Βιοχημική εξέταση αίματος: τι θα δείξει, ο κανόνας, αποκωδικοποίηση δεικτών. Βιοχημική εξέταση αίματος - αποκωδικοποίηση Βιοχημεία αίματος αποκωδικοποίηση σε ενήλικες ο κανόνας στον πίνακα

Μια βιοχημική εξέταση αίματος σε ενήλικες έχει σημαντικές διαφορές στα πρότυπα με μια παρόμοια ανάλυση στα παιδιά. Ο μεταβολισμός του σώματος ενός παιδιού είναι σημαντικά διαφορετικός από αυτόν ενός ενήλικα. Μόνο μετά από ορμονικές αλλαγές εφηβική ηλικίατο σώμα του παιδιού στη λειτουργία του αρχίζει να προσεγγίζει τις παραμέτρους της εργασίας ενός ενήλικα. Η ολοκλήρωση του σχηματισμού του ανθρώπινου σώματος τελειώνει κατά μέσο όρο κατά 25 χρόνια.

Τι είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος;

Βιοχημεία - σύγχρονη επιστήμη, η οποία έχει στενή σχέση με την ιατρική. Αυτή η επιστήμη ξεκίνησε την άνοδό της στις αρχές του 20ού αιώνα, στόχος της είναι να διερευνήσει τη ζωή από τη σκοπιά της χημείας, της βιολογίας και της φυσικής. Οι πρώτες σοβαρές μελέτες βιοχημείας που σχετίζονται με την ιατρική σχετίζονται με τη μελέτη βιταμινών και συνενζύμων στη ζωή του ανθρώπινου σώματος.

Το απόγειο της ανάπτυξης της ιατρικής βιοχημείας ήταν η εμφάνιση πολυάριθμων τύπων δοκιμών βασισμένων στη γνώση αυτής της επιστήμης: βιοχημική εξέταση αίματος (BAC), λιπιδόγραμμα, πήξη, ενζυμική ανοσοπροσδιορισμός.

Προσοχή! Η βιοχημική εξέταση αίματος είναι τριών τύπων: α) γενικής θεραπείας - 5-10 παραμέτρων. β) προχωρημένο - περισσότερες από 10 παράμετροι. γ) υψηλής εξειδίκευσης - μία παράμετρος εξετάζεται με όλες τις ισομορφές, εάν υπάρχουν.

Σε τι διαφέρει ο LHC από άλλους τύπους ιατρικής έρευνας;

Οι άνθρωποι συχνά δεν καταλαβαίνουν τη διαφορά μεταξύ βιοχημικών και κλινικών εξετάσεων αίματος, αλλά είναι πολύ σημαντική: ο LHC εξετάζει βιοχημικές ενώσεις (πρωτεΐνες, ένζυμα, αζωτούχες ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους, υδατάνθρακες, λιπίδια). μια κλινική εξέταση αίματος στοχεύει στη μελέτη της ομοιόμορφης σύνθεσης του αίματος (λευκοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα, ηωσινόφιλα, αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα).

Στις σελίδες του φόρουμ στο Διαδίκτυο, ρωτούν: "Γιατί δεν υπάρχει παράμετρος WBC μεταξύ των αποτελεσμάτων της βιοχημικής εξέτασης αίματος;" Απαντάμε: αυτή η αγγλική συντομογραφία σημαίνει παράμετρος κλινική ανάλυση"λευκοκύτταρα" του αίματος, δεν μπορεί να είναι στο LHC, επειδή δεν είναι μια βιοχημική ένωση, αλλά κύτταρα του αίματος - ένα ομοιόμορφο τμήμα της.

Προετοιμασία για το LHC

Για να διασφαλιστεί η εργαστηριακή καθαρότητα των αποτελεσμάτων του LHC, πρέπει να ακολουθηθούν ορισμένες σημαντικές συνταγές πριν από την ανάλυση. Είναι σημαντικές γιατί η παραβίαση οποιουδήποτε σημείου μπορεί να προκαλέσει την ανάγκη για επανάλυση. Το LHC δεν γίνεται δωρεάν - η μέση τιμή μιας γενικής θεραπευτικής μορφής του LHC στη Ρωσία είναι 2500-3000 ρούβλια, που είναι πολλά. Επομένως, ένα άτομο που πρόκειται να κάνει μια ανάλυση θα πρέπει να διαβάσει προσεκτικά αυτές τις συστάσεις:

• Η ανάλυση λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Μην τρώτε μετά τις 6 το απόγευμα - μέγιστο άγλυκο τσάι με άγλυκα μπισκότα.
• Την ημέρα πριν από τη διαδικασία ανάλυσης, δεν μπορείτε να φάτε πολλά γλυκά, τηγανητά, καπνιστά, να πιείτε αλκοόλ, να καπνίσετε, να εκθέσετε το σώμα σε σημαντική σωματική άσκηση.
• Η ανάλυση δεν γίνεται αμέσως εάν ο ασθενής έρθει από ζέστη και εμφανίσει σημάδια σωματικής κόπωσης.

Προσοχή! Για να αποφύγετε τη σύγχυση στα αποτελέσματα του LHC, πρέπει να επισκεφθείτε το ίδιο εργαστήριο.

Πίνακας κανόνων για βιοχημική ανάλυση αίματος σε ενήλικες με διευρυμένο κατάλογο τιμών

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του LHC στο διαδίκτυο είναι αδύνατη χωρίς να γνωρίζουμε τα πρότυπα κάθε παραμέτρου. Οι πίνακες είναι τοποθετημένοι ως εξής: στα αριστερά - το όνομα της παραμέτρου, στα δεξιά - τα πρότυπα. Οι τιμές που ταιριάζουν στα αριθμητικά όρια του κανόνα θα θεωρούνται φυσιολογικές. Οτιδήποτε κάτω ή πάνω από τον κανόνα θα σημαίνει παθολογία.

Δείκτης LHC		Το αίμα είναι φυσιολογικό
Πολυπεπτίδια
Ολική πρωτεΐνη		63-87 g / l
Λευκωματίνη		40-50 g / l
Σφαιρίνες	άλφα-1	2,0-2,4 g / l
	άλφα-2	στους άνδρες, 1,51-3,50 g / l. σε γυναίκες 1,74-4,20 g / l.
	βήτα	2,20-4,0 g / l
	γάμα	10,5 g / l
Απτοσφαιρίνη		0,8-2,7 g / l
Αιμοπεξίνη		0,50-1,2 g / l
Μυοσφαιρίνη		στους άνδρες 19-92 mcg / l. σε γυναίκες 12-76 mcg / l.
Ρευματοειδής παράγοντας		Έως 10 U / ml.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη		Έως 0,5 mg / l.
Τρανσφερίνη		2,0 - 4,0 g / l (σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της κύησης, οι τιμές είναι υψηλότερες, σε ένα άτομο άνω των 60 ετών - χαμηλότερα).
Φερριτίνη		στους άνδρες, 20-250 mcg / l. σε γυναίκες 10-120 mcg /.
Σερουλοπλασμίνη		150,0-600,0 mg / l.
		26,85 - 41,2 μmol / l
Υδατάνθρακες
Γλυκόζη		3,5-6,2 mmol / L
Γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη		έως 6%
Φρουκτοζαμίνη		έως 280,0 mmol / l
Γαλακτικό		0,5-2,2 mmol / l
C-πεπτίδιο		1,1-5,0 ng / ml.
Αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους
Ουρία		2,55-8,31 mmol / L
Κρεατινίνη		άνδρες - 62-124 μmol / l. γυναίκες - 44-97 μmol / l.
Παράγωγα πουρίνης
Ουρικό οξύ		άνδρες - 0,12-0,43 mmol / l. γυναίκες - 0,24-0,54 mmol / l.
Λιπίδια
Ολική χοληστερόλη		3,1-5,2 mmol / L
Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL)		3,8 mmol / L
Λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL)		άνδρες 1,6 mmol / l. γυναίκες 1,4 mmol / l.
Τριγλυκερίδια		0,14-1,82 mmol / L
Αθηρογενής συντελεστής		λιγότερο από 3 mmol / l
Χρωστικές
Ολική χολερυθρίνη		8,49-20,58 μmol / L
Έμμεση (μη δεσμευμένη) χολερυθρίνη		4.5-17.1 μmol / L
Άμεση (συνδεδεμένη) χολερυθρίνη		2,2-5,1 μmol / L
Ένζυμα
Α-αμυλάση		έως 110 U / l
Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT)		έως 38 U / l
		έως 42 U / l
		άνδρες - έως 33,5 U / l. γυναίκες - έως 48,6 U / l.
		άνδρες - 11-50 U / l. γυναίκες - 7-32 U / l.
Οξύ φωσφατάση (AC)		άνδρες - 0-5,5 U / l. γυναίκες - 0-6,5 U / l.
Κινάση κρεατίνης (CC)		έως 180 U / l
Γαλακτική αφυδρογονάση (LDH)		120-240 U / l.
Λιπάση		0-417 U / l.
Χολινεστεράση		άνδρες - 5800-14600 U / l. γυναίκες - 5860-11800 U / l.
Αλκαλική φωσφατάση (ALP)		έως 260 U / l
Βιταμίνες
Βιταμίνη Α		0,30-1,20 mg / l
Βιταμίνη Β 1		70-180 nmol / l
Βιταμίνη Β 2		5-50 nmol / l
Βιταμίνη Β 6		20-125 nmol / l
Βιταμίνη D		30-80 ng / ml
Βιταμίνη Ε		5,5-18,0 mg / l
Βιταμίνη C		0,4-2,0 mg / dl
Ιχνοστοιχεία
Σίδερο		στους άνδρες - 11,64-30,43 μmol / l. σε γυναίκες - 8,95-30,43 μmol / l.
Κάλιο		3,6-5,4 mmol / l
Ασβέστιο		2,0-2,8 mmol / l
Μαγνήσιο		0,65-1,1 mmol / l
Νάτριο		134-150 mmol / l
Φώσφορος		0,65-1,3 mmol / l
Χλώριο		95,0-110,0 mmol / L
Ψευδάργυρος		11-18 μmol / l

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης ενδιαφέρει κάθε άτομο που λαμβάνει ένα βιοχημικό τεστ στα χέρια του χωρίς καμία εξήγηση. Οι τιμές των αναλύσεων μπορούν να εξηγηθούν από τον γιατρό, αλλά αυτό δεν συμβαίνει αμέσως. Υπάρχει ένας λόγος που φοβούνται ιδιαίτερα οι ασθενείς - το ιατρικό απόρρητο.

Για παράδειγμα, τα δεδομένα του τεστ δεν αποκρυπτογραφούνται στον ασθενή σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Αυτό δικαιολογείται από την άποψη της ιατρικής δεοντολογίας.

Πολυπεπτίδια

Οι πρωτεΐνες είναι το πιο σημαντικό δομικό στοιχείο του ανθρώπινου σώματος. Εκτελεί βασικές λειτουργίες όπως:

• Η λειτουργία ενός δομικού υλικού - πρωτεΐνης είναι μέρος όλων των ιστών του ανθρώπινου σώματος. Το μεγαλύτερο μέρος της πρωτεΐνης βρίσκεται στους μυς.
• Λειτουργία μεταφοράς - η πρωτεΐνη μεταφέρει ιχνοστοιχεία και θρεπτικά συστατικά σε όλο το σώμα, για παράδειγμα, το πολυπεπτίδιο αιμοσφαιρίνης μεταφέρει οξυγόνο στο αίμα.
• Προστατευτική λειτουργία - το σώμα αμύνεται από αντιγόνα με τη βοήθεια πρωτεϊνών σφαιρίνης.
• Πηγή ενέργειας - εφεδρική πηγή ενέργειας στο ανθρώπινο σώμα, το σώμα καίει πρωτεΐνη μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια παρατεταμένης νηστείας.

