Πληγές μετά από ακτινοβολία στο πρόσωπο. Τι δεν πρέπει και τι πρέπει να φοβάστε μετά την ακτινοβόληση με βασαλίωμα

Όλες οι μέθοδοι θεραπεία του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματοςστοχεύουν στη ριζική αφαίρεση της εστίας του όγκου και στην απόκτηση σταθερής κλινικής ίασης. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή του όγκου, το στάδιο, τον εντοπισμό, την έκταση της διαδικασίας, την παρουσία μεταστάσεων, την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Έτσι, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος που προκαλείται από την ηλιακή ακτινοβολία έχει χαμηλότερο επίπεδο μετάστασης σε σύγκριση με το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, το οποίο αναπτύχθηκε με φόντο εστίες χρόνιας φλεγμονής, ουλής ή χρόνιας δερματίτιδας από ακτινοβολία, που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την επέμβαση. Οι όγκοι των χειλιών, των αυτιών και της μύτης έχουν υψηλότερο επίπεδο μετάστασης, ωστόσο, ένας τέτοιος εντοπισμός δεν επιτρέπει την ευρεία εκτομή των σχηματισμών, επομένως, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με μεθόδους που επιτρέπουν μικροσκοπικό έλεγχο της οριακής ζώνης του αφαιρεθέντος όγκου. Οι υποτροπιάζοντες όγκοι είναι επίσης επιθετικοί και συχνά εντοπισμένοι. Ως προς το μέγεθος του όγκου, είναι γνωστό ότι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος, η διάμετρος του οποίου ξεπερνά τα 2 εκατοστά, υποτροπιάζει και δίνει συχνότερα μεταστάσεις και ως εκ τούτου απαιτεί θεραπεία με πιο ριζικές μεθόδους.

Στα ιστολογικά χαρακτηριστικά που καθορίζουν τις τακτικές θεραπεία ασθενών με ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος, περιλαμβάνουν τον βαθμό διαφοροποίησης, το βάθος της εισβολής και την παρουσία περινευρικής εξάπλωσης του όγκου. Οι ασθενείς με εξαιρετικά διαφοροποιημένο ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα έχουν καλύτερη πρόγνωση από εκείνους με κακή διαφοροποίηση, επειδή Οι κακώς διαφοροποιημένοι καρκίνοι είναι πιο επιθετικοί και έχουν υψηλότερο ποσοστό υποτροπών και μεταστάσεων. Όγκοι με χαμηλότερο επίπεδο εισβολής, που αναπτύσσονται μόνο στο θηλώδες στρώμα του χορίου, έχουν σημαντικά χαμηλότερη συχνότητα υποτροπής και μετάστασης από όγκους που εισβάλλουν βαθιά στο χόριο, στον υποδόριο λιπώδη ιστό ή έχουν περινευρική διήθηση. Ο καρκίνος του ακανθοκυτταρικού δέρματος είναι πιο επιθετικός σε ασθενείς με ανοσοκαταστολή (λήπτες μοσχευμάτων εσωτερικών οργάνων, ασθενείς με λέμφωμα, AIDS κ.λπ.), με υψηλότερο κίνδυνο ανανέωσης, μετάστασης και μοιραίο αποτέλεσμα... Η θεραπεία τους θα πρέπει να γίνεται με ριζικές μεθόδους, καθώς και σε ασθενείς με ψηλαφητούς λεμφαδένες, καθώς αυτό μπορεί να είναι σημάδι μετάστασης.

Το παλαιότερο, αλλά δεν έχει χάσει τη σημασία του μέχρι σήμερα, είναι χειρουργική θεραπεία για τον ακανθοκυτταρικό καρκίνο του δέρματος, το οποίο για μικρούς όγκους βασίζεται στην εκτομή του όγκου μέσα στο υγιές δέρμα, υποχωρώντας 1-2 cm από την άκρη του όγκου με ή χωρίς επακόλουθη πλαστική. Αυτό δίνει όχι μόνο ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα, αλλά και την ευκαιρία απόκτησης επαρκούς υλικού για παθομορφολογική έρευνα. Οι μεγαλύτεροι και πιο επιθετικοί όγκοι αφαιρούνται σε ευρύτερο φάσμα. Οι μεγάλοι όγκοι απαιτούν αφαίρεση σημαντικής ποσότητας ιστού και μερικές φορές ακρωτηριασμό, όπως ένα δάχτυλο ή το πέος. Εάν ο όγκος αφαιρεθεί επαρκώς, το ποσοστό ίασης εντός 5 ετών είναι 98%.

Κρίσιμος στο χειρουργική θεραπείαακανθοκυτταρικός καρκίνος του δέρματοςέχει τη μέθοδο Mohs με μικροσκοπικό έλεγχο της οριακής ζώνης του αφαιρεθέντος όγκου τη στιγμή της επέμβασης, η οποία επιτρέπει την επίτευξη υψηλού επιπέδου ίασης (έως 99%) και τη διατήρηση του μέγιστου φυσιολογικού δέρματος γύρω από την εστία. Το χαμηλότερο ποσοστό υποτροπής, ενώ διατηρεί ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα, δίνει την αφαίρεση των όγκων μέσα σε μια ζώνη 4 mm φαινομενικά υγιούς δέρματος. Αυτή η μέθοδος συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείται για κακώς διαφοροποιημένους και μεταστατικούς καρκίνους του δέρματος.

Οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν επίσης την ηλεκτροπηξία και το juoretage, που χρησιμοποιούνται για μικρή διάμετρο όγκου (έως 2 cm) και μικρή εισβολή. Τις περισσότερες φορές, η ηλεκτροπηξία χρησιμοποιείται για ακανθοκυτταρικό καρκίνο του δέρματος με διάμετρο μικρότερη από 1 cm, που εντοπίζεται σε λείες επιφάνειες του δέρματος (μέτωπο, μάγουλο, κορμός) και έχει βάθος εισβολής στο χόριο ή στον ανώτερο υποδόριο ιστό. Η ηλεκτροπηξία ενδείκνυται επίσης για τη θεραπεία του μικρού ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος που αναπτύσσεται σε φόντο εστιών χρόνιας δερματίτιδας από ακτινοβολία. Όταν πραγματοποιείται ηλεκτροπηξία, είναι απαραίτητο να συλληφθούν 5-6 mm της υγιούς περιοχής του δέρματος δίπλα στον όγκο. Μερικές φορές ο ηλεκτροκαυτηριασμός και η απόξεση συνδυάζονται με κρυοθεραπεία. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι το υψηλό ποσοστό ίασης, η απλότητα της μεθόδου, καθώς και ο σχηματισμός μιας ικανοποιητικής αισθητικά ουλής λόγω της ταχείας και ολοκληρωμένης επακόλουθης επούλωσης του δέρματος. Η μέθοδος δεν επιτρέπει τη λήψη επαρκούς υλικού για τον ιστολογικό έλεγχο των άκρων του αφαιρεθέντος όγκου και ως εκ τούτου απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κρυοκαταστροφή του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματοςγίνεται μόνο με μικρούς επιφανειακούς και υψηλά διαφοροποιημένους όγκους που εντοπίζονται στον κορμό. Πραγματοποιείται με κρυοανιχνευτή (αλλά σε καμία περίπτωση με βαμβακερή μπατονέτα) ή με μέθοδο αεροζόλ. χρόνος έκθεσης - 5 λεπτά με επαναλαμβανόμενη απόψυξη από 2 έως 5 φορές και σύλληψη υγιούς δέρματος κατά 2-2,5 cm. Λόγω του γεγονότος ότι με αυτή τη μέθοδο, ο ιστολογικός έλεγχος των άκρων του όγκου που αφαιρέθηκε είναι αδύνατος, η βιοψία θα πρέπει να προηγείται βιοψία που επιβεβαιώνει ότι ο όγκος είναι επιφανειακός και σε μεγάλο βαθμό διαφοροποιημένος. Στα χέρια ενός έμπειρου ιατρού που παρακολουθεί προσεκτικά τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για κρυοκαταστροφή, η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική, παρέχοντας ίαση στο 95% των περιπτώσεων. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η περίοδος επούλωσης κατά την κρυοκαταστροφή είναι από 2 έως 4 εβδομάδες και μετά τη θεραπεία σχηματίζεται μια ατροφική υπομελάγχρωση ουλή.

Εφαρμογή ακτινοβολίας λέιζερ στη θεραπεία του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματοςπραγματοποιείται με δύο μεθόδους: με φωτοθερμική καταστροφή (πήξη, εκτομή) του όγκου και με τη μορφή φωτοδυναμικής θεραπείας.

Για την εκτομή του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματοςένα λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εστιασμένη λειτουργία, η οποία μειώνει την πιθανότητα αιμορραγίας (λόγω πήξης μικρών αγγείων κατά τη θεραπεία) και ουλών, παρέχοντας έτσι ένα καλό αισθητικό αποτέλεσμα. Η χρήση εστιασμένης δέσμης λέιζερ για την αφαίρεση αυτού του όγκου ενδείκνυται ιδιαίτερα για ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτική θεραπεία ή πάσχουν από αιμορραγικές διαταραχές.

Προκειμένου να μειωθεί η ένταση της κρούσης πήξη με λέιζερΚατά κανόνα, τα λέιζερ νεοδυμίου και διοξειδίου του άνθρακα χρησιμοποιούνται σε λειτουργία αποεστίασης. Η πήξη με λέιζερ ενδείκνυται ιδιαίτερα για το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του νυχιού και του πέους.

Φωτοδυναμική θεραπεία καρκίνου ακανθοκυτταρικού δέρματοςείναι ένας συνδυασμός έκθεσης στο φως (μήκος κύματος από 454 έως 514 nm) με φαρμακευτική θεραπεία με φωτοευαισθητοποιητές (για παράδειγμα, αιματοπορφυρίνες), που οδηγεί σε νέκρωση των καρκινικών κυττάρων. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της χρήσης του στο ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος δεν έχει ακόμη μελετηθεί αρκετά.

Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματοςΤο μικρό μέγεθος μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με ακτινογραφίες στενής εστίασης, αν και, γενικά, η ακτινοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιείται στη θεραπεία του πρωτοπαθούς καρκίνου του δέρματος από πλακώδες κύτταρα. Είναι μια εναλλακτική μέθοδος θεραπείας και με κατάλληλη επιλογή ασθενών, παρέχει ίαση σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων. Η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική στη θεραπεία των δερματικών όγκων βαθιάς διήθησης που εντοπίζονται κατά μήκος των γραμμών κλεισίματος του εμβρυϊκού εξώδερμου (ρινοχειλικές πτυχές, περιοχές παρωτίδας κ.λπ.). όταν ο όγκος εντοπίζεται κοντά σε φυσικά ανοίγματα (μάτια, μύτη, αύλες κ.λπ.). Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την καταστολή των μεταστάσεων. Ενδείκνυται σε πολλές περιπτώσεις μετά από χειρουργική επέμβαση για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο μετάστασης. με υποτροπιάζοντες όγκους που έχουν προκύψει μετά τη χρήση άλλων μεθόδων θεραπείας, καθώς και μια ανακουφιστική μέθοδο θεραπείας σε ασθενείς με μη εγχειρήσιμα νεοπλάσματα. Είναι η μέθοδος εκλογής στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών και παρουσία σοβαρής συνοδό παθολογίας.

Συνήθως σε ηλικιωμένους ακτινοθεραπεία για τον ακανθοκυτταρικό καρκίνο του δέρματοςπραγματοποιείται με διάμετρο όγκου έως 20 mm. Μία από τις προϋποθέσεις που διασφαλίζουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι η διατήρηση της βιωσιμότητας των υγιών ιστών στη ζώνη έκθεσης στην ακτινοβολία. Από αυτή την άποψη, η δόση ακτινοβολίας θα πρέπει να είναι ανεκτή (ανεκτή). Το καθεστώς ακτινοβολίας εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του όγκου, καθώς και από το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το εξαιρετικά διαφοροποιημένο ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος απαιτεί υψηλότερες δόσεις ακτινοβολίας από το ανεπαρκώς διαφοροποιημένο. Η δόση ακτινοβολίας κυμαίνεται από 3 έως 5 Gy / ημέρα. ανά μάθημα - από 50 έως 80 Gy. Πριν από την ακτινοθεραπεία, οι εξωφυτικές βλάβες αποκόπτονται με νυστέρι ή με ηλεκτροτομή. Μια δέσμη ηλεκτρονίων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μεγάλων, επιφανειακών όγκων του δέρματος. Σημαντικό μειονέκτημα ακτινοθεραπείαείναι η ανάπτυξη τοπικών επιπλοκών (ακτινολογική δερματίτιδα, επιπεφυκίτιδα, καταρράκτης, περιχονδρίτιδα). που παρατηρούνται στο 18% περίπου των περιπτώσεων. Αν και το άμεσο αισθητικό αποτέλεσμα μετά την ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι καλό, μερικές φορές επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, μεταξύ άλλων λόγω της ανάπτυξης χρόνιας δερματίτιδας από ακτινοβολία. Σε αυτή την περίπτωση, στο σημείο της προηγούμενης ακτινοβόλησης, το δέρμα γίνεται ατροφικό, υποχρωματισμένο με την παρουσία τελαγγειεκτασίας. Για υποτροπιάζοντες όγκους, δεν απαιτείται επαναλαμβανόμενη ακτινοθεραπεία.

Ο βαθμός ανταπόκρισης του δέρματος στην ακτινοβολία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πηγή και τη δόση της ιονίζουσας ακτινοβολίας, από το μέγεθος της ακτινοβολημένης περιοχής του δέρματος ενός ασθενούς με καρκίνο.

Αντιδράσεις ακτινοβολίας του δέρματος: κνησμός, ελαφρύ αίσθημα καύσου και ερυθρότητα του δέρματος.

Οι αλλαγές στο δέρμα ενός ασθενούς με καρκίνο μετά από ακτινοβολία μπορεί να είναι διαφορετικές: από ελαφρά ερυθρότητα, αποχρωματισμό (μελάγχρωση) και ξεφλούδισμα έως οίδημα και ανάπτυξη ξηρής ή υγρής φλεγμονής με αποκόλληση του ανώτερου στρώματος (επιδερμίδα). Οι πρόσφατες αλλαγές ενδέχεται να υπενθυμίζονται από εξωτερική εμφάνισηκάψτε με απότομο βραστό νερό. Πολύ βαθιά εγκαύματα με θεραπεία του καρκίνουσπάνια παρατηρούνται.

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η καταστροφική επίδραση της ακτινοβολίας στο δέρμα, πρέπει να θυμάστε τα ακόλουθα.

1. Κατά την περίοδο της ακτινοθεραπείας για ογκολογικές ασθένειες, μην χρησιμοποιείτε κρέμες σώματος και άλλα προϊόντα αρωματοποιίας για το δέρμα, καθώς μπορεί να αυξήσουν την ευαισθησία του δέρματος στην ακτινοβολία που καταστρέφει τον καρκίνο.

2. Από τη στιγμή της εμφάνισης ερυθρότητας του δέρματος ενός ασθενούς με καρκίνο, η κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος πρέπει να λιπαίνεται με μια λιπαρή κρέμα. Το ιχθυέλαιο, το έλαιο από ιπποφαές ή η κρέμα Fleur-Enzyme είναι κατάλληλα για αυτό το σκοπό. Η κρέμα "Fleur-enzyme" περιέχει ένα αντιοξειδωτικό (αντιοξειδωτικό) ένζυμο υπεροξειδική δισμουτάση, το τελευταίο και παρέχει μείωση του βαθμού φλεγμονωδών αντιδράσεων στο δέρμα μετά θεραπεία καρκίνου;

3. Σε περίπτωση δερματίτιδας από ακτινοβολία, που συνοδεύεται από οίδημα και πόνο, η περιοχή που έχει προσβληθεί από τη θεραπεία του καρκίνου μπορεί να καλυφθεί με υφασμάτινες χαρτοπετσέτες Koletex με πρόπολη, ουρία, χλωρεξιδίνη ή Dimexide. Το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται η χαρτοπετσέτα είναι σχεδιασμένο με τέτοιο τρόπο ώστε το φάρμακο που περιέχει να μετακινείται σταδιακά στο δέρμα μέσα σε δύο ημέρες καρκινοπαθήςπαρέχοντας θεραπευτικό αποτέλεσμα. Και με την παρουσία ενός τραύματος χωρίς το ανώτερο επιθηλιακό στρώμα, η σερβιέτα απορροφά επίσης τα προϊόντα της αποσύνθεσης των ιστών, βοηθώντας στον καθαρισμό και την επούλωση της κατεστραμμένης επιφάνειας.

Η πρόπολη προάγει αποτελεσματικά την επούλωση της ακτινοβολημένης επιφάνειας του δέρματος, διεγείρει την αποκατάσταση του δέρματος του ασθενούς που θεραπεύει τον καρκίνο.

Η ουρία ανακουφίζει καλά το πρήξιμο και τον πόνο στο σημείο της ακτινοβολίας επιπτώσεις στον καρκίνο.

Το Dimexide όχι μόνο ανακουφίζει από τον πόνο και το πρήξιμο, αλλά προάγει επίσης την ταχεία επούλωση του κατεστραμμένου δέρματος και την ανάρρωση ενός ασθενούς με καρκίνο.

Η χλωρεξιδίνη απολυμαίνει και προάγει την επούλωση.

