A krónikus mandulagyulladás mérgező-allergiás forma. Krónikus mandulagyulladás

A mandulagyulladás olyan betegség, amely a palatinus mandulák gyulladásában nyilvánul meg. A mandulák a garat kijáratánál az oldalakon helyezkednek el, így a fotón jól látható a probléma. A mandulagyulladás két formában fordulhat elő: akut és krónikus. A mandulagyulladás szövődményeként angina jelentkezik, súlyosabb és kifejezettebb tünetek jellemzik.

A krónikus mandulagyulladás gyakori probléma. A gyerekek jobban ki vannak téve a problémának, a gyermekek körében a lakosság 14%-a szenved krónikus formában, a felnőttek körében - 5-7%.

Az elsődleges mandulagyulladás okai a következők:

• az új légzés megsértése;
• a mandulaszövet minitrauma;
• fertőző betegségek amelyek megsértik a garat limfoid szövetének integritását;
• krónikus gyulladásos gócok a szájüregben és a fej területén, például: fogszuvasodás, fogágybetegség, arcüreggyulladás, adenoidok.

Ezenkívül baktériumok és vírusok lépnek be szájüreg a külső környezettől. A gyenge immunrendszer nem képes megvédeni a szervezetet, akkor betegség lép fel. Az immunitás csökkenése nemcsak gyulladásos folyamatokat vált ki a szájüregben, hanem a modern élet körülményeit is: alultápláltság, szennyezett levegő, stressz stb.

A mandulagyulladást baktériumok, vírusok vagy gombák okozzák. A betegség levegőben lévő cseppekkel terjedhet, a széklet-orális fertőzés sokkal ritkább. A mandulagyulladás krónikus formájában nem veszélyes másokra.

Krónikus mandulagyulladás

A krónikus mandulagyulladás szintén két formára oszlik: kompenzált és dekompenzált. Az első esetben csak helyi tünetek jelentkeznek. A szervezet tehát nagyobb mértékben megbirkózik a gyulladással az ember csak kényelmetlenséget érez a torokban. A második esetben az állapot általános romlása következik be. Ezenkívül a betegség hátterében a következők alakulhatnak ki:

• paratonsillitis;
• paratonsillaris tályog;
• angina;
• más testrendszerek betegségei.

Alatt akut forma betegségek és krónikus súlyosbodás esetén a testhőmérséklet emelkedik, ízületi fájdalom jelentkezik, fejfájás, nyeléskor torokfájás jelentkezik, a nyirokcsomók megnövekednek.

A diagnózis figyelembe veszi a beteg panaszait és klinikai mutatóit laboratóriumi kutatás... A tünetek az kellemetlen érzések a torokban gyakran fájdalmas érzések eltérő természetűek lehetnek: izzadás, égő érzés, gombóc érzése a torokban. A fotón látható, hogy a garatban a mandulákon túrós tömegek vannak, ezek okozzák a rossz leheletet.

A betegkártyán a magánmandulagyulladásra vonatkozó adatok találhatók. Leggyakrabban a súlyosbodás hideg vagy meleg italok fogyasztása, hipotermia és megfázás után következik be. Ezért ezt az orvosnak meg kell értenie ezek a tényezők nem a betegség kiváltó okai, hanem a krónikus mandulagyulladás következményeként.

A képen látható, hogy mandulagyulladás esetén sárga pontok jelennek meg a mandulákon. Az exacerbáció során ez a tünet hiányzik. Ez azt jelenti, hogy follikuláris tályog van.

Ha megnyomja a mandulát, gennyes tartalom jön ki belőle. Ez akkor történik, amikor a gennyes dugók meglágyulnak. A mandulák réseiben felhalmozódik nagyszámú A baktériumok típusa és alakja laboratóriumi körülmények között elemezhető.

Akut és krónikus mandulagyulladás kezelése

Először is, a kórházi kezeléshez ki kell öblíteni a mandulák réseit, hogy megszabaduljunk a baktériumoktól és eltávolítsuk a gennyes dugókat. Otthon folytatnia kell a kezelést és gargalizáljon fertőtlenítő oldatokkal és főzetekkel gyógynövények. Használt "Miramistin" és "Klórhexidin". Az antibiotikumok felírása feltétlenül szükséges, a baktérium természetétől függően. Sok kórokozó érzékeny a "Rovamycin" gyógyszerre. A penicillinek közül a Panclav hatásos.

Nemcsak a kórokozó természetét veszik figyelembe, hanem a beteg életkorát, az exacerbációk gyakoriságát és a tünetek súlyosságát is. A korábbi kezelés módszereit és hatékonyságát értékelik. Ezt követően további intézkedéseket terveznek: konzervatív vagy azonnali kezelést. A műtét csak dekompenzált formában javasolt.

A kezelés sorrendje a következő:

• gennyes dugók eltávolítása és a mandulák réseinek mosása;
• gargarizálás gyógyszerekkel és gyógynövényfőzetekkel;
• antibiotikumok szedése (súlyosbodás esetén);
• kvantumterápia az immunitás erősítésére;
• fizioterápiás módszerek;
• belélegzés;
• hézagok kitöltése antiszeptikumokkal (Tkach Yu.N. módszere szerint).

A sebészeti kezelést gyakori exacerbációkkal és fájdalmas tünetekkel célszerű elvégezni. A mandulákat eltávolítják, amit az orvostudományban mandulaeltávolításnak neveznek. Az orvosok megpróbálják nem végezni ezt a fajta műtétet, mivel ez a kezelés csökkenéséhez vezet helyi immunitás.

Műtéti beavatkozás

A krónikus mandulagyulladás nem biztonságos betegség. Ha elhalasztja a kezelését egy távoli dobozban, akkor a szövődmények átterjedhetnek a szívre és az ízületekre, endocarditis, pyelonephritis alakulhat ki.

A mandulákat a következő problémák esetén távolítják el:

• az exacerbáció évente több mint 2 alkalommal fordul elő;
• az exacerbációt fájdalmas tünetek kísérik;
• szövődmények vannak a szívben vagy az ízületekben.

A kezelési módszerek hatékonyak: lézeres eltávolítás mandulák vagy kriosebészeti módszer, amikor a mandulák lefagytak.

A műtétet nem hajtják végre szív- és érrendszeri vagy veseelégtelenség esetén, cukorbetegség, hemofília, fertőző betegségek, terhesség, menstruáció. A kezelést három héttel az exacerbáció után végezzük.

A mandulagyulladás teljesen gyógyult krónikus formájáról akkor lehet beszélni, ha két évig nem következik be exacerbáció.

A gyermekek kezelése különbözik a felnőttek kezelésétől. V gyermekkor A limfociták aktívan termelődnek, amelynek folyamatában a mandulák részt vesznek az egész nyirokrendszerben. Így nem tudod elindítani a betegséget mert a mandulának egészségesnek és teljesnek kell lennie.

Krónikus mandulagyulladás

A krónikus mandulagyulladás a krónikus mandulagyulladás következményeként jelentkezik. A mandulák és a torok nyirokszövetében mindig van fertőzés. Bármilyen külső vagy belső káros hatás esetén súlyosbodás lép fel, és angina jelentkezik.

Amikor a mandulákon hosszú idő a kórokozó érintett, ők felhagynak védelmi funkciójuk ellátásával, gyengül a helyi immunitás. A krónikus torokfájás a tartós pharyngitis, hörghurut és a torok és a felső légúti egyéb betegségeinek oka, ha a fertőzés lecsökken.