Πρωτεΐνη και τα κλάσματά της		Πιθανός λόγος αύξησης	Πιθανός λόγος για την πτώση
Ολική πρωτεΐνη		υπάρχει πολλή πρωτεΐνη στη διατροφή. ογκολογικές ασθένειες. ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, που περιπλέκονται από σηψαιμία. σήψη αίματος, σηψαιμία εσωτερικά όργανα.	υπάρχουν λίγα πρωτεϊνικά προϊόντα στη διατροφή, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, ογκολογικές ασθένειες, ηπατίτιδα, απώλεια αίματος, εγκυμοσύνη, καύσεις του σώματος.
Λευκωματίνη		αφυδάτωση του σώματος, ασθένειες του αίματος, καρκίνος, εγκαύματα και σήψη, διαβήτης, μολυσματικές ασθένειες, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, πολλαπλό μυέλωμα, έμετος, διάρροια, αιμόσυγκέντρωση, νεφρίτιδα.	ανασάρκα, εγκυμοσύνη, υπερυδάτωση, ατροφία μυϊκού ιστού, αναιμία, απώλεια αίματος, γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου (με αιμορραγία), καρκίνος, ηπατίτιδα, πνευμονικό οίδημα, ασθένειες του αίματος.
Σφαιρίνες	άλφα	σπειραματονεφρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, νέφρωση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σήψη, σκληρόδερμα.	ανασάρκα, ατροφία μυϊκού ιστού, αναιμία, κύηση, απώλεια αίματος, καρκίνος, ηπατίτιδα, ασθένειες του αίματος.
	βήτα	αθηροσκλήρωση, υποθυρεοειδισμός, νέφρωση, σακχαρώδης διαβήτης, έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου (με αιμορραγία).
	γάμα	αλλεργίες, ελμινθική εισβολή, μεταδοτικές ασθένειες, σκληρόδερμα, δερματομυοσίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, εγκαύματα.
Απτοσφαιρίνη		in vivo αιμόλυση, χολοκυστίτιδα, θεραπεία με στεροειδή.	αιμόλυση in vivo, ηπατική νόσο, ανεπάρκεια φολικού οξέος, διευρυμένη σπλήνα, νέφρωση.
Αιμοπεξίνη		νέφρωση, σακχαρώδης διαβήτης.	ογκολογικά νοσήματα, ηπατίτιδα, ασθένειες του αίματος.
Μυοσφαιρίνη		έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρική ανεπάρκεια, φλεγμονώδεις διεργασίες στον μυϊκό ιστό, τραυματισμοί μυϊκού ιστού, εγκαύματα διαφόρων αιτιολογιών.	ρευματοειδής αρθρίτιδα, μυοσίτιδα και πολυμυοσίτιδα, μυασθένεια gravis.
Σερουλοπλασμίνη		μολυσματικές ασθένειες, κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, σχιζοφρένεια, ογκολογικές ασθένειες.	διατροφική αναιμία, μη ισορροπημένη διατροφή.
Ρευματοειδής παράγοντας		η παρουσία αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα υποδεικνύει την ανάπτυξη ρευματισμών, αυτοάνοσων ασθενειών.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη		η παρουσία αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα υποδεικνύει την ανάπτυξη σηψαιμίας στο αίμα και στα εσωτερικά όργανα.
Φερριτίνη		περίσσεια σιδήρου, ηπατίτιδα, λευχαιμία, καρκίνο του μαστού, μολυσματικές ασθένειες.	έλλειψη σιδήρου Σιδηροπενική αναιμία, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αυτοάνοση ηπατίτιδα, τρίτο τρίμηνο κύησης.
Τρανσφερίνη		ογκολογικές ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες διαφόρων αιτιολογιών, εγκαύματα, περίσσεια σιδήρου, κίρρωση του ήπατος.
Ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (TIBC)		ανεπάρκεια σιδήρου, αναιμία από έλλειψη σιδήρου, αυτοάνοση ηπατίτιδα, τρίτο τρίμηνο κύησης.	περίσσεια σιδήρου, ηπατίτιδα, λευχαιμία, καρκίνος του μαστού, μολυσματικές ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες διαφόρων αιτιολογιών, εγκαύματα, κίρρωση του ήπατος.

Υδατάνθρακες

Οι υδατάνθρακες είναι η νούμερο ένα πηγή ενέργειας στο ανθρώπινο σώμα. Μια ανάλυση για την παρουσία υδατανθράκων είναι απαραίτητη για να προσδιοριστεί μια επικίνδυνη παθολογία - "σακχαρώδης διαβήτης". Το σάκχαρο του αίματος μετρά την ποσότητα γλυκόζης στο σώμα. Για να δημιουργηθεί μια πληρέστερη εικόνα του διαβήτη, για να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος και ο τύπος του, η σοβαρότητα της παθολογίας, θεωρείται το κλάσμα γλυκοπρωτεΐνης - γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, C -πεπτίδιο, φρουκτοζαμίνη. Το γαλακτικό, ένα προϊόν διάσπασης του γαλακτικού οξέος, είναι μια παράμετρος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της ανάπτυξης του άτομου διαβήτη.

Αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους (σκωρίες)

Παράγωγα πουρίνης

Το ουρικό οξύ είναι το τελευταίο στάδιο των βιοχημικών μετασχηματισμών αζωτούχων ενώσεων πουρίνης υπό την επίδραση της οξειδάσης ξανθίνης από την ξανθίνη.

Ένα αυξημένο επίπεδο αυτής της ουσίας στο σώμα μπορεί να προκληθεί από νεφρική νόσο, αλκοολισμό, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων (μόλυβδο, βισμούθιο, αρσενικό), πείνα και ασθένειες του αίματος. Η έλλειψη ουρικού οξέος μπορεί να είναι αποτέλεσμα κληρονομικών ασθενειών, AIDS, καρκίνου, εγκαυμάτων, σακχαρώδους διαβήτη.

Λιπίδια

Τα λιπίδια (λίπη) αποτελούν σημαντικό μέρος του ανθρώπινου σώματος. Λειτουργούν ως πηγή ενέργειας (δεύτερη σε σημασία μετά τους υδατάνθρακες), προστασία (προστασία του σώματος από επιβλαβείς ουσίες), δομικό υλικό (τα τοιχώματα των κυττάρων είναι κατασκευασμένα από λίπη). Αποκωδικοποίηση τιμών στον πίνακα:

Όνομα λιπιδίου	Πιθανός λόγος αύξησης	Πιθανός λόγος για την πτώση
Ολική χοληστερόλη
LDL	αλλαγή εποχών (υψηλότερο το χειμώνα από την άνοιξη), ασθένειες του αίματος (υπέρταση, στηθάγχη), έμμηνος ρύση, κύηση, σωματική αδράνεια, καρκίνος, χολοκυστίτιδα, ιογενής ηπατίτιδα, ακατάλληλα ισορροπημένη διατροφή (αφθονία λιπαρών τροφών).	αλλαγή εποχών (την άνοιξη είναι χαμηλότερη από το φθινόπωρο και το χειμώνα), μια καλά ισορροπημένη διατροφή, υπερδυναμία.
HDL	Η HDL διασπά την LDL (κακή χοληστερόλη), εάν είναι χαμηλή, η LDL γίνεται μεγαλύτερη και οι παθολογικές διεργασίες ανάλογα με την ποσότητα της LDL επιδεινώνονται. αν είναι αρκετό, η LDL δεν είναι επιβλαβής για το σώμα.
Τριγλυκερίδια	η παράμετρος είναι απαραίτητη για την αποσαφήνιση δεδομένων σχετικά με LDL και HDL

Χρωστικές

Η διάρκεια ζωής των ερυθροκυττάρων (ερυθροκύτταρα) στο σώμα είναι 3-6 μήνες. Με το θάνατο των ερυθροκυττάρων, σχηματίζεται η τοξίνη "χολερυθρίνη". Το σώμα, με τη βοήθεια της λευκωματίνης, αφαιρεί τη χολερυθρίνη από το αίμα - αυτή είναι η δεσμευμένη χολερυθρίνη. Μόλις βρεθεί στο ήπαρ, η χολερυθρίνη «δεσμεύεται» και γίνεται ασφαλής.

Η παράμετρος "ολική χολερυθρίνη" σημαίνει το άθροισμα της δεσμευμένης και μη δεσμευμένης χολερυθρίνης στο αίμα. Η παρουσία μη δεσμευμένης χολερυθρίνης στο αίμα πάνω από τον κανόνα θα σημαίνει παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ μιας πολύ διαφορετικής αιτιολογίας. Επίσης, η αιτία αύξησης του περιεχομένου της μη δεσμευμένης χολερυθρίνης στο αίμα μπορεί να είναι τραυματισμοί και ασθένειες του αίματος.

Ένζυμα

Όνομα ενζύμου	Πιθανός λόγος αύξησης	Πιθανός λόγος για την πτώση
Α-αμυλάση	αλκοολισμός, λήψη αντιβιοτικών τετρακυκλίνης, λήψη στεροειδών, οξεία παγκρεατίτιδα, καρκίνος του παγκρέατος, ιογενής ηπατίτιδα, παρωτίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.	προεκλαμψία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, νέκρωση του παγκρέατος, θυρεοτοξίκωση.
Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT)	έμφραγμα του μυοκαρδίου, τραυματισμός των σκελετικών μυών.	ατροφία των σκελετικών μυών, κληρονομικές ασθένειες, αναιμία, παρατεταμένη νηστεία.
Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)	ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, καρκίνωμα του ήπατος.
Gamma Glutamyl Transferase (GGT)	ρευματοειδής αρθρίτιδα, ηπατική νόσο, καρκίνος του ήπατος, του παγκρέατος και του προστάτη · έμφραγμα του μυοκαρδίου, σακχαρώδης διαβήτης, αλκοολισμός, υπερθυρεοειδισμός.	δεν υπάρχουν παθολογικοί λόγοι για τη μείωση της GGT.
Gamma Glutamyl Transpeptidase (GGTP)	αλκοολισμός, καρκίνωμα του ήπατος, υπερθυρεοειδισμός, παγκρεατίτιδα, καρκίνος του παγκρέατος, σακχαρώδης διαβήτης, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, καρκίνος του προστάτη, ιογενής ηπατίτιδα, τοξική ηπατίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της αλκοολικής), χολολιθίαση.	αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος, υποθυρεοειδισμός.
Οξύ φωσφατάση (AC)	έλλειψη ασβεστίου και φωσφόρου στο σώμα, ηπατίτιδα, αναγέννηση των οστών, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, τοξική βλάβη στο ήπαρ, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστεοσάρκωμα.	οστεοπόρωση, περίσσεια βιταμίνης D, αναιμία, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, λιμοκτονία, ανεπάρκεια βιταμίνης C
Κινάση κρεατίνης (CC)	σχιζοφρένεια, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, γάγγραινα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοσίτιδα, υποθυρεοειδισμός, εγκεφαλίτιδα.	δεν υπάρχουν παθολογικοί λόγοι για τη μείωση της CC.
Γαλακτική αφυδρογονάση (LDH)	τραύμα, ασθένειες του αίματος, ηπατική νόσο, αναιμία διαφόρων τύπων, βλάβη στους ενδοκρινείς αδένες.	δεν υπάρχουν παθολογικοί λόγοι για τη μείωση της LDH.
Λιπάση	παγκρεατίτιδα, εντερικό έμφραγμα, περιτονίτιδα, μακροχρόνια χρήση βαρβιτουρικών και αναλγητικών, παχυσαρκία 3 και 4 μοίρες, κίρρωση του ήπατος, κύηση, εντερική απόφραξη, παρωτίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, χολοκυστίτιδα.	δυσλειτουργία του παγκρέατος, κυστική ίνωση, περίσσεια τριγλυκεριδίων στο αίμα.
Χολινεστεράση	παχυσαρκία 3 και 4 μοίρες, αλκοολισμός, καρκίνος του μαστού, αρτηριακή υπέρταση, τέτανος, νευρώσεις, κύηση, σακχαρώδης διαβήτης.	τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ηπατική νόσο, μετάγγιση αίματος, καρκίνος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μειωμένη λευκωματίνη αίματος.
Αλκαλική φωσφατάση (ALP)	μυέλωμα, λεμφοκοκκιωματώση, ηπατίτιδα, αναγέννηση ιστού οστού, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, τοξική βλάβη στο ήπαρ, οστεοσάρκωμα.	οστεοπόρωση, περίσσεια βιταμίνης D, αναιμία, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, πείνα, σκορβούτο.

Προσοχή! Τα ένζυμα δεν χρειάζεται να ταυτιστούν με ένζυμα, τα οποία συχνά ονομάζονται "ένζυμα" - αυτό που είναι σωστό από χημικής πλευράς φαίνεται διαφορετικό στην κλινική πράξη. Για ευκολία κατανόησης, μπορούμε να υποθέσουμε ότι τα ένζυμα είναι ουσίες στο αίμα και τα ένζυμα-ένζυμα είναι ουσίες στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Βιταμίνες

Βιταμίνη	Υπέρβαση	Ελάττωμα
ΕΝΑ	πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, υπνηλία, έξαψη του δέρματος του προσώπου, αραίωση του δέρματος, σποραδικός κνησμός.	προβλήματα όρασης το σούρουπο, η κατάσταση του δέρματος επιδεινώνεται - το δέρμα γίνεται ξηρό, τραχύ, επώδυνο. εύθραυστα νύχια, επιπεφυκίτιδα.
Β 1	αδυναμία, ναυτία, επιθυμία για έμετο, ζάλη, αίσθημα παλμών, οίδημα προσώπου, μούδιασμα των άκρων, με σοβαρό στάδιο υπερβιταμίνωσης, πνευμονικό οίδημα, σπασμοί, ακούσια ούρηση, απώλεια συνείδησης, μπορεί να συμβεί θάνατος.	η όρεξη εξαφανίζεται, προβλήματα με την κινητικότητα του εντέρου, συχνή δυσκοιλιότητα, κόπωση, νευρικότητα και ευερεθιστότητα, προβλήματα ύπνου.
Β 2	μυρμήγκιασμα των δακτύλων, κάψιμο στις αρθρώσεις, απόφραξη των νεφρών, διάρροια και κατακράτηση υγρών, λιπώδες ήπαρ.	επιπεφυκίτιδα, φλεγμονή των βλεννογόνων, κνησμός και πόνος στα μάτια, ξηρότητα και σκάσιμο των χειλιών, τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν.
Β 6	αλλεργικές αντιδράσεις	εμφανίζεται δερματίτιδα, τάση για αρθρίτιδα, μυοσίτιδα, αθηροσκλήρωση και ηπατική νόσο, διεγερτικότητα, νευρικότητα, ευερεθιστότητα, έλλειψη ύπνου.
ρε	ευερεθιστότητα, μυϊκοί σπασμοί, αγγειακή ασβεστοποίηση, ναυτία, έμετος, έλλειψη όρεξης, ξηροστομία, απώλεια βάρους, αυξημένη αρτηριακή πίεση, κόπωση, δυσκοιλιότητα, οξέωση.	κόπωση, λήθαργος, λήθαργος, οστεοπόρωση, ηπατική νόσος, αυξημένος κίνδυνος μολυσματικών ασθενειών.
μι	επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος, διαταραχή της σεξουαλικής λειτουργίας (από απάθεια έως αυξημένη επιθυμία).	μυϊκή αδυναμία και λήθαργος, ανδρική υπογονιμότητα, ενδοκρινικές και ψυχικές διαταραχές.
ΜΕ	αυτοάνοσα νοσήματα, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του ερυθρού και λευκού αίματος.	μειώνει τη δύναμη της ασυλίας, αδυναμία, λήθαργο, αυξημένη κόπωση.

