Ρανιτιδίνη - οδηγίες χρήσης. Το φάρμακο ρανιτιδίνη για πόνο στο στομάχι

Η ρανιτιδίνη είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο κατά του έλκους του οποίου η κύρια λειτουργία είναι η μείωση της παραγωγής γαστρικού υγρού.

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων, συσκευασμένα σε ειδικές κυψέλες και χαρτόκουτα. Κάθε κυψέλη περιέχει 10 δισκία. Ένα κουτί μπορεί να περιέχει 2 ή 10 κυψέλες.

Ένα δισκίο αποτελείται από το κύριο συστατικό - υδροχλωρίδιο (150 mg) και πρόσθετες ουσίες, οι οποίες είναι: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, λακτόζη, άμυλο νατρίου (γλυκολικό), άμυλο αραβοσίτου, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη K-30, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο είναι μια αποτελεσματική λύση για την εξάλειψη πολλών προβλημάτων, όπως:

• έλκωση δωδεκαδάκτυλο;
• πρόληψη μετά τη θεραπεία ελκωτικών σχηματισμών στο δωδεκαδάκτυλο.
• η παρουσία υπερεκκριτικής παθολογικές καταστάσειςπου περιλαμβάνουν συστηματική μαστοκύστωση, σύνδρομο Zollinger-Ellison και άλλα.
• η παρουσία ενός καλοήθους ενεργού έλκους στο στομάχι.
• η οισοφαγίτιδα είναι διαβρωτική.

Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως προφύλαξη μετά τη θεραπεία ελκωτικών σχηματισμών στο στομάχι.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο είναι αναστολέας των υποδοχέων Η2-ισταμίνης των βρεγματικών κυττάρων, που βρίσκονται στον γαστρικό βλεννογόνο. Η δράση του στοχεύει στη βέλτιστη διέγερση και μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος.

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την αύξηση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος: το φορτίο του πεπτικού συστήματος, η επίδραση βιογενών διεγερτικών και ορμονών.

Το φάρμακο είναι σε θέση να μειώσει σημαντικά τον ποσοτικό δείκτη της παραγωγής γαστρικού υγρού, και επομένως, το υδροχλωρικό οξύ, το οποίο βρίσκεται σε αυτό.

Επίσης, λόγω της επίδρασής του, αυξάνεται το pH του περιεχομένου του στομάχου, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας της πεψίνης.

Οδηγίες χρήσης

Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου προσδιορίζεται αποκλειστικά σε ατομική βάση. Για τους ενήλικες, συνήθως μοιάζει με αυτό:

1. 0,15 g δύο φορές την ημέρα. Πάρτε το πρωί και πριν τον ύπνο. Είναι επίσης δυνατή η λήψη 0,3 g του φαρμάκου το βράδυ. Η διάρκεια του μαθήματος είναι τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες.
2. Ως προφύλαξη (μετά τη θεραπεία της νόσου), το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά για δώδεκα μήνες (0,15 g τη φορά).
3. Με την παρουσία του συνδρόμου Zollinger-Ellison, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 0,15 g τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα. Εάν η νόσος βρίσκεται σε οξύ στάδιο, τότε αυτή η δόση, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αυξηθεί στα 0,9 g την ημέρα.

Οι ασθενείς από 14 έως 18 ετών λαμβάνουν το φάρμακο σε δόση 0,15 g δύο φορές την ημέρα. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η δόση πρέπει να μειωθεί στα 0,075 g και να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.

Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται ανάλογα με την πολυπλοκότητα της νόσου:

1. Η παρουσία οξέων ελκωτικών σχηματισμών στο δωδεκαδάκτυλο και στο στομάχι - 150 mg δύο φορές την ημέρα ή μια εφάπαξ δόση των 300 mg πριν από τον ύπνο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες, αλλά εάν το πρόβλημα δεν επιλυθεί πλήρως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε η πορεία παρατείνεται για άλλες τέσσερις εβδομάδες.
2. Πρόληψη της υποτροπής - όχι περισσότερο από 150 mg πριν από τον ύπνο.
3. Ασθενείς καπνιστές - όχι περισσότερο από 300 mg πριν τον ύπνο.
4. Η παρουσία ΜΣΑΦ - γαστροπάθεια, όχι περισσότερο από 150 mg δύο φορές την ημέρα ή μία δόση των 300 mg πριν τον ύπνο. Η θεραπεία πραγματοποιείται για οκτώ έως δώδεκα εβδομάδες.
5. Η παρουσία παλινδρόμησης-οισοφαγίτιδας διαβρωτικού τύπου - όχι περισσότερο από 150 mg δύο φορές την ημέρα ή σε μία δόση των 300 mg πριν από τον ύπνο. Η θεραπεία πραγματοποιείται για οκτώ εβδομάδες. Εάν εντοπιστεί σοβαρή μορφή της νόσου δεύτερου ή τρίτου βαθμού, η δόση αυξάνεται στα 600 mg. Πάρτε τέσσερις φορές την ημέρα για δώδεκα εβδομάδες.
6. Η παρουσία του συνδρόμου Zollinger-Ellison - η αρχική δόση δεν είναι μεγαλύτερη από 150 mg τρεις φορές την ημέρα. Εάν η ασθένεια είναι χρόνια, τότε το φάρμακο θα πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 150 mg δύο φορές την ημέρα για έξι εβδομάδες.
7. Η θεραπεία μικρών ασθενών με πεπτικό έλκος πραγματοποιείται σε δόση 2-4 mg / kg δύο φορές την ημέρα. Με ασθένεια οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση - όχι περισσότερο από 8 mg / kg τρεις φορές την ημέρα. Σημαντικό: η μέγιστη ημερήσια δόση για ένα παιδί δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300 mg.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Ranitidine και Ranitidine Akos; Οι διαφορές σχετίζονται με τη σύνθεση, καθώς η δεύτερη επιλογή, εκτός από το "τυποποιημένο" σύνολο συστατικών που περιλαμβάνονται στη ρανιτιδίνη, περιέχει τις ακόλουθες ουσίες: άμυλο αραβοσίτου, προπυλενογλυκόλη, τάλκη και υπρομελλόζη.

Επιπλέον, η δράση του φαρμάκου στοχεύει στην εξάλειψη οξείες μορφέςελκώδεις παθήσεις και περίπλοκες περιπτώσεις στις οποίες η ρανιτιδίνη αδυνατεί να αντιμετωπίσει, αφού η δράση της στοχεύει στην εξάλειψη των «φρέσκων» και ρηχών ελκών.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Σε καμία περίπτωση αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα που έχουν αλλεργικές αντιδράσεις σε οποιοδήποτε συστατικό της ρανιτιδίνης.

Είναι επίσης απαράδεκτη η χρήση του φαρμάκου από ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές παθήσεις και το ήπαρ ή έχουν κακοήθη νεοπλάσματα.