A szívbetegségek szövődményként jelennek meg, és a betegség negatívan érinti a gyomor-bélrendszert. Ez utóbbiakkal sokkal nehezebb megbirkózni. A betegnek lesz gondosan figyelje egészségétés költeni megelőző intézkedésekéleten keresztül.

A súlyosbodó mandulagyulladás tünetei szorosan összefonódnak a mandulagyulladás tüneteivel. A beteg panaszkodik:

• kellemetlen érzés a torokban;
• megnövekedett testhőmérséklet és hidegrázás;
• mámor;
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• fotón látható fehér virágzás a mandulákon.

Az angina krónikus formája során a tünetek nem kifejezettek. A beteg gyengeséget, kellemetlen érzést érez a torokban, nyeléskor gombócot érez a torokban. Az ilyen tünetek több napig is eltarthatnak, majd gyógyszer nélkül eltűnnek. Ugyanakkor a fertőzés folyamatosan a szervezetben van, és negatívan befolyásolja az egészséget.

Gyermekeknél a krónikus mandulagyulladás kifejezettebb. Állandóan felmerül megfázás... A mandulák szövete változásokon megy keresztül, megduzzad, meglazul, a nádori lélek sűrűsödik. A szájból kellemetlen szag jön ki forgalmi dugók okozzák a résekben.

Az angina kezelése alternatív módszerekkel

A kezelés során ne hanyagolja el a módszereket hagyományos gyógyászat... Az exacerbáció nélküli időszakban, reggel és este gargarizáljon gyógynövényfőzetekkel és sóoldattal, ez segít csökkenteni az exacerbáció kockázatát. Ha lehetséges masszázs a nyak területénés a mellek. Az immunitás javítására a következőket használják: ginzeng, echinacea, kamilla, fokhagyma, propolisz.

Számos gyógynövényt használnak öblítő kezelésre, például: kamilla, zsurló, mályvacukor, hárs, oregánó, tölgyfa kéreg, zsálya, fekete bodza, borsmenta, édeskömény gyümölcsei.

Az öblítéshez és az inhaláláshoz saját infúziókat készíthet. Több is van hatékony receptek angina kezelésére.

Az elsőt a következőképpen készítjük el: a zúzott aloe leveleket cukorral borítjuk, és három napig infundáljuk. Azután a levelek keverékét 40%-os alkohollal töltjük meg 1: 1 arányban, és további 3 napig infundáljuk. A tinktúrát minden nap használjuk, 50 csepp tinktúrát használunk egy pohár vízhez.

Az orbáncfű virágait (20 g) 100 ml 70% -os alkohollal öntjük, ebben az állapotban a keveréket 2 hétig hagyjuk. Egy pohár vízben 40 csepp tinktúrát hígítunk, és minden nap bevesszük.

A krónikus angina és más betegségek hatékony gyógymódja az eukaliptusz tinktúra, amelyet a gyógyszertárban árulnak. Egy kanál tinktúrát egy pohár vízben hígítunk.

A kezeléshez homoktövis és fenyőolajat használhat. 1-2 hétig vattacsomóval közvetlenül a mandulákra viszik fel.

Krónikus mandulagyulladás - kóros állapot, amelyben a mandulák időszakos gyulladása van. Emiatt a mandulák a fertőzés állandó fókuszává válnak, ami a szervezet krónikus mérgezéséhez és allergiához vezet.

A patológia tünetei felnőtteknél vagy gyermekeknél a legkifejezettebbek az exacerbáció során. A testhőmérséklet meredeken emelkedik, a regionális nyirokcsomók növekednek, a torok fájni kezd. Érdemes megjegyezni, hogy a szervezet csökkent reaktivitásával és egy ilyen krónikus fertőzési fókusz jelenlétével a krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegeknél a következő patológiák alakulhatnak ki:

• prosztatagyulladás és így tovább.

A krónikus mandulagyulladás az egyik leggyakoribb patológia a fül-orr-gégészeti gyakorlatban. Az orvosi statisztikák szerint a betegség felnőtt betegeknél az esetek 4-37% -ában, és gyermekeknél - az esetek 15-63% -ában fordul elő. Gyermekeknél a krónikus mandulagyulladás súlyosabb, és gyakran alakulnak ki társbetegségek.

Okoz

A krónikus mandulagyulladás egy fertőzéstől függő gyulladásos folyamat, amely a mikroorganizmusok patogén aktivitása következtében alakul ki. Normális esetben a testben lévő mandulák azért vannak, hogy megfogják a fertőző ágenseket, és megakadályozzák, hogy mélyebbre hatoljanak a légutakba. Ha a test helyi vagy általános védekezőképessége csökken, akkor a mandulákon elhúzódó patogén mikroorganizmusok aktívan fejlődnek és szaporodnak, provokálva a krónikus mandulagyulladás progresszióját.

A krónikus mandulagyulladás kialakulásához hozzájáruló tényezők felnőtteknél és gyermekeknél:

• az orrsövény görbülete;
• csökkent helyi és általános immunitás;
• gyakori orrfolyás;
• más ENT szervekben kialakuló gyulladásos betegségek;
• krónikus fertőzés gócainak jelenléte az emberi testben;
• a test allergiás hangulata.

Osztályozás:

A krónikus mandulagyulladás három típusra osztható (a tünetektől függően):

• egyszerű alak;
• toxikus-allergiás forma 1 fok;
• toxikus-allergiás forma 2 fok.

A krónikus mandulagyulladás tünetei gyermekeknél és felnőtteknél azonosak. Csak azt érdemes megjegyezni, hogy a gyermek általános állapota sokkal gyorsabban romlik, mint egy felnőtté. Ezenkívül a szövődmények kialakulásának kockázata sokkal magasabb, mint egy felnőttnél. Ennek az az oka, hogy a gyermek immunrendszere még nem eléggé fejlett, és már nem tud teljes mértékben felvenni a harcot a fertőzéssel.

Egyszerű alak

Sajátosságok:

• komplikációk nem lépnek fel;
• a patológia súlyosbodása évente 1-2 alkalommal fordul elő, nem több;
• a test mérgezésének tünetei nem figyelhetők meg;
• a remisszió időszaka tünetmentes. A beteg állapota kielégítő;
• a kezelés otthon is elvégezhető.

Tünetek:

• genny a résekben;
• a gennyes dugók vizuálisan észlelhetők;
• az ívek szélei megduzzadtak;
• a regionális nyirokcsomók mérete megnő;
• a gyermeknek vagy felnőttnek olyan érzése van, hogy van a idegen tárgy;
• kellemetlen érzés lenyeléskor;
• száraz száj;
• rossz lehelet jelenik meg;
• bizonyos esetekben a hőmérséklet emelkedése figyelhető meg, de rendkívül ritkán. Ez gyakrabban fordul elő gyermekeknél.

Mérgező-allergiás forma

Sajátosságok:

• a patológia súlyosbodása gyakran előfordul;
• a remisszió időszakában a beteg általános állapota károsodik. Immunológiai változások és így tovább lehetségesek;
• az otthoni kezelés kizárt. A kórházi ápolás kötelező.