Ιχνοστοιχεία

Όνομα μικροστοιχείου	Για τι χρειάζεται	Παθολογίες που σχετίζονται με ανεπάρκεια (-) ή περίσσεια (+) ιχνοστοιχείων στο ανθρώπινο αίμα
(Ca)	εξασφαλίζει την ανάπτυξη του οστικού ιστού, καθαρίζει τα κύτταρα από τις τοξίνες.	ηπατική νόσο (+, -), ασθένεια των οστών ( -), οστεοπόρωση ( -), μυϊκός πόνος (+, -).
(Na)		λιποθυμία (-), απώλεια δραστηριότητας (-), υπνηλία (-), δίψα (+).
(ΕΓΩ)	επιπτώσεις στην ανάπτυξη, ανάπτυξη και μεταβολισμό του σώματος.	κόπωση, πονοκέφαλος, κατάθλιψη, παθολογική τεμπελιά, αυξημένη διέγερση και ευερεθιστότητα (-), εξασθένηση της μνήμης και της διάνοιας (-), δηλητηρίαση, αδυναμία, αλλεργίες (+).
(Κ)	επηρεάζει το έργο της καρδιάς.	υπόταση (-), υπέρταση (+).
(Π)	βοηθά το σώμα να απορροφήσει ασβέστιο, συμμετέχοντας στον ενεργειακό μεταβολισμό, συστατικό των βιομορίων, είναι σημαντικό για τη λειτουργία των οργάνων του ανώτερου νευρικού συστήματος.	κακή μνήμη ( -), οστεοπόρωση (+, -), μυϊκή αναιμία ( -), μυϊκός πόνος (+, -), ραχίτιδα ( -), ηπατική νόσος (+, -).
(Mg)	συμμετέχει στη ρύθμιση του καρδιαγγειακού συστήματος.	καρδιοπάθεια (+, -), έμφραγμα του μυοκαρδίου ( -), αγγειακή νόσος (+, -), σπασμοί ( -).
(Fe)	βοηθά στη σύνθεση της πρωτεΐνης αιμοσφαιρίνης να οξειδώσει χημικά στοιχεία και ενώσεις στο ανθρώπινο σώμα.	σιδηροπενική αναιμία (-), τοξική ηπατίτιδα (+).
(Cl)	επηρεάζει την κυτταρική ανταλλαγή νερού.	αλκαλική γαστρίτιδα ( -), όξινη γαστρίτιδα (+), αναιμία (+, -), νεφρικές διαταραχές (+, -).
(Zn)	επηρεάζει το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος και την ανδρική ισχύ, είναι σημαντικό για την παραγωγή παγκρεατικών εκκρίσεων.	κακή ισχύ στους άνδρες (-), καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη (-), αυτοάνοσες ασθένειες (+).

Προσοχή! Αυτό το μέρος του άρθρου είναι αφιερωμένο στην αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της βιοχημικής ανάλυσης σε ενήλικες - ο ορισμός ενός αυξημένου ή μειωμένου επιπέδου κάθε παραμέτρου LHC πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τον πίνακα προτύπων!

Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι μία από τις πιο κατατοπιστικές. Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατή την αντικειμενική αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των οργάνων και των συστημάτων και τον προσδιορισμό του αν υπάρχουν αποκλίσεις στις βασικές μεταβολικές διεργασίες. Η δοκιμή σάς επιτρέπει να μάθετε εάν το σώμα δοκιμάζει κάποια ιχνοστοιχεία.

Δεδομένου ότι μια εξέταση αίματος για βιοχημεία είναι απλώς αναντικατάστατη για τον εντοπισμό πολλών παθολογιών, ο ασθενής αποστέλλεται σε αυτόν για σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια. Τα αποτελέσματα του εργαστηρίου είναι συνήθως έτοιμα την ίδια ημέρα ή την επόμενη.

Ποιοι δείκτες εξετάζονται σε μια βιοχημική εξέταση αίματος σε ενήλικες;

Σημείωση: Τα δεδομένα μεταξύ παιδιών και ενηλίκων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά.

Δείκτες αναφοράς AsAT:

• γυναίκες - έως 31 U / l.
• άνδρες - έως 37 U / l.

Προσδιορισμός του επιπέδου σακχάρου στο αίμα- αυτή είναι μια μελέτη που έχει κεντρικό ρόλο στη διάγνωση. Η επιλογή θεραπευτικών τακτικών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τους δείκτες που λαμβάνονται. Τα δεδομένα των εξετάσεων σακχάρου στο αίμα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην εκτίμηση της αποτελεσματικότητας των ληφθέντων μέτρων. Η μέτρηση του σακχάρου στο αίμα είναι εξαιρετικά σημαντική για τις πάσχουσες και τις μέλλουσες μητέρες διαφορετικά χρονικά πλαίσιαεγκυμοσύνη.

Ανάλυση γλυκόζης αίματος - αποκωδικοποίηση σε ενήλικες και παιδιά (κανόνας)

ALAT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης)Είναι ένα ένζυμο του οποίου η διαδικασία βιοσύνθεσης λαμβάνει χώρα στο ήπαρ. Το ένζυμο εναποτίθεται στα ηπατοκύτταρα, οπότε υπάρχει πολύ λίγο από αυτό στο πλάσμα του αίματος. Ο λόγος για την αύξηση της ALT μπορεί να είναι σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή θάνατος ηπατοκυττάρων σε φόντο κίρρωσης ή ηπατίτιδας.

Τα όρια των κανόνων του ALAT:

• γυναίκες - έως 34 U / l.
• άνδρες - έως 45 U / l.

Gamma-GT(γάμμα γλουταμυλτρανσφεράση) είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται στα κύτταρα του παγκρέατος και στα ηπατοκύτταρα. Η παγκρεατίτιδα, η ηπατίτιδα και η κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να είναι η αιτία για την αύξηση του επιπέδου της γάμμα HT.

Κανονικό περιεχόμενο ενζύμων:

• Οι άνδρες< 55 Ед/л
• γυναίκες< 38 Ед/л

Αλκαλική φωσφατάσηΕίναι μια ένωση που υπάρχει σε πολλά όργανα και ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Μεγαλύτερο ενδιαφέρον έχει ο προσδιορισμός του επιπέδου των ηπατικών και οστικών μορφών του ενζύμου.

Κανονικές τιμές για φωσφατάση: 30-120 U / l.

Χοληστερόλη (ολική χοληστερόλη)- η πιο σημαντική λιπαρή ένωση του αίματος, η οποία εισέρχεται στη διατροφική οδό (περίπου 20%), και παράγεται επίσης σε ηπατοκύτταρα.

Κανονικά, βρίσκεται στο αίμα από 3,2 έως 5,6 mmol / l. ...

Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) -ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους λίπους για την υγεία. Έχουν έντονη αθηρογονικότητα, δηλαδή προκαλούν σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων στους τοίχους. Η χοληστερόλη LDL μεταφέρεται μεταφέροντάς την στα αγγειακά κύτταρα.

Κανονικές μετρήσεις LDL: 1,71-3,5 mmol / L.

ΤριγλυκερίδιαΥπάρχουν ουδέτερα λίπη στο πλάσμα. Ο αριθμός τους είναι σημαντικός σημαντικός δείκτηςη διαδικασία του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Η κανονική περιεκτικότητα σε τριγλυκερίδια είναι μεταξύ 0,41 και 1,8 mmol / L.

Ολική πρωτεΐνη- δείκτης που αντικατοπτρίζει τον συνολικό όγκο πρωτεϊνών στο αίμα. Η μείωσή του παρατηρείται σε ορισμένα απεκκριτικά όργανα, συνοδευόμενη από πρωτεϊνουρία.

Η αύξηση των επιπέδων πρωτεΐνης είναι αρκετά χαρακτηριστική για μολυσματικές και αυτοάνοσες ασθένειες και ασθένειες του αίματος.

Κανονικά, η πρωτεΐνη υπάρχει σε ποσότητα: 66-83 g / l.

Λεύκωμα- η πιο σημαντική πρωτεΐνη στο αίμα, αντιπροσωπεύει περίπου το 50% των πρωτεϊνών του αίματος. Η μείωση της ποσότητας λευκωματίνης είναι σύμπτωμα ορισμένων παθολογιών. πεπτικό σύστημα... Η αύξηση της λευκωματίνης είναι συνέπεια της αφυδάτωσης.

Τα όρια των κανόνων για τη λευκωματίνη: 35-52 g / l

ΟυρίαΕίναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Η ουρία αφήνει το σώμα στα ούρα, δηλαδή αποβάλλεται από τα νεφρά. Η συγκέντρωση ουρίας είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης που αντικατοπτρίζει τη λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών.

Κανονικές τιμές για την ουρία: 2,8-7,2 mmol / L.

Κρεατινίνη- Πρόκειται για μια ένωση από την οποία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό ο ενεργειακός μεταβολισμός στις μυϊκές ίνες. Αυτή η ένωση απεκκρίνεται μόνο από τα νεφρά, επομένως, ο προσδιορισμός του επιπέδου της στο πλάσμα του αίματος αποκαλύπτει προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα.

Φυσιολογικές τιμές για την κρεατινίνη:

• άνδρες - 62 - 115 μmol / l.
• γυναίκες - 53 - 97 μmol / l.

Χλώριο (Cl-)- ένας από τους σημαντικότερους ηλεκτρολύτες που υπάρχουν σε ιονισμένη κατάσταση. Η σταθερότητα της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών και η διατήρηση ενός φυσιολογικού pH του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος εξαρτώνται από αυτό.

Κανονικές μετρήσεις για το χλώριο: 98-107 mmol / L.

Κάλιο (Κ +)Είναι ένας ζωτικός ηλεκτρολύτης που βρίσκεται κυρίως στους ενδοκυττάριους χώρους. Αυξημένη συγκέντρωσητο κάλιο συνοδεύει τη χρόνια και οξεία νεφρική ανεπάρκεια, στην οποία υπάρχει δυσουρία ή ανουρία.

Κανονικές τιμές για κάλιο: 3,5-5,5 mmol / L.

Νάτριο (Na +) - ένας ηλεκτρολύτης που υπάρχει κυρίως στο εξωκυττάριο υγρό. υπάρχει επίσης λίγο νάτριο μέσα στα κύτταρα. Αυτό το στοιχείο είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό του νερού, την αρτηριακή πίεση, καθώς και τη λειτουργία ορισμένων πεπτικών ενζύμων.

Τιμές αναφοράς νατρίου: 136-145 mmol / L.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP)αίματος, ανταποκρίνεται ενεργά σε τυχόν παραβιάσεις της ακεραιότητας των ιστών. Η ανίχνευση μιας αντιδραστικής πρωτεΐνης είναι ένα άνευ όρων σύμπτωμα της παρουσίας φλεγμονής, βλάβης ή εισαγωγής μολυσματικού παράγοντα (στην περίπτωση αυτή, απαιτείται εξέταση αίματος για αντισώματα).

Κανονικά, μπορεί να μην υπάρχει καθόλου αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα. Όρια του κανόνα: 0 - 5 mg / l.

Ουρικό οξύ- προϊόν μεταβολισμού πρωτεϊνών στο σώμα. NS ανεβάζοντας το επίπεδο τηςστο αίμα σημειώνεται σε παθολογίες των νεφρών, συμπεριλαμβανομένης της νεφρολιθίασης ().

Κανονικές τιμές ουρικού οξέος:

• άνδρες - 210 - 420 μmol / l.
• γυναίκες - 150 - 350 μmol / l.

Σίδερο- είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης, πραγματοποιώντας τη μεταφορά και αποθήκευση οξυγόνου. Αυτό το ιχνοστοιχείο παίζει σημαντικό ρόλο στην αιματοποίηση, δηλαδή στη διαδικασία της αιματοποίησης.

Τιμές αναφοράς σιδήρου:

• γυναίκες - 8,95 - 30,43 μmol / l.
• άνδρες - 11,64 - 30,43 μmol / l.