Σχετικά με παρενέργειεςαπό το φάρμακο, μπορούν να παρατηρηθούν οι ακόλουθες αρνητικές εκδηλώσεις:

• αδιαθεσία, υπνηλία, ζάλη, αϋπνία, παραισθήσεις, κατάθλιψη, μειωμένη συνείδηση ​​και οπτική αντίληψη.
• ανάπτυξη ταχυκαρδίας, κολποκοιλιακό αποκλεισμό, βραδυκαρδία, κοιλιακούς πρόωρους παλμούς.
• διάρροια, δυσκοιλιότητα, έμετος, ναυτία, πόνος στην κοιλιά, παγκρεατίτιδα.
• ηπατίτιδα μικτού και χολοστατικού τύπου, ίκτερος.
• μυαλγία, αρθραλγία;
• κοκκιοκυτταροπενία, λευκοπενία, απλαστική αναιμία.
• η εμφάνιση δερματικού εξανθήματος, αλωπεκία, ερύθημα, αναφυλαξία, αγγειοοίδημα.

Αίτηση για παιδιά

Η χρήση αυτού του φαρμακευτικού προϊόντος για παιδιά επιτρέπεται μόνο εάν η διαδικασία θεραπείας πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού.

Δεν συνιστάται η χρήση του προϊόντος σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς τα συστατικά του μπορούν να διεισδύσουν στο γάλα.

Μπορείτε να το πάρετε μόνο εάν ο γιατρός είναι σίγουρος για την ασφάλεια του εμβρύου.

Ειδικές Οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε τη λήψη του φαρμάκου, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν κακοήθη νεοπλάσματα, καθώς είναι σε θέση να «κρύψει» τα συμπτώματα που υποδηλώνουν γαστρικό καρκίνωμα. Μην σταματήσετε απότομα τη χρήση του φαρμάκου, καθώς μπορεί να ξεκινήσει η ανάπτυξη του λεγόμενου συνδρόμου ανάκαμψης.

Σε περίπτωση μακράς διάρκειας θεραπείας σε ασθενείς που εκτίθενται σε συστηματικές αγχωτικές καταστάσεις, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί.

Η ρανιτιδίνη μπορεί να προκαλέσει πορφυρία, η οποία συνοδεύεται από οξείες σύντομες προσβολές. Κατά την περίοδο εφαρμογής, είναι απαραίτητο να απέχετε από δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και συγκέντρωση.

Μπορεί να μειώσει την ανταπόκριση του δέρματος στην έκθεση στην ισταμίνη και να προκαλέσει εσφαλμένα αποτελέσματα.

Κατά τη διαδικασία χρήσης του φαρμάκου, αξίζει να απέχετε από την κατανάλωση ποτών, τροφίμων και άλλων φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό του στομάχου, δηλαδή της βλεννογόνου μεμβράνης του.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Εάν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ρανιτιδίνη μαζί με αντιόξινα, είναι σημαντικό να τηρείτε ένα αυστηρό διάστημα μεταξύ των άμεσων δόσεων τους. Το διάλειμμα είναι μία με δύο ώρες.

Ανάλογα

Τα κύρια συνώνυμα του φαρμάκου είναι: Gi-car, Zantak, Acilok-E, Ranitab, Apo-Ranitidine, Peptoran.

Η ρανιτιδίνη είναι ένα αποτελεσματικό, ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο για την επούλωση πληγών που, όταν συνδυάζεται, βοηθά στην αντιμετώπιση των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών.

Η τακτική λήψη συμβάλλει στην αρκετά γρήγορη επούλωση του κατεστραμμένου γαστρικού βλεννογόνου αυξάνοντας σημαντικά την έκκριση (έκκριση) γαστρικής βλέννας, η οποία περιβάλλει καλά τα προκύπτοντα έλκη, ενώ επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Το φάρμακο μειώνει σημαντικά τον όγκο του γαστρικού υγρού και το επίπεδο του υδροχλωρικού οξέος, που είναι η κύρια αιτία της καούρας και της γαστρίτιδας του στομάχου.

Η μέση διάρκεια δράσης του φαρμάκου μετά την εσωτερική χορήγησή του είναι από 8 έως 12 ώρες.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση της ρανιτιδίνης:

• θεραπεία και πρόληψη παροξύνσεων γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών.
• οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (μια φλεγμονώδης διαδικασία στον οισοφάγο, η οποία προκαλείται από τη συνεχή παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου στην κοιλότητα του οισοφάγου).
• σύνθετη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
• πρόληψη της εσωτερικής αιμορραγίας στην ανώτερη γαστρεντερική οδό.
• θεραπεία εσωτερικών ελκών στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου 12.

Είναι επιθυμητό να το λαμβάνετε σε σύμπλεγμα, μαζί με άλλες ομάδες επούλωσης τραυμάτων και φαρμάκων περιβλήματος για τη θεραπεία του στομάχου, προκειμένου να επιταχυνθεί σημαντικά η διαδικασία επούλωσης.

Διατίθεται με τη μορφή διαλυτών δισκίων για χορήγηση από το στόμα, καθώς και ενέσιμου διαλύματος.

Πώς να πάρετε τα δισκία Ranitidine;

Για ενήλικες με γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου, συνιστάται η λήψη 1 t. 2 r. μια μέρα μετά τα γεύματα, πίνοντας άφθονο νερό.

Η ελάχιστη πορεία θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 1-2 μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εκ νέου έξαρση του έλκους του στομάχου, συνιστάται να πίνετε αυτό το φάρμακο για 1 t. 1 r. την ημέρα για 1-2 μήνες.

Τα παιδιά συνταγογραφούνται από την ηλικία των 14 ετών σε δόση ½ (0,15 mg) ή 1 τόνου (0,30 mg) την ημέρα μετά τα γεύματα, η μέση πορεία θεραπείας είναι περίπου 1 μήνας.

Με επαρκώς σοβαρή πορεία πεπτικού έλκους, συνιστάται η χορήγηση με τη μορφή διαλύματος 2,0 ml. 1 σελ. σε μια μέρα.

Η μέση πορεία της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες αυστηρά όπως συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Προσοχή:Πριν χρησιμοποιήσετε τη Ρανιτιδίνη, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο ή θεραπευτή!

Αντενδείξεις για τη χρήση της Ρανιτιδίνης

• αυξημένη ευαισθησία του σώματος στα κύρια συστατικά φαρμακευτικό προϊόν;
• ηλικία έως 14 ετών ζωής ·
• εγκυμοσύνη και γαλουχία (θηλασμός).
• οξεία νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες της Ρανιτιδίνης

• πονοκέφαλο;
• ξερό στόμα;
• γενική αδυναμία?
• παραβίαση της πεπτικής λειτουργίας (διάρροια, δυσκοιλιότητα).
• αλλεργικό εξάνθημα στο σώμα.
• φαγούρα στο δέρμα?
• αμηνόρροια?
• αυξημένη υπνηλία?
• ναυτία;
• ηπατίτιδα (αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια με παρατεταμένη χρήση αυτού του φαρμάκου).
• σύγχυση.

Με την ανάπτυξη οποιασδήποτε από τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες, συνιστάται η προσωρινή διακοπή της περαιτέρω χρήσης του φαρμάκου και επίσης, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Σε αυτό το άρθρο, εξετάσαμε τι βοηθά τη ρανιτιδίνη, καθώς και πώς να την πίνετε σωστά.

Περιγραφή

Μπεζ-κίτρινα, στρογγυλά, αμφίκυρτα, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, με χαραγμένο το «IL» στη μία πλευρά.

Χημική ένωση

Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει:

δραστική ουσία:υδροχλωρική ρανιτιδίνη σε ποσότητα ισοδύναμη με 150 mg ρανιτιδίνης.

