"Captopril": hogyan kell bevenni a tablettákat a magas vérnyomásra, utasítások, analógok, kompatibilitás az alkohollal. Milyen nyomáson írják fel a Captoprilt? Használati útmutató

A Captopril egy univerzális gyógyszer, amely csökkenti a vérnyomást. Többek között a cukorbetegség és az onkológia megelőzésére használják.

Gyártó: Az indiai Shreya House gyógyszergyártó cég, amelynek hivatalos képviselete van Oroszországban.

• magnézium-sztearát;
• keményítő;
• laktóz-monohidrát;
• talkum.

Kiadási forma - lapos henger alakú tablettákban. Sajátos aromájuk és fehér árnyalatuk van.

A hatóanyag mennyisége tablettánként 25 mg.

Farmakológiai hatás, farmakodinamika

ACE-gátló. A gyógyszer szedése során a magas vérnyomás fokozatosan csökkenni kezd, ami miatt a gyógyszert sok betegnek írják fel.

Gyorsan felszívódik a gyomorban. Az aktív hatás a tabletta bevétele után 2 órán belül jelentkezik. Kiválasztás - a vizelettel változatlan formában. 25-35%-ban kötődik a vérfehérjékhez. A hatóanyag biológiai hozzáférhetősége körülbelül 70%.

A Captoprilt nemcsak magas vérnyomásra írják fel, hanem más betegségekre is.

Használati javallatok

• a magas vérnyomás kezelésének segédeszközeként;
• szívroham után;
• ischaemiás betegség szívek;
• súlyos szívelégtelenség esetén (kiegészítő kezelésként);
• diabéteszes nephropathiával;
• a bal kamra zavara;
• kifejezett természetű szívbetegségekkel.

A gyógyszert magas vérnyomásra írják fel, amikor más gyógyszerek hatástalanok.

A Captopril tablettát kevés vízzel kell bevenni. Fogadás - fél órával étkezés előtt. Az adagokat minden esetben egyedileg határozzák meg minden egyes beteg számára, figyelembe véve a betegséget és a szervezet sajátosságait.

Mérsékelt magas vérnyomás- fél tabletta naponta kétszer. Ha szükséges, az adagot növeljük, de két-négy hetes időközönként.

Súlyos magas vérnyomás- kezdetben naponta kétszer fél tablettát vett be. Az adagot fokozatosan egész tablettára emelik. Naponta háromszor kell bevenni.

Ha szükségessé válik a szívelégtelenség kezelése, terapeuta felügyelete mellett zajlik. Az első napokban 3-szor kell bevenni a gyógyszer ¼-ét. Az adagot fokozatosan a felére, majd az egészre emelik.

Szívroham után a gyógyszert a kezelés harmadik napján írják fel. Naponta háromszor kell bevenni, ¼ tabletta adagban. Ezután az adagot a maximumra emeljük.

Diabéteszes nephropathiával a recepciót napi két-három alkalommal osztják. Az ajánlott adag nem több, mint 100 ml.

Közepesen súlyos tüdőkárosodásban szenvedő betegek, a szert háromszor írják fel 75 ml-es adagban (három adagra osztva). Ha a tüdőbetegség súlyos, a napi adag nem haladhatja meg a 12,5 mg-ot.

A 65 év felettiek számára a gyógyszert egyénileg írják fel, figyelembe véve az állapotot, az egyidejű krónikus betegségeket. A kezelést javasolt minimális mennyiségű gyógyszerrel kezdeni.

Ellenjavallatok

1. A szervezet túlérzékenysége.
2. Légszomjjal járó tüdőbetegség.
3. Terhesség (második, harmadik trimeszter).
4. Nagy lesoványodás.
5. Laktációs időszak.
6. Károsodott veseműködéssel.
7. Aorta szűkület.
8. Májbetegség az akut stádiumban.
9. 18 év alatti gyermekek.
10. A bal kamrából a vér akadályozott kiáramlásával.
11. Quincke ödéma.
12. Hiperkalémia.
13. Vesetranszplantáció után.
14. Laktóz intoleranciával.

A szert óvatosan írják fel hányinger, súlyos betegség, károsodott veseműködés, kötőszövet, csontvelői keringési zavar, agyi ischaemia esetén. A kezelést idős emberek felügyelete mellett, hasmenéssel, krónikus beavatkozás után végezzük.

Fogadás terhesség és szoptatás ideje alatt

A kaptopril terhesség második és harmadik trimeszterében ellenjavallt. Az első trimeszterben a gyógyszer nem okoz negatív hatást a magzatra. A kezelés azonban nem elfogadható. Csak szakember felügyelete mellett.

Ha a terhességet tervező betegeknél ACE-gátló szedése válik szükségessé, biztonságos komplexbe helyezik át őket terápiás kezelés, amelyek más gyógyszereket is tartalmaznak.

Tanulmányok bizonyították, hogy a Captopril bevétele a második és harmadik trimeszterben megzavarja a terhesség lefolyását, és patológiákat okoz a magzat fejlődésében. Ha egy terhes nő Captoprilt szed, teljes klinikai vizsgálatot és ultrahangot kell végezni az anya és a gyermek állapotának felmérésére. A magzati fejlődés anomáliái a következők lehetnek: a koponya fejletlensége, veseelégtelenség, magas vérnyomás.

Etetéskor anyatej az aktív hatóanyag bejut a gyermek szervezetébe. Az eredmény az emésztőrendszer megsértése, hányinger, laza széklet, ájulás és más súlyos rendellenességek.

Lehetséges mellékhatások

• cardiopalmus;
• hányás;
• allergiás reakciók;
• a központi elnyomása idegrendszer;
• gégeödéma;
• ideges széklet;
• fájdalom a hasban;
• bőrpír;
• csökkent vizuális érzékelés;
• hányinger;
• ájulás;
• a nitrogén koncentrációjának növelése a karbamidban;
• angina pectoris;
• száraz, terméketlen köhögés;
• kiütések a bőrön;
• fokozott érzékenység a napra;
• fejfájás;
• elalvási problémákkal;
• hörgőgörcs;
• száraz száj;
• az ízérzések megsértése;
• gyomorfekély;
• keringési zavarok az agyban;
• ínyvérzés;
• májgyulladás;
• álmosság.

Ha mellékhatások jelentkeznek, a gyógyszert le kell állítani. Az orvos másik gyógyszert választ.

Túladagolás

A fenti adagoknál nagyobb adagok bevétele esetén éles nyomáscsökkenés, szédülés, zavartság lép fel. Gyomormosást végeznek, inni kell nagyszámú víz. Súlyos esetekben kórházi kezelésre van szükség.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Captopril terápiás hatása a diuretikumok szedése közben növekedni kezd.

Tilos más olyan eszközök együttes alkalmazása, amelyek a nyomás csökkentését célozzák.

Allopurinollal együtt szedve nő a neutropenia kockázata.

Az immunszuppresszánsokkal történő egyidejű kezelés a hematológiai típus megsértéséhez vezet.

A gyógyszer növeli a lítiumot tartalmazó szerek terápiás hatását, ami negatív reakciókat okoz.

Ha a beteg más gyógyszereket is szed, orvosi konzultáció szükséges.

Különleges utasítások

Ha a tablettákat rendszeresen vagy hosszú ideig írják fel, szükségessé válik a vesevizsgálat elvégzése.

Ha a szedés után száraz köhögés kezdődik, a bevételt abba kell hagyni.

Az alkohollal való egyidejű fogyasztás tilos.

A gyógymód álmosságot, szédülést, zavartságot okozhat. Ezért tilos olyan tevékenységet folytatni, amely koncentrációt és járművezetést igényel.

Tárolás

A terméket fénytől védett helyen, +25 fokot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. A felhasználhatósági idő négy év a gyógyszergyártó cég által a csomagoláson feltüntetett időponttól számítva. Vényköteles gyógyszert adnak ki.

A Captopril analógjai

• Alcadil;
• Kapoten;
• Golten;
• Sandoz;
• Blockordil;
• Captopres;
• Norton;
• Captopril-FPO;
• Epistron;
• Bioszintézis.

Mit mondanak a hipertóniás betegek a gyógyszerről

Tatiana
A Captopril jó hatékony gyógymód a kezelésben magas vérnyomás... Gyorsan segít visszatérni a normál állapotba. A költség megfizethető. Amennyire én tudom, a legnépszerűbb az összes közül. Ha erős a támadás, egyszerre szedek No-shpa-t vagy másokat. görcsoldók... Mindig segít. Mellékhatások nem is egyszer volt.

jachtkikötő
Soha nem volt magas vérnyomásom. De a minap rossz lett. Elmentem a klinikára, és kiderült, hogy a vérnyomásom 170-100. Az orvos azonnal felírta a Captoprilt. Adagolás - fél tabletta. Szó szerint 10 perccel később a nyomás 140-80-ra csökkent. Az állapot javult, bár előtte a fejfájás elviselhetetlenül fájdalmas és hányingert okozott. Most minden esetre viszem magammal a gyógyszert, amint szükségét érzem, beveszem.

Szergej Koroljev, Asztrahán

Általában innen veszek magas nyomású Diraton, mindig gyorsan és mellékhatások nélkül csökkentette a vérnyomást. Egy barátom azt tanácsolta, hogy vegyem be a Captopril-t, úgy döntöttem, hogy kipróbálom, megmértem a nyomást, nem volt nagy 140/96, felszívtam egy fél Captopril tablettát és hazamentem a munkából. A kisbuszban annyira rosszul éreztem magam, hogy egyszerűen sokkot kaptam, nem kaptam levegőt, jeges lett a kezem. Ujjaimmal megfogva a vas kulcstartót, úgy tűnt számomra, hogy megérintem a jeget. Hazaérve megmértem a nyomást, már 190/110 volt, soha életemben nem volt ilyen nyomás. Mentőt kellett hívnom, de szerencsére nem jött, megittam egy fél Diraton tablettát, aztán még egyet. A mentő nem érkezett meg, a nyomás kezdett alábbhagyni. És mostanában arra gondoltam, hátha valami velem van, vagy az időjárás, azt hiszem, hadd végezzek egy kísérletet az ágyban fekve, megmértem a nyomást, 138/95 volt, elkezdtem feloldani egy fél tabletta Captoprilt. Nem volt időm feloldódni, heves szívverést éreztem, gyorsan megmértem a nyomást és elkábultam, 146/96-ra nőtt, lefuttattam vízzel leöblítettem a tabletta maradványait, egyre rosszabbul voltam, megint jeges lett a kezem. a lábam már nedves volt, a nyomás már 171/106.nem várt tovább és azonnal megittam egy egész Diraton tablettát. Másfél után jobban éreztem magam, mint legutóbb. Tehát életemben nem fogadom el a Captoprilt, és nem tanácsolom.

A kaptopril egy gyógyszer (tabletta), ( farmakológiai csoport- a renin-angiotenzin rendszert befolyásoló gyógyszerek). A használati utasításban a gyógyszer következő jellemzőit különböztetik meg:

• Csak receptre kapható
• V gyermekkor: ellenjavallt
• A májfunkció megsértése esetén: ellenjavallt
• Károsodott veseműködés esetén: óvatosan
• Idős korban: óvatosan

Csomag

Fogalmazás

A hatóanyag a Captopril. További anyagok: laktóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, kukoricakeményítő, hidrogénezett ricinusolaj.

Kiadási űrlap

A Captopril tabletta formájában kapható. Az adagolás a gyártótól függ. Megengedett adagok: 12,5, 25, 50 és 100 mg. A tabletták 10 darabos buborékcsomagolásban vannak csomagolva. Minden kartondoboz 2 buborékcsomagolást és a gyártó utasításait tartalmaz.

farmakológiai hatás

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik. A hatóanyag gátolja az angiotenzin-konvertáló enzim működését, amely megakadályozza az angiotenzin I átalakulását II-es formává. Az angiotenzin II a renin-angiotenzin rendszer alapvető összetevője, amely kifejezett érösszehúzó (vazokonstriktor) hatással rendelkezik. Az angiotenzin II szintjének csökkenése, az aldoszteron termelés csökkenése és a bradikinin értágító anyag felhalmozódása miatt vérnyomáscsökkentő hatás érhető el.

