Επείγουσα φροντίδα για την επιληψία σε παιδιά. Επιληπτικές κρίσεις έκτακτης ανάγκης και κατάσταση επιληψίας

Επείγουσα φροντίδα για την επιληψία σε παιδιά. Επιληπτικές κρίσεις έκτακτης ανάγκης και κατάσταση επιληψίας

Η επιληψία έχει γίνει μια από τις πιο κοινές χρόνιες νευρολογικές παθήσεις... Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η επιληψία χαρακτηρίζεται από προδιάθεση του οργανισμού στην εμφάνιση κρίσεων. Σε αυτή την περίπτωση, οι επιθέσεις χαρακτηρίζονται από ξαφνικές.

Μια μεμονωμένη επιληπτική κρίση μπορεί να είναι μια αντίδραση του σώματος σε οποιαδήποτε διαδικασία στο σώμα. Σε κάθε περίπτωση, μια τέτοια αντίδραση είναι συγκεκριμένη. Οι σύγχρονοι γιατροί αποδίδουν τις επιληπτικές κρίσεις σε μια ετερογενή ομάδα ασθενειών. Όσον αφορά την κλινική εικόνα της επιληψίας, μπορεί να περιγραφεί με σπασμωδικές επαναλαμβανόμενες κρίσεις.

Αρκετά συχνά, αντί για επιληψία, χρησιμοποιείται ο όρος - επιληπτική κρίση. Οι ειδικοί είναι σίγουροι ότι όχι μόνο οι άνθρωποι μπορούν να υποφέρουν από επιληψία, αλλά και τα ζώα, για παράδειγμα, οι γάτες και οι σκύλοι, είναι επίσης ευαίσθητα σε επιληπτικές κρίσεις.

Η επιληψία είναι, πρώτα απ 'όλα, τυπικά επαναλαμβανόμενες κρίσεις διαφορετικής φύσης που εμφανίζονται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Αυτές οι κρίσεις είναι η απάντηση του οργανισμού στις παροξυσμικές εκκενώσεις που εμφανίζονται στους νευρώνες του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Η επιληψία μπορεί μερικές φορές να συνοδεύεται από αλλαγές προσωπικότητας. Οι ειδικοί λένε ότι ορισμένοι ασθενείς έχουν ακόμη και επιληπτική άνοια. Η επιληψία μπορεί να προκαλέσει συγκεκριμένες μορφές ψύχωσης, τέτοιες διαταραχές μπορεί να είναι χρόνιες ή να εμφανιστούν σε οξεία μορφή... Οι επιληπτικές ψυχώσεις μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά από συναισθηματικές διαταραχές, για παράδειγμα, επιθετικότητα, αδικαιολόγητο φόβο, μελαγχολία.

Οι ειδικοί τονίζουν ότι η επιληψία δεν προκαλεί απαραίτητα κρίσεις. Υπάρχουν επίσης ανάλογα αυτών των κρίσεων, εκδηλώνονται με τη μορφή ξαφνικών διαταραχών της διάθεσης, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται δυσφορία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοιες διαταραχές εκδηλώνονται ως υπνηλία, διάφοροι τύποι έκστασης, προσωρινή θόλωση της συνείδησης στο λυκόφως και άλλες διαταραχές της συνείδησης ενός ατόμου.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιληψίας. Οι ειδικοί μπορούν να ταξινομήσουν αυτή την ασθένεια με βάση τον εντοπισμό της εστίας της κρίσης. Για παράδειγμα, στην επιληψία του κροταφικού λοβού, η εστίαση εντοπίζεται στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου. Αυτή η ταξινόμηση είναι λογική, επειδή η επιληψία του κροταφικού λοβού έχει μια σειρά από συγκεκριμένα κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ... Είναι χαρακτηριστικά αποκλειστικά για περιπτώσεις που η νόσος εντοπίζεται στον κροταφικό λοβό.

Η επιληψία προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία σε ένα άτομο. Μερικές φορές οι επιληπτικές κρίσεις διαταράσσουν ακόμη και την πορεία μιας σειράς σωματικών ή νευρολογικών ασθενειών, η επίδρασή τους είναι αισθητή ακόμη και στους τραυματισμένους εγκεφαλικούς τραυματισμούς.

Τύποι επιληπτικών κρίσεων

Οι ειδικοί χωρίζουν όλες τις επιληπτικές κρίσεις σε 2 κατηγορίες:

  • μερικές κρίσεις?
  • πρωτογενείς γενικευμένες κρίσεις.

Οι μερικές κρίσεις εκδηλώνονται συχνότερα σε ασθενείς με επιληψία, ονομάζονται και εστιακές κρίσεις. Η αιτία τέτοιων κρίσεων θεωρείται ότι είναι η βλάβη στα νευρικά κύτταρα που βρίσκονται σε ειδική ζώνη ενός από τα ημισφαίρια του ανθρώπινου εγκεφάλου. Με τη σειρά τους, οι εστιακές κρίσεις ταξινομούνται σε:

  • απλές επιθέσεις?
  • σύνθετες κρίσεις?
  • δευτερογενής γενικευμένη.

Οι απλές επιθέσεις είναι σχετικά εύκολες, ενώ η συνείδηση ​​δεν διαταράσσεται καν εντελώς. Οι σύνθετες επιθέσεις είναι πολύ πιο δύσκολες, υπάρχει σημαντική αλλαγή στη συνείδηση ​​ή παραβίασή της. Μια τέτοια πορεία σοβαρών επιθέσεων συνδέεται με μια χαοτική κατανομή περιοχών οξείας υπερδιέγερσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σύνθετες κρίσεις μπορεί να εξελιχθούν σε γενικευμένες κρίσεις.

Η δευτερογενής γενικευμένη κρίση ξεκινά ως μη σπασμωδική μερική κρίση ή απουσία ή ως οξεία κρίση. Στο επόμενο στάδιο, είναι δυνατή μια διμερής εξάπλωση της δραστηριότητας των επιληπτικών κρίσεων. Σε αυτή την περίπτωση, η σωματική δραστηριότητα επηρεάζει τις περισσότερες μυϊκές ομάδες (σχεδόν όλους τους μύες).

Οι συμμετρικές και αμφοτερόπλευρες κρίσεις ονομάζονται πρωτοπαθείς γενικευμένες κρίσεις. Προχωρούν ακριβώς τη στιγμή της εμφάνισής τους χωρίς εστιακές εκδηλώσεις. Οι γιατροί ταξινομούν τις απουσίες (μικροπαθείς) και τις τονικοκλονικές κρίσεις (grandmal) ως πρωτογενείς γενικευμένες κρίσεις. Οι απουσίες είναι βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης (πλήρης).

Τι είναι η επιληπτική κρίση

Μόνο 2 κύριοι παράγοντες του εγκεφάλου επηρεάζουν την ανάπτυξη μιας επιληπτικής κρίσης. Απαιτείται συνδυασμός της δραστηριότητας της εστίας επιληπτικών κρίσεων (οι ειδικοί χρησιμοποιούν τον όρο επιληπτική εστίαση) και της γενικής ετοιμότητας του εγκεφάλου για επιληπτικές κρίσεις.

Επιπλέον, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι αποτέλεσμα αποκλίσεων από τη φυσιολογική κατάσταση του σώματος. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις επιληπτικών κρίσεων που πυροδοτήθηκαν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως ή επιληπτικών κρίσεων που εκδηλώνονται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια του ύπνου ενός ατόμου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια επιληπτική κρίση δεν εμφανίζεται αμέσως, προηγείται μια συγκεκριμένη αύρα (αυτός ο ορισμός χρησιμοποιείται σε σχέση με το γεγονός ότι στα ελληνικά αύρα σημαίνει «αύρα» ή «αναπνοή»). Είναι αδύνατο να υποδείξετε με σαφήνεια τις πιθανές εκδηλώσεις μιας τέτοιας αύρας, μπορεί να εκδηλωθεί όπως θέλετε, όλα εξαρτώνται από το ποιο μέρος του ανθρώπινου εγκεφάλου δυσλειτουργεί. Δηλαδή, ο εντοπισμός της επιληπτικής εστίας επηρεάζει την εξωτερική εκδήλωση της αύρας.

Εξωτερικοί παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν επιληπτική κρίση. Για παράδειγμα, τα έντονα φώτα που τρεμοπαίζουν μπορεί να προκαλέσουν κρίση.

Πρώτες βοήθειες για επιληπτική κρίση

Εξωτερικά, μια επιληπτική κρίση, ειδικά μια γενικευμένη, φαίνεται πολύ αντιαισθητική και είναι ικανή να τρομάξει οποιοδήποτε άτομο που δεν έχει συναντήσει στο παρελθόν κάτι παρόμοιο, ακόμη και έναν ενήλικα. Αλλά πρέπει πάντα να θυμάστε ότι παρά την εξωτερική εκδήλωση, ένα άτομο απολύτως δεν βιώνει πόνο ταυτόχρονα. Η ίδια η επίθεση σπάνια διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά· το άτομο αυτή τη στιγμή δεν γνωρίζει απολύτως τι κάνει.

Για να μετριαστούν οι συνέπειες μιας επιληπτικής κρίσης, πρέπει να γίνουν τα εξής:

  • μην πανικοβληθείτε, αντίθετα, θα πρέπει να προσπαθήσετε να πάρετε αυτό που συμβαίνει ήρεμα. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε με κανέναν τρόπο να περιορίσετε την σπασμωδική εκδήλωση μιας επιληπτικής κρίσης.
  • τότε ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε επίπεδη, όχι άκαμπτη επιφάνεια. Επιτρέπεται να βάλετε κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι. Μπορείτε να απελευθερώσετε ένα άτομο από τα ρούχα εάν εμποδίζει την κίνησή του, ξεκουμπώστε το γιακά.
  • Απαγορεύεται αυστηρά η μετακίνηση ενός ατόμου κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης· μέχρι το τέλος μιας επιληπτικής κρίσης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο ίδιο μέρος. Μπορείτε να προσπαθήσετε να το μετακινήσετε μόνο εάν το μέρος όπου ξεκίνησε η επίθεση αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς (για παράδειγμα, η επίθεση συνέβη στην ακτή μιας δεξαμενής ή υπάρχουν αιχμηρές γωνίες κοντά σε ένα άτομο).
  • κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, μπορεί να εισέλθει εμετός Αεραγωγοί... Το δάγκωμα (και σε ορισμένες περιπτώσεις, το δάγκωμα της γλώσσας) και η κατάποση της γλώσσας είναι επίσης πιθανά. Για να μην συμβεί αυτό, το κεφάλι του ατόμου θα πρέπει να είναι στραμμένο στο πλάι. Εάν η επίθεση συνοδεύεται από έμετο, τότε ο ασθενής πρέπει να στραφεί απαλά στο πλάι (όλο το σώμα).
  • απαγορεύεται αυστηρά να προσπαθήσετε να κάνετε θωρακικές συμπιέσεις ή τεχνητή αναπνοή... Αυτό μπορεί να βλάψει μόνο τον ασθενή.
  • δεν αξίζει επίσης να ξεσφίξετε τα δόντια σας με τη βοήθεια αυτοσχέδιων αντικειμένων. Αυτό μπορεί να βλάψει τα ίδια τα δόντια και στοματική κοιλότηταένα άτομο με επιληψία?
  • κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να δώσετε σε ένα άτομο φάρμακα(ως δισκία ή υγρά) από το στόμα.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι επιληπτικές κρίσεις είναι πολύ παροδικές και οι κρίσεις συνήθως σταματούν μετά από λίγα λεπτά χωρίς εξωτερική παρέμβαση. Μπορείτε ακόμη να πείτε ότι οι πρώτες βοήθειες δεν είναι για να σταματήσετε μια επίθεση, αλλά για να προστατεύσετε ένα άτομο από πιθανή βλάβη κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων. Ο τραυματισμός μπορεί να αποφευχθεί κρατώντας το άτομο στην ίδια θέση.

Μετά την επίθεση, το άτομο σταδιακά συνέρχεται. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατή κάποια σύγχυση στο μυαλό ενός ατόμου και σοβαρή αδυναμία. Από τη στιγμή που τελειώνει η επίθεση και μέχρι τη στιγμή που ένα άτομο μπορεί να σταθεί όρθιο μόνο του, συνήθως χρειάζονται 5 έως 30 λεπτά.

Στην περίοδο μετά την επίθεση, δεν είναι απαραίτητο να βοηθήσετε το άτομο, αντίθετα, είναι απαραίτητο να του παρέχετε τις πιο άνετες συνθήκες ώστε να ανακτήσει ήρεμα τις αισθήσεις του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από μια επίθεση, ένα άτομο θέλει απλώς να κοιμηθεί.

