Αναστολείς πίεσης. Χάπια υψηλής πίεσης - ονόματα, λίστα, κόστος

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που είναι διαθέσιμα για την αντιμετώπιση του υψηλού πίεση αίματος, το καθένα έχει τα δικά του θετικά και αρνητικά. Το φαρμακευτικό προϊόν, η δόση του και η διάρκεια χορήγησης πρέπει να επιλέγονται από τον γιατρό.

Πίνακας περιεχομένων [Εμφάνιση]

Πώς να παίρνετε διουρητικά φάρμακα

Φαρμακευτικό προϊόν για θεραπεία αρτηριακή υπέρτασηεπιλέγεται ανάλογα με το πόσο υψηλή θα είναι η πίεση του ασθενούς. Για τους περισσότερους ασθενείς ηλικίας κάτω των 80 ετών, ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης στα 140 επί 90 mm Hg. (σε νοσοκομειακό περιβάλλον) ή κάτω από 135 επί 85 mm Hg. στο σπίτι. Από υψηλή πίεση του αίματοςμπορεί να συνταγογραφηθούν διουρητικά (διουρητικά). Αφαιρούν το αλάτι, τα περιττά υγρά από το σώμα και έτσι μειώνουν την πίεση. Αυτό μπορεί να είναι αρκετό για να ελέγξει το μέγεθός του.

Το "Arifon-Retard", που περιέχει ινδαπαμίδη, είναι ένα από τα ασφαλέστερα διουρητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την υπέρταση, έχει τον μικρότερο αριθμό παρενεργειών. Το φάρμακο δεν επηρεάζει το επίπεδο του λίπους και της γλυκόζης, δηλαδή, μπορεί να το πιουν οι διαβητικοί και τα άτομα με παχυσαρκία. Το "Arifon-retard" πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, το πρωί. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τους δείκτες αρτηριακής πίεσης χρησιμοποιώντας τονόμετρο· πρέπει να μετράτε την πίεση μία ή δύο φορές την ημέρα. Εάν, μετά από ένα μήνα μετά τη χρήση του προϊόντος, δεν υπάρχουν αλλαγές, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να επιλέξετε άλλο φάρμακο. Είναι απαράδεκτο να αλλάξετε το φάρμακο μόνοι σας.

Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης

Για υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα φάρμακα... Αυτοί περιλαμβάνουν αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ): Καπτοπρίλη (Capoten), Λισινοπρίλη (Zestril, Prinivil) και Ραμιπρίλη (Altac). Αυτά τα φάρμακα διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και δεν εμποδίζουν τη δράση της ορμόνης αγγειοτενσίνης. Στο υψηλή πίεσησυνταγογραφήθηκαν επίσης αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II (ARBs): Losartan (Kozaar), Olmesartan (Benicar) και Valsartan (Diovan). Βοηθούν στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων και εμποδίζουν τη δράση της αγγειοτενσίνης. Οι βήτα αποκλειστές διακόπτουν τα ορμονικά και νευρικά σήματα προς την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία και έτσι μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Metaprolol, Nadolol, Penbutolol.

Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου παρεμβαίνουν στην είσοδο του ασβεστίου στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία και χαλαρώνουν τα κύτταρα. Μειώνει την αρτηριακή πίεση. Οι ασθενείς με υπέρταση συχνά συνταγογραφούνται "Αμλοδιπίνη" ("Norvask"), "Diltiazem", "Nifedipine" ("Procardia"). Οι αναστολείς ρενίνης (όπως η αλισκιρένη) επιβραδύνουν την παραγωγή της ορμόνης ρενίνης και μειώνουν την ικανότητά της να αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Η λήψη ενός από αυτά τα φάρμακα μειώνει την αρτηριακή πίεση πιο γρήγορα από τη λήψη ενός διουρητικού. Ο συνδυασμός δύο φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες θα επιτρέψει τη λήψη του καθενός σε μικρές δόσεις, κάτι που θα βοηθήσει στη μείωση παρενέργειες... Η επιλογή των φαρμάκων για έναν τέτοιο συνδυασμό θα εξαρτηθεί από ατομικά χαρακτηριστικάοργανισμό και πρέπει να γίνεται από γιατρό.

Επιλέγοντας το σωστό φάρμακο για την υψηλή αρτηριακή πίεση

Το πρόβλημα της αρτηριακής υπέρτασης είναι εξαιρετικά επίκαιρο σήμερα. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας περιλαμβάνεται στα εθνικά προγράμματα υγείας των περισσότερων ανεπτυγμένων χωρών. Τι συμβαίνει?

Άλλωστε, είναι αξιόπιστα γνωστό ότι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης εξαλείφεται εύκολα με τα πιο απλά φάρμακα, ακόμη και με λαϊκές θεραπείες.

Επιπλέον, πολλοί ασθενείς απλώς συνηθίζουν στις αισθήσεις που προκαλεί η υψηλή αρτηριακή πίεση και ορισμένοι ασθενείς δεν παρατηρούν καθόλου άλματα στην αρτηριακή πίεση.

Είναι όλα σχετικά με τις συνέπειες της αρτηριακής υπέρτασης. Κάθε επεισόδιο υψηλής αρτηριακής πίεσης χτυπά τα αγγεία του εγκεφάλου, της καρδιάς, των νεφρών ή των ματιών, τα οποία επομένως ονομάζονται όργανα-στόχοι για την υπέρταση.

Η υπέρταση που δεν θεραπεύεται ή η συμπτωματική υπέρταση ενέχει κινδύνους ανάπτυξης εμφράγματος του μυοκαρδίου και άλλων μορφών ισχαιμική νόσοκαρδιά, εγκεφαλικά ατυχήματα, νεφρική ανεπάρκεια και μη αναστρέψιμες αλλαγές στον αμφιβληστροειδή.

Ως εκ τούτου, τα σύγχρονα καθήκοντα της θεραπείας της αρτηριακής υπέρτασης δεν είναι τόσο η αναστολή της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, αλλά η αποτροπή της, η έγκαιρη διάγνωση της νόσου, η διατήρηση των τιμών πίεσης στόχου για μεγάλο χρονικό διάστημα, η πρόληψη υπερτασικών κρίσεων, η πρόληψη της βλάβης. στα όργανα-στόχους και την ανάπτυξη επιπλοκών της υπέρτασης.

Πάντα πριν επιλέξει φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι σημαντικό ο γιατρός να αξιολογήσει τους πιθανούς κινδύνους επιπλοκών της νόσου και να προσπαθήσει να τους ελαχιστοποιήσει σε έναν δεδομένο ασθενή.

Είναι ο κίνδυνος ευγενής αιτία;

Κατά την αξιολόγηση των κινδύνων σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα:

• Πρώτον, οι αριθμοί της αρτηριακής πίεσης

Η αρτηριακή πίεση πάνω από 140 έως 90 mm Hg θεωρείται παθολογική. Εάν νωρίτερα πιστευόταν ότι για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες υπάρχουν διαφορετικοί κανόνες αρτηριακής πίεσης, τότε η θέση των σύγχρονων γιατρών διακρίνει πολύ καθαρά μεταξύ κανόνα και ασθένειας. Η πίεση πάνω από 140 έως 90 απαιτεί θεραπεία. Ένα άλλο ερώτημα είναι ότι δεν είναι πάντα σκόπιμο να καταφεύγουμε αμέσως σε φαρμακευτική θεραπεία.

Εάν υπάρχει επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αλλά δεν υπάρχει στεφανιαία νόσο, βλάβες οργάνων-στόχων ή σακχαρώδης διαβήτης, τότε μπορείτε να περιοριστείτε στην αλλαγή του τρόπου ζωής, στην προσαρμογή της διατροφής και του βάρους, στην επιλογή κατάλληλης φυσικής δραστηριότητας, ψυχοθεραπείας, τεχνικών χαλάρωσης και αντανακλαστικά μείωσης της αρτηριακής πίεσης (βελονισμός, μασάζ, διαλογισμός). Το ανώτερο όριο αρτηριακής πίεσης στο οποίο λειτουργεί είναι 160 έως 90 (υποθέτοντας ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές και συννοσηρότητες που αναφέρονται παραπάνω).

• Η δεύτερη πτυχή είναι οι στόχοι της αρτηριακής πίεσης, δηλαδή η πίεση που κάποιος θα ήθελε να επιτύχει ως αποτέλεσμα της θεραπείας και την οποία ο ασθενής επιθυμεί να έχει όσο το δυνατόν περισσότερο.

Μέχρι τώρα, σε ηλικιωμένους ασθενείς, επιτρεπόταν η διατήρηση κάπως υπερεκτιμημένων δεικτών αρτηριακής πίεσης σε σύγκριση με τον κανόνα. Σήμερα, σε όλες τις ομάδες ασθενών, οι τιμές στόχοι θεωρούνται ότι είναι η αρτηριακή πίεση κάτω από 140-135 επί 90-85 mm Hg. Όμως, σε ηλικιωμένους και σε όσους έχουν έντονες αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία, η μείωση της πίεσης πρέπει να είναι ομαλή και σταδιακή με την προτίμηση σε φάρμακα ορισμένων ομάδων, για τα οποία θα μιλήσουμε λίγο αργότερα.

Σε άτομα κάτω των 60 ετών, σε άτομα με ήπια υπέρταση και σε άτομα που έχουν σακχαρώδης διαβήτηςή νεφρική νόσο, είναι επιθυμητό να διατηρείται η πίεση στην περιοχή από 120-130 έως 85 mm Hg.

Οι παράγοντες κινδύνου για υπέρταση ταξινομούνται ως εξής:

• Κίνδυνοι για καρδιακή βλάβη και έμφραγμα του μυοκαρδίου
• Επίπεδο ΑΠ
• Ηλικία (άνδρες άνω των 55, γυναίκες άνω των 65)
• Κάπνισμα
• Ολική χοληστερόλη μεγαλύτερη από 6,5 mmol ανά λίτρο
• Διαβήτης
• Η παρουσία στενών συγγενών με πρώιμη ανάπτυξηισχαιμική καρδιακή πάθηση

Άλλες καταστάσεις που επιδεινώνουν την πρόγνωση:

• Μειωμένα επίπεδα λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, αυξημένη χαμηλή πυκνότητα
• Μικρολευκωματινουρία
• Εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης
• Ευσαρκία
• Καθιστική ζωή
• Κοινωνικοοικονομική και εθνοτική ομάδα υψηλού κινδύνου (Ευρωπαίοι από βιομηχανικές πόλεις)

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο θανάτου λόγω αρτηριακής υπέρτασης:

• Εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική εγκεφαλική ισχαιμία στο παρελθόν
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια
• Διαβητική νεφροπάθεια, νεφρική ανεπάρκεια
• Ανατομή ανευρύσματος αορτής, κλινικά σημεία περιφερικών αγγειακών βλαβών
• Αλλαγές στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς: αιμορραγίες και εξιδρώματα, οίδημα της θηλής του οπτικού νεύρου

Ο κίνδυνος γίνεται πολύ υψηλός παρουσία μιας «θανατηφόρας τετράδας»:

• αρτηριακή υπέρταση
• ευσαρκία
• υψηλή χοληστερόλη
• και σακχάρου στο αίμα

Υπάρχουν αρκετοί άνθρωποι που τείνουν να υποτιμούν τους κινδύνους της υπέρτασης. Αρνούνται την εξέταση και τη θεραπεία λόγω της συνήθειας να επιδεικνύουν την αντοχή τους και πιστεύουν ότι αν η πίεση δεν τους ενοχλεί, τότε δεν υπάρχει τίποτα για να καταπιούν χάπια ή να αλλάξουν τίποτα στη ζωή.

Μια άλλη κατηγορία ασθενών τείνει να υπερεκτιμά τους κινδύνους τους, φοβάται να συμπληρώσει τις λίστες συγγενών και φίλων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό ή πέθαναν από καρδιακή προσβολή, αλλά επίσης επιδιώκει να αποφύγει τη θεραπεία με ειδικό. Αυτοί είναι αυτοί που αναζητούν πληροφορίες στο Διαδίκτυο για φαρμακευτικές καινοτομίες και έχοντας βρει τα «καλύτερα χάπια για υπέρταση», τα αγοράζουν σε μικρά φαρμακεία χονδρικής και βιάζονται να τα δοκιμάσουν μόνοι τους.

Αλλά στον κόσμο υπάρχουν γιατροί που έχουν σπουδάσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχουν πρακτική εμπειρία στη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, γνωρίζουν αρκετά για την υπέρταση για να την αντιμετωπίσουν σωστά και έγκαιρα, μειώνοντας επαρκώς τους κινδύνους ταλαιπωρίας εσωτερικά όργαναή πρόωρος θάνατοςυπερτασικούς ασθενείς. Όπως έγραψε κάποτε ο Remarque, ένα πολύ έξυπνο άτομο: «Μην παίρνετε περιττά ρίσκα και ενεργήστε με σιγουριά».

Φάρμακα για την υπέρταση

• Με αύξηση της πίεσης από 160 σε 90 και άνω, συνιστάται να ξεκινήσετε τη φαρμακευτική θεραπεία.
• Σε ασθενείς που πάσχουν από νεφρική, καρδιακή ανεπάρκεια ή σακχαρώδη διαβήτη, η συνταγογράφηση φαρμάκων για την υψηλή αρτηριακή πίεση συνιστάται ακόμη και σε ΑΠ 130 έως 85 mm Hg.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με ένα μόνο φάρμακο (ήπια υπέρταση, υψηλή καρδιακή πίεση) μπορεί να είναι επαρκής. Σε αυτή την περίπτωση, προτιμώνται φάρμακα που μπορούν να ληφθούν μία φορά την ημέρα ή φάρμακα 12ωρης δράσης.
• Πιο συχνά καταφεύγουν σε μια συνδυαστική θεραπεία που αποτελείται από δύο φάρμακα... Αυτό επιτρέπει όχι μόνο τη μείωση της δόσης των φαρμάκων, αλλά και τον περιορισμό των παρενεργειών τους, ενώ μεγιστοποιεί την επίδραση σε όλους τους μηχανισμούς ανάπτυξης υψηλής αρτηριακής πίεσης σε έναν δεδομένο ασθενή.

Θειαζιδικά διουρητικά και σουλφοναμίδες

Τα θειαζιδικά διουρητικά και οι σουλφοναμίδες, που αποτελούν μέρος των σαλουρετικών, βελτιώνουν την παραγωγή και τον διαχωρισμό των ούρων. Εξαιτίας αυτού, το οίδημα του αγγειακού τοιχώματος μειώνεται, ο αυλός τους αυξάνεται και δημιουργούνται συνθήκες για τη μείωση της πίεσης.

Θειαζίδες Υδροχλωροθειαζίδη 25 mg. 20 τεμ. 40 ρούβλια, 100 mg. 60 RUB Υποθειαζίδη 25 mg. 20 τεμ 100 ρούβλια, 100 mg. 120 ρούβλια Κυκλομεθιαζίδη Αποτρέπουν την επαναρρόφηση χλωρίου και ιόντων νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια, λόγω των οποίων το νάτριο και το χλώριο απεκκρίνονται και αντλούν νερό μαζί τους. Οι θειαζίδες δεν επηρεάζουν τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Η δράση της υποθειαζίδης ξεκινά 1,5-2,5 ώρες μετά τη χορήγηση και διαρκεί 6-12 ώρες. Δοσολογία: Η μέση θεραπευτική δόση για μονοθεραπεία είναι 25-50 mg. Σε συνδυασμούς με άλλα φάρμακα από 12,5 έως 25 mg. Συνιστάται περισσότερο να παίρνετε το φάρμακο το πρωί. Αντενδείκνυται: φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, ηλεκτρολυτικές διαταραχές, με ανουρία, σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη, παιδιά κάτω των 3 ετών, υπερευαισθησία, ανουρία, νόσο του Addison, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια. Παρενέργειες: μυϊκές κράμπες, κόπωση, σύγχυση, ανισορροπία ηλεκτρολυτών, μυϊκός πόνος, ξηροστομία, δίψα, ναυτία, αρρυθμία, έμετος, διάρροια, αδυναμία, αλλεργικές αντιδράσεις - κνίδωση, εξάνθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, αιμολυτική και απλαστική αναιμία, νεκρωτική αγγειίτιδα, πνευμονίτιδα και μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, δυσκοιλιότητα, έξαρση ουρικής αρθρίτιδας, ανορεξία, μειωμένη ισχύ, ορθοστατική υπόταση, αλλεργία στον ήλιο (φωτοευαισθησία), ζάλη, παροδική θολή όραση, πονοκέφαλο, παραισθησία (μούδιασμα, ρίγη, μυρμήγκιασμα), διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, διάμεση νεφρίτιδα.

Σουλφοναμίδες Ινδαπαμίδη (Ινδοπαμίδη 30 τεμ. 120 ρούβλια., Arifon 30 τεμ. 300-400 ρούβλια., Indal 30 τεμ. 100 ρούβλια., Ravel 30 τεμ. 200 ρούβλια., Ακριπαμίδη 30 ρούβλια.) 30 ρούβλια.) Χλορθαλιδόνη (Oxodolin) Συνδυασμός: Χλορθαλιδόνη + Ατενολόλη (Tenoric 120-170 ρούβλια) Αυτά είναι τα φάρμακα εκλογής για σοβαρές μορφές υπέρτασης, ανθεκτική υπέρταση ως μέρος της συνδυαστικής θεραπείας. Η ινδαπαμίδη είναι το φάρμακο εκλογής για τον σακχαρώδη διαβήτη, καθώς δεν επηρεάζει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Η χλωρθαλιδόνη είναι διαθέσιμη στη Ρωσία μόνο ως μέρος συνδυαστικών φαρμάκων. Το φάρμακο μειώνει τους κινδύνους αγγειακών και καρδιακών επιπλοκών. Απεκκρίνεται από τα νεφρά και το συκώτι, δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Εφαρμογή: Η ινδαπαμίδη (Ravel SR, Acripamide, Ionic) χρησιμοποιείται σε 2,5 mg ανά δόση μία φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Ισχύει για 24 ώρες. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας εισαγωγής. Αντενδείκνυται σε εγκυμοσύνη, γαλουχία, σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, δυσανεξία στη λακτόζη, μειωμένο κάλιο στο αίμα. Παρενέργειες: Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, πόνους στο στομάχι, ναυτία, έμετο, αναστατωμένα κόπρανα, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, προκαλώντας σκουρόχρωμα στα μάτια όταν σηκώνεστε απότομα, αίσθημα παλμών. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ξηρός βήχας, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, ξηροστομία, υπνηλία, ζάλη, νευρικότητα, αϋπνία, κατάθλιψη.