A gyógyszer csökkenti az erek általános ellenállását a véráramlással szemben, csökkenti az utóterhelés szintjét és a nyomást a tüdőkeringésben. A nyomáscsökkentő gyógyszer emellett csökkentheti az aldoszteron szintjét a mellékvesékben.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatóanyag körülbelül 75%-a gyorsan felszívódik emésztőrendszer... A táplálékfelvétel 30-40%-kal csökkentheti a felszívódást. A hatóanyag maximális szintjét a vérben 30-90 perc elteltével rögzítik. A hatóanyag 25-30%-ban kötődik az albuminhoz.

A kaptopril a szoptatás alatt kiválasztódik az anyatejbe. Az anyagcsere a májrendszerben történik. A metabolitoknak nincs farmakológiai aktivitásuk. A gyógyszer 95%-a a veserendszeren keresztül ürül, közel a fele - eredeti formájában, a többi - metabolitok formájában. Súlyos vesepatológiával a kumuláció (felhalmozódás) hatása figyelhető meg.

A Captopril alkalmazására vonatkozó javallatok

Mire jó a Captopril tabletta? A gyógyszert elsősorban a hipertóniás krízis enyhítésére, a vérnyomás csökkentésére használják.

A Captopril használatának fő jelzései

• vese magas vérnyomás;
• esszenciális hipertónia (ismeretlen etiológiájú vérnyomás-emelkedés);
• rosszindulatú magas vérnyomás (más gyógyszerekkel szembeni rezisztenciával).

Miből származik a Captopril Akos? A Captopril Akos alkalmazására vonatkozó javallatok

• diabéteszes nephropathia diabetes mellitusban (1. típusú) szenvedő betegeknél;
• bal kamrai diszfunkció olyan betegeknél, akik szívinfarktuson estek át, és klinikailag stabil állapotba kerültek.

Ellenjavallatok

A nyomáscsökkentő Captopril tablettákat széles körben használják a kardiológiai gyakorlatban, de vannak bizonyos ellenjavallatok:

• az aorta szűkülete;
• primer hiperaldoszteronizmus;
• szűkület mitrális billentyű;
• veseátültetés utáni állapot;
• terhesség kihordása;
• veseartéria szűkület;
• hajlam az ödéma kialakulására;
• egyéni túlérzékenység;
• myocardiopathia;
• szoptatás.

V gyermekorvosi gyakorlat a gyógyszer csak 14 éves kor betöltése után írható fel. A betegeknek azt tanácsoljuk, hogy tartózkodjanak a koncentrációt igénylő munkától.

Mellékhatások

Az idegrendszer oldaláról a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• paresztézia;
• migrén fejfájás;
• szédülés;
• asthenia;
• gyors fáradékonyság.

A szív- és érrendszer:

• cardiopalmus;
• ortosztatikus hipotenzió.

Emésztőrendszer:

• hasnyálmirigy-gyulladás;
• kolesztázis;
• székletzavarok (hasmenés szindróma vagy székrekedés);
• gyomortáji fájdalom;
• az ízérzékelés megsértése;
• hányinger;
• májgyulladás;
• megnövekedett bilirubin szint;
• az ALT és az AST növekedése.

Hematopoietikus rendszer:

• a vérlemezkék számának csökkenése;
• anémia;
• neutropenia;
• agranulocitózis (autoimmun patológia jelenlétében).

Anyagcsere:

• acidózis;
• a K + szintjének emelkedése a szervezetben.

Húgyúti rendszer:

• zavarok a vesék munkájában;
• fehérje kimutatása a vizeletben.

Egyes esetekben száraz, terméketlen köhögést regisztrálnak. Allergiás reakciók lehetségesek:

• hörgőgörcs;
• anti-nukleáris antitestek jelenléte;
• Quincke-ödéma;
• lymphadenopathia;
• szérumbetegség.

Egyéb negatív reakciók regisztrálásakor orvosi konzultációra és a Captopril gyógyszer ideiglenes független visszavonására van szükség.

Használati utasítás (módszer és adagolás)

A tabletták szájon át történő beadásra szolgálnak. A gyógyszer elég gyorsan csökkenti a vérnyomást. Csak orvosa írhatja fel a Captopril tablettát. Használati utasítás hipertóniás krízis esetén: 25 mg-os tablettát helyezünk a nyelv alá, ami gyorsabb vérnyomáscsökkentő hatást biztosít. Használati utasítás Captopril Akos renovascularis hypertonia kezelésére: 12,5 mg naponta háromszor. A gyógyszer hatékonysága éhgyomorra szedve nő.

Szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszer szedése: 12,5-25 mg naponta háromszor. A maximális napi adag 150 mg.

Milyen nyomás nehezedik a Captopril bevételére? A gyógyszer az "elsősegélynyújtó" gyógyszerek csoportjába tartozik, és sürgősségi esetekben ajánlott, amikor a standard séma szerinti kezelés hátterében a nyomás magas számokra nőtt a stressz, a fizikai stressz hátterében. erőfeszítés.

Túladagolás

Ha a tablettát helytelenül veszik be, túladagolás léphet fel, ami a vérnyomás kifejezett csökkenésében nyilvánul meg. A beteg állapotát thromboembolia, agyi vérellátási zavar, szívinfarktus bonyolíthatja.

Javasoljuk, hogy a beteget vízszintes helyzetben helyezzék el, emeljék fel az alsó végtagokat, próbálják meg visszaállítani a vérnyomást sóoldat intravénás infúziójával. A peritoneális dialízis nem a várt módon működik. A hemodialízis hátterében pozitív tendencia figyelhető meg.

Kölcsönhatás

Citosztatikumok és immunszuppresszánsok alkalmazásával együtt leukopenia alakulhat ki. Talán a hyperkalaemia kialakulása kálium-megtakarító diuretikumokkal történő egyidejű kezeléssel:

• amilorid;
• spironolakton;
• Triamteren.

Az azatioprin-kezelés hátterében az eritropoetin aktivitásának gátlása miatt vérszegénység alakulhat ki. Az orvosi szakirodalom az additív csontvelő-hematopoiesishez kapcsolódó leukopenia diagnosztizálásának eseteit írja le. Az allopurinol fokozhatja a hematológiai hatások súlyosságát. Az acetilszalicilsav képes csökkenteni a Captopril vérnyomáscsökkentő hatását. A gyógyszer képes növelni a digoxin koncentrációját. Gyakran gyógyszerkölcsönhatások a veserendszer súlyos patológiájában szenvedő betegeknél nyilvánul meg. A Captopril és a Cinnarizine alkalmazása nem ellenjavallt.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Szavatossági idő

Különleges utasítások

Mi a jobb Captopril vagy Capoten? Ez a két gyógyszer teljesen azonos, mivel az INN szerint a hatóanyag a Captopril. A fő különbség a Capoten és a Captopril között a gyártóban van.

A kezelés során álpozitív reakciót lehet feljegyezni az aceton vizeletben történő meghatározásakor. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a gyógyszer más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatásának hiányában is alkalmazható.

A Captopril analógjai

A Captopril szerkezeti analógjai:

• Captopres;
• Kapoten;
• Alcadil.

Kaptopril és alkohol

Az alkohol képes fokozni a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását. Együttes negatív hatással van a májrendszer működésére.

A kaptopril a vérnyomás csökkentésére szolgáló inhibitorok csoportjában alkalmazott gyógyszer. A gyógyszert a kezelés során használják artériás magas vérnyomás, szív elégtelenség.

Jelenleg a gyógyszert több fajtában állítják elő, gyakorlatilag nem különböznek egymástól, hanem csak a gyógyszer egy adott üzemben történő előállítását jelzik. A nyomtatvány gyógyszerkészítmény a kiadás minden verziója esetében ugyanaz.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy az orvosok miért írják fel a Captoprilt, beleértve a gyógyszer használati utasításait, analógjait és árait a gyógyszertárakban. A Captoprilt már használó emberek valódi VÉLEMÉNYEI a megjegyzésekben olvashatók.

Összetétel és a kiadás formája

A Captopril tabletta formájában kapható. Az adagolás a gyártótól függ. Megengedett adagok: 12,5, 25, 50 és 100 mg. A tabletták 10 darabos buborékcsomagolásban vannak csomagolva. Minden kartondoboz 2 buborékcsomagolást és a gyártó utasításait tartalmaz.

• A hatóanyag a Captopril. További anyagok: laktóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, kukoricakeményítő, hidrogénezett ricinusolaj.

Klinikai és farmakológiai csoport: ACE-gátló.

A Captopril használatára vonatkozó javallatok, milyen nyomáson

A Captopril a következő állapotok és betegségek kezelésére szolgál:

1. artériás magas vérnyomás (beleértve a renovascularis);
2. Krónikus szívelégtelenség (a kombinált terápia részeként);
3. A szívizominfarktus után a bal kamra diszfunkciója, feltéve, hogy a beteg klinikailag stabil;
4. Diabéteszes nephropathia I. típusú diabetes mellitus miatt (napi 30 mg-ot meghaladó albuminuriával).

Milyen nyomásra bírják? A kaptopril egy ACE-gátló. Hipotenzív (nyomáscsökkentő), értágító, szívvédő, nátriuretikus hatású. Megakadályozza az angiotenzin I átalakulását angiotenzin II-vé, és megakadályozza az endogén értágítók inaktiválását.

farmakológiai hatás

A Captopril hatása az, hogy elnyomja annak az enzimnek a aktivitását, amely biztosítja az angiotenzin I átalakulását angiotenzin II-vé, ezért a gyógyszer a csoportba tartozik. ACE-gátlók(angiotenzin konvertáló enzim).

A gyógyszer hatása miatt az angiotenzin II nem képződik a szervezetben - olyan anyag, amely erős érösszehúzó hatással rendelkezik, és ennek megfelelően növeli vérnyomás... Ha az angiotenzin II nem termelődik, az erek kitágulnak, így a vérnyomás normális, nem pedig emelkedett.

A Captopril hatása miatt rendszeres bevétel esetén a vérnyomás csökken, és az elfogadható és elfogadható határokon belül marad. A maximális nyomáscsökkenés 1-1,5 órával a Captopril bevétele után következik be. De a nyomás stabil csökkenésének eléréséhez a gyógyszert legalább néhány hétig (4-6) kell bevenni.

Használati útmutató

A használati utasítás szerint a Captopril orális adagolásra szolgál. A gyógyszer elég gyorsan csökkenti a vérnyomást. Csak orvosa írhatja fel a Captopril tablettát.

• Krónikus szívelégtelenség kezelésére kaptoprilt írnak fel olyan esetekben, amikor a diuretikumok alkalmazása nem biztosít megfelelő hatást. A kezdeti adag 6,25 mg naponta 2-3 alkalommal, majd fokozatosan (legalább 2 hetes időközönként) emelkedik. Az átlagos fenntartó adag 25 mg naponta 2-3 alkalommal. A jövőben, ha szükséges, az adagot fokozatosan növelik (legalább 2 hetes időközönként). A maximális adag 150 mg / nap.
• Artériás hipertónia esetén a gyógyszert 25 mg-os kezdeti adagban írják fel naponta kétszer. Ha szükséges, az adagot fokozatosan (2-4 hetes időközönként) emeljük az optimális hatás eléréséig. Enyhe vagy közepesen súlyos artériás magas vérnyomás esetén a szokásos fenntartó adag 25 mg naponta kétszer; a maximális adag 50 mg naponta kétszer. Súlyos artériás magas vérnyomás esetén a maximális adag 50 mg naponta háromszor. A maximális napi adag 150 mg.

Idős korban a Captopril adagját egyedileg választják ki, ajánlott a terápiát naponta kétszer 6,25 mg-os adaggal kezdeni, és ha lehetséges, ezen a szinten tartani.

Ellenjavallatok

A Captopril nem alkalmazható 18 éven aluli gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatti nők számára.
Ezenkívül a Captopril ellenjavallt a következők jelenlétében:

1. májműködési zavarok;
2. artériás hipotenzió;
3. angioneurotikus és kardiogén sokk;
4. Mitrális szűkület, aorta szűkület;
5. A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A kaptoprilt óvatosan kell szedni súlyos autoimmun betegségekben, a csontvelői vérkeringés gátlásában, agyi ischaemiában, diabetes mellitusban, ischaemiás szívbetegségben, valamint nátriumszegény diétán és idős betegeknél.