Η χρήση χαρτοπετσετών είναι πολύ απλή. Είναι απαραίτητο να ανοίξετε την αποστειρωμένη συσκευασία και να υγράνετε το πάνω (εργαζόμενο) στρώμα της σερβιέτας με καθαρό νερό και στη συνέχεια να το στερεώσετε (με ένα υγρό στρώμα στο δέρμα) στην πληγείσα περιοχή. Η χαρτοπετσέτα μπορεί να παραμείνει στην πληγείσα περιοχή έως και 3 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λαμβάνει χώρα η διαδικασία επούλωσης.

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό που θεραπεύει τον καρκίνο για τυχόν αλλαγές που συμβαίνουν στο δέρμα κατά τη διάρκεια της έκθεσης στην ακτινοβολία. Ο γιατρός που θεραπεύει τον καρκίνο σας μπορεί να σας πει ποια μέτρα θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες.

Εκτός από το δέρμα, οι βλεννογόνοι των οργάνων που πέφτουν στη ζώνη εμπλέκονται επίσης σε αντιδράσεις ακτινοβολίας. ακτινοβολία του καρκίνου.

Πώς να μειώσετε την απόκριση ακτινοβολίας των βλεννογόνων

Η ευαισθησία των βλεννογόνων στην ακτινοβολία που καταστρέφει τον καρκίνο ποικίλλει. Το πιο ευάλωτο είναι ο βλεννογόνος. το λεπτό έντερο, και το πιο σταθερό - το ορθό και η μήτρα.

Εκδηλώσεις αντίδρασης ακτινοβολίας της βλεννογόνου μεμβράνης κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείας για καρκίνο: οίδημα και ερυθρότητα, που αυξάνονται με την αύξηση της δόσης έκθεσης σε ακτινοβολία στον καρκίνο. Στο μέλλον, μπορεί να εμφανιστεί μεμβρανώδης πλάκα και διάβρωση (περιοχές χωρίς ανώτερο προστατευτικό στρώμα) στον βλεννογόνο.

Συνήθως, αποκατάσταση κατεστραμμένης βλεννογόνου μεμβράνης μετά από ακτινοβολία θεραπεία καρκίνουδιαρκεί 10-15 ημέρες, αλλά ερυθρότητα και πρήξιμο μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη περισσότερο πολύς καιρός, αφού η ιοντίζουσα ακτινοβολία καταστρέφει το βλαστικό στρώμα του βλεννογόνου επιθηλίου. Αυτό επιβραδύνει σημαντικά την ενημέρωση του.

Οι αντιδράσεις ακτινοβολίας των βλεννογόνων στη θεραπεία του καρκίνου μπορούν να προληφθούν ή να μειωθούν σημαντικά.

Εάν πρόκειται να λάβετε ακτινοβολία στην κοιλιά σας, μπορεί να εμφανίσετε συχνά υδαρή κόπρανα, συχνά αναμεμειγμένο με βλέννα, παρόρμηση για αφόδευση. Αυτές οι δυσάρεστες συνέπειες της θεραπείας με ακτινοβολία για τον καρκίνο προκαλούνται από βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου και τον θάνατο της εντερικής μικροχλωρίδας.

Μπορούν να ληφθούν διάφορα μέτρα για τη μείωση της σοβαρότητας αυτών των εκδηλώσεων. καρκινοπαθήςμπορεί να αναλάβει ανεξάρτητα, εκτός από τη θεραπεία που συνταγογραφεί ο γιατρός που θεραπεύει τον καρκίνο. Τα μέτρα αυτά είναι τα ακόλουθα.

1. Είναι απαραίτητο να μειωθεί σημαντικά η ποσότητα υδατανθράκων στη διατροφή ενός επιζώντος καρκίνου. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε θερμίδες, πλούσια σε πρωτεΐνες (για παράδειγμα, σόγια, βραστό ψάρι ή κρέας, αυγά). Επιπλέον, κατά την περίοδο σοβαρής διάρροιας σε ασθενή με καρκίνο (συχνές χαλαρές κενώσεις), είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη φρέσκων λαχανικών και φρούτων (με εξαίρεση τις μπανάνες).

2. Το αποτέλεσμα αποκλεισμού μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια παραγόντων περιβλήματος που έχουν αντιφλεγμονώδη και προστατευτική δράσηστον εντερικό βλεννογόνο είχαν καρκίνο... Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν τον ατταπουλγίτη (καοπεκτάτη, νεοεντεστοπάνη, reabagg) και το smecta (διοσμεκίτης). Αυτά τα φάρμακα περιβάλλουν το εντερικό τοίχωμα και σχηματίζουν ένα προστατευτικό φράγμα, κατακρημνίζοντας και απομακρύνοντας μικρόβια, ιούς, τοξικές ουσίες (συμπεριλαμβανομένων των χολικών οξέων) και αέρια από το έντερο. Τα φάρμακα δεν απορροφώνται από την πεπτική οδό και δεν έχουν παρενέργειες. Το αντιδιαρροϊκό αποτέλεσμα εκδηλώνεται αρκετά γρήγορα - μέσα σε μια ημέρα και διαρκεί για αρκετές ώρες. Το φούσκωμα και ο σχετικός πόνος εξαλείφονται.

Αταπουλγίτης καρκινοπαθείςπάρτε 1,5 γραμμάριο μετά την πρώτη κίνηση του εντέρου και στη συνέχεια στην ίδια δόση μετά από κάθε επόμενη. Ημερήσια δόσηδεν είναι περισσότερο από 9 γραμμάρια. Το Smecta είναι ένα φυσικό παρασκεύασμα που λαμβάνεται από πηλό. Ο διοσμηκτίτης αραιώνεται προκαταρκτικά σε νερό μέχρι να ληφθεί ένα ομοιογενές εναιώρημα. Το περιεχόμενο ενός φακελίσκου χρησιμοποιείται κάθε φορά. Ο διοσμηκτίτης λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, η απορρόφηση άλλων φαρμάκων που λαμβάνονται μετά τη θεραπεία του καρκίνου είναι σημαντικά μειωμένη. Ως εκ τούτου, μετά τη λήψη προσροφητικών, άλλα φάρμακα είχαν καρκίνομπορεί να ληφθεί όχι νωρίτερα από 1,5-2 ώρες.

Όταν ακτινοβοληθεί, η κοιλιά πεθαίνει φυσιολογική μικροχλωρίδαέντερα, που είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη εντερικών προβλημάτων σε έναν καρκινοπαθή. Επομένως, μετά τη μείωση της συχνότητας των κοπράνων, είναι απαραίτητο να αρχίσει η αποκατάσταση της εντερικής χλωρίδας του ασθενούς με καρκίνο. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε μία εβδομάδα πριν από το τέλος της πορείας της ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο. Το κύριο φάρμακο είναι το bifidumbacterin ή bificol. Το Bifidumbacterin είναι μια αποξηραμένη μάζα ζωντανών bifidobacteria. Το Bifikol είναι μια αποξηραμένη μάζα ζωντανών bifidobacteria και Escherichia coli. Με ανεπάρκεια ή απουσία bifidoflora στα έντερα του ασθενούς, επιζήσας του καρκίνου, η λήψη αυτών των φαρμάκων ομαλοποιεί τη μικροβιακή του σύνθεση, αποτρέπει την ανάπτυξη επιβλαβών μικροβίων, προάγει τη σύνθεση ορισμένων βιταμινών, αποκαθιστά τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξάνει τοπική ανοσίαέντερα και τη γενική άμυνα του οργανισμού που είχαν καρκίνο. Οποιοδήποτε από τα φάρμακα (bifidumbacterin ή bificol) για ακτινοθεραπείαΟ καρκίνος πρέπει να λαμβάνεται για 30-45 ημέρες, 5 δόσεις τρεις φορές την ημέρα. Ο συνδυασμός λήψης bifidumbacterin (ή bifikol) με ένα συμπλήρωμα διατροφής fervital (ανάλογα του BioSorb, Recen-RD) προάγει την καλύτερη εμφύτευση βακτηρίων και επίσης ρυθμίζει καλά τα κόπρανα. Το Fervital κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο προστίθεται στα τρόφιμα (σούπα, χυλός, κεφίρ) 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να προστεθεί ένα άλλο φάρμακο, το lactobacterin, στο φαγητό ενός ατόμου που έχει καρκίνο για μικρό χρονικό διάστημα. Πρόκειται για μια αποξηραμένη μάζα ζωντανών γαλακτοβακίλλων, που παίζουν εξίσου σημαντικό ρόλο κανονική δουλειάέντερα και είναι επίσης ευαίσθητα στην έκθεση στην ακτινοβολία, καταστρέφοντας τον καρκίνο... Συνιστάται στους ασθενείς με καρκίνο να λαμβάνουν lactobacterin 5 δόσεις 2-3 φορές την ημέρα για 14 ημέρες. Στην περίπτωση λήψης bifidumbacterin, το lactobacterin μπορεί να λαμβάνεται μετά ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων τις ημέρες λήψης του bifidopreparation. Εάν το bificol χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας ενός ασθενούς με καρκίνο, τότε το lactobacterin πρέπει να πίνεται μόνο μετά το τέλος της λήψης του, δηλαδή μετά από ενάμιση μήνα.

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Ο καρκίνος του δέρματος ανήκει σε κακοήθεις όγκους με σχετικά ευνοϊκή πορεία, αφού, λόγω του εντοπισμού του, διατίθεται για ριζική θεραπεία - ακτινοβολία και χειρουργική. Βγαίνει στο φως σχετικά πρώιμα στάδιατην ανάπτυξή του, η οποία εξηγείται από τον αργό ρυθμό ανάπτυξής του, καθώς και από την ευκολία ανίχνευσης.

Από την ιστολογική δομή, διακρίνουν κυρίως μεταξύ κερατινοποιητικού πλακώδους κυττάρων, μη κερατινοποιητικού πλακωδών κυττάρων και βασικοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος. Το πιο κοινό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα ή το λεγόμενο βασικοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος.

Κατά τη θεραπεία όγκων του δέρματος στα αρχικά στάδια, που εντοπίζονται στον κορμό και στα άκρα, όπου η καλλυντική πλευρά είναι λιγότερο σημαντική, χρησιμοποιώντας χειρουργική επέμβασηή κρυοκαταστροφή (πάγωμα όγκου υγρό άζωτο) επιτυγχάνεται σταθερό κλινικό αποτέλεσμα. Για όγκους του τριχωτού της κεφαλής και ιδιαίτερα του προσώπου χρησιμοποιείται κυρίως ακτινοθεραπεία μικρής εμβέλειας.

Η ακτινοθεραπεία μικρής απόστασης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος και το βάθος της εξάπλωσης του νεοπλάσματος. Το μέγεθος της εστιακής δόσης σχεδιάζεται με τέτοιο τρόπο ώστε η δόση του σχετικού βάθους στην περιοχή της κλίνης του όγκου να είναι 80%.

Η τελευταία πραγματοποιείται με μεταβολή της ενέργειας ακτινοβολίας στην περιοχή 30 - 100 keV και με τη χρήση διαφόρων φίλτρων.

Ακτινοθεραπεία μικρής εμβέλειας για τον καρκίνο του δέρματος.

Βασαλίωμα της αριστερής γωνίας του στόματος

α - πριν από τη θεραπεία. β - 2 1/2 χρόνια μετά την ακτινοθεραπεία.

γ - κατανομή ισοδόσης υπό διαφορετικές συνθήκες ακτινοβολίας ανάλογα με το βάθος.

Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται, κατά κανόνα, από ένα πεδίο και οι περιβάλλοντες υγιείς ιστοί πρέπει να περιλαμβάνονται στη ζώνη ακτινοβόλησης σε απόσταση τουλάχιστον 5 mm από την άκρη του όγκου. Κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης, καθώς ο όγκος απορροφάται, το μέγεθος του πεδίου μπορεί να μειωθεί κάπως.

Μια εφάπαξ δόση έκθεσης είναι 400 R με ρυθμό ακτινοβόλησης 5 κλασμάτων την εβδομάδα, η συνολική εστιακή δόση για βασαλιώματα αυξάνεται σε 50 - 55 Gy, με ακανθοκυτταρικό καρκίνο του δέρματος - έως 65 - 70 Gy.

Καλό κλινικό αποτέλεσμα με τη μορφή πλήρους απορρόφησης του όγκου και αντικατάστασής του με ικανοποιητική από αισθητική άποψη, ουλή και μερικές φορές πλήρη επιθηλιοποίηση, παρατηρείται κυρίως σε επιφανειακά νεοπλάσματα του δέρματος (95%), ενώ σε διηθητικές μορφές , το ποσοστό της επίμονης ίασης μειώνεται αισθητά.

Όταν ο όγκος εντοπίζεται στο δέρμα των βλεφάρων, στην περιοχή της εσωτερικής γωνίας του ματιού, δημιουργούνται ορισμένες δυσκολίες λόγω του κινδύνου βλάβης του ματιού και της ανομοιομορφίας της ακτινοβολούμενης επιφάνειας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μερικές φορές συνιστάται η χρήση διάμεσης γάμμα θεραπείας και με πολύ επιφανειακά νεοπλάσματα (βασάλιωμα) - και εφαρμογές με νουκλεΐδια που εκπέμπουν βήτα (32РХ, 90Y κ.λπ.).

Στο τριχωτό της κεφαλής, στο αυτί, στο μέτωπο, στη ρινική γέφυρα, η θεραπεία με ακτινοβολία περιπλέκεται από την εγγύτητα του οστού και του χόνδρινου ιστού. Ωστόσο, εάν ο όγκος είναι μικρός και δεν υπάρχει διήθηση στους υποκείμενους ιστούς, η ακτινοθεραπεία μικρής εμβέλειας μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματική για τον καρκίνο του δέρματος και αυτές τις εντοπίσεις.

Για πιο κοινούς βαθιά διηθούμενους υποκείμενους ιστούς κακοήθων όγκων του δέρματος (στάδια III - IV), ενδείκνυται η χρήση εξωτερικής θεραπείας γάμμα.

Βιβλία αναφοράς, εγκυκλοπαίδειες, επιστημονικές εργασίες, δημόσια βιβλία.

Ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος

Ο καρκίνος του δέρματος είναι ένας από τους πιο συχνούς καρκίνους. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κακοήθων όγκων του δέρματος:

Βασαλίωμα ή βασικοκυτταρικό καρκίνωμα (αναπτύσσεται από τα βασικά κύτταρα του επιθηλίου του δέρματος),

Καρκίνος που αναπτύσσεται από τα εξαρτήματα του δέρματος.

Δημοφιλείς ξένες κλινικές και κέντρα καρκίνου

Το Cancer Center Nord, το οποίο ανήκει στη γερμανική κλινική Vivantes Klinikum Spandau, είναι ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα στο Βερολίνο που παρέχει υπηρεσίες στον τομέα της ογκολογίας και της αιματολογίας. Μαζί με τον καλό τεχνικό εξοπλισμό, το κέντρο φημίζεται για την ομάδα καλά εκπαιδευμένων ογκολόγων του. Μετάβαση στη σελίδα >>

Το γερμανικό εξωτερικό ιατρείο «Ογκολογία Μονάχου» ανήκει ιατρικά ιδρύματανοσοκομείο ημέρας. Ο τομέας δραστηριότητας προτεραιότητας είναι η διάγνωση και θεραπεία ενός ευρέος φάσματος κακοήθων όγκων, διαφόρων μορφών λευχαιμίας, καθώς και ασθενειών του αυτοάνοσου συστήματος. Μετάβαση στη σελίδα >>

Το πολυεπιστημονικό κέντρο καρκίνου του Πανεπιστημίου του Münster στη Γερμανία προσφέρει στους ασθενείς του υψηλής ακρίβειας διάγνωση και θεραπεία σχεδόν όλων των ογκολογικών παθήσεων. Οι κύριοι τομείς εστίασης είναι η θεραπεία του καρκίνου του μαστού, του γαστρεντερικού σωλήνα, του καρκίνου του πνεύμονα, της λευχαιμίας και του λεμφώματος. Μετάβαση στη σελίδα >>

Το Κέντρο Καρκίνου στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Hamburg-Eppendorf στη Γερμανία διαγιγνώσκει και θεραπεύει σχεδόν όλες τις γνωστές ογκολογικές ασθένειες, έχοντας μια εξαιρετική ιατρική και διαγνωστική βάση που σας επιτρέπει να εξετάζετε γρήγορα και με ακρίβεια τους ασθενείς. Μετάβαση στη σελίδα >>

Το Κέντρο Καρκίνου που λειτουργεί στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ulm στη Γερμανία θεωρείται δικαίως από την ιατρική κοινότητα ως ένα από τα πιο προηγμένα. Το κέντρο είναι μέλος της International Society for Cancer Treatment, και είναι επίσης μέλος του Unified Cancer Center of Ulm. Μετάβαση στη σελίδα >>

Το Oriental Hospital του Εθνικού Κέντρου Έρευνας Καρκίνου στην Ιαπωνία παρέχει διαγνωστικά και αποτελεσματική θεραπείαογκολογικές παθήσεις χρησιμοποιώντας τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό, εδώ βρίσκεται ο επιταχυντής cyclotron, ο μοναδικός αυτή τη στιγμή στη χώρα. Μετάβαση στη σελίδα >>

Το Central Vienna Clinical Hospital στην Αυστρία διαθέτει στην υποδιεύθυνσή του το Ογκολογικό Τμήμα, το οποίο αντιμετωπίζει με επιτυχία πολλές ογκολογικές ασθένειες. Το τμήμα έχει τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό και τεχνολογία στη διάθεσή του, το προσωπικό στελεχώνεται από έμπειρους ογκολόγους. Μετάβαση στη σελίδα >>

Κλινική τους. Ο Johann Wolfgang Goethe στη Γερμανία, μεταξύ άλλων υπηρεσιών, παρέχει στους ασθενείς του εξαιρετικά ακριβή διαγνωστικά και αποτελεσματική θεραπεία ογκολογικών ασθενειών. Η Κλινική λειτουργεί με επιτυχία ένα από τα μεγαλύτερα ογκολογικά κέντρα στην Ευρώπη, το Rhein-Main, με επικεφαλής τον καθηγητή Mitrow. Μετάβαση στη σελίδα >>

Διατροφή για τον καρκίνο

Ποια πρέπει να είναι η διατροφή για τον καρκίνο; Ποιες τροφές αντενδείκνυνται απολύτως για αυτήν ή την άλλη μορφή καρκίνου;

Βοτανοθεραπεία στην ογκολογία

Η βοτανοθεραπεία μπορεί να προσφέρει σημαντική βοήθεια όχι μόνο στη θεραπεία του καρκίνου, αλλά και στην πρόληψή τους.