Προτείνουμε να διαβάσετε:

ΑμυλάσηΕίναι ένα ένζυμο υπεύθυνο για τη διάσπαση των υδατανθράκων σε μονοσακχαρίτες. Το ένζυμο υπάρχει στο σάλιο (άλφα-αμυλάση) και στον παγκρεατικό χυμό. Ο κανόνας για την άλφα -αμυλάση είναι 28-100 U / L και για την ισομορφή του παγκρέατος - 0-50 U / L. Η αύξηση της δραστηριότητας της αμυλάσης μπορεί να υποδεικνύει σοβαρές παθολογίες όπως φλεγμονή του περιτοναίου, παθολογίες του παγκρέατος και σακχαρώδη διαβήτη. Μπορεί επίσης να υποψιαστεί παγκρεατική κύστη ή φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Μείωση της δραστηριότητας της αμυλάσης διαγιγνώσκεται με χαμηλή λειτουργική δραστηριότητα του παγκρέατος, νέκρωση του, εκτομή του αδένα, καθώς και με ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση ήπατος και γέζωση εγκύων γυναικών.

Λιπάσηδιασπά τα τριγλυκερίδια στον αυλό κατώτερα τμήματαπεπτικό σύστημα. Με φλεγμονή στο πάγκρεας, αυτό το ένζυμο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Έτσι, η ανίχνευση λιπάσης στο πλάσμα (ειδικά σε συνδυασμό με αμυλάση) είναι πολύ πιθανό να υποδηλώνει σοβαρή παγκρεατίτιδα. Τα όρια των κανόνων λιπάσης είναι από 0 έως 190 U / l.

Πίνακας κανόνων για ανάλυση αίματος για βιοχημεία σε ενήλικες:

Δείκτης	Ο κανόνας στους ενήλικες
	στους άντρες	μεταξύ γυναικών
Ολική πρωτεΐνη (tp)	60 - 85 g / l	60 - 85 g / l
Αλβουμίνη (albu)	35 - 50 g / l	35 - 50 g / l
Ολική χολερυθρίνη (tbil)	8,5 - 20,5 μmol / l	8,5 - 20,5 μmol / l
Έμμεση χολερυθρίνη (dbil)	1 - 8 μmol / l	1 - 8 μmol / l
Άμεση χολερυθρίνη (idbil)	1 - 20 μmol / l	1 - 20 μmol / l
Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (alt)	έως 37 μονάδες / l	έως 31 μονάδες / l
Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ast)	έως 45 μονάδες / l	έως 35 μονάδες / l
γ-γλουταμινοτρανσφεράση (ggt)	έως 55 μονάδες / l	έως 40 μονάδες / λίτρο
Αλκαλική φωσφατάση (alp)	30 - 130 μονάδες / λ	30 - 110 μονάδες / l
Τριγλυκερίδια (trig)	0,4 - 1,8 mmol / l	0,4 - 1,8 mmol / l
Χοληστερόλη (chol)	3,5 - 5,5 mmol / l	3,5 - 5,5 mmol / l
EP λιποπρωτεΐνες (hdl)	1,7 - 3,5 mmol / l	1,7 - 3,5 mmol / l
Ινωδογόνο (fg)	2 - 4 g / l	Έως 6 g / l (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)
Αμυλάση (αμύλιο)	25 - 125 μονάδες / λ	25 - 125 μονάδες / λ
Ουρικό οξύ	210 - 420 μml / l	150 - 350 μml / l
Κρεατινίνη (crea)	62 - 120 μml / l	55 - 95 μml / l
Ουρία (ουρία)	2,8 - 7,2 mmol / l	2,8 - 7,2 mmol / l
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (crp)	έως 0,5 mg / l	έως 0,5 mg / l
Αντιστρεπτολυσίνη Ο (επίσης, επίσης)	έως 200 μονάδες / l	έως 200 μονάδες / l
Γλυκόζη (glu)	3,8 - 6,3 mmol / l	3,8 - 6,3 mmol / l

Πίνακας κανόνων για ανάλυση αίματος για βιοχημεία σε παιδιά:

Δείκτης	Κανονισμός ηλικίας
Ολική πρωτεΐνη
Λεύκωμα
Ορομοειδές
Timolovaya pr.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη	Αρνητικός
Αμυλάση
ALT
ΥΠΟΚΡΙΝΟΜΑΙ
Χολινεστεράση
Αλκαλική φωσφατάση
LDH
Κινάση κρεατίνης
ASL-0
Ολική χολερυθρίνη
Μπιλιρουμπίνη απευθείας
Έμμεση χολερυθρίνη
Χοληστερίνη
Β-λιποπρωτεΐνες
Τριγλυκερίδια
Γλυκόζη
Ουρία
Ουρικό οξύ
Κρεατινίνη
Κάλιο
Νάτριο
Ολικό ασβέστιο
Ιονισμός ασβεστίου.
Φώσφορος
Μαγνήσιο
Χαλκός
Σίδερο
Χλωριούχα
Μεσαία μόρια
Γάμα - GT
Λιπάση

Η κατανάλωση αλκοόλ δεν επιτρέπεται 24 ώρες πριν από τη διαδικασία. Μην καπνίζετε 60 λεπτά πριν από τη λήψη αίματος. Επιτρέπεται η λήψη τροφής το αργότερο 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό νερό, αλλά θα πρέπει να αποκλείονται χυμοί, τσάι και ακόμη και τσίχλες.

Ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά σύγχρονη ιατρικήΕίναι εργαστηριακές εξετάσεις. Μεταξύ των πιο συχνά εκτελεσθέντων και απαιτούμενων τύπων τέτοιων διαγνωστικών διακρίνεται μια εξέταση αίματος για βιοχημεία. Σας επιτρέπει να μάθετε για την κατάσταση σχεδόν όλων των διεργασιών που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα, δίνει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την υγεία. Η δυσκολία έγκειται μόνο στο, επειδή η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων εξαρτάται από αυτό.

Διαγνωστική εργασία

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβετε τι είναι και γιατί χρειάζεται.

Το καθήκον της βιοχημείας του αίματος είναι να καθορίσει την αναλογία ορισμένων συστατικών στο ανθρώπινο αίμα, που δημιουργήθηκε ως αποτέλεσμα ορισμένων τύπων μεταβολισμού.

Για να λάβετε δείγματα, κάντε. Για να πραγματοποιηθεί μια βιοχημική εξέταση αίματος, απαιτείται ένα διαφανές, υγρό μέρος του αίματος - πλάσμα, επομένως, το αίμα πρέπει να υποβληθεί σε διαδικασία καθίζησης και φυγοκέντρησης.

Κατά τη διαδικασία ανάλυσης αίματος για βιοχημεία πλάσματος, εντοπίζονται οι ακόλουθοι δείκτες:

• Μεταβολισμός πρωτεϊνών: η συνολική πρωτεΐνη και η δομή της, η περιεκτικότητα σε λευκωματίνη και σφαιρίνες, καθώς και αζωτούχα συστατικά: υπολειπόμενο άζωτο, κρεατινίνη,
• Ανταλλαγή χρωστικών: χολερυθρίνη και τα κλάσματά της (άμεση ή έμμεση)
• Ένζυμα ορού, τα οποία περιλαμβάνουν αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT), τρανσαμινάση γλουταμινικής οξαλοξικής (ASAT), άλφα-αμυλάση, αλκαλική φωσφατάση.
• Μεταβολισμός λιπιδίων, συμπεριλαμβανομένων ουδέτερων λιπών, χοληστερόλης, λιποπρωτεϊνών διαφόρων πυκνοτήτων.
• Ηλεκτρολύτες: μαγνήσιο, κάλιο, χλώριο, νάτριο και ασβέστιο.

Οι ενδείξεις μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές. Είναι υποχρεωτικό να πραγματοποιείται, για παράδειγμα, σε περίπτωση παθολογίας εσωτερικών οργάνων, ογκολογικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Δεν είναι καθόλου απαραίτητο να συμπεριληφθούν όλοι αυτοί οι δείκτες στη μελέτη ταυτόχρονα. Η ανάγκη για ορισμένες ενδείξεις στην ανάλυση καθορίζεται από τον γιατρό και εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή και την κατάστασή του. Η δυνατότητα αφαίρεσης της περίσσειας μπορεί να μειώσει σημαντικά το κόστος της έρευνας, ενώ δεν επηρεάζει την ποιότητα του αποτελέσματος.

Τα μόρια πρωτεΐνης παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα, είναι μέρος των κυτταρικών μεμβρανών, είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες, αποτελούν τη βάση.

Στον παρακάτω πίνακα, μπορείτε να δείτε τι δείχνει το αποτέλεσμα ορισμένων δεικτών μεταβολισμού πρωτεϊνών.

Δείκτης μεταβολισμού πρωτεϊνών	Κανόνας	Παθολογικές αλλαγές
Ολική πρωτεΐνη	70-90 g / l	Υποπρωτεϊναιμία. Σε αυτή την κατάσταση, το επίπεδο πρωτεϊνών στο σώμα είναι κάτω από το φυσιολογικό. Υπερπρωτεϊναιμία. Σε αυτήν την κατάσταση, η συνολική πρωτεΐνη πλάσματος υπερβαίνει τον κανόνα. Δυσπροτεϊναιμία. Η αναλογία μεταξύ των επιπέδων λευκωματίνης και σφαιρινών είναι μειωμένη.
Λευκωματίνη	56,5-66,5%	Gopoalbuminemia. Ο δείκτης λευκωματίνης που ελήφθη κατά τη διάρκεια της έρευνας είναι κάτω από το φυσιολογικό. Υπερλευκωματιναιμία. Ο δείκτης λευκωματίνης που ελήφθη κατά τη διάρκεια της έρευνας είναι υψηλότερος από τον κανονικό.
Σφαιρίνες	33,5-43,5%	Υποσφαιριναιμία / υπερσφαιριναιμία - το ανιχνευόμενο επίπεδο σφαιρινών (γενικά ή ορισμένων τύπων αυτών) είναι κάτω / πάνω από το φυσιολογικό επίπεδο.
Κρεατινίνη	50-115 mmol / l	Η αύξηση του επιπέδου της κρεατινίνης στο αίμα φαίνεται να έχει πρακτικό ενδιαφέρον.
Ουρία	4,2-8,3 mmol / l	Η αύξηση του επιπέδου της ουρίας στο αίμα παρουσιάζει πρακτικό ενδιαφέρον.

Συνήθως, δεν έχουν όλες οι παράμετροι του μεταβολισμού του λίπους οφέλη από το επίπεδο του μεταβολισμού των λιπιδίων. Η διάγνωση της δυναμικής της αγγειακής αθηροσκλήρωσης είναι αρκετά σχετική, έτσι ώστε πολλοί από αυτούς τους "χρήσιμους" δείκτες σχετίζονται ακριβώς με το μεταβολισμό της χοληστερόλης.

Μπορεί να γίνει η βάση για ανάπτυξη ισχαιμική νόσοκαρδιά, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή, η οποία συνεπάγεται προβλήματα με τα αγγεία των κάτω άκρων και τους κλάδους της αορτής, επομένως ο δείκτης έχει μεγάλη σημασία στη μελέτη.

Η αποκωδικοποίηση των δεικτών δίνεται στον παρακάτω πίνακα:

Δείκτης	Κανόνας	Αποκλίσεις από τον κανόνα
Χοληστερίνη	Λιγότερο από 4,1 mmol / L	Η αύξηση αυτού του δείκτη στον ορό σημαίνει παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, η οποία μπορεί να είναι αποτέλεσμα μεταβολικού συνδρόμου, παχυσαρκίας, σακχαρώδους διαβήτη και μπορεί να προκαλέσει την πρόοδο της αγγειακής αθηροσκλήρωσης. Η μείωση της χοληστερόλης είναι επίσης πολύ δυσμενής και απειλεί με παραβίαση της σύνθεσης στεροειδών και ορμονών φύλου στο σώμα.
Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας	Λιγότερο από 2,2 mmol / L	Μια αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να είναι ο λόγος για την εξάπλωση των αθηρωματικών αγγειακών βλαβών, λόγω του γεγονότος ότι η LDL μεταφέρει χοληστερόλη από το ήπαρ στα αγγεία.
Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας	0,9-1,9 mol / l	Οι ενώσεις είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά της χοληστερόλης από τα αιμοφόρα αγγεία στο ήπαρ και τους ιστούς. Από πρακτική άποψη, είναι ενδιαφέρον να μειωθεί το επίπεδό τους κατά την ανάλυση πλάσματος για βιοχημεία. Εάν εντοπιστεί κάτι τέτοιο, αυτό δείχνει την πιθανότητα αθηρωματικής διαδικασίας στα αγγειακά τοιχώματα.

Ηλεκτρολυτική σύνθεση αίματος

Ηλεκτρολύτες, καθώς και ιόντα ασβεστίου, χλωρίου, καλίου και μαγνησίου - αυτό είναι που τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος δεν μπορούν να υπάρξουν και να εκτελέσουν τη λειτουργία τους. Επομένως, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, μπορεί κανείς να κρίνει τη γενική κατάσταση των κυττάρων και τις πιθανές επιπλοκές.

