أنفيرون لعلاج التهابات الأمعاء عند الأطفال. الأدوية الفعالة لفيروس الروتا: القائمة والتكوين والمراجعات
سمعت لأول مرة عن فيروس الروتوفيروس في عام 2008. كان ابني الأكبر يبلغ من العمر 8 أشهر. بعد القيء المطول ، غادرنا في سيارة إسعاف. مكثنا في المستشفى لمدة 10 أيام ، وحصلنا على 7 قطرات من التقميط ، و 14 حقنة من مضاد حيوي ، وفقط بعد قيء آخر ، لاحظت الممرضة: "من المحتمل أن يكون هذا فيروس روتوفيرون ، اشترِ anaferon". فقط بعد الدواء المضاد للفيروسات بدأنا في الانسحاب قليلاً ولفترة طويلة استعدنا عمل المعدة والأمعاء. تم تسجيل الخروج مقابل إيصال.
الآن ، بدراسة الإحصائيات حول هذه المسألة ، صادفت بيانات تفيد بأن 80٪ من الأطفال يواجهون عدوى فيروس الروتا منذ 6 أشهر. تصل إلى عامين للمرة الأولى ، وغالبًا ما تكون الحالة الأولى للعدوى هي الأشد والأكثر طولًا. في أوائل سبتمبر ، عززت رياض الأطفال في نيجني تاجيل مواقف المعلومات حول قضية فيروس الروتا ، والتي تستحق الاهتمام أيضًا.
الأعراض التي تقلقني ، وكيف أتفاعل معها ، وأشك في إصابتي بفيروس روتوفيروس.
يبدأ فيروس الروتوفيروس بالتقيؤ وآلام البطن ، كما هو الحال في التسمم العادي. وسرعان ما تنضم آلام الجسم والقشعريرة والإسهال المائي والحمى.
كيف يمكن للأم أن تساعد طفلها عند ظهور أول علامة لفيروس روتا ، وما هو الدرس الذي تعلمته.
1. بمجرد ظهور القيء ، أعطي الطفل على وجه السرعة اشرب الماء النظيف.اشرب من الكوب ، كوب الشرب ، الملعقة ، المحقنة. حتى لو كان الطفل لا يطلب ولا يريد أن يشرب. إذا أعطيت الماء بملعقة صغيرة أو حقنة ، فكل 10-15 دقيقة. حتى لو كان الليل بالخارج.
2. يفقد الطفل الماء بسرعة كبيرة. أسوأ شيء هو الجفاف. علامات الجفاف - قلة البول لمدة 3 ساعات ، جفاف اللسان ، اليافوخ الغائر عند طفل أقل من سنة ، بكاء بدون دموع.
لذلك من الضروري قم بتجديد إمدادات المياه في الجسم في أسرع وقت ممكن.سيساعدنا محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم ، على سبيل المثال ، مسحوق "Rehydron". تمت الموافقة على "Regidron" للاستخدام في الأطفال من 0 ، وكذلك في النساء الحوامل والمرضعات.
3.لا يجب أن تطعم الطفل.يجب أن يتعافى الجسم ، وعليك الانتظار حتى يتمتع الطفل بشهية صحية. حتى ذلك الوقت ، يجدر استبعاد تركيبات الحليب والحليب ، بما في ذلك حليب الأم. ليس من السهل دائمًا القيام بذلك ، لكن الأمر يستحق المحاولة لأدنى حد من الوقت ، واستبدال تغذية الطفل بخلطات الحليب الخالية من اللاكتوز والكفير. الحقيقة هي أنه أثناء الإصابة بفيروس الروتا ، يحدث انتهاك لامتصاص بروتين الحليب ، وقد تتفاقم الحالة بعد الحليب. يجب أن تبدأ الوجبات بعصيدة خفيفة في الماء بدون حليب وزبدة وشوربات خضروات مهروسة بدون لحم وقشدة حامضة.
4. نعطي الأطفال "أنافيرون" حسب المخطط ، أو دواء مضاد للفيروساتهذا يناسبك. ايضا،نعطي علاجًا لدرجة الحرارة إذا تجاوزت درجة الحرارة 38 درجة. أنا دائما أكتب في أي وقت أعطي خافض للحرارة. نحن نتابع عن كثب جرعة يومية"Paracetomol" أو "Nurofen" ، انتبه إلى تركيبة الدواء على درجة الحرارة ، لأن الشراب والتحاميل يمكن أن يكون لها نفس الأساس. نقرأ تعليمات استخدام الأدوية!
5. متى ، بعد كل شيء ، نتصل بطبيب؟ بالضرورة في الصباح نتصل بالطبيب في المنزل.نقوم بتسليم التحليلات ، إذا لزم الأمر.
6. عندما اتصل سياره اسعاف؟ الطفل كسول جدا و / أو الحرارةلا تضيع في براز رخوهناك دم. في بعض الأحيان يكون من الأسهل على الأم أن تكون مع طفلها في المستشفى تحت إشراف الأطباء المختصين. في المستشفى نستمر في شرب الماء.
التهاب المعدة والأمعاء بالفيروسة العجلية ، الأنفلونزا المعوية (المعدة) - هذه هي أسماء المرض ، ومظاهره معروفة لمعظم الناس. لذلك ، من المهم معرفة كيفية اختيار الأدوية المناسبة لعدوى فيروس الروتا من أجل علاج سريع.
عدوى الفيروسة العجلية مرض حاد يصيب.
الجاني في المرض هو فيروس كروي. ظاهريًا ، يبدو وكأنه عجلة صغيرة مع المتحدث ، والتي حصلت على اسمها: rota في اللاتينية تعني "العجلة". على الرغم من صغر حجم الفيروس ، إلا أنه مقاوم للتأثيرات الخارجية ، حيث أنه مغطى بقشرة موثوقة تتكون من ثلاث طبقات. لذلك ، لا تكون إنزيمات الجهاز الهضمي للإنسان ولا المياه المكلورة مدمرة بالنسبة له. فقط الأحماض والقلويات والغليان يمكنها التعامل مع مسببات الأمراض الخبيثة.
مصدر الفيروس شخص مريض. كيف ينتقل الفيروس العجلي منه للآخرين؟
- في أي اتصال وثيق مع شخص مصاب. تحدث العدوى حتى بعد مصافحة عادية ، إذا لم يتم غسل يديك جيدًا ؛
- عند استخدام الأطباق والأدوات المنزلية الأخرى المشتركة مع شخص مصاب ؛
- عند السعال والعطس ، يمكن أن ينتقل العامل الممرض عن طريق الرذاذ المحمول جوا.
تخترق "العجلة" الخبيثة الجسد وتوجد في الأنسجة وتبدأ حياتها. نتيجة لذلك ، تموت خلايا الظهارة الناضجة ، ويتم استبدالها بخلايا غير متشكلة. العناصر الغذائيةتوقف عن الامتصاص الكامل ، والهضم مضطرب.
أعراض عدوى الفيروسة العجلية
عندما يدخل ممرض كروي الجسم ، فإن المظاهر غير السارة تجعل نفسها تشعر بسرعة كبيرة ، فترة الحضانةيدوم من 1 إلى 5 أيام. إذا ضعف الشخص ، يتطور المرض بسرعة ، في غضون 15 ساعة.
يكمن خطر المرض في أن أعراضه يمكن أن تظهر في الأشخاص بطرق مختلفة ، حسب العمر و الخصائص الفرديةالكائن الحي. هناك حالات يدخل فيها الفيروس الجسم لكنه يفشل في اختراق الخلايا ويكون المرض بدون أعراض.
تشبه المظاهر الأولى علامات مرض الجهاز التنفسي: يعاني المريض من التهاب في الحلق وسيلان في الأنف وسعال. ومن هنا الاسم الثاني للمرض - الأنفلونزا المعوية.
بعد فترة ، تُستكمل الأعراض الأولية بظواهر جديدة.
- ضعف عام ، انخفاض أو نقص كامل في الشهية. هذا أكثر شيوعًا للبالغين.
- استفراغ و غثيان.
- يتميز الإسهال بوجود براز مائي شاحب اللون الأصفربرائحة نفاذة.
- يصبح البول أغمق لونًا وتقل كميته الإجمالية.
- ألم و.
- ترتفع درجة الحرارة عند الأطفال ، غالبًا إلى قيم عالية. في البالغين ، يبقى ضمن المعدل الطبيعي ، أو أن الزيادة طفيفة.
- مع القيء الشديد والإسهال ، يحدث الجفاف.
الأهمية! يحدث أن تكون الأعراض عند البالغين خفيفة ، لذا يُعزى الشعور بالضيق الذي نشأ إلى التسمم بمنتجات رديئة الجودة. هؤلاء المرضى ، على الرغم من عدم وجود مظاهر مؤلمة حادة ، هم الموزعون المحتملون للفيروس للآخرين.
ملامح أعراض الأطفال
عادة ما يكون المرض عند الأطفال أكثر حدة منه عند البالغين:
- ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 38 درجة وما فوق ، من الممكن حدوث حالة من الحمى ؛
- الغثيان والقيء الشديد.
- الإسهال ، الذي يصعب السيطرة عليه في بعض الأحيان ، يمكن أن يصل عدد حركات الأمعاء إلى 15-20 مرة في اليوم ؛
- ضعف شديد والخمول والنعاس.
الأهمية! بالنسبة للأطفال الصغار ، فإن الخطر الرئيسي للمرض هو أنه يؤدي إلى الجفاف. كلما قل وزن جسم الطفل ، زادت سرعة تطور هذه العملية. لذلك ، يخضع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين والذين يعانون من مسار حاد من المرض للعلاج في المستشفى بشكل عاجل.
إلى متى يستمر المرض؟ فترة المظاهر الحادة هي من 3 إلى 7 أيام ، وربما يكون مسار المرض أكثر شدة ، والذي يستمر أكثر من أسبوع. بعد أن تتوقف الأعراض الحادة عن الشعور بها ، تبدأ فترة الشفاء ، وهي 4-5 أيام.
كيفية علاج الانفلونزا المعوية
في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج يهدف إلى العلاج المباشر لعدوى الفيروسة العجلية ، وبالتالي فإن الدورة العلاجية للمريض معقدة.
معالجة الجفاف
المظاهر المحددة للمرض هي أن الجسم يعاني من الجفاف: أثناء الإسهال والقيء ، تفرز كمية كبيرة من السوائل من الجسم. لذلك ، فإن نقطة مهمة في العلاج هي معالجة الجفاف - تجديد السوائل المفقودة. معظم دواء فعاللهذه الأغراض - "Regidron".
من أجل عدم إثارة نوبات جديدة من القيء ، في الفترة الحادة من المرض ، يجب تناول السائل في أجزاء صغيرة جدًا تصل إلى ملعقة صغيرة.
الأهمية! إذا استمرت عملية الجفاف لأكثر من يوم ، وكان تناول كميات صغيرة من الماء يسبب القيء ، فهذا مطلوب الوريدالسوائل في المستشفى.
المواد الماصة
لإزالة السموم من الجسم ، يتم استخدام المواد الماصة - مستحضرات خاصة تربط وتزيل نفايات مسببات الأمراض الكروية: Smecta ، Enterosgel ، Polysorb.
رتب الأمعاء
- في سياق العلاج المرض مطلوب. ابتداء من 3-4 أيام من المرض ، يوصى بتناول الأدوية: "نورموباكت" ، "بيفيدومباكتيرين" ، "لينيكس".
- على خلفية المرض ، غالبًا ما تتطور النباتات المسببة للأمراض في الأمعاء. لمنع ذلك ، يتم وصف الأدوية Enterrefuril و Enterol.
العلاج المضاد للفيروسات
لسوء الحظ ، لا يوجد دواء يستهدف الفيروسة العجلية. لتخفيف مسار المرض ، يُنصح باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات التي تمنع تغلغل العامل الممرض في الخلايا وبالتالي تقصير مدة المرض: "Citovir 3" ، "Viferon" ، "Arbidol" ، "Anaferon" .
