Μαστοπαθητική κύστη. Ινοκυστική νόσος του μαστού: πώς να αναγνωρίσετε και να διαγνώσετε, χειρουργική και συντηρητική θεραπεία

Διαχέω ινοκυστική νόσος του μαστούείναι μια καλοήθης ογκολογική διαδικασία που επηρεάζει τον ιστό του μαστού. Με την ανάπτυξη της μαστοπάθειας, διαταράσσεται η αναλογία μεταξύ των επιθηλιακών και των διάμεσων συστατικών, καθώς υπάρχουν φαινόμενα πολλαπλασιασμού και παλινδρόμησης.

Ο επείγων χαρακτήρας αυτής της ασθένειας οφείλεται στο γεγονός ότι πρέπει να θεωρηθεί ως υπόβαθρο στο οποίο μπορούν να αναπτυχθούν κακοήθεις διεργασίες. Η συχνότητα εκφυλισμού σε κακοήθη μορφή εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας πολλαπλασιασμού στη μαστοπάθεια. Έτσι, με σοβαρό πολλαπλασιασμό, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού είναι 32%και με ήπιο πολλαπλασιασμό - μόνο 1%

Τι είναι?

Η ινοκυστική μαστοπάθεια είναι παραβίαση της αναλογίας των συνδετικών και επιθηλιακών συστατικών του ιστού του μαστού, συνοδευόμενη από αλλαγές πολλαπλασιαστικού και παλινδρομικού χαρακτήρα.

Είναι συνηθισμένο να διακρίνονται δύο μορφές της νόσου:

1. Μη πολλαπλασιαστική μορφή. Με αυτή τη μορφή της νόσου, σχηματίζονται κύστες διαφόρων μεγεθών στο εσωτερικό του μαστού: από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, εμφανίζεται ο σχηματισμός δομών που μοιάζουν με τσαμπιά σταφυλιών. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ξεκινά η διαδικασία της αυξημένης παραγωγής κολλαγόνου, η οποία οδηγεί στην πάχυνση του συνδετικού ιστού, στην ανάπτυξή του και στο σχηματισμό ουλών. Ως αποτέλεσμα, οι λοβοί που αντιπροσωπεύουν τον μαστικό αδένα τεντώνονται και σχηματίζονται κύστεις μέσα τους. Η μη πολλαπλασιαστική μορφή της νόσου δεν δίνει υψηλό κίνδυνο κακοήθειας της παθολογικής διαδικασίας. Δεν υπερβαίνει το 0,86%.
2. Η πολλαπλασιαστική μορφή χαρακτηρίζεται από την έναρξη της διαδικασίας πολλαπλασιασμού, δηλαδή τον πολλαπλασιασμό του επιθηλιακού και συνδετικού ιστού διαιρώντας τα κύτταρά τους. Με μέτριο πολλαπλασιασμό, ο κίνδυνος εκφυλισμού της παθολογικής διαδικασίας σε κακοήθη είναι 2,34%. Με έντονο βαθμό πολλαπλασιασμού, αυτές οι τιμές αυξάνονται στο 31,4%.

Αν στραφούμε στα στατιστικά στοιχεία της νόσου γενικά, τότε μεταξύ των γυναικών σε όλο τον κόσμο υπάρχει μια τάση για αύξηση της παθολογίας. Στην αναπαραγωγική ηλικία, η ασθένεια επηρεάζει κατά μέσο όρο έως και το 40% των γυναικών. Εάν υπάρχει ιστορικό πολλαπλών γυναικολογικών παθήσεων, τότε ο κίνδυνος να συναντήσετε μαστοπάθεια κυμαίνεται από 70 έως 98%.

Η ομάδα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες που πάσχουν από υπερπλαστικές παθολογίες των γεννητικών οργάνων. Κατά την εμμηνόπαυση, η διάχυτη ινοκυστική νόσος του μαστού είναι λιγότερο συχνή. Προσβάλλει έως και 20% των γυναικών. Μετά την εμμηνόπαυση, συνήθως δεν εμφανίζονται νέες κυστικές αναπτύξεις. Αυτό το στατιστικό γεγονός είναι επίσης μια άλλη απόδειξη της άμεσης συμμετοχής των ορμονών στην ανάπτυξη της νόσου.

Αιτίες της μαστοπάθειας

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση μαστοπάθειας θεωρείται η ορμονική ανισορροπία, η οποία συνίσταται στην αυξημένη παραγωγή της ορμόνης οιστρογόνου.

Επίσης, οι ορμονικές διαταραχές μπορούν να προκληθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Πολλαπλές αμβλώσεις, συνέπεια των οποίων είναι πάντα μια σοβαρή ορμονική διαταραχή ολόκληρου του ενδοκρινικού συστήματος του σώματος.
2. Γυναικολογικές παθήσεις, τόσο φλεγμονώδεις (ενδομητρίτιδα, αδενίτιδα) όσο και όγκοι (ινομυώματα μήτρας, κύστεις ωοθηκών, ενδομητρίωση).
3. Έλλειψη εγκυμοσύνης έως 30 ετών.
4. Η πιθανότητα μαστοπάθειας αυξάνεται παρουσία ενδοκρινικών παθήσεων (δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, σακχαρώδης διαβήτης), καθώς και ασθένειες του ήπατος και των χοληφόρων οδών (ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα κ.λπ.)
5. Άρνηση από Θηλασμόςή η διάρκειά του είναι πολύ μικρή (λιγότερο από 6 μήνες). Εάν μια γυναίκα θηλάζει το μωρό της για περισσότερο από 6 μήνες, αυτό μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μαστοπάθειας κατά 2 φορές.

Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν:

1. Τραύμα στο στήθος (χτυπήματα, ισχυρό σφίξιμο).
2. Psychυχοσυναισθηματικοί παράγοντες (κατάθλιψη, νευρώσεις, στρες, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης).
3. Κληρονομική προδιάθεση.
4. Κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ, μόδα μαυρίσματος).

Κλινικά, υπάρχουν δύο κύριες μορφές μαστοπάθειας: η διάχυτη και η οζώδης.

Συμπτώματα

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η διάχυτη μορφή της νόσου είναι το αρχικό της στάδιο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα συμπτώματα της νόσου σε ορισμένους ασθενείς είναι αρκετά θολά, με αποτέλεσμα οι γυναίκες να μην δίνουν τη δέουσα προσοχή στην κατάστασή τους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, χωρίς θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται.

Υπάρχουν ορισμένα σημεία που καθιστούν δυνατή την υποψία διάχυτης ινοκυστικής μαστοπάθειας σε έναν ασθενή:

1. Οίδημα των μαστικών αδένων και αύξηση του όγκου τους.
2. Πόνος στο στήθος. Έχει έναν θαμπό πονεμένο χαρακτήρα και εξαφανίζεται μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Με την πάροδο του χρόνου, οι αισθήσεις πόνου γίνονται όλο και πιο έντονες και παρατεταμένες, μπορούν να εντοπιστούν όχι μόνο στο στήθος, αλλά και στο χέρι, τον ώμο ή τη μασχάλη. Σε ορισμένους ασθενείς, ακόμη και ένα ελαφρύ άγγιγμα του προσβεβλημένου αδένα μπορεί να προκαλέσει πόνο. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, οι πόνοι γίνονται λιγότερο σημαντικοί.
3. Διεύρυνση των λεμφαδένων που βρίσκονται στις μασχάλες.
4. Απώλεια ύπνου, εμφάνιση αισθήματος φόβου και άγχους.
5. Η εμφάνιση εκκρίσεων από τις θηλές. Είναι πολύ διαφορετικά: άφθονα ή λιγοστά, αιματηρά ή άχρωμα.
6. Αλλαγές στο δέρμα στις θηλές: ρωγμές, υποχώρηση της θηλής ή του δέρματος.
7. Η εμφάνιση στους ιστούς των σχηματισμών. Μπορούν να είναι είτε πολλαπλά (μοιάζουν με ένα τσαμπί σταφύλια) είτε μεμονωμένα. Τέτοιοι σχηματισμοί δεν έχουν σαφή όρια και μπορούν να βρεθούν σε διαφορετικά σημεία των μαστικών αδένων.

Ο βαθμός εκδήλωσης των συμπτωμάτων της διάχυτης μαστοπάθειας εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου: γίνονται πιο έντονα στο δεύτερο μισό του κύκλου και μετά την έναρξη των κρίσιμων ημερών, τα συμπτώματα εξομαλύνονται. Σε πολλές γυναίκες, στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου, ο πόνος και οι φώκιες παραμένουν ανεξάρτητα από τη φάση του κύκλου.

Γιατί η μαστοπάθεια είναι επικίνδυνη;

Η διάχυτη ινοκυστική παθολογία (FCM) είναι μια καλοήθης διαδικασία που χαρακτηρίζεται από ανώμαλη ανάπτυξη του ιστού του μαστού. Ορισμένοι τύποι κυττάρων πολλαπλασιάζονται ενεργά (δηλαδή συμβαίνει πολλαπλασιασμός), άλλοι υποχωρούν - ως αποτέλεσμα, η αναλογία του συστατικού του συνδετικού ιστού και του ίδιου του ενεργού εκκριτικού ιστού αλλάζει.

Παρά τη δηλωμένη καλοσύνη των ινοκυστικών αλλαγών, η μαστοπάθεια είναι ένα ευεργετικό υπόβαθρο για την ανάπτυξη κακοήθων ογκολογικών παθήσεων, επομένως, ανήκει σε προκαρκινικές καταστάσεις. Με τον ενεργό πολλαπλασιασμό των κυττάρων του προσβεβλημένου αδένα, ο κίνδυνος καρκίνου φτάνει το 32%. Με λιγότερη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας, ο κίνδυνος μειώνεται στο 1%, αλλά αυτός ο δείκτης δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων διάγνωσης της ινοκυστικής παθολογίας συμβαίνει σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, των οποίων οι μαστικοί αδένες είναι ενεργοί. Στην περίοδο της μετεμμηνόπαυσης, υπάρχουν σημαντικά λιγότερες τέτοιες παθολογίες. Οι γυναίκες σχεδόν δεν δίνουν προσοχή στα κύρια σημάδια της νόσου, αφού δεν εκφράζονται από σοβαρό πόνο και εκλαμβάνονται ως προσωρινή δυσφορία. Ωστόσο, με την ηλικία, η ασθένεια εξελίσσεται και μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες.

Διαγνωστικά

Δεδομένων των τεχνικών δυνατοτήτων της διαγνωστικής ιατρικής, δεν είναι δύσκολο να εντοπιστεί η διάχυτη κυστική μαστοπάθεια. Όλες οι μεσήλικες γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε προληπτικό έλεγχο ή προληπτικό έλεγχο. Από την ηλικία των 35 ετών, υπερηχογράφημα του μαστικού αδένα γίνεται μία φορά το χρόνο, από την ηλικία των 40 ετών, μια μαστογραφία με ακτίνες Χ συνταγογραφείται μία φορά το χρόνο.

Εάν μια γυναίκα έχει σημάδια διάχυτης ινοκυστικής μαστοπάθειας, τότε οι μέθοδοι διαγνωστική έρευναο γιατρός συνταγογραφεί. Πιθανές επιλογές:

1. Διαβουλεύσεις ενδοκρινολόγου και ογκολόγου.
2. Συλλογή αναμνήσεων ─ γενικά δεδομένα, παράπονα, οικογενειακό ιστορικό.
3. Έλεγχος μαστού, ψηλάφηση.
4. Εξέταση για γυναικολογικές παθήσεις, λήψη επιχρισμάτων.
5. Ductography examination Ακτινογραφική εξέταση των γαλακτοφόρων αγωγών με χρήση σκιαγραφικού.
6. Υπερηχογραφική εξέταση, στην οποία αξιολογούνται με υψηλή ακρίβεια καλοήθεις και κακοήθεις σχηματισμοί.
7. Η βιοψία ενός όγκου ή κύστης είναι μια ιστολογική εξέταση των ιστών του σχηματισμού.
8. Η ακτινογραφική μαστογραφία είναι μια μελέτη με χαμηλή δόση ακτινοβολίας και ελάχιστο στρες στο σώμα.
9. MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) με αντίθεση.
10. Εξετάσεις αίματος για ορμόνες: TSH, svT4, LH, FSH, προλακτίνη, οιστραδιόλη, προγεστερόνη.
11. Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς και επινεφριδίων.
12. Μικροσκοπική εξέταση της διαχωρισμένης θηλής

Δεν υπάρχει εκφυλισμός της διάχυτης ινοκυστικής μαστοπάθειας σε καρκίνο. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι η ασθένεια παρεμβαίνει στην έγκαιρη αναγνώριση της παρουσίας μιας κακοήθους διαδικασίας στο στήθος.