Ο κανόνας της ηλεκτρολυτικής σύνθεσης του αίματος στον πίνακα:

Δείκτης	Κανόνας	Παθολογία
Κάλιο	3,3-5,5 mmol / l	Αναφέρεται στα ενδοκυτταρικά ιόντα. Η υπέρβαση του κανόνα αυτών των δεικτών (υπερκαλιαιμία ή υπερμαγνησιαιμία) υποδηλώνει νεφρική ανεπάρκεια ή αποσύνθεση του μυϊκού ιστού, που μπορεί να συμβεί με σοβαρά εγκαύματα, τραυματισμούς, νέκρωση του παγκρέατος. Υπερβολικές ποσότητες αυτών των ηλεκτρολυτών μπορεί να οδηγήσουν σε ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς, καθώς και καρδιακή ανακοπή στη διαστόλη. Η έλλειψη αυτών των ιόντων στο πλάσμα (υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία) είναι συνήθως συνέπεια περιτονίτιδας, αφυδάτωσης, εντερικής απόφραξης, μολυσματικής διάρροιας και εμέτου, υπερδοσολογίας διουρητικών. Οι κίνδυνοι για την υγεία δεν διαφέρουν από εκείνους που σχετίζονται με υπερκαλιαιμία και υπερμαγνησιαιμία.
Μαγνήσιο	0,7-1,2 mmol / l
Νάτριο	135-152 mmol / l	Αυτά είναι ενδοκυτταρικά ιόντα και είναι υπεύθυνα για την οσμωτική πίεση στο εσωτερικό του κυττάρου, καθώς και στο χώρο μεταξύ τους. Η μείωση του επιπέδου τους προκαλείται συνήθως από παραβίαση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών και αφυδάτωση στο πλαίσιο διαφόρων σοβαρών ασθενειών. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος παραβίασης της διέγερσης των νευρικών ιστών και της καρδιάς, η οποία μπορεί να προκαλέσει διακοπή της λειτουργίας του στη συστόλη.
Χλώριο	95-110 mmol / l
Ασβέστιο	2,2-2,75 mmol / l	Είναι το κύριο ιόν υπεύθυνο για τη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών, τη δύναμη των οστών και μυική σύσπαση... Εάν το επίπεδο αυτού του δείκτη είναι κάτω από το φυσιολογικό, αυτό μπορεί να αποκαλύψει ραχίτιδα, υποθυρεοειδισμό και έλλειψη πρόσληψης του με τροφή στον ασθενή. Υπάρχει απειλή μυϊκής αδυναμίας, αρρυθμίας, οστεοπόρωσης. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο είναι ένα σημάδι υπερλειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων, καθώς και η νέκρωση του παγκρέατος.

Μια εξέταση αίματος για βιοχημεία είναι μια πολύ χρήσιμη και κατατοπιστική μελέτη που μπορεί να αποκαλύψει διάφορες ασθένειες, τη φύση των διαταραχών στο έργο πολλών οργάνων και να λάβει διευρυμένα δεδομένα για τις φυσικές διεργασίες στο σώμα. Η σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων της βιοχημείας είναι μια καθοριστική στιγμή για τη διάγνωση και τον καθορισμό περαιτέρω ενεργειών.

Κάθε άτομο θέλει να μάθει αν όλα είναι καλά με την υγεία του. Για αυτό, υπάρχει ένα σύστημα που μπορεί να πει με υψηλό βαθμό βεβαιότητας για την πραγματική κατάσταση του ασθενούς. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων είναι το αίμα. Σε ενήλικες και παιδιά, αυτή η εργαστηριακή εξέταση μπορεί να δείξει την παρουσία κρυφών ασθενειών και να δώσει την ευκαιρία να ενημερωθούμε γενικά για την κατάσταση της υγείας.

Αυτός ο τύπος έρευνας είναι πολύ κατατοπιστικός. Δεν βοηθά μόνο στον εντοπισμό οποιασδήποτε ασθένειας, αλλά παρέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις βιταμίνες, τα μέταλλα και άλλες ζωτικές ουσίες που λείπουν στο ανθρώπινο σώμα.

Συχνά βιοχημικά πρότυπα, η αποκωδικοποίηση είναι γνωστή σε κάθε γιατρό) συνταγογραφείται για τον εντοπισμό ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, του ουρογεννητικού συστήματος, με γυναικολογικά προβλήματα και με υποψία ογκολογίας.

Αλλά μην νομίζετε ότι αυτός ο τύπος εξέτασης αίματος συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχουν ορισμένες καταγγελίες. Ακόμα κι αν ο ασθενής αισθάνεται ικανοποιητικός, θα αποκαλύψει κρυφές μορφές και πρώιμα στάδιαασθένειες ή έλλειψη σημαντικών ουσιών.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Η διαδικασία υποβολής υλικού για έρευνα έχει τους δικούς της κανόνες. Πριν πάτε στο ιατρικό ίδρυμαγια αυτήν την εξέταση, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει ή να πίνει, ούτε καν νερό.

Για εξέταση, ο εργαστηριακός βοηθός παίρνει 5 ml αίματος από τον ασθενή από την κοίλη φλέβα. Επιπλέον, το δείγμα υποβάλλεται σε ολοκληρωμένο έλεγχο και τα αποτελέσματα καταχωρούνται σε ειδική φόρμα. Η αποκρυπτογράφηση της βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες (ο πίνακας παρουσιάζεται σε αυτό το άρθρο) χρησιμεύει ως πλήρης πηγή δεδομένων για το γιατρό. Είναι σε θέση να δώσει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος του ασθενούς.

Από μόνα τους, οι αριθμοί στη φόρμα δεν είναι πολύ ενημερωτικοί. Για να αξιολογήσει πραγματικά τα αποτελέσματα, ο γιατρός πρέπει να λάβει τα πρότυπα των εργαστηριακών εξετάσεων για σύγκριση. Στη συνέχεια θα γίνει κατανοητή η βιοχημεία του αίματος.

Κάθε ένα από τα κριτήρια ανάλυσης δεν έχει σαφώς καθορισμένους κανόνες.

Για όλα τα σημεία έρευνας, υπάρχουν ελάχιστοι και μέγιστοι επιτρεπόμενοι δείκτες. Εάν το αποτέλεσμα είναι εντός των φυσιολογικών ορίων, τότε ο ασθενής δεν έχει ανωμαλίες. Εάν η τιμή πέσει έξω από τις οριακές τιμές, μιλάμε για την παρουσία παθολογικών αλλαγών.

Η αποκωδικοποίηση μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες είναι ένας πίνακας στον οποίο υποδεικνύεται ένας αρκετά μεγάλος αριθμός σημείων. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα πιο σημαντικά κριτήρια για αυτό εργαστηριακή έρευνα.

Λεύκωμα

Η λευκωματίνη είναι μια πρωτεϊνική ουσία που παράγεται στο ανθρώπινο ήπαρ. Είναι μια από τις κύριες πρωτεΐνες του αίματος και κατανέμεται σε μια ξεχωριστή ομάδα που ονομάζεται Αλλαγή στην αναλογία αυτών των ομάδων είναι πολύ ενημερωτική για τον γιατρό. Πολύ συχνά, τα αποτελέσματα της μέτρησης της λευκωματίνης κρίνονται με βάση την κατάσταση των νεφρών, την παρουσία καρκίνου ή ρευματισμών.

Η λευκωματίνη μειώνεται ελαφρώς σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς και σε καπνιστές. Αυτή η πρωτεϊνική ουσία μπορεί να είναι σε χαμηλή συγκέντρωση κατά τη διάρκεια της νηστείας, της δίαιτας που εξαντλείται σε πρωτεΐνες, της πρόσληψης ορμονικά φάρμακακαι αντισυλληπτικά. Η αυξημένη τιμή αυτού του κριτηρίου μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία:

• οξείες και χρόνιες παθολογίες του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα, όγκος).
• τραυματισμοί και εγκαύματα ·
• σηψαιμία, διάχυση ή μόλυνση.
• ρευματισμός;
• εμπύρετες συνθήκες.
• συγκοπή;
• Καρκίνος;
• υπερδοσολογία φαρμάκων.

Οι βασικοί δείκτες περιεκτικότητας σε λευκωματίνη είναι:

Ολική πρωτεΐνη

Οι πρωτεΐνες είναι πολυμερείς ουσίες που αποτελούνται από αμινοξέα. Στη βιοχημεία, η έννοια της "ολικής πρωτεΐνης" περιλαμβάνει το άθροισμα των πρωτεϊνών και αποτελείται από λευκωματίνη και σφαιρίνες. Αυτός ο δείκτης είναι κατατοπιστικός στη διάγνωση ασθενειών του ήπατος, του γαστρεντερικού σωλήνα, της ογκολογίας και σε περίπτωση σοβαρών κακώσεων. Ο ποσοτικός δείκτης της συνολικής πρωτεΐνης θα εμφανιστεί με την αποκωδικοποίηση της βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες, ο πίνακας της οποίας παρουσιάζεται παρακάτω.

Εάν, ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, αυτά τα στοιχεία υποτιμήθηκαν, μπορούμε να πούμε για τα ακόλουθα προβλήματα του ασθενούς:

• μόλυνση;
• ρευματικές παθήσεις
• καρκίνους.

Στα παιδιά, συνοδεύεται από αύξηση των συνολικών επιπέδων πρωτεΐνης εντερική απόφραξη, διάρροια και έμετος, χολέρα και σοβαρά εγκαύματα.

Εάν ένα άτομο έχει μειώσει αυτό το κριτήριο της βιοχημείας του αίματος, αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:

• παθολογικά φαινόμενα στο ήπαρ, τα οποία οδηγούν σε μείωση της παραγωγής πρωτεϊνών από αυτό το όργανο.
• σπειραματονεφρίτιδα
• παγκρεατίτιδα?
• διαταραχές στο πεπτικό σύστημα.

Συνήθως μειώνεται σε ασθενείς με μεγάλη απώλεια αίματος, σοβαρά εγκαύματα, διάφορους τραυματισμούς και φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και κατά τη διάρκεια της νηστείας και της έντονης σωματικής άσκησης.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

Για τον ιατρό, η ανάλυση CRP είναι σημαντική στη διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια ή ιούς. Επίσης, από τη δυναμική αυτού του δείκτη, κρίνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Παρατηρείται αυξημένη συγκέντρωση CRP όταν:

• ρευματισμός;
• ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
• φυματίωση;
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• Καρκίνος;
• μηνιγγίτιδα;
• σήψη;
• επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η συγκέντρωση της CRP αυξάνεται κατά την περίοδο επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών.

Γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη

Η αιμοσφαιρίνη είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά μορίων οξυγόνου σε όλο το σώμα. Κατά τη διαδικασία σύνδεσης ενός μορίου γλυκόζης σε μια τέτοια πρωτεΐνη, λαμβάνεται μια ουσία που ονομάζεται γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη. Η αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα είναι ένας λόγος υποψίας για σακχαρώδη διαβήτη. Ο κανόνας για αυτήν την πρωτεΐνη είναι 4,1-6,6%. Μειωμένοι δείκτες είναι η παρατεταμένη αποχή από το φαγητό και η έντονη σωματική άσκηση.

Μυοσφαιρίνη

Αυτή η πρωτεΐνη είναι παρόμοια σε λειτουργία με την αιμοσφαιρίνη. Παρέχει οξυγόνο στην καρδιά και τους σκελετικούς μύες. Κανονισμοί μυοσφαιρίνης, μg / l:

• για γυναίκες - 13-75.
• στους άνδρες - 18-92,1.

Η αύξηση της μυοσφαιρίνης στο αίμα δείχνει:

• νεφρική παθολογία
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• τραυματισμοί, εγκαύματα.
• σπασμωδικά φαινόμενα.

Επίσης, η μυοσφαιρίνη αυξάνεται κατά τη διάρκεια του αθλητισμού και της θεραπείας με τη χρήση ηλεκτρικών παλμών.

Αυτή η πρωτεΐνη αίματος μειώνεται όταν:

• πολυμυοσίτιδα;
• βαρεία μυασθένεια;
• ρευματοειδής αρθρίτιδα;
• αυτοάνοσες αντιδράσεις.

Τρανσφερίνη, φερριτίνη, ικανότητα πήξης σιδήρου στον ορό

Η τρανσφερίνη είναι μια πρωτεΐνη υπεύθυνη για τη μεταφορά σιδήρου. Ο ρυθμός περιεκτικότητάς του είναι 2,1-4,12 g / l. Η συγκέντρωσή του αυξάνεται σε έγκυες γυναίκες και μειώνεται στους ηλικιωμένους.

Αν έδειχνε βιοχημεία αίματος αυξημένο περιεχόμενοτρανσφερίνη, αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:

• φλεγμονή;
• εγκαύματα?
• κίρρωση του ήπατος;
• περίσσεια σιδήρου?
• αιμοχρωμάτωση.

Η αυξημένη τρανσφερίνη υποδεικνύει την ανάπτυξη αναιμίας από έλλειψη σιδήρου.

Η φερριτίνη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε όλα τα υγρά και τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Δείχνει την παρουσία αποθεμάτων σιδήρου. Οι κανονικοποιημένοι δείκτες φερριτίνης, ng / l στο αίμα εξαρτώνται από το φύλο και είναι:

• στους άνδρες - 21-252.
• για γυναίκες - 11-122

Με τους αυξημένους δείκτες του, μπορούμε να μιλήσουμε για τις ακόλουθες παθολογίες:

• αιμοχρωμάτωση με περίσσεια σιδήρου.
• ογκολογία, λευχαιμία.
• χρόνιες ή οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες ·
• ηπατική νόσο?