الأدوية المساعدة في علاج الفيروسة العجلية
- في حالة القيء المتكرر الذي لا يقهر ، تساعد مضادات القيء مثل موتيليوم.
- إذا كان المرض مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة ، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة: بانادول ، تسفيكون ، ايبوبروفين ، نوروفين. حرارة عالية- هذا رد فعل وقائي للجسم: زيادته فوق 38 درجة له تأثير ضار على الفيروسات. لذلك ، يجب ألا تخفض درجة الحرارة إلى أقل من 38.5.
الأهمية! فيروس الروتا غير حساس للعوامل المضادة للبكتيريا. إن علاجها بالمضادات الحيوية ليس فقط بلا فائدة ، ولكنه ضار أيضًا. ستزيد الأدوية في هذه المجموعة من اختلال التوازن البكتيري في الأمعاء ، وبالتالي تسهل انتشار الفيروس بشكل أكبر.
توصف الأدوية المضادة للبكتيريا إذا تطورت عدوى بكتيرية على خلفية المرض. يمكن أن يحدث هذا الموقف في موعد لا يتجاوز 3-4 أيام من المرض ويتم تأكيده من خلال تحليلات خاصة.
العلاجات الشعبية في علاج الانفلونزا المعوية
سيساعد الطب التقليدي في العلاج المعقد لعدوى فيروس الروتا.
- من أجل ترطيب الجسم يمكنك استخدام الماء مع إضافة الملح (بمعدل 1 ملعقة صغيرة ملح الطعاممقابل 1 لتر من الماء).
- نبتة سانت جون الجافة (1 ملعقة كبيرة) ، صب 200 مل من الماء المغلي والبخار لمدة نصف ساعة. يصفى الدواء الناتج ويخفف بالماء الساخن بكمية 200 مل. خذ 1/3 كوب ثلاث مرات في اليوم قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. لا ينبغي إعطاء هذا العلاج للأطفال دون سن 3 سنوات.
- في حالة الإسهال الشديد ، يساعد تناول مغلي من العنب البري المجفف ؛ ويمكن إعطاؤه للمريض قبل وبعد الوجبات. المنتج مناسب للأطفال.
- قم بتخمير أزهار البابونج (ملعقة كبيرة) في 200 مل من الماء المغلي واحتفظ بها تحت غطاء لتسريبها لمدة 15 دقيقة.
ماذا تأكل مريضة: نظام غذائي لأنفلونزا الأمعاء
النظام الغذائي لعدوى الفيروسة العجلية هو أيضًا عنصر من عناصر العلاج الشامل.
تغذية البالغين
في المرحلة الحادة من المرض ، تنخفض الشهية عادةً أو تختفي تمامًا ؛ فمجرد التفكير في الطعام يسبب الغثيان. لذلك ، في هذه الحالة ، من الضروري الحفاظ على نظام شرب لتعويض فقدان السوائل.
عند البالغين ، لا تعطي هذه المشكلة المعوية مظاهرًا حية ، وغالبًا ما يستمر تناول الطعام ، ولكن في الوقت نفسه ، يجدر استبعاد عدد من الأطعمة مؤقتًا من النظام الغذائي.
- منتجات الألبان ، والتي تعد بيئة مواتية للنشاط الحيوي للفيروس ؛
- المشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين التي تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء.
- مقلي و طعام دسموالنقانق والأطعمة المعلبة. إن هضم الطعام الثقيل أمر غير مرغوب فيه للجسم الذي يحارب الفيروس الغازي حاليًا.
الأهمية! في الفترة الحادة من المرض ، من الضروري الحد من كمية الطعام التي يتم تناولها وإيلاء اهتمام خاص للالتزام بنظام الشرب من أجل منع الجفاف.
تنظيم وجبات الأطفال
غالبًا ما يرفض الأطفال المصابون بفيروس الروتا تناول الطعام في الأيام الأولى للمرض. لا يجب إجبار الطفل على تناول الطعام بالقوة ، لكن الالتزام بنظام الشرب مهم بشكل أساسي. بالإضافة إلى مستحضرات معالجة الجفاف المذكورة أعلاه ، يمكنك تقديم كومبوت لطفلك من الفواكه المجففة ، ومشروب الفاكهة منخفض التركيز ، والشاي الضعيف. يجب أن تكون المشروبات منخفضة السكر.
ماذا نعطي الطفل متى أعراض حادةلم يعد يزعجك ولكن الجهاز الهضميلم تعد إلى وضعها الطبيعي بعد؟ قدمي للمريض الصغير وجبات خفيفة: حبوب شبه سائلة في حليب أو ماء مخفف ، شوربات خضروات مبشورة ، لحوم قليلة الدهن ، خضروات (مسلوقة ، مطهية) ، تفاح مخبوز، هلام.
الأهمية! حتى لو استيقظ الطفل شهية جيدة مع تخفيف الحالة بعد انتقال فيروس الروتا فترة نقاههيجب تجنب الوجبات الكبيرة والحد من استخدام عدد من الأطعمة.
في الفترة الحادة والشفاء ، يحظر الأمراض:
خبرة عملية تزيد عن 7 سنوات.
مهارات احترافية:تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية.
Arbidol من بين جميع الفيروسات التي يمكن أن تسبب الإسهال ، يعد فيروس الروتا هو الأكثر شيوعًا. يتميز المرض ببداية حادة ، وعلامات غير معلنة لالتهاب المعدة والأمعاء ، والتهاب الأمعاء ، في بداية المرض ، والمتلازمة المعوية والجهاز التنفسي.
يعد فيروس الروتا ، أو الأنفلونزا المعوية ، أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وعامين. وهو نادر عند البالغين. ينتقل المرض عن طريق الطعام الملوث والأيدي المتسخة. من الممكن انتقال فيروس الروتا عن طريق السعال والعطس.
تظهر العلامات الأولى لفيروس الروتا بعد يوم أو يومين من دخول العدوى الجسم. تستمر الفترة الحادة لمدة تصل إلى 4 أيام ، ومدة المرض تصل إلى 14 يومًا ، وفترة الشفاء من 4 إلى 5 أيام.
ظهور المرض حاد:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
- الغثيان والقيء المتكرر وفقدان الشهية.
- ألم ، قرقرة في المعدة ، إسهال.
- علامات الجفاف
- التشنجات وفقدان الوعي.
- التهاب الحلق والتهاب الحلق والسعال.
- تتأثر أعضاء الجهاز التنفسي: التهاب البلعوم ، التهاب الأنف ، التهاب البلعوم الأنفي.
في مريض بالغ ، تكون المظاهر السريرية مثل عسر الهضم.
ما هي أنواع الأدوية المستخدمة في العلاج
لا ينصح بتناول أي دواء من أدوية الفيروسة العجلية بمفردك. هذا يمكن أن يزيد من نشاط الفيروس ، ويزداد سوءا توازن الماءتسبب نزيفا داخليا. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء مسكنات الألم لطفلك بمفردك. هذا يمكن أن يخفي أعراض الأمراض الخطيرة الأخرى!
من المهم أن تظل هادئًا وأن تبقى رطبًا عند علاج فيروس الروتا. لا يوجد علاج محدد يهدف إلى القضاء على عدوى الفيروسة العجلية.
مطلوب علاج خاص لعدوى الفيروسة العجلية للحوامل. للأم الحامللا يمكن أن تؤخذ العوامل المضادة للفيروساتوالإنزيمات. يمكن أن يؤثر ذلك سلبًا على نمو الجنين. يتكون كل علاج للمرأة الحامل من أخذ عدد كبيرالسوائل والمحاليل الملحية و المخدراتالتي تعيد الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي. إذا بدأ العلاج بالعقاقير على الفور وبشكل صحيح ، فإن المرض يزول دون عواقب.
علاجات لتخفيف الأعراض
يهدف العلاج إلى القضاء على الأعراض الرئيسية للمرض. لإزالة التسمم وإزالة السموم من الجسم ، يتم إعطاء المريض مواد ماصة:
| العقار | صورة فوتوغرافية | السعر |
|---|---|---|
| من 142 فرك. | ||
| من 389 فرك. | ||
| من 5 روبل. | ||
| من 165 فرك. |
تقوم هذه الأدوية بإزالة جميع المواد السامة من الجسم دون الإضرار بالمريض. في شكل حاد من المرض ، يتم إعطاء محلول جلوكوز مع محلول غرواني.
الحفاظ على توازن الماء والملح
لمنع الجفاف واستعادة توازن الماء ، يتم استخدام أجهزة إعادة ترطيب:
يجب تحضير المحاليل حسب التعليمات وتؤخذ كل 15 دقيقة.
الاستعدادات لاستعادة البكتيريا المعوية
ل عمل عاديتوصف الأمعاء بالأدوية التي تعيد البكتيريا الدقيقة:
| العقار | صورة فوتوغرافية | السعر |
|---|---|---|
| من 108 فرك. | ||
| حدد | ||
| من 276 روبل. | ||
| حدد | ||
| من 78 روبل. |
تستعيد مستحضرات الإنزيم الوظيفة الصحية للجهاز الهضمي في أقصر وقت ممكن.
علاج مضاعفات فيروس الروتا
يعتبر الإسهال والقيء من المضاعفات الخطيرة ، خاصة للأطفال الصغار. لذلك من الضروري القضاء على هذه الأعراض في أسرع وقت ممكن. وصف أدوية الإسهال والقيء:
- Loperamide - يقلل الدواء من نبرة الأمعاء ويوقف الإسهال بسرعة.
- Stopdiar - العنصر النشط هو مطهر Nifuroxazide ، الذي يقتل العديد من الكائنات الحية الدقيقة.
- موتيليوم - يوقف القيء بسرعة ويحسن وظيفة الأمعاء.
- فيرازوليدون دواء مضاد للبكتيريا يقلل من إنتاج السموم من الكائنات الحية الدقيقة ، مما يحسن الصورة السريرية للمرض.
| العقار | صورة فوتوغرافية | السعر |
|---|---|---|
| من 6 روبل. | ||
| من 241 روبل. | ||
| من 407 فرك. | ||
| من 50 روبل |
إذا كان هناك ألم وانتفاخ في البطن ، يتم وصف الأدوية المضادة للتشنج (No-shpa) مرة واحدة وفي نفس الوقت Espumisan.
عند درجات حرارة أعلى من 38 درجة مئوية ، توصف الأدوية الخافضة للحرارة. إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 38 درجة مئوية ، يعطى المريض باراسيتامول ، ايبوبروفين.
| العقار | صورة فوتوغرافية | السعر |
|---|---|---|
| من 67 روبل. | ||
| من 288 فرك. | ||
| من 7 فرك. | ||
| من 19 روبل. |
يتم وصف المضاد الحيوي فقط في حالة الانضمام عدوى بكتيرية... في حالة الإصابة بالعدوى المعوية ، لا ينصح بالعلاج المضاد للبكتيريا.
العلاجات الشعبية
معا مع العلاج من الإدمانيمكن تطبيقها الوصفات الشعبية... يوصى بشرب مغلي من صيدلية البابونج. يساعد المحلول المصنوع من 1 لتر من الماء المغلي وملعقة كبيرة من الملح والسكر وعصير نصف ليمونة على تعويض فقدان السوائل.
خلال فترة الشفاء بعد انتقال فيروس الروتا ، يتم وصف الفيتامينات والمكملات العشبية لمنع تطور متلازمة الوهن (سوبرادين ، صبغة إشنسا).
ماذا تشرب مع فيروس الروتا
لاستعادة فقدان السوائل ، يتم وصف المركبات الحيوية من البوتاسيوم والصوديوم ، والتوازن الحمضي القاعدي ، وعلاج معالجة الجفاف. يتم العلاج في المستشفى. يتم حقن محاليل Trisol أو Ringer المعقمة عن طريق الوريد.