Έκδοχα:μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, υπρομελλόζη Ε15, καστορέλαιο, διοξείδιο του τιτανίου E171, οξείδιο του σιδήρου κίτρινο.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Φάρμακα κατά του έλκους και φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Αναστολείς υποδοχέων Η2 ισταμίνης. Ο κώδικαςΑΤΧ: A02BA02.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η ρανιτιδίνη είναι ένας ανταγωνιστικός ανταγωνιστής των υποδοχέων Η2 ισταμίνης. Καταστέλλει τη βασική και διεγερμένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος, μειώνει τον όγκο του γαστρικού υγρού, την περιεκτικότητα σε υδροχλωρικό οξύ και πεψίνη σε αυτό. Η λήψη μιας εφάπαξ δόσης του φαρμάκου 150 mg προκαλεί μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος που διαρκεί έως και 12 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της ρανιτιδίνης είναι 50-60%. Μετά τη λήψη του φαρμάκου από του στόματος σε δόση 150 mg, οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα (συνήθως στην περιοχή των 300-550 ng / ml) παρατηρούνται μετά από 2-3 ώρες Σε δόσεις έως 300 mg, οι συγκεντρώσεις της ρανιτιδίνης στο πλάσμα αυξάνονται αναλογικά στην αύξηση της δόσης.

Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 15%, ο όγκος κατανομής κυμαίνεται από 96 έως 142 λίτρα.

Απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με σωληναριακή έκκριση. Ο χρόνος ημιζωής είναι 2-3 ώρες Μετά από από του στόματος χορήγηση 3Η-ρανιτιδίνης σε δόση 150 mg, το 60-70% του φαρμάκου απεκκρίθηκε στα ούρα και το 26% στα κόπρανα, με το 35% της δόσης να λαμβάνεται απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητο. Ο μεταβολισμός της ρανιτιδίνης δεν διαφέρει μεταξύ παρεντερικής και από του στόματος χορήγησης και προχωρά με το σχηματισμό μικρών ποσοτήτων Ν-οξειδίου (6%), S-οξειδίου (2%), δεσμεθυλρανιτιδίνης (2%) και αναλόγου φουροϊκού οξέος (1-2 %).

Παιδιά

Περιορισμένα φαρμακοκινητικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στον χρόνο ημιζωής αποβολής (εύρος για παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω: 1,7-2,2 ώρες) και στην κάθαρση από το πλάσμα (εύρος για παιδιά 3 ετών και άνω: 9-22 ml/ min / kg) σε παιδιά και υγιείς ενήλικες που λαμβάνουν από του στόματος ρανιτιδίνη όταν πραγματοποιείται προσαρμογή της δόσης ανάλογα με το σωματικό βάρος.

Ασθενείς άνω των 50

Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών, ο χρόνος ημιζωής αυξάνεται (3-4 ώρες), η κάθαρση από το πλάσμα μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας που σχετίζεται με την ηλικία. Ωστόσο, η συστηματική έκθεση και συσσώρευση είναι 50% υψηλότερες. Αυτή η διαφορά υπερτερεί της κατασταλτικής δράσης της νεφρικής λειτουργίας και είναι ενδεικτική της αυξημένης βιοδιαθεσιμότητας σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Ενδείξεις χρήσης

ενήλικες

Έλκη δωδεκαδακτύλου και καλοήθη γαστρικά έλκη, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ).

Πρόληψη των ελκών του δωδεκαδακτύλου που προκαλούνται από ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης), ειδικά σε ασθενείς με ιστορικό πεπτικού έλκους.

Θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Μετεγχειρητικά έλκη.

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, συμπεριλαμβανομένης της μακροχρόνιας χρήσης. Ανακούφιση των συμπτωμάτων της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Σύνδρομο Zollinger-Ellison.

Χρόνια επεισοδιακή δυσπεψία, που χαρακτηρίζεται από επιγαστρικό ή οπισθοστερνικό πόνο που σχετίζεται με φαγητό ή διαταραχή του ύπνου, αλλά δεν σχετίζεται με τις παραπάνω καταστάσεις.

Πρόληψη γαστρεντερικής αιμορραγίας από έλκη από στρες βαριά άρρωστους ασθενείς.

Πρόληψη της επαναιμορραγίας σε ασθενείς με αιμορραγικά πεπτικά έλκη. Πριν από την αναισθησία σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο αναρρόφησης όξινου στομαχικού περιεχομένου (σύνδρομο Mendelssohn), ιδιαίτερα σε γυναίκες που τοκετούν.

Παιδιά άνω των 12 ετών

Βραχυχρόνια θεραπεία του πεπτικού έλκους.

Θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, συμπεριλαμβανομένης της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση και της ανακούφισης των συμπτωμάτων της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Δοσολογία και χορήγηση

Λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.

Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων ασθενών)

Η συνήθης δόση είναι 150 mg δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ).

Έλκη δωδεκαδακτύλου και καλοήθη γαστρικά έλκη

Η συνήθης συνιστώμενη δόση είναι 150 mg δύο φορές την ημέρα ή 300 mg μία φορά την ημέρα (πριν τον ύπνο). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επούλωση του έλκους του δωδεκαδακτύλου, του καλοήθους γαστρικού έλκους, του μετεγχειρητικού έλκους εμφανίζεται εντός 4 εβδομάδων. Τα έλκη που δεν επουλώνονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συνήθως επουλώνονται με συνέχιση της θεραπείας για τις επόμενες 4 εβδομάδες.

Έλκη που σχετίζονται με τη λήψη ΜΣΑΦ.

Μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία 8 εβδομάδων.

Πρόληψη των ελκών του δωδεκαδακτύλου που προκαλούνται από ΜΣΑΦ

150 mg δύο φορές την ημέρα, ταυτόχρονα με θεραπεία με ΜΣΑΦ.

Στη θεραπεία των ελκών του δωδεκαδακτύλου, μια δόση 300 mg δύο φορές την ημέρα για 4 εβδομάδες είναι πιο αποτελεσματική από τα δοσολογικά σχήματα των 150 mg 2 φορές την ημέρα ή 300 mg 1 φορά την ημέρα (πριν τον ύπνο). Η αύξηση της δόσης δεν οδηγεί σε αύξηση της συχνότητας παρενέργειες.

Δωδεκαδακτυλικά έλκη που σχετίζονται με λοίμωξηΕλικοβακτηρίδιο pylori. Μια δόση 300 mg τη νύχτα ή 150 mg 2 φορές την ημέρα χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη 750 mg 3 φορές την ημέρα και μετρονιδαζόλη 500 mg 3 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Η θεραπεία με ρανιτιδίνη πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 2 εβδομάδες. Αυτό το θεραπευτικό σχήμα μειώνει σημαντικά τη συχνότητα υποτροπής των ελκών του δωδεκαδακτύλου. Συνιστάται θεραπεία συντήρησης με μειωμένη δόση 150 mg πριν τον ύπνο σε ασθενείς που έχουν ωφεληθεί από βραχυπρόθεσμη θεραπεία, ιδιαίτερα σε ασθενείς με ιστορικό υποτροπιάζοντος έλκους.

Γαστροοισοφαγικήπαλινδρόμηση

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, συνιστάται η λήψη ρανιτιδίνης σε δόση 150 mg δύο φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Σε περίπτωση ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί με την ίδια δόση για τις επόμενες 2 εβδομάδες.