Η χαμηλή φερριτίνη υποδηλώνει αναιμία.

Το YSD λέει για το πώς συμβαίνει η σύνδεση του σιδήρου με την τρανσφερίνη. Για τον ορισμό της αναιμίας, χρησιμοποιείται η έννοια της λανθάνουσας YSD. Ο κανόνας για αυτό το κριτήριο είναι 22-61 μmol / l. Η μείωση του συμβαίνει όταν:

• ηπατίτιδα;
• αναιμία.

Μείωση του YSL παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• μεταδοτικές ασθένειες;
• όγκοι?
• νεφρωση?
• εξάντληση;
• κίρρωση;
• αιμοχρωμάτωση και θαλασσαιμία.

Ρευματοειδής παράγοντας

Αυτές οι ουσίες ταξινομούνται ως ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας G-lgG. Αυτές είναι πρωτεΐνες εγγενείς στο ανθρώπινο σώμα, οι οποίες μεταλλάχθηκαν υπό την επίδραση των ιών και άρχισαν να αναγνωρίζουν κύτταρα διαφόρων οργάνων ως ξένα.

Ο κανόνας αίματος σε ενήλικες για αυτόν τον δείκτη είναι 10,1 U / ml. Σε περιπτώσεις αυξημένης συγκέντρωσης αυτής της πρωτεΐνης, μιλάμε για τις ακόλουθες ασθένειες:

• κίρρωση του ήπατος;
• πολυμυοσίτιδα;
• ρευματοειδής αρθρίτιδα;
• δερματομυοσίτιδα;
• λοιμώξεις?
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Ένζυμα

Η αποκωδικοποίηση της βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες, ο πίνακας της οποίας δίνεται στον ασθενή στα χέρια του, περιέχει επίσης δεδομένα για την ποσοτική περιεκτικότητα των ακόλουθων ενζύμων:

• Αμυλάση. Αυτό το ένζυμο απεκκρίνεται στο σάλιο (διάσταση) και στο πάγκρεας. Η τελευταία ονομάζεται παγκρεατική αμυλάση. Η διάσταση χαρακτηρίζεται από πρότυπα 29-101 μονάδων / λτ. Η υπέρβαση αυτού του δείκτη υποδηλώνει ανωμαλίες στο πάγκρεας, χολοκυστίτιδα, οξεία περιτονίτιδα, παρωτίτιδα και σακχαρώδης διαβήτης... Η παγκρεατική αμυλάση είναι φυσιολογική εάν βρίσκεται στην περιοχή 0-52 U / L. Μια υπερεκτιμημένη συγκέντρωση υποδεικνύει παθολογίες του παγκρέατος.
• Η γαλακτική αφυδρογονάση είναι ένα ένζυμο που μπορεί να βρεθεί σχεδόν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Με την ηλικία, η συγκέντρωσή του μειώνεται. Εάν ένα νεογέννητο έχει περιεκτικότητα LDH 2010 U / L, τότε μετά από 12 χρόνια το πρότυπο μειώνεται σε 252 U / L. Μια υψηλή συγκέντρωση αυτού του ενζύμου υποδηλώνει υποξία, ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, του ήπατος, των πνευμόνων και μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο.
• Η κινάση κρεατίνης είναι ένα ένζυμο που παρέχει ενέργεια στους μυς. Το περιεχόμενο αυτής της ουσίας θα φανεί με βιοχημική εξέταση αίματος. Τα πρότυπα, οι δείκτες αυτού του ενζύμου διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Εάν σε νεογέννητο αυτός ο δείκτης είναι 650 μονάδες / l, τότε σε ενήλικες είναι περίπου 202 μονάδες / l.

Η αυξημένη συγκέντρωση κινάσης κρεατίνης υποδεικνύει καρδιακές παθήσεις, τέτανο, υποθυρεοειδισμό, ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και καρκίνο. Η συγκέντρωση αυτού του ενζύμου μειώνεται με μυϊκή δυστροφία και υποδυναμία.

Λιπίδια

Οι κύριοι δείκτες της βιοχημικής εξέτασης αίματος περιλαμβάνουν επίσης λιπίδια, mmol / l:

• ολική χοληστερόλη, πρότυπο 3.2-6.12.
• LDL, το πρότυπο για τους άνδρες είναι 2,26-4,81, για τις γυναίκες-1,9-4,51.
• HDL, το πρότυπο για τους άνδρες είναι 0,73-1,74, για τις γυναίκες-0,87-2,27.

Οι υπερεκτιμημένοι δείκτες αυτών των κριτηρίων υποδεικνύουν ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, των νεφρών, της ουρικής αρθρίτιδας, παγκρεατικές ανωμαλίες, παχυσαρκία, ανορεξία και αλκοολισμό. Η μείωση των λιπιδίων υποδηλώνει αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια, λοιμώξεις, κίρρωση και καρκίνο του ήπατος και πνευμονική νόσο.

Υδατάνθρακες

Ο πίνακας βιοχημικών εξετάσεων αίματος, η αποκωδικοποίηση του οποίου ενδιαφέρει όλους τους ασθενείς, περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες:

• Γλυκόζη. Είναι καθοριστικός παράγοντας στη διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη. Οι κανόνες γλυκόζης στο αίμα, mol / l είναι: σε παιδιά και εφήβους - 3.34-5.6. σε ενήλικες - 3,95-5,82. μετά από 60 χρόνια - 6,4 Η υψηλή περιεκτικότητα σε αυτόν τον υδατάνθρακα υποδηλώνει ενδοκρινικές παθήσεις, σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό, ασθένειες του παγκρέατος και των νεφρών. Η μείωση της γλυκόζης υποδεικνύει γαστρεντερικές παθήσεις, δηλητηρίαση και υποθυρεοειδισμό.
• Η φρουκτοζαμίνη αποτελεί κριτήριο στη διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη και στην αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας του. Οι περιοριστικές συγκεντρώσεις του είναι 203-282 μmol / l. Στην περίπτωση υψηλότερων τιμών, μιλάμε για ανωμαλίες των νεφρών, σακχαρώδη διαβήτη ή υποθυρεοειδισμό. Σε χαμηλές συγκεντρώσεις φρουκτοζαμίνης, μιλάμε για υπερθυρεοειδισμό και νεφρικές παθήσεις.

Χρωστικές

Μεταξύ άλλων δεικτών στην ανάλυση της "βιοχημείας του αίματος" μπορείτε να βρείτε το σήμα "χολερυθρίνη". Μετριέται σε μmol / l και είναι διαφόρων τύπων:

Η αύξηση της χολερυθρίνης υποδηλώνει ανωμαλίες στο ήπαρ και ανεπαρκή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Β 12.

Άλλα συστατικά της βιοχημείας του αίματος

Κάθε γιατρός έχει μια ιδέα για το πώς να αποκρυπτογραφήσει μια βιοχημική εξέταση αίματος: ο κανόνας (πίνακας: ενήλικες και παιδιά) κάθε συστατικού είναι απαραίτητος για την εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς. Εκτός από τα παραπάνω συστατικά, ο κατάλογος των αποτελεσμάτων αυτής της εργαστηριακής μελέτης περιλαμβάνει:

Δείκτης	Μονάδες	Κανόνας
Κρεατινίνη	μmol / l	έως ένα έτος - 17-36 από ένα έως 14 ετών - 28-61 γυναίκες - 52-98 άνδρες - 61-116
Ουρικό οξύ		έως 14 ετών - 1,83-6,42 άνδρες - 210-420 γυναίκες - 151-352
Ουρία	mmol, l	έως 14 ετών - 1,83-6,42 ενήλικες 14-60 ετών-2,51-6,42 μετά από 60 χρόνια - 2,91-7,52
Κάλιο		έως ένα έτος - 4.12-5.31 1-14 ετών-3,42-4,72 ενήλικες - 3,51-5,54
Ασβέστιο		2,23-2,52
Νάτριο		136-145
Χλώριο		98-107
Μαγνήσιο		0,63-1,12
Φώσφορος		έως 2 ετών - 1,46-2,15 2-12 ετών-1,45-1,77 ενήλικες 12-60 ετών-0,88-1,46 γυναίκες μετά από 60 χρόνια - 0,9-1,33 άνδρες μετά από 60 χρόνια - 0,73-1,22
Σίδερο	μmol / l	έως ένα έτος - 7.22-17.92 1-14 ετών-9.03-21.52 γυναίκες - 9.0-30.4 άνδρες - 11.63-30.42
Βιταμίνη Β12	pg / ml	180-900
Φολικό οξύ	ng / ml	3,1-18

Κατά την αξιολόγηση της συμμόρφωσης των δεδομένων που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της μελέτης της βιοχημείας του αίματος, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα πρότυπα του εργαστηρίου στο οποίο πραγματοποιήθηκε η ανάλυση. Προκειμένου να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, ο γιατρός ορίζει απαραίτητα πρόσθετες μελέτες.

Χημεία αίματοςΔιεξάγεται μια σύνθετη εργαστηριακή διάγνωση για την εκτίμηση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων και τον εντοπισμό της ανάγκης του οργανισμού για μικροστοιχεία και το επίπεδο ικανοποίησης του.

Με βάση τους βιοχημικούς δείκτες της σύνθεσης του αίματος, πραγματοποιείται πρωταρχική διάγνωση της λειτουργίας του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος και άλλων οργάνων, λαμβάνονται δεδομένα για τις μεταβολικές διεργασίες (μεταβολισμός λιπιδίων, πρωτεϊνών, υδατανθράκων).

Διεξαγωγή λεπτομερούς βιοχημικής εξέτασης αίματος (BAC)συνιστάται για προληπτικούς σκοπούς για την παρακολούθηση της υγείας και την έγκαιρη διάγνωση ασθενειών ετησίως, καθώς και για την ανάπτυξη σωματικών ή μεταδοτικές ασθένειες, στη διαδικασία της ασθένειας και στο στάδιο της κλινικής ανάρρωσης.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της βιοχημικής ανάλυσης πραγματοποιείται από έναν ειδικό βάσει εργαστηριακών προτύπων και τη συμμόρφωσή τους με τους προσδιορισμένους δείκτες. Η αυτο-αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων δίνει τις περισσότερες φορές μια εξαιρετικά επιφανειακή ιδέα για την κατάσταση της υγείας και μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη αυτοδιάγνωση και επακόλουθη αυτοθεραπεία, καθώς κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όχι μόνο η ηλικία και το φύλο δείκτες, αλλά και την επίδραση υφιστάμενων και παλαιών ασθενειών, λήψη ορισμένων φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση του αίματος, και επίσης να λάβετε υπόψη την εικόνα της ανάλυσης σε ένα σύμπλεγμα: πολλοί δείκτες υποδεικνύουν την παρουσία διαφόρων διαδικασιών, τόσο φυσιολογικών όσο και παθολογικών , και μόνο ένας ειδικός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά την αιτία της αλλαγής στη σύνθεση του αίματος. Επιπλέον, συχνά για διάγνωση μετά από εξέταση αίματος με αυτή τη μέθοδο, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες εξετάσεις για να διευκρινίσουν και να διαφοροποιήσουν τους λόγους για την ταυτοποιημένη κατάσταση του ασθενούς.