Βήτα-αναστολείς

Πρόκειται για φάρμακα για μονο ή συνδυαστική θεραπεία που μειώνουν σημαντικά τους καρδιαγγειακούς κινδύνους. Κατάλληλα για τη θεραπεία ανθεκτικών μορφών υπέρτασης, είναι τα φάρμακα εκλογής σε ασθενείς με προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου, παρουσία στηθάγχης, μόνιμη μαρμαρυγήκολπική και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην αναστολή της έκκρισης ρενίνης και αγγειοτασίνης 2 (αγγειοσυσταλτικό) και τον αποκλεισμό των βήτα υποδοχέων των αιμοφόρων αγγείων.

Η απομονωμένη θεραπεία με βήτα-αναστολέα μπορεί να συνταγογραφηθεί για 2-4 εβδομάδες, μετά την οποία μεταπηδούν σε συνδυασμούς με διουρητικό ή αναστολέα διαύλων ασβεστίου.

• Μη εκλεκτικοί β-αναστολείς: καρβεδιλόλη, προπρανολόλη (Anaprilin), σοταλόλη (SotaHexal), οξπρενολόλη, ναδολόλη (Korgard 80).
• Εκλεκτικοί βήτα-αναστολείς (ατενολόλη, μετοπρολόλη, βισοπρολόλη, σελιπρολόλη, νεμπιβολόλη, βηταξολόλη).

Με μακροχρόνια θεραπεία, προτιμάται η μετοπρολόλη, η βισοπρολόλη, η καρβεδιλόλη, η νεμπιβαλόλη και η βηταξαλόλη, που μειώνουν τον κίνδυνο θανάτου από αρτηριακή υπέρταση. Το Betaxolol (Lokren) είναι το φάρμακο εκλογής για τη θεραπεία της υπέρτασης σε εμμηνόπαυσημεταξύ των γυναικών.

Καρβεδιλόλη Ακριδιλόλη 280-320 ρούβλια. Dilatrend 620-720 RUB Carvedilol 90 -160 - 300 ρούβλια. Cariol 200 τρίψτε. καθώς και Atram, Bagodilol, Vedicardol, Carvidil, Carvenal, Cardivas, Talliton, Recardium μπλοκάρει όχι μόνο τους βήτα, αλλά και τους άλφα1-υποδοχείς. Λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, 25-50 mg. Αντενδείκνυται σε μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακό αποκλεισμό, επιβράδυνση του ρυθμού, βρογχικό άσθμα, σοβαρή ηπατική βλάβη, βρογχο-αποφρακτικές παθήσεις, παιδιά κάτω των 18 ετών, γαλουχία. Με προσοχή σε σακχαρώδη διαβήτη, εγκυμοσύνη, ψωρίαση, νεφρική ανεπάρκεια, κατάθλιψη, θυρεοτοξίκωση, Παρενέργειες: απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, απώλεια συνείδησης, πονοκέφαλος, ξηροστομία, έμετος, διαταραχές κοπράνων, βραδυκαρδία, αλλεργικές αντιδράσεις - κνίδωση, ρινική συμφόρηση, δύσπνοια, βρογχόσπασμος, φτέρνισμα, πόνος στα άκρα, βάρος κέρδος, γριππώδες σύνδρομο...
Βισοπρολόλη Bisoprolol 30-150-230 ρούβλια. Concor 180 -220 -330 ρούβλια. Biol 180-250 ρούβλια. Bidop Cor, Biprol 80-160 ρούβλια. Bisogamma 120-220 ρούβλια. Cordinorm 180-260-460 ρούβλια. Coronal 120-200-320 ρούβλια. Niperten 130-200-300-460 ρούβλια. Aritel 90-180 ρούβλια Λαμβάνεται σε δόσεις των 5-10 mg μία φορά το πρωί. Για την ήπια υπέρταση, είναι δυνατή μια δόση 2,5 mg. Είναι απαραίτητο να ακυρώσετε το φάρμακο σταδιακά, μειώνοντας τη δόση εντός 2 εβδομάδων, καθώς με μια απότομη ακύρωση, είναι δυνατό ένα άλμα στην αρτηριακή πίεση. Οι αντενδείξεις και οι παρενέργειες είναι παρόμοιες με την καρβεδιλόλη.
Ατενολόλη	Μετοπρολόλη Betalok 200-500 ρούβλια, Corvitol 250-300 ρούβλια. Egilok 130-300 ρούβλια. Metozok 180-250 ρούβλια. Vasokardin 50 ρούβλια Metocard 50-80 ρούβλια. Μετοπρολόλη 40 ρούβλια.	Nebivolol Binelol, Nebivolol 300-600 ρούβλια Nebilet 400-800 ρούβλια. Nebilong 350 RUB Nebivator 300-500 ρούβλια.	Betaxolol Lokren 700-1000 ρούβλια.

Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης

Μπλοκάρουν το ένζυμο που μετατρέπει την αγγειοτενσίνη σε ρενίνη, η οποία συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία. Μειώνουν τη ροή του αίματος στην καρδιά, εμποδίζουν την πάχυνση του καρδιακού μυός και τον βοηθούν να ανακάμψει από την υπάρχουσα υπερτροφία.

Αναστολείς ΜΕΑ με ομάδα σουλφυδρυλίου καπτοπρίλη (Capoten 130-200-260 ρούβλια, Captopril 10-40 ρούβλια. Epsitron, Alcadil) βεναζεπρίλη (Lotenzin) zofenopril (Zokardis 160-350 ρούβλια) Η καπτοπρίλη είναι το φάρμακο εκλογής για την ανακούφιση των υπερτασικών κρίσεων (10 mg). Δεν είναι επιθυμητό για μακροχρόνια θεραπεία υπέρτασης σε ηλικιωμένους στο πλαίσιο της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης (μπορεί να προκαλέσει υπόταση και απώλεια συνείδησης). Αντενδείξεις: Οίδημα Quincke κατά τη διάρκεια θεραπείας με αναστολείς ΜΕΑ στο ιστορικό, εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδιά κάτω των 18 ετών, μετά από μεταμόσχευση νεφρού, δυσκολία στην εκροή αίματος από το LV, με προσοχή σε σακχαρώδη διαβήτη, εγκεφαλική ισχαιμία, στεφανιαία νόσο, μεγάλη ηλικία, σοβαρά αυτοάνοσα νοσήματα. Εφαρμογή: μία ώρα πριν από τα γεύματα, 2 r / ημέρα, ξεκινώντας με τη χαμηλότερη δόση των 12,5 mg. Παρενέργειες: οίδημα Quincke, μειωμένη νεφρική λειτουργία, υπνηλία, ζάλη, θολή όραση, ταχυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, περιφερικό οίδημα, αναιμία, ξηροστομία, στοματίτιδα, διαταραχές κοπράνων, μούδιασμα, έρπουσα έρπηση, βρογχόσπασμος, υπογλυκαιμία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
Αναστολείς ΜΕΑ της καρβοξυλικής ομάδας εναλαπρίλη (Berlipril 70-100-160 ρούβλια, Enalapril 40-80 ρούβλια, Enap 80-100-150 ρούβλια. Enam 20-60 ρούβλια, Edith 50-100 ρούβλια, Renitek 70-130 ρούβλια)60, λισινοπρίλη (Diroton 170-230-370 ρούβλια. Lisinopril 20-40, Lisinopril teva 100-120-180 ρούβλια, Lizoril 90 ρούβλια, Irumed 260 ρούβλια, Lisonorm, Sinopril) περινδοπρίλη (Prestarium 440-630 ρούβλια, Perineva 250-360-560 ρούβλια, Parnavel 200-270 ρούβλια), ramipril (Khortil 320-400 ρούβλια, Tritace 570-680 ρούβλια, Amprilan 200-250-330 ρούβλια), Spirapril (Quadropril 350-500rub) τραντολαπρίλη (Grater Retard 550-650 ρούβλια) κινοπρίλη, σιλαζοπρίλη Η εναλαπρίλη έχει θετική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής των ασθενών. Η πιο δυσάρεστη παρενέργεια είναι ο ξηρός βήχας. Εναλαπρίλη από τη Nizhpharm - θρυμματισμένη κιμωλία, ούτε μία περίπτωση τουλάχιστον κάποιας αποτελεσματικότητας σε πραγματικούς ασθενείς. Είναι καλύτερα να προτιμάτε τα πρωτότυπα φάρμακα από τα φθηνά γενόσημα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, υπερευαισθησία, με προσοχή - σακχαρώδης διαβήτης, ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια, μεγάλη ηλικία, παιδιά κάτω των 18 ετών, ισχαιμική καρδιοπάθεια, σοβαρά αυτοάνοσα νοσήματα, μετά από μεταμόσχευση νεφρού κ.λπ. Εφαρμογή: αρχική δόση 5 mg. 1 r / ημέρα, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα μετά από 2 εβδομάδες, η δόση αυξάνεται στα 10 mg. Με μέτρια υπέρταση, η ημερήσια δόση είναι 10 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 40 mg. Παρενέργειες: μειωμένη αρτηριακή πίεση, στηθάγχη, αρρυθμίες, θρομβοεμβολή πνευμονική αρτηρία, πονοκέφαλος, ζάλη, κατάθλιψη, νευρικότητα, αυξημένη κόπωση, εμβοές, μειωμένη όραση και ακοή, αιθουσαία συσκευή, απώλεια όρεξης, δυσπεψία, παγκρεατίτιδα, ίκτερος, ξηρός βήχας, δύσπνοια, φαρυγγίτιδα, βρογχόσπασμος, φωτογραφίες Quincke'sensitaria, στοματίτιδα, αρθρίτιδα, αρθραλγία, μειωμένη νεφρική λειτουργία, απώλεια μαλλιών, μειωμένη λίμπιντο.
Περινδοπρίλη Perineva 250-360 ρούβλια, Prestarium 450-650 ρούβλια. Ενδείκνυται για την πρόληψη υποτροπιάζοντος εγκεφαλικού επεισοδίου, με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, με σταθερή στεφανιαία νόσο, με αρτηριακή υπέρταση	Λισινοπρίλη Diroton 160-230-370 ρούβλια, Lisinopril 20-70-170 ρούβλια, Lisinoton 160-220 ρούβλια Είναι το φάρμακο εκλογής σε ηλικιωμένους ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο και σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.	Με ομάδα φωσφινυλίου fosinopril (Monopril 350 ρούβλια, Fozicard 120-200 ρούβλια Το Fosinopril είναι το φάρμακο εκλογής για τη νεφρική ανεπάρκεια και τη σοβαρή νεφρική νόσο, καθώς η νεφρική παθολογία δεν απαιτεί προσαρμογή της δόσης.

Sartans (αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ)

Αυτά είναι σχετικά νέα φάρμακα που εμφανίστηκαν τη δεκαετία του '90. Μειώστε αποτελεσματικά την πίεση κατά τη διάρκεια της ημέρας, λαμβανόμενη μία φορά (το πρωί ή το βράδυ). Η μέγιστη διάρκεια δράσης (έως 48 ώρες) είναι για το candesartan. Λιγότερο συχνά προκαλούν ξηρό βήχα, δεν μειώνουν απότομα την αρτηριακή πίεση, δεν προκαλούν στερητικό σύνδρομο. Ένα επίμονο αποτέλεσμα αναπτύσσεται μέσα σε 4-6 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας. Στη νεφρική υπέρταση, είναι αποτελεσματικά ανακουφίζοντας τον σπασμό του αγγειακού τοιχώματος. Περιλαμβάνονται σε συνδυασμούς για την ανθεκτική υπέρταση. Για σήμερα - φάρμακα επιλογής.

Ονόματα Sartan:

• losartan (Losartan Teva 170-300-700 ρούβλια, Prezartan 140 ρούβλια, Lorista 190-300-600 ρούβλια, Lozap 290-600-750 ρούβλια. Kozar 300-600 ρούβλια.
• βαλσαρτάνη (Valz 250-700-800 ρούβλια, Valsakor 230-350 ρούβλια. Diovan 1400-1800 ρούβλια)
• επροσαρτάνη (Teveten 800-1200 ρούβλια)
• καντεσαρτάν (Atakand 1400-1700-2000rub)
• Telmisartan (Mikardis 630-950rub Twinsta 650-950rub)

Λοσαρτάνη Το Losartan είναι το κορυφαίο πρωτότυπο σαρτάν στη Ρωσία. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με μέση θεραπευτική δόση 100 mg, καθώς δεν υπάρχει επίμονη υποτασική δράση για 50 mg. Αντενδείξεις: αφυδάτωση, παιδική ηλικία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, υπερκαλιαιμία. Εφαρμογή: 1 r / ημέρα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, ημερήσια δόση 50 mg, πιθανώς αυξανόμενη στα 100 mg. Παρενέργειες: αϋπνία, πονοκέφαλος, ζάλη, ημικρανία, βούισμα στα αυτιά, διαταραχές της μνήμης, απώλεια συνείδησης, αλλαγές στην όραση, βήχας, ρινική συμφόρηση και αιμορραγία, βρογχίτιδα, πόνος στο στήθος, στην πλάτη, αρθρίτιδα, αρρυθμίες, αίσθημα παλμών, αναιμία, μειωμένη λίμπιντο, ξηροδερμία, τριχόπτωση, αυξημένη εφίδρωση, οίδημα Quincke, πυρετός, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Χωρίζονται σε:

• διυδροπυριδίνες (αμλοδιπίνη, νιφεδιπίνη)
• φαινυλαλκυλαμίνες (βεραπαμίλη)
• βενζοδιαζεπίνες (διλτιαζέμη)

Αυξάνει την ανοχή στην άσκηση. Χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΕΑ, οι οποίοι επιτρέπουν την αποφυγή του διορισμού διουρητικών. Προτιμάται σε ηλικιωμένους ασθενείς με σοβαρή εγκεφαλική αθηροσκλήρωση και με συνδυασμούς υπέρτασης με καρδιακές αρρυθμίες και στηθάγχη.

Κατάλογος φαρμάκων:

• αμλοδιπίνη (Αμλοδιπίνη 40-80-160 ρούβλια, Amlovas 300 ρούβλια, Amlotop 120 ρούβλια, Tenox 260-460 ρούβλια, Kolchek 200-320 ρούβλια, Norvask 300-600-960 ρούβλια 6060 ρούβλια)
• νιφεδιπίνη (Osmo-adalat 190-320 ρούβλια, Kaltsigard 70-160 ρούβλια, Cordaflex 100-140 ρούβλια, Cordipin 100-160 ρούβλια, Corinfar 100-160 ρούβλια, Nifecard 200-30 ρούβλια,30 ρούβλια)
• βεραπαμίλη (Verapamil 50rub, Verogalid 300rub, Isoptin 430rub)
• διλτιαζέμη (Cardil 140-300rub, Diltiazem 100-150-250rub, Diazem, Diakordin)

Κεντρικά αντιυπερτασικά

Αυτά περιλαμβάνουν - κλονιδίνη και μοξονιδίνη:

• Η κλονιδίνη έχει αφαιρεθεί από το πρότυπο θεραπείας, αλλά εξακολουθεί να έχει τους υποστηρικτές της από τις ηλικιωμένες γυναίκες της κλονιδίνης που δεν θέλουν να αλλάξουν θεραπεία και είναι εθισμένες στο φάρμακο.
• Η Moxonidine (Tenzotran 200-330-550 ρούβλια, Physiotens 300-450 ρούβλια. Moxonitex 350 ρούβλια, Moxonidin 120-200 ρούβλια) ένας αγωνιστής υποδοχέα ιμιδαζόλης έχει δείξει την αποτελεσματικότητά του στην ήπια υπέρταση, μεταβολική υπέρταση.
• Τέτοια ελαφριά χάπια για την υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως το Andipal, είναι πιο κατάλληλα για τη βλαστική-αγγειακή δυστονία και δεν λαμβάνονται υπόψη στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Γιατί δεν ενδείκνυται η χρήση σκευασμάτων rauwolfia;

Αυτά είναι τα πρώτα φάρμακα που έχουν λογικά δοκιμαστεί για τη θεραπεία της υπέρτασης. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι η ρεζερπίνη και η ραουνατίνη. Είναι άμεσα συμπαθολυτικά που προκαλούν επίσης κατακράτηση νατρίου και νερού.

Η υποτασική τους δράση εκδηλώνεται εξαιρετικά αργά (το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 1-2 εβδομάδες από την έναρξη της εισαγωγής) και μόνο το ένα τέταρτο όλων εκείνων που το λαμβάνουν έχουν κλινικά σημαντική επίμονη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Δηλαδή, τα φάρμακα δεν μπορούν να ισχυριστούν ότι είναι ένα σύγχρονο αντιυπερτασικό φάρμακο, οι βασικές απαιτήσεις του οποίου είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και η οργανοπροστασία (μείωση υπερτροφίας αριστερής κοιλίας, πρόληψη νεφρικής σπειραματικής σκλήρυνσης, μείωση του κινδύνου αρρυθμιών και ανάπτυξη προοδευτικής αθηροσκληρωτική διαδικασία στα αγγεία). Αλλά αυτό δεν θα ήταν πρόβλημα, δεδομένου του χαμηλού κόστους αυτών των φαρμάκων.

Το κύριο πρόβλημα που σχετίζεται με τα παρασκευάσματα Rauwolfia είναι η αφθονία των παρενεργειών:

• Ο κυριότερος είναι ο καρκίνος του μαστού, η συχνότητα του οποίου τριπλασιάζεται στη θεραπεία της ρεζερπίνης και των φαρμάκων που βασίζονται σε αυτήν.
• Επίσης, η σειρά ρεζερπίνης ενισχύει την ανάπτυξη καρκίνου του παγκρέατος. Αυτό ώθησε ευρωπαϊκές χώρες όπως η Γαλλία να απαγορεύσουν πλήρως τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ρεζερπίνη.