Az I. fokú toxikus-allergiás forma tünetei:

• helyi gyulladásos reakciók;
• a testhőmérséklet emelkedik;
• szívpanaszok. Ha ebben az időben EKG-t készítenek, akkor a normától való eltérést nem rögzítik;
• ízületi fájdalom;
• gyors fáradékonyság;
• ha ilyen forma alakult ki egy gyermekben, akkor szeszélyes lesz, nem hajlandó enni;
• a beteg nehezebben tolerálható és.

A 2. fokú toxikus-allergiás forma tünetei:

• a mandulák fertőzés forrásává válnak, és nagy a kockázata annak, hogy a fertőzés más szervekre is átterjed (gyakrabban ez gyermekeknél fordul elő a test reaktivitásának csökkenése formájában);
• a fenti tünetek mindegyike súlyosbodik;
• a fertőző ágensek terjedése miatt a vese, a máj, a szív működési zavarai vannak. Súlyos esetekben szerzett szívhibák, reuma kialakulása lehetséges. Különösen veszélyes, ha a krónikus mandulagyulladást terhesség alatt diagnosztizálják. Ennek a formának a kialakulása vetéléshez vezethet.

Diagnosztika

A krónikus mandulagyulladás feltételezett kialakulásának diagnosztikája felnőtteknél és gyermekeknél a következő vizsgálatokat tartalmazza:

• pharyngoszkópia. Az orvos megvizsgálja a mandulákat és a közeli területeket, hogy azonosítsa jellegzetes tünetek patológia;
• ... Lehetővé teszi a gyulladásos válasz súlyosságának felmérését;
• a mandulák váladékozásának bakteriális vizsgálata. Az elemzés során meghatározzák a mikroorganizmusok érzékenységét az antibiotikumok bizonyos csoportjaira.

Komplikációk

Abban az esetben, ha a krónikus mandulagyulladás diagnosztizálását és kezelését felnőtteknél és gyermekeknél nem végezték el időben, komplikációk alakulnak ki:

• paratonsillaris tályog;
• reuma;
• az immunrendszer munkája az állandó allergia miatt megzavarodik.

Meg kell jegyezni, hogy a krónikus mandulagyulladás sajátos "alapjává" válhat számos kóros folyamat kialakulásához a szervek és rendszerek részéről. Ezért nagyon fontos időben azonosítani és megfelelő kezelést végezni. Az ENT részt vesz ennek a betegségnek a diagnosztizálásában. Ha gyanú merül fel a betegség progressziójáról egy gyermeknél, azonnal forduljon gyermekorvoshoz.

Kezelés

A krónikus mandulagyulladás kezelése felnőtteknél és gyermekeknél két módszer szerint történik - operatív és konzervatív. Általában a kezelés konzervatív terápiával kezdődik, amely magában foglalja:

• az érintett mandulák mosása antiszeptikus oldatokkal, amelyek behatolnak a réseken. Ezt a manipulációt a patológia kialakulását kiváltó mikroorganizmusok elpusztítása érdekében hajtják végre;
• fizioterápiás eljárások. Ultrahangot, UHF-terápiát, valamint ultraibolya besugárzást alkalmaznak. Ezek az eljárások gyermekek számára is elvégezhetők, de a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett.

Az antibiotikumok szerepelnek a krónikus mandulagyulladás kezelési tervében, ha a kóros folyamat súlyosbodása következik be. Előnyben részesítik a makrolidokat, a félszintetikus penicillinek, a cefalosporinokat. Ezenkívül a terápiát gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel egészítik ki. Orvosuk felírja a magas hőmérséklet-emelkedés, ízületi fájdalom és a mérgezési szindróma egyéb megnyilvánulásai esetén. A gyermeknek leggyakrabban nurofent vagy paracetamolt írnak fel szirupban, egy felnőttnek - fenilefrint.

NAK NEK sebészi kezelés Ilyen esetekben krónikus mandulagyulladást alkalmaznak:

• a fenti terápia két kúrája nem adta meg a kívánt hatást;
• ennek a patológiának a hátterében paratonsillaris tályog alakul ki;
• kialakult reuma;
• a mandulagyulladás hátterében a glomerulonephritis jelei jelentek meg;
• tonsillogén eredetű szepszis;
• az orvos arra gyanakszik kóros folyamat rosszindulatú lett.

Ellenjavallatok a palatinus mandulák eltávolítására:

• vérbetegségek, amelyek vérzést okozhatnak;
• a szív- és érrendszer patológiája;
• kompenzálatlan típus;

Szövődmények mandulaműtét után:

• garat hematóma;
• vérzés a sebből;
• gyulladásos szövődmények;
• levegő behatolása a nyálkahártya alá.

A krónikus mandulagyulladás otthon is kezelhető. Előtte azonban érdemes felkeresni egy szakképzett szakembert, aki biztosan megmondja, hogy szükség van-e kórházi kezelésre. A betegség egyszerű formája esetén az otthoni kezelés megengedett, de időnként orvoshoz kell fordulni. A gyógyszeres terápia kiegészíthető népi gyógymódok... De jobb is, ha konzultál az orvossal.

A betegség otthoni kezelésére különféle infúziókat használnak. Abból készülnek gyógynövények... A leghatékonyabbak a következők:

• mályvacukor gyökér, oregánó és tölgy kéreg infúziója;
• kamilla és hársvirág infúziója;
• zsálya, mályvacukor gyökér és bodzavirág főzete.

A gyermek otthoni kezeléséhez inhalációt alkalmazhat. Ez a módszer biztonságos és nagyon hatékony. Belélegzéskor a hatóanyagok közvetlenül a mandulákra esnek. Inhalációhoz használjon aloe leveleket és orbáncfű virágokat.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyermek otthoni kezelése csak a krónikus mandulagyulladás egyszerű formájával végezhető el. Ha toxikus-allergiás forma alakult ki, akkor a terápiát csak kórházi körülmények között szabad elvégezni a patológia mielőbbi megszüntetése és az egyidejű patológiák kialakulásának kockázatának megelőzése érdekében. Ezenkívül az otthoni kezelést el kell hagyni, ha a testhőmérséklet emelkedik.

Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

A vírusok képesek átrendezni a sejtek anyagcseréjét (anyagcseréjét), specifikus fehérjekomponenseket, enzimeket (enzimeket) és nukleinsavakat szintetizálni. A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának pillanatától számított bizonyos idő elteltével egy bizonyos gát megsemmisül, és megnyílik az út a bakteriális flóra behatolására a palatinus mandula vastagságába. Ezután az antimikrobiális védelem gyengül, és mikrobák hatására új kitörés lép fel a palatinus mandulák gyulladásában.

A palatinus mandulák gyulladásos folyamata krónikussá válik, az átvitt torokfájás miatt, akár egyetlen. Torokfájás során a flóra virulenciája (ártalmassága), amely szaprofitál (elhalt szerves anyagokkal táplálkozik) a mandulákon és behatol a mandulaszövet parenchymájába (belső szövetébe), ami fertőző és gyulladásos folyamathoz vezet. Ezután a szervezet természetes ellenállásának specifikus és nem specifikus tényezőinek elnyomása, az erek falának megnövekedett permeabilitása, helyi keringési zavarok, a mandulák helyi immunszuppressziója nyilvánul meg.