Mellékhatások

Az utasítások szerint a "Captopril" gyógyszer alkalmazása után a betegek a következő mellékhatásokat tapasztalhatják:

• az arc vörössége, sápadtsága,
• álmatlanság,
• hajhullás,
• paresztézia;
• hiperkalémia,
• artériás hipotenzió (szédülés, vertigo, fejfájás, gyengeség és fáradtság), tachycardia, szívdobogásérzés, angina pectoris,
• bőrkiütés (amit viszketés vagy láz, eozinofília, valamint izom- és ízületi fájdalom kísérhet),
• vesekárosodás, proteinuria, csökkent vagy fokozott vizeletkibocsátás, veseelégtelenség,
• étvágytalanság, gyomor-bélrendszeri zavarok (hányinger, hányás, kellemetlen hasi érzés, hasmenés, székrekedés, szájszárazság),
• az ízérzés elvesztése vagy megváltozása és száraz köhögés, amely általában néhány héttel a kaptopril-kezelés leállítása után megszűnik.
• nagyon ritkán - neutropenia, agranulocytosis és angioödéma.

A Captopril-kezelés során kisebb májműködési zavarok figyelhetők meg, nagyon ritkán - sárgaság. A terápia abbahagyása után ezek a rendellenességek általában megszűnnek. Lupus-szerű szindrómákat (láz, izom- és ízületi fájdalom, serositis, vasculitis, leukocytosis és eosinophilia) jelentettek.

Mivel a Captopril szédülést okozhat, ajánlott elhagyni azokat a potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek nagy reakciósebességet és figyelemkoncentrációt igényelnek a használat hátterében.

Analógok

A Captopril gyógyszer analógjai, amelyekben az azonos nevű hatóanyag jelen van, a következő gyógyszerek:

• Angiopril (India);
• Blokordil (Szlovénia);
• Kapoten (Oroszország, USA, Nagy-Britannia, Olaszország, Spanyolország, Jugoszlávia);
• Katopil (Jugoszlávia);
• Capocard (Jordánia);
• Capril (Törökország, Dél-Korea);
• Kapofarm (Oroszország);
• Normopres (Ukrajna);
• Epsitron (Ciprus).

Figyelem: az analógok használatát a kezelőorvossal kell egyeztetni.

nyomás

A Captopril magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség,

szívizom dystrophia

és diabéteszes nephropathia.

A Captopril jelenleg a következő többféle változatban kapható:

• kaptopril;
• Captopril-Vero;
• Captopril Hexal;
• Captopril Sandoz;
• Captopril-AKOS;
• Captopril-Acri;
• Captopril-Ros;
• Captopril-Sar;
• Captopril-STI;
• Captopril-UBF;
• Captopril-Ferein;
• Captopril-FPO;
• Captopril Stada;
• Captopril-Egis.

A gyógyszer ezen fajtái valójában csak egy további szó jelenlétében különböznek egymástól a névben, amely egy adott típusú gyógyszer gyártójának rövidítését vagy jól ismert nevét tükrözi. Ellenkező esetben a Captopril fajtái gyakorlatilag nem különböznek egymástól, mivel ugyanabban a termékben készülnek dózisforma, ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, stb. Sőt, gyakran még a Captopril fajták hatóanyaga is azonos, mivel nagy kínai vagy indiai gyártóktól vásárolják.

A Captopril fajtáinak elnevezései közötti különbségek abból adódnak, hogy minden gyógyszergyártó cégnek az általa gyártott gyógyszert eredeti néven kell regisztrálnia, amely eltér a többitől. És mivel a múltban, a szovjet időszakban ezek a gyógyszergyárak ugyanazt a Captoprilt gyártották pontosan ugyanazzal a technológiával, egyszerűen hozzáadják híres név még egy szó, amely a cég nevének rövidítése, és így egyedi nevet kapunk, amely jogi szempontból különbözik az összes többitől.

Így nincsenek jelentős különbségek a gyógyszer fajtái között, ezért általában egy "Captopril" általános név alatt kombinálják őket. A cikk szövegében a továbbiakban egy nevet fogunk használni - Captopril - minden fajtájára utalva.

A Captopril minden fajtája egyetlen adagolási formában kapható - ez az szájon át szedhető tabletták. Hatóanyagként a tabletták olyan anyagot tartalmaznak kaptopril, aminek a neve tulajdonképpen a gyógyszer nevét adta.

A Captopril tablettánként különböző dózisokban kapható, például 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg és 100 mg. Az adagolás ilyen széles skálája lehetővé teszi az optimális felhasználási mód kiválasztását.

Kiegészítő komponensként A Captopril fajták különböző anyagokat tartalmazhatnak, mivel minden cég módosíthatja összetételét, igyekezve az optimális termelési hatékonyságot elérni. Ezért az egyes gyógyszertípusok segédkomponenseinek összetételének tisztázása érdekében gondosan tanulmányozni kell a mellékelt utasításokat tartalmazó tájékoztatót.

A Captopril receptjét latinul a következőképpen írják:

Rp: Tab. Cаptoprili 25 mg No. 50

D.S. Vegyünk 1/2-2 tablettát naponta 3-szor.

A recept első sorában az "Rp" rövidítés után az adagolási forma (jelen esetben a Tab. - tabletta), a gyógyszer neve (jelen esetben - Cаptoprili) és az adagolása (25 mg) van feltüntetve. A „Nem” tábla után fel van tüntetve, hogy a gyógyszerésznek hány tablettát kell kiadnia a vény feladójának. A recept második sorában a "D.S." tájékoztatást nyújt a betegeknek a gyógyszer szedésére vonatkozó utasításokkal.

Captopril

csökkenti a vérnyomástés csökkenti a szív stresszét. Ennek megfelelően a gyógyszert artériás magas vérnyomás, szívbetegségek (szívelégtelenség, szívinfarktus utáni állapot, szívizom dystrophia), valamint diabéteszes nefropátia kezelésére használják.

A Captopril hatása egy olyan enzim aktivitásának elnyomására irányul, amely az angiotenzin I-et angiotenzin II-vé alakítja, ezért a gyógyszer ACE-gátló (angiotenzin konvertáló enzim) kategóriába tartozik. A gyógyszer hatása miatt az angiotenzin II nem képződik a szervezetben - olyan anyag, amely erős vazokonstriktor hatással rendelkezik, és ennek megfelelően növeli a vérnyomást. Ha az angiotenzin II nem termelődik, az erek kitágulnak, így a vérnyomás normális, nem pedig emelkedett. A Captopril hatása miatt rendszeres bevétel esetén a vérnyomás csökken, és az elfogadható és elfogadható határokon belül marad. A maximális nyomáscsökkenés 1-1,5 órával a Captopril bevétele után következik be. De a nyomás stabil csökkenésének eléréséhez a gyógyszert legalább néhány hétig (4-6) kell bevenni.

A drog is csökkenti a szív stresszét, kitágítja az erek lumenét, aminek következtében a szívizomnak kevesebb erőfeszítésre van szüksége ahhoz, hogy a vért az aortába nyomja, ill. pulmonalis artéria... Így a Captopril növeli a fizikai és érzelmi stressz toleranciáját szívelégtelenségben vagy szívinfarktusban szenvedő betegeknél. A Captopril egyik fontos tulajdonsága, hogy a szívelégtelenség terápiájában nem befolyásolja a vérnyomás értékét.

Továbbá Captopril fokozza a vese vérellátását és a szív vérellátását, melynek eredményeként a gyógyszert krónikus szívelégtelenség és diabéteszes nephropathia komplex terápiájában alkalmazzák.

A Captopril jól alkalmazható különféle kombinációkban másokkal vérnyomáscsökkentő gyógyszerek... Ezenkívül a Captopril nem tartja vissza a folyadékot a szervezetben, ami kedvezőbb a többi hasonló tulajdonságú vérnyomáscsökkentő gyógyszerhez képest. Éppen ezért a Captopril szedése közben nem kell további diuretikumokat alkalmaznia a vérnyomáscsökkentő gyógyszer okozta ödéma megszüntetése érdekében.

A Captopril a következő betegségek kezelésére javallt:

• Artériás magas vérnyomás (monoterápiaként vagy kombinált terápia részeként. A gyógyszer a leghatékonyabb tiazid diuretikumokkal, például hidroklorotiaziddal stb. kombinálva);
• Pangásos szívelégtelenség;
• kardiomiopátia;
• A bal kamra diszfunkciója szívinfarktuson átesett betegeknél (csak akkor alkalmazható, ha a beteg állapota stabil);
• Diabéteszes nephropathia, amely I-es típusú diabetes mellitusban alakult ki (albuminuria esetén több mint 30 mg / nap);
• Autoimmun nephropathia (a scleroderma és a szisztémás lupus erythematosus gyorsan progresszív formái).

Mind a magas vérnyomásban, mind a bronchiális asztma A kaptopril a választott gyógyszer.
Általános rendelkezések és adagolás

A kaptoprilt egy órával étkezés előtt kell bevenni, a tablettát egészben lenyelni, harapás, rágás vagy más módon összetörés nélkül, de elegendő mennyiséget kell elfogyasztani.

(legalább fél pohárral).

A Captopril adagját egyénileg választják ki, a minimumtól kezdve, és fokozatosan növelve a hatásossá. Az első 6,25 mg-os vagy 12,5 mg-os adag bevétele után három órán keresztül félóránként meg kell mérni a vérnyomást, hogy meghatározzák a gyógyszer reakcióját és súlyosságát egy adott személynél. A jövőben az adag növelésekor a tabletta bevétele után egy órával a nyomást is rendszeresen mérni kell.

Emlékeztetni kell arra, hogy a Captopril maximális megengedett napi adagja 300 mg. A gyógyszer napi 300 mg-ot meghaladó mennyiségben történő bevétele nem vezet erősebb vérnyomáscsökkenéshez, hanem a mellékhatások súlyosságának éles növekedését idézi elő. Ezért a Captopril napi 300 mg-nál nagyobb adagban történő bevétele nem praktikus és hatástalan.

Captopril nyomásra(artériás magas vérnyomás esetén) kezdje el a napi egyszeri 25 mg-ot vagy a napi kétszeri 12,5 mg-ot. Ha 2 hét elteltével a vérnyomás nem csökken az elfogadható értékekre, akkor az adagot növeljük, és naponta kétszer 25-50 mg-ot kell bevenni. Ha a Captopril-t ebben a megnövelt adagban szedve a nyomás nem csökken az elfogadható értékekre, akkor adjon hozzá napi 25 mg hidroklorotiazidot vagy béta-blokkolókat.

Közepes vagy enyhe magas vérnyomás esetén a Captopril elegendő adagja általában napi kétszer 25 mg. Súlyos magas vérnyomás esetén a Captopril adagját naponta kétszer 50-100 mg-ra kell beállítani, kéthetente megduplázva. Vagyis az első két hétben egy személy naponta kétszer 12,5 mg-ot vesz be, majd a következő két hét során - naponta kétszer 25 mg-ot stb.

Vesebetegség miatti magas vérnyomás esetén a Captoprilt napi háromszor 6,25-12,5 mg-ban kell bevenni. Ha 1-2 hét elteltével a nyomás nem csökken az elfogadható értékekre, akkor az adagot növelik, és napi 3-4 alkalommal 25 mg-ot kell bevenni.

Krónikus szívelégtelenséggel A kaptoprilt napi 3-szor 6,25-12,5 mg-mal kell kezdeni. Két hét elteltével az adagot megduplázzák, naponta háromszor legfeljebb 25 mg-ot, és a gyógyszert hosszú ideig szedik. Szívelégtelenség esetén a Captopril-t diuretikumokkal vagy szívglikozidokkal kombinálva alkalmazzák.