Εκτός από τα προβλήματα καρκίνου, τα φάρμακα που μοιάζουν με ρεζερπίνη προκαλούν παρενέργειες όπως:

• κατάθλιψη και παρκινσονισμός (ειδικά στους ηλικιωμένους)
• υπνηλία
• ρινική συμφόρηση
• εξέλκωση του γαστρεντερικού σωλήνα
• αρρυθμίες, οίδημα
• ανικανότητα και βρογχόσπασμος

Συνδυασμένες μορφές rauwolfia:

• adelfan (διυδραλαζίνη και ρεζερπίνη),
• adelfan esidrex (υδροχλωροθειαζίδη + διυδραλαζίνη + ρεζερπίνη),
• Brinerdine ή Cristepine (Dihydroergotoxin + Clopamide + Reserpine) σε συνδυασμό με διυδροεργοκριστίνη και το διουρητικό κλοπαμίδιο.
• τριρεζίδη Κ (ρεσερπίνη, διυδραλαζίνη, υδροχλωροθειαζίδη, χλωριούχο κάλιο)
• Cinepres (Υδροχλωροθειαζίδη + Διυδροεργοτοξίνη + Ρεζερπίνη)

λειτουργούν κυρίως λόγω των διουρητικών συστατικών τους. Αλλά οι παρενέργειες σε αυτούς τους συνδυασμούς συνοψίζονται από όλα τα μέρη.

Επομένως, με την παρουσία ενός μεγάλου αριθμού πιο αποτελεσματικών και ασφαλών αντιυπερτασικών φαρμάκων σήμερα, η συνταγογράφηση φαρμάκων rauwolfia είναι τουλάχιστον ακατάλληλη και άτιμη, ειδικά στην πρακτική της εργασίας με ηλικιωμένους ασθενείς στους οποίους όλες οι παρενέργειες που σχετίζονται με ψυχικές ανωμαλίες εκφράζονται στο μέγιστο δυνατό βαθμό. .

Ανακούφιση από υπερτασική κρίση

• Σε περίπτωση κρίσεων, οι ενδομυϊκές ενέσεις μαγνησίας ή άλλων φαρμάκων έχουν ήδη εγκαταλειφθεί.
• Σήμερα, η υπερτασική κρίση έχει σταματήσει:
  • με απορρόφηση κάτω από τη γλώσσα ένα δισκίο 10 mg (λιγότερο συχνά 5 mg) νιφεδιπίνης (corinfar)
  • ή 25 - 50 mg καποτένης (αυτό καλύτερο φάρμακομε κρίση).
• Χρησιμοποιείται επίσης Physiotens (μοξονιδίνη) σε δόση 0,4 mg ή κλονιδίνη (κλονιδίνη) σε δόση 0,075-0,15 mg.

Το τελευταίο φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε όσους λαμβάνουν χρόνια κλονιδίνη, η οποία έχει πλέον αφαιρεθεί από το πρότυπο περίθαλψης.

Υπέρταση σε ηλικιωμένους

• Τα φάρμακα πρώτης επιλογής για την υψηλή αρτηριακή πίεση στους ηλικιωμένους είναι τα διουρητικά: η υποθειαζίδη ή η ινδαπαμίδη (για τον σακχαρώδη διαβήτη). Το χαμηλό κόστος και η υψηλή αποτελεσματικότητα των φαρμάκων αυτής της ομάδας επιτρέπει τη χρήση τους για θεραπεία ενός συστατικού για την ήπια υπέρταση. Προτιμώνται επίσης για την εξαρτώμενη από τον όγκο υπέρταση σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
• Η δεύτερη σειρά είναι οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου διυδροπυριδίνης (αμλοδιπίνη, νιφεδιπίνη), οι οποίοι ενδείκνυνται για την αθηροσκλήρωση και τον σακχαρώδη διαβήτη σε σχέση με προβλήματα βάρους.
• Η τρίτη θέση είναι για τη λισινοπρίλη και τις σαρτάνες.
• Συνδυασμένα φάρμακα: Prestans (Amlodipine + Perindopril), Tarka (Verapamil + Trandolapril).

Συνδυαστική θεραπεία

Σήμερα, η συνδυαστική θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως με δύο φάρμακα από διαφορετικές ομάδες. Οι σταθεροί συνδυασμοί είναι επίσης δημοφιλείς.

• Αναστολείς ΜΕΑ + διουρητικά: αμπριλάνη (ραμιπρίλη με υποθειαζίδη), μπερλιπρίλη συν (εναλαπρίλη με υποθειαζίδη), ιρουζίδη (λισινοπρίλη με υποθειαζίδη), καποσίδη (καπτοπρίλη με υποθειαζίδη), νολιπρέλη (περινδοπρίλη με ινδαπιαζίδη), αρπιλαπρίλη (εναλαπρίλη) με υποθειαζίδη, εναλαπρίλη με ινδαπαμίδη).
• Sartans + διουρητικά: atacand plus (candesartan με υποθειαζίδη), gizaar (λοσαρτάνη με υποθειαζίδη), coaprovel (ιπροσαρτάνη με υποθειαζίδη), micardis plus (telmisartan με υποθειαζίδη).
• Sartans + αναστολείς διαύλων ασβεστίου: amzaar (λοσαρτάνη με αμλοδιπίνη), twinsta (telmisartan με αμλοδιπίνη).
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου + αναστολείς ΜΕΑ: Prestans (αμλοδιπίνη με περινδοπρίλη), tarka (τραντολαπρίλη με βεραπαμίλη). Αυτοί οι συνδυασμοί μειώνουν τον κίνδυνο οι ασθενείς να μην ανταποκρίνονται στη θεραπεία.
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου + διουρητικά: τενορικό (χλωρθαλιδόνη με ατενολόλη).
• Β-αναστολείς + διουρητικά: bisangil (βισοπρολόλη με υποθειαζίδη). Αυτός ο συνδυασμός μειώνει τους κινδύνους καρδιαγγειακών επιπλοκών και αυξάνει το προσδόκιμο ζωής των ασθενών.

Θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης

Υπάρχουν επίσης τέτοιες μορφές αρτηριακής υπέρτασης στις οποίες ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται με μείωση της πίεσης ακόμη και σε θεραπεία δύο συστατικών. Σε αυτή την περίπτωση, καταφεύγουν σε σχήματα που περιλαμβάνουν τρία φάρμακα από διαφορετικές ομάδες.

Σήμερα, οι ακόλουθοι συνδυασμοί αναγνωρίζονται ως πρόσφοροι:

• Αναστολείς ΜΕΑ με αναστολείς διαύλων ασβεστίου διυδροπεριδίνης και β-αναστολέα
• Οι συνδυασμοί σαρτάνης με αναστολέα διαύλων ασβεστίου και β-αναστολέα είναι επίσης αποτελεσματικοί
• αναστολέας ΜΕΑ με αναστολέα διαύλων ασβεστίου και διουρητικό.

Το τελευταίο σχήμα θεωρείται το πιο αποδεκτό, συμπεριλαμβανομένου ενός αναστολέα ΜΕΑ, ενός αναστολέα διαύλων ασβεστίου και ενός διουρητικού. Θεωρείται επίσης αποτελεσματική η προσθήκη σπιρονολακτόνης (veroshpiron) στο θειαζιδικό διουρητικό.

Έτσι, σήμερα, η θεραπεία της υπέρτασης είναι μια σοβαρή και υπεύθυνη υπόθεση, την οποία δεν μπορείς να προσεγγίσεις ανεύθυνα και να επιλέξεις εύκολα με τη βοήθεια του Διαδικτύου ποια χάπια θα πιεις από την πίεση.

Η θεραπεία της υπέρτασης με φάρμακα είναι η τελευταία λύση. χωρίς εξαίρεση, όλα τα αντιυπερτασικά (μειωτικά της πίεσης) φάρμακα έχουν επιβλαβείς παρενέργειες. Ο γιατρός θα πρέπει να «κατεβάσει» την υψηλή αρτηριακή πίεση στον ασθενή με τη βοήθεια χαπιών, μόνο εάν ο ασθενής έχει προσπαθήσει προηγουμένως να αλλάξει τον τρόπο ζωής του (αδυνατίσει, αθλείται, είναι λιγότερο νευρικός) και έχει μειώσει την πρόσληψη αλατιού, αλλά τίποτα δεν βοήθησε.

Εδώ γενικές αρχές, το οποίο πρέπει να ακολουθείτε κατά την επιλογή ενός φαρμάκου για την υπέρταση. Είναι σχετικές μόνο εάν ο ασθενής δεν έχει ακόμη οφθαλμικές παθήσεις, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, δεν έχει υποστεί καρδιακή προσβολή και άλλες σοβαρές επιπλοκές που προκύπτουν από την υπέρταση.

• Ξεκινήστε με μικρές δόσεις, ίσως και τη μισή δόση από τη συνιστώμενη. αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους ηλικιωμένους (βλ. σημείωση "Φαρμακευτική θεραπεία της υπέρτασης στους ηλικιωμένους").
• Αυξήστε τη δόση σταδιακά μέχρι να επιτύχετε τα επιθυμητά αποτελέσματα.
• Εάν, όταν λαμβάνετε μέτριες δόσεις του φαρμάκου, η πίεση δεν επανέλθει στο φυσιολογικό, μην αυξήσετε τη δόση, αλλά συμβουλευτείτε το γιατρό σας και αρχίστε να παίρνετε ένα δεύτερο φάρμακο διαφορετικού φάσματος δράσης ή απλώς μεταβείτε σε αυτό, εγκαταλείποντας ο πρώτος. Και πάλι, ξεκινήστε με μικρές δόσεις, αυξάνοντας σταδιακά ανάλογα με τις ανάγκες.
• Εάν το φάρμακο δεν λειτουργεί για εσάς λόγω παρενεργειών, σταματήστε να το παίρνετε και δοκιμάστε άλλο φάρμακο.
• Ο γιατρός πρέπει πάντα να ελέγχει εάν ο ασθενής έχει αρκετά φάρμακα για να βεβαιωθεί ότι υπάρχουν αρκετά μέχρι την επόμενη επίσκεψη και να κλείσει αμέσως ραντεβού για την επόμενη επίσκεψη.
• Η «συμμετοχή» ενός ασθενούς στη θεραπευτική διαδικασία αυξάνεται σημαντικά εάν κατανοήσει ποια φάρμακα του συνταγογραφεί ο γιατρός, ποιες παρενέργειες έχουν και γιατί είναι απολύτως απαραίτητο να παίρνει καθόλου φάρμακα.

Η πλησιέστερη ανάλυση των διαθέσιμων επιστημονικών στοιχείων επιβεβαιώνει ότι οι κύριες κατηγορίες φαρμάκων για την υπέρταση, δηλαδή διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές ασβεστίου, αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης ΙΙ και β-αναστολείς, δεν διαφέρουν πολύ στη συνολική τους ικανότητα να μειώνουν την αρτηριακή πίεση στο υπέρταση.

Δεν υπάρχουν επίσης πειστικές ενδείξεις ότι οι κύριες κατηγορίες φαρμάκων διαφέρουν ως προς την ικανότητά τους να προστατεύουν τους ασθενείς από γενικό καρδιαγγειακό κίνδυνο και από αιτιολογικές καρδιαγγειακές επιπλοκές όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο και το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Έτσι, οι ειδικοί στη θεραπεία της υπέρτασης καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι όλες οι ομάδες φαρμάκων - διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές ασβεστίου, αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης II και β-αναστολείς - είναι κατάλληλες για την έναρξη ή/και τη συνέχιση της θεραπείας της νόσου.

Τέρμα η δύσπνοια, οι πονοκέφαλοι, τα ρέματα πίεσης και άλλα συμπτώματα ΥΠΕΡΤΑΣΗ! Οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν ήδη αυτή τη μέθοδο για τη θεραπεία της πίεσης.

Να μάθω περισσότερα…

Αποδεδειγμένα αποτελεσματικά και οικονομικά συμπληρώματα αρτηριακής πίεσης:

• Πηγή Naturals Magnesium + Vitamin B6
• Taurine της Jarrow Formulas
• Fish Oil from Now Foods.

Διαβάστε περισσότερα για την τεχνική στο άρθρο «Αντιμετώπιση της υπέρτασης χωρίς φάρμακα». Πώς να παραγγείλετε συμπληρώματα υπέρτασης από τις ΗΠΑ - οδηγίες λήψης. Επαναφέρετε την αρτηριακή σας πίεση στο φυσιολογικό χωρίς τις βλαβερές παρενέργειες που προκαλούν τα χημικά χάπια. Βελτιώστε τη λειτουργία της καρδιάς. Γίνε πιο ήρεμος, ανακούφισε το άγχος, κοιμήσου σαν παιδί το βράδυ. Το μαγνήσιο με βιταμίνη Β6 κάνει θαύματα για την υπέρταση. Θα έχετε άριστη υγεία, προς ζήλεια των συνομηλίκων σας.

Το ποσοστό των ασθενών που ανταποκρίνονται σε φάρμακα οποιασδήποτε κατηγορίας είναι περιορισμένο και οι ασθενείς που ανταποκρίνονται σε ένα φάρμακο συχνά δεν ανταποκρίνονται σε κάποιο άλλο. Επομένως, η διαθεσιμότητα περισσότερων επιλογών φαρμάκων αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες αποτελεσματικού ελέγχου της αρτηριακής πίεσης στους ασθενείς. Αυτό είναι κρίσιμο, δεδομένου ότι η μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών επιπλοκών από τη θεραπεία της υπέρτασης εξαρτάται πρωτίστως από τη μείωση της αρτηριακής πίεσης καθεαυτή, ανεξάρτητα από το πώς επιτυγχάνεται.

Κάθε κατηγορία φαρμάκων για την υπέρταση έχει αντενδείξεις, καθώς και ευεργετικά αποτελέσματα σε συγκεκριμένες κλινικές καταστάσεις. Η επιλογή του φαρμάκου(ων) θα πρέπει να γίνεται σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα. Για τις πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτές τις ενδείξεις και αντενδείξεις, ανατρέξτε στο άρθρο "Φάρμακα για την υπέρταση: τι είναι".

Τα φάρμακα που δρουν αναστέλλοντας άμεσα τη δράση της ρενίνης είναι η μόνη νέα κατηγορία αντιυπερτασικών φαρμάκων που έχουν γίνει πρόσφατα διαθέσιμα για πρακτική χρήση. Αρκετές νέες πρόσθετες κατηγορίες φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης βρίσκονται τώρα (καλοκαίρι 2011) στα αρχικά στάδια της έρευνάς τους. Οι εκλεκτικοί ανταγωνιστές των υποδοχέων της ενδοθηλίνης υπόσχονται κάποια υπόσχεση για τη βελτίωση του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης σε υπερτασικούς ασθενείς στους οποίους η νόσος είναι ανθεκτική στη θεραπεία πολλαπλών συστατικών.

• Το περισσότερο αποτελεσματικά φάρμακααπό υψηλή αρτηριακή πίεση
• Χάπια πίεσης ταχείας αποδέσμευσης
• Χάπια πίεσης παρατεταμένης αποδέσμευσης
• Βαθμολογία φαρμάκων (σε δισκία) με την περιγραφή τους
• Συνδυασμένα φάρμακα
• Συνδυασμένη χορήγηση πολλών φαρμάκων
• Περίληψη

Σχεδόν κάθε άτομο μετά από 45–55 ετών υποφέρει από αυξημένη αρτηριακή πίεση (συντομογραφία A/D). Δυστυχώς, η υπέρταση δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, επομένως, οι υπερτασικοί ασθενείς πρέπει να παίρνουν συνεχώς χάπια πίεσης για το υπόλοιπο της ζωής τους για να αποτρέψουν υπερτασικές κρίσεις (επιθέσεις αυξημένης πίεσης - ή υπέρταση), οι οποίες είναι γεμάτες με συνέπειες: από σοβαρό πονοκέφαλο έως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.

Η μονοθεραπεία (λήψη ενός φαρμάκου) δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη συνδυασμένη χρήση δύο ή τριών θεραπειών από διάφορα φαρμακολογικές ομάδεςνα λαμβάνεται τακτικά. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο οργανισμός με τον καιρό συνηθίζει σε τυχόν αντιυπερτασικά χάπια και η επίδρασή τους εξασθενεί. Επομένως, για σταθερή σταθεροποίηση του φυσιολογικού επιπέδου του A/D, είναι απαραίτητη η περιοδική αντικατάστασή τους, η οποία πραγματοποιείται μόνο από γιατρό.

Ένα υπερτασικό άτομο πρέπει να γνωρίζει ότι τα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση είναι γρήγορα και παρατεταμένα (μακράς δράσης). Τα φάρμακα από διαφορετικές φαρμακευτικές ομάδες έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης, δηλ. για να επιτευχθεί ένα αντιυπερτασικό αποτέλεσμα, επηρεάζουν διάφορες διαδικασίες στο σώμα.Ως εκ τούτου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικά φάρμακα σε διαφορετικούς ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, για παράδειγμα, η ατενολόλη είναι καλύτερη για κάποιον για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και η λήψη της είναι ανεπιθύμητη για κάποιον άλλο λόγω του γεγονότος ότι, μαζί με την υποτασική δράση, μειώνει την ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ.

Εκτός από την άμεση μείωση της πίεσης (συμπτωματική), είναι σημαντικό να επηρεαστεί η αιτία της αύξησής της: για παράδειγμα, για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης (εάν υπάρχει τέτοια ασθένεια), για την πρόληψη δευτερογενών ασθενειών - καρδιακή προσβολή, διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορίακαι τα λοιπά.

Ο πίνακας δείχνει μια γενική λίστα φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακευτικές ομάδες που συνταγογραφούνται για την υπέρταση:

Φάρμακα που συνταγογραφούνται για την υπέρταση

Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για τη θεραπεία της υπέρτασης (επίμονη αύξηση της πίεσης) οποιουδήποτε βαθμού. Το στάδιο της νόσου, η ηλικία, η παρουσία συνοδών ασθενειών, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, την επιλογή μιας δόσης, τη συχνότητα χορήγησης και τον συνδυασμό φαρμάκων.