Για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, συνιστάται δόση 150 mg δύο φορές την ημέρα ή 300 mg μία φορά την ημέρα (τη νύχτα) για 8 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της θεραπείας μπορεί να παραταθεί έως και 12 εβδομάδες. Σε μέτρια έως σοβαρή οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 150 mg 4 φορές την ημέρα για έως και 12 εβδομάδες θεραπείας.

ΣύνδρομοZollinger - Άλισον

Η αρχική δόση είναι 150 mg τρεις φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί. Δόσεις έως και 6 g την ημέρα ήταν καλά ανεκτές.

Χρόνια επεισοδιακή δυσπεψία

Πρόληψη αιμορραγίας από έλκη από στρες σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς και πρόληψηεπανεμφάνιση αιμορραγίας από πεπτικό έλκος

Αφού ο ασθενής είναι σε θέση να φάει, οι ενέσεις ρανιτιδίνης μπορούν να αντικατασταθούν με τη λήψη δισκίων σε δόση 150 mg δύο φορές την ημέρα.

Πρόληψη του συνδρόμου Mendelssohn

Οι γυναίκες που τοκετεύουν κατά τη διάρκεια του τοκετού συνιστάται να συνταγογραφούν ρανιτιδίνη σε δόση 150 mg από το στόμα κάθε 6 ώρες. Εάν μια γυναίκα που γεννά χρειάζεται γενική αναισθησία, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται υδατοδιαλυτά αντιόξινα (για παράδειγμα, κιτρικό νάτριο) ταυτόχρονα με ρανιτιδίνη. Θα πρέπει να λαμβάνονται οι συνήθεις προφυλάξεις για την πρόληψη της αναρρόφησης του γαστρικού υγρού.

Παιδιά άνω των 12 ετών

Συνιστάται ημερήσια δόσηγια τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης 5-10 mg / kg / σωματικό βάρος, χωρισμένο σε δύο δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 600 mg (η μέγιστη δόση μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ή εφήβους με σοβαρά συμπτώματα). Χρήση σε νεφρική ανεπάρκεια

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 50 ml/min), υπάρχει συσσώρευση και αύξηση της συγκέντρωσης της ρανιτιδίνης στο πλάσμα. Σε τέτοιους ασθενείς, η ημερήσια δόση θα πρέπει να είναι 150 mg (τη νύχτα) για 4-8 εβδομάδες. Η ίδια δόση συνιστάται για θεραπεία συντήρησης. Εάν το έλκος δεν επουλωθεί, συνεχίστε τη θεραπεία σε δόση 150 mg δύο φορές την ημέρα και στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, μεταβείτε σε θεραπεία συντήρησης 150 mg την ημέρα (τη νύχτα).

Εάν το φάρμακο παραλείφθηκε, πρέπει να ληφθεί αμέσως, μόλις το θυμηθεί ο ασθενής, εάν δεν έχει έρθει ακόμη η ώρα για την επόμενη δόση. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου. Πριν από την έναρξη της θεραπείας με ρανιτιδίνη, τα κακοήθη νεοπλάσματα πρέπει να αποκλείονται.

Προληπτικά μέτρα

Η θεραπεία με το φάρμακο μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα του γαστρικού καρκινώματος, επομένως, πριν από την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να αποκλειστεί η παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων στο στομάχι. Η ρανιτιδίνη απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών, επομένως, σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, το επίπεδό της στο πλάσμα αυξάνεται και η δόση θα πρέπει να προσαρμοστεί. Υπάρχει υποψία ότι η ρανιτιδίνη μπορεί να προκαλέσει οξείες πορφυριτικές προσβολές σε ασθενείς με οξεία πορφυρία, επομένως η χρήση της θα πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς με οξεία πορφυρία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).

Είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά ασθενείς (ιδιαίτερα ηλικιωμένοι και με ιστορικό πεπτικού έλκους στομάχου ή/και δωδεκαδακτύλου) που λαμβάνουν ρανιτιδίνη μαζί με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τα δεδομένα μετά την κυκλοφορία υποδεικνύουν περιπτώσεις αναστρέψιμης σύγχυσης, κατάθλιψης και παραισθήσεων, οι οποίες ήταν συχνότερες σε βαριά άρρωστους και ηλικιωμένους ασθενείς.

Ηλικιωμένοι ασθενείς, με χρόνια πνευμονοπάθεια, Διαβήτηςή σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα, υπήρχε αυξημένη τάση για ανάπτυξη πνευμονίας της κοινότητας.

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Η θεραπεία με το φάρμακο ακυρώνεται σταδιακά λόγω του κινδύνου εμφάνισης του συνδρόμου «αναπήδησης» με απότομη ακύρωση.

Λόγω της παρουσίας λακτόζης στο παρασκεύασμα, η χρήση του αντενδείκνυται σε ασθενείς με σπάνια συγγενή δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης Lapp ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Ωστόσο, η ρανιτιδίνη έχει την ικανότητα να διασχίζει τον πλακούντα όταν συνταγογραφεί θεραπευτικές δόσεις του φαρμάκου σε γυναίκες που τοκετεύουν κατά τη διάρκεια του τοκετού ή πριν καισαρική τομήδεν παρατηρήθηκαν δυσμενείς επιδράσεις στον τοκετό και τη νεογνική ανάπτυξη. Το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Όπως και με άλλα φάρμακα, η ρανιτιδίνη θα πρέπει να χορηγείται μόνο σε θηλάζουσες μητέρες και έγκυες γυναίκες εάν είναι απολύτως απαραίτητο.

Χρήση από παιδιά

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα στα παιδιά δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Χρήση από ηλικιωμένους

Ρυθμός και συχνότητα επούλωσης του έλκους παρενέργειεςσε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (65-82 ετών) δεν διαφέρει από το ποσοστό και τη συχνότητα στις μικρότερες ηλικιακές ομάδες.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ζάλη, υπνηλία, παραισθήσεις, διαταραχή της διαμονής και, ως εκ τούτου, να επηρεάσει τον ρυθμό αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων και την ενασχόληση με άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρουσιάζονται σύμφωνα με την ταξινόμηση των συστημάτων οργάνων και τη συχνότητα εμφάνισης: πολύ συχνά (≥ 1/10), συχνά (≥ 1/100 έως

Από το σύστημα αίματος:πολύ σπάνια - λευκοπενία, κοκκιοκυττοπενία, θρομβοπενία (συνήθως αναστρέψιμη), ακοκκιοκυτταραιμία ή πανκυτταροπενία, μερικές φορές με υποπλασία του μυελού των οστών και απλαστική αναιμία, ουδετεροπενία. πολύ σπάνια - άνοσο αιμολυτική αναιμία.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα:σπάνια - αντιδράσεις υπερευαισθησίας: κνίδωση, αγγειοοίδημα, πυρετός, βρογχόσπασμος, υπόταση, πόνος στο στήθος. σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.

Από την πλευρά της ψυχής:πολύ σπάνια - αυξημένη κόπωση, αναστρέψιμη σύγχυση, υπνηλία, αϋπνία, κατάθλιψη, παραισθήσεις, εμβοές, ευερεθιστότητα, αποπροσανατολισμός. Οι εκδηλώσεις αυτές παρατηρούνται κυρίως σε βαριά άρρωστους ή ηλικιωμένους ασθενείς.