Θεραπεία

Η επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας για την ινοκυστική νόσο του μαστού εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Βασικά, είναι πολύπλοκο, δηλαδή συνοδεύεται από λήψη φαρμάκων, εξάλειψη ασθενειών που έχουν γίνει οι πρόδρομοι αυτής της ασθένειας, καθώς και η τήρηση μιας δίαιτας και η χρήση λαϊκών θεραπειών.

Η θεραπεία της διάχυτης ινοκυστικής νόσου του μαστού των μαστικών αδένων πραγματοποιείται με τη βοήθεια μη ορμονικών φαρμάκων.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Η θεραπεία με FCM δεν εξαφανίζεται χωρίς λήψη φαρμάκων που περιέχουν βιταμίνες. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί να πάρετε βιταμίνες για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις βιταμίνες των ομάδων Α, Β, Ε και C.
• Παρασκευάσματα που περιέχουν πολύ ιώδιο στη σύνθεσή τους. Αυτά είναι τα "Yod-active", "Yodomarin", "Klamin". Βοηθούν στην αποκατάσταση κανονική λειτουργίαθυρεοειδείς αδένες. Ωστόσο, απαγορεύεται αυστηρά να τα διορίσετε μόνοι σας.
• Με σύνδρομο έντονου πόνου με ασθένεια του μαστού, η θεραπεία πραγματοποιείται με αναλγητικά. Για παράδειγμα, "Diclofenac".
• Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα θα βοηθήσουν στη μείωση της παραγωγής προλακτίνης. Τα "Mastodinon", "Remens", "Cyclodinon" έχουν θετικές κριτικές. Για το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να πάρετε φάρμακα για τουλάχιστον έξι μήνες.
• Για να μειωθεί η νευρική ένταση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί ηρεμιστικά και ηρεμιστικά. Τα βάμματα με βάση το μητρικό γάλα, τη βαλεριάνα και άλλα φαρμακευτικά φυτά βοηθούν πολύ καλά.

Η διάχυτη ινώδης νόσος των μαστικών αδένων θα πρέπει να περιλαμβάνει θεραπεία που θα στοχεύει στην αποκατάσταση της λειτουργίας του υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών. Τις περισσότερες φορές, συνιστάται η χρήση ορμονικών παραγόντων για αυτό. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι τα "Marvelon" και "Janine". Η ιδιαιτερότητα της υποδοχής τους έγκειται στην αυστηρή τήρηση των οδηγιών.
• Φάρμακα με βάση τα gestagens. Αυτά περιλαμβάνουν "Utrozhestan", "Dyufaston", "Norethisteron". Είναι καλύτερο να τα λαμβάνετε κατά τη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα δεν θα είναι τόσο ισχυρό.
• Οι γυναίκες που έχουν περάσει την ηλικία των 45 ετών πρέπει να λαμβάνουν ανδρογόνα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν "Methyltestosterone", "Fareston" και "Tamoxifen". Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την κάθε περίπτωση της νόσου.
• Σε προχωρημένες περιπτώσεις της νόσου, συνιστάται η χρήση αναστολέων για θεραπεία που διεγείρουν την παραγωγή προλακτίνης. Αυτό είναι το φάρμακο "Parlodel".

Συνιστάται η θεραπεία για ινοκυστική μαστοπάθεια μόνο μετά από ενδελεχή ιατρική εξέταση, η οποία θα διαπιστώσει μια ποικιλία μορφών ασθένειας του μαστού. Κατά τη διάγνωση ενός κυστικού τύπου ασθένειας, θα απαιτηθεί παρακέντηση και κυτταρολογική εξέταση του ιστού του μαστού. Στην περίπτωση διαπίστωσης της παρουσίας ενός όγκου καλοήθους φύσης, μπορεί να είναι αρκετά αρκετό για να διεξαχθεί χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η μαστοπάθεια είναι μια ασθένεια που είναι γνωστή από την αρχαιότητα, οπότε υπάρχουν πολλές λαϊκές συνταγές. Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μόνο η ασθένεια θεραπεύεται με αυτόν τον τρόπο. πρώιμα στάδιατην ανάπτυξή του και λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις του γιατρού.

Βάμματα. Παρασκευάζεται με βότανα εμποτισμένα με οινόπνευμα. Μπορούν να παρασκευαστούν μόνοι σας ή μπορείτε να αγοράσετε έτοιμα στο φαρμακείο:

• αλκοολούχο βάμμα μήτρας βορίου.
• βάμμα από κελύφη κουκουνάρι?
• βάμμα πρόπολης.

Ζωμοί. Βοηθούν στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων, στην αντιμετώπιση των όγκων και στην απαλλαγή από τις σχετιζόμενες φλεγμονώδεις ασθένειες στο σώμα. Τα βότανα εγχέονται σε βραστό νερό και λαμβάνονται από το στόμα. Για τη θεραπεία της διάχυτης ινοκυστικής μαστοπάθειας, συνιστάται να πίνετε αφέψημα από βότανα:

• κολλιτσίδα ρίζα?
• μήτρα βορίου?
• μια κόκκινη βούρτσα για τη ρύθμιση του θυρεοειδούς αδένα.
• μυριόφυλλο;
• τσάγκα.

Λοσιόν και κομπρέσες... Οι φυτικές κομπρέσες πρέπει να εφαρμόζονται όλη τη νύχτα στο στήθος για αρκετές εβδομάδες για να επιτευχθεί το ακόλουθο αποτέλεσμα:

• συμπίεση φύλλου κολλιτσίδας?
• συμπίεση λάχανου με μέλι.
• τορτίγια αλεύρι σίκαλης?
• Κομπρέσα κολοκύθας?
• μια κομπρέσα από τριμμένα παντζάρια με μέλι.

Χρήση λαϊκές μέθοδοιγια τη θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας, θα πρέπει επίσης να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρού. Η φυτοθεραπεία συνεπάγεται τη δυνατότητα παρασκευής αφεψήματος από πολλά βότανα ταυτόχρονα ή χρησιμοποιώντας έτοιμα παρασκευάσματα που μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο.

Διατροφή

Μια θεραπευτική δίαιτα πρέπει να περιέχει τροφές για τη σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε φυτικές ίνες (χόρτα, δημητριακά).

Είναι σημαντικό να λαμβάνετε φυσικά οιστρογόνα (όσπρια, όλα τα είδη λάχανου). Η θεραπεία με βιταμίνες ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και δίνει δύναμη στο σώμα (εσπεριδοειδή, ωμά λαχανικά και φρούτα). Το φυσικό ιώδιο είναι φάρμακο για τη μαστοπάθεια. Η κατανάλωση ψαριών, θαλασσινών, συκωτιού και ξινόγαλα θα γεμίσει το σώμα με φωσφολιπίδια. Πρέπει να πιείτε 2 λίτρα σκέτο νερό, αυτό θα σας βοηθήσει την ταχύτερη ανάρρωσημεταβολικές διεργασίες.

Τις περισσότερες φορές, για να θεραπεύσει οποιαδήποτε ασθένεια, βοηθά στην εγκατάλειψη του συνηθισμένου λάθος τρόπου ζωής. Η ινοκυστική νόσος του μαστού είναι ευκολότερη στην πρόληψη και αυτό απαιτεί έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, είναι ευκολότερο να νικήσουμε τη νόσο.

Πρόληψη και πιθανές επιπλοκές

Συμμόρφωση προληπτικά μέτραμειώνει τον κίνδυνο ασθένειας και προωθεί την ταχεία ανάρρωση εάν υπάρχει. Αυτά περιλαμβάνουν: εγκατάλειψη κακών συνηθειών, αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων, επιλογή του σωστού εσώρουχου, διατήρηση ενεργού τρόπου ζωής, μείωση πρόσληψης αλατιού, έγκαιρη θεραπεία ασθενειών των πυελικών οργάνων.

Η σωστή επιλογή ορμονικών αντισυλληπτικών και οι τακτικές επισκέψεις στον ογκολόγο και τον μαστολόγο είναι σημαντικές (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο). Ο θηλασμός ενός μωρού για περισσότερους από 6 μήνες μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου κατά 2 φορές.

Όλες οι γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων των υγιών γυναικών, πρέπει να μάθουν πώς να ελέγχουν μόνοι τους τους μαστικούς τους αδένες. Αυτή η συμβουλή είναι ιδιαίτερα σχετική στην περικλιματική περίοδο (μετά την ηλικία των 45 ετών). Αυτό γίνεται με οπτική επιθεώρηση του θώρακα σε καθρέφτη και ψηλάφηση στην πρηνή και όρθια θέση. Εάν εντοπιστεί κάποιο ανώμαλο εξόγκωμα, επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Παρά την καλοήθη πορεία, οι ινοκυστικές αλλαγές αποτελούν ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη κακοήθων ασθενειών. Με τον ενεργό πολλαπλασιασμό (πολλαπλασιασμός) των προσβεβλημένων κυττάρων, ο κίνδυνος καρκίνου είναι 32%. Με λιγότερη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας, ο κίνδυνος μειώνεται στο 1%.

Η ινοκυστική μαστοπάθεια (FCM), μια καλοήθης βλάβη του μαστικού αδένα, χαρακτηρίζεται από ένα φάσμα πολλαπλασιαστικών και παλινδρομικών αλλαγών του ιστού με παραβίαση της αναλογίας επιθηλιακών και συνδετικών ιστών. Τα τελευταία χρόνια, υπάρχει μια σταθερή ανάπτυξη αυτής της παθολογίας σε όλο τον κόσμο (A. G. Egorova, 1998; V. I. Kulakov et al., 2003). Η μαστοπάθεια εμφανίζεται στο 30-70% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία, με γυναικολογικές παθήσεις η συχνότητά της αυξάνεται στο 70-98% (A.V. Antonova et al., 1996).

Στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες εμφανίζεται στο 20% των γυναικών. Μετά την εμμηνόπαυση, συνήθως δεν εμφανίζονται νέες κύστεις και οζίδια, γεγονός που αποδεικνύει τη συμμετοχή των ορμονών των ωοθηκών στην εμφάνιση της νόσου.

Επί του παρόντος, είναι γνωστό ότι βρίσκονται 3-5 φορές πιο συχνά στο φόντο και στο 30% των περιπτώσεων με οζώδεις μορφές μαστοπάθειας με συμπτώματα πολλαπλασιασμού. Επομένως, στην καταπολέμηση του καρκίνου, μαζί με την έγκαιρη διάγνωση κακοήθων όγκων, η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία προκαρκινικών ασθενειών δεν έχει μικρότερη σημασία.

Διάκριση μεταξύ μη πολλαπλασιαστικών και πολλαπλασιαστικών μορφών FCM. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος κακοήθειας σε μη πολλαπλασιαστική μορφή είναι 0,86%, με μέτριο πολλαπλασιασμό - 2,34%, με έντονο πολλαπλασιασμό - 31,4%(S. S. Chistyakov et al., 2003).

Ο κύριος ρόλος στην εμφάνιση της FCM αποδίδεται στις δυσορμονικές διαταραχές στο σώμα της γυναίκας. Είναι γνωστό ότι η ανάπτυξη των μαστικών αδένων, οι τακτικές κυκλικές αλλαγές σε αυτά στην εφηβεία, καθώς και οι αλλαγές στη λειτουργία τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας συμβαίνουν υπό την επίδραση ενός ολόκληρου συγκροτήματος ορμονών: της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) της υποθάλαμος, γοναδοτροπίνες (ωχρινοτρόποι και ορμόνες διέγερσης ωοθυλακίων), προλακτίνη, χοριακή γοναδοτροπίνη, ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, ανδρογόνα, κορτικοστεροειδή, ινσουλίνη, οιστρογόνα και προγεστερόνη. Οποιαδήποτε ανισορροπία στην ορμονική ισορροπία συνοδεύεται από δυσπλαστικές αλλαγές στον ιστό του μαστού. Η αιτιολογία και η παθογένεια του FCM δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, αν και έχουν περάσει περισσότερα από εκατό χρόνια από την περιγραφή αυτού του συμπλέγματος συμπτωμάτων. Ένας σημαντικός ρόλος στην παθογένεση του FCM αποδίδεται στη σχετική ή απόλυτη κατάσταση υπερετρογονισμού και ανεπάρκειας προγεστερόνης. Τα οιστρογόνα προκαλούν τον πολλαπλασιασμό του κυψελιδικού επιθηλίου και του στρώματος, και η προγεστερόνη αντισταθμίζει αυτές τις διαδικασίες, εξασφαλίζει τη διαφοροποίηση του επιθηλίου και τη διακοπή της μιτωτικής δραστηριότητας. Η προγεστερόνη έχει την ικανότητα να μειώνει την έκφραση των υποδοχέων οιστρογόνων και να μειώνει το τοπικό επίπεδο ενεργών οιστρογόνων, περιορίζοντας έτσι τη διέγερση του πολλαπλασιασμού του ιστού του μαστού.