Bővebben a szívelégtelenségről Szívinfarktussal A Captopril az akut időszak végét követő harmadik napon bevehető. Az első 3-4 napban naponta kétszer 6,25 mg-ot kell bevenni, majd az adagot naponta kétszer 12,5 mg-ra kell emelni, és a hét folyamán részeg. Ezt követően, ha a gyógyszer jól tolerálható, javasolt napi háromszori 12,5 mg-os bevételre váltani 2-3 hétig. Ezen idő elteltével, a gyógyszer normál toleranciája mellett, napi háromszor 25 mg-ra váltanak az általános állapot ellenőrzése mellett. Ennél az adagolásnál a Captopril-t hosszú ideig szedik. Ha a napi 3-szori 25 mg-os adag nem elegendő, akkor megengedett a maximális - napi háromszori 50 mg -os emelés.

Bővebben a szívinfarktusról Diabéteszes nephropathiával Javasoljuk, hogy a kaptoprilt napi 3-szor 25 mg-ban vagy 2-szer 50 mg-ban vegye be. Napi 30 mg-nál nagyobb mikroalbuminuria (albumin a vizeletben) esetén a gyógyszert naponta kétszer 50 mg-ban kell bevenni, és napi 500 mg-nál nagyobb proteinuria (fehérje a vizeletben) esetén a Captoprilt 25 mg-ban kell bevenni. 3-szor egy nap. A feltüntetett adagokat fokozatosan növeljük, a minimumtól kezdve, és kéthetente kétszer növeljük. A Captopril minimális adagja nephropathia esetén eltérő lehet, mivel azt a károsodott vesefunkció mértéke határozza meg. A táblázat tartalmazza azokat a minimális adagokat, amelyekkel a Captopril szedését diabéteszes nephropathia esetén kezdeni kell, a vesefunkciótól függően.

A feltüntetett napi adagokat napi 2-3 adagra kell osztani. Időseknek (65 év felett) a vesefunkciótól függetlenül napi kétszer 6,25 mg-mal kell kezdeni a gyógyszer szedését, és két hét múlva szükség esetén napi 2-3-szor 12,5 mg-ra kell emelni.

Ha egy személy bármilyen vesebetegségben szenved (nem diabéteszes nephropathiában), akkor a Captopril adagját is a kreatinin-clearance határozza meg, és megegyezik a diabéteszes nefropátiával.

Captopril a nyelv alatt

A kaptoprilt kivételes esetekben a nyelv alá veszik, amikor a vérnyomás gyors csökkentésére van szükség. Nyelv alatt felszívódva a gyógyszer hatása 15 perc múlva alakul ki, szájon át szedve pedig csak egy óra múlva. Ezért a Captoprilt a nyelv alá kell venni köpölyözéshez

hipertóniás krízis

A Captopril alkalmazása ellenjavallt egész

terhesség

Az állatokon végzett kísérletek óta a magzatra gyakorolt ​​toxikus hatása bizonyított. A gyógyszer szedése a terhesség 13. és 40. hetétől magzati halálhoz vagy fejlődési rendellenességekhez vezethet.

Ha egy nő Captopril-t szed, akkor azt azonnal fel kell függeszteni, amint kiderül a terhesség kezdete.

A kaptopril behatol a tejbe, ezért szükség esetén el kell dobni szoptatás gyermeket, és vigye át mesterséges keverékekbe.

18 év alatti gyermekek számára a Captopril-t csak feltétlenül szükséges esetben alkalmazzák, az adagot testtömeg szerint egyénileg számítják ki, napi 1-2 mg/1 testtömeg-kilogramm arány alapján.

Ha a következő tabletta kimaradt, akkor legközelebb be kell vennie szokásos adag nem pedig duplája.

A Captopril alkalmazásának megkezdése előtt helyre kell állítani a folyadék mennyiségét és az elektrolitok koncentrációját a vérben, ha a vizelethajtó szedése, súlyos hasmenés, hányás stb. miatt kórosnak bizonyultak.

A Captopril alkalmazásának teljes időtartama alatt ellenőrizni kell a vesék működését. Az emberek 20%-ánál a gyógyszer szedése közben proteinuria (fehérje a vizeletben) jelentkezhet, amely kezelés nélkül 4-6 héten belül magától megszűnik. Ha azonban a fehérje koncentrációja a vizeletben meghaladja a napi 1000 mg-ot (1 g / nap), akkor a gyógyszert törölni kell.

A Captoprilt óvatosan és szoros orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni, ha egy személy a következő állapotokkal vagy betegségekkel rendelkezik:

• Szisztémás vasculitis;
• Diffúz kötőszöveti betegségek;
• Immunszuppresszánsok (azatioprin, ciklofoszfamid stb.), Allopurinol, Procainamide szedése;
• Érzéketlenítő terápia végzése (például méhméreg, SIT stb.).

A kezelés első három hónapjában kéthetente vegye be általános elemzés vér. Ezt követően rendszeres időközönként vérvizsgálatot végeznek a kaptopril bevételének végéig. Ha a leukociták összszáma 1 G / L alá csökken, akkor a gyógyszert törölni kell. Általában normál mennyiségben A leukociták a vérben a gyógyszer abbahagyása után 2 héttel helyreállnak. Ezenkívül meg kell határozni a vizelet fehérjekoncentrációját, valamint a kreatinint, a karbamidot, az összes fehérjét és a káliumot a vérben a Captopril szedésének teljes időtartama alatt havonta. Ha a fehérje koncentrációja a vizeletben meghaladja a napi 1000 mg-ot (1 g / nap), akkor a gyógyszert törölni kell. Ha a karbamid vagy a kreatinin koncentrációja a vérben fokozatosan növekszik, akkor a gyógyszer adagját csökkenteni kell vagy törölni kell.

Mivel a Captopril első adagjai gyakran provokálnak hipotenziót, ajánlatos a gyógyszer adagját kiválasztani, és az orvosi személyzet állandó felügyelete mellett kórházban elkezdeni használni.

A Captopril használatának hátterében bármely műtéti beavatkozás, beleértve a fogászati ​​(például foghúzást) is, óvatosan kell végezni. Az általános érzéstelenítés alkalmazása a Captopril szedése közben a nyomás éles csökkenését idézheti elő, ezért az aneszteziológust figyelmeztetni kell, hogy egy személy ezt a gyógyszert szedi.

Ha sárgaság alakul ki, azonnal abba kell hagynia a Captopril szedését.

A gyógyszer szedése során a vizelet acetonszintjének hamis pozitív tesztje észlelhető, amelyet mind az orvosnak, mind a betegnek szem előtt kell tartania.

Emlékeztetni kell arra, hogy ha a következő tünetek jelentkeznek a Captopril szedése közben, azonnal forduljon orvoshoz:

• Bármi fertőző betegségek, beleértve a megfázást, influenzát stb.;
• Fokozott folyadékvesztés (például hányással, hasmenéssel, erős izzadással stb.).

A Captopril alkalmazása néha hyperkalaemiát okoz ( emelt szint kálium a vérben). A krónikus veseelégtelenségben vagy cukorbetegségben szenvedők, valamint a sómentes diétát folytatók különösen ki vannak téve a hiperkalémia kockázatának. Ezért a Captopril használatának hátterében le kell állítani a kálium-megtakarító diuretikumok (Veroshpiron, Spironolacton stb.), A káliumkészítmények (Asparkam, Panangin stb.) és a heparin szedését.

A Captopril használatának hátterében egy személy testén kiütések alakulhatnak ki, amelyek általában a kezelés első 4 hetében jelentkeznek, és eltűnnek az adag csökkentésével vagy az antihisztaminok (például Parlazin, Suprastin, Fenistil) további bevitelével, Claritin, Erius, Telfast stb.). Ezenkívül a Captopril szedése közben tartós, nem produktív köhögés (köpetváladék nélkül), ízérzési zavarok és súlycsökkenés léphet fel, de mindezek mellékhatások a kábítószer-használat befejezését követő 2-3 hónapon belül eltűnnek.

Mivel a kaptopril okozhat

szédülés

A Captopril túladagolása lehetséges, és a következőképpen nyilvánul meg

tünetek

• A vérnyomás éles csökkenése (hipotenzió);
• Kábulat;
• Bradycardia (a szívfrekvencia csökkenése percenként kevesebb, mint 50 ütés);
• Szabálysértés agyi keringés;
• Miokardiális infarktus;
• thromboembolia;
• angioödéma;
• Veseelégtelenség;
• A víz és elektrolit egyensúly megsértése.

A túladagolás megszüntetése érdekében teljesen le kell állítani a gyógyszer szedését, ki kell öblíteni a gyomrot, le kell fektetni a személyt egy sík vízszintes felületre, és meg kell kezdeni a keringő vér és elektrolitok mennyiségének pótlását. Ehhez fiziológiás sóoldatot, plazmapótlókat stb. intravénásan injektálnak, emellett tüneti terápiát is végzünk, melynek célja az normál működés létfontosságú szervek és rendszerek. Tüneti terápiához adrenalint (emeli a vérnyomást), antihisztaminokat, hidrokortizont, mesterséges pacemakert (pacemakert), szükség esetén hemodialízist alkalmaznak.

A kaptoprilt nem szabad a vér káliumkoncentrációját növelő gyógyszerekkel, például kálium-megtakarító diuretikumokkal (Spironolakton, Triamteren, Veroshpiron stb.), káliumvegyületekkel (Asparkam, Panangin stb.), heparinnal, kálium tartalmú gyógyszerekkel együtt szedni. asztali só helyettesítők.

A kaptopril fokozza a hipoglikémiás szerek (Metformin, Glibenklamid, Gliclazid, Miglitol, Sulfonylurea stb.) hatását, ezért kombinációban történő alkalmazás esetén a vércukorszintet folyamatosan ellenőrizni kell. Ezenkívül a Captopril fokozza az érzéstelenítő gyógyszerek, a fájdalomcsillapítók és az alkohol hatását.

Vízhajtók és értágító gyógyszerek, antidepresszánsok, antipszichotikumok, Minoxidil és Baclofen egyértelműen erősítik a Captopril vérnyomáscsökkentő hatását, aminek következtében együttes használatukkal a vérnyomás meredeken csökkenhet. A béta-blokkolók, a ganglion-blokkolók, a pergolid és az interleukin-3 mérsékelten növelik a Captopril vérnyomáscsökkentő hatását anélkül, hogy a nyomást jelentősen csökkentenék.

A Captopril nitrátokkal (nitroglicerin, nátrium-nitropruszid stb.) kombinációban történő alkalmazásakor csökkenteni kell az utóbbi adagját.

A Captopril hatásának súlyosságát az NSAID-csoportba tartozó gyógyszerek (Indometacin, Aspirin, Ibuprofen, Nimesulide, Nise, Movalis, Ketanov stb.), alumínium-hidroxid, magnézium-hidroxid, karbonát-hidroxid, orlisztát és klonidin csökkentik.

A kaptopril növeli a lítium és a digoxin koncentrációját a vérben. Ennek megfelelően a lítiumkészítmények Captopril-lal történő szedése kiválthatja a lítiummérgezés tüneteit.

A Captopril immunszuppresszánsokkal (azatioprin, ciklofoszfamid stb.), Allopurinollal vagy Prokainamiddal történő egyidejű alkalmazása növeli a neutropénia (a vér leukociták szintjének csökkenése a normál alatt) és a Stevens-Johnson-szindróma kialakulásának kockázatát.

A Captopril alkalmazása a folyamatban lévő deszenzibilizáló terápia hátterében, valamint az Estramustinnal és a gliptinekkel (Linagliptin, Sitagliptin stb.) kombinálva növeli az anafilaxiás reakciók kockázatát.

A Captopril aranykészítményekkel (Aurothiomolat stb.) történő alkalmazása az arcbőr kipirosodását, hányingert, hányást és vérnyomáscsökkenést okoz.

A Captopril tabletta a következő mellékhatásokat okozhatja különböző szervekben és rendszerekben:

1. Idegrendszer és érzékszervek:

• Fokozott fáradtság;
• Szédülés;
• Fejfájás;
• Központi idegrendszeri depresszió;
• Álmosság;
• Tudatzavar;
• Depresszió;
• Ataxia (a mozgások koordinációjának zavara);
• Rohamok;
• Paresztézia (zsibbadás, bizsergés, "kúszás" a végtagokban);
• Károsodott látás vagy szaglás;
• Az ízérzés zavara;
• Ájulás.