Κληρονομικότητα και καρκίνος

Πολλοί άνθρωποι που έχουν καρκίνο στον εαυτό τους ή στους συγγενείς τους ενδιαφέρονται για το ερώτημα: είναι ο καρκίνος κληρονομικός;

Καρκίνος στην εγκυμοσύνη

Η θεραπεία του καρκίνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά δύσκολη, όπως και οι περισσότερες φάρμακαέχει τοξικότητα.

Εγκυμοσύνη μετά τον καρκίνο

Ποιες είναι οι προοπτικές εγκυμοσύνης μετά από καρκίνο; Πρέπει να τηρηθεί η προθεσμία μετά τη θεραπεία του καρκίνου;

Πρόληψη του καρκίνου

Η πρόληψη είναι ένα σημαντικό μέρος της συνολικής μάχης κατά του καρκίνου. Πώς μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα καρκίνου;

Ανακουφιστική Θεραπεία Καρκίνου

Τι είναι η ανακουφιστική θεραπεία του καρκίνου; Πώς μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής ενός καρκινοπαθούς και να την αλλάξει προς το καλύτερο;

Νέες θεραπείες για τον καρκίνο

Οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει πολλές υποσχόμενες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου που δεν έχουν ακόμη αναγνωριστεί από την επίσημη ιατρική. Όλα όμως μπορούν να αλλάξουν!

Στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο

Τα στατιστικά στοιχεία της συχνότητας του καρκίνου, δυστυχώς, είναι απογοητευτικά: παρατηρείται αύξηση των κρουσμάτων, ενώ η νόσος «μικραίνει».

Περί «παραδοσιακής» ιατρικής

Μερικές φορές οι «λαϊκές» μέθοδοι καταφέρνουν να νικήσουν τον καρκίνο, αλλά εκείνοι που βασίστηκαν μόνο σε αυτούς και τελικά έφυγαν από αυτόν τον κόσμο μπροστά από το χρόνο - πολύ περισσότερο.

Πώς να καταπολεμήσετε τον καρκίνο;

Πώς να βρείτε δύναμη για να καταπολεμήσετε τον καρκίνο; Πώς να μην απελπίζεστε από μια πιθανή αναπηρία; Τι μπορεί να χρησιμεύσει ως ελπίδα και νόημα ζωής;

Πώς να βοηθήσετε τους αγαπημένους σας;

Πως να βοηθήσω σε ένα αγαπημένο πρόσωποζεις με τον καρκίνο; Χρειάζεστε ένα «ψέμα για να σώσετε»; Πώς να συμπεριφέρεστε έτσι ώστε τα αγαπημένα σας πρόσωπα να υποφέρουν λιγότερο;

Στρες και καρκίνος

Υπάρχει η άποψη ότι οι συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκίνου. Είναι έτσι?

Καταπολέμηση της καχεξίας

Πολλοί ασθενείς με καρκίνο υποφέρουν συχνά από δραματική απώλεια βάρους. Τι το προκάλεσε και είναι δυνατόν να αντιμετωπίσουμε με κάποιο τρόπο αυτό το πρόβλημα;

Φροντίδα στο κομοδίνο

Οι κανόνες περίθαλψης ασθενών που αναγκάζονται να μένουν συνεχώς στο κρεβάτι έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά και πρέπει να είναι γνωστοί.

Ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος

Από όλες τις υπάρχουσες θεραπείες για τον καρκίνο του δέρματος, η ακτινοθεραπεία είναι η καλύτερη. Αυτό ισχύει κυρίως για όγκους δέρματος προσώπου. Λαμβάνοντας υπόψη ότι υπάρχουν βασικοκυτταρικοί καρκίνοι στο δέρμα του προσώπου, η ακτινοθεραπεία παρέχει υψηλό ποσοστό θεραπειών με καλό αισθητικό αποτέλεσμα.

Ενδείξεις ακτινοθεραπείας για καρκίνο του δέρματος

1) με πρωτοπαθείς καρκίνους του δέρματος.

2) με μεταστατικούς καρκίνους του δέρματος.

3) για προφυλακτικούς σκοπούς μετά από χειρουργική επέμβαση.

4) με υποτροπές.

Μέθοδοι ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του δέρματος

Μέθοδος κλασματοποιημένης ακτινοβολίας. Η ουσία του είναι. ότι μέσα σε 10-12 ημέρες, η θεραπεία πραγματοποιείται σε σχετικά κλασματικές δόσεις και η συνολική δόση φτάνει στα 4000 glad.

Η μέθοδος κλασματικής ακτινοβόλησης έχει το πλεονέκτημα ότι οι ιστοί του όγκου καταστρέφονται περισσότερο και οι υγιείς ιστοί γλιτώνουν περισσότερο από ό,τι με τις παλιές μεθόδους. Από την άλλη πλευρά, διατηρείται η αντιδραστικότητα των ιστών που περιβάλλουν τον όγκο, γεγονός που καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Τα θετικά χαρακτηριστικά της μεθόδου κλασματοποιημένης ακτινοβολίας περιλαμβάνουν την επίδραση του παράγοντα χρόνου. Η παράταση της θεραπείας σε 12-15 ημέρες διασφαλίζει ότι όλα τα καρκινικά κύτταρα εκτίθενται σε ακτίνες Χ, αφού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου όλα τα κύτταρα περνούν τη φάση της μίτωσης και, ως εκ τούτου, εκτίθενται σε ακτινοβολία.

Στη βιβλιογραφία που έχουμε συλλέξει για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος, η ιδέα είναι ότι όλες οι προσπάθειες πρέπει να κατευθύνονται προς την επίτευξη ίασης μετά από ένα κύκλο ακτινοθεραπείας.

Η επί του παρόντος αποδεκτή αρχή της θεραπείας κακοήθων νεοπλασμάτων είναι να δίνεται κατά τη διάρκεια ενός κύκλου η μέγιστη δόση που είναι συμβατή με την ανάγκη διατήρησης υγιών ιστών. Λόγω της σωρευτικής επίδρασης των ακτίνων Χ, οι επαναλαμβανόμενες εκθέσεις είναι επικίνδυνες - συνεπάγονται αλλαγή στην αγγείωση, βλάβη στον περιβάλλοντα υγιή ιστό και προκαλούν νεκρωτικές αλλαγές.

Με βάση αυτό, τα περισσότερα αποτελεσματική μέθοδοςΗ κλασματοποιημένη ακτινοβολία με τη χρήση υψηλής συνολικής δόσης αναγνωρίζεται ως εγγύηση για την εξάλειψη της εστίας του καρκίνου σε μία πορεία θεραπείας.

Συμπυκνωμένη μέθοδος ακτινοβολίας μικρής εστίασης σύμφωνα με τον Schaul. Η μέθοδος της ακτινοβολίας μικρής εστίασης βασίζεται στην αρχή της δημιουργίας συνθηκών για τη διανομή ενέργειας ακτίνων Χ, παρόμοιες με αυτές που υπάρχουν όταν χρησιμοποιείται ράδιο, παρά το γεγονός ότι το μήκος κύματος αυτών των δύο τύπων ακτινοβολίας δεν είναι το ίδιο. Από τη σκοπιά της σύγχρονης βιολογίας ακτίνων Χ, το θεραπευτικό και βιολογικό αποτέλεσμα εξαρτάται μόνο από την ποσότητα της απορροφούμενης ενέργειας, είτε είναι η ενέργεια των ακτίνων y είτε η ενέργεια των ακτίνων Χ. Στην ποιοτική πλευρά της ακτινοβολίας δεν δίνεται ιδιαίτερη σημασία.

Με βάση την ισοδυναμία των ακτίνων γ και των ακτίνων Χ, ο Shaul πιστεύει ότι η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ράδιο οφείλεται μόνο στην πιο πρόσφορη κατανομή των ακτίνων 7. Είναι σκόπιμο να σημειωθεί εδώ ότι το ζήτημα της χωρικής κατανομής της δόσης κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας είναι εξαιρετικά επίκαιρο, ιδιαίτερα στη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων. Η σχέση μεταξύ της ενέργειας που απορροφάται από τον όγκο και των παρακείμενων ιστών γίνεται εξαιρετικά σημαντική.

Μια δυσκολία με την ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος είναι ότι οι διαφορές ευαισθησίας μεταξύ των καρκινικών κυττάρων και εκείνων του περιβάλλοντος ιστού είναι συχνά ανεπαρκείς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επί του παρόντος αποδεκτή αρχή της χρήσης ακτινοθεραπείας για κακοήθη νεοπλάσματα βασίζεται στην επιθυμία όχι μόνο να καταστραφεί ο όγκος όσο το δυνατόν περισσότερο, αλλά και να εξοικονομηθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι περιβάλλοντες ιστοί.

Όταν το ράδιο φέρεται απευθείας στην προσβεβλημένη εστία, επιτυγχάνεται η μεγαλύτερη επίδραση των ακτίνων στο σημείο εφαρμογής του ραδίου και η ελάχιστη επίδραση στους περιβάλλοντες ιστούς, καθώς η ένταση της επίδρασης της ακτινοβολίας στο βάθος και στην περιφέρεια είναι απότομη μειώνεται.

Από αυτή την άποψη, η συγκεντρωμένη μέθοδος ακτινοβολίας κοντινής εστίασης στοχεύει στη δημιουργία των ίδιων συνθηκών.

Σύμφωνα με τον Schaul, η μέθοδος που πρότεινε θα πρέπει να είναι μια απομίμηση της θεραπείας με ράδιο. και πράγματι άρχισε να χρησιμοποιείται επιτυχώς αντί της θεραπείας με ράδιο σε ορισμένους εντοπισμούς καρκίνου του δέρματος, καρκίνου κάτω χείλους, στοματικής κοιλότητας, καθώς και κακοήθων μελανωμάτων και αιμαγγειωμάτων. Η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό σωλήνα ακτίνων Χ, στον οποίο η άνοδος με τη μορφή κοίλου κυλίνδρου εξάγεται.

Η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος με αυτή τη μέθοδο πραγματοποιείται σε μία δόση 400 - 800 glad και η συνολική δόση είναι 6000 - 8000 glad.

Αποτελέσματα ακτινοθεραπείας για καρκίνο του δέρματος

Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από:

1) μορφολογική εικόνα.

2) εντοπισμός και έδαφος στο οποίο αναπτύσσεται ο καρκίνος.

3) μέθοδοι θεραπείας.

Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα αντιμετωπίζεται με μεγαλύτερη επιτυχία με ακτινοθεραπεία. Η μικτή μορφή είναι πιο ανθεκτική από την αμιγώς βασοκυτταρική. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι η πιο επικίνδυνη μορφή καρκίνου του δέρματος. Η επιτυχία της θεραπείας με αυτή τη μορφή εξαρτάται από την επικαιρότητα της διάγνωσης.

Σε ορισμένους εντοπισμούς (γωνία του ματιού, αυτί), η αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του δέρματος μειώνεται.

Η πρόγνωση επιδεινώνεται απότομα σε περίπτωση βλάβης στον ιστό των οστών και του χόνδρου. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι ιστοί των οστών και των χόνδρων, λόγω των ανατομικών και φυσιολογικών ιδιοτήτων τους, δεν μπορούν να ανταποκριθούν στην ακτινοβολία με ακτίνες Χ με κατάλληλη αντίδραση.

Το έδαφος στο οποίο έχει αναπτυχθεί το νεόπλασμα είναι επίσης σημαντικό. Ο λόγος για τα χειρότερα αποτελέσματα θεραπείας για τον καρκίνο που προκαλείται από λύκο και ουλές είναι ότι ο περιβάλλοντας ιστός, εξασθενημένος υπό την επίδραση της υποκείμενης νόσου, δεν είναι σε θέση να ανταποκριθεί με την επιθυμητή απόκριση στην ακτινοβολία ακτίνων Χ.

Ο λόγος για την αποτυχία της ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του δέρματος είναι ότι μερικές φορές ο πολλαπλασιασμός του επιθηλιακού ιστού στα βαθύτερα μέρη του όγκου σταματά σε πολύ για λίγοκαι μετά συνεχίζει ξανά. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης επιλογής ποιότητας δέσμης, ανεπαρκούς φιλτραρίσματος και δόσης. Για την επιλογή μιας καρκινοκτόνου δόσης σε σχέση με κύτταρα που βρίσκονται σε βάθος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φιλτραρισμένες δέσμες, κατάλληλη τάση και διασταυρούμενη ακτινοβολία. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται όσο το δυνατόν μεγαλύτερη δόση χωρίς να βλάπτει τον φυσιολογικό ιστό.

Οι αποτυχίες είναι σπάνιες λόγω της παρουσίας ανθεκτικών κυττάρων, ιδιαίτερα στα βασοκυτταρικά επιθηλώματα. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι δεν έχουν όλα τα κύτταρα που αποτελούν ένα κακοήθη νεόπλασμα τον ίδιο βαθμό ευαισθησίας· ορισμένα από τα κύτταρα του ίδιου όγκου μπορεί να είναι πολύ ανθεκτικά.

Οι ασθενείς που ακολουθούν ακτινοθεραπεία για καρκίνο του δέρματος θα πρέπει να παρακολουθούνται κάθε έξι μήνες για 5 χρόνια. Η μη συμμόρφωση με αυτόν τον κανόνα είναι συχνά η αιτία σοβαρών συνεπειών.

Στα στάδια 1 και 2, η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος πραγματοποιείται υπό τις συνθήκες ακτινοθεραπείας βραχείας εστίασης. Μια εφάπαξ δόση είναι 300 - 400 glad, η συνολική δόση είναι 5000 - 7000 glad. Δόσεις 500 - 600 rad ανά συνεδρία μειώνουν σημαντικά τον χρόνο θεραπείας, αλλά αφήνουν μεγάλες αλλαγές στο δέρμα, γεγονός που δίνει χειρότερα αισθητικά αποτελέσματα. Θεραπεία στο στάδιο 1 παρατηρείται στο 95-98%, και στο στάδιο 2 - στο 85-87% των περιπτώσεων.

Στο στάδιο 3, η ακτινοθεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό τις συνθήκες βαθιάς ακτινοθεραπείας, σε μονάδα καισίου και σε ορισμένες περιπτώσεις - σε μονάδα τηλεγάμματος. Μια εφάπαξ δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 250 rad. Το ζήτημα της συνολικής δόσης αποφασίζεται σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ανάλογα με το μέγεθος της βλάβης. Εάν μόνο μία ακτινοθεραπεία εγείρει αμφιβολίες σχετικά με τη δυνατότητα επίτευξης καλών αποτελεσμάτων, τότε μετά την εξασθένιση της απόκρισης ακτινοβολίας, μπορούν να προταθούν χειρουργικές ή ηλεκτροχειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Στο στάδιο 4, η θεραπεία (εάν μπορεί να πραγματοποιηθεί) πρέπει να ξεκινά με ακτινοβολία (βαθιά ακτινοθεραπεία ή τηλεγαμοθεραπεία).

Μετά την ακτινοθεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η εκτομή του όγκου με ή χωρίς πλαστική επέμβαση, ανάλογα με την πάθηση και τον εντοπισμό. παθολογική διαδικασία... Σε περίπτωση καρκίνου με ακτίνες Χ, που έχει αναπτυχθεί με βάση ουλές, και υποτροπών καρκίνου του δέρματος μετά από ακτινοθεραπεία, ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία. Ο όγκος της επέμβασης δεν πρέπει να μπερδεύει τον χειρουργό, αφού η ανάπτυξη του όγκου δεν λυπάται τον ασθενή και οδηγεί σε σοβαρή αναπηρία.

Υγιής:

Σχετικά Άρθρα:

Προσθήκη σχολίου Ακύρωση απάντησης

Σχετικά Άρθρα:

Ιατρικός ιστότοπος Surgeryzone

Οι πληροφορίες δεν αποτελούν ένδειξη θεραπείας. Για όλες τις ερωτήσεις απαιτείται συμβουλή γιατρού.