Η ορμονική ανισορροπία στον ιστό του μαστού προς ανεπάρκεια προγεστερόνης συνοδεύεται από οίδημα και υπερτροφία του ενδολοβιακού συνδετικού ιστού και ο πολλαπλασιασμός του επιθηλίου του πόρου οδηγεί στο σχηματισμό κύστεων.

Στην ανάπτυξη της FCM, σημαντικό ρόλο παίζει το επίπεδο προλακτίνης στο αίμα, το οποίο έχει ποικίλη επίδραση στον ιστό των μαστικών αδένων, διεγείροντας τις μεταβολικές διεργασίες στο επιθήλιο των μαστικών αδένων καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας. Η υπερπρολακτιναιμία εκτός εγκυμοσύνης συνοδεύεται από πρήξιμο, διόγκωση, ευαισθησία και οίδημα στους μαστικούς αδένες, πιο έντονη στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Πλέον κοινός λόγοςανάπτυξη μαστοπάθειας είναι οι υποθαλαμικές-υποφυσιακές παθήσεις, η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, η παχυσαρκία, ο μεταβολισμός των λιπιδίων κ.λπ.

Η αιτία των δυσορμονικών διαταραχών των μαστικών αδένων μπορεί να είναι γυναικολογικές ασθένειες. , κληρονομική προδιάθεση, παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ και τη χολική οδό, εγκυμοσύνη και τοκετός, αγχωτικές καταστάσεις. Το FCM αναπτύσσεται συχνά κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας ή της εμμηνόπαυσης. Στην εφηβεία και στις νεαρές γυναίκες, αποκαλύπτεται συχνότερα ένας διάχυτος τύπος μαστοπάθειας με μικρές κλινικές εκδηλώσεις, που χαρακτηρίζεται από μέτριο πόνο στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του μαστικού αδένα.

Στην ηλικία των 30-40 ετών, συχνά εντοπίζονται πολλαπλές μικρές κύστεις με επικράτηση του αδενικού συστατικού. σύνδρομο πόνουσυνήθως σημαντική. Οι μεμονωμένες μεγάλες κύστεις είναι πιο χαρακτηριστικές για ασθενείς ηλικίας 35 ετών και άνω (A. L. Tikhomirov, D. M. Lubnin, 2003).

Το FCM βρίσκεται επίσης σε γυναίκες με κανονικό διφασικό έμμηνο κύκλο (LM Burdina, NT Naumkina, 2000).

Το διάχυτο PCM μπορεί να είναι:

• με επικράτηση του αδενικού συστατικού.
• με επικράτηση του ινώδους συστατικού.
• με επικράτηση του κυστικού συστατικού.

Η διάγνωση των παθήσεων του μαστού βασίζεται στην εξέταση των μαστικών αδένων, στην ψηλάφηση τους, στη μαστογραφία, στον υπέρηχο, στην παρακέντηση των οζιδίων, στις ύποπτες περιοχές και στην κυτταρολογική εξέταση του σημείου.

Η εξέταση των μαστικών αδένων της αναπαραγωγικής ηλικίας πρέπει να διεξάγεται στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (2-3 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως), καθώς στη δεύτερη φάση, λόγω της φλεγμονής των αδένων, υπάρχει υψηλή πιθανότητα διαγνωστικών σφαλμάτων (SS Chistyakov et al., 2003) ...

Κατά την εξέταση των μαστικών αδένων, το εμφάνισηαδένες, δίνοντας προσοχή σε όλες τις εκδηλώσεις ασυμμετρίας (περιγράμματα, χρώμα δέρματος, θέση θηλής). Στη συνέχεια, η εξέταση επαναλαμβάνεται με τα χέρια του ασθενούς ανασηκωμένα. Μετά την εξέταση, πραγματοποιείται ψηλάφηση των μαστικών αδένων, αρχικά στην όρθια θέση της ασθενούς και στη συνέχεια ξαπλωμένη ανάσκελα. Ταυτόχρονα, ψηλαφούνται οι μασχαλιαίοι, υποκλείδιοι και υπερκλειδικοί λεμφαδένες. Εάν εντοπιστούν αλλαγές στους μαστικούς αδένες, πραγματοποιείται μαστογραφία και υπερηχογράφημα.

Ο υπέρηχος μαστού κερδίζει δημοτικότητα. Αυτή η μέθοδος είναι ακίνδυνη, γεγονός που επιτρέπει τη μελέτη να επαναληφθεί πολλές φορές εάν είναι απαραίτητο. Όσον αφορά το περιεχόμενο πληροφοριών, ξεπερνά τη μαστογραφία στη μελέτη των πυκνών μαστικών αδένων σε νέες γυναίκες, καθώς και στην ανίχνευση κύστεων, συμπεριλαμβανομένων των μικρών (έως 2-3 mm σε διάμετρο), ενώ χωρίς πρόσθετες παρεμβάσεις το κάνει είναι δυνατόν να κριθεί η κατάσταση του επιθηλίου της κύστης και να γίνει διαφορική διάγνωση μεταξύ κύστεων και ινοαδενωμάτων. Επιπλέον, κατά την έρευνα λεμφαδένεςκαι οι μαστικοί αδένες με διάχυτες αλλαγές, το υπερηχογράφημα είναι το κορυφαίο. Ταυτόχρονα, με τη λιπώδη εισβολή των ιστών των μαστικών αδένων, ο υπέρηχος είναι σημαντικά κατώτερος από τη μαστογραφία ως προς το περιεχόμενο πληροφοριών.

Η μαστογραφία - ακτινογραφία των μαστικών αδένων χωρίς τη χρήση σκιαγραφικών, η οποία πραγματοποιείται σε δύο προβολές - είναι αυτή τη στιγμή η πιο κοινή μέθοδος οργανολογικής εξέτασης των μαστικών αδένων. Η αξιοπιστία του είναι πολύ υψηλή. Έτσι, στον καρκίνο του μαστού, φτάνει το 95%, και αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να διαγνώσετε μη ψηλαφητούς όγκους (με διάμετρο μικρότερη από 1 εκατοστό). Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι περιορισμένη στην εφαρμογή της. Έτσι, η μαστογραφία αντενδείκνυται σε γυναίκες κάτω των 35 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Επιπλέον, το περιεχόμενο πληροφοριών αυτή η μέθοδοςανεπαρκής στη μελέτη των πυκνών μαστικών αδένων σε νέες γυναίκες.

Παρά τον καθολικά αναγνωρισμένο σύνδεσμο μεταξύ ασθενειών των μαστικών αδένων και των γεννητικών οργάνων, η έννοια μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης στη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών των μαστικών αδένων και οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος δεν έχει αναπτυχθεί στη Ρωσία. Σύγκριση αλλαγών στους μαστικούς αδένες με και έδειξε ότι η συχνότητα παθολογικές αλλαγέςστους μαστικούς αδένες με μυώμα μήτρας φτάνει το 90%, συχνά εμφανίζονται οζώδεις μορφές μαστοπάθειας με συνδυασμό ινομυωμάτων μήτρας με αδενομύωση (V.E. Radzinsky, I.M. Ordiyants, 2003). Με βάση αυτά τα δεδομένα και το γεγονός ότι οι γυναίκες με καλοήθεις παθήσεις του μαστού υποφέρουν από ινομυώματα της μήτρας και υπερπλασία του ενδομητρίου, οι συγγραφείς ταξινομούν τις γυναίκες με αυτές τις ασθένειες ως υψηλού κινδύνου για ασθένειες του μαστού.

Σε φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων, η συχνότητα των καλοήθων παθήσεων των μαστικών αδένων ήταν σημαντικά χαμηλότερη - μόνο σε κάθε τέταρτο, οι κομβικές μορφές δεν εντοπίστηκαν σε αυτά.

Ως εκ τούτου, φλεγμονώδεις ασθένειεςΤα γεννητικά όργανα δεν είναι η αιτία ανάπτυξης FCM, αλλά μπορεί να συνοδεύονται από ορμονικές διαταραχές.

Η μαστογραφική εξέταση γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας με διάφορες γυναικολογικές παθήσεις αποκάλυψε σε κάθε τρίτο ασθενή μια διάχυτη μορφή μαστοπάθειας, το ένα τρίτο των γυναικών είχαν μικτή μορφή FCM. Η οζώδης μορφή μαστοπάθειας προσδιορίστηκε σε ασθενείς με συνδυασμό ινομυωμάτων της μήτρας, ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων και υπερπλασία του ενδομητρίου.

Η θεραπεία ασθενών με οζώδεις μορφές καλοήθων παθήσεων των μαστικών αδένων ξεκινά με παρακέντηση με εισρόφηση λεπτής βελόνας. Εάν ανιχνευθούν κύτταρα με δυσπλασία στο οζίδιο ή καρκινικά κύτταρα κατά τη διάρκεια μιας κυτταρολογικής εξέτασης, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία (τομεακή εκτομή, μαστεκτομή) με επείγουσα ιστολογική εξέταση του αφαιρεθέντος ιστού.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, πραγματοποιείται θεραπεία γυναικολογικής παθολογίας, μαστοπάθειας, διόρθωσης συνοδών ασθενειών.

Η διατροφή έχει μεγάλη σημασία στη θεραπεία και την πρόληψη των παθήσεων του μαστού: η φύση της δίαιτας μπορεί να επηρεάσει το μεταβολισμό των στεροειδών. Μια αυξημένη ποσότητα λιπαρών και προϊόντων κρέατος συνοδεύεται από μείωση του επιπέδου ανδρογόνων και αύξηση της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα στο πλάσμα του αίματος. Επιπλέον, ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται στην επαρκή περιεκτικότητα σε βιταμίνες στη διατροφή, καθώς και στις χονδροειδείς ίνες, αφού οι αντικαρκινογόνες ιδιότητες της έχουν αποδειχθεί.

Η συχνότητα χρήσης έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια φάρμακαφυτικής προέλευσης στη θεραπεία καλοήθων παθήσεων των μαστικών αδένων.

Πολλές μελέτες είναι αφιερωμένες στη θεραπεία αυτής της παθολογίας, αλλά το πρόβλημα παραμένει επίκαιρο προς το παρόν (L. N. Sidorenko, 1991, T. T. Tagieva, 2000).

Για τη θεραπεία της μαστοπάθειας που σχετίζεται με τη μασταλγία, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων: αναλγητικά, βρωμοκρυπτίνη, έλαιο νυχτολούλουδου, ομοιοπαθητικά φάρμακα (μαστοδινόνη), βιταμίνες, ιωδιούχο κάλιο, από του στόματος αντισυλληπτικά, φυτικά φάρμακα, δαναζόλη, ταμοξιφένη, καθώς και φυσική προγεστερόνη για διαδερμική χρήση. Η αποτελεσματικότητα αυτών των κεφαλαίων ποικίλλει. Η παθογενετικά πιο εύλογη μέθοδος θεραπείας είναι η χρήση παρασκευασμάτων προγεστερόνης.

Από τα τέλη της δεκαετίας του '80. Τον περασμένο αιώνα, τα ενέσιμα (depot-provera) και τα εμφυτεύσιμα (norplant) προγεσταγόνα χρησιμοποιούνται ευρέως για θεραπευτικούς και αντισυλληπτικούς σκοπούς (A. G. Khomasuridze, R. A. Manusharova, 1998; R. A. Manusharova et al., 1994). Τα ενέσιμα παρατεταμένης δράσης περιλαμβάνουν μεδροξυπρογεστερόνη - οξική με τη μορφή ντεπο -προβέρα και νορεθινδρόνης - ενανθάτης. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι παρόμοιος με αυτόν των συστατικών προγεστερόνης των συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών. Το Depo-Provera ενίεται ενδομυϊκά σε διαστήματα 3 μηνών. Οι πιο συχνές επιπλοκές που προκύπτουν από τη χρήση του Depo-Provera είναι η παρατεταμένη αμηνόρροια και η εμμηνορρυσιακή αιμορραγία. Τα δεδομένα της έρευνάς μας έδειξαν ότι το φάρμακο δεν έχει αρνητική επίδραση στον φυσιολογικό ιστό των μαστικών αδένων και της μήτρας, ταυτόχρονα έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα σε υπερπλαστικές διεργασίες σε αυτούς (RA Manusharova et al., 1993). Τα φάρμακα μακράς δράσης περιλαμβάνουν το εμφυτεύσιμο φάρμακο Norplant, το οποίο παρέχει αντισυλληπτικά και θεραπευτικά αποτελέσματα για 5 χρόνια. Για πολλά χρόνια, πίστευαν ότι ήταν αδύνατο να συνταγογραφηθεί ορμονικά φάρμακαασθενείς με FCM από τη στιγμή της ανίχνευσης της νόσου έως τις ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία. Στην καλύτερη περίπτωση, πραγματοποιήθηκε συμπτωματική θεραπεία, η οποία συνίσταται στο διορισμό μιας συλλογής βοτάνων, παρασκευασμάτων ιωδίου, βιταμινών.