A fertőző ágens és a makroorganizmus (emberi test) hosszan tartó kölcsönhatása esetén a mandulákban krónikus gyulladásos fókusz képződik. A kórokozó flóra mandula szöveteinek való hosszú távú expozíció, amely a szervezet reakcióképességének általános csökkenésével párosul, specifikus és nem specifikus immunválaszokat okoz.

A kemotaktikus aktivitású antigén-antitest immunkomplexek növelik a makrofágok proteolitikus (fehérjelebontó) képességét. Ez a mandulák szöveteinek líziséhez (megsemmisüléséhez), saját fehérjéik denaturálódásához (eltávolításához) vezet. A vérbe jutva elősegítik az autoantitestek termelődését, amelyek viszont képesek megkötődni a sejteken és károsítani azokat.

Krónikus mandulagyulladásban egy késleltetett típusú szenzibilizáció (a szövetek és sejtek fokozott érzékenysége) nyilvánul meg a mikrobák antigénjeivel szemben, amelyek gyakran vegetálnak (növekednek és fejlődnek) a mandulák réseiben. Az általános nem specifikus szenzibilizáció súlyosbíthatja a krónikus mandulagyulladás lefolyását.

A kóros folyamatban a mandulák idegrendszere is részt vesz. Az idegelemek változása következtében a mandulák receptorműködése perverz, az egyes belső szervekkel való neuroreflex kapcsolatok megszakadnak.

A betegek gyakran panaszkodnak letargiára, csökkent munkaképességre és gyors fáradtságra, subfebrilis (37-38 fokos) testhőmérsékletre.

A mandulák hosszan tartó gyulladásának helyi megnyilvánulásai a krónikus mandulagyulladás kialakulásának pharyngoscopos jelei. A krónikus mandulagyulladás diagnosztizálása során a leggyakoribb tünetek a következők:

• Giese jele - a palatinus ívek széleinek hiperémiája (többnyire);
• Preobrazhensky jele - az elülső és a hátsó ívek szélei a hiperplázia és az infiltráció következtében gerincszerű megvastagodást mutatnak;
• Zach jele - a hátsó és az elülső ívek felső része duzzadt.

Gyakran előfordul, hogy a mandulák tapadnak és összeolvadnak az ívekkel és egy háromszög alakú redővel.

A diagnózis szempontjából a mandulák méretének nincs nagy jelentősége. A palatinus mandulát borító hámrétegen kerek, sárgás képződmények is átvilágíthatnak. Bomló fehérvérsejteket, limfocitákat és nekrotikus szöveteket tartalmaznak.

A krónikus mandulagyulladás egyik fő jelének tekinthető a gennyes tartalom jelenléte a palatinus mandulák réseiben, amelyek néha kellemetlen szagúak. A regionális nyirokcsomók gyakran megnagyobbodnak és tapintásra fájdalmasak.

Krónikus mandulagyulladás esetén a mandulák különböző összetevőiben morfológiai változások találhatók. Általánosságban elmondható, hogy megfelelnek a betegség fejlődési szakaszainak. A folyamat kezdeti szakaszában, amikor krónikus mandulagyulladás lép fel, amelynek lacunáris vagy lacunar-parenchymalis formája van, a hámlás (hámlás) vagy keratinizációs folyamata a lacunák hámjában, valamint a szorosan elhelyezkedő területek károsodása. parenchyma, jellemző.

A sejtek szerkezetének aktív változása (elváltozás), a gyulladásos infiltrátumok kialakulása a parenchymában a betegség következő szakaszának - a krónikus parenchymalis mandulagyulladás - kezdetét jelzi.

Mert utolsó szakasza ha a krónikus mandulagyulladás parenchymalis szklerotikus formával rendelkezik, a kötőszövet fokozott növekedése jellemző.

Klinikai kép

Leggyakrabban a betegek gyakori torokfájásra, valamint a szájüregből származó kellemetlen szagra, torokszárazságra, érzésre panaszkodnak. idegen test a torokban, rosszabb a nyelés. A betegség megbízható tüneteinek tekinthetők: a mandulák meglazulása és megvastagodása, kazeózus-gennyes dugulások, hiperémia, folyékony gennyképződés, amely a mandulák réseiben képződik, a ívek és a mandulák közötti cicatricial összenövések, a submandibularis növekedése. nyirokcsomók... Ha két vagy több jel van, akkor az ENT-orvosnak joga van krónikus mandulagyulladást diagnosztizálni.

A B.S.Preobrazhensky besorolása szerint a krónikus nem specifikus mandulagyulladás kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált formákra oszlik. A kompenzált formában a mandulák krónikus gyulladásának helyi jelei jelennek meg, de az általános reakció nem következik be. A szubkompenzált forma a kompenzált és a dekompenzált állapot között áll, klinikája érthető. A dekompenzált formában a helyi megnyilvánulásokat gyakran kísérik visszatérő, különféle kóros reakciók és az emberi test szerveinek és rendszereinek betegségei, nevezetesen: a szív, a vesék és az ízületek.

Barátok! Az időben történő és megfelelő kezelés gyors gyógyulást eredményez!

Az utóbbi években szokás volt egy újabb osztályozást használni, amelyet V. T. Palchun és A. I. Kryukov javasolt. A krónikus mandulagyulladás három formáját azonosították: egyszerű, toxikus-allergiás 1-et (TAF-1) és toxikus-allergiás 2-t (TAF-2). Egyszerű formában csak a krónikus mandulagyulladás helyi jelei jelennek meg.

A TAF-1-gyel az egyszerű formára jellemző tünetek, valamint az enyhe láz és a mérgezés jelei, mint például gyengeség, fáradtság, rossz közérzet, időszakosan fellépő ízületi fájdalmak diagnosztizálására kerül sor.

A TAF-2-re ugyanazok a megnyilvánulások jellemzőek, mint a TAF-1-re, csak a toxikus-allergiás reakciók, amelyek kifejezettebbek egy másik betegség jelenléte miatt. A krónikus mandulagyulladást bonyolító fül-orr-gégészeti betegségek között lehetnek: akut vagy krónikus formában. Tól től gyakori betegségek A krónikus mandulagyulladás a kapcsolódó szervek betegségeit provokálja: vesebetegség (glomerulonephritis), szívbetegség (miokarditisz), ízületek (arthritis), valamint néhány más fertőző-allergiás jellegű rendszer és szerv.

Diagnosztika

A krónikus mandulagyulladás diagnózisa nem okoz különösebb nehézséget. De ha kétségek merülnek fel, akkor tanulmányozni kell a mandulák réseinek tartalmát, a mandulák mikroflóráját, a vérszérum immunológiai paramétereit és a hemogramot (a vér összetételének sematikus felvétele).

Kezelés

A krónikus mandulagyulladás kezelési módszerének kiválasztásakor figyelembe kell venni a betegség klinikai formáját és a dekompenzáció típusát, miután elvégezték a szájüreg fertőtlenítését.

Konzervatív kezelést írnak elő kompenzációs (egyszerű) forma és dekompenzált (TAF-1 és TAF-2) esetén, relapszusokkal, valamint olyan esetekben, amikor műtéti beavatkozás abszolút és relatív ellenjavallatai vannak.