Σχετικά Άρθρα:

Τι δεν πρέπει και τι πρέπει να φοβάστε μετά την ακτινοβόληση με βασαλίωμα

Η θεραπεία για μια από τις πιο κοινές μορφές καρκίνου του δέρματος, το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, καθορίζεται από διάφορους παράγοντες. Αυτός είναι ο εντοπισμός του όγκου, το μέγεθος και ο βαθμός εξάπλωσής του στους ιστούς του χόνδρου, των μυών, των τενόντων και των οστών που βρίσκονται κάτω από την επιδερμίδα. Η ακτινοθεραπεία είναι κατάλληλη για ηλικιωμένους, ασθενείς με αντενδείξεις για την αφαίρεση του όγκου με άλλες μεθόδους, το μέγεθός του είναι πολύ μεγάλο. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου θεραπείας περιλαμβάνουν παρενέργειεςκαι επιπλοκές που προκύπτουν μετά την ακτινοβόληση.

Ενδείξεις για

Το βασάλιωμα ανήκει στους λεγόμενους οριακούς τύπους καρκίνου. Η ανάπτυξη του όγκου συμβαίνει λόγω της ανάπτυξής του βαθιά μέσα στο δέρμα. Αρχικά, το νεόπλασμα σχηματίζεται στο χαμηλότερο στρώμα της επιδερμίδας - το βασικό. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, επηρεάζει τον υποδόριο ιστό, και στη συνέχεια τον χόνδρο ή ακόμα και τα οστά. Το «αγαπημένο» σημείο εντοπισμού του βασικοκυτταρικού καρκινώματος είναι το πρόσωπο, ο λαιμός, λιγότερο συχνά άλλες ανοιχτές περιοχές του σώματος. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας αυτού του τύπου καρκίνου, οι όγκοι που βρίσκονται στα φτερά της μύτης, κοντά στα μάτια ή στα αυτιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι.

Η ακτινοθεραπεία για το βασαλίωμα είναι δυνατή σχεδόν σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Ωστόσο, με την ανάπτυξη τεχνικών λέιζερ και ραδιοκυμάτων για την αφαίρεση του όγκου, αυτή η μέθοδος θεραπείας έσβησε στο παρασκήνιο. Επιπλέον, οι γιατροί τονίζουν ότι η ανάπτυξη του βασικοκυτταρικού καρκινώματος εμφανίζεται αργά, επομένως, με το πέρασμα του τακτικού προληπτικές εξετάσειςυπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανίχνευσης ασθένειας πρώιμο στάδιο... Τα πρώιμα στάδια του βασικοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος μπορούν να παραβλεφθούν φαρμακευτική θεραπείαή ελάχιστα επεμβατική χειρουργική. Αλλά οι ογκολόγοι συνιστούν ακτινοθεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις:

• μεγάλο μέγεθος του βασικοκυτταρικού καρκινώματος.
• η εξάπλωση κακοήθων κυττάρων βαθιά κάτω από το δέρμα.
• η ηλικία του ασθενούς είναι άνω των 65 ετών.
• η παρουσία ασθενειών που αποτελούν αντενδείξεις για άλλες θεραπείες.
• χαρακτηριστικά του εντοπισμού του βασικοκυτταρικού καρκινώματος, που εμποδίζουν τη χειρουργική αφαίρεσή του.

Επίσης, η ακτινοβολία χρησιμοποιείται ευρέως στη σύνθεση σύνθετη θεραπεία... Για παράδειγμα, οι συνεδρίες ιονιστικής έκθεσης είναι απαραίτητες μετά την επέμβαση εάν η πλήρης εξάλειψη των παθολογικών κυττάρων είναι αδύνατη. Επιπλέον, η έκθεση στην ακτινοβολία είναι μια παραλλαγή της λεγόμενης παρηγορητικής θεραπείας. Αυτό σημαίνει ότι οι θεραπευτικές συνεδρίες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων της νόσου σε περιπτώσεις που δεν μπορούν να χειρουργηθούν.

Μέθοδοι ακτινοθεραπείας βασαλίωμα, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους

Η αποτελεσματικότητα της ιονίζουσας ακτινοβολίας έγκειται στην επίδραση στο κυτταρικό DNA. Υπό την επίδραση της γ-ακτινοβολίας, αρχίζει να αποσυντίθεται, γεγονός που καθιστά αδύνατο τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό των κακοήθων δομών. Πρώτα απ 'όλα, η θεραπευτική ακτινοβολία κατευθύνεται σε εντατικά διαιρούμενα κύτταρα και αυτή είναι η κύρια ιδιότητα των κακοήθων νεοπλασμάτων. Αλλά και ο υγιής ιστός εκτίθεται σε ακτινοβολία, η οποία προκαλεί τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Με γ-ακτινοβολία επαφής με ισότοπα κοβαλτίου Co60, ραδίου Ra226, ιρίδιο Ir192, η δόση πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε να επιτυγχάνεται ο θάνατος των κακοήθων κυττάρων ή η σταθερή παύση της διαίρεσης τους. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικών εφαρμογών από πλαστικό υλικό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η πλάκα έχει πάχος 1 cm, βυθίζεται σε βραστό νερό και στη συνέχεια εφαρμόζεται στο δέρμα της μύτης ή σε άλλη περιοχή του προσώπου, του λαιμού και του σώματος. Στη συνέχεια, ο εφαρμοστής διαμορφώνεται για να επαναλαμβάνει κάθε κάμψη. Σε αυτό εφαρμόζονται ραδιενεργά στοιχεία και προστατευτικές πλάκες μολύβδου. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η μείωση της έντασης της ακτινοβολίας καθώς περνά μέσα από τους ιστούς. Αυτός είναι ο λόγος που χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος.

Το αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας κοντινής εστίασης από απόσταση έως και 7,5 cm επιτυγχάνεται με ακτινοβολία ισχύος 10 έως 250 W. Ανάλογα με αυτό, το βάθος έκθεσης αλλάζει - από μερικά χιλιοστά σε 7 - 8 εκ. Για να εστιάσετε τις δοκούς, τοποθετείται ένας ειδικός σωλήνας στη συσκευή και η περιοχή έκθεσης περιορίζεται χρησιμοποιώντας φίλτρα από αλουμίνιο ή ορείχαλκο πάχος έως 3 mm. Ο βαθμός απορρόφησης της ακτινοβολίας από τους ιστούς εξαρτάται από το στάδιο του βασικοκυτταρικού καρκινώματος και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, η δοσολογία και η συχνότητα των συνεδριών υπολογίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ βασαλίωμα και θηλώματος; Basalioma είναι

Σε αυτό το επεισόδιο της τηλεοπτικής εκπομπής "Η ζωή είναι υπέροχη!" με τον Ελ

Αυτό το βίντεο έχει Πώς να τ

Η ενδοιστική β-ακτινοβολία πραγματοποιείται με τη χρήση ραδιενεργών ισοτόπων του φωσφόρου P32 ή του θαλλίου Tl204. Πριν από αυτό, κολλοειδή διαλύματα χρυσού Au188, αργύρου Ag111 με τη μορφή κόκκων που έχουν υποστεί επεξεργασία με νήματα catgut εγχέονται στον ιστό βασαλιώματος. Σύμφωνα με τους ογκολόγους, αυτή η μέθοδος ακτινοθεραπείας είναι πιο περίπλοκη από τις άλλες και ο εξοπλισμός για διεξαγωγή δεν είναι διαθέσιμος σε κάθε κλινική λόγω του υψηλού κόστους της. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μορφών βασικοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος που είναι ανθεκτικές σε άλλες μεθόδους έκθεσης στην ακτινοβολία.

Παρενέργειες που αναπτύσσονται απευθείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η ακτινοθεραπεία του βασικοκυτταρικού καρκινώματος συνοδεύεται πάντα από βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς. Δεν μπορείτε να ξεφύγετε από αυτό ακόμα κι αν ακολουθήσετε τους κανόνες μιας τέτοιας μεθόδου θεραπείας. Η ευαισθησία του δέρματος στην ακτινοβολία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Αυτό:

• εντοπισμός του όγκου, η πρόσθια επιφάνεια του λαιμού είναι πιο επιρρεπής στην έκθεση σε ακτινοβολία από το δέρμα των φτερών της μύτης και άλλων τμημάτων του προσώπου, το πίσω μέρος του κεφαλιού.
• η θερμοκρασία του αέρα, σε ζεστό καιρό, η παροχή αίματος στην επιδερμίδα βελτιώνεται, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης των συνεπειών της θεραπείας, σε κρύο καιρό αυτή η πιθανότητα μειώνεται.
• όντας υπέρβαροι, έχει αποδειχθεί ότι το δέρμα των παχύσαρκων ατόμων είναι πιο ευαίσθητο στις επιπτώσεις της ακτινοβολίας.
• ρωγμές, γρατσουνιές αυξάνουν τη διαπερατότητα της επιδερμίδας.
• αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία για το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα δεν προκαλεί συστηματικές συνέπειες. Τα περισσότερα από παρενέργειεςπροκαλείται από μια δερματική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή επιδερμίδας. Πρώτον, κατά τη διάρκεια κάθε συνεδρίας, υπάρχει οίδημα, ερυθρότητα, κνησμός. Καθώς η θεραπεία συνεχίζεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και φτάνουν στο μέγιστο μέχρι την τρίτη εβδομάδα της θεραπείας και εξαφανίζονται 1 έως 1,5 μήνα μετά το τέλος της.

Στην πληγείσα περιοχή του δέρματος, σχηματίζονται φυσαλίδες, γεμάτες με εξίδρωμα. Έσκασαν, αποκαλύπτοντας μια φλεγμονώδη, έντονα κόκκινη επιδερμίδα. Αυτό χρησιμεύει ως πύλη για την παθογόνο χλωρίδα και εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις του γιατρού, η ανάπτυξη βακτηριακή μόλυνση... Σημειώνεται επίσης η εμφάνιση τραυμάτων με κρούστα.

Το έλκος ακτινοβολίας είναι μια επικίνδυνη συνέπεια μιας τέτοιας θεραπείας του βασικοκυτταρικού καρκινώματος. Υπό την επίδραση ραδιενεργών ισοτόπων, διαταράσσεται η μικροκυκλοφορία στα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται κάτω από το δέρμα. Ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται ανάλογα με το βάθος διείσδυσης της παθολογικής διαδικασίας και την ισχύ της ακτινοβολίας. Η εμφάνιση ελκωτικών αλλαγών στο δέρμα αποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ξηρότητα και ξεφλούδισμα?
• η εξαφάνιση του επιφανειακού σχεδίου της επιδερμίδας.
• η εμφάνιση αγγειακών "αστερίσκων".
• παραβίαση της μελάγχρωσης.

Εάν το βασάλιωμα βρίσκεται κοντά στους βλεννογόνους της μύτης ή του στόματος, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή τους - βλεννογονίτιδα. Χαρακτηρίζεται από ξηρότητα του επιθηλίου, εμφάνιση καψίματος και πόνο κατά την επαφή. Ωστόσο, τέτοιες συνέπειες είναι σπάνιες. Με την ακτινοθεραπεία όγκων στην περιοχή των ματιών, σημειώνεται υποτροπιάζουσα επιπεφυκίτιδα.

Μακροχρόνιες επιπλοκές της ακτινοθεραπείας

Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα που εκτίθεται στην ακτινοβολία γίνεται πιο λεπτό, και ένα αγγειακό δίκτυο είναι ορατό κάτω από αυτό. Ενάμιση χρόνο μετά το τέλος της θεραπείας, είναι δυνατή η εμφάνιση πιο ανοιχτόχρωμων ή, αντίθετα, σκοτεινών περιοχών της επιδερμίδας. Η σοβαρότητα αυτών των σημείων εξαρτάται από τη διάρκεια της θεραπείας, τη δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της θεραπείας και την περιοχή έκθεσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι το έλκος ακτινοβολίας που συζητήθηκε παραπάνω μπορεί επίσης να εμφανιστεί αρκετούς μήνες μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας.

Η πιο επικίνδυνη συνέπεια είναι ο υψηλός κίνδυνος εμφάνισης μιας πιο σοβαρής, κακοήθους μορφής καρκίνου του δέρματος - πλακωδών κυττάρων. Για το λόγο αυτό, η ακτινοβόληση του βασικοκυτταρικού καρκινώματος είναι ανεπιθύμητη για ασθενείς ηλικίας κάτω των 50 ετών. Επίσης, λόγω του κινδύνου επιπλοκών, αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν χρησιμοποιείται για υποτροπές βασικοκυτταρικού καρκινώματος. Η τριχόπτωση σημειώνεται μετά από έκθεση σε ακτινοβολία στην τριχωτή περιοχή. Με την πάροδο του χρόνου, μεγαλώνουν ξανά, αλλά γίνονται εύθραυστα, θαμπά, το χρώμα τους είναι πιο ξεθωριασμένο.

Κατά τη θεραπεία όγκων που βρίσκονται στο δέρμα του προσώπου κοντά στα μάτια, μπορεί να εμφανιστεί καταρράκτης. Δεν είναι γνωστό πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος μιας τέτοιας ασθένειας, καθώς μέχρι σήμερα δεν έχει τεκμηριωθεί η οριακή δόση ακτινοβολίας του φακού. Λόγω της ουλής των ιστών μετά την καταστροφή των νεοπλασματικών κυττάρων, η κινητικότητά τους είναι περιορισμένη, γεγονός που επηρεάζει τις εκφράσεις του προσώπου. Επίσης, υπάρχουν αλλαγές στο έργο των σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων στην περιοχή της έκθεσης στην ακτινοβολία.

Πρόληψη επιπλοκών

Ο βασικός κανόνας της θεραπείας με ακτινοβολία για το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι η προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς, η λήψη αναμνήσεων, ο εντοπισμός συνοδών παθολογιών. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να υπολογίσετε σωστά τη δόση, τη συχνότητα και τη διάρκεια της θεραπείας. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, συλλαμβάνονται 1 - 2 cm περιβάλλοντος υγιούς ιστού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.

Οι πλάκες μολύβδου χρησιμοποιούνται για την προστασία άλλων κοντινών κυψελών. Σε αυτά ανοίγεται μια τρύπα, η οποία επαναλαμβάνει ακριβώς το σχήμα του βασικοκυτταρικού καρκινώματος και εφαρμόζεται σε κάθε συνεδρία ακτινοθεραπείας. Ο ασθενής προειδοποιείται ότι πριν από την έναρξη της πορείας της θεραπείας (επίσης κατά τη διάρκεια αυτής), το δέρμα πρέπει να προστατεύεται από βλάβες. Επιπλέον, οι γιατροί συνιστούν να τηρείτε αυτούς τους κανόνες:

• προστατευτείτε από το άμεσο ηλιακό φως, μην επισκέπτεστε το σολάριουμ, βγαίνετε έξω με μακρυμάνικα ρούχα, καλύψτε το πρόσωπό σας με ένα καπέλο με φαρδύ γείσο, αλείψτε το ανοιχτό δέρμα με μια ειδική κρέμα.
• δεν μπορείτε να τρίψετε το δέρμα που έχει εκτεθεί σε ακτινοβολία, να κάνετε μασάζ, να βάλετε κονσέρβες, να εφαρμόσετε έμπλαστρα μουστάρδας, να θεραπεύσετε με αντισηπτικά και διαλύματα αλκοόλης (ιώδιο, λαμπερό πράσινο, υπεροξείδιο) χωρίς συνταγή γιατρού.
• οι διαδικασίες υγιεινής θα πρέπει να διεξάγονται με προσοχή, ώστε να μην ξεπλένονται τα σημάδια του γιατρού που καθορίζουν την περιοχή έκθεσης στην ακτινοβολία.
• απαγορεύεται να κάνετε κομπρέσες, να βάλετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης.
• Πριν χρησιμοποιήσετε αρωματικό σαπούνι ή αφρόλουτρο, αφρό μπάνιου, αποσμητικό, κρέμα, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, τα προϊόντα μακιγιάζ (εάν επιτρέπεται) πρέπει να ξεπλυθούν 4 ώρες πριν από μια ακτινοθεραπεία για βασικοκυτταρικό καρκίνωμα.
• για την πρόληψη της βακτηριακής μόλυνσης, αξίζει να περιορίσετε τις επισκέψεις σε δημόσιους χώρους όπως πισίνες ή λουτρά.

Οι γιατροί τονίζουν ότι η ακτινοθεραπεία είναι μια σοβαρή επιβάρυνση για τον οργανισμό. Επομένως, εάν εμφανιστούν ενοχλητικά συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή του γιατρού ή της νοσοκόμας σας. Είναι επίσης καλύτερο να συντονίζετε τις αλλαγές στη διατροφή και το κλίμα μαζί τους. Αξίζει να θυμάστε ότι ο κίνδυνος των συνεπειών της ακτινοθεραπείας για το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα παραμένει για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των παρενεργειών

Για την πρόληψη της δερματίτιδας από ακτινοβολία, το δέρμα γύρω από το βασαλίωμα λιπαίνεται τακτικά με βαζελίνη, γαλάκτωμα μετακυλίου ή υφίσταται επεξεργασία με βαμβάκι εμποτισμένο σε μείγμα βάλσαμου και φυτικού ελαίου του Σοστακόφσκι (παρασκευασμένο σε αναλογία 1: 4). Επιπλέον, αυτό πρέπει να γίνει από την πρώτη συνεδρία ακτινοβόλησης. Εάν, παρά τα μέτρα που έχουν ληφθεί, αναπτυχθούν έλκη, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η βακτηριακή φλεγμονή. Για να γίνει αυτό, παρασκευάζονται λοσιόν με διαλύματα αργύρου ή διοξειδίου στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, για ταχεία επούλωση, χρησιμοποιούνται τζελ Solcoseryl, Actovegin, Iruksol, αλοιφή μεθυλουρακίλης.