Τα δισκία από την ομάδα σαρτάνης θεωρούνται επί του παρόντος τα πιο πολλά υποσχόμενα και αποτελεσματικά στη θεραπεία της υπέρτασης. Η θεραπευτική τους δράση οφείλεται στον αποκλεισμό των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, μιας ισχυρής αγγειοσυσταλτικής ουσίας που προκαλεί επίμονη και ταχεία αύξηση του A/D στον οργανισμό. Όταν λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα δισκία δίνουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα χωρίς την ανάπτυξη ανεπιθύμητων συνεπειών και στερητικού συνδρόμου.

Σημαντικό: μόνο ένας καρδιολόγος ή ένας τοπικός θεραπευτής θα πρέπει να συνταγογραφεί φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και να παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μια ανεξάρτητη απόφαση να ξεκινήσετε τη λήψη κάποιου είδους υπερτασικού φαρμάκου που βοηθά έναν φίλο, γείτονα ή συγγενή μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες.

Περαιτέρω στο άρθρο, θα μιλήσουμε για τα φάρμακα που συνταγογραφούνται συχνότερα για την υψηλή αρτηριακή πίεση, την αποτελεσματικότητά τους, πιθανές παρενέργειες, καθώς και συνδυαστικά σχήματα. Θα εξοικειωθείτε με την περιγραφή των πιο αποτελεσματικών και δημοφιλών φαρμάκων - Losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retarda και Veroshpiron.

Κατάλογος με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση

Χάπια υπέρτασης ταχείας δράσης

Κατάλογος αντιυπερτασικών φαρμάκων ταχείας δράσης:

• Φουροσεμίδη,
• Αναπριλίνη,
• Καπτοπρίλη,
• Adelfan,
• Εναλαπρίλη.

Φάρμακα υπέρτασης ταχείας δράσης

Σε υψηλή πίεση, αρκεί να βάλετε μισό ή ολόκληρο δισκίο Captopril ή Adelfan κάτω από τη γλώσσα και να διαλυθεί. Η πίεση θα πέσει σε 10-30 λεπτά. Αλλά αξίζει να γνωρίζουμε ότι το αποτέλεσμα της λήψης τέτοιων κεφαλαίων είναι βραχύβιο. Για παράδειγμα, ένας ασθενής πρέπει να λαμβάνει Captopril έως και 3 φορές την ημέρα, κάτι που δεν είναι πάντα βολικό.

Η δράση της Φουροσεμίδης, ενός διουρητικού βρόχου, είναι η ταχεία έναρξη σοβαρής διούρησης. Μέσα σε μία ώρα μετά τη λήψη 20-40 mg του φαρμάκου και τις επόμενες 3-6 ώρες, θα αρχίσετε να ουρείτε συχνά. Η αρτηριακή πίεση θα μειωθεί λόγω της αποβολής της περίσσειας υγρών, της χαλάρωσης των λείων μυών των αγγείων και της μείωσης του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.

Χάπια παρατεταμένης αποδέσμευσης για την υπέρταση

Κατάλογος αντιυπερτασικών φαρμάκων μακράς δράσης:

• Μετοπρολόλη,
• Diroton,
• Λοσαρτάνη,
• Cordaflex,
• Prestarium,
• Βισοπρολόλη,
• Προπρανολόλη.

Φάρμακα μακράς δράσης για την υπέρταση

Έχουν παρατεταμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα και είναι σχεδιασμένα για ευκολία στη θεραπεία. Αρκεί να παίρνετε αυτά τα φάρμακα μόνο 1 ή 2 φορές την ημέρα, κάτι που είναι πολύ βολικό, καθώς η θεραπεία συντήρησης για υπερτασικούς ασθενείς εμφανίζεται συνεχώς μέχρι το τέλος της ζωής.

Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια συνδυαστική θεραπεία για υπέρταση 2-3 βαθμών. Οι ιδιαιτερότητες της υποδοχής είναι στο μακροπρόθεσμο σωρευτικό αποτέλεσμα. Για να επιτύχετε ένα μόνιμο αποτέλεσμα, πρέπει να λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα για 3 ή περισσότερες εβδομάδες, επομένως δεν χρειάζεται να σταματήσετε να τα παίρνετε εάν η πίεση δεν έχει πέσει αμέσως.

Ο κατάλογος των αντιυπερτασικών φαρμάκων συντάσσεται, από τα πιο αποτελεσματικά με ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες έως φάρμακα με πιο συχνές παρενέργειες. Αν και από αυτή την άποψη όλα είναι ατομικά, δεν είναι μάταιο ότι πρέπει να επιλέξετε προσεκτικά και, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόσετε την αντιυπερτασική θεραπεία.

Λοσαρτάνη

Ένα φάρμακο από την ομάδα σαρτάν. Ο μηχανισμός δράσης είναι η πρόληψη της ισχυρής αγγειοσυσταλτικής δράσης της αγγειοτενσίνης II στον οργανισμό. Αυτή η εξαιρετικά δραστική ουσία λαμβάνεται με μετασχηματισμούς από τη ρενίνη που παράγεται από τα νεφρά. Το φάρμακο μπλοκάρει τους υποδοχείς του υποτύπου AT1, αποτρέποντας έτσι την αγγειοσυστολή.

Η συστολική και διαστολική A/D μειώνεται μετά την πρώτη από του στόματος χορήγηση Losartan, η μεγαλύτερη μετά από 6 ώρες. Το αποτέλεσμα διαρκεί μια ημέρα, μετά την οποία απαιτείται η λήψη της επόμενης δόσης. Επίμονη σταθεροποίηση της πίεσης θα πρέπει να αναμένεται μετά από 3-6 εβδομάδες από την έναρξη της εισαγωγής. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της υπέρτασης σε διαβητικούς με διαβητική νεφροπάθεια - βλάβη σε αιμοφόρα αγγεία, σπειράματα, νεφρικά σωληνάρια λόγω μεταβολικών διαταραχών που προκαλούνται από διαβήτη.

Τι ανάλογα έχει:

• Blocktran,
• Lozap,
• Πρεσαρτάνη,
• Ξαρτάν,
• Λοσαρτάν Ρίχτερ,
• Cardomin Sanovel,
• Vasotenz,
• Λίμνη,
• Renicard.

Η βαλσαρτάνη, η επροσαρτάνη, η τελμισαρτάνη είναι φάρμακα της ίδιας ομάδας, αλλά η λοσαρτάνη και τα ανάλογά της είναι πιο παραγωγικά. Η κλινική εμπειρία το έχει δείξει υψηλής απόδοσηςμε την εξάλειψη της αυξημένης Α/Δ ακόμη και σε ασθενείς με επιπλεγμένη μορφή αρτηριακής υπέρτασης.

Λισινοπρίλη

Ανήκει στην ομάδα των αναστολέων ΜΕΑ. Η αντιυπερτασική δράση σημειώνεται εντός 1 ώρας μετά τη λήψη της απαιτούμενης δόσης, αυξάνεται τις επόμενες 6 ώρες στο μέγιστο και διαρκεί μία ημέρα. Είναι ένα φάρμακο με μακροχρόνια αθροιστική δράση. Η ημερήσια δόση είναι από 5 έως 40 mg, λαμβανόμενη μία φορά την ημέρα το πρωί. Στη θεραπεία της υπέρτασης, οι ασθενείς σημειώνουν μείωση της πίεσης από τις πρώτες ημέρες εισαγωγής.

Κατάλογος αναλόγων:

• Diroton,
• Ρενιπρίλη,
• Lipril,
• Lizinovel,
• Νταπρίλ,
• Σαύρα,
• Lizinotone,
• Σινοπρίλη,
• Λυσίγαμμα.

Ρενιπρίλη GT

Είναι μια αποτελεσματική σύνθεση συνδυασμού μηλεϊνικής εναλαπρίλης και υδροχλωροθειαζίδης. Σε συνδυασμό, αυτά τα συστατικά έχουν πιο έντονη υποτασική δράση από το καθένα ξεχωριστά. Η πίεση μειώνεται ήπια και χωρίς απώλεια καλίου από τον οργανισμό.

Ποια είναι τα ανάλογα του φαρμάκου:

• Berlipril Plus,
• Εναλαπρίλη Ν,
• Ko-Renitek,
• Εναλαπρίλη-Ακρί,
• Εναλαπρίλη NL,
• Εναπ-Ν,
• Εναφαρμ-Ν.

Καπτοπρίλη

Ίσως το πιο κοινό φάρμακο από την ομάδα των αναστολέων ΜΕΑ. Σχεδιασμένο για επείγουσα περίθαλψη για την ανακούφιση από υπερτασική κρίση. Είναι ανεπιθύμητο για μακροχρόνια θεραπεία, ειδικά σε ηλικιωμένους με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, καθώς μπορεί να προκαλέσει απότομη μείωση της πίεσης με απώλεια συνείδησης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί μαζί με άλλα υπερτασικά και νοοτροπικά φάρμακα, αλλά υπό αυστηρό έλεγχο A/D.

Κατάλογος αναλόγων:

• Kopoten,
• Captopres,
• Αλκαδίλ,
• Catopil,
• Blokordil,
• Captopril AKOS,
• Αγγειοπρίλη,
• Rilcapton,
• Kapopharm.

Arifon-retard (ινδοπαμίδη)

Διουρητικός και αντιυπερτασικός παράγοντας από την ομάδα παραγώγων σουλφοναμιδίου. V σύνθετη θεραπείαη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης χρησιμοποιείται σε ελάχιστες δόσεις που δεν έχουν έντονο διουρητικό αποτέλεσμα, αλλά σταθεροποιούν την πίεση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επομένως, όταν το παίρνετε, δεν πρέπει να περιμένετε αύξηση της παραγωγής ούρων, συνταγογραφείται για να μειωθεί η πίεση.

• Ινδοπαμίδη,
• Ακριπαμίδη,
• Περινίδες,
• Indapamide-Werte,
• Indap,
• Επιβράδυνση ακριπαμίδης.

Veroshpiron

Καλιοσυντηρητικό διουρητικό. Λαμβάνεται από 1 έως 4 φορές την ημέρα σε μαθήματα. Έχει έντονη διουρητική δράση, ενώ δεν απομακρύνει το κάλιο από τον οργανισμό, το οποίο είναι σημαντικό για κανονική δουλειάκαρδιές. Εφαρμόζεται μόνο σε συνδυαστική θεραπεία για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης. Εάν τηρηθεί η δόση που συνταγογραφεί ο γιατρός, δεν προκαλεί παρενέργειες, με σπάνιες εξαιρέσεις. Η μακροχρόνια θεραπεία σε υψηλές δόσεις (πάνω από 100 mg / ημέρα) μπορεί να οδηγήσει σε ορμονικές διαταραχές στις γυναίκες και ανικανότητα στους άνδρες.

Συνδυασμένα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση

Για να επιτευχθεί το μέγιστο υποτασικό αποτέλεσμα και η ευκολία χορήγησης, έχουν αναπτυχθεί συνδυασμένα σκευάσματα, που αποτελούνται από πολλά βέλτιστα επιλεγμένα συστατικά ταυτόχρονα. Αυτό:

• Noliprel (ινδοπαμίδη + περινδοπρίλη αργινίνη).
• Aritel plus (βισοπρολόλη + υδροχλωροθειαζίδη).
• Exforge (βαλσαρτάνη + αμλοδιπίνη).
• Renipril GT (μηλεϊνική εναλαπρίλη + υδροχλωροθειαζίδη).
• Lorista N ή Lozap plus (λοσαρτάνη + υδροχλωροθειαζίδη).
• Tonorma (τριαμτερένιο + υδροχλωροθειαζίδη).
• Enap-N (υδροχλωροθειαζίδη + εναλαπρίλη) και άλλα.

Συνδυασμένη λήψη πολλών φαρμάκων για την υψηλή αρτηριακή πίεση

Η συνδυαστική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.Η ταυτόχρονη χορήγηση 2-3 φαρμάκων απαραίτητα από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες βοηθά στην επίτευξη σταθερών θετικών αποτελεσμάτων.

Πώς να παίρνετε χάπια για υπέρταση σε συνδυασμό:

Υπάρχουν πολλά χάπια για την υπέρταση. Με υπέρταση 2 και 3 βαθμών, οι ασθενείς αναγκάζονται να παίρνουν συνεχώς φάρμακα για να διατηρήσουν την αρτηριακή τους πίεση φυσιολογική. Για το σκοπό αυτό, προτιμάται η συνδυαστική θεραπεία, λόγω της οποίας επιτυγχάνεται επίμονη αντιυπερτασική δράση χωρίς υπερτασικές κρίσεις. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει οποιοδήποτε φάρμακο για την πίεση. Πριν κάνει μια επιλογή, θα λάβει υπόψη του όλα τα χαρακτηριστικά και τις αποχρώσεις (ηλικία, παρουσία συνοδών ασθενειών, στάδιο υπέρτασης κ.λπ.) και μόνο τότε θα επιλέξει έναν συνδυασμό φαρμάκων.

Για κάθε ασθενή συντάσσεται ατομικό θεραπευτικό σχήμα, το οποίο πρέπει να τηρεί και να παρακολουθεί τακτικά το Α/Δ του. Εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν είναι αρκετά αποτελεσματική, πρέπει να πάτε ξανά στο γιατρό για να προσαρμόσετε τη δόση ή να αντικαταστήσετε το φάρμακο με άλλο. Η αυτοχορήγηση φαρμάκων, με βάση κριτικές από γείτονες ή φίλους, τις περισσότερες φορές όχι μόνο δεν βοηθά, αλλά οδηγεί επίσης στην εξέλιξη της υπέρτασης και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Περιεχόμενο

Για να σταθεροποιηθούν οι δείκτες μειωμένης αρτηριακής πίεσης (αρτηριακής πίεσης), απαιτείται επείγουσα φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται χωρίς άδεια, διαφορετικά η πίεση θα μειωθεί για μικρό χρονικό διάστημα, ενώ μπορεί να προκληθούν άλλα προβλήματα υγείας. Η επιλογή των δισκίων πραγματοποιείται από έναν έμπειρο ειδικό και τα χαρακτηριστικά της συνδυαστικής θεραπείας εξαρτώνται πλήρως από τη φύση και την αιτιολογία παθολογική διαδικασία... Στη σύγχρονη φαρμακολογία παράγονται χάπια πίεσης ταχείας δράσης, τα οποία αποτελούν «επείγουσα βοήθεια» για υπερτασικούς ασθενείς.

Τι είναι τα χάπια υψηλής πίεσης

Η αρτηριακή υπέρταση θεωρείται χρόνια νόσος που εξελίσσεται με την ηλικία. Η ηλικιακή κατηγορία των ασθενών είναι από 40 ετών και άνω. Τα ταχείας δράσης χάπια υψηλής πίεσης εξαλείφουν αποτελεσματικά ένα δυσάρεστο σύμπτωμα, αλλά ταυτόχρονα δεν θεραπεύουν την ίδια την ασθένεια, την αιτία της. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα τέτοιων φαρμακολογικών προϊόντων είναι το λεγόμενο "εθιστικό αποτέλεσμα", επομένως, τα επιλεγμένα φάρμακα θα πρέπει να αλλάζουν περιοδικά.

Η μονοθεραπεία παρέχει θετική δυναμική μόνο για πρώιμο στάδιουπέρταση, σε πιο σύνθετες κλινικές περιπτώσεις, είναι σκόπιμο να συνδυαστούν 2 - 3 φάρμακα - εκπρόσωποι διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων με έντονο αντιυπερτασικό αποτέλεσμα. Σε κάθε περίπτωση, η συντηρητική θεραπεία επιλέγεται σε ατομική βάση, καθώς τα φάρμακα που είναι αποτελεσματικά στην αθηροσκλήρωση μπορεί να είναι άχρηστα σε περίπτωση αγγειακού εγκεφαλικού ατυχήματος.

Πώς να μειώσετε γρήγορα την αρτηριακή πίεση με χάπια

Το κύριο καθήκον των φαρμάκων είναι να ανακουφίσουν μια επίθεση, να παρατείνουν την περίοδο ύφεσης. Με ένα επίμονο άλμα της αρτηριακής πίεσης, απαιτείται άμεση δράση, καθώς υπάρχει αρνητική επίδραση στα αγγεία του καρδιακού μυός, του εγκεφάλου και των νεφρών. Εκτός από τη συνταγογράφηση φαρμάκων για την αρτηριακή υπέρταση, απαιτείται η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, η υπερβολική πρόσληψη αλατιού και η τήρηση μιας θεραπευτικής δίαιτας. Όσον αφορά τη συντηρητική θεραπεία, με αυξημένη αρτηριακή πίεση, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν εκπρόσωποι πολλών φαρμακολογικών ομάδων:

Όνομα ομάδας από υψηλή αρτηριακή πίεση	Θεραπευτική δράση	Φάρμακα για γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης
Αναστολείς β-αδρενεργικών υποδοχέων (εκλεκτικοί και μη εκλεκτικοί)	ταχεία μείωση των καρδιακών συσπάσεων. μείωση του όγκου του αίματος που εισέρχεται στην αγγειακή κλίνη	Ατενολόλη Μετοπρολόλη Praktolol Προπρανολόλη Πινδολόλη
άλφα αποκλειστές	αποκλεισμός των άλφα-αδρενεργικών υποδοχέων της μυϊκής μεμβράνης των αγγείων, επέκταση των αγγειακών τοιχωμάτων	Τεραζοσίνη Δοξαζοσίνη Proxodolol
αναστολείς διαύλων ασβεστίου (ανταγωνιστές ασβεστίου)	μια ταχεία επιβράδυνση της απορρόφησης του ασβεστίου από τα λεία μυϊκά κύτταρα. χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων	Βεραπαμίλη Αμλοδιπίνη Διλτιαζέμ
Αναστολείς ΜΕΑ (μετατρεπτικό ένζυμο αγγειοτενσίνης).		Εναλαπρίλη Καπτοπρίλη Κιζινοπρίλη Prestarium Ζωκάρδης
	ταχεία εξάπλωση μεγάλες αρτηρίεςκαι μικρά σκάφη	Λοσαρτάνη Βαλσαρτάνη Επροσαρτάνη Καντεσαρτάνη Cardosal
διουρητικά (διουρητικά)	σταθεροποίηση αφαιρώντας το υπερβολικό υγρό από το σώμα, μειώνοντας το αίμα που κυκλοφορεί στα αιμοφόρα αγγεία	Ινδαπαμίδη Φουροσεμίδη Τορασεμίδι Υδροχλωροθειαζίδη Τριάμτερεν Veroshpiron

Κατάλογος φαρμάκων ταχείας δράσης

Για να διασφαλιστεί η θετική δυναμική στην αρτηριακή υπέρταση ποικίλης σοβαρότητας, οι γιατροί συνιστούν τη μελέτη της λίστας φαρμάκων ταχείας δράσης που σταματούν αποτελεσματικά μια οξεία επίθεση και αποτρέπουν την εμφάνισή της στο μέλλον. Για την πρόληψη μιας υπερτασικής κρίσης, συνιστάται να δίνετε προσοχή σε τέτοια φάρμακα και τα πλήρη ανάλογα τους στους καταλόγους των ηλεκτρονικών καταστημάτων και των φαρμακείων της πόλης:

• Andipal (Adelfan);
• Λισινοπρίλη (Diroton, Lisinoton);
• Losartan (Lozap, Lorista);
• Ραουνατίνη (Ρεζερπίνη);
• Diltiazem (Cardil, Diakordin);
• Capoten (Captopril);
• Αμλοδιπίνη (Norvask, Amlodak, Amlokor);
• Μετοπρολόλη (Metocard, Egilok);
• Βαλσαρτάν (Νορτιβάν, Τέβετεν);
• Εναλαπρίλη (Enap, Berlipril.

