeknél eltávolítja a vírusokat és azok méreganyagait a belekből, és elősegíti a gyógyulást. Felnőtteknél - olyan gyógyszerek, mint az Enterosgel és az aktív szén.
Másodlagos fertőzéshez való csatlakozáskor javasolja a "Levomycetin" bevételét, bakteriológiai tenyésztést és annak meghatározását, hogy mely gyógyszerekre érzékeny a gyomor-bél traktus patogén mikroflórája. A bélpatológiára hajlamos gyermekeket "Hexicon" nevű klórhexidin kúpokkal injektálják.
Felnőttek és gyermekek számára ajánlott a "Regidron" bevétele. A hányás tüneti céljával antiemetikumokat írnak fel. Hányinger esetén - "Motilium" vagy "Cerucal". Gyermekeknél intenzív hányás esetén parenterálisan adják be. A rotavírus népi gyógymódjaival végzett kezelés nem segít. Olyan hőmérsékleten adjon a gyermeknek lázcsillapítót. Hasmenés esetén - olcsó gyógyszerek - "Loperamid" vagy "Imodium".
Mielőtt eldönti, milyen gyógyszereket kell inni, konzultáljon szakemberrel. Segítenek eldönteni, hogy szükség van-e bizonyos gyógyszerekre a rotavírus fertőzés kezelésére, és hány napig kell szedni őket a gyógyuláshoz.
Anaferon és bélfertőzések gyermekeknél
Az Anaferon alkalmazása gyermekek számára akut vírusos és bakteriális bélfertőzések komplex terápiájában gyermekeknél
Klinikai értékelést végeztek az Anaferon gyógyszer hatékonyságáról gyermekeknél a vírusos és bakteriális etiológiájú akut bélfertőzések komplex terápiájában gyermekeknél. A hasmenéses szindróma súlyosságának és időtartamának jelentős csökkenését, valamint a mérgezési tünetek gyorsabb enyhülését mutatták ki. Az Anaferon gyermekeknél a legnagyobb hatásosságát akkor állapították meg, amikor korán (különösen a betegség első napján) bevonták az OCI-terápiába. Kulcsszavak: akut bélfertőzések, gyermekek, kezelés
Az elmúlt évtizedben a fertőző betegségek aránya nem csökkent. A kisgyermekek morbiditását mindenekelőtt a kombinált vírusos és bakteriális fertőzések jelentős gyakorisága jellemzi, és ebből következően a betegség súlyos formáinak és kedvezőtlen kimeneteleinek kialakulása, ami az etiopatogenetikai terápia módszereinek javítását igényli.
A gyermekek ilyen fertőzéseinek modern terápiájának ígéretes területe az immunotróp gyógyszerek alkalmazása. A gyermekek vírusos és bakteriális fertőzéseinek komplex terápiájában széles körben használt hazai immunmodulátorok egyike az Anaferon gyermekek számára.
Az Anaferon for Children a következő betegségek kezelésére és megelőzésére szolgál:
- influenza és egyéb akut légúti vírusfertőzések;
- herpesz és citomegalovírus fertőzések;
- egyéb akut és krónikus vírusfertőzések;
- egyéb vírusos és bakteriális fertőzések;
- különböző etiológiájú másodlagos immunhiányos állapotok.
A gyógyszer rendkívül alacsony dózisú interferon-y elleni antitesteket tartalmaz (regisztrációs bizonyítvány száma / 01): C12, C30 és C50 homeopátiás hígítások keveréke.
Profilaktikus és terápiás alkalmazás esetén a gyógyszer immunmoduláló és vírusellenes hatással rendelkezik:
- serkenti a humorális és celluláris immunválaszt;
- növeli az antitestek termelését (beleértve a szekréciós IgA-t is);
- aktiválja a T-effektorok, T-segítők funkcióit, normalizálja arányukat;
- növeli a T-helperek és más, az immunválaszban részt vevő sejtek funkcionális tartalékát;
- endogén interferonok (α, β, γ) képződését indukálja;
- növeli a makrofágok és neutrofilek fagocita aktivitását.
Gyermekeknél akut bélfertőzések esetén a gyógyszert specifikus terápia nélkül vagy azzal egyidejűleg alkalmazzák.
A gyógyszer orvosi felhasználására vonatkozó utasításokban meghatározott dózisoktól és a kezelés időtartamától függően a klinikai és klinikai laboratóriumi adatokhoz mellékhatásokat és ellenjavallatokat nem állapítottak meg.