2. Szív- és érrendszer és vér:

• Ortosztatikus hipotenzió (éles nyomásesés, amikor ülő vagy fekvő helyzetből álló helyzetbe lépnek);
• Angina pectoris;
• Miokardiális infarktus;
• Aritmia;
• Palpitáció;
• Az agyi keringés akut megsértése;
• Perifériás ödéma;
• Lymphadenopathia;
• Anémia;
• Mellkasi fájdalom;
• Raynaud-szindróma;
• hőhullámok;
• A bőr sápadtsága;
• Kardiogén sokk;
• Tüdőembólia;
• Neutropénia (a neutrofilek számának csökkenése a vérben);
• Agranulocitózis (a bazofilek, eozinofilek és neutrofilek teljes eltűnése a vérből);
• thrombocytopenia (a vérlemezkék számának a normál alatti csökkenése);
• Eozinofília (az eozinofilek számának a normál feletti növekedése).

3. Légzőrendszer:

• Bronchospasmus;
• nehézlégzés;
• Intersticiális tüdőgyulladás;
• Hörghurut;
• nátha;
• Nem produktív köhögés (nincs köhögés).

4. Gyomor-bél traktus:

• Étvágytalanság;
• Az ízérzés zavara;
• Szájgyulladás;
• Fekélyek a száj és a gyomor nyálkahártyáján;
• Xerostomia (szájszárazság az elégtelen nyálelválasztás miatt);
• glossitis (a nyelv gyulladása);
• Az íny hiperpláziája;
• Nyelési nehézség
• Hányinger;
• Hányás;
• Dispepsia jelenségei (puffadás, puffadás, hasi fájdalom, étkezés utáni nehézség érzése a gyomorban stb.);
• Székrekedés;
• Hasmenés;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• Cholestasis;
• Kolesztatikus hepatitis;
• Hepatocelluláris cirrhosis.

5. Húgyúti és reproduktív rendszer:

• Veseműködési zavarok az akut veseelégtelenségig;
• poliuria (a kiürült vizelet mennyiségének a normálisnál magasabb növekedése);
• oliguria (a kiválasztott vizelet mennyiségének a normál alatti csökkenése);
• Proteinuria (fehérje a vizeletben);
• A vizelés gyakoriságának és mennyiségének növekedése;
• Impotencia.

6. Bőr és lágyszövetek:

• Az arc bőrének vörössége;
• Kiütések a testen;
• Viszkető bőr;
• Exfoliatív dermatitisz;
• Mérgező epidermális nekrolízis;
• Bőrhólyagosodás;
• eritroderma;
• Övsömör;
• Alopecia (kopaszság);
• Fotodermatitisz.

7. Allergiás reakciók:

• Stevens-Johnson szindróma;
• Csalánkiütés;
• Quincke-ödéma;
• Anafilaxiás sokk.

8. Egyéb:

• Megnövekedett testhőmérséklet;
• Hidegrázás;
• Szepszis (vérmérgezés);
• Artralgia (ízületi fájdalom);
• Myalgia (izomfájdalom);
• hiperkalémia (a vér káliumszintjének a normál feletti emelkedése);
• hiponatremia (a vér nátriumszintjének normál alá csökkenése);
• Hipoglikémia (alacsony vércukorszint) azoknál az embereknél, akik egyidejűleg inzulint vagy más hipoglikémiás gyógyszert szednek;
• Gynecomastia;
• Szérum betegség;
• A májenzimek aktivitásának növekedése (ASAT, ALAT, ALP stb.);
• A karbamid, a kreatinin és a bilirubin koncentrációjának növekedése a vérben, valamint az ESR;
• Csökkent hemoglobin és hematokrit;
• Acidózis;
• Hamis pozitív teszt nukleáris antigén jelenlétére.

ha egy személy a következő betegségekben vagy állapotokban szenved:

• hipotenzió (alacsony vérnyomás);
• Súlyos veseműködési zavar;
• Májelégtelenség;
• Azotemia;
• A veseartériák progresszív szűkülete (szűkülete);
• Veseátültetés utáni állapot;
• az aorta szájának szűkülete (szűkülete);
• mitrális billentyű szűkület vagy egyéb olyan állapotok, amelyek megakadályozzák a vér kiáramlását a szívből;
• Elsődleges hiperaldoszteronizmus;
• hiperkalémia (emelkedett káliumszint a vérben);
• Kardiogén sokk;
• Terhesség;
• Szoptatási időszak;
• 18 év alatti kor;
• Egyéni túlérzékenység vagy allergiás reakciók a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;
• Örökletes angioödéma.

A fenti ellenjavallatok abszolútak, vagyis ha fennállnak, a Captopril-t semmilyen körülmények között nem szabad bevenni. Ezenkívül vannak relatív ellenjavallatok a használathoz, amelyeket korlátozásoknak is neveznek. Ha valakinek korlátozásai vannak a Captopril alkalmazásában, akkor óvatosan, orvos felügyelete mellett és a kockázat/haszon arány alapos értékelése után ihat.

A Captopril alkalmazásának relatív ellenjavallataihoz tartalmazza a következő állapotokat vagy betegségeket:

• leukopenia (alacsony összfehérvérsejtszám);
• Thrombocytopenia (alacsony összthrombocytaszám a vérben);
• A hematopoiesis elnyomása a csontvelőben;
• agyi ischaemia;
• Cukorbetegség;
• Nátriumszegény diéta;
• Hemodializált kezelés;
• Előrehaladott kor (65 év felett);
• Olyan állapotok, amelyekben a keringő vér mennyisége csökken (például hányás, hasmenés, erős izzadás stb. után);
• Hipertrófiás kardiomiopátia;
• A vesék működési zavarai;
• Kétoldali veseartéria szűkület;
• átültetett vese;
• A szisztémás kötőszövet autoimmun betegségei (scleroderma, szisztémás lupus erythematosus stb.).

Jelenleg a hazai gyógyszerpiacon a Captopril kétféle analóggal rendelkezik - ezek szinonimák és valójában analógok. A szinonimák olyan gyógyszereket tartalmaznak, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, mint a Captopril. Az analógok közé tartoznak a kaptopriltól eltérő hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek, de az ACE-gátlók csoportjába tartoznak, és ennek megfelelően hasonló terápiás hatásspektrummal rendelkeznek.

A captopril szinonimái a következő gyógyszerek:

• Angiopril-25 tabletta;
• Blocordil tabletták;
• Capoten tabletta.

A Captopril analógjai Az ACE-gátlók csoportjából a következő gyógyszerek tartoznak:

• Accupro tabletták;
• Amprilan tabletták;
• Arentopres tabletták;
• Bagopril tabletták;
• Berlipril 5, Berlipril 10, Berlipril 20 tabletta;
• Vasolong kapszulák;
• Hypernik tabletták;
• Gopten kapszulák;
• Dapril tabletták;
• Dilaprel kapszulák;
• Diropress tabletták;
• Diroton tabletták;
• Zokardis 7,5 és Zokardis 30 tabletta;
• Zonixem tabletták;
• Inhibace tabletták;
• Irumed tabletták;
• Quadroril tabletták;
• Quinafar tabletták;
• Coverex tabletták;
• Corpril tabletták;
• Lizacard tabletták;
• Lysigamma tabletták;
• Lizinopril tabletták;
• Lizinoton tabletták;
• Lysiprex tabletták;
• Lisonorm tabletták;
• Lizoril tabletták;
• Listril tabletták;
• Bőr tabletták;
• Metiapril tabletták;
• Monopril tabletták;
• Moeks 7,5 és Moeks 15 tabletta;
• Parnavel tabletták és kapszulák;
• Perindopril tabletták;
• Perineva és Perineva Ku-tab tabletták;
• Perinpress tabletták;
• Pyramil tabletták;
• Pyristar tabletták;
• Prenessa tabletták;
• Prestarium és Prestarium A tabletták;
• Ramigamma tabletták;
• Ramicardia kapszulák;
• Ramipril tabletták;
• Ramepress tabletták;
• Renipril tabletták;
• Renitec tabletták;
• Rileis-Sanovel tabletták;
• Sinopril tabletták;
• Stoppress tabletták;
• Tritace tabletták;
• Fozicard tabletták;
• Fosinap tabletták;
• Fozinopril tabletták;
• Fozinotek tabletták;
• Hartil tabletták;
• Quinapril tabletták;
• Ednit tabletták;
• Enalapril tabletták;
• Enam tabletták;
• Enap és Enap R tabletták;
• Enarenális tabletták;
• Enafarm tabletták;
• Envas tabletta.

A Captoprilról szóló vélemények többsége (több mint 85%) pozitív, mivel a gyógyszer nagy hatékonysággal csökkenti a megnövekedett hatást.

vérnyomás

A vélemények azt mutatják, hogy a gyógyszer gyorsan hat, és jól csökkenti a vérnyomást, ezáltal normalizálja az egészséget. Ezenkívül a vélemények azt mutatják, hogy a Captopril kiváló gyógyszer az élesen megnövekedett nyomás sürgősségi csökkentésére. A magas vérnyomásban való hosszú távú alkalmazáshoz azonban a Captopril nem a választott gyógyszer, mivel jelentős számú olyan mellékhatása van, amelyek a modernebb gyógyszerekben nem találhatók meg.

Nagyon kevés negatív vélemény van a Captopril-ról, és ezeket általában a súlyosan tolerált mellékhatások kialakulása okozza, amelyek arra kényszerítették őket, hogy abbahagyják a gyógyszer szedését.

A Captopril és az Enalapril analóg gyógyszerek, azaz ugyanabba a csoportba tartoznak gyógyszerekés hasonló hatásspektrummal rendelkeznek. Ez azt jelenti, hogy mind a Captopril, mind az Enalapril csökkenti a vérnyomást és javítja az állapotot.

krónikus szívelégtelenséggel. Vannak azonban különbségek a gyógyszerek között.

Először is, enyhe vagy közepesen súlyos magas vérnyomás esetén elegendő naponta egyszer bevenni az Enalaprilt, és a Captoprilt naponta 2-3 alkalommal kell inni, mert több. rövid időtartamú akciók. Ezenkívül az Enalapril hosszabb ideig tartó használat esetén jobban képes fenntartani a normál vérnyomást.

Ezért arra a következtetésre lehet jutni, hogy az Enalapril a preferált gyógyszer hosszú távú használatra a vérnyomás elfogadható értékeken belüli tartása érdekében. A Captopril pedig alkalmasabb a vérnyomás hirtelen emelkedésének esetenkénti csökkentésére.

A Captopril azonban az Enalaprilhoz képest jobb hatással van a szív állapotára krónikus szívelégtelenségben, javítja az életminőséget, növeli a fizikai és egyéb stressztűrő képességet, valamint megelőzi. halálozások a szívműködés éles megsértésétől. Ezért krónikus szívelégtelenség vagy más szívbetegség esetén a Captopril az előnyben részesített gyógyszer.

További információ az Enalaprilról

További információ a Capotenről

• Captopril 25 mg, 20 tabletta - 9-13 rubel;
• Captopril 25 mg, 20 tabletta, a Sandoz által gyártott - 85 - 106 rubel;
• Captopril 25 mg, 40 tabletta - 12-29 rubel;
• Captopril 25 mg, 40 tabletta, a Sandoz által gyártott - 140 - 167 rubel;
• Captopril 50 mg, 20 tabletta - 25-50 rubel;
• Captopril 50 mg, 40 tabletta - 40-61 rubel.

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használati utasítását. Captopril... A weboldal látogatóinak visszajelzései – a fogyasztók bemutatása ebből a gyógyszerből, valamint a szakorvosok véleményét a Captopril gyakorlati alkalmazásáról. Nagy kérés, hogy aktívabban tegyék hozzá véleményüket a gyógyszerről: segített-e a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. A Captopril analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Használata magas vérnyomás kezelésére és vérnyomás csökkentésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.