Από την πλευρά νευρικό σύστημα: πολύ σπάνια - πονοκέφαλος, ζάλη και αναστρέψιμες ακούσιες κινητικές διαταραχές.

Από την πλευρά του οργάνου όρασης:θολή όραση, διαταραχή διαμονής.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: πολύ σπάνια - αγγειίτιδα, αρρυθμίες όπως βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, ασυστολία, κολποκοιλιακός αποκλεισμός, εξωσυστολία.

Από το πεπτικό σύστημα:σπάνια - κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα. πολύ σπάνια - οξεία παγκρεατίτιδα, διάρροια.

Από το ηπατόβιοψεύτηςσυστήματα:σπάνια - παροδικές αναστρέψιμες αλλαγές στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας. πολύ σπάνια - ηπατοκυτταρική, χολοστατική ή μικτή ηπατίτιδα, ίκτερος.

Από το δέρμα και τον υποδόριο ιστό:σπάνια - δερματικό εξάνθημα, πολύ σπάνια - πολύμορφο ερύθημα, αλωπεκία.

Από το μυοσκελετικό σύστημα:πολύ σπάνια - αρθραλγία, μυαλγία.

Από το ουροποιητικό σύστημα:σπάνια - αύξηση της κρεατινίνης του πλάσματος. πολύ σπάνια - οξεία διάμεση νεφρίτιδα.

Από το αναπαραγωγικό σύστημα:πολύ σπάνια - γαλακτόρροια, γυναικομαστία, μειωμένη ισχύ και/ή λίμπιντο.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:αυξημένες παρενέργειες.

Θεραπεία:Απομάκρυνση του μη απορροφηθέντος φαρμάκου από το γαστρεντερικό σωλήνα, κλινική παρατήρηση. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία. Το φάρμακο μπορεί να αφαιρεθεί με αιμοκάθαρση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ρανιτιδίνη μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση, το μεταβολισμό ή την νεφρική απέκκριση άλλων φαρμάκων. Η μεταβολή της φαρμακοκινητικής μπορεί να απαιτεί προσαρμογή της δόσης αυτών των φαρμάκων ή διακοπή της θεραπείας.

Οι αλληλεπιδράσεις μπορεί να προκληθούν από διάφορους μηχανισμούς, όπως:

Αναστολή συστημάτων οξυγενάσης μικτής λειτουργίας που σχετίζονται με το κυτόχρωμα P-450.

Υπάρχουν αναφορές για αύξηση του χρόνου προθρομβίνης κατά την περίοδο χρήσης αντιπηκτικών - παραγώγων κουμαρίνης, για παράδειγμα, βαρφαρίνης. Δεδομένου του στενού θεραπευτικού δείκτη, ο χρόνος προθρομβίνης θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ρανιτιδίνη.

Ανταγωνισμός στη σωληναριακή νεφρική έκκριση:

Δεδομένου ότι η ρανιτιδίνη εκκρίνεται μερικώς από το κατιονικό Σύστημα μεταφοράςνεφρών, αυτό μπορεί να επηρεάσει την κάθαρση άλλων φαρμάκων που αφαιρούνται με αυτόν τον τρόπο. Υψηλές δόσεις ρανιτιδίνης (στη θεραπεία του συνδρόμου Zollinger-Ellison) μπορεί να μειώσουν την απέκκριση της προκαναμίδης και της Ν-ακετυλοπροκαϊναμίδης, αυξάνοντας τη συγκέντρωση αυτών των φαρμάκων στο πλάσμα.

Αλλαγή του pH στο στομάχι:

Η βιοδιαθεσιμότητα ορισμένων φαρμάκων μπορεί να μεταβληθεί. Αυτό μπορεί να αυξήσει (π.χ. τριαζολάμη, μιδαζολάμη, γλιπιζίδη) ή να μειώσει την απορρόφησή τους (π.χ. κετοκοναζόλη, αταζαναβίρη, δελαβιριδίνη, γεφιτινίμπη).

Με συνταγή.

Εγγεγραμμένος

CJSC Maxpharma Baltic,

αγ. Saltonishkiu 29/3, LT 08105

Βίλνιους, Δημοκρατία της Λιθουανίας.

Τηλ. +370 5 273 08 93.

Κατασκευαστής

Intas Pharmaceuticals Ltd.,

2ος όροφος, Chinubhai Center

Μακριά από. Γέφυρα Nehru, δρόμος Ashram

Ahmedabad-380 009, Ινδία.

Συσκευασμένα

Ιδιωτική ενιαία επιχείρηση παραγωγής και εμπορίου "Steamenergy"

Νομική διεύθυνση: st. Engineering, δ. 7/2, αίθουσα 4, Μινσκ, Δημοκρατία της Λευκορωσίας.

Διεύθυνση εργοστασίου: οδός. Sosnovy Bor, 4, Μινσκ, Δημοκρατία της Λευκορωσίας.

Η σελίδα περιέχει οδηγίες χρήσης Ρανιτιδίνη. Διατίθεται σε διάφορα δοσολογικές μορφέςφάρμακο (δισκία 150 mg και 300 mg), και έχει επίσης έναν αριθμό αναλόγων. Αυτός ο σχολιασμός έχει επαληθευτεί από ειδικούς. Αφήστε τα σχόλιά σας σχετικά με τη χρήση της ρανιτιδίνης, η οποία θα βοηθήσει άλλους επισκέπτες του ιστότοπου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για διάφορες ασθένειες(έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, καούρα, παλινδρόμηση). Το εργαλείο έχει μια σειρά από παρενέργειες και χαρακτηριστικά αλληλεπίδρασης με άλλες ουσίες. Οι δόσεις του φαρμάκου διαφέρουν για ενήλικες και παιδιά. Υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η θεραπεία με ρανιτιδίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από ειδικευμένο γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλλει και εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ασθένεια.

Οδηγίες χρήσης και σχήμα

Η ρανιτιδίνη λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή, χωρίς μάσημα, με μικρή ποσότητα υγρού.

Πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου. Για τη θεραπεία των παροξύνσεων, συνταγογραφούνται 150 mg 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ) ή 300 mg τη νύχτα. Εάν είναι απαραίτητο - 300 mg 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας είναι 4-8 εβδομάδες. Για την πρόληψη των παροξύνσεων, συνταγογραφούνται 150 mg τη νύχτα, για καπνιστές ασθενείς - 300 mg τη νύχτα.

Έλκη που σχετίζονται με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Χορηγήστε 150 mg 2 φορές την ημέρα ή 300 mg τη νύχτα για 8-12 εβδομάδες. Πρόληψη του σχηματισμού ελκών κατά τη λήψη ΜΣΑΦ - 150 mg 2 φορές την ημέρα.

Μετεγχειρητικά και «στρες» έλκη. Χορηγήστε 150 mg 2 φορές την ημέρα για 4-8 εβδομάδες.

Διαβρωτική οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση. Χορηγήστε 150 mg 2 φορές την ημέρα ή 300 mg τη νύχτα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 150 mg 4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 8-12 εβδομάδες. Μακροχρόνια προληπτική θεραπεία - 150 mg 2 φορές την ημέρα.

Σύνδρομο Zollinger-Ellison. Η αρχική δόση είναι 150 mg 3 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί.

Πρόληψη επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας. 150 mg 2 φορές την ημέρα.