A vizsgálat célja az volt, hogy tanulmányozzák az Anaferon gyógyszer hatását gyermekeknél az alapterápiával kombinálva a gyermekek akut bélfertőzéseinek (AEI) klinikájára, a kórházi tartózkodás időtartamára.
127, 2007-ben a barnauli 12-es számú városi kórház fertőző osztályán kezelt, 6 hónapos és 12 éves kor közötti gyermek akut bélfertőzés klinikai lefolyását elemeztük. A főcsoportot 62 beteg alkotta, akik , a fekvőbeteg kezelés első napjától az alapterápiával (enteroszorbensek, enzimkészítmények, probiotikumok) együtt kapta az Anaferon gyermekeknek szánt gyógyszert.
A gyógyszert a szokásos kezelési rend szerint alkalmazták: az első napon - 8 tabletta (a terápia első két órájában - 5 tabletta 30 perces időközönként, a fennmaradó három tabletta - 2-3 órás időközönként) , a következő napokon (5-7 nap, a betegség tüneteinek dinamikájától függően) - naponta háromszor egy tabletta. Az összehasonlító csoportba 65 gyermek tartozott, akik csak alapterápiában részesültek. Mindkét csoport betegei a súlyosságtól függően antibakteriális szereket (feketék, sulgin, amikacin, claforan) kaptak.
Az összehasonlított csoportok jellemzőit a táblázat tartalmazza. 1, és általában lehetővé teszi, hogy a betegség lefolyását és a terápia hatékonyságát befolyásoló fő paraméterek (életkor, a betegség időtartama, a lefolyás súlyossága, a betegség etiológiája) tekintetében összehasonlíthatóságukról beszéljünk. Megjegyzendő azonban, hogy a főcsoport fiatalabb korcsoportjaiba (1 éves korig és 1-3 éves korig) tartozó gyermekek átlagos kórházi ápolási ideje eltért az összehasonlító csoportétól.
1. táblázat Betegcsoportok jellemzői
A gyermekek vizsgálata a következő módszerekkel történt: általános klinikai (általános vér, vizelet, koprogram), biokémiai (szérum elektrolitok, összfehérje), bakteriológiai (széklettömeg bakteriológiai vizsgálata), immunológiai (enzimkapcsolt immunszorbens vizsgálat). a rotavírus antigén székletben való jelenlétére).
A kapott eredmények statisztikai elemzése a Microsoft Excel 2003-ban található adatelemző csomag alapján történt. A Student-féle teszt többszörös összehasonlításra történő alkalmazásakor bevezettük a Bonferroni-korrekciót. A kis számú változatot tartalmazó sorozatokban a különbségek megbízhatóságának meghatározására a Statistica 6.0 adatelemző csomagon alapuló Wilcoxon tesztet alkalmaztuk.
A premorbid háttér értékelése azt mutatta, hogy a főcsoport gyermekeinek fele, az összehasonlító csoport 60%-a atópiás patológiával, a központi idegrendszer perinatális károsodásának jeleivel, valamint visszatérő (évente legfeljebb 5 alkalommal) ARVI-vel rendelkezett.
Valamennyi gyermek akut beteg lett, és legtöbbjük a betegség kezdetétől számított első két napban került kórházba (61, illetve 55%). A bélfertőzés etiológiáját a főcsoportban a gyerekek felében, az összehasonlító csoportban 60%-ban sikerült megfejteni. A betegek többségénél a betegség mérsékelt formában zajlott le: - a főcsoportban - 65%, az összehasonlító csoportban - 66%. 30 gyermeknél a kórházi AEI-t más fertőző és gyulladásos betegségekkel kombinálták (ARVI - 15 gyermeknél, tracheobronchitis - 12, tüdőgyulladás - 3 betegnél).
Kórházba kerüléskor mindkét csoport gyermekei ugyanazokat a panaszokat tapasztalták: láz, hányás, laza széklet, hasi fájdalom, amit a táblázat tükröz. 2.
2. táblázat: Az AEI klinikai megnyilvánulásainak összehasonlító jellemzői a kórházi felvételkor
A bemutatott mutatók összehasonlító elemzése során nem találtunk jelentős különbséget közöttük. A perifériás vér összehasonlított mutatói nem különböztek szignifikánsan mindkét csoportban. Ezt az álláspontot, valamint az elvégzett alapterápia összehasonlíthatóságát figyelembe véve lehetőségünk nyílt felmérni az Anaferon gyermekeknél a betegség lefolyására gyakorolt hatását.