Οι επιληπτικές κρίσεις δεν υποχωρούν πάντα χωρίς συνέπειες για τον οργανισμό. Εάν η επίθεση δεν σταματήσει για περισσότερο από 5 λεπτά, αυτό είναι λόγος ανησυχίας. Ειδικά αν το άτομο τραυματιστεί σε πτώση ή έχει δυσκολία στην αναπνοή. Είναι επίσης επικίνδυνο σε περιπτώσεις επιληπτικών κρίσεων σε έγκυες γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Μετά το τέλος της επίθεσης δεν απαγορεύεται η χορήγηση αντισπασμωδικών φαρμάκων. Ωστόσο, συνιστάται να λαμβάνετε τέτοια φάρμακα όχι από το στόμα, αλλά να τα κάνετε ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση. Το γεγονός είναι ότι μετά από μια επίθεση, ένα άτομο αισθάνεται μια απίστευτη απώλεια δύναμης, είναι τόσο αδύναμος που μερικές φορές δεν είναι καν σε θέση να καταπιεί μόνος του.

Η καλύτερη μέθοδος χορήγησης τέτοιων φαρμάκων είναι από το ορθό (με χρήση μικροκλυστέρων). Με αυτή τη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου, για παράδειγμα, διαζεπάμη, το αποτέλεσμα γίνεται αισθητό μετά από 5 λεπτά. Και μετά από 15 λεπτά, το αποτέλεσμα της χορήγησης του φαρμάκου θα φτάσει στο μέγιστο.

  • 1. Κλινικά χαρακτηριστικά των βλαβών της φλοιομυϊκής οδού στο επίπεδο του νωτιαίου μυελού και του περιφερικού νευρικού συστήματος:
  • 2. Ασθένειες Prion (σπογγώδης εγκεφαλοπάθεια) - μια ομάδα νευροεκφυλιστικών ασθενειών σε ανθρώπους και ζώα που προκαλούνται από μολυσματικές πρωτεΐνες (πρίον).
  • 2. Σκλήρυνση κατά πλάκας Είδη φυσικά. Κλινική εικόνα, διάγνωση. Αντιμετώπιση παροξύνσεων. Προληπτική θεραπεία. Συμπτωματική θεραπεία
  • 3.Οικογενειακή σπαστική παραπληγία Strumpel.
  • 1. Οπτικός αναλυτής.
  • 2. Οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης. Δισκοπάθεια. Συμπιεστικά και αντανακλαστικά σύνδρομα σε επίπεδο τραχήλου.
  • 2. Οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης. Δισκοπάθεια. Συμπιεστικά και αντανακλαστικά σύνδρομα σε οσφυϊκό επίπεδο.
  • 1.Προκοχλιακό νεύρο
  • 2.Ταξινόμηση παθήσεων ΠΝΣ
  • 3. Μυοτονία Thomsen και μυοτονική δυστροφία.
  • 3. Παροξυσμική μυοπληγία και μυοπληγικά σύνδρομα. Κλινική, διαγνωστικά.
  • 1. Σύνδρομα βλαβών του εγκεφαλικού στελέχους σε διαφορετικά επίπεδα. Εναλλασσόμενα σύνδρομα.
  • 2.Νευροπάθεια του μηριαίου νεύρου και του πλάγιου δερματικού νεύρου του μηρού. Κλινική, διάγνωση, θεραπεία.
  • 3.Ταξινόμηση αγγειακών παθήσεων του εγκεφάλου του Ερευνητικού Ινστιτούτου Νευρολογίας (Schmidt)
  • 2. Νευροπάθεια περονιαίου και κνημιαίου νεύρου. Κλινική, διάγνωση, θεραπεία.
  • 2. Κληρονομική σωματοαισθητική και αυτόνομη πολυνευροπάθεια.
  • 3. Οξεία υπερτασική εγκεφαλοπάθεια.
  • 1. Βλαστική νεύρωση του ματιού.
  • 2. Πορφυρική πολυνευροπάθεια.
  • 1. Οσφυϊκή παρακέντηση.
  • 3. Παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • 2. Νευροπάθεια του οφθαλμοκινητικού και απαγωγεί νεύρα.
  • 1.Φλοιός των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
  • 2. Πολυνευροπάθεια σε σωματικές παθήσεις.
  • 3. Χρόνιες διαταραχές της σπονδυλικής κυκλοφορίας.
  • 1. Ο λόγος και οι διαταραχές του. Τα κυριότερα σύνδρομα της ήττας. Διαταραχές ανάγνωσης και γραφής.
  • 2.Ovdp. Κλινική, διάγνωση, θεραπεία.
  • 3.Αιμοδοσία βλ.
  • 1. Φυσιολογία εγρήγορσης και ύπνου. Διαταραχή ύπνου.
  • 2. Πλεξοπάθεια.
  • 3 Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Θεραπεία: Οι στόχοι και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτώνται από τη φάση της νόσου.
  • 2. Θρομβόλυση φαρμάκου (ενεργοποιητής ανασυνδυασμένου ιστικού πλασμινογόνου, αλτεπλάση, ουροκινάση).
  • 2. Χαρακτηριστικά νευρολογικής εξέτασης ηλικιωμένων και γερόντων ασθενών. Σύνδρομο πτώσης
  • 3.Ταξινόμηση της κεφαλαλγίας. Πονοκέφαλος έντασης
  • 1.Σύνδρομα βλάβης του κροταφικού και ινιακού λοβού
  • 2. Ημικρανία. Σωρός πονοκέφαλος. Κλινική, διάγνωση, θεραπεία. Αντιμετώπιση και πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων
  • 3.Νευρογενής συγκοπή. Διαφορική διάγνωση και εξέταση για λιποθυμία
  • 1. Ανατομία και φυσιολογία του νωτιαίου μυελού και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Νευρολογικές διαταραχές με βλάβες του τραχήλου και του θωρακικού τμήματος
  • 2.Μυοπεριτονιακά σύνδρομα προσώπου
  • 3. Επιληψία. Ταξινόμηση, κλινική, διαγνωστικά
  • Εισιτήριο εξετάσεων με αριθμό 39
  • 1. Νευρολογικές διαταραχές με βλάβες των οσφυϊκών και ιερών τμημάτων του νωτιαίου μυελού. Σύνδρομο Brown-Séquard
  • 2. Νευρολογικές διαταραχές σε σωματικά νοσήματα (καρδιακές ανωμαλίες, λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα, έμφραγμα μυοκαρδίου, μυοκαρδιοπάθεια, υποξική εγκεφαλοπάθεια)
  • 3. Θεραπεία της επιληψίας. Φαρμακολογία βασικών αντισπασμωδικών
  • Μέθοδοι θεραπείας της επιληψίας:
  • 1.Νευρολογικές διαταραχές με βλάβες στο περιφερικό νευρικό σύστημα
  • 3.Επιληπτική κατάσταση. Επείγουσα φροντίδα
  • 3.Επιληπτική κατάσταση. Επείγουσα φροντίδα

    Το ES είναι μια μεμονωμένη κρίση που διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά ή μια σειρά μεμονωμένων κρίσεων που διαρκούν περισσότερο από 30 λεπτά χωρίς να ανακτήσουν τις αισθήσεις τους μεταξύ των κρίσεων.

    Αναπτύσσεται τόσο σε ιδιοπαθή όσο και σε συμπτωματική (συχνότερα) μορφές επιληψίας. Συνήθως σε φόντο διακοπής του φαρμάκου (ειδικά βαρβιτουρικά και βενζοδιαζεπίνες) ή απότομη μείωση της δόσης, αντικατάσταση AEDs, διαταραχές στο σχήμα, απόσυρση αλκοόλ, δηλητηρίαση από φάρμακα, μεταβολικές διαταραχές, πυρετός, TBI, όγκος, μολυσματική ή σωματική παθολογία. Μερικές φορές το ES είναι η πρώτη εκδήλωση της επιληψίας.

    Ταξινόμηση:

    Γενικευμένο ΕΣ

    Σπαστικές (τονωτικές-κλονικές, τονωτικές, κλονικές, άτονες, μυοκλονικές)

    Μη σπασμωδική (κατάσταση απουσίας)

    Μερικό ES

    Η κατάσταση των απλών μερικών κρίσεων (σωματοκινητικές, σωματοαισθητικές, με επιληψία Kozhevnikovskaya)

    Αφατικός

    Κατάσταση σύνθετης μερικής κρίσης (ψυχοκινητική)

    Κατάσταση ψευδο-επιληπτικών κρίσεων

    Το ES είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί εντατική φροντίδα. Θα πρέπει να διακοπεί το συντομότερο δυνατό λόγω της απειλής νευρωνικού θανάτου που σχετίζεται με την απελευθέρωση διεγερτικών αμινοξέων και δευτερογενών μεταβολικών διαταραχών. Οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί προστατεύουν τους νευρώνες από βλάβη για 20-30 λεπτά, στη συνέχεια η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται, εάν η κατάσταση διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά, η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα γίνεται αναπόφευκτη. Πιο ευαίσθητες περιοχές: ιππόκαμπος, αμυγδαλή, παρεγκεφαλιδικός φλοιός, θάλαμος, μεσαίο στρώμαφλοιός. Το πιο επικίνδυνο είναι το καθεστώς των γενικευμένων κρίσεων· το ES των δευτερογενών γενικευμένων κρίσεων είναι πιο συχνό από το ES των πρωτογενών γενικευμένων κρίσεων. Με την ατελή καταστολή των κρίσεων, μπορεί να εμφανιστεί μια απογοητευτική μορφή κατάστασης, όταν, σε φόντο λήθαργου ή κώματος, παρατηρούνται μη εκρηκτικοί σπασμοί και συσπάσεις των βλεφάρων, του προσώπου, της κάτω γνάθου, ελαφρά εστιακή σύσπαση του κορμού και των άκρων .

    Επιπλοκές του ES:αναπνευστικό (άπνοια, νευρογενές πνευμονικό οίδημα, πνευμονία εισρόφησης), αιμοδυναμικό (υπέρταση, αρρυθμίες, κυκλοφορική ανακοπή), αυτόνομο (υπερθερμία, βρογχική υπερέκκριση, έμετος), μεταβολικές διαταραχές (οξέωση, υπο- ή υπερκαλιαιμία, υπεργλυκαιμία), δευτερογενής εγκεφαλική βλάβη , ICH, υποξία, υπερθερμία, θρόμβωση της φλοιώδους φλέβας, διαταραχή της αυτορρύθμισης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, απότομη απελευθέρωση διεγερτικών αμινοξέων), κατάγματα, ραβδομυόλυση, νεφρική ανεπάρκεια, εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση του ποδιού. Η θανατηφόρα έκβαση είναι 5-10% των περιπτώσεων. Μακροπρόθεσμες συνέπειες του ES: αυξημένη συχνότητα επιληπτικών κρίσεων, υποτροπή της κατάστασης, εξασθενημένες γνωστικές λειτουργίες, μειωμένη ευαισθησία σε πυρηνικούς σταθμούς ηλεκτροπαραγωγής.

    Θεραπεία:

    Γενικές δραστηριότητες

    Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, παρακολουθήστε τη βατότητα των αεραγωγών - υγιεινή των αεραγωγών (αφαίρεση της ψευδούς γνάθου, αναρρόφηση του περιεχομένου του φάρυγγα, του λάρυγγα, της τραχείας)

    Προστατέψτε τον ασθενή από τραυματισμό - εξασφαλίστε τη θέση του ασθενούς στο πλάι, αποτρέποντας τον αυτοτραυματισμό

    Εάν σταματήσει η αναπνοή και / ή η κυκλοφορία του αίματος - καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Οξυγόνο. Μηχανικός αερισμός σύμφωνα με τις ενδείξεις (αναπνευστική καταστολή). Προσεκτικά! Η περίσσεια οξυγόνου είναι μια σπασμωδική επίδραση.

    Δειγματοληψία αίματος για έρευνα (γλυκόζη!, ηλεκτρολύτες, ηπατικά και νεφρικά απόβλητα, αλκοόλη

    Με άγνωστη ιστορία: 50 ml διαλύματος γλυκόζης 40%, αργά (εάν υπάρχει υποψία υπογλυκαιμίας). iv 3-5 ml διαλύματος θειαμίνης Β1 5% 100 mg (πρόληψη της εγκεφαλοπάθειας Wernicke),

    Αντιεπιληπτική φαρμακευτική θεραπεία

    -Βλωμός βενζοδιαζεπινών IV: διαζεπάμη (ρελάνιο) 10-20 mg σε αλατούχο διάλυμα ή 20-40% γλυκόζη αργά, 2-5 mg / λεπτό. νέα εισαγωγή 15 λεπτά αργότερα, μέχρι συνολική δόση 40 mg (ή μιδαζολάμη, λοραζεπάμη, κλοναζεπάμη). Μπορεί να είναι πρωκτικά, ενδορινικά, ενδοστοματικά.