Χωρίς παρενέργειες

Κατά την επιλογή φαρμάκων, είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του προσβεβλημένου οργανισμού, οι χρόνιες ασθένειες και η τάση για αλλεργίες. Τα χάπια ταχείας δράσης για υψηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει να έχουν ελάχιστες παρενέργειες, διαφορετικά δεν αποκλείεται η εξέλιξη της υποκείμενης νόσου με οξεία επίθεση πόνου και άλλα συμπτώματα. Αποτελεσματική θεραπείαθα πρέπει να επιλεγεί από έναν έμπειρο ειδικό, αλλά, γενικά, οι ακόλουθες φαρμακολογικές θέσεις έχουν αποδειχθεί καλά:

1. Αντιπάλ. Το ενεργό συστατικό του νατριούχου μεταμιζόλης παρέχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, η βενδαζόλη διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνει την αρτηριακή πίεση, η υδροχλωρική παπαβερίνη ανακουφίζει γρήγορα τους σπασμούς, εξαλείφει τη ζάλη και τις παρατεταμένες κρίσεις ημικρανίας. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί έως και 7 ημέρες σε δόση 1 - 2 χαπιών την ημέρα. Το φάρμακο είναι απολύτως ασυμβίβαστο με το Dibazol και το Papaverine.
2. Raunatin. Πρόκειται για φυτικά χάπια, τα οποία συνταγογραφούνται για υψηλή αρτηριακή πίεση διαφόρων αιτιολογιών. Η πορεία της θεραπείας είναι 30 ημέρες, η αρχική ημερήσια δόση είναι 1 δισκίο. Η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά, αλλά όχι περισσότερο από 5 χάπια την ημέρα. Μεταξύ των παρενεργειών, υπάρχει μια κακή ανοχή των δραστικών συστατικών με την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης στο δέρμα. Ένα επιπλέον όφελος είναι η ευεργετική επίδραση στο νευρικό σύστημα, επομένως συνιστάται να λαμβάνετε το φάρμακο πριν τον ύπνο.
3. Ρενιπρίλη. Είναι ένας αναστολέας ΜΕΑ, ο οποίος, ως μέρος σύνθετης θεραπείας, συνταγογραφείται ακόμη και για χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Συνιστάται να πίνετε όχι περισσότερο από 40 mg 1 - 2 φορές την ημέρα, αλλά η ενδεικνυόμενη δόση πρέπει να αυξάνεται σταδιακά, ξεκινώντας από 2,5 mg 1 φορά την ημέρα. Ο θεράπων ιατρός επιλέγει τη βέλτιστη πορεία καθαρά ατομικά, ανάλογα με τις ήδη υπάρχουσες ασθένειες.

Ισχυρά χάπια

Υπάρχουν κλινικές περιπτώσεις όπου απαιτείται άμεση δράση και σε τέτοιες περιπτώσεις, φάρμακα για τη γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορούν ακόμη και να σώσουν τη ζωή ενός ατόμου. Ως ασθενοφόρο, συνιστάται να δίνετε προσοχή σε τέτοια χάπια πίεσης χωρίς ιατρική συνταγή κάτω από τη γλώσσα:

1. Καπτοπρίλη. Απαιτείται να προ-αλέσετε 1 χάπι και μετά να το βάλετε κάτω από τη γλώσσα μέχρι να διαλυθεί πλήρως και να απορροφηθεί στους βλεννογόνους. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε όχι μόνο να μειώσετε γρήγορα την αρτηριακή πίεση, αλλά και να μειώσετε την εγκεφαλική υποξία, να αποτρέψετε το έμφραγμα του μυοκαρδίου, μια επίθεση καρδιακής ανεπάρκειας. Η ημερήσια δόση είναι 2 χάπια με συχνότητα 2 προσεγγίσεων. Εντατική πορεία θεραπείας - έως 10 ημέρες.
2. Νιφεδιπίνη. Ένας αναστολέας διαύλων ασβεστίου συνιστάται για στηθάγχη σε κατάσταση ηρεμίας και έντασης, στεφανιαία νόσο, αρτηριακή υπέρταση. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά από ένα γεύμα, πίνοντας άφθονα υγρά. Η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα, σε περίπλοκες κλινικές περιπτώσεις - 2 δισκία 1-2 φορές την ημέρα. Το μάθημα επιλέγεται μεμονωμένα. Αντενδείξεις: στένωση αορτής, μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία, υπερευαισθησία σε συνθετικά συστατικά, σύνδρομο νοσούντος κόλπου.

Για τους ηλικιωμένους

Δεδομένου ότι στην ηλικία συνταξιοδότησης, η νεφρική λειτουργία μειώνεται παθολογικά, τα ταχείας δράσης χάπια υψηλής πίεσης πρέπει να επιλέγονται με εξαιρετική προσοχή. Είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, που μπορεί να βλάψει σημαντικά την υγεία ενός ηλικιωμένου ατόμου. Είναι αδύνατο να μειωθεί απότομα η αρτηριακή πίεση, καθώς μεταξύ των συνεπειών τέτοιων ριζικών μέτρων, οι γιατροί διακρίνουν μια υποτονική κρίση, κατάρρευση, σύγχυση, υπνηλία, κατάθλιψη. Μια σταδιακή αλλά σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης συνιστάται λόγω των φαρμάκων που προτείνονται παρακάτω:

1. Υποθειαζίδη. Είναι ένα διουρητικό που, με φόντο τη διουρητική δράση, μειώνει την υψηλή αρτηριακή πίεση, δρα σε συνδυασμό με αντιυπερτασικά φάρμακα. Η συνιστώμενη δόση είναι 25-50 mg μία φορά την ημέρα, με νεφρική ανεπάρκεια - όχι περισσότερο από 12,5 mg. Θετική δυναμική παρατηρείται την 3η - 4η ημέρα χορήγησης από το στόμα, επιμένει για 1 - 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Υπάρχουν αντενδείξεις και στη σύνθετη θεραπεία είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, οι οποίες συχνά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με το Veroshpiron και το Triamteren. Κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού, το Hypothiazide μπορεί να αντικατασταθεί με άλλο διουρητικό - Furasemide.
2. Διλτιαζέμ. Το φάρμακο έχει αντιαρρυθμικές, υποτασικές ιδιότητες. Συνταγογραφείται για υπέρταση, διαβητική νεφροπάθεια, άλλες παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος Αγγειακό σύστημα... Η βέλτιστη δόση κυμαίνεται από 180 έως 360 mg την ημέρα, χωρισμένη σε 2 έως 3 δόσεις. Καταπιείτε μια δόση ολόκληρη, μην μασάτε, πιείτε νερό. Παρενέργειες: ξηροστομία, σημάδια δυσπεψίας, αλλεργικές αντιδράσεις, ζάλη, ημικρανίες, αϋπνία.
3. Νιφεδιπίνη. Το φάρμακο μειώνει γρήγορα την αρτηριακή πίεση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοήθεια έκτακτης ανάγκης... Υπάρχουν επιβραδυντικές μορφές για μακροχρόνια χρήση.

Κάθε μέρα

Για την υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε πλήρη πορεία από του στόματος χορήγησης υπερτασικών φαρμάκων, αλλά εάν το θεραπευτικό αποτέλεσμα μειωθεί, εισαγάγετε αμέσως μια αντικατάσταση. Εάν ο ασθενής πάσχει από υπέρταση, ο κύριος στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι να σταματήσει ένα οξύ επεισόδιο, να αποτρέψει την εμφάνισή του. Μετά τη λήξη της καθορισμένης περιόδου, το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί, καθώς το επιθυμητό αποτέλεσμα εξασθενεί σημαντικά, παρατηρείται το λεγόμενο «εθιστικό αποτέλεσμα». Εδώ αποτελεσματικά χάπιακάθε μέρα:

1. Περινδοπρίλη. Αυτό το αγγειοσυσταλτικό φάρμακο διατίθεται επίσης σε μορφή χαπιού. Χρησιμοποιείται για την κύρια και βοηθητική θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε υπέρταση, ισχαιμική καρδιοπάθεια, μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η αρχική δόση είναι 4 mg (για τους ηλικιωμένους - 2 mg), αλλά μετά από μερικές ημέρες μπορεί να διπλασιαστεί. Σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι συνιστώμενες δόσεις πρέπει να προσαρμόζονται (μειώνονται). Δεν είναι επιθυμητό να συνδυαστεί το φάρμακο με διουρητικά.
2. Vasotens. Ανταγωνιστής των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II με αντιυπερτασικές ιδιότητες. Η αρχική δόση είναι 50 mg, η οποία κατά προτίμηση θα πρέπει να αυξηθεί στα 100 mg. Η λήψη χαπιών για υψηλή αρτηριακή πίεση απαιτείται σε πολλές δόσεις κατά τη διάρκεια μιας πορείας θεραπείας για 1 έως 2 εβδομάδες. Το φάρμακο εμπλέκεται στο σχήμα σύνθετης θεραπείας, αλλά όταν χορηγείται ταυτόχρονα με διουρητικά, η αρχική δόση θα πρέπει να μειωθεί στα 25 mg. Με αθροιστικό αποτέλεσμα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα εξασθενεί, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο ταχείας δράσης για την υψηλή αρτηριακή πίεση.
3. Arifon retard (ινδοπαμίδη). Είναι αποτελεσματικό διουρητικό και πρέπει να χρησιμοποιείται σε ελάχιστες δόσεις. Αποκλείεται αύξηση της παραγωγής ούρων, αλλά παρατηρείται πτώση της αρτηριακής πίεσης εντός μίας ώρας από τη στιγμή της λήψης μιας εφάπαξ δόσης. Συνιστάται η λήψη 1 ταμπλέτας την ημέρα - το πρωί, πάντα πριν από τα γεύματα. Το φάρμακο μειώνει την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και επιτρέπεται ακόμη και σε ενδοκρινικές παθήσεις. Αντενδείξεις: νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.

Φάρμακα νέας γενιάς

Με υπέρταση 2 και 3 βαθμών, δεν θα είναι δυνατή η ομαλοποίηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης χωρίς φάρμακα ταχείας δράσης. Τα σύγχρονα φάρμακα σε ταμπλέτες ανακουφίζουν ταυτόχρονα από τις αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης, βελτιώνουν τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών και των οργάνων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων συντηρητική θεραπείαεκπέμπουν μείωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, σταθερότητα της σεξουαλικής λειτουργίας και απόδοσης, μια φειδωλή επίδραση στις νευρικό σύστημα... Η τελευταία γενιά χαπιών ταχείας δράσης επιτρέπονται ακόμη και σε συνταξιούχους.

1. Calcigard Retard. Το φάρμακο έχει ήπια, αλλά στοχευμένη δράση, συνταγογραφείται για υπέρταση, στηθάγχη. Η μέση δόση είναι 1 χάπι δύο φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Μεταξύ των αντενδείξεων: οξύ στάδιο εμφράγματος του μυοκαρδίου, ασταθής στηθάγχη, καρδιακή νόσος του σταδίου υποτροπής, δυσανεξία σε συνθετικά συστατικά. Παρενέργειες: νευρικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις, προβλήματα στην εργασία πεπτικό σύστημα... Το μάθημα είναι 2 εβδομάδες.
2. Ένταρμπι. Είναι ένας αναστολέας των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 που παρέχει το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα την 30η ημέρα της συντηρητικής θεραπείας. Η υψηλή αρτηριακή πίεση αρχίζει να πέφτει 2 με 3 ημέρες μετά την κατανάλωση του πρώτου χαπιού. Η αρχική δόση του φαρμάκου είναι 40 mg. Αντενδείξεις: σακχαρώδης διαβήτης, εγκυμοσύνη, νεφρική ανεπάρκεια, ηλικία έως 18 ετών, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες και αντιπροσωπεύονται από κρίσεις δυσπεψίας, τοπικές και αλλεργικές αντιδράσεις.

Δισκία μακράς δράσης

Ορισμένα φάρμακα με υποτασική δράση χαρακτηρίζονται από αθροιστική δράση, δηλαδή, δεν παρατηρείται αμέσως μια σταθερή θετική τάση. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων ενός τέτοιου φαρμακολογικού ραντεβού είναι μια μακροπρόθεσμη επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, μια μακρά περίοδος ύφεσης. Μειονεκτήματα: αδυναμία γρήγορης διακοπής μιας οξείας ημέρας. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό και αποτελούν μέρος της σύνθετης θεραπείας στο σπίτι. Ακολουθούν ορισμένα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση:

1. Βισοπρολόλη. Για τη σύνθετη θεραπεία ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, που προορίζεται για χορήγηση από το στόμα με ατομική πορεία θεραπείας. Η αρχική ημερήσια δόση είναι 2,5-5 mg με σταδιακή αύξηση στα 5-10 mg. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg. Το φάρμακο θα πρέπει να αποσυρθεί σταδιακά, διαφορετικά η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί απότομα. Υπάρχουν αντενδείξεις, παρενέργειες.
2. Cordaflex. Το δραστικό συστατικό είναι η νιφεδιπίνη. Το φάρμακο για την υψηλή αρτηριακή πίεση παρέχει σταδιακή επέκταση του αυλού των αγγείων χωρίς παρενέργειες. Η αρχική δόση είναι 10 mg τρεις φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αυξηθεί στα 20 mg 1 - 2 φορές την ημέρα. Εάν παραβιαστεί η συνταγογραφούμενη δόση, μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε τη γενική κατάσταση ενός ηλικιωμένου ατόμου, να προκαλέσετε επίθεση άλλης χρόνιας νόσου.
3. Μετοπρολόλη. Το φάρμακο διακρίνεται από αντιαρρυθμικές, αντιστηθαγχικές, αντιυπερτασικές και ασήμαντες ιδιότητες σταθεροποίησης της μεμβράνης. Η δόση έναρξης είναι 50-100 mg σε 2 από του στόματος δόσεις. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mg την ημέρα.

Ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά χάπια για την υψηλή πίεση

Τα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση απαιτείται να επιλέγονται σε συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό. Αυτό που λειτουργεί για έναν ασθενή μπορεί να είναι χάσιμο χρόνου για έναν άλλο. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το διαγνωσμένο στάδιο της υπέρτασης, η παρουσία εσωτερικών ασθενειών του σώματος, η τάση για αλλεργικές αντιδράσεις. Παρακάτω είναι μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά ταχείας δράσης χάπια υψηλής πίεσης που θα σας βοηθήσουν να τα ξεχάσετε δυσάρεστη ασθένειακαι τις επιθέσεις του.

Sanoral

Πρόκειται για χάπια νέας γενιάς επικαλυμμένα με ζελατίνη που προορίζονται για χορήγηση από το στόμα. Το Sanoral δεν διατίθεται για όλα τα οικιακά «καρδιά» στην τιμή, και είναι δύσκολο να το βρεις στα φαρμακεία της πόλης. Είναι πολύ πιο εύκολο να παραγγείλετε και να αγοράσετε στο ηλεκτρονικό κατάστημα από τον κατασκευαστή (Ρίγα, Λετονία). Μία συσκευασία περιέχει 28 δισκία ανά blister. Η ημερήσια δόση με άλματα στην αρτηριακή πίεση είναι 20 mg του φαρμάκου, που αντιστοιχεί σε 1 χάπι. Το δραστικό συστατικό με το ίδιο όνομα απορροφάται γρήγορα στη συστηματική κυκλοφορία, φτάνοντας στη μέγιστη συγκέντρωση μετά από 60 λεπτά. Κόστος - έως 2.000 ρούβλια.

Kapoten

Είναι ένας πολύ γνωστός και προσιτός αναστολέας ΜΕΑ, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι η καπτοπρίλη. Μεταξύ των κύριων πλεονεκτημάτων μιας φαρμακολογικής συνταγής, οι γιατροί διακρίνουν το χειρουργικό αποτέλεσμα στα αιμοφόρα αγγεία με σπασμούς, την ταχεία απέκκριση της δραστικής ουσίας από το σώμα. Στην τελευταία περίπτωση, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μια μόνο δόση δεν αρκεί για να διασφαλίσει ένα σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα, απαιτείται πολλαπλή χορήγηση του φαρμάκου. Ο καρδιολόγος καθορίζει τον αριθμό των χαπιών ανάλογα με το στάδιο της υπέρτασης.

Η αρχική δόση είναι 6 mg, η μέγιστη είναι 150 mg την ημέρα, χωρισμένη σε 2 - 3 προσεγγίσεις. Συνιστάται η σταδιακή αύξηση της δόσης και, στη συνέχεια, η αργή μείωση του συνήθους αριθμού δισκίων. Το φάρμακο προορίζεται για χορήγηση από το στόμα - κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή μετά τα γεύματα, με άφθονο νερό. Για να σταματήσετε μια οξεία προσβολή, οι γιατροί συνιστούν να βάλετε το χάπι κάτω από τη γλώσσα, να μην το πιείτε, αλλά να το διαλύσετε αργά μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Τα ενεργά συστατικά διεισδύουν μέσω του αίματος στην βλεννογόνο μεμβράνη, ανακουφίζουν από τον αγγειόσπασμο και επεκτείνουν τον αυλό των αγγείων.