Για την αποφυγή βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης, συνταγογραφείται αφέψημα με χλωρεξιδίνη, χαμομήλι ή φασκόμηλο. Οι αντιβακτηριακές σταγόνες ενδείκνυνται για τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας. Εάν δεν είναι δυνατό να αποφευχθεί η έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία στο δέρμα του προσώπου ή σε άλλο σημείο του σώματος όπου εντοπίζεται το βασάλιο, μπορεί να εμφανιστεί το λεγόμενο επαγωγικό οίδημα. Η θεραπεία του συνίσταται στο διορισμό αντιβιοτικών, αντιφλεγμονώδους πρεδνιζολόνης και φαρμάκων για την ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος. Για την πρόληψη της μελάγχρωσης, συνταγογραφείται βιταμίνη P (100 mg ημερησίως), ασκορβικό οξύ.

Πρέπει να σημειωθεί ότι με την ακτινοθεραπεία των βασαλιωμάτων που εντοπίζονται στο πρόσωπο, ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλότερος από ό,τι σε άλλες περιοχές του δέρματος. Σύμφωνα με τις ογκολογικές κλινικές στη Ρωσία και τις ξένες χώρες, αυτή η πιθανότητα είναι έως και 30%. Ιδιαίτερη δυσκολία είναι η επίδραση σε όγκους που εντοπίζονται σε ανάγλυφη επιφάνεια, αφού η ακτινοβολία απορροφάται από τα κύτταρα άνισα. Σοβαρές συνέπειες της ακτινοθεραπείας σημειώνονται σχεδόν στο 17% των περιπτώσεων. Επομένως, η έγκαιρη πρόσβαση στην κλινική έχει μεγάλη σημασία, όταν η περιοχή και το βάθος της βλάβης επιτρέπουν την αφαίρεση του βασικοκυτταρικού καρκινώματος χωρίς έντονες επιπλοκές.

Καλή μέρα! Παρακαλώ πείτε μου, στον φίλο μου συνταγογραφήθηκαν 12 επεμβάσεις για ακτινοβόληση με βασαλίωμα. Αλλά δεν μπορεί να οδηγεί κάθε μέρα. Μπορεί να γίνει αυτή η διαδικασία 2 ημέρες μετά από 2 ημέρες; Είναι τόσο σημαντικό;

Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας πριν εφαρμόσετε οποιεσδήποτε συστάσεις.

Είναι πλέον γνωστό ένας μεγάλος αριθμός απόδερματικές ασθένειες. Μερικά από αυτά είναι αρκετά ακίνδυνα, αλλά υπάρχουν μερικά που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Αυτό περιλαμβάνει τον καρκίνο του δέρματος. Αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε όλους απολύτως, η ηλικία και το φύλο δεν το επηρεάζουν με κανέναν τρόπο, αλλά πιο συχνά αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε μεγάλη ηλικία.

Τι είναι η ασθένεια

Αυτή η παθολογία ξεκινά την ανάπτυξή της από τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα και είναι ένας καρκινικός όγκος. Αρκετά συχνά, τέτοια νεοπλάσματα μπορούν να παρατηρηθούν σε ανοιχτές περιοχές του σώματος. στα άκρα και τον κορμό σχηματίζονται μόνο στο 10% των περιπτώσεων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος του δέρματος στο πρόσωπο ή σε άλλες περιοχές διαγιγνώσκεται συχνά, κατατάσσεται στην 3η θέση μεταξύ των ογκολογικών ασθενειών.

Ποιος κινδυνεύει

Κανείς δεν έχει ανοσία από ογκολογικές παθολογίες, αλλά υπάρχουν κατηγορίες ανθρώπων που έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του δέρματος... Αυτά περιλαμβάνουν:

• Οι ασθενείς με ανοιχτόχρωμο δέρμα, είναι γενετικά σχεδιασμένοι για να συνθέτουν λιγότερη μελανίνη.
• Ηλικιωμένους.
• Έχοντας κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση διαφόρων ειδών νεοπλασμάτων.
• Όσοι πάσχουν από προκαρκινικά νοσήματα.
• Οι καπνιστές.

• Η νόσος του Bowen μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο του δέρματος.
• Ασθενείς που διαγνώστηκαν με ξηρόδερμα μελάγχρωση.
• Έχοντας φλεγμονώδεις παθολογίες του δέρματος.
• Μακροχρόνια έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες.

Σπουδαίος. Μια επίσκεψη σε ένα σολάριουμ αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου αρκετές φορές.

Όχι πάντα η προδιάθεση για οποιαδήποτε ασθένεια σημαίνει ότι σίγουρα θα αναπτυχθεί. Συχνά όμως κάποιοι παράγοντες γίνονται δυνατοί προβοκάτορες, λειτουργούν ως έναυσμα.

Αιτίες καρκίνου του δέρματος

Υπάρχουν μερικοί λόγοι που προκαλούν καρκίνο του δέρματος:

• Συνεχής επαφή με βλαβερές ουσίες που έχουν καρκινογόνο δράση στον οργανισμό. Αυτά περιλαμβάνουν: συστατικά τσιγάρων, λιπαντικά, ενώσεις αρσενικού.
• Μακροχρόνια έκθεση στο δέρμα σε ραδιενεργή ακτινοβολία.
• Συνεχής έκθεση σε θερμική ακτινοβολία.
• Μηχανικό τραύμα, βλάβη σε σπίλους.
• Μηχανική βλάβη σε παλιές ουλές.
• Τρώγοντας μεγάλο αριθμό τροφών που περιέχουν χημικά πρόσθετα, πολλά από τα οποία μπορεί να είναι καρκινογόνα.

Η ανάπτυξη της ογκολογίας δεν προκαλείται πάντα από έναν λόγο, τις περισσότερες φορές υπάρχει μια πολύπλοκη επίδραση αρνητικών παραγόντων.

Τύποι καρκίνου του δέρματος

Το δέρμα περιέχει μεγάλο αριθμό κυττάρων που ανήκουν σε διάφορους ιστούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αναπτυσσόμενοι όγκοι μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους. Οι ειδικοί αναγνωρίζουν διάφορους τύπους καρκίνου του δέρματος:

1. Πλακώδης... Μπορεί να σχηματιστεί σε διάφορα σημεία, αλλά συνήθως σε εκτεθειμένες περιοχές και χείλη. Οι λόγοι είναι συχνά μηχανική βλάβηκαι ουλές ιστού μετά από έγκαυμα.

Σπουδαίος. Στο 30% των περιπτώσεων, οι παλιές ουλές γίνονται στη συνέχεια η αιτία ανάπτυξης καρκινικού όγκου.

1. Βασικός καρκίνος του δέρματοςχαρακτηρίζεται από τάση για υποτροπή, αιτία είναι τις περισσότερες φορές κληρονομική προδιάθεση και προβλήματα στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Αλλά οι ειδικοί αναθέτουν επίσης σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της παθολογίας στις επιπτώσεις των καρκινογόνων ουσιών και της υπεριώδους ακτινοβολίας. Το βασάλιωμα, όπως ονομάζεται επίσης αυτός ο τύπος καρκίνου, εντοπίζεται συχνά στο κεφάλι και μπορεί να σχηματίσει μεμονωμένα νεοπλάσματα ή ολόκληρα σμήνη.
2. Κυτταρικό καρκίνωμαέχει παρόμοια πορεία με το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, αλλά μπορεί να δώσει «βλαστάρια», γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση για τον ασθενή.
3. αναπτύσσεται από χρωστικά κύτταρα.

Συμπτώματα καρκίνου του δέρματος

Τα συμπτώματα του καρκίνου του δέρματος μπορεί να είναι διαφορετικά ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας, αλλά υπάρχουν επίσης κοινά χαρακτηριστικάπου εμφανίζονται πάντα:

• Κόπωση και γρήγορη κόπωση σε κάθε είδους δραστηριότητα.
• Δραματική απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.

• Κακή όρεξη.
• Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η θερμοκρασία διατηρείται περίπου στους 37 ° C.
• Υπάρχει αύξηση των λεμφαδένων, ψηλαφώνται εύκολα.
• Οι κρεατοελιές μπορούν να αλλάξουν το σχήμα, το χρώμα και το μέγεθός τους.
• Εάν είναι ήδη ένα καθυστερημένο στάδιο της νόσου, τότε ο πόνος γίνεται επίσης σημάδι.

Αλλά κάθε τύπος καρκίνου έχει τα δικά του διακριτικά χαρακτηριστικά που επιτρέπουν στους ειδικούς να τα διαγνώσουν.

Εκδηλώσεις διαφόρων τύπων καρκίνου

Όταν επισκέπτεστε έναν ογκολόγο, το πρώτο πράγμα που ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και εφιστά την προσοχή στα νεοπλάσματα του. Συχνά, μόνο με εξωτερικά σημάδια μπορεί να προσδιοριστεί προκαταρκτικά ο τύπος του καρκίνου και στη συνέχεια η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί από άλλες μελέτες.... Είναι οι διαφορετικές εκδηλώσεις που βοηθούν τους γιατρούς να διακρίνουν έναν τύπο όγκου από τον άλλο.

Σπουδαίος. Ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου, τα σημάδια της παθολογίας θα διαφέρουν επίσης.

Για ευκολία στη μελέτη, οι πληροφορίες παρουσιάζονται στον πίνακα.

Ένας τύπος καρκίνου του δέρματος	Συμπτώματα
Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα	Το νεόπλασμα αυτής της ποικιλίας έχει συχνά κόκκινο χρώμα, υπάρχει πυκνή υφή, φυματίωση και αιμορραγία. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από επιταχυνόμενη ανάπτυξη και μπορεί να εκδηλωθεί ως πλάκα, έλκος ή οζίδιο. Μερικές φορές ο σχηματισμός μοιάζει με κουνουπίδι. Αυτή η ποικιλία είναι διαφορετική ταχεία ανάπτυξηκαι απλώνεται εύκολα σε πλάτος και βάθος.
Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα	Σε αντίθεση με την προηγούμενη μορφή, αναπτύσσεται αργά, μπορεί να αναπτυχθεί για πολλά χρόνια, αλλά διαφέρει με την παρουσία μιας ποικιλίας εξωτερικών μορφών. Μπορεί να είναι: οζώδης-ελκώδης, κονδυλώδης, επίπεδος, μελάγχρωση. Συνήθως ξεκινά με την εμφάνιση ενός μικρού όζου γκρι ή ροζ χρώματος με μαργαριταρένια λάμψη. Το νεόπλασμα έχει λεία επιφάνεια και στο κέντρο υπάρχουν λέπια. Το αγαπημένο μέρος της εκπαίδευσης είναι το πρόσωπο.
Μελάνωμα	Είναι ένας μελάγχρωσης όγκος που έχει σκούρο χρώμα, από καφέ έως μαύρο. Στη διαδικασία ανάπτυξης, μπορεί να αυξηθεί σε διαφορετικές κατευθύνσεις, επομένως, διακρίνεται ένα οριζόντιο σχήμα και ένα κατακόρυφο. Αυτή η ποικιλία θεωρείται η πιο επικίνδυνη, καθώς δίνει μεταστάσεις και εξαπλώνεται γρήγορα. Δεν εμφανίζεται από μόνο του, εμφανίζεται απαραίτητα στη θέση ενός σπίλου, των φακίδων ή άλλων άκρως χρωματισμένων περιοχών. Το σημείο της βλάβης συχνά φαγούρα, εμφανίζεται οίδημα, το οποίο αναγκάζει τους ασθενείς να επισκεφτούν γιατρό.
Αδενοκαρκίνωμα	Είναι λιγότερο κοινό από άλλες ποικιλίες. Αγαπημένα μέρη είναι περιοχές με υψηλή περιεκτικότητα σε ιδρώτα και σμηγματογόνους αδένες. Στην εμφάνιση, μοιάζει με ένα μικρό οζίδιο ή φυματίωση. Αναπτύσσεται αργά, αλλά στη διαδικασία ανάπτυξης επηρεάζει τον μυϊκό ιστό.

Στάδια ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος

Όλες οι ογκολογικές παθολογίες στην ανάπτυξή τους περνούν από διάφορα στάδια. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η ασθένεια, τόσο πιο εύκολο είναι να αντιμετωπιστεί. Για να αναγνωρίσουν την έκταση του καρκίνου του δέρματος, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν υπολογιστική τομογραφία, εξετάσεις αίματος ή βιοψίες. Εξεταστεί αναγκαστικά Οι λεμφαδένες... Για τα κακοήθη νεοπλάσματα του δέρματος, τα στάδια ανάπτυξης είναι χαρακτηριστικά:

• Ο πρώτος... Εάν ο καρκίνος του δέρματος βρίσκεται σε αρχικό στάδιο, τότε το νεόπλασμα δεν ξεπερνά τα 2 εκατοστά. Δεν σχηματίζεται μετάσταση, αλλά επηρεάζονται τα κατώτερα στρώματα της επιδερμίδας. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει σε αυτό το στάδιο, τότε υπάρχει σχεδόν πλήρης ανάρρωση.

• Καρκίνος Στάδιο 2χαρακτηρίζεται από αύξηση της εκπαίδευσης έως και 4 εκατοστά. Μερικές φορές ήδη σε αυτό το στάδιο, μπορούν να βρεθούν μεταστάσεις στον γειτονικό λεμφαδένα. Το σημείο του τραυματισμού προκαλεί στον ασθενή δυσφορία, μερικές φορές πόνο. Ο όγκος αναπτύσσεται σε όλα τα στρώματα του δέρματος. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο οδηγεί σε ανάρρωση στο 50% των περιπτώσεων.

• Καρκίνος 3ου σταδίουεπηρεάζει τους λεμφαδένες, αλλά οι μεταστάσεις δεν έχουν ακόμη διεισδύσει στα όργανα. Το νεόπλασμα παίρνει μια ανώμαλη εμφάνιση, ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή μόνο για το 30% των ασθενών.

Πρέπει να ξέρω. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι ασθενείς έχουν συχνά αυξημένη θερμοκρασίασώμα.

• Στάδιο 4... Ο όγκος έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 5 εκατοστά. Έχει ανομοιόμορφο περίγραμμα, καλυμμένο με κρούστες και αιμορραγικά έλκη από πάνω. Οι ασθενείς χάνουν πολύ βάρος, αισθάνονται συνεχώς αδύναμοι, πονοκέφαλο... Οι μεταστάσεις εμφανίζονται στους πνεύμονες, το συκώτι και τα οστά. Ακόμη και μετά τη θεραπεία, μόνο το 20% των ασθενών επιβιώνει.

Θα έπρεπε να το ξέρεις. Ο βασικοκυτταρικός τύπος καρκίνου δεν έχει στάδια στην ανάπτυξή του, το νεόπλασμα απλώς αυξάνεται σταδιακά και επηρεάζει αρνητικά τους γειτονικούς ιστούς.

Θεραπεία καρκίνου του δέρματος

Διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν την επιλογή της μεθόδου θεραπείας:

• Το στάδιο ανάπτυξης του νεοπλάσματος.
• Η παρουσία συνοδών νοσημάτων στον ασθενή.
• Η γενική κατάσταση του σώματος.
• Η ηλικία του ασθενούς.
• Τοποθεσία και τύπος καρκίνου.

Σπουδαίος. Οι ογκολογικές παθήσεις του δέρματος ανταποκρίνονται αρκετά καλά στη θεραπεία εάν ξεκινήσει έγκαιρα.

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Ακτινοθεραπεία.
• Θεραπεία με λέιζερ.
• Χειρουργική αφαίρεση του όγκου.
• Κρυοκαταστροφή.
• Φαρμακοθεραπεία.

Μερικές φορές, για μια πλήρη θεραπεία, πρέπει να καταφύγετε σε διάφορους τύπους θεραπείας ταυτόχρονα..

Απαλλαγείτε από τον καρκίνο με ακτινοθεραπεία

Η ακτινοβόληση του καρκίνου του δέρματος είναι ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος, αφού τα κακοήθη κύτταρα είναι αρκετά ευαίσθητα στην ακτινοβολία. Τα νεότερα θεραπευτικά σχήματα έχουν πλέον αναπτυχθεί που επιτρέπουν την ελαχιστοποίηση της επίδρασης στα υγιή κύτταρα.

Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται συχνά:

• Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση ή γενική αναισθησία.
• Υπάρχει υποτροπή της νόσου.
• Ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα είναι σημαντικό.
• Ο όγκος είναι μεγάλος.
• Βρίσκεται μακριά από σημαντικά όργανα.

Σπουδαίος. Για κάθε ασθενή, η δόση ακτινοβολίας επιλέγεται αυστηρά ξεχωριστά, καθώς και η διάρκεια της θεραπείας και ο αριθμός των διαδικασιών. Εάν μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιηθεί στο πρώτο στάδιο του καρκίνου, τότε η αποτελεσματικότητα φτάνει το 95%.

Χημειοθεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας περιορίζεται στην εισαγωγή στο σώμα ουσιών που είναι καταστροφικές για τα καρκινικά κύτταρα.... Οι ενδείξεις για αυτή τη θεραπεία είναι:

• Υποτροπή βασικοκυτταρικού καρκινώματος.
• Μεγάλα νεοπλάσματα που δεν μπορούν να χειρουργηθούν.
• 3 και 4 στάδια καρκίνου.

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξωτερικά ή να χρησιμοποιηθούν ενδοφλέβια ένεση. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι καλή όταν είναι εκτός από ακτινοθεραπεία ή χειρουργική αφαίρεση του όγκου.

Ασφαλείς θεραπείες

Ονομάζονται επίσης φειδωλοί και περιλαμβάνουν:

• Κρυοθεραπεία- ο όγκος έχει παγώσει και αποκοπεί.
• Θεραπεία με λέιζερπραγματοποιείται με λέιζερ που καίει τον όγκο.
• Τοπική θεραπεία... Περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που χορηγούνται με ηλεκτροφόρηση, σταματούν την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε. Η θεραπεία του καρκίνου του δέρματος πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε ογκολογικό ιατρείο. Οι λαϊκές θεραπείες για την απαλλαγή από μια ασθένεια μπορούν να χρησιμοποιηθούν με δικό σας κίνδυνο και κίνδυνο.

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου

Το πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος του δέρματος είναι πλέον σαφές, αλλά τίθεται το ερώτημα, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας; Όλοι γνωρίζουν ότι είναι πολύ πιο εύκολο να προλάβεις οποιαδήποτε ασθένεια παρά να τη θεραπεύσεις αργότερα. Αυτό ισχύει και για τον καρκίνο. Η πρόληψη του καρκίνου του δέρματος συνεπάγεται την τήρηση των παρακάτω οδηγιών:

1. Όλοι ανυπομονούν για διακοπές για να πάνε πιο κοντά στη θάλασσα και να απολαύσουν τις ζεστές ακτίνες του ήλιου, αλλά αυτό δεν είναι καθόλου ασφαλές για την υγεία. Πρέπει να προστατεύσετε το δέρμα σας από την παρατεταμένη έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.

Σπουδαίος. Το ηλιακό έγκαυμα είναι κακό για την υγεία σας και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

1. Χρησιμοποιήστε γυαλιά ηλίου και προστατευτικές κρέμες κάθε φορά που βγαίνετε έξω.

Ένα μαυρισμένο σώμα είναι όμορφο, αλλά η παρατεταμένη έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως δεν είναι ο καλύτερος τρόποςεπηρεάζει το δέρμα μας

1. Εάν υπάρχουν μακροχρόνιες μη επουλωτικές πληγές, έλκη στο δέρμα, τότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό.
2. Εάν υπάρχουν παλιές ουλές, θα πρέπει να προστατεύονται από μηχανικούς ερεθισμούς.
3. Προσοχή στους κρεατοελιές, αν αλλάξει το σχήμα ή το χρώμα τους, επισκεφτείτε έναν ογκολόγο.
4. Οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
5. Περιορίστε την κατανάλωση τροφών που περιέχουν καρκινογόνες ουσίες.
6. Όταν εργάζεστε με οικιακές χημικές ουσίες, φροντίστε να χρησιμοποιείτε γάντια.
7. Αντιμετωπίστε έγκαιρα τυχόν δερματικές παθήσεις.

Μεταξύ όλων των καρκινικών παθολογιών, ο καρκίνος του δέρματος θεωρείται ότι είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμος.Είναι εύκολο να διαγνωστεί και μπορεί να θεραπευτεί σε μια μέρα εάν απευθυνθείτε σε έναν ειδικό στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου.

Είναι σημαντικό να μην χάνετε χρόνο και για όλα αυτά πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί στον εαυτό σας και την υγεία σας.

Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια ογκολογική παθολογία που αναπτύσσεται στην επιφάνεια του δέρματος από άτυπα κύτταρα. Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς ο καρκίνος μπορεί να διεισδύσει στα βαθιά υποδόρια στρώματα, επηρεάζοντας τα αγγεία και τους λεμφικούς πόρους, μέσω των οποίων τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, προκαλώντας το σχηματισμό δευτερογενών όγκων. Η θεραπεία του καρκίνου του δέρματος πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, έως ότου η κακοήθης διαδικασία ξεπεράσει το ένα στρώμα του επιθηλίου και δεν έχει ξεκινήσει η ενεργός μετάσταση. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του δέρματος καθιστούν δυνατή την επίτευξη μακροχρόνιας ύφεσης χωρίς την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Αντιμέτωποι με καρκίνους στο δέρμα, οι ασθενείς πανικοβάλλονται - θα φαινόταν μια μικρή ήττα, αλλά εγκυμονεί τόσους πολλούς κινδύνους για τη ζωή και την υγεία. Αναγκαστικά ανακύπτει το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος του δέρματος και πώς να αποτρέψουμε την πλήρη καταστροφή της υγείας της ασθένειας.

Οι ογκολόγοι ισχυρίζονται ότι οι κακοήθεις όγκοι ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, εφόσον παρέχεται. Ανάλογα με το στάδιο στο οποίο βρίσκεται ο καρκίνος του δέρματος, επιλέγεται η θεραπεία και διαπιστώνεται η πρόγνωση της νόσου.

Εάν ο ασθενής αναζητήσει βοήθεια σε πρώιμο στάδιο, ο καρκίνος του δέρματος μπορεί να θεραπευτεί χρησιμοποιώντας λιγότερο επιθετικές θεραπείες που δεν επηρεάζουν αρνητικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η θεραπεία του καρκίνου του δέρματος στα στάδια 1-2 εγγυάται την ανάρρωση του 70-90% των ασθενών.

Η δυσκολία στη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στο γιατρό όταν εμφανίζονται μικρά ελαττώματα στο δέρμα, χωρίς να τα θεωρούν επικίνδυνα. Οι γιατροί σημειώνουν ότι περισσότερο από το ένα τρίτο των ασθενών έρχονται για εξέταση με κατάφυτα νεοπλάσματα, τα οποία συχνά διεισδύουν σε εσωτερικά όργανακαι οστικές δομές.

Είναι δύσκολο να θεραπευθεί ο καρκίνος του δέρματος εάν ο ασθενής έχει ασθένειες που θεωρούνται αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία - οι κύριες μέθοδοι θεραπείας. Επομένως, στην αρχή, η κατάσταση του ασθενούς ομαλοποιείται, αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος, κατά τον οποίο ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί ή να απελευθερώσει μεταστάσεις, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης του καρκίνου του δέρματος, οι οποίοι επιλέγονται με βάση το στάδιο της νόσου. Οι επαγγελματίες προτιμούν να χρησιμοποιούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία αποτελείται από την εναλλαγή ή το συνδυασμό πολλών θεραπειών.

Χειρουργική θεραπεία

Οι αντικαρκινικές θεραπείες περιλαμβάνουν άλλα φάρμακα:

1. Temozolomide.
2. Carmustin.

Επιπλοκές της χημειοθεραπείας:

• απώλεια μαλλιών;
• ναυτία, έμετος?
• πονοκεφάλους, ζάλη?
• σοβαρή αδυναμία?
• ματωμένα ούλα;
• δυσλειτουργία της αιμοποίησης.

Μετά τη χημειοθεραπεία, ο ασθενής χρειάζεται άφθονα υγρά και καλή διατροφή για να μπορέσει ο οργανισμός να ανακάμψει πιο γρήγορα. Για την ανακούφιση της δηλητηρίασης και την αποκατάσταση του ήπατος, είναι απαραίτητο να λάβετε Gastrosil, Cerucal, Karsil, Essentiale. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την ταχεία ανάκαμψη του σώματος, συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά - Polyoxidonium, Interferon, Immunal.

Κρυοκαταστροφή (υγρό άζωτο)

Η κρυοκαταστροφή είναι ο απλούστερος τρόπος αντιμετώπισης του καρκίνου του δέρματος, ο οποίος συνίσταται στη δράση του υγρού αζώτου σε έναν κακοήθη όγκο. Σημειώνεται ότι τα άτυπα κύτταρα, σε σύγκριση με τα υγιή, είναι πιο ευαίσθητα στις επιπτώσεις των χαμηλών θερμοκρασιών - όλες οι διαδικασίες διαταράσσονται σε αυτά, γεγονός που οδηγεί στην πλήρη καταστροφή των προσβεβλημένων ιστών.

Η κρυοκαταστροφή δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, νοσηλεία και χρήση αναισθησίας. Αρκεί ο ασθενής να έρθει στο δωμάτιο φροντίδαςμε παραπομπή γιατρού. Η διαδικασία κρυοκαταστροφής διαρκεί αρκετά λεπτά, κατά τη διάρκεια των οποίων εφαρμόζεται υγρό άζωτο στην πληγείσα περιοχή χρησιμοποιώντας το απλικατέρ.

Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή απομακρύνονται από το όριο του όγκου κατά 0,5 cm, συλλαμβάνοντας υγιείς ιστούς. Οι ειδικοί συνιστούν την κατάψυξη δύο φορές για 3-5 λεπτά σε μία συνεδρία, αφού οι επιθετικοί τύποι καρκίνου δεν πεθαίνουν σε μία συνεδρία.

Το Cryodestruction μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου στο δέρμα του προσώπου και σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος, καθώς μετά την επούλωση δεν υπάρχουν ουλές και ουλές, σπάνια εμφανίζεται μια σύντομη περίοδος ανάρρωσης και ανεπιθύμητες συνέπειες.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή, μετά από υποτροπή, είναι η εξόγκωση κάτω από την ψώρα, η οποία συμβαίνει όταν η κρούστα έχει υποστεί ζημιά. Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης, ο γιατρός αφαιρεί την ψώρα, θεραπεύει τις πληγείσες περιοχές με αντισηπτικό και εφαρμόζει έναν επίδεσμο με υπερτονικό διάλυμα.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Η φωτοδυναμική θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος () είναι μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδουςθεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων. Αυτός είναι ένας συνδυασμός κυτταροστατικής έκθεσης και ακτινοβολίας απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Το PDT περιλαμβάνεται στη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος σε πρώιμο στάδιο, το οποίο σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τον όγκο χωρίς χειρουργική επέμβαση. Στα επόμενα στάδια της νόσου πραγματοποιείται φωτοδυναμική θεραπεία για τη μείωση του μεγέθους του νεοπλάσματος πριν από την επέμβαση.

Προετοιμασία για φωτοδυναμική θεραπεία:

1. Εξετάσεις αίματος ούρων.
2. Προσδιορισμός του ακριβούς μεγέθους και των ορίων του όγκου.
3. Αποκάλυψη της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων.

Η διαδικασία PDT ξεκινά με την εισαγωγή στο σώμα ή την εφαρμογή στον όγκο φωτοευαισθητοποιητικών παραγόντων με αντικαρκινική δράση. Όταν τα άτυπα κύτταρα απορροφούν το φάρμακο, ακτίνες λέιζερ εφαρμόζονται στην κακοήθη εστία. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας φωτός, πυροδοτείται μια αντίδραση που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα και τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον όγκο.

Η φωτοδυναμική θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος σπάνια προκαλεί επιπλοκές επειδή ο υγιής ιστός δεν εκτίθεται σε ακτινοβολία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος ή οίδημα στην πληγείσα περιοχή, η οποία αφαιρείται με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Ηλεκτροπηξία

Η ηλεκτροπηξία είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του δέρματος, που χρησιμοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Η ηλεκτροπηξία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία με τοπική αναισθησία και λίγες ώρες μετά την αφαίρεση του όγκου επιτρέπεται στον ασθενή να πάει σπίτι του.

Για τη διαδικασία, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή με ένα μικρό βρόχο στον οποίο παρέχεται ηλεκτρικό ρεύμα. Ο βρόχος χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του καρκίνου του δέρματος και του υγιούς ιστού 0,5 mm. Ταυτόχρονα με την αφαίρεση του όγκου γίνεται καυτηριασμός της επιφάνειας του τραύματος και των μικρών τριχοειδών αγγείων.

Η ηλεκτροπηξία παρέχει γρήγορη επούλωση με ελάχιστο κίνδυνο μόλυνσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετά τη διαδικασία, μπορεί να διαταραχθεί έντονος πόνος ή προσωρινή απώλεια ευαισθησίας της περιοχής του δέρματος.

Για να προχωρήσει η αποκατάσταση χωρίς επιπλοκές, είναι απαραίτητο να επεξεργαστείτε την επιφάνεια του τραύματος με διάλυμα μαγγανίου, να αποφύγετε την είσοδο νερού και τη μηχανική καταπόνηση. Μετά από δύο εβδομάδες, οι ιστοί επουλώνονται πλήρως.

Συμπληρωματικές θεραπείες

Ο καρκίνος του δέρματος μπορεί να αντιμετωπιστεί όχι μόνο με βασικές μεθόδους, αλλά και με βοηθητικές μεθόδους. Συνήθως χρησιμοποιούνται σε δύο περιπτώσεις - εάν ο καρκίνος εντοπίστηκε σε πρώιμο στάδιο ή υπάρχουν αντενδείξεις στις κύριες μεθόδους θεραπείας.

Αφαίρεση με λέιζερ

Ο καυτηριασμός των όγκων με laser πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, ενώ δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Σε σύγκριση με άλλες, αυτή η μέθοδος θεραπείας του καρκίνου του δέρματος έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα - ανώδυνη, απουσία ουλών, σύντομη περίοδο ανάρρωσης, αντισηπτικά και ανοσοδιεγερτικά αποτελέσματα.

Πριν πραγματοποιήσετε αφαίρεση λέιζερ, πρέπει να υποβληθείτε σε εκπαίδευση:

• δοκιμαστείτε?
• κάνε βιοψία.
• ορίστε τα όρια του όγκου.

Η αφαίρεση του καρκίνου του δέρματος με λέιζερ ξεκινά με αντισηπτική θεραπεία του δέρματος και τοπική αναισθησία. Οι ακτίνες λέιζερ στοχεύουν στην πληγείσα περιοχή, υπό την επίδραση της οποίας θερμαίνονται τα καρκινικά κύτταρα. Ταυτόχρονα, διεγείρεται ο πολλαπλασιασμός των υγιών κυττάρων και του κολλαγόνου, γεγονός που οδηγεί σε επιταχυνόμενη διαδικασίαφαρμακευτικός.

Λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία, σχηματίζεται μια κρούστα στην επιφάνεια του τραύματος, η οποία εξαφανίζεται μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες. Για να αποφευχθεί η προσθήκη μόλυνσης, η κατεστραμμένη περιοχή πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά και να αποκλείεται η επαφή με το νερό και το ηλιακό φως.

Εάν δεν ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες, η αφαίρεση με λέιζερ μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές - έντονο κνησμό, οίδημα, ερυθρότητα και εξόγκωση του τραύματος. Για να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε στεροειδή και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Θεραπεία με αλοιφές

Εάν εντοπιστεί καρκίνος του δέρματος στο 0-1, μπορεί να γίνει θεραπεία με αλοιφές με αντικαρκινική δράση. Συνήθως, εξωτερικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται πριν από την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση ή σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους.

Συχνά, ο καρκίνος του δέρματος της κεφαλής αντιμετωπίζεται εάν ο όγκος έχει αναπτυχθεί στο κρανίο και η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή. Οι αλοιφές βοηθούν στη διακοπή της εξέλιξης του νεοπλάσματος και στη μείωση του πόνου.

Για να επιλέξετε ποιος εξωτερικός παράγοντας είναι κατάλληλος για τον ασθενή, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η μορφολογική δομή του όγκου, ο επιπολασμός και το βάθος του.

Ποιες αλοιφές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος:

1. Omain.
2. 5-Κρέμα φθοριοουρακίλης.
3. Κολχάιν.
4. Δεμεκολκίνη.
5. Altevir.
6. Αλοιφή προσπιδίνης.

Οι αλοιφές και οι κρέμες χρησιμοποιούνται όταν διαγνωστεί καρκίνος του δέρματος από πλακώδη και βασικοκυτταρικό καρκίνο, η θεραπεία του μελανώματος με εξωτερικά μέσα είναι απαράδεκτη, λόγω της υψηλής επιθετικότητάς του.

Η θεραπεία με αλοιφές πραγματοποιείται σε μαθήματα, η διάρκεια των οποίων καθορίζεται μεμονωμένα, κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 4 έως 12 εβδομάδες. Η αλοιφή εφαρμόζεται κάτω από έναν αποφρακτικό επίδεσμο στον οποίο εφαρμόζεται ένας δακτύλιος αλοιφής ψευδαργύρου για την προστασία των υγιών περιοχών του δέρματος. Συνιστάται να αλλάζετε τον επίδεσμο 2-3 φορές την ημέρα και μεταξύ της εφαρμογής να σκουπίζετε την πάσχουσα περιοχή με υπεροξείδιο του υδρογόνου και να ξεκουράζετε λίγο το δέρμα.

Μετά την εφαρμογή του επίδεσμου, μπορεί να αισθανθείτε ήπιο πόνο ή αίσθημα καύσου. Η ανάπτυξη τοπικών παρενεργειών με τη μορφή αλλεργικές αντιδράσεις- κνησμός, οίδημα, ερυθρότητα, εξάνθημα γύρω από τον όγκο.

Ηλεκτροτομή και απόξεση

Η ηλεκτροτομή και η απόξεση είναι μια ελάχιστα επεμβατική αλλά σπάνια χρησιμοποιούμενη χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του δέρματος. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή της θεραπείας με άλλο τρόπο, καθώς κατά τη διάρκεια της παρέμβασης δεν είναι δυνατό να εκτιμηθεί μικροσκοπικά το βάθος του όγκου και να βεβαιωθείτε ότι όλα τα καρκινικά κύτταρα έχουν καταστραφεί.

Η ηλεκτροτομή και η απόξεση μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από ιστολογική εξέταση που επιβεβαιώνει υψηλό βαθμό διαφοροποίησης του καρκίνου. Με κακώς διαφοροποιημένους όγκους, η απόξεση δεν πραγματοποιείται, καθώς η πιθανότητα υποτροπής είναι αρκετά υψηλή.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός κόβει τον όγκο με μια λεπίδα σε σχήμα βρόχου, συλλαμβάνοντας μια μικρή ποσότητα υγιούς ιστού. Μετά την αφαίρεση, η επιφάνεια του τραύματος καυτηριάζεται με ηλεκτρικό ρεύμα, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στις άκρες και στο κάτω μέρος του τραύματος. Μερικές φορές, μετά τον καυτηριασμό, η διαδικασία απόξεσης επαναλαμβάνεται και το τραύμα καυτηριάζεται ξανά. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται έως και 3 φορές. Μετά την παρέμβαση εφαρμόζεται επίδεσμος με αντιβακτηριδιακή αλοιφή στην πληγή.

Μετά την ηλεκτροτομή, σπάνια εμφανίζεται αιμορραγία, αλλά λόγω της επιθετικής επίδρασης στους υγιείς ιστούς, ο ασθενής μπορεί να ανησυχεί για πόνο και οίδημα στην περιοχή του τραύματος. Εάν η επέμβαση έγινε από έναν άπειρο γιατρό, μπορεί να παραμείνει μια ουλή στην πληγείσα περιοχή και εάν δεν αφαιρεθούν όλα τα κακοήθη κύτταρα, ο όγκος θα σχηματιστεί ξανά.

Ενέσεις κυτταροστατικών στον όγκο

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος και το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα μπορούν να αντιμετωπιστούν με ενδοτραυματικές ενέσεις αντικαρκινικών φαρμάκων. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για όγκους στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Επομένως, πριν από την πορεία της θεραπείας, πραγματοποιείται λεπτομερής εξέταση - υπερηχογράφημα της πληγείσας περιοχής, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία και βιοψία με ιστολογική εξέταση.

Συνιστάται μια πορεία τριών εβδομάδων με ενδοτραυματικές ενέσεις, μετά την οποία παρατηρείται υποχώρηση του όγκου στο 97% των ασθενών. Οι ενέσεις κυτταροστατικών εγχέονται απευθείας στον όγκο ή στις υποδόριες στοιβάδες που βρίσκονται κοντά στη βλάβη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν τοπικές αντιδράσεις - οίδημα, υπεραιμία, πόνος. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται σοβαρή νέκρωση, καλύπτοντας γρήγορα υγιείς περιοχές του δέρματος. Επομένως, μετά τη θεραπεία, συνιστάται η εφαρμογή αλοιφής Solcoseryl ή Methyluracil στην πληγείσα περιοχή.

Μειονεκτήματα μιας συγκεκριμένης μεθόδου θεραπείας

Κάθε μία από τις μεθόδους θεραπείας του καρκίνου του δέρματος έχει ορισμένα μειονεκτήματα, επομένως ο γιατρός έχει ένα δύσκολο έργο - να καθορίσει ποια από τις μεθόδους θεραπείας είναι κατάλληλη για έναν συγκεκριμένο ασθενή, πώς θα επηρεάσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς και ποιες επιπλοκές μπορεί αιτία.

Όλες οι χειρουργικές μέθοδοι θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές για αφαίρεση κακοήθης όγκοςαλλά ο καρκίνος του δέρματος που δεν χειρουργείται σωστά μπορεί να επανέλθει και να προκαλέσει υποτροπή. Μεταξύ άλλων μειονεκτημάτων της χειρουργικής θεραπείας, σημειώνονται μετεγχειρητικές επιπλοκές - αιμορραγία, εξόγκωση, καλλυντικά ελαττώματα δέρματος.

Η θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος με ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία έχει αρνητική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Τα γενικά μειονεκτήματα αυτών των μεθόδων μπορούν να διακριθούν: αρνητική επίδραση στη λειτουργία της αιμοποίησης, σοβαρή αδυναμία και ανεπάρκεια εσωτερικών οργάνων.

Τα μειονεκτήματα της χημειοθεραπείας και της ακτινοβολίας περιλαμβάνουν τον εθισμό του σώματος. Μετά από κάθε μάθημα απαιτείται αύξηση της δόσης ακτινοβολίας ή χρήση ισχυρότερων αντικαρκινικών φαρμάκων. Κάθε επόμενος κύκλος θεραπείας γίνεται όλο και χειρότερος, επομένως ο ασθενής χρειάζεται μια ενδελεχή εξέταση.

Τα λιγότερα μειονεκτήματα της moxibustion με laser, της κρυοκαταστροφής, της ηλεκτροπηξίας και της φωτοδυναμικής θεραπείας. Πρακτικά δεν προκαλούν επιπλοκές, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στα αρχικά στάδια του καρκίνου.

Για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος με την πιο κατάλληλη μέθοδο, πρέπει να λάβετε υπόψη τη γνώμη όχι ενός γιατρού, αλλά πολλών, επομένως, συγκεντρώνεται μια διαβούλευση με πολλούς ειδικούς - έναν ογκολόγο, έναν χειρουργό, έναν ακτινοθεραπευτή, έναν αναισθησιολόγο και άλλους . Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, καθορίζεται ποια μέθοδος θεραπείας θα είναι η πιο αποτελεσματική.

Θεραπεία του καρκίνου του δέρματος σταδίου 3 και 4 με λεμφαδένες μεταστάσεις

Η θεραπεία του καρκίνου του δέρματος σταδίου 3, όταν εμφανίζεται σε περιφερειακούς λεμφαδένες, ξεκινά με χειρουργική αφαίρεσηπρωτοπαθούς όγκου, τους περιβάλλοντες ιστούς και τους λεμφαδένες. Τέτοιες επεμβάσεις είναι εκτεταμένες· δεν πρέπει να προσπαθήσετε να διατηρήσετε μια μεγάλη ποσότητα υγιούς ιστού, καθώς αυτό είναι επικίνδυνο για την ανάπτυξη υποτροπής.

Μετά την επέμβαση, η θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος στοχεύει στην πρόληψη της υποτροπής. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, συνταγογραφείται ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις πραγματοποιείται χημειοθεραπεία. Ένα μάθημα δεν αρκεί, επαναλαμβανόμενη θεραπεία πραγματοποιείται με μεσοδιάστημα 1-3 μηνών και συνεχίζεται μέχρι την έναρξη της ύφεσης.

Όταν εντοπίζονται μεταστάσεις σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος ή σε οστικές δομές, διαγιγνώσκεται καρκίνος του δέρματος σταδίου 4, προκαλώντας σοβαρά συμπτώματα και η θεραπεία είναι μόνο συμπτωματική.

Ανακουφιστική Θεραπεία Καρκίνου του Δέρματος

Ο συμπτωματικός ή καρκίνος του δέρματος στοχεύει στην ανακούφιση της ευημερίας του ασθενούς με την πρόληψη της ανάπτυξης όγκου. Συνήθως, η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται στο τελικό στάδιο, όταν υπάρχουν πολλές μεταστάσεις στον οργανισμό του ασθενούς.

Τι περιλαμβάνει η ανακουφιστική θεραπεία του καρκίνου του δέρματος;

1. - πρώτα, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, όταν σταματήσουν να βοηθούν, συνταγογραφούν ναρκωτικά αναλγητικά.
2. Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία - βοηθούν στη διακοπή της ανάπτυξης όγκων, έχουν προσωρινό αναλγητικό αποτέλεσμα.
3. Ισορροπημένη διατροφή, εξαιρουμένων των καρκινογόνων προϊόντων.
4. Επεμβάσεις για την εξάλειψη των επιπλοκών - εντερική απόφραξη, αγγειακή στένωση, νεφρική δυσλειτουργία.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει σεβασμό προς τον ασθενή. Στο τελευταίο στάδιοκαρκίνος, είναι απαραίτητο να υποστηρίζουμε τον ασθενή, να σεβόμαστε τη γνώμη του, να ακούμε τις επιθυμίες. Η ψυχολογική υποστήριξη βοηθά στην ομαλοποίηση της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης του ασθενούς, κάτι που είναι σημαντικό, αφού οι σωματικές του λειτουργίες είναι σημαντικά περιορισμένες.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ανάλογα με τον τύπο του όγκου

Η θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη μορφολογική δομή του νεοπλάσματος. Επομένως, πριν από την επιλογή της τακτικής θεραπείας, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση του όγκου, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου του και του βαθμού διαφοροποίησης των κυττάρων.

Η θεραπεία του βασικοκυτταρικού καρκινώματος του δέρματος μπορεί να ξεκινήσει με οποιαδήποτε μέθοδο, καθώς είναι ένας μη επιθετικός τύπος ογκολογίας που προσφέρεται για όλους τους τύπους θεραπείας. Σημειώνεται ότι η θεραπεία στο αρχικό στάδιο του βασικοκυτταρικού καρκινώματος καθιστά δυνατή την επίτευξη πλήρους ανάρρωσης σε περισσότερο από το 90% των ασθενών. Στα μεταγενέστερα στάδια απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, αφού καθώς μεγαλώνει, το βασάλιωμα μετατρέπεται σε χόνδρο και οστικό ιστό.

Η θεραπεία του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με οποιαδήποτε μέθοδο, υπό την προϋπόθεση έγκαιρης διάγνωσης. Για μικρούς όγκους, συνιστάται η διενέργεια ελάχιστα επεμβατικών επεμβάσεων - κρυοκαταστροφής, καυτηριασμού με λέιζερ ή ηλεκτροπηξίας. Με εκτεταμένες αναπτύξεις, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς χειρουργική αφαίρεση, ακολουθούμενη από θεραπεία κατά της υποτροπής.

Η θεραπεία του μελανώματος του δέρματος συνίσταται πάντα σε μια επέμβαση, κατά την οποία ο όγκος και ο περιβάλλοντας υγιής ιστός αποκόπτονται με νυστέρι. Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι η θεραπεία τριών σταδίων είναι η πιο αποτελεσματική: μια πορεία ακτινοθεραπείας, μετά από λίγες ημέρες, εκτομή του μελανώματος, μετεγχειρητική ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.

Επί του παρόντος, οι γιατροί έχουν συσσωρεύσει εκτενή εμπειρία στη χρήση της ακτινοθεραπείας. Σε 4 στους 10 ανθρώπους που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο (40%) συνταγογραφείται ακτινοθεραπεία ως μέρος της θεραπείας τους. Υπάρχουν διάφοροι τύποι του:

1. Θεραπεία εξωτερικής δέσμης, όταν η ακτινοβολία προέρχεται από το εξωτερικό από έναν γραμμικό επιταχυντή με τη μορφή ηλεκτρονίων, λιγότερο συχνά - πρωτονίων.

Εσωτερική ακτινοθεραπεία. Μπορεί να εισέλθει στο σώμα ως υγρό και απορροφάται από τα καρκινικά κύτταρα. Εναλλακτικά, το ραδιενεργό υλικό τοποθετείται μέσα στον όγκο ή στην περιοχή δίπλα του.

Για να πάρετε μια διαβούλευση

Η ακτινοθεραπεία καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα στην υπό θεραπεία περιοχή καταστρέφοντας το DNA μέσα σε αυτά. Αν και η ακτινοβολία στον καρκίνο επηρεάζει επίσης τα υγιή κύτταρα, είναι πιο ικανά να αυτοθεραπεύονται από τα κακοήθη.

Για κάθε ασθενή αναπτύσσεται ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας. Στόχος είναι η παροχή υψηλής δόσης ακτινοβολίας στον όγκο και χαμηλής δόσης στους περιβάλλοντες υγιείς ιστούς. Τα υγιή κύτταρα είναι σε θέση να ανακάμψουν μετά τη θεραπεία.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς χρησιμοποιείται η ακτινοθεραπεία στη θεραπεία κακοήθων ασθενειών.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει ακτινοθεραπεία για την καταστροφή του όγκου και την απαλλαγή του ατόμου από τη νόσο. Αυτή είναι μια από τις πιο σημαντικές διαδικασίες που θα βοηθήσουν στη θεραπεία μιας πάθησης. Οι γιατροί μπορεί να το ονομάσουν ριζική ακτινοθεραπεία.

Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας καθορίζεται από τον εντοπισμό του όγκου, τον τύπο και το μέγεθός του. Εκτός από αυτόν τον τύπο θεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα - χειρουργική επέμβαση, θεραπεία με κυτταροστατικούς παράγοντες, ορμονοθεραπεία ή στοχευμένη θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία χορηγείται πριν από την επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου, η οποία θα εξασφαλίσει την ασφαλή και εύκολη αφαίρεση. Θα βοηθήσει επίσης στη μείωση του κινδύνου εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται συχνά για ορισμένους τύπους καρκίνου, όπως ο καρκίνος του ορθού. Ονομάζεται επίσης νεοεπικουρική θεραπεία ή προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με την ακτινοβολία.

Η ακτινοβολία για τον καρκίνο μπορεί να συνταγογραφηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση προκειμένου να εξαλειφθούν τα εναπομείναντα κακοήθη κύτταρα από το σώμα - επικουρική θεραπεία ή μετεγχειρητική θεραπεία. Αυτή η θεραπεία μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου. Συχνά χρησιμοποιείται για κακοήθεις παθήσεις του μαστού, του ορθού, της κεφαλής και του λαιμού.

Οι κυτταροστατικοί παράγοντες μπορεί να συνταγογραφούνται πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από μια πορεία ακτινοβολίας καρκίνου. Αυτή η συνδυασμένη χρήση αυτών των θεραπειών ονομάζεται χημειοακτινοθεραπεία. Μαζί με την ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί στοχευμένη θεραπεία.

Αυτός ο τύπος θεραπείας συνταγογραφείται σε ασθενείς όταν προγραμματίζεται μεταμόσχευση μυελού των οστών ή βλαστοκυττάρων, για παράδειγμα, για λευχαιμία ή λέμφωμα.

Η χημειοθεραπεία συνοδεύεται από ακτινοβολία σε ολόκληρο το σώμα, η οποία καταστρέφει τα κύτταρα του μυελού των οστών. Στη συνέχεια γίνεται μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων ή μυελού των οστών από τον δότη ή τον ίδιο τον ασθενή.

Ζητήστε μια δωρεάν κλήση

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας

Βλάβη στο κυτταρικό DNA υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, με αποτέλεσμα μετάλλαξη του γονιδίου TP53, το οποίο κωδικοποιεί την πρωτεΐνη p53. Το τελευταίο ως ρυθμιστής κυτταρικός κύκλοςεμποδίζει τον μετασχηματισμό των κυττάρων του όγκου.

Το "TP53" είναι ένα από τα κύρια γονίδια που εμπλέκονται στην παρεμπόδιση της ανάπτυξης κακοήθων νεοπλασμάτων. Διαταραχές των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος που στρέφονται κατά των σχηματισμών όγκων (αντικαρκινική ανοσία).

Στο ανθρώπινο σώμα συμβαίνουν συνεχώς πολλές κυτταρικές μεταλλάξεις, οι οποίες αναγνωρίζονται και καταστρέφονται από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - μακροφάγα, Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, φυσικά κύτταρα φονείς. Ορισμένα γονίδια είναι επίσης υπεύθυνα για το σχηματισμό και τη λειτουργία αυτών των κυττάρων, μια μετάλλαξη στην οποία μειώνει την αποτελεσματικότητα της αντικαρκινικής ανοσίας και μπορεί να κληρονομηθεί.

Παραβίαση του καρκινογόνου μεταβολισμού. Η ουσία του έγκειται στη μετάλλαξη γονιδίων που ρυθμίζουν την ένταση της λειτουργίας ορισμένων συστημάτων, τα οποία στοχεύουν στην εξουδετέρωση, την καταστροφή και την ταχεία απομάκρυνση των καρκινογόνων ουσιών από τον οργανισμό.

Ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος είναι:

Ηλικία. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια μεταξύ των παιδιών και των νέων. Το ποσοστό των περιπτώσεων αυξάνεται απότομα σε άτομα άνω των 40 ετών και μετά από 65 χρόνια, αυτή η παθολογία εμφανίζεται αρκετά συχνά. Τύπος δέρματος. Η ασθένεια είναι πιο ευαίσθητη σε άτομα με μπλε μάτια, κόκκινα και ανοιχτόχρωμα μαλλιά και ανοιχτόχρωμο δέρμα που δεν προσφέρεται καλά για ηλιακά εγκαύματα. ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ. Στους άνδρες, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα αναπτύσσεται σχεδόν 2 φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. Δερματικά ελαττώματα. Ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί σε κλινικά υγιές δέρμα, αλλά πολύ πιο συχνά - με φόντο φακίδες, τελαγγειεκτασίες και κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, προκαρκινικές ασθένειες (νόσος Bowen, νόσος του Paget, ξηροδερμία), στην περιοχή των ουλών που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα εγκαυμάτων και ακτινοθεραπεία, μετά την οποία μπορεί να εμφανιστεί καρκίνος ακόμη και μετά από 30 ή περισσότερα χρόνια, μετατραυματικές ουλές, τροφικές αλλαγές στο δέρμα (με κιρσούς), ανοίγματα των συριγγίων στην οστεομυελίτιδα των οστών (η συχνότητα της μετάστασης είναι 20% ), ψωρίαση, ομαλό λειχήνα, βλάβες σε φυματικό και συστηματικό ερυθηματώδη λύκο κ.λπ. ε. Μακροχρόνια μείωση της γενικής ανοσίας.

Υπεριώδης ακτινοβολία με έντονη, συχνή και παρατεταμένη έκθεση - ηλιοθεραπεία, θεραπεία PUVA με ψωραλένιο, που πραγματοποιείται με σκοπό την αντιμετώπιση της ψωρίασης και την απευαισθητοποίηση σε περίπτωση αλλεργίας στις ακτίνες του ήλιου.

Οι ακτίνες UV προκαλούν μετάλλαξη του γονιδίου TP53 και αποδυναμώνουν την αντικαρκινική ανοσία του σώματος. Ιοντίζουσα και ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία. Μακροπρόθεσμη επιρροή υψηλές θερμοκρασίες, εγκαύματα, μηχανικοί παρατεταμένοι ερεθισμοί και βλάβες στο δέρμα, προκαρκινικές δερματολογικές παθήσεις.

Τοπική έκθεση για μεγάλο χρονικό διάστημα (λόγω των ιδιαιτεροτήτων της επαγγελματικής δραστηριότητας) σε καρκινογόνες ουσίες - αρωματικούς υδρογονάνθρακες, αιθάλη, λιθανθρακόπισσα, παραφίνη, εντομοκτόνα, ορυκτέλαια.

Γενική θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή φάρμακα και ανοσοκατασταλτικά, τοπική θεραπεία με φάρμακα αρσενικού, υδραργύρου, χλωρομεθυλίου. HIV και λοίμωξη από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων 16, 18, 31, 33, 35, 45 τύπους. Παράλογη και μη ισορροπημένη διατροφή, χρόνια δηλητηρίαση του οργανισμού με νικοτίνη και αλκοόλ.

Η πρόγνωση χωρίς θεραπεία είναι κακή - η συχνότητα των μεταστάσεων είναι κατά μέσο όρο 16%. Από αυτά, στο 85% αυτών, η μετάσταση εμφανίζεται σε περιφερειακούς λεμφαδένες και στο 15% - σε σκελετικό σύστημακαι εσωτερικά όργανα, πιο συχνά στους πνεύμονες, που είναι πάντα θανατηφόρα.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι οι όγκοι της κεφαλής και του δέρματος του προσώπου (επηρεάζονται σε ποσοστό 70%), ιδιαίτερα το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του ρινικού δέρματος (ρινική ράχη) και τα νεοπλάσματα που εντοπίζονται στο μέτωπο, στις ρινοχειλικές πτυχές, στις περικογχικές ζώνες, στην περιοχή του έξω ακουστικού πόρου, το κόκκινο περίγραμμα των χειλιών, ειδικά το άνω, στο αυτί και πίσω από αυτό.

Τύποι θεραπείας με μέθοδο έκθεσης σύμφωνα με τη γενική ταξινόμηση

• εσωτερική επιρροή. Πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός ραδιενεργού συστατικού στο σώμα, ανάλογα με το όργανο στο οποίο βρίσκονται τα κύτταρα του όγκου. Μετά από αυτό οι ουσίες αρχίζουν να εκπέμπουν φορτισμένα σωματίδια από το εσωτερικό.

• εξωτερική επιρροή. Μπορεί να είναι γενικό και τοπικό. Πρόσφατα επιλέγεται συχνότερα τοπική θεραπεία, γιατί δρα απευθείας στον όγκο και έχει μικρότερη επίδραση στον περιβάλλοντα ιστό. Επίσης, αυτός ο τύπος έκθεσης χρησιμοποιείται σε διάφορες αποστάσεις από το όργανο. Οι όγκοι που βρίσκονται σε βάθος ακτινοβολούνται σε μεγάλη απόσταση, που ονομάζεται εξωτερική ακτινοθεραπεία (30-120 cm), ενώ, για παράδειγμα, ο καρκίνος του δέρματος αντιμετωπίζεται σε κοντινή απόσταση (3-7 cm από την πηγή ακτινοβολίας).

Πιο αναλυτικά, αυτές οι μέθοδοι χωρίζονται σε:

• εφαρμογή ή θεραπεία επαφής - αναφέρεται σε εξωτερικές επιδράσεις, ενώ η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται σε μέγιστη επαφή με το δέρμα.
• ενδοκοιλιακή ακτινοθεραπεία - αναφέρεται σε εσωτερικές επιρροές, η ακτινοβολία παράγεται στα σωληνοειδή και κούφια ανοίγματα του σώματος (μήτρα, κόλπος, ορθό, ουροδόχος κύστη).
• εξωτερική ακτινοθεραπεία - η χρήση πηγής ακτινοβολίας σε σημαντική απόσταση από την επιφάνεια του σώματος, αναφέρεται στον εξωτερικό τύπο.
• εσωτερική θεραπεία - χρησιμοποιείται η ικανότητα των ραδιενεργών σωματιδίων να συσσωρεύονται σε ένα συγκεκριμένο όργανο.
• διάμεση θεραπεία - όταν ένας όγκος εκτίθεται απευθείας σε ένα συστατικό που ακτινοβολεί που εισάγεται σε αυτόν.

Για την επιτυχή εξάλειψη τυχόν νεοπλασμάτων, παράλληλα με την ακτινοθεραπεία, χρησιμοποιούν:

• χημειοθεραπεία (φαρμακευτική αγωγή).

• χειρουργική θεραπεία (εκτομή της κατεστραμμένης περιοχής ή οργάνου).
• δίαιτα (περιορίζοντας ορισμένα τρόφιμα).

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος είναι μια ομάδα κακοήθων νεοπλασμάτων που αναπτύσσονται από κερατινοκύτταρα της ακανθώδης στιβάδας της δερματικής επιδερμίδας και είναι ικανά να παράγουν κερατίνη.

Η πρόγνωση της ζωής με ακανθοκυτταρικό καρκίνο του δέρματος χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα στατιστικά στοιχεία: κατά τα πρώτα 5 χρόνια, το 90% των ατόμων στα οποία το μέγεθος του σχηματισμού είναι μικρότερο από 1,5-2 cm επιβιώνει και όταν αυτά τα μεγέθη ξεπεραστούν και Το νεόπλασμα αναπτύσσεται στους υποκείμενους ιστούς, μόνο το 50% των ασθενών.

· Περιοδικός πόνος στην περιοχή της πληγείσας περιοχής.

· Η ακτινοβολία διαταράσσει το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ξηρό λαιμό?

· Μειωμένη όρεξη και, κατά συνέπεια, απώλεια βάρους.

Είναι δυνατό να σκουρύνει το δέρμα στην περιοχή του μαστικού αδένα, από την πλευρά όπου ακτινοβολήθηκε.

Ενόχληση και πόνος στην περιοχή του θώρακα (κατά κανόνα, είναι αιχμηρός ή τραβώντας σύνδρομο πόνουστον μαστικό αδένα και στους γύρω μύες.

• νευρική βλάβη (ο ασθενής αισθάνεται μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, σύνδρομο πόνου).

· Η ακτινοβόληση μαλακώνει τα οστά στην περιοχή όπου πραγματοποιήθηκε.

Έλκη ακτινοβολίας. Μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστούν έλκη ακτινοβολίας στο σημείο της έκθεσης. Προκαλούν ταλαιπωρία και ενόχληση, μερικές φορές απαιτείται επέμβαση με τη μορφή χειρουργικής διόρθωσης. Λεμφοίδημα.

Η ασθένεια σχετίζεται με οίδημα του άνω άκρου λόγω διαταραχής της κυκλοφορίας της λέμφου. Ακτινοπνευμονίτιδα. Η παθολογία επεκτείνεται στους πνεύμονες και προκαλείται από βλάβη στον πνευμονικό ιστό από ιονίζουσα ακτινοβολία.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας

Η ακτινοθεραπεία του βασικοκυτταρικού καρκινώματος συνοδεύεται πάντα από βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς. Δεν μπορείτε να ξεφύγετε από αυτό ακόμα κι αν ακολουθήσετε τους κανόνες μιας τέτοιας μεθόδου θεραπείας. Η ευαισθησία του δέρματος στην ακτινοβολία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Αυτό:

εντοπισμός του όγκου, η πρόσθια επιφάνεια του λαιμού είναι πιο επιρρεπής στην έκθεση σε ακτινοβολία από το δέρμα των φτερών της μύτης και άλλων τμημάτων του προσώπου, το πίσω μέρος του κεφαλιού. η θερμοκρασία του αέρα, σε ζεστό καιρό, η παροχή αίματος στην επιδερμίδα βελτιώνεται, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης των συνεπειών της θεραπείας, σε κρύο καιρό αυτή η πιθανότητα μειώνεται. όντας υπέρβαροι, έχει αποδειχθεί ότι το δέρμα των παχύσαρκων ατόμων είναι πιο ευαίσθητο στις επιπτώσεις της ακτινοβολίας. ρωγμές, γρατσουνιές αυξάνουν τη διαπερατότητα της επιδερμίδας. αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία για το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα δεν προκαλεί συστηματικές συνέπειες. Οι περισσότερες από τις παρενέργειες οφείλονται σε μια δερματική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή επιδερμίδας. Πρώτον, κατά τη διάρκεια κάθε συνεδρίας, υπάρχει οίδημα, ερυθρότητα, κνησμός.

Στην πληγείσα περιοχή του δέρματος, σχηματίζονται φυσαλίδες, γεμάτες με εξίδρωμα. Έσκασαν, αποκαλύπτοντας μια φλεγμονώδη, έντονα κόκκινη επιδερμίδα. Αυτό χρησιμεύει ως πύλη για την παθογόνο χλωρίδα και εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις του γιατρού, υπάρχει η ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης. Σημειώνεται επίσης η εμφάνιση τραυμάτων με κρούστα.

Το έλκος ακτινοβολίας είναι μια επικίνδυνη συνέπεια μιας τέτοιας θεραπείας του βασικοκυτταρικού καρκινώματος. Υπό την επίδραση ραδιενεργών ισοτόπων, διαταράσσεται η μικροκυκλοφορία στα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται κάτω από το δέρμα. Ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται ανάλογα με το βάθος διείσδυσης της παθολογικής διαδικασίας και την ισχύ της ακτινοβολίας. Η εμφάνιση ελκωτικών αλλαγών στο δέρμα αποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

ξηρότητα και ξεφλούδισμα? η εξαφάνιση του επιφανειακού σχεδίου της επιδερμίδας. η εμφάνιση αγγειακών "αστερίσκων". παραβίαση της μελάγχρωσης.

Εάν το βασάλιωμα βρίσκεται κοντά στους βλεννογόνους της μύτης ή του στόματος, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή τους - βλεννογονίτιδα. Χαρακτηρίζεται από ξηρότητα του επιθηλίου, εμφάνιση καψίματος και πόνο κατά την επαφή. Ωστόσο, τέτοιες συνέπειες είναι σπάνιες. Με την ακτινοθεραπεία όγκων στην περιοχή των ματιών, σημειώνεται υποτροπιάζουσα επιπεφυκίτιδα.

Συμπτώματα ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος

Εξαρτάται από κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣυπό όρους, διακρίνονται οι ακόλουθοι κύριοι τύποι της νόσου, οι οποίοι μπορούν να συνδυαστούν ή να αλλάξουν σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης:

οζώδης ή όγκος τύπου? διαβρωτική - ή ελκώδης-διηθητική? τιμητική πλαξ; θηλοειδής.

Οζώδης ή όγκος τύπου

Ο επιφανειακός, ή οζώδης, ακανθοκυτταρικός καρκίνος του δέρματος είναι ο πιο κοινός τύπος ανάπτυξης όγκου. Το αρχικό στάδιο εκδηλώνεται με έναν ή περισσότερους ανώδυνους όζους πυκνής σύστασης που συγχωνεύονται μεταξύ τους, η διάμετρος των οποίων είναι περίπου 2-3 ​​mm.

Αρκετά γρήγορα, το μέγεθος του οζιδίου (ων) αυξάνεται, με αποτέλεσμα ο όγκος να γίνεται σαν μια ανώδυνη κιτρινωπή ή υπόλευκη πλάκα με γκρι απόχρωση, η επιφάνεια της οποίας μπορεί να είναι ελαφρώς τραχιά ή λεία.

Η πλάκα προεξέχει επίσης ελαφρώς πάνω από το δέρμα. Οι πυκνές άκρες του μοιάζουν με ρολό με ανομοιόμορφα, χτενισμένα περιγράμματα. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζεται ένα βαθούλωμα στο κεντρικό τμήμα της πλάκας, καλυμμένο με κρούστα ή λέπια. Όταν αφαιρεθούν, εμφανίζεται μια σταγόνα αίματος.

Στο μέλλον, υπάρχει μια ταχεία αύξηση του μεγέθους της παθολογίας, η κεντρική κατάθλιψη μετατρέπεται σε διάβρωση, που περιβάλλεται από έναν κύλινδρο με απότομες, ανώμαλες και πυκνές άκρες. Η ίδια η διαβρωτική επιφάνεια είναι κρούστα.

Για το αρχικό στάδιο του ελκωτικού-διηθητικού τύπου του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος, η εμφάνιση βλατίδας είναι χαρακτηριστική ως πρωταρχικό στοιχείο που έχει ενδοφυτική ανάπτυξη. Κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών, η βλατίδα μεταμορφώνεται σε κόμπο πυκνής σύστασης, συγχωνευμένο με τον υποδόριο ιστό, στο κέντρο του οποίου εμφανίζεται ένα έλκος με ακανόνιστο σχήμα σε 4-6 μήνες.

Οι άκρες του ανυψώνονται με τη μορφή κρατήρα, ο πυθμένας του οποίου είναι πυκνός και τραχύς, καλυμμένος με υπόλευκο φιλμ. Το έλκος συχνά παίρνει μια δυσάρεστη οσμή. Καθώς ο κόμβος μεγεθύνεται, εμφανίζεται αιμορραγία ακόμη και σε περίπτωση ελαφρού αγγίγματος σε αυτόν.

Στα περιφερικά μέρη του κύριου κόμβου μπορεί να σχηματιστούν οζίδια «κόρη» και όταν αποσυντίθενται σχηματίζονται και έλκη που συγχωνεύονται με το κύριο έλκος και αυξάνουν την έκτασή του.

Αυτή η μορφή καρκίνου χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη και καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων, εισβάλλοντας στους υποκείμενους μύες, τον χόνδρο και τον οστικό ιστό. Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται τόσο με τη λεμφογενή οδό στους τοπικούς κόμβους, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται μερικές φορές πυκνές διηθήσεις, όσο και με την αιματογενή οδό στα οστά και τους πνεύμονες.

Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα πλάκας του δέρματος

Έχει την εμφάνιση μιας έντονα διακεκριμένης πυκνής κόκκινης περιοχής της επιφάνειας του δέρματος, στο φόντο της οποίας μερικές φορές εμφανίζονται μικρά εξογκώματα, ελάχιστα αισθητά κατά την οπτική επιθεώρηση. Το στοιχείο έχει ταχεία περιφερειακή και ενδοφυτική ανάπτυξη σε παρακείμενους ιστούς, που συχνά συνοδεύεται από έντονο πόνο και αιμορραγία.

Θηλώδες πλακώδες καρκίνωμα του δέρματος

Είναι σχετικά σπάνιο και αντιπροσωπεύει μια από τις εξωφυτικές μορφές. Στην αρχή, εκδηλώνεται ως πρωτεύων, που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και αναπτύσσεται γρήγορα, ένας όζος. Πάνω του σχηματίζεται μεγάλος αριθμός κεράτινων μαζών, με αποτέλεσμα η επιφάνεια του κόμβου να γίνεται άμορφη με κεντρική κοιλότητα και μεγάλο αριθμό μικρών διεσταλμένων αιμοφόρων αγγείων.

Αυτό δίνει στον όγκο, που βρίσκεται, κατά κανόνα, σε μια ευρεία και λίγο μετατοπισμένη βάση, την εμφάνιση ενός σκούρου κόκκινου ή καφέ "κουνουπιδιού". Στα τελευταία στάδια της ανάπτυξής του, ο θηλώδης καρκίνος μετατρέπεται σε ελκώδη-διηθητικό καρκίνο.

Μια ποικιλία της θηλώδους μορφής είναι βερνίκι, η οποία σε μεγάλη ηλικία μπορεί να εκδηλωθεί ως δερματικό κέρας. Η σαλπιγγώδης μορφή χαρακτηρίζεται από πολύ αργή ανάπτυξη και εξαιρετικά σπάνια μετάσταση.