Captopril- vérnyomáscsökkentő szer, ACE-gátló. A vérnyomáscsökkentő hatás mechanizmusa az ACE-aktivitás kompetitív gátlásával jár, ami az angiotenzin 1 angiotenzin 2-vé való átalakulásának sebességének csökkenéséhez vezet (amelynek kifejezett érösszehúzó hatása van, és serkenti az aldoszteron szekrécióját a mellékvesekéregben). Ezenkívül úgy tűnik, hogy a kaptopril hatással van a kinin-kallikrein rendszerre, megakadályozva a bradikinin lebomlását. A vérnyomáscsökkentő hatás nem függ a plazma renin aktivitásától, normál, sőt csökkent hormonkoncentráció esetén vérnyomáscsökkenés figyelhető meg, ami a szöveti RAAS-ra gyakorolt ​​hatásnak köszönhető. Növeli a koszorúér és a vese véráramlását.

Értágító hatásának köszönhetően csökkenti az OPSS-t (afterload), a pulmonalis kapillárisok beékelődési nyomását (preload) és a tüdőerek ellenállását; növeli a perctérfogatot és az edzéstűrő képességet. Hosszan tartó használat esetén csökkenti a bal kamrai szívizom hipertrófia súlyosságát, megakadályozza a szívelégtelenség progresszióját és lassítja a bal kamra tágulat kialakulását. Segít csökkenteni a nátriumot krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Az artériákat jobban kitágítja, mint a vénákat. Javítja az ischaemiás szívizom vérellátását. Csökkenti a vérlemezke-aggregációt.

Csökkenti a vese glomerulusok efferens arterioláinak tónusát, javítja az intraglomeruláris hemodinamikát, és megakadályozza a diabéteszes nephropathia kialakulását.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után legalább 75%-a gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az egyidejű táplálékfelvétel 30-40%-kal csökkenti a felszívódást. A fehérje-, főleg az albumin-kötés 25-30%. Az anyatejbe kiválasztódik. A májban metabolizálódik a kaptopril és a kaptopril-cisztein-diszulfid diszulfid dimerjévé. A metabolitok farmakológiailag inaktívak. Több mint 95%-a a vesén keresztül választódik ki, 40-50%-a változatlan formában, a többi metabolitok formájában.

Javallatok

• artériás hipertónia (beleértve a renovaszkulárist is);
• krónikus szívelégtelenség (a kombinált terápia részeként).

Kibocsátási formák

12,5 mg-os, 25 mg-os és 50 mg-os tabletták.

Használati és adagolási utasítás

A Captoprilt egy órával étkezés előtt írják fel. Az adagolási rendet egyénileg állítják be. A következő adagolási rend biztosítása érdekében a Captopril gyógyszert adagolási formában lehet alkalmazni: 12,5 mg-os tabletták.

Artériás magas vérnyomás esetén a gyógyszert napi kétszer 25 mg-os kezdő adagban írják fel. Ha szükséges, az adagot fokozatosan (2-4 hetes időközönként) emeljük az optimális hatás eléréséig. Enyhe vagy közepesen súlyos artériás hipertónia esetén a szokásos fenntartó adag naponta kétszer 25 mg; a maximális adag 50 mg naponta kétszer. Súlyos artériás magas vérnyomás esetén a maximális adag 50 mg naponta háromszor. A maximális napi adag 150 mg.

Krónikus szívelégtelenség kezelésére kaptoprilt írnak fel olyan esetekben, amikor a diuretikumok alkalmazása nem biztosít megfelelő hatást. A kezdő adag napi 2-3 alkalommal 6,25 mg, amelyet fokozatosan (legalább 2 hetes időközönként) emelnek. Az átlagos fenntartó adag 25 mg naponta 2-3 alkalommal. A jövőben, ha szükséges, az adagot fokozatosan növelik (legalább 2 hetes időközönként). A maximális adag napi 150 mg.

Idős korban a Captopril adagját egyedileg választják ki, a terápiát naponta kétszer 6,25 mg-os adaggal javasolt kezdeni, és lehetőség szerint ezen a szinten tartani.

Mellékhatás

• a vérnyomás jelentős csökkenése;
• tachycardia;
• ortosztatikus hipotenzió;
• perifériás ödéma;
• proteinuria;
• károsodott veseműködés (emelkedett karbamid- és kreatininszint a vérben);
• neutropenia, vérszegénység, thrombocytopenia, agranulocytosis;
• szédülés;
• fejfájás;
• paresztézia;
• álmosság;
• látás károsodás;
• fáradtság érzése;
• asthenia;
• száraz köhögés, amely a gyógyszer abbahagyása után eltűnik;
• hörgőgörcs;
• tüdőödéma;
• a végtagok, az arc, az ajkak, a nyálkahártyák, a nyelv, a garat és a gége angioödémája;
• szérumbetegség;
• lymphadenopathia;
• kiütések, általában makulopapuláris jellegűek, ritkábban hólyagos vagy bullosus jellegűek;
• fokozott fényérzékenység;
• az ízérzések megsértése;
• száraz száj;
• szájgyulladás;
• hányinger;
• csökkent étvágy;
• hasmenés;
• hasfájás.

Ellenjavallatok

• angioödéma, beleértve öröklött, anamnézis (beleértve az anamnézist más ACE-gátlók alkalmazása után);
• súlyos veseműködési zavar, azotemia, hyperkalaemia, kétoldali veseartéria szűkület vagy egyetlen vese szűkülete progresszív azotémiával, veseátültetés utáni állapot, primer hiperaldoszteronizmus;
• aorta szűkület, mitrális szűkület, egyéb akadályok jelenléte a vér kiáramlásában a szív bal kamrájából;
• súlyos májműködési zavar;
• artériás hipotenzió;
• Kardiogén sokk;
• terhesség és szoptatás;
• 18 éves korig (a hatásosságot és a biztonságosságot gyermekeknél nem igazolták).
• túlérzékenység a kaptoprillal és más ACE-gátlókkal szemben.

Különleges utasítások

A kaptopril-kezelés megkezdése előtt, valamint a kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a veseműködést.

Krónikus szívelégtelenség esetén a gyógyszert gondos orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.

A Captoprilt rendkívül óvatosan írják fel diffúz kötőszöveti betegségekben vagy szisztémás vasculitisben szenvedő betegeknek; immunszuppresszánsokat szedő betegek, különösen, ha károsodott veseműködésük van (az antibiotikum-terápiára nem reagáló súlyos fertőzések kialakulásának kockázata). Ilyen esetekben a perifériás vérképet ellenőrizni kell a kaptopril alkalmazása előtt, a kezelés első 3 hónapjában 2 hetente, majd a kezelés további időszakában időszakosan.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák allopurinollal vagy prokainamiddal, valamint immunszuppresszánsokkal (beleértve az azatioprint, ciklofoszfamidot) végzett kezelés során, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél.

Óvatosan alkalmazza azokat a betegeket, akiknek a kórtörténetében vesebetegség szerepel, mivel nő a proteinuria kialakulásának kockázata. Ilyen esetekben a kaptopril-kezelés első 9 hónapjában havonta ellenőrizni kell a vizeletben lévő fehérje mennyiségét. Ha a vizelet fehérjeszintje meghaladja a napi 1 g-ot, el kell dönteni a gyógyszer további alkalmazásának célszerűségéről. A kaptoprilt óvatosan írják fel veseartéria szűkületben szenvedő betegeknek. fennáll a veseműködési zavar kialakulásának veszélye; a vér karbamid- vagy kreatininszintjének emelkedése esetén szükség lehet a kaptopril adagjának csökkentésére vagy a gyógyszer abbahagyására.

Ha kaptoprilt kapó betegeknél hemodialízist végeznek, kerülni kell a nagy permeabilitású dialízis membránok (beleértve az AN69-et is) használatát. ez növeli az anafilaktoid reakciók kialakulásának kockázatát.

Az artériás hipotenzió kialakulásának valószínűsége a kezelés során csökkenthető, ha a kaptopril-kezelés megkezdése előtt 4-7 nappal a diuretikumok alkalmazását leállítják vagy dózisukat jelentősen csökkentik.

Ha a kaptopril bevétele után tünetekkel járó artériás hipotenzió lép fel, a betegnek vízszintes testhelyzetet kell felemelnie, felemelt lábakkal.

Súlyos artériás hipotenzió esetén pozitív hatás figyelhető meg intravénás beadás izotóniás nátrium-klorid oldat.

Angioödéma kialakulása esetén a gyógyszert törölni kell, és gondos orvosi felügyeletet kell végezni. Ha az ödéma az arcon lokalizálódik, általában nincs szükség speciális kezelésre (a tünetek súlyosságának csökkentésére antihisztaminok alkalmazhatók); abban az esetben, ha az ödéma átterjed a nyelvre, a garatra vagy a gégére, és fennáll az elzáródás veszélye légutak, azonnal adrenalint (adrenalint) kell beadni szubkután (0,5 ml 1:1000 hígításban).

A gépjárművezetéshez és a mechanizmusok kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​​​hatás

A kaptopril-kezelés ideje alatt tartózkodni kell a gépjárművezetéstől és a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik. szédülés lehetséges, különösen a kezdeti adag bevétele után.

Gyógyszerkölcsönhatások

A diuretikumok és értágítók (például minoxidil) fokozzák a kaptopril vérnyomáscsökkentő hatását.

A kaptopril indometacinnal (és esetleg más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID)) történő együttes alkalmazásakor a vérnyomáscsökkentő hatás csökkenése figyelhető meg.

A captopril vérnyomáscsökkentő hatását ösztrogének csökkenthetik (Na + retenció).

A kaptopril vérnyomáscsökkentő hatása késleltethető, ha klonidint kapó betegeknek adják.

Kálium-megtakarító diuretikumokkal vagy káliumkészítményekkel való egyidejű alkalmazása hyperkalaemiához vezethet.

A lítium-sók egyidejű alkalmazásával a lítium koncentrációjának növekedése lehetséges a vérszérumban.

A kaptopril alkalmazása allopurinolt vagy prokainamidot szedő betegeknél növeli a neutropenia és/vagy a Stevens-Johnson-szindróma kockázatát.

A kaptopril alkalmazása immunszuppresszív gyógyszereket (például ciklofoszfacint vagy azatioprint) szedő betegeknél növeli a hematológiai rendellenességek kialakulásának kockázatát.

Az ACE-gátlók és az aranykészítmények (nátrium-aurotiomalát) egyidejű alkalmazásakor tünetegyüttest írtak le, beleértve az arc kipirulását, hányingert, hányást és vérnyomáscsökkenést.

Az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek egyidejű alkalmazása növeli a hipoglikémia kockázatát.

A Captopril gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Alcadil;
• angiopril-25;
• Blockordil;
• Vero Captopril;
• Kapoten;
• Captopril Hexal;
• Captopril Sandoz;
• Captopril AKOS;
• Captopril Acri;
• Captopril Sar;
• Captopril STI;
• Captopril UBF;
• Captopril Ferein;
• Captopril FPO;
• Captopril Egis;
• Catopil;
• Epsitron.

Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyeknél a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.

A magas vérnyomást segítő Captopril tabletták egyike azoknak a sokoldalú gyógymódoknak, amelyek hasznosak az otthoni gyógyszeres szekrényben.

Ezt a gyógyszert rendszeresen be lehet venni a normál vérnyomás fenntartására, vagy lehet (leggyakrabban) - otthon sürgősen csökkenteni a vérnyomást. Azonban csak az orvos utasítása szerint szabad szedni, mivel a gyógyszer adagolása nagyon változó, és a nem megfelelő használat súlyosan károsíthatja az egészséget.

Ezen az oldalon megtalálja a Captopril-ról szóló összes információt: a gyógyszer teljes használati utasítását, a gyógyszertárak átlagos árait, a gyógyszer teljes és hiányos analógjait, valamint a Captoprilt már használó emberek véleményét. El akarod hagyni a véleményedet? Kérlek írd meg kommentben.

ACE-gátló.

Receptre kiadva.

Mennyibe kerül a Captopril? Az átlagos ár a gyógyszertárakban 11 rubel.

Adagolási forma - tabletta (10 db. Buborékfóliában, kartondobozban 1, 2, 3, 4, 5 vagy 10 csomag).

• A hatóanyag a Captopril.
• További anyagok: laktóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, kukoricakeményítő, hidrogénezett ricinusolaj.