Αυτά είναι οικονομικά χάπια υψηλής πίεσης, το κόστος των οποίων κυμαίνεται μεταξύ 150-300 ρούβλια. Πριν ξεκινήσετε μια θεραπευτική πορεία, απαιτείται ατομική συνεννόηση με έναν ειδικό, για παράδειγμα, σε συνδυασμό με διουρητικά ημερήσια δόσηνα μειωθεί. Επιπλέον, οι οδηγίες περιέχουν παρενέργειες και αντενδείξεις.

Diroton

Αυτό είναι ένα ιατρικό προϊόν νέας γενιάς που μειώνει την αρτηριακή πίεση λόγω της δραστηριότητας της λισινοπρίλης. Με το διορισμό του, η επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα είναι πολύπλοκη, ενώ δεν υπάρχουν νευρικές διαταραχές, έντονες παρενέργειες από το πεπτικό σύστημα. Το φάρμακο δρα απαλά, ο κατάλογος των παρενεργειών είναι ελάχιστος. Η αυτοθεραπεία αποκλείεται, καθώς η δράση του Diroton μετά την ακύρωση είναι το αντίθετο - ένα απότομο άλμα της αρτηριακής πίεσης.

Αντενδείξεις: στένωση νεφρικής αρτηρίας, νεφρική ανεπάρκεια, πρωτοπαθής αλδοστερονισμός περιορισμούς ηλικίαςέως 16 ετών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αντιπροσωπεύονται από σημεία δυσπεψίας, αυξημένη υπνηλία, τάση για κατάθλιψη και αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα. Σε αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος αυξημένης αντιυπερτασικής δράσης (είναι σημαντικό να αποφευχθεί η κατάρρευση). Το φάρμακο είναι φθηνό, στο φαρμακείο πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή σε 70-100 ρούβλια ανά συσκευασία.

Πώς να επιλέξετε χάπια για την πίεση

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η υπέρταση, αφού η ασθένεια, έχοντας επιδεινωθεί μία φορά, παραμένει για πάντα στο σώμα του ασθενούς. Μπορείτε μόνο να σταματήσετε σύνδρομο πόνου, φαρμακευτική αγωγή για την παράταση του σταδίου της ύφεσης. Το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε τα σωστά φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και τις πιθανές παρενέργειες. Για να αποκλειστεί μια απότομη επιδείνωση της γενικής ευημερίας, οι γιατροί δίνουν προσοχή στα ακόλουθα κριτήρια επιλογής:

1. Φαρμακολογική ομάδα. Υπάρχουν πολλά φάρμακα με αντιυπερτασική δράση, χωρίζονται συμβατικά σε ομάδες και διαφέρουν ως προς την τοπική δράση. Για παράδειγμα, τα διουρητικά έχουν διουρητική δράση και, όταν αφαιρείται η περίσσεια υγρού από το σώμα, μειώνουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, ενώ οι αναστολείς ΜΕΑ έχουν μεγαλύτερη επίδραση στη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, αυξάνοντας τη διάμετρο του αυλού των αγγείων.
2. Ενεργά συστατικά. Είναι σημαντικό να το καταλάβουμε αυτό φυτική ύληενεργούν απαλά, αλλά διαφέρουν μόνο στην επιλεκτική τους επίδραση στο επίκεντρο της παθολογίας. Τα συνθετικά συστατικά είναι ταχείας δράσης, αλλά μετά τη διείσδυση στο σώμα, συχνά προκαλούν παρενέργειες, επιδεινώνουν τη γενική ευημερία του ασθενούς. Μην ξεχνάτε το λεγόμενο "εθιστικό αποτέλεσμα", επομένως η σύνθεση των φαρμάκων θα πρέπει να αλλάζει τακτικά.
3. Κατασκευαστής. Πολλοί ασθενείς επιλέγουν την επόμενη γενιά κλινικά ελεγμένων θεραπειών. Η δράση τους είναι γρήγορη, αλλά οι συνέπειες της θεραπείας μερικές φορές είναι δύσκολο να προβλεφθούν. Οι γιατροί, ωστόσο, δεν αποκλείουν το φαρμακολογικό ραντεβού δοκιμασμένων στο χρόνο χαπιών, πραγματικές κριτικές για τη δράση των οποίων μπορούν να βρεθούν στους θεματικούς ιστότοπους του Παγκόσμιου Ιστού.
4. Διάρκεια εισαγωγής. Το φαρμακείο διαθέτει στιγμιαία χάπια που χρειάζονται για έναν ασθενή στο στάδιο της υποτροπής για να σώσει μια ζωή και να απαλλαγεί από μια επίθεση πόνου. Οι γιατροί, ωστόσο, δεν αποκλείουν την από του στόματος χορήγηση φαρμάκων με αντιυπερτασικά αποτελέσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα - μια πλήρη πορεία. Στην τελευταία περίπτωση, μιλάμε για αθροιστική επίδραση, όταν η αρτηριακή πίεση δεν αυξάνεται μετά την ακύρωση της συντηρητικής θεραπείας. Και στις δύο περιπτώσεις απαιτείται να καθοδηγείται από ιατρικές συνταγές.
5. Τιμή. Σε αυτό το θέμα, καλό είναι να μην εξοικονομήσετε χρήματα, αγοράστε αποτελεσματικά μέσααπό υψηλή αρτηριακή πίεση. Συμβαίνει ότι οι αντίστοιχοι του προϋπολογισμού διακρίνονται από ένα επιλεκτικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, παρέχουν ένα βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα με τον ίδιο κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών. Εάν ένας ειδικός συστήσει ένα φάρμακο σε υψηλή τιμή, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι αγοράζεται από το φαρμακείο και ότι το πρόγραμμα εντατικής θεραπείας ξεκινά στην ώρα του.

Τιμή

Τα χάπια υψηλής πίεσης είναι φθηνότερα για παραγγελία και αγορά στο ηλεκτρονικό κατάστημα, καθώς το κόστος τους σε εικονικούς πόρους είναι πολύ χαμηλότερο. Η γρήγορη παράδοση λειτουργεί σε τέτοιους ιστότοπους, ώστε να μπορείτε να λάβετε μια παραγγελία μετά από 2 - 3 ημέρες. Εάν χρειάζεται επειγόντως μια οξεία επίθεση, τα φαρμακεία της πόλης διαθέτουν επίσης ισχυρά φάρμακα που είναι φθηνά, αλλά η επίδραση στα προσβεβλημένα αγγεία είναι γρήγορη. Παρακάτω είναι οι χαμηλές τιμές στη Μόσχα:

Ονομασία του φαρμάκου ταχείας δράσης	Τιμή, ρούβλια
Ρενιπρίλη
Amprilan
Cordaflex
Μαλεάτα φαινιραμίνη
Μεθυλντόπα
Βαλσακόρ
Έγκριση

βίντεο

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του άρθρου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να δώσει συστάσεις για θεραπεία, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

Συζητώ

Χάπια υψηλής πίεσης ταχείας δράσης - κατάλογος φαρμάκων

Ένα από τα πιο πιεστικά προβλήματα σήμερα για πολλούς ανθρώπους είναι η υπέρταση. Ευτυχώς, μπορείτε να εξαλείψετε τις αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) με τη βοήθεια λαϊκών συνταγών και πολλών φάρμακα... Επιπλέον, μερικοί άνθρωποι έχουν πλήρως προσαρμοστεί να ζουν φυσιολογικά με εκδηλώσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης, χωρίς καν να παρατηρήσουν μια απότομη αλλαγή στην αρτηριακή πίεση.

Όμως, όπως αποδείχθηκε, η διακοπή του επεισοδίου δεν αρκεί. Το όλο πρόβλημα της υπερτασικής νόσου έγκειται στις συνέπειες. Εξάλλου, μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης επηρεάζει την απόδοση της καρδιάς, των νεφρών, ενεργώντας ως στόχοι.

Επομένως, η παράβλεψη των προσβολών υψηλής αρτηριακής πίεσης ή η εξάλειψη μιας επίθεσης χωρίς μεταγενέστερη πορεία θεραπείας μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε παθολογική βλάβη στον αμφιβληστροειδή. Με βάση τον κίνδυνο που ενέχει η αρτηριακή υπέρταση, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη θεραπεία που αποτρέπει την αύξηση της αρτηριακής πίεσης και τις υπερτασικές κρίσεις. Έτσι, είναι δυνατή η προστασία των οργάνων-στόχων από παθολογικές βλάβες λόγω επιπλοκών της αρτηριακής υπέρτασης.

Αλλά, πριν αγοράσετε όλα τα φάρμακα στη σειρά που αποτρέπουν τις συνέπειες της υψηλής αρτηριακής πίεσης, θα πρέπει να κάνετε μια λεπτομερή διάγνωση σε ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα και στη συνέχεια να αποφασίσετε για φάρμακα που δεν έχουν παρενέργειες.

Πρώτα απ 'όλα, δίνεται προσοχή στον δείκτη αρτηριακής πίεσης. Οι δείκτες που υπερβαίνουν το 140 έως το 90 είναι παθολογικοί. Μέχρι πρόσφατα, πιστευόταν ότι διαφορετικοί δείκτες αρτηριακής πίεσης είναι ο κανόνας για εκπροσώπους διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών. Όμως, τώρα οι γιατροί έχουν καταλήξει στο ομόφωνο συμπέρασμα ότι ένας ασθενής με πίεση 140 έως 90 χρειάζεται θεραπεία. Δεν είναι όμως πάντα απαραίτητο να καταφεύγουμε σε φαρμακευτική αγωγή.

Για παράδειγμα, ελλείψει εκδηλώσεων ισχαιμικής νόσου, αλλά ταυτόχρονα, επίμονης υψηλής αρτηριακής πίεσης, θα αρκεί να επανεξεταστεί ο συνήθης τρόπος ζωής. Σε αυτή την περίπτωση, θα απαιτηθεί ομαλοποίηση της διατροφής, συμπεριλαμβανομένης ειδικής δίαιτας, ψυχοθεραπείας και μείωσης της αρτηριακής πίεσης μέσω μασάζ και διαλογισμού. Αυτή η τεχνική θα είναι αποτελεσματική εάν ο ανώτερος ουδός της αρτηριακής πίεσης δεν υπερβαίνει το 160 έως 90 και ο ασθενής δεν έχει συνοδές παθήσεις.

Σημείωση! Ένας ασθενής με υπερτασική νόσο θα πρέπει να παρακολουθεί το βάρος. Μετά από όλα, τα περιττά κιλά θα επιδεινώσουν κλινική εικόνα.

Το δεύτερο ανησυχητικό ερώτημα είναι η επιθυμητή ΑΠ μετά τη θεραπεία και ο δείκτης που πρέπει να διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για παράδειγμα, μια κατηγορία ατόμων κάτω των 55-60 ετών με επιπλοκές υπέρταση, νεφρικές παθήσεις ή σακχαρώδη διαβήτη, θα πρέπει να διατηρούν τους δείκτες όχι περισσότερο από 130 έως 85.

Τι επιδεινώνει την κλινική εικόνα με την υψηλή αρτηριακή πίεση;

Παράγοντες κινδύνου	Επιπλέον παράγοντες που επιδεινώνουν την κλινική εικόνα	Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο θανάτου	Μέγιστος θανατηφόρος κίνδυνος όταν υπάρχουν αυτοί οι παράγοντες
Κάπνισμα	Μικρολευκωματινουρία	Εάν ο ασθενής έχει υποστεί εγκεφαλικό	Ευσαρκία
Δείκτες ηλικίας (ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται για τους άνδρες μετά από 55 χρόνια και για τις γυναίκες 10 χρόνια μεγαλύτερες)	Υπερβολικό βάρος	Έχετε νεφρική ανεπάρκεια	Αυξημένο σάκχαρο στο αίμα
Δείκτες χοληστερόλης (αν είναι πάνω από 6,5 mol / l.)	Έλλειψη αθλητικών δραστηριοτήτων, αδράνεια	Παθολογικές αγγειακές βλάβες του αμφιβληστροειδούς	Υψηλά επίπεδα κακής χοληστερόλης
Όταν ένας ασθενής έχει διαβήτη	Όταν οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας μειώνονται σημαντικά από τις χαμηλές	Αγγειακή βλάβη (περιφερική)	Αρτηριακή υπέρταση
Κληρονομικός παράγοντας	Η επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος (τα ποσοστά εμφάνισης αυξάνονται μεταξύ των κατοίκων των βιομηχανικών πόλεων)	Ισχαιμία του εγκεφάλου. Διαβητική νεφροπάθεια. Εμφραγμα μυοκαρδίου. Ισχαιμική νόσος	Αρτηριακή υπέρταση

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ασθενών με υπερτασική νόσο. Οι πρώτοι αγνοούν τον κίνδυνο των κινδύνων της αρτηριακής πίεσης και προσπαθούν να ζήσουν στο μέγιστο της αντοχής της υγείας τους. Έτσι, λαμβάνοντας υπόψη ότι εάν η πάθηση δεν προκαλεί σημαντική ενόχληση, τότε μπορείτε να τα βγάλετε πέρα ​​με χάπια που μπλοκάρουν τις αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης. Οι δεύτεροι ασθενείς, αντίθετα, υπερεκτιμούν τον κίνδυνο και προσπαθούν να θεραπεύσουν την πάθηση με όλα τα φάρμακα που έρχονται στο χέρι, χωρίς να δίνουν προσοχή στις παρενέργειες, αλλά αγνοούν τις επισκέψεις στον γιατρό.

Βίντεο - Υπέρταση: πώς να προστατευτείτε

Πώς αντιμετωπίζεται η υπέρταση;

Εάν ο ασθενής παρατηρεί τακτικά άλματα της αρτηριακής πίεσης σε υψηλά ποσοστά, τότε πρέπει πρώτα από όλα να επισκεφθεί γιατρό. Δεδομένου ότι όλα τα φάρμακα στοχεύουν στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά παράλληλα μπορεί να έχουν παρενέργειες.

Συνιστάται να λάβετε υπόψη τα κύρια φάρμακα:

1. Βήτα αποκλειστές... Αυτά είναι ιδιαίτερα φάρμακανα μειώσει την αρτηριακή πίεση μειώνοντας τον καρδιακό ρυθμό. Όμως, το μειονέκτημά τους έχει τη μορφή παρενεργειών - αδυναμία, δερματικά εξανθήματα, υπερβολική επιβράδυνση του παλμού.
2. αναστολείς ΜΕΑ... Το σώμα μπορεί να παράγει μια μεγάλη ποσότητα μιας ορμόνης που επηρεάζει αρνητικά τα αιμοφόρα αγγεία, στενεύοντάς τα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων στοχεύει στη μείωση της ποσότητας της παραγόμενης ορμόνης. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση πέφτει όταν τα αγγεία διαστέλλονται. Αρνητικές επιπτώσειςαναστολείς μπορεί να εμφανιστούν ως αλλεργικές αντιδράσειςή ξαφνικός βήχας.
3. Διουρητικά... Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων με διουρητική δράση. Λαμβάνονται για τη γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης αφαιρώντας υγρό από το σώμα. Όμως, η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εργασία της καρδιάς, να οδηγήσει σε ζάλη, επιληπτικές κρίσεις και ναυτία.
4. Ανταγωνιστές ασβεστίου... Ο κύριος σκοπός τέτοιων κεφαλαίων είναι να έχουν χαλαρωτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Οι παρενέργειες μετά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων εκδηλώνονται με τη μορφή εξάψεων, αίσθημα παλμών και μερικές φορές ακόμη και ζάλη.
5. Ανταγωνιστές αγγειοτενσίνης... Η υψηλή πίεση μπορεί να οφείλεται στην επίδραση της αγγειοτενσίνης 2 στα αγγεία και τα φάρμακα αυτής της ομάδας εμποδίζουν αυτή τη δράση. Αλλά το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ζάλη, που συνοδεύεται από ναυτία.

Γι' αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να τους συνταγογραφήσετε αποτελεσματική θεραπείαγια τη θεραπεία της υπέρτασης.

Υπάρχουν ασφαλή φάρμακα;

Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση παρεμβαίνει στη φυσιολογική ζωή, τίθεται το ερώτημα πώς να βρείτε τα ασφαλέστερα φάρμακα χωρίς παρενέργειες. Δυστυχώς, η επιστήμη δεν έχει δωρίσει τέτοια φάρμακα. Εξάλλου, είναι εξαιρετικά δύσκολο να αναπτυχθεί ένα καθολικό φάρμακο που θα ήταν κατάλληλο για κάθε ασθενή, αλλά ταυτόχρονα δεν είχε παρενέργειες. Ωστόσο, τα φάρμακα νέας γενιάς έχουν σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι των απαρχαιωμένων φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης, είναι τα εξής:

1. Ελαχιστοποίηση παρενεργειών. Δεν υπάρχουν απολύτως ασφαλή φάρμακα για κάθε ασθενή, αλλά οι νέες εξελίξεις επιλέγουν συστατικά με τέτοιο τρόπο ώστε να μην προκαλούν αρνητικές αντιδράσεις στον οργανισμό.
2. Φάρμακα μακράς δράσης. Κατά συνέπεια, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται και έτσι ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος παρενεργειών.
3. Οι τεχνολογίες της νέας εποχής δίνουν πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την αντιμετώπιση της υπέρτασης.
4. Έχουν αναπτυχθεί πολύπλοκα παρασκευάσματα. Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι τόσο χαμηλός που το φάρμακο μπορεί να θεωρηθεί απολύτως ασφαλές.

Αυτό είναι επικίνδυνο! Απαγορεύεται αυστηρά να αγνοηθεί η θεραπεία της υπέρτασης, αφού σχεδόν το 50% των θανάτων από εγκεφαλικό οφείλονται στην υπέρταση. Επομένως, δεν πρέπει να είστε επιπόλαιοι σχετικά με τη θεραπεία και την εξέταση από ειδικό.

Βίντεο: Υπάρχουν χάπια για την υπέρταση χωρίς παρενέργειες;

Φάρμακα με ελάχιστες παρενέργειες

Ο ελάχιστος κίνδυνος παρενεργειών κατά την εξάλειψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης θα είναι εάν παίρνετε σύνθετα φάρμακα. Κύριος εκπρόσωπος είναι Λισινοπρίλη- Πρόκειται για φάρμακο της ομάδας των αναστολέων ΜΕΑ, αλλά ήδη τρίτης γενιάς. Περιέχει ένα διουρητικό, ως αποτέλεσμα, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται σημαντικά.