A krónikus mandulagyulladás kezelésére olyan szereket írnak fel, amelyek növelik a szervezet természetes ellenállását: szövetterápia, gammaglobulin, vaskészítmények, plazma infúzió, vitaminok stb. A deszenzibilizáló szerek használata csökkentheti az allergénnel szembeni érzékenységet. Az immunrendszer korrekciója érdekében immunstimuláló gyógyszereket (Imudon) alkalmaznak, valamint a mandulák besugárzását terápiás hélium-neon lézerrel. Ügyeljen arra, hogy olyan alapokat írjon fel, amelyek fertőtlenítő hatással vannak a palatinus mandulákra és a regionális nyirokcsomókra. Köztük vannak mosáshoz használható antiszeptikumok és antibiotikumok (Miramistin, Dioxidin).

Nagyon hatékony a fizioterápiás kezelés: UV besugárzás (UFO), vibroakusztikus terápiás ülések, a palatinus mandulák és a hátsó garatfal ultrahangos gyógyászati ​​öntözése antiszeptikus oldatokkal.

A krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegeknek a palatinus mandulák réseit (higiéniai) le kell mosni. Ma a legtöbbet hatékony módszer is - a mandulák réseinek kimosása a TONZILOR fúvókával. Az eljárások száma a gyulladásos folyamat súlyosságától függ, de általában legalább 5 és legfeljebb 10 kezelési ülést végeznek. Célszerű minden nap vagy kétnaponta mosni. Ez növeli a kezelés hatékonyságát, hiszen a kezelés során naponta létrejön a szükséges nyomás a palatinus mandulák vastagságában, és minden újabb mosással a kazeózus tömegek és a kóros nyálka új, mélyen fekvő része mosódik ki. .

A TONZILOR készülékkel végzett mosás nem a krónikus mandulagyulladás monoterápiájaként hatékony, hanem lézerterápiával, ultraibolya sugárzással, vibroakusztikus expozícióval és ultrahangos gyógyöblítéssel kombinálva. Ez biztosítja a legmagasabb kezelési eredményeket és stabil klinikai remissziót 6-12 hónapig.

A krónikus mandulagyulladás konzervatív kezelését tavaszi és őszi kurzusokban kell elvégezni, a mandulagyulladás gyakori visszaesése esetén a kúrák számát évi 4-re kell növelni.

Ha a dekompenzált (TAF-1 és TAF-2) formában a konzervatív kezelés nem adja meg a kívánt hatást, a kórház fül-orr-gégészeti osztályán tervezett műtéti beavatkozást végeznek - kétoldali mandulaműtétet.

Előrejelzés

Ha a diagnózis minden szabályát betartják, valamint az ENT orvos időben és teljes körűen kezelik, a prognózis meglehetősen kedvező.

Az allergiás mandulagyulladás ismert torokfájás, amely fertőző-allergiás betegség, amelyben a gyulladásos folyamat elsősorban a palatinus mandulákban lokalizálódik.

Alapinformációk

Először is egyértelműen jelezni kell, hogy az allergiás mandulagyulladás fogalma némileg önkényes: Nemzetközi osztályozás A 10. revízióba tartozó betegségeknél ilyen nosológiai egység, azaz egy hozzárendelt kóddal ellátott külön betegség hiányzik. Helyesebb lenne a toxikus-allergiás mandulagyulladásról beszélni, amely viszont a krónikus mandulagyulladás egyik formája.

A betegség eléggé elterjedt: a lakosság mintegy 16%-a szenved krónikus mandulagyulladásban. A krónikus mandulagyulladás, különösen az allergiás-toxikus, nem olyan ártalmatlan, mint amilyennek látszik, mert káros hatással van a szervezetre, különösen a gyermekekre, és súlyosbíthatják a szisztémás szövődmények.

Okok és provokáló tényezők

A toxikus-allergiás mandulagyulladás oka az immunrendszer megsértése, nevezetesen: a szerzett immunitás kialakulásának megsértése. Ha egy személy gyakran szenved az ARVI-tól, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy a memóriasejtek rosszul vannak kialakítva egy vagy másik fertőző ágens számára. Ezeknek az embereknek gyakran ugyanaz a fertőzése van.
A provokáló tényezők közé tartozik:

• fertőző gócok jelenléte a szervezetben, különösen a krónikus rhinitis, sinusitis, sinusitis;
• hypothermia;
• kezeletlen fogszuvasodás;

jelek és tünetek

A mandulagyulladás allergiás formáját a következő tünetek jellemzik:

• gombóc érzése a torokban, idegen test;
• a torok duzzanata érzése, néha légszomj érzése;
• rossz lehelet a kazeos-gennyes váladék felhalmozódása miatt a résekben;
• fejfájás a garat krónikus gyulladása miatt, a nyaki izmok elhúzódó feszültsége, a vénás kiáramlás megsértése;
• általános gyengeség.

Torokfájásra ritkán panaszkodnak.

A betegség formái

A krónikus mandulagyulladást általában több formára osztják: egyszerű, toxikus-allergiás I és II. Ami az egyszerű formát illeti: az ilyen torokfájást csak helyi megnyilvánulások jellemzik.

1. fokozat

Az I. fokozatú mandulagyulladás toxikus-allergiás formáját a következő megnyilvánulások és jelek jellemzik:

• subfebrilis állapot (miközben a hőmérséklet időszakosan emelkedik);
• nyaki limfadenitis (a nyaki nyirokcsomók gyulladása);
• időszakosan súlyosbodó fájdalmas érzések az ízületekben.

Ezenkívül a mandulák okozta mérgezés szinte mindig általános rossz közérzetben nyilvánul meg - gyors fáradtság, gyengeség, étvágytalanság mind felnőtteknél, mind gyermekeknél. Egyes esetekben a szívműködés funkcionális zavarai figyelhetők meg, de ezek csak az exacerbációk időszakában fordulnak elő. A betegek szívfájdalmakra panaszkodnak, de objektív vizsgálatok (például elektrokardiográfia) során a jogsértéseket nem állapítják meg. A laboratóriumi paraméterek változásai nem stabilak.

2. fokozat

Az 1. fokú toxikus-allergiás anginától eltérően a 2. fokú toxikus-allergiás mandulagyulladást a szívműködés funkcionális zavarai jellemzik, amelyeket elektrokardiográfiás vizsgálat során rögzítenek. Folyamatosan rögzítik a laboratóriumi paraméterek változásait, amikor az exacerbáció elmúlik.

Ráadásul, adott formában a következő megnyilvánulások jellemzik:

1. Állandó, változó intenzitású ízületi fájdalom, amely a mandulagyulladás súlyosbodásának időszakában sem szűnik meg.
2. Szívfájdalmak, valamint mindenféle szívritmuszavar.
3. Elhúzódó subfebrilis állapot.
4. A máj, a vesék és más szervek és rendszerek funkcionális rendellenességei, amelyeket különféle diagnosztikai intézkedésekkel rögzítenek.

Komplikációk

A II fokú toxikus-allergiás angina hátterében metatonsillaris betegségek alakulnak ki, amelyek etiopatogenetikai összefüggései közösek az anginával. A mandulagyulladás lefolyása saját kötőszövetének pusztulásával járó autoimmun folyamat kialakulásával jár, miközben a vesék szenvednek először, a szív- és érrendszer, ízületek.

Beszélő egyszerű nyelv, a mandulagyulladás ezen formája kifejezett elváltozásokhoz vezet belső szervek, valamint a meglévő betegségek lefolyásának leromlása, ami allergiás, endotoxikus és egyéb tényezők hatására alakul ki. Tehát például krónikus mandulagyulladás esetén a skizofrénia és a skizofrénia spektrum zavarai súlyosbodnak.