Az átlagos kezelési folyamat az összehasonlított csoportokban megközelítőleg azonos volt, és 6 ± 0,7 nap volt a főcsoportban és 6,3 ± 0,6 nap a kontrollcsoportban. asztal A 3. ábra a fő klinikai mutatók dinamikáját mutatja az összehasonlított betegcsoportokban.
3. táblázat A fő klinikai indikátorok dinamikája
Amint az a táblázat eredményeiből látható. 3, a főcsoport gyermekeinél szignifikánsan csökkent a széklet gyakorisága (p< 0,001), продолжительности диареи (p < 0,05) и периода пониженного аппетита (p < 0,01). Длительность температурной реакции, кратность рвоты и болей в животе в сравниваемых группах практически не отличалась.
Összehasonlító vizsgálatot végeztünk a betegek életkorától függő klinikai indikátorok különbségeiről, amelyet a táblázatban mutatunk be. 4.
4. táblázat A fő klinikai mutatók dinamikája a gyermek életkorától függően
Szignifikáns különbségeket kaptak a hányás és a széklet gyakoriságának vizsgálatakor a főcsoport 3 év feletti gyermekeinél az Anaferont nem kapó betegekhez képest. Ugyanebben a csoportban a széklet karaktere sokkal gyorsabban normalizálódott, és a mérgezés tünetei is megszűntek. Más korcsoportok mutatóinak összehasonlítása nem mutatott ki szignifikáns különbségeket.
Az AEI klinikai paramétereinek összehasonlítását gyermekeknél a kórházi kezelés időtartamától függően végeztük, amelyet a táblázat mutat be. Az 5. ábra azt mutatja, hogy a becsült mutatók között a legnagyobb szignifikáns különbséget a gyermekek kórházi kezelésében (illetve az Anaferon-terápia megkezdésének függvényében) a betegség első napján kaptuk. A 2. napon kórházba került gyermekek mutatóinak összehasonlításakor csak a bélszindróma és az intoxikáció időtartamában és súlyosságában kaptunk szignifikáns különbséget. A gyermekek Anaferon-kezelésének késői megkezdésével (kórházi kezelés a 3. napon és később) nem volt jelentős különbség a mutatók között.
Nyilvánvalóan a főcsoport és az összehasonlító csoport kisgyermekei (három évesnél fiatalabb) közötti szignifikáns különbségek hiánya a későbbi kórházi kezelési feltételekkel magyarázható.
Így 127 akut bélfertőzésben szenvedő gyermek kórházi megfigyelése során végzett klinikai és laboratóriumi vizsgálatok adatai alapján a következő következtetés vonható le. A 7 napos Anaferon-kúra gyermekek számára az OCI komplex terápiájába, a standard kezelési rend szerint alkalmazott, jelentős hatással volt a vírusos és vírus-bakteriális etiológiájú akut bélfertőzések lefolyására.
Az Anaferon terápiás hatékonysága gyermekeknél a hasmenéses szindróma súlyosságának csökkenésében és gyorsabb enyhülésében, valamint a mérgezés gyorsabb eltűnésében nyilvánult meg. Az Anaferon gyermekeknél a legnagyobb hatásosságát az OCI-terápia korai (különösen a betegség első napján) történő bevonásával jegyezték meg. A terápia hatékonyságának értékelése során a különböző korcsoportokba tartozó gyermekeknél a hatások túlsúlya a 3 évesnél idősebb gyermekek csoportjában volt megfigyelhető.
Oszd meg a cikket barátaiddal, vagy add meg a nyomtatónak
kapcsolódó cikkek
Online konzultáció Tegyen fel kérdést, kérjen konzultációt
szakértőinktől
Minden jog fenntartva. Anyagok utánnyomása csak a forrás megjelölésével.
Figyelem! Az ezen a weboldalon közzétett információk referencia vagy népszerűek. A diagnózis felállításához és a gyógyszerek felírásához az anamnézis ismerete és az orvos közvetlen vizsgálata szükséges. Javasoljuk, hogy a félreértések kizárása érdekében a gyógyszerek használatával és a diagnosztikával kapcsolatban forduljon orvosához.