1. Δείχνει τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία των ηλικιωμένων.
2. Εγκεκριμένο για τη θεραπεία ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη.
3. Ελαχιστοποιεί την πιθανότητα του κινδύνου επιπλοκών.
4. Μειώνει γρήγορα την αρτηριακή πίεση.

Physiotens- Πρόκειται για το δεύτερο αποτελεσματικό και ταυτόχρονα ασφαλές φάρμακο για τη θεραπεία της υπέρτασης. Εάν μιλάμε για τις εκδηλώσεις παρενεργειών μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, τότε είναι ασήμαντες και εκφράζονται με τη μορφή ξηροστομίας, ελαφριάς αδυναμίας και υπνηλίας. Οι ασθενείς δεν παρατηρούν άλλες δυσάρεστες καταστάσεις.

Το Physiotens είναι ένα ασφαλές φάρμακο για τη θεραπεία της υπέρτασης

Σημείωση! Αυτά τα φάρμακα έχουν τόσο ελάχιστες παρενέργειες που πραγματικά ανήκουν σε ασφαλή φάρμακα. Και το πιο σημαντικό, δεν παρέχουν επιζήμια επίδρασηστο αναπνευστικό σύστημακαι δεν προκαλούν χρόνιο βήχα. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα είναι εγκεκριμένα για ασθενείς με βρογχικό άσθμα.

Μην ξεχνάτε ότι το Physiotens μπορούν να ληφθούν από ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καθώς το φάρμακο αυξάνει σημαντικά την ευαισθησία στην ινσουλίνη.

Δεν μπορούν να εξεταστούν λιγότερο αποτελεσματικά υπερτασικά φάρμακα Μοξονιδίνηκαι ΡιλμενιδίνηΕίναι εκπρόσωποι εκλεκτικών αγωνιστών υποδοχέα ιμιδαζολίνης. Κάνουν εξαιρετική δουλειά με την υψηλή αρτηριακή πίεση, ενώ δεν προκαλούν καθόλου παρενέργειες και πρακτικά δεν έχουν αντενδείξεις.

Μεταξύ των εμποδίων της νέας γενιάς, είναι απαραίτητο να επισημανθούν οι ηγέτες - Nebivolol, Labetalol, Carvedilol... Πρόκειται για εξαιρετικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης, που πολύ σπάνια προκαλούν παρενέργειες, αλλά ταυτόχρονα προλαμβάνουν τις τρομερές συνέπειες της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Φάρμακα ταχείας δράσης

Τα φάρμακα ταχείας δράσης χρησιμοποιούνται για την παρεμπόδιση μιας κρίσης υπέρτασης. Χρησιμοποιούνται επίσης ως προληπτικό μέτρο για υπερτασική κρίση. Μετά τη λήψη τέτοιων χαπιών, η αρτηριακή πίεση μειώνεται αμέσως και ο σφυγμός επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Κατάλογος των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων ταχείας δράσης με ελάχιστο κίνδυνο παρενεργειών

Όνομα φαρμάκου	Εικόνα	Δραστική ουσία	Επιδράσεις στο σώμα	Δοσολογίες και διάρκεια εισαγωγής
Αντιπάλ		Νατριούχος μεταμιζόλη	Η κύρια επίδραση εμφανίζεται ακριβώς στο καρδιαγγειακό σύστημα. Επιπλέον, είναι σε θέση να ανακουφίσει τους σπασμούς με έντονους πονοκεφάλους που εμφανίζονται σε φόντο υψηλής αρτηριακής πίεσης	Η διάρκεια της θεραπείας είναι μία εβδομάδα. Συνιστάται η λήψη ενός ή δύο δισκίων, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ο ειδικός μπορεί να αυξήσει τη δόση
Raunatin		Παράγωγα φυτά Rauwolfia	Η κύρια επίδραση εμφανίζεται στο νευρικό σύστημα. Οι αντενδείξεις του φαρμάκου είναι μόνο σε ατομική δυσανεξία	Η διάρκεια εισαγωγής είναι ένας μήνας. Την πρώτη ημέρα, πρέπει να πάρετε μόνο ένα δισκίο και την επόμενη μέρα, αυξήστε τη δόση σε πέντε δισκία. Σε αυτή την περίπτωση, το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εάν πάρετε το φάρμακο πριν τον ύπνο.
Ρεζερπίνη		Ρεζερπίνη	Αναφέρεται στα πιο σημαντικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης ποικίλης βαρύτητας	Επιτρέπεται η λήψη μέγιστης δόσης 0,5 mg. Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, η δόση του φαρμάκου μειώνεται στα 0,1 mg.
Καπτοπρίλη		Καπτοπρίλη	Συνιστάται για συνυπάρχουσες καρδιακές παθήσεις, ιδιαίτερα δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας	Αρχικά, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δόση 50 mg, η οποία λαμβάνεται σε δύο προσεγγίσεις - το πρωί και το βράδυ. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί. Καθ' όλη τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου. Ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του υπερτασικού ατόμου και, εάν υπάρχουν θετικές αλλαγές, τότε η θεραπεία με καπτοπρίλη συνεχίζεται για ένα μήνα
Λοσαρτάνη		Κάλιο λοσαρτάνης	Η κύρια δράση είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης και η πρόληψη της ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων, ιδιαίτερα του εμφράγματος του μυοκαρδίου	Λαμβάνεται σε δόση όχι μεγαλύτερη από 50 mg. μέσα σε ένα μήνα. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία παρατείνεται

Προσοχή! Εάν ο ασθενής λαμβάνει Andipal, τότε ταυτόχρονα, απαγορεύεται η λήψη Papaverine και Dibazol. Δεδομένου ότι ένας τέτοιος συνδυασμός φαρμάκων επιδεινώνει μόνο την κατάσταση του ασθενούς.

Φάρμακα για ηλικιωμένους

Στην πρώτη θέση είναι τα φάρμακα για την εξάλειψη της υψηλής πίεσης:

1. Μέσα, διουρητική δράση (όταν το υγρό αρχίζει να αποβάλλεται από το σώμα, τότε ο δείκτης της αρτηριακής πίεσης σταδιακά μειώνεται στο φυσιολογικό). Είναι καλύτερα να δώσετε προτίμηση Υποθειαζίδη... Παράλληλα, αξίζει να σημειωθεί το ελάχιστο κόστος του φαρμάκου και η αποτελεσματικότητα της δράσης στην ήπια υπέρταση. σημειώστε ότι Ινδαπαμίδηή Υποθειαζίδηχρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της εξαρτώμενης από τον όγκο υπέρτασης. Αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό για τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση.
2. Στη δεύτερη θέση βρίσκονται οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου - Νιφεδιπίνη.
3. Το κύριο φάρμακο είναι Λισινοπρίλη.
4. Πρέπει επίσης να πάρετε συνδυασμένα φάρμακα - Πρεστάνς.

Βίντεο: Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Τι δεν πρέπει να παίρνουν οι ηλικιωμένοι;

Όταν ο ασθενής αισθάνεται σημαντική αύξηση της πίεσης, είναι απαραίτητο να καλέσει επειγόντως μια ιατρική ομάδα και, πρώτα, να παράσχει την ακόλουθη βοήθεια:

Επιπρόσθετα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν απαρχαιωμένα φάρμακα στα φαρμακεία, τα οποία μπορούν να προταθούν για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ένα από αυτά είναι Validol, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τον πόνο στον καρδιακό μυ. Επίσης Μοξονιδίνηκαι κλονιδίνη- χρησιμοποιήθηκαν ευρέως πριν από αρκετά χρόνια για τη γρήγορη μείωση των εκδηλώσεων της υπέρτασης. Αλλά σήμερα, οι γιατροί δεν συμβουλεύουν να καταφύγουν στη βοήθεια τέτοιων απαρχαιωμένων φαρμάκων.

Σημείωση! Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, τα πιο δημοφιλή από τα οποία είναι Φουροσεμίδη, Lasix, Εξυφαίνω, Αρίφων.

4.6

Η αρτηριακή υπέρταση είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με ολοκληρωμένη θεραπεία. Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε εντελώς από μια σοβαρή ασθένεια, αλλά με τη βοήθεια της φαρμακευτικής θεραπείας είναι δυνατό να σταματήσετε τις κρίσεις και να αποτρέψετε την επιδείνωση της κατάστασης. Αυτό το άρθρο παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τα δισκία φάρμακα για την υπέρταση που χρησιμοποιούνται πιο συχνά σήμερα.

Τα φαρμακεία προσφέρουν μια ποικιλία φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση σε διαφορετικά σημεία τιμής και αποτελεσματικότητας, επομένως δεν είναι εύκολο να τα καταλάβουμε. Πώς να επιλέξετε αποτελεσματικά χάπια για την υπέρταση, ώστε να μην βλάψετε; Ποια φάρμακα είναι καλύτερα;

Για να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις, πρέπει να ακολουθήσετε τα ακόλουθα κριτήρια για την επιλογή των κεφαλαίων:

Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές φαρμάκων για την πίεση:

• στερεό - σε ταμπλέτες;
• υγρό - βάμματα, σταγόνες.
• μαλακό (κάψουλες)?
• αέριο (ψεκασμοί).

Για ευκολία, τα αντιυπερτασικά φάρμακα επιλέγονται συχνότερα σε στερεή μορφή.

Για την πιο αποτελεσματική επιλογή του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη:

• την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς·
• ταυτόχρονες παθολογίες των εσωτερικών οργάνων.
• γενετικές ανωμαλίες?
• ατομική ανοχή των συστατικών του φαρμακευτικού προϊόντος.

Ομάδες φαρμάκων σε ταμπλέτες

Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, τα δισκία που λαμβάνονται σε υψηλή πίεση χωρίζονται στις κατάλληλες ομάδες:

Η δράση βασίζεται στην ομαλοποίηση του αριθμού των καρδιακών συσπάσεων, η οποία προκαλεί μείωση της ροής του αίματος στη συστηματική κυκλοφορία και πτώση της πίεσης. Αυτά περιλαμβάνουν: Eprosartan, Acebutolol, Metoprolol, Praktolol, Propranolol, Pindolol, Bisoprolol, Dilatrend, Sotalol, Coriol, Egilok, Acridilol, Dilatrend.

Συνταγογραφείται για επιπλοκές της νόσου με ταχυκαρδία, αρρυθμία, στηθάγχη. Προκαλούν μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες, από λήθαργο έως προβλήματα μνήμης. Συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες ομάδες.

Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης.Έχουν αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα μειώνοντας την παραγωγή μιας ειδικής ορμόνης. Ανακουφίζουν επίσης τον αγγειόσπασμο, εμποδίζουν τη σκλήρυνση των καρδιακών μυών, δεν παρεμβαίνουν στην απόσυρση υγρών και αλάτων.

Συνιστάται για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια. Πρακτικά δεν υπάρχουν αρνητικές αντιδράσεις. Λαμβάνεται μαζί με διουρητικά. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται: Enalapril, Kizinopril, Monopril, Zofenopril, Hinapril,.


Τα δισκία μπλοκάρουν τα κανάλια ασβεστίου, τα αγγεία διαστέλλονται, μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Μειώνουν επίσης την πιθανότητα εμφάνισης παροξύνσεων στηθάγχης. Έχουν συσσωρευτικές ιδιότητες.

Με τακτική χρήση, η σταδιακή αύξηση της φυσικής δραστηριότητας είναι επιτρεπτή. Σημαίνει:, Νιφεδιπίνη, Ισραδιπίνη,. Αντενδείκνυται σε καρδιακές αρρυθμίες. Προκαλούν έντονο πρήξιμο, δυσκοιλιότητα.

• Διουρητικά Ενδείκνυται για περίσσεια υγρών στο σώμα και σοβαρό οίδημα, παθολογίες των νεφρών. Συνιστώνται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά πιο συχνά συνταγογραφούνται σε ασθενείς της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας. Παρασκευάσματα: Indapamide, Furosemide, Torasemide, Triamteren, Veroshpiron, Lasix, Polythiazide, Chlorthalidone, Hydrochlorothiazide,.
• Αναστολείς άλφα.Αποκλείστε συγκεκριμένους υποδοχείς που εμποδίζουν την αγγειοδιαστολή. Ομαδικά φάρμακα: Terazosin, Clonidine, Proxodolol,. Αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού.
• Αντισπασμωδικά. Ο ευρέως διαδεδομένος επιπολασμός οφείλεται στη χαλαρωτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία. Μια επιπλέον θετική ιδιότητα είναι η επίδραση στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Παρασκευάσματα: Δροταβερίνη, Παπαβερίνη, Θειικό νάτριο, No-shpa, Sevikar, Θειικό μαγνήσιο, Duspatalin, Minoxidil, Bendazol, Dibazol.
• Νιτρικά.Προφυλακτική χρήση για αγγειοδιαστολή. Μειώστε τον φλεβικό τόνο. Εμφανίζεται για στηθάγχη. Το πιο διάσημο φάρμακο είναι η νιτρογλυκερίνη. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί: Nitrong, Sustak, Erinit, Sustonit.
• Κεντρική δράση.Αποτελεσματικό κατά του στρες, της νευρικής καταπόνησης. Εκπρόσωποι ομάδων:, Corvalol, Validol.
• Σαρτάνοι. Έχουν χρησιμοποιηθεί όχι πολύ καιρό πριν. Ο αποκλεισμός των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης συμβάλλει σε πτώση της αρτηριακής πίεσης. Φάρμακα: Olmesartan, Eprosartan. Πολυάριθμος ανεπιθύμητες ενέργειες, έως σοβαρές αλλεργίες.

Ορισμένα χαρακτηριστικά της επιλογής των κεφαλαίων

Τα φάρμακα επιλέγονται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τα συνοδά νοσήματα στο ιστορικό του ασθενούς. Τα φάρμακα για την επιπλεγμένη υπέρταση επιλέγονται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες, και συγκεκριμένα για:

• Ο σακχαρώδης διαβήτης επιτρέπεται να συνταγογραφεί όλες τις ομάδες φαρμάκων.
• εάν υπάρχει υποψία κινδύνου καρδιακής προσβολής, συνιστώνται βήτα-αναστολείς και αναστολείς.
• ανωμαλίες στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος, εμφανίζονται όλες οι κατηγορίες φαρμάκων, εκτός από τους ανταγωνιστές ασβεστίου.
• Η νεφρική νόσος απαιτεί αναστολείς ΜΕΑ και αγγειοτενσίνης-2, καθώς και διουρητικά.
• για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα αναστολέων της αγγειοτενσίνης σε συνδυασμό με ένα διουρητικό.

Για να επιτευχθεί ένα διαρκές αποτέλεσμα, οι θεραπευτές συνιστούν τη λήψη πολλών φαρμάκων διαφορετικών κατηγοριών. Σχέδιο συνδυασμού φαρμάκων:

• ένα διουρητικό σε συνδυασμό με έναν β-αναστολέα.
• ένα διουρητικό με έναν αναστολέα?
• διουρητικό και σαρτάν?
• ένας ανταγωνιστής ασβεστίου με έναν αναστολέα.

Τα πλεονεκτήματα του συνδυασμού είναι η αλληλεπίδραση των συστατικών και η ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος, οι χαμηλές δόσεις φαρμάκων δεν προκαλούν αρνητικές αντιδράσεις, συμβάλλουν στη μείωση της αρνητικής επίδρασης στα εσωτερικά όργανα.

Προϊόντα γρήγορης επίδρασης

Σχεδιασμένο για επείγουσα εξάλειψη σημαδιών υπερτασικής κρίσης. Η παρουσία τουλάχιστον ενός από τα αναφερόμενα φάρμακα στο ντουλάπι οικιακής ιατρικής ενός ασθενούς με υπέρταση είναι υποχρεωτική:

Νέα γενιά χαπιών υπέρτασης

Λόγω των πολυάριθμων αντενδείξεων, των αρνητικών αντιδράσεων των φαρμάκων που περιγράφονται παραπάνω, οι φαρμακολογικές εταιρείες αναπτύσσουν πιο αποτελεσματικά φάρμακα νέας γενιάς.

Πλεονεκτήματα των σύγχρονων εργαλείων:

• ελαχιστοποίηση των επιπλοκών?
• παρατεταμένη επίδραση?
• ηρεμιστικό αποτέλεσμα?
• μείωση των επιπέδων χοληστερόλης?
• προστασία των οργάνων.

Ορισμένα από αυτά έχουν παρατεταμένη δράση που διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες.

Κατάλογος των πιο πρόσφατων φαρμάκων με την ημερήσια δόση τους:

Ελλείψει αποτελεσμάτων ή ασημαντότητάς τους από τη λήψη νέων φαρμάκων, η θεραπεία διορθώνεται με την αντικατάστασή τους με αδρενεργικούς αποκλειστές.

Αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο και συμβουλευτείτε το γιατρό σας, θα είστε σε θέση να κατανοήσετε τους λόγους για τους οποίους συνταγογραφείτε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, να παρακολουθείτε την κατάστασή σας και να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Για καλύτερα αποτελέσματα, είναι σημαντικό να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας: τρώτε λιγότερο αλάτι, αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, συμπεριλάβετε μέτρια φυσική άσκησηπερπατώντας καθαρός αέραςΕίναι επίσης σημαντικό να κοιμάστε αρκετά, να πίνετε χυμούς σταφίδας και βατόμουρου.

Η υπέρταση με μια ικανή προσέγγιση στη θεραπεία δεν είναι πρόταση. Η τακτική φαρμακευτική αγωγή μπορεί να σταθεροποιήσει την κατάσταση του ασθενούς. Για να γίνει αυτό, αξίζει να τηρήσετε τις κλινικές οδηγίες και να μην πειραματιστείτε με τη δοσολογία. Θυμηθείτε: η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη. Ένα λανθασμένα επιλεγμένο φάρμακο όχι μόνο δεν ελαχιστοποιεί τις κρίσεις αυξημένης αρτηριακής πίεσης, αλλά και επιδεινώνει την πορεία της νόσου.