Προετοιμασία για ανάλυση για βιοχημεία: πώς να μην στρεβλώσετε τα αποτελέσματα

Για βιοχημική ανάλυση, χρησιμοποιείται φλεβικό αίμα, περίπου 5 ml, κατανεμημένο σε αρκετούς σωλήνες. Δεδομένου ότι η μελέτη περιλαμβάνει δείκτες που μπορούν να αλλάξουν λόγω της πρόσληψης τροφής, νερού, σωματική δραστηριότηταή νευρο-συναισθηματικού ενθουσιασμού, καθώς και λόγω της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων, υπάρχουν κανόνες για την προετοιμασία για τη δωρεά αίματος για έρευνα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πείνα για 10-12 ώρες πριν από τη λήψη αίματος.
• αποκλεισμός από τη διατροφή στο δεύτερο μισό της ημέρας που προηγείται της ανάλυσης του καφέ, του ισχυρού παρασκευασμένου τσαγιού ·
• μια απαλή διατροφή για 2-3 ημέρες πριν από τις δοκιμές: είναι σκόπιμο να μην τρώτε λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ κ.λπ.
• κατά την προηγούμενη ημέρα, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την υψηλή σωματική δραστηριότητα και τις θερμικές διαδικασίες (σάουνα, μακρύ ζεστό μπάνιο).
• είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα πριν από τη λήψη καθημερινών φαρμάκων, τη διεξαγωγή πρόσθετων ιατρικών διαδικασιών και χειρισμών (ενέσεις, ενδοφλέβια χορήγησηφάρμακα, έρευνα φυσικές μέθοδοι- ακτινογραφία, φθοριογραφία κ.λπ., επισκέψεις στον οδοντίατρο)
• την ημέρα της δειγματοληψίας αίματος, πρέπει να απέχετε από σωματική δραστηριότητα, πρωινό τζόκινγκ ή μεγάλους περιπάτους στο εργαστήριο. Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα επηρεάζει την εικόνα του αίματος και καθιστά δύσκολη την ερμηνεία των αποτελεσμάτων.
• , νευρική ένταση, αφού ο συναισθηματικός ενθουσιασμός μπορεί επίσης να στρεβλώσει τα αποτελέσματα.
• αμέσως πριν από την ανάλυση, πρέπει να καθίσετε ήσυχα για 10 λεπτά και να βεβαιωθείτε ότι ο ρυθμός της αναπνοής και του καρδιακού παλμού είναι φυσιολογικός.
• Για ακριβείς δείκτες ανάλυσης γλυκόζης, έναν από τους παράγοντες που καθορίζονται από τη βιοχημεία, ο οποίος είναι ιδιαίτερα σημαντικός στη διάγνωση του διαβήτη, πρέπει να απέχετε όχι μόνο από τα πρωινά ποτά (συμπεριλαμβανομένου του νερού) και τις τσίχλες, αλλά και από το βούρτσισμα των δοντιών, ειδικά με οδοντόκρεμα Το Οι υποδοχείς γεύσης βοηθούν στην ενεργοποίηση του παγκρέατος και στην παραγωγή ινσουλίνης.
• την προηγούμενη ημέρα από την ανάλυση δεν συνιστάται η λήψη φάρμακαορμονική, διουρητική, αντιβακτηριακή, θρομβοαπορροφητική δράση, φάρμακα που επηρεάζουν το ιξώδες αίματος κ.λπ.
• εάν είναι απαραίτητο να διαγνωστεί η ποσότητα χοληστερόλης στο αίμα κατά τη λήψη στατινών, η πορεία της θεραπείας (σε συμφωνία με έναν ειδικό) πρέπει να διακοπεί 10-14 ημέρες πριν.
• εάν απαιτείται δεύτερη μελέτη για να αποσαφηνιστούν τα αποτελέσματα, η αιμοληψία πρέπει να πραγματοποιηθεί υπό τις ίδιες παρόμοιες συνθήκες: το ίδιο εργαστήριο, ώρα της ημέρας, μέχρι τη διαδρομή από το σπίτι στον τόπο δειγματοληψίας αίματος (με τα πόδια ή με μεταφορά) Το

Ενδιαφέρον γεγονός:

Οποιαδήποτε ανθρώπινη δραστηριότητα προκαλείται από βιοχημικές διεργασίες στο σώμα και, κατά συνέπεια, προκαλεί αλλαγές στη σύνθεση του αίματος... Οι κανόνες από τους οποίους καθοδηγούνται οι ειδικοί κατά την κατάρτιση αναλύσεων με βάση τη μελέτη της επίδρασης των μέσων παραγόντων - το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι, σε ηρεμία, χωρίς προκαταρκτικές ενεργές ενέργειες και ενεργοποίηση του πεπτικού συστήματος. Οι απότομες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος θα είναι αισθητές ακόμη και με δείκτες που παραμορφώνονται από ένα τρέξιμο πίσω από ένα λεωφορείο ή δείκτες, ωστόσο, η υπέρβαση ελαφρώς του φυσιολογικού ορίου ή η προσέγγισή του, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη μιας ασθένειας, μπορεί να αλλάξει λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες για προετοιμασία για ανάλυση για βιοχημεία και οδηγεί σε ανακριβή και ανακριβή ερμηνεία ...

Μέσες τιμές δεικτών: κανόνας για ενήλικες

Το εύρος του κανόνα για την ποσότητα των διαφόρων ουσιών που περιέχονται στο αίμα καταρτίζεται με βάση μια μελέτη στατιστικούς δείκτεςέρευνα υγιείς άνθρωποικαι ασθενείς με διάφορες ασθένειεςκαι παθολογίες. Κατά την ερμηνεία, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα πρότυπα του κανόνα διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία, για ορισμένα στοιχεία υπάρχουν συγκεκριμένα πρότυπα για άνδρες και γυναίκες. Υπό φυσιολογικές συνθήκες (για παράδειγμα), τα όρια του κανόνα μεταβάλλονται επίσης: για παράδειγμα, η ποσότητα χοληστερόλης στην περίοδο της κύησης μπορεί να υπερβεί τον κανονικό όρο δύο φορές και η αιμοσφαιρίνη σε μια ορισμένη περίοδο κύησης μειώνεται λόγω αύξησης όγκο αίματος, και αυτό θεωρείται ο κανόνας και όχι ένδειξη για θεραπεία.

Για να ληφθεί υπόψη η επίδραση διαφόρων παραγόντων κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που αξιολογεί το γενικό ιστορικό του ασθενούς και την εικόνα αίματος στο συγκρότημα, και όχι μόνο τα αποτελέσματα της συμμόρφωσης του δείκτη με τα πρότυπα στο τραπέζι. Οι γιατροί αξιολογούν γενικά συμπτώματα, παράπονα, χαρακτηριστικά επαγγελματικής δραστηριότητας, ιστορικό ασθενειών και γενετικές κλίσεις.

Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να εστιάσουμε στα πρότυπα που χρησιμοποιούνται σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο, καθώς διάφορος εργαστηριακός εξοπλισμός μπορεί να εκτιμήσει την ποσότητα ορισμένων ουσιών σε διαφορετικές μονάδες μέτρησης - μικρογραμμάρια, mmol ανά λίτρο, ποσοστό κ.λπ. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για να ληφθούν υπόψη αυτές οι πληροφορίες κατά την ερμηνεία των παραμέτρων του ήπατος. ένζυμα (αλανινομινοτρανσφεράση, ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), όπου τα αποτελέσματα επηρεάζονται επίσης από τη θερμοκρασία επώασης του δείγματος, η οποία συνήθως υποδεικνύεται στη φόρμα αποτελεσμάτων.

Ορισμένες τιμές του κανόνα για ενήλικες εμφανίζονται στον πίνακα.

Δείκτης	Μονάδα υπολογισμού	Έγκυρες τιμές	Σημειώσεις (επεξεργασία)
Ολική πρωτεΐνη	Γραμμάρια ανά λίτρο	64-86	Σε παιδιά κάτω των 15 ετών, δείκτες κανόνας ηλικίαςπαρακάτω
Λεύκωμα	Gram ανά λίτρο ή ποσοστό της συνολικής πρωτεΐνης	35-50 g / l 40-60 %	Ισχύουν ξεχωριστοί κανόνες για τα παιδιά
Τρανσφερίνη	Γραμμάρια ανά λίτρο	2-4	Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι δείκτες αυξάνονται, σε μεγάλη ηλικία μειώνονται.
Φερριτίνη	Μικρογραμμάρια ανά λίτρο	Άνδρες: 20-250 Γυναίκες: 10-120	Για τους ενήλικες άνδρες και γυναίκες, οι κανόνες είναι διαφορετικοί
Ολική χολερυθρίνη Έμμεση χολερυθρίνη Μπιλιρουμπίνη απευθείας	Μικρομόριο ανά λίτρο	8,6-20,5 0-4,5 0-15,6	Επιλεγμένοι δείκτες για την παιδική ηλικία
Αλφα-φετοπρωτεΐνη	Μονάδα ανά ml	0	Ενδεχομένως μια φυσιολογικά εξαρτημένη εμφάνιση ενός παράγοντα στο 2-3 τρίμηνο της κύησης
Σφαιρική κοινή	Ποσοστό	40-60
Ρευματοειδής παράγοντας	Μονάδα ανά ml	0-10	Ανεξάρτητα από τα χαρακτηριστικά φύλου και ηλικίας

Σε μια λεπτομερή βιοχημική εξέταση αίματος, μπορεί να υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί δείκτες, που συνιστώνται για τακτική προληπτική έρευνα και συγκεκριμένοι, που μελετώνται εάν υπάρχουν υποψίες για συγκεκριμένες ασθένειες και διαταραχές. Σε μια λεπτομερή βιοχημεία, συμπεριλαμβανομένου του μέγιστου αριθμού μελετών, δεν υπάρχει ανάγκη για ανάλυση με σκοπό μια προληπτική εξέταση, καθώς και για μεμονωμένα παράπονα και συμπτώματα. Εκτός από τους γενικούς δείκτες της μελέτης, οι δείκτες των συστατικών εξαρτώνται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς: για παράδειγμα, με παράπονα αυξημένης δίψας, η κύρια προσοχή θα δοθεί στην ποσότητα γλυκόζης στο αίμα, με αυξημένη πίεση αίματος- φάσμα λιπιδίων, με συμπτώματα αναιμίας - σίδηρος, τρανσφερίνη, φερριτίνη, TIBSS (συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού), με σημάδια δυσλειτουργίας του ήπατος ή πιθανότητα εμφάνισης ηπατίτιδας - ηπατικά ένζυμα (AST, ALT), δείκτες χολερυθρίνης και αλκαλική φωσφατάση.

Δείκτες ολικής πρωτεΐνης και κλάσματα

Στα αποτελέσματα μιας κλινικής μελέτης και ενός συνόλου BAC χημική σύνθεσηΤο αίμα (TC) υπολογίζεται πάντα από την ποσότητα της συνολικής πρωτεΐνης και των κλασμάτων της - πρωτεϊνών. Γενικά, το αίμα περιέχει περισσότερες από 160 διαφορετικές πρωτεΐνες, συνδυασμένες σύμφωνα με τη σύνθεση και τις λειτουργίες σε τρία κλάσματα πρωτεϊνών: λευκωματίνη, σφαιρίνες (τέσσερις τύπους) και ινωδογόνα.

Όλες οι πρωτεΐνες είναι απαραίτητες για την αποτελεσματική λειτουργία του σώματος. Το κύριο όργανο που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή πρωτεϊνών είναι συκώτι, και μια μειωμένη ποσότητα πρωτεΐνης σε σχέση με τον κανόνα αντανακλά την αδυναμία του ήπατος να συνθέσει πρωτεΐνες. Αυτή η δυσλειτουργία μπορεί να σχετίζεται τόσο με ασθένειες οργάνων όσο και με άλλες καταστάσεις και παράγοντες, μεταξύ των οποίων διακρίνεται η επιρροή των ακόλουθων:

Οι δείκτες συγκέντρωσης λευκωματίνης χρησιμοποιούνται στη διάγνωση παθολογιών των παρεγχυματικών οργάνων, στην ανίχνευση ρευματισμών, στα σημάδια ανάπτυξης νεοπλάσματος, στην επίδραση των ορμονικών φαρμάκων στο σώμα και στις συνέπειες της νηστείας και των δίαιτων.

Εν μειωμένα ποσοστάΤο κλάσμα πρωτεΐνης λευκωματίνης μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη νεφρωσικού συνδρόμου, ηπατικής ή νεφρικής ανεπάρκειας, όγκων του πεπτικού συστήματος, διαδικασιών αποσύνθεσης ιστών, καρδιοσπασμού, λεμφορροίας, παρακέντησης, εξάντλησης κ.λπ.

Ανταλλαγή αζώτου

Η ουρία, η κρεατινίνη, το ουρικό οξύ, το υπολειπόμενο άζωτο, η αμμωνία και ορισμένα άλλα συστατικά του αίματος είναι αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους. Στο βασικό LHC, διερευνώνται οι τιμές της ουρίας και της κρεατινίνης, προσθέτοντας πρόσθετες μελέτες παρουσία υποψιών διαφόρων διαταραχών και παθολογιών.

Αιτίες διακυμάνσεων στο επίπεδο των αζωτούχων ενώσεων

Οι ενώσεις αζώτου παράγονται κατά τη διάσπαση των κυττάρων και των ιστών, μια διαδικασία που συνοδεύει αναπόφευκτα κανονική λειτουργίαζωντανοί οργανισμοί. Τιμές εκτός του φυσιολογικού εύρους υποδηλώνουν συχνότερα μια δυσλειτουργία του ήπατος (όπου συντίθενται αζωτούχες ουσίες κατά τη διαδικασία αποσύνθεσης), τα νεφρά (με τη συσσώρευση ενώσεων στο σώμα λόγω μειωμένης διήθησης και παραβιάσεων της απέκκρισης τους στα ούρα) ή αυξημένη διάσπαση των πρωτεϊνών για τον έναν ή τον άλλο λόγο.

Μείωση της ποσότητας των αζωτούχων ενώσεων καταγράφεται σε πολυουρία, ηπατική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμό, μεταβολικές διαταραχές, παρατεταμένη νηστεία, καθώς και μετά από διαδικασίες αιμοκάθαρσης και ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος γλυκόζης.

Υδατάνθρακες στο αίμα

Ο κύριος δείκτης του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο σώμα είναι η γλυκόζη (γνωστή και ως «ζάχαρη»).Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν ότι τα υψηλά επίπεδα σηματοδοτούν την παρουσία διαβήτη ή προδιαβήτη. Ωστόσο, ο λόγος για την αλλαγή στα επίπεδα γλυκόζης μπορεί επίσης να είναι τραυματισμοί, εγκαύματα, πάθος για γλυκά, παραβιάσεις των κανόνων προετοιμασίας για την ανάλυση. Εκτός από αυτούς τους προφανείς λόγους, μπορεί να συμβούν αυξημένα επίπεδα γλυκόζης με ασθένειες του παγκρέατος και παθολογίες του ήπατος.