Τα τελευταία χρόνια, ως αποτέλεσμα της έρευνας που πραγματοποιήθηκε, έγινε εμφανής η ανάγκη για ενεργό θεραπεία, στην οποία πρωταγωνιστούν οι ορμόνες. Με τη συσσώρευση κλινικής εμπειρίας με τη χρήση του norplant, εμφανίστηκαν αναφορές σχετικά με τη θετική του επίδραση στις διάχυτες υπερπλαστικές διεργασίες στους μαστικούς αδένες, καθώς υπό την επίδραση του παράγοντα gestagenic στο υπερπλαστικό επιθήλιο, δεν συμβαίνει μόνο αναστολή της πολλαπλασιαστικής δραστηριότητας, αλλά και η ανάπτυξη μεταβολής του επιθηλίου που μοιάζει με δεκαδικό, καθώς και ατροφικών αλλαγών στο επιθήλιο των αδένων και του στρώματος. Από αυτή την άποψη, η χρήση gestagens είναι αποτελεσματική στο 70% των γυναικών με υπερπλαστικές διεργασίες στους μαστικούς αδένες. Η μελέτη της επίδρασης του norplant (R.A. Manusharova et al., 2001) στην κατάσταση των μαστικών αδένων σε 37 γυναίκες με διάχυτη FCM έδειξε μείωση ή διακοπή του πόνου και της έντασης στους μαστικούς αδένες. Μια μελέτη ελέγχου μετά από 1 χρόνο σε υπερηχογράφημα ή μαστογραφία έδειξε μείωση της πυκνότητας των αδενικών και ινωδών συστατικών λόγω μείωσης των περιοχών του υπερπλαστικού ιστού, η οποία ερμηνεύτηκε ως παλινδρόμηση υπερπλαστικών διεργασιών στους μαστικούς αδένες. Σε 12 γυναίκες, η κατάσταση των μαστικών αδένων παρέμεινε η ίδια. Παρά την εξαφάνιση της μαστοδυνίας σε αυτά, ο δομικός ιστός των μαστικών αδένων δεν υπέστη καμία αλλαγή. Πιο συχνές παρενέργειατο norplant, όπως και το depo-provera, είναι παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου με τη μορφή αμηνόρροιας και μεμμηνορρυσιακής αιμορραγίας. Η χρήση από του στόματος gestagens για ενδομηνιακή αιμορραγία και συνδυασμένα αντισυλληπτικά για αμηνόρροια (εντός 1 - 2 κύκλων) οδηγεί στην αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών.

Επί του παρόντος, από του στόματος (δισκία) gestagens χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της FCM. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων, τα πιο διαδεδομένα είναι το dyufaston και το urozhestan. Το Duphaston είναι ένα ανάλογο της φυσικής προγεστερόνης, εντελώς απαλλαγμένο από ανδρογόνα και αναβολικά αποτελέσματα, ασφαλές για μακροχρόνια χρήση και έχει προγεσταγόνο δράση.

Το Utrozhestan είναι μια φυσική μικροποιημένη προγεστερόνη για στοματική και κολπική χρήση. Σε αντίθεση με τα συνθετικά ανάλογα, έχει πλεονεκτικά πλεονεκτήματα, που συνίστανται κυρίως στο γεγονός ότι η μικροποιημένη προγεστερόνη που περιλαμβάνεται στη σύνθεσή της είναι εντελώς πανομοιότυπη με τη φυσική, γεγονός που οδηγεί στην σχεδόν πλήρη απουσία παρενέργειες.

Το μικροποιημένο utrozhestan συνταγογραφείται 100 mg 2 φορές την ημέρα, duphaston 10 mg 2 φορές την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται από την 14η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου για 14 ημέρες, 3-6 κύκλους.

Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά συνταγογραφούνται για να εμποδίσουν την ωορρηξία και να αποκλείσουν τις κυκλικές διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών φύλου.

Το Danazol συνταγογραφείται 200 ​​mg για 3 μήνες.

Οι αγωνιστές του GnRH (διφερελίνη, ζολαδέξ, μπουσερελίνη) προκαλούν προσωρινή αναστρέψιμη εμμηνόπαυση. Η θεραπεία της μαστοπάθειας με αγωνιστές GnRH πραγματοποιείται από το 1990.

Η πρώτη πορεία θεραπείας χορηγείται συνήθως εντός 3 μηνών. Η θεραπεία με αγωνιστές GnRH προάγει την αναστολή της ωορρηξίας και τη λειτουργία των ωοθηκών, προάγει την ανάπτυξη υπογοναδοτροπικής αμηνόρροιας και την αντίστροφη ανάπτυξη συμπτωμάτων μαστοπάθειας.

Με κυκλική υπερπρολακτιναιμία, συνταγογραφούνται αγωνιστές ντοπαμίνης (parlodel, dostinex). Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται στη δεύτερη φάση του κύκλου (από την 14-16η ημέρα του κύκλου) πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Τα τελευταία χρόνια, έχουν διαδοθεί διάφορα φυτικά φαρμακευτικά σκευάσματα, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδες αναλγητικό, ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα. Τα τέλη συνταγογραφούνται στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου και εφαρμόζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ενα από τα πολλά αποτελεσματικά μέσαη θεραπεία της μαστοπάθειας είναι ένα συνδυασμένο ομοιοπαθητικό φάρμακο - mastodinon, το οποίο είναι ένα διάλυμα αλκοόλης 15% με εκχυλίσματα από φαρμακευτικά βότανα κυκλάμινου, ίριδα chilybukha, κρίνο τίγρης. Το φάρμακο διατίθεται σε φιάλες των 50 και 100 ml. Αντιστοίχιση μαστοδινών 30 σταγόνες 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ) ή 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα για 3 μήνες. Η διάρκεια της θεραπείας δεν είναι περιορισμένη

Η μαστοδινόνη, λόγω της ντοπαμινεργικής επίδρασης, οδηγεί σε μείωση του αυξημένο επίπεδοπρολακτίνη, η οποία συμβάλλει στη στένωση των αγωγών, μείωση της δραστηριότητας των πολλαπλασιαστικών διαδικασιών, μείωση του σχηματισμού συστατικού συνδετικού ιστού. Το φάρμακο μειώνει σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος και το οίδημα των μαστικών αδένων, βοηθά στη μείωση του πόνου, αναστρέφει την ανάπτυξη αλλαγών στους ιστούς των μαστικών αδένων.

Στη θεραπεία των διάχυτων μορφών μαστοπάθειας, το φάρμακο klamin είναι ευρέως διαδεδομένο, το οποίο είναι ένα φυτικό προσαρμογόνο με αντιοξειδωτική, ανοσοδιόρθωση, ηπατοπροστατευτική δράση, έχει εντερορροφητική και ήπια καθαρτική δράση. Ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά του klamin είναι η παρουσία ιωδίου στη σύνθεσή του (1 δισκίο περιέχει 50 μg ιωδίου), το οποίο καλύπτει πλήρως την ανεπάρκεια του σε περιοχές με ανεπάρκεια ιωδίου.

Το Phytolon, ένα αλκοολικό διάλυμα του λιπιδικού κλάσματος των καφέ φυκιών, έχει υψηλή αντιοξειδωτική, ανοσοδιεγερτική δράση. Η δραστική αρχή είναι παράγωγα χλωροφύλλης χαλκού, ιχνοστοιχεία. Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα με τη μορφή σταγόνων ή εξωτερικά. Μαζί με ένα σύμπλεγμα βοτάνων, έχει καλή απορροφητική δράση.

Παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν. Όταν ένα διάχυτο FCM συνδυάζεται με μυόμα μήτρας, υπερπλασία ενδομητρίου, αδενομύωση, είναι απαραίτητο να συνδεθούν επιπλέον καθαρά gestagens (πρωί, dyufaston) στη θεραπεία.

Παρατηρήσαμε 139 γυναίκες που παραπονέθηκαν πονεμένος πόνος, αίσθημα πληρότητας και βαρύτητας στους μαστικούς αδένες, επιδεινωμένο τις προεμμηνορροϊκές ημέρες, μερικές φορές ξεκινώντας από το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ηλικία των ασθενών κυμαινόταν από 18 έως 44 ετών. Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε εξέταση, ψηλάφηση των μαστικών αδένων, ενώ έδωσαν προσοχή στην κατάσταση του δέρματος, τη θηλή, το σχήμα και το μέγεθος των μαστικών αδένων, την παρουσία ή απουσία έκκρισης από τη θηλή. Παρουσία έκκρισης θηλής, πραγματοποιήθηκε κυτταρολογική εξέταση της έκκρισης.

Όλες οι γυναίκες υποβλήθηκαν σε υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων και παρουσία κόμβων - υπερηχογράφημα και μαστογραφία χωρίς αντίθεση, σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιήθηκε παρακέντηση του σχηματισμού, ακολουθούμενη από κυτταρολογική εξέταση του ληφθέντος υλικού. Με υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων, η διάγνωση της διάχυτης μορφής FCM επιβεβαιώθηκε σε 136 περιπτώσεις.

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαταράχθηκε από τον τύπο της ολιγομηνόρροιας σε 84 γυναίκες, σε 7 από τους παρατηρηθέντες ασθενείς παρατηρήθηκε πολυμηνόρροια και σε 37 ασθενείς ο κύκλος διατηρήθηκε εξωτερικά, αλλά ανωορρηξία ανιχνεύθηκε σύμφωνα με λειτουργικές διαγνωστικές δοκιμές. Σε 11 γυναίκες, ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν διαταράχθηκε, αλλά είχαν έντονα συμπτώματα προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, τα οποία παρατηρήθηκαν σε κάθε έμμηνο κύκλο και επηρέασαν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Σε 29 ασθενείς, η μαστοπάθεια συνδυάστηκε με υπερπλαστικές διεργασίες στη μήτρα (μυόμα μήτρας, υπερπλασία ενδομητρίου), σε 17 - με αδενομύωση, σε 27 ασθενείς, μαζί με μαστοπάθεια, υπήρξαν φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, σε 9 γυναίκες, η παθολογία του θυρεοειδούς ήταν αποκάλυψε. Οι ασθενείς που εξετάστηκαν είχαν συχνά εξωγεννητική παθολογία και 11 στενοί συγγενείς είχαν καλοήθεις και κακοήθεις παθήσεις των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων.

Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, αντιμετωπίστηκε γυναικολογική παθολογία, μαστοπάθεια και άλλες ταυτόχρονες ασθένειες. Για τη θεραπεία της μαστοπάθειας σε 89 ασθενείς, χρησιμοποιήθηκε προγεσταγόνη, γέλη, 1% - φυσική μικροποιημένη τοπική προγεστερόνη φυτικής προέλευσης. Το φάρμακο συνταγογραφήθηκε σε δόση 2,5 g τζελ στην επιφάνεια κάθε στήθους 1 - 2 φορές την ημέρα, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου. Το φάρμακο δεν επηρεάζει το επίπεδο προγεστερόνης στο πλάσμα του αίματος και έχει μόνο τοπικό αποτέλεσμα. Η χρήση προγεστερόνης συνεχίστηκε από 3 έως 4 μήνες. Εάν ήταν απαραίτητο, οι ασθενείς συνταγογραφήθηκαν μια πορεία θεραπείας συντήρησης: βιταμίνες Ε, Β, C, A, PP. Επιπλέον, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά (βάμμα βαλεριάνας, melissan, motherwort) και προσαρμογόνα (eleutherococcus, ginseng).

Σε 50 γυναίκες, η μαστοπάθεια αντιμετωπίστηκε με μαστοδινόνη, η οποία συνταγογραφήθηκε 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα σε δύο μαθήματα, 3 μηνών το καθένα, με μεσοδιάστημα μεταξύ μαθημάτων 1 μήνα. Το κύριο ενεργό συστατικό του παρασκευάσματος μαστοδινών είναι ένα εκχύλισμα Agnus castus (κλαδί), το οποίο δρα στους υποδοχείς ντοπαμίνης D2 του υποθαλάμου και μειώνει την έκκριση προλακτίνης. Η μείωση της έκκρισης προλακτίνης οδηγεί σε υποχώρηση παθολογικών διεργασιών στους μαστικούς αδένες και ανακουφίζει από τον πόνο. Η κυκλική έκκριση των γοναδοτροπικών ορμονών σε φυσιολογικά επίπεδα προλακτίνης αποκαθιστά τη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ταυτόχρονα, εξαλείφεται η ανισορροπία μεταξύ του επιπέδου οιστραδιόλης και προγεστερόνης, η οποία έχει θετική επίδραση στην κατάσταση των μαστικών αδένων.