    Δυνατότητα εφαρμογής βαλπροϊκό: Depakine IV - αργά 400 mg, μετά 1 mg / kg / ώρα ή ένυδρη χλωράλησε κλύσμα

    Εάν είναι αναποτελεσματικό - βαρβιτουρικά:θειοπεντάλη (i / m 1 g σε 10 ml φυσικού διαλύματος - 1 ml ανά 10 kg βάρους ή i / v (IVL!) 250-350 mg bolus, στη συνέχεια 5-8 mg / kg / ώρα, 24 ώρες μετά την τελευταία επιληπτική κρίση - μείωση των δόσεων) ή επιφανειακή αναισθησία με εισπνοή (για παράδειγμα, υποξείδιο του αζώτου αναμεμειγμένο με οξυγόνο 2: 1).

    Μετά τη διακοπή της κατάστασης, μπείτε σε έναν από τους κύριους πυρηνικούς σταθμούς με μεγαλύτερη δράση (φαινοβαρβιτάλη, καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, βαλπροϊκό οξύ)

    Συνδρομική εντατική θεραπεία (μηχανικός αερισμός, αρτηριακή πίεση, καρδιακός ρυθμός, ισορροπία οξέος βάσης, ICH, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος)

    Αναζήτηση και εξάλειψη της αιτίας του ES (παράλληλα με εντατική θεραπεία!).

    Με εκτεταμένες νοητικές αλλαγές, ένα άτομο, στο τέλος, καταστρέφεται ως άτομο.

    Μερικές φορές αναπτύσσονται τα λεγόμενα ισοδύναμα (αυτοματισμοί εξωτερικών ασθενών), όταν ο ασθενής, στο πλαίσιο της μπερδεμένης συνείδησης, εκτελεί φαινομενικά κατευθυνόμενες, αλλά ανεξέλεγκτες ενέργειες που μοιάζουν εξωτερικά με ενέργειες υγιείς ανθρώπους... Σε μια τέτοια ψυχική κατάσταση, ο ασθενής μπορεί να πάει να ταξιδέψει, κάνοντας όλες τις κατάλληλες ενέργειες: αγορά εισιτηρίου, επιβίβαση σε τρένο κ.λπ. Αφού ανακτήσει τις αισθήσεις του, δεν θυμάται πώς έφτασε σε αυτό το μέρος και δεν καταλαβαίνει γιατί είναι εδώ. Ο ασθενής μπορεί να ουρήσει σε ένα δωμάτιο δημόσια, να διαπράξει μικροκλοπές (κλεπτομανία) και να μην το θυμάται. Σε ορισμένους ασθενείς, οι διαταραχές της συνείδησης μπορεί να είναι της φύσης του μανιακού ενθουσιασμού. Γίνονται επιθετικοί, επικίνδυνοι για τους άλλους. Τα άτομα με επιληψία είναι εύκολα επιρρεπή, επομένως η βίαιη συμπεριφορά ενός ασθενούς μπορεί να εξαπλωθεί σε πολλούς ή σε όλους τους επιληπτικούς ασθενείς γύρω του.

    Κλινική εικόναεπιληψία

    Η επιληψία ταξινομείται σε γενικευμένες, χωρίς κρίσεις, γενικευμένες σπασμωδικές, status epilepticus, μερική επιληψία και απροσδιόριστες μορφές. Ένα από τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα της νόσου είναι μια κρίση.

    Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν τόσο ξαφνικά όσο και μετά από πρόδρομες ενώσεις (αύρα) με τη μορφή αίσθησης όσφρησης, χρώματος, αίσθημα παλμών, ναυτίας, κ.λπ. Οι γενικευμένες κρίσεις μπορούν να ξεκινήσουν με στροφή του κεφαλιού και των ματιών προς τονωτικές κράμπες στα άκρα, ακολουθούμενη από την εξάπλωση (γενίκευση) των κρίσεων σε όλους τους μύες και την απώλεια συνείδησης. Οι περσικοί τονικοί σπασμοί πηγαίνουν στο κλονικό, ο ασθενής «δέρνει». Εμφανίζεται αφρός στα χείλη (δυσκολία στην αναπνοή λόγω μυϊκού σπασμού), συχνά βάφονται με αίμα (δάγκωμα γλώσσας), παρατηρείται ακούσιος διαχωρισμός ούρων και κοπράνων. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι πολύ ποικίλες. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε προσεκτικά την έναρξη της κρίσης (με ποια άκρα ξεκινά - αριστερά ή δεξιά, αν υπάρχει στροφή των ματιών και του κεφαλιού και προς ποια κατεύθυνση, αν υπάρχουν παραισθησία και πού κ.λπ.), γιατί βοηθά (να εδραιωθεί ο εντοπισμός της επιληπτικής εστίας στον εγκέφαλο.

    Μια μεμονωμένη επιληπτική κρίση συνήθως δεν απαιτεί ειδική ιατρική φροντίδα. Είναι απαραίτητο μόνο για την πρόληψη πιθανών τραυματικών τραυματισμών (τραυματισμός στο κεφάλι κατά το χτύπημα στο πάτωμα, εξαρθρήματα και κατάγματα των άκρων κατά την προσπάθεια κράτησης του ασθενούς κ.λπ.). Για να γίνει αυτό, κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, συνιστάται να τοποθετείτε τον ασθενή σε μια μαλακή βάση (βάζετε ένα μαξιλάρι, στρώμα κ.λπ. κάτω από το κεφάλι) και να μην χρησιμοποιείτε ωμή σωματική δύναμη με την επιθυμία να κρατάτε σπασμωδικά σπασμένα άκρα. Μετά από μια επίθεση, ο ασθενής συνήθως αποκοιμιέται. Δεν πρέπει να τον ξυπνήσεις.

    Δύο καταστάσεις απαιτούν άμεση και έντονη ιατρική φροντίδα. Πρόκειται για μια σειρά από επιληπτικές κρίσεις και status epilepticus (κατάσταση epilepticus). Σειρά επιληπτικών κρίσεων σημαίνει μια κατάσταση κατά την οποία, μετά από μια γενική σπασμωδική κρίση (ή 2-3 κρίσεις στη σειρά), η συνείδηση ​​του ασθενούς αποκαθίσταται. Ωστόσο, μετά από σύντομο χρονικό διάστημα (αρκετά λεπτά, σπάνια ώρες), οι επιληπτικές κρίσεις επανεμφανίζονται. Status epilepticus σημαίνει μια κατάσταση κατά την οποία οι κρίσεις διαδέχονται ο ένας τον άλλον, η διάρκειά τους αυξάνεται και η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν αποκαθίσταται στην ενδιάμεση περίοδο.

    Το Status epilepticus είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Με αυτό, εμφανίζονται σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές, καρδιαγγειακή δραστηριότητα, κυκλοφορία και κατανομή του αίματος σε όλα τα όργανα. Το σπασμωδικό σύνδρομο είναι ο ακρογωνιαίος λίθος αυτών των αλλαγών. Καθώς το status epilepticus συνεχίζεται, το κώμα του ασθενούς βαθαίνει, η μυϊκή υποτονία αυξάνεται (στην ενδιάμεση περίοδο) και τα αντανακλαστικά αναστέλλονται.

    Οι ασθενείς με μια σειρά από κρίσεις, και ιδιαίτερα εκείνοι που βρίσκονται σε επιληπτική κατάσταση, απαιτούν άμεση νοσηλεία και εντατική φροντίδα.

    Επείγουσα φροντίδα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η αναπνοή και στη συνέχεια να πραγματοποιηθεί φαρμακευτική αγωγή με στόχο την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων, την ομαλοποίηση της καρδιαγγειακής δραστηριότητας και του μεταβολισμού.

    Τα αποτελεσματικά μέτρα αντισπασμωδικής θεραπείας είναι: ενδοφλέβια χορήγηση 2 ml διαλύματος 0,5% διαζεπάμης (seduxen) σε 20 ml διαλύματος γλυκόζης 40%. Το μείγμα εγχέεται αργά για 3-4 λεπτά. Εάν, μετά από 10-15 λεπτά μετά τη χορήγηση του καθορισμένου διαλύματος, οι σπασμοί δεν σταματήσουν, η χορήγηση θα πρέπει να επαναληφθεί. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, ενίεται ενδοφλεβίως 70-80 ml διαλύματος θειοπεντάλης νατρίου 1%.

    Κατά την πτώση πίεση αίματοςπαρουσιάζονται καρδιακές γλυκοσίδες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η κορδιαμίνη, το λάδι καμφοράς, η κοραμίνη, η κοραζόλη προκαλούν επιληπτικές κρίσεις, επομένως, θα πρέπει να συνταγογραφούνται σε ασθενείς με επιληψία και ακόμη περισσότερο σε περίπτωση επιληπτικής κατάστασης ή σειράς.

    Στην περίπτωση ανάπτυξης οξέωσης, ένα διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 4% εγχέεται ενδοφλεβίως σε δόσεις από 100 έως 300 ml. Δεδομένου ότι με το status epilepticus, αναπτύσσεται εγκεφαλικό οίδημα, πραγματοποιείται εντατική αποσυμφορητική θεραπεία. Με υπερθερμία (θερμοκρασία σώματος 39-40 ° C και άνω), χρησιμοποιούνται λυτικά κοκτέιλ, για παράδειγμα, 100 ml διαλύματος νοβοκαΐνης 0,5%, 5-10 ml διαλύματος αμιδοπυρίνης 4%, 2 ml διαλύματος 1% διάλυμα διφαινυδραμίνης, το μείγμα εγχέεται ενδοφλεβίως.

    Το σπασμωδικό σύνδρομο πρέπει να διακρίνεται από την επιληψία. Οι σπασμοί (συμπτωματική επιληψία) ως σύμπτωμα της υποκείμενης νόσου μπορεί να αναπτυχθούν σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις: όγκοι εγκεφάλου, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, υστερία, μεταδοτικές ασθένειες, αρτηριοφλεβικά ανευρύσματα εγκεφάλου κλπ. Χαρακτηριστικό τους είναι ότι μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου εξαλείφεται και το σπασμωδικό σύνδρομο που υπήρχε μόνο ως σύμπτωμα αυτής της νόσου. Ένα σύνδρομο επιληπτικών κρίσεων μπορεί να εμφανιστεί ως μια σειρά από κρίσεις ή ακόμα και μια κατάσταση σπασμών.

    Οι πρώτες βοήθειες για το σπασμωδικό σύνδρομο είναι οι ίδιες όπως και για την επιληψία ή, εάν είναι δυνατόν, εξαλείψτε την αιτία που προκάλεσε τους συμπτωματικούς σπασμούς. Στο μέλλον, η παθογενετική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου.

    Ασθενοφόρο φροντίδα υγείας, εκδ. B. D. Komarova, 1985

    Κυρίως μενού

    ΕΠΙΣΚΟΠΗΣΗ

    Nota bene!

    Το υλικό του ιστότοπου παρουσιάζεται για να αποκτήσετε γνώσεις σχετικά με την επείγουσα ιατρική, τη χειρουργική, την τραυματολογία και την επείγουσα περίθαλψη.

    Σε περίπτωση ασθένειας επικοινωνήστε ιατρικά ιδρύματακαι συμβουλευτείτε τους γιατρούς

    3.Επιληπτική κατάσταση. Επείγουσα φροντίδα

    Το ES είναι μια μεμονωμένη κρίση που διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά ή μια σειρά μεμονωμένων κρίσεων που διαρκούν περισσότερο από 30 λεπτά χωρίς να ανακτήσουν τις αισθήσεις τους μεταξύ των κρίσεων.

    Αναπτύσσεται τόσο σε ιδιοπαθή όσο και σε συμπτωματική (συχνότερα) μορφές επιληψίας. Συνήθως σε φόντο διακοπής του φαρμάκου (ειδικά βαρβιτουρικά και βενζοδιαζεπίνες) ή απότομη μείωση της δόσης, αντικατάσταση AEDs, διαταραχές στο σχήμα, απόσυρση αλκοόλ, δηλητηρίαση από φάρμακα, μεταβολικές διαταραχές, πυρετός, TBI, όγκος, μολυσματική ή σωματική παθολογία. Μερικές φορές το ES είναι η πρώτη εκδήλωση της επιληψίας.

    Σπαστικές (τονωτικές-κλονικές, τονωτικές, κλονικές, άτονες, μυοκλονικές)

    Μη σπασμωδική (κατάσταση απουσίας)

    Η κατάσταση των απλών μερικών κρίσεων (σωματοκινητικές, σωματοαισθητικές, με επιληψία Kozhevnikovskaya)

    Κατάσταση σύνθετης μερικής κρίσης (ψυχοκινητική)

    Κατάσταση ψευδο-επιληπτικών κρίσεων

    Το ES είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί εντατική φροντίδα. Θα πρέπει να διακοπεί το συντομότερο δυνατό λόγω της απειλής νευρωνικού θανάτου που σχετίζεται με την απελευθέρωση διεγερτικών αμινοξέων και δευτερογενών μεταβολικών διαταραχών. Οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί προστατεύουν τους νευρώνες από βλάβη, τότε η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται, εάν η κατάσταση διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά, η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα γίνεται αναπόφευκτη. Οι πιο ευαίσθητες περιοχές: ιππόκαμπος, αμυγδαλή, παρεγκεφαλιδικός φλοιός, θάλαμος, μεσαίο στρώμα του φλοιού. Το πιο επικίνδυνο είναι το καθεστώς των γενικευμένων κρίσεων· το ES των δευτερογενών γενικευμένων κρίσεων είναι πιο συχνό από το ES των πρωτογενών γενικευμένων κρίσεων. Με την ατελή καταστολή των κρίσεων, μπορεί να εμφανιστεί μια απογοητευτική μορφή κατάστασης, όταν, σε φόντο λήθαργου ή κώματος, παρατηρούνται μη εκρηκτικοί σπασμοί και συσπάσεις των βλεφάρων, του προσώπου, της κάτω γνάθου, ελαφρά εστιακή σύσπαση του κορμού και των άκρων .

    Επιπλοκές του ES:αναπνευστικό (άπνοια, νευρογενές πνευμονικό οίδημα, πνευμονία εισρόφησης), αιμοδυναμικό (υπέρταση, αρρυθμίες, κυκλοφορική ανακοπή), αυτόνομο (υπερθερμία, βρογχική υπερέκκριση, έμετος), μεταβολικές διαταραχές (οξέωση, υπο- ή υπερκαλιαιμία, υπεργλυκαιμία), δευτερογενής εγκεφαλική βλάβη , ICG, υποξία, υπερθερμία, θρόμβωση φλοιώδους φλέβας, μειωμένη αυτορρύθμιση εγκεφαλική κυκλοφορία, απότομη απελευθέρωση διεγερτικών αμινοξέων), κατάγματα, ραβδομυόλυση, νεφρική ανεπάρκεια, εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση του ποδιού. Η θανατηφόρα έκβαση είναι 5-10% των περιπτώσεων. Μακροπρόθεσμες συνέπειες του ES: αυξημένη συχνότητα επιληπτικών κρίσεων, υποτροπή της κατάστασης, εξασθενημένες γνωστικές λειτουργίες, μειωμένη ευαισθησία σε πυρηνικούς σταθμούς ηλεκτροπαραγωγής.

    Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, παρακολουθήστε τη βατότητα των αεραγωγών - υγιεινή των αεραγωγών (αφαίρεση της ψευδούς γνάθου, αναρρόφηση του περιεχομένου του φάρυγγα, του λάρυγγα, της τραχείας)

    Προστατέψτε τον ασθενή από τραυματισμό - εξασφαλίστε τη θέση του ασθενούς στο πλάι, αποτρέποντας τον αυτοτραυματισμό

    Εάν σταματήσει η αναπνοή και / ή η κυκλοφορία του αίματος - καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Οξυγόνο. Μηχανικός αερισμός σύμφωνα με τις ενδείξεις (αναπνευστική καταστολή). Προσεκτικά! Η περίσσεια οξυγόνου είναι μια σπασμωδική επίδραση.

    Δειγματοληψία αίματος για έρευνα (γλυκόζη!, ηλεκτρολύτες, ηπατικά και νεφρικά απόβλητα, αλκοόλη

    Με άγνωστη ιστορία: 50 ml διαλύματος γλυκόζης 40%, αργά (εάν υπάρχει υποψία υπογλυκαιμίας). iv 3-5 ml διαλύματος θειαμίνης Β1 5% 100 mg (πρόληψη της εγκεφαλοπάθειας Wernicke),

    Αντιεπιληπτική φαρμακευτική θεραπεία

    -Βλωμός βενζοδιαζεπινών IV: διαζεπάμη (ρελάνιο) 10-20 mg σε αλατούχο διάλυμα ή 20-40% γλυκόζη αργά, 2-5 mg / λεπτό. επαναλαμβανόμενη χορήγηση 15 λεπτά αργότερα σε συνολική δόση 40 mg (ή μιδαζολάμη, λοραζεπάμη, κλοναζεπάμη). Μπορεί να είναι πρωκτικά, ενδορινικά, ενδοστοματικά.

    Δυνατότητα εφαρμογής βαλπροϊκό: Depakine IV - αργά 400 mg, μετά 1 mg / kg / ώρα ή ένυδρη χλωράλησε κλύσμα

    Εάν είναι αναποτελεσματικό - βαρβιτουρικά:θειοπεντάλη (i / m 1 g σε 10 ml φυσικού διαλύματος - 1 ml ανά 10 kg βάρους ή i / v (μηχανικός αερισμός!) mg bolus, μετά 5-8 mg / kg / ώρα, 24 ώρες μετά την τελευταία κρίση - μείωση της δόσης) ή επιφανειακή αναισθησία με εισπνοή (για παράδειγμα, υποξείδιο του αζώτου αναμεμειγμένο με οξυγόνο 2: 1).

    Μετά τη διακοπή της κατάστασης, μπείτε σε έναν από τους κύριους πυρηνικούς σταθμούς με μεγαλύτερη δράση (φαινοβαρβιτάλη, καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, βαλπροϊκό οξύ)

    Συνδρομική εντατική θεραπεία (μηχανικός αερισμός, αρτηριακή πίεση, καρδιακός ρυθμός, ισορροπία οξέος βάσης, ICH, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος)

    Αναζήτηση και εξάλειψη της αιτίας του ES (παράλληλα με εντατική θεραπεία!).

    Για να συνεχίσετε τη λήψη, πρέπει να συλλέξετε μια εικόνα:

    Επιληπτικές κρίσεις έκτακτης ανάγκης και κατάσταση επιληψίας

    Η εστιακή κρίση του Τζάκσον

    Επιληπτική κρίση με ψυχοκινητικές εκδηλώσεις

    Κλασική (έντονη) κρίση επιληψίας

    Status epilepticus

    Η πιο κοινή αιτία βλάβης της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού είναι ο έμμεσος τραυματισμός. Πρόκειται για πτώση από ύψος με φορτίο κατά μήκος του άξονα της σπονδυλικής στήλης (προσγείωση στα πόδια, τους γλουτούς, το κεφάλι).

    Δυνατότητα σε οποιαδήποτε ηλικία, με οποιαδήποτε κατάσταση υγείας. Προδιαθεσικοί παράγοντες: σοβαρή αναιμία, εξάντληση, αυξημένη αστάθεια νευρικό σύστημα; σοβαρή δηλητηρίαση, ενδοκρινικές διαταραχές; ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματοςμε παραβιάσεις αγωγιμότητας, αυτοματισμό (κυρίως.

    Οι τερματικές καταστάσεις είναι ακραίες καταστάσεις κοντά στα σύνορα ζωής και θανάτου, μεταβατικές από τη ζωή στο θάνατο. Οι τερματικές καταστάσεις περιλαμβάνουν την προαγωνία και την τερματική παύση, την αγωνία, κλινικός θάνατος, καθώς και τα αρχικά στάδια της περιόδου μετά την ανάνηψη. Όλες οι τερματικές καταστάσεις είναι αναστρέψιμες.

    • Νέος
    • Δημοφιλής

    Βίντεο σχετικά με το θέρετρο υγείας Hunguest Helios Hotel Anna, Heviz, Ουγγαρία

    Εσωτερικό του Οδοντιατρικού Κέντρου της Νότιας Καρολίνας

    Εσωτερικός σχεδιασμός αθλητικής χειρουργικής κλινικής

    Μόνο ένας γιατρός διαγνώσει και συνταγογραφεί θεραπεία σε διαβούλευση πρόσωπο με πρόσωπο.

    Επιστημονικά και ιατρικά νέα σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών σε ενήλικες και παιδιά.

    Ξένες κλινικές, νοσοκομεία και θέρετρα - εξέταση και αποκατάσταση στο εξωτερικό.

    Όταν χρησιμοποιείτε υλικά από τον ιστότοπο, η ενεργή αναφορά είναι υποχρεωτική.

    Επιληψία. Επείγουσα φροντίδα για επιληπτική κρίση

    Πολλοί από εσάς έχετε ακούσει για αυτήν την ασθένεια - την επιληψία. Θεωρείται μια από τις πιο συχνές χρόνιες νευρολογικές παθήσεις. Όλοι γνωρίζουν ότι αυτή η ασθένεια κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης συνοδεύεται από σπασμούς. Υπάρχει ακόμη και ένα ρωσικό όνομα για αυτήν την ασθένεια - "επιληπτική", οπότε τη στιγμή της επίθεσης, ο ασθενής μπορεί να πέσει.

    Αν δείτε ότι ένα άτομο έπεσε ξαφνικά δίπλα σας και άρχισε να έχει επιληπτικές κρίσεις, τότε μην αδιαφορείτε και προσπαθήστε να τον βοηθήσετε. Πολλοί από εμάς δεν γνωρίζουμε κατά καιρούς. πώς να παρέχετε βοήθεια σωστά εάν κάποιος έχει παρόμοια επίθεση. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να βοηθήσουμε σωστά έναν ασθενή στα πρώτα λεπτά μιας επίθεσης. Επιπλέον, δεν απαιτούνται ειδικές ιατρικές γνώσεις στα πρώτα λεπτά της βοήθειας.

    Στο ιατρείο μου, χρειάστηκε να παράσχω βοήθεια τρεις φορές, και για πρώτη φορά ήταν στην πράξη το 4ο έτος, όταν μια μέρα ήρθε ένας νεαρός άνδρας για να πιάσει δουλειά σχετική με το ύψος. Καλά που ήταν στην κλινική και ο επικεφαλής του ιατρείου ήταν κοντά, βοηθήσαμε γρήγορα τον άτυχο άνδρα. Ακόμα φοβάμαι να σκεφτώ: τι θα γινόταν αν αυτό το άτομο είχε μια επίθεση ενώ εργαζόταν σε ύψος ...

    Τη δεύτερη φορά χρειάστηκε να βοηθήσω μια γυναίκα σε στάση λεωφορείου τον χειμώνα, η οποία κυριολεκτικά «ξαπλώθηκε» κάτω από το παγκάκι της στάσης του λεωφορείου και είχε σπασμούς. Και την τρίτη φορά συνέβη περίπου δωμάτιο φροντίδας, ακριβώς απέναντι από το γραφείο μου. Έχω λοιπόν λίγη πρακτική στο να βοηθάω.

    Επιληψία – επιληπτική κρίση

    Η επιληψία είναι μία από τις ασθένειες που σχετίζονται με την εξασθενημένη αγωγή των βιοηλεκτρικών παλμών στον εγκέφαλο όταν εμφανίζεται μεγάλη εστία διέγερσης, η οποία εκδηλώνεται με την εμφάνιση αυθόρμητων κρίσεων. Αλλά η παρουσία μιας επιληπτικής κρίσης δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει επιληψία. Η επιληψία διαγιγνώσκεται μόνο όταν ένα άτομο έχει δύο ή περισσότερες τέτοιες κρίσεις.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 7 στα χίλια παιδιά πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια και εδώ η κληρονομικότητα παίζει τεράστιο ρόλο· σε μεγαλύτερη ηλικία, διακόσια άτομα πάσχουν από επιληψία.

    Τα αίτια της επιληψίας

    Η νόσος μπορεί να είναι ως ανεξάρτητη νόσος (πρωτοπαθής ή ιδιοπαθής) ή ως σύμπτωμα κάποιας άλλης νόσου (δευτεροπαθής ή συμπτωματική). Διαφέρουν ως προς τα αίτια εμφάνισης.

    Στην ανάπτυξη της πρωτοπαθούς επιληψίας, η κληρονομικότητα παίζει συχνά ρόλο· η ασθένεια συχνά παρατηρείται ήδη στην παιδική ηλικία.

    Τα αίτια της δευτερογενούς επιληψίας είναι:

    • τραυματική εγκεφαλική βλάβη, ενδοκρανιακό αιμάτωμα.
    • φλεγμονώδεις ασθένειες (λοιμώξεις) του εγκεφάλου.
    • δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών και του αλκοόλ·
    • ισχαιμικές διεργασίες, εγκεφαλικά επεισόδια.
    • φαινυλκετονουρία;
    • αγγειίτιδα;
    • διεργασίες όγκου στον εγκέφαλο.
    • λήψη ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα, αντικαταθλιπτικών, αντιψυχωσικών κ.λπ.

    Τύποι επιληπτικών κρίσεων

    Υπάρχουν 2 τύποι επιληπτικών κρίσεων: οι μικρές και οι μεγάλες. Πώς διαφέρουν;

    Μικρή επιληπτική κρίση

    Μια μικρή επιληπτική κρίση στις περισσότερες περιπτώσεις περνά απαρατήρητη, τόσο για τους ίδιους τους ασθενείς όσο και για τους γύρω τους. Διαρκεί κυριολεκτικά 1-2 δευτερόλεπτα και ο ασθενής, ακόμη και έχοντας χάσει τις αισθήσεις του για αυτό το διάστημα, συνεχίζει τη διακοπείσα δράση. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται σαν ο ασθενής να σκέφτεται, να ρίχνει το κεφάλι του πίσω, είναι δυνατή η σύσπαση των χειλιών ή των βλεφάρων, το θύμα στρέφει ελαφρώς τα μάτια του προς τα πάνω.