Εκτός από τη γλυκόζη, για την ανίχνευση διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων, καταφεύγουν στην εκτίμηση της ποσότητας των γλυκοζυλιωμένων (ή γλυκοζυλιωμένων) πρωτεϊνών: φρουκτοζαμίνη (γλυκοποιημένη λευκωματίνη), γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη, γλυκοποιημένη λιποπρωτεΐνη.

Αιτίες αλλαγών στα επίπεδα γλυκόζης

Στο μειωμένο επίπεδογλυκόζη διάγνωση υπογλυκαιμίας, με αυξημένη - υπεργλυκαιμία.

Πιθανές αιτίες υπογλυκαιμίας	Πιθανές αιτίες υπεργλυκαιμίας
Ανεπαρκής διατροφή, δίαιτα, νηστεία	Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, 2
Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα που εμποδίζουν την απορρόφηση υδατανθράκων (κολίτιδα, εντερίτιδα, κλπ.)	Τραυματισμοί, νεοπλάσματα του εγκεφάλου (συχνά - υπόφυση)
Υποθυρεοειδισμός	Νεοπλάσματα όγκων, παθολογία του φλοιού των επινεφριδίων
Παθολογία του ήπατος	Θυροτοξίκωση, παθολογία του θυρεοειδούς
Μακροχρόνια ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ινσουλίνη, υπογλυκαιμικά φάρμακα	Επιληπτικό σύνδρομο
Εγκεφαλίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα	Αυξημένη διέγερση, ασταθής ψυχοσυναισθηματική κατάσταση
Έλλειψη λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων	Μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή

Χρωστικές στο ΔΕΞΑΜΕΝΟ

Ορισμένοι τύποι πρωτεϊνών έχουν ένα συγκεκριμένο χρώμα, τις περισσότερες φορές λόγω του συνδυασμού με μέταλλα (σίδηρος, χαλκός, χρώμιο). Όταν διασπώνται στο αίμα, η χολερυθρίνη απελευθερώνεται σε έμμεση ή ελεύθερη μορφή. Σε επόμενες διαδικασίες, μετατρέπεται σε δεσμευμένη μορφή. Κατά την εκτίμηση των παραμέτρων του αίματος, διακρίνονται τρεις τύποι αιμοσφαιρινογόνου χρωστικής: η ολική χολερυθρίνη, η ποσότητα της άμεσης (συνδεδεμένης, συζευγμένης) χολερυθρίνης και το επίπεδο της έμμεσης (ελεύθερης, μη δεσμευμένης, μη συζευγμένης). Και οι τρεις δείκτες είναι σημαντικοί και μπορούν να υποδηλώνουν την παρουσία ασθενειών και παθολογιών. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται κυρίως στη δωρεάν χολερυθρίνη, καθώς είναι τοξική για το σώμα.

Οι ασθένειες που προκαλούν την ανάπτυξη χρωστικής στο αίμα είναι διαφορετικές - από γενετικές παθολογίες έως τις συνέπειες της μετάγγισης αίματος του δότη και της μεταμόσχευσης οργάνων και ιστών στον λήπτη. Η διάγνωση βασίζεται στην αναλογία των κλασμάτων χολερυθρίνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπέρβαση του κανόνα σημαίνει την παρουσία ηπατικών παθήσεων και / ή παθολογιών της χοληφόρου οδού.

Η χολερυθρίνη ως δείκτης ίκτερου

Αφού περάσετε από την αλυσίδα αλλαγών των ενώσεων στο ήπαρ και Χοληδόχος κύστις, η χολερυθρίνη εισέρχεται στα έντερα, όπου μετατρέπεται η ουροβιλινογόνο ένωση - μια χρωστική που, όταν αποβάλλεται από το σώμα, λεκιάζει τα ούρα και τα κόπρανα.
Με ανεπαρκή λειτουργία του ήπατος ή της χοληδόχου κύστης, παθολογίες και διαταραχές της χοληφόρου οδού, ένα σημαντικό μέρος της χολερυθρίνης παραμένει στο σώμα, όπου, εξαπλώνεται στους ιστούς, τους δίνει κίτρινος... Εξαιτίας αυτό το σύμπτωμαεμφανίστηκε το όνομα "ίκτερος", που εσφαλμένα συνδέεται αποκλειστικά με την ηπατίτιδα Α. Ωστόσο, στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν τρεις τύποι διαδικασιών που προκαλούν την ανάπτυξη του ίκτερου:

• τοξικές επιδράσεις, δηλητηρίαση, αναιμία αιμολυτικής αιτιολογίας, παθολογικές διεργασίες στη σπλήνα, συνοδευόμενες από την υπερλειτουργία της, οδηγούν σε επιτάχυνση της διάσπασης της πρωτεΐνης χρωστικής και αύξηση της ποσότητας της μη δεσμευμένης χολερυθρίνης σε ποσότητες που δεν έχουν χρόνο για επεξεργασία στο ήπαρ και συσσωρεύονται στο αίμα και τους ιστούς.
• ηπατική ανεπάρκεια που συμβαίνει με ηπατίτιδα, κίρρωση, τραύμα, σχηματισμούς όγκων του ήπατος, στους οποίους το όργανο δεν είναι σε θέση να επεξεργαστεί την απαιτούμενη ποσότητα χολερυθρίνης.
• σε περίπτωση παραβιάσεων της εκροής της χολής από τη χοληδόχο κύστη, συνοδευόμενη από συμπίεση της χοληφόρου οδού, η χολερυθρίνη εισέρχεται ξανά στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια στους ιστούς. Αυτή η κατάσταση καταγράφεται με χολοκυστίτιδα, ασθένεια χολόλιθου, οξεία χολαγγειίτιδα, σχηματισμούς όγκων που εμποδίζουν την εκροή χολής κ.λπ.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται ανάλυση για κλάσματα χολερυθρίνης;

Δείκτες ολική χολερυθρίνηπεριλαμβάνονται στο τυπικό σετ LHC. Μια μελέτη για το επίπεδο των κλασμάτων (συζευγμένη και μη δεσμευμένη χολερυθρίνη) χρησιμοποιείται συνήθως παρουσία συμπτωμάτων ή διαγνωσμένων ασθενειών: ηπατίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας, κίρρωση του ήπατος, ίκτερος κ.λπ.

Ανάλυση λιπιδικού φάσματος

Οι δείκτες της περιεκτικότητας σε λιπίδια (λίπη) στο αίμα αποτελούν το φάσμα των λιπιδίων. Σε μια διαγνωστική βιοχημική δοκιμή, το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης, των λιποπρωτεϊνών χαμηλής και υψηλής πυκνότητας ("κακή" και "καλή" χοληστερόλη), τα τριγλυκερίδια εκτιμάται και ο αθηρογενής συντελεστής υπολογίζεται με βάση την αναλογία των συστατικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πραγματοποιείται ανάλυση για την ποσότητα φωσφολιπιδίων.

Εκτίμηση της ποσότητας χοληστερόλης

Κανονικά, το συνολικό επίπεδο χοληστερόλης σε έναν υγιή ενήλικα κυμαίνεται από 3,0-5,2 mmol / l. Από το 40 έως το 60% του συνολικού όγκου χοληστερόλης είναι «καλή» χοληστερόλη. Τι είναι?

Στο σώμα, είναι σε δύο βασικούς τύπους-μια υψηλής μοριακής ένωσης με πρωτεΐνες και μια χαμηλής μοριακής ένωσης. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας παράγονται κυρίως στο ήπαρ και είναι απαραίτητες για το σώμα για να συμμετάσχει στο σχηματισμό της κυτταρικής μεμβράνης, στη ρύθμιση των ορμονικών διεργασιών, στην ψυχοσυναισθηματική κατάσταση κ.λπ.
Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής (και πολύ χαμηλής) πυκνότητας λαμβάνονται κυρίως από τα τρόφιμα. Αυτές οι ενώσεις έχουν την ιδιότητα να συσσωρεύονται στα αιμοφόρα αγγεία, σχηματίζοντας πλάκες χοληστερόλης (αθηροσκλήρωση). Ως αποτέλεσμα του σχηματισμού μιας τέτοιας συσσώρευσης, ο αυλός του αγγείου στενεύει, προκαλώντας μειωμένη παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς. Όταν καταστρέφεται η συσσώρευση λιποπρωτεϊνών, τα θραύσματά της είναι επίσης επικίνδυνα, αφού μπορούν να συμβάλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Αιτίες διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων

Ενζυμική ανάλυση

Τις περισσότερες φορές, το εύρος των ενζύμων σε μια βιοχημική δοκιμή περιορίζεται στην ανάλυση "δειγμάτων ήπατος", ALT και AST και αμυλάσης. Μια εκτεταμένη ανάλυση μπορεί να περιλαμβάνει έναν πολύ ευρύτερο κατάλογο ενζύμων.

Ανάλυση για "δοκιμές λειτουργίας του ήπατος"

Οι τιμές της αλαμινονινοτρανσφεράσης (ALT) χαρακτηρίζουν κυρίως την αποτελεσματικότητα της ηπατικής λειτουργίας, αλλά μπορούν επίσης να αναφέρουν διαταραχές των σκελετικών μυών και των καρδιακών μυών.
Η μελέτη του επιπέδου της ασπαρτατομινοτρανσφεράσης (AST) χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών και παθολογιών του ήπατος και χρησιμοποιείται επίσης για τον εντοπισμό καρδιακών παθολογιών (έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη, ρευματική καρδιοπάθεια), ορισμένες φλεγμονώδεις διεργασίες μολυσματικής αιτιολογίας.

Αλφα-αμυλάση και παγκρεατική αμυλάση

Αυτό το ένζυμο είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση σύνθετων υδατανθράκων. Τόσο η αύξηση όσο και η μείωση της συγκέντρωσης της αμυλάσης σε σχέση με τον κανόνα έχουν διαγνωστική αξία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η περίσσεια κανονική ποσότηταη αμυλάση στο αίμα συνοδεύει ασθένειες και παθολογίες του παγκρέατος. Ωστόσο, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με ηπατίτιδα ιογενούς αιτιολογίας, ενδημική παρωτίτιδα («παρωτίτιδα»), νεφρική ανεπάρκεια, αλκοολισμό, μακρά μαθήματα θεραπείας με φάρμακα τετρακυκλίνης και γλυκοκορτικοστεροειδή.
Μειωμένα ποσοστά σημειώνονται στις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

• τοξίκωση κύησης του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
• θυρεοτοξίκωση
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• νεκρωτικές διεργασίες στο πάγκρεας.

Κινάση κρεατίνης και τα κλάσματά της

Το ένζυμο κρεατινική κινάση καθιστά δυνατή την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας του ενεργειακού μεταβολισμού στους μυϊκούς ιστούς (κλάσμα ΜΜ), στον καρδιακό μυ (ΜΒ) και στους ιστούς του εγκεφάλου (ΒΒ). Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του ενζύμου, που σημαίνει αυξημένη διάσπαση των ιστών, έχει διαγνωστική αξία. Έτσι, ο υπότυπος της κρεατινικής κινάσης CF χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, στη διάγνωση της παρουσίας εμφράγματος του μυοκαρδίου, στην εκτίμηση της έκτασης της βλάβης των ιστών και στην πρόβλεψη της κατάστασης.

Λιπάση

Η λιπάση είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση των ουδέτερων λιπών. Η παγκρεατική λιπάση αναγνωρίζεται ως ένας πολύτιμος δείκτης για τη διάγνωση παγκρεατικών παθήσεων από την αμυλάση και χρησιμοποιείται για να διευκρινίσει τη διάγνωση και τον βαθμό βλάβης οργάνων.

Τύποι φωσφατάσης και η διαγνωστική τους αξία

Υπάρχουν δύο τύποι φωσφατάσης: όξινη (η ανάλυση αυτού του ενζύμου χρησιμοποιείται στη διαφορική διάγνωση ασθενειών σκελετικό σύστημα, ηπατικές παθήσεις, παθολογίες της χοληφόρου οδού) και αλκαλικές, μια αλλαγή στο επίπεδο των οποίων στις περισσότερες περιπτώσεις εκδηλώνεται σε ασθένειες του προστάτη.

Επίπεδα ηλεκτρολυτών

Παρά το γεγονός ότι οι ηλεκτρολύτες στο αίμα είναι σε σχετικά μικρές ποσότητες, μια αλλαγή στη συγκέντρωσή τους έχει επιβλαβείς επιπτώσεις σε ολόκληρο το σώμα και μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο αποτέλεσμα... Το κύριο εξωκυτταρικό κατιόν είναι το νάτριο.

Το νάτριο, το οποίο εισέρχεται στον οργανισμό με τροφή και υγρά (χλωριούχο νάτριο -), είναι υπεύθυνο για το επίπεδο οσμωτική πίεσηστους ιστούς και την ισορροπία οξέος-βάσης. Τόσο τα υψηλά όσο και τα χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε μικρές αλλαγές στην ευημερία και, ανάλογα με τη συγκέντρωση, σε παθολογικές καταστάσειςκαι κώμα.

Κάλιο στο αίμα

Ο ηλεκτρολύτης καλίου είναι υπεύθυνος για τη διεξαγωγή ηλεκτρικών παλμών στον καρδιακό μυ. Και η υπέρβαση του κανόνα και η μείωση της συγκέντρωσης καλίου μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.