Ο υπέρηχος πραγματοποιήθηκε 6-12 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η μείωση της διαμέτρου των αγωγών, ο αριθμός και η διάμετρος των κύστεων, καθώς και η εξαφάνισή τους θεωρήθηκαν θετική δυναμική.

Μετά τη θεραπεία (για 4-6 μήνες), και οι 139 γυναίκες εμφάνισαν θετική δυναμική μέσα σε 1 μήνα, η οποία εκφράστηκε σε μείωση ή / και διακοπή του πόνου, αίσθημα έντασης στους μαστικούς αδένες.

Μια υπερηχογραφική σάρωση ελέγχου 6-12 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας έδειξε μείωση της πυκνότητας των αδενικών και ινωδών συστατικών λόγω μείωσης των περιοχών του υπερπλαστικού ιστού, η οποία ερμηνεύτηκε ως παλινδρόμηση της υπερπλαστικής διαδικασίας στους μαστικούς αδένες. Σε 19 γυναίκες με διάχυτο FCM και σε 3 με ινοαδένωμα, η φυσική εξέταση και ο υπέρηχος δεν αποκάλυψαν καμία αλλαγή στην κατάσταση των μαστικών αδένων, αλλά όλοι οι ασθενείς σημείωσαν βελτίωση της κατάστασής τους (πόνος, αίσθημα έντασης και διάταση στους μαστικούς αδένες εξαφανίστηκε).

Παρενέργειες με τη χρήση σκευασμάτων μαστοδινόνης και προγεστογέλης δεν σημειώθηκαν σε καμία περίπτωση.

Η χρήση αυτών των φαρμάκων δικαιολογείται παθογενετικά.

Δεν υπάρχει αλγόριθμος θεραπείας για τη θεραπεία της μαστοπάθειας. Η συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς με διάχυτη μαστοπάθεια.

R. A. Manusharova, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής

E. I. Cherkezova, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών

RMAPO, Κλινική Ανδρολογίας, Μόσχα

Μια συχνή και επικίνδυνη ασθένεια των γυναικών είναι ένας κακοήθης όγκος. Η πρόληψή του πραγματοποιείται σε δύο κατευθύνσεις:

• έγκαιρη διάγνωση κακοήθους σχηματισμού.
• ανίχνευση και θεραπεία προκαρκινικών ασθενειών.

Οι πιο συχνές προκαρκινικές ασθένειες των μαστικών αδένων είναι η δυσπλασία του, ιδιαίτερα η μαστοπάθεια. Στη σύγχρονη λογοτεχνία, μπορείτε να βρείτε έναν άλλο όρο - "ινοκυστική ασθένεια".

Γιατί εμφανίζεται η ασθένεια

Ινοκυστική νόσος του μαστού - τι είναι; Αυτό είναι ένα σύνολο διαδικασιών πολλαπλασιασμού (αναπαραγωγή, κατανομή) και υποχώρησης διαφόρων ιστών του αδένα. Ταυτόχρονα, αλλάζει η ισορροπία μεταξύ του επιθηλίου, που σχηματίζει τους αγωγούς και τους λοβούς, και του συνδετικού ιστού, που σχηματίζει τα τοιχώματα των λοβών και σχηματίζει τα στρώματα, διαφράγματα, που υποστηρίζουν το σχήμα του αδένα.

Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ινώδεις, κυστικές, πολλαπλασιαστικές μορφές. Οι ινώδεις χαρακτηρίζονται από υπερβολικό σχηματισμό κλώνων συνδετικού ιστού, κυστικούς - από το σχηματισμό κοιλοτήτων (κύστεων) στον ιστό του αδένα. Όλες αυτές οι διαδικασίες συχνά συνυπάρχουν.

Ο πολλαπλασιασμός είναι η ικανότητα των κυττάρων να αναπαράγονται. Η μαστοπάθεια με χαμηλή πολλαπλασιαστική ικανότητα σπάνια μετατρέπεται σε κακοήθη νεόπλασμα, σε περίπου 9 ασθενείς στους 1000. Εάν η τάση πολλαπλασιασμού είναι μέτρια, ο κίνδυνος κακοήθειας αυξάνεται στο 2%. Η πιο επικίνδυνη μορφή από αυτή την άποψη είναι η μαστοπάθεια με έντονο πολλαπλασιασμό, εκφυλίζεται σε καρκίνο στο ένα τρίτο των ασθενών.

Η μικροσκοπική ανάλυση του υλικού του αδένα αποκάλυψε ότι ο καρκίνος συνδυάζεται με μαστοπάθεια στις μισές περιπτώσεις.

Η αιτία της μαστοπάθειας είναι μια ανισορροπία των ρυθμιστικών ορμονών στο γυναικείο σώμα. Ο μαστικός αδένας αναπτύσσεται και λειτουργεί υπό την επίδραση ενός συμπλέγματος ορμονών, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• απελευθέρωση παραγόντων που εκκρίνονται από τον υποθάλαμο και ενεργοποίηση της υπόφυσης.
• γοναδοτροπικές ορμόνες που παράγονται από την υπόφυση και επηρεάζουν το φύλο και τους μαστικούς αδένες (ωοθυλακιοτρόποι και ωχρινοποιητικοί).
• προλακτίνη (ιδιαίτερα ενεργή κατά τη διάρκεια του θηλασμού).
• χοριακή γοναδοτροπίνη (επηρεάζει τους μαστικούς αδένες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
• ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που εκκρίνεται από την υπόφυση.
• ανδρογόνα, οιστρογόνα, προγεστερόνη.
• γλυκοκορτικοστεροειδή?
• ινσουλίνη.

Με αποκλίσεις οποιουδήποτε από τους αναφερόμενους παράγοντες από τον κανόνα, δημιουργούνται συνθήκες για την ανάπτυξη ινοκυστικών και άλλων μορφών μαστοπάθειας. Τέτοιες αποκλίσεις μπορεί να έχουν μεγάλη ποικιλία λόγων, από γενετικές μεταλλάξεις έως επιδράσεις φαρμάκων. Έτσι, η μαστοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση ποικίλων επιδράσεων που προκαλούν ορμονική ανισορροπία στο σώμα. Ωστόσο, η κυρίαρχη διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου είναι η αλλαγή της αναλογίας οιστρογόνων προς προγεστερόνη.

Από όλους τους τύπους οιστρογόνων, η οιστραδιόλη έχει τη μεγαλύτερη επίδραση στον μαστικό αδένα. Η περιεκτικότητά του στους ιστούς του οργάνου είναι αρκετές φορές υψηλότερη από ό, τι στο αίμα. Επιδράσεις της οιστραδιόλης:

• διεγείρει την αναπαραγωγή και την ωρίμανση των επιθηλιακών κυττάρων που επενδύουν τους αγωγούς.
• προκαλεί το σχηματισμό των ίδιων των λοβών.
• αναπτύσσει το αγγειακό δίκτυο στους ιστούς του αδένα, αυξάνοντας την παροχή αίματος.
• αυξάνει την περιεκτικότητα σε νερό στον συνδετικό ιστό.

• αναστέλλει τη διαίρεση των επιθηλιακών κυττάρων.
• μειώνει τη διαπερατότητα των μικρών αγγείων - τριχοειδών αγγείων, εμποδίζοντας το πρήξιμο του συνδετικού ιστού.

Η έλλειψη προγεστερόνης συνοδεύεται από οίδημα και αύξηση του μεγέθους του συνδετικού ιστού στους λοβούς. Η αύξηση της περιεκτικότητας σε οιστραδιόλη προκαλεί αύξηση της διαίρεσης των επιθηλιακών κυττάρων, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό κύστεων.

Η υπερπρολακτιναιμία χρησιμεύει ως πρόσθετος παθογενετικός μηχανισμός. Προκαλεί διόγκωση των αδένων στη δεύτερη φάση του κύκλου.

Οι κύριες αιτίες ορμονικής ανισορροπίας είναι:

• άγχος, δυσαρέσκεια για την οικογενειακή ζωή, συγκρούσεις στην εργασία και στο σπίτι.
• αναπαραγωγικοί παράγοντες - ο αριθμός των κυήσεων, ο τοκετός, οι αποβολές, η διάρκεια της γαλουχίας και άλλα.
• φλεγμονώδεις ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
• διαταραχή των ενδοκρινών αδένων, για παράδειγμα, του θυρεοειδούς.
• παθολογία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.
• κληρονομική προδιάθεση.

Κλινική εικόνα

Η ασθένεια μπορεί να λάβει τις ακόλουθες μορφές:

• διαχέω;
• διάχυτο οζώδες?
• ινοκυστική
• οζώδης.

Μπορούν να είναι στάδια μιας διαδικασίας, που αντικαθιστούν το ένα το άλλο.

Η διάχυτη ινοκυστική νόσος του μαστού επηρεάζει κυρίως εφήβους και νεαρές γυναίκες. Συνοδεύεται από μικρές κλινικές εκδηλώσεις. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για ελαφρύ πόνο στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του αδένα.

Στη μέση ηλικία, κυριαρχούν οι μικρές κυστικές κοιλότητες με κυριαρχία των αδενικών δομών. Τα συμπτώματα της νόσου χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο, που εντείνεται στο δεύτερο μισό του κύκλου, διεύρυνση του αδένα αυτή τη στιγμή.

Οζώδης ινοκυστική νόσος του μαστού και μεγάλες κύστεις παρατηρούνται συχνότερα σε μεσήλικες και μεγαλύτερες γυναίκες.

Διάγνωση παθολογίας

Η διάγνωση της ινοκυστικής μαστοπάθειας βασίζεται στην εξέταση, στην προσεκτική ψηλάφηση των αδένων και σε πρόσθετες μεθόδους. Υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) των αδένων ή. Εάν εντοπιστούν σφραγίδες ή κυστικοί σχηματισμοί, συνταγογραφείται μια παρακέντηση της κύστης ή του κόμβου, ακολουθούμενη από ιστολογική ανάλυση του προκύπτοντος περιεχομένου. Είναι ιδιαίτερα προσεκτικά μελετημένο για τον αποκλεισμό του καρκίνου του αδένα.

Η ψηλάφηση των μαστικών αδένων είναι πιο κατατοπιστική μετά την ολοκλήρωση της εμμήνου ρύσεως. Η έρευνα στη δεύτερη φάση του κύκλου μπορεί να είναι μη ενημερωτική λόγω φυσιολογικές αλλαγέςμαστικοί αδένες.

Αρχικά, συλλέγονται παράπονα, διευκρινίζεται η αναμνησία και τα συμπτώματα της ινοκυστικής μαστοπάθειας.

Ο ασθενής πρέπει να γδυθεί από την κορυφή μέχρι τη μέση και να στραφεί προς τη λάμπα. Ο μαστολόγος εξετάζει τους αδένες, αξιολογεί τη συμμετρία τους, τις αλλαγές του δέρματος και άλλα σημεία. Η ασθενής καλείται να σηκώσει τα χέρια της και γίνεται ξανά μια ενδελεχής εξέταση.

Οι αδένες ψηλαφούνται με τον ασθενή να στέκεται και να ξαπλώνει. Ταυτόχρονα, αξιολογούνται οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες, καθώς και οι ομάδες τους που βρίσκονται πάνω και κάτω από τις κλείδες.

Εάν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές, ανατίθεται μια πρόσθετη μελέτη. Συνήθως γίνεται υπερηχογράφημα για γυναίκες κάτω των 40 ετών. Μετά από 40 χρόνια, μια γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε μαστογραφία ετησίως για να ελέγχει τις αλλαγές. Η ίδια μέθοδος ακτίνων Χ χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση της μαστοπάθειας σε αυτήν την ηλικία.

Η μαστογραφία είναι μια ακτινογραφική μελέτη που πραγματοποιείται χωρίς ενίσχυση αντίθεσης σε μετωπικές και πλευρικές προεξοχές. Αυτή είναι μια κοινή μέθοδος στη διάγνωση της ινοκυστικής νόσου του μαστού. Για παράδειγμα, η μαστογραφία μπορεί να ανιχνεύσει έναν όγκο μεγέθους έως 1 cm, ο οποίος δεν είναι ακόμη ψηλαφητός στην ψηλάφηση. Η μαστογραφία αντενδείκνυται σε εγκυμοσύνη και θηλασμό. Στις νεαρές γυναίκες, λόγω της υψηλής πυκνότητας του ιστού των αδένων, δεν είναι πολύ ενημερωτικό.