    Πιο συχνά, τέτοιες επιθέσεις συμβαίνουν μετά τον ύπνο το πρωί. Οι ψυχίατροι θεωρούν ότι αυτές οι κρίσεις είναι πιο καλοήθεις. Αλλά αν εμφανίζονται πολλές φορές την ημέρα, τότε αυτό θα πρέπει να είναι ήδη ανησυχητικό, ειδικά αν συμβαίνει σε μικρά παιδιά.

    Μείζονα επιληπτική κρίση

    Μια επίθεση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα πολύ ισχυρών νευρικών εκκενώσεων στον εγκεφαλικό φλοιό και εκδηλώνεται με παραβίαση του κινητήρα, του αυτόνομου νευρικού συστήματος, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η ευαισθησία, η διανοητική και νοητική λειτουργία μειώνεται.

    Συνήθως, μια επιληπτική κρίση μπορεί να συμβεί χωρίς ιδιαίτερο λόγο. Αλλά η έναρξη μιας επίθεσης μπορεί να είναι μια αντίδραση στη διαδικασία σκέψης, ζεστό φαγητό, οξύ ήχο, έντονο και τρεμοπαίζει φως και πιθανούς άλλους δυσάρεστους παράγοντες.

    Μερικές φορές μια επίθεση προηγείται από μια λεγόμενη αύρα. Η αύρα είναι μια συγκεκριμένη κατάσταση που προηγείται μιας επίθεσης σε ορισμένους ασθενείς και μπορεί να εκφραστεί με αδιαθεσία, πονοκεφάλους, γευστικές, οπτικές ή ακουστικές παραισθήσεις. Γνωρίζοντας αυτούς τους προάγγελους μιας επίθεσης, οι ασθενείς μπορούν να προστατευτούν από τις ανεπιθύμητες συνέπειες μιας επιληπτικής κρίσης.

    Η ίδια επίθεση μπορεί να ξεπεράσει τον ασθενή οπουδήποτε. Και δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης υπάρχει μια τονωτική σύσπαση των μυών, το θύμα απλά χάνει τις αισθήσεις του και καταρρέει σαν να χτυπηθεί κάτω.

    Ο ασθενής μπορεί να πέσει και, εάν πέσει, μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς στο κεφάλι ή κατάγματα των άκρων. Έχοντας χάσει τις αισθήσεις τους, αναπτύσσονται σπασμοί, καλύπτοντας πρώτα ολόκληρο το σώμα, που μπορεί να διαρκέσουν έως και 1 λεπτό. Τα άκρα τεντώνονται, οι γνάθοι σφίγγουν, τα δόντια σφίγγουν, η αναπνοή σταματά. Στη συνέχεια, οι σπασμοί αντικαθίστανται από συσπάσεις μεμονωμένων μυών των άκρων, του κοιλιακού σώματος και του λαιμού. Σε αυτό το διάστημα, είναι δυνατή η ακούσια ούρηση και αφόδευση.

    Η επίθεση συνοδεύεται πάντα από την απελευθέρωση αφρού από το στόμα, όταν δαγκώνετε τη γλώσσα, ο αφρός μπορεί να είναι αιματηρός. Είναι πιθανό να βυθιστεί η γλώσσα, η οποία μπορεί να προκαλέσει ασφυξία.

    Μετά τη διακοπή των κρίσεων, ο ασθενής πέφτει σε βαθύ όνειρο... Οι γιατροί δεν συνιστούν τη διακοπή ενός τέτοιου ονείρου, καθώς η συνείδηση ​​δεν έχει ακόμη ανακάμψει πλήρως και μπορεί να υπάρξουν δυσάρεστες συνέπειες για τον ίδιο τον ασθενή και για τους γύρω του. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις ο ίδιος ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα. Αν και μετά την επίθεση παραμένει αδύναμος, κουρασμένος και πονάει στο σώμα από την «αποτυχημένη» πτώση.

    Πρώτες βοήθειες για επιληπτική κρίση

    Αν παρατηρήσετε ότι κάποιος κοντά σας μπορεί να έχει κρίση επιληψίας, αλλά δεν έχει φτάσει ακόμα, προσπαθήστε να ηρεμήσετε και να εξασφαλίσετε την επακόλουθη πτώση του: καθίστε ή ξαπλώστε τον. Κρατήστε την περιοχή μακριά από αντικείμενα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τραυματισμό σε περίπτωση πτώσης.

    Εάν η επίθεση έχει ήδη συμβεί, τότε προσπαθήστε να αποτρέψετε τον τραυματισμό του ασθενή κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Ξεκουμπώστε τα ρούχα και τον γιακά σας γύρω από το λαιμό σας και βάλτε κάτι απαλό κάτω από το κεφάλι σας.

    Δεν χρειάζεται να κρατάτε χέρια ή πόδια. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να κρατάτε το κεφάλι έτσι ώστε να μην συμβεί τραυματισμός στο κεφάλι κατά τη διάρκεια των κρίσεων. Μπορείτε να βάλετε κάτι απαλό κάτω από το κεφάλι σας ή να βάλετε το κεφάλι του στην αγκαλιά σας, κρατώντας το με τα χέρια σας.

    Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξεσφίγγετε τα δόντια του θύματος με τα χέρια σας κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων: έτσι μπορείτε να χάσετε τα δάχτυλά σας. Μην βάζετε διάφορα σκληρά αντικείμενα ανάμεσα στα δόντια: κατά τη διάρκεια σπασμών σε αυτά τα αντικείμενα, τα δόντια μπορεί να θρυμματιστούν και θραύσματα δοντιών μπορούν να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό. Σε αυτή την περίπτωση, τοποθετήστε ένα μαντήλι ανάμεσα στα δόντια σας ή τουλάχιστον μέρος του ρουχισμού του ασθενούς, όπως ένα μπλουζάκι ή κασκόλ. Κάνοντας αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε να δαγκώσετε τη γλώσσα σας. Τα ίδια αντικείμενα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σκουπίσετε τον αφρό που προεξέχει από το στόμα.

    Για να αποφύγετε τη βύθιση της γλώσσας, γυρίστε το κεφάλι σας προς τη μία πλευρά ή γυρίστε τον ασθενή στη μία πλευρά. Εάν αυτό δεν λειτουργεί, τότε είναι εύκολο να το κάνετε λυγίζοντας το ένα άκρο στο γόνατο και, κρατώντας το λυγισμένο γόνατο, γυρίστε τον ασθενή στο πλάι. Εάν η γλώσσα είναι λιωμένη, τότε μπορείτε να βγάλετε τη γλώσσα με το ίδιο μαντήλι.

    Μετά τη διακοπή των κρίσεων, είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή μια ασφαλής θέση και να βεβαιωθείτε ότι προκαλείτε ασθενοφόροή γιατρός. Οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει ήδη να παρέχουν περαιτέρω βοήθεια.

    Ο κύριος στόχος της φροντίδας είναι η αποφυγή περαιτέρω τραυματισμών. Δεν πρέπει να κάνετε δύσκολες ενέργειες. Είναι καλύτερα να μείνετε μαζί του για λίγο, ξαφνικά η επίθεση μπορεί να επαναληφθεί.

    Τα θύματα υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία εάν ήταν:

    1. Πρώτη επιληπτική κρίση.
    2. Υπήρξαν αρκετές κατασχέσεις στη σειρά.
    3. Υπήρξε κάποια ζημιά κατά τη διάρκεια της επίθεσης.
    4. Η κρίση και η απώλεια των αισθήσεων ήταν πάνω από 10 λεπτά.

    Αγαπητοί μου αναγνώστες! Εάν αυτό το άρθρο σας ήταν χρήσιμο, μοιραστείτε το με τους φίλους σας κάνοντας κλικ στα κουμπιά κοινωνικής δικτύωσης. δίκτυα. Είναι επίσης σημαντικό για μένα να γνωρίζω τη γνώμη σας για όσα έχετε διαβάσει, γράψτε σχετικά στα σχόλια. Θα σας είμαι πολύ ευγνώμων.

    Με ευχές για υγεία Taisiya Filippova

    Παθολογία, που το 1882 περιέγραψε ο Γερμανός γιατρός Heinrich Quincke.

    Έντονος πόνος που επισκιάζει το μυαλό, προκύπτει ξαφνικά, δεν ξεκουράζει κατά τη διάρκεια της ημέρας.

    Σας έχει συμβεί ποτέ, μόλις ξυπνήσετε από τον ύπνο, όχι αμέσως.

    Σε κάθε οικογένεια υπάρχει ένα μπουκάλι βάμμα ιωδίου, συχνά αυτό.

    Οτιδήποτε μπορεί να συμβεί στον καθένα. Είναι καλό αν υπάρχει ένα άτομο κοντά που μπορεί να παρέχει πρώτες βοήθειες. Μερικές φορές η ζωή ενός άλλου ανθρώπου εξαρτάται από τέτοιους ανθρώπους. Ευχαριστώ για τις συστάσεις!

    Έλενα, τώρα ξέρεις και πώς να παρέχεις βοήθεια σωστά. Δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο εδώ.

    η θεωρία είναι σίγουρα καλή, αλλά χωρίς πρακτική, δηλαδή χωρίς να εξασκούν τέτοια βοήθεια, πολλοί απλά χάνονται σε τέτοιες καταστάσεις, αν και θεωρητικά φαίνεται ότι ξέρουν τα πάντα.

    Ντμίτρι, φυσικά, αν συμβεί αυτό, πολλοί θα μπερδευτούν. Αν όμως γνωρίζετε τις βασικές αρχές της απόδοσης, τότε είναι εύκολο να τις εφαρμόσετε στην πράξη.

    Το κυριότερο είναι να ηρεμήσετε, να συγκεντρωθείτε και να θυμηθείτε όλη αυτή τη θεωρία για να την εφαρμόσετε σωστά στην πράξη.

    Ναι, έτσι είναι, εσείς οι ίδιοι πρέπει να ηρεμήσετε και να μην πανικοβληθείτε. Ο πανικός είναι ο εχθρός σε κάθε περίπτωση.

    Σε τέτοιες καταστάσεις, το πιο σημαντικό είναι να μην πανικοβληθείτε και να προσπαθήσετε να βοηθήσετε τον άτυχο άνθρωπο.

    Ο πανικός σε τέτοιες καταστάσεις είναι εντελώς ακατάλληλος.

    Έζησα επίσης κρίσεις επιληψίας τρεις φορές. Είναι κρίμα για τέτοιους ανθρώπους, αλλά είμαι σίγουρος ότι δεν έβλαψα κανέναν - ενήργησα όπως έγραψες, Τάγια.

    Και ξέρω επίσης ότι αν πατήσεις το μικρό δάχτυλο ενός άρρωστου, η επίθεση θα περάσει πιο γρήγορα. Δεν ξέρω αν είναι αλήθεια ή όχι, δεν τόλμησα να το δοκιμάσω.

    Galya, δεν έχω ακούσει τίποτα για το μικρό δάχτυλο. Μπορεί να μην έρθει, αλλά απλά πιέστε και ο μηχανισμός κατάσβεσης της υψηλής εγκεφαλικής δραστηριότητας θα λειτουργήσει. Αυτό είναι πιθανώς κάποιο είδος λαϊκής μεθόδου.

    Ναι, η επιληψία είναι μια τέτοια ασθένεια που μπορεί να βρει έναν άνθρωπο στο πιο ακατάλληλο μέρος. Έπρεπε επίσης να βοηθήσω ένα τέτοιο άτομο ακριβώς στο τραμ. Είναι κακό να χάνονται οι περισσότεροι σε τέτοιες περιπτώσεις και να τις αποφεύγουν.

    Lyuba, τελείωσες, αποδεικνύεται! Παρείχε βοήθεια στο τραμ, αν και άλλοι φοβήθηκαν να το κάνουν.

    η επιληψία πρέπει να αντιμετωπιστεί, αυτό είναι κακό, αφού διαβάσω το άρθρο σας θα προσπαθήσω

    Αυτή είναι μια ασθένεια που πρέπει ακόμα να αντιμετωπιστεί. Διαφορετικά, με συχνές επιθέσεις, αλλαγές προσωπικότητας και υποβάθμιση είναι πιθανές με την πάροδο του χρόνου.

    Για να βοηθήσετε σωστά την επιληψία, πρέπει να ξέρετε με ποια σειρά και πώς να προχωρήσετε. Νομίζω ότι οι συστάσεις σας είναι χρήσιμες!

    Adar, σε αυτή τη σειρά θα πρέπει να παρέχεται βοήθεια. Δεν υπάρχουν πολλά σημεία εδώ, επομένως είναι δύσκολο να μπερδευτείς.

    Ευχαριστώ για τη συμβουλή. Πέρυσι το αντιμετώπισα για πρώτη φορά. Ο μαθητής μας έπαθε επιληπτική κρίση. Ω, πόσα ήταν εκεί. Και φυσικά, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε πολύ πώς μπορείτε να βοηθήσετε.

    Η Ιρίνα, φυσικά, είναι πολύ τρομακτικό όταν ξαφνικά συμβαίνουν όλα και χάνεσαι στο πώς να βοηθήσεις σωστά. Λοιπόν, αν θεωρητικά γνωρίζετε τις στιγμές παροχής βοήθειας, τότε στην πραγματικότητα όλα μπορούν να γίνουν σωστά.

    Έχω μια ερώτηση - γιατί δεν δίνουν ομάδα για επιληψία;

    Μόνο το ΚΕΚ μπορεί να απαντήσει σε αυτό το ερώτημα. Κατά τη γνώμη μου, όλα εξαρτώνται από τη συχνότητα των επιθέσεων.

    Το πιο σημαντικό, γυρίστε το στο πλάι ώστε να ρέει το σάλιο.

    Και για να μην υπάρξει βύθισμα της γλώσσας. Εξαιτίας αυτού, μπορεί επίσης να υπάρχει ασφυξία και ένα άτομο να πεθάνει από ασφυξία.

    Διάβασα το άρθρο με ενδιαφέρον. Έπρεπε να αντιμετωπίσω αυτή την ασθένεια στη ζωή μου. Ο παππούς μου, όταν πολέμησε στον Πρώτο Παγκόσμιο Πόλεμο, έπεσε σε επίθεση αερίου, ως αποτέλεσμα - επιληψία. Θυμάμαι πολύ καλά τι έκανε η γιαγιά μου κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, οπότε, αν χρειαστεί, μπορώ να παράσχω τις πρώτες βοήθειες αν συναντήσω ένα τέτοιο άτομο.

    Έλενα, είναι καλό που έχεις μάθει ήδη στην πράξη πώς να βοηθάς σε μια κρίση επιληψίας. Αλλά σας εύχομαι να μην χρειαστεί να το κάνετε αυτό. Καλύτερα να είστε όλοι υγιείς!

    Δεν ήξερα ότι μια επιληπτική κρίση μπορεί να είναι μικρή. Πρέπει όμως να ξέρεις πώς να βοηθήσεις ένα τέτοιο άτομο, γιατί μια τέτοια περίπτωση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε.

    Φυσικά, αυτή η κατάσταση είναι συνήθως πάντα απρόβλεπτη. Και πρέπει να ξέρετε πώς να παρέχετε βοήθεια.

    Πρώτες βοήθειες για την επιληψία

    Η επιληψία είναι μια ανίατη νευρολογική ασθένεια που εμφανίζεται λόγω της υπερβολικής δραστηριότητας των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο. Αυτή η δραστηριότητα συμβάλλει στην εκδήλωση έντονης διέγερσης του φλοιού του, που οδηγεί σε επίθεση (επιληπτική κρίση).

    Τη στιγμή της κρίσης, ο ασθενής δεν ελέγχει τις ενέργειές του και μπορεί να τραυματιστεί σοβαρά. Ως εκ τούτου, οι πρώτες βοήθειες για την επιληψία πρέπει να γίνονται με σαφήνεια, συνέπεια και ταχύτητα.

    Χαρακτηριστικά της νόσου

    Μια επιληπτική κρίση μπορεί να έχει διαφορετικές εκδηλώσεις ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

    Στην ιατρική, υπάρχει μια σύνθετη ταξινόμηση των εκδηλώσεων της επιληψίας. Θα εστιάσουμε σε τρία είδη που πρέπει να διακριθούν για να παρέχονται σωστά οι πρώτες βοήθειες.

    • Αφανείς κρίσεις
    • Επιληπτικές κρίσεις με έντονα συμπτώματα.
    • Επεισόδιο κατάστασης.

    Οι ακόλουθοι παράγοντες υποδηλώνουν την έναρξη μη εμφανών κρίσεων:

    • Συχνοί εφιάλτες.
    • Ακούσια ούρηση κατά τον ύπνο.
    • Αλλαγές στη συμπεριφορά, που εκδηλώνονται σε υστερία, η οποία εναλλάσσεται με απόσπαση.
    • Συχνή λήθαργος, κατά την οποία ένα άτομο δεν μπορεί να κοιτάξει μακριά από ένα σημείο.
    • Παντελής έλλειψη αντίδρασης στους άλλους.

    Με τέτοια συμπτώματα που εμφανίζονται συχνά, καλό είναι να εξεταστείτε από νευρολόγο. Διαφορετικά, θα αρχίσουν να αναπτύσσονται σοβαρές μορφές επιληψίας.

    Με έντονη επιληψία σε ενήλικες, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • Απώλεια αφής, ικανότητα να βλέπεις και να ακούς τους άλλους.
    • Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων ή μούδιασμα σε μέρη του σώματος.
    • Πιθανή βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
    • Σπαστικές κινήσεις και ανεξέλεγκτη ομιλία.
    • Πετώντας πίσω το κεφάλι.

    Τις περισσότερες φορές, οι κρίσεις δεν διαρκούν περισσότερο από τρία λεπτά. Η παρατεταμένη συνέχιση της επίθεσης είναι επικίνδυνη από τη μετάβαση στο status epilepticus.

    Η επιληψία είναι η πιο τρομερή εκδήλωση της επιληψίας. Με αυτόν, οι κρίσεις διαδέχονται τόσο συχνά η μία την άλλη που ο ασθενής δεν έχει πάντα χρόνο να ανακτήσει τις αισθήσεις του.

    Στο status epilepticus, η επείγουσα φροντίδα συνίσταται στην άμεση κλήση ιατρικού προσωπικού για φαρμακευτική υποστήριξη. Στη συνέχεια, πρέπει να ακολουθήσετε τον αλγόριθμο των ενεργειών που προβλέπονται για τις πρώτες βοήθειες.

    Συμπτωματικές εκδηλώσεις

    Οι πρώτες βοήθειες για μια κρίση επιληψίας, παρά την ευκολία δράσης, πρέπει να παρέχονται άμεσα. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει τα ακόλουθα επικίνδυνες εκδηλώσειςασθένειες:

    • Διείσδυση σάλιου ή αίματος στο αναπνευστικό σύστημα.
    • Ανάπτυξη υποξίας;
    • Διαδοχική και μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη.
    • Κώμα;
    • Μοιραία έκβαση.

    Εάν υποψιάζεστε μια επιληπτική κρίση, προσπαθήστε να προετοιμαστείτε για τις εκδηλώσεις της όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

    Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

    • Απομακρύνετε όλα τα αντικείμενα που θα μπορούσαν να είναι επικίνδυνα για τον ασθενή.
    • Εάν το άτομο δεν σας είναι εξοικειωμένο, ρωτήστε το εάν έχει επιληψία.
    • Ζητήστε του να βγάλει ή να χαλαρώσει τα ρούχα που σφίγγουν σφιχτά το σώμα.
    • Παρέχετε ελεύθερη ροή οξυγόνου στο δωμάτιο.
    • Βρείτε ένα απαλό αντικείμενο (μαξιλάρι, μεγάλο πουλόβερ) για να το τοποθετήσετε κάτω από το κεφάλι του ατόμου.

    Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό για τον αυτόπτη μάρτυρα να προετοιμαστεί ψυχολογικά για τις εκδηλώσεις μιας επίθεσης, επειδή η εμφάνιση αφρού στο στόμα, οι σπασμωδικές κινήσεις και ο συριγμός στο θύμα μπορεί να τρομάξουν κάθε άτομο που αντιμετωπίζει για πρώτη φορά επιληψία.

    Μια επιληπτική κρίση συνήθως διαρκεί 2 στάδια. Η επίθεση ξεκινά με το γεγονός ότι ο ασθενής πέφτει, αρχίζει μια σπασμωδική σύσπαση των μυών, με αποτέλεσμα να τινάξει σπασμωδικά τα χέρια και τα πόδια του. Σε αυτή την περίπτωση, τα μάτια μπορεί να κλείσουν ή να κυλήσουν. Η αναπνοή είναι διακοπτόμενη, πιθανώς σταματά για 1-2 λεπτά.

    Τις περισσότερες φορές, αυτό το στάδιο δεν διαρκεί περισσότερο από 3-4 λεπτά. Στη συνέχεια έρχεται το στάδιο 2, όταν ο μυϊκός σπασμός σταματά, ο ασθενής ηρεμεί. Μπορεί να εμφανιστεί ακούσια ούρηση. Χρειάζονται 5 με 10 λεπτά για να συνέλθει ένας άνθρωπος.

    Η θεραπεία για το status epilepticus περιλαμβάνει πάντα τη χρήση του φάρμακαπου μόνο ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προστατεύεται ο ασθενής από τραυματισμό πριν από την άφιξη των γιατρών.

    Επείγουσα φροντίδα

    Σκεφτείτε τι να κάνετε με μια επιληπτική κρίση είναι απαραίτητο και ποιες ενέργειες απαγορεύονται.

    Ο αλγόριθμος βοήθειας αποτελείται από τα ακόλουθα επείγοντα μέτρα:

    • Καταγράψτε την ώρα έναρξης της επίθεσης.
    • Τοποθετήστε ένα προετοιμασμένο μαλακό πράγμα κάτω από το κεφάλι του θύματος ή τοποθετήστε το πάνω μέρος του σώματος στα γόνατά σας.
    • Προσπαθήστε να κρατήσετε το κεφάλι σας έτσι ώστε να είναι στο πλάι, εμποδίζοντας το σάλιο ή το αίμα να εισέλθει στο αναπνευστικό σύστημα.
    • Εάν το στόμα του ασθενούς είναι ανοιχτό, τοποθετήστε οποιοδήποτε ύφασμα τυλιγμένο σε ένα μικρό ρολό ανάμεσα στις γνάθους.
    • Μην αφήνετε τον ασθενή να σηκωθεί μετά το τέλος των κρίσεων: δεν έχει αναρρώσει ακόμη πλήρως.
    • Εάν υπάρχει ούρηση, καλύψτε τους μηρούς του ατόμου με οποιοδήποτε ύφασμα ή ρούχο, καθώς η έντονη μυρωδιά των ούρων θα προκαλέσει αύξηση της προσβολής.
    • Εάν εξακολουθεί να είναι αναίσθητος, στερεώστε το κεφάλι του στο πλάι.
    • Όταν ο ασθενής έχει ανακτήσει τις αισθήσεις του, κάντε του μερικές απλές ερωτήσεις για να βεβαιωθείτε ότι το μυαλό του είναι καθαρό.
    • Ελέγξτε εάν το άτομο φοράει ειδικό βραχιόλι με γραμμένο τη διάγνωση, το όνομα και τη διεύθυνση.

    Οι πρώτες βοήθειες για μια κρίση επιληψίας πρέπει να παρέχονται αυστηρά σύμφωνα με τον παραπάνω αλγόριθμο. Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από αυτό θα οδηγήσουν σε καταστροφικές συνέπειες.

    Ας απαριθμήσουμε τα συχνά λάθη που είναι απαράδεκτα να γίνονται ενώ βοηθάτε ένα άτομο με επιληπτική κρίση:

    1. Ξεσφίξτε τα δόντια σας στη φάση 1 μιας επίθεσης. Εντελώς άχρηστη δράση, αφού η γλώσσα δεν μπορεί να βυθιστεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου: οι μύες είναι πολύ τεντωμένοι. Αλλά είναι δυνατό να βλάψετε το σμάλτο, τα δόντια και ακόμη και να εξαρθρώσετε τη γνάθο αμέσως.
    2. Χρησιμοποιήστε σωματική δύναμη για να κρατήσετε τον ασθενή στην περίοδο των σπασμωδικών μυϊκών συσπάσεων. Ένα άτομο δεν έχει ένστικτο διατήρησης, δεν αισθάνεται πόνο, έτσι οι μύες, οι σύνδεσμοι, ακόμη και τα οστά μπορεί να τραυματιστούν.
    3. Μετακινήστε τον ασθενή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Η μόνη εξαίρεση στον κανόνα είναι απειλητική για τη ζωή: βρίσκεται στην άκρη ενός γκρεμού, νερού ή δρόμου.
    4. Δώστε στον ασθενή ένα ποτό.
    5. Προσφέρετε φάρμακα. Είναι επίσης μια άχρηστη ενέργεια, αφού κανένα φάρμακο δεν θα λειτουργήσει μέχρι να τελειώσει η επίθεση.
    6. Πραγματοποιήστε ανάνηψη με τη μορφή μασάζ καρδιάς ή τεχνητής αναπνοής.
    7. Χτυπήστε, ανακινήστε, ρίξτε με νερό, προσπαθώντας να φέρετε τις αισθήσεις σας.

    Κατάσταση μετά από επίθεση

    Η επείγουσα φροντίδα για την επιληψία θα πρέπει να συνεχιστεί αφού ο ασθενής έχει ανακτήσει τις αισθήσεις του.

    Παρά το γεγονός ότι η κατάσταση του ασθενούς συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό μέσα σε 15 λεπτά, είναι αδύνατο να τον αφήσετε μόνο του. Βοηθήστε το να σηκωθεί και πηγαίνετε στο σπίτι.

    Μην του προσφέρετε ποτά που περιέχουν καφεΐνη ή πικάντικα φαγητά, αυτά θα προκαλέσουν ξανά επιληπτικές κρίσεις.

    Ρωτήστε αν χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Οι άνθρωποι που έχουν υποστεί μια επίθεση όχι για πρώτη φορά ξέρουν πολύ καλά τι να κάνουν μετά από αυτήν. Εάν η επιληψία εμφανιστεί για πρώτη φορά, η παροχή περαιτέρω βοήθειας και διάγνωσης θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε ιατρικό ίδρυμα.

    Κλήση ασθενοφόρου πρέπει επίσης να γίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • Η επιληψία εκδηλώθηκε σε μια έγκυο γυναίκα, σε ένα άτομο σε μεγάλη ηλικία, σε ένα παιδί.
    • Η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.
    • Η κατάσχεση επαναλήφθηκε αρκετές φορές.
    • Κατά την πτώση, το άτομο τραυματίστηκε.
    • Ο ασθενής δεν ανακτά τις αισθήσεις του.
    • Η δυσκολία στην αναπνοή επιμένει μετά από μια επίθεση.
    • Η κατάσχεση σημειώθηκε στο νερό.

    Εκδηλώσεις επιληψίας στην παιδική ηλικία

    Η επιληψία στα παιδιά εκδηλώνεται συχνότερα από την ηλικία των πέντε ετών και χαρακτηρίζεται ως προδιάθεση για σπασμωδικές συσπάσειςμύες.

    Δεν έχει καταστεί ακόμη δυνατό να διαγνωστεί με ακρίβεια η αιτία της εμφάνισης ενός τέτοιου συμπτώματος. Ωστόσο, οι κρίσεις προηγούνται από θυμωμένη ή υστερική συμπεριφορά του μωρού, όταν του είναι δύσκολο να συγκρατήσει τα συναισθήματά του. Είναι δύσκολο για το παιδί να αποκοιμηθεί, η ποιότητα της νύχτας και ημερήσιος ύπνοςεπιδεινώνεται σημαντικά.

    Συχνά στα παιδιά, τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της επιληψίας εκδηλώνονται σε επιληπτικές κρίσεις. Οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας τους ποικίλλουν σημαντικά. Επομένως, οι γονείς πρέπει να είναι σε θέση να διακρίνουν μεταξύ τους για να παρέχουν την απαραίτητη βοήθεια στο σπίτι.

    Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν μόνο μία φορά. Εάν αυτό συνέβη πολλές φορές, τότε οι συμπτωματικές εκδηλώσεις θα είναι διαφορετικές κάθε φορά.

    Οι επιληπτικές κρίσεις επαναλαμβάνονται τακτικά, με σαφώς ανιχνεύσιμα ομοιόμορφα συμπτώματα.

    Σε κάθε περίπτωση, εάν εμφανιστούν σπασμωδικά σύνδρομα, το παιδί θα πρέπει να εξεταστεί από νευρολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη επαρκή θεραπεία.

    Εθισμός στο αλκοόλ και επιληψία

    Στον αλκοολισμό, η επιληψία εκδηλώνεται ως επιπλοκή μετά από παρατεταμένη και τακτική δηλητηρίαση από το αλκοόλ.

    Έχοντας εκδηλωθεί μία φορά, θα επαναλαμβάνεται τακτικά. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι πλέον σημαντικό αν το άτομο πήρε αλκοόλ ή όχι. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με παθολογικές διαταραχές στην κυκλοφορία του αίματος του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια παρατεταμένης δηλητηρίασης από το αλκοόλ.

    Η «αλκοολική» επιληψία είναι μια από τις πιο επικίνδυνες εκδηλώσεις της νόσου για τη ζωή του ασθενούς. Επιπλέον, έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:

    • Οι κρίσεις συμβαίνουν λίγες μέρες μετά το τελευταίο ποτό.
    • Η κρίση συνοδεύεται συχνά από παραισθήσεις.
    • Μετά από αυτό, ένας πλήρης νυχτερινός ύπνος διαταράσσεται.
    • Ο ασθενής αισθάνεται θυμό και δυσαρέσκεια.
    • Μειωμένη προσοχή και μνήμη, η ομιλία επιδεινώνεται.
    • Υπάρχει μια σαφής καταστολή των ψυχικών διεργασιών, η οποία εκδηλώνεται σε παρατεταμένες καταθλιπτικές καταστάσεις.

    Με τον αλκοολισμό, παρέχεται επείγουσα φροντίδα για επιληπτική κρίση σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή αρχή.

    Μια επιληπτική κρίση μπορεί να φαίνεται αρκετά τρομακτική, αλλά στην πραγματικότητα δεν απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Συνήθως, μετά το τέλος της κρίσης, το άτομο αναρρώνει γρήγορα, αλλά μέχρι να σταματήσουν όλα, χρειάζεται πραγματικά την υποστήριξή σας. Το Lifehacker θα σας πει ακριβώς πώς να βοηθήσετε άτομα που πάσχουν από επιληψία.

    Τι είναι η επιληψία

    Αρχικά, ας καταλάβουμε τη φύση της νόσου.

    Μια επιληπτική κρίση ξεκινά όταν οι ηλεκτρικές παρορμήσεις στον εγκέφαλο γίνονται πολύ έντονες.

    Μπορούν να επηρεάσουν ένα μέρος του εγκεφάλου - τότε μιλάμε μερικόςεπιληπτικές κρίσεις, και εάν μια ηλεκτρική καταιγίδα εξαπλωθεί και στα δύο ημισφαίρια, γίνονται σπασμοί γενικευμένη(θα τα συζητήσουμε παρακάτω). Οι παρορμήσεις μεταδίδονται στους μύες, εξ ου και οι χαρακτηριστικές κράμπες.

    Οι πιθανές αιτίες της νόσου είναι η έλλειψη οξυγόνου κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη, το τραύμα κατά τη γέννηση, η μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα, τα εγκεφαλικά επεισόδια, οι όγκοι του εγκεφάλου ή τα συγγενή χαρακτηριστικά της δομής της. Συνήθως, κατά την εξέταση, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ακριβώς γιατί εμφανίστηκε η ασθένεια, πιο συχνά αυτό οφείλεται στη συνδυασμένη επίδραση πολλών καταστάσεων. Η επιληψία μπορεί να εμφανιστεί σε όλη τη ζωή, αλλά τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο.

    Αν και τα υποκείμενα αίτια της νόσου παραμένουν ακόμα μυστήριο, ήταν δυνατό να προσδιοριστούν ορισμένοι παράγοντες πρόκλησης:

    • στρες,
    • η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ,
    • κάπνισμα,
    • η έλλειψη ύπνου,
    • ορμονικές διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου,
    • κατάχρηση αντικαταθλιπτικών,
    • πρόωρη άρνηση ειδικής θεραπείας, εάν υπάρχει.

    Φυσικά, από ιατρικής άποψης, μια τέτοια ιστορία για την πορεία της νόσου φαίνεται όσο πιο απλοποιημένη γίνεται, αλλά αυτή είναι η βασική γνώση που πρέπει να έχει κάθε άτομο.

    Πως μοιαζει

    Συνήθως από έξω φαίνεται ότι η επίθεση ξεκίνησε εντελώς ξαφνικά. Το άτομο ουρλιάζει και χάνει τις αισθήσεις του. Κατά την τονωτική φάση, οι μύες του είναι τεντωμένοι, και η αναπνοή του γίνεται δύσκολη, γι' αυτό και τα χείλη του γίνονται μπλε. Στη συνέχεια, οι σπασμοί εισέρχονται στην κλονική φάση: όλα τα άκρα αρχίζουν να τεντώνονται και να χαλαρώνουν, μοιάζει με άτακτη σύσπαση. Μερικές φορές οι ασθενείς δαγκώνουν τη γλώσσα ή την εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων. Πιθανώς αυθόρμητη κίνηση του εντέρου ή Κύστη, άφθονα σάλια ή έμετος. Μετά το πέρας της κρίσης, το θύμα είναι συχνά νυσταγμένο, πονοκέφαλοκαι προβλήματα μνήμης.

    Τι να κάνω

    1. Μην πανικοβάλλεστε. Αναλαμβάνετε την ευθύνη για την υγεία του άλλου και επομένως πρέπει να παραμείνετε ήρεμοι και καθαρό μυαλό.

    2. Μείνετε κοντά καθ' όλη τη διάρκεια της κρίσης. Όταν τελειώσει, ηρεμήστε το άτομο και βοηθήστε το να ανακάμψει. Μιλήστε απαλά και άπταιστα.

    3. Κοιτάξτε γύρω - ο ασθενής δεν κινδυνεύει; Εάν όλα είναι εντάξει, μην το αγγίζετε ή μετακινείτε. Μετακινήστε έπιπλα και άλλα αντικείμενα μακριά από τα οποία μπορεί να χτυπήσει κατά λάθος.

    4. Φροντίστε να χρονομετρήσετε την έναρξη της επίθεσης.

    5. Κατεβάστε τον ασθενή στο έδαφος και τοποθετήστε κάτι απαλό κάτω από το κεφάλι του.

    6. Μην το κρατάτε ακίνητο ενώ προσπαθείτε να σταματήσετε τους σπασμούς. Αυτό δεν θα χαλαρώσει τους μύες, αλλά μπορεί εύκολα να προκαλέσει τραυματισμό.

    7. Μην βάζετε τίποτα στο στόμα του ασθενούς. Πιστεύεται ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης η γλώσσα μπορεί να βυθιστεί, αλλά αυτή είναι μια εσφαλμένη αντίληψη. Όπως προαναφέρθηκε, αυτή τη στιγμή οι μύες -συμπεριλαμβανομένης της γλώσσας- βρίσκονται σε υπερτονικότητα. Μην προσπαθήσετε να ξεκλειδώσετε τα σαγόνια ενός ατόμου και να τοποθετήσετε τυχόν στερεά αντικείμενα ανάμεσά τους: υπάρχει κίνδυνος κατά το επόμενο άγχος είτε να σας δαγκώσει κατά λάθος είτε να συνθλίψει τα δόντια του.

    8. Ελέγξτε ξανά την ώρα.

    Εάν η κρίση διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά, καλέστε ασθενοφόρο.

    Οι μακροχρόνιες κρίσεις μπορεί να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα.

    9. Αφού σταματήσει η κρίση, τοποθετήστε το άτομο σε μια άνετη θέση: είναι καλύτερα να το γυρίσετε στη μία πλευρά. Βεβαιωθείτε ότι η αναπνοή είναι φυσιολογική. Ελέγξτε προσεκτικά για να δείτε εάν ο αεραγωγός είναι ελεύθερος· μπορεί να φράξει από κομμάτια τροφής ή οδοντοστοιχίες. Εάν το θύμα εξακολουθεί να έχει δυσκολία στην αναπνοή, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

    10. Μέχρι το άτομο να επανέλθει πλήρως στην κανονική του κατάσταση, μην το αφήνετε μόνο του. Εάν τραυματιστεί ή η πρώτη επίθεση ακολουθηθεί αμέσως από άλλη, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

    Να θυμάστε ότι η επιληψία δεν είναι σε καμία περίπτωση στίγμα ή πρόταση.

    Για εκατομμύρια ανθρώπους, αυτή η ασθένεια δεν τους εμποδίζει να ζήσουν μια ικανοποιητική ζωή. Συνήθως, η κατάλληλη υποστηρικτική θεραπεία και η επίβλεψη από ειδικούς βοηθούν να κρατηθούν τα πάντα υπό έλεγχο, αλλά αν ξαφνικά ένας φίλος, συνάδελφος ή παρευρισκόμενος πάθει επίθεση, ο καθένας από εμάς πρέπει να ξέρει τι να κάνει.

    Γεια σας αγαπητοί αναγνώστες του blog "Bless you!"

    Πολλοί από εσάς έχετε ακούσει για αυτήν την ασθένεια - την επιληψία. Θεωρείται μια από τις πιο συχνές χρόνιες νευρολογικές παθήσεις. Όλοι γνωρίζουν ότι αυτή η ασθένεια κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης συνοδεύεται από σπασμούς. Υπάρχει ακόμη και ένα ρωσικό όνομα για αυτήν την ασθένεια - "επιληπτική", οπότε τη στιγμή της επίθεσης, ο ασθενής μπορεί να πέσει.