Az adagolás a gyártótól függ. Megengedett adagok: 12,5, 25, 50 és 100 mg.

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása az ACE-aktivitás kompetitív gátlásán alapul, melynek eredményeként az angiotenzin I angiotenzin II-vé való átalakulásának sebessége csökken, és érösszehúzó hatása megszűnik.

A Captopril értágító hatása miatt csökken a teljes perifériás érellenállás, a pulmonalis kapillárisok éknyomása és a pulmonalis erek ellenállása. Növekszik a terheléstűrés és a perctérfogat is.

Hosszan tartó használat esetén a Captopril csökkenti a szívizom és az artériák falának hipertrófiájának súlyosságát. A gyógyszer javítja az ischaemiás betegségben érintett szívizom vérellátását és csökkenti a vérlemezke-aggregációt.

Milyen nyomásra írják fel? A Captopril a magas vérnyomás (azaz a magas vérnyomás) kezelésére szolgál. Ellazítja az ereket, kitágulnak, így megelőzi az agyvérzést és a szívinfarktust. Szívinfarktus utáni betegek rehabilitációjában, cukorbetegségben szenvedő vesék védelmében, valamint tartós szívelégtelenség esetén más gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazzák.

A gyógyszer számos előnnyel rendelkezik: antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, csökkenti a rák előfordulását, olcsó, biztonságos az idős betegek kezelésében, magas hatásfokés csökkenti a vérnyomást, valamint más magas vérnyomás elleni gyógyszereket.

A gyógyszernek bizonyos ellenjavallatai vannak:

1. artériás hipotenzió;
2. Kardiogén sokk;
3. Terhesség;
4. Szoptatás;
5. Súlyos májműködési zavar;
6. Mitrális szűkület, aorta szűkület és egyéb olyan patológiák, amelyek megakadályozzák a vér kiáramlását a szív bal kamrájából;
7. 18 éves korig (a biztonságosságra és hatásosságra vonatkozó adatok hiánya miatt ebben a korcsoportban);
8. túlérzékenység a kaptoprillal, a gyógyszer bármely segédanyagával vagy más ACE-gátlókkal szemben;
9. Az anamnézisben előforduló angioödéma (beleértve az örökleteset is), beleértve más ACE-gátlók alkalmazása után alakult ki;
10. Súlyos veseműködési zavar, hyperkalaemia, azotemia, kétoldali veseartéria szűkület vagy egyetlen vese szűkülete progresszív azotémiával, primer hiperaldoszteronizmus, veseátültetés utáni állapot.

Hemodializált idős betegek, korlátozott nátriumbevitellel diétázó személyek, valamint súlyos autoimmun betegséggel (beleértve a szisztémás lupus erythematosust és sclerodermát), agyi ischaemiával, ischaemiás betegséggel diagnosztizált betegeket a kezelés ideje alatt állandó felügyelet alatt kell tartani. cukorbetegség, a csontvelő keringésének gátlása és a BCC csökkenésével járó állapotok (beleértve a hasmenést és/vagy hányást).

Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a kaptoprilt szoros orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.

A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Ha teherbe esik, azonnal abba kell hagynia a Captopril Teva szedését.

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Captoprilt egy órával étkezés előtt írják fel. Az adagolási rendet egyénileg állítják be. A következő adagolási rend biztosítása érdekében lehetséges a gyógyszer adagolási formában történő alkalmazása: 12,5 mg-os tabletták.

1. Krónikus szívelégtelenség kezelésére kaptoprilt írnak fel olyan esetekben, amikor a diuretikumok alkalmazása nem biztosít megfelelő hatást. A kezdeti adag 6,25 mg naponta 2-3 alkalommal, majd fokozatosan (legalább 2 hetes időközönként) emelkedik. Az átlagos fenntartó adag 25 mg naponta 2-3 alkalommal. A jövőben, ha szükséges, az adagot fokozatosan növelik (legalább 2 hetes időközönként). A maximális adag 150 mg / nap.
2. Artériás magas vérnyomás esetén 25 mg kezdő adagot írnak fel naponta kétszer. Ha szükséges, az adagot fokozatosan (2-4 hetes időközönként) emeljük az optimális hatás eléréséig. Enyhe vagy közepesen súlyos artériás magas vérnyomás esetén a szokásos fenntartó adag 25 mg naponta kétszer; a maximális adag 50 mg naponta kétszer. Súlyos artériás magas vérnyomás esetén a maximális adag 50 mg naponta háromszor. A maximális napi adag 150 mg.

Károsodott vesefunkciójú betegek: mérsékelt fokú vesekárosodás esetén (CC legalább 30 ml / perc / 1,73 m2) a kaptopril napi 75-100 mg dózisban írható fel. Kifejezettebb vesekárosodás esetén (CC kevesebb, mint 30 ml / perc / 1,73 m2) a kezdő adag nem lehet több, mint 12,5-25 mg / nap; a jövőben szükség esetén kellően hosszú időközönként fokozatosan emelik a kaptopril adagját, de a szokásosnál kevesebbet használnak, napi adag drog.

• Idős korban az adagot egyénileg választják ki, javasolt a terápiát naponta kétszer 6,25 mg-os adaggal kezdeni, és lehetőség szerint ezen a szinten tartani.

Ha szükséges, a tiazid diuretikumok helyett további kacsdiuretikumokat írnak fel.

A Captopril alkalmazása mellékhatásokat okozhat:

1. Bőrgyógyászati ​​reakciók: bőrkiütés, bőrviszketés, fokozott fényérzékenység.
2. Oldalról a szív-érrendszer: a vérnyomás túlzott csökkenése, tachycardia (fokozott pulzusszám), a lábak duzzanata.
3. Oldalról légzőrendszer: száraz köhögés, amely a gyógyszer abbahagyása után megszűnik, valamint nagyon ritkán hörgőgörcs és tüdőödéma.
4. Az ortosztatikus hipotenzió a vérnyomás éles csökkenése, amikor a beteg felemelkedik fekvő vagy ülő helyzetből. Ez szédüléssel, vagy akár ájulással nyilvánul meg.
5. A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, ataxia (mozgáskoordinációs zavar), végtagérzékenységi zavarok, álmosság, homályos látás, krónikus fáradtság érzése.
6. A gyomor-bél traktusból, májból, hasnyálmirigyből: ízérzési zavarok, szájszárazság, szájnyálkahártya-gyulladás, hányinger, rossz étvágy, ritkán hasmenés, hasi fájdalom, máj transzaminázok (enzimek) fokozott aktivitása, megnövekedett bilirubin, hepatitis.

A vérképző rendszer oldaláról (nagyon ritka):

• thrombocytopenia - a vérlemezkék számának csökkenése;
• neutropenia - a neutrofilek számának csökkenése;
• vérszegénység - a hemoglobin tartalmának csökkenése az eritrocitákban;
• agranulocitózis - a granulociták tartalmának hiánya vagy éles csökkenése a vérben.

Laboratóriumi mutatók:

• hyponatraemia - nátriumhiány a vérben;
• hiperkalémia - megnövekedett káliumszint a vérben;
• acidózis - a sav-bázis egyensúly változása a savasság növekedése felé.

Túladagolás esetén a vérnyomás jelentős csökkenése következik be. Fennáll az összeomlás, szívinfarktus, akut cerebrovascularis baleset, tromboembóliás szövődmények veszélye.

Ebben az esetben a beteget le kell fektetni, alsó végtagjait fel kell emelni. Szükséges a vérnyomás helyreállítása és tüneti terápia végrehajtása. Néha hemodialízisre van szükség.

A Captopril tabletta szedésének megkezdése előtt el kell olvasnia a gyógyszerre vonatkozó utasításokat, amelyek speciális utasításokat tartalmaznak.

1. A vérben lévő leukociták számának időszakos laboratóriumi ellenőrzését célszerű elvégezni, meghatározásukat általában a kezelés kezdetétől számított első 3 hónapban 14 naponként, majd 2 havonta végezzük.
2. A Captopril alkalmazásának megkezdésekor bekövetkező éles nyomásesés kockázatának csökkentése érdekében a diuretikumokat az első tabletták bevétele előtt 4-7 nappal törölni kell, vagy 2-3-szor kell csökkenteni az adagot. Ha a Captopril bevétele után a vérnyomás élesen leesik, azaz hipotenzió alakul ki, akkor hanyatt kell feküdnie egy vízszintes felületen, és emelje fel a lábát úgy, hogy a feje felett legyen. Ebben a helyzetben 30-60 percig kell feküdnie. Ha a hipotenzió kifejezett, akkor a gyors elimináció érdekében szokásos steril sóoldat intravénásan adható be.
3. Az angioödéma kialakulásával a gyógyszert abba kell hagyni, és sürgősen orvoshoz kell fordulni. Az arcon lokalizált ödéma esetén általában nincs szükség speciális kezelésre, kivéve a fogadást antihisztaminok a tünetek súlyosságának csökkentésére. Ha fennáll a légúti elzáródás veszélye (a nyelv, a garat vagy a gége duzzanata), 0,5 ml epinefrint (adrenalint) kell beadni szubkután 1:1000 arányban.
4. Óvatosan, különösen a károsodott vesefunkció hátterében, a Captopril-t immunszuppresszánsokkal (beleértve a ciklofoszfamidot, azatioprint), allopurinollal vagy prokainamiddal kombinálva írják fel szisztémás vasculitisben vagy diffúz kötőszöveti patológiákban szenvedő betegeknél. A súlyos szövődmények megelőzése érdekében a használat megkezdése előtt, az első 3 hónapban (2 hetente 1 alkalommal) és a gyógyszer teljes alkalmazási ideje alatt időszakosan ellenőrizni kell a perifériás vérképet.

Azoknak a betegeknek, akiknek tevékenysége a figyelem gyors összpontosításának és gyors reakciójának igényével jár (járművezetők, kezelők stb.), óvatosnak kell lenniük a gyógyszerrel történő kezelés során.

Összegyűjtöttünk néhány véleményt a Captopril gyógyszerről:

1. Artem. A gyógyszer valóban sürgősségi alkalmazás. Mindig kéznél tartom az elsősegélydobozban, bár fejfájást is okoz (az értágulat során jelentkező fájdalom egyik változata). Egyszer elaludtam egy tablettával a fogam és az arcom között. A gyógyszer a nyálkahártyán keresztül evett. A gyomor-bélrendszeri problémákkal küzdőknek mindig emlékezniük kell a gyógyszer agresszív hatására, össze kell hangolniuk az aszpirint, és óvatosan kell szedniük (az orvosok tudnak a captopril ezen tulajdonságáról, de hallgatnak is, mivel elrejtik az előnyeit nikotinsav cigarettában).
2. Svetlana. Egy hónapja szenvedek magas vérnyomástól... mindent kipróbáltam. Ma egy ismerősöm véletlenül felajánlotta, hogy igyon captoprilt... Elégedett vagyok az eredménnyel. A fejfájás azonnal megszűnt és a nyomás normalizálódott...
3. Sasha. Egy kollégám régóta szedi ezt a gyógyszert vérnyomás csökkentésére. De ha jól értem, már nem nagyon segítőkész. Vagy megszoktam, vagy valami erősebb kell. És nem akar orvoshoz menni, szkeptikus velük szemben. Tehát az elvekhez való ragaszkodása miatt szenved ettől a szeméttől. Ráadásul a captopriltól köhögött, azt mondják, ez gyakori mellékhatás.

A magas vérnyomást segítő Captopril tabletták egyike azoknak a sokoldalú gyógymódoknak, amelyek hasznosak az otthoni gyógyszeres szekrényben.

Ezt a gyógyszert rendszeresen be lehet venni a normál vérnyomás fenntartására, vagy lehet (leggyakrabban) - otthon sürgősen csökkenteni a vérnyomást. Azonban csak az orvos utasítása szerint szabad szedni, mivel a gyógyszer adagolása nagyon változó, és a nem megfelelő használat súlyosan károsíthatja az egészséget.

Ezen az oldalon megtalálja a Captopril-ról szóló összes információt: a gyógyszer teljes használati utasítását, a gyógyszertárak átlagos árait, a gyógyszer teljes és hiányos analógjait, valamint a Captoprilt már használó emberek véleményét. El akarod hagyni a véleményedet? Kérlek írd meg kommentben.