Πρόληψη της ανάπτυξης του συνδρόμου Mendelssohn. Χορηγήστε μια δόση 150 mg 2 ώρες πριν την αναισθησία και κατά προτίμηση 150 mg το προηγούμενο βράδυ.

Παρουσία ταυτόχρονης ηπατικής δυσλειτουργίας, μπορεί να απαιτηθεί μείωση της δόσης.

Για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια με CC μικρότερη από 50 ml/min, η συνιστώμενη δόση είναι 150 mg την ημέρα.

Έντυπα έκδοσης

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 150 mg και 300 mg.

Ρανιτιδίνη- αναστολέας των υποδοχέων Η2 ισταμίνης. Μειώνει τη βασική και διεγερμένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος που προκαλείται από ερεθισμό των βαροϋποδοχέων, το τροφικό φορτίο, τη δράση ορμονών και βιογενών διεγερτικών (γαστρίνη, ισταμίνη, πενταγαστρίνη). Η ρανιτιδίνη μειώνει τον όγκο του γαστρικού υγρού και την περιεκτικότητα σε υδροχλωρικό οξύ σε αυτό, αυξάνει το pH του περιεχομένου του στομάχου, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας της πεψίνης. Μετά από χορήγηση από το στόμα σε θεραπευτικές δόσεις, δεν επηρεάζει το επίπεδο της προλακτίνης. Αναστέλλει τα μικροσωμικά ένζυμα.

Η διάρκεια δράσης μετά από μία εφάπαξ δόση είναι έως και 12 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται γρήγορα, η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης. Όταν χορηγείται από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητα της ρανιτιδίνης είναι περίπου 50%. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος δεν υπερβαίνει το 15%. Μεταβολίζεται ελαφρά στο ήπαρ για να σχηματίσει δεσμεθυλρανιτιδίνη και S-οξείδιο ρανιτιδίνης. Απεκκρίνεται κυρίως με τα ούρα (60-70%, αμετάβλητο - 35%), μικρή ποσότητα - με κόπρανα. Διεισδύει ελάχιστα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Διεισδύει μέσω του πλακούντα. Απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα (συγκέντρωση σε μητρικό γάλαστις γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι υψηλότερο από ότι στο πλάσμα).

Ενδείξεις

• θεραπεία και πρόληψη των παροξύνσεων του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
• γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη που σχετίζονται με ΜΣΑΦ.
• οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης, διαβρωτική οισοφαγίτιδα.
• Σύνδρομο Zollinger-Ellison;
• θεραπεία και πρόληψη μετεγχειρητικών ελκών "στρες" του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα.
• πρόληψη της υποτροπής της αιμορραγίας από την ανώτερη γαστρεντερική οδό.
• πρόληψη της αναρρόφησης γαστρικού υγρού κατά τη διάρκεια επεμβάσεων υπό γενική αναισθησία (σύνδρομο Mendelssohn).

Αντενδείξεις

• εγκυμοσύνη;
• γαλουχιά;
• παιδική ηλικία έως 12 ετών ·
• υπερευαισθησία στη ρανιτιδίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Ειδικές Οδηγίες

Η θεραπεία με ρανιτιδίνη μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα που σχετίζονται με το γαστρικό καρκίνωμα, επομένως η παρουσία καρκίνου του έλκους πρέπει να αποκλειστεί πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Η ρανιτιδίνη, όπως όλοι οι αναστολείς της Η2-ισταμίνης, είναι ανεπιθύμητο να ακυρωθεί απότομα (σύνδρομο επαναφοράς).

Με τη μακροχρόνια θεραπεία εξασθενημένων ασθενών υπό στρες, είναι πιθανές βακτηριακές βλάβες του στομάχου, ακολουθούμενες από εξάπλωση της λοίμωξης.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ρανιτιδίνη μπορεί να προκαλέσει οξείες προσβολές πορφυρίας.

Οι αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης θα πρέπει να λαμβάνονται 2 ώρες μετά τη λήψη ιτρακοναζόλης ή κετοκοναζόλης για να αποφευχθεί σημαντική μείωση της απορρόφησής τους.

Μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετική αντίδραση σε μια δοκιμή πρωτεΐνης ούρων.

Οι αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης μπορούν να εξουδετερώσουν την επίδραση της πενταγαστρίνης και της ισταμίνης στη λειτουργία σχηματισμού οξέος του στομάχου, επομένως δεν συνιστάται η χρήση αναστολέων υποδοχέων Η2-ισταμίνης εντός 24 ωρών πριν από τη δοκιμή.

Οι αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης μπορούν να καταστείλουν τη δερματική αντίδραση στην ισταμίνη, οδηγώντας έτσι σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα (συνιστάται να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αναστολείς υποδοχέων Η2-ισταμίνης πριν πραγματοποιήσετε διαγνωστικές δερματικές δοκιμές για την ανίχνευση αλλεργικής δερματικής αντίδρασης άμεσου τύπου).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση τροφών, ποτών και άλλων φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό του γαστρικού βλεννογόνου.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Κατά την περίοδο της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την ενασχόληση με δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Παρενέργεια

• ναυτία, έμετος?
• ξερό στόμα;
• δυσκοιλιότητα;
• διάρροια;
• κοιλιακό άλγος;
• οξεία παγκρεατίτιδα;
• λευκοπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία.
• πτώση πίεση αίματος;
• βραδυκαρδία;
• αρρυθμία?
• κολποκοιλιακός αποκλεισμός;
• αυξημένη κόπωση?
• υπνηλία;
• πονοκέφαλο;
• ζάλη;
• σύγχυση;
• θόρυβος στα αυτιά?
• ευερέθιστο;
• παραισθήσεις (κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς με βαριά ασθένεια).
• θολή όραση;
• αρθραλγία;
• μυαλγία?
• υπερπρολακτιναιμία?
• γυναικομαστία?
• αμηνόρροια?
• μειωμένη λίμπιντο?
• ανικανότητα;
• κνίδωση;
• εξάνθημα;
• Αγγειοοίδημα;
• αναφυλακτικό σοκ?
• βρογχόσπασμος?
• αλωπεκίαση.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το κάπνισμα μειώνει την αποτελεσματικότητα της ρανιτιδίνης.

Αυξάνει τη συγκέντρωση της μετοπρολόλης στον ορό του αίματος (κατά 80% και 50%, αντίστοιχα), ενώ ο χρόνος ημιζωής της μετοπρολόλης αυξάνεται από 4,4 σε 6,5 ώρες.

Λόγω της αύξησης του pH του περιεχομένου του στομάχου, κατά τη λήψη ιτρακοναζόλης και κετοκοναζόλης, η απορρόφηση μπορεί να μειωθεί.

Αναστέλλει τον μεταβολισμό στο ήπαρ φαιναζόνης, αμινοφαιναζόνης, διαζεπάμης, εξοβαρβιτάλης, προπρακολόλης, διαζεπάμης, λιδοκαΐνης, φαινυτοΐνης, θεοφυλλίνης, αμινοφυλλίνης, έμμεσων αντιπηκτικών, γλιπιζίδης, βουφορμίνης, μετρονιδαζόλης, αγωνιστών ασβεστίου.

Φάρμακαπου καταπιέζουν τον μυελό των οστών αυξάνουν τον κίνδυνο ουδετεροπενίας.

Με την ταυτόχρονη χρήση με αντιόξινα, σουκραλφάτη σε υψηλές δόσεις, είναι δυνατό να επιβραδυνθεί η απορρόφηση της ρανιτιδίνης, επομένως το διάστημα μεταξύ της λήψης αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες.

Ανάλογα του φαρμάκου Ranitidine

Δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία:

• Acidex;
• Atsilok;
• Hertocalm;
• Γκιστάκ;
• Zantac;
• Zantin;
• Zoran;
• Runiberl 150;
• Ranigast;
• Ranisan;
• Ranital;
• Ranitidine Sedico;
• Ranitidine Sopharma;
• Ρανιτιδίνη Άκος;
• Ρανιτιδίνη Άκρι;
• Ranitidine-Lect;
• Ρανιτιδίνη-Φερεΐνη;
• υδροχλωρική ρανιτιδίνη;
• Ρανιτίνη;
• Rantak;
• Βαθμοί?
• Ulkodin;
• Ulkosan;
• Ουλραν.

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Η ρανιτιδίνη αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

**** *TYUMENSKHPZ* *PHARMASINTEZ JSC* *PHARMSINTEZ PAO* Advanced Medical Systems Limited JACA-80/AKRIKHIN JAKA 80/SOTEKS CJSC JAKA-80 NATUR PRODUCT PANACEA BIOTEC LTD PHARMACHEYSCLTD PHARMACHEYSC LTD PHARMACHEYSKHIM JSC) ΥΓΕΙΑ ΥΓΕΙΑ ΣΤΟ ΛΑΟ FP Health pharm. εταιρεία, LLC IRBITSK CHIMPHARMZAVOD, JSC Moskhimfarmpreparaty FGUP im. Semashko Moscow Chemical Pharmaceutical Preparations με το όνομα N.A. Semashko, OAO Natur Produkt Europe B.V. Novartis Consumer Health S.A./Novartis Pharma Produk OZON, OOO Olinepharm AO Panacea Biotech Ltd North Star, ZAO Sintez AKO OAO Sintez AKOMPII, OAO ("Sintez" OAO) SOTEKS Sopharma AO STI-Med-Sorb, OAOZyuzski OAO AO Farmakhim Holding EAO, Sopharma AO Pharmproekt, AO Hemofarm AD Hemofarm A.D. Vrsac, τοποθεσία παραγωγής Šabac/ Hemofarm A.D. Hemofarm D.O.O Hemofarm ανησυχία A.D. SCHELKOVO VITAMIN PLANT S.C.JOHNSON

Χώρα προέλευσης

Βουλγαρία Ινδία Λετονία Κάτω Χώρες Ρωσία Σερβία Ουκρανία Γαλλία Γιουγκοσλαβία

Ομάδα προϊόντων

Πεπτικό σύστημα και μεταβολισμός

Ένα μέσο μείωσης της έκκρισης των αδένων του στομάχου - H2 - αναστολέας υποδοχέων ισταμίνης.

Έντυπα έκδοσης

• 10 - κυψέλες (6) - συσκευασίες από χαρτόνι. 10 - blisters (8) - συσκευασίες από χαρτόνι. 10 - κυψέλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι. 20 και 30 - δοχεία πολυμερούς (1) - συσκευασίες από χαρτόνι. 10 - συσκευασίες κυτταρικού περιγράμματος (6) - συσκευασίες από χαρτόνι. 20 ταμπλέτες ανά συσκευασία Δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο 150 mg - 30 τμχ ανά συσκευασία. συσκευασία των 20 δισκίων συσκευασία των 20 δισκίων συσκευασία των 30 δισκίων

Περιγραφή της δοσολογικής μορφής

• Δισκία λευκά ή σχεδόν άσπρο χρώμαεπικαλυμμένο με λεπτό υμένιο, στρογγυλό, αμφίκυρτο. Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία κίτρινο χρώμα, αμφίκυρτο. Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, στρογγυλά, αμφίκυρτα, λευκά έως λευκά με κρεμώδη ή κιτρινωπή απόχρωση. Επιτρέπεται η τραχύτητα.

φαρμακολογική επίδραση

Η ρανιτιδίνη είναι ένας ανταγωνιστής των υποδοχέων Η2 ισταμίνης στα βρεγματικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Μειώνει τη βασική και διεγερμένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος που προκαλείται από ερεθισμό των βαροϋποδοχέων, το τροφικό φορτίο, τη δράση ορμονών και βιογενών διεγερτικών (γαστρίνη, ισταμίνη, πενταγαστρίνη). Η ρανιτιδίνη μειώνει τον όγκο του γαστρικού υγρού και την περιεκτικότητα σε υδροχλωρικό οξύ σε αυτό, αυξάνει το pH του περιεχομένου του στομάχου, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας της πεψίνης. Μετά από χορήγηση από το στόμα σε θεραπευτικές δόσεις, δεν επηρεάζει το επίπεδο της προλακτίνης. Αναστέλλει τα μικροσωμικά ένζυμα. Η διάρκεια δράσης μετά από μία εφάπαξ δόση είναι έως και 12 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται γρήγορα, η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης. Όταν χορηγείται από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητα της ρανιτιδίνης είναι περίπου 50%. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται 2-3 ώρες μετά την κατάποση. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος δεν υπερβαίνει το 15%. Μεταβολίζεται ελαφρά στο ήπαρ για να σχηματίσει δεσμεθυλρανιτιδίνη και S-οξείδιο ρανιτιδίνης. Έχει επίδραση μέσω του ήπατος. Ο ρυθμός και ο βαθμός αποβολής εξαρτώνται ελάχιστα από την κατάσταση του ήπατος. Ο χρόνος ημίσειας ζωής μετά την από του στόματος χορήγηση είναι 2,5 ώρες, με κάθαρση κρεατινίνης 20-30 ml / λεπτό - 8-9 ώρες. Απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα αμετάβλητο, μικρή ποσότητα - με κόπρανα. Διεισδύει ελάχιστα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Διεισδύει μέσω του πλακούντα. Απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα (η συγκέντρωση στο μητρικό γάλα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι υψηλότερη από ό,τι στο πλάσμα).

Ειδικές καταστάσεις

Η θεραπεία με ρανιτιδίνη μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα που σχετίζονται με το γαστρικό καρκίνωμα, επομένως η παρουσία καρκίνου του έλκους πρέπει να αποκλειστεί πριν από την έναρξη της θεραπείας. Η ρανιτιδίνη, όπως όλοι οι αναστολείς της Η2-ισταμίνης, είναι ανεπιθύμητο να ακυρωθεί απότομα (σύνδρομο επαναφοράς). Με τη μακροχρόνια θεραπεία εξασθενημένων ασθενών υπό στρες, είναι πιθανές βακτηριακές βλάβες του στομάχου, ακολουθούμενες από εξάπλωση της λοίμωξης. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της ρανιτιδίνης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών δεν έχουν τεκμηριωθεί. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ρανιτιδίνη μπορεί να προκαλέσει οξείες προσβολές πορφυρίας. Κατά την περίοδο της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την ενασχόληση με δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Μπορεί να αυξήσει τη δραστηριότητα της γλουταμινικής τρανπεπτιδάσης. Οι αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης μπορούν να εξουδετερώσουν την επίδραση της πενταγαστρίνης και της ισταμίνης στη λειτουργία σχηματισμού οξέος του στομάχου, επομένως, εντός 24 ωρών πριν από τη δοκιμή, δεν συνιστάται η χρήση αναστολέων υποδοχέων Η2-ισταμίνης. Οι αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης μπορούν να καταστείλουν τη δερματική αντίδραση στην ισταμίνη, οδηγώντας έτσι σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα (συνιστάται να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αναστολείς υποδοχέων Η2-ισταμίνης πριν πραγματοποιήσετε διαγνωστικές δερματικές δοκιμές για την ανίχνευση αλλεργικής δερματικής αντίδρασης άμεσου τύπου). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση τροφών, ποτών και άλλων φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό του γαστρικού βλεννογόνου. Υπερδοσολογία Συμπτώματα: σπασμοί, βραδυκαρδία, κοιλιακές αρρυθμίες. Θεραπεία: συμπτωματική. Με την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων - διαζεπάμη ενδοφλεβίως, με βραδυκαρδία ή κοιλιακές αρρυθμίες - ατροπίνη, λιδοκαΐνη. Η αιμοκάθαρση είναι αποτελεσματική.

Χημική ένωση

• 1 καρτέλα. ρανιτιδίνη 150 mg 1 δισκίο περιέχει: δραστική ουσία - υδροχλωρική ρανιτιδίνη 0,1674 g, ισοδύναμο με 0,15 g ρανιτιδίνης. Έκδοχα: σάκχαρο γάλακτος (λακτόζη), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο πατάτας, γλυκολικό άμυλο νατρίου (νάτριο καρβοξυμεθυλ άμυλο), πολυβινυλοπυρρολιδόνη (ποβιδόνη), αεροσιλ (κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου), στεατικό μαγνήσιο. Η σύνθεση του κελύφους: έτοιμο μείγμα "Opadray AMB". ρανιτιδίνη 150 mg; Βοηθητικό in-va: MCC, άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, ολλοειδή διοξείδιο του πυριτίου, ποβιδόνη ρανιτιδίνη g / x 168 mg; βοηθητικές ουσίες: MCC, άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, υδροχλωρική ποβιδόνη ρανιτιδίνη (σε όρους ρανιτιδίνης) - 300 mg. Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη (σάκχαρο γάλακτος) - 90 mg; μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 90 mg; χαμηλού μοριακού βάρους ποβιδόνη (πολυβινυλοπυρρολιδόνη χαμηλού μοριακού βάρους ιατρική 12600±2700, πλασδόν-Κ 17) - mg, 3,0 mg; στεατικό ασβέστιο - 5,4 mg; κροσποβιδόνη (kollidon CL) - 16,2 mg; άμυλο καλαμποκιού - 35,4 mg. Κέλυφος: υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη) 11 mg; macrogol - 4000 (polyethylene glycol-4000) 3,0 mg; διοξείδιο του τιτανίου - 4,06 mg; προπυλενογλυκόλη 1,34 mg; τάλκης -0,6 mg.

Ενδείξεις χρήσης ρανιτιδίνης

• Θεραπεία και πρόληψη παροξύνσεων γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών: γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη που σχετίζονται με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης, διαβρωτική οισοφαγίτιδα. Σύνδρομο Zollinger-Ellison; θεραπεία και πρόληψη μετεγχειρητικών ελκών «στρες» του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. πρόληψη της υποτροπής της αιμορραγίας από την ανώτερη γαστρεντερική οδό. πρόληψη της αναρρόφησης γαστρικού υγρού κατά τη διάρκεια επεμβάσεων υπό γενική αναισθησία (σύνδρομο Mendelssohn).

Αντενδείξεις ρανιτιδίνης

• Υπερευαισθησία στη ρανιτιδίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου. Εγκυμοσύνη, γαλουχία. Παιδική ηλικίαέως 12 έτη (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί).

Δοσολογία ρανιτιδίνης

• 150 mg 150 mg 150 mg, 300 mg 300 mg

Παρενέργειες της ρανιτιδίνης

• Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος. σπάνια - ηπατοκυτταρική, χολοστατική ή μικτή ηπατίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα. Από την πλευρά των αιμοποιητικών οργάνων: λευκοπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία, υπο- και απλασία του μυελού των οστών, ανοσοαιμολυτική αναιμία. Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: μείωση της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδία, αρρυθμία, κολποκοιλιακός αποκλεισμός. Από το νευρικό σύστημα: αυξημένη κόπωση, υπνηλία, πονοκέφαλος, ζάλη. σπάνια - σύγχυση, εμβοές, ευερεθιστότητα, παραισθήσεις (κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς με βαριά ασθένεια), ακούσιες κινήσεις. Από τις αισθήσεις: θολή όραση, πάρεση διαμονής. Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία. Από την πλευρά ενδοκρινικό σύστημα: υπερπρολακτιναιμία, γυναικομαστία, αμηνόρροια, μειωμένη λίμπιντο, μειωμένη ισχύς. αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμος, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα. Άλλα: αλωπεκία, υπερκρεατινιναιμία, αυξημένη δραστηριότητα της γλουταμινικής τρανπεπτιδάσης, οξεία πορφυρία.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το κάπνισμα μειώνει την αποτελεσματικότητα της ρανιτιδίνης. Αυξάνει τη συγκέντρωση της μετοπρολόλης στον ορό του αίματος κατά 50%, ενώ ο χρόνος ημιζωής της μετοπρολόλης αυξάνεται από 4,4 σε 6,5 ώρες Λόγω της αύξησης του pH του περιεχομένου του στομάχου, ενώ παίρνετε ιτρακοναζόλη και κετοκοναζόλη, η απορρόφηση μπορεί να μείωση. Οι αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης θα πρέπει να λαμβάνονται 2 ώρες μετά τη λήψη ιτρακοναζόλης ή κετοκοναζόλης για να αποφευχθεί σημαντική μείωση της απορρόφησής τους. Αναστέλλει το μεταβολισμό στο ήπαρ φαιναζόνης, αμινοφαιναζόνης, διαζεπάμης, εξοβαρβιτάλης, προπρανολόλης, διαζεπάμης, λιδοκαΐνης, φαινυτοΐνης, θεοφυλλίνης, αμινοφυλλίνης, έμμεσων αντιπηκτικών, γλιπιζίδης, βουφορμίνης, μετρονιδαζόλης, αγωνιστών ασβεστίου. Τα φάρμακα που καταστέλλουν τον μυελό των οστών αυξάνουν τον κίνδυνο ουδετεροπενίας. Με την ταυτόχρονη χρήση με αντιόξινα, σουκραλφάτη σε υψηλές δόσεις, είναι δυνατό να επιβραδυνθεί η απορρόφηση της ρανιτιδίνης, επομένως το διάστημα μεταξύ της λήψης αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: σπασμοί, βραδυκαρδία, κοιλιακές αρρυθμίες. Θεραπεία: συμπτωματική. Με την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων - διαζεπάμη IV, με βραδυκαρδία ή κοιλιακές αρρυθμίες - ατροπίνη, λιδοκαΐνη. Η αιμοκάθαρση είναι αποτελεσματική.

Συνθήκες αποθήκευσης

• αποθηκεύστε σε ξηρό μέρος
• Κράτησέ το μακριά απο παιδιά
• αποθηκεύστε σε χώρο προστατευμένο από το φως

Παρέχονται πληροφορίες