    Αν δείτε ότι ένα άτομο έπεσε ξαφνικά δίπλα σας και άρχισε να έχει επιληπτικές κρίσεις, τότε μην αδιαφορείτε και προσπαθήστε να τον βοηθήσετε. Πολλοί από εμάς δεν γνωρίζουμε κατά καιρούς. πώς να παρέχετε βοήθεια σωστά εάν κάποιος έχει παρόμοια επίθεση. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να βοηθήσουμε σωστά έναν ασθενή στα πρώτα λεπτά μιας επίθεσης. Επιπλέον, δεν απαιτούνται ειδικές ιατρικές γνώσεις στα πρώτα λεπτά της βοήθειας.

    Στο ιατρείο μου, χρειάστηκε να παράσχω βοήθεια τρεις φορές, και για πρώτη φορά ήταν στην πράξη το 4ο έτος, όταν μια μέρα ήρθε ένας νεαρός άνδρας για να πιάσει δουλειά σχετική με το ύψος. Καλά που ήταν στην κλινική και ο επικεφαλής του ιατρείου ήταν κοντά, βοηθήσαμε γρήγορα τον άτυχο άνδρα. Ακόμα φοβάμαι να σκεφτώ: τι θα γινόταν αν αυτό το άτομο είχε μια επίθεση ενώ εργαζόταν σε ύψος ...

    Τη δεύτερη φορά χρειάστηκε να βοηθήσω μια γυναίκα σε στάση λεωφορείου τον χειμώνα, η οποία κυριολεκτικά «ξαπλώθηκε» κάτω από το παγκάκι της στάσης του λεωφορείου και είχε σπασμούς. Και την τρίτη φορά συνέβη κοντά στην αίθουσα θεραπείας, ακριβώς απέναντι από το γραφείο μου. Έχω λοιπόν λίγη πρακτική στο να βοηθάω.

    Η επιληψία είναι μία από τις ασθένειες που σχετίζονται με την εξασθενημένη αγωγή των βιοηλεκτρικών παλμών στον εγκέφαλο όταν εμφανίζεται μεγάλη εστία διέγερσης, η οποία εκδηλώνεται με την εμφάνιση αυθόρμητων κρίσεων. Αλλά η παρουσία μιας επιληπτικής κρίσης δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει επιληψία. Η επιληψία διαγιγνώσκεται μόνο όταν ένα άτομο έχει δύο ή περισσότερες τέτοιες κρίσεις.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 7 στα χίλια παιδιά πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια και εδώ η κληρονομικότητα παίζει τεράστιο ρόλο· σε μεγαλύτερη ηλικία, διακόσια άτομα πάσχουν από επιληψία.

    Τα αίτια της επιληψίας

    Η νόσος μπορεί να είναι ως ανεξάρτητη νόσος (πρωτοπαθής ή ιδιοπαθής) ή ως σύμπτωμα κάποιας άλλης νόσου (δευτεροπαθής ή συμπτωματική). Διαφέρουν ως προς τα αίτια εμφάνισης.

    Στην ανάπτυξη της πρωτοπαθούς επιληψίας, η κληρονομικότητα παίζει συχνά ρόλο· η ασθένεια συχνά παρατηρείται ήδη στην παιδική ηλικία.

    Τα αίτια της δευτερογενούς επιληψίας είναι:

    • τραυματική εγκεφαλική βλάβη, ενδοκρανιακό αιμάτωμα.
    • φλεγμονώδεις ασθένειες (λοιμώξεις) του εγκεφάλου.
    • δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών και
    • ισχαιμικές διεργασίες;
    • φαινυλκετονουρία;
    • αγγειίτιδα;
    • διεργασίες όγκου στον εγκέφαλο.
    • λήψη ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα, αντικαταθλιπτικών, αντιψυχωσικών κ.λπ.

    Τύποι επιληπτικών κρίσεων

    Υπάρχουν 2 τύποι επιληπτικών κρίσεων: οι μικρές και οι μεγάλες. Πώς διαφέρουν;

    Μικρή επιληπτική κρίση

    Μια μικρή επιληπτική κρίση στις περισσότερες περιπτώσεις περνά απαρατήρητη, τόσο για τους ίδιους τους ασθενείς όσο και για τους γύρω τους. Διαρκεί κυριολεκτικά 1-2 δευτερόλεπτα και ο ασθενής, ακόμη και έχοντας χάσει τις αισθήσεις του για αυτό το διάστημα, συνεχίζει τη διακοπείσα δράση. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται σαν ο ασθενής να σκέφτεται, να ρίχνει το κεφάλι του πίσω, είναι δυνατή η σύσπαση των χειλιών ή των βλεφάρων, το θύμα στρέφει ελαφρώς τα μάτια του προς τα πάνω.

    Πιο συχνά, τέτοιες επιθέσεις συμβαίνουν μετά τον ύπνο το πρωί. Οι ψυχίατροι θεωρούν ότι αυτές οι κρίσεις είναι πιο καλοήθεις. Αλλά αν εμφανίζονται πολλές φορές την ημέρα, τότε αυτό θα πρέπει να είναι ήδη ανησυχητικό, ειδικά αν συμβαίνει σε μικρά παιδιά.

    Μείζονα επιληπτική κρίση

    Μια επίθεση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα πολύ ισχυρών νευρικών εκκενώσεων στον εγκεφαλικό φλοιό και εκδηλώνεται με παραβίαση του κινητήρα, του αυτόνομου νευρικού συστήματος, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η ευαισθησία, η διανοητική και νοητική λειτουργία μειώνεται.

    Συνήθως, μια επιληπτική κρίση μπορεί να συμβεί χωρίς ιδιαίτερο λόγο. Αλλά η έναρξη μιας επίθεσης μπορεί να είναι μια αντίδραση στη διαδικασία σκέψης, ζεστό φαγητό, οξύ ήχο, έντονο και τρεμοπαίζει φως και πιθανούς άλλους δυσάρεστους παράγοντες.

    Μερικές φορές μια επίθεση προηγείται από μια λεγόμενη αύρα. Η αύρα είναι μια συγκεκριμένη κατάσταση που προηγείται μιας επίθεσης σε ορισμένους ασθενείς και μπορεί να εκφραστεί με αδιαθεσία, πονοκεφάλους, γευστικές, οπτικές ή ακουστικές παραισθήσεις. Γνωρίζοντας αυτούς τους προάγγελους μιας επίθεσης, οι ασθενείς μπορούν να προστατευτούν από τις ανεπιθύμητες συνέπειες μιας επιληπτικής κρίσης.

    Η ίδια επίθεση μπορεί να ξεπεράσει τον ασθενή οπουδήποτε. Και δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης υπάρχει μια τονωτική σύσπαση των μυών, το θύμα απλά χάνει τις αισθήσεις του και καταρρέει σαν να χτυπηθεί κάτω.

    Ο ασθενής μπορεί να πέσει και, εάν πέσει, μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς στο κεφάλι ή κατάγματα των άκρων. Έχοντας χάσει τις αισθήσεις τους, αναπτύσσονται σπασμοί, καλύπτοντας πρώτα ολόκληρο το σώμα, που μπορεί να διαρκέσουν έως και 1 λεπτό. Τα άκρα τεντώνονται, οι γνάθοι σφίγγουν, τα δόντια σφίγγουν, η αναπνοή σταματά. Στη συνέχεια, οι σπασμοί αντικαθίστανται από συσπάσεις μεμονωμένων μυών των άκρων, του κοιλιακού σώματος και του λαιμού. Σε αυτό το διάστημα, είναι δυνατή η ακούσια ούρηση και αφόδευση.

    Η επίθεση συνοδεύεται πάντα από την απελευθέρωση αφρού από το στόμα, όταν δαγκώνετε τη γλώσσα, ο αφρός μπορεί να είναι αιματηρός. Είναι πιθανό να βυθιστεί η γλώσσα, η οποία μπορεί να προκαλέσει ασφυξία.

    Μετά τη διακοπή των κρίσεων, ο ασθενής πέφτει σε βαθύ ύπνο. Οι γιατροί δεν συνιστούν τη διακοπή ενός τέτοιου ονείρου, καθώς η συνείδηση ​​δεν έχει ακόμη ανακάμψει πλήρως και μπορεί να υπάρξουν δυσάρεστες συνέπειες για τον ίδιο τον ασθενή και για τους γύρω του. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις ο ίδιος ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα. Αν και μετά την επίθεση παραμένει αδύναμος, κουρασμένος και πονάει στο σώμα από την «αποτυχημένη» πτώση.

    Πρώτες βοήθειες για επιληπτική κρίση

    Αν παρατηρήσετε ότι κάποιος κοντά σας μπορεί να έχει κρίση επιληψίας, αλλά δεν έχει φτάσει ακόμα, προσπαθήστε να ηρεμήσετε και να εξασφαλίσετε την επακόλουθη πτώση του: καθίστε ή ξαπλώστε τον. Κρατήστε την περιοχή μακριά από αντικείμενα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τραυματισμό σε περίπτωση πτώσης.

    Εάν η επίθεση έχει ήδη συμβεί, τότε προσπαθήστε να αποτρέψετε τον τραυματισμό του ασθενή κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Ξεκουμπώστε τα ρούχα και τον γιακά σας γύρω από το λαιμό σας και βάλτε κάτι απαλό κάτω από το κεφάλι σας.

    Δεν χρειάζεται να κρατάτε χέρια ή πόδια. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να κρατάτε το κεφάλι έτσι ώστε να μην συμβεί τραυματισμός στο κεφάλι κατά τη διάρκεια των κρίσεων. Μπορείτε να βάλετε κάτι απαλό κάτω από το κεφάλι σας ή να βάλετε το κεφάλι του στην αγκαλιά σας, κρατώντας το με τα χέρια σας.

    Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξεσφίγγετε τα δόντια του θύματος με τα χέρια σας κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων: έτσι μπορείτε να χάσετε τα δάχτυλά σας. Μην βάζετε διάφορα σκληρά αντικείμενα ανάμεσα στα δόντια: κατά τη διάρκεια σπασμών σε αυτά τα αντικείμενα, τα δόντια μπορεί να θρυμματιστούν και θραύσματα δοντιών μπορούν να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό. Σε αυτή την περίπτωση, τοποθετήστε ένα μαντήλι ανάμεσα στα δόντια σας ή τουλάχιστον μέρος του ρουχισμού του ασθενούς, όπως ένα μπλουζάκι ή κασκόλ. Κάνοντας αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε να δαγκώσετε τη γλώσσα σας. Τα ίδια αντικείμενα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σκουπίσετε τον αφρό που προεξέχει από το στόμα.

    Για να αποφύγετε τη βύθιση της γλώσσας, γυρίστε το κεφάλι σας προς τη μία πλευρά ή γυρίστε τον ασθενή στη μία πλευρά. Εάν αυτό δεν λειτουργεί, τότε είναι εύκολο να το κάνετε λυγίζοντας το ένα άκρο στο γόνατο και, κρατώντας το λυγισμένο γόνατο, γυρίστε τον ασθενή στο πλάι. Εάν η γλώσσα είναι λιωμένη, τότε μπορείτε να βγάλετε τη γλώσσα με το ίδιο μαντήλι.

    Μετά τη διακοπή των κρίσεων, είναι απαραίτητο να δώσετε στον ασθενή μια ασφαλή θέση και φροντίστε να καλέσετε ασθενοφόρο ή γιατρό. Οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει ήδη να παρέχουν περαιτέρω βοήθεια.

    Ο κύριος στόχος της φροντίδας είναι η αποφυγή περαιτέρω τραυματισμών. Δεν πρέπει να κάνετε δύσκολες ενέργειες. Είναι καλύτερα να μείνετε μαζί του για λίγο, ξαφνικά η επίθεση μπορεί να επαναληφθεί.

    Τα θύματα υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία εάν ήταν:

    • Πρώτη επιληπτική κρίση.
    • Υπήρξαν αρκετές κατασχέσεις στη σειρά.
    • Υπήρξε κάποια ζημιά κατά τη διάρκεια της επίθεσης.
    • Η κρίση και η απώλεια των αισθήσεων ήταν πάνω από 10 λεπτά.

    Αγαπητοί μου αναγνώστες! Εάν αυτό το άρθρο σας ήταν χρήσιμο, μοιραστείτε το με τους φίλους σας κάνοντας κλικ στα κουμπιά κοινωνικής δικτύωσης. δίκτυα. Είναι επίσης σημαντικό για μένα να γνωρίζω τη γνώμη σας για όσα έχετε διαβάσει, γράψτε σχετικά στα σχόλια. Θα σας είμαι πολύ ευγνώμων.

    Ευχές για υγεία Taisiya Filippova



    προβολές

    Αποθήκευση στο Odnoklassniki Αποθήκευση VKontakte