Klinikai és farmakológiai csoport

ACE-gátló.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Receptre kiadva.

Árak

Mennyibe kerül a Captopril? Az átlagos ár a gyógyszertárakban 11 rubel.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - tabletta (10 db. Buborékfóliában, kartondobozban 1, 2, 3, 4, 5 vagy 10 csomag).

• A hatóanyag a Captopril.
• További anyagok: laktóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, kukoricakeményítő, hidrogénezett ricinusolaj.

Az adagolás a gyártótól függ. Megengedett adagok: 12,5, 25, 50 és 100 mg.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása az ACE-aktivitás kompetitív gátlásán alapul, melynek eredményeként az angiotenzin I angiotenzin II-vé való átalakulásának sebessége csökken, és érösszehúzó hatása megszűnik.

A Captopril értágító hatása miatt csökken a teljes perifériás érellenállás, a pulmonalis kapillárisok éknyomása és a pulmonalis erek ellenállása. Növekszik a terheléstűrés és a perctérfogat is.

Hosszan tartó használat esetén a Captopril csökkenti a szívizom és az artériák falának hipertrófiájának súlyosságát. A gyógyszer javítja az ischaemiás betegségben érintett szívizom vérellátását és csökkenti a vérlemezke-aggregációt.

Használati javallatok

Milyen nyomásra írják fel? A kaptoprilt (azaz magas vérnyomásra) alkalmazzák. Ellazítja az ereket, kitágulnak és ezáltal megakadályozza az és. Szívinfarktus utáni betegek rehabilitációjában is alkalmazzák, a vesék védelmére más gyógyszerekkel együtt, tartós szívelégtelenség esetén.

A gyógyszer számos előnnyel rendelkezik: antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, csökkenti a rákos megbetegedések előfordulását, olcsó, biztonságos az idős betegek kezelésében, rendkívül hatékony és nem rosszabbul csökkenti a vérnyomást, mint más magas vérnyomás elleni gyógyszerek.

Ellenjavallatok

A gyógyszernek bizonyos ellenjavallatai vannak:

1. artériás hipotenzió;
2. Kardiogén sokk;
3. Terhesség;
4. Szoptatás;
5. Súlyos májműködési zavar;
6. Mitrális szűkület, aorta szűkület és egyéb olyan patológiák, amelyek megakadályozzák a vér kiáramlását a szív bal kamrájából;
7. 18 éves korig (a biztonságosságra és hatásosságra vonatkozó adatok hiánya miatt ebben a korcsoportban);
8. túlérzékenység a kaptoprillal, a gyógyszer bármely segédanyagával vagy más ACE-gátlókkal szemben;
9. Az anamnézisben előforduló angioödéma (beleértve az örökleteset is), beleértve más ACE-gátlók alkalmazása után alakult ki;
10. Súlyos veseműködési zavar, hyperkalaemia, azotemia, kétoldali veseartéria szűkület vagy egyetlen vese szűkülete progresszív azotémiával, primer hiperaldoszteronizmus, veseátültetés utáni állapot.

Hemodializált idős betegek, korlátozott nátriumbevitellel diétázó személyek, valamint súlyos autoimmun betegséggel (beleértve a szisztémás lupus erythematosust és sclerodermát), agyi ischaemiával, ischaemiás betegséggel diagnosztizált betegeket a kezelés ideje alatt állandó felügyelet alatt kell tartani. diabetes mellitus, a csontvelő-keringés gátlása és a BCC csökkenésével járó állapotok (beleértve a hasmenést és/vagy hányást).

A kaptoprillal kezelt betegeknél a gyógyszert szoros orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Ha teherbe esik, azonnal abba kell hagynia a Captopril Teva szedését.

Használati útmutató

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Captoprilt egy órával étkezés előtt írják fel. Az adagolási rendet egyénileg állítják be. A következő adagolási rend biztosítása érdekében lehetséges a gyógyszer adagolási formában történő alkalmazása: 12,5 mg-os tabletták.

1. Krónikus szívelégtelenség kezelésére A Captopril-t olyan esetekben írják fel, amikor a diuretikumok alkalmazása nem biztosít megfelelő hatást. A kezdeti adag 6,25 mg naponta 2-3 alkalommal, majd fokozatosan (legalább 2 hetes időközönként) emelkedik. Az átlagos fenntartó adag 25 mg naponta 2-3 alkalommal. A jövőben, ha szükséges, az adagot fokozatosan növelik (legalább 2 hetes időközönként). A maximális adag 150 mg / nap.
2. Artériás magas vérnyomással 25 mg-os kezdő adagban írják fel naponta kétszer. Ha szükséges, az adagot fokozatosan (2-4 hetes időközönként) emeljük az optimális hatás eléréséig. Enyhe vagy közepesen súlyos artériás magas vérnyomás esetén a szokásos fenntartó adag 25 mg naponta kétszer; a maximális adag 50 mg naponta kétszer. Súlyos artériás magas vérnyomás esetén a maximális adag 50 mg naponta háromszor. A maximális napi adag 150 mg.

Károsodott vesefunkciójú betegek: mérsékelt fokú vesekárosodás esetén (CC legalább 30 ml / perc / 1,73 m2) a kaptopril napi 75-100 mg dózisban írható fel. Kifejezettebb vesekárosodás esetén (CC kevesebb, mint 30 ml / perc / 1,73 m2) a kezdő adag nem lehet több, mint 12,5-25 mg / nap; a jövőben szükség esetén kellően hosszú időközönként fokozatosan emelik a kaptopril adagját, de a szokásosnál alacsonyabb napi adagot alkalmaznak.

• Idős korban az adagot egyénileg választják ki, javasolt a terápiát naponta kétszer 6,25 mg-os adaggal kezdeni, és lehetőség szerint ezen a szinten tartani.

Ha szükséges, a tiazid diuretikumok helyett további kacsdiuretikumokat írnak fel.

Mellékhatások

A Captopril alkalmazása mellékhatásokat okozhat:

1. Bőrgyógyászati ​​reakciók: bőrkiütés, bőrviszketés, fokozott fényérzékenység.
2. A szív- és érrendszer oldaláról: túlzott vérnyomáscsökkenés, tachycardia (fokozott pulzusszám), lábak duzzanata.
3. A légzőrendszer részéről: száraz köhögés, amely a gyógyszer abbahagyása után elmúlik, valamint nagyon ritkán bronchospasmus és tüdőödéma.
4. Az ortosztatikus hipotenzió a vérnyomás éles csökkenése, amikor a beteg felemelkedik fekvő vagy ülő helyzetből. Ez szédüléssel, vagy akár ájulással nyilvánul meg.
5. A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, ataxia (mozgáskoordinációs zavar), végtagérzékenységi zavarok, álmosság, homályos látás, krónikus fáradtság érzése.
6. A gyomor-bél traktusból, májból, hasnyálmirigyből: ízérzési zavarok, szájszárazság, szájnyálkahártya-gyulladás, hányinger, rossz étvágy, ritkán - hasmenés, hasi fájdalom, máj transzaminázok (enzimek) fokozott aktivitása, emelkedett bilirubin, hepatitis...

A vérképző rendszer oldaláról (nagyon ritka):

• thrombocytopenia - a vérlemezkék számának csökkenése;
• neutropenia - a neutrofilek számának csökkenése;
• vérszegénység - a hemoglobin tartalmának csökkenése az eritrocitákban;
• agranulocitózis - a granulociták tartalmának hiánya vagy éles csökkenése a vérben.

Laboratóriumi mutatók:

• hyponatraemia - nátriumhiány a vérben;
• hiperkalémia - megnövekedett káliumszint a vérben;
• acidózis - a sav-bázis egyensúly változása a savasság növekedése felé.

Túladagolás

Túladagolás esetén a vérnyomás jelentős csökkenése következik be. Fennáll az összeomlás, szívinfarktus, akut cerebrovascularis baleset, tromboembóliás szövődmények veszélye.

Ebben az esetben a beteget le kell fektetni, alsó végtagjait fel kell emelni. Szükséges a vérnyomás helyreállítása és tüneti terápia végrehajtása. Néha hemodialízisre van szükség.

Különleges utasítások

A Captopril tabletta szedésének megkezdése előtt el kell olvasnia a gyógyszerre vonatkozó utasításokat, amelyek speciális utasításokat tartalmaznak.

1. A vérben lévő leukociták számának időszakos laboratóriumi ellenőrzését célszerű elvégezni, meghatározásukat általában a kezelés kezdetétől számított első 3 hónapban 14 naponként, majd 2 havonta végezzük.
2. A Captopril alkalmazásának megkezdésekor bekövetkező éles nyomásesés kockázatának csökkentése érdekében a diuretikumokat az első tabletták bevétele előtt 4-7 nappal törölni kell, vagy 2-3-szor kell csökkenteni az adagot. Ha a Captopril bevétele után a vérnyomás élesen leesik, azaz hipotenzió alakul ki, akkor hanyatt kell feküdnie egy vízszintes felületen, és emelje fel a lábát úgy, hogy a feje felett legyen. Ebben a helyzetben 30-60 percig kell feküdnie. Ha a hipotenzió kifejezett, akkor a gyors elimináció érdekében szokásos steril sóoldat intravénásan adható be.
3. Az angioödéma kialakulásával a gyógyszert abba kell hagyni, és sürgősen orvoshoz kell fordulni. Az arcon lokalizált ödéma esetén általában nincs szükség speciális kezelésre, kivéve a tünetek súlyosságát csökkentő antihisztaminok alkalmazását. Ha fennáll a légúti elzáródás veszélye (a nyelv, a garat vagy a gége duzzanata), 0,5 ml epinefrint (adrenalint) kell beadni szubkután 1:1000 arányban.
4. Óvatosan, különösen a károsodott vesefunkció hátterében, a Captopril-t immunszuppresszánsokkal (beleértve a ciklofoszfamidot, azatioprint), allopurinollal vagy prokainamiddal kombinálva írják fel szisztémás vasculitisben vagy diffúz kötőszöveti patológiákban szenvedő betegeknél. A súlyos szövődmények megelőzése érdekében a használat megkezdése előtt, az első 3 hónapban (2 hetente 1 alkalommal) és a gyógyszer teljes alkalmazási ideje alatt időszakosan ellenőrizni kell a perifériás vérképet.

Azoknak a betegeknek, akiknek tevékenysége a figyelem gyors összpontosításának és gyors reakciójának igényével jár (járművezetők, kezelők stb.), óvatosnak kell lenniük a gyógyszerrel történő kezelés során.

Gyógyszerkölcsönhatások

1. A lítium-sók egyidejű alkalmazásával a lítium koncentrációjának növekedése lehetséges a vérszérumban.
2. A kaptopril vérnyomáscsökkentő hatását ösztrogének csökkenthetik (nátrium-visszatartás).
3. A kaptopril vérnyomáscsökkentő hatása késleltethető, ha klonidint kapó betegeknek adják.
4. A diuretikumok és értágítók (például minoxidil) fokozzák a kaptopril vérnyomáscsökkentő hatását.
5. Kálium-megtakarító diuretikumokkal vagy káliumkészítményekkel való egyidejű alkalmazása hyperkalaemiához vezethet.
6. A kaptopril alkalmazása immunszuppresszív gyógyszereket (például ciklofoszfacint vagy azatioprint) szedő betegeknél növeli a hematológiai rendellenességek kialakulásának kockázatát.
7. Az ACE-gátlók és az aranykészítmények (nátrium-aurotiomalát) egyidejű alkalmazásakor tünetegyüttest írtak le, beleértve az arc kipirulását, hányingert, hányást és vérnyomáscsökkenést.
8. A kaptopril alkalmazása allopurinolt vagy prokainamidot szedő betegeknél növeli a neutropenia és/vagy a Stevens-Johnson-szindróma kockázatát.
9. Az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek egyidejű alkalmazása növeli a hipoglikémia kockázatát.
10. A kaptopril indometacinnal (és esetleg más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID)) történő együttes alkalmazásakor a vérnyomáscsökkentő hatás csökkenése figyelhető meg.