A gyakori szövődmények közé tartoznak a szív- és érrendszeri betegségek, a fertőző ízületi gyulladás, a tonsillogén szepszis és más fertőző és allergiás jellegű betegségek. Lehetséges paratonsillaris tályog kialakulása, ami egy heveny gyulladás, amely átterjedt a periaminális szövetre, amelyben kialakul gennyes üreg... Ezenkívül a gyulladásos folyamat kialakulhat a hátsó garatfal nyálkahártyájában, valamint a periopharyngealis szövetben (pharyngitis és parapharyngitis).

Emellett a szülők körében is elterjedt az a vélemény, hogy a gyereknek már gyermekkorában „meg kell betegednie a sajátjából”. Ha az angina nagyon gyakran visszatér, célszerű krónikus folyamat jelenlétéről és időszakos exacerbációkról beszélni, ami természetesen megfelelő kezelést, a kiváltó ok megszüntetését igényli.

A betegség negatívan befolyásolja a gyermek testét. Például a krónikus mandulagyulladás negatívan befolyásolhatja a lányok reproduktív rendszerének fejlődését, és általában a krónikus mandulagyulladásban szenvedőknek gyakran interszexuális testalkata van az inharmonikus fejlődés miatt.

Kezelési módszerek

A kezelési taktikát a betegség formája alapján kell meghatározni. Tehát az egyszerű mandulagyulladás konzervatív terápiát igényel, és több tanfolyam után jelentős javulás hiányában felmerül a mandulák eltávolításának kérdése.

A radikális kezelés kérdéséhez: mikor célszerű a mandulát eltávolítani? A leghelyesebb megközelítés az allergiás mandulagyulladás problémájának mérlegelése az egész szervezet, vagy inkább az immunrendszer meghibásodásával összefüggésben. A nádormandulák nem az egyetlen limfoid képződmények a garatban, hanem a Pirogov-Valdeer-féle lymphadenoid garatgyűrű részét képezik. Ez egy erős akadály, amellyel minden levegőben terjedő fertőzés találkozik útközben.

Krónikus mandulagyulladásban a nyirokszövet hipertrófiál, begyullad, a mandulák réseiben kazeos-gennyes váladék jelenik meg. Néha előfordul a szövet hegesedése. A betegség időszakos szövődményekkel jár. Ugyanakkor a hipertrófiás mandulákat nem szabad a gyakori betegségek okának tekinteni. Éppen ellenkezőleg, a limfoid szövet burjánzása egy kompenzációs mechanizmus, ami azt jelzi, hogy a mirigyek intenzíven működnek.

A mandulaműtéttel, azaz a mandulák elvesztésével, az immunológiai memória kialakulásának folyamatában károsodott betegeknél a fertőzés szabadon alászáll, ezért a krónikus tracheitis, bronchitis és egyéb betegségek felkerülnek a problémák listájára. Bár természetesen bizonyos esetekben elengedhetetlen a radikális beavatkozás.

A fentiek alapján azt a következtetést kell levonni, hogy az orvosnak törekednie kell a mandulák, mint az immunrendszer teljes értékű működő alkotóelemeinek megőrzésére. Ehhez teljes körű konzervatív kezelést kell végezni, amelynek célja többek között az immunrendszer működésének helyreállítása. A krónikus mandulagyulladás integrált megközelítést és hosszú távú kezelést igényel:

1. Krónikus fertőzési gócok fertőtlenítése: a mandulák réseinek mosása.
2. Antibakteriális (ritkábban - vírusellenes) terápia.
3. Az immunrendszer korrekciója.

Így tüneti és patogenetikai, azaz a probléma okának megszüntetésére irányuló kezelést is el kell végezni. A betegség teljes gyógyulása lehetetlen, azonban a több éves stabil remisszió elérése teljesen megoldható feladat. Évente egyszer tanácsos fertőtleníteni a mandulákat.

Gyógyszerek

Általában antibiotikum-terápiát alkalmaznak. A tanfolyamot egyénileg állítjuk össze. Antihisztaminokat írnak fel (amelyeket általában allergiára szednek). Helyi kezelésként - a torok öblítése antiszeptikumokkal, a mandulák kezelése nátrium-tetraboráttal exacerbáció során.

Népi gyógymódok

Az úgynevezett hagyományos orvoslás módszerei gyakran (de nem mindig) nemcsak hogy nem hoznak klinikailag jelentős hatást, hanem az állapot romlását is kiválthatják, különösen, ha a beteg szereti őket anélkül, hogy szakképzett segítséget kérne. Alkalmazás népi receptek allergiás mandulagyulladás esetén semmi esetre sem helyettesítheti a szakorvos által előírt komplex kezelést. Minden alap alternatív gyógyászat egyeztetni kell a kezelőorvossal.

Ennek ellenére a jód-, szódabikarbóna- és sóoldat az öblítéshez kiválóan bevált gyógymód. Az elkészítéshez szüksége van néhány csepp jódra, egy teáskanál szódabikarbónára és fél teáskanál sóra. Az összetevőket egy pohár meleg vízben feloldjuk.

Az időnkénti öblítés nem hoz jelentős hatást: nem szabad lustának lennie naponta többször alaposan kiöblíteni a torkát, hogy az oldat a hátsó falra kerüljön. A készítményben lévő jód jelenléte miatt célszerű nem tárolni, hanem egyszerre felhasználni az elkészített folyadékot.

Fizikoterápia

Egyes esetekben a fizioterápiás kezelés jó eredményeket mutat. Ezek közül a módszereket széles körben használják:

1. Ultrahang terápia.
2. Ultraibolya besugárzás.
3. Ultramagas frekvenciájú induktív hő.
4. Mikrohullámú terápia.

A fizioterápiás kezelés abszolút ellenjavallata a rák vagy az onkopatológia jelenlétének gyanúja.

Profilaxis

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a krónikus mandulagyulladás bármely formája fokozott figyelmet igényel, mivel számos súlyos szomatikus betegség kialakulásának magas kockázatával jár a szervezet alkalmazkodóképességének csökkenése miatt.

A krónikus mandulagyulladás a palatinus mandulákban lokalizálódó gyulladásos folyamat, amely lomha, elhúzódó formát öltött. A betegség formáját időszakos relapszusok jellemzik (rendszeres időközönkénti kiújulás a betegség akut epizódjaira kiváltó tényezők jelenlétében).

Tekintettel arra, hogy egy fontos szervről beszélünk, amely meghatározó szerepet játszik a szervezet védekezésének immun- és fiziológiai típusainak kialakulásának láncolatában, a diagnosztika és a patológia hatékony kezelési mechanizmusainak jelentősége az orvosok körében megkérdőjelezhetetlen. Erről a cikkről, amelyet szakembereink készítettek a gyakorló fül-orr-gégészek munkájának anyagairól.

Ami?

A krónikus mandulagyulladás a garat és a palatinus mandulák elhúzódó gyulladása (a latin tonsollitae - mandulák szóból). Egyéb fertőző betegségek alakulnak ki, amelyek a garat nyálkahártyájának gyulladásával járnak (,), vagy korábbi akut betegség nélkül.

Előfordulás okai

A krónikus mandulagyulladás kialakulásához hozzájáruló tényezők felnőtteknél és gyermekeknél:

• az orrsövény görbülete;
• csökkent helyi és általános immunitás;
• gyakori orrfolyás;
• más ENT szervekben kialakuló gyulladásos betegségek;
• fogszuvasodás;
• krónikus fertőzés gócainak jelenléte az emberi testben;
• a test allergiás hangulata.

A krónikus mandulagyulladás egy fertőzéstől függő gyulladásos folyamat, amely a mikroorganizmusok patogén aktivitása következtében alakul ki. Normális esetben a testben lévő mandulák azért vannak, hogy megfogják a fertőző ágenseket, és megakadályozzák, hogy mélyebbre hatoljanak a légutakba. Ha a szervezet helyi vagy általános védekezőképessége csökken, akkor a mandulákon elhúzódó kórokozó mikroorganizmusok aktívan fejlődnek és szaporodnak, provokálva a betegség progresszióját.

Tünetek

A krónikus mandulagyulladás felnőtteknél remissziós időszakokkal és exacerbációkkal jelentkezik. Az exacerbáció kialakulásával az angina jelei alakulnak ki ():

• a testhőmérséklet éles emelkedése lázas számokig (39-40 fok);
• intenzív torokfájás;
• a regionális nyirokcsomók növekedése;
• gennyes plakk jelenik meg a mandulákon;
• gennyes tüszők is lehetnek a mandulák nyálkahártyáján.

A remisszió időszakában a páciensnek a krónikus mandulagyulladás alábbi tünetei lehetnek:

• kellemetlen érzés a torokban;
• gombóc érzése a torokban;
• enyhe fájdalom reggel;
• rossz lehelet;
• dugók a mandulákon;
• apró gennyfelhalmozódások a résekben.

Ezenkívül a mandulagyulladás jelei mellett az egyidejű betegségek tünetei is jelentkezhetnek - krónikus pharyngitis, rhinitis, sinusitis.

A dekompenzált forma kialakulásával a következő tünetek jelennek meg:

• fokozott fáradtság;
• általános rossz közérzet;
• fejfájás;
• elhúzódó subfebrilis állapot (a hőmérsékletet 37 fok körül tartják).

Ezenkívül a szövődmények jelei csatlakozhatnak. A dekompenzált krónikus mandulagyulladás leggyakoribb szövődménye a paratonsillaris tályog.

Torokfájásként kezdődik, de később a beteg már egyáltalán nem tud nyelni és kinyitni a száját. A garat szöveteinek kifejezett duzzanata van. A betegnek sürgős ellátásra van szüksége egészségügyi ellátásés a kórházi kezelés. A krónikus mandulagyulladás súlyosbodását hipotermia, akut légúti provokálhatja vírusos fertőzés hideg italok vagy ételek fogyasztása.

Hogyan néz ki a krónikus mandulagyulladás: fotó

Az alábbi képen látható, hogyan nyilvánul meg a betegség felnőtteknél.

Diagnosztika

A vizsgálat során az orvos megtapintja a nyirokcsomókat, és közvetlenül megvizsgálja a mandulákat. De a szakértők nem korlátozódnak erre, tekintettel arra, hogy hány szövődményt okozhat ez a betegség. Ezenkívül mintát vesznek a hézagok tartalmából, amelyet elemzésre küldenek. A laboratóriumi kutatáshoz szükséges anyagot az amygdala megnyomásával végezzük, amelyből genny szabadul fel. Ha a genny nyálkás szerkezetű és kellemetlen szagú, akkor valószínűleg a mandulagyulladás krónikus formája van. De még ez az elemzés sem mutatja meg a teljességet klinikai képés pontosan meghatározza a diagnózist.

A pontos diagnózis érdekében az orvosok figyelmet fordítanak a test általános állapotára és a normától való eltérések jelenlétére. Ilyen eltérések elsősorban a palatinus ívek megvastagodott élei és a hipertermia. Ezenkívül a szakértők meghatározzák a nádor ívek és a mandulák közötti cicatricial adhéziókat.

A mandulák, a mandulagyulladás krónikus formájában, meglazult megjelenésűek, hegmódosult felületűek. A mandulák réseiben gennyes dugók, vagy gennyes váladékok vannak.

Következmények

A mandulagyulladás krónikus formába való átmenetével a szervezet immunválasza csökken, ami befolyásolhatja a belső szervek munkáját. Súlyos esetekben, amikor a mérgezés tünetei megjelennek, bizonyos szövődmények alakulnak ki.

Az elhúzódó fertőzések a szív- és vesebetegségekkel kapcsolatos szövődményekhez vezetnek. Gyakran előrehaladott formában a mandulagyulladást reuma, tonsillocardialis szindróma kíséri. Súlyos egészségkárosodást okoznak a mandulagyulladás során felszabaduló méreganyagok.

Krónikus mandulagyulladás kezelése

A kompenzált forma kezelésében és komplikációk hiányában a krónikus mandulagyulladás konzervatív kezelését otthon végezzük. hatékony gyógyszerek... Ha a betegnél a krónikus mandulagyulladás dekompenzációjának jelei vannak, és szövődmények alakulnak ki, műtétre lehet szükség.

Mindenekelőtt intézkedéseket tesznek a szervezet védekezésének megerősítésére - megfelelő táplálkozás, rossz szokások csökkentése. Egyidejű betegségek jelenlétében, amelyek egyben az állandó fertőzés forrásai is, gyógyítani kell őket:

• a szájüreg kötelező higiéniája - gyulladásos betegségek kezelése (szuvasodás,);
• kezelés , .

Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást: a gyógyszerek listája

A krónikus mandulagyulladás konzervatív kezelésére felnőtteknél alkalmazzák a következő gyógyszereket:

1. mandulagyulladással. Ezt a gyógyszercsoportot csak a mandulagyulladás krónikus formájának súlyosbodása esetén írják fel, a tartály adatai alapján antibiotikum-terápia javasolt. vetés. Nem érdemes vakon gyógyszereket felírni, mert ez hatástalanságot, időveszteséget okozhat, nem beszélve mellékhatásokés az állapot romlása. Az anginával járó gyulladásos folyamat súlyosságától függően az orvos előírhatja a legbiztonságosabb és legegyszerűbb gyógymódok rövid kezelését, mivel hosszú tanfolyamok esetén erős drogok a kezelést probiotikum kúrával kell kiegészíteni. A krónikus mandulagyulladás látens lefolyása esetén az antimikrobiális gyógyszerekkel történő kezelés nem javasolt, mivel ez megzavarja a szájüreg és a gyomor-bél traktus mikroflóráját, és az immunitás elnyomását is kiváltja.
2. Fájdalomcsillapítók. Kiejtéssel fájdalom szindróma, a legoptimálisabb az Ibuprofen vagy a Nurofen, tüneti terápiaként és kisebb fájdalommal alkalmazzák, használatuk nem tanácsos (a nem szteroid gyulladáscsökkentők teljes listáját és árait lásd a Injekciók hátfájásra című cikkben).
3. Probiotikumok. A széles spektrumú antibiotikumok agresszív formáinak felírásakor és egyidejű gasztrointesztinális patológiák (reflux, vastagbélgyulladás, gyomorhurut) jelenlétében az antibiotikumok szedése előtt feltétlenül be kell venni az előbbi hatásával szemben rezisztens probiotikumokat - Normoflorin, Gastrofarm, Primadophilus , Narine, Rela Life, Acipol.
4. Antihisztaminok. A nyálkahártya duzzanatának, a manduláknak, a hátsó garatfal ödémájának csökkentésére deszenzibilizáló gyógyszerek szedése szükséges, ezek is hozzájárulnak mások jobb felszívódásához gyógyszerek... Ebből a gyógyszercsoportból jobb a legújabb generációs gyógyszerek alkalmazása, mivel ezek elhúzódó hatásúak és nincs nyugtató hatásuk, biztonságosabbak és erősebbek. Között antihisztaminok a legjobbak - "Feksofast", "Feksadin", "Telfast", "Zodak", "Letizen", "Zirtek", "Parlazin", "Tsetrin".
5. Antiszeptikus helyi kezelés. Fontos feltétel hatékony kezelés gargarizálás, ehhez különféle oldatokat használhat, mind kész spray-ket, mind saját maga hígíthat speciális oldatokat. A legkényelmesebb a Miramistin (250 rubel) használata, amelyet 0,01% -os oldat spray-vel, az Octenisept (230-370 rubel) 1/5 arányban vízzel hígított, valamint a Dioxidin (200 1% -os oldat) használ. rubel 10 ampulla), 1 amp. 100 ml meleg vízzel hígítva (lásd az összes torokspray listáját). Az aromaterápia gargalizálással vagy belégzéssel is pozitív hatással lehet. illóolajok- levendula, teafa, eukaliptusz, cédrus.
6. Antiszeptikus helyi kezelés. Fontos feltétel hatékony terápia gargarizál. Ezekre a célokra használhat kész spray-ket és saját készítésű oldatokat is. A legkényelmesebb a Miramistin 0,01% -os oldat, az Octenisept, a Dioxylin használata, amelyeket meleg vízzel hígítanak. Az aromaterápiának is van pozitív hatás, ha gargarizálsz és belélegzel illóolajokkal - cédrus, eukaliptusz, teafa, levendula.
7. Immunstimuláló terápia. A szájüregben a helyi immunitás serkentésére használható gyógyszerek közül talán csak az Imudon javasolt, amelynek terápiás ideje 10 nap (felszívódó táblázat 4 r / nap). A természetes eredetű eszközök közül az immunitás növelésére használhatja a propoliszt, a pantokrint, a ginzenget, a kamillát.
8. Bőrpuhító szerek. Torokfájásra és egyesekre gyógyszerek szájszárazság, torokfájás, izzadás előfordulhat, ilyenkor hatásos a homoktövis, őszibarack, kajszibarack olaj használata, feltéve, ha nincs egyéni intolerancia. A nasopharynx jó felpuhítása érdekében az egyik olajat reggel és este cseppenként az orrba csepegtethetjük, a beavatkozás során a fejünket hátra kell dönteni. A torok lágyításának másik módja a 3%-os hidrogén-peroxid, amelyet a lehető leghosszabb ideig gargarizálnak, majd meleg vízzel öblítik ki a szájat.

Gennyes dugók krónikus mandulagyulladásban

Fizioterápiás módszerek

A krónikus mandulagyulladás fizioterápiás kezelése a remisszió idején is eredményes lehet - a lézerterápia nagyon hatékonynak számít, antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatása, a mandulákra gyakorolt ​​közvetlen hatása miatt. A torok és a szájüreg rövidhullámú UV-sugárzását is használják.

Vannak olyan módszerek, amelyek ultrahangos hatást fejtenek ki a mandulákon, amelyek a betegség forrására hatnak, és tönkreteszik a kapott alvadék tömegének szerkezetét. Ultrahang segítségével fertőtlenítő oldatokkal is öntözheti a mandulákat.

A nedves gőzzel történő belélegzés hatékony gyógymód. De van egy ellenjavallat - hőség, ezért először le kell csökkenteni a hőmérsékletet, és csak ezután kell belélegezni. Az inhaláció többféleképpen használható gyógynövények- kamilla, körömvirág, stb., klórhexidin oldat, vagy csak lélegezhetsz burgonya felett. Nem szabadna Mély levegő inhalációval, mert mandulagyulladás esetén csak a gyulladt mandulákra gyakorolt ​​hatás szükséges.

Mandulagyulladás kezelése otthon

Tekintsünk néhány legérdekesebb receptet a mandulagyulladás otthoni kezelésére, amelyek magukban foglalják a mézet és származékait:

• A lenyeléshez a hagymalevet és a mézet félbe kell készíteni. Alaposan keverje össze és igyon 1 teáskanál naponta háromszor;
• Keverje össze a kamillavirágot és a tölgyfa kérgét 3:2 arányban. Öntsön négy evőkanál keveréket 1 liter forró vízzel, és forralja alacsony lángon 10 percig. Kikapcsolás előtt adjunk hozzá egy evőkanál hársvirágot. Hagyja kihűlni, szűrje le, adjon hozzá egy teáskanál mézet az oldathoz. Jól keverjük össze, és melegen gargalizáljuk.
• A mandula kenéséhez egy keveréket készítenek, amely 1/3 aloe levelek frissen facsart levéből és 2/3 természetes mézből áll. A keveréket óvatosan összekeverjük és hűtőszekrényben tároljuk. Használat előtt a gyógyszerkészítményt 38-40 Celsius fokra kell felmelegíteni. Egy fa vagy műanyag spatulával a készítményt óvatosan alkalmazzák a beteg mandulákra naponta 1-2 alkalommal, legalább 2 órával étkezés előtt. Ismételje meg a kezelést minden nap két hétig. Ezután az eljárást minden második napon végezzük.

Operatív kezelés

Az ilyen kezelést főként dekompenzált krónikus mandulagyulladás észlelésekor és az ismételt konzervatív kezelés pozitív hatásának hiányában végzik.

A mandulaeltávolítás lehet teljes vagy részleges. A teljes mandulaeltávolítással az érintett mandulák teljes kimetszését végzik. A részleges mandulaműtét csökkentheti a megnagyobbodott mandulák méretét, de ma már ritkán hajtják végre ezt a műtétet a betegség kiújulásának nagy kockázata miatt. A sebészeti kezelés ritka típusai közé tartozik a galvanokausztika és a diatermokoaguláció.

A mandulagyulladás új kezelési módjai közé tartozik a lézeres lakunotómia, a mandulaműtétet pedig sebészeti lézerrel végzik. Az ilyen kezelést sebészeti ultrahang segítségével lehet elvégezni.

A kriodestrukció egyre népszerűbb – a fagyasztás folyékony nitrogén mandulák. Használatát a mandulák méretének enyhe növekedése indokolja.

Mandulák eltávolítása (mandulák eltávolítása)

Profilaxis

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának megelőzése:

1. Az otthoni és munkahelyi higiéniai szabályok betartása.
2. A levegő porosodásának, gázszennyeződésének megszüntetése.
3. Általános higiéniai intézkedések.
4. Keményedés.
5. Kiegyensúlyozott étrend.
6. Rehabilitációs intézkedések: íny- és fogbetegségek, arcüreggyulladás, középfülgyulladás, orrlégzési rendellenességek kimutatása és kezelése.

Meg kell jegyezni, hogy még a fenti intézkedések végrehajtása sem garantálja a visszaesések kizárását.