في المنزل ، يمكنك تحضير محلول ملحي جلوكوز Rehydron أو محلول ملح الطعام (ملعقة صغيرة من الملح لكل 1 لتر من الماء). خفف مسحوق Regidron بالماء المغلي المبرد. للبالغين والمراهقين ، قم بإذابة كيس الدواء في 1 لتر من الماء ، للأطفال - 1/4 الكيس. اشرب المحاليل المعدة بكميات صغيرة كل نصف ساعة.
- عصير التوت البري
- كومبوت من الفواكه المجففة والزبيب.
- ضخ ثمر الورد.
يجوز تناول الأطعمة السائلة:
- حساء الدجاج؛
- هلام؛
- مرق الأرز
- مرق الخضار من الجزر.
تجنب العصائر والمشروبات الغازية.
لا يمكنك شرب محلول برمنجنات البوتاسيوم حتى لا تحرق الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.
الأدوية المضادة للفيروسات
يصف الطبيب الأدوية المضادة للفيروسات. هذه هي الأدوية التي تحتوي على الإنترفيرون ومكونات أخرى مضادة للفيروسات.
- جينفيرون - يؤثر على المناعة المحلية والعامة ، وله تأثير مضاد للفيروسات ومضاد للبكتيريا.
- يزيد Ingavirin بشكل جيد من مستوى الإنترفيرون في الجسم. يخفف من الالتهابات وله تأثير محبط على الفيروس.
- Ergoferon - يستخدم لعلاج ومنع فيروس الروتا و المضاعفات المحتملةيقوي جهاز المناعة.
| العقار | صورة فوتوغرافية | السعر |
|---|---|---|
| من 265 روبل. | ||
| من 162 فرك. | ||
| من 276 روبل. | ||
| من 232 روبل. | ||
| من 362 فرك. | ||
| من 442 فرك. | ||
| من RUB 319 |
يحتوي الدواء على الإنترفيرون والفيتامينات C و E. وهو يعيد الخلايا المعوية التالفة ، ويزيد من مقاومة فيروس الروتا ، وينتج أجسامًا مضادة غير محددة ، وهو منبهات المناعة ، ويؤثر سلبًا على الإشريكية القولونية.
دواء مضاد للفيروسات يزيد من دفاعات الجسم. يتجلى التأثير العلاجي لفيروس الروتا في انخفاض التسمم العام للجسم ، في المظاهر السريرية للمرض.
عقار تعديل المناعة ، له تأثير مضاد للفيروسات ، ويقلل من شدة الاعراض المتلازمةالمرض ، يسرع عملية الشفاء.
دواء المثلية المضاد للفيروسات الذي يزيد من دفاعات الجسم. يخفف بسرعة أعراض البرد (السعال وسيلان الأنف) ومظاهر التسمم العام. يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية.
المضادات الحيوية لعدوى الفيروسة العجلية
لا توصف الأدوية المضادة للبكتيريا لفيروس الروتا ، لأنها لا تعمل في هذه الحالة. أيضا ، يمكن أن يسبب الدواء dysbiosis المعوي. ولكن مع التهاب الأمعاء أو المعدة ، يمكن أن تنضم عدوى بكتيرية. سيظهر ذلك في فحوصات الدم والبراز وارتفاع درجة حرارة الجسم. ثم يصف الطبيب المضادات الحيوية.
في أغلب الأحيان ، يتم استخدام مضاد حيوي واسع الطيف على أساس البنسلين أو أي مادة فعالة أخرى.
يتم العلاج بمثل هذه الأدوية:
- لوراكسون - المادة الرئيسية لعقار سيفترياكسون ، غالبًا ما يوصف لفيروس الروتا ، الذي يصاحبه عدوى بكتيرية.
- ماكروبين - يوصف الدواء مع إضافة عدوى بكتيرية.
- ليفوميسيتين - دواء مضاد للميكروباتمجال واسع. يوصف للبالغين فقط.
| العقار | صورة فوتوغرافية | السعر |
|---|---|---|
| من 310 فرك. | ||
| حدد | ||
| من 307 فرك. | ||
| من 25 روبل. |
Enterofuril هو دواء مضاد للميكروبات واسع الطيف يزيل الإسهال على خلفية العدوى من مختلف الأصول ، بما في ذلك الفيروسة العجلية. الدواء فعال ضد العديد من مسببات الأمراض.
في حالة الإصابة بالأنفلونزا المعوية ، من الضروري الاتصال بأخصائي الأمراض المعدية الذي سيصف الأدوية اللازمة لفيروس الروتا.
استخدام Anaferon للأطفال في العلاج المعقد للالتهابات المعوية الفيروسية والبكتيرية الحادة عند الأطفال
تقييم سريري لفعالية عقار Anaferon للأطفال في العلاج المعقد للالتهابات المعوية الحادة للفيروسات المسببات البكتيريةفي الأطفال. تم الكشف عن انخفاض كبير في شدة ومدة متلازمة الإسهال ، وكذلك تخفيف سريع لأعراض التسمم. لوحظ أكبر فعالية لـ Anaferon للأطفال من خلال تضمينه المبكر (خاصة في اليوم الأول من المرض) في علاج OCI. الكلمات المفتاحية: الالتهابات المعوية الحادة ، الاطفال ، العلاج
في العقد الماضي ، لم يكن مستوى الأمراض المعدية يميل إلى الانخفاض. تتميز المراضة عند الأطفال الصغار ، أولاً وقبل كل شيء ، بتواتر كبير من الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المشتركة ، وبالتالي ، إمكانية تطوير أشكال حادة ونتائج غير مواتية للمرض ، الأمر الذي يتطلب تحسين طرق العلاج المسببة للأمراض.
من المجالات الواعدة للعلاج الحديث لمثل هذه العدوى عند الأطفال استخدام الأدوية المناعية. يعد Anaferon للأطفال أحد مضادات المناعة المحلية المستخدمة على نطاق واسع في العلاج المعقد للعدوى الفيروسية والبكتيرية عند الأطفال.
مضاد للفيروسات للأطفال مخصص للعلاج والوقاية من:
- الانفلونزا والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى ؛
- عدوى الهربس والفيروس المضخم للخلايا.
- الالتهابات الفيروسية الحادة والمزمنة الأخرى ؛
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية الأخرى.
- حالات نقص المناعة الثانوية من مسببات مختلفة.
يحتوي الدواء على جرعات منخفضة جدًا من الأجسام المضادة لـ interferon-y (شهادة تسجيل رقم 000372/01): خليط من التخفيفات المثلية C12 و C30 و C50.
مع وقائي و الاستخدام الطبيالدواء له تأثير مناعي ومضاد للفيروسات:
- يحفز الاستجابة المناعية الخلطية والخلوية ؛
- يزيد من إنتاج الأجسام المضادة (بما في ذلك إفراز IgA) ؛
- ينشط وظائف المستجيبين T ، T-helpers ، ويطبيع نسبتهم ؛
- يزيد من الاحتياطي الوظيفي للمساعدات التائية والخلايا الأخرى المشاركة في الاستجابة المناعية ؛
- يحث على تكوين الإنترفيرون الذاتية (α ، β ، γ) ؛
- يزيد من نشاط البلعمة من الضامة والعدلات.
في الالتهابات المعوية الحادة عند الأطفال ، يتم استخدام الدواء دون علاج محدد أو في وقت واحد معه.
مع مراعاة الجرعات ومدة دورة العلاج المحددة في التعليمات الخاصة بـ الاستخدام الطبيدواء، ردود الفعل السلبيةوموانع الاستعمال لبيانات المختبرات السريرية والسريرية لم تثبت.
كان الهدف من الدراسة هو دراسة تأثير عقار Anaferon للأطفال بالاشتراك مع العلاج الأساسي على عيادة الالتهابات المعوية الحادة (AEI) عند الأطفال ، ومدة الإقامة في المستشفى.
تم تحليل المسار السريري للعدوى المعوية الحادة في 127 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 12 عامًا ، والذين عولجوا في قسم الأمراض المعدية للأطفال في مستشفى المدينة رقم 12 في بارناول في عام 2007. وتألفت المجموعة الرئيسية من 62 مريضًا ، من اليوم الأول من علاج المرضى الداخليين ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الأساسي (المعوية ، مستحضرات الإنزيم ، البروبيوتيك) تلقى عقار Anaferon للأطفال.
تم استخدام الدواء وفقًا لنظام العلاج القياسي: في اليوم الأول - 8 أقراص (خلال أول ساعتين من العلاج - 5 أقراص بفاصل 30 دقيقة ، والأقراص الثلاثة المتبقية - بفاصل زمني من 2-3 ساعات) ، في الأيام التالية (5-7 أيام ، حسب ديناميات أعراض المرض) - قرص واحد 3 مرات في اليوم. ضمت مجموعة المقارنة 65 طفلاً تلقوا العلاج الأساسي فقط. اعتمادًا على شدة المرض ، تم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمرضى من كلا المجموعتين (السود ، السولجين ، الأميكاسين ، كلافوران).
يتم عرض خصائص المجموعات المقارنة في الجدول. 1 وبشكل عام يسمح لنا بالتحدث عن قابليتها للمقارنة من حيث العوامل الرئيسية التي تؤثر على مسار المرض وفعالية العلاج (العمر ، مدة المرض ، شدة الدورة ، مسببات المرض). ومع ذلك ، يجب ملاحظة أن متوسط فترة الاستشفاء عند الأطفال من الفئات الفرعية الأصغر سنًا من المجموعة الرئيسية (حتى 1 سنة و1-3 سنوات) اختلفت عن تلك الموجودة في مجموعة المقارنة.
الجدول 1. خصائص مجموعات المرضى
| المعلمات | المجموعة الرئيسية ، ن = 62 | مجموعة المقارنة ، ن = 65 | ||
| عمر: | عضلات المعدة. | % | عضلات المعدة. | % |
| تصل إلى 1 سنة | 8 | 13 | 7 | 11 |
| 1-3 سنوات | 26 | 42 | 29 | 44 |
| فوق 3 سنوات | 28 | 45 | 29 | 45 |
| شدة التيار | ||||
| سهل | 22 | 35 | 22 | 34 |
| معتدل | 40 | 65 | 43 | 66 |
| وقت الاستشفاء من بداية المرض | ||||
| اليوم الأول | 23 | 37 | 26 | 40 |
| اليوم الثاني | 15 | 24 | 10 | 15 |
| بعد يومين | 24 | 39 | 29 | 45 |
| متوسط مدة الإقامة في المستشفى منذ ظهور المرض | ||||
| تصل إلى 1 سنة | 2.4 ± 0.3 | 1.7 ± 0.36 | ||
| 1-3 سنوات | 2.3 ± 0.15 | 1.8 ± 0.16 | ||
| فوق 3 سنوات | 2.1 ± 0.16 | 2.0 ± 0.17 | ||
| الهيكل المسبب لـ OCI: | ||||
| فيروس الروتا | 8 | 13 | 11 | 17 |
| السالمونيلا | 1 | 1,6 | 0 | 0 |
| المكورات العنقودية | 2 | 3 | 10 | 15 |
| كليبسيلا | 12 | 19 | 11 | 17 |
| Entherobacteria | 7 | 11 | 7 | 11 |
| بروتيوس | 2 | 3 | 0 | 0 |
| الأمراض المصاحبة | ||||
| ARVI | 15 | 24 | 21 | 32 |
| التهاب القصبات الهوائية | 12 | 19 | 13 | 20 |
| التهاب رئوي | 3 | 5 | 1 | 1,5 |
تم فحص الأطفال بالطرق التالية: سريري عام ( التحليل العامالدم ، البول ، الكوبروغرام) ، الكيمياء الحيوية (إلكتروليتات المصل ، البروتين الكلي) ، البكتريولوجية (الفحص البكتريولوجي للكتل البرازية) ، المناعية (الإنزيم المناعي لوجود مستضد فيروس الروتا في البراز).
تم إجراء التحليل الإحصائي للنتائج التي تم الحصول عليها على أساس حزمة تحليل البيانات المضمنة في Microsoft Excel 2003. عند استخدام اختبار الطالب لمقارنات متعددة ، تم تقديم تصحيح Bonferroni. لتحديد موثوقية الاختلافات في السلسلة مع عدد صغير من المتغيرات ، تم استخدام اختبار Wilcoxon بناءً على حزمة تحليل البيانات Statistica 6.0.
أظهر تقييم الخلفية المرضية أن نصف الأطفال في المجموعة الرئيسية و 60٪ من مجموعة المقارنة يعانون من أمراض تأتبية ، وعلامات تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة ، وكذلك المتكرر (حتى 5 مرات في السنة) ARVI.
أصبح جميع الأطفال مرضى بشكل حاد وتم إدخال معظمهم إلى المستشفى في اليومين الأولين من بداية المرض (61 و 55٪ على التوالي). تم فك شفرات مسببات العدوى المعوية في نصف الأطفال في المجموعة الرئيسية ، و 60٪ في مجموعة المقارنة. في غالبية المرضى ، استمر المرض بشكل معتدل: - في المجموعة الرئيسية - 65٪ ، في مجموعة المقارنة - 66٪. في 30 طفلاً ، تم دمج AEI في المستشفى مع أمراض معدية والتهابات أخرى (ARVI - في 15 طفلاً ، التهاب القصبات الهوائية - في 12 ، التهاب رئوي - في 3 مرضى).
عند دخولهم المستشفى ، قدم أطفال المجموعتين نفس الشكاوى: حمى ، قيء ، براز رخو ، ألم في البطن ، وهو ما ينعكس في الجدول. 2.
الجدول 2. الخصائص المقارنة للمظاهر السريرية لـ AEI عند الدخول إلى المستشفى
| التوقيع وتدرجاته | المجموعة الرئيسية ، ن = 62 | مجموعة المقارنة ، ن = 65 | |
| درجة الحرارة ، درجة مئوية | تردد السمات ،٪ | 61 | 63 |
| خطورة | 38.05 ± 0.2 | 38.0 ± 0.2 | |
| يتقيأ مرة في اليوم | تردد السمات ،٪ | 82 | 80 |
| خطورة | 4.07 ± 0.7 | 2.3 ± 0.6 | |
| براز رخو مرة في اليوم | تردد السمات ،٪ | 77 | 76 |
| خطورة | 4.1 ± 1.07 | 4.8 ± 0.9 | |
| تسمم مع exicosis 1 ملعقة كبيرة | تردد السمات ،٪ | 16 | 10 |
| بيلة أسيتون | تردد السمات ،٪ | 45 | 31 |
| متلازمة Scatological | تردد السمات ،٪ | ||
| فشل الهضم في الأمعاء الدقيقة | 74 | 62 | |
| التخمير عسر الهضم | 18 | 22 | |
| التهاب الأمعاء والقولون | 8 | 12 |
في تحليل مقارنلم يتم العثور على المؤشرات المقدمة لفروق ذات دلالة إحصائية بينهما. لم تختلف المؤشرات المقارنة للدم المحيطي بشكل كبير في كلا المجموعتين. مع الأخذ في الاعتبار هذا الموقف ، بالإضافة إلى إمكانية مقارنة العلاج الأساسي الذي تم إجراؤه ، تمكنا من تقييم تأثير Anaferon للأطفال على مسار المرض.
كان متوسط مسار العلاج في المجموعات المقارنة متماثلًا تقريبًا وبلغ 6 ± 0.7 يوم في المجموعة الرئيسية ، و 6.3 ± 0.6 يوم في المجموعة الضابطة. جدول يوضح الشكل 3 ديناميكيات المؤشرات السريرية الرئيسية في مجموعات المرضى المقارنة.
الجدول 3. ديناميات المؤشرات السريرية الرئيسية
| لافتة | المجموعة الرئيسية ، ن = 62 | مجموعة المقارنة ، ن = 65 | ص |
| 2.2 ± 0.2 | 2.2 ± 0.3 | ||
| معدل تكرار القيء مرة في اليوم | 2.0 ± 0.2 | 2.0 ± 0.2 | |
| مدة التقيؤ ، أيام | 2.0 ± 0.2 | 2.0 ± 0.3 | |
| تعدد البراز ، مرة في اليوم | 3.5 ± 0.4 | 5.8 ± 0.5 | |
| 3.0 ± 0.4 | 5.8 ± 0.2 | ||
| 2.3 ± 0.2 | 3.4 ± 0.3 |
كما يتضح من نتائج الجدول. 3 ، في أطفال المجموعة الرئيسية ، كان هناك انخفاض كبير في وتيرة البراز (ص
أجرينا دراسة مقارنة للاختلافات في المؤشرات الإكلينيكية تبعا لأعمار المرضى ، وهي معروضة في الجدول. 4.
الجدول 4. ديناميات المؤشرات السريرية الرئيسية حسب عمر الطفل
| لافتة | المجموعة الرئيسية ، ن = 62 | مجموعة المقارنة ، ن = 65 | |
| مدة درجة الحرارة ، أيام | |||
| تصل إلى 1 سنة | 3.1 ± 0.6 (ن = 8) |
2.7 ± 0.4 (ن = 7) |
|
| 1-3 سنوات | 2.2 ± 0.4 (ن = 26) |
2.3 ± 0.2 (ن = 29) |
|
| فوق 3 سنوات | 1.9 ± 0.2 (ن = 28) |
1.9 ± 0.2 (ن = 29) |
|
| معدل تكرار القيء مرة في اليوم | |||
| تصل إلى 1 سنة | 2.5 ± 0.9 | 3.3 ± 0.9 | |
| 1-3 سنوات | 1.7 ± 0.6 | 2.4 ± 0.2 | |
| فوق 3 سنوات | 1.4 ± 0.2 | 2.3 ± 0.4 | |
| مدة التقيؤ ، أيام | |||
| تصل إلى 1 سنة | 2.8 ± 0.6 | 2.6 ± 0.5 | |
| 1-3 سنوات | 1.9 ± 0.3 | 2.1 ± 0.2 | |
| فوق 3 سنوات | 1.8 ± 0.6 | 1.7 ± 0.4 | |
| تعدد البراز ، مرة في اليوم | |||
| تصل إلى 1 سنة | 3.9 ± 0.9 | 7.3 ± 1.9 | |
| 1-3 سنوات | 4.7 ± 0.6 | 4.5 ± 0.5 | |
| فوق 3 سنوات | 1.6 ± 0.2 | 3.9 ± 0.7 | |
| مدة البراز الرخو ، أيام | |||
| تصل إلى 1 سنة | 4.6 ± 1.2 | 4.0 ± 0.5 | |
| 1-3 سنوات | 3.1 ± 0.5 | 3.1 ± 0.2 | |
| فوق 3 سنوات | 1.4 ± 0.2 | 2.8 ± 0.5 | |
| مدة فقدان الشهية ، أيام | |||
| تصل إلى 1 سنة | 2.0 ± 0.4 | 2.7 ± 0.3 | |
| 1-3 سنوات | 2.8 ± 0.5 | 3.4 ± 0.3 | |
| فوق 3 سنوات | 1.8 ± 0.2 | 2.6 ± 0.3 |
تم الحصول على فروق ذات دلالة إحصائية عند دراسة وتيرة القيء والبراز لدى أطفال المجموعة الرئيسية فوق سن 3 سنوات مقارنة مع المرضى الذين لم يتلقوا Anaferon. في نفس المجموعة ، عادت شخصية البراز إلى طبيعتها بشكل أسرع ، واختفت أعراض التسمم أيضًا. مقارنة المؤشرات في الفئات العمرية الأخرى لم تكشف عن فروق ذات دلالة إحصائية.
تم إجراء مقارنة بين المؤشرات السريرية لـ AEI عند الأطفال اعتمادًا على مدة مكوثهم في المستشفى ، والتي يتم عرضها في الجدول. 5 ، مما يدل على أن أكبر فرق كبير في المؤشرات المقدرة تم الحصول عليه أثناء الاستشفاء (على التوالي ، ويخضع لبدء العلاج مع Anaferon للأطفال) للأطفال في اليوم الأول من المرض. عند مقارنة المؤشرات عند الأطفال في المستشفى في اليوم الثاني ، تم الحصول على فرق كبير فقط في مدة وشدة متلازمة الأمعاء والتسمم. مع بداية العلاج المتأخر بـ Anaferon للأطفال (الاستشفاء في اليوم الثالث وما بعده) ، لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في المؤشرات.
| لافتة | المجموعة الرئيسية ، ن = 62 | مجموعة المقارنة ، ن = 65 | ص |
| مدة درجة الحرارة ، أيام | |||
| الاستشفاء في اليوم الأول | 1.9 ± 0.1 (ن = 23) |
2.3 ± 0.1 (ن = 26) |
|
| في اليوم الثاني | 2.8 ± 0.7 (ن = 15) |
2.6 ± 1.1 (ن = 10) |
|
| في اليوم الثالث وما بعده | 2.1 ± 0.4 (ن = 24) |
2.6 ± 0.2 (ن = 29) |
|
| معدل تكرار القيء مرة في اليوم | |||
| الاستشفاء في اليوم الأول | 1.9 ± 0.3 | 2.2 ± 0.3 | |
| في اليوم الثاني | 1.8 ± 0.3 | 1.5 ± 0.3 | |
| في اليوم الثالث وما بعده | 2.0 ± 0.3 | 1.5 ± 0.3 | |
| مدة التقيؤ ، أيام | |||
| الاستشفاء في اليوم الأول | 1.3 ± 0.4 | 2.0 ± 0.2 | |
| في اليوم الثاني | 2.0 ± 0.3 | 2.3 ± 0.9 | |
| في اليوم الثالث وما بعده | 2.8 ± 0.6 | 2.5 ± 0.5 | |
| تعدد البراز ، مرة في اليوم | |||
| الاستشفاء في اليوم الأول | 3.0 ± 0.8 | 6.4 ± 0.7 | |
| في اليوم الثاني | 4.3 ± 1.2 | 5.8 ± 1.4 | |
| في اليوم الثالث وما بعده | 3.2 ± 0.7 | 4.6 ± 0.8 | |
| مدة البراز الرخو ، أيام | |||
| الاستشفاء في اليوم الأول | 2.1 ± 0.5 | 4.2 ± 0.3 | |
| في اليوم الأول أو الثاني | 4.2 ± 1.5 | 3.6 ± 1.0 | |
| في اليوم الثالث وما بعده | 2.2 ± 0.5 | 3.4 ± 0.6 | |
| مدة فقدان الشهية ، أيام | |||
| الاستشفاء في اليوم الأول | 2.0 ± 0.3 | 4.1 ± 0.3 | |
| في اليوم الثاني | 2.3 ± 0.5 | 3.2 ± 0.2 | |
| في اليوم الثالث وما بعده | 3.0 ± 0.7 | 2.6 ± 0.2 |
من الواضح أن عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين الأطفال الصغار (أقل من ثلاث سنوات) من المجموعة الرئيسية ومجموعة المقارنة يمكن تفسيره من خلال شروط الاستشفاء اللاحقة.
وبالتالي ، بناءً على بيانات الدراسات السريرية والمخبرية التي أجريت أثناء الملاحظة في مستشفى لـ 127 طفلاً يعانون من التهابات معوية حادة ، يمكن استخلاص الاستنتاج التالي. التضمين في علاج معقدكان لـ OCI لدورة Anaferon للأطفال لمدة 7 أيام ، والمستخدمة وفقًا لنظام العلاج القياسي ، تأثير كبير على مسار الالتهابات المعوية الحادة للمسببات الفيروسية والبكتيرية الفيروسية.
الفعالية العلاجيةتجلى أنفيرون للأطفال في انخفاض في شدة متلازمة الإسهال والتخفيف السريع عنها ، وكذلك في الاختفاء السريع للتسمم. لوحظ أكبر فعالية لـ Anaferon للأطفال مع التضمين المبكر (خاصة في اليوم الأول من المرض) في علاج OCI. عند تقييم فعالية العلاج لدى الأطفال من مختلف الفئات العمرية ، لوحظ غلبة التأثيرات في مجموعة الأطفال فوق سن 3 سنوات.
مكثنا في المستشفى لمدة 10 أيام ، وحصلنا على 7 قطرات من التقميط ، و 14 حقنة من مضاد حيوي ، وفقط بعد قيء آخر ، لاحظت الممرضة: "من المحتمل أن يكون هذا فيروس روتوفيرون ، اشترِ anaferon". فقط بعد الدواء المضاد للفيروسات بدأنا في الانسحاب قليلاً ولفترة طويلة استعدنا عمل المعدة والأمعاء. تم تسجيل الخروج مقابل إيصال.
الآن ، بدراسة الإحصائيات حول هذه المسألة ، صادفت بيانات تفيد بأن 80٪ من الأطفال يواجهون عدوى فيروس الروتا منذ 6 أشهر. تصل إلى عامين للمرة الأولى ، وغالبًا ما تكون الحالة الأولى للعدوى هي الأشد والأكثر طولًا. في أوائل سبتمبر ، عززت رياض الأطفال في نيجني تاجيل مواقف المعلومات حول قضية فيروس الروتا ، والتي تستحق الاهتمام أيضًا.
الأعراض التي تقلقني ، وكيف أتفاعل معها ، وأشك في إصابتي بفيروس روتوفيروس.
يبدأ فيروس الروتوفيروس بالتقيؤ وآلام البطن ، كما هو الحال في التسمم العادي. وسرعان ما تنضم آلام الجسم والقشعريرة والإسهال المائي والحمى.
كيف يمكن للأم أن تساعد طفلها عند ظهور أول علامة لفيروس روتا ، وما هو الدرس الذي تعلمته.
1. بمجرد ظهور القيء ، أعطي الطفل ماءً نظيفًا ليشربه على وجه السرعة. اشرب من الكوب ، كوب الشرب ، الملعقة ، المحقنة. حتى لو كان الطفل لا يطلب ولا يريد أن يشرب. إذا أعطيت الماء بملعقة صغيرة أو حقنة ، فكل دقيقة. حتى لو كان الليل بالخارج.
2. يفقد الطفل الماء بسرعة كبيرة. أسوأ شيء هو الجفاف. علامات الجفاف - قلة البول لمدة 3 ساعات ، جفاف اللسان ، اليافوخ الغائر عند طفل أقل من سنة ، بكاء بدون دموع.
لذلك ، من الضروري تجديد إمدادات المياه في الجسم في أسرع وقت ممكن. سيساعدنا محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم ، على سبيل المثال ، مسحوق "Rehydron". تمت الموافقة على "Regidron" للاستخدام في الأطفال من 0 ، وكذلك في النساء الحوامل والمرضعات.
3. ليس من الضروري إطعام الطفل. يجب أن يتعافى الجسم ، وعليك الانتظار حتى يتمتع الطفل بشهية صحية. حتى ذلك الوقت ، يجدر استبعاد تركيبات الحليب والحليب ، بما في ذلك حليب الأم. ليس من السهل دائمًا القيام بذلك ، لكن الأمر يستحق المحاولة لأدنى حد من الوقت ، واستبدال تغذية الطفل بخلطات الحليب الخالية من اللاكتوز والكفير. الحقيقة هي أنه أثناء الإصابة بفيروس الروتا ، يحدث انتهاك لامتصاص بروتين الحليب ، وقد تتفاقم الحالة بعد الحليب. يجب أن تبدأ الوجبات بعصيدة خفيفة في الماء بدون حليب وزبدة وشوربات خضروات مهروسة بدون لحم وقشدة حامضة.
4. نعطي الأطفال عقار "أنافيرون" حسب البرنامج أو دواء مضاد للفيروسات يناسبك. كما نعطي علاجًا لدرجة الحرارة إذا تجاوزت درجة الحرارة 38 درجة. أنا دائما أكتب في أي وقت أعطي خافض للحرارة. نحن نتابع عن كثب الجرعة اليومية من "باراسيتومول" أو "نوروفين" ، نولي اهتمامًا لتكوين الدواء على درجة الحرارة ، لأن العصائر والتحاميل يمكن أن يكون لها نفس الأساس. نقرأ تعليمات استخدام الأدوية!
5. متى ، بعد كل شيء ، نتصل بالطبيب؟ تأكد من الاتصال بالطبيب في المنزل في الصباح. نقوم بتسليم التحليلات ، إذا لزم الأمر.
6. متى أستدعي سيارة إسعاف؟ يعاني الطفل من خمول شديد و (أو) ارتفاع في درجة الحرارة ، ولا يضل ، ويوجد دم في البراز السائل. في بعض الأحيان يكون من الأسهل على الأم أن تكون مع طفلها في المستشفى تحت إشراف الأطباء المختصين. في المستشفى نستمر في شرب الماء.
منذ أسبوعين بالضبط اصيبنا بفيروس روتوفيروس للمرة الثالثة. الابن الأكبر البالغ من العمر 6 سنوات والصغير (1 سنة و 11 شهرًا) كان مريضًا ، ثم ، بدوره ، جميع البالغين. فعلها الأطفال في 6 ساعات. أعطت "Anaferon" حسب المخطط بالماء + سقي بمحلول "Regidron". شعر البالغون بحالة تشبه الأنفلونزا أثناء النهار.
يوجد دائمًا في مجموعة الإسعافات الأولية "Anaferon" أو أي دواء مضاد للفيروسات ، بالإضافة إلى محلول "Regidron". في أول بادرة تسمم نشرب الماء النظيف. نكتفي أنفسنا وأطفالنا بالطعام حتى تظهر شهية صحية. شيئًا فشيئًا ، يمكنك تقديم الشاي الحلو مع البسكويت والعصيدة بدون حليب وزبدة. نقوم بإدخال اللحوم والحليب والفواكه والخضروات الطازجة تدريجياً ، في موعد لا يتجاوز 3-4 أيام بعد الشفاء.
استشاري الولادة
لماذا يوصف anaferon لفيروس روتوفيروس؟
الدردشة للأمهات
أنت مفقود هنا!
نضع كيبفيرون. في الآونة الأخيرة ، كنت حذرًا بطريقة ما من جميع الأشرار.
إنتيروفوريل ، سمكتا ، رايدرون. عادة ما ننقذ أنفسنا بمثل هذه المجموعة.
أمي لن تفوت
النساء على baby.ru
يكشف لك تقويم الحمل الخاص بنا عن خصائص كل مراحل الحمل - وهي فترة جديدة ومثيرة ومهمة للغاية في حياتك.
سنخبرك بما سيحدث لجنينك وأنت في كل أسبوع من الأسابيع الأربعين.
الإمكانيات الحديثة للعلاج الفعال لعدوى الفيروسة العجلية عند الأطفال الصغار (نتائج دراسة مزدوجة التعمية يتم التحكم فيها بالغفل عن الفعالية العلاجية لأنافيرون للأطفال)
"طب الأطفال" رقم 1 ، المجلد
N.Kh. Tkhakushinova ، N.G. سوبوليف
المستشفى التخصصي السريري للأمراض المعدية للأطفال ، كراسنودار ، RF
في دراسة مزدوجة التعمية مضبوطة بالدواء الوهمي على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 3 سنوات مع شكل معتدل من عدوى الفيروسة العجلية (RVI) ، السريرية و فعالية مضادة للفيروساتعقار أنافيرون للأطفال. وجد أن دورة العلاج لمدة 5 أيام مع Anaferon للأطفال ، الموصوفة خلال الـ 48 ساعة الأولى من بداية المرض بالاشتراك مع العوامل المسببة للأمراض الأساسية ، أدت إلى انخفاض كبير في مدة أعراض RVI - القيء والإسهال ، انتفاخ، متلازمة الألموالحمى ومظاهر أخرى من التسمم ، فضلا عن ظواهر النزلات من الجهاز التنفسي ، مقارنة مع العلاج الوهمي ، على خلفية العلاج الأساسي. تم الجمع بين الديناميكيات الإيجابية للصورة السريرية مع تسريع القضاء على فيروس الروتا (RV) من الجهاز الهضمي ، والذي تم تأكيده بنتيجة سلبية. إنزيم مناعيلمستضد PB في 90٪ من الأطفال في اليوم الخامس من العلاج.
الكلمات المفتاحية: الأطفال الصغار ، الإسهال الناجم عن فيروس الروتا ، التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، أنفيرون للأطفال.
أثبتت التجربة المزدوجة التعمية الخاضعة للتحكم بالغفل والتي أجريت على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات المصابين بعدوى الفيروسة العكسية المعتدلة (RVI) التأثير السريري والمضاد للفيروسات لـ Anaferon للأطفال... أظهرت الدراسة أن دورة العلاج بأنافيرون لمدة 5 أيام للأطفال بدأت في غضون 48 ساعة بعد ظهور RVI بالاقتران مع العلاج الأساسي الممرض ، مما أدى إلى انخفاض كبير في علامات RVI مثل القيء ، والإسهال ، وانتفاخ البطن ، وآلام البطن ، والحمى وغيرها من علامات العدوى. تغيرات التسمم والنزلات في الجهاز التنفسي مقارنة بمجموعة التحكم ، وتلقي العلاج الأساسي والعلاج الوهمي. ارتبطت الديناميكية الإيجابية للعروض السريرية بتصفية روتافيروك المتسارعة (RV) من الجهاز الهضمي ، والتي تم تأكيدها من خلال نتيجة سلبية للمقايسة المناعية على مستضد RV في 90 ٪ من المرضى بعد 5 أيام من العلاج.
الكلمات المفتاحية: الرضع ، الإسهال الفيروسي ، التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، أنافيرون للأطفال.
تحتل الالتهابات المعوية الحادة (AEI) مكانة رائدة بين الأمراض المعدية ، في المرتبة الثانية بعد الأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة. ووفقًا للإحصاءات الدولية ، فإن ما يصل إلى 70٪ من حالات التهاب المعدة والأمعاء تسببها الفيروسات ، مع كون عدوى فيروس الروتا (RVI) هي الإسهال الفيروسي الرئيسي عند الأطفال. وفقًا لخبراء منظمة الصحة العالمية ، يعاني كل طفل تقريبًا من التهاب المعدة والأمعاء الناتج عن فيروس الروتا خلال السنوات الخمس الأولى من حياته. يشكل الأطفال دون سن 3 سنوات 70-80٪ من مرضى RVI. يتم تسجيل أمراض RVI المتفرقة على مدار العام ، ومع ذلك ، يتم تسجيل معظم الأمراض ، على عكس AEI الأخرى ، في فترة الشتاء والربيع. ويرجع ذلك جزئيًا إلى المقاومة العالية لفيروسات الروتا (RV) في البيئة الخارجية ، خاصةً عند التجميد.
على مدى السنوات العشر الماضية ، في إقليم كراسنودار ، زادت حصة RVI في هيكل AEI لدى الأطفال من 0 إلى 14 عامًا. زادت نسبة RVI إلى OCI للمسببات البكتيرية من 1:10 في عام 2001 إلى 1: 2.5 في عام 2010 ، وهو ما يرجع أساسًا إلى الانتشار الواسع لطرق التشخيص الفيروسي. 4 أنماط مصلية من PB group A (P8G1 ، P8G3 ، P8G4 ، P4G2) موجودة في كل مكان في المنطقة ، في أغلب الأحيان التنمويالإسهال الناجم عن فيروس الروتا.
RV التي تؤثر على ظهارة الميكروفيلي "الناضجة" الأمعاء الدقيقةيؤدي إلى تطور نقص ديساكهاريداز. تتداخل المواد غير الممتصة ذات النشاط الأسموزي العالي مع إعادة امتصاص الماء والكهارل ، مما يؤدي إلى الإسهال المائي ، وهو العرض الرئيسي لـ RVI. من المهم أن يحدث الإسهال بالفعل عند مستويات منخفضة العبئ او الحمل الفيروسي، لأن التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للأمعاء لا تلعب دورًا في تطورها.
دور رائد في الحماية المضادة للفيروسات ، ابتداءً من مرحلة مبكرةتغلغل RV في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي (GIT) ، ينتمي إلى نظام الإنترفيرون (IFN). من خلال تثبيط عمليات النسخ والترجمة للقوالب الفيروسية ، فإنها قادرة على قمع تكرار العديد من فيروسات الحمض النووي الريبي والحمض النووي.
حاليا في ممارسة طب الأطفاليتم استخدام محث IFN الداخلي على نطاق واسع - Anaferon للأطفال ، تم تطويره خصيصًا لعلاج الالتهابات الفيروسية عند الأطفال.
مع الأخذ في الاعتبار التجربة الحالية لاستخدام Anaferon للأطفال في علاج الالتهابات المعوية للمسببات الفيروسية ، قمنا في هذه الدراسة بتقييم فعالية هذا الدواء في علاج RVI عند الأطفال الصغار. تمت دراسة الفعالية السريرية لـ Anaferon للأطفال في علاج RVI في تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية بالغفل (CI) في مجموعات متوازية. من أجل تقييم النشاط المضاد للفيروسات للدواء ، أجريت دراسة لتساقط الفيروس في ديناميات المراقبة.
المواد وطرق البحث
لاحظنا 137 طفلاً تتراوح أعمارهم بين شهر واحد و 6 سنوات تم إدخالهم إلى مستشفى الأمراض المعدية التخصصية للأطفال في كراسنودار من أجل RVI متوسطخطورة. شمل التصوير المقطعي المحوسب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 3 سنوات الذين تم إدخالهم إلى المستشفى في موعد لا يتجاوز يومين من بداية المرض ، والذين يعانون من متلازمة الآفة المعدية المعوية مثل التهاب المعدة والأمعاء بالإضافة إلى زيادة درجة حرارة الجسم> 38 درجة مئوية ، ومتلازمة التسمم و أعراض نزلات البرد من الخارج ، الجهاز التنفسي العلوي.
بعد الموافقة المستنيرة الموقعة من قبل والدي المريض / الممثلين القانونيين في مرحلة الفحص ، خضع المرضى لفحص أولي ، تضمن جمع بيانات التاريخ ، وتقييم الوظائف الحيوية ، والفحوصات البدنية والمخبرية. تم تأكيد مسببات المرض من خلال الكشف عن مستضدات PB في البراز باستخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) قبل بدء العلاج. بالإضافة إلى RV (54٪) ، كشفت طريقة ELISA في براز المرضى عن فيروسات غدية (11.7٪) ، نوروفيروس (14.6٪) ، سالمونيلا (8.8٪) ، عدوى مختلطة (RV + مسببات أمراض أخرى - 10.9٪). أثناء الدراسة ، تم فحص المريض يوميًا من قبل الطبيب ، وتم تسجيل درجة حرارة الجسم ، وتكرار القيء والبراز ، وشدة الأعراض الأخرى للمرض.
لم يتم تضمين المرضى في التصوير المقطعي المحوسب إذا كان هناك اشتباه / وجود عدوى بكتيرية أو مرض خطير يتطلب وصفة طبية للأدوية المضادة للبكتيريا ، أو تفاقم أو عدم تعويض الأمراض المزمنة ، أو تاريخ من الحساسية متعددة التكافؤ.
تم وصف العلاج الأساسي الممرض لجميع المرضى: العلاج الغذائي ، والإماهة الفموية ، والممتص المعوي ، وعوامل إزالة السموم ؛ بالإضافة إلى ذلك ، تم استخدام البروبيوتيك والبيولوجيا ، ومحفزات الحركة ، والعقاقير الأنزيمية ، والبلغم.
بعد التضمين في التصوير المقطعي المحوسب ، تم اختيار المرضى بصورة عشوائية لمجموعة أنفيرون للأطفال أو لمجموعة الدواء الوهمي. تم وصف Anaferon للأطفال / الدواء الوهمي وفقًا للمخطط: في اليوم الأول من العلاج - 8 أقراص (في أول ساعتين ، قرص واحد كل 30 دقيقة ، ثم في الوقت المتبقي من اليوم 3 مرات أخرى على فترات منتظمة) ، من اليوم الثاني إلى اليوم الخامس ، تم تناول الدواء 3 مرات في اليوم.
تضمن التحليل النهائي نتائج متابعة لـ 53 مريضًا استوفوا جميع معايير الاشتمال ولم يكن لديهم جميع معايير الاستبعاد. تألفت مجموعة أطفال Anaferon من 33 مريضاً ، مجموعة الدواء الوهمي - 20 طفلاً. كانت كلتا المجموعتين قابلة للمقارنة في البداية في جميع البيانات الديموغرافية والسريرية والمخبرية ، بما في ذلك العمر (2-3 سنوات) ، وشدة المرض (الأشكال المتوسطة) ، وموضوع الآفات المعوية (التهاب المعدة والأمعاء) ، والمسببات (RVI) ونوع الإسهال ( "إفرازي").
تم تقييم فعالية العلاج في كلا المجموعتين على أساس شدة ومدة كل من أعراض RVI.
تم إجراء معالجة البيانات الإحصائية باستخدام الحزمة الإحصائية Statistica 6.0 (StatSoft Inc.). تم استخدام الطرق البارامترية (للمتغيرات المستمرة والمتغيرات الفاصلة) واللامعلمية (تحليل التردد للمتغيرات الفئوية).
النتائج ومناقشتها
الأعراض المعدية المعوية الرئيسية في كلا المجموعتين كانت القيء (92٪) والإسهال (100٪). ظهر القيء في وقت متزامن مع الإسهال أو قبله ، وفي 66٪ من المرضى تكرر القيء (حتى 5-7 مرات في اليوم). تم تشخيص الإسهال في جميع الأطفال ؛ كان البراز غزيرًا ، مائيًا ، أصفر اللون ، بدون شوائب مرضية مرئية ؛ وتراوحت وتيرة التغوط من 3 إلى 8 مرات في اليوم. أكثر من نصف المرضى الصورة السريريةظهر المرض من خلال متلازمة آلام البطن (55٪) ، الانتفاخ (60٪) ، قرقرة الأمعاء (89٪) ، انتفاخ البطن (60٪). لوحظ وجود حمى فوق 39 درجة مئوية في 9٪ من المرضى ، وفي بقية الأطفال كانت الزيادة في درجة حرارة الجسم في حدود 38.1-39 درجة مئوية. عند الدخول إلى العيادة ، أظهر جميع المرضى علامات السُفر المعتدل ، ومتلازمة التسمم على شكل خمول ، وأديناميا ، ونقص في الشهية ، ونزلات معتدلة من الجهاز التنفسي العلوي (التنفس الأنفي ، سيلان الأنف ، السعال).
أظهر تحليل النتائج التي تم الحصول عليها أن استخدام Anaferon للأطفال في مجمع العلاج الأساسي أدى إلى ديناميكيات سريرية إيجابية أكثر سرعة (الشكل 1 ، 2). لذلك ، في اليوم الثاني من العلاج ، توقف 80٪ من المرضى عن القيء (مقابل 60٪ في مجموعة الدواء الوهمي ؛ p<0,05), на 3-и сутки она отмечалась лишь у 5% детей (против 25% детей группы плацебо; р<0,05).
في مجموعة المرضى الذين يتلقون Anaferon للأطفال ، بحلول نهاية اليوم الأول من العلاج في 55٪ ، وفي اليوم الثاني - في 88٪ من الحالات ، تغير الطابع المائي للبراز إلى طري (مقابل 15 و 39٪ في مجموعة الدواء الوهمي ، على التوالي ؛ ص<0,05). Одновременно с более быстрой нормализацией характера стула происходило сокращение и его частоты (рис. 2). На 2-е сутки применения Анаферона детского 45% пациентов имели однократный стул, на 3-й день эта цифра достигла 65%, на 4-й - 75% (против 20; 40 и 50% в группе плацебо соответственно; р<0,05).
في التين. يوضح الشكل 3 ديناميكيات متوسط درجة حرارة الجسم اليومية في المرضى من كلا المجموعتين ، مما يعكس التأثير الإيجابي لـ Anaferon للأطفال في العلاج المعقد لـ RVI. كانت نتيجة إدراج الدواء في نظام العلاج تطبيعًا أسرع لدرجة حرارة الجسم ، والتي انخفضت تدريجيًا خلال اليومين الأولين من بدء العلاج.
كان تكرار تسجيل الأعراض الأخرى للمرض في المجموعتين المقارنتين أيضًا لصالح Anaferon للأطفال. في مجموعة Anaferon ، تم القضاء بشكل كبير على أعراض مثل انخفاض الشهية وآلام البطن وانتفاخ البطن وظواهر النزلات من الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الأنف والسعال الجاف). تواتر اكتشاف علامات RVI في اليوم الثالث من الملاحظة ، اعتمادًا على نوع العلاج ، موضح في الشكل. 4.
كانت نتيجة استخدام Anaferon للأطفال في مجمع العلاج RVI ديناميكيات عكسية أسرع لجميع أعراض العملية المعدية والالتهابية. في اليوم الثالث من العلاج ، كان 65 ٪ من المرضى قد تعافوا سريريًا ، وبحلول اليوم الخامس كان جميع أطفال هذه المجموعة يتمتعون بصحة جيدة سريريًا.
أرز. 3. ديناميات منحنى درجة الحرارة في 1-5 أيام من علاج المرضى الخاضعين للمراقبة.
تم الجمع بين الديناميكيات الإيجابية الملحوظة للصورة السريرية لـ RVI على خلفية العلاج مع Anaferon للأطفال وتم شرحها إلى حد كبير من خلال القضاء السريع على RV من الجهاز الهضمي. أظهرت إعادة الفحص بواسطة ELISA في اليوم الخامس من العلاج أنه في 90 ٪ من الأطفال ، توقف تساقط الفيروس. لم يسمح مجمع العلاج الأساسي بدون تضمين Anaferon للأطفال بتحقيق مثل هذه النتيجة ، وأعيد تحديد مستضد RV في الترشيح المشترك في 40٪ من المرضى في مجموعة الدواء الوهمي (الشكل 5).
يجب التأكيد على أنه في مجموعة Anaferon ، لم يتم تسجيل الأحداث الضائرة للأطفال ، وقد تحمل جميع الأطفال مسار العلاج جيدًا ، مما أكد مرة أخرى السلامة المعروفة لهذا الدواء.
وهكذا ، أظهر التصوير المقطعي المحوسب أن إدراج Anaferon للأطفال في العلاج المعقد لـ RVI في مرحلة مبكرة له فعالية علاجية واضحة. تم إثبات التأثير الإيجابي للدواء على مدة وشدة الأعراض السريرية الرئيسية لـ RVI - القيء والإسهال وانتفاخ البطن والألم والحمى ومظاهر التسمم الأخرى ، فضلاً عن التغيرات النزلية في الجهاز التنفسي. تعود الفعالية السريرية لأنافيرون للأطفال إلى تأثيره المنشط على المقاومة المضادة للفيروسات والاستجابة المناعية ، مما يوفر تعقيمًا سريعًا للجسم من RV ، على الرغم من الميل المعروف للأخير إلى الثبات على المدى الطويل. أدى استخدام Anaferon للأطفال خلال دورة علاجية استمرت 5 أيام إلى القضاء على الفيروس في 90٪ من المرضى. يتم تفسير الفعالية المضادة للفيروسات التي تم الحصول عليها من خلال التأثيرات المدروسة والموصوفة جيدًا للدواء على إنتاج IFN α / واستقبال IFN γ ، بالإضافة إلى النشاط الوظيفي للخلايا البالعة وخلايا NK. تأثير مضاد للفيروسات لدى الأطفال ، كما ثبت في العديد من الدراسات ، بما في ذلك الأطفال المصابين بـ RVI ، له تأثير إيجابي على الروابط المختلفة للاستجابة المناعية الخلطية والخلوية المضادة للفيروسات: فهو يزيد من إنتاج الأجسام المضادة (بما في ذلك إفراز IgA) ، وينشط وظائف T-effectors ، T-helpers ، تزيد من إنتاج السيتوكينات بواسطة T-helpers من النوع الأول (IFNγ ، IL2) والثاني (IL4 ، 10) ، وتطبيع (تعدل) توازنها. نتيجة النشاط المضاد للفيروسات والمناعة من Anaferon للأطفال في RVI هو انخفاض في تركيز الفيروس في الأنسجة المصابة في الجهاز الهضمي وزيادة معدل القضاء على الفيروس.
يعد الصرف الصحي السريع للجسم على خلفية العلاج بـ Anaferon للأطفال ذا أهمية كبيرة لكل من المريض الفردي ولأطفال الأطفال ككل ، لأنه يمنع تساقط الفيروس لفترات طويلة عن طريق النقاهة ويساعد على تقليل مستوى التفشي المتقطع من RVI.
إن الفعالية السريرية المضادة للفيروسات لـ Anaferon للأطفال ، وكذلك سلامتها ، التي أكدتها نتائج الدراسة ، تجعل من الممكن استخدام الدواء لعلاج الإسهال الفيروسي عند الأطفال ، بما في ذلك الأطفال الصغار.
الأدوية المضادة للفيروسات لعدوى الفيروسة العجلية
تُعد الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة في علاج عدوى الفيروسة العجلية أحد مكونات العلاج الناجح. العلاج المضاد للفيروسات لا يكفي ، من الضروري إيجاد دواء فعال وآمن لعدوى الفيروسة العجلية للأطفال.
يشار إلى الأدوية المضادة للفيروسات التي تعمل على العدوى المعوية للبالغين الذين يعانون من ضعف المناعة ومقاومة الأمراض المعدية والفيروسية.
لم يتم تطوير مضادات فيروسات معينة لعدوى الفيروسة العجلية. يتطلب علاج عدوى الفيروسة العجلية مجموعة من الإجراءات.
العلاج الفعال هو الممرض والأعراض. تتضمن خطة العلاج الشاملة إزالة السموم والأدوية المضادة للفيروسات ومضادات القيء والأدوية الخافضة للحرارة. يتم تحديد خطة العلاج الدقيقة والجرعة من قبل الطبيب المعالج. يجب ألا تخاطر بحياة الطفل وتشفي نفسك.
ميزات فيروس الروتا
في حالة الإصابة بفيروس الروتا ، تُلاحظ أعراض البرد مع عيادة العدوى المعوية. يسمى هذا المرض الأنفلونزا المعدية أو المعوية.
تم التعرف على حوالي 10 سلالات من الفيروسة العجلية. معظمهم يشكلون خطرا على صحة الإنسان.
الأطفال الصغار عرضة للإصابة بهذا المرض. المرض أكثر تعقيدًا - جهاز المناعة أضعف من جهاز المناعة لدى البالغين.
المتلازمة الشديدة هي الجفاف. من الضروري تناول أدوية معالجة الجفاف ("Rehydron") ، استشر أخصائيًا حول كيفية تناول "Rehydron" للأطفال المصابين بعدوى فيروس الروتا.
في البالغين ، تكون المظاهر السريرية أضعف. لا يعلق الناس أهمية على المرض ، فهم يحملونه ، يصيبون الآخرين. في البالغين ، يستمر المرض بدون مظاهر سريرية.
- تناول الأطعمة الملوثة وشرب المياه الملوثة.
- أثناء الاتصال المنزلي مع المرضى المصابين بعدوى فيروس الروتا ، الناقلون.
- عند استخدام الأدوات المنزلية الشائعة.
النشاط الفيروسي موسمي ويحدث في فترة الخريف والشتاء. تنخفض مناعة الإنسان ، وتصبح عرضة للإصابة بالأمراض. من المحتمل أن تكون الإصابة بأنفلونزا المعدة مرة أخرى عند الأطفال الصغار. غالبًا ما يحدث عندما يحضر الطفل روضة أطفال. مع المرض المتكرر ، تكون مقاومة الجسم أكبر ، والمظاهر السريرية ليست شديدة. مقاومة الكائن البالغ أعلى.
في الفترة الحادة من المرض:
- زيادة في درجة حرارة الجسم الكلية.
- في الأيام الأولى ، ظهرت علامات عدوى الجهاز التنفسي الحادة - السعال وسيلان الأنف ، والصداع ، والتهاب الحلق.
- تتطور الأعراض المعوية - الإسهال والقيء وآلام البطن.
دور الأدوية المضادة للفيروسات في علاج عدوى الفيروسة العجلية
تتمثل المهمة الرئيسية في العلاج في القضاء على علامات الجفاف وعلاج الأعراض. يمكن أن تزيد الأدوية المضادة للفيروسات من الاستجابة المناعية غير النوعية للجسم وتسريع الشفاء.
الدور في فترة الحضانة
خلال فترة الحضانة يدخل الفيروس الجسم وينتشر فيه. تستمر المرحلة من 1-5 أيام. يزيد العلاج المضاد للفيروسات غير المحدد من دفاعات الجسم المناعي ويمنع انتشار العدوى.
المرحلة الحادة من المرض والأدوية المضادة للفيروسات
المرحلة الحادة مصحوبة بأعراض حية ، مما يؤدي إلى تطور المضاعفات لدى الأطفال الصغار والبالغين المنهكين.
لا فائدة من تناول المضادات الحيوية (سيبروفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين). الأدوية غير فعالة ضد الفيروسات ؛ يمكن وصفها عند الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية.
تؤثر العقاقير المضادة للبكتيريا سلبًا على البكتيريا المعوية الطبيعية ، وتعزز تطور دسباقتريوز ، وتثبط نمو البكتيريا الطبيعية.
عند الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية ، أعط الطفل أدوية ذات تأثير موضعي على الأمعاء. "Biseptol" أو "Eterofuril". المواد تقتل النباتات الممرضة ، لا تسبب دسباقتريوز.
لا تتأثر الأنواع غير المسببة للأمراض من البكتيريا المعوية. من الضروري عمل ثقافة بكتريولوجية لتحديد العامل الممرض في اللطاخة. لا تعطِ أقراص أو كبسولات Enterofuril للأطفال حتى سن السابعة. يتم وصف شراب الأطفال للأطفال الصغار.
الأدوية الأساسية المضادة للفيروسات
يقوم الطبيب بتحديد المواعيد ، ويراقب ديناميات حالة المريض. العلاج فعال ولا يضر المريض بالعدوى المعوية. يتم إعطاء لقاح حي في بعض الأحيان.
كيفية اعطاء الدواء للمريض
يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم ، في شكل تحاميل الشرج ، قطرات الأنف. توصف للمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة.
"Viferon" في علاج الفيروسات العجلية
يستخدم "Viferon" لعدوى الفيروسة العجلية لجعل العلاج فعالاً عند الأطفال. يتم تصنيع الدواء ضد عدوى الفيروسة العجلية على أساس الإنترفيرون وإثرائه بالفيتامينات C و E. للأطفال الصغار - التحاميل مع "Viferon".
تعتمد فعالية الدواء في علاج فيروس الروتا على القدرة على التأثير على أغشية الخلايا للعناصر الهيكلية لجسم الإنسان.
يعمل على الخلايا المصابة في ظهارة الأمعاء ، ويعزز تعافيها ، ويزيد من مقاومة أغشية الخلايا الظهارية المعوية ضد عدوى فيروس الروتا.
الدواء له نشاط مناعي ، فعال ضد الإشريكية القولونية. يسمح لك استقباله بتحفيز إنتاج أجسام مضادة غير محددة.
العلاج ب "Arbidol"
يوصف للعلاج من فيروس الروتا. مع التعيين الموازي لـ "Arbidol" مع العلاج الممرض الرئيسي ، تكون الأعراض أقل حدة. علاج عدوى الفيروسة العجلية أسرع.
العلاج ب "سيتوفير"
علاج العدوى المعوية يشبه استخدام "Viferon". التعافي أسرع والأعراض أقل حدة. فيروس الروتا له تأثير أقل حدة على جدار الأمعاء.
هذه الأدوية المضادة للفيروسات هي من بين الأدوية الأكثر شيوعًا. ينصح أطباء الأطفال بـ "Amiksin" أو "Groprinosin" - أفضل طريقة للوقاية من المرض وتقليل شدة أنفلونزا المعدة في العيادة. هذه وسيلة ممتازة للوقاية من المخدرات.
ردود الفعل من المرضى والمتخصصين
وفقًا للخبراء وأولياء أمور الأطفال الذين عولجوا بالعقاقير المضادة للفيروسات ، يمكن للأموال تسريع الشفاء وتحفيز دفاعات الجسم المناعية. لاحظ الوالدان مسارًا سهلًا وشفاءًا سريعًا أثناء العلاج باستخدام Viferon.
على عكس الأخير ، فإن "Anaferon" أقل فعالية وقد تلقى ردود فعل أقل إيجابية من المرضى ، ولكن لوحظ تأثير جيد عند استخدامه للوقاية.
علاج الالتهابات الفيروسية بمجموعات الأدوية الأخرى
للتخفيف من حالة الأمراض الفيروسية المعوية ، يتم تناول المواد الماصة المعوية ومستحضرات الجفاف. "Smecta" في الأطفال يزيل الفيروسات والسموم من الأمعاء ويعزز الشفاء. في البالغين - عقاقير مثل Enterosgel والكربون المنشط.
عند الانضمام إلى عدوى ثانوية ، توصي بتناول "Levomycetin" ، وعمل ثقافة بكتريولوجية وتحديد الأدوية التي تكون البكتيريا المسببة للأمراض حساسة للسبيل المعدي المعوي. يتم حقن الأطفال الذين يميلون إلى أمراض الأمعاء باستخدام تحاميل تحتوي على الكلورهيكسيدين تسمى "هيكسيكون".
ينصح بتناول "Regidron" للبالغين والأطفال. مع الغرض من أعراض القيء ، توصف مضادات القيء. للغثيان يمكنك - "موتيليوم" أو "سيروكال". مع القيء الشديد عند الطفل ، يتم إعطاؤهم بالحقن. العلاج بالعلاجات الشعبية لفيروس الروتا لن يساعد. عند درجة حرارة ، أعط الطفل خافض للحرارة. عندما يحدث الإسهال - عقاقير غير مكلفة - "لوبيراميد" أو "إيموديوم".
قبل اتخاذ قرار بشأن الأدوية التي يجب شربها ، استشر المتخصصين. سوف يساعدونك في تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى أدوية معينة لعلاج عدوى فيروس الروتا وعدد الأيام التي يجب تناولها لتحقيق الشفاء.
التهاب الأمعاء والتهابات الأمعاء عند الأطفال
استخدام Anaferon للأطفال في العلاج المعقد للالتهابات المعوية الفيروسية والبكتيرية الحادة عند الأطفال
تم إجراء تقييم سريري لفعالية عقار Anaferon للأطفال في العلاج المعقد للالتهابات المعوية الحادة للمسببات الفيروسية والبكتيرية عند الأطفال. تم الكشف عن انخفاض كبير في شدة ومدة متلازمة الإسهال ، وكذلك تخفيف سريع لأعراض التسمم. لوحظ أكبر فعالية لـ Anaferon للأطفال من خلال تضمينه المبكر (خاصة في اليوم الأول من المرض) في علاج OCI. الكلمات المفتاحية: الالتهابات المعوية الحادة ، الاطفال ، العلاج
في العقد الماضي ، لم يكن مستوى الأمراض المعدية يميل إلى الانخفاض. تتميز المراضة عند الأطفال الصغار ، أولاً وقبل كل شيء ، بتواتر كبير من الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المشتركة ، وبالتالي ، إمكانية تطوير أشكال حادة ونتائج غير مواتية للمرض ، الأمر الذي يتطلب تحسين طرق العلاج المسببة للأمراض.
من المجالات الواعدة للعلاج الحديث لمثل هذه العدوى عند الأطفال استخدام الأدوية المناعية. يعد Anaferon للأطفال أحد مضادات المناعة المحلية المستخدمة على نطاق واسع في العلاج المعقد للعدوى الفيروسية والبكتيرية عند الأطفال.
مضاد للفيروسات للأطفال مخصص للعلاج والوقاية من:
- الانفلونزا والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى ؛
- عدوى الهربس والفيروس المضخم للخلايا.
- الالتهابات الفيروسية الحادة والمزمنة الأخرى ؛
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية الأخرى.
- حالات نقص المناعة الثانوية من مسببات مختلفة.
يحتوي الدواء على جرعات منخفضة جدًا من الأجسام المضادة لـ interferon-y (شهادة التسجيل رقم / 01): خليط من التخفيفات المثلية C12 و C30 و C50.
مع الاستخدام الوقائي والعلاجي ، يكون للدواء تأثير مناعي ومضاد للفيروسات:
- يحفز الاستجابة المناعية الخلطية والخلوية ؛
- يزيد من إنتاج الأجسام المضادة (بما في ذلك إفراز IgA) ؛
- ينشط وظائف المستجيبين T ، T-helpers ، ويطبيع نسبتهم ؛
- يزيد من الاحتياطي الوظيفي للمساعدات التائية والخلايا الأخرى المشاركة في الاستجابة المناعية ؛
- يحث على تكوين الإنترفيرون الذاتية (α ، β ، γ) ؛
- يزيد من نشاط البلعمة من الضامة والعدلات.
في الالتهابات المعوية الحادة عند الأطفال ، يتم استخدام الدواء دون علاج محدد أو في وقت واحد معه.
مع مراعاة الجرعات ومدة مسار العلاج المحدد في تعليمات الاستخدام الطبي للدواء ، لم يتم تحديد ردود الفعل السلبية وموانع الاستعمال لبيانات المختبر السريرية والسريرية.
كان الهدف من الدراسة هو دراسة تأثير عقار Anaferon للأطفال بالاشتراك مع العلاج الأساسي على عيادة الالتهابات المعوية الحادة (AEI) عند الأطفال ، ومدة الإقامة في المستشفى.
تم تحليل المسار السريري للعدوى المعوية الحادة في 127 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 12 عامًا ، والذين عولجوا في قسم الأمراض المعدية للأطفال في مستشفى المدينة رقم 12 في بارناول في عام 2007. وتألفت المجموعة الرئيسية من 62 مريضًا ، من اليوم الأول من علاج المرضى الداخليين ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الأساسي (المعوية ، مستحضرات الإنزيم ، البروبيوتيك) تلقى عقار Anaferon للأطفال.
تم استخدام الدواء وفقًا لنظام العلاج القياسي: في اليوم الأول - 8 أقراص (خلال أول ساعتين من العلاج - 5 أقراص بفاصل 30 دقيقة ، والأقراص الثلاثة المتبقية - بفاصل زمني من 2-3 ساعات) ، في الأيام التالية (5-7 أيام ، حسب ديناميات أعراض المرض) - قرص واحد 3 مرات في اليوم. ضمت مجموعة المقارنة 65 طفلاً تلقوا العلاج الأساسي فقط. اعتمادًا على شدة المرض ، تم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمرضى من كلا المجموعتين (السود ، السولجين ، الأميكاسين ، كلافوران).
يتم عرض خصائص المجموعات المقارنة في الجدول. 1 وبشكل عام يسمح لنا بالتحدث عن قابليتها للمقارنة من حيث العوامل الرئيسية التي تؤثر على مسار المرض وفعالية العلاج (العمر ، مدة المرض ، شدة الدورة ، مسببات المرض). ومع ذلك ، يجب ملاحظة أن متوسط فترة الاستشفاء عند الأطفال من الفئات الفرعية الأصغر سنًا من المجموعة الرئيسية (حتى 1 سنة و1-3 سنوات) اختلفت عن تلك الموجودة في مجموعة المقارنة.
الجدول 1. خصائص مجموعات المرضى
تم إجراء فحص الأطفال باستخدام الطرق التالية: السريرية العامة (التحليل العام للدم ، والبول ، والبرنامج) ، والكيمياء الحيوية (إلكتروليتات المصل ، والبروتين الكلي) ، والبكتريولوجية (الفحص البكتريولوجي للكتل البرازية) ، والمناعة المناعية (الفحص المناعي المرتبط بالإنزيم لوجود مستضد فيروس الروتا في البراز).
تم إجراء التحليل الإحصائي للنتائج التي تم الحصول عليها على أساس حزمة تحليل البيانات المضمنة في Microsoft Excel 2003. عند استخدام اختبار الطالب لمقارنات متعددة ، تم تقديم تصحيح Bonferroni. لتحديد موثوقية الاختلافات في السلسلة مع عدد صغير من المتغيرات ، تم استخدام اختبار Wilcoxon بناءً على حزمة تحليل البيانات Statistica 6.0.
أظهر تقييم الخلفية المرضية أن نصف الأطفال في المجموعة الرئيسية و 60٪ من مجموعة المقارنة يعانون من أمراض تأتبية ، وعلامات تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة ، وكذلك المتكرر (حتى 5 مرات في السنة) ARVI.
أصبح جميع الأطفال مرضى بشكل حاد وتم إدخال معظمهم إلى المستشفى في اليومين الأولين من بداية المرض (61 و 55٪ على التوالي). تم فك شفرات مسببات العدوى المعوية في نصف الأطفال في المجموعة الرئيسية ، و 60٪ في مجموعة المقارنة. في غالبية المرضى ، استمر المرض بشكل معتدل: - في المجموعة الرئيسية - 65٪ ، في مجموعة المقارنة - 66٪. في 30 طفلاً ، تم دمج AEI في المستشفى مع أمراض معدية والتهابات أخرى (ARVI - في 15 طفلاً ، التهاب القصبات الهوائية - في 12 ، التهاب رئوي - في 3 مرضى).
عند دخولهم المستشفى ، قدم أطفال المجموعتين نفس الشكاوى: حمى ، قيء ، براز رخو ، ألم في البطن ، وهو ما ينعكس في الجدول. 2.
الجدول 2. الخصائص المقارنة للمظاهر السريرية لـ AEI عند الدخول إلى المستشفى
في التحليل المقارن للمؤشرات المقدمة ، لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية بينهما. لم تختلف المؤشرات المقارنة للدم المحيطي بشكل كبير في كلا المجموعتين. مع الأخذ في الاعتبار هذا الموقف ، بالإضافة إلى إمكانية مقارنة العلاج الأساسي الذي تم إجراؤه ، تمكنا من تقييم تأثير Anaferon للأطفال على مسار المرض.
كان متوسط مسار العلاج في المجموعات المقارنة متماثلًا تقريبًا وبلغ 6 ± 0.7 يوم في المجموعة الرئيسية ، و 6.3 ± 0.6 يوم في المجموعة الضابطة. جدول يوضح الشكل 3 ديناميكيات المؤشرات السريرية الرئيسية في مجموعات المرضى المقارنة.
الجدول 3. ديناميات المؤشرات السريرية الرئيسية
كما يتضح من نتائج الجدول. 3 ، في أطفال المجموعة الرئيسية ، كان هناك انخفاض كبير في وتيرة البراز (ص< 0,001), продолжительности диареи (p < 0,05) и периода пониженного аппетита (p < 0,01). Длительность температурной реакции, кратность рвоты и болей в животе в сравниваемых группах практически не отличалась.
أجرينا دراسة مقارنة للاختلافات في المؤشرات الإكلينيكية تبعا لأعمار المرضى ، وهي معروضة في الجدول. 4.
الجدول 4. ديناميات المؤشرات السريرية الرئيسية حسب عمر الطفل
تم الحصول على فروق ذات دلالة إحصائية عند دراسة وتيرة القيء والبراز لدى أطفال المجموعة الرئيسية فوق سن 3 سنوات مقارنة مع المرضى الذين لم يتلقوا Anaferon. في نفس المجموعة ، عادت شخصية البراز إلى طبيعتها بشكل أسرع ، واختفت أعراض التسمم أيضًا. مقارنة المؤشرات في الفئات العمرية الأخرى لم تكشف عن فروق ذات دلالة إحصائية.
تم إجراء مقارنة بين المؤشرات السريرية لـ AEI عند الأطفال اعتمادًا على مدة مكوثهم في المستشفى ، والتي يتم عرضها في الجدول. 5 ، مما يدل على أن أكبر فرق كبير في المؤشرات المقدرة تم الحصول عليه أثناء الاستشفاء (على التوالي ، ويخضع لبدء العلاج مع Anaferon للأطفال) للأطفال في اليوم الأول من المرض. عند مقارنة المؤشرات عند الأطفال في المستشفى في اليوم الثاني ، تم الحصول على فرق كبير فقط في مدة وشدة متلازمة الأمعاء والتسمم. مع بداية العلاج المتأخر بـ Anaferon للأطفال (الاستشفاء في اليوم الثالث وما بعده) ، لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في المؤشرات.
من الواضح أن عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين الأطفال الصغار (أقل من ثلاث سنوات) من المجموعة الرئيسية ومجموعة المقارنة يمكن تفسيره من خلال شروط الاستشفاء اللاحقة.
وبالتالي ، بناءً على بيانات الدراسات السريرية والمخبرية التي أجريت أثناء الملاحظة في مستشفى لـ 127 طفلاً يعانون من التهابات معوية حادة ، يمكن استخلاص الاستنتاج التالي. كان لإدراج دورة anferon لمدة 7 أيام للأطفال في العلاج المعقد لـ OCI ، المستخدم وفقًا لنظام العلاج القياسي ، تأثير كبير على مسار الالتهابات المعوية الحادة للمسببات الفيروسية والبكتيرية الفيروسية.
تجلت الفعالية العلاجية لأنافيرون للأطفال في انخفاض شدة متلازمة الإسهال وتخفيفها بشكل أسرع ، وكذلك في الاختفاء السريع للتسمم. لوحظ أكبر فعالية لـ Anaferon للأطفال مع التضمين المبكر (خاصة في اليوم الأول من المرض) في علاج OCI. عند تقييم فعالية العلاج لدى الأطفال من مختلف الفئات العمرية ، لوحظ غلبة التأثيرات في مجموعة الأطفال فوق سن 3 سنوات.
شارك المقال مع الأصدقاء أو قم بإطعامه للطابعة
مقالات ذات صلة
المشاورات عبر الإنترنت اطرح سؤالاً احصل على استشارة
من خبرائنا
كل الحقوق محفوظة. إعادة طباعة المواد فقط مع الإشارة إلى المصدر.
الانتباه! المعلومات المنشورة على هذا الموقع مرجعية أو شائعة. يتطلب تشخيص الأدوية ووصفها معرفة التاريخ الطبي والفحص المباشر من قبل الطبيب. نوصيك ، من أجل استبعاد حالات سوء الفهم ، بشأن استخدام الأدوية والتشخيص ، بالاتصال بطبيبك.