Ο υπέρηχος των μαστικών αδένων είναι μια ασφαλής μέθοδος, δεν φέρνει έκθεση σε ακτινοβολία. Η μελέτη μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές. Ο υπέρηχος είναι πιο κατατοπιστικός από τη μαστογραφία σε νεαρές γυναίκες κάτω των 35 ετών και ανιχνεύει καλύτερα κυστικούς σχηματισμούς, συμπεριλαμβανομένων των μικρών. Ο υπέρηχος βοηθά στην εκτίμηση της εσωτερικής επένδυσης της κύστης και τη διάκριση από τον αδένα - ινοαδένωμα. Η μέθοδος έχει αποδειχθεί τέλεια σε περίπτωση διάχυτων αλλαγών στους αδένες. Ωστόσο, είναι λιγότερο ενημερωτικό για τον εκφυλισμό του λιπώδους ιστού, ο οποίος εμφανίζεται σε γυναίκες άνω των 40-45 ετών.

Εάν διαπιστωθεί ύποπτος σχηματισμός κατά τη διάρκεια μαστογραφίας ή υπερήχων, τρυπάται με ειδική βελόνα υπό έλεγχο υπερήχων. Η βιοψία εξετάζεται με μικροσκόπιο. Εάν εντοπιστούν κύτταρα με σημεία δυσπλασίας ή απλασίας (προκαρκινικό ή καρκίνο), η γυναίκα συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία.

Θεραπεία ινοκυστικής μαστοπάθειας

Διατροφή

Η δίαιτα για ινοκυστική νόσο του μαστού αποκλείει τροφές πλούσιες σε μεθυλοξανθίνες. Αυτές οι ουσίες βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες σε τσάι, καφέ, κόλα, σοκολάτα. Διεγείρουν το σχηματισμό ινώδους (ινώδους) ιστού και αυξάνουν τη συσσώρευση υγρού στις κυστικές κοιλότητες. Η διακοπή αυτών των τροφών σε πολλούς ασθενείς έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση του πόνου και της διόγκωσης του στήθους. Ωστόσο, η ευαισθησία στις μεθυλοξανθίνες είναι μεμονωμένη, σε ορισμένους ασθενείς, το ψυχολογικό στρες ή η σωματική άσκηση είναι πολύ πιο σημαντικά.

Δυσορμονικές ασθένειες των μαστικών αδένων, συμπεριλαμβανομένης της μαστοπάθειας και του καρκίνου, εμφανίζονται στο πλαίσιο της υποτονικής λειτουργίας του εντέρου, που συνοδεύεται από εντερική δυσβίωση. Επομένως, οι ασθενείς πρέπει οπωσδήποτε να συμπεριλάβουν φυτικές ίνες στη διατροφή τους για την τόνωση της περισταλτικής, καθώς και ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας.

Είναι σημαντικό να καταναλώνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού την ημέρα. Βοηθά επίσης στην αποκατάσταση της λειτουργίας του εντέρου και στην εξάλειψη της περίσσειας οιστρογόνων από το σώμα.

Η διάσπαση των οιστρογόνων συμβαίνει στο ήπαρ. Οι ασθενείς με μαστοπάθεια πρέπει να αποφεύγουν τυχόν επιζήμιες επιδράσεις σε αυτό το όργανο, ιδιαίτερα το αλκοόλ, τα υπερβολικά λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.

Επιλογή εσωρούχων

Εκτός από τη διατροφική διατροφή, η ευημερία των ασθενών βελτιώνει την ευημερία των ασθενών με τη σωστή επιλογή σουτιέν: σφιχτό, αλλά όχι σφίξιμο, υποστηρίζοντας καλά το στήθος, με φαρδιές τιράντες. Η χαλαρή χαλάρωση του αδένα αυξάνει τον πόνο και μπορεί να συμβάλει στην εξέλιξη της νόσου.

Χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας καθορίζεται από τη μορφή της νόσου.

Οι γυναίκες με οζώδεις μορφές παρατηρούνται και αντιμετωπίζονται από ογκολόγους. Οι κομβικές μορφές, ειδικά αυτές με πολλαπλασιασμό, υποβάλλονται αμέσως σε χειρουργική θεραπεία. Γίνεται τομεακή αφαίρεση του αδένα - αφαίρεση μέρους του ιστού του με τη μορφή τομέα από το κέντρο στην περιφέρεια. Η αφαιρεθείσα περιοχή εξετάζεται επειγόντως και εάν ανιχνευθούν καρκινικά κύτταρα, ο όγκος της επέμβασης αυξάνεται, δηλαδή αφαιρείται ολόκληρος ο μαστικός αδένας. Για να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου, πραγματοποιείται μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή ακόμη και μετά την επέμβαση.

Εάν βρεθεί κύστη του αδένα, γίνεται η διάτρηση (παρακέντηση) και αφαιρείται το περιεχόμενο, το οποίο αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Σε περίπτωση που ο γιατρός έχει στη διάθεσή του έναν σύγχρονο υπερηχογράφο, ο οποίος καθιστά δυνατή την εκτίμηση της εσωτερικής επένδυσης της κύστης, δεν πραγματοποιείται πνευμοκυστογραφία. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, εγχέεται αέρας μέσω της βελόνας, η κοιλότητα της κύστης ισιώνεται και η επιφάνεια μπορεί να αξιολογηθεί με πνευμοκυστεογράφημα (ακτινογραφία). Εάν το τοίχωμα της κύστης είναι λείο, δεν υπάρχουν αναπτύξεις σε αυτό, πραγματοποιήστε συντηρητική θεραπείαεντός 6 μηνών, και στη συνέχεια η εξέταση του ασθενούς επαναλαμβάνεται.

Εάν μετά από έξι μήνες τα τοιχώματα της κύστης έχουν υποχωρήσει, η κοιλότητα έχει εξαλειφθεί (κλείσει), συνεχίζουν να συνταγογραφούν φάρμακα. Εάν η κοιλότητα γεμίσει ξανά με υγρό, πραγματοποιείται τομεακή εκτομή του οργάνου με επείγουσα ιστολογική ανάλυση.

Εάν εμφανιστούν παθολογικές εξελίξεις ή μια ανώμαλη εσωτερική επιφάνεια στο πρωτοπαθές πνευμοκυστογράφημα ή κατά τη διάρκεια υπερήχων μετά την αφαίρεση του περιεχομένου της κύστης, τότε δεν περιμένουν έξι μήνες, αλλά πραγματοποιούν αμέσως τη λειτουργία που ακολουθείται από φαρμακευτική αγωγή.

Με πολλαπλές κύστεις, το εύρος της επέμβασης μπορεί να επεκταθεί σε υποδόρια μαστεκτομή... Συχνά, μετά από μια τέτοια επέμβαση, μια γυναίκα τοποθετείται στο στήθος με ένα εμφύτευμα που διατηρεί το σχήμα του αδένα.

Πώς να αντιμετωπίσετε συντηρητικά την ινοκυστική νόσο του μαστού;

Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της ορμονικής κατάστασης. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιούν τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στο αναπαραγωγικό σύστημα, παθήσεων του ήπατος και της χοληφόρου οδού, καθώς και τη διόρθωση του θυρεοειδούς αδένα.

Οι κοινωνικοί και ψυχο-συναισθηματικοί παράγοντες είναι πολύ σημαντικοί στην ανάπτυξη της ινοκυστικής μαστοπάθειας. Επομένως, πρέπει να εστιάσετε στην ομαλοποίηση της εργασίας νευρικό σύστημα... Εμφανίζεται ο διορισμός ηρεμιστικών για μεγάλο χρονικό διάστημα (Persen, valerian, motherwort, ηρεμιστικά ημέρας), καθώς και βιταμίνες A, B, E, C, P, νικοτινικό οξύ... Η βιταμίνη Α δρα ως ανταγωνιστής των οιστρογόνων, μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Η βιταμίνη Ε ενισχύει την επίδραση της προγεστερόνης. Το Β6 μειώνει τη συγκέντρωση προλακτίνης, τα P και C καταστέλλουν το οίδημα και βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία.

Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται διεγερτικά: Rhodiola rosea, Eleutherococcus, Schisandra. Τα ηρεμιστικά, οι βιταμίνες και τα διεγερτικά λαμβάνονται σε μια πορεία 4 μηνών, στη συνέχεια γίνεται ένα διάλειμμα δύο μηνών, μετά το οποίο η πορεία επαναλαμβάνεται. Η συνολική διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 χρόνια.

Σε ασθενείς με φυσιολογικό θυρεοειδή αδένα, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν μικροδοσολογίες ιωδίου (Iodomarin), καθώς αυτό το ιχνοστοιχείο ομαλοποιεί τη σύνθεση γυναικείων ορμονών φύλου. Σε περίπτωση ηπατικών παθήσεων, συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά (Hofitol, Essentiale). Αυτοί οι παράγοντες έχουν αντιοξειδωτική δράση, αποκαθιστούν τα ηπατικά κύτταρα, βελτιώνουν τον μεταβολισμό του λίπους και επίσης έχουν θετική επίδραση στη διάθεση των ασθενών.

Στο δεύτερο μισό του κύκλου, πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, πολλοί ασθενείς έχουν πόνο και φλεγμονή των μαστικών αδένων. Αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με ανεπάρκεια προγεστερόνης ή περίσσεια προλακτίνης στον ιστό του αδένα, η οποία προκαλεί διόγκωση του συνδετικού ιστού. Για να καταπολεμήσετε το οίδημα και να το αποτρέψετε, μια εβδομάδα πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε αφέψημα από φύλλα lingonberry, φύλλα αρκούδας, συλλογή νεφρών ή φάρμακα όπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό - Furosemide, Hydrochlorothiazide ή Triampur. Αξίζει να πάρετε διουρητικά πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Δεδομένου ότι η ινοκυστική νόσος του μαστού βασίζεται σε ανισορροπία ορμονών με ανεπάρκεια προγεστερόνης, συνιστάται ορμονοθεραπεία. Σε πολλές περιπτώσεις, η συστηματική χρήση ορμονών αντενδείκνυται. Στη συνέχεια, η τοπική εφαρμογή Progestogel θα έρθει στη διάσωση. Αυτό το φάρμακο κατασκευάζεται στη Γαλλία, έρχεται με τη μορφή γέλης και περιέχει προγεστερόνη.

Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η συσσώρευσή του στους ιστούς του αδένα. Λιγότερο από το 10% του φαρμάκου εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Αυτό δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση προγεστερόνης στο αίμα, επομένως το φάρμακο δεν προκαλεί συστηματικές επιδράσεις.

Το προγεστογέλη έχει εξαιρετική αναλγητική δράση για τον πόνο στο στήθος. Συνιστάται να το εφαρμόζετε στο δέρμα κάθε αδένα, 2,5 γραμμάρια την ημέρα ημερησίως ή μόνο στο δεύτερο μισό του κύκλου για 4 μήνες. Σε αυτή την περίπτωση, μικρές κύστεις διαμέτρου έως 2 cm μπορούν να εξαφανιστούν εντελώς. Εάν αφαιρεθεί υγρό από την κοιλότητα της κύστης, τότε υπό την επίδραση του Progestogel, ο αριθμός των υποτροπών μειώνεται.

Εάν η τοπική χρήση προγεστερόνης είναι αναποτελεσματική, μπορεί να συνταγογραφηθούν εμφυτεύσιμα ή από του στόματος προγεσταγόνα.

Το Depo-Provera περιέχει προγεστερόνη και εγχέεται ενδομυϊκά μία φορά κάθε 3 μήνες. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τις διάχυτες μορφές μαστοπάθειας. Ωστόσο, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διακοπή της εμμήνου ρύσεως ή εμφάνιση διαταραχών της εμμήνου ρύσεως. αιμορραγία μήτρας... Τα εμφυτεύματα προγεστερόνης, για παράδειγμα, το Norplant, λειτουργούν επίσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Έχει επίσης αντισυλληπτική δράση.

Η λεβονοργεστρέλη, μια ενδομήτρια συσκευή που απελευθερώνει προγεσταγόνο, δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μαστοπάθειας. Η ορμόνη που εκκρίνεται από αυτήν δρα μόνο στη μήτρα, δεν απορροφάται στο αίμα και δεν επηρεάζει τον μαστικό αδένα με κανέναν τρόπο.

Πολλές γυναίκες μπορεί να συμβουλεύονται να λαμβάνουν προγεσταγόνα σε μορφή χαπιού, όπως το Duphaston ή το Utrozhestan. Αυτά τα φάρμακα έχουν λίγες παρενέργειες και δεν είναι ανδρογόνα. Επηρεάζοντας το μεταβολισμό της αλδοστερόνης, τα gestagens έχουν ήπια διουρητική δράση, εμποδίζοντας την ανάπτυξη οιδήματος στα πόδια, τη φλεγμονή των αδένων και άλλες εκδηλώσεις προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Για ασθένειες του ήπατος, το Utrozhestan μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή κολπικών υπόθετων. Τα Gestagens έχουν πολύ καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα στην περίπτωση συνδυασμού μαστοπάθειας και, υπερπλαστικών διεργασιών του ενδομητρίου.

Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν Danazol, αγωνιστές παράγοντα απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, αγωνιστές ντοπαμίνης. Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν τις θέσεις τους στη θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας, η αυτοθεραπεία μαζί τους είναι απαράδεκτη.

Έτσι, τα από του στόματος αντισυλληπτικά ενδείκνυνται για νέες γυναίκες, ειδικά με ακανόνιστο έμμηνο κύκλο. Οι αγωνιστές παράγοντα απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, από την άλλη πλευρά, χρησιμοποιούνται ήδη σε ώριμες γυναίκες, καθώς προκαλούν τεχνητή εμμηνόπαυση και υποχώρηση των αλλαγών στον μαστικό αδένα. Οι αγωνιστές ντοπαμίνης χρησιμοποιούνται όταν υπάρχει περίσσεια προλακτίνης που διεγείρει τον ιστό του αδένα.

Οικιακή θεραπεία

Πραγματοποιείται επιπλέον φαρμακευτική θεραπεία... Συνήθως, για να ανακουφιστούν τα συμπτώματα της μαστοπάθειας, συνιστάται να βάλετε φρέσκο φύλλα λάχανου... Υπάρχουν συνταγές στις οποίες τα φύλλα προηγουμένως συνιστώνται να λιπαίνονται με βούτυρο και να πασπαλίζονται με αλάτι.

Μπορείτε να φτιάξετε κομπρέσες με τριμμένα ωμά τεύτλα αναμεμειγμένα με μέλι, να τα εφαρμόσετε στο στήθος κατά τη διάρκεια της νύχτας. Για να αποφύγετε τις αλλεργίες ή τον ερεθισμό του δέρματος, συνιστάται να εφαρμόσετε πρώτα τη συμπίεση για μερικές ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Με καλή ανοχή, μπορείτε να κάνετε τις διαδικασίες τη νύχτα.

Για κομπρέσες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μείγμα βουτύρου και σκόρδου, μέλι και λεμόνι, πολτό κολοκύθας. Οι διαδικασίες γίνονται καλύτερα καθημερινά για τουλάχιστον ένα μήνα.

Με ινοκυστική μαστοπάθεια, είναι χρήσιμο να παίρνετε αφέψημα φαρμακευτικών φυτών - yarrow, μέντα, βαλεριάνα, καλέντουλα, βαλσαμόχορτο.

Ένα από τα διαδεδομένα φάρμακα είναι ένα αλκοολούχο βάμμα χωρισμάτων καρυδιάς. Παρασκευάζεται μέσα σε μια εβδομάδα: χωρίσματα από 20-30 καρύδια τοποθετούνται σε γυάλινο βάζο και χύνονται με ιατρικό οινόπνευμα ή βότκα. Μετά από 7 ημέρες, μπορείτε να ξεκινήσετε να παίρνετε ένα κουταλάκι του γλυκού υγρό τρεις φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση πόνου ή επαγωγής στον μαστικό αδένα, δεν πρέπει να ξεκινάτε αυτοθεραπεία. λαϊκές θεραπείες, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αποφύγετε την εκτέλεση φορμών. κακοήθης όγκοςμαστού και μείζονος χειρουργικής επέμβασης.

Οι ηχώ της ινοκυστικής μαστοπάθειας προσδιορίζονται με υπερηχογράφημα (ηχογραφία), το οποίο είναι εξαιρετικά ενημερωτικό, ασφαλές, μη επεμβατικό και σύγχρονη μέθοδοςεξέταση της κατάστασης των μαστικών αδένων

Οι ηχώ της διάχυτης μαστοπάθειας είναι δείκτες της νόσου που αποκαλύφθηκαν στη διαδικασία της διάγνωσης με υπερήχους στήθοςασθενείς (ηχογραφική μέθοδος). Μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον χρόνο ανάπτυξης της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας.

Η ουσία της νόσου και τα αίτια εμφάνισής της

Εξετάζεται η ινοκυστική νόσος του μαστού (FCM) παθολογική κατάστασηστήθος και καλοήθης ανάπτυξη. Συμπτώματα που συνοδεύουν τη νόσο:

• εξογκώματα στο στήθος?
• κύστεις που διαφέρουν μεταξύ τους σε μέγεθος και σχήμα.
• πόνος στην περιοχή του θώρακα.
• απαλλαγή από τις θηλές.
• αλλαγές στο περίγραμμα και το μέγεθος του στήθους.

Σημαντικό: με τη διμερή μαστοπάθεια, συμβαίνει αλλαγή και βλάβη και στους δύο μαστικούς αδένες, αλλά οι αλλαγές εκφράζονται, μπορεί να είναι διαφορετικές.

Η μαστοπάθεια του μαστού είναι συχνή σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Εμφανίζεται επίσης σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι η παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα της γυναίκας. Οι δείκτες της συγκέντρωσης των ορμονών είναι σημαντικοί:

• προγεστερόνη?
• οιστρογόνα.

Η ανάγκη για διαγνωστικά υπερήχων

Το FCM είναι θεραπεύσιμο εάν η ασθένεια εντοπίστηκε στις πρώιμα στάδια... Πριν από λίγο καιρό, η μαστοπάθεια δεν συσχετίστηκε με την εμφάνιση ογκολογικών σχηματισμών στο στήθος. Αλλά η σύγχρονη έρευνα σε αυτόν τον τομέα μας επιτρέπει να θεωρήσουμε αυτήν την ασθένεια ως μια κατάσταση που προηγείται του καρκίνου. Ο μαστολόγος συνταγογραφεί τη μελέτη.

Σημαντικό: Το FCM είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ παθολογικής κατάστασης και ογκολογίας.

Για τη μετατροπή ενός καλοήθους σχηματισμού σε κακοήθη, πρέπει να προκύψει ένας συνδυασμός ορισμένων παραγόντων. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές της νόσου και η εμφάνιση ογκολογικής κατάστασης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό και να υποβληθείτε σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Για υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων, δείτε το βίντεο.

Αντηχήσεις της νόσου

Σημαντικό: ποιες είναι οι ηχώ της ινώδους μαστοπάθειας και τι σημαίνουν, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, πρέπει να ελέγξετε με τον μαστολόγο.

Για τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων της διάχυτης ινοκυστικής μαστοπάθειας, ο ασθενής είναι σε θέση ανεξάρτητα, ανιχνεύοντας το στήθος, όρθιος και ξαπλωμένος.

Στην ιατρική διάγνωση, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• ανάλυση της σύνθεσης του αίματος για ορμονικές ουσίες και άλλους δείκτες.
• μαστογραφία?
• διαδικασία υπερήχων.

Όλες οι τεχνικές εφαρμόζονται με ολοκληρωμένο τρόπο, διασφαλίζοντας την ακρίβεια της διάγνωσης.

Σημαντικό: η διάγνωση της ινοκυστικής μαστοπάθειας μπορεί να γίνει μόνο αφού ο ασθενής υποβληθεί σε όλες τις μελέτες.

Η μαστοπάθεια διαγιγνώσκεται με προσεκτική μελέτη του ιστού του αδένα χρησιμοποιώντας μια ηχογραφική μέθοδο, ακολουθώντας από τα περιφερειακά μέρη του αδένα μέχρι την περιοχή της θηλής. Η ερευνητική μέθοδος είναι πάντα διπλής όψης, εξετάζονται και οι δύο μαστικοί αδένες. Ακόμα κι αν, ο ασθενής παραπονιέται μόνο για ένα στήθος.

Με μια διάχυτη μορφή της νόσου, η μελέτη μπορεί να δείξει την επικράτηση ενός συγκεκριμένου ιστού, με αυτόν τον τρόπο θα γίνει η διάγνωση.

Η ινοκυστική μαστοπάθεια στο υπερηχογράφημα θα καθοριστεί από τα ακόλουθα σημάδια ηχώ:

• το πάχος του στρώματος του αδενικού ιστού του μαστού.
• ένας δείκτης της πυκνότητας του ιστού του μαστού.
• ίνωση των περιοχών των γαλακτοφόρων αγωγών.
• ανεπάρκεια της κατάστασης του μαστού, την ηλικία του ασθενούς.
• βλάβη στη θηλή και την περιοχή της ·
• επέκταση των αγωγών του αδένα.
• την παρουσία κύστεων.

Η μελέτη καταδεικνύει ότι οι απόηχοι της ινοκυστικής μαστοπάθειας διαφέρουν, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο μικρότερο είναι το πάχος του στρώματος των αδένων και τόσο μεγαλύτερη είναι η πυκνότητα των ιστών. Τα ποσοστά υψηλότερης πυκνότητας φτάνουν στην ηλικία των 55 γυναικών.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

Η υπερηχογραφική εξέταση είναι η ασφαλέστερη, μπορεί να γίνει για νεαρά κορίτσια και γυναίκες που περιμένουν μωρό.

Το περιεχόμενο πληροφοριών καθορίζεται από υψηλή ανάλυση. Η ινοκυστική μαστοπάθεια είναι σαφώς ορατή στον υπέρηχο και αυτή η μέθοδος καθιστά επίσης δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των εμφυτευμάτων στήθους, την εκτίμηση της περιοχής της φλεγμονής. Επιπλέον, η μελέτη μπορεί να δείξει την κατάσταση των λεμφαδένων σε άμεση γειτνίαση με το στήθος.

Σημαντικό: οι προληπτικές υπερηχογραφικές εξετάσεις είναι απαραίτητες για την παρακολούθηση της κατάστασης του μαστού, υγιής γυναίκαπρέπει να ελέγχεται μία φορά το χρόνο.

Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη για τη διευκρίνιση της διάγνωσης της ινοκυστικής μαστοπάθειας. Μια υπερηχογραφική εξέταση είναι απαραίτητη για τη σύνταξη μιας πλήρους εικόνας των εκδηλώσεων της νόσου.

Η γνώση των δεικτών του πάχους του στρώματος των ιστών και της πυκνότητας ηχώ θα επιτρέψει την κατάρτιση ενός κατάλληλου σχεδίου θεραπείας και την επίτευξη μιας κατάστασης ύφεσης της νόσου. Θα σας δώσει την ευκαιρία να ζήσετε μια πλήρη ζωή.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη νόσο, δείτε το βίντεο.

Είναι σημαντικό να ξέρεις! Σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει μέχρι την ηλικία των 25-30 ετών, η ινοκυστική νόσος (μαστοπάθεια) δεν προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία, αλλά κοντά στα 30, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, το 80 % των γυναικών αναπτύσσουν επιπλοκή της μαστοπάθειας. Μαζί με τις γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, πολλές μητέρες που αφιερώνουν σχεδόν όλο το χρόνο τους στο μωρό τους ξεχνούν την υγεία τους ή πιστεύουν ότι αυτό το πρόβλημα είναι ασήμαντο και θα φύγει από μόνο του. Οι μέλλουσες μητέρες βρίσκονται σε ακόμη πιο δύσκολη κατάσταση - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της ηπατίτιδας Β, πολλά φαρμακευτικά σκευάσματα απαγορεύονται. Γνωρίζατε ότι η μαστοπάθεια, εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, κάνοντας την πρόληψη της νόσου, μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του μαστού. Σχετικά με μια φυσική θεραπεία για τη μαστοπάθεια ( ινοκυστική νόσος), συμβατό με το θηλασμό και την εγκυμοσύνη διαβάστε εδώ ...

"Κυστική ινώδης μαστοπάθεια, τι είναι;" - μια αρκετά συχνή ερώτηση από εκπροσώπους του ασθενέστερου μισού της κοινωνίας που έχουν διαγνωστεί με αυτό. Η CFM είναι μια αρκετά κοινή καλοήθης παθολογία των μαστικών αδένων, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κύστεων διαφόρων διαμέτρων και σχημάτων.

Ούτε μια γυναίκα δεν έχει ανοσία από την ανάπτυξη της νόσου.Οι εκπρόσωποι του δίκαιου μισού της κοινωνίας της αναπαραγωγικής ηλικίας είναι πιο ευαίσθητοι στην εμφάνιση κυστικής ινώδους μαστοπάθειας. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας, εάν εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, είναι να ακολουθήσετε μια δίαιτα, χρήση ορμονοθεραπεία, ομοιοπαθητική, μη ορμονικά φάρμακα και θεραπείες εναλλακτικό φάρμακο... Μια σημαντική θέση στη θεραπεία της παθολογίας δίνεται στην πρόσληψη βιταμινών και μασάζ. Εάν η παθολογία ανιχνευθεί αργά και η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Ξέρετε τι είναι η κυστική ινώδης μαστοπάθεια.