Η υπέρταση συχνά χαρακτηρίζεται από μια κρυφή πορεία, που κρύβεται για χρόνια πίσω από ασαφή συμπτώματα. Ωστόσο, η ασθένεια όλο αυτό το διάστημα επιτίθεται συνεχώς στα όργανα-στόχους και αποσταθεροποιεί τη γενική κατάσταση του σώματος. Η διαπιστωθείσα νόσος υπόκειται σε προσεκτική παρακολούθηση από ειδικούς, καθώς και από τον ίδιο τον ασθενή. Έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα της συνταγογράφησης φαρμάκων παρατεταμένης αποδέσμευσης, τα οποία λαμβάνονται σύμφωνα με ένα μακροπρόθεσμο σχήμα και το οποίο σας επιτρέπει να ελέγχετε την υπέρταση και που σχετίζεται με αυτήν. πιθανές επιπλοκές.

Συνταγογράφηση φαρμάκων για πίεση

Η επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό της υπέρτασης.

Η εκτίμηση της ομάδας κινδύνου στην οποία εμπίπτει ο ασθενής βασίζεται στις εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν και στην ανασκόπηση του ιστορικού. Και αν τα χάπια για υπέρταση 1 βαθμού μπορούν να εισαχθούν σταδιακά, αφού εξαιρεθούν οι παράγοντες κινδύνου, τότε τα χάπια για υπέρταση 2 βαθμών και 3 βαθμών μπορούν να γίνουν αποφασιστικός κρίκος για τη διάσωση της υγείας. Σε ασθενείς με μια τέτοια απειλητική για τη ζωή κατάσταση συνταγογραφείται έγκαιρα φαρμακευτική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τις υποκείμενες ιατρικές παθήσεις.

Η επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό της υπέρτασης.

Ταξινόμηση φαρμάκων

Μεταξύ του μεγάλου αριθμού φαρμακευτικών διαλυμάτων που διατίθενται στην αγορά για την αρτηριακή υπέρταση, διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες:

• Αναστολείς ρενίνης.
• Ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2.
• Διουρητικά
• αναστολείς ΜΕΑ.
• Αναστολείς άλφα και βήτα.
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου.

Αναστολείς ρενίνης

Μια ομάδα τέτοιων φαρμάκων χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης και την προστασία των οργάνων-στόχων.

Ο τόνος του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (RAAS) εξαρτάται από τη δραστηριότητα της ρενίνης. Έχει αποδειχθεί ότι τα υψηλά επίπεδα ρενίνης αυξάνουν την πιθανότητα καρδιαγγειακών επιπλοκών της υπέρτασης. Αυτό το ορμονικό σύστημα ρυθμίζει την πίεση και τον όγκο του αίματος στο ανθρώπινο σώμα. Οι αναστολείς ρενίνης μπλοκάρουν τους υποδοχείς της και καταστέλλουν το RAAS στο αρχικό σημείο της ενεργοποίησής του.

Ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2

Πλέον σύγχρονα φάρμακαστη θεραπεία της υπέρτασης. Τα φάρμακα ελέγχουν τη λειτουργία του RAAS αλληλεπιδρώντας με τους υποδοχείς της αγγειοτενσίνης. Ο τόνος του αγγειακού συστήματος εξαρτάται από τη λειτουργία τους. Τα δραστικά συστατικά αυτών των φαρμάκων εξαλείφουν την καρδιαγγειακή δράση της αγγειοτενσίνης 2 και την αγγειοσυσπαστική της δράση.

Οι αναστολείς ρενίνης χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης

Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας επιτρέπει έντονο αντιυπερτασικό και οργανοπροστατευτικό αποτέλεσμα. Το αποτέλεσμα αναπτύσσεται ομαλά, με συνεχή χρήση, το υποτασικό αποτέλεσμα εγκαθιδρύεται μετά από 2-4 εβδομάδες.

Διουρητικά

Η χρήση διουρητικών είναι η παραδοσιακή προσέγγιση για τη μείωση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης. Τα διουρητικά συνδυάζονται συχνότερα με φάρμακα από άλλες ομάδες στη σύνθετη θεραπεία. Τα διουρητικά φάρμακα απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό από το σώμα, μειώνοντας σημαντικά το φορτίο στα αγγεία. Τα διουρητικά μειώνουν την επαναρρόφηση των ιόντων νατρίου στους νεφρούς, αυξάνοντας την αντίσταση του αγγειακού ενδοθηλίου σε έναν αριθμό αγγειοσυσπαστικών (για παράδειγμα, αδρεναλίνη), γεγονός που οδηγεί επίσης σε μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αναστολείς ΜΕΑ (αναστολείς ΜΕΑ)

Τα φάρμακα που περιλαμβάνονται σε αυτή την ποικιλία είναι τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα. Οι αναστολείς του επιταχυντή μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) έχουν σχεδιαστεί για να αναστέλλουν τα ιόντα ψευδαργύρου στο σημείο μετατροπής της αγγειοτενσίνης Ι σε αγγειοτενσίνη ΙΙ, η οποία δημιουργεί άμεσα υπερβολική πίεση στα αγγεία. Αυτές οι ουσίες ουσιαστικά επηρεάζουν τη μείωση της δραστηριότητας του RAAS τόσο στη γενική ροή του αίματος όσο και στο επίπεδο των ιστών των οργάνων (νεφρά, καρδιά, εγκέφαλος).

Οι αναστολείς ΜΕΑ χρησιμεύουν ως άμεση βοήθεια σε περίπτωση απότομης αύξησης της πίεσης, τη μειώνουν γρήγορα σε τιμές κοντά στο φυσιολογικό. Τα φάρμακα προστατεύουν, ακόμη και αποκαθιστούν τις λειτουργίες του μυοκαρδίου, των αιμοφόρων αγγείων και των νεφρικών κυττάρων που εκτίθενται στην υψηλή αρτηριακή πίεση. Η μείωση της αρτηριακής πίεσης με το διορισμό αναστολέων ΜΕΑ συμβαίνει σταδιακά, η σταθεροποίηση της πίεσης διαρκεί μερικές εβδομάδες.

Οι αναστολείς ΜΕΑ είναι οι πιο ευρέως χρησιμοποιούμενοι

Αναστολείς Α (άλφα) και β (βήτα).

Εάν απαιτείται ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης, η επιλογή γίνεται συχνά υπέρ αυτού του τύπου φαρμάκου. Οι άλφα-αδρενεργικοί υποδοχείς στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων διεγείρουν τη συστολή τους υπό την επίδραση της αδρεναλίνης. Οι αναστολείς των υποδοχέων Α βοηθούν στην κυτταρική αντίσταση και παρέχουν ευρύτερο αγγειακό αυλό και, ως αποτέλεσμα, διαρκή μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Οι αναστολείς Α χρησιμεύουν ως θεραπεία μετά από επιπλοκές, όπως καρδιακή προσβολή. Το φάρμακο είναι επίσης σε θέση να μειώσει την περιεκτικότητα σε «κακή» χοληστερόλη και να επεξεργάζεται και να αφομοιώνει τη γλυκόζη. Οι β-αναστολείς μειώνουν τον αριθμό των συσπάσεων του καρδιακού μυός, επηρεάζοντας άμεσα την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Οι β-αναστολείς χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης και μιας σειράς άλλων ασθενειών.

Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωριστά και σε συνδυασμό με διουρητικά, ανταγωνιστές ασβεστίου και α-αναστολείς. Η λήψη φαρμάκων αυτής της ομάδας πρέπει να ελέγχεται αυστηρά, καθώς υπάρχει κίνδυνος στερητικού συνδρόμου.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Η ομάδα των πιο ασφαλών φαρμάκων. Τα φάρμακα εμποδίζουν τη ροή ιόντων ασβεστίου στον καρδιακό μυ, γεγονός που μειώνει την ικανότητά του να συστέλλεται. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου μειώνουν την τάση των λείων μυών των αρτηριών και επεκτείνουν τον αυλό μέσα στα αγγεία. Ο παλμός επίσης μειώνεται. Τα μέσα αυτής της έκκρισης είναι σωτήρια σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου αυξάνουν τη νεφρική ροή του αίματος, η οποία έχει επιπλέον διουρητική δράση.

Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου είναι τα ασφαλέστερα φάρμακα

Προηγμένα φάρμακα για μακροχρόνιο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης

Τα φαρμακευτικά προϊόντα αναπτύσσονται συνεχώς στην αναζήτηση βέλτιστων μορφών φαρμάκων, έτσι ώστε, με τη μέγιστη διαθεσιμότητα της δραστικής ουσίας, τα φάρμακα να μην αυξάνουν τον κίνδυνο παρενεργειών. Επιπλέον, τα σύγχρονα αντιυπερτασικά χάπια για την υπέρταση εξαλείφουν τις συνέπειες της ανάπτυξης υπέρτασης και χρησιμεύουν ως πρόληψή τους.

Στη γενική πρακτική, τα χάπια για την υπέρταση συνταγογραφούνται από γιατρό, αλλά ο ασθενής πρέπει να συλλέγει ανεξάρτητα πληροφορίες σχετικά με τη βέλτιστη επιλογή φαρμάκων και τα κύρια χαρακτηριστικά τους.

Λίστα χαπιών για την υπέρταση νέας γενιάς:

Η λοσαρτάνη είναι ένα εκλεκτικό φάρμακο από την ομάδα των ανταγωνιστών των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2.

Δράση:

• μειώνει την αρτηριακή πίεση?
• μείωση της συνολικής περιφερικής αγγειακής αντίστασης.
• μείωση του επιπέδου της αδρεναλίνης στο αίμα.
• σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης σε μικρό κύκλο.
• διουρητικό αποτέλεσμα?
• πρόληψη της ανάπτυξης υπερτροφίας του μυοκαρδίου.

Το φάρμακο επιλέγεται για τη θεραπεία της υπέρτασης σε συνδυασμό με CHF. Μετά από μία δόση, η πίεση πέφτει στο μέγιστο μετά από έξι ώρες. Ένα σταθερό αντιυπερτασικό αποτέλεσμα δημιουργείται μετά από περίπου ένα μήνα χορήγησης.

Εκλεκτικό φάρμακο

Η λισινοπρίλη είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο από τον κατάλογο των αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Ένα ήπιο φάρμακο για θεραπεία με I και II βαθμούς υπέρτασης.

Δράση:

• μειώνει τους δείκτες αρτηριακής πίεσης.
• προστατεύει τον καρδιακό μυ σε περίπτωση υπερτροφίας του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας.
• βοηθά στη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας.

Ο θεραπευτικός στόχος της εισαγωγής επιτυγχάνεται σε 2-4 εβδομάδες.

Το Renipril GT είναι μια συνδυασμένη μορφή αναστολέα ΜΕΑ και διουρητικού. Μειώνει την εμφάνιση της αγγειοτενσίνης ΙΙ και την έκκριση αλδοστερόνης, εξαλείφει την αγγειοσυσπαστική της δράση και αυξάνει τη βατότητα των περιφερικών αρτηριών.

Δράση:

• μείωση της αρτηριακής πίεσης?
• ελαχιστοποίηση της συνολικής περιφερικής αγγειακής αντίστασης.
• βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος σε μικρό κύκλο.
• μείωση της έντασης στα νεφρά.

Ενδείκνυται εάν είναι απαραίτητο για σύνθετη θεραπεία.

Η καπτοπρίλη είναι ένα δημοφιλές φάρμακο αναστολέα ΜΕΑ. Αποτελεσματικό για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε υπέρταση 1 και 2 βαθμών. Μειώνει γρήγορα την αρτηριακή πίεση εάν είναι απαραίτητο.

Δημοφιλές φάρμακο

Ιδιαιτερότητες:

• Λειτουργεί ως πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας.
• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υπερτασική θεραπεία για ασθενείς με νεφροπάθεια και διαβήτη.

Το Arifon retard (ινδαπαμίδη) είναι ένα διουρητικό κατάλληλο για αρχική θεραπεία και θεραπεία συντήρησης.

Δράση:

• αύξηση της προστατευτικής λειτουργίας και της ελαστικότητας του αγγειακού ενδοθηλίου.
• εμποδίζοντας τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους.

Με τακτική χρήση, το θεραπευτικό αποτέλεσμα σημειώνεται μετά από δύο εβδομάδες, φτάνοντας στο μέγιστο μετά από δύο μήνες. Χρησιμοποιείται μόνο του με καλή απόκριση ή συνδυασμούς.

Το Veroshpiron είναι ένα καλιοσυντηρητικό διουρητικό. Η αντιυπερτασική δράση του φαρμάκου έγκειται στη διουρητική δράση. η διουρητική δράση εκδηλώνεται για αρκετές ημέρες θεραπείας. Διατηρώντας το επίπεδο καλίου που είναι απαραίτητο για τον οργανισμό, το φάρμακο απομακρύνει τα ιόντα νατρίου και το νερό. Χρησιμοποιείται σε συνδυαστική θεραπεία.

Μια νέα γενιά φαρμακολογικών παραγόντων για υπερτασικούς ασθενείς

Η πρακτική ιατρική οδεύει σταδιακά προς την αντίληψη του σώματος ως συνόλου, όπου κάθε σύστημα και όργανο βρίσκονται σε συνεχή αλληλεπίδραση και επιρροή μεταξύ τους. Επομένως, μια ασθένεια όπως η υπέρταση θεωρείται επίσης από την άποψη μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης τόσο στη διάγνωση όσο και στη φαρμακευτική θεραπεία.

Το Veroshpiron είναι ένα καλιοσυντηρητικό διουρητικό

Το σύγχρονο αντιυπερτασικό όχι μόνο μειώνει και σταθεροποιεί το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης.

Το φάσμα των καθηκόντων του είναι πολύ ευρύτερο και από τα χάπια υπέρτασης εκτελούν τέτοιες λειτουργίες όπως:

• προστασία των οργάνων-στόχων από τις αρνητικές επιπτώσεις της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
• υποστήριξη της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων, της ικανότητάς τους να συστέλλονται και να χαλαρώνουν ως απόκριση σε εξωτερικά και εσωτερικά ερεθίσματα.
• αποκατάσταση του καρδιακού μυός με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.
• βελτίωση της απεκκριτικής λειτουργίας των νεφρών.
• αύξηση της σταθερότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος υπό πίεση.
• διατήρηση της ανθρώπινης απόδοσης.

Υπάρχουν παρενέργειες και αντενδείξεις

Η επιλογή των φαρμακευτικών σκευασμάτων για τη θεραπεία της υπέρτασης είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Στους περισσότερους ασθενείς, η υπέρταση δεν είναι η μόνη ασθένεια, αλλά επανενώνεται με άλλες δυσάρεστες καταστάσεις του σώματος και χρόνιες παθήσεις. Όλοι αυτοί οι παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν εξετάζονται οι παρενέργειες των φαρμάκων. Ακόμη και ταμπλέτες, απλές στον μηχανισμό δράσης και στη σύνθεση, μπορούν να δείξουν παρενέργειεςμε λανθασμένη χρήση ή δοσολογία.

Επιπλέον, η υπέρταση αντιμετωπίζεται συνήθως με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, όπου ο γιατρός χρησιμοποιεί συνδυασμό φαρμάκων. Και ο συνδυασμός τους μπορεί επίσης να έχει παρενέργειες ή αντενδείξεις.

Η περίοδος κύησης αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για όλα τα αντιυπερτασικά φάρμακα.

Απόλυτη αντένδειξη για όλες τις κατηγορίες αντιυπερτασικών φαρμάκων είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης. Ορισμένα από τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε άτομα άνω των 60 ετών. Οι υπόλοιποι περιορισμοί πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε σχέση με τη συγκεκριμένη θεραπευτική κατάσταση.

Οι παρενέργειες των αντιυπερτασικών φαρμάκων δεν είναι συγκεκριμένες, οι περισσότερες ομάδες φαρμάκων έχουν τέτοιες εκδηλώσεις:

• πονοκέφαλο;
• ζάλη;
• αδυναμία;
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού?
• διαταραχή της γαστρεντερικής οδού.

Πώς να μειώσετε την αρτηριακή πίεση χωρίς φάρμακα

Ο έλεγχος της υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι μια μακροπρόθεσμη εργασία. Και παρόλο που τα σύγχρονα φάρμακα έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά τους εδώ και δεκαετίες, οι ασθενείς συχνά καταφεύγουν σε μη φαρμακευτικά μέσα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ:

• διακοπή του καπνίσματος, κατάχρηση αλκοόλ.
• απώλεια βάρους;
• έλεγχος διατροφής: μείωση του επιπέδου αλατιού στα τρόφιμα (έως 5 γραμμάρια την ημέρα), αποφυγή τηγανητών και καπνιστών τροφίμων, τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης.
• τακτική μέτρια σωματική δραστηριότητα.
• καλός ύπνος (τουλάχιστον 7-8 ώρες).
• μείωση των επιπέδων στρες?
• τακτική παρακολούθηση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης με ημερολόγιο, των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (κάθε τρεις μήνες).

Εθνοεπιστήμη:

• λήψη καταπραϋντικών αφεψημάτων βοτάνων.
• τη χρήση χυμού παντζαριού και σέλινου, καθώς και κόκκινων μούρων, φραγκοστάφυλων, μούρων, σκυλιών και σπόρων ροδιού·
• η χρήση τσαγιού από βότανα με διουρητικό αποτέλεσμα.
• λαμβάνοντας μηλίτη ή ξύδι κρασιού.

Σύγχρονα πρόσθετα τροφίμων:

• εκχύλισμα σκόρδου?
• εκχύλισμα καρπουζιού?
• βιταμίνη D;
• μαγνήσιο;
• συνένζυμο Q10.

Πειραματιστείτε με την υγεία σας για υπέρταση περνώντας από λαϊκές θεραπείεςμείωση της αρτηριακής πίεσης, είναι μόνο με συνεχή παρακολούθηση του επιπέδου της πίεσης και της γενικής ευημερίας, καθώς και στο πλαίσιο της συνεχούς λήψης φαρμάκων που επιλέγονται από τον γιατρό. Τα μη φαρμακευτικά προϊόντα έχουν σχεδιαστεί κυρίως για να υποστηρίζουν το σώμα και δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως πλήρες υποκατάστατο των χαπιών.