Στη συνέχεια, ας μιλήσουμε για τις λειτουργίες των μαστικών αδένων. Οι μαστικοί αδένες αποτελούν μέρος του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η παραγωγή μητρικό γάλαγια τη διατροφή μωρών. Εάν έχετε διαγνωστεί με κυστική ινώδη μαστοπάθεια, τι είναι θα πρέπει να διευκρινιστεί αμέσως με γιατρό. Η ασθένεια είναι αρκετά συχνή. Η κύρια αιτία εμφάνισης της νόσου είναι η ορμονική ανισορροπία.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να οφείλεται σε:

• πρώιμη εφηβεία?
• καθυστερημένη εμμηνόπαυση
• κανένα ιστορικό εγκυμοσύνης ·
• συχνό αναγκαστικό τερματισμό της εγκυμοσύνης ·
• σύντομη περίοδος γαλουχίας ή απουσία της.
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
• ευσαρκία;
• ενδημική βρογχοκήλη.
• δυσλειτουργία του ήπατος ·
• δυσλειτουργίες του ενδοκρινικού συστήματος: θυρεοτοξίκωση, υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός.
• την παρουσία παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος ·
• ακατάλληλη λήψη ορμονικών φαρμάκων.
• προεμμηνορροϊκό σύνδρομο;
• ενδομητρίωση
• μυώματος μήτρας?
• η παρουσία ωοθυλακικών κύστεων στις ωοθήκες.
• αγονία.

Προηγουμένως, η CFM δεν οριζόταν ως μια κατάσταση που προδιαθέτει για καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, σύμφωνα με τις τελευταίες επιστημονικές μελέτες, είναι προφανές ότι η μαστοπάθεια είναι μια προκαρκινική κατάσταση που, για ορισμένους λόγους, μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη σχηματισμό. Το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας είναι ο έντονος πόνος στον αδένα.

Εκτός από αυτό το σύμπτωμα, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σβώλων στο στήθος, καθώς και απόρριψη και δυσφορία. Οι οδυνηρές αισθήσεις συχνά συνοδεύονται από επιβάρυνση, πρήξιμο, συμπίεση στον μαστικό αδένα. Συχνά ακτινοβολούν στον ώμο ή στην μασχαλιαία περιοχή. Μια συχνή εκδήλωση της νόσου είναι η απελευθέρωση ενός υγρού παρόμοιου με το πρωτόγαλα, με κιτρινωπή ή πρασινωπή απόχρωση.

Με την εμφάνιση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Για να κατανοήσετε την κυστική ινώδη μαστοπάθεια, τι είναι, είναι επίσης απαραίτητο να προσδιορίσετε τη μορφή της νόσου. Διακρίνονται διάχυτα, οζώδη, μικτά και αμφοτερόπλευρα.

1. Η διάχυτη CFM συνοδεύεται από υπερβολικό πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού. Αυτό προκαλεί την καταστροφή των καναλιών και των λοβιακών δομών του αδένα, καθώς και την εμφάνιση μικρών κύστεων. Η εμφάνιση της νόσου προκαλείται από γενετικό παράγοντα, κακή περιβαλλοντική κατάσταση, ορμονικές διαταραχές, αύξηση της σύνθεσης οιστρογόνων και ανεπάρκεια προγεστερόνης.
2. Όσον αφορά την οζώδη μορφή, συνοδεύεται από τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και τον σχηματισμό κύστεων, παρόμοιων με απλούς και πολλαπλούς κόμβους. Πριν από την εμμηνόρροια, σημειώνεται πρήξιμο, αύξηση, πόνος. Οι βλάβες είναι εύκολα ψηλαφητές, είναι πυκνές ελαστικές, έχουν σαφή όρια που δεν συγκολλούνται στους γύρω ιστούς.
3. Όσον αφορά τη μικτή μορφή CFM, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό χαρακτηριστικών εκδηλώσεων όλων των τύπων παθήσεων. Συνοδεύεται από σχηματισμό κύστεων, πολλαπλασιασμό συνδετικού ιστού, υπερανάπτυξη αδενικού ιστού, οδυνηρές αισθήσεις και έκκριση από το στήθος. Αυτή η μορφή είναι μια κάπως παραμελημένη παραλλαγή της πορείας της παθολογίας. Είναι πιο δύσκολο να θεραπευτεί.
4. Η αμφοτερόπλευρη κυστική ινώδης μαστοπάθεια χαρακτηρίζεται από την ήττα δύο μαστικών αδένων ταυτόχρονα. Συνοδεύεται από υπερπλασία ινωδών, συνδετικών και αδενικών στοιχείων. Τα γαλακτοφόρα κανάλια εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Το διμερές CPM είναι συνέπεια μιας επίμονης μακροχρόνιας αποτυχίας στο ορμονικό σύστημα. Επομένως, η θεραπεία της νόσου είναι να αποκατασταθεί η ορμονική ισορροπία.

Είναι δυνατή η ανίχνευση κύστεων στους μαστικούς αδένες με την αίσθηση του στήθους ανεξάρτητα. Ο γιατρός, εκτός από εξέταση και ψηλάφηση, συνταγογραφεί ακτινογραφία των μαστικών αδένων και υπερηχογραφική εξέταση. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία, βιοψία αναρρόφησης και ιστολογική εξέταση.

Η μαστογραφία είναι μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους έρευνας.Αυτή η τεχνική βοηθά στον προσδιορισμό του μεγέθους, των περιγραμμάτων και του αριθμού των κύστεων. Με τη βοήθεια υπερηχογραφικής εξέτασης, μπορείτε να εξετάσετε λεπτομερώς τον σχηματισμό. Όσον αφορά την μαγνητική τομογραφία, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση κάθε στρώματος ιστού και σχηματισμών. Όσον αφορά τη βιοψία αναρρόφησης, αυτή η διαγνωστική μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό της φύσης της κύστης. Η ιστολογική εξέταση του ληφθέντος υλικού με βιοψία αποτελεί συστατικό στοιχείο της διάγνωσης.

Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή τη μελέτη της κυτταρικής δομής της εκπαίδευσης και συμβάλλει στον εντοπισμό ή τον προσδιορισμό της κακοήθους φύσης της κύστης, τον προσδιορισμό των ενδοδιδικών θηλωμάτων και τη διασαφήνιση της παρουσίας ή απουσίας φλεγμονής ή πυώδους διαδικασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται αίμα για τον προσδιορισμό του βαθμού ορμονικής ανισορροπίας και ηχογραφική εξέταση.

Η εγκυμοσύνη με αυτήν την ασθένεια δεν είναι μόνο δυνατή, αλλά και επιθυμητή. Όλοι γνωρίζουν πιθανώς ότι όταν μεταφέρεται ένα έμβρυο, πραγματοποιούνται ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων και να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί ειδικοί συνιστούν οι ασθενείς να μείνουν έγκυες και να φέρουν και, στο μέλλον, να θηλάσουν το μωρό.

Παρεμπιπτόντως, το κύριο φάρμακο στη θεραπεία της παθολογίας είναι η φυσική περίοδος γαλουχίας. Οι γιατροί δεν συνιστούν τη διακοπή της σίτισης, καθώς αυτό συμβάλλει συχνά στην πλήρη θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας. Στην περίπτωση που μια γυναίκα αντιμετώπισε μαστοπάθεια και πήρε ορμονικά φάρμακα και έμεινε έγκυος στον ίδιο κύκλο, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε ορμόνες. Επισκεφθείτε το γιατρό σας, θα διορθώσει τη θεραπεία.

Κυστική ινώδης μαστοπάθεια: θεραπεία με διάφορους τρόπους

Η βάση της θεραπείας της κυστικής ινώδους μαστοπάθειας είναι η σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου. Η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να συνίσταται στη χρήση τεχνικής διάτρησης για αναρρόφηση υγρού από το σχηματισμό και επακόλουθη εισαγωγή ειδικών φαρμάκων στην κοιλότητα. Εάν ξεκινήσει η διαδικασία, με υπερβολικό πολλαπλασιασμό των ιστών, την εμφάνιση πολλαπλών κύστεων ή εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο, γίνεται επέμβαση. Η θεραπεία της κυστικής ινώδους μαστοπάθειας μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο από εξειδικευμένο ειδικό. Μην κάνετε αυτοθεραπεία, μην ζητάτε συμβουλές στα φόρουμ ή μην εμπιστεύεστε κριτικές για ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Αυτό μπορεί να σας βλάψει και να επιδεινώσει την κατάσταση. Η κυστική ινώδης μαστοπάθεια, η θεραπεία της οποίας μπορεί να συνίσταται στη χρήση φαρμάκων, είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Συχνά διορίζεται ραντεβού:

• ορμονικά φάρμακα: προγεστερόνη, Urozhestan, Duphaston.
• αναστολείς οιστρογόνων?
• αναλγητικά?
• διουρητικά?
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• βιταμίνες.

Ένα σημαντικό στάδιο της θεραπείας είναι κατάλληλη διατροφή... Οι ειδικοί συστήνουν να εγκαταλείψουν τη χρήση λιπαρών, τηγανητών, πικάντικων, πικάντικων τροφών, αλκοολούχων ποτών, γλυκών, καφέ, κακάο. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει υγιεινά εμπλουτισμένα τρόφιμα.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με προχωρημένα στάδια παθολογίας, σημαντική αύξηση των κύστεων, υποτροπές της οζώδους μορφής μαστοπάθειας, με μετατροπή σε καρκίνο και ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.

Συχνά, συνταγογραφείται τομεακή εκτομή (η κύστη αφαιρείται μαζί με ένα τμήμα του αδένα) ή πυρήνωση της κύστης (αφαίρεση του ίδιου του σχηματισμού). Η επέμβαση γίνεται με γενική ή τοπική αναισθησία. Η διάρκεια της επέμβασης είναι 40 λεπτά.

Κυστική ινώδης μαστοπάθεια: θεραπεία με εναλλακτική ιατρική

Με ήπια συμπτώματα, μικρές κύστεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά φυτά ως πρόσθετη θεραπεία. Τέτοια φάρμακα είναι αποτελεσματικά και αποτελεσματικά, και επίσης απολύτως ασφαλή.

Ωστόσο, πριν ζητήσετε βοήθεια από εναλλακτική ιατρική, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Επιπλέον, προσπαθήστε να μην καταχραστείτε τα σκευάσματα και μην υπερβείτε τις δοσολογίες που αναφέρονται στις συνταγές.

1. Η χρήση κολλιτσίδας.Ξεπλύνετε ένα φύλλο του φυτού, πλύνετε το και χτυπήστε το ελαφρά (μέχρι να απελευθερωθεί ο χυμός). Συνδέστε το φύλλο στον προσβεβλημένο μαστικό αδένα, στερεώστε με έναν επίδεσμο. Πηγαίνετε για ύπνο με αυτήν την κομπρέσα. Το Burdock έχει απορροφητικό αποτέλεσμα.
2. Θεραπεία της παθολογίας με φύλλα λάχανου.Πάρτε μερικά φύλλα λάχανου, αλέστε τα σε μια χυλώδη σύσταση. Ανακατέψτε πρώτες ύλες με ξινόγαλα - μικρή ποσότητα. Λιπάνετε τον μαστικό αδένα με βούτυρο, στη συνέχεια συνδέστε μια γάζα και εφαρμόστε το προετοιμασμένο μείγμα. Ασφαλίστε με έναν επίδεσμο. Πηγαίνετε για ύπνο με αυτήν την κομπρέσα.
3. Εφαρμογή του θεραπευτικού μείγματος.Συνδυάστε σε ίσες αναλογίες μέλι με φρεσκοστυμμένο χυμό λεμονιού, ραπανάκι, καρότο, τεύτλα και την ίδια ποσότητα κόκκινου σπιτικού κρασιού. Καταναλώστε 20 ml του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα.
4. Θεραπεία του KFM με έγχυση.Αναμίξτε σε ίσες αναλογίες την εναλλαγή με yarrow και motherwort. Ατμός πρώτες ύλες σε ποσότητα 30 γραμμαρίων με βραστό νερό - 500 ml. Αφήστε τη σύνθεση να εγχυθεί για μία ώρα. Πίνετε ½ φλιτζάνι από το φιλτραρισμένο ρόφημα τέσσερις φορές την ημέρα.
5. Η χρήση μιας θαυματουργής συλλογής.Ανακατέψτε σε ίσες αναλογίες αψιθιά με τσουκνίδα, φασκόμηλο και πλάτανο. Ζυμώστε είκοσι γραμμάρια πρώτων υλών σε διακόσια χιλιοστόλιτρα βραστό νερό. Βάλτε τη σύνθεση σε ζεστό μέρος για δύο ώρες. Πάρτε 50 ml από το φιλτραρισμένο ρόφημα τρεις φορές την ημέρα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, συνιστάται η τακτική εξέταση από μαστολόγο, η έγκαιρη αντιμετώπιση των γυναικολογικών παθήσεων, ο αποκλεισμός των αμβλώσεων, η συντόμευση της περιόδου του θηλασμού, η αντιμετώπιση συνοδών παθολογιών και η εγκατάλειψη των εθισμών, ιδίως κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ.